Mis põhjustab meningiiti

Meningiiti peetakse tõsiseks nakkushaiguseks, mille põhjustajaks on viirused ja bakterid. Need mõjutavad aju pehmet koet ja harvemini seljaaju. Sellepärast on haigus inimelule üsna ohtlik. Mõned haiguste liigid on nakkav, mistõttu on vaja teada, kuidas meningiit inimeselt inimesele edasi antakse.

Meningiidi tüübid

On teada, et see haigus on erinevat tüüpi, sõltuvalt välimusest. See võib olla ka primaarne (ilma kaasnevate haigusteta) või sekundaarne (see areneb ainult nakkushaiguse taustal). Algselt eristatakse bakteriaalset meningiiti, viirus-, parasiit-, seen- ja mitteinfektsioonivastast. Bakteriaalne meningiit esineb kõige sagedamini täiskasvanutel, kuid võivad esineda ka väikesed lapsed.

Haiguse põhjuseks võib olla kahte tüüpi baktereid, mis on Neisseria meningitidis ja Streptococcus pneumoniae. Enamasti elavad nad inimkehas püsivalt, kahjustamata. Aga üks kord vereringes muutuvad nad tõsiseks ohuks tervisele. Lastel, eriti vastsündinutel, ilmneb see haigus sellistest bakteritest nagu Listeria monocytogenes ja Streptococcus B rühm.

Aga viiruslik meningiit - kõige levinum tüüp, mis võib ka nakatuda. Kõige sagedamini tekib nakkus õhu kaudu tilgutatuna. Selle põhjuseks on erinevad enteroviirused, samuti viirushaigused, nagu tuulerõuged, leetrid või isegi HIV. Just sellised meningiitid kannatavad sageli väikeste laste all.

Amoebiline meningiit on üsna haruldane haigus, mida võib alustada Fowleri mitte-gleeria allaneelamise tõttu. Seda tüüpi parasiit elab järvedes ja jõgedes ning seetõttu on neil lihtne ujumise ajal nakatuda. Haigus ise on väga ohtlik, kuna seda on raske eristada bakteriaalsest meningiidist ja seetõttu ei pruugi ravi olla täiesti õige. Surm võib tekkida esimesel päeval pärast nakatumist.

Seente meningiit on kõige sagedamini nõrga immuunsusega inimestel. Peamine patogeen on cryptococcus. Risk on HIV-patsientidel ja keemiaravi saavatel vähihaigetel. Seda tüüpi haigust ei edastata haigelt inimeselt tervele. Ajukasvaja, erütematoosse luupuse, ajukahjustuste jms puhul ilmneb mitteinfektsiooniline meningiit.

Kuidas seda edastatakse

Mitte kõik meningiidi liigid ei ole nakkav, kuid mõned neist on veel ohtlikud teistele. Isegi kui inimene on nakatunud, ei tähenda see, et haigus areneb. Kuid on alati oht, seega peate teadma, mis võib põhjustada meningiidi infektsiooni.

Sünnitus. Sünnil võib laps emalt saada erilisi mikroorganisme, mis stimuleerivad meningiiti. Sel juhul võib ema olla terve, jäädes lihtsalt haiguse kandjaks. Ohustatud on lapsed, kes on sündinud operatsiooni abil. Sellised lapsed võivad olla nakatunud nii viiruste kui bakteritega.

Kõige levinumaks peetakse haiguse levikut õhus. Nakatunud inimese köha või aevastamine võib põhjustada meningiiti teistes. Selleks, et mitte haigestuda, peate vähemalt kandma meditsiinilist marli sidet. Tavaliselt edastatakse viiruse meningiit sel viisil. See hõlmab ka suudlust või seksuaalset kokkupuudet haigusega isikuga.

Suuline väljaheide. See nakkusmeetod on kõige tavalisem lastel, sest nad ei peske käsi alati pärast tualeti kasutamist või loomadega mängimist. Fakt on see, et väljaheites võib olla teatud tüüpi viiruseid ja baktereid, mis haigust kergesti provotseerivad.

On ka teisi nakkuse viise. Kõigepealt võib haigust levitada näriliste poolt nakatatud toidu ja vee kaudu. Neid võib kutsuda esile putukate hammustused, mis on haiguse kandjad. Väga sageli esineb see riikides, kus on kuum kliima, näiteks Aafrikas või Saudi Araabias. Pole midagi, et igaüks, kes sellesse riiki läheb, peab tegema spetsiaalseid vaktsiine mitme meningiidi rühma vastu.

Meningiidi esimesed tunnused

Selle haiguse sümptomite kohta on oluline teada, et arstiga õigeaegselt konsulteerida ja mitte aega kaotada. On üldisi märke, mis ilmnevad peaaegu kõigis meningiidi tüüpides.

Keha meningiidi ajal esile kutsutakse: t

• valu liigestes ja lihastes;
• kiire pulss ja õhupuudus;
• kõrge palavik;
• madal vererõhk;
• vähenenud söögiisu ja tugev janu.

Aju sümptomid

Meningiidi lööve

Üks esimesi märke, millega pöörata tähelepanu, on peavalu. Kui meningiit on intensiivne ja suureneb ootamatute liigutustega. Puudub kohalik valu, sest see levib üle kogu pea. Sel juhul ei aita valuvaigistid. Kui selline peavalu kestab mitu päeva, tuleb läbi viia eksam.

Mõned päevad pärast esimeste sümptomite ilmnemist võivad tekkida pearinglus, oksendamine ja fotofoobia. Oksendamine kaasneb sageli tugeva peavaluga. Valgustundlikkus või heli on tingitud meningide retseptorite ärritusest. Isik võib kogeda tugevat valu isegi naha puudutamisel.

Kõige raskem on tuvastada meningiiti väikelastel, eriti imikutel. Seetõttu on oluline teada, et haiged lapsed muutuvad väga rahutuks ja ei talu puudutust. Mõnikord on kevad turse ja pulseeriv. Paljud arstid kontrollivad teie lapse kohe Lesage'i sündroomi pärast. Ta tõstetakse üles, hoides oma kaenlaalust, vaadates, kuidas laps käitub. Halb märk, kui laps pingutab oma jalgu kõhule ja viskab oma pea tagasi. Lapsel võib tekkida kõhulahtisus ja oksendamine ning rasked krambid. See sümptom kaasneb sageli täiskasvanute haigusega, seega peate sellele kindlasti tähelepanu pöörama.

Samuti, kui meningiit võivad ilmneda sellistel märkidel:

• pea painutamine;
• või vastupidi, raskused põlvedele painutatud jalgade pikendamisega;
• valu kolju kallutamisel;
• raske nägemise kadu;
• kuulmiskahjustus;
• strabismus;
• muutunud teadvus;
• põnevus, hallutsinatsioonid;
• letargia ja apaatia;
• kooma.

Kõige sagedamini kannatavad meningiit:

• alla 5-aastased lapsed;
• teismelised;
• eakad;
• need, kes puutuvad kokku soolestiku või hingamisteede infektsiooniga isikuga;
• need, kellel on kroonilised ENT-haigused või nõrk immuunsus;
• need, kes kannatasid kolju trauma.

Kuidas vältida meningiiti?

Meningiidi põhjused on väga erinevad, nii et keegi ei ole haiguse suhtes immuunne. Kuid kui te järgite teatud reegleid, võib nakatumise riski vähendada. Eriti on vaja jälgida väikelapsi, kellele viirus on väga lihtne püüda. Siin on mõned reeglid:

• esmalt meningiitist põhjustatud infektsiooni tõttu aitab sageli käsipesu, eriti pärast tualeti kasutamist või kokkupuudet loomadega;
• Mis tahes haigusega saate toime tulla tugeva immuunsusega, seega peate jälgima oma dieeti, mängima sporti;
• kui keegi lähedases keskkonnas on meningiidiga haige, on vaja suhtlemist piirata nii kiiresti kui võimalik ja hoolikalt jälgida isiklikku hügieeni;
• näiteks meningiidi puhangu ajal linnas, on oluline harva külastada avalikke kohti ja võimaluse korral mitte lasta lastel sinna minna;
• enamikul juhtudel on spetsiaalse meditsiinilise maski kasutamine parem patsientidega;
• oluline on respiratoorseid haigusi õigeaegselt ravida ja tagada, et need ei muutuks krooniliseks;
• peaks korrapäraselt hävitama putukad, närilised, mitte ainult elamutes, vaid ka kontoriruumides;
• Kui te lähete eksootilisse riiki, peate varuma seentevastast ravimit, sest seenhaiguste meningiit ilmub seal kõige sagedamini;
• ja muidugi saate teha mitmeid erilisi vaktsineerimisi, näiteks hemofiilide batsillide, leetrite ja pneumokokk-polüsahhariidide või meningokokk-konjugaadi vaktsiinide vastu.

See haigus on väga levinud ja tagajärjed on tõsised. Mõned sümptomid on tavalisest gripist eristatavad ja siis võib olla liiga hilja. Seetõttu on haiguse esimeste tunnuste puhul oluline läbi viia eksam või vähemalt helistada kiirabi.

Mis põhjustab meningiiti ja kuidas see on ohtlik?

Meditsiini meningiit on tõsine nakkushaigus, mille käigus luu ja aju vahel paiknev aju või seljaaju membraan muutub põletikuliseks. See patoloogia tekib paljude põhjuste tõttu ja võib areneda iseseisva haiguse või infektsioonide tüsistusena. Meningiiti tunneb ära mitmed iseloomulikud sümptomid.

Seda haigust peetakse väga ohtlikuks, sest see võib põhjustada puude, kooma ja surma. Sellepärast on haigusnähtude ilmnemisel oluline kutsuda esmaabi. Õigeaegne ja nõuetekohane ravi võib takistada tõsiseid tagajärgi.

Meningiidi põhjused

Meningiit on ohtlik nakkushaigus.

Erinevad patogeenid põhjustavad haigust - bakterid, seened ja viirused. Sõltuvalt sellest on meningiidi kaks vormi: mädane ja õrn.

Purulentse meningiidi põhjuslikud ained on sellised patogeensed bakterid:

• Meningokokid
• Klebsiella
• Streptococcus
• Pneumokokid
• Tubercle bacillus
• Staphylococcus
• E. coli
• Hemofiilne võlukepp

Kõige sagedamini esineb täiskasvanutel bakteriaalset meningiiti. Haiguse seroosset vormi (ilma mädanenud protsessi väljakujunemiseta) põhjustab ECHO viirus, enteroviirus, Coxsackie viirus, mumps või poliomüeliit, herpeetiline infektsioon. Lastel täheldatakse tavaliselt viiruslikku meningiiti.

Lisaks võib seenhaiguse tagajärjel tekkida meningiit, näiteks juhul, kui kehas on Candida või Cryptococcus. Mõnel juhul peetakse haiguse põhjustajaid kõige lihtsamateks mikroorganismideks - Toxoplasma ja amoeba.

Samuti on segatud vorm, kui haigus areneb mitmete patogeenide tõttu.

Meningiit on esmane, kui see läheb iseseisva haiguse tõttu kõrvale ja sekundaarne - selle arengut iseloomustab mingi nakkuse komplikatsioon, näiteks leetrid, süüfilis, tuberkuloos, mumps. Haigus võib tekkida töötlemata sinusiidi, osteomüeliidi, näo keetmise taustal. Peakahjustuse tagajärjel võib tekkida patoloogia.

Lisateavet meningiidi kohta leiate videost:

Patoloogilise seisundi arengut mõjutavad tegurid on järgmised:

1. Nõrgenenud immuunsüsteem.
2. Halb toit.
3. Haiguse kroonilised vormid.
4. Hiv
5. Diabeet.
6. Stressirohked olukorrad.
7. Hüpovitaminoos.
8. Alkoholi kuritarvitamine.
9. Narkootikumide kasutamine.
10. Sagedane ülekuumenemine.
11. Temperatuuri kõikumine.

Lapsed on meningiitide tekkimise ohus. See on seletatav asjaoluga, et lapsepõlves on vere-aju barjääril suurem läbilaskvus, mille tulemusena ained, mis ei tungi täiskasvanutesse, sisenevad aju.

Haigus võib nakatuda õhus olevate tilkade kaudu saastunud vee, toidu kaudu. Putukate ja näriliste hammustused on samuti ülekandevahend. Lisaks võib sünnituse ajal ema-lapsele edasi anda meningiiti. Samuti on nakkusviisid seksuaalsed teod, suudlused ja kokkupuude nakatunud vere või lümfiga.

Haiguse tunnused

Peamised meningiidi põhjustajad on viirused ja bakterid.

Meningiiti iseloomustab peamiselt peavalu, mis on erineva iseloomuga ja intensiivne. Enamasti valutab pea pidevalt, peale selle süveneb see siis, kui pea kallutatakse ettepoole, valju heli ja heledate heledustega. Samuti on oluline märk meningiidi kujunemisest jäigad kaelalihased. Selles nähtuses on patsientidel raske oma pead ettepoole painutada, tingimusel, et pea on kallutatud tahapoole.

Meningiidi korral on Kernigi sümptom iseloomulik - puusaliigesed ja põlved ei tohi olla vabad. Samuti peetakse haiguse eristamist Brudzinsky märgiks, kus jalad tahtmatult painuvad, kui patsient on lamavas asendis ja painutab oma pea rinnale.

Imikutel on iseloomulik meningeaalne sümptom suurte kirglaste paistetus, pulsatsioon ja pinge. Kui lapsel on kaenlaalused, kallutab ta pea tahtmatult tagasi ja jalad tõmbuvad kõhule. Sellist nähtust meditsiinis nimetatakse Lesage'i sümptomiteks.

Samuti on meningiidi tunnused valu, mis tekib kõrva vajutamisel ja kolju koputamisel.

Haigusega kaasnevad ka teised sümptomid. Nende hulka kuuluvad:

• Pearinglus
• Sage oksendamine, iiveldus
• Hüpertermia
• Üldine nõrkus
• Hirm ereda valguse ees
• Hirm hirmu ees
• Kaela tuimus
• Suurenenud higistamine
• Ristsilm
• Nahale kandmine
• Kaela tuimus
• Topelt silmad
• Lihasvalu
• Hingamishäire
• Tahhükardia
• Unehäired (suurenenud unisus)
• Vähenenud söögiisu
• Janu tunne
• Krambid
• Rõhu langus
• Teadvuse kaotus
• Kõhulahtisus (kõige sagedamini lastel)
• Rõhk silma piirkonnas
• Lümfisõlmede turse
• Mitme lihaste pareessioon

Lisaks meningiidi füüsilistele tunnustele täheldatakse ka vaimseid sümptomeid, nimelt hallutsinatsioone, agressiivsust, ärrituvust, apaatiat. Patsiendil on meningiitiga märgatavalt vähenenud teadvuse tase.

Haiguse ohtlik märk on punase või roosa värvi lööve. See nähtus näitab meningiidi sepsist. Kui teil tekivad need sümptomid, on oluline pöörduda arsti poole õigeaegselt, sest hilise ravi tagajärjed võivad olla kohutavad.

Haiguse oht

Meningiit on eluohtlik!

Kui meningiit nõuab patsiendi kohustuslikku ja erakorralist haiglaravi. Seda seletab asjaolu, et haigus on selliste tõsiste tüsistustega ohtlik:

1. Asteniline sündroom.
2. Sepsis
3. Hydrocephalus.
4. Suurenenud vedeliku rõhk ajus.
5. Epilepsia.
6. Haigestunud laste vaimne areng.
7. Purulentne artriit.
8. Endokardiit.
9. Vere hüübimisega seotud haigused.

Sageli arendab haigus nakkus-toksilist šokki, mida iseloomustab rõhu järsk langus, tahhükardia, elundite ja nende süsteemide talitlushäired. See tingimus tuleneb asjaolust, et patogeenid toodavad toksiine, millel on negatiivne mõju inimkehale.

Sellises olukorras on vajalik elustamine, sest nakkusliku toksilise šoki korral on võimalik kooma või surm. Ohtlikku haigust peetakse silmas ka nägemise ja kuulmise vähenemise või kadumise tõttu, mis toob kaasa puude.

Ravi meetod

Ravi toimub haiglas arsti järelevalve all!

Haigust ravitakse tingimata ainult haiglas. On oluline, et patsient täidaks voodit.

Ravi teostatakse integreeritud lähenemisviisiga ja see hõlmab järgmiste ravimirühmade kasutamist:

• Viirusevastased ained või antibiootikumid (sõltuvalt meningiidi põhjustajast).
• Hormonaalsed ravimid.
• Diureetikumid (aju turse vähendamiseks) - Diakarb, Lasix.
• Vahendid joobeseisundi vähendamiseks (neid manustatakse intravenoosselt), näiteks glükoosilahus või soolalahus.
• Põletikuvastane: Nurofen, Diklofenak, Paratsetamool.
• Vitamiinikompleksid, sealhulgas rühmade B ja C vitamiinid.

Antibakteriaalseid ravimeid võib kasutada penitsilliini, makroliidide ja tsefalosporiini rühmades. Neid manustatakse intravenoosselt või endolyumbalnoe (sissejuhatus seljaaju kanalisse).

Kui haigustekitaja on viirus, siis on interferoon kõige sagedamini määratud. Seeninfektsioonide korral kasutatakse flütosiin või amfoteritsiin B.

Raskekujulise haiguse korral on vaja elustamisprotseduure.

Lisaks on ette nähtud ka seljaaju kraan. See protseduur koosneb tserebrospinaalvedeliku (tserebrospinaalvedeliku) kogumisest. Selle meetodi abil väheneb vedeliku rõhk märgatavalt, mille tulemusena paraneb patsiendi seisund. Sümptomaatilist ravi kasutatakse allergiliste reaktsioonide, oksendamise, ärrituvuse kõrvaldamiseks.

Prognoos ja ennetamine

Haiguse õige ja õigeaegse ravi korral on see täielikult ravitav!

Haigla õigeaegse ravi ja haiguse ravi alustamise aja saab ravida, kuid see protsess on pikk.

Kui meetmed võetakse hilja, võib võimalik prognoos olla puue või surm.

Haiguste ennetamise meetmed on järgmised:

1. Suuremate epidemioloogilise olukorraga inimeste suure hulga inimeste vältimine.
2. Multivitamiinide kasutamine sügisel ja talvel.
3. Meningokoki vaktsiini kasutamine.
4. Muude vaktsineerimiste kasutamine erinevate infektsioonide vastu.
5. Karastamine
6. Ratsionaalne ja tasakaalustatud toitumine.
7. Hügieenieeskirjade järgimine.
8. Ennetavate maskide kandmine epideemiate ajal.
9. Tervislik elustiil.

Kui inimesel oli nakatunud meningiitiga kokkupuude, on profülaktikaks vajalik kasutada antisingokokki immunoglobuliine ja antibakteriaalseid ravimeid.

Meningiit: ennetamine on parem kui ravi.

Meningide (meminx) põletik on tõsine haigus, mis nõuab hoolikat tähelepanu ja kohustuslikku ennetamist. Haiguse tagajärjed võivad olla pöördumatud ja isegi surmavad. Meningiit lastel on eriti ohtlik - laps võib kaotada nägemise, kuulmise ja eluks jäämise.

Tõhus ravi sõltub mitmest tegurist:

1. haiguse tunnuste õigeaegne avastamine ja juurdepääs arstile;
2. täpne diagnoosimine ja põhjuste tuvastamine;
3. õige strateegia raviks, taastumiseks ja ennetamiseks.

Need aspektid on märkimisväärsed raskused. Peamine sümptom, nagu tugev peavalu, võib olla ekslikult seotud teiste haigustega. Meningiitide põhjustaja leidmiseks, näiteks seene, millega viirus edastatakse, on see sageli võimalik ainult väga keeruliste testide tegemisel.

Kes on ohus?

Haigus, mida nimetatakse meningiitiks, võib nakatada kedagi. On juhtumeid, kus meninges on põletik ilma välise patogeenita. Näiteks sinusiidi käiku tõttu. Vähem levinud nähtused ilmnevad siis, kui haigus ilmneb geneetilisest eelsoodumusest.

Kõige sagedamini edastatakse selline viirus patsiendilt tervele inimesele. Kuid on vaja märkida statistikat kinnitavad faktid: kui bakterid kehasse sisenevad, ei muutu nad alati aktiivseks. Kui inimesel on hea immuunsus, blokeeritakse viirus.

Järgmised inimeste rühmad on kõige vastuvõtlikumad nakkusele:

• alla viie aasta vanused lapsed;
• noorukid puberteedieas;
• eakad inimesed.

Suurenenud oht on pikk viibimine rahvahulga või pideva suhtlusega suure hulga inimestega:

• majutus hostelites;
• igapäevane töö ülerahvastatud lähedal;
• sagedased reisid ülerahvastatud transpordis.

Need, kes seisavad silmitsi nende asjaoludega, peavad olema eriti tähelepanelik isikliku hügieeni küsimustes.

Haiguste klassifikatsioon

Ravi, mida kvalifitseeritud arst valib, sõltub täielikult põletiku liigist. Haigus on liigitatud kolme kriteeriumi järgi:

1. esinemise põhjus;
2. arengu kiirus;
3. voolu muster.

Meningese põletik võib olla äge ja krooniline. Esimesel juhul toimub haigus kiiresti, millega kaasnevad erksad sümptomid. Teisel juhul puuduvad märgid või nad näevad välja nagu külm või mürgistus.

Päritolupiirkonnas jaguneb see haigus alg- ja sekundaarseks. Ja vastavalt etioloogiale - seentele, bakteritele või viirustele.

Vastavalt sellele, millises vormis põletikuline protsess toimub, määratakse kindlaks, kas isik on haige seroosse või mädane meningiit. Teist tüüpi peetakse kõige ohtlikumaks.

Meningiidi põhjused

Nagu juba mainitud, võib haiguse meningiit olla nakatunud ja te võite haigestuda komplikatsioonide tagajärjel teiste haiguste, näiteks gripi või kroonilise sinusiidi tõttu.

Kuid meningiidi kõige levinumad põhjused on viirused. Näiteks enteroviirus: see on tavaliselt gastroenteriidi põhjustaja, kuid samal ajal on see võimeline meningesi nakatama. Viiruse põletikul on imelikult parim prognoos. Õigeaegse arstiabi korral paraneb patsient juba 13-14 päeva pärast.

Üks viirusliku meningiidi alamliik on herpes. Inimese immuunsuse nõrgenemise korral võib see viirus põhjustada kroonilise haiguse tekkimist.

Viiruse meningiit on kergesti haigestunud ülerahvastatud kohas, kui te ei järgi isikliku hügieeni reegleid (näiteks ärge peske käsi). Suvelaagrites viibinud lastel ja noorukitel on esinenud haigusi.

Haigus edastatakse sageli koos erinevate parasiitide poolt põhjustatud infektsioonidega:

• E. coli või streptokokk (alla 1-aastastel lastel);
• hemofiilsed batsillid või meningokokid (noorukitel);
• meningokokk või pneumokokk (täiskasvanutel).

Kõige sagedamini ilmneb lastel meningiit, kui:

• laps oli enneaegne;
• sünnituse ajal oli vigastusi;
• närvisüsteemi toimimises esines häireid.

Täiskasvanute meningiidi põhjused on laiemad. On isegi selliseid harvaesinevaid juhtumeid nagu meningese haigus pärast kiiritusravi või keemilist mürgitust.

Meningiidi tekkimise üheks põhjuseks on alkoholism. Keha regulaarne mürgistus alkoholiga põhjustab aju närvikahjustusi, mille järel algab membraanide põletik. Pneumokoki meningiidi ravi sellistes olukordades on äärmiselt raske: tsirroos häirib antibiootikumiravi ja ilma selleta puudub täielik taastumine.

Täiskasvanute ja laste meningiidi sümptomid

Meningiidi kõige levinumad sümptomid on:

Haiguse bakteriaalse või mädaneva vormiga ilmnevad äkki meningiidi esimesed nähud ja haigus areneb väga kiiresti. Kui te kohe ravi ei alusta, on patsiendile tagajärjed kohutavad.

Viirusliku meningiidi puhul täheldatakse kõigepealt ühist hingamisteede haigust meenutavaid sümptomeid: ilmuvad peavalu, nõrkus, palavik, nohu ja võimalik köha. Lisaks areneb meningokoki sepsis või nasofarüngiit, mis põhjustab keha mürgistust ja meningide põletikku.

Selleks, et haiguse algust ei jääks, peate pöörama erilist tähelepanu kahele olulisele sümptomile, mis aitavad eristada külmetust meningiidist:

1. Peavalu ulatub pea taha. Isikule on raske oma pea ette kallutada. Kael muutub sageli tuimaks ja keerates keerleb külg. Ägeda peavalu puhul on silmamunad nii pingul, et silmad on peaaegu võimatu liigutada, alla või küljele.
2. Kehale ilmneb iseloomulik lööve - punased-lilla laigud. Tavaliselt kaenlaalused või jalad, järk-järgult levib kogu keha. Meningiidi lööve võib esineda suurte ja väikeste tähtedena. Lastel leitakse see isegi peopesadel ja õlgadel.

Lapsed võivad meningiidi sümptomid varieeruda sõltuvalt lapse individuaalsetest omadustest: mõned muutuvad aeglaseks ja uniseks, teised - liiga rahutuks. Kuid levinud sümptomid jäävad lööbe, peavalu ja sagedase tagasilöögi tekkeks. Imikutel märkige pingeline kevad.

Täiskasvanute meningiidi sümptomitel võib olla mitu “lainet”. Näiteks viiruse põletiku ajal võib inimene tunda tervisekahjustuse järsku halvenemist, mille peapõhjus on iiveldus ja valu. Pärast paar päeva kestnud valuvaigistit ja voodis magamist, kogeb täiskasvanu ajutist leevendust ja läheb tagasi tööle.

Mõne aja pärast rünnak jätkub, keha kaetakse löögiga, temperatuur tõuseb 40 kraadini. Sellistel juhtudel ei saa te arsti poole pöörduda. Esimesel märgil on parem proovida kohe ja vältida tagajärgi või komplikatsioone.

Mis on oht

Kahjuks on meningiidi suremuse statistika üsna kurb. Aegsasti alustatud ravi ei suuda alati vältida surma või tagajärgi vaimse alaarengu, nägemise, kuulmise või täieliku motoorse tegevuse tagajärjel.

Meningiidi sümptomeid on mõnikord raske õigeaegselt ära tunda. Mõnikord puudub iseloomulik lööve, mille puhul meningiidi diagnoos muutub toimivamaks. Lisaks teevad inimesed, kes soovivad ise ravida, iseendale ekslikult diagnoosida: nad arvavad, et nad on tavapärase gripi vastu võtnud, võtavad valuvaigisteid kontrollimatult ja kõrvaldavad ainult ajutiselt tõsise probleemi.

Viiruse oht on see, et see võib olla väga nakkav. Meningokokk edastatakse kiiresti läbi pesemata käte või nõusid. Haige isik ohustab mitte ainult tema tervist, vaid ka tema ümbritsevate inimeste heaolu.

Meningiidi diagnoos

Meningiidi lööve teeb haiguse diagnoosimise palju lihtsamaks. Siiski on juhtumeid, kus see iseloomulik sümptom ei ole. Seejärel kasutage patsiendi täiendavaid uuringumeetodeid:

1. Analüüsige nina vabastamist. Vedeliku testimise tulemusena saab organismis tuvastada baktereid, näiteks pneumokokk.
2. Meningiitide täpne diagnoosimine on võimalik torkega. See on üsna ebameeldiv menetlus. Kuid nimmepiirkonna seljaaju vedeliku analüüs võimaldab teil kiiresti tuvastada meningiidi tüüpi ja määrata piisava ravi.
3. Patsiendi testimine Kernigi, Hermani, Brudzinsky jt sümptomite puhul. Näiteks Kerningi süsteemi kohaselt on meningiidi põdeval patsiendil raske põlve painutada, kui inimene istub, ja Brudzinsky test testib võimet tõmmata põlvi kõhule, püüdes lõugale tõmmata.

Liigeste toimimise häired on meningiidi tekkimise sagedased tagajärjed. Kuid nende kindlaksmääramiseks ilma arsti abita võib olla raske.

Narkomaania ravi

Ravimeetodid valitakse vastavalt sellele, kas meningiiti ravitakse lastel või täiskasvanutel, millises arengufaasis haigus asub, on protsess äge või krooniline. Samuti oli võimalik tuvastada meningiit oma inkubatsiooniperioodil.

Ravi sõltub meningiidi tüübist. Näiteks:

1. Meningokoki tüüpi ravi hõlmab penitsilliini, meglumiini, mulfanometoksina ja teiste ravimite võtmist.
2. Pneumokokkide väljanägemist ravitakse tavaliselt ampitsilliini, kanamütsiinsulfaadi ja bensüül penitsilliini naatriumsoolaga.
3. Meningiitide tuberkulaarne tüüp nõuab tavaliselt isoniasiidi, etambutooli, streptomütsiini, pürasiinamiidi ja teiste ravimite manustamist.

Antibakteriaalsete ravimitega ravimine valitakse individuaalselt, kuna arst peab arvestama patsiendi vanuse ja individuaalsete vastunäidustustega. Näiteks võib nõrkade maksa ja neerude korral tugev antibiootikumid põhjustada veelgi suuremaid negatiivseid mõjusid.

Praktiliselt on kõikidele patsientidele määratud diureetikume, kuna on oluline eemaldada toksiinid organismist. Määratakse üldised tugevdavad ja immuunsüsteemi toetavad ravimid. Sümptomaatiline ravi valitakse peavalu ja iivelduse leevendamiseks.

Kahjuks puudub universaalne ravirežiim. Liiga palju erinevaid tegureid mõjutab õige ravimite valik. Seetõttu ei ole rangelt soovitatav ise ravida või kasutada rahvahooldusvahendeid. Ainult professionaalne abi aitab vältida põletiku mõju.

Meningiidi ennetamine

On raske väita, et kõige tõhusam ravi on see, mida oleks võimalik minimeerida. Meningiidi infektsiooni ennetamine hõlmab lihtsaid ohutusmeetmeid, mida on lihtne rakendada:

1. Peske käsi alati enne söömist.
2. On isiklik tassi. Ärge jooge samast kruust teiste inimestega.
3. Looduses olles kaitske end putukahammustuste eest (mis võivad nakkust levitada).
4. Teie puutumatuse tooni jälgimiseks: loobuge halbadest harjumustest, hoolitsege hea toitumise ja puhkuse eest, täiendage vitamiinireservi demi-hooajal.
5. Ärge ise ravige. Vähima kahtlusega meningese põletiku kohta peate helistama arstile.

Hea ennetav meede võib olla meningiidi vastu vaktsineerimine. Seda on võimalik teha ka lapse puhul alates 2 kuust. Vaktsineerimine toimub tavaliselt kuni 4-5-aastaste laste seas.

Mis põhjustab meningiiti

Meningiit on inimkehas meningokoki nakkuse kulgu kliiniline vorm, mis on tõsine nakkushaigus, mille põhjustab meningokokkide haigus ja patogeeni levik õhus. Meningokoki haiguse esinemissagedus on madal, kuid igal aastal esineb mitmes riigis nakatumise juhtumeid. Lapsed ja noored on meningokoki suhtes tundlikumad.

Meningiitide juhtumeid on kõigis riikides. Esinemissagedus on suurem Aafrikas, sest soe kliima aitab kaasa nakkuse levikule. Kevad-talveperioodil on esinemissagedus suurem, mis on seotud inimkeha nõrgenemisega vitamiinide vähenenud tarbimise taustal. Lapsed, noored ja vanad, on nakkusele vastuvõtlikumad, kuna nende immuunsüsteem on meningokokkide suhtes nõrgem. Infektsiooni allikaks on ainult inimene (antropooniline infektsioon), meningokokkide ülekandetee on õhus, need vabanevad keskkonda väikseima limaskestade (aerosool) abil aevastamisel ja rääkimisel. Siis, kui aerosool sisse hingata terve inimese poolt, tekib selle nakkus. Epidemioloogilises mõttes on suurim oht ​​asümptomaatiliste meningokokkide nakkustega inimestele ja bakteritele, mis aktiivselt patogeeni eritavad keskkonda.

Meningiidi põhjused

Meningokoki nakkuse põhjuseks on meningokoki bakter, mis kuulub perekonda Neisseria, mis sisaldab kahte tüüpi baktereid - meningokokke ja gonokokke (põhjustavad gonorröa arengut). Meningokokid on sfäärilised bakterid, mis inimkehas on rühmitatud paarikaupa ja kaetud õhukese kapsliga. Nad ei ole väliskeskkonnas stabiilsed ja surevad kiiresti väljaspool inimkeha. Antiseptilised lahused ja keetmine hävitavad need koheselt. Meningokokid sisaldavad mitmeid patogeensuse tegureid, mis viivad haiguse tekkeni inimkehas, sealhulgas:

• Väikesed bakteriraku pinnad - aitavad kaasa selle kinnitumisele (adhesioonile) ülemiste hingamisteede limaskestade ja nina-näärme rakkudele.
• Endotoksiin on lipopolüsahhariidi kompleks, mis sisaldub meningokokkide rakuseinas ja vabastatakse nende surma ajal. See on peamine patogeensed tegurid, mis põhjustavad meningokoki infektsiooni, mis põhjustab mitmeid tagajärgi - vere hüübimishäireid, veresoonte vähenemist (vähenenud süsteemne vererõhk), allergilise reaktsiooni, suurenenud kehatemperatuuri (pürogeensete omaduste) teket. Meningokokkide endotoksiin on mitu korda tugevam kui teiste bakterite sarnane aine.
• Kapsel - katab bakterite rakke, takistab nende fagotsütoosi (devouring) immuunsüsteemi rakke (makrofaagid), samuti on tal võime pärssida organismi immuunvastust infektsioonile reageerimisel.
• Meningokoki bakterirakkude poolt toodetud ensüüm hüaluronidaas laguneb inimese kudede rakuliste ruumide molekulid ja soodustab nakkuse levikut.

Vastavalt teatud antigeenide esinemisele rakuseinas on meningokokid jagatud mitmeks seroloogiliseks rühmaks - A, B ja C. Kõige patogeensem on A-rühm, mis nakatumise tagajärjel tekitab meningokoki nakkuse raske kulgemise.

Meningiidi tekke mehhanism

Meningokokkide sissepääsuport on ülemiste hingamisteede limaskesta, nimelt nina-näärme. Villi abil seostuvad bakterid epiteelirakkudega, mis põhjustab kohaliku mittespetsiifilise immuunvastuse aktivatsiooni. Nõrgestatud inimestel ja lastel ületavad meningokokid kergesti kohalikud kaitsetegurid ja tungivad submukoosse kihini. Tulevikus, sõltuvalt patogeeni omadustest (patogeensustegurite olemasolu) ja inimkeha seisundist (peamiselt immuunsüsteemi funktsionaalsest aktiivsusest), võib haiguse arengu mehhanism minna mitmel viisil:

• Meningokoki nasofarüngiit - bakterid paiknevad nina ja neelu submukoosse kihina, põhjustades selles kohalikke põletikulisi reaktsioone. Samal ajal haaravad bakterid makrofaagid aktiivselt, kuid kapsli olemasolu tõttu neid ei hävitata, vaid säilitavad oma elujõulisuse.
• Meningiit (meningoentsefaliit) - patogeen läbi etmoidse luu või perineuraalse (läbi närvide ümbriste) aukude tungib aju ümbrustesse, tekitades neis mädane põletik.
• Meningokokseemia - meningokokki vere saamine selle esmase (ninaneelu) või sekundaarse (ajuümbrise) lokaliseerimise kohast koos raske üldise mürgistuse, levinud intravaskulaarse koagulatsiooni sündroomi (DIC) ja raske multiorgani rikke tekkega. Sellist infektsiooni mehhanismi kursuse varianti nimetatakse protsessi üldistamiseks ja see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja isegi surma.

Üldiselt määrab meningokoki infektsiooni patogenees patogeeni omadused, meningokokki seroloogiline rühm (rühm A viib sagedamini patoloogia kulgeni) ja nakatunud organismi kaitsevõime. Täiskasvanutel, kellel on immuunsüsteemi piisav funktsionaalne aktiivsus, esineb meningokoki infektsioon sagedamini nasofarüngiidi või bakteriokriidi kujul. Lastel ja nõrgenenud inimestel on meningiit või meningokokseemia sagedasem.

Meningiidi sümptomid

Meningokoki nakatumise kestus on 5-6 päeva (harvem kuni 10 päeva). Haiguse ilmingud sõltuvad meningokokkide infektsiooni kulgemise patogeneetilisest tüübist, seal on mitmeid nakkusprotsessi vorme - bakteri-kandja ja asümptomaatiline, meningokoki nasofarüngiit, meningiit, meningokokseemia ja kombineeritud vorm.

Asümptomaatiline ja bakteri kandja

Sellist kliinilist vormi iseloomustab meningokoki olemasolu inimkehas (nina nina limaskesta ja submukoosse kihina) ilma kliiniliste ilminguteta. Mõnikord võib meningokoki kokkupuutel ninaõõne ja neeluga tekkida kerge ebamugavustunne, mis võib esineda iseseisvalt läbitungivana.

Meningokoki nasofarüngiit

Selle kliinilise vormi sümptomeid iseloomustab kohalike ilmingute ülekaal nohu, limaskestade või mädanenud nina nina ja kõri kõrtumise vormis. Tugevam nasofarüngiidi käik, kehatemperatuuri tõus kuni 38 ° C ja üldine nõrkus ning lihas- ja liigesevalu, mis kestavad umbes 3 päeva. Üldiselt võib nasofarüngiit kesta kuni nädalani, seejärel toimub taastumine või bakteri kandur. Inimese immuunsuse nõrgenemise korral tekib üleminek raskematele kliinilistele vormidele.

Meningiit (meningoentsefaliit)

See on meningokokkide infektsiooni raske kliiniline vorm, mille korral patogeen levib koos sedimentatsiooniga aju membraanidele ja selle ainele (meningoentsefaliit). Seda iseloomustab haiguse kiire algus mitme peamise sümptomiga:

• Haiguse järsk algus palavikuga kuni 39-40 ° C.
• Püsiv tugev peavalu haiguse esimestest päevadest, mida süvendavad erinevad stiimulid - valju heli, valgus.
• Hüperesteesia - suurenenud naha tundlikkus.
• Korduv oksendamine, mis on tingitud oksendamiskeskuse ärritusest.
• Aju membraanide ärrituse sümptomid (meningeaalsed nähud) - kaela lihasjäikus, mille määrab nende resistentsus, kui nad püüavad pea ette kallutada, peavalu tõstes ja jalgade ülestõstmisel lamavas asendis (seljaaju membraanide pinge sümptom).
• Teadvushäired kuni selle kadumiseni ja kooma tekkeni võivad mõne päeva jooksul pärast haiguse algust kiiresti areneda.

Üldiselt varieerub selle meningokoki nakkuse kliinilise vormi kestus keskmiselt umbes nädal, sõltuvalt aktiivsete ravimeetmete rakendamisest.

Kombineeritud kliiniline vorm

See on haiguse kulgemise raskem variant, kus kõige sagedamini esineb meningiidi ja meningokokseemia ühist arengut.

Meningokokseemia

Kliinilist vormi, mida iseloomustab meningokoki tungimine vereringesse raske haiguse kulgemise kujunemisega, iseloomustab meningokokseemia tüüpiline ja ebatüüpiline kulg. Tüüpilist kursust iseloomustab mitmete sümptomite ilmnemine, mis hõlmavad järgmist:

• Haiguse kiire algus kõrge kehatemperatuuriga, külmavärinad ja tõsised üldise mürgistuse tunnused (üldine nõrkus, söögiisu puudumine, lihasvalu ja liigesed).
• Hajutatud (difuusse) peavalu ilmnemine juhusliku oksendamisega (meningokseemiaga seotud aju membraanide ärrituse sümptomid puuduvad).
• Suurenenud südame löögisagedus, mis võib olla seotud vererõhu langusega.
• Nahale iseloomuliku meningokokki lööve välimus - sellel on väikesed tumedad tähekujulised punktid, mida iseloomustavad liigeste ja looduslike voldite pinna elastsete pindade esimesed elemendid. See sümptom on iseloomulik meningokokseemiale ja on signaal kiireloomuliste terapeutiliste sekkumiste alustamiseks.
• Psühhomotoorne ärevus keha üldise mürgistuse taustal võib mõnikord kaasneda toonilis-klooniliste krampide tekkega.

Meningokokiemia ebatüüpiline vorm esineb ilma lööbe tekketa, mis raskendab selle diagnoosi. On meningokokseemia fulminantne vorm, kus kõik selle sümptomid arenevad väga kiiresti ja lühikese aja jooksul areneb DIC sündroom koos siseorganite verejooksudega ja nakkus-toksiline šokk, millel on raske polüorganisatsioon, süsteemne arteriaalse rõhu progresseeruv vähenemine. Fulminandi (fulminantne) kujunemisega kaasneb suur risk haiguse surmava tulemuse tekkeks, eriti lastel. Seetõttu on väga oluline sündmus meningokoki nakkuse varajane diagnoosimine ja ravi.

Tüsistused

Meningokoki infektsioon, mis on tingitud selle raskest kulgemisest, sõltuvalt kliinilisest vormist võib põhjustada erinevaid komplikatsioone, mis võivad inimesel kogu elu jooksul püsida. Nende hulka kuuluvad:

• Nakkusohtlik šokk (ITSH) ja DIC sündroom - tekivad veres suurte endotoksiinide ringluse tulemusena, võivad põhjustada verejooksu mitmesugustes elundites ning kahjustada nende funktsionaalset aktiivsust või isegi surma.
• Waterhouse-Friderikseni sündroom - akuutne neerupealiste puudulikkus, mis tekitab mitmeid hormone, kaasneb vererõhu järkjärguline vähenemine.
• Müokardi infarkt - südame lihaskihi nekroos, selline tüsistus areneb peamiselt eakatel.
• Mürgistuse tagajärjel tekkinud aju ödeem, millele järgneb nõelte sisestamine seljaaju kanalisse.
• Intelligentsuse vähenemine on üsna sagedane komplikatsioon, mis on tingitud ülekantavast meningiitist, mille põletik on mädane ja aju aine.
• Kureus meningokokkide endotoksiinide kuulmisnärvi mürgiste kahjustuste tõttu.

Vastavalt komplikatsiooni olemasolule või puudumisele võib ravi varajane alustamine meningokokkide infektsiooni tekkida mitmete tulemustega:

• Ravimata haiguse suremus ulatub 100% -ni.
• Täielik kliiniline taastumine ilma komplikatsioonide tekkimiseta on võimalik meningokoki nakkuse õigeaegse ja adekvaatse algusega.
• Jääkmõjud ja tüsistused kurtuse, vähendatud luure, pimeduse, hüpofüüsi, korduvate epilepsiahoogude vormis - sagedane tulemus, mis võib olla isegi ravi õigeaegne algus.

Sellised haiguse tulemuse variandid näitavad selle rasket kulgu, seetõttu on ravi varajaseks alustamiseks oluline tegur õigeaegne diagnoosimine.

Diagnostika

Spetsiifiline diagnostika sisaldab lisaks iseloomulike kliiniliste sümptomite tuvastamisele ka laboriuuringute tehnikaid, mille eesmärk on tuvastada inimeste patogeen:

• Nasopharynxi limaskestast või tserebrospinaalvedelikust (tserebrospinaalvedelik) võetud värvitud määrdeainete otsene bakterioskoopia (sfäärilised bakterid) tuvastatakse paaridena.
• Bakterioloogiline uurimine - bioloogiline materjal (veri, tserebrospinaalvedelik, nina nina limaskest) külvatakse spetsiaalsetele toitainetele, et saada mikroorganismide kultuuri, mis seejärel identifitseeritakse.
• Dünaamikas teostatakse veresoovid, et tuvastada meningokokkide spetsiifilisi antikehi, antikehade tiitri suurenemine näitab jätkuvat nakatumist inimese organismis.

Mürgistuse astme, siseorganite ja kesknärvisüsteemi struktuurimuutuste määramiseks tehakse täiendavaid uuringuid:

• Vere ja uriini kliiniline analüüs.
• Hemogramm vere hüübimissüsteemi rikkumiste ulatuse määramiseks.
• Tserebrospinaalvedeliku kliiniline analüüs - aju membraanide läbitorkamine (punktsioon) nimmepiirkonna tasandil tehakse tserebrospinaalvedeliku võtmiseks. Vedelikku uuritakse mikroskoobi all, on võimalik meningokokke otseselt tuvastada, loendada leukotsüütide arvu (nende kõrge sisaldus näitab mädanikku protsessi), määrata valgu olemasolu ja selle kontsentratsiooni.
• Instrumentaalne eksam (elektrokardiogramm, ultraheliuuringute tehnikad, kopsude ja peagraafik) võimaldab tuvastada ja kindlaks määrata vastavate organite struktuurimuutused.

Neid diagnostilisi meetodeid kasutatakse ka terapeutiliste sekkumiste tõhususe jälgimiseks.

Meningiidi ravi

Arvestades kursuse tõsidust, tüsistuste sagedast teket ja meningokokkide infektsiooni võimalikku kõrvaltoimet, teostatakse ravi ainult meditsiinilises haiglas. Meningiitide või meningokseemia tekkimisel viiakse inimene intensiivravi osakonda või intensiivravi osakonda, kus on võimalik pidevalt jälgida kõiki südame-veresoonkonna ja hingamisteede toimimise olulisi näitajaid. Meningokokkide infektsioonide ravimeetodite hulka kuuluvad etiotroopne, patogeneetiline ja sümptomaatiline ravi.

Etiotroopne ravi

Meningokokid on tundlikud peaaegu kõigi antibakteriaalsete ainete suhtes, mis põhjustavad nende surma. Nende hävitamiseks kasutatakse kõige sagedamini penitsilliini rühma antibiootikume või nende poolsünteetilisi analooge (amoksitsilliini). Antibiootikumravi viiakse läbi ettevaatlikult, ravimit kasutatakse annuses, mis ei põhjusta bakterite surma (bakteritsiidne toime), kuid peatab nende kasvu ja arengu (bakteriostaatiline toime). See on tingitud asjaolust, et meningokokkide massilise surma ajal organismis vabaneb suur hulk endotoksiini, mis võib viia toksilise šoki tekkeni. Antibiootikumravi kestus sõltub patsiendi kliinilisest seisundist, keskmiselt on 10 päeva, vajadusel või meningokoki nakkuse sümptomite jätkuva tekke korral, jätkub antibiootikumide kasutamine.

Patogeneetiline ravi

Sellise meningokokk-nakkuse ravi peamine eesmärk on keha mürgitustamine, endotoksiinide sidumine ja kõrvaldamine. Selleks kasutatakse intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuseid - soolalahus, Reosorbilact (on sorbent, mis on võimeline siduma endotoksiini), glükoos. Need tegevused viiakse läbi sisemiste organite ja aju funktsionaalsete muutuste teraapia taustal. Aju ödeemi tekkimisel viiakse dehüdratsioon läbi diureetikumide (diureetikumide) abil. Dehüdratsioon viiakse läbi ettevaatlikult, kuna aju ödeemi järsk langus võib viia medulla oblongata järgneva lülitumiseni seljaaju kanalisse. Hemostaasi normaliseerimiseks (vere hüübimissüsteem) kasutatakse laboratoorselt (hemogramm) hemostaatilisi aineid (vere hüübimisvahendeid).

Sümptomaatiline ravi

See ravi viiakse läbi meningokoki nakkuse peamiste sümptomite tõsiduse vähendamiseks. Kasutatakse põletikuvastaseid, anesteetilisi, antihistamiinseid (allergiavastaseid) ravimeid. Sümptomaatiline ravi ei too iseenesest kaasa siseorganite ja keskse süsteemi seisundi paranemist, vaid aitab ainult parandada isiku subjektiivset heaolu.

Sõltuvalt kliinilisest vormist, meningokoki infektsiooni raskusest, on ravimite ja raviviiside kombinatsioon erinev.

Ennetamine

Peamine meetod haiguse tekke ärahoidmiseks on mittespetsiifiline profülaktika, sealhulgas meetmed patsientide tuvastamiseks, isoleerimiseks ja raviks. Samuti viiakse läbi asümptomaatiliste meningokokkide infektsioonide või bakterite kandjatega inimeste sanitaarkaitse (organismi vabanemine patogeenidest). Spetsiifiline ennetamine on erakorraline vaktsineerimine meningokokkide rühmade A ja C vastu juhul, kui esinemissagedus või epideemia määr oluliselt suureneb.

Meningokoki nakkuse olulisus ei ole seni kaotanud oma tähendust. Hoolimata kaasaegsete diagnostikatehnikate kasutamisest on antibiootikumidega õigeaegne ravi, selle nakkuse komplikatsioonide ja suremuse tase on endiselt kõrge, eriti kui see on lapsepõlves.

Meningiit täiskasvanutel: sümptomid, põhjused, diagnoosimine ja ravi

Meditsiini meningiiti nimetatakse põletikuliseks protsessiks, mis toimub kolju ja aju vahel asuvas aju membraanis. Muutused mööduvad ja võivad põhjustada surmava tulemuse mitme tunni jooksul. Sel juhul võib meningiidi inkubatsiooniperiood kesta 4 kuni 7 päeva, nii et igaüks peaks teadma selle ohtliku haiguse esimesi märke.

Haiguste klassifikatsioon

Meningiit on hästi uuritud ja täpselt klassifitseeritud. Selle haiguse tüübid on mitmed:

1. Põletikulise protsessi olemuse järgi:

• mädane meningiit - haigus on põhjustatud patogeensetest bakteritest (meningokokk), moodustub mäda, seda iseloomustab väga raske kurss;
• seroloogilist meningiiti, mille on põhjustanud viirused (näiteks enteroviirused, poliomüeliumi viirused, epideemia parotiit ja teised), iseloomustab see, et põletikupiirkonnas ei esine mädastikku ja vähem kui eelmisel kujul.

1. Vastavalt põletikulise protsessi algusele:

• esmast meningiiti diagnoositakse kui iseseisvat haigust, kui patsiendi kehas nakatumise fookust ei uurita;
• sekundaarne meningiit - kehal on infektsiooni fookus, mille taustal arendab vaatlusalune põletikuline haigus.

1. Meningiidi tekke tõttu:

• bakteriaalne meningiit - patogeenid on Escherichia coli, meningokokid, stafülokokid, streptokokid, Klebsiella;
• seene meningiit - meningiit on põhjustatud Candida või cryptococcus;
• viiruslik meningiit - põletikulise protsessi võimalikud põhjuslikud ained on mumpsi viirus, herpes;
• lihtsaim - provotseeris ameba või Toxoplasma põletikulise haiguse teket;
• segatud tüüpi meningiit - kohe on olemas mitut tüüpi patogeeni.

1. Sõltuvalt sellest, kui kiiresti põletik areneb:

• fulminantne meningiit - see areneb väga kiiresti, peaaegu kõik progresseerumise etapid läbivad peaaegu koheselt, patsiendi surm esineb haiguse esimesel päeval;
• äge meningiit - areng ei ole kiire, kuid kiire - maksimaalselt 3 päeva haiguse tippu ja patsiendi surma jõudmiseks;
• krooniline - võtab kaua aega, sümptomid arenevad "kasvades", arstid ei suuda kindlaks teha, millal meningiit on arenenud.

1. Põletikulise protsessi lokaliseerimisel:

• peaaju patoloogiline protsess areneb aju alumises osas;
• konvexitaalne - põletikulise protsessi lokaliseerimine toimub aju esiosas (kumer);
• spinal - patoloogia mõjutab seljaaju.

Arengu põhjused

Põletikulise protsessi areng aju membraanides on ainus põhjus nakkuse tungimine nendesse. See võib toimuda erinevalt:

• õhus olevad tilgad;
• suu-väljaheide - räägime pesemata köögiviljade, puuviljade, marjade kasutamisest;
• hematogeenne - verega;
• lümfogeenne - lümfisüsteemi kaudu.

Ja meningiidi põhjustajad võivad olla:

• patogeensed bakterid - tuberkuloos ja E. coli, stafülo / streptokokid, Klebsiella;
• erineva päritoluga viirused - herpes, mumpsi viirus;
• seened - Candida;
• algloomad - ameba ja / või toksoplasma.

Vaatlusaluse põletikulise protsessi arengut soodustavad tegurid on järgmised:

• vähenenud immuunsus krooniliste haiguste või sunnitud pikaajaliste ravimite tõttu;
• krooniline alatoitumine;
• krooniline väsimuse sündroom;
• suhkurtõbi;
• kaksteistsõrmiksoole ja mao maohaavand;
• inimese immuunpuudulikkuse viirus.

Täiskasvanute meningiidi sümptomid

Meningiiti iseloomustavad tõsised sümptomid, kuid tõsiasi on, et paljud sümptomid jäävad märkamatuks või eemaldatakse lihtsaimate ravimitega. Ja see mitte ainult ei "määrib" sümptomeid, vaid muudab võimatuks ka õigeaegse arsti poole pöördumise. Meningiidi sümptomid, mis peaksid olema signaali otsima professionaalset abi:

1. Peavalu Seda peetakse tavaliselt meningiidi peamiseks sümptomiks, kuid sellel valu sündroomil on iseloomulikud omadused:

• peavalu on püsiv;
• seestpoolt tekib kolju lõhkemise tunne;
• valu sündroomi intensiivsus suureneb, kui pea kaldub edasi-tagasi, samuti pöörates vasakule ja paremale;
• peavalu meningiitiga muutub tugevamaks, valjusti ja liiga eredalt.

1. Lihaste pinge kaelas. See ei ole konvulsiivne sündroom, vaid inimene ei saa oma tavapärases asendis selja taha jääda, ta pöörab oma pead kindlasti tagasi, sest vastasel juhul kogeb ta tugevat valu sündroomi.
2. Seedimise häired. See tähendab, et üks põletikulise protsessi märke, mida uuritakse aju membraanides, on iiveldus ja oksendamine. Pange tähele:oksendamine kordub, isegi kui patsient keeldub täielikult söömisest.
3. Hüpertermia. Meningiidi kehatemperatuuri tõusuga kaasneb alati külmavärinad, üldine nõrkus ja suurenenud higistamine.
4. Fotofoobia Patsient, kellel on arenenud põletikuline protsess aju vooderdis, ei suuda vaadata eredat valgust - see põhjustab kohe terava peavalu.
5. Teadvus. See puudutab teadvuse taseme langust - patsient muutub aeglaseks, vastab aeglaselt küsimustele ja teataval hetkel lakkab vastamast talle adresseeritud kõnele.
6. Vaimne häire. Isik võib kogeda hallutsinatsioone, agressiooni, apaatiat.
7. Konvulsiivne sündroom. Patsient võib kogeda krampe alumise ja ülemise jäseme kohta, harvadel juhtudel krampide taustal, ilmuvad suvalised urineerimised ja roojamine.
8. Ristsilmad Kui põletikulise protsessi progresseerumisel mõjutatakse nägemisnärve, siis hakkab patsiendil olema tugev kramp.
9. Lihasvalud.

Meningiidi diagnoosimise meetodid

Meningiidi diagnoosimine on üsna keeruline ja aeganõudev protsess. Lõppude lõpuks on oluline mitte ainult diagnoosida, vaid ka välja selgitada arengu aste, meningiidi tüüp, lokaliseerimine ja patogeen, mis põhjustas aju membraanides põletikulise protsessi alguse. Meningiidi diagnoosimise meetodid on järgmised:

1. Patsientide kaebuste analüüs:

• kui kaua on ilmnenud meningiidi sümptomid;
• kas viimasel ajal on täheldatud puukide hammustusi - mõned selle putuka liigid on meningiidi põhjustaja;
• kas patsient oli riikides, kus sääsked on levinud meningokoki infektsiooni (näiteks Kesk-Aasia riigid).

1. Patsiendi uuring neuroloogilise seisundi korral:

• kas patsient on teadvusel ja millisel tasemel see on - kas ta reageerib talle adresseeritud kõnele ja kui kõnele ei reageerita, siis kontrollige valulikku ärritust;
• kas on sümptomite ärritustunnet - nende hulka kuuluvad pinge lihaskoe lihastes ja peavalu koos täiuslikkuse ja fotofoobiaga;
• kas on olemas fokaalsed neuroloogilised sümptomid - räägime spetsiifiliste aju piirkondade kahjustuste sümptomitest: konvulsiivse krambihoogudega keele hammustamine, nõrkus jäsemetes, kõne häirimine, näo asümmeetria. Märkus: sarnased märgid näitavad põletikulise protsessi levikut meningetest otse aju (entsefaliit).

1. Patsiendi vere laboratoorsed uuringud - analüüs näitab kehas põletikulise fookuse märke: näiteks suureneb erütrotsüütide settimise kiirus.
2. Nimmepunkt. Protseduuri viivad läbi ainult spetsialist ja kasutades spetsiaalset pikka nõela - see teeb läbilöögi selja naha kaudu nimmepiirkonnas (subarahnoidaalne ruum) ja võtab analüüsi jaoks vähe vedelikku (maksimaalselt 2 ml). See võib sisaldada mäda või valku, mis on põletikulise protsessi märgiks meninges.

Alkohol on vedelik, mis tagab ainevahetuse ja toitumise ajus ja seljaajus.

1. Kompuutertomograafia või pea magnetvälja resonantstomograafia - arst saab uurida meningeseid kihtides ja tuvastada nende põletiku märke, mis hõlmavad aju vatsakeste laienemist ja subarahnoidaalsete pragude vähenemist.
2. Polümeraasi ahelreaktsioon. See on analüüs, milles uuritakse vedelikku või verd, mis võimaldab spetsialistidel määrata haiguse põhjustaja ja valida tõeliselt efektiivne ravi.

Meningiidi ravi põhimõtted

Tähtis: käsitletava põletikulise protsessi ravi meninges peaks toimuma ainult haiglas - haigus areneb kiiresti ja võib viia mõne tunni jooksul patsiendi surmani. Ükski populaarne meetod ei aita meningiitiga toime tulla.

Arst määrab kohe ravimid, nimelt antibakteriaalsed ravimid (antibiootikumid), millel on laia toimespektriga - näiteks makroliidid, tsefalosporiinid, penitsilliinid. Selline valik on tingitud asjaolust, et kõnealuse haiguse põhjustaja on võimalik luua ainult aju-seljaaju vedeliku võtmisel ja uurimisel - see protsess on üsna pikk ja patsient vajab hädaolukorras abi. Antibiootikume manustatakse intravenoosselt ja patsiendi raske tervisliku seisundi korral otse tserebrospinaalvedelikku. Antibakteriaalsete ravimite kasutamise kestus määratakse ainult individuaalselt, kuid isegi kui meningiidi peamised tunnused on kadunud ja patsiendi kehatemperatuur on stabiliseerunud, jätkab arst antibiootikumide süstimist veel mitu päeva.

Järgmine suund peegelduvate põletikuliste protsesside ravis meninges on steroidide väljakirjutamine. Hormoonravi aitab sel juhul organismil kiiresti nakkusega toime tulla ja hüpofüüsi normaliseerida.

Diureetikume peetakse ka kohustuslikuks retseptiks meningiidi raviks - nad eemaldavad turse, kuid arstid peaksid arvestama, et kõik diureetikumid aitavad kaasa kaltsiumi kiirele elimineerimisele organismist.

Patsiendid läbivad seljaaju punktsiooni. See protseduur leevendab patsiendi seisundit, sest CSF avaldab ajus palju vähem survet.

Meningiidi ravi toimub alati vitamiinravi taustal:

• esiteks on vajalik keha toetada ja aidata nakkuse vastu;
• teiseks on vaja vitamiine, et täiendada vajalikke makro- ja mikroelemente, mida ei tarvitata alatoitluse tõttu.

Meningiidi tüsistused ja tagajärjed

Meningiiti peetakse üldiselt haiguseks, mis on ohtlik inimelule. Selle põletikulise protsessi tüsistused meninges on:

1. Aju turse. Kõige sagedamini tekivad sellised tüsistused haiguse teisel päeval. Patsient kaotab äkki teadvuse (see juhtub meningiidi standardsete sümptomite taustal), ta langeb järsult ja mõne aja pärast tõuseb rõhk järsult, aeglustunud südamelöök asendub kiire (bradükardia läheb tahhükardiaks), intensiivne õhupuudus, kõik kopsuturse tunnused on ilmne.

Pöörake tähelepanu: kui arstiabi ei pakuta, siis lühikese aja möödudes kaovad meningiidi sümptomid täielikult, patsiendil on tahtmatu urineerimine ja hingamisteede halvatusest tingitud roojamine ja surm.

1. Nakkuslik ja toksiline šokk. See tüsistus tekib suure hulga patogeenide olulise aktiivsuse lagunemisproduktide lagunemise ja imendumise tagajärjel organismi rakkudesse ja kudedesse. Patsiendi kehatemperatuur langeb järsult, reaktsioon valgusele ja helidele (isegi mitte valju) muutub väga teravaks ja negatiivseks, tekib agitatsioon ja õhupuudus.

Pange tähele: nakkuslik toksiline šokk on sageli tserebraalse turse taustal. Patsiendi surm esineb mõne tunni jooksul.

Epilepsia, kurtus, halvatus, parees, hormoonne düsfunktsioon ja vesipea võivad olla meningiitide postmeningi tagajärjed. Üldiselt võib meningokoki infektsioon mõjutada keha organit või süsteemi, nii et taastumine pärast meningide põletikku kannatab väga pikka aega ja mõnel juhul kogu elu. Ainult arstide otsene abistamine aitab vähendada komplikatsioonide ja meningiidi tagajärgede ohtu.

Et meeles pidada kõiki meningiidi sümptomeid ja vajadusel aidata patsiendil selle ohtliku haigusega õigeaegselt aidata, vaadake seda videot:

Yana Alexandrovna Tsygankova, kõrgeima kvalifikatsioonikategooria üldarst.

56 809 kokku vaated, 2 vaatamist täna