Ajuödeem pärast ajukirurgilist toimet

Aju turse on tingitud haiguste või patoloogiliste seisundite tõttu kehas esinevatest füüsikalis-keemilistest protsessidest.

See komplikatsioon, sõltuvalt raskusastmest, võib jääda nähtamatuks ja liigub ilma jälgedeta, näiteks väikese aju ärritusega (sümptomid). Palju sagedamini on peaaju turse mõju veel järgmine tõsine tüsistus:

• vaimse ja vaimse tegevuse muutused
• nägemishäired
• kuuldav
• mootor
• keha koordineerimisfunktsioone, mis põhjustavad puude
• sageli on aju turse surmaga lõppenud

Mis on aju paistetus?

Selle seisundi aktsepteeritud määratluse olemus seisneb kogu organismi mittespetsiifilises reaktsioonis vastuseks raskete kahjulike tegurite mõjule. Viimased on põhjuseks:

• aju mikrotsirkulatsiooni häired;
• hapniku transpordi puudumine ajusse, eriti koos ülemäärase süsinikdioksiidi kogunemisega veres;
• vee-elektrolüütide, valkude ja energia tüüpi metabolismi häired, mis koosnevad piimhappe akumulatsioonist närvirakkudes;
• vere happe-aluse seisundi rikkumine;
• muutused osmootilises (elektrolüütide) ja ontsootilise (valgu) plasmakontsentratsioonis.

Kõik need põhjused põhjustavad aju turse ja turse. Kui turse on kapillaaride seinte läbilaskvuse rikkumine ja vere vedela osa vabanemine ümbritsevasse koesse. Kui onkootilise rõhu erinevusest tingitud turse tekib, sisenevad vee molekulid läbi membraaniga otse aju närvirakkudesse. Siin seovad nad rakusiseseid valke ja rakud laienevad.

Kuid enamik teadusartiklite autoritest peab turset kui turse ühe etappi, mis viib aju mahu suurenemiseni. See toob kaasa selle kokkusurumise ja nihkumise (nihkumise) ümber oma telje suletud ruumis, mida piiravad kolju luud.

Ajuödeemi levik põhjustab põhistruktuuride (medulla) rikkumist suurel okulaaril. See sisaldab elutähtsaid keskusi - hingamise reguleerimist, kardiovaskulaarset aktiivsust ja termoregulatsiooni keskpunkti.

Aju-ödeemi sümptomid ilmnevad kliiniliselt närvirakkude ja aju keskuste funktsioneerimise katkemises isegi enne, kui nende struktuurid täielikult kahjustuvad, mis on juba kindlaks määratud tänapäevaste uurimismeetodite abil.

Turse tüübid ja põhjused

Aju turse on kahte tüüpi:

1. Kohalik või piirkondlik turse, see tähendab piiratud konkreetse piirkonnaga, mis ümbritseb patoloogilist moodustumist ajukoes - abstsess, kasvaja, hematoom, tsüst.
2. Üldistatud. kogu ajus. See areneb traumaatilise ajukahjustuse, lämbumise, uppumise, joobeseisundi, suurte valgusisalduste kadumise tõttu uriinis mitmesuguste haiguste või mürgistuse, hüpertensiivse entsefalopaatia tõttu, mis on tingitud kõrge vererõhu rasketest vormidest ja muudest häiretest.

Paljudel juhtudel, va traumaatiline ajukahjustus või lämbumine (lämbumine), on aju turse tuvastamine teiste haiguste ja patoloogiliste seisundite sümptomite taustal raske. Turse tekkimist võib eeldada, kui põhihaiguse sümptomid vähenevad või ei progresseeru, ja neuroloogilised sümptomid, vastupidi, ilmuvad ja suurenevad.

Peamised aju turse põhjused:

• traumaatiline ajukahjustus, aju ärritus ja segunemine, oksendamise ägenemine alkohoolse kooma ajal või pärast rippimist, ägeda hingamisteede infektsioonidega lastel kõri stenoos (vt lapse larüngiidi ravi);
• subduraalne hematoom, mis tekib mehaanilise toime tulemusena dura mater all, ilma et see kahjustaks kolju luude terviklikkust;
• ajukasvajad, subarahnoide e (arahnoidi all)
• verejooks, mis esineb sageli kõrge vererõhuga insuldi tagajärjel (vt esmaseid insuldi märke. isheemilise insuldi mõju);
• ägedad nakkushaigused - gripp, meningiit, entsefaliit, sealhulgas laste tugevad infektsioonid - epideemia parotiit. leetrid, punapalavik, tuulerõuged;
• raseduse teise poole gestoos - raske nefropaatia, preeklampsia ja eklampsia;
• krampide sündroomiga seotud haigused - hüpertermia lastel (kõrge palavikuga) nakkushaigustega, kuumarabandus, epilepsia;
• raske diabeet, eriti hüpoglükeemilise seisundi episoodide, ägeda ja kroonilise neeru-, maksa- või neeru- maksapuudulikkusega;
• tõsised allergilised reaktsioonid ja anafülaktiline šokk;
• mürgistus ravimite, keemiliste mürgiste ja gaasidega;
• aju turse vastsündinutel nabanööri, pikaajaline töö, ägeda gestoosiga (vt gestoos raseduse ajal), lapse aju sünnitrauma tõttu.

Lisaks on peaaegu alati olemas kolju paistetus pärast operatsiooni. Mõnikord - pärast operatsioone, mis on tehtud seljaaju või epiduraalse anesteesia käigus või millega kaasnes suur verekaotus, mis on tingitud vererõhu tugevast ja pikaajalisest vähenemisest, liigse intravenoosse soolalahuse või hüpotooniliste lahustega kirurgia ajal, trahheaalse intubatsiooni tõttu, et teha kunstlikku ventilatsiooni või kõige ventilatsiooni ja anesteesia ebapiisavus.

Aju turse sümptomid

Sõltuvalt haiguse kestusest, kahjustuse asukohast, protsessi ulatusest ja kasvukiirusest võivad aju turse sümptomid olla erinevad. Kohalik, piiratud turse avaldub aju sümptomites või üksikutel tunnustel, mis iseloomustavad seda aju osa. Suureneva või esialgu üldise turse, kuid aeglaselt kasvava sümptomite arvu järkjärguline suurenemine, mis tähendab aju mitmete osade lüüasaamist. Kõik sümptomid jagunevad tingimuslikult kolme rühma:

Suurenenud koljusisene rõhu tunnused

• peavalu
• unisus ja letargia
• mõnikord vahelduv psühhomotoorne agitatsioon
• teadvuse depressioon suureneb järk-järgult ja ilmuvad iiveldus ja oksendamine
• krambid on ohtlikud - kloonilised (jäsemete ja näo lihaste kokkutõmbumise lühiajaline iseloom), toonik (pikaajaline lihaste kokkutõmbumine, ebatavaline asend teatud kehaosadele) ja klooniline-toonik, mis põhjustab aju turse suurenemist.
• Koljusisese rõhu kiire suurenemine põhjustab peavalu, korduva oksendamise ja silmamunade häiritud liikumise.
• Aju turse imikutel (imikutel), alla 1-aastased imikud põhjustavad peaümbermõõdu suurenemise (vt imikutes suurenenud koljusisene rõhk) ja pärast purskkaevude sulgemist - luude nihke tõttu.

Hajutatud (hajus) neuroloogiliste sümptomite ilmnemine

See peegeldab patoloogilise protsessi kasvu, mis kannab kooma tekkimise riski aju ödeemi ajal. Selle põhjuseks on ajukoorme kaasamine turse alguses ja seejärel subkortikaalsed struktuurid. Lisaks teadvuse halvenemisele ja üleminekule koomale on olemas

• üldised (korduvad) krambid
• psühhomotoorne agitatsioon epileptiliste krampide vahel, mis esinevad suurenenud lihastooniga
• patoloogilised kaitsvad ja haaravad refleksid

Kõige kohutavamate sümptomite rühm

Neid seostatakse tserebraalse ödeemi edasise suurenemisega, selle struktuuride dislokatsiooniga (nihkega), nende sisestamisega ja vangistusega suurte silmakaitsealuste foramenis. Nende funktsioonide hulka kuuluvad:

• Koma erineval määral.
• Hüpertermia (kuni 40 kraadi ja rohkem), mida ei ole võimalik vähendada palavikuvastaste ja vasodilatiivsete ravimite kasutamisega, on mõnikord võimalik temperatuuri mõnevõrra vähendada, kasutades suurte anumate piirkonnas või üldise hüpotermia korral külma.
• Õpilaste suurused on erinevad ja nende reaktsioon valgust, libisemine, ujuvad silmamunad, ühepoolne parees ja pehmendavate lihaste ühepoolne konvulsiivne kokkutõmbumine, südame rütmihäired, südame löögisageduse vähenemine, valu puudumine ja kõõluste refleksid.
• Kui patsiendile ei manustata kopsude kunstlikku ventilatsiooni, siis esialgu suureneb hingamise sagedus ja sügavus, häiritakse hingamisrütmi, millele järgneb selle peatamine ja südame aktiivsuse peatamine.

Ambulatoorselt on aju turse diagnoosimine üsna raske, kuna sellel seisundil ei ole spetsiifilisi, spetsiifilisi neuroloogilisi sümptomeid. Varases staadiumis võib aju turse olla asümptomaatiline või asümptomaatiline. Diagnoos põhineb turse põhjustanud põhihaiguse või vigastuse sümptomite, samuti fundus-uuringu tulemuste põhjal.

Kui te kahtlustate, et patsiendi peaaju turse tuleb edasi anda intensiivravi osakonda või neurokirurgiasse. Haiglas, nimmepunkti küsimus, angiograafia. Informatiivsed on MRI ja CT, mis aitavad tuvastada turseid, et hinnata selle tõsiduse ja levimuse astet.

Aju turse tagajärjed täiskasvanutel ja lastel

Mida kiiremini sellist patoloogiat leitakse ja pakutakse intensiivset piisavat arstiabi, seda suurem on taastumise tõenäosus. Haiglas taastatakse aju verevarustus, liköördünaamika, dehüdratsiooniteraapia, prognoos sõltub suuresti haiguse tõsidusest.

Kuna väikese perifokaalse ödeemi korral on võimalik täielik taastumine ja tsüstilise-atroofilise protsessi areng aju kudedes, on võimalik saavutada ainult osaline taastumine. Kui ravi tehakse ainult põhihaiguse korral, millega kaasneb aju turse, ei pruugi taastumine olla kõigil juhtudel ja surmaohus on suur.

Ravi edukus ja tagajärjed sõltuvad haiguse tõsidusest, mis põhjustas aju paistetust ja turse enda arengut, mida saab lahendada täieliku taastumisega. Raskematel juhtudel esinevad:

• Kui turse areneb verejooksudes, kus asuvad organismi peamised elukeskkonna tugikeskused, võib aju ödeemi tagajärg olla - hingamine, krambid, epilepsia, verevarustuse vähenemine.
• Isegi pärast ravi on patsiendil jätkuvalt suurenenud koljusisene rõhk (sümptomid). mis oluliselt kahjustab patsiendi elukvaliteeti, kuna sellega kaasneb peavalu, teadvushäire, aja orienteerituse kadumine, sotsiaalse suhtlemise oskuste vähenemine ja letargia ja uimasus.
• Aju varre rikkumine, samuti selle dislokatsioon on väga ohtlik, seda ähvardab hingamisteede seiskumine, halvatus.
• Pärast ravi ja taastusravi käigus jäävad paljud patsiendid aju membraanide, aju vatsakeste või tserebrospinaalsete vedelike vaheliste sidemete vahel, millega kaasnevad ka peavalud, neuropsühhiaatrilised häired ja depressiivsed seisundid.
• Aju pikenenud turse ilma ravita võib aju düsfunktsioon hiljem ilmneda ja inimese vaimsed võimed vähenevad.

Lapsed võivad taastuda täielikult või:

• tserebraalse paralüüsi ja vesipea teke (vt. intrakraniaalse rõhu suurenemine imikutel)
• epilepsia (vt sümptomid ja epilepsia ravi) ja siseorganite talitlushäired
• kõnehäired ja mootori koordineerimine
• neuropsühhiline ebastabiilsus ja vaimne alaareng

Aju-ödeem on tõsine, sageli väga raske patoloogia, mis nõuab neuropatoloogi, neuropsüholoogi ja neuropatoloogi koos lastearstiga täiskasvanute täiendavat vaatlemist ja ravi. Jälgimise ja ravi kestus pärast ajude turseid sõltub jääktoimete tõsidusest.

Taastusravi pärast ajukasvaja eemaldamist

Ajukasvaja on kolmemõõtmeline kontseptsioon, mis hõlmab mitmesuguseid kolju paiknevaid koosseise. Nende hulka kuuluvad healoomuline ja pahaloomuline koe degeneratsioon, mis on tingitud aju rakkude, vere või lümfisoonte, aju membraanide, närvide ja näärmete ebanormaalsest jagunemisest. Sellega seoses sisaldab taastusravi pärast tuumori eemaldamist mitmesuguseid efekte.

Aju kasvajad esinevad palju harvemini kui teistes elundites.

Klassifikatsioon

Ajukasvajad on järgmised:

• primaarsed kasvajad - haridus, mis algselt areneb otse aju rakkudest;
• sekundaarsed kasvajad - koe degeneratsioon, mis tuleneb metastaasidest esmase fookusega;
• healoomuline: meningioomid, glioomid, hemangioblastoomid, schwannoomid;
• pahaloomuline;
• üksik;
• mitu.

Healoomulised kasvajad arenevad koe rakkudest, milles nad ilmuvad. Reeglina ei kasva nad kõrvalasuvatesse kudedesse (aga väga aeglaselt kasvava healoomulise kasvajaga on see võimalik), kasvab aeglasemalt kui pahaloomulised kasvajad ja ei muutu metastaasiks.

Pahaloomulised kasvajad moodustuvad ebaküpsetest oma aju rakkudest ja teiste verevoolu põhjustatud organite (ja metastaaside) rakkudest. Sellistele koosseisudele on iseloomulik kiire kasv ja idanevus naaberkudedes nende struktuuri hävimisega, samuti metastaasidega.

Kliiniline pilt

Haiguse ilmingute kogum sõltub kahjustuse asukohast ja suurusest. See koosneb aju- ja fokaalsetest sümptomitest.

Aju sümptomid

Ükskõik milline järgnevatest protsessidest on tuumorite aju struktuuride kokkusurumise tulemus ja koljusisene rõhu suurenemine.

• Vertigoga võib kaasneda horisontaalne nüstagm.
• Peavalu: intensiivne, püsiv, mitte valuvaigistite poolt leevendatud. Ilmub suurenenud koljusisese rõhu tõttu.
• Iiveldus ja oksendamine, mis ei too patsiendile leevendust, on samuti suurenenud koljusisene rõhk.

Fokaalsed sümptomid

Erinev, sõltub kasvaja asukohast.

Liikumishäired väljenduvad paralüüsi ja pareseesi ilmumiseni plegiani. Sõltuvalt kahjustusest tekib kas spastiline või flaktiline halvatus.

Koordineerimishäired on iseloomulikud väikeaju muutustele.

Tundlikkuse rikkumised väljenduvad valu ja puutetundlikkuse vähenemises või kaotuses, samuti muutumises oma keha positsiooni tajumises ruumis.

Kõne ja kirjutamise rikkumine. Kui kasvaja asub kõne eest vastutava aju piirkonnas, suurendab patsient järk-järgult patsiendi ümbritsevaid sümptomeid, märkides muutust käekirjas ja kõnes, mis on muutumatuks. Aja jooksul tehakse kõne arusaamatuks ja kirjutamise ajal ilmuvad ainult kirjad.

Nägemise ja kuulmise halvenemine. Nägemisnärvi lüüasaamisega muudab patsient nägemisteravust ja võimet ära tunda teksti ja objekte. Kui patsient osaleb kuulmisnärvi patoloogilises protsessis, väheneb kuulmismaht ja kui mõjutab kõne tuvastamise eest vastutavat aju teatud osa, kaob võime mõista sõnu.

Konvulsiivne sündroom. Episindrom kaasneb sageli ajukasvajatega. See on tingitud asjaolust, et kasvaja surub aju struktuuri, olles ajukoorme pidev stiimul. Just see kutsub esile konvulsiivse sündroomi tekke. Krambid võivad olla toonilised, kloonilised ja kloonilised. See haiguse ilming on sagedasem noorte patsientide puhul.

Taimsed häired on väljendatud nõrkuses, väsimuses, vererõhu ebastabiilsuses ja pulsis.

Psühho-emotsionaalne ebastabiilsus ilmneb tähelepanu ja mälu halvenemisel. Patsiendid vahetavad sageli oma iseloomu, muutuvad ärritavaks ja impulsiivseks.

Hormoonne düsfunktsioon ilmneb hüpotalamuse ja hüpofüüsi neoplastilises protsessis.

Diagnostika

Diagnoos tehakse pärast patsiendi küsitlemist, selle uurimist, eriliste neuroloogiliste testide läbiviimist ja uuringute kogumit.

Kui kahtlustatakse ajukasvajat, tuleb teha diagnoos. Selleks kasutatakse selliseid meetodeid nagu kolju, CT, kontrastiga MR-i radiograafia. Mis tahes koosseisu avastamisel on vaja läbi viia kudede histoloogiline uurimine, mis aitab ära tunda kasvaja tüüpi ja luua algoritmi patsiendi ravimiseks ja taastusravi jaoks.

Lisaks kontrollitakse aluse seisundit ja teostatakse elektroenkefalograafia.

Ravi

Aju kasvajate raviks on 3 lähenemisviisi:

1. Kirurgilised manipulatsioonid.
2. Kemoteraapia.
3. Kiiritusravi, radiokirurgia.

Kirurgiline ravi

Kirurgia ajukasvajate juuresolekul on prioriteetne meede, kui kasvaja on teistest kudedest eraldatud.

Kirurgiliste sekkumiste tüübid:

• kasvaja täielik eemaldamine;
• kasvaja osaline eemaldamine;
• kaheastmeline sekkumine;
• palliatiivne kirurgia (patsiendi seisundi hõlbustamine).

Kirurgilise ravi vastunäidustused:

• organite ja süsteemide tõsine dekompenseerimine;
• kasvaja idanemine ümbritsevas koes;
• mitu metastaatilist fookust;
• patsiendi ammendumine.

• tervete ajukude kahjustamine;
• veresoonte kahjustused, närvikiud;
• nakkuslikud tüsistused;
• aju turse;
• kasvaja mittetäielik eemaldamine järgneva relapsi tekkega;
• vähirakkude üleviimine aju teistesse osadesse.

Vastunäidustused pärast operatsiooni

Pärast operatsiooni keelamist:

• alkoholi joomine pikka aega;
• lennureis kolme kuu jooksul;
• aktiivne sport, millel on võimalik peavigastus (poks, jalgpall jne) - 1 aasta;
• vann;
• jooksmine (parem on minna kiiresti, see treenib südame-veresoonkonna süsteemi tõhusamalt ja ei tekita täiendavat amortisatsioonikoormust);
• Spa ravi (sõltuvalt kliimatingimustest);
• päevitamist, ultraviolettkiirgust, sest sellel on kantserogeenne toime;
• terapeutiline muda;
• vitamiinid (eriti rühm B).

Kemoteraapia

Selline ravi hõlmab spetsiaalsete ravimirühmade kasutamist, mille toime on suunatud patoloogiliselt kiiresti kasvavate rakkude hävitamisele.

Seda tüüpi ravi kasutatakse koos operatsiooniga.

Ravimi manustamise meetodid:

• otse tuumorisse või ümbritsevasse koesse;
• suuline;
• intramuskulaarne;
• intravenoosne;
• intraarteriaalne;
• interstitsiaalne: pärast tuumori eemaldamist allesjäänud õõnsuses;
• intratekaalne: tserebrospinaalvedelikus.

Tsütostaatikumide kõrvaltoimed:

• vererakkude arvu märkimisväärne vähenemine;
• luuüdi kahjustused;
• suurenenud vastuvõtlikkus nakkustele;
• juuste väljalangemine;
• naha pigmentatsioon;
• seedehäired;
• vähenenud võime ette kujutada;
• patsiendi kaalulangus;
• sekundaarsete seenhaiguste areng;
• kesknärvisüsteemi erinevad häired kuni pareeseni;
• vaimsed häired;
• südame-veresoonkonna ja hingamisteede kahjustused;
• sekundaarsete kasvajate areng.

Konkreetse ravimi valik raviks sõltub kasvaja tundlikkusest. Seetõttu määratakse kemoteraapia tavaliselt pärast kasvaja koe histoloogilist uurimist ja materjali võetakse kas pärast operatsiooni või stereotaktilisel viisil.

Kiiritusravi

On tõestatud, et aktiivse ainevahetuse tõttu on pahaloomulised rakud kiirgusele tundlikumad kui terved. Seetõttu on üks ajukasvajate ravimeetodeid radioaktiivsete ainete kasutamine.

Seda ravi ei rakendata mitte ainult pahaloomuliste kasvajate, vaid ka healoomuliste kasvajate puhul, kui kasvaja asub aju piirkondades, mis ei võimalda kirurgilist sekkumist.

Lisaks kasutatakse pärast kirurgilist ravi kiiritusravi kasvajate jääkide eemaldamiseks, näiteks kui kasvaja on idanenud ümbritsevasse koesse.

Kiiritusravi kõrvaltoimed

• pehmete kudede verejooks;
• pea naha põletused;
• naha haavandid.

• toksiline toime kasvajarakkude lagunemissaaduste kehale;
• fokaalne juuste väljalangemine kokkupuutekohas;
• pigmentatsioon, punetus või naha sügelus manipuleerimise piirkonnas.

Radiokirurgia

Eraldi tasub kaaluda ühte kiiritusravi meetodit, milles kasutatakse Gamma nuga või Cyber ​​Knife.

Gamma nuga

See ravimeetod ei vaja üldanesteesiat ja kraniotomiat. Gamma nuga on kõrgsageduslik gammakiiritus radioaktiivsete koobalt-60-ga, mis pärineb 201 kiirgajast, mis on suunatud ühte tala, isotsentrit. Samal ajal ei ole terved koed kahjustatud. Ravimeetod põhineb kasvajarakkude DNA otsesel destruktiivsel mõjul, samuti lamedate rakkude kasvul neoplasmi piirkonnas olevates anumates. Pärast gamma kiiritamist peatatakse kasvaja kasv ja selle verevarustus. Soovitud tulemuse saavutamiseks on vaja ühte protseduuri, mille kestus võib varieeruda ühest kuni mitmele tunnile.

Seda meetodit iseloomustab suur täpsus ja minimaalne tüsistuste oht. Gamma nuga kasutatakse ainult aju haiguste raviks.

Cyber ​​nuga

See mõju kehtib ka radiokirurgia kohta. Küberratas on lineaarse kiirendi tüüp. Sellisel juhul kiiritatakse kasvajat erinevates suundades. Seda meetodit kasutatakse teatud tüüpi kasvajate puhul mitte ainult aju kasvajate, vaid ka teiste lokaliseerimiste raviks, st see on mitmekülgsem kui Gamma nuga.

Taastusravi

Pärast ajukasvaja ravi on väga oluline olla pidevalt tähelepanelik, et avastada ajas õigeaegselt haiguse võimalikku ägenemist.

Rehabilitatsiooni eesmärk

Kõige tähtsam on saavutada patsiendi kadunud funktsioonide maksimaalne võimalik taastumine ja tema naasmine kodu- ja tööelust teistest sõltumatult. Isegi kui funktsioonide täielik taaselustamine ei ole võimalik, on esmane eesmärk kohandada patsienti piirangutega, mis on tekkinud, et muuta tema elu kergemaks.

Taastamisprotsess peaks algama võimalikult vara, et vältida inimese puude.

Restaureerimist teostab multidistsiplinaarne meeskond, kuhu kuuluvad kirurg, kemoterapeut, radioloog, psühholoog, treeningteraapia arst, füüsiline terapeut, treeningravi juhendaja, logopeed, meditsiiniõde ja noorem meditsiinitöötajad. Ainult multidistsiplinaarne lähenemine tagab tervikliku ja kvaliteetse rehabilitatsiooniprotsessi.

Taastumine võtab keskmiselt 3-4 kuud.

• kohanemine operatsiooni mõjuga ja uue eluviisiga;
• kadunud funktsioonide taastamine;
• teatud oskuste õppimine.

Iga patsiendi jaoks koostatakse rehabilitatsiooniprogramm ning seatakse lühi- ja pikaajalised eesmärgid. Lühiajalised eesmärgid on ülesanded, mida saab lahendada lühikese aja jooksul, näiteks õppides ise istuma voodis. Selle eesmärgi saavutamisel pannakse uus. Lühiajaliste ülesannete seadmine jagab pika rehabilitatsiooniprotsessi konkreetseteks etappideks, võimaldades patsiendil ja arstidel hinnata riigi dünaamikat.

Tuleb meeles pidada, et haigus on patsiendile ja tema sugulastele raske aeg, sest kasvajate ravi on keeruline protsess, mis nõuab palju füüsilist ja vaimset jõudu. Sellepärast alahinnata psühholoogi (neuropsühholoog) rolli selles patoloogias ei ole seda väärt ning tema professionaalne abi on reeglina vajalik mitte ainult patsiendi, vaid ka tema sugulaste jaoks.

Füsioteraapia

Võimalik on kokkupuude füüsikaliste teguritega pärast ravi, sel juhul on ravi sümptomaatiline.

Pareseesi juuresolekul rakendatakse müostimulatsiooni ning valu ja turse kasutatakse magnetvälja. Sageli kasutatakse ja fototeraapiat.

Postoperatiivse laserteraapia kasutamise võimalust peaks arutama arstid ja rehabilitatsioonid. Kuid ärge unustage, et laser on võimas biostimulaator. Seega tuleks seda rakendada väga hoolikalt.

Massaaž

Kui patsient arendab jäsemete pareessiooni, on ette nähtud massaaž. Kui seda tehakse, kasvab lihaste verevarustus, vere ja lümfivoo väljavool, liiges-lihaskonna tunne ja tundlikkus ning neuromuskulaarne juhtivus.

Raviprotseduure kasutatakse preoperatiivsetel ja postoperatiivsetel perioodidel.

• Enne operatsiooni, kus patsiendi seisund on suhteliselt rahuldav, kasutatakse treeningteraapiat lihastoonuse suurendamiseks, kardiovaskulaarsete ja hingamisteede koolitamiseks.
• Pärast operatsiooni kasutatakse treeningteraapiat kadunud funktsioonide taastamiseks, uute konditsioneeritud refleksiühenduste loomiseks ja vestibulaarsete häirete vastu võitlemiseks.

Esimesel päeval pärast operatsiooni saate harjutusi teha passiivses režiimis. Võimaluse korral viiakse füüsilise inaktiivsusega seotud tüsistuste vältimiseks läbi hingamisõpe. Vastunäidustuste puudumisel saate motoorset rutiini laiendada ja harjutusi passiivselt aktiivses režiimis täita.

Pärast patsiendi intensiivraviüksusest üleandmist ja tema seisundi stabiliseerimist saate teda järk-järgult vertikaalselt muuta ja keskenduda kaotatud liikumiste taastamisele.

Siis istub patsient järk-järgult, samas asendis teostatakse harjutused.

Vastunäidustuste puudumisel saate mootori režiimi laiendada: panna patsient seisma ja alustada kõndimist. Terapeutilise võimlemise kompleksidele lisanduvad täiendava varustusega harjutused: pallid, kaal.

Kõik harjutused viiakse läbi väsimuse ja valu puudumise korral.

Patsiendi tähelepanu tuleb pöörata isegi minimaalsetele parandustele: uute liikumiste tekkele, nende amplituudi ja lihasjõu suurenemisele. Taastusravi aega soovitatakse jagada väikesteks vaheaegadeks ja määrata konkreetsed ülesanded. See meetod võimaldab patsiendil motiveerida ja näha nende arengut, kuna vaatlusaluse diagnoosiga patsiendid on altid depressioonile ja eitamine. Nähtav positiivne dünaamika aitab mõista, et elu liigub edasi ja taastumine on täiesti saavutatav kõrgus.

Aju turse tagajärjed: mis need on?

See ohtlik kiiresti kasvav tervisehäire võib põhjustada pöördumatu, ootamatu ja ohtliku tulemuse. Aju nõrkus võib esineda igal inimesel mitmel põhjusel.

Aju turse: põhjused

Aju turse või ajuödeem on patoloogiline protsess, mis väljendub vedeliku liigses kogunemises rakkudes ja aju rakkudevahelistes ruumides. Sellega kaasneb suurenenud koljusisene rõhk, vereringe halvenemine ja aju rakkude surm.

Aju turse võib esineda erinevate tegurite tõttu.

Paljud tegurid võivad põhjustada aju ödeemi. Isegi keha ületamine või alkoholi kuritarvitamine võib põhjustada seda haigust. Kuid intrakraniaalse patoloogia ilmnemisel on aluseks mitmed põhjused, nimelt:

• Aju kasvaja Kiiresti kasvavad kasvajarakud pigistavad aju terveid piirkondi, põhjustades turset. Aju onkoloogia hõlmab sageli seda patoloogilist protsessi.
• Peavigastus Raske mõju põhjustatud traumaatilist ajukahjustust raskendab sageli luu fragmentide aju kahjustamine. Selline vigastus toob paratamatult kaasa tugeva turse.
• Stroke Aju vereringe rikkumise ja verehüübe tekkimise tõttu ei saa aju rakud vajalikku hapnikku, mille tulemuseks on nende surm ja turse.
• Selle haiguse eest vastutavad ka nakkushaigused, nagu entsefaliit, meningiit, toksoplasmoos ja subduraalne emüteem (ajuinfektsioon koos komplikatsioonidega, nagu mäda).
• Alkoholi kuritarvitamine. Füüsilise sõltuvuse tõttu alkohoolsetest jookidest ja nende tavapärasest kasutamisest suureneb laeva seinte läbilaskvus, mille tõttu häiritakse keha elektrolüütilist tasakaalu. See toob kaasa südame ja hingamiskeskuse kahjustuse ning aju turse.
• Hemorraagiline insult. Kui aju veresoonte kahjustused tekivad intratserebraalse verejooksu korral, mis tavaliselt lõpeb intrakraniaalse rõhu ja turse.

Samuti võib põhjustada ödeemi:

• Neerupuudulikkus.
• Suhkurtõve halvenemine (diabeetiline kooma).
• B12-vitamiini puudus.
• Haigused, mis häirivad aju normaalset toimimist.
• Järsk välisõhu langus (näiteks mägironimise ajal).

Aju lõtvus ei ole eraldi haigus, see areneb teiste keha patoloogiate taustal. Esimesed kahtlased sümptomid on väärt arsti külastamist, enne kui haigus avaldub aju pundumisena.

Video kaudu saate teavet elutsükli kohta programmi Live Healthy programmist.

Aju turse: sümptomid

Alguses ei ilmne patoloogia. Kuid areng toimub sageli kiiresti ja esimesed sümptomid ei vaja kaua aega.

Peamine sümptom on valu valu.

Üks peamisi sümptomeid on talumatu, purustab peavalu iivelduse ja oksendamisega. Lokaalse asukoha täpset asukohta on võimatu kindlaks teha, sest kõrge koljusisene rõhk põhjustab valu üle kogu pea. Täheldatud kaeluse tuimus, pearinglus ja segasus.

Fokaalsete sümptomite ilmnemine sõltub sellest, milline osa ajust on kahjustatud. Iga aju osa vastutab teatud keha funktsioonide eest. Kui turse põhirõhk on nägemise eest vastutaval alal, kaotab isik osaliselt või täielikult nägemisvõime.

Fokaalsed sümptomid on järgmised:

• Orientatsiooni kaotus ruumis ja ajal.
• Visuaalne kahjustus.
• Raske rääkida.
• Tasakaalustamatus ja kõndimine. Selline märk näitab väikeaju kahjustust.
• Äkiline teadvusekaotus.
• Hingatud hingamine
• Krambid jäsemetes.
• Täielik või osaline amneesia.
• Kooma.

Kui ülaltoodud sümptomid ilmnevad insultis kannatanud isikul, peate kohe kiirabi saatma. Eriti tähelepanelik peaks olema inimestel pärast ärritust või need, kellel on siseorganite töös kõrvalekalded.

Aju turse: ravi

Aju paistetust on kahte tüüpi, millest üks võib olla põhjustatud füüsilisest ammendumisest või kergest ärritusest. Sellisel juhul areneb ödeem kiiresti, kuid see võib ka kiiresti edasi liikuda ning jääd (või külmutatud liha), mida saab õigeaegselt rakendada, võib selles aidata.

Kui turse põhjustab tõsisemad tegurid, vajab patsient kiiret haiglaravi.

Sellised patsiendid paigutatakse intensiivravi osakonda, et säilitada elutähtsad funktsioonid ja ennetada surma.

Haiglasse sisenemisel, kui teadvust ei ole kahjustatud, peate arstile võimalikult selgelt teatama sümptomitest, mis teid häirivad. See aitab teha täpsemat diagnoosi ja põhjustas haiguse esilekutsumise.

Ravi tuleks valida ainult individuaalselt.

Aju ödeemi ravi valitakse rangelt individuaalselt iga patsiendi jaoks, eriti insuldi ajal. Et määrata kindlaks, milliseid ravimeid edasise raviga ette kirjutada ja nendega toime tulla, viiakse läbi mitmeid protseduure ja teste, mis on kohustuslikud nende seas: kompuutertomograafia, MRI, täielik vereanalüüs ja mõnel juhul nimmepunkt.

Intensiivraviasutusse sisenemisel antakse patsiendile kohe hapnikuteraapia - hingamisteede hapnikuga varustamine, see on vajalik, sest ödeem kahjustab hingamisfunktsiooni ja toimub rakusurm.

Intrakraniaalse rõhu vähendamiseks viiakse läbi ventriculostomy - protseduur liigse vedeliku eemaldamiseks ajust, kasutades drenaažisüsteemi. Vähem ohtlikel juhtudel määratakse patsiendile diureetikumid - ravimid, mis eemaldavad organismist vedeliku. Nende ravimite kasutamisel peate hoolikalt jälgima vee tasakaalu patsiendi kehas, et vältida dehüdratsiooni.

Verevoolu taastamiseks kasutatakse intravenoosset verd. See meetod võimaldab säilitada normaalset rõhku ja vereringet ning infektsiooni korral suurendab keha immuunjõud.

Mõnel juhul on patsiendi elu säästmine võimalik vaid operatsiooni - kraniotomia abil. Selline toiming määratakse järgmistel juhtudel:

• Vajadus eemaldada kolju luu fragmente.
• Haiguse onkoloogilise põhjuse eemaldamine (kasvaja, trombid jne).

Turse hiline kõrvaldamine võib põhjustada pöördumatuid häireid ajukoorme toimimises või põhjustada patsiendi surma.

Aju turse pärast operatsiooni

Pärast operatsiooni ja turse eemaldamist asetatakse patsient neurokirurgia intensiivravi osakonda. Kraniotomia on väga tõsine protseduur, nii et taastumisperiood pärast seda on üsna pikk.

Pärast patsiendi seisundi stabiliseerumist kantakse nad üle tavapärasesse kogudusse ja alustatakse ravikuuri, et kõrvaldada turse põhjustanud põhjus.

Narkomaaniaravi viiakse läbi meditsiinitöötaja erijärelevalve all, kuna keha, mis on nõrgenenud pärast haigust ja trepanatsiooni, on võimeline reageerima ravimite kõrvaltoimetele, mis mõjutab negatiivselt edasist taastumist.

Patsient vajab voodit.

Esimesel nädalal soovitatakse patsiendil voodipesu, mis tahes füüsilist tegevust tuleks vähendada maksimaalselt.

Kui kaua taastumine sõltub raskustest, mis on haiguse toimumise ajal ja hooletusse jäetud. Kui turse põhjuseks on ajukasvaja, siis on ravi pärast operatsiooni alles algus.

Kiire elavnemise ja eluohtlike tagajärgede puudumise tõttu vabastatakse patsient kodus, kuid ravi ei lõpe seal. Pärast kolju kraniotomiat on inimesed juba aastaid käinud arsti juures.

Te ei tohi unustada kohustuslikke arsti külastusi pärast operatsiooni. Regulaarne sõeluuring aitab vältida soovimatuid mõjusid.

Aju turse: toime

Edukas operatsioon aju ödeemi kõrvaldamiseks ei anna absoluutset garantiid patsiendi ohu möödumisele. Sellise haiguse tagajärjed võivad olla väga erinevad.

Palju sõltub turse põhjusest ja patsiendi haiglasse viimise kiirusest.

Mida pikem on see patoloogia ajukoores, seda suurem on tagajärgede ilmnemise tõenäosus.

Aju nõrkus võib avaldada negatiivseid tagajärgi

Aju puhitus võib põhjustada patsiendi puude, eriti kui ta vallandas insult. Sageli isegi kogu vajaliku meditsiinilise abi andmise korral on see patoloogiline protsess ajus surmav.

Aju turse tagajärjed pärast operatsiooni:

• Äkilised peavalud.
• Unehäire
• Vähene mälu, kontsentratsioon ja kõne.
• Näo asümmeetria
• Ristsilmad
• Epilepsiahoogud.
• Mootori funktsioonide rikkumine.
• Ebamõistlik ärevus, depressioon, stress ja palju muud.

Selliste tõsiste terviseprobleemide vältimiseks tuleks esimeste kahtlaste sümptomite puhul pöörduda arsti poole. Mida kiiremini abi antakse, seda väiksem on tõsiste tagajärgede tõenäosus.

Vastsündinu aju turse

Sellise kohutava haiguse peamine põhjus vastsündinutel on sünnitrauma. Ka vähese tähtsusega on ema haigused, mis on seotud tema kogu rasedusega.

Näiteks tiinuse ajal raseduse ajal võib emal ja lootel tekkida hüpoksia, mis võib veelgi põhjustada lapse aju turset.

Mitmed teatud tegurid võivad vastsündinutel põhjustada aju patoloogiat, nimelt:

• Peavigastuse saamine sünnituse ajal.
• Pikaajaline sünnitus.
• Intrauteriinne hapnikupuudus.
• Infektsioonid emakas.
• Infektsioon töö ajal.
• Aju kaasasündinud onkoloogia.

Lapsel võib paljusid sümptomeid tuvastada.

Te võite kahtlustada lapse patoloogiat järgmiste sümptomite alusel:

• Laps on väga rahutu.
• Tugev rebimine.
• Toidu keelamine.
• Unine seisund.
• Aeglustage liikumist.
• Suurendage suurt suurust.
• Oksendamine.
• Krambid.

Lastel areneb aju turse väga kiiresti. Märgid progresseeruvad ja kasvavad, lapse seisund halveneb. Sageli ei ole ajukahjustused vastupidised ja laps võib surra. Seetõttu tuleb vastsündinu ravi alustada võimalikult kiiresti.

Vastsündinute ravimisel püüavad arstid mitte kasutada kirurgilist sekkumist, sest selline protseduur võib suure tõenäosusega põhjustada väikese patsiendi surma.

Laste turse ravimisel kasutavad ravimid, mis eemaldavad organismist vedeliku, pärssivad turse arengut, kõrvaldavad krambid ja normaliseerivad verevarustuse. Mõnel juhul kasutage kunstlikku kehatemperatuuri langust.

Lapse aju ödeemi kannatamise tagajärjed on väga erinevad. Sageli märgivad selliste laste vanemad arenguhäireid, motoorika, kõne, intellektuaalsete ja füüsiliste võimete vähenemist. Mõnel juhul tekivad lapsed tserebraalset halvustust või epilepsiat.

Pärast pikka ja edukat ravi registreeritakse laps pikka aega pediaatril ja neuroloogil. Arenguhäire või kõne hilinemise korral määratakse lapsele regulaarselt psühhiaater.

Raseduse planeerimine peaks algama günekoloogiga konsulteerimisega. Ta määrab kindlaks võimalike nakkuste või viiruste olemasolu ja määrab õige ravi. Terviseprobleemide puudumine emale on tervisliku lapse sündi tagatis.

Aju turse on ohtlik seisund, mis vajab kannatanud patsiendile kohest abi!

Märkasin vea? Valige see ja vajutage meile Ctrl + Enter.

Aju turse - erakorralised meetmed ja nõuetekohane ravi

Kesknärvisüsteemi peamise reguleeriva organi rakkudes ja vahepealses ruumis võib vedelik koguneda. See toob kaasa aju turse või turse, mis kutsub esile selle mahu suurenemise ja koljusisene rõhu suurenemise. Seda seisundit peetakse äärmiselt ohtlikuks patoloogiaks, mis nõuab kohest ravi.

Aju turse - liigid

Vaatlusaluse haiguse klassifikatsioon põhineb selle esinemise mehhanismidel ja sellele järgneval kursil. Nende tüüpide ajus on paistetus:

• vasogeensed;
• tsütotoksiline;
• interstitsiaalne;
• osmootne (filtreerimine).

Lisaks võib aju ödeem eristada sõltuvalt selle moodustumise põhjustest:

• kasvaja;
• traumaatiline;
• põletikuline;
• mürgine;
• operatsioonijärgne;
• hüpertensiivne;
• isheemilised ja muud võimalused.

Aju vasogeenne turse

Vereringe ja kesknärvisüsteemi vahel on füsioloogiline takistus - vere-aju barjäär (BBB). Selle abil reguleeritakse ekstratsellulaarse ruumi veesisaldust. BBB läbilaskvuse suurenemisel tekib vasogeenne aju turse. See toimub järgmiste rikkumiste taustal:

• külm vigastus;
• kasvajad;
• laevade gaas ja mikroembolism;
• eklampsia;
• unearterite oklusioon.

Aju tsütotoksiline turse

Toksilisele mõjule (välisele või sisemisele) mõjutatud rakud hakkavad valesti toimima. Nende ainevahetus ja membraani läbilaskvus muutuvad. Koe koguneb vedelikku ja tekib tsütotoksiline turse või turse. Seda patoloogia vormi diagnoositakse sageli pärast insultide ja tõsise joobeseisundit, kuid see on pöörduv esimese 6-8 tunni jooksul.

Aju interstitsiaalne turse

Kesknärvisüsteemi peamises organis tserebrospinaalvedelik või tserebrospinaalvedelik ringleb pidevalt, peamiselt vatsakestes. Kui nende rõhk tõuseb järsult ja tugevalt, tekib interstitsiaalne aju turse. Kirjeldatud seisund kutsub esile koe leotamise liigse vedelikuga. Selle tulemusena suurenevad rakud mahu ja paisuvad.

Aju osmootne turse

Iga vedelik sisaldab selles lahustunud osakesi. Nende kogust 1 kg niiskuses nimetatakse osmolaarsuseks. Tavaliselt on see näitaja plasma ja närvisüsteemi juhtorgani puhul peaaegu identne. Kui täheldatakse „halli aine” hüperosmolaarsust, siis määratakse aju turse diagnoos. Tserebrospinaalvedelikus olevate osakeste mahu suurenemise tõttu kalduvad kuded vähendama nende kontsentratsiooni ja neelavad plasmast vedelikku. Selline aju turse on registreeritud metaboolse tüüpi entsefalopaatiaga. Selle põhjuseks on sageli hüperglükeemia, neeru- ja maksapuudulikkus.

Aju turse - põhjused

Kõige sagedasemad tegurid, mis kõnealust tüsistust põhjustavad, on järgmised:

• ägedad vereringehäired (insultid);
• kirurgilised sekkumised;
• raske mürgistus, sealhulgas mürgistus alkoholis;
• allergiatest tingitud anafülaktilised reaktsioonid.

Vähem levinud põhjused, mis selgitavad, mis põhjustab aju paistetust:

• vähk ja metastaasid;
• kolju luude ja aluse luumurrud;
• dekompenseeritud neeru-, maksa-, südamepuudulikkus;
• meningiit;
• aju kontusioon;
• posttraumaatilised intrakraniaalsed hematoomid;
• hajutatud aksonaalne kahjustus;
• meningoentsefaliit;
• toksoplasmoos;
• subduraalne empyema.

Aju turse pärast insulti

Kesknärvisüsteemi peamise organi vereringe langus algab veresoonte ummistumisega trombiga. Kuded saavad järk-järgult vähem hapnikku, mistõttu areneb nende hapniku nälg. Rakud surevad ja absorbeerivad aktiivselt niiskust, tekib isheemiline aju turse. Mõnel juhul võib verehüübe ees kogunev bioloogiline vedelik puruneda anuma seina. See nähtus süvendab aju paistetust insuldi ajal, sest kuded neelavad pärast verejooksu rohkem niiskust. Sellist raku turse varianti peetakse kõige ohtlikumaks.

Aju turse pärast operatsiooni

Patoloogia hõlmab peaaegu alati operatsiooni kolju piirkonnas. Harvadel juhtudel ja teiste protseduuride taustal esineb aju ödeem - operatsioon, mis viiakse läbi epiduraalse anesteesia või intravenoosse hüpotoonilise ja soolalahuse ülemäärase manustamise teel. Mõnikord esineb rakkude turse operatsiooni tüsistuste tõttu:

• suur verekaotus;
• vale hingetoru intubatsioon kopsude kunstlikuks ventilatsiooniks;
• pikenenud ja väljendunud vererõhu langus;
• vale anesteesia.

Aju alkohoolne turse

Liigne kogus etüülalkoholi kehas põhjustab tõsist mürgitust. Alkohoolikute puhul diagnoositakse sageli aju ödeemi - põhjused on pikaajalised rakumürgitused, mistõttu nende ainevahetus ja toimimine muutuvad pöördumatult. Kahjustatud koed imavad niiskust, põhjustades turse ja laienemist. See aju turse on iseloomulik ka teiste ainete mürgitusele:

• mürgised kemikaalid;
• ravimid;
• mürgised gaasid;
• ravimid.

Allergiate aju turse

Immuunsüsteemi ebapiisav reageerimine stiimulitele mõnedel inimestel kaasneb anafülaktilise šokiga. Sellistel juhtudel on aju turse põhjustav tegur allergia. Ülitundlikkuse taustal langeb kogu keha verevoolu intensiivsus järsult, arteriaalne rõhk väheneb ja kollaps laguneb. Elutähtsate struktuuride piisava verevarustuse puudumise tõttu neelavad "halli aine" rakud vedelikku ja paisuvad.

Aju turse - sümptomid

Kirjeldatud patoloogia kliiniline pilt on alati identne ja ei sõltu selle põhjustest ega arengumehhanismidest. Aju ödeemi iseloomustavaid märke on 3 rühma - sümptomid jagunevad järgmistesse tüüpidesse:

1. Intrakraniaalse hüpertensiooni sündroom. Kudede turse tõttu suureneb nende maht oluliselt. Ülemäärane vedelik kolvis põhjustab tugevat rõhu tõusu. See tekitab iiveldust, kumerust ja talumatut peavalu, oksendamist. Kui aju paistetus jätkub pikka aega, süveneb teadvus.
2. Fokaalsed kliinilised ilmingud. Kesknärvisüsteemi juhtorgani teatud osade kudede turse põhjustab nende spetsiifiliste funktsioonide rikkumise. Selle tulemusena täheldatakse paralüüsi, visuaalset, kõnehäireid, liikumiste koordineerimise halvenemist. Mõnikord ei ole patsient võimeline teostama kõrgemat närvisüsteemi ja on teadvuseta seisundis.
3. Varre märgid. Aju turse-turse võib põhjustada keha teatud struktuuride nihkumist, surudes kokku suurenenud kudede närvilõpmete ja veresoonte mahtu. Selliste nähtuste taustal on rikutud südame- ja hingamisteede aktiivsust, vereringe halvenemist, õpilaste reaktsiooni pärssimist ja muid eluohtlikke patoloogiaid.

Aju turse - ravi

Kerge haiguse aste, näiteks pärast ärritust või kerget vigastust, ei vaja eriravi. Sellised koe turse variandid kaovad 2-4 päeva jooksul. Haigestumine on vajalik aju edenemise korral - keeruliste ja ohtlike patoloogiliste vormide ravi toimub ainult intensiivravi osakonnas.

Ravi peamine eesmärk on aju perfusioonirõhu normaliseerimine. See vastutab neuronite verevarustuse, hapniku ja toitainete tarnimise eest. CPD on keskmine arteriaalse ja intrakraniaalse ja tsentraalse venoosse rõhu summa vahe. Muud töötlemisülesanded:

• krampide kõrvaldamine ja motoorset stimulatsiooni;
• normaalse kehatemperatuuri säilitamine;
• kopsu ja südame funktsiooni taastamine;
• aju kahjustatud osade normaliseerumine;
• venoosse vere väljavoolu vältimise põhjuste kõrvaldamine koljuõõnest;
• valu leevendamine ja ennetamine;
• liigse vedeliku eemaldamine kudedest.

Aju turse - hädaabi

Raske diagnoosiga patsiendid tuleb kohe haiglasse viia.

Esmaabi:

1. Aju ödeemi tunnuste leidmine, helistage kohe arsti meeskonnale.
2. Asetage kahjustatud isik horisontaalsele pinnale.
3. Tagage värske õhk.
4. Oksendamise korral pöörake inimese pea küljele.
5. Tühista või eemalda pigistavad riided.
6. Krampide korral hoidke patsiendi pea ja jäsemeid ettevaatlikult, vältides verevalumite ja vigastuste teket.

Aju turse - ravimid

Dehüdratsioonravi kasutatakse rakkude ja aju kudede liigse vedeliku eemaldamiseks. Kui täiskasvanutel esineb tugev tserebraalne ödeem, manustatakse osmootse diureetikumi esimene intravenoosne manustamine tilguti - mannitooli, albumiini ja analoogide abil. Pärast akuutse seisundi leevendamist kantakse patsiendi silmus diureetikule:

Kui intrakraniaalne rõhk on liiga kõrge ja aju turse ülaltoodud preparaatidega ebaõnnestub, on soovitatav ventriculostomy. See on kirurgiline protseduur, mis võimaldab eemaldada kudedest liigset vedelikku. Protseduur on kanüüli (õõnes, paks nõel) sisseviimine aju ühest kambrist, et luua drenaaž. Selline manipuleerimine tagab rõhu kohese normaliseerimise ja liigse vedeliku väljavoolu.

Aju turse taustal esineb sageli hüpoksia. Hapniku ravi kasutatakse hapniku nälja leevendamiseks ja hingamisteede taastamiseks. Kõige lihtsam on kasutada spetsiaalset kontsentreeritud gaasivarustusega mask. Kaasaegsetes kliinikutes viiakse läbi hapniku barbaroteraapia - patsient asetatakse kõrgendatud hapnikusurvega õhu keskkonda. Rasketel juhtudel tehakse kunstlik kopsuventilatsioon.

Selleks, et parandada aju ainevahetust ja normaliseerida ajurakkude funktsioone, kasutatakse kohalikku pea jahutamist ja metaboolseid protsesse aktiveerivate ravimite kasutamist.

• Cortexin;
• Armadin;
• Mexidol;
• Citicoline;
• Eesmine;
• Elfunat;
• Mexiprim;
• Venokor;
• Nicomex;
• Mexicamidol;
• Dinaar;
• Zamexen;
• Neurotropiin-Mehhiko.

Aju turse-turse kaasneb rakumembraanide läbilaskvusega ja veresoonte seinte nõrgenemisega. Glükokortikosteroidide hormoonid aitavad nende häiretega toime tulla:

Vererõhu stabiliseerimiseks määratakse:

Paljud patsiendid vajavad psühhomotoorse agitatsiooni leevendamist. Selleks kasutage:

Kesknärvisüsteemi taastamist annavad angioprotektorid, hemostaatikumid, antiginoxandid, proteolüütiliste ensüümide inhibiitorid ja teised ravimirühmad, mis hõlmavad järgmisi ravimeid:

Mõnikord on vaja kasutada antibiootikume, peamiselt tsefalosporiine, millel on laialdane toime:

• Cefepime;
• Tsefuroksiim;
• Tsefasoliin;
• Tsefadroksiil;
• Tseftriaksoon ja analoogid.

Aju turse - toime

Harvadel juhtudel suudavad arstid kudede turse täielikult kõrvaldada. Sageli on keeruline aju turse - tagajärjed:

• vaimsed häired;
• kognitiivsed häired;
• paralüüs ja parees;
• puue (sõltub aju kahjustatud piirkondadest);
• tähelepanu kõrvalejuhtimine;
• unehäired;
• depressioon;
• mäluprobleemid;
• kroonilised peavalud;
• suurenenud koljusisene ja arteriaalne rõhk;
• mootori aktiivsuse halvenemine.

Aju turse - elu prognoos

Arvatav patoloogia progresseerub väga kiiresti, seda on võimalik lõpetada ilma tüsistusteta ainult noorte ja tervete inimeste kudede toksilise turse. Muudel juhtudel esineb tagajärgi pärast erineva raskusega aju turset. Prognoos sõltub elundi, kahjustatud osakondade ja sellega seotud häirete tõsiduse ulatusest. Enamikul juhtudel põhjustab aju turse pöördumatuid tüsistusi, mõnikord turse põhjustab surma.