Aju turse - toime

Aju ödeemiga kaasneb koljusisene rõhu suurenemine ja enamikul juhtudel esineb see organismi vastusena ülemäärasele stressile või infektsioonile. Aju kudedes tekkiv vedeliku kogunemine, mis tekib aju paistetusega, võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi, kuid mõnel juhul on võimalik täielikult taastada selle funktsioonid.

Ajuinfarkt koos insultiga

Reeglina tekib ajuödeem päevadel 1 kuni 2 pärast aju vereringehäirete teket - insult - ja selle raskusaste on maksimaalne 3.-5. Päeval. Enamikul juhtudel väheneb see järk-järgult umbes 7–8 päeva võrra.

Aju kudede turse põhjustab selle mahu suurenemise, suurenenud koljusisene rõhk. Samal ajal on kõik peamised aju struktuurid kokkusurutud ja see võib kiiluda suuresse forameni.

Aju turse alkoholismi ajal

Füüsiline alkoholisõltuvus, mis avaldub alkoholi ärajätmise sündroomis, võib viia aju turse. Selle põhjuseks on see, et alkohol suurendab oluliselt veresoonte seinte läbilaskvust ja põhjustab kehas elektrolüütilise tasakaalu häireid. Sel juhul mõjutab turse esmalt hingamisteede ja südamekeskust, mis võib olla surmav. Kõige ohtlikum võõrutussündroom, mis on põhjustatud pika kõva joomist.

Aju turse - tüsistused ja prognoos

Aju turse võib olla erinev. Kursus ja tulemus sõltuvad suuresti elustamismeetmete õigeaegsusest ja adekvaatsusest, eriti infusiooniteraapiast. Väga oluline on peamine haigus, mis põhjustas selle patoloogia.

Selle seisundi oht on see, et ödeem avaldab survet teistele aju struktuuridele, mis võivad häirida hingamisteede, hemodünaamika jne eest vastutavaid keskusi. Hapniku puudumine aju rakkudes viib nende lüüasaamiseni.

Strokeega kaasneb ajukoe surm, mida ei saa taastada isegi pärast ravi. Seejärel võib insult ja suurenenud koljusisene rõhk põhjustada keha osalist või täielikku halvatust, mille tulemuseks on puue.

Aju turse põhjustatud tungimise kiirete nähtuste kiire suurenemine toob kaasa kooma ja hingamispuudulikkuse tekkimise.

Enamiku ohvrite puhul ei liigu aju turse jälgedes ja võib põhjustada ka kaugemaid sümptomeid. Paljud neist peavad silmitsi seisma järgmiste ebameeldivate tagajärgedega:

• unehäired;
• sagedased peavalud;
• liikumishäireid;
• kommunikatsioonihäired;
• depressioon ja teised.

Kõige kohutavam tagajärg on surm, mis tekib seoses aju elutähtsate keskuste lüüasaamisega.

Aju vähese paistetusega, näiteks kui seda raputatakse kergemeelse õnnetuse tagajärjel, on tagajärjed tavaliselt kõige vähem ja lõpuks mööduvad.

Aju turse ennetamine

Lihtsad ohutuseeskirjad igapäevaelus võivad aidata vältida sellist ohtlikku seisundit, mis hõlmab:

• normaalse vererõhu jälgimine ja säilitamine;
• halbade harjumuste tagasilükkamine;
• kaitsevarustuse kasutamine, mis kaitseb pea kahjustusi.

Haiguste esinemisel, mis võivad viia aju paistetuseni, on ette nähtud ravimid, mis takistavad liigse vedeliku kogunemist ajukoes.

Aju turse: põhjused, tagajärjed

Aju turse on haigus, mis on igas vanuses ohtlik. Aju ödeemi põhjuste analüüs näitab, et nii lapsed kui ka täiskasvanud on selle patoloogia suhtes vastuvõtlikud.

Haiguse tagajärjed on tõsised. Need võivad viia inimese vaimse tegevuse, puude või surma rikkumiseni.

Mis on aju paistetus?

Aju turse on selle turse, mille põhjustavad keha füüsikalis-keemilised protsessid vigastuste või haiguste mõjul. Ödeemi olemus on liigse vedeliku kogunemine ajukoes. Ruumi piiravad kolju luud. Tulemuseks on ajukoe kokkusurumine.

Aju keskused, mis vastutavad aju ja keha elulise tegevuse eest, võivad olla kahjustatud.

Turse tüübid ja põhjused

Aju turse võib tekkida järgmistel põhjustel:

• erineva raskusega traumaatiline ajukahjustus;
• mürgistus mürgiste ainetega, narkootikumid, alkohol;
• asfüksia;
• aju kudede ja veresoonte kokkusurumise tuumorite olemasolu ajus;
• teise asukoha vähi aju metastaasid;
• anafülaktiline šokk, mis tuleneb raskest allergilisest reaktsioonist;
• kõrge vererõhuga isheemilise insuldi subarahnoidaalne verejooks;
• kõrge koljusisene rõhk hemorraagilises insultis;
• hematoom ajukoores;
• tõsine suhkurtõbi, kus on suurenenud veresuhkru tase;
• raske neeru- või maksakahjustus;
• lastel: sünnitrauma, ägeda hilinenud toksiktoos ema raseduse ajal, lämbumine nööri vedamise ajal või pikaajaline töö;
• krambid epilepsia, kuumarabandus, kõrge temperatuuri raskete nakkushaiguste taustal (gripp, meningiit, entsefaliit, leetrid ja teised);
• pärast kolju kirurgilist avamist;
• äkilised rõhulangused ja hapniku puudumine kõrguste erinevustega.

Vaskulaarse läbilaskvuse rikkumine, suurenenud rõhk kapillaarides aitab kaasa vee kogunemisele rakkudevahelisse ruumi, mis aitab kaasa ka turse moodustumisele.

Aju turse jagatakse lokaliseerimise astmega:

1. Kohalik või piirkondlik turse, mis asub kindlas piirkonnas. Seda tüüpi turse on erinevat tüüpi: tsüst, hematoom, abstsess, kasvaja.
2. Üldine (hajutatud) - laieneb kogu aju. Arenenud tänu suurele uriini kadumisele uriini biokeemiliste protsesside muutuste tõttu raskete patoloogiate ajal. Selle areng on eriti ohtlik aju varre mõjutamisel.

Riskirühma kuuluvad inimesed, kellel on probleeme südame-veresoonkonna süsteemiga, alkoholi kuritarvitamisega, füüsilise tööga, millel on suur vigastusrisk. Eraldi grupp - vastsündinud lapsed.

Aju turse on oma olemuselt jagatud mitmeks tüübiks:

1. Tsütotoksiline turse - tekib isheemia, hüpoksia, mürgistuse tagajärjel; sellega kaasneb halli massi ebanormaalne suurenemine.
2. Vasogeenne - esineb kasvaja arengu, abstsessi, isheemia ja kirurgiliste operatsioonide taustal. Valge aine kogus kasvab patoloogiliselt. Kolju sees on aktiivne aju kokkusurumine.
3. Osmootiline - patoloogia, mis tekib vere glükoosi ja naatriumi taseme tõusuga; haiguse tulemus on aju dehüdratsioon ja kogu keha.
4. Interstitsiaalne turse - tekib vee tungimise tõttu ajukoe.

OGM vastsündinutel

Aju ödeem lastel on mitmeid iseloomulikke omadusi, mis on tingitud kolju luustikku ühendavatest kõhukudede pehmusest, "fontanellide" esinemisest ja aju kasvust. Esineb siis, kui vedelik koguneb lapse ajusse. See juhtub ühel järgmistest põhjustest:

• trauma sünnikanali kaudu;
• närvisüsteemi kaasasündinud patoloogiad;
• loote hüpoksia, krooniline hapnikupuudus;
• kaasasündinud haigused, mis on seotud tuumorite moodustumisega;
• entsefaliit või meningiit;
• emade rasedusinfektsioonid, sealhulgas toksoplasmoos;
• ennetähtaeg, mille jooksul suureneb naatriumi kogus veres.

Sümptomid

Aju turse sümptomid ilmnevad sõltuvalt haiguse tõsidusest.

Kõige sagedamini on patsient mures:

• iiveldus;
• oksendamine;
• pearinglus;
• peavalud;
• mälu kahjustus;
• liikumiste koordineerimise puudumine;
• hüpotensioon (alandatud rõhk);
• kõnehäired;
• haisev hingamine.

Kõik need sümptomid meenutavad mitmeid teisi haigusi iseloomustavaid kaebusi.

Raskematel juhtudel täheldatakse krampe ja paralüüsi, mis põhjustab lihaste võimetust lepinguid sõlmida. Võib esineda hallutsinatsioone, näo turset verevalumitega, minestamist.

Aju turse võib põhjustada kooma. Kui haigust ei ravita, on surm võimalik.

Diagnostika: põhimeetodid

Aju ödeemi diagnoosimise raskus on see, et haigus ei ilmne juba varases staadiumis. Sellegipoolest on võimalik diagnoosida, võttes arvesse riskitegureid - trauma või haigus, mida patsient kannatab. Mõlemad võivad põhjustada turse.

Kui esineb aju turse kahtlus, tuleb patsienti uurida haiglas, tavaliselt intensiivravi osakonnas või neurokirurgias.

Südamekontroll aitab tuvastada haigust. Diagnoosi selgitamiseks määrake kindlaks turse, CT (kompuutertomograafia) ja aju MR (magnetresonantstomograafia) lokaliseerimine ja raskusaste. Need on väga informatiivsed kaasaegsed mitteinvasiivsed meetodid, mis võimaldavad õigeaegselt diagnoosida erinevaid patoloogiaid.

Vastavalt olukorrale on võimalik teostada ka angiograafiat, nimmepunkti. Selle või sellise uuringu otstarbekuse määravad arstid.

Ravi

Aju ödeemi ravitakse kõige sagedamini meditsiinilise meetodiga. Põhieesmärgid on parandada verevoolu, aktiveerida CSF liikumist aju kudedes ning kõrvaldada nendest liigne vedelik ja toksiinid.

Ravi teostatakse pidevalt jälgides kehatemperatuuri ja vererõhku. Vajadusel määratakse antibiootikumid, diureetikumid, diureetikumid ja barbituraadid antikonvulsantidena.

Kohaliku turse korral aitab kortikosteroidravi (hormoonravi). Aju kudede metabolismi normaliseerimiseks soovitatakse nootroopseid ravimeid: piratsetaami, nootropiili, tserebrolüsiini.

Aju vereringe parandamiseks määrab arst verejooksud, trental, veresoonte seinte tugevdamiseks - vastumeetmed ja muud vahendid. Sageli on patsiendile ette nähtud lihasrelaksandid, rahustid. Viimastel aastatel on efektiivseks ja soovituslikuks meetodiks muutunud ka kõrgema hapnikuga hapnikuga ravi.

Aju ödeemi ravi tuleb läbi viia haiglas ja juhul, kui patsient võib elukeskkonnas hädaabi vajada, intensiivravi osakonnas.

Siiski ei anna ravimite ravi alati soovitud efekti. Siis jääb ainult kirurgilise sekkumise kasutamine. See võib olla kolju suhteliselt väike või keerulisem. Kraan avatakse, kui ajukoes on tekkinud hematoomid või kui patsiendil on diagnoositud onkoloogiline haigus. Sel juhul eemaldatakse turse põhjustav hematoom või kasvaja.

Aju turse tagajärjed täiskasvanutel

Haiguse tagajärjed sõltuvad suuresti selle tõsidusest ning diagnoosi ja ravi õigeaegsusest. Kui ravitakse ainult põhihaigust, mille komplikatsiooniks on aju ödeem, on raske prognoosida, tagajärjed võivad olla kohutavad. Täielikult taastada kahjustatud piirkonna funktsioon on võimalik ainult väikeste perifokaalsete tursete korral. Ülejäänud patsientide tulevik näeb pigem sünge. Vähemalt saavad nad töövõimetuse rühma.

Pärast ravi on inimesel sageli nii ebameeldiv sümptom kui suurenenud koljusisene rõhk. See annab patsiendile unisuse, letargia ja sagedased peavalud. Patsiendi vaimseid võimeid vähendatakse, sama asi juhtub tema võimetega inimestega suhelda, ajas orienteeruda. Sellise inimese elukvaliteet halveneb märgatavalt.

Teine haiguse tagajärg on liimprotsess ajus. Adjektiivid võivad moodustada aju membraanide vahel, vatsakestes, vedeliku voolu. See patoloogia avaldub peavalude, depressiivsete seisundite, teadvushäirete ja neuropsühhiaatriliste reaktsioonide häirete all.

Turse turse tagajärjed on väga ohtlikud. See on selles kõige olulisemad keha elu toetavad keskused. Tulemuseks võib olla verevarustuse, hingamise, krampide, epilepsiahoogude rikkumine. Kui esineb aju tüve rikkumine või ümberpaigutamine, võib tekkida halvatus, hingamispuudulikkus.

Patsiendi surm esineb ka siis, kui kaugelearenenud aju ödeemi ravi ei toimu. Kõige soodsamal juhul põhjustab patsient ilma ravita ülekantud haigus luure vähenemise, kahjustab aju aktiivsust. Kuid see ei ole turse halvim vorm.

Siiski esineb juhtumeid, kus on täielik ravimine ilma tagajärgedeta. See on kõige iseloomulikum noortele, kes ei kannata kroonilisi haigusi, pärast arsti nõuandeid. Reeglina räägime sellistel juhtudel mittetäielikust kohalikust turse, mis on kõige sagedamini tekkinud õnnetuse või võitluse ajal tekkinud põrutusest. Lisaks on põhjuseks joobeseisund (sealhulgas alkohol), mägipuhkus (võib täheldada mägironijatel). Väike turse nendel juhtudel võib läbida iseenesest.

Kuidas mõjutavad ödeemi mõju lapsi

Aju ödeemi ravi nii lastel kui ka täiskasvanutel ei ole alati võimalik täielikult. See on tulevikus terviseprobleemidega. Laps võib püsida kõnehäiretes, liikumiste koordineerimisel. Võimalikud tagajärjed siseorganite haiguste vormis. Lapsed, kellel on esinenud aju ödeemi, võivad tekkida epilepsia, vesipea, tserebraalse halvatusega (CP).

Lapsel võib tekkida vaimne alaareng. Aju ülekantav turse võib samuti tunda end suurenenud närvilisuse, vaimse ebastabiilsuse tõttu.

Vanemad, kes on kaugele arenenud aju ödeemiga lapse jaoks, vajavad oma lapsele palju kannatlikkust ja armastust, et ületada (võimalikult palju) haiguse tagajärgi.

Aju turse ennetamine

Selle haiguse vältimiseks peate hoolitsema koduste vigastuste, õnnetuste, õnnetuste, kukkumiste jms puudumise eest. vahejuhtumid. Eeskiri peab vastama käitumisreeglitele, ohutusele igapäevaelus, teedel, jalgrattaga sõitmisel, ehitusplatsil töötamisel.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata oma kehale mägedes matkamisel. On vaja anda aju aeg aklimatiseeruda ja harjuda kõrguse tõusuga.

Halbade harjumuste tagasilükkamine aitab suuresti kaasa aju ainevahetusprotsesside normaliseerumisele, vähendades riskitegureid ja suuremat inimeste turvalisust. On vaja vaktsineerida õigeaegselt, hoolitseda ennast ja teisi inimesi nakkushaigustest ja nende levikust, järgida hügieeni- ja sanitaartingimusi.

Eriti oluline on rasedate naiste jaoks säästev raviskeem, hooliv suhtumine, tervislik eluviis. Mõnede väikelaste aju turse võib vältida ema tervise pideva jälgimise, arsti jälgimise kaudu kogu raseduse ajal, ultraheliuuringuid ja muid meetmeid tööohutuse tagamiseks.

Aju turse: põhjused ja vormid, sümptomid, ravi, tüsistused ja prognoos

Aju turse (GM) on patoloogiline seisund, mis tekib erinevate aju kahjustavate tegurite mõjul: traumaatiline vigastus, tuumori kokkusurumine, nakkusetekitaja tungimine. Kõrvaltoime põhjustab kiiresti vedeliku liigset kogunemist, suureneb koljusisene rõhk, mis viib tõsiste tüsistuste tekkeni, mis erakorraliste terapeutiliste meetmete puudumisel võib põhjustada kõige raskemaid tagajärgi patsiendile ja tema sugulastele.

GM turse põhjused

Täiskasvanutel on normaalne intrakraniaalne rõhk (ICP) vahemikus 3 - 15 mm. Hg Art. Teatud olukordades hakkab kolju sees olev rõhk tõusma ja loovad kesknärvisüsteemi (CNS) normaalseks toimimiseks sobimatud tingimused. ICP lühiajaline suurenemine, mis on võimalik köhimise, aevastamise, kaalude tõstmise, kõhuõõne suureneva rõhu suurenemise korral, ei avalda reeglina nii lühikese aja jooksul aju kahjustavat toimet, mistõttu ei saa see põhjustada aju turset.

Veel üks asi on see, kui pikka aega kahjustavad tegurid jätavad oma mõju aju struktuuridele ja seejärel muutuvad need koljusisene rõhu püsiva suurenemise põhjusteks ja sellise patoloogia tekkeks, nagu aju turse. Seega võivad GM-i turse põhjused ja kokkusurumine olla:

• Neurotroopsete mürkide, viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide tungimine geneetiliselt muundatud ainesse, mis juhtub mürgistuse või erinevate nakkushaiguste (entsefaliit, meningiit, aju abstsessid) korral, mis võib olla gripi ja peenike protsesside tüsistus, mis paiknevad lähedalasuvates elundites aju (kurguvalu, keskkõrvapõletik, sinusiit);
• Aju ja teiste konstruktsioonide aine kahjustus mehaanilise toime tagajärjel (peavigastused - TBI, eriti võlv- või koljualuse murdude, verejooksu ja koljusisese hematoomi korral);
• Vastsündinutel - sünnitrauma, samuti emakasisene arengu patoloogia, mille põhjuseks olid ema poolt raseduse ajal kantud haigused;
• Tsüstid, geneetiliselt muundatud organismide primaarsed tuumorid või teiste organite metastaasid, närvikoe pigistamine, sekkumine normaalsesse verevoolu ja tserebrospinaalvedelikku ning seeläbi vedeliku kogunemine aju kudedes ja ICP suurenemine;
• Aju kudedes teostatavad toimingud;
• Äge tserebrovaskulaarne õnnetus (insult) isheemilises (ajuinfarktis) ja hemorraagia (hemorraagia) tüübis;
• Anafülaktilised (allergilised) reaktsioonid;
• Ronimine kõrgemale kõrgusele (üle poolteise kilomeetri) - mägiturse mägironimises;
• Maksa- ja neerupuudulikkus (dekompensatsioonietapis);
• Abstinensuse sündroom alkoholis (mürgistus alkoholis).

Ükskõik milline ülaltoodud seisund võib põhjustada aju ödeemi, mille moodustumise mehhanism on kõigil juhtudel põhimõtteliselt sama ja ainus erinevus on see, et turse mõjutab ainult ühte piirkonda või laieneb kõigile ajuainetele.

OGMi arenemise raske stsenaarium, mille tagajärjeks on aju paistetus, ohustab patsiendi surma ja näeb välja selline: iga närvikoe rakk on täis vedelikku ja ulatub enneolematule suurusele, kogu aju suureneb. Lõppkokkuvõttes ei sobi kolju karpi piirduv aju sellele ettenähtud ruumi (aju turse) - see avaldab survet kolju luudele, mistõttu see pigistab ise, sest tahke kolju ei suuda venitada koos ajukoe suurenemisega, mille tõttu viimane on allutatud vigastus (GM-i kokkusurumine). Sellisel juhul suureneb intrakraniaalne rõhk loomulikult, häiritakse verevoolu ja aeglustatakse metaboolseid protsesse. Aju turse areneb kiiresti ja ilma ravimite kiireloomulise sekkumiseta, ja mõnikord võib operatsioon mõnda (mitte rasket) juhtu tagasi tuua normaalseks, näiteks kõrgusele tõusmisel.

Põhjustatud põhjustest tingitud aju turse

hematoomist tingitud koljusisene rõhu suurenemine

Sõltuvalt vedeliku kogunemise põhjustest ajukoes tekib üks või teine ​​tüüpi turse.

Kõige tavalisem aju turse on vasogeenne. See pärineb vere-aju barjääri funktsionaalsuse häirest. Seda tüüpi moodustatakse valge materjali suuruse suurendamisega - TBI-ga on selline ödeem juba võimeline ennistama enne esimese päeva möödumist. Vedeliku kogunemise lemmikpaikadeks on närvikuded, ümbritsevad kasvajad, operatsioonivaldkonnad ja põletikulised protsessid, isheemilised fookused, traumaosad. Selline turse võib kiiresti muutuda geneetiliselt muundatud kompressiooniks.

Tsütotoksilise ödeemi tekke põhjuseks on kõige sagedamini sellised patoloogilised seisundid nagu hüpoksia (näiteks süsinikmonooksiidi mürgistus), isheemia (ajuinfarkt), mis on põhjustatud aju veresoonte oklusioonist, mürgistusest, mis tekib punaste vereliblede (punaste vereliblede) kehasse sisenemisel. ained (hemolüütilised mürgid), samuti muud keemilised ühendid. Sellisel juhul esineb peaaju turse peamiselt GM halli materjali tõttu.

Aju ödeemi osmootne variant tuleneb närvikoe suurenenud osmolaarsusest, mille põhjuseks võivad olla järgmised asjaolud:

1. Uppumine magevees;
2. Entsefalopaatia, mis tekib metaboolsete häirete (metaboolne e.) Alusel;
3. Vale verepuhastusprotseduur (hemodialüüs);
4. Puhastamatu janu, mis on vaid lühikese aja jooksul rahuldamatu ebaloomulikult suure hulga veega (polüdipsia);
5. Suurenenud bcc (ringleva vere maht) - hüpervoleemia.

Interstitsiaalne turse tüüpi - selle põhjuseks on vedeliku tungimine vatsakeste seintesse (külgsuunas) ümbritsevasse koesse.

Peale selle, sõltuvalt turse leviku ulatusest, jaguneb see patoloogia kohalikuks ja üldiseks. Kohalik OGM piirdub vedeliku akumuleerumisega väikeses piirkonnas ja seetõttu ei kujuta see endast ohtu kesknärvisüsteemi tervisele kui üldine aju turse, kui mõlemad poolkerad on protsessi kaasatud.

Video: loeng aju turse võimalustest

Kuidas saab vedeliku kogunemine ajukoes

Tõenäoliselt on kõige tüüpilisem, kuigi kaugel spetsiifilisest iseloomulikust omadusest, mis iseloomustab vedeliku akumuleerumise astet aju aines, tõsine peavalu, mis peaaegu ei leevenda sageli analgeetikume (ja kui nad seda teevad, siis ainult lühikest aega). Selline sümptom peaks olema eriti kahtlane, kui hiljuti esines traumaatiline ajukahjustus ja peavalu kaasneb iiveldus koos oksendamisega (samuti TBI tüüpilised tunnused).

Seega on OGM-i sümptomid kergesti äratuntavad, eriti kui selleks on eeltingimused (vt eespool):

• Tugev peavalu, pearinglus, iiveldus, oksendamine;
• Ebaõnnestumine, tähelepanu halvenemine, kontsentreerumatus, unustatus, kommunikatiivsete (individuaalsete) võimete vähenemine teabe tundmisel;
• Unehäired (unetus või uimasus);
• Väsimus, vähenenud füüsiline aktiivsus, pidev soov pikali heita ja abstraktsed välismaailmast;
• Depressioon, depressiooni seisund ("mitte kena valge valgus");
• Nägemispuudulikkus (libisemine, ujuvad silmamunad), orientatsiooni häire ruumis ja ajal;
• Liikumise ebakindlus, käigu muutus;
• Kõne ja kontakti raskused;
• Jäsemete halvatus ja pareessioon;
• Meningeaalsete märkide ilmumine;
• Vererõhu alandamine;
• Südamerütmihäired;
• Krambid on võimalikud;
• Rasketel juhtudel - pimestus, hingamisteede ja südamehäired, kooma.

Aju turse ja sobiva ravi puudumise tõttu võib patsient oodata kõige kurvemaid tagajärgi - patsient võib langeda stuporisse ja seejärel kooma, kus hingamisteede peatamise ja sellest tulenevalt inimese surma tõenäosus on väga suur.

Tuleb märkida, et igal suurenenud intrakraniaalse rõhu progresseerumise perioodil (intrakraniaalse hüpertensiooni tekkimine) aktiveeritakse teatud kaitsemehhanism. Kompensatsioonimehhanismide kompleksi võimeid määrab võime kohaneda vedeliku kogunemisega kraniospinaalses süsteemis ja aju mahu suurenemine.

Aju turse ja turse põhjuste diagnoosimine ja määramine, samuti patsiendile avalduva ohu aste viiakse läbi neuroloogiliste uuringute, biokeemiliste vereanalüüside ja instrumentaalsete meetodite abil (põhimõtteliselt kõik lootused magnetresonantsi või kompuutertomograafia ja labori jaoks).

Kuidas taastada?

Aju turse, mis moodustati mägironija poolt, kuna ta soovis kiiresti võtta kõrgust või koguneda vedelikku GM eraldi ossa (kohalik turse), mis tekkis teisel põhjusel, ei pruugi haiglas ravida ja minna 2-3 päeva. Tõsi, eritegevust näitav isik hoiab ära OGM sümptomid, mis on endiselt olemas (peavalu, pearinglus, iiveldus). Sellises olukorras peavad mitu päeva lamama ja jooma pillid (diureetikumid, valuvaigistid, antiemeetikumid). Kuid rasketel juhtudel ei pruugi ravi isegi piirduda konservatiivsete meetoditega - mõnikord on vajalik operatsioon.

Aju turse konservatiivsete meetodite kasutamisel:

1. Osmootsed diureetikumid (mannitool) ja silmuse diureetikumid (lasix, furosemiid);
2. Hormoonravi, kus kortikosteroidid (näiteks deksametasoon) takistavad turse piirkonna laienemist. Samal ajal tuleb meeles pidada, et hormoonid on efektiivsed ainult kohaliku kahju korral, kuid ei aita üldise vormi korral;
3. Antikonvulsandid (barbituraadid);
4. Närvisüsteemi pärssivad ravimid on lihaslõõgastavad, rahustavad ja muud toimed (diatsepam, Relanium);
5. Vaskulaarsed vahendid, mis parandavad aju verevarustust ja toitumist (trental, chimes);
6. Proteolüütiliste ensüümide inhibiitorid, mis vähendavad vaskulaarsete seinte läbilaskvust (contrykal, aminokaproiinhape);
7. Ravimid, mis normaliseerivad ainevahetusprotsesse GM-is (nootropics - piratsetaam, nootropiil, tserebrolüsiin);
8. Hapniku ravi (hapniku töötlemine).

Konservatiivse ravi efektiivsuse puudumisel järgneb patsiendile, sõltuvalt turse vormist, operatsioon:

• Ventrikulostoomia, mis on väike operatsioon, mis seisneb CSF-i võtmises GM-i vatsakestest kanüüli ja kateetriga;
• Kolju trepanatsioon, mis tekib kasvajate ja hematoomidega (kõrvaldage OGM põhjus).

On selge, et sellise ravi korral, kui kirurgiat ei välistata, peab patsient olema haiglaravil. Rasketel juhtudel tuleb patsienti intensiivravi osakonnas üldiselt ravida, sest võib osutuda vajalikuks säilitada keha põhifunktsioonid erivarustuse abil, näiteks kui inimene ei suuda hingata iseseisvalt, ühendatakse ta ventilaatoriga.

Millised võiksid olla tagajärjed?

Patoloogilise protsessi arengu alguses on ennustusest enneaegne rääkida - see sõltub turse tekke põhjusest, selle tüübist, lokaliseerumisest, progresseerumiskiirusest, patsiendi üldseisundist, terapeutiliste (kirurgiliste) meetmete tõhususest ja võimalikest muudest rasketest asjaoludest. märgata. Vahepeal võib OGM-i kujunemine toimuda erinevates suundades ja prognoosides ning sellest sõltuvad tagajärjed.

Ei ole tagajärgi

Suhteliselt väikese turse või kohaliku GM kahjustuse ja tõhusa ravi korral ei pruugi patoloogiline protsess omada mingeid tagajärgi. Noortel tervetel inimestel, keda ei kroonita krooniline patoloogia, on selline võimalus, kuid juhuslikult või omal algatusel, nad said kerget TBI-d, mis oli keeruline ödeemi tõttu, ning võttis ka alkohoolseid jooke suurtes annustes või muudes neurotroopsetes mürkides.

Võimalik puude rühm

Mõõduka raskusega geneetiliselt muundatud organismide turse, mis tekkis TBI või nakkus-põletikulise protsessi (meningiit, entsefaliit) tagajärjel ja kõrvaldati kohe konservatiivsete meetodite või kirurgia abil, on suhteliselt soodsa prognoosiga, neuroloogilised sümptomid puuduvad sageli pärast ravi, kuid mõnikord on see põhjuseks puude rühma jaoks. Sellise OGM kõige sagedasemaid tagajärgi võib pidada korduvateks peavaludeks, väsimuseks, depressiooniks, krampide sündroomiks.

Kui prognoos on äärmiselt tõsine

Kõige kohutavamad tagajärjed ootavad patsienti aju turse ja selle kokkusurumisega. Siin on prognoos tõsine. Aju struktuuride nihkumine (dislokatsioon) viib sageli hingamisteede ja südame aktiivsuse lõpetamiseni, st patsiendi surmani.

OGM vastsündinutel

Enamikul juhtudel registreeritakse vastsündinutel sarnane patoloogia sünnitrauma tagajärjel. Vedeliku kogunemine ja aju mahu suurenemine toob kaasa koljusisene rõhu suurenemise ja seega aju turse. Haiguse tulemus ja selle prognoos ei sõltu ainult kahjustuse suurusest ja haigusseisundi tõsidusest, vaid ka arstide tõhususest arstiabi osutamisel, mis peaks olema kiire ja tõhus. Lugeja võib leida üksikasjalikuma kirjelduse sünnivigastustest ja nende tagajärgedest materjalis traumaatiliste ajukahjustuste kohta üldiselt. Siinkohal tahaksin siiski natuke rääkida teistest patoloogiat moodustavatest teguritest, nagu näiteks OGM:

1. Kasvaja protsessid;
2. Hüpoksia (hapniku nälg);
3. Ajuhaigused ja nakkushaiguste membraanid (meningiit, entsefaliit, abstsess);
4. Intrauteriinsed infektsioonid (toksoplasmoos, tsütomegaloviirus jne);
5. Hilinenud gestoos raseduse ajal;
6. Verejooksud ja hematoomid.

Vastsündinute tserebraalne turse on jagatud:

• Piirkondlik (kohalik), mis mõjutab ainult teatavat GMi osa;
• Üldine (üldistatud) OGM, mis tekib uppumise, lämbumise, mürgistuse ja kogu aju mõjutamise tulemusena.

ICP suurenemise sümptomid esimesel elukuudel imikutel määravad sellised komplikatsioonid, nagu nõrgestatud medulla, mis vastutab termoregulatsiooni, hingamisfunktsiooni ja südame aktiivsuse eest. Loomulikult kannatavad need süsteemid kõigepealt, mis avaldavad selliseid häireid nagu kehatemperatuuri tõus, peaaegu pidev nutmine, ärevus, pidev tagasitõmbumine, kevadel paisumine, krambid. Mis on kõige kohutavam - see patoloogia selle perioodi jooksul hingamise lõpetamise tõttu võib kergesti põhjustada lapse ootamatu surma.

Üleantud intrakraniaalse hüpertensiooni tagajärjed võivad meelde tuletada, kui laps kasvab ja areneb:

1. Sagedased sünkoopilised (minestamise) tingimused;
2. Krampide sündroom, epilepsia;
3. Närvisüsteemi suurenenud erutuvus;
4. Viivitusega kasv ja vaimne areng (mälu ja tähelepanu halvenemine, vaimne alaareng);
5. Aju halvatus (tserebraalne halvatus);
6. Vastsündinutel leucomalacia tagajärjed (isheemia ja hüpoksia põhjustatud ajukahjustus), kui sellega kaasnes aju paistetus.

Diureetikumidega vastsündinute aju turse, mis soodustab soovimatu vedeliku eemaldamist, kortikosteroidid, mis pärsivad turse edasist arengut, krambivastased ravimid, vaskulaarsed ained ja angioprotektorid, mis parandavad aju vereringet ja tugevdavad veresoonte seinu, on kõvastunud.

Lõpetuseks tahan veel kord meenutada lugejale, et lähenemine iga patoloogia ravile vastsündinutel, noorukitel ja täiskasvanutel reeglina varieerub märkimisväärselt, seega on parem sellist asja usaldada pädevale spetsialistile. Kui täiskasvanutel võib mõnikord väikese (kohaliku) aju ödeemi läbida iseseisvalt, siis ei ole mõtet loota vastsündinutele, esimestel elupäevadel imikutel ebatäiusliku kraniospinaalsüsteemi tõttu, erinevused välguvoolus erinevad ja võivad anda väga kurb tulemus. Väikestel lastel on see alati seisund, mis nõuab kiiret ja kõrgelt kvalifitseeritud hooldust. Mida kiiremini saabub, seda soodsam on prognoos, seda suurem on lootus täielikule taastumisele.

Mis põhjustab aju paistetust?

Aju turse tekib CSF-i kogunemise tagajärjel aju kudedes, mis suurendab intrakraniaalset rõhku. Aju rakkude surma mehhanism algab. Haigusele on iseloomulikud tõsised tagajärjed ja see nõuab kiirabi.

Aju turse on haigus, mille puhul on takistatud tserebrospinaalvedeliku väljavool. See toob kaasa suurenenud koljusisene rõhk ja raskused aju kudedesse vere andmisel. Tekib nekroos. Õigeaegse ravi puudumisel põhjustab patoloogia surma.

Kontseptsiooni omadused

Tervetel inimestel tserebrospinaalvedelik ringleb aju tserebraalses ruumis, toidab kudesid ja kaitseb neid kahjustuste eest. Negatiivsete tegurite tagajärjel suureneb seljaaju vedeliku maht, mis põhjustab tõsiseid häireid ja tüsistusi. Aju ödeemi ilmingud kasvavad kiiresti, patsiendi seisund halveneb järsult.

Uudishimulik fakt! Esimest korda kirjeldas seda haigust N. Pirogov 1865. aastal.

Puhtus rikub veresoonte seinte läbilaskvust, blokeerib verevoolu ümbritsevatesse kudede struktuuridesse. Patoloogiliste protsesside arengu tulemusena tungivad veemolekulid läbi membraani närviplexusse. Seal interakteeruvad rakud valkudega, suurendades mahu.

Aju turse ei saa olla iseseisev haigus, patoloogia areneb teist korda teiste haiguste tüsistusena. Haigus on eluohtlik, kuna nende suuruse suurenemise tõttu on aju struktuurid kokkusurutud. Protsessi progresseerumine põhjustab termoregulatsiooni, hingamise ja südame aktiivsuse eest vastutavate aju struktuuride pigistamist.

Klassifikatsioon

Aju turset iseloomustab üksikasjalikult haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon. See asjaolu muudab patoloogia diagnoosimise lihtsamaks, mis võimaldab teil alustada ravi õigeaegselt.

Pöörake tähelepanu! On vaja eristada erinevaid haigusi tekitavaid turseid, perifokaalset turset, kui pärast vigastusi tekib aju turse.

Turse eristub rikkumise etioloogia alusel:

• Vasogeensed, mis on põhjustatud suurenenud veresoonte läbilaskvusest. Kesk- ja vereringesüsteeme eraldab anatoomiline barjäär - vere-aju. Turse tekib, kui eritub läbi barjääri. See toob kaasa valge materjali mahu suurenemise. See areneb sisemise hemorraagia, kesknärvisüsteemi kahjustuste, kasvajate esinemise tulemusena.
• Hüdrostaatiline. Moodustatakse ventrikulaarse tüübi rõhu suurendamisega. Enamasti diagnoositakse imikutel. Täiskasvanutel, mõnikord pärast operatsiooni, avastatakse kraniocerebraalsed vigastused, kui luu osade tungimine medullisse registreeritakse.
• Tsütotoksiline. Moodustunud aju rakkude mürgistuse tagajärjel kiiritamise, mürgistuse ja ka insultide tagajärjel. Häiritud kudede ainevahetus. Rakkude surma võib peatada patoloogia progresseerumise esimestel tundidel, siis muutub protsess pöördumatuks.
• Osmootiline. Peaaju vedelik sisaldab väikseid lahustunud osakesi, mille kontsentratsiooni tserebrospinaalvedeliku kilogrammi kohta nimetatakse osmolaarsuseks. Häirete korral tekib aju puffiness osakeste ja plasma suhe. Osakeste arvu suurenemise tõttu eksudaadis püüavad koed vähendada nende mahtu, absorbeerides plasmast niiskust. See tasakaalustamatus tuleneb vee kokkupuutest aju, hüperglükeemia, entsefalopaatiaga.

Eraldi on vastsündinutel tserebraalne ödeem, mis ilmneb emakasisene hüpoksia, embrüo ebaõige arengu ja sünnitusprotsessi käigus tekkinud vigastuste tõttu.

Sõltuvalt ajukahjustuse parameetritest isoleeritakse lokaalne, difuusne ja generaliseerunud turse. Kohalike liikide ümberpaiknemine on fikseeritud kahjustuses, hajutatud - ühel poolkeral, üldistatud - mõlemas poolkeras.

Alguse põhjuseks võib ödeem olla mürgine, traumaatiline, hüpertensiivne, isheemiline, operatsioonijärgne, kasvaja, põletikuline.

Puhtus võib mõjutada aju veresooni, ainet või ajurünnakut. Viimane seisund on kõige ohtlikum, sest sellega kaasneb hingamise ja verevarustuse halvenemine.

Mis põhjustab peaaju turset

Aju kuded paisuvad nakkuslike või traumaatiliste põhjuste tõttu.

Traumaatiline ajukahjustus

Vigastused, haavad, mis tungivad koljuosadesse, värisevad, takistavad vedeliku evakueerimist, põhjustades nekrootiliste protsesside arengut. Traumaatilist turset raskendab pehmete kudede kahjustus. See põhjustab liikumisega seotud probleeme, krampide krampe, jalgade paralüüsi.

Sellesse rühma kuuluvad operatsioonidest tulenev turse, kraniotoomia. Pärast operatsiooni tekib pea pea sageli arm, mis muudab vedeliku ringluse keeruliseks.

Nakkushaigused

Aju turse tekib ägeda põletikulise nähtuse tõttu. Patoloogilised sümptomid tekivad meningiidi, entsefaliidi, toksoplasmoosi taustal. Mürgiste kandumiste tekkimisega halveneb inimese seisund dramaatiliselt.

Kasvaja neoplasmid

Vähk avaldab survet pehmetele kudedele, põhjustades struktuuride ärritust ja turset. Pärast moodustumise kõrvaldamist väheneb turse kiiresti. Patsient vajab pikaajalist taastusravi.

Verejooks

Arterite seinte purunemine toimub aterosklerootiliste naastude, aneurüsmide ja peavigastuste tõttu. Sellel seisundil on kõrge suremuse protsent.

Stroke

Pärgarterite südamehaigus esineb arterite verehüüvete tagajärjel. See tekitab ägeda hapnikupuuduse ja koe nekroosi. Rakustruktuuride suremine põhjustab turse.

Postoperatiivne turse

Peas tekkinud kirurgiliste sekkumiste ebameeldivaks tagajärjeks on aju turse. See võib tekkida pärast epiduraalset anesteesiat, soolalahuste liigset süstimist. Haigus areneb ka suure verekaotuse, pikaajalise hüpotensiooni, kopsude kunstliku ventilatsiooni sobimatu korralduse tulemusena.

Mürgistus

Turse toksiline vorm tekib pärast ravimite mürgistamist, etüülalkoholi, süsinikmonooksiidi. Alkoholi tootmisel joobeseisundiga kaasneb aju turse hallutsinatsioonidega. Valesti valitud anesteesia põhjustab ka mürgitust.

Sünnivigastused

Imikutel tekib ajuödeem meditsiinitöötajate sobimatu tegevuse tagajärjel sünnituse ajal pikenenud emakasisene hüpoksia, nabanööri takerdumise tõttu.

Atmosfäärirõhk hüppab

Mõõduka iseloomuga puhangut diagnoositakse sageli mägironijad, piloodid, sukeldujad. Äkilised rõhulangud mõjutavad negatiivselt ajukoe.

Patoloogia sümptomid

Punduse progresseerumist iseloomustab kolm etappi: esialgne, raske, tulemus:

1. Esimene etapp on väljendatud korduvatel krampidel ja teadliku sfääri rikkumisel.
2. Haiguse selgesõnalise kulgemisega kaasneb aju kooma, millega kaasneb krampide sündroomi suurenemine ja aju varre kahjustumise tunnused: strabismus, suurenenud hingamine.
3. Kolmas etapp on raske, põhjustades pöördumatuid tagajärgi vaimse alaarengu vormis, sageli diagnoositakse surma.

Täiskasvanute aju turse domineeriv sümptom on segadus. Kasvavate ilmingutega kaotab inimene teadvuse ja jääb siis kooma. Haiguse edenedes suureneb krampide krambid, mis vahelduvad lihaste atooniga.

Põletiku progresseerumisega koos ägeda või kroonilise ajuhaigusega säilib esialgu teadvus. Sel juhul on aju ödeemi tunnused nägemishäired, piinav peavalu, liikumis-, oksendamis- ja hallutsinatsioonid.

Aju tüve kokkusurumist näitavad ohtlikud sümptomid on sügav hingamine, hüpotensioon, kehatemperatuuri järsk tõus. Strabismuse esinemine näitab subkortikaalse kihi eraldumist ajukoorest.

Tugevus insultiga

Isheemilise või hemorraagilise insuldi tagajärjeks on aju turse. Isheemilises vormis vereringet kahjustab veresoone ummistus, mis põhjustab hapniku puudumist, ajukoe nekroosi. Hemorraagilise vormi korral paikneb verejooks meningide all. See põhjustab intrakraniaalse rõhu ja turse järsku suurenemist.

Esialgu on turse seotud kahjustatud ainevahetusega ja paikneb aju aines. 6 tunni pärast tekib vasogeenset tüüpi turse, mis paikneb valguses. Sarnane nähtus esineb CSF ja vaskulaarsete valkude tungimisel rakuvälisse ruumi. Kuded hakkavad surema, põhjustades kapillaarides vedeliku kogunemist.

Ajuinfektsiooniga aju turse ilmub kiiresti, see paikneb ükskõik millises medulla osas. Ohvri sugulased peavad aegsasti teadma ebatervislikke sümptomeid ja otsima viivitamatult arstiabi.

Turse lastel

Haigust diagnoositakse lastel sageli sünnide vigastuste tõttu. Vedeliku akumulatsioon suurendab intrakraniaalset rõhku ja aju turse. Muud patoloogilised põhjused on hiline gestoos, emakasisene infektsioon, ajuhaigus, hüpoksia.

Suurenenud intrakraniaalne rõhk vastsündinutel põhjustab hingamisteede ja termoregulatsiooni eest vastutava medulla oblongata. Laps hakkab nutma, sageli puruneb, temperatuur tõuseb ja tekivad krambid. Springwell hakkab rääkima. Patoloogiline seisund põhjustab sageli lapse ootamatu surma.

Ravi tulemus sõltub kahjustatud piirkonna parameetritest ja ravi õigeaegsusest. Imikute haigus areneb erinevalt, kuna laste organism ei suuda säilitada vaskulaarset tooni, reguleerida tserebrospinaalvedeliku ringlust ja koljusisese rõhu hulka. Sellises olukorras olev poiss on päästetud kolju luudes olevate mitme vedruga. See füsioloogiline omadus kaitseb ajusid aju kokkusurumise ja turse eest.

Aju ödeemi tagajärjed lastel võivad olla:

• hilinenud psühhofüüsiline küpsemine;
• suurenenud aktiivsus;
• epileptilised krambid;
• vesipea;
• veresoonte düstoonia;
• halvatus

Tüsistuste tekke vältimiseks on hädavajalik pöörduda arsti poole.

Diagnostika

Diagnostiliste meetodite valik sõltub patoloogia kliinilisest pildist. Tavaliselt saadetakse patsiendile magnetresonantstomograafia, mis määrab turse dislokatsiooni ja selle leviku ulatuse. Menetlus võimaldab teil teha prognoosi tüsistuste tekkeks.

Märkus! Patoloogilise protsessi lokaliseerimine on oluline: vasaku poolkera puhitus vähendab intellektuaalseid võimeid, keha ühe külje halvatus on võimalik.

Patsiendile määratakse arvutustomograafia, mis on vajalik vajalike testide sooritamiseks. Vereanalüüside dešifreerimisel tuvastab arst keha joobeseisundi. Tehke ka läbitorkamine. Diagnostilise manipulatsiooni käigus saadud tserebrospinaalvedelikku uuritakse nakkuse, onkoloogia esinemise suhtes.

Haiguste ravi

Mõningatel juhtudel on haiguse ilmingud iseenesest kõrvaldatud: kergelt raputades või ronimisvahendite ja sukeldujatega. Ülejäänud osas vajab aju turse kiireloomulisi ravimeetmeid.

Esmaabi

Enne kiirabibrigaadi saabumist võite hoida ohvri seisundit, aeglustades turse levikut. Selleks on vaja tagada värske õhu maksimaalne sissevool ja patsiendi pea katmine jääpakenditega. On vajalik pidevalt jälgida hingamisteede seisundit, on vaja puhastada hingamisteed. Hingamisprotsessi hõlbustamiseks on soovitatav pöörata pea ühele küljele, asetades padja alla.

Peamised ravimeetodid

Ravi põhineb hapniku metabolismi normaliseerumisel aju rakkudes. See nõuab ravimite ja kirurgilise ravi meetodite kombinatsiooni. Patsiendiga veedetakse selliseid meditsiinilisi manipulatsioone:

• Oksigeenravi. Spetsiaalsete seadmete abil süstitakse hapnikku patsiendi hingamisteedesse. See protseduur parandab aju toitumist, võimaldades teil kiirendada taastumist.
• Vererõhku normaliseerivate ravimite infusioon, vereringe, infektsioonide kõrvaldamine.
• Hüpotermia. Vähenenud temperatuur, mis pärsib turse.
• Ventriculostomy. Selle protseduuri eesmärk on eemaldada liigne vedelik läbi kateetri. See alandab koljusisene rõhku.
• Glükokortikoidide vastuvõtt, mis on eriti efektiivsed perifokaalset tüüpi ödeemi korral. Kui kasvajaprotsesside taustal on puhitus, määratakse deksametasoon.
• Diureetikumide kasutamine. Diureetikumid eemaldavad liigse vedeliku, mis aitab vähendada aju seljaaju vedeliku survet.

Pöörake tähelepanu! Raske patoloogia korral on vajalik kirurgiline sekkumine.

Operatsiooni ajal elimineeritakse haiguse katalüsaator. Dekompenseeritud kraniotoomia viiakse läbi, mille käigus eemaldatakse teatud osa kolju luust. See võimaldab vähendada koljusisene rõhk. Kasvaja juuresolekul on selle eemaldamiseks vaja kiilu.

Alternatiivne meditsiin

Traditsioonilise meditsiini abil saate vähendada peaaju turse, kuid täielik taastumine toimub alles pärast ravi.

Kui kasvaja on moodustunud ajus, valmistatakse valget valgetallu. On vaja keeta klaasi piima koos 3 grammi kuivatatud toorainega. Nädala jooksul tuleb juua tervendavat jooki.

Samuti on propolise efektiivne tinktuur. Selle valmistamiseks peate segama 100 ml alkoholi 10 grammi mesilasproduktiga. Vahendid nõuavad nädala jooksul ja võtavad enne sööki 1 tl.

Tüsistused ja prognoos

Aju ödeemi ravi põhineb ägenemiste ärahoidmisel ja poolkera ja närvipõletiku aktiivsuse taastamisel. Ravi prognoos sõltub patoloogia raskusest ja arsti kvalifikatsioonist. Kui ravi algab õigeaegselt, on tulemus soodne.

Esialgses etapis on aju turse täielikult ravitav, kui viimasel, kolmandal etapil avastatakse haigus, registreeritakse närvikiudude surm ja neuronite müeliinikesta hävimine.

Märkus! Punduse täielik kõrvaldamine ilma tüsistuste tekkimiseta on võimalik ainult toksiliste patoloogiliste vormidega noortel.

Valgete tursete puhul on täheldatud valulike tunnuste iseseisvat kõrvaldamist. Paljudel juhtudel diagnoositakse ajukahjustuse surma. Ülalpidamisel olnud isikud registreerisid jääktoimed peavalu, intellektuaalsete võimete, neuroloogiliste häirete ja puude kujul.

Surnud aju rakkude funktsioonid on võimelised teostama lähedal asuvaid aju piirkondi pärast pikka perioodi. Seetõttu vajab insultpatsient palju aega kõne- ja liikumisoskuste taastamiseks.

Üks peamistest ödeemide tagajärgedest on aju turse ja turse (ONGM). Selle komplikatsiooni sümptomid täiskasvanutel väljenduvad oksendamisel, peavalus, hallutsinatoorsel sündroomil. ONGM-i progresseerumise korral satub inimene komaatriiki, sageli registreeritakse surmav tulemus.

Järeldus

Aju turse on seisund, mis ähvardab inimese elu. Ekstraadi kogunemine aju kudedes viib haiguse tekkeni. Järk-järgult suureneb vedeliku maht, mis suurendab intrakraniaalset rõhku. Sellised protsessid põhjustavad koe nekroosi ja ödeemi.

Artikli valmistamiseks kasutati järgmisi allikaid:

Vilensky, B.S. Hädaolukorrad neuroloogias: juhend arstidele // SPb.: Kirjastus Foliant LLC - 2004.

Aju turse kliinilised ilmingud

Aju on vastutav kõigi elundite ja süsteemide toimimise eest, mistõttu selle toimimise katkemine põhjustab organismis alati tõsiseid probleeme. Aju-ödeem on inimkeha reaktsioon infektsioonile või liigne stress. See seisund areneb lühikese aja jooksul ja võib kaduda sama kiiresti, kui vajalikud meetmed võetakse õigeaegselt. Kui selle tingimuse põhjuseks on traumaatiline vigastus või tõsine haigus, siis on sellest vabanemine palju raskem.

Haiguse olemus

See patoloogia on midagi muud kui organismi vastus kahjulikele teguritele. See võib olla nakkushaigus, traumaatiline vigastus või liigne stress.

Selle tulemusena täheldatakse vereringe halvenemist ja aju rakud surevad. Sageli esineb see patoloogia lastel.

Lastel on sellised tegurid nagu:

Vastsündinutel on see patoloogia hüpoksia, emade haiguste, toksilisuse tõttu raseduse ajal, sünnituse ajal tekkinud vigastused.

Tüübid ja liigitus

Olenevalt päritolust võib eristada nelja peamist turse tüüpi:

• Vasogeenne turse. See patoloogia tähendab vere-aju barjääri rikkumist, mis põhjustab plasmavalkude tungimist. Seda täheldatakse sageli ajukasvajates.
• Tsütotoksiline turse. Rakumembraani osmoregulatsiooni rikkumine toob kaasa selle arengu. Nende läbilaskvus põhjustab valge aine liigset paistetust. Tavaliselt täheldatakse seda tüüpi aju paistetust kolju vigastuste korral.
• Isheemiline turse. See eeldab nende mehhanismide tegevust, kuid edeneb järk-järgult. Näiteks võiks olla aju verejooks. Kõige sagedamini esineb see turse insult või selle järel.
• Interstitsiaalne turse. Sellises olukorras leotatakse ajukude ülemäärase tserebrospinaalvedelikuga. See seisund on iseloomulik vesipeale.

Olenevalt turse arengufaktorist saab neid patoloogiatüüpe eristada:

• operatsioonijärgne operatsioon (tavaliselt tekib selline turse komplikatsioonide tagajärjel pärast operatsiooni);
• traumajärgne (tekib pärast vigastust ja seda iseloomustab aju paistetus);
• mürgine (selline aju turse võib areneda näiteks alkoholismi või mürgiste ainete mürgistuse korral);
• kasvaja (seda tüüpi ödeemi puhul, mida patsient sureb, ei ole ebatavaline, sest see mõjutab suuri aju piirkondi);
• põletikuline (esineb pärast põletikulist protsessi);
• epilepsia (ödeem epilepsia taustal);
• isheemiline (tekib tavaliselt pärast insulti või hemorraagiat);
• hüpertensiivne;
• neuroendokriin.

Kui me räägime ajukahjustuse suurusest, siis võib ödeem olla:

• Kohalik - kahjustuse piirkonnas.
• Difuusne - paikneb ühes poolkeras.
• Üldistatud - seda täheldatakse kahes poolkeral.

Turse asukoht määrab kindlaks järgmised patoloogia liigid:

• Aju tüve turse. Väga ohtlik seisund, mis on seotud elutähtsate funktsioonide - hingamise, vereringe jne.
• Aju veresoonte turse.
• Aju aine turse.

Hüpoksia, kasvajate, põletike tulemusena tekkivad tursed tuleb eristada perifokaalsest turse - see on aju turse rakkude hävimise piirkonnas. See patoloogia areneb traumaatiliste vigastustega.

Vastavalt ICD-10-le on see haigus kodeeritud koodiga G00-G99 “Närvisüsteemi haigused”, G90-G99 “Muud närvisüsteemi häired”, G93.6 “Ajuede”.

Lapsed on kõige vastuvõtlikumad erinevate ajuhaiguste suhtes, kuna nende kehad on erinevate nakkuste ja vigastuste suhtes üsna vastuvõtlikud. Artiklis võib leida, kuidas lapse aju on ohtlik.

Aju glioblastoom on enamiku haiguse puhul surmav. Selle klassi 4 peetakse kasutuskõlbmatuks ja kõige ohtlikumaks. Loe veel...

Aju turse põhjused

Haigus, infektsioon, traumaatiline vigastus ja mõnikord isegi kõrguse erinevus võivad põhjustada turse. Kõige sagedamini eristuvad sellised patoloogia põhjused:

• Traumaatilised ajukahjustused. See on kolju struktuuri mehaaniline kahjustus. Sageli raskendab asjaolu, et aju haavatakse luu fragmentide poolt. Raske turse takistab vedeliku lekkimist ajukoes.
• Isheemiline insult. Sageli esineb aju vereringe kõrvalekalletega seotud patoloogia. Aju rakud ei saa piisavalt hapnikku ja seetõttu hakkavad nad surema, mis põhjustab turse.
• Hemorraagiline insult. Seotud aju veresoonte kahjustamisega. Hemorraagia põhjustab koljusisene rõhu suurenemist.
• Infektsioonid:

- Toksoplasmoos.

Sümptomid ja märgid

Sümptomid suurenevad intrakraniaalse rõhu tõusuga.

Kui paistetus edeneb, võivad aju struktuurid nihkuda, kiiluda silmakaitsesse.

Mõnikord täheldatakse fokaalseid sümptomeid: okulomotoorse närvi paralüüs ja pareessioon, mille tulemuseks on laienenud õpilaste diagnoos.

Varases staadiumis võib täheldada järgmisi sümptomeid:

• Peavalud, mis sageli tiiruvad.
• Orientatsiooni kaotus ajal ja ruumis.
• Ärevus
• Iiveldus ja oksendamine kõrge intensiivsusega peavaluga.
• Uimastamine.
• Unisus.
• Õpilaste kitsenemine.
• Hingatud hingamine
• Suurendage rõhku.
• Arütmia.

Mõnel juhul kaob nägemine täielikult - see juhtub, kui aju tagumine arter on kokkusurutud.

Mõnikord kaotab inimene teadvuse, võib tekkida krambid. Kõige raskemates olukordades satub inimene kooma.

Diagnostika

Aju ödeemi CT-skaneerimine

Õige diagnoosi tegemiseks peate teostama protseduurid:

• Ajaloo analüüs. Arst leiab kaebused ja analüüsib põhjuseid, mis võivad selle tingimuse põhjustada.
• Neuroloogiline uuring. Selles etapis hinnatakse neuroloogilistest häiretest rääkivat teadvuse taset ja sümptomeid.
• Aluse uurimine. Seda seisundit iseloomustab nägemisnärvi turse.
• Nimmepunkt. Nimmepiirkonnas tehakse koljusisene rõhu suurenemise määramiseks punktsioon.
• Arvutatud ja MRI (magnetresonantstomograafia). Neid protseduure kasutades on võimalik hinnata turse tunnuseid.
• Koljusisese rõhu mõõtmine. Selleks sisestatakse aju vatsakese õõnsusse spetsiaalne andur.

Esimene hädaolukord

Kui on aju paistetus, tuleb patsiendile anda esmaabi.

See hõlmab järgmisi tegevusi:

• Kohalik hüpotermia. Selleks tuleb inimese pea pakendada jääpakke.
• 20-40 ml glükoosi intravenoosne manustamine (40%).
• Glükokortikoidide - deksametasooni (6-8 ml), prednisooni (30-60 mg) manustamine.
• Lasixi lisamine soolalahusele - 20-40 ml.
• Hapniku sissehingamine.
• Piratsetaami lahuse sisseviimine veenisiseselt - 10-20 ml.

Pärast esmaabi antakse isik neuroloogilisse haiglasse. Kui kolju tekitas trauma, asetatakse see neurokirurgiasse.

Toksilise aju turse puhul, eriti kooma korral, viiakse isik haiglasse toksikoloogilises või intensiivravi osakonnas.

Iseseisvalt eemaldada aju turse ei ole võimalik, seega peate tingimata pöörduma arsti poole.

Kõik see, mis puudutab peavalude ravi templites, on selles osas. Mis need on ohtlikud ja kuidas neid vältida.

Hüpofüüsi kasvaja tagajärjed võivad olla väga erinevad. Selle mõistmiseks aitab see artikkel seda teha.

Aju turse ravi

On olukordi, kus kõik haiguse sümptomid kaovad iseenesest - see kehtib teatud kõrguse haiguse või kerge värisemise vormide kohta.

Ülejäänud juhtumid nõuavad kohest arstiabi. Kuidas ravida aju turset, otsustab ainult spetsialist, võttes arvesse kõiki patoloogia tunnuseid.

Ravi peaks olema suunatud hapniku vahetamise taastamisele aju rakkudes. Seda on võimalik saavutada ravimite ja kirurgiliste ravimeetodite kombinatsiooni abil. Tänu sellistele meetmetele on võimalik eemaldada aju turse ja vältida ohtlikke tervisemõjusid:

• Oksigeenravi. See protseduur hõlmab hapniku sissetoomist hingamisteedesse. Seda tehakse inhalaatori või muu seadme abil. See parandab aju toitumist, mis vähendab taastumisaega.
• Hüpotermia. See tähendab kehatemperatuuri langust. Vaatamata sellele, et see meetod korrigeerib ideaalselt aju ödeemi, ei kasutata seda praegu väga sageli.
• Intravenoosne infusioon. Selle protseduuriga on võimalik säilitada normaalne rõhk, verevool ja võidelda infektsioonidega.
• Ventriculostomy. Aitab vähendada koljusisene rõhk. See tähendab liigse vedeliku äravoolu läbi spetsiaalse kateetri.
• Ravimite valik toimub sõltuvalt ödeemi tekkimise põhjusest.

Samuti võib operatsiooni ajal kõrvaldada selle patoloogia põhjus. Vajadusel eemaldage kasvaja moodustumine või taastage kahjustatud veresoon.

Turvalisuse abistamiseks võib abi anda ka folk õiguskaitsevahenditega, kuid neid saab kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist:

• Küünte keetmine Seda kasutatakse aju hariduse arendamisel. Et seda teha, peate võtma 200 grammi piima ja 3 grammi kuivatatud ämberlille. Annus peaks arsti juurde võtma.
• Propolise tinktuur 1 grammi taruvaigu jaoks tuleb teil võtta 10 grammi alkoholi. Valage propolis alkoholiga ja nõudke lahustumist, seejärel tüve. Võta tl enne söömist. Seda tuleks teha kolm korda päevas.

Tagajärjed ja prognoos

Selle patoloogia arengu tagajärjed sõltuvad ajukahjustuse tõsidusest.

Sageli on olemas sellised tingimused nagu:

• Unehäired
• Depressioon.
• Puudus
• Füüsilise tegevuse katkestamine.
• Pidev peavalu.
• Kommunikatsioonioskuste rikkumine.

Haiguse kulgu ja tagajärgi mõjutab suuresti ravi adekvaatsus ja õigeaegsus. Turse ajal avaldab survet aju struktuur, mis võib viia südame, hingamisteede rikkumiseni.

Hapniku puudumine põhjustab aju rakkude surma. Selle tulemusena võib tekkida keha halvatus. Eriti rasketel juhtudel satub inimene kooma. Kui mõjutatakse aju olulisi osi, siis toimub surm.

Aju-ödeem on ohtlik häire, mis, kui seda ei ravita korralikult, põhjustab tõsiseid tagajärgi tervisele. Seetõttu on väga oluline pöörduda viivitamatult arsti poole - tänu sellele on teil võimalik säästa mitte ainult oma tervist, vaid ka oma elu.

35 Märkused

svetlana

Tere! Mu isa oli 64-aastane, 14. juunil 2014 oli tal insult, olles teinud mitu korda mürka ja kontrastse ainega, tulemustes leidsid nad, et paremas eesmises osas on menimgioom. Pärast insuldi taastumist on vaskulaarne läbilaskvus suurepärane, määrati kasvaja eemaldamise operatsioon. Nad tegid operatsiooni 17. oktoobril 2014. pärast operatsiooni tõid nad mind oma meeli, vastasid küsimustele, tegid käske, järgmisel päeval muutus hullemaks, algas aju turse. Arstid ei suutnud midagi seletada seoses sellega, mida? Nad ütlesid, et nad vabastatakse 10 päeva pärast operatsiooni, et neid koheldakse elukohas, kuid nagu ta ei oleks hinganud iseseisvalt ega toonud ennast ellu. Kas on lootust? 4 päeva jäänud.

Artem

Minu isal oli peavigastuse tagajärjel peaaju turse. Kõigepealt ei ennustanud miski probleeme, kuid siis kõik märgid välja tulid. Nad kutsusid kiirabi, arst ütles, et täna või homme, kõige rohkem 3 päeva ja ta sureb. Ta suri sõna otseses mõttes 15 minutit pärast kiirabi lahkumist. Loodan, et teie puhul ei juhtu see. Aga minu nõuanne ei tohi mingil juhul välja kirjutada. Arstid, spetsialistid ja teine ​​asi on kodus, kus keegi ei ole meditsiinilise hariduse osas valmis.

Tere, Svetlana. Aju turse on võimalik ja üsna tavaline tüsistus pärast operatsiooni ajus. Ma arvan, et teil oli arstiga arusaamatus: kas olete valesti aru saanud või arstil ei olnud võimalust teile seletada.
Mis puudutab eelarve täitmisele heakskiidu andmist, siis ma ei usu, et arstid saaksid vabastada patsiendi, kes ise ei hingata. Kui ta on tõsises seisundis, tuleb teda ravida ainult intensiivravi osakonna haiglas.

Nikolai

Tere Mu sõber sattus tõsise õnnetuseni, mille tagajärjel ta kukkus koomasse (riik ei ole muutunud 14 päeva). Hinga ainult masina all. Väga suur löök langes pea peale: kõik kolju luud, näod olid murdunud, väga tugev aju turse... Emakakaela selg oli katki. Turse kestab 2 nädalat, kuid sõber on tavaliselt erakorralise meditsiinipunkti transportimise helikopteriga üle andnud, rõhk ise on normaalne. Ütle mulle, kui palju võib selline seisund (kooma + turse) kinni pidada? Arstid ei anna ennustusi. Mis võib selles olukorras aidata.

Tere, Nikolai. Kahjuks ei ole arstid jumalad ega suuda luua võimatuid. Sellise raske traumaatilise ajukahjustuse korral ei saa ennustusi teha - tulemus ei ole teada.

Sõbra aitamiseks saate järgida ainult arstide soovitusi, kui neid on. Olen kindel, et arstid teevad juba praegu kõik, mis on teie sõbra aitamiseks.

Nata

Tere, kas ajukahjustus võib tekkida emakakaela piirkonna seljaaju healoomulise kasvaja tõttu?

Tere Seljaaju healoomuline kasvaja emakakaela piirkonnas põhjustab peamiselt sümptomeid, mis on seotud seljaaju, närvijuurte ja veresoonte kokkusurumisega.
Healoomulise kasvaja arengu algstaadiumis esineb mitmesuguseid tundlikkuse häireid, radikulaarsete valu sündroome ja aju varustavate veresoonte pigistamisel tekivad kroonilise tserebrovaskulaarse puudulikkuse sümptomid.
Seljaaju täieliku põiki kahjustamisega kaasneb vaagnapiirkonna düsfunktsiooniga jäsemete täieliku halvatus, mille puhul on võimalik rinnaäärsete lihaste paralüüsi tekkimine, mistõttu patsient ei suuda hingata iseseisvalt ja kantakse kopsude kunstlikku ventilatsiooni.
Lülisamba arterite täieliku kokkusurumise korral võib vertebro-basiilse basseini ajal tekkida insult ja rasketel juhtudel võib see põhjustada patsiendi surma.
Tänu seljaaju kokkusurumisele healoomulise kasvajaga toimub tserebrospinaalvedeliku ringluse rikkumine, mis põhjustab aju seljaaju vedeliku akumulatsiooni, intrakraniaalse hüpertensiooni arengut ja äärmuslike aju ödeemide tekkimist. Aju ödeemi tekkimise korral võib patsient sattuda kooma ja surra (ja sel juhul on tõepoolest võimalik mõelda aju surma alguse põhjuseks emakakaela seljaaju healoomuline kasvaja).

Healoomulised kasvajad kasvavad tavaliselt pahaloomuliste kasvajatega võrreldes üsna aeglaselt ja seetõttu on patsiendil aega kasutada kõiki diagnoosimis- ja ravivõimalusi, et vältida selliste tõsiste kasvaja kasvu tüsistuste teket, mis põhjustavad patsiendi surma.

Olga

Tere, mu isa on Shaturas intensiivravi korras. Ta sattus kiirabiasse arütmia rünnakuga, rünnakut ei saanud aju turse ja komm. Selle nädala jooksul tuleb ta mõnikord oma meeltesse, kui ta nägi mind intensiivravis, vastas ta mulle, mõistsin, et ta mind tunneb. Nad ei tee kaja, nad ütlevad, et praegu pole mõtet ja neil ei ole MRI- ega CT-skannimist. Ostsin ravimeid Actovegin ja ceraxon ja ütlesin, et ostan toitu, sest seda toidetakse ainult glükoosiga. Palun öelge mulle, mida veel teha saan. Transport ei ole praegu lubatud. Prognoose ei esitata.

Tere Isa abistamiseks järgige soovitusi, mida teie arstid teile annavad - küsi, mida osta, kui saate osta (te ei saa MRI-masinat osta ja saate osta ravimeid), nüüd nad saavad ütle teile, millised on patsiendi vajadused antud hetkel. Teie isa seisund tundub olevat raske, sest nad ei anna ennustusi ega võimalda transportimist.
Võite küsida arstilt, kas konsultatsiooni saab kutsuda kõrgema taseme spetsialiste (näiteks Moskvast). Võib-olla helistavad nad spetsialistidele, või võib-olla on teil selline võimalus (tuttavad jne). Kuigi see on vastuoluline küsimus, kui teie arstil ei ole kahtlust ravi taktika diagnoosimise ja ebaselguse suhtes, siis ei ole mingit erilist põhjust kitsaste spetsialistidega konsulteerimisel - kuna nad lihtsalt kinnitavad diagnoosi ja ravi. Ülejäänud sõltuvad endiselt haiguse tõsidusest ja patsiendi võimekusest. Seetõttu konsulteerige selles küsimuses oma arstiga.

Ljudmila

Tere! Isa käitati 5 päeva tagasi ajukasvaja jaoks. Ilmnes aga tüsistus - ilmub ärevuse tunne, mille järel kramp vähendab seda. Kas nad lähevad ajaga? Raviarst määras sedatiivse Sedaviti, kas see on piisav?

Lyudmila, teie küsimusele, eriti Internetis, on peaaegu võimatu vastata. Parem oleks ühendust oma isa arstiga. Kui arsti suhtumine ja selgitused ei ole üldse rahul, võtke ühendust teise neuroloogiga.
Narkootikumide kohta - see näeb, kas ta aitab, kuid ükski arst ei kirjuta ilma raskusteta raskeid retseptiravimeid. Samuti tasub arutada arstiga ravimise taktikat - ravi ei aita, vali teisi ravimeid.

Christina

Tere Mu isa jõi iga päev 1,5 kuud. Ja nüüd peab ta tööle helistama. Nad tõid arsti, ta ei leidnud veeni tilgutamiseks. Ta andis talle fenasipami ja mõned teised pillid. Neist hakkas ta silma jagama. Ühel päeval sõitis ta kellale. Enne tööd ei ole lubatud. Ta hakkas otsima oma naist, ta arvas, et ta saab peagi puhkusel lennukile (ja ta lendas juba nädal tagasi), ta ei mõistnud, et ta on tööl... P.S.: Ta juua ka, kuid lahkus ja lendas tööle
Ta viidi linna naise juurde ja kohe narkootikumide raviks. Arst ütles deliiriumi või ajukasvaja. Palun öelge mulle, millised sümptomid sarnanevad. käitub piisavalt praegusel ajal kadunud ajaloos arvab, et praegu on juuni ja meil on august ja arvab endiselt, et puhkusel tuleb lennata. Abi palun nõu

Christine, et vastata küsimusele, miks teie isal on aja jooksul probleeme orientatsiooniga, peate teda uurima. Isiklikult olen ma pigem deliiriumalkoholi kui kasvajaga, kuid aju MRI võib selle küsimuse lõpetada. Samas peaksite mõistma, et kui teie isa toob end sellisele alkoholi kuritarvitamise olukorrale, siis isegi teades oma seisundi põhjust, ei saa te teda aidata.

Christina

Tere Arst ütles, et tal on Karsakovi sündroom. Ütle mulle enamikul juhtudel, kas seda koheldakse või mitte? Kas vana mälu on võimalik tagastada?

Christine, ükski arst ei anna teile mingit garantiid selle patsiendi seisundist taastumiseks. Korsakovski sündroom - patoloogiline mäluhäire, mis on iseloomulik alkoholi kuritarvitamisele ja millel on ebasoodne prognoos. Esiteks peab patsient absoluutselt loobuma alkoholist, see tähendab, et ei tarbi seda isegi kõige väiksemas koguses, ja teiseks peab ta saama ravi (B-vitamiinid, nootroopid, vaskulaarsed preparaadid jne) ja saama selliseid ravikuure regulaarselt - üks või kaks korda aastas (raviarsti määrab raviarst sõltuvalt patsiendi seisundist). Kui neid tingimusi ei järgita, tagatakse patsiendile alkoholi kuritarvitamise taustal dementsus.

Christina

Täname konsultatsiooni eest) loodan parimat.

David

Tere 3 aastat tagasi, mul oli haiglas hädaabiruum, pärast 10 päeva läksin haiglasse, jäin haiglasse, kõik tundus normaalne, läksin tööle tööle, halvenes minu tervislik seisund ja parema kõrva lahtiühendamine tuli uuesti haiglasse tagasi minna. see tuli hetkest, kui ma selle kätte sain, kõvenes kõik oli nii suur, et ma unustasin, et kui mul oli chmt, hakkasin suitsetamist kord, kui ma suitsetasin kuus ja seejärel suitsutasin sagedamini, suitsin ühe päeva dnyk tuli voodisse pisut aega, kui ma läksin, kui ma kuulsin mulle õiget kõrva, et ta oli nii tugev, et ma ei maganud kuni hommikuni, mil ma läksin tööle minu seisund oli kohutav halvenenud nägemise koordineerimine, mis oli peas parempoolses otsas, müra kõrvas ma isegi kuulsin seda pärastlõunal üldse kohalik homöopaatiline arst (muide, mil ta mind täielikult ravis), ütles ta, et saabub nädalas üldiselt, hakkas ta paranema, kõik tundus olevat parem, siis mu seisund sai veidi halvemaks Ma läksin piirkondlikku diagnostikakeskusesse. oh, arst kirjutas trental 400 ja milgamma 20 päeva jooksul, pärast 10 päeva möödumist trentalist, kõrvaltoimed, mida nimetatakse arstiks, ütles, et ma lihtsalt selle ravimi tühistasin, siis ma sain paremini milgammiks, kuid ma ei olnud paranenud tee ja siis helistage ja seda nähakse, eile eile, jooksis ta läbi linna läbi varas, mitte et ta jooksis ja jooksis paar kilomeetrit. Vähemalt minu seisund halvenes jälle, ma võin tunda koljusisene rõhk majas ilma korgita. sama heledus on läinud kogu teele, ma ei soovi arsti nano-süüa... Seepärast pöördun teie poole nõu eest... Või tegude abil... muide, ma valetan diivanil pikka aega, see on halb või kõndida.

David, teie seisund võib olla määratletud kui traumajärgne entsefalopaatia. See on krooniline haigus, mida ei saa terveks ravida - vigastuse tagajärjed avalduvad endiselt.
Kui sa said statsionaarse ravi, paranes teie seisund oluliselt. Kuid pärast seda ei pidanud te seda vajalikuks ravida, et kaitsta oma tervist - te kasutasite uimasteid... see kõik viis teie terviseni.
Te peate läbima statsionaarset ravi, pärast mida jätkate ambulatoorsete ravimite võtmist, samuti tervisliku elustiili põhimõtete järgimist, vabanege halbadest harjumustest ja ärge kasutage narkootikume.
Kui te ei pea uimastit umbrohuks ega hoolitse oma tervise eest, siis teie tervislik seisund halveneb ja kaotate oma võime töötada väga kiiresti.

David

Eluõpe on tasuta, kuid kallis

David

pärast seda sõitu, ma mitte ainult ei reageeri valgusele, vaid halvenenud teadvus intensiivistas, muide, aju vasak pool on suurepärane, ainult kaal paremal ja need sümptomid, kuid kaalu enne jooksu oli ka nõrk ja pea oli veel müra ja pea oli veel müra. äkki see ei ravi ja kõik jääb nii? Ma olen 24 see kõik kestab 3 kuud

David, kahjuks ei saa ennustusi anda. Kõik sõltub sellest, kuidas ajus on toimunud tõsised muutused.

Marina

Tere! Mu abikaasal oli ajukasvaja - medulloblastoom... tehti biopsia, kasvaja eemaldati tagaseinast, jäi väikesele... nad olid tühjad, ta oli kodus, 28. septembril pidid nad minema ravi retseptile...
24. septembril algas pidev töö, pea muutus järsult haigeks ja paralüsib paremal pool, kui saabus kiirabi.. tuuakse haiglasse ühel hommikul, oli teadlik. Hommikul nad kutsusid, ütlesid nad, et seal olid tugevad krambid ja ta kukkus koomasse... õhtul veeti ta Moskvasse, pani äravoolu... täna ütlesid nad meile, et ta üritab avada oma silmad... nad ütlesid, et nad teevad manööverdamisi... mida sa arvad, et nad teeksid... kooma? Mida üldse oodata? Tänan ette... kuu jooksul peaks olema isa..

Marina, kahjuks ei saa teie olukorras ennustada. Igal juhul on teie abikaasa arstidel rohkem teavet teie abikaasa seisundi kohta kui ükskõik millisel muul arstil, kes võib teha erinevaid eeldusi. Sa peaksid paremini ühendust võtma arstidega, kes töötavad teie abikaasaga. Ükski interneti spetsialist ei saa teile mingit konkreetset teavet anda.

Elena

Tere! 23.11.2017 toimus mu isa aju kasvaja eemaldamiseks. Histoloogia näitas Geangiopericytoma G3 pahaloomulist kasvajat, pärast operatsiooni algas aju turse. Juba kaks korda oli dehüdratsioon. Turse ei kao. Nüüd saadetakse kolmas kord. Paisumise tõttu ei saa kiirgust teha. Kasvaja areneb. Öelge mulle, kuidas aju ödeemi tõhusamalt eemaldada. Ja kas ta loobub?

Kahjuks on Elena sellistel juhtudel üsna raske ennustada või anda tagasisidet. Mulle tundub, et arstid teevad juba kõik võimalikku.

Anna

Tere!
Mees, 42, oli peavalu mitu kuud ja kalduval positsioonil ei teinud ta haiget. Oktoobris (3. oktoobril 2017) tegid nad tomograafia ja kaks hematoomit kolju ja aju vahel (subduraalne), veel üks, teine ​​vähem. Et seda raskelt mitte mäletada, välja arvatud see, et mitte väga... Ta tuli haiglasse enda jalgadele, haiglasse ja arstid otsustasid tegutseda, ütlesid, et operatsioon oli väga lihtne, kõik oleks kiire ja lihtne... Nad tegid uuesti tomograafia ja angiograafia. Angiograafia ei näidanud midagi halba.

Toimib... Ta tuli enda juurde, kõik oli korras, ta pandi üle kogudusele. Kaks päeva hiljem kukkus ta koomasse otse eestkostetavasse, ükski meditsiinitöötaja sellest ei märganud, nad ütlesid, et ta magab, äratades teda üles... Me olime hirmunud ja läksime elustama, et küsida abi... resusitaator tuli, nägi ja võttis ta taas elustamiseni... Aju ulatuslik turse algas... Manitool ja kõik muu ei aidanud, ilmselt oli liiga hilja... Siis oli (ei ole selge, miks) teine ​​operatsioon, siis ei olnud selge, miks) teine ​​operatsioon, siis ei olnud selge, miks) nad eemaldasid ühe koljuosa, kuid isegi see ei aidanud, vähem kui üks päev pärast teist operatsiooni viidi läbi kolmas operatsioon - dekompressiooni trepeerimine... Pärast seda, kui olin kolm päeva, siis tulin oma meeltesse... Ma sain aru kõike, mäletan kõike, käsi, jalgu, kogu keha töötas 100%. Reanimatsiooni käigus sidusid nad isegi käed, sest nad püüdsid eemaldada kunstlikku hingamist.
Kuid pärast nelja päeva möödumist halvenes seisund ja nädal hiljem vastas ta suletud silmade vilkumine, ei suutnud midagi muud teha, ei käinud oma käte, jalgade, keha või peaga, avas perioodiliselt oma silmad ja nõudis oma keele näitamiseks seda veidi. Siis isegi see ei suutnud... Ilmnes šokk kopsudes (meie arstid ei tea, kuidas seda ravida või mida sellega teha). Küsimusele, mis on patsiendiga, ei anna arstid vastust kas siis või nüüd... nad väidetavalt ei tea, mis temaga juhtus, ja väidetavalt ei ole tomograafial midagi sellist tingimust andma...
Seetõttu vähendatakse tänapäeval ravi glükoosi, stereofundiini ja naatriumi, samuti antibiootikumide, kvamateli... ravi abil, et säilitada elutähtsad funktsioonid...

Sellises „koomates“ (või vegetatiivses või midagi) seisundis veetsime rohkem kui kaks kuud (avasime perioodiliselt silmad ja vastasime vilkuvate küsimustega). Selle aja jooksul tehti ta trachiostoomiks ja gastrostoomiks. Kopsu šoki tõttu on see veel ühendatud hapnikuga (mitte kunstliku ventilatsiooniga, vaid hapnikuga). Nüüd on hingamise dünaamika positiivne.

Detsembri lõpus jõudis ta lõpuks oma meeltesse, nüüd, isegi kui ta peitub suletud silmadega, avab ta selle. Ta vastab küsimustele vilkuvaga, tunnistab meid, mõnikord naeratab, pöörab oma pea väga aeglaselt paremale ja vasakule, tõmbab sõrmedega natuke, neelab vett. Aga midagi muud ei saa. Ta ei pea pea, ei hoia keha, ei liiguta oma käsi ja jalgu, tal ei ole lihaste või kontraktsioonide toonust (varem, mõnikord tugev, mõnikord nõrk), refleksid töötavad, tunneb valu. Arstid ütlevad, et ta ei ole halvatud... aga mida temaga ei räägita... Nad ütlevad, et neil ei ole selliste patsientidega kogemusi...
Nüüd ei ole meil sellist diagnoosi... Palun aidake, mis temaga juhtub? Miks mitte liigutada? Kuidas saate ravimitega aidata? Millist rehabilitatsiooni on vaja? Meile ei pakuta midagi... Me lihtsalt valetame ja ootame midagi...
Tomograafia alates 01/26/2018 näitas, et kõik on hea, nagu arstid ütlesid: “aju on nagu aju”...

(Chisinau, Moldova)

Esiteks jääb Anna aju ebapiisavalt uuritud ja miks tüsistused pärast tavalist operatsiooni tunduvad äkki, on raske öelda, teiseks, teie kõigi kirjeldatud patoloogiate kombinatsioonist sai teie abikaasa praeguse seisundi põhjus.
Te ei kirjutanud, millises haiglas teie abikaasa asub, kuid konsulteerimiseks võib olla kasulik kaasata Neuroloogia ja Neurokirurgia Instituudi spetsialiste (MD -2028 mun. Chişinău, st. Korolenco, 2 Anticamera: 022 82 90 01, 022 73 72 03). Samuti on võimalik konsulteerida teiste riikide (Venemaa, Ukraina jne) spetsialistidega Internetis, saada sellest arstilt teada selle võimaluse kohta (aga te ei tohiks kirjutada, mida vajate veebisaitidel internetis, vaid arstidele, kui teie nende kogemus selliste patsientidega tegelemisel võib pöörduda juhtumi ajaloo poole, et saada nõu oma eriala välisriigi kolleegidest, kellega neil on kontakte).

Anna

Mees asub selles haiglas... Arstid ei taha konsulteerida... Mingi nõiaring...

Anna, siis võin teile pakkuda võimalust privaatselt konsulteerida mu abikaasaga Moskva ekspertidega.
Näiteks akadeemiku NN Burdenko nime saanud Neurokirurgia Riikliku Meditsiiniuuringute Keskuse veebisaidil on arstid ja nende e-posti aadressid. Saate neile kirjutada ja saada väljavõtte arsti ajaloost ja uurimistulemustest
konsulteerimine kvalifitseeritud spetsialistiga.

Olya

Tere! Minu Isa on juba 3 päeva koomas ja tema aju paistetus on ühendatud hapnikuga, mis hingab raskelt.

Tere, Olya. Sellise raske seisundi prognoos on rangelt individuaalne. Palju sõltub aju turse põhjusest ja kooma arengust, kooma staadiumist, ajukahjustuse astmest, patsiendi tervise seisundist tervikuna ja taastumisvõimalusest. Statistika kohaselt on vaid 4% inimestest välja tulnud tõsisest koomast ja pärast seda on neil tõsiseid tagajärgi.
Teil on veel parem saada oma isa seisundi üksikasju raviarstilt, nad saavad teile täpsemat teavet anda.

Victoria

Tere, mu tütar on 2 aastat vana, kõik oli hea, hüppeliselt arenenud. Aktiivne tüdruk, mitte kunagi olnud haiglas. Tundmatutel põhjustel algasid krambid, mida nimetatakse kiirabiks, samal ajal kui suhkur langes 0,8-ni ja kooma, mis oli taaselustatud, diabeet ei olnud kontrollitud, diabeet diagnoositi pärast tundmatut päritolu (vasakpoolsest poolkerast) raske entsefaliidi pärast 2 päeva koomas, 8 päeva pärast taaselustamist, 5 nendest, ilma krambideta, niipea, kui krambid viidi üle kogudusele, nad jätkasid, krambivastaste ravimite puudumine. Nii et vähemalt natuke selle mahalaadimine torkab sebasooni, seejärel kanti kloonasepaami 1 tabletile päevas, ei ole hoogu, kuid parem käsi väriseb. Palun öelge, kui kaua paistetus läheb ja kui kaua võivad krambid püsida?

Victoria, ajastamisest rääkimine on võimatu. Aju-ödeem kõrvaldatakse, seejärel kõrvaldatakse põhjus. Samal ajal ei saa välistada hüdrokefaalsete ja konvulsiivsete sündroomide teket kui raske entsefaliidi tagajärgi ja nende seisundite pikaajalist ravi. Seega, kui teie laps saab posyndromic ravi, tuleb krambivastaseid ravimeid võtta tõenäoliselt pikka aega ja prognoose ei saa anda. Teie lapse arstid võivad teile öelda selgemaid eeldusi, kuna nad jälgivad haiguse dünaamikat ja näevad uuringute tulemusi.

Zhadyra

Tere! Palun vastake minu küsimusele. Mu mees kolm päeva tagasi langes kõrgusest. Löök on tugev. Operatsioon viidi läbi peaga. Aju hematoom. Hematoom eemaldati, ta läks kellele 1 kraadi. Eile õhtul halvenes tema seisund, ajus tekkis turse. Koma on nüüd 3 kraadi. Arstid ütlevad väga tõsise seisundi. Mida saab öelda? Turse läbib? Palun oodake oma vastust.

Jadyra, ma tunnen sinuga siiralt kaastunnet, kuid ei ole võimalik anda tagasisidet prognoosidele - see kõik sõltub ajukahjustuse astmest ja organismi vastusest ravile.