Täiskasvanutel on aju välimine vesipea

Ivan Drozdov 10/30/2017 4 Kommentaarid

Väline vesipea - tserebrospinaalvedeliku kogunemine subarahnoidaalsesse ruumi, mis on tingitud selle imendumisest venoosse voodisse. Selle vormi haigust diagnoositakse harva täiskasvanutel, selle sümptomite laad sõltub patoloogia liigist. Viimasel ajal avastatud täiskasvanud aju välispidise hüpofüüsi ja selle puuduliku ravi puudumine ähvardab patsiendile komplikatsioone - peaaju aktiivsust, dementsust, Parkinsoni sündroomi ja igapäevasel ja ühiskondlikus elus täielikku kõrvalejäämist.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt rikkumise vormidest ja nende põhjustest eristatakse järgmisi välise vesipea tüüpi:

1. Avatud vesipea - toimub tserebrospinaalvedeliku tootmine, kuid kahjustatud aju rakud ei ima seda.
2. Suletud vesipea - iseloomustab raskus või blokeerib tserebrospinaalvedeliku liikumist ja selle kogunemist aju kudedes. Kasvajad, verehüübed, hematoomid, tekkinud põletikuliste protsesside põhjustatud vormid võivad toimida CSF-i kanalite blokeerimise takistustena.
3. Asendamine (mitte-oklusiivne) vesipea - vedelik täidab aju struktuuride ruumid, mis vabanevad halli aine vähenemise tõttu (aju atroofia). Sellise patoloogia vormi oht seisneb õigeaegse ravi puudumises, kuna selle iseloomulikud tunnused ilmnevad hilisemas arengufaasis.
4. Mõõdukas vesipea välise tüüpi vedeliku vedelik, mis on tingitud selle vereringe rikkumisest, koguneb otse subarahnoidaalsesse ruumi.
5. Hüpotroofiline vesipea - tekib siis, kui on olemas ajukoe alatoitumus, millega kaasnevad ägedad sümptomid nagu iiveldus, oksendamine, tugev peavalu, vähenenud vestibulaarsed funktsioonid.
6. Hüperekretoorne vesipea - on tingitud tserebrospinaalvedeliku liigsest tootmisest, millest suur osa ei ole võimeline imenduma. Sellistel juhtudel hakkab vedelik intrakraniaalse süvendi täituma.

Päritoluliigi järgi võib välimine vesipea olla kaasasündinud ja omandatud. Esimesel juhul on haigus tingitud emakasisene patoloogiatest või rasedate poolt nakatunud infektsioonidest või raskest tööjõust. Teisel juhul ilmnevad intrakraniaalsete vigastuste, veresoonte ja selgroo haiguste, ajukasvajate, nakkuslike ja põletikuliste protsesside tagajärjel aju välise vesipea kujul esinevad komplikatsioonid.

Välise vesipea sümptomid ja tunnused

Välise vesipea sümptomite olemus sõltub selle raskusest.

Esimeses (valguses) etapis tunneb patsient kerget halbust, mis on tüüpiline enamikule neuroloogilistele häiretele:

• kerged, kuid regulaarsed peavalud;
• pearinglus;
• nõrkus;
• silmade tumenemine.

Selles etapis on aju äravoolu kergete sümptomite tõttu võimatu visuaalselt ära tunda, nii et tihti läheb see haigus teise, rohkem arenenud kraadi.

Teist etappi (mõõdukas) iseloomustavad selgemad märgid, mis viitavad intrakraniaalse rõhu suurenemisele:

• tugev peavalu, mis intensiivistub hommikul, pärast füüsilist pingutust, aevastamist ja köha, muutes oma positsiooni;
• survetunne ja kolju lõhkemine;
• rõhk silmade pistikupesadele;
• värviliste täppide ilmumine ja vilgub silmades;
• näo turse;
• higistamine, mis toimub rünnakute ajal;
• iiveldus ja oksendamine, mitte leevendamine ja mitte sõltumine toidu tarbimisest;
• depressioon, närvilisus, ärrituvus;
• väsimus, väsimus.

Haiguse selles staadiumis püsivalt ilmnevad neuroloogilised sümptomid on:

Kirjeldage meile oma probleemi või jagage oma elukogemust haiguse ravis või küsige nõu! Räägi meile enda kohta siin kohapeal. Teie probleemi ei ignoreerita ja teie kogemus aitab keegi kirjutada >>

• nägemishäired - lonkamine, nägemise vähenemine;
• jäsemete tuimus;
• vähendatud tundlikkus;
• kehaosade halvatus - osaline või täielik;
• koordineerimise puudumine;
• kõnepuudulikkus ja raskuste tajumine.

Viimane (raske) aju välimine vesipea on kõige ohtlikum. Oma arenguga on aju rakkudes olev vedeliku rõhk nii intensiivne, et patsiendil tekivad tõsised sümptomid:

• epileptilised krambid;
• teadvuse kadu;
• stupori seisund;
• intelligentsuse ja mõtlemise täielik kadu;
• amneesia;
• tahtmatu urineerimine;
• enesehoolduse oskuste kaotamine;
• kooma seisund.

Välise vesipea viimasel etapil on patsiendile puue, aju ödeemi kiire areng võib surra.

Haiguse põhjused

Üks peamisi põhjusi, miks täiskasvanutel ilmneb aju välise vesipea sattumine, on tserebrospinaalvedeliku imendumise rikkumine venoosseina seintes, mis esineb aju struktuuri, vaskulaarsüsteemi ja araknoidse villi rakke mõjutavate põletikuliste protsesside taustal. Sellele aitavad kaasa järgmised patoloogiad:

• ajukude mõjutavad nakkushaigused - tuberkuloos, meningiit, entsefaliit;
• insult, enamikul juhtudel - hemorraagiline;
• subarahnoidaalne hemorraagia;
• pea ja emakakaela vigastused - traumaatilisest kokkupuutest tulenevad sisemised hematoomid takistavad CSF normaalset imendumist ajukoes;
• lülisamba vigastused - aju struktuuridest tuleneva vedeliku väljavoolu rikkumine on tingitud tserebrospinaalsete kanalite kokkusurumisest edematoossete kudede poolt;
• mädased infektsioonid ajukoes;
• kasvajad, mis arenevad valdavalt ajurünnakus;
• keha pikaajaline mürgistus inimestel, kes kuritarvitavad alkoholi ja võtavad madala kvaliteediga alkohoolseid jooke.

Välised asenduslikud hüdrofaakiad tekivad ajukoe atroofia tõttu, mis tekkis progressiivsete patoloogiliste protsesside taustal:

• metaboolne düsfunktsioon;
• ateroskleroos;
• vaskulaarne või seniilne entsefalopaatia;
• hulgiskleroos;
• diabeet.

Kui täiskasvanud on esinenud haigusi, mis võivad vallandada välise vesipea, on neuropatoloogil vaja läbi viia perioodiline profülaktiline uuring. Juhul, kui ilmneb aju sügelusele iseloomulike sümptomite kompleks, tuleb viivitamatult ühendust võtta arstiga.

Diagnostilised meetodid

Välise vesipeale iseloomulike sümptomite kompleksi esinemisel peaks inimene pöörduma neuropatoloogi poole. Enne diagnostilise uuringu määramist määrab arst esialgse uuringu käigus kindlaks mootori reflekside arengu, lihaste ja liigeste reageerimise kiiruse nende kokkupuutel. "Aju välise vesipea" diagnoosi kinnitamiseks uuritakse patsienti järgmiste meetoditega:

• oftalmoloogiline uuring - närvide turse ja vedeliku stagnatsiooni tuvastamine visuaalse organi kudedes, mis on iseloomulik intrakraniaalsele hüpertensioonile;
• Aju ja kaela struktuuride ultraheli - veresoonte süsteemi hindamiseks;
• peaga röntgenikiirus kontrastiga - et selgitada välja põhjused, mis aitasid kaasa vedeliku väljavoolu rikkumisele (hematoomid, venoosse voodi kahjustamine);
• kompuutertomograafia - võimaldab teil hinnata subarahnoidaalse ruumi pragude laienemise taset, mis on tingitud tserebrospinaalvedeliku suurenenud rõhust, intrakraniaalsetest moodustistest ja kahjustatud ajukoe piirkondade suurusest;
• Nimmepunkt - tserebrospinaalvedeliku sissevõtt võimaldab teil määrata selle survet ajukoe suhtes, samuti klassifitseerida nakkus, mis võib põhjustada välise vesipea tekkimist (näiteks entsefaliit, meningiit);
• MRI on kõige usaldusväärsem meetod täpse diagnoosi tegemiseks, haiguse liigitamiseks ja selle arengu kiiruse määramiseks.

Alles pärast põhjaliku uurimise läbimist ja tsefalgia tüübi määramist on arstil võimalik määrata ravi.

Aju välise vesipea ravimine täiskasvanutel

Välise vesipea ravimeetmed peaksid olema suunatud CSF-vedeliku rõhu leevendamisele ajukoes, normaliseerides aju vereringet ja kesknärvisüsteemi toimimist. Selleks on patsiendil soovitatav ravim või kirurgiline ravi sõltuvalt vedelikurõhust ja sümptomite tõsidusest.

Narkomaaniaravi hõlmab järgmiste ravimirühmade võtmist:

• MSPVA-d (Ketorolac, Nimesil, Nurofen) - peavalu leevendamiseks;
• diureetikumid (Diakarb, furosemiid) - et suurendada vedeliku väljavoolu aju struktuuridest ja selle väljundist uriinisüsteemi kaudu;
• nootroopsed ravimid (Cavinton, Noofen) - veresoonte süsteemi töö tugevdamiseks ja normaliseerimiseks;
• kortikosteroidid (prednisoloon) - ette nähtud ajukoe raske põletiku ja turse jaoks;
• kaaliumi preparaadid (Asparkam, Panangin) - määratud koos diureetikumidega kaaliumi lisamiseks.

Ravirežiimi määrab arst, valides individuaalsete indikaatorite annuse. Eneseravim diagnoositud vesipea jaoks ei ole lubatud, kuna see võib oluliselt kahjustada heaolu ja halvendada seisundit.

Kui ravimiravi on ebaefektiivne, soovitatakse patsiendil operatsiooni. Praegu teostatakse aju vesipea ravimiseks kirurgilisi sekkumisi, kasutades minimaalselt invasiivseid meetodeid, mis võimaldavad leevendada vedeliku survet ajus ja kõrvaldada patoloogia algpõhjus koos komplikatsioonide minimaalse riskiga. Nende hulka kuuluvad:

• endoskoopiline kirurgia - võimaldab teil kõrvaldada patoloogia, mis takistab tserebrospinaalvedeliku väljavoolu (näiteks veresoonte ja verevarude teket veresoontes), samuti eemaldab liigne vedelik väljaspool subarahnoidaalset ruumi;
• manööverdamine - spetsiaalselt paigaldatud drenaažisüsteem tagab koguneva vedeliku väljavoolu tühjadesse õõnsustesse - kõhu- või parema atriaalsesse piirkonda.

Võite küsida oma küsimusi siin saidil. Vastame teile! Küsi küsimus >>

Avatud operatsioon kraniotomiaga viiakse läbi erandjuhtudel, kui vedeliku kogunemine on toimunud ulatusliku verejooksu või raske intrakraniaalse vigastuse tõttu. Sellise sekkumise vajadust määrab arstidega konsulteerimine, samas kui tõenäoliste tüsistuste riskid kaalutakse operatsiooni mittetäitmise tagajärgedega.

Aju ja selle sümptomite välimine asendus vesipea

Viimastel aastatel on kõige levinumad haigused muutunud kesknärvisüsteemiga seotud patoloogiateks. Samuti on vaja arvesse võtta asjaolu, et need kõrvalekalded on nooremad ja seetõttu diagnoositakse neid üha noorematel ja keskmistel patsientidel.

Paljud patoloogiad, väärarengud, keskse süsteemi haigused kaasnevad aju välise asendus-hüdrokefaaga.

Seda sündroomi iseloomustab tasakaalustamatus ajuvedeliku tootmise ja imendumise vahel. Selline diagnoos on ravitav, kuid on soovitav, et see oleks õigeaegne, sest komplikatsioonid võivad tekkida. Selles olukorras ei ole soovitatav ise ravida ja diagnoosida.

Aju välimine asendus vesipea: määratlus

Aju välimine asendus vesipea (nn dropsy) on üldine patoloogia, mis põhjustab kesknärvisüsteemi töövõime katkemist. Selle tulemusena täheldatakse patsiendil aju vedeliku imendumist elundisse.

Samuti võib see patoloogia provotseerida aju suuruse vähenemise ja vabanenud ning selle vedelikuga täidetud ruumi. Asendushüdrofaatia võib pika aja jooksul areneda peaaegu asümptomaatiliselt.

Samuti saate lugeda meie sarnases artiklis välitingimustest vesipea.

Küsige arstilt oma olukorda

Kliiniline pilt

Esialgses etapis ei saa patoloogiat enamasti iseseisvalt diagnoosida, kuna puudub sümptomaatiline väljendus. Seda seisundit nimetatakse kerge haiguseks. Kui selle elundi kahjustuse aste ei ole tugev, püüab keha taastada iseenesest ja normaliseerida aju vedeliku ringlust.

Kerge prognoos on positiivne, ravitav ja ei oma peaaegu mingit mõju.

Klassifikatsioon

Sellel aju patoloogial on oma liigitus tüübi järgi:

1. Päritolu järgi on haigus:
   • pärilik;
   • omandatud.
2. Haiguse arengu olemuse järgi on:
   • Terav Seda patoloogia vormi iseloomustab mööduvus.
   • Subakuut. Selles vormis areneb patoloogia mõne kuu jooksul.
   • Krooniline. Selle vormi väljatöötamine kestab kuus kuud.

Samuti eristavad eksperdid endiselt patoloogilist passiivset vormi, mida nimetatakse ka "mõõdukalt raskeks". Seda peetakse kõige ohtlikumaks, kuna sellel ei ole tõsiseid sümptomeid. Kui patsient mõistab, et haigus on ikka veel olemas ja edeneb, on hüdrofaatia juba kaugel.

Haigus võib olla ka pidev, kui ajus ei ole vähenemist, kuid esineb aju vedeliku suurenemine.

Kui patsient tunneb end hästi, teostatakse ravi konservatiivse meetodiga. Patsient peab alati olema spetsialisti järelevalve all ja läbima uuringud.

Kui patsiendil on haiguse progresseerumine, toimub ravi dramaatiliselt.

Kui te ei anna õigeaegset sekkumist, võib patsient muutuda nõrkaks, tekib kusepidamatus, tekivad tõsised peavalud, on skeleti-skeleti süsteemi rikkumine. Samuti väärib märkimist, kui te ei tee ravi, võib see olla surmav.

Väljendatud mõõdukalt välispoliitikas

Mõõdukalt raske välise vesipea võib olla eraldi haigus ja teiste patoloogiate kaasnev sümptom, näiteks:

1. Ajukahjustus.
2. Stroke
3. Kasvaja.
4. Nakkushaigused.

Samuti on vaja meeles pidada, et see patoloogia võib tekkida patsientidel, kuna:

• mootori kahjustus;
• kõrge vererõhk;
• ka ateroskleroosiga.

Kerge välistingimustes kasutatav vesipea on mitut tüüpi:

1. Kaasasündinud Arenenud sünnituseelsel ajal ebasoodsate keskkonnategurite tõttu. Selle tulemusena on lapsel närvisüsteemiga probleeme, seal on defekte. Enamikul juhtudel diagnoositakse patoloogia enneaegselt sündinud lastel. Sellel on selged märgid, mis muudavad haiguse esinemise selgeks. Ennetamine hõlmab kolju sisseehitatud hüpertensiooni prenataalset diagnoosi ja selle põhjuste kõrvaldamist.
2. Omandatud. See areneb ajukahjustuse ja põletikuliste protsesside tulemusena. Sellel on ka väljendunud sümptomid, mis põhjustavad teatud komplikatsioone.

Sellist tüüpi vesipea on järgmised põhijooned:

• migreen;
• iiveldus ja kihutamine;
• unisus, vestibulaarsete seadmete rikkumine;
• uriini tahtmatu eraldumine;
• kahe silmis.

Mõõdukalt raske hüpofüüsi provotseerivad põhjused on:

1. Vanuse muutused.
2. Ateroskleroos.
3. Suurenenud vererõhk.
4. Ajukahjustus.
5. Alkoholism.
6. Meningiit

Õues väljas

Aju välispidise hüpoglükeemia - peaaju vedeliku nõrgenenud imendumine, kuid samal ajal on vedeliku vahetus vaba vedeliku vahel

Hüdrofüüsi asendamise põhjused

See aju patoloogia eakatel on tingitud ateroskleroosist või kõrgest vererõhust. Samuti provotseerige haigus ja alkoholism.

Riski all on need, kes põrutasid. Imikutel esineb see närvisüsteemi infektsioonide, samuti emakasisene hüpoksia tõttu.

Noorukitel ja täiskasvanutel esineb see haigus järgmistel põhjustel:

• emakakaela lülisamba ainevahetus või funktsionaalsus;
• närvisüsteemi infektsioonid;
• peavigastus;
• erinevat tüüpi mürgistus.

Sümptomid

Haigus eristub selle sümptomitest:

1. Tugev peavalu, mis võib areneda migreeniks.
2. Suurenenud vererõhk.
3. Kehaosade tuimus on peamiselt alumised või ülemised jäsemed.
4. Hingatud hingamine
5. Silmade tumenemine.
6. Vähenenud koordineerimine.
7. Iiveldus
8. Unisus.

Märgid lastel ja täiskasvanutel

Mitmesuguste asendus-vesipea on otseselt kolju sees ja sellel on negatiivne mõju kesknärvisüsteemile. Ajuhaigus võib areneda igas vanuses.

Märgiste puhul võivad need olla üsna erinevad ja iga patsient on erinev:

1. Peavalu ja pea raskus.
2. Rõhuhäired.
3. Suurenenud südamelöök ja rütm.
4. Tugev higi.
5. Iiveldus ja emeetiline soov.
6. Unisus päeva ja unetuse tõttu öösel.
7. Nõrkus, pidev väsimus.
8. Ärrituvus.
9. Liikumise häire.

Soovitame teil lugeda artiklit laste segatud vesipea kohta.

Kui haigus areneb, sümptomid muutuvad selgemaks ja tugevamaks:

• Patsiendil võib olla probleeme mäluga, mõtlemisega, loogikaga, ta muutub tähelepanuta.
• Sellised muutused võivad põhjustada dementsust ja teisi psühholoogilisi häireid.
• Sageli on aju-dropsiaga patsientidel komplikatsioone epileptiliste krampide ja kooma vormis.

Ravi

Selle aju patoloogia ravi saab läbi viia erinevate meetoditega - konservatiivne või kirurgiline. Ravi sõltub uuringu tulemustest.

Et protsess saaks positiivse tulemuse, on vaja saavutada järgmised eesmärgid:

1. Provotseeriva põhjuse kõrvaldamine.
2. Ebameeldivate sümptomite kõrvaldamine. Konservatiivne ravi on ette nähtud - võtavad ravimeid, ravimeid, millel on positiivne mõju aju vedeliku tootmisele.

Kirurgiline ravi

Kirurgiline ravi on ette nähtud ainult aju patoloogia progresseerumise korral. Manööverdamine tunnistatakse tõhusaks toiminguks, mis aitab taastada normaalse vedeliku ringluse. Samuti on vaja arvesse võtta asjaolu, et selline operatsioon võib tekitada tüsistusi.

Endoskoopilist ravi peetakse kaasaegsemaks operatsioonimeetodiks.

Sellel on palju positiivseid punkte:

1. Sundi ei kasutata.
2. Veidi komplikatsioone.
3. Taastab aju vedeliku ringluse.
4. Väike kirurgiline sekkumine.
5. Keha on kiiresti ja lihtsalt taastatav.
6. Aktsepteeritavad tehingukulud.

Tuleb meeles pidada, et konservatiivne ravi aitab ainult haiguse arengut peatada, kuid see ei vabane sellest.

Haiguste ennetamine

Kui haigus diagnoositi ja raviti kiiresti, on enamik komplikatsioone võimalik vältida.

Vesipea vältimiseks on soovitatav järgida spetsialisti soovitusi ja pöörata tähelepanu ennetavatele meetoditele:

1. Infektsioonide ja põletikuliste protsesside õigeaegne ravi.
2. Alkohoolsete jookide kasutamisest keeldumine.
3. Ateroskleroosi ja hüpertensiooni ennetamine.
4. Õige elustiil, aktiivne elustiil.
5. Õige ja tasakaalustatud toitumine.
6. Hoolikas ja korrapärane kontroll pärast ajukahjustust.
7. Spetsialisti külastamine haiguse esimesel ilmingul.

Kui patsient läbib eksami õigeaegselt ja algfaasis avastatakse hüdrokefaalia, siis on suurem taastumise tõenäosus.

Sümptomid ja aju välise asendusravi hüpofüüsi ravimeetodid

Väga sagedane põhjus neuroloogile minna on sellised kaebused nagu: erinevate lokaliseerimise ja intensiivsusega peavalud, silmalaugude turse, ähmane nägemine, iiveldus, oksendamine, rõhulangus, pearinglus. Need sümptomid võivad ilmneda dramaatiliselt ja võivad aja jooksul järk-järgult suureneda, vähendades sotsiaalset kohanemist, erialaseid oskusi, enesehooldusoskusi jne. Vanemad ja keskealised inimesed kardavad, et see seisund võib areneda dementsuse (dementsus) suunas. Kahjuks ei ole need probleemid mõnel juhul põhjendatud. Kuid need sümptomid põhjustavad harva dementsust. Selle haigusseisundi kõige tavalisem põhjus on aju välimine asendus vesipea. Üldiselt on haigust nimetatakse ka dropsiks. On kaasasündinud ja omandatud vesipea. Esimene on pediaatriliste teenuste valdkonnas ja see on teema eraldi vestluseks. Täiskasvanutel tekib alati aju hüdrokefaal.

Olemasolevad liigid

Meditsiinis eristatakse mitmeid termineid, näiteks:

1. Segatud asendus vesipea.
2. Väline asendus vesipea.
3. Sisemine asendus vesipea.

Loomulikult on need haigused väga ohtlikud ja võivad põhjustada kesknärvisüsteemi häireid.

Segaasendava hüdrokefaali kirjeldus

Selle tekkimise aluseks on erinevad patoloogilised seisundid, mis põhjustavad aju atroofiat, näiteks:

1. Vananemisprotsessid.
2. Entsefalopaatia. See termin viitab muutustele ajukoes, mida põhjustab toitumise puudumine. See omakorda on tingitud erinevate peavigastuste, kolesterooli ladestuste mõjul veresoontes, kõrgest vererõhust, diabeedist, alkoholimürgistusest ja muudest mürkidest.
3. Mitmed geneetilised haigused.

Kuna sellist tüüpi vesipea on kõige levinum, on selle peamiseks ohuks see, et pikka aega kulgeb see ilma sümptomita, ilma ennast näitamata. Esimesed kliinilised tunnused ja kaebused räägivad haiguse juba intensiivsest progressist. Selles patoloogias koguneb tserebrospinaalvedelik (tserebrospinaalvedelik) aju sisemistesse õõnsustesse ja otse selle membraanide alla. Sellisel juhul eristavad neuroloogid ka mõõdukalt väljendunud välist asendushüdrofaatiat, kui dropsia ei edene, kuid jääb pika aja jooksul varjatud kujul.

Sisemine asendus vesipea.

Seda tüüpi hüdrokefaalis koguneb vedelik aju sisemistesse õõnsustesse ilma ajukooret kahjustamata (hall). Põhjuseks on tserebrospinaalvedeliku väljavoolu rikkumine sisemistest õõnsustest, ajukasvajatest (kasvajad, tsüstid). See seisund on pahaloomuline. Normaalse vedeliku rõhu taastamise puudumisel on see tingimata surmav, kuna toime läheb otse hingamisteede ja veresoonte keskkonda. Haigus avaldub üsna selgelt: krambid, hingamis- ja südame rütmihäired. See patoloogia nõuab õigeaegset kirurgilist ravi - konservatiivne ei too tulemusi.

Väliste vahetatavate aju hüdrofaatia kirjeldus ja ravimeetodid

Mis see on? Mis puudutab aju välist asendusravi, siis ei ole see haigus, mida nimetatakse kogu sõna mõttes dropsiks. See mõiste tähendab, et vedeliku kogunemine koljuõõnde on tingitud ajukoorme suuruse vähenemisest selle atroofia tõttu. Järelikult vabastab aju mahu vähenemine kraniaalkarbis ruumi, mis asendatakse vedelikuga. See on tavaline füsioloogiline kompenseeriv mehhanism. Põhimõtteliselt säilitatakse seos vedeliku tootmise ja imendumise vahel füsioloogiliselt vastuvõetavaks. Selged kliinilised ilmingud ei ole sellist tüüpi haiguste puhul iseloomulikud: peavalud, krambid, meeleorganite töö katkestamine. Selle patoloogia kulg on jagatud kolme etappi.

Esialgne etapp

Esialgsel etapil iseloomustab välise asendus-hüdrokefaali pilti väljendunud kliiniliste ilmingute puudumine ja seega ka patsiendi kaebused. Muudatusi saab süvaanalüüsi staadiumis tuvastada juhuslikult, näiteks magnetresonantsuuringuga. Välise asendus-hüdrofüüsi MRI-ga kaasneb kortikaalse aine väike atroofia. See väljendub vagude ja gyri vahelise kauguse mõningases suurenemises. Siiski on võimalik usaldusväärselt sõlmida ainult mitu aastat tagasi tehtud piltide võrdlemist.

Mõõduka muutuse etapp

Mõõdukate väliste asendus-hüdrofaatia sümptomid on alati märgatavad. Märkimisväärne on enesekriitika ja sotsiaalse kohanemise vähenemine. Inimene tajub uut teavet halvasti, desorientatsiooni episoodid ilmuvad uutes kohtades ja tingimustes, tähelepanu on keeruline koondada, on raske vahetada ühelt tegevusliigilt teisele. Mõõduka välise vesipea puhul ilmneb MRI-mudelil silmnähtavad muutused, mis iseloomustavad ajukoorme kahjustust: kortikaalsed vagud laienevad, täheldatakse lakoonilisi infarkte (mikroskoopilised hemorraagiad) ja reaktsioonide kiirus väheneb.

Väljendatud muutuste etapp

Aju koorikus ilmnevad ilmsed häired, mis kiiresti muutuvad dementsuseks - dementsuseks. Samal ajal ühinevad mitmed neuroloogilised sümptomid: ataksia, osakaalu kaotamine; düsartria - kõnehäired; düsfaagia - ülemiste söögitoru spasmide tõttu võimetu neelata jne.

Esitatakse majapidamis-, erialane ja sotsiaalne väärkasutus. MRI diagnostika näitas ajukoorme ja madalamate vaheseinte (hippokampuse) märgatavat talitlust. Inimese kohta, kellel on teatud määral haigust, võib rääkida kui sügavalt puudega inimest.

Uuring

Algoritm põhineb patsiendi kaebuste pädeval analüüsil neuroloogi ja MRI tulemuste põhjal. Laboriuuringutes on vaja määrata kolesteroolifraktsioonide tase veres, vere hüübimine ja mitmed teised biokeemilised parameetrid, kaasa arvatud hormonaalne profiil. Võib osutuda vajalikuks konsulteerida endokrinoloogiga, oftalmoloogiga ning uurida kaela ja aju veresoone ultraheliuuringute ja Doppleri diagnostika abil. Tuleb kindlaks teha, kas hüdroftaalset sündroomi põhjustab tserebrospinaalvedeliku liigne tootmine või sellest hoolimata esmalt atroofia. See on oluline, sest erinevad põhjused nõuavad erinevaid raviviise.

NZG erineb teistest tüüpidest, kuna see ei kujuta endast selget ohtu elule. Infektsioonidel, vigastustel, kasvaja protsessidel, hormonaalsetel häiretel, B-vitamiinide ja psühhogeensete tegurite puudumisel on selle arengule kaudne mõju. Haiguse esinemise määravaks teguriks on organismi individuaalsed omadused: pärilikkus, elustiil. Nad viivad tõelise vesipea, põhjustades vastavad sümptomid ja nõuavad radikaalselt erinevat lähenemist diagnoosimisele ja ravile. Võimalus ravida ja korrigeerida NZG-d on endiselt olemas, sealhulgas esmatasandi arstiabi staadiumis.

See juhtub, et selget põhjust ei leita. Seejärel suunatakse ravialgoritm riskitegurite korrigeerimisele: töö ja puhkus, toitumine, harilike mürgistuste kõrvaldamine (alkoholism, tubaka suitsetamine, tööohutus), stressitegurite kõrvaldamine ja võimaluse korral perekonna ja ühiskonna suhete normaliseerimine.

Ravimiteraapia

Erinevate klasside nootroopsete ravimite kasutamine on ratsionaalne, kuid enamik neist ravimitest ei ole veel tõestatud. Efektiivne võib olla selliste ravimite kasutamine, mis vähendavad glutamaadi taset (aine, mis hävitab närvirakkude funktsiooni - neuronid) veres; antioksüdandid - ravimid, mis eemaldavad vabu radikaale ja häirivad rakusisest oksüdatsiooni. Vajalik ravi, mille eesmärk on parandada nii N-rakkude kui ka B-grupi närvirakkude juhtivust. Tuleb meeles pidada, et kõiki neid ravimeid on ette nähtud ainult raviarsti range järelevalve all ja pärast diagnoosi nõudmist, sest need kõik on üsna agressiivsed ja müüakse rangelt retsepti alusel. Diureetikumide "Diakarba" ja kaaliumravimite kasutamine on väga vastuoluline. Spetsialistid ei kasuta neid peaaegu kunagi, kuigi neid vahendeid kasutatakse endiselt patsientidel, kes ise ravivad, mis seab nende tervise tõsiselt ohtu. Mitte mingil juhul ei tohi neurotroopseid ravimeid kasutada ilma spetsialistiga konsulteerimata.

Kirurgiline ravi

Kirurgilised sekkumised selles patoloogias on sageli ebapraktilised. Neid viiakse läbi ainult dekompenseeritud dropsia juuresolekul - selgesõnaliselt rikutakse vedeliku väljavoolu koljuõõnest ja suureneb koljusisene rõhk. Kaasaegne neurokirurgiline ravi põhineb endoskoopilistel minimaalselt invasiivsetel meetoditel, st patsientidel on minimaalne trauma, tavaliselt nina kaudu. On loodud möödasõidud, et eemaldada ülemäärane vedelik koljult vereringesse ja vereringesse. Kui see juhtub, toimub intrakraniaalse rõhu normaliseerumine ja elukvaliteedi stabiliseerumine.

Taastusravi

Kasutatakse füsioteraapiat, soolakeha, mineraalravi, elektroteraapiat, näiteks kõrgsageduslikke voolusid ja muid rehabilitatsiooniprotseduure.

Tuleb meeles pidada, et kesknärvisüsteemi hävitavatel haigustel teisest ja teisest etapist ei ole vastupidist suunda. Teist etappi ei saa tõlkida esimeseks. Seega, mida kiiremini võetakse, seda kiiremini on võimalik lõpetada halli mulla asendamine vedelikuga.

Selle ebameeldiva haiguse tekke vältimiseks on vaja läbida kohustuslik kliiniline läbivaatus linna terapeutil, väljendades alati kõiki terviseseisundi muutusi. Üle 50-aastastel isikutel soovitatakse vähemalt kord aastas konsulteerida neuroloogiga. Kõige tähtsam on meeles pidada, et enesediagnoosimine kahtlastel internetifoorumitel saadud teabe ja kogenud inimeste nõuandel põhineva enesehoolduse abil on täiesti vastuvõetamatu.

Hüdrofüüsi asendamine - põhjused, sümptomid, ravi

Sõna "vesipea" tähendavad kõige rohkem ebaproportsionaalselt suurenenud kolju omavat väikest last.

Tõepoolest, varases eas kaasasündinud vesipea põhjustab pea deformatsiooni, mis tuleneb järsult suurenenud koljusisene rõhust. Samas on asendus-hüdrofaatia täiesti erinev.

Esiteks leidub see tavaliselt eakatel patsientidel ja teiseks, kuna täiskasvanud inimese kolju õmblused on luustunud, ei põhjusta see haigus selle suurenemist ega deformeerumist.

Kolmandaks võib sellega kaasneda normaalne või isegi vähenenud koljusisene rõhk. Seetõttu on see haigus sageli paljude aastate või isegi aastakümnete jooksul avastamata.

Aju asendamine vesipea: sümptomid ja ravi on selle artikli teema.

Klassifikatsioon

Sarnaselt mis tahes muule vesipeale, on asendushüdrepaalil mitu vormi:

• Kui subarahnoidaalsesse õõnsusse akumuleerub välimine asendus vesipea - tserebrospinaalne vedelik, siis väheneb aju vähendatud maht.
• Sisemise asendus-vesipea - CSF täidab aju vatsakesi.
• Segatud asendus-hüdrokefaali iseloomustab tserebrospinaalvedeliku kogunemine nii aju sees kui ka väljaspool selle membraanide all.

Patoloogia põhjused

Asendushüpofaal erineb kõigepealt teistest haiguse tüüpidest, kuna sellega kaasneb ajukoe atroofia.

Samal ajal võtab vedelik oma koha, seega nimi - „asendamine”.

Kõige sagedamini põhjustab ajurakkude surm vanusega seotud muutusi.

Aju atroofiale on ka teisi põhjuseid: alkoholismi, nakkushaigusi, nagu neurosüüfilis, herpes, punetised, tokoplasmoos, suurenenud koljusisene rõhk, mis võib olla mitte ainult sümptom, vaid ka asendusravi, kõrge vererõhu ja ateroskleroosi põhjus, ja traumaatilise ajukahjustuse mõju.

Haiguse põhjus mõjutab teatud määral selle kulgu. Vanusega seotud asendus vesipea, mis tihti ei avaldu pikka aega, tuleneb vigastustest või nakkuslikest ajukahjustustest, asetatakse põhihaigusele ja süvendab selle sümptomeid.

Hydrocephalus on tõsine haigus, mis on ohtlik nii lastele kui ka täiskasvanutele. Täiskasvanute segatud aju vesipea - mis see on ja kuidas ravida haigust?

Siinkohal vaadeldakse vastsündinutel esinevaid vesipea tüüpi ja haiguse ravimeetodeid.

Kas teadsite, et suurenenud koljusisene rõhk võib põhjustada insuldi ja nägemise kaotus? Lingil http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/sosudistye-zabolevaniya-mozga/vnutricherepnoe-davlenie-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyx.html saate selle haiguse ohtudest ja selle ravimeetoditest üksikasjalikult lugeda.

Sümptomid

Kõik hüdrofüüsi vormid kipuvad aja jooksul edasi arenema ja asendamine ei ole erand. Järk-järgult suurenev koljusisene rõhk põhjustab järgmisi sümptomeid:

• peavalud, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine;
• üldine tervise halvenemine, väsimus;
• unehäired;
• ähmane nägemine, kahekordne nägemine;
• probleemid urineerimise ja soole liikumise kontrollimisel;
• vähendatud luure, mälukaotus;
• letargia, apaatia, initsiatiivi puudumine;
• epileptiline sündroom;
• vererõhu langus ja arütmia.

Hüpefaalia poolt põhjustatud peavalud segatakse sageli migreeniga, kuid erinevalt migreenist ei ole nad tavaliselt ühekülgsed ja haaravad kogu pea. Intellektuaalsed häired mõjutavad peamiselt loogilist mõtlemist ja võimeid lugeda: patsient ei saa lihtsaid näiteid lahendada, unustab tema vanuse, kaob aja jooksul.

Diagnostika

Ebapiisavalt iseloomulike neuroloogiliste sümptomite täpseks diagnoosimiseks on vajalik aju uuring. Kõige sagedamini on MRI piisav, mis näitab ajukoe atroofiat ja tserebrospinaalvedeliku mahu suurenemist. Mõnel juhul on siiski vaja täiendavaid uuringuid.

See angiograafia, ultraheli, kolju radiograafia, haiguskahtluse kahtluse korral - herpese, süüfilise, toksoplasmoosi ja oftalmoskoopia patogeenide testid.

Hüdroksüfüüli asendamine - tühi türgi sadul

Sageli avastatakse juhuslikult asendus-vesipea. Haiguse kerge kulgemise korral on vaja uurida vähemalt kord kuue kuu jooksul, et teha kindlaks esimesed märgid haiguse arenemisest varases staadiumis. Kui koljusisene rõhk on järsult suurenenud, tuleb ravi kohe alustada.

Nagu iga teine ​​selle haiguse vorm, ei ole see kalduvus enesereguleerimisele.

Ravi

Välise asendus-hüdrotseepi ravi taktika määratakse sõltuvalt sümptomite tõsidusest ja ajukahjustuse olemusest. Asendava vesipeaga, enamasti üsna konservatiivse raviga, kuid selle rasked vormid võivad vajada kirurgilist sekkumist.

Kui haigus jätkub ilma väljendunud sümptomideta ja sellega ei kaasne intrakraniaalse rõhu suurenemine, on see piisavalt suunatud aju vereringe ja organismi teraapia üldise seisundi parandamisele.

See on krae ala ja templite massaaž, mõõdukas kehaline aktiivsus, terapeutilised vannid, nootroopiate kasutamine ja vahendid, mis parandavad aju verevarustust, nagu Phenibut, glütsiin, Cavinton, Cinnarizin, tserebrolüsiin.

Kui intrakraniaalne rõhk suureneb, on patsiendile ette nähtud diureetikumid, et eemaldada kehast liigne vedelik ja vähendada tserebrospinaalvedeliku mahtu: Diakarb, Furosemidem, mannitool.

Sellise vajaduse korral võib tablettide diureetikumid asendada taimsete ravimitega, millel on sarnane toime - need on papi pungad, maisi siid, nõges. Kasutades regulaarselt diureetikume, kasutage kindlasti kaaliumi ja magneesiumi, aga ka neid mikroelemente sisaldavaid toite, nagu banaanid, pähklid, kaunviljad, salat, spinat ja mõru šokolaad, sest need erituvad uriiniga suurtes kogustes.

Kirurgiline sekkumine asendus-hüdrofaatiasse on äärmiselt haruldane, kuid juhtudel, kui haigus hakkab dramaatiliselt progresseeruma, mis viib patsiendi seisundi tõsise halvenemiseni lühikese aja jooksul, võib see osutuda vajalikuks.

Kõige sagedamini paigaldatakse sisemise hüdrofaakiaga šunt, mis ühendab vatsakese õõnsuse mis tahes muu kehaõõnega, alates perikardist ja lõpeb ühe ureteriga.

Tavaliselt on see kõhuõõne. Kui saavutatakse teatud koljusisene rõhu näitaja, avaneb šuntventiil ja liigne vedelik väljub ajust.

See operatsioon eemaldab kõik haiguse sümptomid, kuid patsiendi tervislik toimimine šuntiga sõltub seadme olekust, mida tuleb aeg-ajalt asendada.

Endoskoopilistel operatsioonidel, nagu endoskoopiline ventrikulostoomia, kus vatsakese põhjas löögid avad tserebrospinaalvedeliku väljavooluks, on see puudus ära võetud, kuid neid ei teostata kõigis kliinikutes.

Ennetamine

Infektsioonid, mis tulevikus võivad põhjustada närvikoe kahjustusi, traumaatilisi ajukahjustusi ja suurenenud koljusisese ja arteriaalse rõhu sümptomeid, peaksid võtma õigeaegseid meetmeid ning vältima alkoholi ja teiste neurotoksiliste ainete kuritarvitamist.

Vältida haiguse vanusest tingitud muutuste peamist põhjustamist ajus - hetkel on see võimatu.

Kokkuvõttes tuleb märkida, et asendus-hüdrofaasia on harva raske ja tavaliselt reageerib ravile hästi. Seetõttu ei tohiks selle diagnoosi tegemisel meeleheidet ja kõige halvemat ette kujutada.

Mõnikord ei ilmne hüdrofaatia ja diagnoos on juhuslikult leitud. Kergeid ajuhüpofaliat täiskasvanutel tajutakse sageli dementsuse algsete sümptomitena, kuid need on kaks täiesti erinevat haigust.

Käesolevas artiklis kirjeldatakse ajukasvajate traditsioonilisi ravimeetodeid.

Välise vesipea aju asendamise iseloomu ravi

Inimesed, kes esmakordselt kokku puutusid vesipeaga (ajuödeem), ei tea, mis see on ja kardab surma. Kuid seda haigust saab ravida, kui see avastatakse õigel ajal. Sellel on palju liike ja vorme, nii et see ei kehti ainult lastele, vaid ka täiskasvanutele. Sel põhjusel on väline vesipea jagatud kaasasündinud, st sünnituse või loote arengu ajal omandatud ja omandatud. Teine tüüp puudutab täiskasvanuid ja tekib paljude põhjuste, näiteks vigastuste, dementsuse (dementsuse), verevarustuse vähenemise jne tõttu.

Haiguse tunnused

Hydrocephalust iseloomustab tserebrospinaalvedeliku ringluses esinevad puudused, mida nimetatakse meditsiinis vedelaks. Selle kuhjumise tõttu suurenevad ajuõõnsused, mis esindavad aju mao (vatsakese ruum). Pehme kudede atroofia ja mõõdukalt väljendunud välise asendus-hüdrofaakiaga täidetakse järk-järgult tühja ruumi vedelikuga. Sellisel juhul areneb inimene neuroloogilisi sümptomeid, näiteks muutuvad sõrmede nõelad tuimaks, silmad tumenevad, liikumiste koordineerimine on häiritud jne.

Patoloogia probleem on CSF-i nõrk väljavool või selle liigne tootmine. On võimalik mõista kõiki patoloogia tunnuseid, keskendudes selle vormidele:

• Asümmeetriline dropsia. Sellisel juhul toimub CSF-i ruumala kogunemine ühes vatsakestest;
• Kahepoolne. Vedelik täidab kõik ajuõõnsused;
• Segane dropsy. Seda tüüpi haigust peetakse kõige tõsisemaks, kuna tserebrospinaalvedelikus suureneb sise- ja välimine suurenemine. Prognoos on negatiivne ja patsient kannatab teatud lihasgruppide, epilepsia, krampide jne halvatuse all;
• Atrofiline. See vorm hakkab vigastuse tõttu ilmnema. See võib olla väline ja sisemine, sõltuvalt vigastuste laadist ja raskusest. Algfaasis ei ilmne probleemi ja CSF moodustumine algab 2-3 nädalaga. Selline reaktsioon on päris loomulik, kuna keha püüab asendada kuded kahjustatud seljaajuga. On vaja viivitamatult ravida atroofilist dropsiat, kuna seda on keeruline teha kaugelearenenud staadiumites;
• Vicarous dropsy. Ajuõõnsused suurenevad, kuid ebanormaalseid muutusi aju struktuuris ei esine. Sümptomaatikat ei väljendata ja kui ravikuuri võetakse õigeaegselt, on prognoos peamiselt positiivne;
• Hüpotroofiline. Selle patoloogilise vormi arengu algus on seotud aju ebapiisava toitumisega. Hüpotroofilise hüdrofaatia ilmingud ei erine teistest haigustüüpidest. Isikul on peavalu ja vestibulaarsete seadmete häired;
• Kompenseeriv dropsia. Seda tüüpi patoloogia on pärast ravi jääkjääk. Tserebrospinaalvedeliku ringlus ja produktsioon normaliseerusid, kuid vatsakese ruum on endiselt veidi laienenud;
• Osaline. Mitmed haigused tekivad CSF sünteesi suurenemise tõttu. Seda iseloomustab neuroloogilised häired, sealhulgas epileptilised krambid;
• Düscirculatory dropsy. Seda tüüpi patoloogiat saab rahuldada aju vereringe häirega inimestel ja täheldatakse ajukoe atroofiat.
• Aju välimine vesipea. Sel juhul täheldatakse aju ja perifeerse ruumi ümbruses ruumala suurenemist;
• Aju sisemine vesipea. Vormi puhul suureneb aju vatsakeste ja keskmiste radade arv, mida mööda tserebrospinaalvedeliku läbib;
• Siseruumides kasutatav vesipea (oklusaal). Sellele on iseloomulik, et teatud takistusest tingitud vedeliku ringlus on halvenenud. Tavaliselt on see struktuuri, kasvaja, hematoomi jms kaasasündinud anomaalia;
• Välistingimustes väljas (mitte-oklusioon). Seda iseloomustab CSF liigne süntees või selle ebapiisav imendumine. Ringlus ei ole häiritud;
• Aju välimine asendus vesipea. Seda iseloomustab aju kudede atroofia, mille asukoht on tserebrospinaalvedeliku poolt. Aju asendatud piirkonnad vastutavad kehas oluliste protsesside eest, mistõttu see protsess tavaliselt ei jälgi. See vorm on jagatud mitmeks alamliigiks:
  • Mõõdukas sisemine vesipea;
  • Mõõdukas väljas.

Mõõdukas välise asendus-hüdrofaasia on tavaline. Atrofilised muutused ajukoes on sellele haigusele iseloomulikud, millele järgneb tserebrospinaalvedelikuga moodustatud ruumide täitmine. Seda saab ravida, kuid selleks peate leidma dropsia arengu põhjuse ja läbima ravikuuri.

Põhjused

Mõõdukalt raske välise vesipea tekib põhjuste tõttu:

• Aju vereringe häired;
• Närvisüsteemi häired;
• Psühhoorganiline sündroom;
• Dementsus;
• Ajukoe põletik;
• Emakakaela lülisamba patoloogia;
• Peavigastused;
• Ebaõige ravikuur pärast insulti;
• Entsefalopaatia.

Täiskasvanutel omab välistingimustes hüdroefalüüsi omandatud väljanägemist samadel põhjustel kui lapsel.

Vastsündinutel võib see haigus olla kaasasündinud ja seda tuleb kohe pärast avastamist ravida. Vastasel juhul võib patoloogia lõppeda surmaga. Seda tüüpi vesipea tekib sünnist, ajukahjustustest või loote hüpoksiast põhjustatud vigastuste tõttu.

Sümptomid

Kergelt väljendunud välise vesipeaga täiskasvanutel ei ilmne haigus eriti. Sellise patoloogia kõige olulisemaid tunnuseid saab eristada:

• Segadus;
• Üldine väsimus;
• Emetilised nõudmised;
• Unetus;
• Ähmane nägemine;
• Peavalu

Kui välised asendatud kaasasündinud tüüpi lapsed muutuvad ärevaks ja ärritavaks. Kui te ei ravi patoloogilist protsessi, toob see sageli kaasa puude ja surma.

Kerged vesipea on täiskasvanutel mõnikord kroonilises staadiumis. Patoloogia kulg muutub aeglaseks ja tagajärjed on tavaliselt pöördumatud. Selle tõttu areneb sageli dementsus.

Pärast traumat tekib täiskasvanute aju vesinikepea umbes 2–3 nädala pärast. Patsiendi liikumiste koordineerimine nõrgeneb ja tekivad erinevad funktsionaalsed tõrked, näiteks kusepidamatus ja mäluhäired.

Diagnostika

Imikute kaasasündinud dropsia on väliste sümptomite (laienenud pea) diagnoosimiseks piisavalt lihtne. Siiski ei ole nii lihtne teada saada, kas täiskasvanutel on probleem, ja selleks peate kasutama instrumentaalseid eksamimeetodeid:

• Tomograafia (arvutatud ja magnetiline resonants);
• Radiograafia;
• Angiograafia (veresoonte kontroll).

MRI järeldus võib öelda aju mõõduka välise vesipea kohta. Haiguse tüübi ja raskusastme kindlaksmääramisel teeb arst raviskeemi

Narkomaania ravi

Mõõdukat välist vormi saab ravida selle varases staadiumis. Ravimeid kasutatakse veresoonte laiendamiseks ja liigse vedeliku eemaldamiseks kehast, samuti närvisüsteemi normaliseerimiseks mõeldud ravimeid.

Sümptomid ja ravi on tavaliselt omavahel seotud, mistõttu on võrdselt oluline ka sümptomaatiline ravi. See hõlmab ravimeid tekkivate patoloogiliste sümptomite leevendamiseks. Kui aga 2 kuu pärast ei kao haiguse ilmingud, soovitab arst operatsiooni.

Operatiivne sekkumine

Põhimõtteliselt viiakse läbi operatsioonid, mille eesmärk on kõrvaldada tserebrospinaalvedeliku liigne kogus, näiteks CSF-i möödasõit. Enamikul juhtudel on see väga efektiivne ja ravi tulemus on peaaegu kohe nähtav. Operatiivne sekkumine toimub torude ja ventiilide abil, et tühjendada vedelikku kehaõõnde, kus see ei kahjusta ja kõrvaldatakse. Pärast operatsiooni eeldab patsient pikaajalist taastumisperioodi (vähemalt 7 kuud). Kui süsteem on häiritud, tuleb teha korduv kirurgiline sekkumine See protseduur on peamiselt vajalik šundi asendamiseks või disaini kohandamiseks.

Enamik arste soovitab endoskoopilist kirurgiat, sest nad ei pea paigaldama keerulist struktuuri ja CSF väljavool toimub kiiremini. Selline kirurgiline sekkumine tähendab väikese ava teket vatsakese ruumis tserebrospinaalvedeliku kõrvaldamiseks. See protseduur sobib peamiselt suletud tüüpi vesipeale. Pärast seda taastub patsient tavaliselt täielikult ja ei tunne palju ebamugavust. Siiski nimetatakse ametisse ainult 10% juhtudest ja kõigil muudel juhtudel on vaja rakendada CSF-i manööverdamist.

Mõõdukas välitingimustes olev vesipea ei avaldu eriti ja muutub sageli krooniliseks vormiks, mida iseloomustab dementsuse areng. Selle vältimiseks on vaja kiiresti uurida ja läbida ravikuuri, mille eesmärk on haiguse põhjuse kõrvaldamine.

Täiskasvanutel asuv aju asendav hüdrokefaal

Asendav dropsia on aju patoloogia, milles ta osaliselt atrofeerib ja kuivab, ning liigne ruum võetakse üles vedeliku liigse vedelikuga. Sellele võivad kaasa tuua neuroinfektsioonid, vereringehäired, usside invasiooni ja sünnituse ajal tekkinud vigastused. Eakad inimesed kannatavad sageli haiguse tõttu, kui ajukooret vähendatakse.

Asendushüdrofüüsi klassifitseerimine

On nii kaasasündinud kui ka omandatud dropsia. Asendushüdrofaasia klassifitseeritakse mitmeks vormiks:

1. Väljas - CSF koguneb subarahnoidaalsesse ruumi.
2. Sisemine asendus vesipea - nelja vatsakese dropsia.
3. Segatud - liigse tserebrospinaalvedeliku kogunemine vatsakestesse ja subarahnoidaalsesse ruumi.
4. Neoklusne hüdrofaatia või avatud väline asendusmärk, ilma et see häiriks tserebrospinaalvedeliku väljavoolu.
5. Osaline või suletud väljavoolu rikkumise tõttu sporoplastiliste radade tuumori, abstsessi või tsüstide kattumise tõttu. See vorm on alati sisemine.

Kõik umbes hüpofüüsi põhjused lootel ja diagnoosimise meetodid raseduse ajal.

Patoloogia sümptomid

1. Peavalu, millega kaasneb iiveldus, oksendamine, mitte leevendust, lastel - tagasivõtmine.
2. Vererõhk langeb.
3. Spasmoodiline sündroom, lihasnõrkus või spastiline halvatus, korea, athetoos.
4. Koordineerimise kaotus, kõnnaku segamine.
5. Kiired meeleolumuutused, viha puhangud, depressioon.
6. Hallutsinatsioonid kuulmis-, visuaalsed.
7. Vaimsed kõrvalekalded, väärarengud.
8. Vaimsed võimed vähenenud.
9. Suur pea, millel on väljendunud veenid.
10. Nägemispuudulikkus: diploopia (kahekordne nägemine), valgustundlikkuse süvenemine (fotofoobia).
11. Mootori hüperaktiivsuse sündroom ja tähelepanupuudulikkus.

Dropsiaga võib kaasneda nii suurenenud koljusisene rõhk kui ka normaalne ja isegi vähenenud.

Täiskasvanutel esineb kerge ja mõõduka välise või sisemise segaasendusega hüppepea, mis väljendub nõrkuses, iivelduses, peavalus, segasuses. Tõsised vormid, tavaliselt sünnitavad, mõjutavad kolju luude struktuuri. Samal ajal on pea ebaproportsionaalselt suur.

Täiskasvanutel on väliste asendus-hüdrotseepi esmased ilmingud järgmised sümptomid: mälu halvenemine, vaimne kahjustus. Kuna haigus areneb ilma ravita, võib olla vajalik puue. Isik muutub invaliidiks.

Sisemises vormis mõjutavad subkortikaalsed keskused (hüpotalamuse, basaal tuumad), ekstrapüramidaalsed häired (korea, athetoos), neelamisraskused, kõne, jäsemete lihasjõud. Kui välimine tilk mõjutab koort.

Likvideerimishäirete põhjused

Likvideerimishäirete ja dropsia tekkimise põhjused võivad olla:

1. Neuroinfektsioonid: meningiit, entsefaliit, mis põhjustab suurenenud veresoonte läbilaskvuse tõttu vedeliku sekretsiooni suurenemist.
2. Traumaatiline ajukahjustus hematoomide moodustumisega.
3. Löögid ja tsüstid nende järel.
4. Kasvajad.
5. Närvisüsteemi parasiit: tsüsterkoos, ehinokokkoos.
6. Aju kudede atroofia Alzheimeri tõve korral.
7. Hüpertensiivne entsefalopaatia.
8. Ateroskleroos.
9. Kesknärvisüsteemi kahjustus.

Diagnostika

Selliste sümptomite nagu iiveldus, oksendamine, peavalu puhul peate võtma ühendust neuroloogiga. Teadusuuringud hõlmavad:

1. MRI
2. Echo ja EEG, REG.
3. USDG pealaevad.

MR pilt välisest asenduskohas.

Asendushüdrofaatia ravi

Kasutage sise-, välis- ja segahüpofüüsi raviks järgmisi ravimeid:

1. Diureetikum: furosemiid, sealhulgas osmootne (mannitool).
2. Krambivastased ained: karbamasepiin, fenobarbitaal.
3. Valuvaigistid: Ketorolac, Analgin.
4. Mittesteroidne põletikuvastane aine: diklofenak, indometatsiin, Ibuprofeen.
5. Glükokortikoidhormoonid: Prednisoloon, Metipred, deksametasoon, et vähendada ödemaalset sündroomi.
6. Nootroopsed ravimid kognitiivsete funktsioonide parandamiseks: Piratsetaam, Encephabol, glütsiin.
7. Angioprotektorid (Actovegin).
8. Antihüpoksandid: Mexidol, Reamberin.
9. Vitamiinid: B1, riboflaviin, nikotiinhape, foolhape, püridoksiin.
10. Vasodilaatorid: Cavinton, Cinnarizine aju vereringe parandamiseks.
11. Antihüpertensiivsed ravimid hüpertensiivse entsefalopaatia raviks - kaltsiumikanali blokaatorid ja beeta-adrenergilised retseptorid, AKE inhibiitorid.
12. Rahustavad ained (Phenazepam, Gidazepam) ärevuse, ärrituvuse ja muude vaimse sümptomite vähendamiseks.

Turse eemaldamine diureetikumide, kortikosteroidide, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite abil põhjustab krampide, iivelduse, oksendamise ja suurenenud valgustundlikkuse nõrgenemist või lõpetamist. Alkohol lakkab närvirakkude ja oksendamise retseptorite vajutamisest.

See on oluline! Parasiitose avastamisel on vajalik etiotroopne ravi.

Pärast insuldi kasutamist kasutatakse antihüpoksilisi, metaboolseid aineid ja vitamiine: tsütoflaviini, tserebrolüsiini, Mexidoli, mildronaati. Kui põhjuseks on isheemia trombi ummistumise tõttu, kasutatakse verejooksuks otseseid antikoagulante ja fibrinolüütikume.

Ravimite ebaefektiivsuse korral kasutatakse kirurgilist sekkumist: möödasõidu operatsioon kõhuõõnes, akveduktsioon (oklusiooni vormis), septostoomia.

Lugege, mis on ventriculomegalia lapsel: põhjus ja tagajärg.

Taastusravi ja prognoos

Lapsele, kellel on kaasasündinud väärarengud, korraldatakse klassid erirühmas. Pärast insulti on vaja füsioteraapia abil taastada kõne, praktilised oskused ja kehaline aktiivsus.

Aju välise, sise- või segasündroomi prognoos sõltub haiguse tõsidusest. Ravi diureetikumidega lõpetab haiguse progresseerumise kaasasündinud väärarenguga lastel või hüpertensiivse entsefalopaatiaga täiskasvanutel. Juba arenenud Alzheimeri tõve korral on kognitiivsed häired pöördumatud.