Lapse meningiit

Lapse meningiit on iga vanema halvim õudusunenägu. Haigus on kahjuks nii tõsine, et see võib olla surmav. Meningiidi efektiivne ravi nõuab varajast diagnoosimist ja hoolikat meditsiinilist järelevalvet. Meningiitide esimeste tunnuste korral kutsuge kiirabi ja mitte mingil juhul ise ravida - antibakteriaalsete ravimite kontrollimatu kasutamine võib sümptomid kustuda. Sellisel juhul ei kao meningiit, kuid selle diagnoos on oluliselt raskem. Vale diagnoos, mis on hästi teada, vähendab oluliselt patsiendi taastumise võimalusi.

Kus pärineb lapse meningiit

Meningiit on ohtlik haigus, mida iseloomustab meningide põletik. On arusaam, et meningiit on eranditult lapsehaigus, kuid see ei ole üldse nii. Tegelikult ei ole meningiidi vanusepiirangut. Haiguse vallandumismehhanism on nõrk immuunsus. Väikesed lapsed, kellel ei ole veel aega tugevamaks ja jõuliseks kaitseks saada, kuuluvad eririski vööndisse. On mitmeid eeltingimusi, mis suurendavad meningiidi tekkimise riski lapsel.

• Enneaegne sünd. Pole saladus, et enneaegse lapse puutumatus on nõrk - tal lihtsalt ei olnud aega vormistada. Enneaegse lapse eest hoolitsemine peaks olema tähelepanelik ja eriline - see aitab vähendada haiguse tekkimise riski.
• Kesknärvisüsteemi rikkumine. Lapse kesknärvisüsteemi häirete ja meningiidi riski vahel on stabiilne seos - meditsiiniline statistika seob seda seost vääramatult. Ärge unustage neuroloogi nõuandeid.
• Lapse aju või seljaaju vigastused. Vigastatud membraanist saab sageli külalislahke värav, mille kaudu sisenevad kehasse patogeensed mikroorganismid. Kõik vigastused tuleb registreerida ja spetsialist uurida.

Meningiit jaguneb esmasteks ja sekundaarseteks.

• Esmane nimetus on meningiit, mis tekib patogeeni allaneelamise tagajärjel, mis põhjustab meningide muutusi.
• Sekundaarne meningiit on tegelikult teiste haiguste ja haiguste protsesside tüsistus - sageli areneb see üldise või kohaliku infektsiooni taustal.

On mõningaid statistilisi andmeid, mille kohaselt peetakse meningokoki laste seas kõige populaarsemaks esmase meningiidi vormiks. Reeglina kannatavad lapsed sellest üks kuni neli aastat. Kuni üheaastased lapsed seisavad kõige sagedamini silmitsi sekundaarse meningiitiga - kõige varasemas eas on need tagajärjed E. coli ja streptokokiga „tutvumisele“ ja seejärel pneumokokki.

Meningiidi sümptomid lapsel

Õnneks ei tekita lapse meningiidi diagnoos arstile erilisi raskusi - haigus on ereda ja spetsiifilise sümptomiga. Vanemad peaksid samuti teadma, mida haiguse vältimiseks otsida.

• Kehatemperatuuri järsk tõus. Sageli hüppab imikute temperatuur 40 kraadini.
• Külmavärvide tekkimine - kuni aastani lastele võib seda tunnustada vasika iseloomuliku värinaga.
• Lapse ebanormaalne psühho-emotsionaalne seisund: letargia, meeleolu, erutuvus jne.
• Lööve lapse kehal - reeglina avaldub see esimesel, harvemini teisel päeval haigusel.

Lastel on meningiitide laboratoorsed diagnoosid tserebrospinaalvedeliku punktsioon - see näitab leukotsüütide ja neutrofiilide suurenenud sisaldust; ja tsütoplasma - proteiinisisaldus suureneb ja diplokokke leitakse. Meningiidi põhjustaja määratakse külvi teel.

Te peaksite teadma, et lapse meningiit, kuigi ohtlik, on siiski ravitav. Kaasaegne meditsiin, vanemate aktiivse abiga, võib tagada täieliku ja täieliku ravi. Meningiidi ennetamine on tugevdada immuunsüsteemi, nõuetekohast toitumist, isiklikku hügieeni ja õigeaegset vaktsineerimist haiguse kõige levinumate või ohtlike vormide vastu.

Millised on täiskasvanu meningiidi peamised tunnused?

Peaaegu iga haigust saab ennetada või edukalt ravida, tingimusel, et tähelepanu pööratakse varases staadiumis. Sama kehtib meningiidi kohta. See on tõsine ja ohtlik põletikuline haigus, mis tapab igal aastal palju inimesi. Haiguse arengu peatamiseks on vaja mõista, millised on meningiidi tunnused. Me räägime sellest meie artiklis.

Kust meningiit pärineb?

Kahtlemata mäletavad paljud inimesed, kuidas lapsevanemad kardavad kui lapsed: panna oma mütsi või teenid meningiiti! Kas see sõltus nii palju? Mis põhjustab meningiiti?

Ja veel, see pole müts üldse. Isegi kui keha püsiv hüpotermia võib viia keha kaitsevõime nõrgenemiseni, ei tähenda see seda, et haigus avaldub. Põletiku alustamiseks on vajalik patogeen.

Millised bakterid võivad haigust põhjustada?

Tegelikult on paljud neist. Siiski võib tuvastada mitmeid peamisi mikroorganisme, mis võivad vereringesse sisenemisel põhjustada aju põletikku:

• streptokokid;
• meningokokid;
• pneumokokk;
• E. coli.

Lisaks bakteritele põhjustavad meningiiti ka mõned seened ja algloomade viirused.

Kui ohtlik on meningiit?

Tegelikult on see väga ohtlik ja salakaval haigus. Mõningatel juhtudel on esimesed meningiidi nähud peidetud ja sageli sarnanevad nohu. Kui aga inimene on oma heaolu suhtes tähelepanelik, suudab ta vältida kibedaid tagajärgi.

Kui te ei alga õigeaegselt ja korralikult, siis vähem kui kahe nädala pärast võib surma tekkida. Kui ravi algab, kuid edasijõudnud staadiumis, võib patsient jääda puuetega inimesteks kogu elu jooksul. Isegi kvaliteetse ja õigeaegse ravi korral esineb mõnikord tõsiseid tüsistusi, kuid taastusravi võimalus jääb siiski alles.

Peamised meningiidi tüübid

Seda haigust võib liigitada kahte liiki:

Kui primaarne haigus mõjutab kohe meningi, mis põhjustab tõsiseid sümptomeid. Seda tüüpi haigust on lihtsam tuvastada, sest esimesed meningiidi tunnused annavad kohe haiguse tüübist täieliku ülevaate. Mida kiiremini ravi algab, seda suurem on taastumise tõenäosus.

Sekundaarse meningiidi korral iseloomustab haiguse pikem areng ja ebamäärasemad sümptomid. See võib alata nohu. Samuti võib dura mater põletik olla haigusjärgne komplikatsioon.

Haiguse esmased sümptomid

Kuidas tuvastada selle salakaval vaenlase varajases staadiumis? Siin on peamised sümptomid, mida täheldatakse haiguse varases staadiumis inimestel esimestel päevadel pärast põletiku algust:

• kõrge palavik;
• tugev peavalu;
• fotofoobia;
• koljusisene rõhk;
• palavik;
• ärritus;
• silmade tumenemine, millega kaasneb pearinglus.

Väärib märkimist, et tavalist peavalu ei saa segi ajada meningiidi ajal esineva valuga. Esiteks, valu on palju tugevam, templites on pulseerimine. On võimatu selgitada, milline pea kõige valusam on. Valu on laialt levinud kogu pea, põhjustades sageli iiveldust.

Meningiidi edasine areng

Kui ravi ei ole selles staadiumis, halveneb patsiendi seisund dramaatiliselt. Mõnikord ilmub kehale tumedat löövet. Kui vajutate külma klaasiga lööve alla, ei lähe see läbi ega muuda tooni. See on eriline omadus spetsiaalselt meningiidi lööbe jaoks.

Haiguse järgmises etapis on järgmised sümptomid järgmised sümptomid:

• isik on mõnikord deliiriumi seisundis;
• võimalik lühiajaline teadvusekaotus;
• kehakrambid;
• mees peitub voodil, kus tema pea on tagasi lükatud ja jalad haaratud.

Oluline on mõista, et meningiit ei ole alati sama. Üha enam kinnitavad eksperdid haiguse ebatüüpilise vormiga. See tähendab, et mitmete sümptomite asemel võib patsiendil olla ainult üks või kaks sümptomit. See tegur raskendab oluliselt ravi ja diagnoosi.

Kuid teades täiskasvanute meningiidi märke, on haiguse varajase avastamise ja täieliku taastumise võimalused palju suuremad.

Kuidas meningiit edastatakse

Et mõista haiguse ülekandemehhanismi, peate meeles pidama, mis põhjustab põletikku. Põletiku põhjuseks võib olla ajusse sisenenud infektsioon. Seetõttu on võimalik saada see haigus meningiidi all kannataval inimesel.

Näiteks on selle haiguse all kannatavate inimeste hulgas õhu kaudu meningiidi põhjustaja. Samuti võivad kirurgilisele instrumendile või isegi küünte kääridele sisaldada teatud koguses viiruseid ja baktereid, mis tekitavad põletikku. Seadme steriilsuse puudumine võib põhjustada terve inimese meningiidi nakatumist.

Kes on kõige suurem risk meningiidi tekkeks?

Et teada saada, kes haigestumise risk on kõige suurem, peate pöörduma statistika poole. Kõige sagedamini nakatatakse järgmised elanikkonna kategooriad:

• nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesed;
• enneaegne sünd;
• kesknärvisüsteemi haigustega inimesed;
• kutsealade esindajad, kes on seotud püsiva vigastusega.

Eriti ohustatud on inimesed, kes on kunagi kannatanud aju või selgroo raskeid vigastusi. Sellisel juhul suureneb aju patogeensete bakterite oht dramaatiliselt.

Ravi prognoosid

Selleks, et täpsemini prognoosida, kuidas haigus areneb ja milline on selle tulemus, on vaja kindlaks määrata haigustekitaja. Seda tehakse tavaliselt sümptomite põhjal ja spetsiaalsete testide abil. Igal juhul on haige inimese jaoks kõige olulisem saada kvalifitseeritud abi võimalikult kiiresti. Tõepoolest, sellisel juhul võivad sellised meetmed sõltuda inimese elust ja tema elu tasemest tulevikus.

Meningiit - meningiidi sümptomid, põhjused, liigid ja ravi

Hea päev, kallid lugejad!

Tänapäeva artiklis vaatleme teiega sellist aju limaskesta haigust, nagu - meningiit, samuti selle esimesi märke, sümptomeid, põhjuseid, tüüpe, diagnoosi, ennetamist ja ravi traditsiooniliste ja rahvahäiretega. Nii et...

Mis on meningiit?

Meningiit on seljaaju ja / või aju membraanide nakkuslik põletikuline haigus.

Meningiidi peamised sümptomid on peavalu, kõrge kehatemperatuur, teadvuse halvenemine, suurenenud valguse ja heli tundlikkus ning tuimus kaelas.

Meningiidi peamised põhjused on viirused, bakterid ja seened. Sageli muutub haigus teiste nakkushaiguste tüsistuseks ja on sageli surmav, eriti kui see on põhjustatud bakteritest ja seentest.

Meningiidi ravi aluseks on antibakteriaalne, viirusevastane või seenevastane ravi, sõltuvalt haiguse põhjustajast ja ainult haiglas.

Kõige sagedamini esineb lastel ja meestel meningiiti, eriti sügisel-talvel-kevadel, novembrist aprillini suureneb juhtumite arv. Sellele aitavad kaasa sellised tegurid nagu temperatuuri kõikumine, keha liigne jahutamine, piiratud kogus värskeid puuvilju ja köögivilju ning ebapiisav ventilatsioon paljude inimeste ruumides.

Teadlased märkasid ka selle haiguse kordumist 10-15 aastat, kui patsientide arv on eriti kasvav. Lisaks on riikides, kus on halvad sanitaartingimused (Aafrika, Kagu-Aasia, Kesk- ja Lõuna-Ameerika), meningiidiga patsientide arv tavaliselt 40 korda kõrgem kui eurooplastel.

Kuidas on meningiit edastatud?

Nagu paljud teised nakkushaigused, võib meningiit endale lubada küllaltki mitmel viisil, kuid kõige sagedasemad neist on:

• õhus (köha, aevastamine);
• kontakt ja majapidamine (isikliku hügieeni reeglite mittejärgimine), suudluste kaudu;
• suu-väljaheide (pesemata toidu söömine ja pesemine pesemata kätega);
• hematogeenne (verega);
• lümfogeenne (lümfisüsteemi kaudu);
• platsentaarsel teel (infektsioon esineb sünnituse ajal);
• saastunud vee allaneelamise kaudu keha sees (reostatud veekogudes suplemine või määrdunud vee joomine).

Meningiidi inkubatsiooniperiood

Meningiidi inkubatsiooniperiood, s.o. infektsiooni hetkest haiguse esimestele tunnustele sõltub konkreetse patogeeni tüüp, kuid enamasti on see 2 kuni 4 päeva. Inkubatsiooniperiood võib siiski olla mõni tund või 18 päeva.

Meningiit - ICD

ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.

Meningiidi sümptomid

Kuidas meningiit avaldub? Kõik seljaaju või aju haiguse tunnused vastavad nakkuslikele ilmingutele. On väga oluline pöörata tähelepanu meningiidi esimestele tunnustele, et mitte jätta tähelepanuta infektsiooni peatamise ja haiguse tüsistuste vältimise aeg.

Meningiidi esimesed tunnused

• Kehatemperatuuri järsk tõus;
• Peavalu;
• Tugev kael (kaela lihaste tuimus, pea keeramine ja painutamine);
• Isu puudumine;
• Iiveldus ja sagedane oksendamine ilma leevendamiseta;
• Mõnikord esineb lööve, roosa või punane, mis on kadunud, mis mõne tunni pärast ilmub verevalumina;
• Kõhulahtisus (peamiselt lastel);
• Üldine nõrkus, halb enesetunne;
• Võimalikud on hallutsinatsioonid, agitatsioon või letargia.

Meningiidi sümptomid

Meningiidi peamised sümptomid on:

• Peavalu;
• Kõrge kehatemperatuur - kuni 40 ° C, külmavärinad;
• Hüperesteesia (ülitundlikkus valguse, heli, puudutuse suhtes);
• Pearinglus, teadvuse halvenemine (isegi kooma seisundisse);
• Isutus, iiveldus, oksendamine;
• Kõhulahtisus;
• Rõhk silmis, konjunktiviit;
• Lümfisõlmede põletik;
• Valu, kui vajutatakse trigeminaalsele närvile, kulmude keskele või silma alla;
• Kernigi sümptom (tagumise reie lihasrühma pinge tõttu ei lõika jalg põlveliigese külge);
• Brudzinsky sümptom (jalad ja muud kehaosad liiguvad refleksiliselt keha erinevatesse osadesse või pea kallutamisel);
• Sümptom Bekhtereva (säravale kaarele langemine põhjustab näolihaste kokkutõmbumise);
• Pulatovi sümptom (kolju puudutamine põhjustab temas valu);
• Mendeli sümptom (survet välise kuulekanali piirkonda põhjustab valu);
• Haiguse sümptomid (suured kevaded väikelastel on pingelised, punduvad ja pulseeruvad ning kui te võtate selle käte alla, viskab laps pea tagasi, samal ajal kui selle jalad lükatakse tagasi kõhu poole).

Mittespetsiifiliste sümptomite hulgas eristatakse:

• Nägemispuudulikkus, kahekordne nägemine, squint, nüstagm, ptoos;
• Kuulmiskaotus;
• Mitme lihaste pareessioon;
• Kurguvalu, köha, nohu;
• Kõhuvalu, kõhukinnisus;
• Kehakrambid;
• Epileptilised krambid;
• Tahhükardia, bradükardia;
• Kõrge vererõhk;
• Uveiit;
• Unisus;
• Suurenenud ärrituvus.

Meningiidi tüsistused

Meningiidi tüsistused võivad olla:

• Kuulmiskaotus;
• Epilepsia;
• Hydrocephalus;
• Laste normaalse vaimse arengu katkestamine;
• Endokardiit;
• Purulentne artriit;
• Vere hüübimise rikkumine;
• Surmav.

Meningiidi põhjused

Esimene tegur ja peamine põhjus meningiit on allaneelamine kehasse, vere, tserebrospinaalsesse vedelikku ja erinevate infektsioonide aju.

Meningiidi kõige sagedasemad põhjused on:

Viirused - enteroviirused, echoviirused (ECHO - enteraalne tsütopaatiline inimese orv), Coxsackie viirus;

Bakterid - Streptococcus pneumoonia

Seened - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) ja Candida (Candida) seened

Lihtsaim - ameba.

Infektsioon põhjustab infektsiooni: õhu kaudu levivate tilkade (aevastamine, köha), suu-fekaalse ja kontakt-kodumaiste liinide kaudu, samuti sünnituse, putukahammustuste (puugid, sääskhammustused) ja näriliste puhul, kui süüakse määrdunud toitu ja vett.

Teine tegur, mis soodustab meningiidi teket, on nõrgenenud immuunsus, mis täidab organismi kaitsva funktsiooni nakkuse vastu.

Immuunsüsteemi nõrgestamiseks saab:

• Üleantud haigused, eriti nakkushaigused (gripp, keskkõrvapõletik, kurguvalu, farüngiit, kopsupõletik, ägedad hingamisteede nakkused jms);
• Krooniliste haiguste olemasolu, eriti nagu - tuberkuloos, HIV-infektsioon, süüfilis, brutselloos, toksoplasmoos, sarkoidoos, maksatsirroos, sinusiit ja suhkurtõbi;
• Stress;
• Dieedid, hüpovitaminosis;
• Erinevad vigastused, eriti pea ja taga;
• Keha hüpotermia;
• Alkoholi ja narkootikumide kuritarvitamine;
• Kontrollimatu ravim.

Meningiidi tüübid

Meningiidi klassifitseerimine hõlmab järgmisi selle haiguse liike;

Vastavalt etioloogiale:

Viiruse meningiit. Haiguse põhjuseks on viiruste allaneelamine - enteroviirused, echo viirused, Coxsackie viirus. Seda iseloomustab suhteliselt kerge kulg, millel on tugevad peavalud, üldine nõrkus, palavik ja teadvuse vähenemine.

Bakteriaalne meningiit. Haiguse põhjuseks on bakterite, kõige sagedamini pneumokokkide, B-rühma streptokokkide, meningokokkide, diplokokkide, hemofiilide batsillide, stafülokokkide ja enterokokkide allaneelamine. Seda iseloomustab tugevalt väljendunud kursus, mürgistuse tunnused, kõrge palavik, deliirium ja muud kliinilised ilmingud. Tihti lõpeb surmaga. Bakteriaalse meningiidi grupp, sõltuvalt patogeenist, sisaldab:

Seente meningiit. Haiguse põhjuseks on seene - cryptococcus (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) ja perekonna Candida (Candida) seened.

Sega meningiit. Aju ja seljaaju põletiku põhjuseks võib olla erinevate etioloogiate infektsiooni samaaegne toime kehale.

Protozoaalne meningiit. Aju ja seljaaju kahjustamine lihtsate organismidega nagu ameba.

Mittespetsiifiline meningiit. Haiguse etioloogiat ei ole täpselt kindlaks määratud.

Päritolu järgi:

Primaarne meningiit. Haigus on sõltumatu, st. areneb ilma infektsiooniobjektide esinemiseta teistes elundites.

Sekundaarne meningiit. Haigus areneb teiste nakkushaiguste taustal, nagu tuberkuloos, leetrid, mumps, süüfilis, HIV-infektsioon ja teised.

Põletikulise protsessi olemuse järgi:

Purulent meningiit. Seda iseloomustab tõsine kursus, mis sisaldab peeneid protsesse meninges. Peamine põhjus on bakteriaalne infektsioon. Purulentse meningiidi grupp sisaldab sõltuvalt patogeenist:

• Meningokokk;
• Pneumokokk;
• Stafülokokk;
• Streptokokk;

Raske meningiit. Seda iseloomustab põletikulise protsessi vähem raskekujuline kulg, kus ei esine mädakujulisi kooslusi. Peamine põhjus on viirusinfektsioon. Sõltuvalt patogeenist sisaldab seroosse meningiidi rühma:

• Tuberkuloos;
• Süüfiline;
• Gripp;
• Enteroviirus;
• Mumps jt.

Allavoolu:

• Välkkiire (fulminant). Haiguse kadumine ja areng tekib uskumatult kiiresti. Isik võib surma sõna otseses mõttes esimesel päeval pärast nakatumist.
• Äge meningiit. Pärast nakatumist kulub kuni mitu päeva, millega kaasneb äge kliiniline pilt ja kursus, mille järel inimene võib surra.
• Krooniline meningiit. Areng toimub järk-järgult, sümptomite kasvades.

Protsessi levimusest lähtuvalt:

• Basal. Põletik on keskendunud aju baasile.
• Convexital. Põletik on keskendunud aju kumerale osale.
• Kokku. Põletik mõjutab kõiki aju osi.
• Seljaaju. Põletik on koondunud seljaaju alusele.

Asukoha järgi:

• Leptomeningiit. Põletikuline protsess hõlmab aju ja seljaaju pehmeid ja arahnoidseid membraane.
• Pahümeningiit. Põletikuline protsess hõlmab aju dura mater.
• Panmeningitis Kahju tekib samaaegselt kõik aju membraanid.

Meditsiinipraktikas tähendab mõiste "meningiit" tavaliselt ainult aju pehmete kudede kadumist.

Raskuse järgi:

• Kerge kraad;
• Keskmine kuni raske;
• Raske kraad.

Meningiidi diagnoos

Meningiidi diagnoos hõlmab järgmisi uuringumeetodeid:

Katsematerjalina kasutatakse seljaaju kanalit, mis on võetud seljaaju kanalist süstlaga.

Meningiidi ravi

Kuidas ravida meningiiti? Meningiidi ravi viiakse läbi põhjalikult ja see hõlmab järgmisi raviviise:

1. Patsiendi haiglaravi;
2. Voodi- ja poolvoodirežiim;
3. Ravimravi sõltuvalt patogeeni tüübist:
3.1. Antibakteriaalne ravi;
3.2. Viirusevastane ravi;
3.3. Seenevastane ravi;
3.4. Detoksikatsioonravi;
3.5. Sümptomaatiline ravi.

1-2. Patsiendi hospitaliseerimine ja voodi puhkus.

Kuna meningiit on surmav haigus, toimub ravi ainult haiglas. Lisaks võib selle haiguse põhjustaja olla suur hulk erinevaid nakkusi, mille ravi teostab eraldi ravimirühmad. Vene ruleti mängimine pole siin soovitatav, elu on liiga kallis.

Haiglas on patsiendid kaitstud ereda valguse, müra eest ja ravimeid kontrollib arst ning sel juhul võib võtta elustamismeetmeid.

3. Ravimravi (meningiidi meditsiin)

See on oluline! Enne ravimite kasutamist konsulteerige oma arstiga!

3.1. Antibakteriaalne ravi

Antibiootikumid on ette nähtud bakteriaalse meningiidi või haiguse mädase vormi jaoks. Meningiitide antibiootikumide hulgast saab kindlaks teha:

• Pennitsilliinid - annus jätab 260 000-300 000 RÜ 1 kg kehakaalu kohta päevas, intramuskulaarselt, ravi alguses - iga 3-4 tunni järel;
• Ampitsilliin - annus jätab 200-300 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, mis tuleb venitada 4-6 annuseni;
• Tsefalosporiinid: "tseftriaksoon" (lapsed - 50-80 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, mis tuleb venitada kaheks annuseks; täiskasvanud 2 g / päevas), "tsefotaksiim" (200 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, jagatuna 4 vastuvõttu);
• Karbapeneemid: “meropeneem” (40 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, iga 8 tunni järel. Maksimaalne annus - 6 g päevas);

Tuberkuloosse meningiidi puhul määratakse järgmised ravimid: isoniasiid, streptomütsiin, etambutool. Bakteritsiidse toime suurendamiseks kompleksis lisage vastuvõtt "Pürasiinamiid" ja "Rifampitsiin".

Antibiootikumide kulg - 10-17 päeva.

3.2. Viirusevastane ravi

Viiruse meningiidi ravi koosneb tavaliselt sümptomaatilisest ravist - valu leevendamisest, kehatemperatuuri vähendamisest, rehüdreerumisest, detoksifikatsioonist. Klassikaline raviskeem on sarnane nohu raviga.

Põhimõtteliselt on viirusliku meningiidi leevendamiseks ette nähtud järgmiste ravimite kombinatsioon: interferoon + glükokortikosteroidid.

Lisaks võib välja kirjutada barbituraadid, nootroopsed ravimid, B-vitamiinid, valgusisaldus, mis sisaldab suurt hulka vitamiine, eriti C-vitamiini, erinevaid viirusevastaseid ravimeid (sõltuvalt viiruse tüübist).

3.3. Seenevastane ravi

Seenhaiguste ravi hõlmab tavaliselt järgmisi ravimeid:

Krüptokokkide ja kandidaalsete meningiitidega (Cryptococcus neoformans ja Candida spp): “Amfoteritsiin B” + “5-flütosiin”.

• "Amfoteritsiin B" annus on 0,3 mg 1 kg kohta päevas.
• "Flutsütosiini" annus on 150 mg 1 kg kohta päevas.

Lisaks võib manustada flukonasooli.

3.4. Detox-ravi

Et eemaldada kehast infektsiooni (toksiinide) elutähtsa toimega tooted, mis mürgitavad keha ja nõrgendavad immuunsüsteemi ning teiste organite ja süsteemide normaalset toimimist, kasutage võõrutusravi.

Toksiinide eemaldamiseks kehast kasutatakse: "Atoxyl", "Enterosgel".

Samal eesmärgil on ette nähtud rohkelt joomist, eriti C-vitamiini - roosipähkli keetmisega, tee vaarikate ja sidruniga, puuviljajoogiga.

3.5. Sümptomaatiline ravi

Kui allergilised reaktsioonid on määratud antihistamiinikumid: "Suprastin", "Claritin".

Tugeval temperatuuril üle 39 ° C põletikuvastased ravimid: "Diklofenak", "Nurofen", "Paratsetamool".

Tugevneva ärevuse, ärevuse, rahustite määramiseks on ette nähtud: “Valerian”, “Tenoten”.

Turse, sealhulgas aju vähendamiseks on ette nähtud diureetikumid (diureetikumid): "Diakarb", "Furosemiid", "Urogluk".

Tserebrospinaalvedeliku kvaliteedi ja funktsionaalsuse parandamiseks määrake: "Tsütoflaviin".

Prognoos

Õigeaegne visiit arsti juurde, täpne diagnoos ja õige ravirežiim suurendab meningiidi täieliku ravi võimalust. See sõltub patsiendist, kui kiiresti ta muutub tervishoiuasutuseks ja järgib ravirežiimi.

Isegi kui olukord on äärmiselt raske, palvetage, et Issand suudaks inimest toimetada ja tervendada, isegi siis, kui teised inimesed teda ei aita.

Meningiidi folk õiguskaitsevahendite ravi

See on oluline! Enne folk õiguskaitsevahendite kasutamist pidage nõu oma arstiga!

Rakendades folk õiguskaitsevahendeid, veenduge, et patsient rahulik, hämaras valguses, kaitsta valju müra.

Mac Jahvatage magus võimalikult põhjalikult, valage see termosse ja valage kuuma piima vahekorras 1 tl unikaid 100 ml piima kohta (lastele) või 1 spl. lusikatäis 200 ml piima. Jätke kõrvale vahendid ööseks nõudmiseks. Võtke piparmündi infusioon vaja 1 spl. lusikas (lapsed) või 70 g (täiskasvanud) 3 korda päevas, 1 tund enne sööki.

Kummel ja piparmünt. Joogina kasutage näiteks kummeli või piparmündi teed, näiteks hommikul üks abinõu, õhtul teine. Sellise terapeutilise joogi valmistamiseks on vaja 1 spl. lusikatäit münti või kummelit vala klaas keeva veega, katke kaas ja laske seista, seejärel tüve ja juua portsjonit korraga.

Lavendel 2 tl lavendli ravimit kuivas vormis, valage 400 ml keeva veega. Jätke ööseks, et nõuda ja juua 1 klaas igal hommikul ja õhtul. See tööriist sisaldab analgeetilisi, sedatiivseid, krambivastaseid ja diureetilisi omadusi.

Taimsed kollektsioonid. Segage 20 g järgmisi koostisosi: lavendelõied, piparmündi lehed, rosmariinilehed, praakjuur ja palderjan root. Järgnevalt valage 20 g segu taimedest koos 1 tassi keeva veega, katke kaanega ja laske sellel seista. Pärast jahutamise kogumist pingutage seda ja te võite alustada joomist, korraga kogu klaasi, kaks korda päevas, hommikul ja õhtul.

Nõelad Kui patsiendil ei ole ägeda meningiidi faasi, saab kuuma nõeltelt valmistada vanni, samuti on kasulik juua infusiooni okaspuudest, mis aitavad verd puhastada.

Lindenipuu 2 spl. lusikatäit limeõli valatakse 1 liitri keeva veega, katke tööriist kaanega, laske sellel seisma umbes 30 minutit ja te saate juua asemel tee.

Rosehip Puusas on palju C-vitamiini ja palju rohkem kui paljudes tsitrusviljades, isegi sidrunis. C-vitamiin stimuleerib immuunsüsteemi ja meningiit on nakkushaigus, täiendavad askorbiinhappe annused aitavad organismil võidelda infektsiooniga. Puljongi puljongist valmistamiseks on vaja paar supilusikatäit puusad, et valada 500 ml keeva veega, viia toode keema, keeda veel 10 minutit, eemaldada soojusest ja panna kõrvale kaanega pannil infusiooniks. Jahutatud dogrose puljongit tuleks juua pool klaasi 2-3 korda päevas.

Meningiidi ennetamine

Meningiidi ennetamine hõlmab järgmisi ennetusmeetmeid:

- Järgige isikliku hügieeni reegleid;

- On vaja vältida tihedat kokkupuudet meningiitiga nakatunud inimestega;

- Püüdke süüa vitamiinide ja mineraalidega rikastatud toiduaineid;

- hooajaliste ägeda respiratoorse haiguse puhangute perioodidel hoiduge suure hulga inimestega viibimisest, eriti suletud aladel;

- teha niisket puhastamist vähemalt 2-3 korda nädalas;

- Harden (kui pole vastunäidustusi);

- Vältida stressi, hüpotermiat;

- Liiguta rohkem, mine sporti;

- Ärge lubage mitmesuguseid haigusi, eriti nakkuslikku laadi, oma loomulikult käia, et nad ei muutuks krooniliseks;

- loobuda alkoholist, suitsetamisest, narkootikumide kasutamisest;

- Ärge võtke kontrollimata, ilma arstiravimite nõuandeta, eriti antibakteriaalset ja põletikuvastast seeriat.

Meningiit - sümptomid, ravi, ennetamine

Meningiit - sümptomid, ravi, ennetamine

Meie sektsioonis Haiguste ennetamine räägime täna sellisest ohtlikust haigusest nagu meningiit. Mis iseloomustab seda haigust, millised on selle sümptomid, millised on meningiidi põhjused ja kuidas seda haigust ennetada?

Me püüame nüüd teiega kõik need küsimused vastata. On täiesti selge, et me ei räägi loengust meditsiinilistest teemadest, vaid sellest, kuidas tavaline inimene, kes on meditsiinivaldkonnast kaugel, teab endiselt seda kasulikku teavet selle ohtliku haiguse kohta ja olge valmis selle salakaval vaenlase kohtumiseks...

Mis on meningiit?

Aju põletiku piirkonnad

Meningiit on ohtlik haigus, mida iseloomustab seljaaju ja aju põletik. Tähelepanuväärne on see, et meningiit võib tekkida ka iseseisva haiguse tõttu ning see võib areneda ka teise tõsise haiguse komplikatsioonina.
tagasi sisu ↑

Meningiidi tüübid

Tänapäeval klassifitseerib meditsiin mitut tüüpi meningiiti, mis erinevad peamiselt nende etioloogias. Nii võib meningiit olla viiruslik, seen- ja bakteriaalne. Sõltuvalt põletikulise protsessi olemusest - tõeline või mädane. Ja sõltuvalt haiguse käigust - krooniline äge, subakuutne. Ja sõltuvalt selle päritolust on see esmane või sekundaarne (meningiitide tekkimisel, kui komplikatsioon võrreldes teise haigusega).
tagasi sisu ↑

Meningiidi sümptomid

Kõige tavalisemad sümptomid, mis võivad viidata sellele, et teil on see tervisehäire, on peavalu, kaeluse tuimus, kõrge kehatemperatuur, häired ja segasus, fotofoobia ja suurenenud tundlikkus heli suhtes. Meningiitide mittespetsiifilised sümptomid hõlmavad ka uimasust ja ärrituvust.

Haigel on ka iiveldus ja oksendamine, südame rütmihäire, kaebab ta lihasvalu. Tähelepanuväärne on see, et väljendunud Kernigi ja Brudzinsky sümptomite olemasolu - kaela jäikus ja võimetus jalga painutada põlveliiges - aitab diagnoosida meningiiti ja eristada kõiki neid sümptomeid teise haiguse sümptomitest.

Sellised sümptomid teie või teie lähedastega peaksid teid hoiatama ja andma teile põhjust konsulteerida spetsialistiga, kes meningiidi diagnoosi kinnitamiseks ja selle tüübi kindlaksmääramiseks või selle haiguse tõenäosuse tõkestamiseks konsulteerib täielikult teie kehaga ja võtab vajalikud testid.
tagasi sisu ↑

Kui meningiit pärineb - haiguse põhjused

Te ei tohiks elada põhimõttest "see ei saa olla, sest seal ei saa olla...". Elus on erinevaid olukordi ja kahjuks on täiesti kindel, et see haigus ei ole meile kohutav - see on võimatu.

Meningiitide põhjuste puhul mõjutavad viirused ja bakterid inimese aju pehmeid kestasid ja tserebrospinaalset vedelikku. Kui me kaalume meningiidi nakatumise juhtumeid lastel, siis domineerivad siin enteroviirused, mis sisenevad laste kehasse määrdunud esemete, toidu ja vee kaudu. Ja siin täiskasvanutega on olukord mõnevõrra erinev - "täiskasvanud" meningiidi põhjustajad on bakterid Neisseria meningitidis ja Streptococcus pneumoniae, mis võivad isegi elada meie ninas või kurgus. Aga kui need bakterid sisenevad aju verdesse, pehmetesse kudedesse või tserebrospinaalvedelikku, tekitavad nad seal põletikuliste protsesside esinemist.

Samuti teavad ravimid juhtumeid, kus meningiit põhjustas B-rühma streptokokid. Kõige sagedamini mõjutavad nad vastsündinute ja eakate keha.

Nagu juba mainitud, võib meningiit tekkida ka taudina komplikatsioonina, eriti pärast peavigastusi ja muid haigusi (ülemiste hingamisteede infektsioonid, tuberkuloos, süüfilis, sarkoidoos, toksoplasmoos, brutselloos).

Kuidas satuvad meningiidi patogeenid inimkehasse? Kahjuks on piisavalt võimalusi - vastsündinud lapse võib sünnituse ajal nakatuda meningiidiga, teismeliste - õhu tilkade või nakatunud limaskestade ja täiskasvanu kokkupuutel - joomine määrdunud vett, saastunud toitu, putukate ja näriliste hammustuste kaudu...
tagasi sisu ↑

Meningiidi ravi

Enesetõrje, samuti meningiitide puhul enesediagnoosimine on väga ohtlik ülesanne. Selle haiguse ravi eeldab tingimata haigla integreeritud lähenemist. See hõlmab voodipesu, viirusevastaste ravimite võtmist, antibiootikumide võtmist ja muidugi arstide pidevat jälgimist, nagu tüsistuste puhul võib patsient vajada elustamisprotseduure, mida saab pakkuda ainult haiglas.

Õigeaegse diagnoosimise ja õige ravikuuri määramise ning patsiendi poolt kõigi raviarsti soovituste ja ettekirjutuste järgimise korral võib meningiiti täielikult ravida ja võimalikke tüsistusi on võimalik vältida pärast seda haigust.
tagasi sisu ↑

Video meningiidi kohta:

Meningiidi ennetamine

Ennetavad meetmed, mis võivad teid kaitsta selle ohtliku haiguse eest, hõlmavad eelkõige isikliku hügieeni reeglite järgimist, puhta vee ja tervisliku toidu kasutamist. Seoses teatud tüüpi meningiidi vaktsineerimise efektiivsusega ei saa nad kahjuks tagada teile 100% kaitset ja immuunsust selle haiguse põhjustajate vastu.

Seega, teie tervis, nagu alati käes...

Shevtsova Olga, maailm ilma kahjuta

2 kommentaari artiklile “Meningiidi haigus - sümptomid, ravi, ennetamine” - vt allpool

Meningiit lastel. Kus, kuidas mõista ja mida teha

Infektsiooni allikad

Meningiit on nakkushaigus, kus esineb aju ja seljaaju membraanide põletik. Üks kõige tavalisemaid bakteriaalse meningiidi vorme on meningokoki meningiit. Bakterid, mis põhjustavad selle elamist inimese kurgus ja hingamisteedes. Paljud inimesed võivad neid baktereid ise nädalate ja kuude jooksul kanda ja nad ei saa haigeks. Samas võivad nad olla teistele nakkavad.

Meningiit tekib aevastades ja köhides õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu, mistõttu ilmneb see kõige sagedamini rühmades, kus tihe kontakt on vältimatu: lasteaedades, klubides, lõikudes jne. Muide, lapsed kannatavad meningiidi tõttu neli korda sagedamini kui täiskasvanud ja 83% juhtudest on esimese viie eluaasta lapsed. Seda seletab asjaolu, et väikelastel ei ole immuunsus veel täielikult välja kujunenud. Meningokoki meningiit on haruldane, kuid salakaval haigus. Venemaal, saja tuhande lapse vanuses kuni 3-4 aastat, haigestub igal aastal vaid kolm, kuid isegi korraliku diagnoosimise ja ravi korral lõpevad 16% juhtudest surmaga esimesel päeval pärast sümptomite tekkimist. Meningiit on ka selle komplikatsioonide tõttu ohtlik.

Hoiatavad sümptomid

Meningiidi salakaval on ka see, et see algab tavalisest gripist või ARVI-st. Lapse temperatuur tõuseb järsult (kuni 38-40 ° C), ta võib kaevata külmavärinaid, valu kogu kehas ja tõsist peavalu. Ja see on peavalu, mis peaks teid hoiatama, sest laste igapäevaelus on see haruldane. Laps on ka ebameeldiv valgus ja nahka puudutav. Ta muutub aeglaseks ja magab palju või, vastupidi, hakkab nutma ja olema kapriisne. Lapsel võib tekkida ka oksendamine, krambid ja lööve roosa täpidena. Tavaliselt ilmub lööve jalgadele, siis läheb see keha ja käte külge. Aja jooksul omandab ta tumepunase (must-musta) varju ja muutub sarnaseks ebakorrapärase kujuga tähte. Pea meeles, et meningiidi ajal mängib patsient patsiendi vastu! Mida kiiremini on sellise ohtliku haigusega laps arstide kätte, seda suurem on tema täielik taastumine.

Õige ravi

Pea meeles, et meningiit ei ole populaarne! Antibiootikume kasutatakse bakteriaalse meningiidi raviks. Meningiidi täpne diagnoosimine ja ravi on võimalik ainult haiglas. Seega, kui teie lapse temperatuur on järsult tõusnud, on ilmnenud fotofoobia, oksendamine või krambid, mitte mingil juhul ise ravida ja koheselt kutsuda kiirabi!

Tavaliselt kulutab laps haiglas umbes kaks kuni kolm nädalat ja seejärel veel kaks aastat neuroloogi järelevalve all.

Kuidas beebi päästa

Muidugi oleks väga hea, kui soe müts kaitseb lapsi meningiidi eest. Kuid kahjuks on see antud juhul võimatu. Ja selleks, et vähendada haigestumise riski, saate oma lapse vaktsineerida. Meningiitide vastu vaktsineerimine ei kuulu meie riigi riiklikesse immuniseerimiskavadesse, kuid sellised vaktsiinid eksisteerivad Venemaal ja sobivad 9-aastastele ja vanematele lastele. Alles hiljuti esitati Venemaal ainult meningokokkhaiguse vastaseid polüsahhariidivaktsiine. Neid kasutatakse tavaliselt haiguse puhangute ajal ja antakse lastele lühiajaline (kuni 1-3 aastat) immuunsus meningokoki infektsiooni vastu. Kuid eelmisel aastal registreeriti meie riigis esimene tetravalentne konjugeeritud meningokoki vaktsiin, mis moodustab lastel kõrge ja pikaajalise immuunsuse nelja tüüpi meningokokkide vastu.

Uuel meningokoki vaktsiinil on meie riigis praegu kasutusel olevate polüsahhariidide menokokkusvaktsiinidega võrreldes oluline eelis, kuna see suudab pakkuda immuunmälu (ja seega pikaajalist kaitset) 4 tavalise meningokokirühma suhtes väikelastel, st kõige haavatavamatel inimestel. vanuserühm

Meningiit Põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Korduma kippuvad küsimused

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Meningiit on haiguste rühm, mida iseloomustab aju ja seljaaju membraanide põletik. Aju membraanid on need struktuurid, mis katavad aju ja täidavad teatud funktsioone (aju vedeliku kaitsmine, tootmine).

On kolm meningi:

• dura mater;
• arachnoid mater;
• pia mater.

Kuna pehmed ja arachnoidsed meningid on ühendatud üldnimetusega „leptomeninsk”, nimetatakse nende põletikku leptomeningiitiks. Kui kõva koor on kahjustatud, nimetatakse seda põletikku pachymeningitiseks. Kuid kliinilises praktikas tähendab meningiit kõige sagedamini ainult pehme meningaalse membraani põletikku.

Huvitavad faktid haiguse kohta

Üks suurimaid bakteriaalse meningiidi puhanguid registreeriti aastatel 2009–2010 Lääne-Aafrikas niinimetatud "meningiitrihma" piirkonnas, mis ulatub Saharast lõuna pool Senegali Etioopiasse. See puhang toimus sellistes riikides nagu Mali, Niger, Nigeeria, kus registreeriti 14 477 nakkust.
Selles piirkonnas esineb epideemiaid iga 5–7 aasta tagant ja meningokokk on nakatumise allikas 80 protsendil juhtudest. Meningokoki meningiidi suremus on väga kõrge ja tüsistuste osakaal suur.
Euroopas on need arvud palju väiksemad, umbes 3–5 bakteriaalse meningiidi juhtu 100 000 elaniku kohta ja 8–11 viirusliku meningiidi juhtu.

Lapsed on selle nakkuse suhtes kõige vastuvõtlikumad. Erinevate allikate kohaselt moodustavad nad rohkem kui 85 protsenti esinemissagedusest. Sellisel juhul kannatavad kõige sagedamini imikud, st kuni ühe aasta vanused.

Esmakordselt kirjeldasid Hippokrates meningiidi sümptomeid, kuid esimene meningiidi puhang registreeriti 1805. aastal Genfis. Hiljem, 1830. aastal, puhkes see Põhja-Ameerikas, kümme aastat hiljem (1840. aastal) Aafrika mandril. Venemaal täheldati epideemilist meningiiti 1863. aastal Kaluga provintsis ja 1886. aastal Moskvas.

Suremus meningiidist kuni 20. sajandi alguseni oli üle 90 protsendi. Kuid pärast vaktsiini leiutamist ja antibiootikumide avastamist on see näitaja oluliselt vähenenud. Kahekümnenda sajandi lõpuks registreeriti epideemia puhanguid vähem ja vähem, kuid viimasel ajal on esinemissagedus suurenenud.

Meningiidi põhjused

Meningiit võib areneda iseseisva haiguse (primaarne meningiit), samuti teise infektsiooni (sekundaarne meningiit) komplikatsioonina.

Bakterid:

• meningokokk - on meningokokkide ja meningokoki meningiidi põhjustaja;
• pneumococcus - koos meningokokkide ja hemofiilide võlukeppega on meningiitide väga levinud põhjustaja;
• Streptococcus B-rühm, sealhulgas Streptococcus Agalactiae, mis on vastsündinute nakkuse allikas;
• tubercle bacillus - reeglina on peamise fookuse levitamise tulemusena tekkinud sekundaarse meningiidi põhjus;
• E. coli, mille teatud tüved põhjustavad vastsündinute meningiiti;
• hemophilus bacillus, mis on üks kolmandik juhtudest meningiidi põhjuseks lastel;
• Listeria põhjustab eakatel ja nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel meningiiti.

Viirused:

• enteroviirused, sealhulgas ECHO rühma viirused ja Coxsackie viirused;
• arboviirused (entsefaliidi viirus);
• herpes simplex viirus tüüp 1 ja tüüp 2;
• mumpsi viirus;
• tsütomegaloviirus - väga harv.

Seened:

• Candida;
• cryptococcus

Spirochetes:

• treponema pallidum (süüfilisaator), kõige sagedamini sekundaarses sifilisis;
• Borrelia (Lyme'i tõve põhjustaja);
• leptospira.

Muud põhjused:

• Plasmodium malaria (malaaria põhjustaja);
• toksoplasma (toksoplasmoosi patogeen)

Meningokokk
Meningokokil on väga kõrge toksilisus, mis on seotud toodetud endotoksiiniga. See on mürgist šokk meningokoki meningiidi, siseorganite verejooksude ja nahalööbe põhjuseks. Meningokokil on ka väljendunud pürogeensed (soojust eraldavad) omadused. Tervislik inimene on nakatunud haigestunud isiku või kandja poolt õhu kaudu tilgutatult (aevastamine ja köha).

Meningokokk siseneb ülemiste hingamisteede limaskestale ja levib edasi verevooluga kogu kehas. Vereringes sureb meningokokk, põhjustades toksiinide vabanemist vereringesse. See nähtus ilmneb haiguse esimestest sümptomitest kui külmavärinad ja palavik. Ka selles etapis kahjustab see veresoonte siseseina, mille tagajärjel tekivad elundite verejooksud.
Veelgi enam, meningokokk siseneb närvisüsteemi ja mõjutab meningi. Meningokokki paljunemine meningeaalmembraanidel provotseerib nende ärritust. Selle tagajärjeks on aju vedeliku ületootmine membraanide poolt. Samal ajal häiritakse vedeliku väljavoolu. Selle tulemusena tekib vedelik, kuid seda ei evakueerita, mis viib selle tulemusena suurenenud koljusisene rõhu sündroomi.

Pneumokokk
Pneumokokid võivad pikka aega olla suu ja ülemiste hingamisteede limaskestal ega põhjusta sümptomeid. Kuid organismi kaitsevõime vähendamise kaudu aktiveerub ja levib infektsioon verega. Erinevus pneumococcus'i vahel on tema kõrge tropism (eelistus) ajukoe suhtes. Seetõttu tekivad teises - kolmandas päeval pärast haigust kesknärvisüsteemi kahjustuste sümptomid.

Pneumokoki meningiit võib tekkida ka pneumokokkide kopsupõletiku komplikatsioonina. Sel juhul jõuab kopsude pneumococcus lümfivoolu kaudu meningesse. Meningiit erineb samal ajal suurel suremusel.

Hemofiilne võlukepp
Hemofiilsel batsillil on spetsiaalne kapsel, mis kaitseb seda keha immuunjõudude eest. Terve keha on nakatunud õhu kaudu tilgadega (aevastades või köhides) ja mõnikord kokkupuutel (kui hügieenieeskirju ei järgita). Ülemiste hingamisteede limaskestale pääsemine, hemofiilide batsillid verega või lümfiga jõuavad meningeaalmembraanidesse. Lisaks on see fikseeritud pehme ja arahnoidse membraaniga ning hakkab kiiresti paljunema. Haemophilus bacillus blokeerib arachnoidi villi, vältides seeläbi aju vedeliku väljavoolu. Sel juhul tekib vedelik, kuid suurenenud koljusisene rõhu sündroom ei lahene ega arenenud.

Vastavalt esinemissagedusele on hemofiilse batsilli põhjustatud meningiit pärast meningokoki ja pneumokokkide meningiiti kolmandal kohal.

See infektsiooni viis on iseloomulik kõigile peamistele meningiitidele. Sekundaarse meningiidi puhul iseloomustab patogeeni levikut nakkuse esmane krooniline nidus.

Infektsiooni peamine fookus võib olla:

• sisekõrva otiit;
• paranasaalsed siinused sinusiidi korral;
• kopsud tuberkuloosiga;
• luud koos osteomüeliidiga;
• luumurdude vigastused ja haavad;
• lõualuu ja hambad põletikulistes protsessides lõualuudes.

Otiitne keskkond
Otiitne keskkond on keskkõrva põletik, st kõrvaklapi ja sisekõrva vaheline õõnsus. Kõige sagedamini on keskkõrvapõletiku põhjuseks stafülokokk või streptokokk. Seetõttu on otogeenne meningiit kõige sagedamini stafülokokk või streptokokk. Keskmise kõrva infektsioon võib ulatuda meningeaalsesse membraani nii haiguse ägeda perioodi kui ka kroonilise haiguse korral.

Infektsiooni leviku viisid kõrva keskelt ajusse:

• verevooluga;
• läbi sisekõrva, nimelt labürindi kaudu;
• luude hävitamine.

Sinusiit
Ühe või enama paranasaalse siinuse põletikku nimetatakse sinusiidiks. Põletikud on omamoodi õhu koridor, mis edastab koljuõõne ninaõõnega.

Paranasaalsete siinuste liigid ja nende põletikulised protsessid:

• ülalõualuu sinus - selle põletikku nimetatakse antritiks;
• eesmine sinus - selle põletikku nimetatakse frontiidiks;
• etmoid labürindi - selle põletikku nimetatakse etmoidiitiks;
• sphenoid sinus - selle põletikku nimetatakse sphenoiditiseks.

Paranasaalsete siinuste ja koljuõõne läheduse tõttu levib infektsioon väga kiiresti meningeaalsetele membraanidele.

Nakkuse viisid sinuste poolt meningeaalsetele membraanidele:

• verevooluga;
• lümfivooluga;
• kokkupuutel (luu hävimisega).

90–95% juhtudest põhjustab sinusiit viirus. Kuid viiruse sinusiit võib harva põhjustada meningiiti. Reeglina on see keeruline bakteriaalse infektsiooni lisamisega (koos bakteriaalse sinusiidi tekkega), mis võib hiljem levida ja jõuda aju.

Bakteriaalse sinusiidi põhjused on sagedamini:

• pneumokokk;
• hemophilus bacillus;
• Moraxella Cataris;
• Staphylococcus aureus;
• püogeenne streptokokk.

Kopsu tuberkuloos
Kopsutuberkuloos on sekundaarse tuberkuloosse meningiidi peamine põhjus. Tuberkuloosi põhjuseks on mükobakterite tuberkuloos. Kopsutuberkuloosile on iseloomulik primaarne tuberkuloosikompleks, milles ei mõjuta mitte ainult kopsukoe, vaid ka lähedalasuvad veresooned.

Primaarse tuberkuloosi kompleksi komponendid:

• kopsukoe (areneb tuberkuloosne kopsupõletik);
• lümfisoon (arenev tuberkuloosne lümfangiit);
• lümfisõlmed (areneb tuberkuloosne lümfadeniit).

Seetõttu jõuavad mükobakterid kõige sagedamini lümfivooluga meningesse, kuid võivad olla ka hematogeensed (verevooluga). Olles jõudnud mükobakteri meningesse, mõjutavad nad mitte ainult neid, vaid ka aju veresooni ja sageli kraniaalseid närve.

Osteomüeliit
Osteomüeliit on mädane haigus, mille korral kahjustatakse luu ja ümbritsevaid pehmeid kudesid. Osteomüeliidi peamisteks patogeenideks on stafülokokid ja streptokokid, mis sisenevad luudesse vigastuse või teiste südamete (hambad, keed, keskkõrv) kaudu.

Kõige sagedamini jõuab nakkuse allik verega verevaluga, kuid lõualuu või ajalise luu osteomüeliidiga tungib see aju läbi luu hävimise tõttu.

Põletikulised protsessid lõualuu aparaadis
Lõualuu põletikulised protsessid mõjutavad nii luu struktuure (luu, periosteum) kui ka pehmeid kudesid (lümfisõlmi). Lõualuu aparaadi luu struktuuride läheduse tõttu ajus levib infektsioon kohe meningidele.

Maksapõletiku põletikulised protsessid hõlmavad:

• osteiit - lõualuu luu aluse kahjustus;
• periostiit - periosteumi kukkumine;
• osteomüeliit - kahjustus ja luu- ja luuüdi luu;
• lõuaaparaadi abstsessid ja flegoonid - piigi piiratud kogunemine lõualuu aparaadi pehmetesse kudedesse (näiteks suu põhjas);
• mädane odontogeenne lümfadeniit - lõualuu aparaadi lümfisõlme kahjustamine.

Põletikuliste protsesside puhul, mis on seotud ülakehade aparaadiga, on iseloomulik patogeeni kontaktide levik. Sellisel juhul jõuab patogeen luukahjustuse või abstsesside läbimurde tõttu meningeaalmembraanidesse. Kuid ka lümfogeenne infektsiooni levik on iseloomulik.

Lõualuu aparaadi nakatumise põhjused on:

• roheline streptokokk;
• valge ja kuldne staf;
• peptokokk;
• peptostreptokokk;
• aktinomükeedid.

Meningiidi eriline vorm on reumaatiline meningoentsefaliit, mida iseloomustavad kahjustused ja meninges ja aju ise. See meningiidi vorm on reumaatilise rünnaku (rünnaku) tulemus ja see on peamiselt iseloomulik lastele ja noorukitele. Mõnikord võib sellega kaasneda hemorraagiline suur lööve ja seda nimetatakse ka reumaatiliseks hemorraagiliseks meningoentsefaliidiks. Erinevalt teistest meningiidi vormidest, kus patsiendi liikumine on piiratud, kaasneb reumaatilise meningiitiga tugev psühhomotoorne agitatsioon.

Mõned meningiidi vormid on esialgse infektsiooni üldistumise tagajärg. Niisiis, borrelioosi meningiit on puusaliigese borrelioosi (või Lyme'i tõve) teise etapi ilming. Seda iseloomustab meningoentsefaliidi tekkimine (kui nii ajukoored kui ka aju on kahjustatud) koos neuriidi ja radikuliitiga. Süüfilise meningiit areneb süüfilise teisel või kolmandal etapil närvisüsteemi kahvatu treponema saavutamisel.

Meningiit võib olla ka erinevate kirurgiliste protseduuride tulemus. Näiteks võivad infektsiooni väravad olla operatsioonijärgsed haavad, venoossed kateetrid ja muud invasiivsed meditsiiniseadmed.
Candida meningiit areneb järsult vähenenud immuunsuse taustal või pikaajalise antibakteriaalse ravi taustal. Kõige sagedamini on HIV-nakkusega inimesed kandidaalsele meningiitile vastuvõtlikud.

Meningiidi sümptomid

Külmavärinad ja palavik

Peavalu

Raske hajus, kasvav peavalu, millega kaasneb sageli oksendamine, on samuti haiguse varane märk. Esialgu on peavalu hajutatud ja selle põhjuseks on üldine mürgistus ja palavik. Meningide kahjustamise staadiumis kasvab peavalu ja selle põhjuseks on aju turse.

Aju ödeemi põhjus on:

• suurenenud tserebrospinaalvedeliku eritumine meningese ärrituse tõttu;
• tserebrospinaalvedeliku väljavoolu rikkumine kuni blokaadini;
• toksiinide otsene tsütotoksiline mõju ajurakkudele, nende edasine turse ja hävimine;
• suurenenud veresoonte läbilaskvus ja selle tulemusena vedeliku tungimine ajukoe.

Kui intrakraniaalne rõhk suureneb, saab peavalu kaarenemise iseloomu. Samal ajal suureneb peanaha tundlikkus järsult ja vähim puudutus peaga põhjustab tugevat valu. Peavalu tippu tekib oksendamine, mis ei too kaasa leevendust. Oksendamist võib korrata ja ta ei reageeri antiemeetilistele ravimitele. Peavalu tekitab valgust, helisid, pöörab pea ja rõhu silmamunadele.

Imikutel on suur fontanelle pundumine ja pinge, mis on väljendunud venoosne võrk peas ja rasketel juhtudel kolju õmbluste lahknevus. Need sümptomid on ühelt poolt tingitud intrakraniaalse rõhu suurenemisest (aju turse ja tserebrospinaalvedeliku suurenenud sekretsioon) ja teiselt poolt laste kolju luude elastsusest. Sellisel juhul on väikelastel nn aju närviline.

Tugev kael

Fotofoobia ja hüperakusia

Valu tundlikkus valgust (fotofoobia) ja heli (hüperakusia) on ka meningiidi tavalised sümptomid. Lisaks suurenenud tundlikkusele on need sümptomid tingitud retseptorite ärritusest ja närvirakkude närvilõpmetest. Need on kõige enam väljendunud lastel ja noorukitel.

Siiski võib mõnikord täheldada vastupidiseid sümptomeid. Seega võib kuulmisnärvi kadumisega koos neuriidi tekkega täheldada kuulmise vähenemist. Lisaks kuulmisnärvile võib mõjutada ka nägemisnärvi, mis on siiski äärmiselt haruldane.

Unisus, letargia, mõnikord teadvuse kaotus

70% juhtudest täheldatakse uimasust, letargiat ja teadvuse kadu ning on hiljem meningiidi sümptomid. Siiski arenevad fulminantsed vormid 2–3 päeva. Unisus ja apaatia on tingitud nii keha üldisest intoksikatsioonist kui ka aju turse arengust. Bakteriaalse meningiidi (pneumokokk, meningokokk) korral on teadvuse järsk depressioon kuni kooma. Vastsündinud lapsed keelduvad samal ajal söömast või sageli taaselustamast.

Kuna aju turse suureneb, muutub segasuse aste veelgi raskemaks. Patsient on segaduses, ajast ja ruumist disorienteeritud. Aju massiline turse võib viia aju tüve kokkusurumiseni ja elutähtsate keskuste, näiteks hingamisteede ja veresoonte keskuste depressiooni. Samal ajal, letargia ja segaduse taustal ilmub rõhu langus, õhupuudus, mis asendatakse mürarikkate madalate hingamistega. Lapsed on sageli uimased ja pärsitud.

Oksendamine

Meningiidi korral täheldatakse harva ühte oksendamist. Reeglina korratakse oksendamist, seda korratakse ja sellega ei kaasne iiveldustunne. Meningiidi oksendamise erinevus on see, et see ei ole seotud söömisega. Seetõttu ei too oksendamine kaasa leevendust. Oksendamine võib olla peavalu kõrgusel või vallandada ärritavate ainetega - kerge, heli, puudutus.

See sümptom on tingitud suurenenud intrakraniaalse rõhu sündroomist, mis on peamine meningiit. Mõnikord võib haigusega kaasneda madal intrakraniaalne rõhk (aju hüpotensioon). See on eriti levinud väikelastele. Nende koljusisene rõhk on drastiliselt vähenenud kuni kokkuvarisemiseni. Haigus esineb dehüdratsiooni sümptomitega: näoomadused on teritatud, lihaste toon on vähenenud, refleksid surevad välja. Sümptomid lihasjäikus võivad kaduda.

Lööve nahal, limaskestadel

Hemorraagiline lööve nahal ja limaskestadel ei ole meningiidi kohustuslik sümptom. Erinevate andmete kohaselt on seda täheldatud veerandis kõigist bakteriaalse meningiidi juhtudest. Kõige sagedamini täheldatakse meningokoki meningiiti, sest meningokokk kahjustab anumate siseseina. Nahalööve tekib 15-20 tunni möödumisel haiguse algusest. On täheldatud polümorfset löövet - roosakas, papulaarne, petekeetiline või sõlmede lööve. Lööve on alati ebakorrapärase kujuga, mõnikord ulatub naha kohal välja. Lööve kipub ühinema ja moodustama massiivseid verejookse, millel on lilla-sinised laigud.

Verejookse täheldatakse sidekesta, suu limaskesta ja siseorganite korral. Verejooks täiendava nekroosiga neerudes viib ägeda neerupuudulikkuse tekkeni.

Krambid

Krambid esineb ühe viiendiku täiskasvanud meningiidi juhtudest. Lastel on taksilis-kloonilised krambid sageli haiguse alguseks. Mida noorem on laps, seda suurem on konfiskeerimiste tõenäosus.

Nad võivad edasi liikuda vastavalt epilepsiahoogude tüübile või täheldada keha eraldi osade või üksikute lihaste värisemist. Kõige sagedamini on väikelastel käepidemete värisemine, mis hiljem muutub üldiseks krambiks.

Need krambid (nii üldised kui ka kohalikud) on tingitud aju ajukoore ja subkortikaalsete struktuuride ärritusest.

Ärevus ja psühhomotoorne agitatsioon

Vaimsed häired

Meningiidi vaimsed häired on nn sümptomaatiline psühhoos. Neid võib täheldada nii haiguse alguses kui ka hiljem.

Vaimse häire puhul, mida iseloomustavad:

• põnevus või vastupidi pärssimine;
• jama;
• hallutsinatsioonid (visuaalne ja heli);

Kõige sagedamini täheldatakse psüühikahäireid, mis on tingitud luuletustest ja hallutsinatsioonidest lümfotsüütilisel käärkirikkusest ja meningiitist, mida põhjustab puukentsefaliidi viirus. Enzophalitis Economot (või letargilist entsefaliiti) iseloomustavad visuaalsed värvilised hallutsinatsioonid. Hallutsinatsioone võib täheldada temperatuuri kõrgusel.
Lastel on vaimsed häired tavalisemad tuberkuloosse meningiidi korral. Neid täheldatakse ärevus, hirmud, erksad hallutsinatsioonid. Tuberkuloosse meningiidi suhtes on iseloomulikud ka kuulmislikud hallutsinatsioonid, teadvuse halvenemine üheainsa tüübi puhul (patsient kogeb fantastilisi episoode), samuti enesehinnangu häired.

Laste haiguse alguse tunnused

Kõigepealt on meningiidi kliinilistes piltides lastel:

• palavik;
• krambid;
• oksendamise purskkaev;
• sagedane tagasivõtmine.

Imikute puhul on iseloomulik suur koljusisene rõhu suurenemine suure kirjatüki paisumisel. Hüdroftaalse hüübimisega iseloomustab - segaduses teadvuse taustal või isegi teadvuseta äkitselt hüüab laps. Okulomotoorse närvi funktsioon on häiritud, mis väljendub ülemise silmalau (ptoosi) krambis või ptoosis. Laste kraniaalnärvide sagedane kahjustus on tingitud ajukahjustustest ja meninges (st meningoentsefaliidi tekkest). Laste puhul areneb meningoentsefaliit palju sagedamini kui täiskasvanutel, kuna toksiinide ja bakterite vere-aju barjääri läbilaskvus on suurem.

Imikutel peate pöörama tähelepanu nahale. Need võivad olla kahvatud, tsüanootilised (sinised) või kahvatukollased. Pea kohal on selge veenivõrk, vedru on pulseeriv. Laps võib pidevalt nutma, karjuda ja väriseda. Siiski, hüpotensiivse sündroomiga meningiidi korral on laps aeglane, apaatiline, magab pidevalt.

Meningiidi sümptomid

Mürgistuse sündroom

Mürgistuse sündroom on põhjustatud organismi septilisest kahjustusest, mis on tingitud infektsiooni levikust ja paljunemisest veres. Patsiendid kaebavad üldise nõrkuse, väsimuse, nõrkuse pärast. Kehatemperatuur tõuseb 37 - 38 kraadini. Perioodiliselt esineb peavalu, vinguv iseloom. Mõnikord tõstatatakse ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide (äge hingamisteede viirusinfektsioon) märke: ninakinnisus, köha, kurguvalu, liigesevalu. Nahk muutub kahvatuks, külmaks. Vähenenud söögiisu. Võttes arvesse võõrosakeste esinemist kehas, aktiveerub immuunsüsteem, mis püüab nakkust hävitada. Varasematel päevadel võib nahalööve ilmneda väikeste punaste täppidena, millega kaasneb mõnikord sügelus. Lööve kaob üksinda paari tunni jooksul.

Rasketel juhtudel, kui keha ei suuda nakkuse vastu võidelda, ründab see nahalaineid. Veresoonte seinad on põletatud ja ummistunud. See põhjustab naha kudede isheemiat, väiksemaid verejookse ja naha nekroosi. Pigistunud nahk on eriti haavatav (selja taga asuva patsiendi selja- ja tuharad).

Aju sündroom

Aju sündroom tekib endotoksiini mürgistuse tagajärjel. Nakkusetekitajad (kõige sagedamini meningokokk) levisid kogu kehas ja sisenevad vereringesse. Siin alluvad nad vererakkude rünnakule. Nakkusetekitajate suurenenud hävimisega sisenevad nende toksiinid vereringesse, mis kahjustab selle ringlust veresoontes. Toksiinid põhjustavad intravaskulaarset hüübimist ja verehüübimist. Aju on eriti mõjutatud. Aju veresoonte oklusioon põhjustab ainevahetushäireid ja vedeliku kogunemist ajukoe rakkudevahelisse ruumi. Selle tulemusena ilmneb hüperephalus (aju paistetus), kus on suurenenud koljusisene rõhk. See põhjustab teravaid, valulikke ja ajalisi ja eesmiseid piirkondi teravaid peavalusid. Valu on nii talumatu, et haige või karjub. Meditsiinis nimetatakse seda hüdrofaatseks nuttuks. Peavalu süvendab mis tahes välised stiimulid: heli, müra, helge valgus, puudutus.

Turse ja hüpertensiooni tõttu mõjutavad erinevad aju osad, mis vastutavad elundite ja süsteemide toimimise eest. See mõjutab termoregulatsioonikeskust, mis viib kehatemperatuuri järsu tõusu 38 - 40 kraadini. Seda temperatuuri ei saa vähendada ükskõik milline palavikuvastane. Sama selgitab ka rikkalikku oksendamist (oksendamist purskkaevuga), mis ei peatu pikka aega. See ilmub, kui peavalu suureneb. Erinevalt mürgistuse korral oksendamisest ei ole see seotud toidu tarbimisega ega too kaasa leevendust, vaid ainult halvendab patsiendi seisundit. Rasketel juhtudel mõjutab hingamiskeskus, põhjustades hingamispuudulikkust ja surma.
Hüdrokefal ja ajuvedeliku liikumise vähenemine põhjustavad keha eri osade krambihooge. Kõige sagedamini neid üldistatakse - jäsemete ja keha lihased langevad kokku.

Aju progressiivne turse ja suurenev koljusisene rõhk võivad põhjustada ajukoore kahjustust teadvuse halvenemise korral. Patsient ei saa keskenduda, ei suuda talle antud ülesandeid täita, Mõnikord ilmuvad hallutsinatsioonid ja pettused. Sageli täheldatakse psühhomotoorset agitatsiooni. Patsient liigutab juhuslikult oma käsi ja jalgu, kogu keha tõmbab. Põnevuse ja unisuse perioodid asendavad põnevuse perioodid.

Mõnikord mõjutavad aju närvi aju turse tõttu. Silma lihaseid innerveerivad okulomotoorsed närvid on haavatavamad. Oma pika pigistamisega on kramp, ptoos. Näo närvi kadumisega häiritakse näolihaste innervatsiooni. Patsient ei saa oma silmi ja suu tihedalt sulgeda. Mõnikord on kahjustatud närvi küljel põse lahti. Need rikkumised on siiski ajutised ja kaovad pärast taastumist.

Meningeaalne sündroom

Meningiidi peamiseks tunnuseks on meningeaalne sündroom. Selle põhjuseks on tserebrospinaalvedeliku vereringe halvenemine suurenenud koljusisese rõhu ja aju turse taustal. Aju kogunenud vedelik ja ödeemne koe ärritab ajukotte ja seljaaju närvisüsteemi juurte tundlikke retseptoreid. Ilmuvad erinevad lihaste kokkutõmbed, ebanormaalsed liigutused ja jäsemete võimetus painutada.

Meningeaalse sündroomi sümptomid on:

• iseloomulik poos;
• jäik kael;
• Kernigi sümptom;
• Brudzinski sümptomid;
• Gilleni sümptom;
• reaktsioonivõimelised valu sümptomid (Bechterewi sümptom, närvirakkude palpeerimine, rõhk kõrvakanalis);
• Kasu sümptom (lastele).

Iseloomulik
Aju sisemise sensoorsete retseptorite ärritus põhjustab tahtmatut lihaste kokkutõmbumist. Väliste stiimulite (müra, valgus) kokkupuutel võtab patsient iseloomuliku asendi, mis on sarnane tõmburiga. Silmapiirkonna lihased sõlmivad ja pea toetub tagasi. Mao tõmmatakse sisse ja tagakülg on kaardunud. Jalad painutatakse põlvedele kõhule ja käed rinnale.

Tugev kael
Kaela ekstensorite suurenenud toonuse tõttu ilmub jäik kael. Püüdes peas pöörata, painutada rinnale, on valu, mis sunnib patsienti oma pea tagasi viskama.
Kõik jäsemete liigutused, mis põhjustavad seljaaju membraani pinget ja ärritust, põhjustavad valu. Kõiki meningeaalseid sümptomeid peetakse positiivseteks, kui patsient ei suuda teatud liikumist läbi viia, kuna see põhjustab ägeda valu.

Kernigi sümptom
Kernigi sümptomiga, lamavas asendis, tuleb jalg kummardada puusa- ja põlveliiges. Seejärel proovige põlve sirgendada. Allajala ja tugeva valu tugeva vastupidavuse tõttu on see peaaegu võimatu.

Sümptomid Brudzinskogo
Brudzinsky sümptomite eesmärk on püüda tekitada iseloomulik meningeaalne teke. Kui te palute patsiendil tuua pea rinnale, tekitab see valu. Ta painutab jalgu põlvedel, seeläbi lõdvendades seljaaju pingeid ja valu väheneb. Kui vajutate häbemepiirkonda, painutab patsient tahtmatult jalgu puusa- ja põlveliigeseid. Kernigi sümptomi uurimisel ühel jalal, püüdes jala põlve sirutada, teine ​​jalg painutab tahtmatult puusa- ja põlveliigese.

Gilleni sümptom
Kui tihendate reie nelinurka lihased ühel jalal, siis näete sama lihase tahtmatut kokkutõmbumist teisele jalale ja jalgade paindumist.

Reaktiivsed valu sümptomid
Kui puudutate sõrme või neuroloogilist haamrit säravale kaarele, väheneb zygomaatiline lihas, suureneb peavalu ja tahtmatu valu. Seega määratakse spondüliidi positiivne sümptom.
Välise kuuldekanali ja näo närvide (kulmude, lõugade, zygomaatiliste kaartide) väljumispunktide vajutamisel ilmuvad ka valu ja iseloomulik valu.

tugev> Vähem sümptom
Imikutel ja väikelastel on kõik need meningeaalsed sümptomid kerged. Suure kevadega tunne- tades on võimalik tuvastada koljusisene rõhk ja aju turse. Kui see on laienenud, pundub ja pulseerub, on laps oluliselt suurenenud koljusisene rõhk. Väikelastele iseloomulik Lessazha sümptom.
Kui te võtate lapse kaenlaalused ja tõstate, võtab ta tahtmatult vastu iseloomuliku "kukkunud kukk" positsiooni. Ta viskab kohe oma pea tagasi ja painutab jalgu põlvedele, tõmmates need kõhule.

Rasketel juhtudel, kui survet lülisamba kanalis suureneb ja seljaaju membraanid põletuvad, mõjutavad seljaaju närvid. Samal ajal ilmuvad mootori kahjustused - halvatus ja parees ühel või kahel küljel. Patsient ei saa jäsemeid liigutada, liikuda, tööd teha.

Meningiidi diagnoos

Selgesõnalise sümptomaatika korral peaks patsient pöörduma kiirabiteenuse poole edasise kiireloomulise hospitaliseerimisega nakkushaiguste haiglasse.

Meningiit on nakkuslik patoloogia ja seetõttu on vaja konsulteerida nakkushaiguste spetsialistiga. Kui haiguse kulg on aeglane, kulunud pildiga, siis võib patsient teda häirivate peavalude tõttu pöörduda neuroloogi poole.
Meningiidi ravi teostab ühiselt nakkushaiguse spetsialist ja neuropatoloog.

Meningiidi diagnoos hõlmab:

• uuring ja neuroloogiline uurimine arsti juures;
• laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud (vereanalüüs, seljaaju punktsioon, kompuutertomograafia).

Küsitlus

Neuroloogiline uuring

Neuroloogilise uuringu eesmärk on tuvastada meningiidi iseloomulikke sümptomeid, nimelt:

• jäik kael ja sümptom ning Brudzinsky;
• Kernigi sümptom;
• Lesazhi sümptom imikutel;
• Mondonesi ja Bechterew'i sümptomid;
• kraniaalnärvide uurimine.

Tugev kael ja Brudzinsky sümptom
Patsient lamab diivanil. Kui arst püüab tuua patsiendi pea pea taha, tekib peavalu ja patsient viskab pea tagasi. Sellisel juhul painuvad patsiendi jalad paindlikult (Brudzinsky 1 sümptom).

Kernigi sümptom
Patsient, kes lamab selili, on paindunud puusa- ja põlveliigeseid täisnurga all. Jalgade edasist laienemist põlveliigese puusaga on raske reie lihaste pingete tõttu.

Kasu sümptom
Kui te võtate lapse kaenlaalust ja tõstate seda, siis tekib jalgade tahtmatu pingutamine kõhule.

Sümptom Mondonesi ja spondüliit
Sümptom Mondonesi on kerge rõhk silmadele (silmalaud on suletud). Manipuleerimine põhjustab peavalu. Sümptom Bekhtereva on tuvastada valusad punktid, kui koputate vasaraga zygomatic kaarel.

Samuti uuritakse neuroloogilise kontrolli käigus tundlikkust. Meningiidi korral täheldatakse hüperesteesiat - suurenenud ja valulik tundlikkus.
Keerulise meningiitiga tuvastatakse seljaaju ja selle juurte kahjustuse sümptomid liikumishäirete kujul.

Kraniaalnärvi uuring
Neuroloogiline uurimine hõlmab ka kraniaalnärvide uuringuid, mida sageli mõjutavad meningiit. Kõige sagedamini mõjutavad okulomotoorseid, näo- ja vestibulaarseid närve. Okulomotoorse närvide rühma uurimiseks uurib arst õpilase reaktsiooni valgusele, silmade liikumist ja asendit. Tavaliselt kitseneb õpilane vastuseks valgusele. Okulomotoorse närvi halvatusel seda ei täheldata.

Näonärvi uurimiseks kontrollib arst näo, sarvkesta ja õpilaste refleksi tundlikkust. Tundlikkust saab vähendada, suurendada, asümmeetrilist. Ühepoolne või kahepoolne kuulmiskaotus, uimastamine ja iiveldus viitavad kuulmisnärvi kadumisele.

Arsti tähelepanu tõmbab ka patsiendi nahka, nimelt hemorraagilise lööbe olemasolu.

Laborikatsed hõlmavad järgmist:

• täielik vereanalüüs;
• biokeemiline vereanalüüs;
• lateksikatsed, PCR meetod.

Üldine vereanalüüs
Üldiselt näitab vereanalüüs põletiku märke, nimelt:

• Leukotsütoos. Leukotsüütide arvu kasv on suurem kui 9 x 10 9. Kui bakteriaalset meningiiti täheldatakse neutrofiilide tõttu 20 - 40 x 10 9.
• Leukopeenia Leukotsüütide arvu vähenemine alla 4 x 10 9. Täheldati mõne viirusliku meningiidi korral.
• Leukotsüüdi valemi muutus vasakule on ebaküpsete leukotsüütide arvu, müelotsüütide ja metamüelotsüütide arvu suurenemine. See muutus on eriti ilmne bakteriaalses meningiitis.
• Suurenenud erütrotsüütide settimise kiirus - rohkem kui 10 mm tunnis.

Mõnikord võib esineda aneemia:

• hemoglobiinisisalduse vähenemine alla 120 grammi vere liitri kohta;
• punaste vereliblede koguarvu vähenemine alla 4 x 10 12.

Rasketel juhtudel:

• Trombotsütopeenia. Trombotsüütide arvu vähenemine alla 150 x 10 9. Täheldatud meningokoki meningiidi korral.

Biokeemiline vereanalüüs
Muutused vere biokeemilises analüüsis peegeldavad happe-aluse tasakaalu langust. Reeglina väljendub see tasakaalu muutuses happesuse suurenemise suunas, st atsidoosiga. See suurendab kreatiniini (üle 100 - 115 mmol / l) kontsentratsiooni, uurea (üle 7,2 - 7,5 mmol / l), kaaliumi, naatriumi ja kloori tasakaalu.

Latekskatsed, PCR meetod
Meningiidi täpse põhjuse määramiseks kasutatakse lateks-aglutinatsiooni või polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) meetodeid. Nende olemus seisneb tserebrospinaalvedelikus sisalduva patogeeni antigeenide tuvastamises. Sel juhul määratakse kindlaks mitte ainult patogeeni tüüp, vaid ka selle tüüp.
Lateksi aglutinatsiooni meetod kestab 10 kuni 20 minutit ja aglutinatsiooni (liimimine) reaktsioon toimub silmade ees. Selle meetodi puuduseks on madal tundlikkus.
PCR-meetodil on kõrgeim tundlikkus (98–99%) ja selle spetsiifilisus ulatub 100% -ni.

Tserebrospinaalne punktsioon

Ajukõva punktsioon on meningiidi diagnoosimisel kohustuslik. See seisneb spetsiaalse nõela sisestamises seljaaju pehme ja arahnoidse membraani vahelisele alale nimmepiirkonna tasandil. Samal ajal kogutakse seljaaju vedelik edasiseks uurimiseks.

Tserebrospinaalne läbitorkamise tehnika
Patsient lamab küljel, jalad painuvad ja viivad magu. Naha libistamine viienda ja neljanda nimmelüli vahel, nõel mandriiniga sisestatakse subarahnoidaalsesse ruumi. Pärast “kukkumise” tundmist eemaldatakse mandriin ja nõela paviljonile viiakse klaastoru, et koguda seljaaju vedelikku. Nagu nõelast välja voolab, pöörake tähelepanu rõhule, mille all see voolab. Pärast torkimist peab patsient puhkama.
Meningiidi diagnoos põhineb tserebrospinaalvedeliku põletikulistel muutustel.

Elektroenkefalograafia
EEG on üks aju töö uurimise meetodeid selle elektrilise aktiivsuse registreerimisel. See meetod on mitteinvasiivne, valutu ja lihtne kasutada. Ta on väga tundlik kõigi aju struktuuride töö vähima muutuse suhtes. Kõiki aju aktiivsuse tüüpe registreeritakse spetsiaalse seadme (elektroenkefalograaf) abil, millele on ühendatud elektroodid.

EEG-meetod
Elektroodide otsad on kinnitatud peanahale. Kõik bioelektrilised signaalid, mis saadakse suurte poolkera ja teiste aju struktuuride ajukoorest, salvestatakse arvutimonitori kõverana või trükitakse paberile. Sageli kasutatakse hüperventilatsiooniga proove (patsiendil palutakse hingata sügavalt) ja fotostimulatsiooni (pimedas ruumis, kus uuring viiakse läbi, patsient puutub kokku ereda valgusega).

Näidustused EEG kasutamiseks on:

• epileptilised krambid;
• tundmatu etioloogiaga krampide rünnakud;
• peavalu, pearingluse ja tundmatu etioloogiaga neuroloogiliste häirete rünnakud;
• unehäired ja ärkvelolek, õudusunenäod, unenäos käimine;
• vigastused, kasvajad, põletik ja vereringehäired.

Meningiidi korral näitab EEG aju bioelektrilise aktiivsuse hajutatud vähenemist. Seda uuringut kasutatakse meningiidi järgsete jääktoimete ja tüsistuste puhul, nimelt epilepsiahoogude ja sagedaste krampide ilmnemisel. EEG aitab määrata, millised aju struktuurid on kahjustatud ja millised krambid on. Teistel meningiidi juhtudel ei ole seda tüüpi uuringud informatiivsed. See kinnitab ainult aju struktuuride kahjustumise olemasolu.

Kompuutertomograafia

CT on elundite struktuuri, käesoleval juhul aju, kihistamise meetod. Meetod põhineb röntgenikiirega organi ringikujulisel skaneerimisel edasise arvutitöötlusega. Röntgenkiirte poolt kogutud teave muudetakse graafiliseks mustvalgete kujutiste kujul.

CT-tehnika
Patsient asub skanneri laual, mis liigub skanneri raami. Teatud aja jooksul liigub röntgenitoru ringi, tehes rea võtteid.

Tuvastatavad sümptomid CT-s
CT-uuringud näitavad aju struktuure, nimelt aju hall- ja valget ainet, meningeseid, aju vatsakesi, kraniaalnärve ja veresooni. Seega visualiseeritakse peamine meningiidi sündroom - suurenenud koljusisene rõhu sündroom ja selle tagajärjel aju turse. CT-skaneerimisel iseloomustab edematoosne koe väikest tihedust, mis võib olla kohalik, difuusne või periventrikulaarne (vatsakeste ümber). Raske ödeemi korral esineb vatsakeste laienemine ja aju struktuuride muutus. Meningoentsefaliidi puhul leitakse madalama tihedusega heterogeensed kohad, mida sageli piirab suurenenud tihedusega tsoon. Kui meningoentsefaliit tekib kraniaalnärvide kahjustusega, siis visualiseeritakse neuriidi märke CT-ga.

Näidustused CT kasutamise kohta
CT meetod on vajalik aju diferentsiaaldiagnostikas ja ajuprotsessides. Sel juhul on seljaaju punktsioon algselt vastunäidustatud ja seda tehakse ainult pärast kompuutertomograafiat. Kuid CT on informaatilisuse suhtes madalam kui MRI (magnetresonantstomograafia). MRI on võimeline tuvastama põletikulisi protsesse nii ajukoes kui ka meninges.

Meningiidi ravi

Meningiidi ravi on keeruline, see hõlmab etiotroopset ravi (mille eesmärk on nakkuse likvideerimine), patogeneetilist (kasutatakse aju turse arengu, suurenenud koljusisene rõhu kõrvaldamiseks) ja sümptomaatilist (mille eesmärk on haiguse üksikute sümptomite kõrvaldamine).

Meningiidi põhjuse kõrvaldamine

Sümptomaatiline ravi

Sümptomaatiline ravi on diureetikumide, ravimite, mis kompenseerivad vedeliku, vitamiinide, valuvaigistite ja palavikuvastaste ravimite kasutamise, kasutamine.

Krambivastane ravi

Patsiendi haiglasse sisenemise esimestest minutitest on vaja läbi viia hapniku ravi. See meetod põhineb suure hapnikusisaldusega gaasisegu sissehingamisel (kuna puhtal hapnikul on toksiline toime). Meetod on asendamatu, kuna aju turse meningiitiga kaasneb hapniku nälga (aju hüpoksia). Pikaajalise hüpoksia tõttu surevad aju rakud. Seega, niipea, kui ilmnevad esimesed hüpoksia ilmingud (täheldatakse kudede tsüanoosi, hingamine muutub madalaks), on vajalik hapniku ravi. Sõltuvalt patsiendi seisundi tõsidusest võib seda teha hapniku maski või intubatsiooni abil.

Traumaatilises meningiitis, kus luudes esinevad mädased fookused, on lisaks intensiivsele antibiootikumiravile näidatud kirurgilist sekkumist, kus eemaldatakse mädane fookus. Kirurgiline ravi on näidustatud ka kopsudes olevate mädaste fookuste juuresolekul.

Patsiendi ravi

Meningiidi põdevad inimesed vajavad erilist hoolt, mis põhineb dieedi järgimisel, korralikul rutiinil ja kehalise aktiivsuse tasakaalustatud jaotusel.

Dieet
Meningiitist taastudes tuleb toitu süüa väikestes portsjonites, vähemalt viis kuni kuus korda päevas. Patsiendi toitumine peaks tagama keha joobeseisundi vähenemise ja metabolismi, vee-soola, valgu ja vitamiini tasakaalu normaliseerumise.

Menüü peaks olema tasakaalustatud ja sisaldama toite, mis sisaldavad kergesti seeduvaid loomset valku, rasvu ja süsivesikuid.

Need tooted sisaldavad:

• tailiha - veise- või sealiha, vasikaliha, küülik, kana, kalkuniliha;
• lahja kala - heeringas, balyk, tuunikala;
• munad - keedetud või pehme keedetud, samuti aurutatud omeletsid, sussid;
• piimatooted ja piimatooted - kefiir, jogurt, kodujuust, pehme juust, koumiss;
• piimarasvad - koor, või, hapukoor;
• madala rasvasisaldusega puljongid ja nende baasil keedetud supid;
• köögiviljad ja puuviljad, mille väikeses koguses on jäme kiud - suvikõrvits, tomatid, lillkapsas, kirss, kirss, ploom;
• kuivatatud nisuleib, kreekerid, rukkijahu tooted, kliid.

Liha, kala ja köögiviljade valmistamisel tuleks eelistada selliseid kuumtöötlemist nagu keetmine, hautamine, aurutamine.

Kui meningiidi järgselt hoolitsetakse patsientide eest, tuleb loomade rasva tarbimist vähendada, kuna need võivad tekitada metaboolset atsidoosi. Samuti tasub minimeerida kergesti seeditavate süsivesikute tarbimist, mis võivad põhjustada soolte käärimisprotsesse, põhjustada allergiat ja põletikulisi protsesse.

Meningiidi läbinud isiku toitumine ei tohiks sisaldada järgmisi toiduaineid:

• rasvane liha - lambaliha, sealiha, hani, part;
• keedetud sealiha ja kalatooted suitsetamise või soolamise teel;
• magusad joogid, magustoidud, kreemid, vahud, jäätis;
• värske nisu leib, lehtköök, küpsetamine;
• täispiim;
• tatar, pärl oder, kaunviljad;
• köögiviljad ja puuviljad jäme kiudainega - porgandid, kartulid, kapsas, punased ja valged sõstrad, maasikad;
• kuivatatud puuviljad;
• vürtsikad ja rasvased kastmed ning sidemed sinepi, mädarõigas asuvate roogade jaoks.

Vee režiim
Ainevahetuse parandamiseks ja toksiinide organismist eemaldamise kiirendamiseks peab patsient tarbima umbes kaks ja pool liitrit vedelikku päevas.

Võite juua järgmisi jooke:

• lõdvalt keedetud tee;
• tee piimaga;
• dogrose keetmine;
• laua mineraalvesi;
• želeed;
• värske puuvilja kompott;
• looduslikud magushapu puuviljamahlad.

Päevane rutiin
Peamised taastumisjärgsed tegurid pärast meningiiti on järgmised:

• voodi puhkus;
• stressi puudumine;
• õigeaegne heli;
• psühholoogiline mugavus.

Magamine peaks toimuma hiljemalt kell 10.00 Et une tervisemõju oleks kõige märgatavam, peab ruumi õhk olema puhas, piisava niiskustasemega. Lõdvestu enne magamaminekut, et aidata veeprotseduure - vanni, mis sisaldab taimseid infusioone või meresoola.
Heaolu parandamiseks ja lõõgastumiseks aitab jalgade massaaž. Seda protseduuri saate ise teha või kasutada Kuznetsovi aplikaatorit. Selle toote saate osta apteekides või eriala kauplustes.

Kehalise aktiivsuse jaotus
Aktiivse elustiili juurde naasmine peaks olema arsti soovituste kohaselt järkjärguline. Te peate alustama iga päev kõnnib värskes õhus, laadides hommikul. Raske füüsiline aktiivsus tuleks välistada. Samuti peate minimeerima päikese käes.

Patsientide taastusravi pärast meningiiti

Pärast nakkushaiguste haiglast väljaviimist saadetakse patsient spetsialiseeritud rehabilitatsioonikeskustesse ja ambulatoorsesse ravi kodus. Taastusravi algab haiglas patsiendi varajase taastamisega. Kõik tegevused peavad taastumise erinevatel etappidel olema ranges järjekorras. Taastusravi peaks olema kõikehõlmav ja hõlmama mitte ainult sissenõudmismenetlusi, vaid ka meditsiinitöötajate külastusi. Kõik tegevused ja koormused peavad olema patsiendi füüsilise seisundi jaoks piisavad ja järk-järgult suurenema. See nõuab ka nende rehabilitatsioonimeetmete tõhususe pidevat jälgimist ja vajaduse korral meetodite parandamist. Restaureerimine toimub kolmes etapis - haiglas (ravi ajal), sanatooriumis, kliinikus.

Kõikide rehabilitatsioonimeetmete kompleks hõlmab:

• tervislik toit;
• füsioteraapia;
• füsioteraapia (müostimulatsioon, elektroforees, küte, massaaž, veehooldus jne);
• ravimite korrigeerimine;
• psühhoteraapia ja psühho-rehabilitatsioon;
• sanitaar- ja kuurordi rehabilitatsioon;
• kutsealane rehabilitatsioon
• sotsiaalne rehabilitatsioon.

Taastusravi programmid valitakse individuaalselt, sõltuvalt patsiendi vanusest ja düsfunktsiooni iseloomust.

Kerge meningiidi vormis, mis diagnoositi õigeaegselt ja alustas õiget ravikuuri, ei ole praktiliselt mingeid jääktoimeid. Sellised juhtumid on meditsiinipraktikas siiski harva esinevad, eriti kui lapsed põevad meningiiti.

Sageli ignoreeritakse meningiidi peamisi sümptomeid või võetakse neid teiste haiguste (nohu, mürgistuse, mürgistuse) sümptomite puhul. Sellisel juhul areneb haigus närvistruktuuride kahjustustega, mis taastuvad pärast ravi väga aeglaselt või ei taastu üldse.

Jääkmõjud

Meningiidi tüsistuste kõrvaldamine

Pareessiooni ja paralüüsi korral, mis põhjustab motoorseid häireid, tuleb läbi viia rehabilitatsioonikursus erinevate massaažiliikide, veemenetluste, terapeutiliste harjutuste, nõelravi korral. Nõutakse neuroloogi konsultatsioone ja tähelepanekuid.

Meningiidi äkiliste vormide või diagnoosimata vormide korral, kui tserebrospinaalvedeliku ringlus on häiritud ja see koguneb suurtes kogustes ajuõõnsustesse, tekib kõrge intrakraniaalse rõhuga hüdrofaatia. See on eriti levinud lastel. Püsivalud püsivad, täheldatakse vaimseid häireid, vaimset pidurdust. Perioodiliselt tekivad krambid ja krambid. Selliste laste sissetoomine avalikesse eludesse on raskustes, mistõttu peavad nad kõigepealt võtma psühhoteraapia ja psühho-rehabilitatsiooni kursusi. Neid jälgitakse ja nad peavad regulaarselt külastama neuroloogi, neuropatoloogi ja psühhiaaterit.

Kuulmispuudulikkus esineb kõige sagedamini sisekõrva infektsiooni ja põletiku korral. Füsioteraapiat kasutanud patsientide taastamiseks (elektroforees, kuumutamine). Kurtuse korral vajavad patsiendid erilist väljaõpet (kurtide vaimu keelt) ja spetsiaalseid kuuldeaparaate.

Närvisüsteemi ebaõnnestumise tõttu mõjutatakse kõiki elundeid ja süsteeme, eriti endokriinset ja immuunsüsteemi. Sellised inimesed on rohkem keskkonnateguritega kokku puutunud. Seetõttu on rehabilitatsiooniperioodil vaja võtta meetmeid immuunsuse tugevdamiseks. Nende hulka kuuluvad vitamiiniteraapia, helioteraapia (päikeseenergia protseduurid) ja sanatooriumi taastamine.
Kraniaalnärvide kahjustustega kaasneb sageli strabismus, näo asümmeetria, ptoos (silmalau ptoos). Piisava infektsioonivastase ja põletikuvastase ravi korral on nende risk minimaalne ja nad läbivad omaette.

Puudega seotud tingimused

Sõltuvalt meningiidi raskusest ja tüsistuste esinemisest varieerub puude kestus 2 kuni 3 nädalat (kopsude seroosse meningiidi vormides) kuni 5 kuni 6 kuud või kauem. Mõnel juhul on võimalik ja varane töö algus, kuid töötingimuste leevendamine. Kerge seroosse meningiidi korral on jääktoimed haruldased ja puude kestus ulatub kolmest nädalast kolmele kuule. Purulentse meningiidiga, millel on erinevad jääktoimed (hüdrokefaal, epileptilised krambid), on puude periood umbes 5-6 kuud. Ainult sümptomite täieliku taandumise korral võib taaskasutatav inimene tagasi tööle minna, kuid teatud tööpiirangutega. On vaja vahetada füüsilisi ja vaimseid koormusi ning anda need õigesti välja. Töötaja peab olema vähemalt kuue kuu jooksul vabastatud öötööst ja ületunnitööst. Kui komplikatsioonide sümptomoloogia taastub, pikeneb haiguspuhkus veel paar kuud.

Kui 4 kuu jooksul pärast haiglast väljaviimist ei kao komplikatsioonide sümptomid ja haigus muutub krooniliseks, saadetakse patsient meditsiiniliseks ja sotsiaalseks uurimiseks, et määrata kindlaks puude rühm.

Meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi suunamise põhinäitajad on järgmised:

• püsivad ja tõsised komplikatsioonid, mis piiravad patsiendi elutähtsat tegevust;
• funktsioonide aeglane taastumine, mis põhjustab pikaajalise puude;
• meningiidi kroonilised vormid või haiguse progresseerumisega püsivad ägenemised;
• haiguse tagajärgede olemasolu, mille tõttu patsient ei saa oma tööd täita.

Meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi läbimiseks on vaja kõigepealt läbida ekspertiis ja anda oma järeldused.

Põhiline analüüsi- ja konsultatsioonipakett koosneb:

• vere üldine ja biokeemiline analüüs;
• uriinianalüüs;
• kõik bakterioloogiliste, seroloogiliste ja immunoloogiliste uuringute tulemused ägeda meningiidi ajal;
• tserebrospinaalvedeliku dünaamika analüüsi tulemused;
• psühholoogilise ja psühhiaatrilise uuringu tulemused;
• oftalmoloogi, otinolaringoloogi, neuroloogi ja neuropatoloogi konsultatsioonide tulemused.

Raske motoorse, vaimse, kõne- ja kuulmispuudega lapsed (kelle täielik taastumine on võimatu) on registreeritud ühe kuni kahe aasta jooksul. Pärast seda perioodi läbivad lapsed taas meditsiinilise ja sotsiaalse eksami. Püsiva kõne ja vaimsete häiretega lapsed, kellel esineb sageli epilepsiahooge ja hüdrokefaali, määratakse kaheks aastaks puude rühma. Raskete tüsistuste (kurtus, dementsus, sügav parees ja paralüüs) korral määratakse lapse puude rühm enne 18-aastaseks saamist.

Puuetega inimeste määramise süsteem

Täiskasvanutele antakse kolm erinevat puude rühma, mis sõltuvad tüsistuste tõsidusest ja puudega.

Kui meningiidi tagajärjel on patsiendil vähene võime ise hoolitseda pimeduse, vähendatud intelligentsuse, jalgade ja käte halvatuse ning muude häirete tõttu, antakse talle esimene puude rühm.

Teine puuete rühm antakse patsientidele, kes ei saa tavapärastes töötingimustes oma erialal tööd teha. Nendel patsientidel on motoorsed funktsioonid oluliselt halvenenud, täheldatud mõningaid vaimseid muutusi, epilepsiahooge ja kurtust. Sellesse rühma kuuluvad ka meningiidi krooniliste ja korduvate vormidega patsiendid.

Kolmanda puude rühma kuuluvad osalise puudega isikud. Need on patsiendid, kellel on mõõdukad motoorse funktsiooni häired, mõõdukas vesipea ja disadaptatsiooni sündroom. Kolmas rühm hõlmab kõiki juhtumeid, kus isikul on raskusi erialal töö tegemisega ning on vaja vähendada kvalifikatsiooni või vähendada töö mahtu. See hõlmab epilepsiahoogude ja vaimupuudega juhtumeid.

Kolmas puuete rühm määratakse ümberõppe või uue elukutse ja uue töökoha omandamise ajal.

Dispersioonianalüüs

Meningiidi ennetamine

Vaktsineerimine

Mittespetsiifiline profülaktika

Mida teha?

Meningiidi vältimiseks on vajalik:

• tugevdada immuunsüsteemi;
• jälgima tasakaalustatud toitumist;
• järgige isikliku hügieeni ja ohutusnõudeid;
• vaktsineerida.

Immuunsuse tugevdamine
Karastamine tugevdab organismi immuunsüsteemi, suurendades selle vastupidavust negatiivsete keskkonnategurite mõjule. Alustage kõvenemisega seotud tegevusi õhuvannide vastuvõtmisega, näiteks laadides avatud aknaga ruumis. Seejärel tuleks klassid viia välisõhku.
Vee protseduurid on tõhus meetod karastamiseks, mida tuleks kasutada, kui keha on terve. Väärib alustamist veega, mille temperatuur ei ole alla +30 kraadi. Lisaks tuleks temperatuuri järk-järgult vähendada +10 kraadini. Graafiku koostamisel ja kõvenemise manipuleerimise tüübi valimisel tuleb arvestada keha individuaalseid omadusi ja konsulteerida oma arstiga.
Aitab parandada keha vastupanuvõimet jalgsi ja erinevate spordialade harjutamiseks värskes õhus. Võimaluse korral valige rohelusele lähemal asuvad teedest ja teedest kaugel asuvad kohad. Kasulik mõju päikesekiirgusele, mille mõju aitab kaasa D-vitamiini tootmisele.

Dieet
Tasakaalustatud tervislik toitumine on meningiidi ennetamisel oluline tegur. Selleks et tagada efektiivne resistentsus bakterite ja viiruste suhtes, peaks organism saama piisava koguse valku, rasva, süsivesikuid, vitamiine ja mineraalaineid.

Dieet peaks sisaldama järgmisi elemente:

• Taimsed ja loomsed valgud - aminohapetest sünteesitud immunoglobuliinid aitavad organismil vastu infektsioonidele. Sisaldab liha, kodulinde, mune, merekala, kaunvilju;
• Polüküllastumata rasvad - suurendavad organismi vastupidavust. Kaasa arvatud pähklite, rasvaste kalade, linaseemnete, oliivi- ja maisiõli;
• Kiu- ja komplekssüsivesikud - on vajalikud immuunsüsteemi tugevdamiseks. Kaasa arvatud kapsas, kõrvits, kuivatatud puuviljad, nisu ja kaerakliid, jämeda jahu tooted. Ka nende toodetega saab keha B-vitamiine;
• Vitamiinid A, E, C - on looduslikud antioksüdandid, suurendavad keha tõketakistust. Sisaldab tsitrusvilju, paprikaid, porgandeid, värskeid maitsetaimi, õunu;
• Rühma P - immuunsuse stimulaatorite vitamiinid. Kaasa arvatud must sõstar, baklažaan, mustikas, tume viinamarjad, punane vein;
• Tsink - suurendab T-lümfotsüütide arvu. Asub vutimunades, õunades, tsitrusviljades, viigimarjades;
• Seleen - aktiveerib antikehade moodustumise. Küüslauk, mais, sealiha, kana ja veiseliha on selles osas rikas;
• Vask ja raud - tagavad verevarustussüsteemi hea toimimise ja sisalduvad spinatites, tatarides, kalkuniliha, sojaubades;
• Kaltsium, magneesium, kaalium - immuunsüsteemi tugevdamiseks vajalikud elemendid. Nende ainete allikaks on piimatooted, oliivid, munakollane, pähklid, kuivatatud puuviljad.

Seedetrakti probleemid mõjutavad negatiivselt immuunsüsteemi. Soole mikrofloora säilitamiseks tuleks tarbida madala rasvasisaldusega piimhappe tooteid. Nende toodete hulka kuuluvad kefiir, kääritatud piim ja jogurt. Hapukapsas, röstitud õunad, kvas on leitud ka kasulikke baktereid, mis sünteesivad aminohappeid ja soodustavad seedimist.

Hangi vajaliku vitamiinikomplekti toitumine on üsna raske. Seetõttu tuleb keha säilitada sünteetilise päritoluga vitamiinidega. Enne nende ravimite kasutamist peate konsulteerima arstiga.

Hügieenieeskirjad ja ettevaatusabinõud
Selleks, et vältida bakteriaalse meningiidi tõenäosust, tuleb järgida järgmisi reegleid:

• joogi- ja toiduvalmistamiseks kasutage pudelivett, filtreeritakse või keedetakse;
• köögiviljad ja puuviljad enne joomist peaksid valama keeva veega;
• Enne söömist peske käed seebi ja veega;
• kõrvaldada teiste inimeste taskurätikute, hambaharjade, rätikute ja muude isiklike esemete kasutamine.

Ettevaatlik peaks olema inimeste suurte kontsentratsioonidega kohtades. Isikust, kes köhib või aevastab, peaksite ruumist ära minema või sealt lahkuma. Neil, kelle elukutse hõlmab pidevat kontakti suure hulga inimestega (müüja, juuksur, piletikoguja), peab olema nende marli sidemega. Transpordis ja muudes avalikes kohtades ärge eemaldage kindaid, kui uksekäepidemed või käsipuud on kinni haaratud.

Mõningate meningiidi vormide kandjad on putukad.

Seetõttu peate metsa või pargisse minema:

• kasutada putukate ja lestade repellente;
• kandke tihedalt suletud riideid;
• kandke mütsi.

Kui nahal leitakse rist, tuleb putukas eemaldada pintsettidega, mis on eelnevalt joogitud alkoholiga või viinaga. Ärge suruge või rebige seda, kuna viirus on süljenäärmetes. Pärast kõikide manipulatsioonide lõppu tuleb haava ravida antiseptikuga.

Meningiitide vältimiseks tuleks vältida ujumist järvedes, tiikides ja muudes veekogudes seisva veega. Kui te kavatsete reisida riikidesse, kus esineb viiruse või muu meningiidi epideemia, peate tegema vajalikud vaktsiinid. Samuti külastavad eksootilised kohad arstid seentevastaste ravimite võtmist. Turismireiside ajal on kohustuslik hoiduda kokkupuutest loomadega, putukatega.

Elamu- ja kontoriruumid peaksid säilitama vajaliku puhtuse taseme ja teostama süstemaatiliselt näriliste ja putukate hävitamist ja ennetamist.
Kui üks teie pereliikmetest on meningiidiga haige, peate patsiendi isoleerima, vähendades temaga võimalikult palju kontakti. Kui suhtlemine meningiitiga nakatunud isikuga on vältimatu, pidage nõu arstiga. Medic määrab antibiootikumi sõltuvalt haiguse iseloomust ja kokkupuuteviisist.