Healoomuline positsiooniline peapööritus või otolitiaas

Healoomuline peapööritus - kahjutu, täiesti pöörduv ja ohutu.
Paroksüsmaalne - paroksüsmaalne, äkiline, lühiajaline.
Positsioon - seotud pea või keha asendiga.

Healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline peapööritus on väga levinud haigus, mida on hästi ravitud spetsiaalsete harjutustega kodus või ühe meditsiinilise manipulatsiooni abil. Kuid paljud patsiendid kuulevad minust esimest korda DPPG-st, sest neid raviti pikema aja jooksul emakakaela osteokondroosi või „halbade laevade” pärast.

Healoomulise positsioonilise peapöörituse põhjused.
Kreeka keelest väljendab sõna otolithiasis sõna otseses mõttes "kivid kõrvas". Kõik teavad kividest sapipõies, neerudes ja isegi süljes. Ja vähesed on kuulnud kõrvade kividest.
Inimese sisekõrvas on tasakaalu eest vastutav labürint. Teadmata põhjustel moodustub labürindi sees kaltsiumikivid, mis liiguvad vabalt kõrva sees, ärritavad vestibulaarseid retseptoreid ja saadavad valed signaalid aju. Ja aju reageerib peapöörituse ja vegetatiivsete vastustega.

Kuidas esineb healoomulist pearinglust või otolitiaasi?
• Peatses teatavas asendis esineb järsku süsteemset peapööritust (kui pea kallutatakse tahapoole või kallutatakse ettepoole, voodis ühe poole pöörates jne). Patsient püüab vältida äkilisi provokatiivseid liikumisi;
• rünnakute kestus lühike, kuni mitu minutit;
• sagedus mitmest rünnakust päevas kuni 1 kord nädalas;
• Maksimaalne intensiivsus hommikul väheneb tavaliselt päeva jooksul;
• kaasas nüstagm, iiveldus ja oksendamine.
• ägenemise perioodid asendatakse spontaanse remissiooniga mitme kuu kuni mitme aasta jooksul;
• Kuulmine, kõrvade ja pea müra, palavik, peavalu puudub.

DPPG diagnoos põhineb patsiendi iseloomulikel kaebustel.
Diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse Dix-Hallpike provokatiivset testi:
Patsient istub diivanil lame peal, pöörates pea 45 ° paremale. Siis asetage see järsult seljale, kui pea ripub diivanist maha, hoides 45 ° pööret paremale. Vaadates 30 sekundit. Siis naaske äkki istungi algasendisse, hoides pea 45 ° paremale.
1-2 minuti pärast pöörake patsiendi pea 45 ° vasakule ja korrake sama, kuid vastupidises suunas.
Katse tegemisel “haige” kõrva suunas tekib nüstagm, pearinglus koos iivelduse ja oksendamisega.

Meditsiinilised manipulatsioonid healoomulise positsioonilise peapööritusega.
Brandt - Daroffi eriharjutused viiakse läbi iseseisvalt. Kui see on tehtud õigesti, tekib iiveldus, oksendamine ja kohutav pearinglus.
Hommikul, pärast magamist, istuge voodi keskele, sirutades selga, jalad rippuvad voodist.
Pöörake pea 45 ° vasakule, aseta paremal küljel, kui pea pöörab 45 ° ülespoole, asetage jalad voodile. Püsi selles asendis 30 sekundit või kuni pearinglus kaob. Algasendisse naasmiseks (istudes voodil, jalad alla ja pea 45 ° vasakule) pöörake pea otse.
Seejärel keerake pea 45 kraadi võrra paremale ja asuge vasakul küljel, kui pea pöörab ülespoole 45 °, jalad voodil.
Püsi selles asendis 30 sekundit või kuni pearinglus peatub.
Tagasi algasendisse (istudes voodil, jalad alla ja keerates pea 45 ° kraadi paremale) ja keerates pead otse.
Korda 5 korda.

Kui treeningu ajal ei esine pearinglust, korrake seda järgmisel hommikul. Kui pearinglus esineb vähemalt üks kord igas asendis, tuleb harjutusi teha vähemalt kaks korda: pärastlõunal ja õhtul.
Harjutusi on võimalik lõpule viia, kui pearinglust ei esine 2-3 päeva jooksul. Kasutamise efektiivsus on umbes 60%.

Epley, Semont, Lempert meditsiinilised manöövrid on tõhusad 95% juhtudest.
Eesmärk - sõita kõrva "veeris" tagasi. Mõnel juhul kõrvaldatakse CPPG ühe manöövri jooksul mõne minuti jooksul.
Manöövrite eripära on selge tee, aeglane liikumine ühest positsioonist teise (isegi spetsiaalsed toolid on loodud).

Protseduuride teostamisel on võimalik oksendamisega täheldada märkimisväärset pearinglust. Seetõttu on 1 tund enne protseduuri parem võtta 24 mg betahistiini. Kui manöövri ajal tekib pearinglus ja oksendamine, viiakse protseduur läbi õigesti.

Üldjuhul piisab BPPH täielikuks peatamiseks 2-4 manöövrit ravikuuri kohta.
Pärast manöövreid on soovitatav magada koos tõstetud peaga 45-60 kraadi juures.
Ainus efektiivne ravim on 24 mg betaserk kaks korda päevas 1-1,5 kuu jooksul. Teised ravimid on kasutud.

Diferentsiaalne diagnoos.
• Enamasti on pearinglus tingitud emakakaela osteokondroosist või vertebrobasilaarsest puudulikkusest. Emakakaela selgroog pärast 30-aastast vanust on kõigil "soola sadestumine", nii et osteokondroosi diagnoosi saab teha igale inimesele, kuid see on vale.
• ortostaatilise hüpotensiooniga pearinglus esineb järsku tõusuga, mis on seotud vererõhu langusega järsku tõusuga.
• Meniere tõbi. Süsteemset peapööritust, mis on seotud kuulmiskao, müra, ühe kõrva ummikuga. Kui teil on probleeme kõrvaga, pidage nõu ENT arsti või audioloogiga.
• Haiguse debüüdi kuulmisnärvi neuroom ilmneb ainult pearinglusest. Kuulmisnärvi kasvaja välistamiseks tuleb teha aju MRI.
• Rabandusega kaasnevad tavaliselt fokaalsed neuroloogilised sümptomid. Esimesel päeval soovitatakse aju CT-skaneerimist, et välistada verejooks, ja pärast 2-3-päevast aju MR-d isheemilise insuldi kinnitamiseks.
• Neuroos. Psühhogeenne pearinglus praktikas on üsna tavaline, need kestavad kuuid ja aastaid. Kuid selliste patsientide abistamiseks on raske. Neid ravitakse "halbade laevade" all ja depressioon on kategooriliselt keelatud. Hüperventilatsiooni sündroomiga on ka palju murettekitavaid inimesi. Sellised patsiendid vajavad psühhoterapeutide abi.

Kliiniline näide: Noor naine kaebas süsteemsete peapöörituste rünnakutel iivelduse ja oksendamisega. „Mul on voodist väljapääs, ei juhi pea vähimatki liikumist. Kõik kõhkeldab hullumeelses tuulerõngas. "Helikopter peaga." Kõik see ei kesta kaua, kuid väga valus. "
Hädaarstid esimesel rünnakul 1 aasta tagasi diagnoosisid insult. Kuid insuldi haiglaravi ei aidanud. Kõik aju, kaela, veresoonte uuringud ei näidanud patoloogiat. Ravi vaskulaarse leevendusega ei toonud. Täiesti terve naine, kellel ei ole halvatust, hakkas tundma surma.

Mulle meeldis nõelravi. Kuid eksami ajal ilmnes paremal Dix-Hollpayki testil.
Ainult üks manööver ja eriline võimlemine päästis patsiendi pikka aega DPPG valusatest ilmingutest.
Kui teil on sarnased sümptomid, siis leidke pädev arst, kes päästab teid haigusest mõne minuti jooksul.

DPPG sümptomid ja haiguse ravi

Umbes 75% inimestest, kes kannatavad pearingluse all, kogevad seda tegelikult seoses kõrva ja vestibulaarse aparaadi haigusega. DPPG-d või healoomulist paroksüsmaalset (sageli korduvat) asendit (algab teatud kehaasendis) peapööritust iseloomustab peapööritus, mis on tingitud pea asendist või keha asendist.

Statistika kohaselt on selle häire all umbes 40% üle 50-aastastest inimestest. Samuti kaebavad naised selle ilmingute suhtes palju tõenäolisemalt. Põhimõtteliselt avaldub haigus füüsilise tegevuse ajal, hommikul tõuseb jne.

Vertigo mehhanism

Vertigo on oma keha liikumise tunne ümbritsevas ruumis. Vestibulaarsest aparaadist ajusse järgnevad impulsid, mis viitavad keha positsiooni muutumisele ruumis.

Kui vestibulaarsete aparaatide osas esineb häireid, siis aju dipipeerib valesti ja impulsside tunne on olemas.

Sageli tekib koos pearinglusega:

• iiveldus;
• vilgub silmades;
• õhu puudumine.

Pearinglus võib olla kahte tüüpi:

Kui tegemist on vestibulaarse pearinglusega, on põhjuseks vestibulaarse aparaadi (peavigastus, ajuinfarkt jne) rikkumine.

Mitte-vestibulaarse peapöörituse põhjuseks on teiste süsteemide ja organite kahjustus ja talitlushäired (psühhogeenne pearinglus, visuaalne, kardiovaskulaarne jne). DPPG on klassikaline vestibulaarne pearinglus.

Vestibulaarseadme mehhanism

DPPG ja selle sortide põhjuste mõistmiseks peate aru saama, kuidas kuulmisanalüsaator töötab.

Meie keha kuulmisanalüsaatoril on kolm osa:

Need on rakud, mis asuvad sisekõrgus ja saavad kehaasendi (otoliidide) ümber impulsse. Otoliidid asuvad ovaalses kuninganna lahtris, millest kolm poolringikujulist kanalit laienevad.

Igal kanalil on kaks alust, millest igaüks on laiendatud ja seda nimetatakse ampulliks. Ampullis ja spetsiifilised rakud kaetakse kupelliga.

Küsige arstilt oma olukorda

Klassifikatsioon

Sõltuvalt sellest, kus asuvad otoliidid, on DPPG erinevaid vorme:

1. Kui rakud on kinnitatud ühe kanali kupoli külge, siis on see kupli litiaas.
2. Kui rakud ujuvad kanali õõnsuses vabalt, siis on see kanalisool.

Samuti on jagunemine otolüüsi raskusastmeks ja probleemide lokaliseerimiseks (eesmine, tagumine või väline poolringikujuline kanal).

Sümptomaatika

• Esiteks iseloomustab DPPG intensiivset ja ootamatut pearinglust, mis esineb teatud olukordades ja keha teatud asendis;
• Sageli esineb peapööritust hommikul, kohe pärast magamist. Mõnikord isegi magamise ajal, kui magamiskoht asub teisel poolel;
• Iseloomulik on see, et algasendisse naasmisel möödub pearinglus;
• Sõltuvalt kahjustatud kanalist (välimine, eesmine või tagumine), tekib peapöörituse ajal teatud peapööritus. Näiteks tekib peapööritus, kui pea on kallutatud tahapoole või alla;
• Päeva jooksul väheneb arv ja intensiivne pearinglus. Enamik neist ilmuvad hommikul;
• Nüstagmi olemasolu - silma rütmiline tõmblemine;
• Pearinglus kestab 30 sekundist kuni 2 minutini;
• Iiveldus ja isegi oksendamine on levinud koos peapööritusega;
• Patsient võib tavaliselt nimetada vestibulaarseadme mõjutatud külge pearinglus avaldub teatud suunas pöördumisel.

DPPG diagnoosimine

See diagnoos on tehtud ülaltoodud sümptomite juuresolekul ning järgmiste sümptomite esinemisel:

• Rünnakud kestavad kuni 20-24 tundi;
• Lisaks pearinglusele esineb selliseid sümptomeid nagu: kahvatu nahk, palavik, suurenenud higistamine;
• DPPG läbib alati ilma peavalu, tinnituse ja silmade väljalangemist;
• Häire on alati krambid (paroksüsmaalne). Rünnakud tulevad äkki ja ei kesta kaua;
• Väljaspool rünnakut tunneb patsient suurt;
• Kõige sagedamini esineb DPPG 50-60-aastaste vanuste vahel ja noorte seas harva.

Spetsialist peab tegema diferentseeritud diagnoosi selliste haigustega nagu:

• emakakaela osteokondroos;
• vertebro-vestibulaarne puudulikkus;
• ortostaatiline hüpotensioon.

Põhjused

Sellised tegurid nagu:

1. aju trauma (kokkutõmbed, kontusioonid, kontusioonid);
2. kirurgiline ravi, mis kahjustas keha;
3. sisekõrva mittepõletikulised haigused;
4. labürindiit - sisekõrva kanalite põletik;
5. antibiootikumide kahjulik mõju;
6. kroonilised migreenid;
7. neurootilise ringi häired (depressioon, neuroos, foobiad jne);
8. herpesviirus;
9. kaheksanda kraniaalnärvi paari kasvajad (preochochlearne närv);
10. mitmesugused keskkõrva patoloogiad (keskkõrvapõletik, kõhulahtisus);
11. väliskõrva kahjustused (kasvanud väävli toru jne);
12. barotrauma põhjustatud sisekõrva trauma (rõhulangus).

Diagnostika

DPPG kahtluse korral kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid.

• audiomeetria;
• vere glükoosianalüüs;
• EKG ja südame ultraheli;
• emakakaela lülisamba röntgen;
• kolju aluse röntgenikiirgus;
• selgroolülituste dopplograafia;
• Aju kui ka seljaaju MRI (Magnitorezoni sonograafia).

Samuti on olemas mitte-instrumentaalne diagnostikameetod - Dix-Hallpayka test: patsient istub selja taga sirgelt, arst pöörab patsiendi pea 45 kraadi ja seejärel asetab selle kiiresti tagasi.

Kui patsient pannakse seljale tagasi, visatakse pea 120 kraadi võrra keha poole. Kohe pärast seda jälgib arst patsiendi silmade asendit - DPPG puhul täheldatakse nüstagmi. Mõjutatud pool määrab külg, kuhu silmad nüstagmi ajal pöörati.

DPPG ravi

Selle häire raviks on kaks peamist vektorit:

1. ravimid;
2. mittefarmakoloogiline (füsioteraapia).

Uimastiravi on suunatud peamiselt keha üldisele tugevdamisele. See aitab vabaneda sellistest sümptomitest nagu iiveldus, emotsionaalne stress, oksendamine jne. Kasutati ka ravimeid, mis parandavad vereringet aju veresoontes. Näiteks kasutatakse järgmisi ravimeid: Vestibo, Drahmina, Tsirukal jne.

Füsioteraapia (mitte-uimastiteraapia) hõlmab erilist võimlemist ja nn füsioteraapiat:

• Võimlemine Brandt-Daroff:

1. kui inimene ärkab, peab ta istuma toolil või voodil;
2. pöörake vasakule või paremale küljele (sõltuvalt rikkumistest), püsige selles asendis vähemalt 20-30 sekundit;
3. istuma istudes;
4. seejärel pöörake teisele küljele ja keerake pea 45 kraadi;
5. jääda sellesse asendisse 20-30 sekundit.
6. naaseb lähtepositsiooni.
7. korrata vähemalt 5 korda.

• Võimlemine Epley-Simon:

1. peate täpselt istuma;
2. keerake pea kahjustatud kõrva suunas ja jäta sellesse asendisse 20-30 sekundit;
3. lamada voodil ja viska oma pea 45 kraadi võrra tagasi ja jäta ka sellesse asendisse vähemalt 20-30 sekundit;
4. pööra oma pead eemal kahjustatud kõrvast ja lase 30 sekundit;
5. asetage küljele, kahjustatud kõrva alla vähemalt 20-30 sekundit;

• Lemperi manööver: see protseduur peaks toimuma arsti poolt.

1. Patsiendi algne asend - diivanil istudes. Kogu seansi ajal on patsiendi pea fikseeritud. Istungi ajal pööratakse patsiendi pea 45 kraadi kahjustuse küljele.
2. Siis jääb patsient maha ja tema pea pööratakse kahjustusest vastupidises suunas.
3. Siis pannakse patsient tervele külgale kõrva alla ja keerake oma pea juba selles suunas.
4. Siis mao-nina allapoole ja jälle pööratakse pea samas suunas.
5. Siis järgmisel küljel ja jälle pöörab pea.
6. Seejärel istub patsient läbi terve külje ja kordub korduvalt.
7. Protseduuri lõpus on patsient paari esimese paari päeva jooksul piiratud paindumiste arvuga ning esimesel päeval peab patsient magama padjal 45-60 kraadi nurga all.

Rasketel juhtudel kasutatakse mõnikord kirurgilist sekkumist. Ühe poolringikujuliste kanalite täitmine on võimalik, siis vabadel kaltsiumisooladel ei ole lihtsalt asupaika.

Kasutatakse ka sisekõrva ühe kanali täielikku või osalist eemaldamist (labürindektoomia). Sageli tehakse seda laserteraapia abil. Rasketel juhtudel kasutatakse vestibulaarsete kiudude või kogu vestibulaarseadme selektiivset või täielikku eemaldamist.

Selle haiguse prognoos on tavaliselt soodne. Õige ja õigeaegse ravi korral kaovad kõik sümptomid ühe kuu jooksul. Operatsioonijärgne taastumisperiood on umbes nädal.

LiveInternetLiveInternet

-Pealkirjad

• Heliraamatud (1)
• Võõrkeelte õppimine (1)
• Art - 1 (50)
• Art - 2 (50)
• Art. 4 (17)
• Art-3 (50)
• Arvuti. (42)
• MEDITSIINI TOIDU - 1 (50)
• MEDITSIINI TOIDU - 5 (1)
• MEDITSIINI TOIDU -3 (48)
• Meditsiiniline toitumine -4 (50)
• MEDITSIINI TOIDU- 2 (50)
• Inimesed ja saatused - 2 (37)
• Inimesed ja saatused -1 (50)
• TEIE MEDITSIIN - 1 (50)
• TEIE MEDITSIIN - 13 (50)
• Meditsiin teile - 16 (49)
• TEIE MEDITSIIN - 17 (50)
• TEIE MEDITSIIN - 19 (50)
• TEIE MEDITSIIN - 2 (50)
• TEIE MEDITSIIN - 20 (50)
• TEIE MEDITSIIN - 22 (50)
• TEIE MEDITSIIN - 23 (50)
• TEIE MEDITSIIN - 4 (50)
• TEIE MEDITSIIN - 5 (50)
• TEIE MEDITSIIN - 6 (50)
• Meditsiin teile - 7 (49)
• TEIE MEDITSIIN - 9 (49)
• TEIE MEDITSIIN -10 (50)
• TEIE MEDITSIIN -11 (50)
• TEIE MEDITSIIN -12 (50)
• TEIE MEDITSIIN -14 (50)
• TEIE MEDITSIIN -15 (50)
• TEIE MEDITSIIN -18 (50)
• TEIE MEDITSIIN -3 (50)
• TEIE MEDITSIIN -8 (50)
• TEIE MEDITSIIN _21 (50)
• MUUSIKA - 2 (50)
• MUUSIKA -1 (50)
• MUUSIKA -3 (12)
• INIMESTE RAVI - 1 (50)
• INIMESTE RAVI - 2 (0)
• Teaduslik meditsiin (22) t
• Esseed Veneetsias. (2)
• Esseed Pariisis. (29)
• Mängijad (2)
• Palju õnne (19)
• Kasulik päevikule (15)
• Psühholoogia (51)
• PSÜHHOLOOGIA - 2 (17)
• LUGU. (25)
• RELAXATION (2)
• Satiir ja huumor (2)
• SOO JA TERVIS - 2 (50)
• SOO JA TERVIS - 3 (50)
• SOO JA TERVIS - 4 (6)
• SOO JA TERVIS -1 (50)
• MODERNED kunstnikud. (8)
• Riigid ja mandrid. (27)
• FILMID (11)
• Pildid (31)
• ENKÜKLOPEDIOONID JA DIKTSIOONID (1) t

-Rakendused

• PostkaardidRegenereeritud postkaartide kataloog kõigil juhtudel
• Online-mäng "Empire" Pöörake oma väike lossi vägev linnus ja saage mängima Goodgame Empire'i suurima kuningriigi valitseja. Ehita oma impeerium, laiendada seda ja kaitsta seda teistelt mängijatelt. B
• Online mäng "Big Farm" Onu George jättis teid oma talu, kuid kahjuks ei ole see väga heas seisukorras. Kuid tänu oma äritegemisele ja naabritele, sõpradele ja sugulastele saate muuta
• Alati pole dialoogi saadaval ^ _ ^ Võimaldab lisada profiilile suvalise Html-koodiga paneeli. Võite paigutada bännerid, loendurid jne.
• TV-programm Akado TV Guide pakub nädala mugavat telesaateid.

-Muusika

-Alati käepärast

-Otsi päevikust

-Telli e-posti teel

-Statistika

Healoomuline pearinglus (otolithiasis)

Haigused, mis põhjustavad pearinglust, massi. Üks levinumaid on healoomuline pearinglus (otolithiasis).

Sisekõrvas on nn labürindi, mis vastutab tasakaalu eest.

Labürindi kanalid Keskel on näha otoliidi membraani, samuti on otolith kristallid, mis koosnevad kaltsiumisooladest.

Labürindi on vestibulaarseadmete väga oluline osa ja keegi ei tea, kuidas see toimib. See on selline ruum, mis on täis vedelikku, mõnikord moodustub kivide ja kaltsiumkarbonaadi kristallid. Kui inimene liigub oma pea (kallutab või viskab tagasi), liiguvad need kristallid, ärritavad retseptoreid ja põhjustavad pearinglust. Selline mõiste on ka Sikstuse kabeli sündroom. Michelangelo maalis freskot Sikstuse kabeli lakke ja külastajad uurisid seda oma peaga. Otolithiaasiga inimene on sel juhul pearinglus. Keegi ei tea, kust need kristallid tulevad. Kuid täpselt on teada, et nende esinemist võib põhjustada peavigastus: kristallid lagunevad nn otoliitmembraanist - struktuurist, mis vastutab gravitatsiooni tajumise eest ja hakkavad vabalt ujuma. Otolitiaasi ravitakse spetsiaalse võimlemisega: kristallid liiguvad ühest vestibulaarseadme kohast teise ja lahustuvad seal.

Pearinglus on teine ​​kõige levinum põhjus, miks valu pärast valu arsti juurde läheb. Vanematel inimestel on peapööritus esmalt kaebuste nimekirjas. Põhjuseks on tavaliselt mitut sensoorset puudulikkust: eakad inimesed hakkavad nägema, kuulma, tundma halvemaid ja põhjustama tasakaaluhäireid, see tähendab pearingluse tunnet.

Sageli on peapööritus tingitud emakakaela osteokondroosist, mis on absoluutne viga. Või vertebro-basiilne (vaskulaarne) puudulikkus, mis tegelikult põhjustab peapööritust. Sellised diagnoosid tulenevad mehaanilistest kontseptsioonidest: te keerate oma pea ja laevad on pigistunud. Vanematel inimestel esineb sageli pearinglust, mis tähendab, et nad saavad teha vaskulaarseid uuringuid ja näha ateroskleroosi, mille sümptomid on kustutatud. Kui see inimene on noorem, võite võtta selgroo ja diagnoosida “osteokondroosi” (mida igaühel tegelikult on) ja anda see pearingluse põhjuseks.

Ebaõige diagnoos viib sageli ebaõige ravi poole. Näiteks kannatas patsient healoomulise positsioonilise peapöörituse all. Ta oli pea pea pearinglus. Ilmselt ei teadnud arstid, kes tegid oma esimese diagnoosi, sellise haiguse olemasolu. Nad selgitasid pearinglust asjaoluga, et tema laevad olid tema kaela ümber surutud: naine pöördus oma pea, nad olid nagu kummist voolik pressitud ja veri peatus voolama ajusse, mis tegi peaga spin. See naine tõepoolest piinati, mis tegelikult toimus tervetel inimestel. Patsient läbis operatsiooni, anum sirutati. Õnneks läks operatsioon ilma komplikatsioonita, kuid paranemist ei toimunud. Kahjuks on see üsna tüüpiline peapööritus: vale diagnoos on tehtud, operatsioon toimub laevadel ja pearinglus jääb.

Mõnikord areneb noortel tugev pearinglus. 25-aastaselt on inimesel rünnaku peapööritus, mis on põhjustatud näiteks vestibulaarse närvi viiruslikust põletikust. Mõistlikud isikud hirmutavad, kutsuvad kiirabi, aga toob patsiendi erakorralise meditsiini osakonda. Seal diagnoositakse insult. Mõne päeva pärast peatub pearinglus: aju kompenseerib närvikahjustused. Avaldus näitab: "insult". Ja 25-aastane inimene muutub karmilt kaubamärgiks. See on hirmutav sellega koos elada, sest see haigus on potentsiaalselt surmav ja inimene hakkab mõtlema teise käigu võimalusele. Ja arstid on talle juba selgitanud: „Asi on tõsine, sa pead olema ettevaatlik, mitte pingutama ennast”. Kõigi valede diagnooside näiliselt ohutute jaoks võib ta ülejäänud elu lõhkuda. Kui patsient siis läheb pädeva spetsialisti juurde ja ta teatab, mis tegelikult selle patsiendiga juhtus, siis on olemas šokk ja pettumus, mõtteviis, mis tähendab, et hirmud on juba aastaid olemas.

Selline ekslik diagnoos toob kaasa tõsiasja, et üsna terved inimesed hakkavad tundma end haigesti. Näiteks ühel patsiendil ei esinenud väga tugevat pearinglust: tema ainus probleem oli see, et talle oli raske voodeid umbrohutõrjuda ja tema naabrid naersid oma tähelepanuta jäetud aias. Ta diagnoositi emakakaela osteokondroosi ja paigutati haiglasse. Tegelikult oli pearingluse ainus põhjus otolithiasis, mida saab ravida mõne minuti pärast. Teine patsient oli haiglas 38 korda seitsme aasta jooksul - iga ägenemise korral.

Ma tsiteerin harjutusi, mida patsiendid ja arstid võivad kasutada, et ravida pearinglust otolüüsi ajal.

Brandt-Daroffi meetod. Tavaliselt on see soovitatav patsientidele, kes saavad seda ise manustada. Selle meetodi kohaselt soovitatakse patsiendil harjutusi harjutada kolm korda päevas, 5 korda mõlemas suunas ühel istungil. Kui pearinglus esineb vähemalt üks kord hommikul mis tahes asendis, korratakse harjutusi pärastlõunal ja õhtul. Meetodi teostamiseks peab patsient ärkvel olles istuma voodi keskel, jalad rippuvad. Seejärel asetatakse see mis tahes küljele, kusjuures pea pööratakse ülespoole 45 ° võrra ja on selles asendis 30 sekundit (või kuni pearinglus peatub). Pärast seda naaseb patsient algasendisse istumisasendis, kus ta jääb 30 sekundiks, pärast mida ta langeb kiiresti vastasküljele, pöörates pea 45 ° võrra ülespoole. 30 sekundi pärast võtab ta endale algse istumisasendi. Hommikul teeb patsient viis korduvat kaldu mõlemas suunas. Kui pearinglus esineb vähemalt üks kord igas asendis, tuleb nõlvaid korrata päeva ja õhtu ajal.

Kui keegi on võimatu aidata, on see kõige sagedamini psühhogeense pearinglusega patsientidel. Sellises olukorras on vajalik antidepressantide ravi.

Tuleb meeles pidada, et vertigo on perifeerne ja keskne: perifeerset peapööritust põhjustab vestibulaarse analüsaatori patoloogia väljaspool aju. Nad on sageli, kuid tavaliselt ei jõua väljendunud kraadini, sest aju kohaneb impulssallika vale toimimisega. Keskne pearinglus esineb aju struktuuri kahjustamise korral, kõige sagedamini aju ja väikeaju. Neid kombineeritakse sageli teiste ilmingutega: düsartria (kõnepuude ebapiisava innervatsiooni tõttu hääldatud hääldus), diploopia (kahekordne nägemine), paresteesia (naha tuimus ebatavaline tunne, "goosebumps", süstimine, mis tekib ilma välise mõjuta), peavalu, jäsemete nõrkus, ataksia (vabatahtliku liikumise koordineerimise häire).

Viidatud 5 korda
Meeldis: 4 kasutajat

Healoomulise paroksüsmaalse positsioonilise peapöörituse tunnused

Järsk muutus kehaasendis või pea pööramine võib põhjustada paroksüsmaalset vestibulaarset pearinglust, mida nimetatakse healoomuliseks paroksüsmaalseks positsiooniliseks vertigo (DPPG). Tavaliselt mõjutab see haigus naisi ja eakat.

Mis on DPPG

Seda haigust leiti umbes 80% -l inimestest, kes taotlesid arstiabi. Hiljuti on tabamuste arv oluliselt kasvanud. Enamikul patsientidest on diagnoositud healoomuline peapööritus.

Mis on DPPG probleemi olemus, mis see on? Haiguse lühikirjeldust võib esitada järgmiselt:

• Healoomuline - mingit mõju, on olemas võimalus ise paraneda.
• Paroksüsmaalne - on looduses paroksüsmaalne.
• Positsioon - haigus avaldub keha või pea asendi muutumise tõttu.
• Pearinglus on haiguse peamine sümptom.

Pea võib paljude haigustega inimesel spinida. Nad on rohkem kui sada. Kuid vestibulaarsel positsioonilisel peapööritusel on iseloomulikud kliinilised tunnused, mille tõttu võib arst esimesel uuringul diagnoosida.

Kuidas vestibulaarne aparaat?

Enne kui räägite paroksüsmaalse positsioonilise peapöörituse põhjustest, tuleb kaaluda, kuidas see tekib.

Sisekõrva orel - vestibüülis - on põhimõtteliselt kolm poolringikujulist kanalit. Nende funktsioon on inimeste liikumiste fikseerimine. Kanalites on ampull ja teatud kogus vedelikku. Ampull on pikendus, kus asub želatiinilaadne substraat - cupula. Tema liikumised, mis suhtlevad retseptoritega, aitavad luua kehas tasakaalu tunnet.

Vedelates ampullides on lubja moodustumine, mida nimetatakse otoliidideks. Kui inimene teeb oma peaga mingeid toiminguid, hakkab vedelik ka liikuma. Tulemuseks on närvilõpmeid ärritavate otoliitide nihkumine.

Kogu informatsioon positsiooni muutumise kohta edastatakse tsellulaarsete rakkude poolt aju närvilõpmetele. Puuduste ja probleemide tõttu on selles staadiumis healoomuline paroksüsmaalne pearinglus. Tasakaalu eest vastutav aju annab lihastele signaali, tänu millele nad lõõgastuvad või vastupidi, toonid. Nende protsesside eesmärk on säilitada tasakaalu ruumis. Kui otoliidid settivad, püsib pearinglus.

DPPG põhjused

Selle haiguse põhjus pole veel selge. Mõnel muul juhul on healoomulise paroksüsmaalse pearingluse põhjustanud järgmised tegurid:

• Peavigastused
• Operatsioon kõrva peal.
• Pikaajaline lamamisasend (teiste haiguste tõttu, taastumine pärast operatsiooni jne).
• Põletikulised välised protsessid.
• Labürindi arteri spasm (migreeniga).
• Meniere tõbi.
• Alkoholimürgitus.
• Ebaõige ravi tagajärjed.

DPPG klassifikatsioon

Positsioonilise peapöörituse liigitus põhineb selle arengu mehhanismil. Lubjakristallid (otoliidid) võivad poolringikujulise kanali vedelikus vabalt liikuda, ärritades retseptoreid pea pöörete ajal. See on canalolithiasis. Kui otoliidid paiknevad kanali seinale (cupula) ja nad on pidevalt koos retseptoritega, siis cupupolithiasis.

Diagnoosi ajal võetakse arvesse nii kahjustuse külge (vasakpoolne, parempoolne) kui ka poolringikujulist kanalit (välimine, tagumine, eesmine), kus on toimunud patoloogilisi muutusi.

DPPG eripära

On järgmised tunnused, mis iseloomustavad paroksüsmaalset pearinglust:

• Põgenemise rünnakud algavad ja lõpevad ootamatult.
• Pärast päeva ei kordu nad enam.
• Patsiendi seisund pärast rünnakut kohe paraneb.
• Sellega võivad kaasneda sümptomid: palavik, higistamine, iiveldus ja naha hellitus.
• Taastusperiood pärast haigust on üsna kiire.

Ülaltoodud DPPG tunnused aitavad ära tunda seda teiste haiguste hulgas, mille sümptomiks on pearinglus.

Kliinik DPPG

Healoomulise paroksüsmaalse paroksüsmaalse pearingluse välimus on seotud pealiigutustega. Tavaliselt mõjutab haigus ainult osa peast, kuna aju (või kõrva) üks poolkera jääb puutumata.

DPPG kliinilised tunnused on järgmised:

• Pearinglus ilmneb peamiselt pea, mitte keha keeramisel (painutamisel). Tavaliselt esineb see päeva jooksul või hommikul, näiteks pärast ärkamist pärast voodist tõusmist.
• Isik võib tunda, et ta langeb kusagile või tõuseb, raputab teda, ümber pöörlevad objektid.
• Kaasnevad sümptomid võivad olla iiveldus, higistamine, oksendamine, ebaregulaarne südametegevus.
• Patsientidel ei ole täiendavaid kaebusi (peavalu, tinnitus, kuulmislangus).
• Üks rünnak kestab kuni üks või kaks minutit.
• Peapöörituse algusega võib kaasneda nüstagm. See silmamuna tahtmatu liikumine. Pärast rünnaku lõppemist kaob nüstagm.

Haigus on hästi ravitav, see ei kujuta endast tõsist ohtu patsiendi elule. Aga kui inimesel on diagnoositud healoomuline pearinglus, peaks ta loobuma sukeldumisest ja tõusma kõrguseni. Pärast nõuetekohast ravi võib haigus pikka aega kahaneda, kuid pärast 4-5 aastat pöörduvad tavaliselt krambid tagasi.

Arstide arvamused ravi kohta

1969. aastal esitati healoomulise paroksüsmaalse peapöörituse päritolu teooria, „domeeni litiaasi teooria”. Tema autor (teadlane Schuknecht) ütles, et vanusel on inimesel kalorikogused otoliididel, mis aitavad kaasa lubja kristallide kaalumisele ja muudavad nende neutraalset asendit. Selles suhtes mõjutavad teda mõjutavad inimkeha ja raskusjõu jõud DPPG välimust.

Kümme aastat hiljem esitasid teadlased McClar, Hall ja Ruby teooriat "canalithiasis". Selle teooria kohaselt tekitavad statokooniumiosakesed, mis liiguvad mööda kanalit ja ergutavad retseptoreid, provotseerima positsioonilist peapööritust, samas kui otoliidid ei osale. Kui osakesed on kanali madalaimas punktis, kaob rünnak.

Kaasaegse meditsiini teadlased kritiseerivad ülaltoodud teooriaid. Nad ütlevad, et statokooniumosakesed suudavad eralduda isegi siis, kui inimkeha on paigal. Nad viitavad nende tagasilükkamise põhjustele, mille tagajärjel ilmneb healoomuline peapööritus:

• Peavigastused
• Meniere tõbi.
• Mõned antibakteriaalsed ravimid (gentamütsiin).
• Sagedased migreenid.
• Ebanormaalne kirurgiline ravi.

Diagnostika

Pideva korduva krambihoogude korral peaksite konsulteerima kliiniku poole. Arst määrab täpseks diagnoosimiseks vajalikud uuringud.

Füüsiline läbivaatus

Kõige tavalisem meetod, mis aitab tuvastada positsioonilist pearinglust, on Dix-Hallpike test. Selle rakendamise meetod on järgmine:

• Patsient peab istuma diivanil ja pööra oma pead teatud nurga all küljele.
• Arst, kes hoiab inimese pea käega, paneb ta järsult tagasi diivanile (seljale) nii, et pea on veidi kaugemal kui pinna serv, millel patsient asub.

Patsient peab teatama pearingluse algusest. See ei pruugi kohe, vaid mõne aja pärast häirida.

Positsioonse vertigo ajal pöörlevad silmamunad tahtmatult. Seda nähtust nimetatakse nüstagmiks. Arst määrab, millises poolringikujulise kanali osas on nüstagmi olemuse ja selle väljanägemise järgi patoloogia.

Instrumentaalsed uuringud

Nüstagmi paremaks visuaalseks vaatlemiseks on praktikas rakendatud õnnistust või Frenzeli klaase, elektrookulograafiat ja videoculograafiat.

Ülaltoodud diagnostikameetoditega võib patsiendile viidata aju MRI-le või kompuutertomograafiale, emakakaela piirkonna röntgeni.

Uuringu tulemuste põhjal määrab arst vajaliku ravi. Mõnedel patsientidel, kellel on positsiooniline pearinglus, on leitud, et neid ei ravita iseseisvalt.

Ravimita ravimid

Sellel ravil on väga hea toime. See koosneb patsiendi asendireguleerivatest (keha ja pea asendi muutmisest). Harjutuste läbiviimisel on võimalik healoomulise paroksüsmaalse positsioonilise peapöörituse rünnak. Samuti tasub meeles pidada, et mõningaid harjutusi tuleks teha spetsialisti range järelevalve all. Patsient täidab kõik manöövrid, mis istuvad diivanil, jalad alla.

Brandt-Daroffi manööver

Neid harjutusi saab teha iseseisvalt, korduste arvu - iga kord viis korda. Edu:

1. Võta lähtepositsioon.
2. Lie oma küljel (jalad veidi painutatud) ja pöörake pea 45-kraadise külje poole. Lie nii 30 sekundit.
3. Istu maha.
4. Lie vastasküljel.
5. Istu maha.

Kui treeninguga kaasneb healoomuline positsiooniline peapööritus, siis peaksite ootama, kuni rünnak on lõppenud ja jätkub.

Semont Manööver

See harjutuste kogum peaks toimuma arsti juhendamisel, kuna iivelduse ja teiste väljendunud reaktsioonide käigus võib tekkida protsess.

Harjutuste tegemiseks peab isik võtma kindla koha. Järgmine samm - arst kinnitab patsiendi pea oma kätega, seda tuleb pöörata 45 kraadi küljele. Lisaks langeb patsient tema poole ja jääb paar minutit sellesse asendisse. Siis ta istub jälle maha ja paneb kohe teisele poole samale kohale kaks minutit, seejärel peab ta istuma. Kogu aeg on pea samas asendis.

See harjutuste komplekt põhjustab arstide vahel vastuolulisi hoiakuid. Mõned soovitavad healoomulist treeningut, teised aga arvavad, et see kompleks on kõige tõhusam, isegi kui healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline peapööritus on raske.

Epley ja Lempert manööver

See manööverdamine viitab ka meditsiini esinemisele. Arst, kes hoiab patsiendi pea, paneb ta järsult selja taha (pea läheb üle diivanil). Nii et patsient seisab umbes minuti pärast, ja siis peab ta pöörama oma pea teisele poole, pöörates järk-järgult oma kere. Nii et peate pikali 30-60 minutit ja seejärel naasma algasendisse.

Sarnane harjutus on Lempert'i manööver. Teostamisel pöördub patsient täielikult treeningu ajal: kõigepealt ühel viisil, siis kõhule, siis kõrva kõrvale ja istub maha. Selgub, et treeningu ajal pöörab inimene oma telje ümber.

Narkomaania ravi

Healoomulise paroksüsmaalse pearingluse all kannatava patsiendi seisundi leevendamiseks võib rakendada ravimeid. See aitab vabaneda iiveldusest ja muudest ebameeldivatest sümptomitest. Kui krambid korduvad, tuleb patsient hoida voodis.

Sellise pearingluse ravi ravimitega eesmärk on patsiendi üldise seisundi parandamine. Samal ajal on võimalik määrata ravimeid, mis aitavad normaliseerida vereringet aju veres.

Rasketel juhtudel võib teha operatsiooni. Oma abiga pitseerivad nad poolringikujulise kanali luudega. Operatsioonimeetodit kasutatakse ainult rasketel juhtudel, kuna esineb tõsiste tüsistuste oht. PDG-le ei ole spetsiifilist meditsiinilist ravi.

Healoomulise positsioonilise peapöörituse prognoos taastumiseks on soodne. NPPG on ohutu haigus ja ei ohusta inimeste elu.

Video

Artikli autor: Shmelev Andrey Sergeevich

Neuroloog, refleksoloog, funktsionaalne diagnostik

Mis on DPPG - põhjused ja ravi

Healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline peapööritus on sisekõrva patoloogia. Seda haigust täheldatakse sageli pea asendi muutumise tõttu. Haiguse kood on ICD jaoks 10 - haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon.

DPPG vormide liigitus

Sõltuvalt patoloogiliste muutuste asukohast kõrvas on DPPG mitmeid vorme. Otolith membraaniosakesed liiguvad vabalt teineteise suhtes poolringikujulise kanali struktuuris. Samuti eristage klassifikatsiooni patoloogia arengu mehhanismi järgi.

Kupulolitiasis

Kupulolitiaasi healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline peapööritus on haruldane. Seda iseloomustab see, et fikseeritakse fragmendid viaali viaalis.

Need fragmendid on otoliidid, mis pidevalt ärritavad retseptoreid, kui pea muutub.

Canalolithiasis

Sagedamini esineb vask-litiaasi DPPG-ga kanalolitiaasi. Sel juhul liiguvad trombide vormis olevad otoliidid endoliidil vabalt. Nad ärritavad ka sisekõrva retseptoreid ja tekitavad pearinglust.

Mõjutatud esikanal

Kahju tekib 2% juhtudest. See on tingitud tema positsioonist, mis takistab otoliidide välisküljele jäämist.

Tagumine poolringikujuline kanal

Healoomulise paroksüsmaalse vestibulopaatiaga patsientidel on tagumise kanali kahjustus tavalisem, sest otoliidid kinnitatakse raskusjõu mõjul.

Vasakpoolse tagumise poolringikujulise kanali kanalisatsioon (harva anterior) esineb 30-40% kõigist selle haiguse juhtudest. See on tingitud asjaolust, et see on pikim kanal - umbes 20 mm.

Välimuse kuju

Välimine poolringikujuline kanal on kõige lühem 12-15 mm. Selle kaugus on laiem kui taga- ja esikanalid. See moodustab horisontaaltasapinnaga 30 ° nurga.

Väliskanal on nakkushaigustest tingitud põletikule tundlikum.

Sümptomaatika

Vestibulaarsete seadmete rikkumisi iseloomustab rünnakute rünnakud, mis kestavad 30 sekundit kuni mitu minutit. Sümptomid hõlmavad tavaliselt järgmist:

• peapea muutmisel peapööritus;
• peavalu;
• esemete liikumise tunne ümber, kägistamine;
• nõrkus;
• koordineerimise puudumine;
• kuulmiskahjustus;
• iiveldus, harva oksendamine.

Otolüüsi põhjused

Otolitiaas on paroksüsmaalne (paroksüsmaalne) pearinglus. Selle iseloomulik tunnus on pearinglust tekitav tegur - pea asendi muutus.
Kõrva kõrvad, nimelt sisemine, ärritavad retseptoreid, sundides patsienti kogema teise plaani haigust.

Identifitseerimata põhjused

40–50% juhtudest ei ole võimalik kindlaks teha pearingluse täpset põhjust. See on tingitud asjaolust, et on palju haigusi, kus esineb pearinglust.

Meniere tõbi

See ei ole sisekõrva põletikuline protsess. Kõige sagedamini esineb neid vanuses 30–50 aastat ja see on ühepoolne, mis tavaliselt lekib kahepoolseks.

Vertigo esineb regulaarselt raskete rünnakute korral, millega kaasneb iiveldus ja mõnikord oksendamine. Kui patsient üritab keha asendit muuta, halveneb seisund.

Ototoksiliste antibiootikumide vastuvõtmine

Ototoksilised antibiootikumid mõjutavad vestibulaarse aparatuuri toimimist ja kuulmist. Selliste ravimite hävitav omadus on kõrva rakkude ja kuulmisnärvi hävitav toime. Haigus algab kuulmiskahjustusega ja seejärel esineb pearinglust.

Vestibulaarse aparaadi viiruslikud põletikud

Viirushaiguste hulka kuulub vestibulaarne neuroniit, kui vestibulaarne närv on põletikuline. See esineb iga eelneva nakatumise taustal. Põletik blokeerib vestibulaarse närvi ülemuse.

Alkoholimürgitus

Alkoholimürgitus on organismi mürgistus, mis mõjutab kõiki selle funktsioone. Pearinglus avaldub juba joobeseisundi keskstaadiumis, kui alkohol hakkab mõjutama neuroloogilisi funktsioone ja organeid. Alkohoolsed joogid häirivad impulsside edastamist neuronite vahel.

Traumaatiline ajukahjustus

Sellised vigastused on ajus ohtlikud, sest need põhjustavad oma tegevuses tõsiseid kõrvalekaldeid. Sümptomid varieeruvad sõltuvalt vigastuse astmest. Pearinglus on nende sagedane sümptom ja avaldub isegi madalaimal määral.

Migreeniga labürindi arteri spasm

Labürindi arter tagab vestibulaarsete seadmete verevarustuse. Krambid võivad tekkida migreeni tõttu. Seetõttu tunnevad sagedase migreenihoogudega inimesed pearinglust, esemete liikumise tunnet, iiveldust.

Haiguse päritolu ja arengu mehhanism

Me teame oma positsiooni kosmoses ainult tänu vestibulaarseadmetele. See sisaldab poolringikujulisi kanaleid, kus asuvad spetsiaalsed ampullid.

Ampullide sees on retseptoritega ühendatud kapsel, selle ärritus kirjeldab lihtsalt keha asendit. Mis tahes kõrvalekalded selles põhjustavad keha seisundi kohta valesignaale.

Kliiniline pilt

Otoliidid ja peapööritus on tihedalt seotud. Healoomulise positsioonilise peapöörituse sündroomiga patsientidel täheldatakse peapööritust, mis põhjustab väikseimat muutust peaasendis, mis põhjustab iiveldust ja oksendamist. Mõnikord kaob DPPG ilma ravita, kuid avaldub uuesti.

Haiguse diagnoos

Sellise sümptomiga haigust on raske diagnoosida kui pearinglust, kuna see esineb paljudes haigustes: osteokondroos, vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia.

Kuid tänapäeva dppg diagnostikameetodid võimaldavad teil haigust igas vormis tuvastada. Nende läbipääsu vajadust määrab ainult otoneuroloog.

Instrumentaalne eksam

Instrumentaalsed katsemeetodid näitavad mitte ainult DPPG diagnoosi. Aju MRI ja CT skaneerimine hindab selle seisundit, näitab vähimatki patoloogiat.

Füüsilised uuringud

Dix-Hallpayo test võimaldab teil testida positsioonilist laadi healoomulist peapööritust. Patsiendile pakutakse istuda diivanil ja pöörata oma pea teatud asendisse. Siis nad panid ta diivanile, hoides oma pead.

Sel ajal teatab patsient pearingluse esinemise hetkest. Positiivne proov Holpayka võimaldab teil panna posturaalse pearingluse.

Haiguse erinev diagnoos

Diferentsiaalmeetod tuvastab sisekõrva haigused. See viiakse läbi tagumise kraniaalse fossa, hulgiskleroosi, keskse positsioonilise nüstagmi patoloogias.

Kuidas vabaneda pearinglusest?

Pearinglus on ainult paljude haiguste sümptom. DPPG ravi on efektiivne alles pärast teiste peapööritust põhjustavate tegurite tuvastamist ja DPPG diagnoosi.

Siis selgub, kuidas ravida healoomulist paroksüsmaalset pearinglust. Ebaõige ravi halvendab tundmatu patoloogia kulgu. Meditsiin tunnustab võimlemisravi suurt efektiivsust.

Asenduslik võimlemine

Healoomuline positsiooniline peapööritus on ravitav spetsiaalse võimlemisega, mis on kavandatud mõjutama otoliitide liikumist. Ainult 2% juhtudest ei aita.

Võimlemist määrab arst, sõltuvalt kõrva patoloogiliste muutuste asukohast.

Semont Manööver

Seda on parem teostada ainult spetsialisti juuresolekul. Manöövri erakordne tunnus on patsiendi kiire liikumine teatud nurga all. Iivelduse või oksendamise vältimiseks võtke antiemeetilisi ravimeid.

Brandt daroff

Brandt Daroffi võimlemine toimub mitu korda päevas: esimene lähenemine toimub kohe pärast ärkamist. Igaüks neist sisaldab mõlemas suunas nõlvaid teatud nurga all.

Brandt Daroffi vestibulaarne võimlemine valitakse alati sõltuvalt haiguse iseloomust. Enne alustamist on soovitatav tutvuda Brandt-Daroffi treeningvideo tehnikatega.

Epley harjutused (video)

Epley manööver on efektiivne tagumise poolringikujulise kanali patoloogias. Harjutuse läbiviimisel Epley manööverdab palju nüansse, nii et see peab olema arstile usaldatud.

Spetsialist pöörab patsiendi pea teatud suunas, sõltuvalt patoloogia asukohast, seejärel muudab patsiendi keha asendit.

Dix-Hallpike võimlemine

Võimlemise keskmes on keha, pea ja silmade eriarvamused. Võimlemissüsteemi efektiivsus sõltub sellistest teguritest nagu vanus, ühe- või kahepoolne patoloogia ja haiguse kestus. Positiivseid nihkeid täheldatakse juba 50-80% juhtudest.

Lemperi meetod

Meetodit kasutatakse horisontaalse poolringikujulise kanali healoomuliseks paroksüsmaalseks vestibulopaatiaks. Pea on horisontaaltasandil patoloogia suunas 45 kraadi.

Pärast seda pannakse patsient diivanile ja keeratakse pea ja keha teatud järjestuses. Meetod hõlmab mitmeid järjestikuseid manöövreid, mida võib leida vene keeles.

Narkomaania ravi

DPPG ravi uimastitega oli peamine viis umbes 15 aastat tagasi. Täna on arstide võimlemine ja manöövrid tõhusad. Ravimeid tuleb kasutada ainult põletiku raviks või sümptomite kõrvaldamiseks.

Vasodilaatorid

Vasodilataatoritel on vasodilatatiivne iseloom, nad on ette nähtud vereringe parandamiseks. Healoomulise paroksüsmaalse pearingluse raviks ettenähtud ravimid nagu:

Vestibulolüütilised ravimid

Selle rühma ettevalmistused mõjutavad vaskulaarse etioloogia vestibulaarsete häirete patogeneesi, otolithiaasi ravi. Pärast ravi parandab ajukoe verevarustus:

Herbal Nootropics

Nootroopika parandab aju aktiivsust, suurendab vaimset jõudlust, vähendab väsimust. Mõned uskusid, et ravi rahvatervise abinõudega, millele nad varem olid määratud, annab ajutise efekti, kuid sõltuvalt ravi kestusest avaldub ka positiivne tulemus.

Antihistamiinid

Antihistamiinid on mõeldud allergeeni toime pärssimiseks.

Ravimivastased ravimid

Sellesse rühma kuuluvad ravimid leevendavad iiveldust ja oksendamisrünnakuid, mis tekivad posturaalse vertigo taustal.

Karpi litiaasi profülaktika

DPPG esinemise põhjused, neid provotseerimata, võivad vältida ebameeldivat haigust. Mis tahes etioloogia vertigo ei ole kohutav, kui jälgib tervislikku eluviisi, harjutusi hommikul ja karastamist.
Healoomulise positsioonilise peapöörituse sündroom on raskem, kuna välimuse põhjused ei ole alati selged. Üldine tegevus aitab siiski vältida mitte ainult DZP-d:

1. Kui patsient on juba haiguse kätte saanud, tuleb meditsiinilisi manöövreid teha mitu korda nädalas, et mitte esile kutsuda retsidiivi.
2. Vastavus päeva režiimile, kui teil on vaja magada 7–8 tundi.
3. Aktiivne elustiil, koolitus keha tugevdamiseks.
4. Nõuetekohane toitumine, mille minimaalne sisaldus on soolane, rasvane, vürtsikas.

Patsiendi ülevaated

Angelica Rogonova, 35 aastat vana:

Algas tihti pearinglus, voodist välja pääsemine oli võimatu. Ta pattu veresoontes, kuid pärast Dix Holpayki testi näitas arst diagnoosi. Ma olen juba kuu aega teraapiat kasutanud ja olen harjutanud dppiga, Brandt Daroffi meetodiga, tunda positiivseid muutusi.

Alesya Rumyantseva, 28 aastat vana:

Gripp esines väga halvasti, algas südameprobleemid, mis põhjustasid pearinglust. Aga selgus, et see oli sisekõrva otolitiaas ja põletik. Ma teen Brandt Daroffi vestibulaarset võimlemist, ma lähen basseini, ravi on alanud ja tundub, et seda on lihtsam elada.