Mida teha, kui peaga muljutakse

Kolju vigastused tekivad raskete esemete või kukkumiste tabamise tagajärjel. Nende vastuvõtmise asjaolud on sekundaarsed, nende raskusaste, kahjustuste ala ja järgnevad sümptomid on palju olulisemad. Vale käitumine on püüda hoida rõõmsat välimust, jätkata katkestatud äritegevust, ignoreerida peavigastust, mida teha kodus või tänaval on täiesti võimatu. Kahjuks võib esmapilgul puhastada kolju, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi tervisele.

Peavigastuse peamised sümptomid

Puhangu mõju kolju kõhupiirkonna, parietaalse, eesmise või ajalise osa kõvale pinnale võib olla:

Sageli kombineeritakse mõlemat tüüpi kahju.

Väikese jõu löömisel: inimene, ettevaatamatuse tõttu, koputas oma otsaesise või templi ukse klambrile või risti, põhjustatud kahju on tühine. Sage sümptom: terav, hästi määratletud valu ja ühekordne kahjustatud piirkond, millega kaasneb naha või hematoomi punetus. Muljumispaik paisub mõne minuti jooksul, kuna purunenud kapillaaridest, lümfisoonest tulevad verd. Samas on valu tunda ainult mõju kohas, üldise heaolu rikkumisi ei ole. Subkutaanne hematoom kestab 2 kuni 7 päeva, seejärel laheneb järk-järgult.

Tugeva verevalumiga pea areneb sümptomite kompleks. Sellisel juhul ei ole ohver alati sellest teadlik. Mõned märgid ilmuvad kohe, teised - mõne aja pärast.

Silmade, parietaalse või kalvaria verevalum, mis tuleneb kukkumisest või puhumisest nüri raskete esemetega, on alati kaasas peamiste vigastuste tunnustega:

• kogu pea kattev valu;
• pearinglus, müra või kõrvade helisemine;
• iiveldus;
• ähmane nägemine;
• liikumiste koordineerimise puudumine.

Sõltuvalt löögijõust ja kahjustuste piirkonnast on tõenäoline korduv oksendamine, silmalau treemor, treemor ja uimastatud seisund. Kõhuvalu vigastuste korral on iseloomulikud kahekordne nägemine ja melanhoolia silmades, silmalau treemor, silmamunade liikumise vähenemine. Esikülgede vigastustega: segasus, kontrollimatu tegevus, episoodiline mälu kaotab, käitumishäired.

Statistika järgi on iga viie alumise jäseme vigastus pahkluu murd, mis pikka nädalat "lööb röövist välja"...

Mõnel juhul pärast peavigastust tekivad ajukahjustuse fokaalsed sümptomid, mis hõlmavad tundlikkuse häireid keha erinevates osades. Need tekivad ainult vasakul või paremal pool. Üks jäsemete iseloomulik tuimus, indekseerimine või põletustunne. Sageli esineb kõnehäireid: keel muutub kohmakaks, terveid sõnu ei ole võimalik selgelt hääldada. Mõnel juhul esineb hingamisteede häireid, tahhükardiat, arütmilisi ilminguid, krampe.

Teadvuse täielik kadu on iseloomulik kraniaalse kahjustuse raskele ja mõõdukale raskusastmele. Selleks ajaks, kui nad võivad olla:

• lühike: mõne minuti jooksul;
• keskmine vool: 1–2 tundi;
• pikaajaline teadvuse äravõtmine kuni koomoseisundini rohkem kui 2 tundi.

Vahel põhjustab peavigastus ajutise mälu kadumise. Nad arenevad kohe pärast mõne tunni või päeva möödumist. Mälestused õnnetust vahetult eelnevatest sündmustest või teatavast minevikuperioodist võivad kaduda. Amneesia kestus on igal juhul individuaalne.

Väike sõrme luu on üks kõige õhem ja habras. Väike sõrmimurd on üks levinumaid...

Traumaatilise ajukahjustuse puhul ei pruugi tingimata kaasneda avatud haavad pea või verejooks. Selle salakavalus on see, et välised kahjustused on sageli üldiselt puuduvad ja naha terviklikkus ei ole katki.

Esmaabi

Mida teha pärast peavigastusi, sõltub ohvri füüsilisest seisundist. Kui inimene on teadvusel ja suudab adekvaatselt reageerida enesele suunamisele, tuleb läbi viia test:

1. Määrake valu valu: ühel hetkel, üle kogu pea, andes teistele kehaosadele. Kas valu kaasneb helin või müra peas.
2. Mõtle ümbritsevaid esemeid või lugege ühtegi teksti: kas silmade ees on välk, kahekordne nägemine, tume laigud. Püüdke vaadata küljele, alla ja üles.
3. Sisemiste tunnete kuulamine: kas on iiveldus, keha tuimus. Tõstke sünkroonselt mõlemad käed, klambrid ja lahti haakuvad rusikad.
4. Isikule tuleb esitada mõned küsimused või paluda korrata mõnda fraasi vaiksel häälel 5-6 sammu kaugusel.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata pundunud peaga. Kui nahk on puutumata, on sidematerjal valikuline. Soovitatav on kasutada vigastuse saidile külma:

• veega niisutatud rätik;
• hoidke jääd muljutuna, mis on pakitud salvrätikusse.

Tõsise peavalu, nägemishäire, pearingluse korral on soovitatav kohe lamada, asetades õhukese padja pea või volditud riietepadja.

Isegi juhul, kui pärast pehmete kudede vigastusi ei esine täiendavaid sümptomeid, on soovitatav pöörduda kliinilise asutuse poole, et tagada vigastuse tõsiste tagajärgede puudumine. Iseseisvalt nende arengu kindlaksmääramine on väga raske. Insult võib tekitada sisemise hematoomi, võrkkesta kahjustusi. Varajane diagnoosimine takistab paljude tagajärgede teket.

Olukorras, kus kannatanu ei suuda ennast aidata või on teadvuseta, võtke kiireloomulisi meditsiinilise abi eelseid abinõusid:

1. Ohver peab olema asetatud tasasele pinnale, nii et pea ei kukuks. Olles teadvuseta, pannakse ühele küljele või pöörama küljele. See hoiab ära hingamisteede keele või oksendamise blokeerimise.
2. Kaela all pange pehme rull.
3. Vabastage krae, mansett, lõdvendage rihm, vabastades keha kõikidest pingutuselementidest, mis häirivad tavalist ringlust.
4. Siseruumides on avatud aknad, mis pakuvad värsket õhku.
5. Külmad jäsemed tuleb soojendada, kaetud tekiga või riietega.

Kohe peate helistama kiirabile. Vigastuse raskusastet saab hinnata ainult arstid. Sõltuvalt selle tõsidusest võib isik vajada elustamist või operatsiooni.

Ohvrile ei ole võimalik anda mingeid ravimeid ega proovida juua vett.

Peavigastuste ravi

Vigastuse tekitatud kahju tuvastatakse instrumentaalsete eksamite abil:

• Röntgen, välistades kolju luude ja ajukahjustuste lõhed;
• arvuti tomogramm, mis näitab ajukoe verevarustuse rikkumist, nende turset;
• rasketel juhtudel: tserebrospinaalvedeliku punktsioonid vereloome muutuste hindamiseks.

Tüsistumata pindmiste hematoomide raviks ei ole spetsiifilist ravi olemas. Patsiendil soovitatakse piirata kehalist aktiivsust mitu päeva, et mitte rohkem tööd teha, mis nõuab närvilist ja intellektuaalset pinget. Veresoonte võrgustiku ja turse resorptsiooni taastamiseks saate kasutada kohalikke abinõusid, mis põhinevad bodyagi, jahutusvahenditel. Interstitsiaalse metabolismi parandamiseks ja aju stimuleerimiseks võtke glütsiin.

Keskmise ja suure raskusastmega kontusiooniteraapia sõltub hematoomi suurusest ja asukohast, närvikoe kahjustusest ja sellest tulenevast põletikulisest protsessist.

Luu murru peetakse kõige ohtlikumaks ja tõsisemaks põhjuseks traumatoloogi otsimiseks. Spetsialist selgitab, kui palju ja...

Patsient on hospitaliseeritud. Selle ravi eesmärgiks on rakumembraanide taastamine, kudede toitumise tagamine, vaskulaarse rebendi ja vaskulaarse tromboosi tekke ärahoidmine.

Konservatiivsed meetodid hõlmavad järgmist:

• isheemia kõrvaldamine antihüpoksiliste ravimite ja hapniku teraapia abil;
• vajalike mikroelementide ja ühendite sisaldavate infusioonilahuste sisseviimine kudede ja vere rakkude küllastamiseks;
• diureetikumid, mis eemaldavad liigset vedelikku organismist ja vähendavad turset;
• sümptomaatilised ained: valuvaigistav, põletikuvastane, lihasrelaksant, nootropika.

Menetlus vanaduses viibivatele inimestele

Vananemisega seotud vanusega seotud muutused tervises ja süsteemsetes häiretes võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi isegi väikeste peavigastuste korral. Lisaks tavalisele verevalumile on verevalumite järel eakatel suurem tõenäosus liikumiste koordineerimise puudumise, terava pearingluse puudumisel. Löögipea võib põhjustada südame isheemiatõve, hüpertensiivse kriisi järsku rünnaku.

Komplikatsioonide risk nõuab erilist tähelepanu ja ettevaatust:

• eakas ohvriks on vaja pisut tõsta pea, isegi kui ta tunneb end rahuldavalt;
• on soovitav, et patsient võtaks olemasolevatele kroonilistele haigustele erakorralise annuse ettenähtud ravimeid;
• asetage jahutatud, kuid mitte jääkompressor muljutatud alale.

Taastusravi

Jääktoimete täielik kõrvaldamine pärast vigastust kestab 7 päeva, kui pea pehmed koed vigastatakse raskete sisemiste hematoomidega 6 kuud või kauem.

Normaalse aju aktiivsuse taastamiseks ja peavalude kõrvaldamiseks võib neuroloog määrata taimekstraktidel põhinevaid nootroopseid ravimeid, vasodilataatoreid, stimulante.

Võimalikud tüsistused

Aju struktuuris esinevad häired pärast raskete juhtumite vigastusi põhjustavad sekundaarseid patoloogiaid:

• koe abscess;
• aju vereringe häired;
• epilepsia;
• kroonilised peavalud;
• suurenenud ilmastiku tundlikkus;
• lihaste parees;
• apalliline sündroom - nn ärkamise koom;
• vaimsed häired.

Raske peavigastuse ühine tüsistus on raske migreen, mis on teadvuse kaotuse äärel tõsise iivelduse ja oksendamisega.

Arstide arvamus

Prognooside tegemine, mis põhineb üksnes peavigastuse raskusastmel ja esinevatel sümptomitel, on raske. Peamine reegel soodsaks tulemuseks pärast verevalumite saamist on minna arsti juurde, isegi kui säilitada normaalne heaolu. Paljud neuroloogilised häired ei teki kohe, kuid mõnda aega pärast aju kahjustamist.

Tulemused

Peavigastuse sümptomid ja ravi omavad iseärasusi sõltuvalt kahjustuse asukohast ja raskusest. Enamikel juhtudel ei saa ohver oma seisundit piisavalt hinnata. Sel põhjusel on vaja minna haiglasse isegi halva tervise ilmingute puudumisel.

Õige abi peavigastuse korral

Termin "kokkusurumine" määratleb inimese keha konkreetse piirkonna pehmete kudede kahjustuse, kahjustamata naha terviklikkust. See juhtub siis, kui liigne mehaaniline löök tekib siis, kui inimene langeb kõrgusest (sealhulgas oma kõrguse kõrgusest) või otsese kokkupõrkega nüriobjektiga. Peamustrid on üsna tavalised, see võib ilmneda töökohal, igapäevaelus, sportlastel, liiklusõnnetuste, samuti laste puhul. Esmaabi õigsusest sõltub selle traumaatilise vigastuse kulgemise edasine prognoos.

Mis juhtub

Aju on elutähtis organ, nii et see paikneb koljus ja ümbritseb luud, mis täidavad kaitset. Liigse kokkupuutega nüriobjektiga või inimese langemisega on pea terav löögis. Sel juhul tabab aju, mis on 70% vedelik ja on pehme struktuur, kolju seintele, mis viib selle traumatiseerumiseni. Samal ajal kahjustatakse mikrotsirkulatsioonivoodite veresooned väikestes punktiverejooksudes kudedes, rakkude vahelise aine turse, mis tuleneb vereplasma vabanemisest veresoontest, põletikuline reaktsioon. Selliste traumaatiliste muutuste taustal võivad neurotsüütide (närvisüsteemi rakud) toitumine nende hilisemate pöördumatute muutustega halveneda.

Peavigastuse ja kesknärvisüsteemi struktuuride kahjustamise mehhanismi esitamiseks võib loksutada pool pudelit mineraalvett. Sellisel juhul jõuab vedelik anuma seintesse piisavalt suure hulga mullide moodustumisega.

Manifestatsioonid

Sõltuvalt mehaanilise efekti intensiivsusest on mitmesuguseid peavigastusi, millel on erinevad kliinilised ilmingud:

• Näo või peanaha pehmete kudede verevalum on kõige lihtsam verevalum, mis ilmneb muljumise ilmnemisel mehaanilise löögi, valu ja teadvuse piirkonnas.
• Põrutus on raskem kahjustus, mis mõjutab kesknärvisüsteemi struktuuride kudesid ja millega kaasneb tugev peavalu. Sõltuvalt ärrituse raskusest võib sellega kaasneda inimese desorientatsioon või lühiajaline teadvusekaotus.
• Aju kontusioon on tugeva mehaanilise peavigastuse tagajärg ja see mõjutab märkimisväärset hulka koe. Seda iseloomustab teadvuse kadu, mis võib kesta mitu minutit kuni mitu tundi, oksendamine, tahhükardia (suurenenud südame löögisagedus). Pärast ohvri teadvuse taastumist tunneb ta tõsist peavalu, iiveldust ja ei pruugi ka mäletada varasemat traumat (retrograde amneesia) või järgnevaid sündmusi (antegradeerunud amneesia).
• Ajus esinev verejooks - areneb tugeva mehaanilise toimega, mille tagajärjel kahjustatakse piisavalt suurt veresooni ja vabastatakse suur kogus verd ajukoes või selle membraanide vahelisse ruumi, mis on tavaliselt täidetud tserebrospinaalvedelikuga. Kliiniliselt võib teadvuse halvenemise taustal ilmneda fokaalsed neuroloogilised sümptomid, millele on lisatud erineva suurusega õpilased, häiritud motoorne ja sensoorne funktsioon, mis tavaliselt arenevad keha ühel küljel. Kui ohver on teadlik ja palub tal keelt välja tõmmata, juhib tähelepanu tähelepanu kõrvalekalle ise (keele nihutamine küljele).

Peavigastuse kliiniliste sümptomite orientatsioon, vigastuste olemasolu ja raskusaste annavad võimaluse korralikult abistada.

Mida teha

Kui verevalum on pea, on oluline haiglaravi etapis korralikult abistada. Pehmendades pea pehmeid kudesid ilma teadvuse kaotamata, peaks kannatanu kannatama vigastatud alale külma (jääkotid, külma veega pudeli, külma veega niisutatud rätiku või salvrätiku). See väldib väljendunud kudede ödeemi teket (kui lokaalne kokkupuude külmaga, arteriaalsete veresoonte spasm esineb nende luumenite vähenemise ja plasmakontsentratsiooni vähenemise tõttu kudede rakkudesse), samuti peatada võimalik veritsus nahaalusesse koesse ja vähendada valu raskust. Siis tuleb ohvrit hoolikalt uurida, kõigepealt pöörama tähelepanu õpilaste sümmeetriale, paluda keelt välja tõmmata (tavaliselt liigub see keskjoonel ilma külgedele liigutamata), küsige abi andnud isikult ja hinnatakse lihasjõu sümmeetriat. Kui inimene on teadvuseta, muutub esmaabimeetmete maht ja olemus:

• Ohver asetatakse tema seljale kõva pinnale, samas kui pea all ei lase midagi keele langemise ja lämbumise (lämbumise) tekkimise vältimiseks.
• Kontrollige visuaalselt ülemiste hingamisteede avatust, vajadusel vabastage need oksenditest või pintsettidega õrnadest esemetest või sõrmedega õrnalt.
• Kui tekib oksendamine, tuleb vigastatud inimese pea pöörata külgsuunas, et vältida oksendamist hingamisteedesse.
• Nad kutsuvad kiirabi, enne saabumist jälgivad nad elulisi märke (hingamise olemasolu, pulssi täitumise sagedus ja täius).

Sõltumata peavigastuse raskusastmest on oluline, et võtke ühendust arsti poole (helistage kiirabi või toimetage vigastatud keskus traumakeskusesse), kuna sellega võib sageli kaasneda kolju või muude luude kahjustamine, mida ei ole visuaalselt tuvastatud, kuid ainult röntgenikiirusega teadusuuringuid. Aju verejooksuga kaasnevat hemorraagiat kaasneb tihti “särav lõhe”, kui kliinilisi sümptomeid ei esine mitu tundi või päeva ja ohver tunneb end suhteliselt hästi. Seejärel areneb ajukoe turse teadvuse kadumisega ja keha elutähtsate funktsioonide järsku pärssimisega. Selliste tüsistuste vältimiseks on oluline pöörduda viivitamatult arsti poole.

Peavigastuste liigitus: sümptomid ja võimalikud tagajärjed

Peavigastused on vigastused, mis on kõige sagedamini nüri või löökseisu tagajärg. Sageli on selliseid vigastusi täheldatud noortes.

Isegi kui sümptomid puuduvad, ei ole soovitatav peavigastusi ignoreerida, sest need võivad varjata ohtu inimeste tervisele ja elule.

Vigastused võivad põhjustada kolju aluse luumurdu, ärritust ja muid ebameeldivaid komplikatsioone, mistõttu peate teadma, mida teha peavigastuse korral ja vajadusel anda esmaabi.

Klassifikatsioon

Vigastus võib olla avatud, see tähendab, et nahale on kahjustusi ja kahjustatakse ka laevu. Kui läbib trauma, siis mõjutab see aju kõva kest, mõnikord diagnoositakse koljualune luumurd - üks kõige ohtlikumaid vigastusi.

Suletud vigastuste korral ei ole nahk vigastatud. Määrati järgmised ajukahjustuse rühmad:

• ärritus on kerge traumaatiline ajukahjustus, mille ilmingud kaovad mõne päeva pärast, puuduvad vaskulaarsete kahjustuste tunnused ja funktsionaalsed häired on pöörduvad. Verevalum on raskem vigastus ja võib olla ajukahjustus. Sellised nähud on iiveldus, oksendamine, naha blanšeerimine, koe turse, valu sündroom.
• aju kahjustatud ala pigistamine (võõrkeha, hematoom, õhk, luu fragmendid);
• verejooks subarahnoidaalses ruumis (arachnoidi ja pia mater vahel olev õõnsus);
• hajutatud kahju.

Kombineeritud vigastuse tagajärjel võib tekkida raske ajuhaigus.

Peavigastuse korral on olemas kaks võimalikku verevalumitüüpi:

1. Ajukahjustus.
2. Peenestunud pehmed pehmed koed.

Mõnikord kaasneb traumaga hemorraagia. Sageli kaasneb sellega kolju luude luumurrud.

Kahju tüübid määratakse kindlaks vastavalt asukohale:

• pea tagumise osa segunemine;
• ajalise piirkonna kahjustamine;
• pea eesmise osa segunemine;
• parietaalse lõhe lüüasaamine.

Kahjustuste tõttu ajus esinevad muutused jagunevad esmasteks ja sekundaarseteks. Esmane on tingitud traumast ja sekundaarsed on põhjustatud koe toitumise halvenemisest ning koljusisene rõhu suurenemisest, turse ilmumisest ja hematoomidest.

Tõsiste vigastuste korral diagnoositakse korraga mitu ajuosa.

Laps, kellel on pea pehmete kudede muljutised, näib olevat ühekordne. Mõju tagajärjel on aga võimalik ka ajukahjustused, mille tagajärjed võivad ilmneda täiskasvanueas pärast 40 aastat või hiljem. Seepärast on soovitatav pöörduda arsti poole ka siis, kui ilmub pärast lööki lihtsalt löögisagedus.

Sümptomid

Mis juhtub aju pärast insulti? Aju liigub inertsiga järsult vastupidises suunas, nii et see ei ole kahjustatud mitte ainult löögipunktis, vaid ka vastasküljel, see põhjustab veresoonte spasmid ja turse. Turse tõttu suureneb koljusisene rõhk.

Tõsise peapeenestusega kaasneb sageli kolju luude luumurd, mis halvendab inimese seisundit ja suureneb nakatumise oht kahjustatud piirkonnas. Igal juhul peate kohe arstiga nõu pidama.

Peavalu sümptomid lokaliseerimise ja löögijõu tõttu:

• kerge verevalum on iseloomulik valu, mis kaob mõne tunni pärast. Hüpodermiliste veresoonte kahjustamisel tekib hematoom. Ohver kaebab pideva uimasuse, bifurkatsiooni ja silmade pimeduse pärast, mõnikord on esinenud minestamist. Sümptomid kaovad mõne nädala pärast;
• mõõdukate vigastustega kaasneb pikaajaline minestamine (mitu tundi), tõsised peavalud, aeglustunud reaktsioon ja häiritud teadlikkus sellest, mis toimub. Kõne on hägune ja aeglane;
• peamisteks kliinilisteks sümptomiteks peetakse kolju luude luumurrud, pearinglus, oksendamine ja ninaverejooks;
• pea ekspressioon avaldab nägemishäireid, pearinglust, teadvusekaotust ja üldist nõrkust.

Tõsise vigastuse korral on patsiendid pikka aega teadvuseta (kuni mitu päeva), võib tekkida kooma. On rikutud kõnet, hingamist ja neelamist, õpilased võivad erineda. Mitte kõrvaldada osalist või täielikku mälukaotust.

Esmaabi peavigastuse korral

Peavigastuse korral koosneb esmaabi järgmistest osadest:

• lööb löögikohale külma, annab võimaluse vähendada valu ja paistetust, hoida paar tundi, kuid vältida hüpotermiat.
• ohver tuleb asetada horisontaalsele pinnale, mis võimaldab vältida nõrkuse ja pearingluse tõttu teist langust;
• olenemata seisundi tõsidusest, toimetage kannatanu haiglasse või helistage kiirabibrigaadile;
  kõrvaldada vee, toidu ja meditsiini tarbimine;
• hematoomiga, rakendage surve sidemega;
• alkoholi soojenemise kompresse saab kasutada vaid mõne päeva pärast.

Esmaabi peavigastuste korral võib olla ükskõik milline isik, kuid vajate endiselt asjatundlikku arstiabi.

Lapse juhi verevalumite korral on esmaabi andmine hädavajalik, samuti tuleb meeles pidada, et laste sümptomid ei pruugi olla nii säravad kui täiskasvanutel.

Diagnostika

Diagnoosi ja ravi määrab neuroloog. Juhul, kui täheldatakse peavigastusi, tehakse diagnoos järgmiste meetodite alusel:

• Röntgenikiirus - määratakse kolju luude murdude tõttu;
• seljaaju punktsioon;
• kompuutertomograafia - lokaliseeritud kahjustus, hematoomi olemasolu, turse.

Pärast täpsete tulemuste saamist on ette nähtud piisav ravi.

Ravi

Mõned teevad enesehooldusi peavigastuste puhul, mida ei soovitata, eriti kui on isegi vähimatki kahtlust põrutusest või verejooksust. Kuidas ravida peavigastusi, määrab arst kindlaks, et meetodid sõltuvad kahju laadist, selle lokaliseerimisest.

Narkomaania ravi

Ravimid on ette nähtud sümptomite vähendamiseks:

• valuvaigistid - valu vähendamiseks;
• ravimid autonoomse närvisüsteemi töö reguleerimiseks;
• unerežiimi normaliseerimiseks;
• nootroopseid ravimeid on ette nähtud komplikatsioonide ennetamiseks, samuti aju taastamiseks;
• diureetikumid;
• krambivastased ravimid - on ette nähtud raskemate krampide korral.

Paikseks kasutamiseks kasutatakse salve, mis avaldavad tugevamat mõju veresoonetele, leevendavad turset ja aitavad kõrvaldada hematoomid. Rehabilitatsiooniperioodil pärast vigastust määravad arstid füsioteraapiat.

Kuidas ravida sinikaid kodus, rääkige sellest spetsialistile. Selle jaoks on soovitatav ženšennist, sidrunirassist ja eleutherokokist tinktuurist valmistatud kompressid.

Kirurgiline sekkumine

Rasketel juhtudel on kirurgiline ravi näidustatud näiteks peavigastuse korral sügisel, kui sellega kaasneb aju struktuuri terviklikkuse kahjustamine.

Kõige sagedamini on ette nähtud operatsioonid ajude ja eesmise lobide kahjustuste korral. Kraniotoomia teostatakse puurides auk, mille kaudu eemaldatakse surnud naha koed. Postoperatiivsel perioodil peab patsient olema arstide järelevalve all.

Kui sügisel tekib peavigastus, määratakse ravi diagnoosi alusel. Kui vigastus ei ole ohtlik, tuleb järgida järgmisi soovitusi:

• voodipesu mitu päeva;
• järgima raviarsti ettekirjutusi ja tagama, et ettenähtud ravimid võetakse;
• taastusravi ajal füüsilise pingutuse välistamiseks;
• kui aju vasak pool on vigastatud, siis on parem asuda paremal küljel ja vastupidi;
• taastumisperioodi jooksul on parem vältida vidinate ja teleri kasutamist või piirata sellist vaba aja veetmist miinimumini;
• Vajalik on pikad jalutuskäigud värskes õhus.

Kui verevalumeid tekitab ka verevalumite ja muhke okcipitaalne osa, ei saa seda eirata, eriti kui on ebameeldivaid sümptomeid. Sellistel juhtudel peate viivitamatult konsulteerima arstiga, et vältida ebameeldivaid tüsistusi.

Muljutamine

Komplikatsioonid võivad olla erinevad, see sõltub vigastuse asukohast ja raskusest. Väikesed vigastused läbivad lühikese aja jooksul ise. Tõsiste vigastuste korral on võimalik välja töötada järgmised komplikatsioonid:

• ärkvelooma kooma (apaltiline sündroom) - patsiendid on teadlikud, kuid nad ei ole võimelised reageerima sellele, mis toimub, nad on absoluutselt ükskõiksed nende ümber asuvate inimeste ja esemete suhtes. On ainult reaktsioon valule;
• parees - mootori funktsiooni osaline kaotus.
• aju tsüst;
• aju abstsess - süvendi teke põletikulise protsessi arengu ajal;
• VCG või intrakraniaalne hüpertensiooni sündroom on suurenenud koljusisene rõhk;
• pidev peavalu - ei lähe kuue kuu või kauem ära;
• meningiit on ajukihi põletikuline protsess;
• sekundaarse epilepsia teke;
• raskete vigastuste korral ei ole välistatud surm või puue;

Muljumise tagajärjed pea tagaküljele:

• töövõime vähenemine ja tähelepanu koondumine;
• une halvenemine;
• depressioonis olek;
• regulaarne pearinglus;
• hallutsinatsioonide ilmnemine;
• meteoroloogiline sõltuvus.

Kui kukutate kukkumise ajal oma pea taga, võivad löökide tagajärjed olla tõsised, seega peate läbima põhjaliku uurimise.

Terapeutiliste sekkumiste edu sõltub diagnoosi ja ravi õigeaegsusest ning kahjustuse tõsidusest.

Mida teha peavigastusega?

Peamustrid on levinud nähtus, mis võib põhjustada ohtlikke tagajärgi.

Kõige sagedamini tekib see kahju sügisel või raskete nüriobjektide tagajärjel.

Peavigastuse ravi kodus hõlmab narkootikumide ja folk retseptide kasutamist.

Patoloogia olemus

Peakontroll on kolju pehmete kudede kahjustamine. Enamikul juhtudel on see vigastus suletud. ICD-10 kood on S00. Pealmine peavigastus.

Kahjustustel on järgmised tüübid:

• kerged muljutised;
• nahakahjustused;
• lõualuu kahjustus;
• traumaatiline ajukahjustus.

Kliiniline pilt

Vastavalt vigastuse raskusele võivad esineda erinevad sümptomid:

Sellised ilmingud peaksid olema arsti külastuse aluseks, sest need viitavad tõsisele kahjustusele.

Kui tervislik seisund jääb tavapärasesse vahemikku, aitavad jahedad kompressid ja spetsiaalsed salvid tegeleda vigastuse sümptomitega.

Paljud inimesed ei tea, miks on peavigastuste kogum. Kui kahjustatud, koguneb veri pea ja koeluu vahel kudede vahele.

Selle tulemusena tekib paistetus, mida nimetatakse löögiks. Selle suurus sõltub verevoolu mahust.

Peavigastused lastel

Erilist tähelepanu tuleb pöörata lapse pea traumale.

Negatiivse toime oht lastel on palju suurem kui täiskasvanutel.

Sellised vigastused on eriti ohtlikud alla ühe aasta vanustele lastele, kuna neil on puuduliku kujuga kolju.

Kui laps on vigastatud, on vaja talle esmaabi anda ja täieliku puhkuse tagamisel trauma keskusele toimetada. Keerulistel juhtudel peaksite helistama kiirabi.

Peavigastus lapsel, "ärritus" - doktor Komarovsky

Esmaabi

Esmaabi peavigastuse korral on järgmised toimingud:

Kui pehme kude on vigastuse ajal kannatanud, mis on põhjustanud hõõrdumiste ja hematoomide teket, võib võtta järgmist:

• pange sidur;
• kasutage jääkompressoreid esimesel päeval pärast vigastust;
• Teisel päeval saate rakendada kuumtöötlusi ja alkoholipakette - see aitab toime tulla hematoomiga.

Narkomaania ravi

Kui tekib kahtlus ärrituse või verejooksu korral, ei ole lubatud ise ravida. Peavigastuse korral kasutatakse erinevaid ravimeid. Mida teha, kui vigastada?

Hematoomiravi hõlmab kohalike ravimite kasutamist. Nende hulka kuuluvad:

1. Troxevasin - geeliga on võimalik tugevdada veresoonte kapillaare ja seinu. Lisaks ravib ravim löövet ja põletikku. Nende probleemide lahendamiseks tuleb kannatada saanud piirkondi töödelda kaks korda päevas - hommikul ja õhtul.
2. Troxerutin - see töö annab suurepärase töö turse ja imendub kiiresti. Geeli ei saa kasutada avatud kahjustuse korral. Oluline on arvestada, et töödeldud pindu tuleb kaitsta ultraviolettkiirguse eest.
3. Hepariini salv - aitab lahustuda verehüübed ja kõrvaldab valu. See ettevalmistus peaks mõjutama kahjustatud piirkondi kolm korda päevas.
4. Päästja - see geel tagab kiire koe parandamise ja toimetuleku mikroobidega. Aine imendub väga kiiresti. Seda tuleks rakendada mitu korda päevas.

Paljud inimesed on huvitatud sellest, mida peaga vigastada. Paljud eksperdid nõuavad tooniku võtmist. Nende hulka kuuluvad ženšenn, lemongrass, Eleutherococcus tinktuurid.

Taastumisperioodil võib arst soovitada tõhusaid füsioteraapia vahendeid, mis aitavad kiirendada paranemist. Sel eesmärgil darsonvali sobivad majad.

Rahva abinõud

Vastates küsimusele, mida teha tõsiste peavigastuste korral, on võimatu rääkimata tõhusatest rahvahooldusvahenditest. Neid saab siiski rakendada alles pärast konsulteerimist spetsialistiga.

Rahva abinõude käsitlemine hõlmab selliste retseptide kasutamist:

Muljutamine

Peamise traumaatilise kahjustuse tagajärjed sõltuvad vigastuse raskusest.

Pärast tõsiseid vigastusi on taastumine väga aeglane. Mõnel juhul kulub kuni 5 aastat. Prognoos sõltub vanusest. Vanemad inimesed taastuvad palju raskemini.

Valgete verevalumite või mõõduka raskusega vigastuste saamisel kulub rehabilitatsioon mitu kuud. Mõnel juhul võtab taastamine mitu aastat.

Traumaatilise sündroomi puhul, mida iseloomustab erineva raskusega peavalu, pearinglus. Mõnedel inimestel on suur väsimus, mäluhäired ja depressioon.

Head verevalumid võivad olla üsna tõsised kahjustused, mis põhjustavad ohtlikke tagajärgi. Sest see on nii tähtis ohvrile piisava abi andmiseks ja arstile näitamiseks.

Lihtsatel juhtudel on kodus piisav ravi - selleks kasutatakse meditsiinilisi preparaate ja rahvapäraseid retsepte.

Esmaabi peavigastuse korral

Peavigastuste liigid ja tagajärjed

On kasulik teada, et kui me räägime peavigast, siis on vigastused, mis tulenevad kukkumistest või löökidest, mis on nüri objektidega ilma naha terviklikkuse nähtavaid rikkumisi. Nad klassifitseerivad mitmesuguseid vigastusi, sõltuvalt nende tagajärgedest, mis võivad olla:

• mitmesugused verevalumid näole või juuste alla peidetud alale, mida piiravad ainult pehmete kudede sisekahjustused;
• peavigastuse tõttu tervisele väga ohtlik on intrakraniaalne, ühekordne või mitmekordne verejooks;
• peavigastus aju ärritusega, mis omakorda võib olla erineva raskusastmega;
• väga ohtlik areng eri riikides, mis ei sobi kokku aju segunemisega.

Eriti ohustatud piirkonnas on need, kes kõige sagedamini sattuvad peaga kokku: väikesed lapsed ja vanemad täiskasvanud. Nende jaoks on isegi väiksemate vigastuste tagajärjed ettearvamatult ohtlikud. Ja just selleks, et neid tagajärgi võimalikult palju neutraliseerida, on nii tähtis, et teie laps, kes vaenlaselt hüppas mängu ajal, vanas eas möödasõitjale, libises tänaval või elektrik, kes äkki langes trepist - esmaabi kõigile ja tehke seda õigesti ja kiiresti.

Peavigastuse välised sümptomid

On väga oluline diagnoosida peavigastus võimalikult kiiresti. Ja seda ei ole kerge teha, eriti arvestades, et selliste vigastustega kaasneb sageli teadvusekaotus. Teil võib olla vaja teada järgmisi sümptomeid:

• loomulikult kurdavad kõik valud, see on iseenese löögi ja sellele järgnenud teravate vaskulaarsete spasmide tulemus;
• mõju koht võib koheselt paisuda, öeldes, et "ühekordne hüppas üles";
• mõnikord näete sisemise verejooksu tõttu peaaegu kohe verevalumit;
• mitte alati, vaid peavigastuse ohvril sageli hüppab temperatuur;
• iiveldus;
• veri ninast võib minna isegi siis, kui löök ise ei kukkunud nina ja see oli põhjustatud kaugest osast;
• kui löök langes pea taga, ei ole nägemisteravuse ajutine vähenemine või vähenemine haruldane, sest visuaalsed aju keskused asuvad selles tsoonis;
• üldine nõrkus;
• ohvrid kurdavad jalgade ja käte nõrkust;
• teadvus on varjatud või kadunud;
• kui kolju luud on kahjustatud, on tõenäoliselt oksendamine.

Mida teha, kui peaga muljutakse

Kui olete kindel, et pead vigastatakse, pöörduge kiirabi poole. Vahepeal kiirustab ta teie päästmiseks, ärge kartke teist, alustage tõsise haiguse ärahoidmist kauges tulevikus ja surmava tulemuse ohtu praegu.

• Vajadusel tuleb vigastuskohale rakendada midagi jahtuda, et leevendada valu, leevendada turset ja peatada sisemine verejooks. Ja külm peaks jääma vigastuse asemel mitu tundi.
• Isegi kui inimene on teadlik ja väidab, tunneb ta end hästi, sa pead olema püsiv ja panema ta magama vähemalt paar tundi. Fakt on see, et haiguse sümptomid võivad ilmneda hiljem, mis on täis minestamist, ootamatut kukkumist ja sekundaarseid vigastusi.
• Selle aja jooksul ei tohiks kannatanu juua, süüa ega võtta ravimeid, et mitte segada varjatud vigastuste diagnoosimist ja avastamist.

Pea verevalumid

Peamustrid on vigastus, mis esineb sageli igapäevaelus. Esmapilgul tundub see piisavalt lihtne, kuid kõik võib olla palju tõsisem. Peamine oht seisneb selles, et pea pehmete kudede verevalum on suletud vigastus, mille korral nahk ei mõjuta. Mõnikord on naha terviklikkus kahjustatud. Igal juhul on selline kahju sageli kombineeritud teiste vigastustega - kolju luumurd, aju ärritus, mis võib põhjustada ohtlikke tagajärgi.

Oht on ulatusliku hematoomi tekkimise võimalus. See avaldab ajus tõsist survet, mis võib põhjustada soovimatuid tagajärgi, sealhulgas tõsiseid ajukahjustusi. Seetõttu on äärmiselt oluline konsulteerimine spetsialistiga ja õige ravi.

Klassifikatsioon

Peas on erinevad lobid, mis võimaldab vigastust liigitada:

• Bruised otsaesine.
• Mustanahk.
• Templi verevalumid.
• Kolju parietaalse lõhe, võlviku või aluse kahjustamine.

Enamikul juhtudel esineb okulaarse või frontaalse lambi kahjustusi. Harva täheldati parietaalse piirkonna trauma. Ajutise osa kahjustamine toimub harvemini. Juhtumid, kus on suured kahjustused, mis katavad mitmeid peahülsi, on kõige haruldasemad ja samal ajal keerukad.

Sõltuvalt vigastuse raskusest liigitatakse kahju järgmiselt:

• Lihtne vigastus.
• Naha terviklikkuse kahjustamine.
• Lõualuu vigastused.
• Kolju ja aju kahjustamine.

ICD vigastuse kood 10

Rahvusvahelise haiguste klassifikaatori ICD 10 kohaselt kuulub klassifikaatori kood S00-S09. Konkreetne klassifikaator sõltub kahjustuse tõsidusest. Kood S00 - pealiskaudsed pinnavigastused, mis ei hõlma aju segunemist, pistikupesade kahjustusi ja nägu.

Avatud pea haav viitab S01, kolju luumurd - S02. Muud täpsustamata peanaha haavad vastavad S09 klassifikaatorile.

Põhjused

Lapse ja täiskasvanu peavigastused võivad tekkida erinevatel põhjustel. Kõige sagedamini langeb kukkumisel peavigastus. Kuid täiskasvanutel on muljutud haavale ka muid põhjuseid:

• Puhuge nüri objektiga.
• Leibkonna võitlus.
• Spordivõistluste ja koolituse ajal.
• Võitluse või võitluskunstide ajal.
• Tööhõive protsessis.
• Õnnetuse tõttu.

Hüljatud otsaesine, lapse pea peajooks toimub tavaliselt sügisel, järsk kokkupõrge teiste objektidega või aktiivsete mängude protsessis. Vastsündinud lapse puhul tekib verevalum ebapiisava täiskasvanute järelevalve tõttu. Sageli võib beebi vahetuslaual asetamisel oma pea tagaosale lüüa. Aktiivne laps võib tahtmatult kukutada ja lüüa oma otsaesist, näiteks veeretamisest välja kukkunud diivanist maha kukkudes. Imikutel ei ole võimalik järelevalvet teostada, kuna on suur tõenäosus, et silmapõie piirkonda vigastatakse, otsmikul tekivad muhvid ja muud vigastused.

Sümptomid

Peamised pehmete kudede verevalumid vajavad tingimata eksami ja keerulist ravi spetsialisti poolt. Viimane on otseselt sõltuv sümptomitest ja selle omakorda määrab vigastuse liik ja kahjustuse aste.

Peamised omadused on järgmised:

• Valu tunne. Nende põhjus on vasospasm.
• Hematoomi esinemine või verevalum peaga pärast verevalumit.
• Verejooks ninast.
• Temperatuuri tõus lühikese aja jooksul.
• Käte nõrkus.
• Peavigastuse tagajärjel võib teismelise ja täiskasvanu puhul tekkida iiveldus ja oksendamine.
• Pearinglus.
• Pimedus peas ilma teadvuse kadumiseta.
• Täielik teadvuse kaotus, minestamine.
• Liikumise kahjustus.
• Ühekordne muljumine.
• Rõhu langus.

Paljud inimesed usuvad, et vigastuste tagajärjeks on ise, ignoreerides spetsialisti külastust. See põhjustab tõsiseid tagajärgi, sealhulgas hallutsinatsioonid, mälukaotus. Isik võib hakata kuulma hääli ja on ka suur tõenäosus, et teised märgid ilmuvad. Pehme koe vigastuse sagedased sümptomid on valu, muhke ja verevalumite ilmnemine. Kui nad ilmuvad, peaksite viivitamatult küsima eksperdiabi.

Esmaabi

Esmaabi täiskasvanute ja laste peavigastuste puhul on võimalus välistada täiendavaid tüsistusi. Siiski peate tegema kõike õigesti, et mitte kahjustada inimest. Niisiis, peavigastuse abistamine hõlmab järgmist:

• Peale kantakse tihe side. See aitab vältida hematoomide ilmnemist.
• Vigastuskohale rakendatakse külma kompressorit. Paljudel inimestel on küsimus, kui palju külma hoida - mitte rohkem kui 10-15 minutit. Seejärel peaksite esimesel päeval süstemaatiliselt kordama protseduuri valu leevendamiseks ja hematoomi kasvu vältimiseks.
• Avatud haavade juures viiakse nende antiseptiline ravi läbi vesinikperoksiidi või kloroheksidiini abil ja veritsus peatub. Sa ei saa zelenko või joodi kasutada.

Pidage meeles, et laste peade verevalumite korral tuleb seda võimalikult kiiresti aidata. Ärge kartke last, parem on teda veenda ja seejärel pidada vestlust mängu protsessi täpsuse kohta.

Mida teha, kui peaga muljutakse

On oluline, et inimesed teaksid, mida teha peavigastuse korral. Lihtsad reeglid aitavad vähendada valu ja kiirendada taastumist. Esialgu esineb esmaabi pärast täiskasvanu või lapse peamõistmist. Pärast seda peaks ohver diagnoosimiseks, diagnoosimiseks ja pädeva ravi määramiseks saama meditsiiniasutusse. Lisaks soovitatakse järgmisi toiminguid:

• Esimesel päeval tuleb korrata jääkompressorit. Seda hoitakse kuni 10 minutit iga 2-3 tunni järel. See aitab vähendada valu, et vältida ulatuslike verevalumite teket, külma kompressi rakendatakse otse vigastatud alale ilma tugeva surve all.
• Tugeva peamõjuga on teil mõnikord peavalu ja ei liigu. Siis saate juua valuvaigistit. On oluline mõista, et subkutaanse verejooksu juuresolekul ei ole aspiriini kasutamine lubatud. Tal on võime halvendada vere hüübimist, mille tulemusena suureneb hematoom.
• 2-3 päeva pärast saate soojendada soojade vedelike, soojenduspadjakeste või kompressidega. See aitab kaasa turse kiiremale resorptsioonile. Esimesel päeval ei ole soojenemine lubatud, kuna on olemas põletikuline protsess.
• Kui hõõrdumise kohale on ilmunud koorik, ei tohiks seda ära rebida. On võimalik, et armi jääb.
• Et trauma kiiresti ei viitsinud, saate kasutada geele, kreeme ja salve. Kõige parem on kooskõlastada oma arstiga. Selliste ravimite kasutamine välistab ka kooriku tekkimise.

Diagnoosimine ja ravi

Tõsine peapööritus viitab sellele, et peate eksami tegemiseks kokku leppima spetsialistiga. See on oluline ajaliste, parietaalsete, frontaalse ja okcipitaalsete lobade kahjustumise korral. Tulemuseks on tõsiste diagnooside, näiteks ärrituse kinnitamine või tagasilükkamine. Paljud on mures sellise vigastuse pärast, millega arst pöördub. Diagnoosi ja ravi teostab traumatoloog, samuti võib tekkida vajadus konsulteerida neuropatoloogiga.

Peamised diagnostikameetodid hõlmavad järgmist:

• Röntgen. See võimaldab teil näha, kas kraniaalsete luude terviklikkus on rikutud.
• Magnetresonantstomograafia, mis võimaldab hinnata aju struktuuri ja hematoomi sügavuse muutusi.
• Emakakaela lülisamba röntgen. See on vajalik juhtudel, kui selgroolülide nihkumise tõenäosus on tõenäoline.

Ravi teostatakse tavaliselt kahe meetodiga - konservatiivne ja operatiivne. Spetsiaalne arst valib. Operatiivne ravimeetod on näidustatud juhtudel, kui hematoomi siseläbimõõt ületab 4 cm, samuti kui väljendunud intrakraniaalne hüpertensioon, kui aju struktuuride nihkumine ületab 5 mm. Konservatiivne ravi põhineb diureetikumide, krambivastaste tablettide, infusiooni ja hapniku teraapia retseptil ning antihüpoksantide manustamisel.

Narkootikumide hulgas võib ette näha järgmist:

• Ravimid, mis normaliseerivad autonoomse närvisüsteemi toimimist.
• Valuvaigistid.
• Unerohud
• Nootroopsed ravimid, mis normaliseerivad aju. Need on tavaliselt ette nähtud profülaktikaks.

Hematoomide resorptsiooni suurendamiseks soovitavad arstid kasutada verevalumite jaoks geelid, kreemid, salvid. Samal ajal, olles huvitatud sellest, kuidas hematoomid otsaesist eemaldada, peaksite tegutsema järgmiselt: esimesel päeval rakendavad nad külma kuni 10 minutit iga paari tunni tagant, teisel päeval soojenevad ja alustavad ka kahjustatud ala määrimist eriliste salvidega.

Kuidas ravida peavigastusi

Küsides, kuidas peavigastust ravida, on oluline mõista, et protsess sõltub kahjustuse tõsidusest. Peavigastuse ravi kodus on täiesti võimalik, kui see on väike vigastus. Sageli on see järgmine:

• Esimese paari päeva jooksul on ohver soovitatav voodipesu. Voodist tasub tõusta ainult siis, kui see on vajalik.
• Parema vigastuse lokaliseerimine seisab vasakul küljel ja vastupidi.
• Järgmise paari nädala jooksul on oluline füüsilise aktiivsuse täielik kõrvaldamine. Kui seda ei ole võimalik teha, tasub neid piirata.
• Taastumisperioodi ajal peaksite minimeerima televiisorit ja töötama arvutiga.
• On vaja 2-3 päeva pärast vigastust veeta rohkem aega värskes õhus.
• See peaks rangelt järgima arsti soovitusi.

Lisaks saate kasutada folk õiguskaitsevahendeid, mis tavaliselt aitavad kiirendada paranemisprotsessi. Retseptide hulgas on järgmised:

• Soola 3% lahus. Vedelikus niisutage looduslikku kangast ja asetage 4-5 tunniks sügavkülmikusse. Enne kompressi rakendamist niisutab kangas vees, et pehmendada. Protseduur kestab kuni 10 minutit.
• Koostis joodi ja alkoholiga. Alkoholi võib asendada viinaga. Koostisosad segatakse võrdsetes osades. Saadud koostises kastetakse kangas ja kantakse kahjustuskohale.
• Kristallkampor ja vesi. Kompositsioon sisaldab 10 grammi kamferit ja pool liitrit vett. Lahuse infusioon viiakse läbi toatemperatuuril, mõnikord on soovitatav toodet loksutada. Kasutamine on võimalik alles pärast täielikku lahustumist. Kompositsioonis niisutatud koe ja kantakse vigastuskohta kuni 60 minutit.
• Kartulitärklis. See segatakse veega lobri olekusse. Seejärel kohaldatakse vigastatud alale.

Mõned kasutavad mittestandardseid ravimeetodeid, näiteks leeches. Enne rahvahooldusvahendite kasutamist on kõige parem konsulteerida spetsialistiga, et mitte kahjustada.

Tüsistused ja tagajärjed

Silmade või okulaarse osa või teiste peaosade verevalumil võivad olla tõsised tagajärjed. Neid täheldatakse tugevate šokkide, spetsialistide sobimatu või hilise abiga. Kõige levinumad on:

Kas teil on küsimusi? Küsi neilt meie personali arstile kohapeal. Saate kindlasti vastuse! Küsi küsimus >>

• Depressiivsed riigid.
• Puudega. Selle peamiseks põhjuseks on traumaatiline asteenia.
• Puudumine keskenduda.
• Sagedane unetus.
• Probleemid teabe meeldetuletamisel.
• Keha äge reaktsioon ilmastikutingimustele.
• Suurenenud ärrituvus.
• Sagedased migreenid ja peavalud.

On oluline mõista, et tagajärjed pärast verevalumite tekkimist ei pruugi kohe, vaid mõne nädala või kuu pärast ilmneda. See on peamine eesmise, parietaalse, okcipitaalse ja ajalise mõju oht.

Muljutud pea saamine on lihtne. Paljudel juhtudel on vigastus lihtne. Kui aga on vähemalt üks häiriv sümptom, peaksite pöörduma spetsialisti poole.

Lugupeetud saidi lugejad 1MedHelp, kui teil on selle teema kohta küsimusi, vastame neile hea meelega. Jäta oma tagasiside, kommentaarid, jagas lugusid sellest, kuidas olete sarnast kahju kogenud ja tagajärgedega edukalt toime tulnud! Teie elukogemus võib olla kasulik teistele lugejatele.