Epilepsia sümptomid täiskasvanud naistel

Naistel on teatud epilepsia eripära. Termin "menstruatsioon epilepsia" või "katameenne epilepsia" on seotud krambihoogudega, mis tekivad enne menstruatsiooni või selle ajal. Sellel diagnoosil on umbes 5% epilepsiaga naistest. Sellist tüüpi epilepsiat seostatakse suguhormoonide, vee ja elektrolüütide tasakaalu ja muude tegurite suhte rikkumisega. Seda tüüpi epilepsia võib esmalt ilmneda puberteedieas tüdrukus, kusjuures esineb menstruatsioon. Naistel epilepsial on negatiivne mõju fertiilsusele, kaasasündinud deformatsiooniga lapse risk suureneb raseduse ajal epilepsiavastast ravi saavatel naistel.

Kui esimesed epilepsia sümptomid ilmuvad tüdrukule, peate võtma ühendust neuroloogilise osakonnaga ja uurima. Yusupovi haigla pöörab suurt tähelepanu epilepsia ravile täiskasvanutel ja lastel. Haiglas saab haiguse diagnoosi, tõhusat ravi. Neuroloog korraldab patsiendi elektroonilisi dokumente, mis võimaldab dokumendi koopiaid interneti kaudu igal linnas vastu võtta. Patsient saab uurimistulemused kätte kaasaegsete infokandjate kujul ning patsient saab ka kirurgilise operatsiooni kohta videoteavet.

Esimesed epilepsia tunnused täiskasvanutel

Epilepsia viitab rasketele neuroloogilistele haigustele, millega kaasnevad epileptilised krambid krampide ja erinevate neuroloogiliste ilmingute kujul. Epilepsia võib olla pärilik, kõige sagedamini esinevad esimesed haiguse tunnused lapsepõlves. Väikestel lastel võib epilepsia eelsoodumus esineda krampide vormis. Täiskasvanutel areneb epilepsia erinevate haiguste, alkoholi ja narkootikumide kuritarvitamise ning traumaatilise ajukahjustuse tõttu. Haiguse esimesed tunnused võivad ilmneda kuulmis-, nägemis-, maitsehäirete kujul, patsient võib äkki kaotada teadvuse ja algavad krambid.

Siis võib rünnak korrata õigeaegselt. Epilepsia vastu suunatud rünnakud võivad esineda kerge lihaste tõmbluste ja teadvuse ajutise külmutamise korral. Konfiskeerimine kestab mitu sekundit, teised ei märka seda sageli, patsient ei mäleta pärast arestimist midagi. Samuti võib krambihoogudega kaasneda äkiline teadvusekaotus, krampide pikenemine ja patsient on krampide ajal sageli vigastatud. Rünnaku lõpus ei saa patsient midagi mäletada, tunneb end ülekoormatud, väsinud, sügavas unes magama. Keha taastumine pärast epilepsiahoogu kestab üks kuni kaks tundi.

Naiste epilepsia sümptomid

Kuna epilepsia naistel on sageli seotud menstruatsiooniga, esineb esimesi epilepsia tunnuseid noorukieas. Krampide esinemist mõjutab suguhormoonide östrogeeni taseme tõus progesterooni taseme langusega, mis esineb enne menstruatsiooni algust. Krambid võivad alata menstruatsioonitsükli keskel ovulatsiooni tipphetkel, kui östrogeeni tase suureneb. Epilepsia mõjutab ebasoodsalt sündimuse funktsiooni - aju neuronite ebanormaalne erutus katkestab aju ühendamise munasarjadega. Selline neuronite talitlushäire põhjustab ebaregulaarset menstruatsiooni, polütsüstiliste munasarjade arengu riski suurenemist, ülemäärase karvkesta ilmumist, viljatuse riski suurenemist.

Epilepsia ravimitel on sageli negatiivne mõju naiste reproduktiivtervisele ning mõned viljatusravimid võivad epilepsiahoogude ajal suurendada krampe. Rasedad naised, kes on haiguse raviks, suurenevad kaasasündinud deformatsiooniga lapse risk. Arstid-neuroloogid valivad ravimite minimaalse annuse, kohandavad raseduse ajal naiste ravi - see viib 95% juhtudest tervete laste sünni. Teadlased usuvad, et epilepsia põhjustab menopausi varajast algust. Mõnel naisel vähendab menopausi tekkimine krampe, teistes naistel põhjustab menopausi halva tervise.

Epilepsia ravi

Epilepsia ravimitel on mitmeid kõrvaltoimeid. Epilepsia pikaajaline ravi naistel võib viia osteoporoosi tekkeni - epilepsiavastased ravimid kiirendavad luukoe kadu. Arst, kes määrab naisele rasestumisvastaseid vahendeid, võtab arvesse, et epilepsiavastaste ravimite kasutamisel võib rasestumisvastaste vahendite mõju väheneda. Epilepsia kirurgiline ravi võib mõjutada seksuaalset aktiivsust - seksuaalne atraktsioon suureneb, samas kui epilepsiavastane ravi võib viia seksuaalse aktiivsuse vähenemiseni. Selliseid probleeme arutavad psühholoog, seksoloog ja neuroloog koos patsientidega, aidates taastada psühholoogilist tasakaalu. Kaasaegsed ravimid, mida kasutatakse neuroloogia kliinikus, on välja töötatud, võttes arvesse varem kasutatud epilepsia ravimite puudusi ja kõrvaltoimeid. Arstiga konsulteerimiseks võite helistada Yusupovi haiglasse.

Täiskasvanute epilepsia sümptomid ja tunnused

Krooniline epilepsia on neuropsühhiaatriline haigus. See toimub varjatud, kuid sageli krampide perioodilise ilminguga, mida nimetatakse epilepsiahoogudeks. Arestimise ettevalmistamine on võimatu - see tekib äkki. Põhjuseks on erutus, mis katab kohe paljud aju osad.

Epilepsia korral võivad täiskasvanute sümptomid olla täiesti erinevad. Kõik sõltub sellest, milliseid funktsioone "pingestatud" neuron toimib. Näiteks, kui tema abiga painutame kätt, siis rünnaku hetkel hakkab patsient oma kätt korduvalt painutama ja lõdvendama. Arestimine võib olla lühike - paar sekundit ja piisavalt pikk - paar minutit.

Esinemissagedus on iga patsiendi puhul erinev. On väga oluline jälgida krambihoogude esinemissagedust: mida sagedamini esinevad, seda suurem on nende tagajärg. Neuronite kahjustamine ja aju rakkude vaheline seos viib järk-järgult sümptomite ilmumiseni juba epilepsiahoogude vahel - inimese käitumine muutub, iseloomu tunnused, mida keegi varem ei märganud, muutuvad teravamaks, mõtlemise kiirus väheneb.

Täiskasvanud epilepsia sagedased tunnused:

• liikumishäire;
• kõne probleemid;
• suurenenud lihastoonus;
• vaimsed probleemid.

Need ja teised sümptomid võivad ilmneda kombinatsioonides.

Epilepsia ajal sõltuvad täiskasvanute tunnused ja sümptomid krampide tüübist. Eraldatakse osalised ja üldised krambid. Osalist nimetatakse ka kohalikuks / fookuskauguseks. Nende esinemise põhjus on epileptiline fookus, mis toimib ühes kahest aju poolkerast. Kahjustust saab tuvastada elektroencefalograafia protseduuri abil. Erinevalt kohalikest, iseloomustab generaliseerunud krambihoogusid aju kahe poolkera difuusne elektriline aktiivsus korraga ja seda võib näha elektroentsefalogrammil.

Krampide liigid erinevad üksteisest täiskasvanud meeste ja naiste epilepsia väliste tunnustega. Reeglina kannatab üks inimene sama tüüpi ja samade sümptomitega krambihoogude all: mootor, kõne, vaimne. Aga haiguse kulgemise korral võivad ilmneda muud sümptomid, kuid vanad ei kao.

Osaliste krampide sümptomid

Üks epilepsia sümptomeid täiskasvanutel, kui räägime osalistest krambihoogudest, on teadvuse kadu. Kuid see ei ole alati nii. Kui patsient oli rünnaku ajal teadlik ja tundis, mis toimub, siis räägivad nad lihtsast osalisest rünnakust.

Näidustused võivad olla järgmised:

• mootor. Esimesed epilepsia tunnused täiskasvanutel on sel juhul lihasevärinad, mis võivad esineda kõikjal - kõhu, käte, näo. Inimene pöörab tahtmatult mitu korda pea poole, sama juhtub silmadega. Võib äkki hüüata sõna ja teha heli, kui kõri lihased vähenevad. See juhtub, et pärast keha ühe osa lihastremondi tekib ülejäänud treemor, peagi lihaste kokkutõmbumisprotsess katab kogu keha ja inimene langeb teadvuseta. Meditsiinilise keele puhul nimetatakse selliseid rünnakuid Jacksoniks (marssiga mootor) sekundaarse üldistamisega;
• vaimne. Seda iseloomustavad mõtlemisvõimalused, mälu, mis tekib ka äkki. Näiteks võib patsient äkki hirmutada, väga hea. Tundub, et ta oli juba näinud tundmatut keskkonda, milles ta praegu elab. Rääkides vestluspartneriga, võib isik, kellel on olnud vaimne osaline arestimine, äkki lühikese aja jooksul unustada ja mitte ära tunda, kes on tema ees, kuid siis mäletan ja naaseb vestlusse, nagu oleks midagi juhtunud. Samamoodi kaotab patsient mingil põhjusel oma ruumis, korteris oma orientatsiooni. Sageli on hallutsinatsioonid: välk lendab teie silmade ees, käe suurus suureneb, tundub tarbetu ja nii edasi. Kuna inimene on teadvusel, võib ta pärast rünnaku lõppu öelda, mida ta nägi, kuulis ja tundis;
• puudutage Esimesed epilepsia tunnused täiskasvanutel sensoorse osalise krambihäire korral on põletustunne ja naha naha ärritus, tunne, nagu oleks keha läbinud elektrivool, kõrvade arusaadavad helid (pragunemine, valju müra, helin), suu maitse, lõhn, Siin pole midagi lõhnavat. Lisaks sellele võivad rünnakud järgneva üldistamisega marssida. Sageli kaotab inimene teadvuse;
• vegetatiivne vistseraalne. Seda tüüpi epilepsia korral on täiskasvanute tunnused ja sümptomid seotud tühja ruumi tunde ilmumisega kõhu sees, ülemisest osast ja elundite liikumisest kohast. See juhtub, et patsient vähendab järsult, sülg väljub, süda lööb tugevalt, rõhk tõuseb, ta on väga janu.

Teadvuse kadumine näitab keerulist osalist arestimist. Aga see ei ole üldse vajalik, et mees langes maha, sulges oma silmad. Ta võib seista ja hakata hääldama sama sõna, fraasi või isegi terve lause; neelake pidevalt alla; huulte närida, imemiseks liigutada; laine oma käsi, tõstke see üles, sirutage ja painutage sõrmed jne. Seda ei saa sellest riigist välja tuua sõnade, valguse ega puudutusega - teadvus puudub. Kui arestimine lõpeb, ärkab patsient iseenesest, kuid ta ei mäleta midagi, mis juhtus teist korda.

Mõned keerulised osalised krambid kestavad mitu tundi, mõnikord päevi. Väliselt ei suuda teised näha täiskasvanud meeste ja naiste epilepsia sümptomeid: tundub, et inimene kõnnib, mõtleb, teel, isegi ootab rohelist valgus signaali, vaikselt einestab ja muudab riideid kodus, lihtsalt tundub veidi hajutatud. Selline käitumine on sarnane "lunatikute" käitumisega.

Igasugune osaline rünnak võib tekitada sekundaarse generaliseerumise, kui kogu aju on protsessi kaasatud: krambid algavad, inimene kaotab teadvuse. Aga enne seda tunneb ta midagi, mida ta ainult üksi tunneb ja mõistab, nn aura. See kestab vaid paar sekundit / minut, kuid selle aja jooksul mõistab patsient, kes ründab algust, võib-olla aega natuke valmis saada: lamada, eemaldada teravad ja kõvad esemed ise, tõusta eskalaatorist välja. Kahjuks on rünnakust rünnak ise võimatu.

Mida iseloomustavad üldised krambid

Ükskõik, kümnes või esimene epilepsiahoog tekkis täiskasvanutel, sellega kaasneb alati teadvusekaotus - see on üldise krambihoo peamine tunnus. Meenuta, mis juhtus inimestega.

Sümptomid varieeruvad sõltuvalt krambiliigist:

• absense Kui seda tüüpi epilepsia korral on täiskasvanute sümptom ainus - terav teadvusekaotus (mõneks sekundiks), siis räägivad nad lihtsast puudumisest. Teadvusega ei kaasne langus, inimene lihtsalt külmutab koha, mida iganes ta teeb - ta ütles, ta läks, ta sõi ja hiljem ta taas elus. Kui lisaks sellele on muid märke, sealhulgas äkiline urineerimine, silmade veeremine, huulte korduv lakkumine, žestide näitamine, kiire hingamine, südamerütmi tugevnemine, siis saate diagnoosida keerulisi absante. See arestimine on sarnane keerukale osalisele ja sageli segavad nad isegi kogenud arstid. Täpne vastus annab ainult elektroenkefalograafia;
• müoklooniline. Tema sümptomid: suurenenud jõuga lihaste kokkutõmbed: mees äkki istub maha ja tõuseb, lained oma käsi, põlvitab, viskab peaga tagasi, õlakehad;
• toonik. 5 sekundist kuni pooleks minutiks jätkuvad lihaskrambid. Patsient paindab käsi, jalgu, kaela ja keha täielikult;
• toonilis-klooniline. Kõige tavalisem epilepsiahoogude tüüp, mille põhjused võivad olla täieliku une puudumine, liiga palju alkoholi, tugev liigne stimulatsioon. Isegi esimese täiskasvanu epilepsiahoogude ajal langeb järsk teadvuse langus. Siis algavad krambid. Esiteks on olemas toonik (karvad, helisid lihaste kokkutõmbumise tõttu, see viib keele hammustamisega hammastega, kumerdab kogu keha), mis kestab maksimaalselt pool minutit. Nende taga - klooniline (jäsemete spasmid), mille kestus on umbes 1-2 minutit. Muud sümptomid: nägu muutub siniseks ja punaseks samal ajal, süda tihti lööb, rõhk tõuseb, huultele ilmub vaht (kui inimene oma keelt hammustab, segab ta põske vahuga verega). Pärast krambihoogu naaseb kõik normaalseks: lihased nõrgenevad, inimene hingab valjusti ja vabalt, magab. Magab paar sekundit mitu tundi. Pärast ärkamist ei mõista ta kõigepealt, mis juhtus, kes ta on, milline päev ja aasta kalendris. Hiljem taastatakse mälu. Mis temaga juhtus - ei mäleta, kuid tunneb pea, lihaseid, nõrkust;
• klooniline. See juhtub harva. Nagu toonilis-klooniline kramp. Ainus erinevus on see, et esimene etapp puudub;
• astatic / atonic. Patsient vähendab äkki lihase toonust ühes kehaosas. Lõualuumis ripub see alla ja patsient külmub mõne sekundi / minuti jooksul liikumatult. Kaelas - pea langeb rinna kohal järsult ja patsient ei saa seda tõsta. Mõnikord võib ta ise langeda.

Need on selle eri tüüpi ja tüüpi epilepsia sümptomid. Tüübi / tüübi määramine on äärmiselt oluline, kuna arst suudab määrata õige ravi, teades ainult täpset diagnoosi.

Epilepsia: sümptomid, diagnoosimine ja ravi täiskasvanutel

Mis juhtub ja kuidas rünnak ilmneb, milliseid täiskasvanute epilepsia tunnuseid kõige sagedamini täheldatakse, välja arvatud keele ja krampide iseloomulik komistuskivi, ei ole kõigile teada. Krooniline neuroloogiline ajuhäire või epilepsia täiskasvanutel ja lastel mõjutab üle 50 miljoni inimese kogu maailmas. 10% inimestest on võimalik ühekordseid rünnakuid, mis ei põhjusta haiguse edasist arengut. Muudel juhtudel tagavad primaarsed sümptomid ja õigeaegne ravi patsiendi täieliku taastumise 70% -l täiskasvanutel, noorukitel ja lastel epilepsia juhtudest. Ennetamine ei ole vastuvõetav ja algab äkki.

Miks epilepsia tekib

Isegi üks epilepsiahoogude juhtum võib kaasa aidata organismi eelsoodumusele neuroloogiliste häirete suhtes ja tekitada omandatud tegureid. Enamikul juhtudel ei ole epilepsia põhjused täielikult teada. Peamine allikas on kesknärvisüsteemi arengu pärilikkus ja kaasasündinud patoloogiad, mida ei ole võimalik kohe tuvastada.

Pea ja kolju vigastused luude terviklikkuse vastu, millele järgneb verejooks või hapniku nälg. Kestvad infektsioonid ja haigused, mille tagajärjed on seotud aju, kasvajate ja abstsessidega. Ebakohane vereringe ja vaskulaarhaigus, arteriaalne hüpertensioon, tüsistused pärast insulti ja südameatakk võivad samuti põhjustada epilepsiahooge.
Ohustatud on inimesed, kes on sõltuvuses alkoholist ja maksa- ja neerupuudulikkusega ravimitest, madala kaltsiumi- ja glükoosisisaldusega inimestest, süsinikmonooksiidi mürgistusega inimestest või toksiinidest.

Võimalik, et rasestumisvastased rasestumisvastased vahendid ja mõned ohtlikud ravimid, sugulisel teel levivad infektsioonid ja isegi toksiktoos võivad rasestuda, võivad põhjustada epilepsiat. Mõjutab närvirakkude puudulikkust, stressiolukordi ja väsimust.

Epilepsia diagnoos

Täiskasvanutel on epileptilise episoodi põhjuseks perioodiliselt esilekutsuv närvirakkude hüperaktiivsus, vaimsete protsesside, motoorse funktsiooni, sisemise ja sensoorse organismi eest vastutavad aju impulsid.
Kaasaegne klassifikatsioon pakub rohkem kui 40 tüüpi haigust. Sõltuvalt selle kulgemisest, prognoosist ja arengust, elektriliste impulsside lokaliseerimisest ja levikust on tavaline arvata mitmeid epilepsia peamisi vorme:

1. fookus, fookus, osaline. Asukoha tõttu. Ajutine, pea-, eesmine ja parietaalne;
2. üldine idiopaatiline ja sümptomaatiline. Ajukoores jaotub mõlemad poolkerad.

Idiopaatiline, põhiseaduslik. Need vastavad kõige tavalisematele kliinilistele tunnustele ja avalduvad vastavalt neuroloogilise häire etioloogiale ja parameetritele. Nad edastatakse geneetiliselt ühelt põlvkonnalt teisele. Struktuurne ajukahjustus puudub.

Orgaanilistele või sümptomaatilistele vormidele on iseloomulik kahjustatud metaboolsed protsessid ja patoloogiad, ajukahjustus. Kõige sagedamini täheldati pärast mürgist mürgistust alkoholi, narkootikumide või traumaatilise ajukahjustuse, traumajärgse epilepsia korral kasvaja ja tsüstiga.

Krüptogeensed vormid moodustavad üle 70% kõigist juhtudest. Epilepsiahoogude provotseerivat tegurit on võimatu määrata.
Sõltuvalt allikast võib epilepsia olla primaarne, kaasasündinud, omandatud varem, sekundaarne, ajukahjustuse ja refleksi tagajärjel. Viimane tüüp esineb teatud väliste stiimulite toimel, mis võivad olla liiga hele valgus või valju müra, terav ebameeldiv lõhn.

Tähtis on ka kellaaja alguskuupäev. Öine epilepsia ilmub une ajal, aju aktiivsuse sümptomeid täiskasvanutel iseloomustab soovimatu urineerimine, keele hammustamine.

Epilepsiahoogude sümptomid

Kroonilise haiguse all kannatava inimese igapäevaelus ilma neuroloogilise iseloomu ilminguteta on võimatu teada. Ja ainult täiskasvanud epilepsia sümptomid, mida väljendavad krambid, on teiste diagnoosi kinnitamiseks. Kuid on ka nn auras, eelnevad epilepsiahoogude tunnused sõltuvalt ajukahjustuse tsoonist:

• ajaline parietaal. Vaimseid kõrvalekaldeid täheldatakse vastavalt dementsuse tüübile ja olukorrale mittevastavate emotsioonide väljendusele;
• ajaline lõhe. Lõhna häired, vale maitse tunded;
• parietaalne. Harva esinenud. Väljastab illusoorset arusaama jäsemete puudumisest või ebaõigest asendist;
• okulaarne. Optiline illusioon koos heledate piltidega, mitmevärviline valguse vilkumine või täielik pimedus silmade ees;
• eesmine Pea pööramine, rullsilmad.

Epilepsiaga patsient põhjustab motoorse düsfunktsiooni, mis provotseerib halvasti koordineeritud liikumisi, kõne muutub nõrgaks, esinevad kuuldud hallutsinatsioonid. Koos vegetatiivsete tüsistuste seisundi halvenemisega kaasneb lämbumine, tahhükardia, kahvatu nahatoon, oksendamine, jäsemete kasv.

Fokusaalsed, osalised krambid

Patoloogilise protsessi alustamiseks piisab teatud aju struktuuride konvulsiivsest fookusest. Märgid ja sümptomid ilmuvad sõltuvalt kahjustatud epilepsia kohast. Patsient võib olla teadlik lihtsa krambihoogu ja teadvuseta juhul, kui see on keeruline. Osalised, fokaalsed epilepsiahoogud on mitut tüüpi.

Mootor, mootor. Paksus ja krambid lihastes, jäsemetes, kõri pikenemine. Koos ebaloomuliku pea pöördumisega, silma aktiivsusega, hüüdmistega.

Puudutage, tundlik. Keha läbiva elektrilise tühjenemise tunne, põletamine ja kihelus, jäsemete tuimus. Tähed ja sädemed, vilgub silmade ees, heliseb, müra kõrvades.

Vegetatiivne-vistseraalne. Näo punetus, tugev süljevool, janu. Teil võib tekkida ebamugavustunne kõhtu ja kõhtu lähenedes.

Vaimne. Isiksuse muutus, suurenenud higistamine, emotsionaalne ebastabiilsus. Täiskasvanul on ajutine mälukaotus, mis pärast mõneks sekundiks tekkinud tagasipöördumist taastub. Koos hallutsinatsioonidega, pettustega, ruumiliste piiride kadumisega.

Üldine rünnak

Aura või seisund, mis avaldub enne epilepsiahoogu, kestab paar sekundit, pärast mida patsient langeb teadvuseta. Üldine epilepsiavorm kestab kuni 2-3 minutit, millest umbes 20 sekundit antakse tekkinud krampidele. Rünnaku ajal on inimesel iseloomulikud sümptomid, nagu kargus, kiire hingamine, suu vahust, kaela veenid ja lõualuud tihedalt kokkusurutud. Sellise neuroloogilise haiguse vormiga kaasnevad väikesed absansid ja toonilis-kloonilised krambid.

Tüüpilised, lihtsad ja ebatüüpilised absansid. Teadvuse kaotus kuni 10 sekundi jooksul, kui silmalaugud, nina tiivad paisuvad, aktiivsed žestid ja uriin.

Müokliinilised krambid. Nad tulevad ja peatuvad äkki. Põhjuseks on lihaste kokkutõmbumine, pea ja käte mootori refleksid, õlad on kaasatud.

Toonilised krambid. Jäsemete liikumine peatub 1 minut. Suurenenud lihastoonus ja krambid.

Kloonilised krambid. Pikaajaline teadvuse puudumine, vahu vabanemine suust, krambid, naha punetus.

Toon-kloonilised krambid. Epilepsia kompleksne vorm, milles kloonilised nähud korduvad, tekib ohvril ajutine mälukaotus.

Atoonilised häired. Lühiajaline kontrolli kaotamine konkreetse lihasgrupi üle: küljele langev pea, jäsemete halvatus.

Diagnostika

Epilepsiat tuleb viivitamatult hooldada, kuid diagnoosi tegemiseks ja ravi alustamiseks on vaja põhjalikku uuringut aju struktuuriliste häirete olemasolu kohta. Epilepsia diagnoosi määrab raviv neuroloog, ühe kindla krambihoogu korral pakutakse uurimiseks epileptoloogi.

Elektroentsefalograafia võimaldab hinnata aju aktiivsust ja selle poolt tekitatud elektriliste impulsside jõudu ajukoore erinevates osades, et teha kindlaks unehäirete põhjused, teadvuse kadu, mälu halvenemine ja minestamine.

MRI Annab visuaalse kujutise vigastustest, kasvajatest ja verejooksudest, vereringest ja närvisüsteemi seisundist. Protseduur aitab leida neurodegeneratiivseid protsesse ja hormonaalseid häireid, mis tekitavad aju struktuurseid muutusi ja kõrvalekaldeid.
Positiivronemissiooni tomograafia, PET. Uurib ajukoe anatoomiat ja funktsionaalset aktiivsust, määrab glükoosi metabolismi, ainevahetusprotsesside vastavuse normile, annab teavet hapniku ja rakkude taseme, neoplasmide ja abstsesside kohta.

Epilepsia ravi

Täieliku elu tagasipöördumiseks patsiendile, kes ei karda teise epilepsiahoogu ootamist, otsustavad eksperdid, kuidas täiskasvanutel epilepsiat ravida, sõltuvalt eelnevalt diagnoosimisel kindlaks määratud neuroloogilise häire vormist.

Ravimeid kasutatakse raviks ühe kindla epilepsiajuhtumi või seletamatute sümptomitega. Ravimite ajal soovitatakse patsientidel magada ja ärkvelolekut järgida, alkoholi kasutamine on keelatud, tuleb vältida valgusimpulsse ja ärritavaid aineid.

Karbamasepiin. See stabiliseerib neuronaalsed membraanid, suurendab konvulsiivset künnist, korrigeerib isikupära muutusi fokaalsete krampide ajal, lihtsaid ja keerukaid rünnakuid. Päevane annus on kuni 200 mg 2 korda.

"Trileptal". Seda kasutatakse üldise toonilis-kloonilise, kompleksse osalise epileptilise krambihoogu monoteraapias teadvuse kadumisega ja ilma. Vähendab impulsside edastamise aktiivsust, blokeerib neuronite erutatavust. Soovitatav annus päevas on 600 mg 2 korda.

"Valparin". Hoiab ära mis tahes vormi epilepsia alguse, kõrvaldab rünnaku ajal esinevad käitumis- ja vaimsed häired, krampide leevendused ja närvilisus. Vähendab aju mootori piirkondade erutatavust. Ravimi kogus päevas on 10-30 mg täiskasvanu kehakaalu 1 kg kohta.

Epilepsia kirurgiline ravi

Kahjuks ei saa ravimiteraapia patsiendil kõigil juhtudel aidata. Korduvad rünnakud, mis kestavad kauem kui 30 minutit, ei vähene pärast epilepsiavastaste ravimite võtmist, annavad täiskasvanutel epilepsia kirurgilist ravi kaasaegsete mikrokirurgiliste meetoditega.

Fookuse resektsioon. Haigust provotseeriv faktor, nagu ajukoorme fokaalne kahjustus atroofia, tsüst või kasvaja poolt, eemaldatakse. 65% inimestest pärast sekkumist väheneb rünnaku sagedus ja kestus, edu on patsiendi täielik taastumine.

Kasutatakse lobektoomiat, resektsiooni, kui kahjustus paikneb aju ajalises nõgus. Täielik taastumine toimub 70% -l epilepsiaga patsientidest. Kirurgilise eemaldamise tagajärjed: lühiajaline mälukaotus, vähenenud nägemisväljak.

Klooniliste-tooniliste ja atooniliste krambihoogudega on võimatu eemaldada kahjustatud aju piirkonda kallosotoomia. Tagab närviimpulsse, mis edastab corpus callosumi poolkera vahel, täielikult või osaliselt. Epilepsia ilmingute vähenemist peetakse positiivseks tulemuseks.

Epilepsia sümptomid täiskasvanutel: esimesed märgid

Epilepsia kui inimkonnale teadaolev haigus rohkem kui paarsada aastat. See multifaktoriaalne haigus areneb paljude erinevate põhjuste mõjul, mis on jagatud sise- ja välispoliitiliseks. Psühhiaatria valdkonna eksperdid ütlevad, et kliiniline pilt võib olla nii elav, et isegi väikesed muutused võivad halvendada patsiendi heaolu. Ekspertide sõnul on epilepsia pärilik haigus, mis areneb väliste tegurite mõju vastu. Vaatame täiskasvanute epilepsia põhjuseid ja selle patoloogia ravimeetodeid.

epilepsia on närvisüsteemi haigus, kus patsiendid põevad äkki krampe

Epilepsiahoogude põhjused

Epilepsia, mis avaldub täiskasvanueas, viitab neuroloogilistele haigustele. Diagnostilise tegevuse käigus on spetsialistide peamiseks ülesandeks kriisi peamine põhjus. Täna jagunevad epilepsiarünnakud kahte kategooriasse:

1. Sümptomaatiline - ilmneb traumaatiliste ajukahjustuste ja erinevate haiguste mõjul. Üsna huvitav on see, et sellises patoloogilises vormis võib epilepsiahoog tekkida pärast teatud väliseid nähtusi (valju heli, ereda valguse).
2. Krüptogeensed - tundmatu iseloomuga rünnakud.

Epilepsiahoogude olemasolu on selge põhjus keha põhjalikuks diagnostiliseks uurimiseks. Miks on täiskasvanutel epilepsia, küsimus on nii keeruline, et alati ei leia eksperdid õiget vastust. Arstide sõnul võib haigust seostada orgaanilise ajukahjustusega. Selles piirkonnas asuvad healoomulised kasvajad ja tsüstid on kriisi kõige levinumad põhjused. Sageli ilmneb epilepsiaga seotud kliiniline pilt nakkushaiguste, näiteks meningiidi, entsefaliidi ja aju abstsessi mõjul.

Samuti tuleb mainida, et sellised nähtused võivad olla insult, antifosfolipiidide häired, ateroskleroos ja koljusisene rõhu kiire suurenemine. Sageli arenevad epileptilised krambid bronhodilataatorite ja immunosupressantide kategooriast ravimite pikaajalise kasutamise taustal. Tuleb märkida, et epilepsia teket täiskasvanutel võib põhjustada tugeva unerohu kasutamise järsk katkestamine. Lisaks võivad need sümptomid olla põhjustatud organismi ägeda mürgistuse kohta toksiliste ainete, madala kvaliteediga alkoholi või narkootiliste ainetega.

Ilmutuse olemus

Ravi meetodid ja strateegiad valitakse haiguse tüübi alusel. Täiskasvanutel on eksperdid järgmised epilepsia liigid:

• mitte-konvulsiivsed krambid;
• öised kriisid;
• krambid alkoholi tarvitamise taustal;
• krambid;
• vigastuste taustal.

Ekspertide sõnul on täiskasvanutel haiguse arengule ainult kaks peamist põhjust: pärilik eelsoodumus ja orgaaniline ajukahjustus. Epileptilise kriisi tõsidust mõjutavad mitmed tegurid, mille hulgas tuleks rõhutada vaimseid häireid, degeneratiivseid haigusi, ainevahetushäireid, onkoloogilisi haigusi ja toksiinide mürgitust.

Epilepsia kriisi vallandavad tegurid

Epilepsiahoogu võivad vallandada erinevad tegurid, mis on jagatud sise- ja väliskeskkonnaks. Sisemiste tegurite hulgas tuleks esile tuua aju teatud osi mõjutavad nakkushaigused, vaskulaarsed anomaaliad, vähk ja geneetiline eelsoodumus. Lisaks võib epilepsia kriisi põhjustada neeru- ja maksafunktsiooni halvenemine, kõrge vererõhk, Alzheimeri tõbi ja tsüstitserroos. Sageli esineb epilepsiale iseloomulikke sümptomeid toksilisuse tõttu raseduse ajal.

Väliste tegurite hulgas eristavad eksperdid keha mürgistust, mida põhjustab mürgiste ainete toime. Samuti võivad teatud ravimid, ravimid ja alkohol põhjustada epilepsiahoogu. Palju harvem ilmneb ravitava haiguse sümptomid peavigastuste taustal.

Mis on rünnakute oht

Epilepsia kriisi episoodide esinemissagedus on haiguse diagnoosimisel eriti oluline. Iga sarnane arestimine toob kaasa suure hulga närviühenduste hävitamise, mis põhjustab isiklikke muutusi. Sageli põhjustavad täiskasvanueas esinevad epilepsiahoogud iseloomu, unetuse ja mäluprobleemide muutusi. Epileptilised krambid, mis esinevad kord kuus, on haruldased. Episoodide keskmine esinemissagedus on kolmekümne päeva jooksul umbes kolm.

Epilepsia staatus määratakse patsiendile püsiva kriisi ja „kerge” lünga puudumise korral. Kui rünnaku kestus ületab kolmkümmend minutit, on patsiendi keha jaoks suur oht katastroofiliste tagajärgede tekkeks. Sellises olukorras peate viivitamatult helistama, teavitades saatjat haigusest.

Selle haiguse kõige iseloomulikumaks sümptomiks on krambid.

Kliiniline pilt

Esimesed epilepsia tunnused täiskasvanud meestel avalduvad kõige sagedamini varjatud kujul. Sageli satuvad patsiendid teise segadusse, millega kaasneb kontrollimatu liikumine. Kriisi teatud etappidel muudavad patsiendid lõhna ja maitse tunnet. Reaalse maailmaga suhtlemise kaotamine toob kaasa mitmeid korduvaid žeste. Tuleb märkida, et äkilised rünnakud võivad põhjustada vigastusi, mis kahjustavad patsiendi heaolu.

Epilepsia ilmsete tunnuste hulgas peaks olema õpilaste suurenemine, teadvuse kadumine, jäsemete ja krampide värin, valimatud žestid ja žestid. Lisaks toimub ägeda epilepsia kriisi ajal kontrollimatu soole liikumine. Epilepsiahoogude tekkele eelneb unisus, apaatia, tugev väsimus ja kontsentratsiooniprobleemid. Need sümptomid võivad olla ajutised või püsivad. Epilepsiahoogude taustal võib patsient kaotada teadvuse ja kaotada liikuvuse. Sellises olukorras on jalgades kasvanud lihastoon ja kontrollimatud krambid.

Diagnostilise tegevuse tunnused

Täiskasvanutel esinevad epilepsia sümptomid on nii väljendunud, et enamikul juhtudel saab õige diagnoosi teha ilma keerukate diagnostikatehnikateta. Siiski peaksite pöörama tähelepanu asjaolule, et eksam peaks olema mitte varem kui kaks nädalat pärast esimest rünnakut. Diagnostilise tegevuse ajal on väga oluline tuvastada sarnaste sümptomite põhjustavate haiguste puudumine. Kõige sagedamini ilmneb see haigus inimestele, kes on jõudnud eakatesse inimestesse.

Epilepsiahooge inimestel vanuses kolmkümmend viiskümmend viis on täheldatud ainult viisteist protsenti juhtudest.

Haiguse põhjuse kindlakstegemiseks peaksite konsulteerima arstiga, kes mitte ainult ei valmistaks anamneesi, vaid ka kogu organismi põhjaliku diagnoosi. Täpse diagnoosi tegemiseks on arst kohustatud uurima kliinilist pilti, tuvastama krampide sageduse ja teostama aju magnetresonantstomograafiat. Kuna, sõltuvalt patoloogia vormist, võivad haiguse kliinilised ilmingud märkimisväärselt varieeruda, on väga oluline läbi viia keha põhjalik uurimine ja teha kindlaks epilepsia arengu peamine põhjus.

Mida teha rünnaku ajal

Arvestades epilepsia ilmnemist täiskasvanutel, tuleks erilist tähelepanu pöörata esmaabi eeskirjadele. Enamikul juhtudel pärineb epilepsia rünnak lihaste spasmist, mis viib kontrollimatute keha liikumisteni. Sageli sarnases seisundis kaotab patsient teadvuse. Ülaltoodud sümptomite ilmumine on hea põhjus kiirabi saamiseks. Enne arstide saabumist peab patsient olema horisontaalses seisundis ja pea langetatakse keha enda alla.

Rünnaku ajal ei reageeri epileptik isegi kõige tugevamatele stiimulitele, õpilaste reaktsioon valgusele puudub täielikult.

Sageli kaasnevad epilepsiahoogudega oksendamine. Sellisel juhul peab patsient olema istuvas asendis. Väga oluline on toetada epilepsia pea, et vältida okse sattumist hingamisteedesse. Pärast patsiendi taastumist tuleb talle anda väike kogus vedelikku.

Narkomaania ravi

Sarnase seisundi ägenemise ärahoidmiseks on väga oluline pöörduda ravile õigesti. Pikaajalise remissiooni saavutamiseks peab patsient võtma ravimit pikka aega. Uimastite kasutamine ainult kriisi hetkedel - on komplikatsioonide suure riski tõttu vastuvõetamatu.

Krampide tekkimist peatavate tugevate ravimite kasutamine on võimalik alles pärast arstiga konsulteerimist. Väga oluline on teavitada arsti kõigist terviseseisundiga seotud muudatustest. Enamikel patsientidel on õnnestunud vältida epileptilise kriisi kordumist tänu nõuetekohaselt valitud ravimitele. Sellisel juhul võib tagasimaksmise keskmine kestus ulatuda viie aastani. Siiski on ravi esimeses etapis väga oluline valida õige ravistrateegia ja järgida seda.

Epilepsia ravi hõlmab arsti poolt tähelepanelikku tähelepanu patsiendi seisundile. Ravi algfaasis kasutatakse ravimeid ainult väikestes annustes. Ainult juhul, kui ravimite kasutamine ei soodusta positiivset suundumust, on lubatud annuse suurendamine. Epilepsia osaliste rünnakute kompleksne ravi hõlmab ravimeid fonitoonide, valproaatide ja karboksamiidide rühmast. Üldise epilepsiahoogude ja idiopaatilise rünnaku korral määratakse patsiendile valproaat nende kerge toime tõttu kehale.

Keskmine ravi kestus on umbes viis aastat regulaarne narkootikumide tarbimine. Ravi on võimalik peatada ainult siis, kui eespool nimetatud perioodil ei ole haigusele iseloomulikke ilminguid. Kuna kõnesoleva haiguse ravi ajal kasutatakse tugevaid ravimeid, tuleb ravi lõpetada järk-järgult. Viimase kuue ravikuu jooksul vähendatakse annust järk-järgult.

Epilepsia esineb Kreeka epilepsiast - "püütud, üllatunud"

Võimalikud tüsistused

Peamine epilepsiahoogude oht on kesknärvisüsteemi tugev depressioon. Selle haiguse võimalike tüsistuste hulgas tuleks mainida haiguse ägenemise võimalust. Lisaks on oht aspiratsiooni pneumoonia tekkeks hingamisteede vomituse tungimise taustal.

Krampide rünnak veeprotseduuride vastuvõtmise ajal võib olla surmav. Samuti peaksite rõhutama asjaolu, et raseduse ajal esinevad epilepsiahooged võivad negatiivselt mõjutada tulevase lapse tervist.

Prognoos

Ühekordse täiskasvanuea epilepsia ilmnemisel ja arstiabi õigeaegseks raviks võime rääkida soodsast prognoosist. Umbes seitsekümmend protsenti juhtudest on patsientidel, kes kasutavad regulaarselt eriravimeid, pikaajaline remissioon. Kui kriis kordub, määratakse patsientidele krambivastaseid ravimeid.

Epilepsia on tõsine haigus, mis mõjutab inimkeha närvisüsteemi. Selleks, et vältida katastroofilisi tagajärgi organismile, tuleks maksimaalselt tähelepanu pöörata oma tervisele. Vastasel juhul võib üks epilepsiahoogudest olla surmav.

Epilepsia: sümptomid täiskasvanutel

✓ arsti poolt kontrollitud artikkel

Epilepsia on tõsine, progresseeruv haigus ilma nõuetekohase ravita. See mõjutab inimese aju ja avaldub teatud tüüpi krampidena, mis võivad ilmnemisel olla erinevad. Põhiprintsiip, mille alusel arstid diagnoosivad epilepsiat (lisaks laboritestidele) on krampide kordumise perioodilisus. Fakt on see, et selline rünnak võib tekkida isegi suhteliselt tervel inimesel, kuna see on ületöötamine, mürgistus, tugev stress, joobeseisund, kõrge palavik jne. Kuid rünnaku alguse ühe juhtumi põhjal ei saa diagnoosi teha: sel juhul on oluline nende patoloogiliste nähtuste korrektsus ja korratavus.

Tõeline epilepsiahoog areneb ootamatult, see ei tulene ülekoormuse, vaid iseenesest ettearvamatu tõttu. Epilepsiahoogude klassikaline juhtum on olukord, kus inimene langeb teadvuseta ja võitleb krampides. Krambiga kaasneb vahu vabanemine, näo lopetus. Kuid see on ainult üldine arvamus epilepsia kohta. Seda tüüpi rünnakut eksisteerib, kuid see on ainult üks paljudest haiguse avaldumise võimalustest.

Epilepsia: sümptomid täiskasvanutel

Meditsiin on kirjeldanud paljusid krampide juhtumeid, mis hõlmavad lihaseid, lõhna-, puudutus-, kuulmis-, nägemis- ja maitsepungasid. Rünnak võib tunduda keeruka vaimse häirena. Seda võib iseloomustada teadvuse täielik kadu ja see võib tekkida patsiendi täieliku teadvusega. Tegelikult on rünnak aju teatud tüüpi toimimine (avastatakse diagnoosimisel entsefalogrammi abil).

Põhjused

Reeglina areneb epilepsia päriliku eelsoodumuse alusel. Selliste patsientide aju on eelsoodumus närvirakkude (neuronite) erilisele olukorrale - neile on iseloomulik suurenenud valmisolek impulsijuhtivuseks. Täiskasvanud võivad haigestuda pärast peavigastust või tõsist nakkushaigust. Lisaks on suur oht haigestuda vanemas eas, kui aju on “kulunud”: eriti pärast insultide ja teiste neuroloogiliste haiguste tekkimist.

Miks epilepsia areneb

Samal ajal on võimatu öelda kindlalt, et pärast tõsist peavigastust algab epilepsia kindlasti. See on täiesti vabatahtlik. Mõnikord on täiskasvanutel väga raske haiguse põhjuseid kindlaks määrata - sel juhul viidata pärilikele teguritele.

Riskitegurid:

1. Pärilikud tegurid.
2. Peavigastused
3. Aju nakkushaigused.
4. Pikaajalise alkoholi tarvitamisest tingitud tüsistused.
5. Aju neoplasm (tsüstid, kasvajad).
6. Lööki
7. Aju anomaaliad.
8. Sagedane stress, ületöötamine.
9. Vanadus.

Epilepsia alg- ja sekundaarsed põhjused

Pöörake tähelepanu! Riskifaktoriteks on insultid, ajuinfektsioonid, alkoholi mürgistus.

Rünnaku toimumise mehhanism

Esinemismehhanism on seotud aju kõige keerulisemate protsessidega. Olemasolevad riskitegurid viivad järk-järgult kaasa asjaolule, et ajus tekib närvirakkude rühm, mida iseloomustab madalam ergastuslävi. Praktikas tähendab see seda, et see rühm jõuab kergesti põnevusse ja kõige triviaalne protsess võib osutuda vallandavaks. Sel juhul räägivad arstid epileptilise fookuse tekkimisest. Kui selles tekib närviimpulss, siis on see alati valmis laienema naaberrakkude rühmadele - seega põnevusprotsess kasvab, hõlmates aju uusi osi. Nii ilmneb rünnak biokeemilisel tasandil. Praegu jälgime patsiendi aktiivsuse erinevaid ootamatuid ilminguid, nn „nähtusi”: need võivad olla nii vaimsed nähtused (lühiajalised vaimsed häired) kui ka meeli, lihaste patoloogiad.

Epilepsia krambid

Kui te ei võta sobivaid ravimeid, mille eesmärk on vähendada patoloogiliste protsesside aktiivsust, võib fookuste arv suureneda. Ajus on võimalik luua pidevaid ühendusi fookuste vahel, mis praktikas annab keerulisi, pikaajalisi krampe, mis hõlmavad paljusid erinevaid nähtusi, võivad ilmneda uued krambid. Aja jooksul hõlmab haigus terveid aju osi.

Sellise nähtuse tüüp on seotud patoloogiaga hõlmatud neuronite tüübiga. Kui rünnak katab motoorse aktiivsuse eest vastutavad rakud, siis näeme rünnaku ajal korduvaid liikumisi või vastupidi, liikumiste kadumist. Näiteks kui nägemise eest vastutavad neuronid on kaasatud patoloogilisse protsessi, näeb patsient silmi sädemeid või keerulisi visuaalset hallutsinatsiooni. Kui kaasnevad neuronid, mis vastutavad lõhna eest, tunneb epilepsiat põdev isik ebatavalist, kuid selgelt väljendunud lõhna. Haiguse sarnased ilmingud elundite motoorse aktiivsuse eest vastutavate neuronite kaasamisega.

Suur epilepsiahoog

On olemas teatud tüüpi haigusi, mida iseloomustab erutusallika puudumine suure ajukoore paljude rakkude patoloogia tõttu. Seda tüüpi haiguse puhul näeme, et tekkiv impulss katab koheselt kogu aju: see protsess on iseloomulik nn generaliseeritud krambile, mis on enamiku jaoks teada, arvestades kursuse heledust.

Krampide esinemissagedus on ravi jaoks oluline. Probleem on selles, et iga rünnak tähendab neuroneid, nende surma. See põhjustab aju aktiivsuse halvenemist. Mida sagedamini krambid, seda ohtlikum on patsient. Ilma sobiva ravita on võimalik iseloomu moonutamine, teatud tüüpilise käitumise tekkimine, mõtlemise häirimine. Inimene võib muutuda valuliku kättemaksu suunas, elavnemine, elukvaliteedi halvenemine.

Väike epilepsiahoog

Osaliste krampide tüübid

Osaline arestimine (tüüp määratakse diagnoosi ajal) on vähem väljendunud. Intensiivsus. Elule ei ole ohtu. See on seotud patoloogia nidumisega aju ühel poolkeral. Rünnakute mitmekesisus sõltub haiguse ilmingutest (patsiendi tunded, mõju mis tahes keha süsteemile).

Epilepsia - põhjused, sümptomid ja ravi täiskasvanutel

Mis see on: epilepsia on vaimne närvihäire, mida iseloomustavad korduvad krambid ja millega kaasnevad erinevad parakliinilised ja kliinilised sümptomid.

Samal ajal võib rünnakute vahelisel perioodil olla patsient täiesti normaalne, mis ei erine teistest inimestest. Oluline on märkida, et üks rünnak ei ole veel epilepsia. Isikut diagnoositakse ainult siis, kui on vähemalt kaks krambihoogu.

Haigus on tuntud iidsest kirjandusest, Egiptuse preestrid (umbes 5000 aastat eKr), Hippokrates, Tiibeti meditsiini arstid jne. TISis nimetatakse epilepsiat "epilepsiaks" või lihtsalt "epilepsiaks".

Esimesed epilepsia sümptomid võivad tekkida vanuses 5 kuni 14 aastat ja neil on kasvav iseloom. Arengu alguses võib inimesel esineda kergeid krambihoogusid kuni 1-aastaste või pikemate intervallidega, kuid aja jooksul suureneb rünnakute sagedus ja enamikul juhtudel jõuab see mitu korda kuus, nende olemus ja raskusaste ka aja jooksul muutuvad.

Põhjused

Mis see on? Aju epileptilise aktiivsuse põhjused ei ole kahjuks veel piisavalt selged, kuid on tõenäoliselt seotud aju raku membraani struktuuriga ning nende rakkude keemiliste omadustega.

Epilepsia klassifitseeritakse seetõttu, et see esineb idiopaatilisel (kui on olemas pärilik eelsoodumus ja aju struktuursed muutused), sümptomaatiline (kui tuvastatakse aju struktuurne defekt, näiteks tsüstid, kasvajad, hemorraagiad, väärarengud) ja krüptogeenne ).

Maailma Terviseorganisatsiooni andmete kohaselt kannatavad umbes 50 miljonit inimest epilepsia all - see on üks kõige levinumatest neuroloogilistest haigustest ülemaailmsel tasandil.

Epilepsia sümptomid

Epilepsia korral ilmnevad kõik sümptomid spontaanselt, harvemini esile heleda vilkumise, valju heli või palavikuga (kehatemperatuuri tõus üle 38 ° C, koos külmavärinadega, peavalu ja üldine nõrkus).

1. Üldise konvulsiivse krambihoogu ilmingud on üldised toonilis-kloonilised krambid, kuigi võib esineda ainult toonilisi või ainult kloonilisi krampe. Patsient haigestub krampide ajal ja kannab sageli olulist kahju, väga tihti hammustab oma keelt või jätab uriini. Krambid lõpevad põhiliselt epileptilise koomaga, kuid esineb ka epilepsia tekitamist, millega kaasneb teadvuse hägune hägustumine.
2. Osalised krambid tekivad siis, kui ajukoore teatud piirkonnas tekib ülemäärane elektriline ergastatavus. Osalise rünnaku ilmingud sõltuvad sellise fookuse asukohast - nad võivad olla motoorsed, tundlikud, autonoomsed ja vaimsed. 80% kõigist epilepsiahoogudest täiskasvanutel ja 60% krampidest lastel on osalised.
3. Toon-kloonilised krambid. Need on üldised krambid, millega kaasneb patoloogilise protsessi ajukoor. Arestimine algab sellest, et patsient külmub. Veelgi enam, hingamisteede lihaseid vähendatakse, lõualuud on kokkusurutud (keel võib hammustada). Hingamine võib olla tsüanoosi ja hüpervoleemiaga. Patsient kaotab urineerimise kontrolli võime. Toonikafaasi kestus on umbes 15-30 sekundit, pärast mida toimub klooniline faas, mille käigus esineb kõigi keha lihaste rütmiline kokkutõmbumine.
4. Absansy - teadvuse äkilise pimenduse löögid väga lühikese aja jooksul. Tüüpilise abstsessi ajal lakkab äkki isik, kellel pole mingit ilmset põhjust enda või teiste jaoks, reageerida välistele ärritavatele ainetele ja täielikult külmub. Ta ei räägi, ei liiguta oma silmi, jäsemeid ja torsot. Selline rünnak kestab maksimaalselt paar sekundit, pärast mida jätkab see ka oma tegevust, nagu oleks midagi juhtunud. Kramp on patsiendi poolt täiesti märkamata.

Haiguse kerge vormi korral esineb krampe harva ja neil on sama iseloomuga, raskes vormis, kui nad on iga päev, esinevad järjest 4-10 korda (epileptiline seisund) ja neil on erinev iseloom. Samuti on patsiendid täheldanud isiksuse muutusi: meelitus ja pehmus vahelduvad pahatahtlikkuse ja pettusega. Paljudel on vaimne alaareng.

Esmaabi

Tavaliselt algab epilepsiahoog sellest, et inimesel on krambid, siis lõpetab ta oma tegevuse kontrolli, mõnel juhul kaotab ta teadvuse. Sealt tuleb kohe helistada kiirabi, eemaldada patsiendilt kõik augustamine, lõikamine, rasked esemed, püüdke teda seljale tagasi panna ja pea tagasi visata.

Oksendamise korral tuleb see istutada, toetades veidi pead. See takistab oksendamist hingamisteedesse. Pärast patsiendi seisundi parandamist saab juua veidi vett.

Epilepsia interitsiidsed ilmingud

Igaüks teab selliseid epilepsia ilminguid kui epilepsiahooge. Kuid nagu selgus, ei jäta suurenenud elektriline aktiivsus ja aju konvulsiivne valmisolek kannatanutele isegi rünnakute vahelisel ajal, kui tundub, et haiguse tunnuseid ei ole. Epilepsia on epileptilise entsefalopaatia kujunemisel ohtlik - sellises seisundis halveneb meeleolu, ilmneb ärevus ning tähelepanu, mälu ja kognitiivsete funktsioonide tase väheneb.

See probleem on eriti oluline lastel, alates võib kaasa tuua arenguhäireid ja segada rääkimise, lugemise, kirjutamise, loendamise jms oskuste kujunemist. Lisaks rünnakute ebakorrektsele elektrilisele aktiivsusele võib kaasa aidata selliste tõsiste haiguste nagu autism, migreen, tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsus.

Elu epilepsiaga

Vastupidiselt levinud arvamusele, et epilepsiaga isik peab piirama ennast mitmel viisil, et paljud tema ees olevad teed on suletud, ei ole elu epilepsiaga nii range. Patsienti ennast, tema perekonda ja teisi tuleb meeles pidada, et enamikul juhtudel ei ole neil isegi vaja puuet registreerida.

Piiranguteta täieliku elu võti on arsti poolt valitud ravimite regulaarne katkematu vastuvõtt. Ravimiga kaitstud aju ei ole provokatiivsete mõjude suhtes nii vastuvõtlik. Seetõttu võib patsient juhtida aktiivset eluviisi, tööd (sealhulgas arvuti juures), teha sobivust, vaadata televiisorit, lennata lennukitel ja palju muud.

Kuid epilepsiaga patsiendil on mitmeid tegevusi, mis on sisuliselt aju punane rätik. Sellised meetmed peaksid olema piiratud:

• auto juhtimine;
• töötama automatiseeritud mehhanismidega;
• ujumine avatud vees, ujumine basseinis ilma järelevalveta;
• ennast tühistades või pillide vahelejätmisel.

Samuti on tegureid, mis võivad põhjustada epilepsiahoogu isegi tervel inimesel, ja ka need peaksid olema ettevaatlikud:

• une puudumine, töö öösel vahetuses, igapäevane töö.
• alkoholi ja narkootikumide krooniline kasutamine või kuritarvitamine

Epilepsia lastel

Epilepsiaga patsientide tegelikku arvu on raske kindlaks teha, sest paljud patsiendid ei tea oma haigusest või ei varja seda. Ameerika Ühendriikides on hiljutiste uuringute kohaselt epilepsia all vähemalt 4 miljonit inimest ja selle levimus ulatub 15–20 juhtu 1000 inimese kohta.

Epilepsia lastel esineb sageli, kui temperatuur tõuseb - umbes 50 1000-st lapsest. Teistes riikides on need arvud ilmselt samad, kuna esinemissagedus ei sõltu soost, rassist, sotsiaalmajanduslikust seisundist ega elukohast. Haigus põhjustab harva surma või patsiendi füüsilise seisundi või vaimsete võimete raskeid rikkumisi.

Epilepsia liigitatakse vastavalt selle päritolule ja krampide liigile. Päritolu järgi on kaks peamist tüüpi:

• idiopaatiline epilepsia, mille põhjus ei ole tuvastatav;
• sümptomaatiline epilepsia, mis on seotud konkreetse orgaanilise ajukahjustusega.

Umbes 50–75% juhtudest esineb idiopaatiline epilepsia.

Epilepsia täiskasvanutel

Epileptilistel krampidel, mis ilmuvad reeglina 20 aasta pärast, on sümptomaatiline vorm. Epilepsia põhjused võivad olla järgmised:

• peavigastused;
• kasvajad;
• aneurüsm;
• insult;
• aju abstsess;
• meningiit, entsefaliit või põletikulised granuloomid.

Täiskasvanutel ilmnevad epilepsia sümptomid mitmesuguste krampide vormis. Kui epileptiline fookus paikneb aju täpselt määratletud piirkondades (eesmine, parietaalne, ajaline, okcipitaalne epilepsia), nimetatakse seda tüüpi hoogu fokaalseks või osaliseks. Patoloogilised muutused kogu aju bioelektrilises aktiivsuses tekitavad üldistatud epilepsiaepisoode.

Diagnostika

Tuginedes nende inimeste rünnakute kirjeldusele, kes neid jälgisid. Lisaks vanemate küsitlemisele uurib arst hoolikalt last ja näeb ette täiendavaid uuringuid:

1. Aju MRI (magnetresonantstomograafia): võimaldab teil välistada teisi epilepsia põhjuseid;
2. EEG (elektroenkefalograafia): spetsiaalsed andurid, mis asetatakse pea peale, võimaldavad teil registreerida epileptilist aktiivsust aju erinevates osades.

Epilepsiat ravitakse

Seda küsimust piinab igaüks, kes põeb epilepsiat. Praeguse taseme saavutamine positiivsete tulemuste saavutamisel haiguste ravis ja ennetamises viitab sellele, et on olemas reaalne võimalus patsiente epilepsiast päästa.

Prognoos

Enamikul juhtudel on pärast ühekordset rünnakut prognoos soodne. Umbes 70% patsientidest ravi ajal on remissioon, st krambid puuduvad 5 aastat. 20–30% ulatuses jätkub konfiskeerimine, sellisel juhul on sageli vaja mitme antikonvulsandi samaaegset nimetamist.

Epilepsia ravi

Ravi eesmärk on peatada epileptilised krambid minimaalse kõrvaltoimega ja suunata patsienti nii, et tema elu oleks võimalikult täielik ja produktiivne.

Enne epilepsiavastaste ravimite väljakirjutamist peaks arst läbi viima patsiendi üksikasjaliku uurimise - kliinilise ja elektroenkefalograafilise, täiendades EKG, neeru- ja maksafunktsiooni, vere, uriini, CT või MRI andmete analüüsi.

Patsient ja tema perekond peaksid saama juhised ravimi võtmise kohta ja olema informeeritud tegelikest ravitulemustest ning võimalikest kõrvaltoimetest.

Epilepsia ravi põhimõtted:

1. Vastavus krampide ja epilepsia tüübile (iga ravimi selektiivsus on teatud tüüpi krambihoogude ja epilepsia korral);
2. Võimaluse korral kasutage monoteraapiat (ühe epilepsiaravimi kasutamine).

Antiepileptilised ravimid valitakse sõltuvalt epilepsia vormist ja rünnakute iseloomust. Ravim on tavaliselt ette nähtud väikese algannusega, järk-järgult suurendades kuni optimaalse kliinilise toime saavutamiseni. Ravimi ebatõhususe tõttu tühistatakse see järk-järgult ja järgmine nimetatakse. Pidage meeles, et mingil juhul ei tohiks ravimi annust ise muuta ega ravi lõpetada. Äkiline annuse muutus võib põhjustada halvenemist ja krampide arvu suurenemist.

Narkomaaniaravi kombineeritakse toitumisega, mis määrab kindlaks töö ja puhkuse. Epilepsiaga patsiendid soovitavad dieeti koos piiratud koguse kohvi, kuumade vürtside, alkoholi, soolaste ja vürtsidega roogadega.