Esmaabi algoritm insultis: võõras, ise, tänaval ja kodus

Sellest artiklist saate teada: milline peaks olema esmane abi insult. Omab hädaabimeetmeid kodus ja tänaval, sõltuvalt insulti tüübist.

Artikli autor: Nivelichuk Taras, anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus erialal "Meditsiin".

Stroke esmaabimeetmed on meetmete ja meetmete kompleks, mille eesmärk ei ole mitte ainult patsiendi elu säästmine. Kahjustatud ajurakkude taastamise võimalus ja närvisüsteemi funktsionaalsed võimed sõltuvad selle renderdamise ajast ja täpsusest. Välis- ja kodumaiste ekspertide sõnul on patsiendi haiglasse toimetamise optimaalne aeg 3 tundi haiguse hetkest (varem, seda parem).

Mida teha, kui inimesel on esmalt insult

Kus iganes see juhtub ja ükskõik, kuidas insult on, nii patsiendi enda (kui riik seda lubab) kui ka tema ümbruses olevad peaksid tegutsema selge algoritmi järgi:

  1. Ärge paanikas.
  2. Hinnake patsiendi üldist seisundit: teadvus, hingamine, südamelöök, rõhk.
  3. Tuvastage insuldi selgeid märke: käte ja jalgade ühepoolne halvatus, keerdunud nägu, kõnehäire, teadvuse puudumine, krambid.
  4. Helista kiirabi helistades 103!
  5. Uuri haiguse asjaolusid (võimaluse korral lühidalt).
  6. Tagada elustamine (kunstlik hingamine, südame massaaž), kuid ainult siis, kui see on vajalik (hingamise puudumine, südamepekslemine ja lai õpilased).
  7. Asetage patsient õigesti seljale või küljele kas peas ja torsos veidi üles tõstetud või rangelt horisontaalselt.
  8. Anda tingimused, mis võimaldavad kopsudele ja vereringele kogu hapniku ligipääsu kogu kehas.
  9. Järgige patsiendi seisundit.
  10. Korraldage transport lähimasse haiglasse.

Ülalkirjeldatud hädaabiteenused on üldistatud ja ei hõlma mõningaid võimalikke insultidega seotud olukordi. Sündmuste jada ei pea alati olema täpselt sama, mis ülaltoodud algoritmis. Patsiendi seisundi kriitilise rikkumise korral tuleb tegutseda väga kiiresti, tehes samal ajal mitmeid meetmeid. Seetõttu on abi kaasamise võimalusel vaja kaasata 2-3 inimest. Igal juhul saab algoritmi järgides salvestada patsiendi elu ja parandada taastumise prognoosi.

Kõigi erakorraliste sammude üksikasjalik kirjeldus

Iga sündmus, mis sisaldab esmast abi insultiks, nõuab nõuetekohast täitmist. Väga oluline on järgida nüansse, sest iga “väike” võib olla surmav.

Pole mingit rahutust

Ükskõik kui tõsine on patsiendi seisund, ärge paanikas ja ärge muretsege. Peate tegutsema kiiresti, harmooniliselt ja järjekindlalt. Hirm, kirevus, kiirus, tarbetu liikumine pikendavad abi aega.

Hingake haigeid

Iga inimene, kellel on insult, teadlik, muretseb tingimata. Lõppude lõpuks on see haigus äkiline, seega ei saa vältida keha stressivastust. Põnevus süvendab aju seisundit. Püüdke rahustada patsienti, veenda teda, et kõik pole nii hirmutav, see juhtub ja arstid aitavad probleemi lahendada.

Helista kiirabi

Kiirabi on esimene prioriteet. Isegi väikseim insultide kahtlus on kõne viide. Eksperdid mõistavad olukorda paremini.

Helista 103, öelge saatjale, mis juhtus ja kus. See võtab aega vähem kui minut. Kui kiirabi on teel, siis pakute hädaabi.

Hinda üldist olukorda

Kõigepealt pöörama tähelepanu:

  • Teadvus: selle täielik puudumine või mis tahes raskusastme (letargia, uimasus) märk on tõsise insuldi märk. Valguse vormid ei kaasne teadvuse halvenemisega.
  • Hingamine: seda ei tohi häirida või see võib olla puuduv, vahelduv, lärmakas, sagedane või haruldane. Tehisliku hingamise tegemine on võimalik ainult hingamisteede täieliku puudumise korral.
  • Pulss ja südame löögisagedus: nad võivad olla hästi veatud, kiirendatud, arütmilised või nõrgenenud. Kuid ainult siis, kui neid üldse ei määrata, saate teha kaudse südamemassaaži.
Hinnake patsiendi seisundit ja määrake vajadus kardiopulmonaalse elustuse järele.

Nimetage insuldi märke

Rabandusega patsientidel võib olla:

  • tugev peavalu, peapööritus (küsige, mida inimene on mures);
  • lühiajaline või püsiv teadvusekaotus;
  • viltune nägu (paluge naeratada, hambata hambaid, tõmba keel);
  • rikkumine või kõne puudumine (paluge midagi öelda);
  • nõrkus, käte ja jalgade tuimus või ühest küljest nende täielik liikumatus (paluge neil tõsta käsi enda ees);
  • nägemishäired;
  • liikumiste koordineerimise puudumine.

Teadvuse puudumine või nende sümptomite kombinatsioon - insultide suur tõenäosus.

Patsiendi õige asend

Olenemata sellest, kas insultiga patsiendi teadvus ja üldine seisund on häiritud või mitte, vajab ta puhata. Kõik liikumised, eriti iseseisev liikumine, on rangelt keelatud. Asukohaks võib olla:

  • Tagaküljel on tõstetud pea ja rindkere - hoides samal ajal teadvust.
  • Horisontaalselt küljel, kui pea pöördus küljele - teadvuse, oksendamise, krampide puudumisel. Patsiendi õige asukoht teadvuse puudumisel
  • Horisontaalselt tagaküljel veidi ülespoole pööratud või pööratud pea poole - transportimise ja taaselustamise ajal.

Keelatud on pöörduda inimese kõhule või langetada oma pea alla kehaasendi!

Krampide esinemisel

Krambiline sündroom kogu keha tugeva tüve või jäsemete perioodilise tõmblemise näol on märk raskest insultist. Mida teha sel juhul patsiendiga:

  • Asetage ühele küljele, keerates pead nii, et sülg ja oksendamine ei satuks hingamisteedesse.
  • Kui suudad, asetage lõualuu vahele ükskõik milline riidega pakitud objekt. Seda on harva võimalik teha, seega ärge tehke suuri jõupingutusi - nad teevad rohkem kahju kui kasu.
    Ärge püüdke lõualuude sõrmedega avada - see on võimatu. Parem haarata alumise lõualuu nurgad, proovige seda edastada.
    Ärge asetage sõrme patsiendi suhu (vigastuste ja sõrme kadumise oht).
  • Hoidke patsienti selles asendis kuni krampide lõpuni. Ole valmis selleks, et nad saaksid uuesti juhtuda.

Haiguse asjaolude tähtsusest

Kui sa saad täpselt teada, kuidas haiged inimesed. See on väga oluline, kuna mõningaid insuldi sümptomeid võib täheldada teistes haigustes:

  • traumaatiline ajukahjustus;
  • diabeet;
  • ajukasvajad;
  • mürgistus alkoholi või muude toksiliste ainetega.

Elustamine: tingimused ja reeglid

Kliinilise surma ilmingutega kaasneb äärmiselt tõsine insult, mis mõjutab elulisi keskusi või millega kaasneb tõsine aju turse:

  • ei hingata;
  • mõlema silma laienenud õpilased (kui laieneb ainult üks õpilane - haigusseisundi tunnus insuldi või hemorraagia kohta);
  • südame aktiivsuse täielik puudumine.

Tehke järgmised toimingud:

  1. Asetage mees seljale tahkele pinnale.
  2. Pöörake oma pea küljele, sõrmed vabastavad suu lima ja võõrkehadest (proteesid, verehüübed).
  3. Viska pea hästi tagasi.
  4. Haarake alumise lõualuu nurgad 2–5 sõrme mõlema käega, lükates seda edasi ja pöidlad avavad patsiendi suu.
  5. Kunstlik hingamine: katke patsiendi huuled mis tahes koega, ja tihedalt oma huuled toetuvad kahele sügavale hingele (suu-suhu-režiim).
  6. Südame massaaž: pange oma parem käsi vasakule (või vastupidi), ühendades sõrmed lukk. Alumise peopesa asetamine patsiendi rinnaku alumise ja keskmise osa ühendamise kohale, survet rinnale (umbes 100 minutis). Iga 30 liikumise korral tuleks vahetada 2 kunstliku hingamise hinge.

Milliseid ravimeid võib insultile anda

Kui kiirabi kutsutakse vahetult pärast insultide algust, ei ole patsiendile soovitatav ravimit ise manustada. Kui haiglasse toimetamine viibib, aitavad sellised ravimid (paremini intravenoosse süstena) toetada aju rakke kodus:

  • Piratsetaam, Tiocetam, Nootropil;
  • Actovegin, Cerakson, Cortexin;
  • Furosemiid, Lasix;
  • L-lüsiini escinaat.

Eneseabi insultiga

Võimalus iseenda jaoks insultide abistamiseks on piiratud. 80–85% -l juhtub insult äkki, mis ilmneb seisundi järsu halvenemise või teadvuse kadumise all. Seetõttu ei saa patsiendid ise aidata. Kui tunnete insuldi-sarnaseid sümptomeid:

  1. võtta horisontaalne asend ülestõstetud peaotsaga;
  2. ütle keegi, et tunned end halvasti;
  3. helistage kiirabi (103);
  4. jäta range voodipesu juurde, ärge muretsege ja ärge liigutage tarbetult;
  5. vabasta oma rindkere ja kaela objektide pigistamisest.

Kui isheemiline insult

Ideaalis peaks isegi esmaabi insuldi puhul arvestama haiguse tüüpi. Tõenäoliselt isheemiline insult, kui:

  • tekkis ainult hommikul või öösel;
  • patsiendi seisund on mõõdukalt häiritud, teadvus säilib;
  • väljendub kõne halvenemine, parem- või vasakpoolsete jäsemete nõrkus, näo viltus;
  • pole krampe.

Selliste patsientide puhul antakse esmaabi vastavalt eespool kirjeldatud klassikalisele algoritmile.

Kui hemorraagiline insult

  • tekkis järsult füüsilise või psühho-emotsionaalse stressi kõrgusel;
  • puudub teadvus;
  • on krambid;
  • okulaarsed lihased on pingelised, pea ei ole võimalik painutada;
  • kõrge vererõhk.

Lisaks tavahooldusele peavad sellised patsiendid:

  1. Positsioon on rangelt ülestõstetud peaga (välja arvatud krambid või elustamine).
  2. Jääpakendi pealekandmine (eelistatult pooleni, kus väidetav verejooks on immobiliseeritud, pinguliste jäsemete vastas).

Tänava abiteenused

Kui insult juhtus tänaval, on esmaabil järgmised omadused:

  • Meelitada abi mõnele inimesele. Korraldage igaühe tegevused, määrates selgelt vastutuse (keegi kutsub kiirabi ja keegi hindab üldist olukorda jne).
  • Patsiendi soovitud asendisse laskmine, vabastage kael ja rindkere, et oleks lihtsam hingata (eemaldage lips, vabastage nupud, lõdvendage rihma).
  • Rullige jäsemed, katke inimene soojade asjadega (külma ilmaga), massaaži ja hõõruge.
  • Kui teil on mobiiltelefon või sugulaste kontakt, andke neile teada, mis juhtus.

Omadused kodus või siseruumides

Kui insult toimus siseruumides (kodus, kontoris, poes jne), siis pöörake lisaks esmaabile tähelepanu ka:

  • Vaba juurdepääs värskele õhule patsiendile: avage aken, aken, uks.
  • Vabastage rinnal ja kaelal.
  • Võimalusel võtke vererõhu mõõtmine. Kui see on kõrgenenud (üle 150/90 - 160/100 mmHg), on võimalik anda antihüpertensiivseid ravimeid keele alla (kaptopress, Farmadipiin, Metoprolol), vajutada kergelt päikesepõimikule või suletud silmadele. Kui langetatakse - tõstke jalad, kuid pea ei saa langetada, masseerida uneartereid kaela külgedel.
Kuidas anda esmaabi insuldi siseruumides

Esmaabi tõhusus ja prognoos

Statistika kohaselt on esimese kolme tunni jooksul haiglasse toimetatud insultiga patsientidele õigesti tehtud hädaabi:

  • 50–60% raskete massiivsete löögiga patsientidest päästab elusid;
  • 75–90% võimaldab kerge löögiga inimestel täielikult taastuda;
  • 60–70% parandab ajurakkude taastuvust mis tahes insultis (parem isheemilise) korral.

Pea meeles, et insult võib igal inimesel igal ajal juhtuda. Ole valmis võtma esimese sammu selle haiguse vastu võitlemisel!

Artikli autor: Nivelichuk Taras, anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus erialal "Meditsiin".

Esimene abi insult - sümptomid, algoritm

Pädevate esmaabi või eneseabi andmine rasketes ägedates tingimustes, mis hõlmavad insulti, nõuab väga vastutustundlikku suhtumist. Statistika kohaselt aitavad õiged meetmed selles olukorras patsiendi elu päästa, vähendada negatiivsete tagajärgede tõsidust. Kõigil juhtudel, kui kahtlustatakse insulti, on esimene ja kohustuslik üritus helistada kiirabile.

Mis on insult

Ägeda aju vereringe rikkumist, mille puhul veri liikumine peatub või täielikult peatub selle organi ühes või mitmes piirkonnas, nimetatakse insultiks. Selline patoloogiline seisund ähvardab surma, on täis komplikatsioone - raskeid pöördumatuid protsesse, mis algasid fokaalse ajukahjustuse tagajärjel. Esimene meditsiini- ja arstiabi võib pädevalt muuta elusid, nii et igaüks peab teadma, mida sellises olukorras teha.

Insuldi peamised põhjused on kaks tegurit. Isheemilises tüübis, mida nimetatakse ka ajuinfarktiks, moodustub veresoontes anumasse aterosklerootilise või trombootilise iseloomuga takistus (tromboos) või mõni muu barjäär tekib võõrosakeste (embolia) kujul. Hemorraagiline insult, kus on vaskulaarse seina rebenemine, esineb arteriaalse hüpertensiooni (kõrge rõhu) taustal, mõnikord aneurüsmiga (laeva seinaosa hõrenemine).

Halb harjumus (alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine), ülekaalulisus, ebatervislik toitumine (kui toidus on palju rasvaseid, praetud toite, tromboosi tõenäosus on suurem) aitab kaasa insultide tekkele. Kardiovaskulaarse aktiivsusega patsientidel (südame isheemiatõbi, ateroskleroos, hüpertensioon) on kõrge ajuinfarkti risk. Statistika kohaselt on rasvumine naiste jaoks oluline provokatiivne tegur, alkoholism alkoholile.

Esimesed märgid

Ajuinfarktil (isheemiline insult) ja aju verejooks (haiguse hemorraagiline vorm) on tüüpilised sümptomid mõnevõrra erinevad. Esimesel juhul on iseloomulikud omadused:

  • pearinglus;
  • kasvav nõrkus, jäsemete tuimus;
  • kõnehäired;
  • keerutatud näolihased, asümmeetriline naeratus (paluge naeratada);
  • koordineerimise puudumine;
  • krambid;
  • ähmane nägemine, "lendab" silmade ees.

Hemorraagilise insuldi tunnused on: äkiline peavalu, poolkeha halvatus, halvenenud või teadvusetus, oksendamine ilma iivelduse, droolinguta, näoilme moonutamiseta. Võimalik on ühepoolne parees või paralüüs, inimene ei pruugi ümbritsevaid inimesi ja objekte ära tunda, ei mäleta nädala päeva ja kuupäeva. Üks kirjeldatud sümptomitest või nende kombinatsioon nõuab kohest meditsiinilist helistamist.

Löögitoiming

Mis tahes insultide puhul annab pädev ja õigeaegne esmaabi ning patsiendi toimetamine haiglasse kolme tunni jooksul pärast sümptomite ilmnemist, mis annab statistika kohaselt järgmised positiivsed tulemused:

  • Raske massiivse insultiga, millel on mitu kahjustust, säästab patsient patsiendi elu 50-60% juhtudest.
  • Isheemilise insuldi korral parandab see ajurakkude regeneratiivseid võimeid 55-70%.
  • Kergetel juhtudel 70-90% juhtudest aitab see täielikult taastuda.

Esmaabi

Esimene toiming, mida tuleb teha insultide kahtluse korral, on helistamine kiirabibrigaadile. Seda saate teha helistades 103 või helistades oma mobiilsideoperaatori hädaabiteenustele. Kuluta paar minutit aega, et saatjale rahulikult ja selgelt selgitada, mis juhtus ja kus sa oled, ohvri seisund. Pidage meeles teile antud soovitused (kui need on olemas) ja pärast vestluse lõppu järgige järgmisi toiminguid:

  • Ärge paanikas, tegutsege kiiresti ja järjekindlalt.
  • Püüdke patsienti rahustada. Stress ja ärevus võivad seda seisundit süvendada, nii et proovige ohvrit veenda oma sõnadega ja selgete tegevustega, mida ta suudab probleemi lahendada.
  • Hinnake patsiendi seisundit, veenduge, et teil on südamelöök (pulss), hingamine ja teadvus. Hoiatage kiirabi arstidele, et ohver vajab taaselustamist (kunstlik hingamine, südamemassaaž). Teadvuse puudumine näitab tõsist seisundit ja kõrget ajukahjustust.
  • Asetage patsient seljale, tõstes pea või küljele (iivelduse, oksendamise korral).
  • Hingamise hõlbustamiseks tuleb tagada hapniku vaba juurdepääs (akna avamine, pingulise kaelarihma lahtivõtmine).
  • Jälgige tähelepanelikult kõiki ohvri seisundi muutusi.

Keelatud tegevused

Streigi hädaabi ei tähenda mitte ainult korrektsete meetmete kogumit, vaid ka selliste meetmete puudumist, mis võivad patsienti kahjustada ja tema seisundit raskendada. Keelatud tegevused hõlmavad järgmist:

  • karjuvad, hüsteerika kelleltki;
  • üritab ohvrile toitu ja jooki anda;
  • teadvuse kadumisega, katse taaselustada isik happe sisaldavate ainete abil (ammoniaak jne);
  • Püüded kõrvaldada sümptomid olemasolevate ravimitega.

Esimene abi insultidele

Esmaabi insuldi valmistamiseks saadi saabunud kiirabi meeskond. Soovitatav on anda ohvrile ükskõik milline ravim ise ainult siis, kui dispetšer teeb kirjeldatud sümptomite kohta ühekordse selge nimetuse. Hädaolukorras toimuvad tegevused, mida teostavad väljakutse saanud brigaadi meditsiinitöötajad, peetakse elutähtsate keha funktsioonide ja homeostaasi säilitamiseks. Nende hulka kuuluvad järgmised manipulatsioonid:

  • kaudne südamemassaaž;
  • kunstlik hingamine;
  • hingetoru intubatsioon;
  • verd vedeldavate ravimite süstimine (isheemilise insuldi tunnuste puhul);
  • krambivastaste ravimite manustamine (konvulsiivse sündroomiga);
  • südameglükosiidide süstimine, diureetikumid (intravenoosne);
  • rõhu vähendamiseks kasutatavate ravimite sissetoomine (kui see tõuseb kriitilistesse väärtustesse);
  • osmodiuretikovi süstimine (aju paistetuse tunnustega);
  • trombogeensete ravimite manustamine (hemorraagilise insuldi jaoks);
  • Ohvri kohene toimetamine haiglasse.

Haiglas saadetakse pärast diagnoosi kinnitamist patsiendile kas intensiivravi osakond (rasketes tingimustes) või intensiivravi osakonda. Laboriandmete (arvuti- ja magnetresonantstomograafia jne) põhjal määratakse ajukahjustuse aste, määratakse piisav ravi, mille eesmärk on kahjustatud koe ja aju ringluse taastamine.

Esimene abi insult

Löögihetke ajal on väga oluline anda isikule esmaabi. See on vajalik, et vältida pöördumatute protsesside teket ajus. Selleks tuleb esmaabi anda esimese kolme tunni jooksul. Sel juhul on tõenäoline, et praeguse olukorra tulemus on soodne. Allpool leiate juhiseid selle kohta, mida teha, kui teil on insult.

Kuidas tuvastada insult

Niisuguse meditsiinilise kontseptsiooni kohaselt, mis on insult, peitub aju funktsioonide rikkumine, millel on mööduv iseloom. Selle ebaõnnestumise põhjuseks on isheemia, vaskulaarse oklusiooni või verehüüvete või aterosklerootiliste naastude tõttu verevarustuse katkemine. Ja insuldi tagajärg on ajurakkude surm. Mõjutatud piirkond ei saa normaalselt töötada, nii et üks inimkeha külgi võib halvata. Enne esmaabi andmist insultile on vaja kindlaks määrata selle seisundi tüüp iseloomulike märkidega.

Ennustav seisund

Mitte ainult see, et insult on ohtlik, vaid ka see enne seda seisev seisund. Esmaabi puudumine isegi sellisel juhul toob sageli kaasa tagajärgi, mis põhjustavad samu terviseprobleeme. Stardijärgse seisundi märgid on järgmised:

  • tugev peavalu;
  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • pearinglus;
  • vererõhu järsk tõus või vähenemine;
  • tinnituse tunne;
  • ähmane nägemine;
  • vilkuv "lendamine" silmades;
  • südamepekslemine ja kiire hingamine;
  • "kõvera" naeratuse ilmumine;
  • tugev vere kiirus näole;
  • kõne kahjustus;
  • käte või jalgade tuimus;
  • ümbritsevad objektid näivad punakad.

Inimese insultide sümptomid

Esmaabi insuldi puhul sõltub selle tüübist. See haigus võib olla:

  1. Isheemiline. Seda täheldatakse 75% juhtudest ja seda nimetatakse ka ajuinfarktiks. Põhjuseks on seinte või ummistumise tõttu vereringe läbimine arterites. Pärast seda insulti on paralyse, mida on raske ravida.
  2. Hemorraagiline. See on aju verejooks. Jälgitakse veresooni purunemisel. Põhjus on sageli füüsiline või emotsionaalne väsimus.

Sümptomid, mis viitavad igale kahele insuldi tüübile, on erinevad. Isheemia sümptomid suurenevad järk-järgult ja võivad isegi ilmuda mõne päeva pärast. Samal ajal hakkab inimene pidevalt tundma:

  • pearinglus;
  • nõrkus ja ükskõiksus keha ühel poolel;
  • peavalud;
  • hägused silmad;
  • kõne kahjustus;
  • krambid;
  • jäsemete järkjärguline tuimus;
  • ähmane meeles;
  • iiveldus ja oksendamine.

Vastasel juhul ilmneb hemorraagiline insult. See avaldub järsult, sest laeva seinad on purunenud suure surve tõttu. Sageli hakkab patsient päevas tundma peavalu, millega kaasneb iiveldus. Siis hakkavad kõik ümbritsevad objektid punastama. Lisaks nendele esimesele insultide sümptomile võib inimene kogeda:

  • orientatsiooni kadumine;
  • kõne moonutamine;
  • haruldane ja tugev pulss;
  • suurenenud süljevool;
  • järsk temperatuuri ja rõhu tõus;
  • higistamine otsmikul;
  • kerge uimastatud seisund;
  • terav teadvuse kadu;
  • valju hingamine hingeldamisega;
  • oksendamine;
  • paralüüs keha ühel küljel;
  • tervete jäsemete tahtmatu liikumine;
  • tugev pulss kaelal;
  • silmade kõrvalekalle kahjustuse suhtes.

Esmaabi

Neis aju piirkondades, kus ei ole verevoolu, surevad neuronid vaid 10 minutiga. Kui verevarustus on alla 30%, siis see aeg tõuseb 1 tunnini. Kui protsent on vahemikus 30 kuni 40%, siis 3-6 tunni pärast saab neuroneid veel taastada. Sel põhjusel tuleb esmast abi insultile pakkuda hiljemalt 3 tundi pärast selle seisundi algust. Vastasel juhul ärge vältige pöördumatuid muutusi ajus.

Kuidas anda esmaabi insultile enne kiirabi saabumist

Stroke - aju verevarustuse järsk rikkumine või lõpetamine. Kui verehüübimisega on veresoonte ummistus, tekib isheemiline insult. Veresooni purunemine viib hemorraagilise insultini. Mõlemad vereringehäired insuldi ajal võivad põhjustada aju rakusurma või surma. Seetõttu on nii tähtis, et enne kiirabi saabumist oleks võimalik inimestele esmaabi anda.

Eelkäijad

Stroke on viienda koha kõigi haiguse surmajuhtumite nimekirjas. Kuid kõige halvemad tagajärjed on selle patoloogia tagajärjed: halvatus, nägemise kaotus, kõne halvenemine, mõtlemise ja teadvuse muutused.

Esimesed insuldi sümptomid võivad esineda 18–40-aastastel naistel. Nende "kellade" eiramine suurendab insultide teenimise ohtu. Meestel esineb haigus sageli 40-aastaselt, nad kannatavad kergemini kui naised, nad taastuvad kiiremini.

Ajuinfarkti arengut on võimalik ennetada selle prekursorite õigeaegse tunnustamisega, konsulteerige arstiga ja ärge unustage ennetamist.

  • äkiline nõrkus, väsimus;
  • tugev peavalu;
  • muutus, visioon (isegi lühiajaline);
  • tunne tuim käed;
  • raske pearinglus;
  • ootamatu, teine ​​ruumilise orientatsiooni rikkumine;
  • kõnehäired, unustatakse kõige lihtsamad, tuttavad sõnad;
  • mõtted võivad keskenduda.

Need sümptomid võivad olla mitte ainult insultide, vaid ka teiste patoloogiate tunnused. Kuid igal juhul tasub konsulteerida arstiga, sest sageli on sellised sümptomid seotud ebapiisava verevarustusega, mis võib viia insultini, põhjustada aju närvikoe pöördumatut hävimist.

Isheemiline insult

Isheemilise insuldi kliinik:

  • esineb hommikul või öösel;
  • patsiendi teadvust ei häirita;
  • keha ühel poolel ilmneb jäsemete nõrkus;
  • on märke kõnehäiretest, moonutatud näost.

Hemorraagiline insult

  • tugev peavalu, kuulmiskaotus;
  • tekib kõrge psühho-emotsionaalse või füüsilise stressi korral;
  • patsiendi teadvus puudub;
  • okulaarilihastele on tugev koormus;
  • vererõhk on väga kõrge;
  • tekib krambid, jäsemete halvatus.

Kiirabi helistamine on vajalik. Lööki ei saa kodus ravida. Selleks, et vähendada vereringehäirete tagajärjel tekkivaid ajukahjustusi, on vaja esimese kolme tunni jooksul viia isik meditsiiniasutusse.

Riskirühmad

Inimestel, kes on tööealised, satuvad rabanduse tekkimise tõenäosus kõige sagedamini riskigruppi. Peamised põhjused, mis põhjustasid insultide arengut:

  • arteriaalne hüpertensioon;
  • aju vereringe rikkumine;
  • kardiovaskulaarne patoloogia;
  • stress ja pikaajaline emotsionaalne stress;
  • ateroskleroos, kõrge kolesterooli tase;
  • diabeet, rasvumine, geneetiline eelsoodumus;
  • suitsetamine, rasestumisvastaste tablettide kasutamine naiste poolt;
  • vanadus

Kuidas tuvastada insult

Näo - käsi - kõne test. Need ei ole ainult sõnad, vaid kriteeriumid, mida tuleb hinnata, kui insultit kahtlustatakse. Vene keele kirjanduses nimetatakse testi "UPZ", mis tähendab "naeratust, mõlema käe tõstmist, rääkimist":

Meditsiiniline abi insult

Esimene meditsiiniline ja esmaabi insuldi ajal

  • Stroke - põhjused, liigid, tunnused ja mõjud
  • Isheemiline insult
  • Hemorraagiline insult
  • Insultide taastamine ja taastamine
  • Stroke ennetamine
  • Kuidas saada puue?
  • Rabanduse folk õiguskaitsevahendite ravi
  • Dieet pärast insulti
  • Parimad tooted insuldi jaoks
  • Stroke tõenäosuse arvutamise tabel

Tabelis loetletud tähised võivad olla meditsiinilise abi vajalikkuse kriteeriumid insultide kahtluse korral:

Esimene abi insult

Haiglaravi hemorraagilise insuldi jaoks:

Andke patsiendile tõstetud pea otsaga horisontaalne asend, sõltumata teadvuse halvenemisastmest ja seisundi tõsidusest;

Eemaldage suust kõik eemaldatavad proteesid;

Teha värske õhu vaba juurdepääs patsiendile;

Kui patsient on teadvuseta, peate pöörama pea veidi küljele, mis tagab sülje ja lima takistamatu voolu. See takistab selle sattumist hingamisteedesse;

Puhastage oksendamise korral oksendamise suuõõne põhjalikult;

Külma pealekandmine (külma vee pudel, jääpakend, külmutatud või külmad esemed). On soovitav paljastada külmale mõjule, et pool peast, mis on jäsemete paralüüsi külje vastas;

Katke haige voodiga;

Jälgige hingamise, südamelöögi ja vererõhu parameetreid;

Kui esineb kliinilise surma tunnuseid (südame seiskumine, hingamine ja laienenud õpilased), jätkake elustamist (kaudne südame massaaž ja kopsude kunstlik ventilatsioon).

Haiglahooldus isheemilise insuldi jaoks

Vabastage kael ja andke värske õhk;

Jälgige olulisi parameetreid;

Hõõruge halvatud jäsemeid poolalkoholi lahusega või lihtsalt massaaži;

Ärge lubage juua vett ega võtta mingeid tablette.

Kõige olulisem abisündmus mis tahes tüüpi insultide puhul, mis tuleb läbi viia haiglas, on kutsuda spetsiaalne kiirabi. Patsient peab saama haiglasse võimalikult kiiresti haiglasse.

- Leidis tekstis vea? Valige see (paar sõna!) Ja vajutage Ctrl + Enter

- Teile ei meeldinud see artikkel või esitatud teabe kvaliteet? - kirjutage meile!

- ebatäpne retsept? - kirjutage sellest meile, me selgitame seda kindlasti algsest allikast!

Meditsiiniline abi insult

Kõiki kahtlustatava insultiga patsiente või ilmset diagnoosi saanud patsiente tuleb ravida intensiivravi osakonnas või neuroloogilise haigla intensiivravi osakonnas neuroloogi järelevalve all. Meditsiiniasutuse tingimustes jätkuvad kõik haiglaravile eelnenud etapi tegevused.

Lisaks sellele täiendatakse neid:

Instrumentaalne diagnostika aju täpsete muutuste ja lokaliseerimise määratlemisega;

Jälgige organismi elutähtsa tegevuse parameetreid kaasaegsete seadmete abil;

Spinaalne punktsioon. Seda tehakse siis, kui on võimatu määrata insuldi täpset olemust (isheemiline või hemorraagiline);

Tserebroprotektorite kasutuselevõtt - ravimid, mis taastavad kahjustatud aju rakkude struktuuri (ceraxon, piratsetaam, tiotsetam, aktovegiin);

Hemostaatilised ained (hemostaatilised): aminokaprooshape, etamzilat. Näidatakse ainult siis, kui selgelt määratletud hemorraagiline insult;

Vere vedeldavad ained (hepariin, pentoksifülliin, tserebrolüsiin, cavinton). Tugevalt vastunäidustatud aju hemorraagia ja hemorraagilise insult;

Õige toitumine. See valitakse, võttes arvesse patsiendi teadvust ja sõltumatut neelamise võimalust. Seda võib esindada aminohapete, glükoosi ja vitamiinide intravenoosse manustamise teel, vedelate segude sondi manustamist maosse ja regulaarset toitumist tabelis nr 10;

Roojamise ja urineerimise kontroll. Vajadusel paigaldage põie külge kateeter;

Naha, silmade ja limaskestade hügieeniline hooldus.

Äkilise löögi lugu

Keskealine naine, kes looduses puhkus, kukkus kivi ümber. Ta kinnitas kõigile, et temaga oli kõik korras, ja ta lihtsalt komistas, sest ta ei harjunud oma uute kingadega. Vaatamata kohalviibijate soovile kutsuda kiirabi, keeldus ta sellest. Nad aitasid ta üles, panid end korrektselt ja kutsuti lauale. Ja kuigi ta jätkas oma olemuselt olemist, oli tema ärevus ja ärevus endiselt märgatavad.

Tundub, et midagi ei juhtunud, aga õhtul pärast tema abikaasa kõnet sai teada, et see naine viidi haiglasse ja ta suri kell 18.00. Nagu arstid olid kindlaks määranud, kandis ta piknikul rabandust, mis ei avaldunud kohe täielikult, vaid tegi mõned sümptomid. Kui selle naise sõbrad neid teadsid, oleksid nad nõudnud kiirabi kutsumist ja võib-olla oleks ta elanud.

Neuropatoloogid väitsid, et kui patsient oleks neile toimetatud 3 tunni jooksul, oleks neil olnud võimalus täielikult kaotada kadunud funktsioonid ja mõjutatud ajukuded. Samuti pöörasid nad tähelepanu sellele, kui raske on aidata sellistel patsientidel oma kodus ja kui oluline see on 3-tunnine periood kui „kuldne aeg”, et päästa kõigi aju struktuurid.

Artikli autor: Sokov Andrey Vladimirovich, neuroloog

Uued materjalid

Teaduskeskused

Riiklik meditsiini-kirurgiline keskus nimega N.I.Pirogov

Üks suurimaid meditsiinikeskusi Venemaal ja SRÜ riikides. See juhtiv föderaalne agentuur on oma mitmekülgsuses ainulaadne.

Vene Meditsiiniteaduste Akadeemia riiklik insultikeskus

Teaduskeskus kuulub meie riigi väheste kliinikute nimekirja, mis teostavad kõige kaasaegsemaid ja kõrgtehnoloogilisi meetodeid aju vereringehäirete (insult ja muud tingimused) raviks.

Kliiniline insuldi hooldus

Esmane aju vereringe halvenemise märke:

  • näo, käe või jala tunne kaotus, eriti keha ühel küljel, äkiline nõrkus;
  • terav nägemishäired ühes või mõlemas silmis, kahekordne nägemine;
  • rääkimise või lihtsa kõne mõistmise raskus;
  • tasakaalu või koordineerimise kaotamine, pearinglus;
  • pearinglus, tugev peavalu.

Sümptomite ilmnemisel tuleb koheselt pöörduda erakorralise ravi poole.

Ärge unustage enne arsti võtmist võtta mitmed meetmed patsiendi seisundi leevendamiseks:

  • patsient pannakse kiiresti voodisse ja pannakse padi pea, õlgade ja õlgade alla, nii et patsiendi kaldenurk voodi suhtes ei ületa 30 kraadi;
  • eemaldage eemaldatavad hambaproteesid, eemaldage särgi krae, eemaldage turvavöö;
  • Akna või ventilaatori avamisega varustatakse värske õhk;
  • Ärge andke patsiendile mingeid ravimeid, välja arvatud glütsiin (kui patsient on teadvusel), mis tuleb manustada kas 10 tableti keele alla või anda 3 korda viis tabletti pool tundi.
  • kui patsiendil on oksendamine, puhastage suuõõne kohe marli või lihtsalt puhta taskurätikuga, pöörates patsiendi pea küljele;

Pärast kiirabi saabumist korraldavad arstid kohe ravimeetmeid, mille eesmärk on hoida südame-veresoonkonna ja hingamisteid. Seejärel lahendatakse kiireloomulise transpordi võimalus haiglasse.

Kliiniline meditsiiniline abi.

Diagnoos

Pärast aju kompuutertomograafia abil diagnoosimist ja tserebrospinaalvedeliku analüüsi tegemiseks täpsustatakse uuesti, kas insult oli hemorraagiline või isheemiline. Verejooksu olemasolu verejooksus räägib kohe hemorraagilisest insultist.

Viidi läbi ka aju veresoonte angiograafiline uurimine, et kontrollida, kas patsiendil on endiselt aneurüsme, mis korduva insuldi vältimiseks oleks parem eemaldada.

Tehakse ultraheli. Samuti viiakse läbi ehhokardiograafia.

Kui avastatakse plaat, mis kitsendab anuma luumenit rohkem kui 70% või kui veresoones on painutus, otsustatakse isheemilise insuldi korral kirurgiline sekkumine.

Tuumamagnetresonantsi ja arvutitomograafiat peetakse parimaks meetodiks insuldi diagnoosi selgitamiseks. Kuid 21. sajandi teadus ei ole püsinud ja USAs on juba ilmunud uus skaneerimisseade, mis võimaldab tuvastada isegi aju sügavamal paikneva täpselt isegi insuldi esimestel tundidel, mida varem ei diagnoositud 75% juhtudest! See, koos viimaste ravimitega, võimaldab meil haiguse arengut edukalt ära hoida ja esimese kolme tunni jooksul eemaldada kohe selle mõju.

Haigla

Paar esimest päeva pärast insulti on soovitatav, et patsient oleks nn neuroreanimatsioon või intensiivne neuroloogia osakond või äge insuldi osakond. Siin parandavad arstid vee-elektrolüütide tasakaalu, nad võitlevad insuliini fookusega seotud aju ödeemiga, annavad rangelt

südame-veresoonkonna ja hingamissüsteemide kontroll.

Alguses määratakse ranged voodipesu. Rõhumurdude tekke vältimiseks on vaja tagada, et madrats oleks ühtlane ja et lehel ei oleks voldeid. Vajalik on pühkida liikumatu patsiendi keha kampervaimuga ja pulbristada naha voldid talkipulbriga. Patsient on soovitav panna kummist ringi, ja kontsad ja ristmik, et panna puuvillased sidemed.

Oluline on tagada patsiendi normaalne toitumine. Allaneelamisel kahjustatakse seda läbi toru. Kui patsient saab neelata, antakse esimestel päevadel puuvilja- ja marjamahlad, magus tee. Alates teisest päevast laieneb toitumine, kuid see peaks koosnema kergesti seeduvatest toitudest: jogurt, puljongid, köögivilja- ja puuviljapüree.

Kiireloomulised meetmed kiirabi või arsti puudumisel.

Vere on vaja vabastada. See aitab palju. Traditsiooniline meditsiin soovitab kohe pärast verejooksu ajus asetada kõrvetele punnid.

Nii on inimesed alati aidanud. Kuid kahjuks ei ole kõigil pankadel põrandaid ja vajalikke oskusi vereplekkide nõuetekohaseks täitmiseks.

Sellega seoses peaksite "streigi" ajal isikule lähedal olema, et peate tagant, rindkere ja kõhu külma kohe pesema. Pärast seda levisid kogu keha soojus ja veri, et pesta ühtlaselt kõiki teisi kehaosi. Vees on parem lisada veidi äädikat või soola. Seda tuleks korrata 3-4 korda päevas.

Järgmise kahe päeva jooksul ei tohiks midagi enam anda ja patsiendile tuleks anda ainult puuviljamahlad.

Kui löök on piisavalt nõrk ja patsient saab istuda, võib ta teha pea 20-minutilise aurusauna ja seejärel pesta keha ülemist osa. Pärast 6 tundi saate alustada jalgade 20-minutilise vanniga, põhja või täispakiga. Tundlikku jäseme saab pesta külma veega, isegi näiliselt lootusetuse tõttu midagi muuta. Teisel päeval peaksite tegema kaks sooja vannit ja pesema jalad ja neli pesemist ülakeha. Neljandal päeval saate teha alumise mähise. "Kaotatud" jäseme võib sukeldada soola sooja vanni.

Pärast neid protseduure tuleb igapäevaselt teha täisvannid ja üks kord nädalas jalgade ja pea aurusaunad. Kord nädalas tuleb teha soe vann ja üks kord nädalas külm vann. üks aurusaun pea jaoks; ühe jala aurusaun; kolm pool vannit, mille ülemine ja alumine jäsemete külma pesemine kestab üks minut. Kursus on 2-3 nädalat.

Alles pärast seda saab edasi minna täieliku douchese ja teiste veemenetlustega.

Me ei tohiks kunagi kaotada lootust isegi juhul, kui patsient halvab väga pikka aega.

Peate proovima kõiki taastamisprotseduure:

  • kuumad rinnamähised;
  • ranged puu- ja köögiviljade dieedid;
  • soola tarbimise piiramine;
  • kollased terpentiini vannid vastavalt Zalmanovile, mis puhastavad surnud aju rakkude verd ja ravivad veresooni.

Valerian tinktuuri sissehingamine on väga kasulik aju vereringe häirete korral. Nina on vaja sisse hingata 3-4 korda, hingates sisse paremale ja vasakule ninasõõrmele.

Ei ole halb juhib vere peajalgu vannist. Sa pead lihtsalt sukeldama jalad vette kuni pahkluude või vasikate juurde ja suurema efekti saavutamiseks on parem vahetada kuuma, sooja ja külma vanniga. Vees võib patsiendi üldseisundi järgi lisada sinepit, kaera õlut, heina värvi või midagi muud.

Esiteks, selleks, et kaitsta ennast korduva insuldi eest, on vaja mõõta rõhku hommikul ja õhtul (see ei tohiks ületada 140/90 mm Hg. Art.) Siis, kaks kuud hiljem, on soovitav jälgida rõhku 2-3 korda nädalas ja mõõta ka viivitamatult iiveldus, peavalu, äkiline seletamatu nõrkus ja valu südame piirkonnas.

Seega, pärast insultide kannatamist peaksite teiega alati kaasas olema vererõhu jälgimine.

Tromboosi suurenenud kalduvuse korral võite võtta aspiriini 1 / 4-1 / 6 tablette ja eriti eelistatult lahustuvad.

Verehüüvete teket takistavad ka paljud ravimid. See on Cavinton, Alisat, Trental, Sermion.

Esimene abi insult

Ajuinfektsioonist tingitud ajukahjustus on surmav haigus, mis viib poolte juhtumite tõttu puudega patsiendile, mistõttu on eriti oluline alustada ravi nii vara kui võimalik, sest loendus kestab vaid minut.

Esmaabi

Rabanduse esimesed tunnused - äge peavalu, pearinglus, teadvuse kadu, näo sümmeetria rikkumine ja võime rääkida järjekindlalt, on hädavajalik viivitamatult kiirabi kutsuda.

Esimesel kahtlusel insult - kiirabi

Lähetajale tuleb teatada, et isikut kahtlustatakse insultide tekitamises ja esmaabi insultide jaoks antakse kohe pärast arstide saabumist, sest nad peavad diagnoosi selgitama.

Edasi, kui inimene on teadvusel, pange ta üles nii, et tema pea on ülestõstetud platvormil, võtke vastu piinliku riide ülemine nupp ja võimaluse korral andke talle vähemalt kümme glütsiini tabletti.

Glütsiin aitab esimestel tundidel säästa märkimisväärsel arvul ajurakke ja tal ei ole patsiendile ohtlikke kõrvaltoimeid ning see on täielikult kooskõlas meditsiinilise raviga, mida viib läbi kiirabi personal.

Kui patsient ei suuda võtta oksendamise või teadvuse kaotuse tõttu tablette, ei ole vaja nõuda.

  • Hädaabi abivahendiga võib hõlmata haige inimese jalgade kuumutamist, et põhjustada pea verest väljavoolu, kuid kunagi ei tohiks teile anda südame spasmide ja muude sarnaste ravimite ravimeid, sest sel juhul võivad nad olukorda ainult halvendada;
  • pärast rõhu mõõtmist on võimalik, et see annab patsiendile hüpertensiooni ravimeid, kuid see ei ole vajalik, sest pill ei toimi kohe ja kiirabitöötajad rakendavad intravenoosset antihüpertensiivset ravimit saabumisel;
  • Insuldi ajal võib PPM salvestada inimese elu, kui ta on kaotanud teadvuse - sel juhul on vaja tagada, et inimene ei lämmataks oksendamise ajal oksendamist, mille eest tema pea on pööratud;
  • kui te lõpetate hingamise, võite proovida teda kunstlikult erutada, selline esmaabi insuldi abil päästab inimese elu;
  • stseenile saabuvad arstid küsivad kindlasti, milliseid ravimeid patsient võttis ja kui kiiresti insuldi sümptomid arenevad - see aitab neil kindlaks määrata ohu astet ja haiguse arengut.

Puhastab

Esmaabi insuldi jaoks sisaldab mõnevõrra ootamatut ja vastuolulist, kuid siiski efektiivset tehnikat, mis põhineb nõelravi meetodil.

Sõrmejälgede kinnitamine insultide ajal on vana, kuid tõhus tehnika.

Kui inimene kaotab teadvuse, torkatakse sõrmed tulega või alkoholiga desinfitseeritud nõelaga, kuni ilmub paar tilka verd. See on eeltingimus.

Pärast seda saab patsient taastuda ja tema seisund stabiliseeruda. Kui täheldatakse näo asümmeetriat, siis on tarvis käsi hoolikalt ja jõuliselt hõõruda ahtreid ning seejärel lasta igale nõelale nii, et veri väljuks.

Puhastamine toimub mis tahes kohas ja selle tegevuse eesmärk on leevendada pingeid rünnatud aju piirkonnas. Need toimingud insuldi korral aitavad mitte ainult patsiendi seisundit stabiliseerida, vaid valmistavad teda ka meditsiinikeskusesse transportimiseks.

Ennetamine

Paljud inimesed ei pööra tähelepanu nende seisundile, liiklusele ega tööle, on halb, ja just need, kes statistika järgi on esimesed intensiivraviüksuste patsiendid.

Seetõttu on hädavajalik nõuda kiirabitöötajate kutsumist insultide sümptomite lähedusse, hoolimata tema protestidest.

Esimene meditsiiniline abi insuldi jaoks on tähtsam kui kunagi varem, sest mitte ainult patsiendi tervis ja normaalne eksistents sõltub teiste pädevatest tegudest, vaid sageli aitab esmaabi insultis päästa elusid.

Esimene abi insultidele kodus

Igal aastal satub umbes 450 000 inimest insultide ohvriks. See arv on võrreldav suure linna elanikkonnaga. Moskvas diagnoositakse 80–120 inimesel igapäevane insult. Haigus esineb ainult ägedas vormis, seda iseloomustab kõrge suremus ja 50% ellujäänutest korratakse seda viie aasta jooksul. 31% insuldi patsientidest vajab erilist hoolt, 20% ei suuda iseseisvalt käia ja ainult 8% saab täisväärtuslikuks eluks. Mida varem diagnoositakse insult ja pakutakse esimest meditsiinilist ja meditsiinilist abi, seda tõenäolisem on patsient haigusest ellu jääda ja sellest taastuda. Seetõttu tuleks võimalikult paljudele inimestele teatada insuldi sümptomitest ja esmaabi meetoditest kodus.

Löögimärgid

Insult on hemorraagiline (aju verejooks) ja isheemiline (aju rakkude nekroos, mida nimetatakse ka ajuinfarktiks).

Hemorraagilise insuldi tunnused on:

  • Äge peavalu, pearinglus või minestus.
  • Äkiline oksendamine, kuivamine.
  • Kuulmise ja nägemise vähenemine.
  • Poolkeha halvatus, näoilmete moonutamine.

Isheemilise insuldi tunnused on järgmised:

  • Pearinglus.
  • Jäsemete nõrkus ja tuimus, mis järk-järgult suureneb.
  • Kõne segadus, sõnade segamine, liikumiste koordineerimine.
  • Nägemisteravuse vähenemine.
  • Keeratud nägu.
  • Krambid.

Mõlemal juhul areneb insult minutites. Hemorraagilise insuldi tunnused on heledamad. Reeglina ei saa patsient küsimustele vastata. Isheemilises insultis tundub patsient kõigepealt veidi halvasti, ja siin on vaja teha mõningaid lihtsaid teste: paluda naeratada, tõsta käsi, lugeda rida väikeses kirjas. Kui patsiendil on üks suu nurk langetatud, on tal raske oma jäsemeid liigutada, tema nägemishäired on alanud, on vaja helistada kiirabi. Isheemiline insult on tavalisem, see moodustab umbes 85% juhtudest.

Praegu avaldatakse spetsiaalseid informatiivseid brošüüre koos juhistega, kuidas iseenesest diagnoosida aju vereringe ägedat rikkumist. On kasulik nendega tutvuda. Pea meeles, et saate aidata mitte ainult oma lähedastele, vaid ka juhuslikele inimestele transpordis või tänaval, sellised juhtumid ei ole haruldased. Patsient ei pruugi oma haigusele tähelepanu pöörata, testida ja kutsuda kiirabi, mis viib mõne tunni pärast sageli surmani. See peaks rahulikult selgitama kiire diagnoosi tähtsust. Sellistel juhtudel on erilist tähelepanu vaja nii hüpertensiooniga inimestele kui ka eakatele inimestele.

Aeg päästa: esmaabi insultis enne kiirabi saabumist

Ajukahjustusega algab mõne tunni jooksul pöördumatud muutused. Seal on nn terapeutiline aken - 4,5 tundi. See on ajavahemik, mille jooksul on võimalik vältida tõsiste tagajärgede teket, mis on seotud ajurakkude olulise osa surmaga seotud insultiga. Kui selle aja jooksul on aega patsiendile kvalifitseeritud meditsiinilise abi andmiseks, võib ta normaalsele elule suhteliselt kiiresti tagasi pöörduda. Siiski tuleb meeles pidada, et praktikas ei ole arstidel 4,5 tundi, kuid oluliselt vähem. Peamine aeg kulub testimiseks, otsuste tegemiseks, hädaabikõnedeks ja haiglasse transportimiseks. Seetõttu avastatakse kiiremini insuldi märke ja võetakse esmaseid meetmeid, seda suurem on võimalus surma või raske puude vältimiseks. Ajuhaiguse ulatuslik kahjustus insultis võib põhjustada nägemise, kuulmise ja halvatuse. Sageli peavad post-insultiga patsiendid uuesti rääkima, kõndima, tegema põhilisi majapidamisfunktsioone.

Kuidas insultiga inimest aidata

Kui avastatakse ägeda tserebraalse vereringe tunnused, tuleb hädaabi saada võimalikult kiiresti!

Abi enne kiirabi saabumist:

  1. rahustada ohvrit, et mitte halvendada olukorda ärevusega;
  2. pange patsient voodisse, tõsta oma pea 30 kraadi võrra; kui teadvus on kadunud, pööra oma pea küljele (oksendamine on võimalik), tõmmake keelt välja;
  3. lõdvendage riideid - krae, vöö; tagada õhuvool;
  4. mõõta rõhku ja, kui see on kõrgendatud, annavad ravimid vähendamiseks;
  5. sukeldage jalad sooja vee basseinisse või pange oma jalgadele soojenduspadi, et aidata vere äravoolu ajus.
  • Enne kiirabi saabumist andke patsiendile vasodilataatorid.
  • Patsiendi toitmiseks või toitmiseks.

Eriline juhtum - kui autos toimub insult ja ohver on ratta taga. Siin võib ohustada mitte ainult tema elu, vaid ka reisijate elu. Sellisel juhul peate peatama, helistama kiirabi ja avama kõik aknad.

Abi patsiendi transportimisel kiirabiga vedamisel

Esiteks ei tohiks te üritada patsienti haiglasse viia era- või ühistranspordiga. Löögi korral on vaja spetsiaalselt varustatud kiirabi, kus on kvalifitseeritud personal, ravimid ja sireenid. Transport toimub spetsialiseeritud neuroloogilises haiglas või lähima üldhaigla intensiivravi osakonnas, kus arstid on juba eelnevalt hoiatatud. Reeglina on arstidel patsiendi abistamiseks parim poolteist tundi. Need, kes olid rünnaku ajal patsiendi lähedased, peaksid saama haiglasse, et arstidele üksikasjalikult ja konstruktiivselt öelda, millised on vahejuhtumi üksikasjad ja esmaabi.

Kiirabi puhul võib võtta järgmisi meetmeid:

  • Hingamisteede häirete ennetamine (vajadusel - hingetoru intubatsioon, kopsude kunstlik ventilatsioon).
  • Sujuv vererõhu langus.
  • Vee ja elektrolüütide metabolismi säilitamine soolalahusega dropperite abil.
  • Krambivastaste ravimite tutvustamine.
  • Insuldi patsiendi transportimisel juhinduvad nad põhimõttest, et „võtke kehale minimaalne kadu”.

Esmaabi haiglas

Haiglasse saabumisel tuleb kõigepealt läbi viia kvalitatiivne diagnoos, mis kinnitab või eitab insuldi esinemist ja paljastab selle tüübi. Sõltuvalt tulemustest määratakse elustamismeetmed. Haiguse lokaliseerimine on oluline: näiteks ajuisheemiline insult võib põhjustada ka aju verejooksu.

  • Diagnoos Kiiresti tehakse aju arvutitomograafia. Doppleri sonograafia võib olla vajalik ka vereringe kiiruse hindamiseks veresoonte kaudu. Lisaks tehakse EKG, rinna röntgen, vereliistakute ja glükoositaseme arv, biokeemiline vereanalüüs.
  • Elustamine. Mõlemat tüüpi insuldi puhul on levinud järgmised meetmed: patsiendi hingamise säilitamine, vererõhu ja südame-veresoonkonna funktsiooni jälgimine, neelamisfunktsiooni kontrollimine, põie ja seedetrakti funktsiooni säilitamine, aju turse kõrvaldamine. Isheemilise insuldi ravimitest on ette nähtud eufilin, trental, hepariin. Hemorraagiaga - gordoks, trasilool, vikasool. Samuti võib sellist tüüpi insuldi korral näidata hematoomi kirurgilist eemaldamist, kui see aju pigistab. Siiski ei näe eakad patsiendid selliseid toiminguid ette.

Mõne päeva pärast, olenevalt patsiendi seisundist, viiakse ta intensiivravi intensiivravi osakonda, kus ta kulutab tavaliselt kaks kuni kolm nädalat. Kuid insuldi ravi ei lõpe seal, see võtab pikka rehabilitatsiooni (kuus kuud või aasta).

Eriti oluline on selle perioodi jooksul, sekundaarne ärahoidmine, et vältida kordumist. Siin peaksite olema kannatlik ja järgima metoodiliselt spetsialistide soovitusi, kiirustama taastusravi ajal ei sobi. Parim lahendus on patsiendi paigutamine rehabilitatsioonikeskusesse, kus koos temaga töötab kogu professionaalide meeskond.

Teile Meeldib Epilepsia