Hematoomi tagajärjed peaga pärast insulti

Hematoom on koaguleeritud ja vedeliku vere kogum suletud ruumis. Hematoom peas pärast kokkupõrke teket, mis on tingitud veresoonte purunemisest, mille veri vabastatakse koe sisemusse. Sõltuvalt suurusest võib hematoom ümbritsevaid kudesid pigistada, mis viib selle funktsioonide katkemiseni.

Hematoom peas on ohtlik, kuna see pigistab aju. See võib põhjustada ohvri surma. Vere kogunemist peaga ravitakse sageli kirurgiliselt kui konservatiivse ravi korral.

Haiguste klassifikatsioon

Hematoomid ajus on jagatud mitmeks alamliigiks:

Subduraalne hematoom

Seda tüüpi verejooks tekib traumaatilise ajukahjustuse tõttu. Vere akumuleerub dura ja arachnoid mater vahelises ruumis. See suurendab intrakraniaalset rõhku, põhjustades aju mittespetsiifilisi sümptomeid. Subduraalne hematoom on eluohtlik.

Subduraalset traumaatilist hematoomit raskendab tavaliselt aju dislokatsiooni sündroom - seisund, kus suurte poolkera ja subkortikaalsete vaheseinte struktuurid on ümber paigutatud ja kahjustatud.

Subduraalne hematoom on äge, subakuutne ja krooniline. Akuutne vere kogunemine toob tavaliselt kaasa varase surma isegi kirurgilise ravi korral. Äge kurss ilmneb pärast aju kontusiooni.

Krooniline subduraalne hematoom moodustub mitmest päevast 2-3 nädalani. Põhjust on raske kindlaks teha: alates vigastuse hetkest möödub palju aega ja patsiendid unustavad mõju hetkest. Kroonilist varianti on arstide poolt raske tuvastada ja see diagnoositakse hilisemates etappides, sest patoloogia areneb aeglaselt ja ei anna kliinilist pilti.

Subturaalne hematoom on sageli kaasatud lapse ärrituse sündroomi struktuuris pärast insulti. Sündroom ilmneb tavaliselt esimesel eluaastal, kuna lapse pea on tihti lõhenenud ja aju raputatakse.

Pea sisemine hematoom

Vere akumuleerub aju valkjas. Hematoomid võivad sellisel juhul olla erinevates kohtades, näiteks eesmise lõuna, subkortikaalsetes tuumades või väikeajus. See areneb järk-järgult

paar nädalat. Kuid esimestel päevadel areneb aju turse, mis võib põhjustada dislokatsiooni ja surma.

Epiduraalne hematoom

Seda varianti iseloomustab vere kogunemine kolju luude ja dura mater vahel. Oht tekib aju struktuuride kokkusurumisel ja aju hajutamisel. Põhjustab tserebraalseid ja fokaalseid neuroloogilisi sümptomeid.

Sümptomid

Erinevate hematoomide kliiniline pilt erineb üksteisest vähe (erinevused on toodud allpool).

Subduraalne hematoom areneb aeglasemalt kui epiduraalne. Esimesed sümptomid võivad ilmneda vahetult pärast vigastust või 10-14 päeva hiljem.

Sümptomikompleksi määravad mitmed juhtivad sündroomid:

1. Suurenenud koljusisene rõhk.
2. Verejooksud

Suurenenud koljusisene rõhk kaasneb peavalu, unehäirete, iivelduse ja oksendamisega. Neid sümptomeid raskendab köha, soole liikumine või urineerimine kõhuõõnesisese rõhu järsu tõusu tõttu. Samuti väheneb visuaalne halvenemine: väljad on kitsendatud, teravus ja täpsus vähenevad. Suure rõhu suurenemisega kolju sees laguneb teadvus ja ilmnevad konvulsiivsed krambid.

Sage on ka koljusisene hüpertensiooni sündroomi sümptomid:

• söögiisu vähenemine;
• unisus;
• tähelepanu koondumise vähenemine, mälu halvenemine ja mõtlemise hilinemine.

Teine juhtiv sündroom on fokaalsete sümptomite olemasolu, mis on määratud hematoomi lokaliseerimisega.

Kui veri on eesmises nõgus:

1. kõndimine on häiritud;
2. suurendab lihastoonust;
3. halvatud käed ja jalad;
4. ilmnevad toonilised ja kloonilised krambid.

Kui hematoom on parietaalse lebe ajukoores:

• taktiilne taju on häiritud;
• teie keha skeemi taju on häiritud
• kaotas võime lugeda ja kirjutada;
• geograafiline agnosia - ohver ei leia tuttavat kohta;
• häirib tuttavate objektide tunnustamist ja tajumist.

Kui hematoom ajalises ajukoores:

1. kuulmine halveneb;
2. esinevad kuuldud hallutsinatsioonid ja tinnitus;
3. osaline amneesia;
4. tundmatu muusika äratundmise võime kaotamine;
5. ajaline epilepsia koos eelneva auraga kuulmisaluste ja hallutsinatsioonide kujul.

Kui hematoom on pea taga:

• nägemine on kadunud, selle täpsus väheneb, külgväljad langevad välja;
• tuttavate esemete või inimeste tunnustamine on halvenenud;
• ilmuvad visuaalsed illusioonid ja hallutsinatsioonid.

Kui subduraalne hematoom häirib koore tüüpi. See tähendab, et sümptomite kompleks sisaldab teadvuse kvalitatiivseid häireid. Enamasti on see:

1. Oneroid. Patsient on fantastilise iseloomuga hallutsinatsioonide maailmas, kus ta ei osale, vaid jälgib ainult seda, mis toimub, vaadates "telerit".
2. Amentia. Teadvuse häire raske vorm, mida iseloomustab mõtlemise, desorientatsiooni, segaduse, kõnetehingute ja ebakindlate liikumiste lagunemine. Patsiendid kaotasid enese mõiste. On hallutsinatsioone ja segadusi.

Epiduraalse hematoomi kliinilise pildi ilming algab tüvirakkude teadvuse häire. Patsiendid aeglustuvad, muutuvad uniseks. Sageli arendab uimastamist. Seejärel suurenevad peaaju sümptomid: peavalu, pearinglus, korduv oksendamine. Mälu on pettunud: patsiendid unustavad kliinilise pildi algusele eelnenud sündmused.

Intratserebraalne hematoom algab aju sümptomitega: peavalu, väsimus, tähelepanelik tähelepanu ja mõtlemine, iiveldus ja oksendamine. Ilmuvad teadvuse sündroomid (uimastamine, kooma). Pärast seda ilmuvad subduraalse hematoomi sarnased fokaalsed sümptomid.

Hematoomid vastsündinul

Hematoom vastsündinutel (tsefalosiin) viitab sünnitraumale. Seejärel koguneb vere kolju luude ja periosteumi vahele.

Tsefalohematoom piirdub ühe piirkonna luudega, näiteks verejooks ainult pea või templite tagaosas. Patoloogia diagnoositakse tavaliselt vahetult pärast sünnitust.

Võimalikud tüsistused

Hematoomil on sellised võimalikud tüsistused ja tagajärjed:

• Aju turse.
• Dislokatsiooni sündroom.
• Neuroloogiliste funktsioonide elukestev kaotamine.
• Kognitiivsete võimete vähenemine.
• Surmav.
• Posttraumaatilised krambid.

Diagnoosimine ja ravi

Hematoom diagnoositakse järgmistel põhjustel:

1. Patsientide kaebused: kui see on valus, kui te oma peaga tabate.
2. Objektiivne uurimine: patsiendi teadvus, oksendamise, krampide või tundlikkuse häired.
3. Kliinilised uuringud: veri ja uriini üldanalüüs, vere biokeemiline analüüs.
4. Täiendavad instrumentaalsed meetodid: arvutatud ja magnetresonantstomograafia, aju veresoonte angiograafia.

Hematoomikirurgia on kirurgiline. Harva - konservatiivne, mis koosneb sellistest objektidest:

• Toetage südamelöögi ja hingamise olulisi funktsioone.
• Toeta piisavat hapnikku veres.
• Vaimse erutusest vabastamine.
• Kopsude kunstlik ventilatsioon.
• Antikoagulantravi verehüüvete vältimiseks.
• Ajukoe parem mikrotsirkulatsioon.

Sümptomid ja pea pehmete kudede kahjustuse ravi

Kolju struktuuri tunnused aitavad kaasa sellele, et pärast lööki, kukkumist või verevalumit, ilmub pea peale hematoom. Kõige sagedamini on alla 3-aastastel lastel hematoomid tingitud kolju ja õhukese naha luude suuremast haavatavusest, samuti täiskasvanutest, kes võtavad pidevalt vastu antikoagulante või trombotsüütide vastaseid aineid, geriaatrilisi patsiente ja alkohoolikuid nende suurenenud haavatavuse tõttu.

Peamised sümptomid kontusiooniks

Kui pea pehmete kudede vigastuses ei ole ajus vigastatud, siis ohvrit ei ohustata tõsiselt. Väikese vigastuse korral peamiseks sümptomiks on ühekordse välimuse ilmnemine löögipunktis. Patsiendid, kellel esineb muhke palpatsioon, täheldavad valu.

Raskematel juhtudel raskendab olukord hematoomide ilmumist, sealhulgas peanahka. Oht on see, et hematoomi sümptomid võivad kohe ilmneda. Intrakraniaalse hematoomi kahtluse korral tuleb ohvrit uurida mitte ainult vahetult pärast vigastuse saamist, vaid mõne tunni pärast.

Sümptomaatika varieerub suurel määral sõltuvalt vere piiratud kogunemise asukohast:

1. Subkutaanne - esineb nahaaluses ruumis naha struktuuri kahjustamata.
2. Intramuskulaarne - esineb intramuskulaarses ruumis.
3. Intrakraniaalne - moodustub subraniaalses piirkonnas või meninges.

Kui luumurd parietaalses või ajalises piirkonnas on seotud epiduraalse hematoomiga, võib täheldada verejooksu pehmetesse kudedesse. Samal ajal sileeritakse ajaline fossa, otsmikuala, tempel ja kolju pealt paisuvad.

Subkutaanne hematoom (verevalumid) määratakse kindlaks juba esialgse füüsilise kontrolli käigus. Kui tunnete, et kasvaja ei liigu ja ohver kaebab tugevat valu. Intramuskulaarse hematoomiga visualiseeritakse valulikku, sinakas varjundiga nahka.

Kui kolju sees paiknevad hematoomid, ilmuvad rohkem hirmutavad märgid, mis viitavad sellele, et aju funktsioonid on halvenenud:

• valu pea;
• koordineerimise puudumine;
• mao sisu refleksne purse, millele eelneb iiveldus;
• motivatsiooni ja tegevuse vähendamine;
• bradükardia;
• ebajärjekindel, raske kõne;
• optilise ketta turse suurenenud intrakraniaalse rõhu tõttu;
• õpilaste suuruse muutmine;
• järsk vererõhu tõus;
• ühepoolne nõrkus jäsemetes;
• ühe või mitme kehaosa liikumise kadu või kahjustus;
• paroksüsmaalne, tahtmatu lihaste kokkutõmbumine nende ülekoormuse tõttu.

Tugeva sisemise verejooksuga võib tekkida isegi kooma.

Esmaabi

Kui inimene kaebab pärast vigastust ainult valu, löögi ja väikese muljutise ilmnemise, võib esmaabi anda kodus:

1. Andke ohvrile horisontaalne asend.
2. Avatud haavade korral ravitakse neid vere peroksiidiga või kloroheksidiiniga, et peatada verejooks.
3. Pea on tihedalt sidestatud ja selle alla asetatakse mugav padi.
4. Too ruumis värske õhk.
5. Kandke 15–20 minutit külmunud kohale külma. Protseduuri korratakse mitu korda esimese päeva jooksul kohustuslike 30-minutiliste intervallidega.

Aga kui ohver kaebab mitte ainult peavalu, vaid ka haigestab oksendamist, on teadvuse kadumine, on kõrvade või nina verejooks ja vererõhk langeb järsult, siis tuleb selline isik kohe haiglasse viia.

Diagnostika

Mis tahes hematoomi korral pea peal, isegi esmapilgul täiesti tühine, oleks õige küsida spetsialisti nõu. Traumatoloog / ortopeedil on võimalik teha täpne diagnoos ja valida sobiv ravi.

Täielik pilt pea kahjustusest võib saada magnetresonantstomograafia (MRI), kompuutertomograafia (CT) või röntgenkiirte abil. Ja laevade terviklikkuse hindamiseks võimaldab angiograafia. Kõik diagnostikaprotsessi käigus kogutud andmed võimaldavad määrata verejooksu tüüpi, hematoomi suurust, asukohta ja kolju aluse kahjustuse esinemist.

Meditsiinilised sündmused

Oluline on alustada ravi nii kiiresti kui võimalik pärast diagnoosi kinnitamist. Ravi viiakse läbi kodus või haiglas, sõltuvalt koe kahjustuse keerukusest ja ohvri üldisest heaolust:

1. Pealiskaudne kahju on piisav, et kõrvaldada külmkompress ja pingeline side. Sellised manipulatsioonid võivad peatada verejooksu, samuti vähendada koe turset. 48 tundi pärast vigastust on soovitatav kasutada hepariini salvi ja kuiva soojust patoloogilisele fookusele, et kiirendada ühekordse resorptsiooni protsessi.
2. Volumetrilised muljutised eemaldatakse meditsiiniasutuses, torkes läbi. Kui verd ei saa torkamise ajal aspireerida, tehakse väike sisselõige, eemaldatakse verehüübed, süstitakse antibakteriaalne ravim ja haav õmmeldakse. Lisaks hõlmab ravimiravi diureetikumide, valuvaigistite ja põletikuliste ravimite kasutamist.

Kolju sees paiknevad hematoomid eemaldatakse kirurgiliselt. Ortopeedid on sunnitud läbima operatsiooni, kui hematoom on suur või kui verejooksu ei saa peatada. Ja ka tõenäolise kudede põletiku lisamisega.

Hematoomide eemaldamist saab teha kolmel viisil:

1. Kolju trepanatsioon. See on keeruline kirurgiline sekkumine, mis on seotud pehmete kudede dissekteerimisega ja kolju avamisega. Pärast kahjustuse avamist aspireeritakse hematoomivedelik, patoloogiline kahjustus puhastatakse trombidest. Kui verejooks jätkub, kasutage laeva klammerdamist või koagulatsiooni. Pärast haava ravimist asetatakse luuklapp sisse ja nahk õmmeldakse peal.
2. Freesieri auk. Hematoomide eemaldamine viiakse läbi endoskoopiliselt pärast väikese augu puurimist. Selle meetodi eeliseks on see, et see on vähem traumaatiline ja patsiendid taastuvad sellise protseduuri järel pigem. Oluliseks puuduseks on aga see, et piiratud ülevaatuse tõttu ei ole võimalik patoloogilist fookust täielikult kontrollida ja verejooksu allikat avastada.
3. Laseri eemaldamine. Mikrokirurgias muutub laser (süsinikdioksiid, argoon) kasutamine üha populaarsemaks. Laser aurustumine (kokkupuude koepaikaga laserkiirega, mis paistab aurustuvat patoloogiliselt muudetud rakkudes) eemaldab tõhusalt intrakraniaalsed ja nahaalused hematoomid, samas kui kahjustatud veresoonte seinad on suletud.

Kogenud spetsialist peaks valima ravimeetodi, võttes arvesse trauma tüüpi ja ohvri üldist seisukorda.

Võimalikud tagajärjed

Sõltuvalt kahjustuse astmest ja hematoomi lokaliseerimisest võivad tekkida erinevad komplikatsioonid. Tõsisemad on intrakraniaalsed hematoomid. Sageli kurdavad ohvrid üldise nõrkuse, unehäirete (unetus / unisus), suurenenud ärrituvuse, meteosensitiivsuse seisundit.

Lisaks on selliste patoloogiate väljatöötamine võimalik:

• psühhoos, neuroos;
• urineerimise häire;
• defekatsiooni teo neurogeensed häired;
• neelamishäire;
• korduv verejooks;
• traumaatiline dementsus;
• epileptilised krambid, halvatus.

Selleks, et patsient ei kannataks hematoomide hilisemate mõjude tõttu tulevikus, peab ta kohe pärast vigastuse saamist rangelt järgima arsti soovitusi. Kiire taastumise võti on voodipesu, vajalike ravimite võtmine ja füsioteraapia protseduuride läbimine.

Hematoom peaga pärast insulti

Hematoomi sümptomid ja tagajärjed peaga pärast insulti

Kolju struktuuri omadused on sellised, et pärast tugevat lööki ilmub pea peale alati hematoom. See võib olla erineva raskusega. Kas vere kogunemine pea peale pärast insulti tekitab inimese elule ohtu?

Kolju on naha ja selle lisadega kaetud luustik. Periosteum paikneb kolju ja naha luude vahel. Lihased ei ole kõigis peaosades saadaval. Pea pea on verega hästi varustatud - on olemas nii veeni- kui ka arteriaalsete veresoonte lai võrgustik.

See on peavalu hematoomide valgustumise esilekutsuv tegur pärast vigastust. See aitab kaasa naha ja luu struktuuride vahetusele. Kuna kahjustatud veresoontest valatud verel ei ole koht, kuhu minna, koguneb see piiratud piirkonnas hematoomi vormis.

Olge ettevaatlik

Peavalu on hüpertensiooni esimene märk. 95% peavalust tekib inimese aju verevarustuse halvenemise tõttu. Ja verevarustuse vähenemise peamine põhjus on veresoonte blokeerimine ebapiisava toitumise, halbade harjumuste ja mitteaktiivse eluviisi tõttu.

Seal on suur hulk peavalu ravimeid, kuid need kõik mõjutavad mõju, mitte valu põhjust. Apteegid müüvad valuvaigisteid, mis lihtsalt hukutavad valu ja ei ravi probleemi seestpoolt. Seega on suur hulk südameinfarkte ja lööki.

Aga mida teha? Kuidas ravida, kui kõikjal on pettus? LA Bockeria, MD, viis läbi oma uurimise ja leidis sellest olukorrast väljapääsu. Selles artiklis räägib Leo Antonovitš sellest, kuidas surmast vabaneda veresoonte ummistumise, survetõusu, südameatakkide ja insultide riski vähenemise tõttu 98% võrra! Lugege artiklit Maailma Terviseorganisatsiooni ametlikul veebilehel.

Fondi osana. programmid, iga Vene Föderatsiooni elanik saab TASUTA tasuta hüpertensiooni.

Hematoomide põhjused

Vigastuse tõttu võib tekkida verejooks peaga:

• rasket objekti lööb;
• kõrguselt kukkumise mõju, sealhulgas oma kasvu kõrgusest;
• pea pehmete kudede pikaajaline kokkusurumine.

Vere ja veresoonte samaaegse patoloogiaga - hemofiilia, hemorraagilise vaskuliitiga - suureneb hemorraagia tõenäosus. Vere kogunemine võib toimuda nii otsese kui ka peaga libiseva löögi järel.

Füüsilise jõu rakendamine aitab kaasa pea - struktuuri, naha, lihaste, periosteumi ja mõnikord luude - hävitamisele. Samuti kahjustab see veresooni. Kuna naha ja periosteumi vaheline pind ei ole tugev, vaid on sildade poolt eraldatud, koguneb kahjustatud veresooned verd ühele piirkonnale ja moodustavad hematoomi.

Kliiniline pilt

Subkutaanset hematoomi peaga saab kohe visuaalselt tuvastada. Naha pindala hematoomi asemel tõuseb üle ülejäänud alade. Sellel on kohe pärast vigastust punane punane värvus, mille värv muutub järk-järgult. Värvimuutus on seotud vere hemoglobiini transformatsiooniga - selle tõttu omandab hematoom esimese kollase-rohelise, seejärel kahvatukollase värvi.

Olen uurinud peavalude põhjuseid juba aastaid. Statistika kohaselt on 89% juhtudest valud, mis on põhjustatud ummistunud veresoonte tõttu, mis viib hüpertensioonini. Tõenäosus, et kahjutu peavalu lõpeb insultiga ja inimese surmaga, on väga suur. Ligikaudu kaks kolmandikku patsientidest sureb nüüd haiguse esimese 5 aasta jooksul.

Järgmine asjaolu - te võite juua pillid peast, kuid see ei ravi seda haigust ise. Ainus ravim, mida tervishoiuministeerium on ametlikult soovitanud peavalu raviks ja mida kardioloogid kasutavad oma töös, on Normio. Ravim mõjutab haiguse põhjust, mis võimaldab täielikult vabaneda peavaludest ja hüpertensioonist. Lisaks saab iga Venemaa Föderatsiooni programm föderaalse programmi raames selle tasuta saada!

Hematoomi palpeerimisel peast löögist on märgatav valu. Tihedalt puudutatakse, see ei liigu külgedele, inimene on mures kohaliku peavalu pärast. nägemine või kuulmine võivad muutuda.

Kogunenud vere olemasolu kindlakstegemiseks peas ei ole vaja täiendavaid uurimismeetodeid. Siiski on need vajalikud tõsisemate vigastuste, näiteks pea sisemise hematoomi välistamiseks. Selleks kasutatakse kolju ja kompuutertomograafia radiograafiat.

Kuidas ravida hematoomi peaga? On konservatiivseid ja operatiivseid meetodeid. Konservatiivse ravi meetodid on järgmised:

• tihe rõhu sidumine nahaalusele hematoomile peast veritsuse peatamiseks;
• Hepariini salv hematoomi piirkonnas, et parandada selle resorptsiooni;
• Asorutiini tabletid veresoonte seinte tugevdamiseks.

Konservatiivse ravi puudumisel ja hematoomi säilitamisel, samuti tüsistuste tekkimisel tuleb rakendada kirurgilist ravi. See koosneb punktsioonist ja kogunenud vere eemaldamisest. Vajadusel õmmeldakse veritsusanumad.

Pärast torkimist rakendatakse korduva hemorraagia vältimiseks tihedat sidet. Mikroobide taimestiku liitumine nõuab antibakteriaalsete ravimite määramist. Tavaliselt on tegemist laia spektriga ravimitega - amoksitsilliin, tsiprofloksatsiin.

Meie lugejad kirjutavad

Tere! Minu nimi on
Lyudmila Petrovna, ma tahan väljendada oma ja teie saidi heatahtlikkust.

Lõpuks suutsin ületada hüpertensiooni. Ma hoian aktiivset pilti
elu, elada ja nautida iga hetke!

Alates 45. eluaastast algas surve hüppamine, see muutus järsult halbaks, pidev apaatia ja nõrkus. Kui ma 63-aastaseks sain, mõistsin juba, et elu ei olnud pikk, kõik oli väga halb. Nad kutsusid kiirabi peaaegu iga nädal, kogu aeg, kui ma arvasin, et see aeg oleks viimane.

Kõik muutus, kui mu tütar andis mulle ühe artikli Internetis. Pole aimugi, kui palju ma teda tänan. See artikkel tõi sõna otseses mõttes surnuist välja. Viimased 2 aastat on hakanud rohkem liikuma, kevadel ja suvel ma lähen iga päev riiki, kasvatan tomateid ja müüvad neid turul.

Kes tahab elada pika ja jõulise elu ilma löögideta, südameinfarktidelt ja survetugevustelt, võtke 5 minutit ja loe seda artiklit.

Tüsistused

Hematoomide mõju pea võib olla erinev. See võib olla märk tõsisest kahjustusest - kolju luude luumurd, koljusisene verejooks. Hematoomi sümptomid pea - peavalu, teadvusekaotus, fokaalsed sümptomid. Fokaalsed sümptomid on: kõne ja nägemise halvenemine, motoorse funktsiooni halvenemine.

See on oluline! Pärast peaga löömist, isegi kui ei esine verejookse ja hematoomi, tuleb uurida ja teha aju CT-skaneerimine. Sisemine hematoom, mis on tekkinud meningese veresoonte kahjustumise tagajärjel, võib ohustada inimese elu.

Sisemise hematoomi oht on see, et teadvus kaob järk-järgult aju kudede aeglase kompressiooni tõttu. Hematoom võib olla iseenesest keeruline, kui mikrobioloogiline taimestik on kinnitatud ja tekib abstsess. Samal ajal suureneb kehatemperatuur, suureneb moodustumine ja muutus selle värvus ning suureneb valu.

Hematoom, mis tekib peapuhalt, kui see ei ole kombineeritud tõsiste vigastustega, ei kujuta endast ohtu inimelule. Tüsistumata vormide ravi on konservatiivne ravi sidemete ja hepariini salviga. Konservatiivse ravi ebaõnnestumise korral on vajalik hematoomi punktsioon.

Hematoom pärast peavigastust - kui tõsine see on?

Väga sageli tekib verevalum või peavigastus. See on kogum vedelikku või verd anumate kahjustumise või purunemise tõttu. Kui te ei ravi hematoomi, võivad tõsised tagajärjed esineda regulaarse peavalu või koomasse sattuva isiku vormis.

Lugejate lugusid

Vabanes peavalust igaveseks! Pool aastat on möödas, kui unustasin, milline on peavalu. Oh, sul pole aimugi, kuidas ma kannatan, kui palju ma proovisin - midagi ei aidanud. Mitu korda ma kliinikusse läksin, kuid mulle määrati ikka ja jälle kasutud ravimid ning kui ma tagasi tulin, väsid arstid õlgu. Lõpuks, ma sain peavaluga ja kõik tänu sellele artiklile. Igaüks, kellel on sageli peavalu, on must-lugeda!

Loe kogu artiklit >>>

Verevalum ja esmaabi talle

Erinevad verevalumid on üsna tavalised peavigastused, mis tekivad nüri eseme või languse tagajärjel. Ravi raskus seisneb selles, et pinnal ei ole nähtavaid kahjustusi. Tõsise vigastuse korral võib kannatanul tekkida iiveldus ja teadvusekaotus.

Tähtis on anda esmaabi kuni hetkeni, mil pöördute spetsialistide või kiirabi meeskondade poole. See vähendab kahju kahjuliku mõju ohtu. Vigastuskohale tuleb külmetada veresoonte kitsendamiseks ja subkutaanse verejooksu vähendamiseks.

Ohver peab tagama rahu ja vaikuse, asetades horisontaalasendis ilma padjata. Mitte mingil juhul ei tohiks juua, toitu ega ravimeid anda enne arstide saabumist. Ainult spetsialistid saavad otsustada, kuidas ja kuidas ravida kahju.

Rööbastee või löögi tagajärjel tekib rööbastee iseenesest resorptsioon mõne päeva pärast, kuid see on ainult kerge vigastuse korral. Tõsiste šokkide ja kukkumiste korral on soovitatav pöörduda arsti poole, et mitte tekitada tõsiseid tüsistusi (aju verejooksud, siseorganite funktsioneerimise kõrvalekalded ja teised).

Peamised tüübid ja sümptomid

Selleks et õigesti määrata, kuidas kahjustusi ravida, on vaja uurida selle tüüpe, määrata põhjus ja määrata sümptomite kompleks. Mõnel juhul piisab külma rakendamisest, teistes - nõutakse kiiret eemaldamist.

Eristatakse järgmisi hematoomiliike:

• subduraalne - verejooks veresoonte terviklikkuse rikkumise tõttu;
• epiduraalne - aju tihedas membraanis asuva arteri kahjustuse tagajärg;
• intratserebraalne - aju hemorraagia, mis on tingitud valge aine neuriitide kahjustumisest.

Märgid sõltuvad suuresti vigastuse asukohast ja raskusest. Kui pehmed koed on kahjustatud, ilmub vigastuskohale peaaegu kohe nähtav turse (ühekordne), tekib valu ja kehatemperatuur tihti tõuseb. Kolju või aju luude vigastamisel kaasnevad need sümptomid iivelduse, oksendamise, ninaverejooksuga. Mõningatel juhtudel (kaelaosa kahjustumise korral) ilmneb nägemispuudulikkus, patsient kogeb üldist nõrkust ja võib kaotada teadvuse.

Pehme koe vigastuse korral tekib vaskulaarne kahjustus, mis põhjustab naha pinnale kulumise, nahaaluse hematoomi, lõualuu süsteemi seisundi rikkumise.

Kui pärast teatud aja möödumist need sümptomid ei kao ja valu hakkab suurenema, ei tohi te arsti külastamist edasi lükata. See on tingitud asjaolust, et kodus ei ole kodus võimalik kindlaks teha kahju tagajärgi (raske pehme koe kontusiooni või kraniaalhälve murru), alustamata uurimist ja alustada tõhusalt keha toimimise kõrvalekallete ravimist.

Ohtlikud tagajärjed

Hematoomide tõhus ravi peaga võimaldab teil vältida kõrvaltoimeid. Iga inimene pärast vigastust täheldas erinevaid reaktsioone. Üks patsient taastub pärast lühikest aega täielikult, teisel inimesel on raskusi isegi pärast kerget vigastust.

Eakad inimesed on eriti ohustatud. Väga sageli põhjustab ajukahjustus väsimust, mäluhäireid, meeleolu halvenemist ja puude.

Ravi mõju

Nüri trauma korral ei ole arstide eriline abi vajalik, kui tõsised vigastused on pärast eksamit välja jäetud. Sel juhul on võimalik ravida kodus: on soovitatav teha hematoomide resorptsiooni kiirendamiseks peapehmendid ja protseduurid pea pehmetes kudedes. Varajastel tundidel näidatakse rõhu sidumist ja külma kompressorit. Oluline on, et kehakudede ülekuumenemise vältimiseks külma ei kasutataks.

Järgmisel päeval saate alkoholi losjooni (kolm korda päevas 15-20 minutit). 2-3 päeva pärast on kuumtöötlus efektiivne. Suure pindalaga ei töödelda hematoomid sidemete ja kompressidega piisavalt, kõige lihtsam on eemaldada kogunenud veri paksu nõelaga.

Leidke vastus artiklis? Jaga sõpradega:

Intrakraniaalne hematoom: põhjused, diagnoosimine, ravi ja prognoos

Aju hematoom või intrakraniaalne hematoom on eluohtlik seisund, mida iseloomustab vere rebimine ja kogunemine koljusisene ruumi.

Patoloogia oht seisneb mehaanilise kompressiooni ja oluliste aju keskuste kahjustamise võimaluses, samuti hüpertensiooni sündroomi tekkimises. Seetõttu aitab haiguse kliiniliste tunnuste tundmine praktikutel õigeaegselt reageerida ja luua sellise patsiendi jaoks õige ravi taktika.

Mis on hematoomid

Haigusseisundi tõsiduse hindamiseks ja seetõttu ka ravi taktika kindlaksmääramiseks peab arst arvestama hematoomi lokaliseerimist, suurust, veresoonte katastroofist möödunud aega ja selle põhjustanud põhjuseid.

Epiduraalsed hematoomid tekivad insuldi tõttu suletud peavigastustega.

Lokaliseerimine eristab:

• Epiduraalne (EDG) - võtab ruumi kolju ja dura mater vahel.
• Subduraalne (SDH) - dura mater ja arachnoidi meningide vahel.
• Intratserebraalne (VMG) - aju kudedes.
• Intraventrikulaarne (VZHG) - aju vatsakestes, mille põhjuseks on sageli läbimurde intratserebraalne hematoom.

Subarahnoidaalset (subarahnoidaalset) verejooksu tuleb eristada aju hematoomist, kuna vere kogunemine piiratud alal puudub. See on verejooks aju pealiskaudsetest anumatest subarahnoidaalsesse ruumi, millele järgneb vere segamine tserebrospinaalvedelikuga.

Aju hematoomide jagunemine ägeda, subakuutse ja kroonilise toimega toimub samaaegselt kahe kriteeriumi alusel: nii sümptomite alguse kui ka haiguse kulgemise tõttu.

• Akuutne - kiire kliinika areneb enne hematoomi kapsli moodustumist kuni 3 päeva. Eluohtlik seisund.
• Subakuutne - haiguse ilming 4 kuni 15 päeva. Seda iseloomustab pikk "kerge" periood. Haiguse raskusastme järkjärguline suurenemine.
• Krooniline - kliinikus ei pruugi ilmuda 2 nädalat kuni mitu kuud. Raske diagnoosi teha haiguse ajaloo kogumise raskuste tõttu.

Suuruse järgi võib hematoomid jagada:

• väike, mahuga kuni 50 ml - konservatiivseks raviks;
• keskkond, mille maht on 50 kuni 100 ml - taktika ja prognoos sõltuvad protsessi lokaliseerimisest;
• suur, mahuga üle 100 ml - prognostiliselt ebasoodne.

Etiopatogeneesi protsess

Aju hematoomi tekkimise kõige tavalisem põhjus on kolju- ja ajukahjustused (TBI), sageli on erineva raskusastmega ajuhaigused: 2–16% neist kaasneb erinevate lokaliseerumiste hemorraagia areng.

Aju kontusiooni tõsiduse ja hematoomi ilmnemise vahel puudub otsene seos. Juhtumeid kirjeldatakse siis, kui pärast kerge vigastust ilma teadvuse kadumiseta nägi trauma kirurg pea peal ainult hematoomi ja ei suutnud isegi kahtlustada, et mõne päeva pärast moodustuks keskmine SDH.

Ajuhaigus on inimesele väga ohtlik kahju.

Hematoomide tekke traumaatiline teke on iseloomulik eelkõige EDH-le. Teiste alade verejooksu põhjused võivad olla ka järgmised.

• Pahaloomulise ja healoomulise geeni aju onkoloogilised kooslused (arroosse verejooksu teke).
• Vaskulaarsed haigused - vaskulaarsed aneurüsmid, väärarengud (kui nad murduvad), nagu see on sageli intratserebraalsete verejooksude puhul.
• Põletikulised veresoonkonna haigused, mis viivad nende seinte elastsuse rikkumiseni - süsteemne erütematoosne luupus, periartriit, diabeetiline angiopaatia, sepsis.
• Arteriaalne hüpertensioon, mis põhjustab haige laeva rebendit (hemorraagiline insult).
• Verehaigused, koagulopaatiad - hemofiilia, aneemia, antikoagulandid (suurenenud haavatavus ja veresoonte läbilaskvus).
• Peri - ja vastsündinu vigastused.

Hematoomidele iseloomulikud peamised sümptomid

Igal juhul on aju hematoomil oma loomulikud tunnused, kuid kõigil neist on ühel või teisel määral kliinilised tunnused.

• Teadvuse kaotus vigastuse ajal.
• "Särava" lünga olemasolu (koos ägedate hematoomidega on halvasti väljendunud).
• Koljusisese hüpertensiooni sümptomid (peavalu, oksendamine, psühhomotoorne agitatsioon, hallutsinatsioonid, vaheldumine letargiaga kuni stuporini ja kooma).
• Muutused südame-veresoonkonna süsteemis (bradükardia, hüpertensioon).
• Anizokoria ja teatud aja möödudes seisvad kettad.
• Fokaalsed sümptomid (vererõhu asümmeetria kahel käel, epileptilised krambid, mono- ja hemiparees, vähenenud kõhu- ja kõõluste refleksid, püramiidi sümptomid hematoomi vastaspoolel). Kõige iseloomulikumad intratserebraalsed hematoomid.
• Suurenenud tserebrospinaalvedeliku, selle ksantokromia rõhk.

EDG-d moodustavad 15% kõigist intrakraniaalsetest hematoomidest. Arengu põhjus on kõige sagedamini keskmisele meningeaarteri ja selle harude kahjustamisele. Kuna arteriaalne verejooks, suureneb vere hulk moodustunud õõnsuses dura mater ja kolju luude vahel kiiresti, mis põhjustab peaaju ja fokaalsete sümptomite kiire kasvu lühikese "kerge" intervalliga. Verejooks tekib peaaegu alati mõjutatud poolel, tavaliselt temporo-parietaalses tsoonis.

Üks aju hematoomi sümptomeid on peavalu, millega kaasneb iiveldus ja sageli oksendamine.

SDH - kõige levinum kõigi intrakraniaalsete hematoomide seas (75%). Verejooksu allikas on sel juhul aju vooderdised. Kuna tegemist on venoosse verejooksuga, kasvab see aeglaselt pärast paari nädala möödumist vaskulaarse katastroofi järel ja kõige sagedamini levib selle üle mitme ajuosa. Klassikaliselt on haigusel krooniline kulg, millel on pikk "särav" periood ja peaaju sümptomite ülekaal, mis on tingitud hematoomi aeglasest jaotumisest aju poolkera pinnal. Kuid pärast tõsiseid ajuhaigusi suureneb hematoomimaht kiiresti, mis põhjustab valguse lõhe hägustumist ja sümptomite kiiret suurenemist. Eriti pathognomonic anisocoria hemorraagia lokaliseerimise poolel, millele järgneb kahepoolne müdriaas. Ajukoore aine ärrituse tõttu on sageli täheldatud üldist või fokaalset krampe. Hematoomid, mis suruvad ajuriba, põhjustavad südame-hingamisteede häireid ja lihastoonide ja reflekside häireid, on ohtlikud. Erinevalt EDG-st võivad subduraalsed verejooksud tekkida mitte ainult traumaatilise teguri piirkonnas, vaid ka vastasküljelt.

Intratserebraalsed hematoomid on väga harva kombineeritud raske peavigastusega (aju kontusioon). Akuutse kliiniku iseloomustab aju-, fokaalsete ja tüvirakkude sümptomite teke.

Intraventrikulaarne verejooks - kõige sagedamini koos tugeva ajukahjustusega. Vaskulaarse katastroofi põhjuseks on kooroidi pleksuse kahjustus või intratserebraalse verejooksu läbimurre vatsakese õõnsusse. Iseloomulik on kliiniliste sümptomite kiire avanemine autonoomsete häirete varajase järgimisega.

Kuidas teha diagnoosi

• Patsiendi küsitlemine (seisund pärast aju kontusiooni ja haigused, mis on vaskulaarse katastroofi suhtes eelsoodsad, "heleda" lünga olemasolu).
• Patsiendi füüsikalised uurimismeetodid (neuroloogiliste sümptomite tunnused).
• Täiendavad uurimismeetodid.
  • Kolju lõhede visualiseerimiseks kahes projektsioonis (vajaduse korral tehakse täiendavaid vaatepilte) - on vaja radiograafiat.
  • Echoencephalography kasutatakse CT ja MRI puudumise tõttu - keskkaja nihke märgid.
  • Aju angiograafia aitab tuvastada aju veresoonte nihet või avaskulaarset tsooni, kui hematoom on külgsuunas.
  • Diagnostiliste lõikeaukude kehtestamine rasketes ajuhaigustes, kus esineb verejooksu märke hädaolukorras.
  • CT ja MRI on peamine meetod hematoomide ja ümbritsevate ajukude visualiseerimiseks.
  • HPS-i kahtluse korral tserebrospinaalvedeliku nimmepunkt ja uurimine.
  • Oftalmoskoopia, nagu lisauuringute meetod, on optiliste närvide stagnatiivsete ketaste identifitseerimine nende osalise atroofiaga.

Abi ja ravi

Aju hematoom on patoloogia, mis vajab kohest ravi. Sellises olukorras viibimine võib ohvri elu maksma.

Eelhaigla staadiumis tuleb rahule ja värskele õhule tagada patsiendile kõrgendatud positsioon (pea kõrgem kehast).

Parim viis hematoomi asukoha ja suuruse määramiseks on visualiseerimine.

Kliinikus, kus ägedate sümptomite arv suureneb, kui diagnoosi ei ole võimalik selgitada, määratakse vere viivitamatuks evakueerimiseks diagnostilised lõiketerad. Patsiendi stabiilse seisundi vastuvõtmisel lahendatakse ravimeetodi küsimus.

• Konservatiivne ravi viiakse läbi väikeste hematoomi suurustega (kuni 40-50 ml), ilma MRI ja CT kontrolli all olevate aju struktuuride dislokatsiooni kliiniliste tunnustega. Sellisel juhul määratakse:
• antifibrinolüütilised ravimid (vikasool, kontikal, aminokaproiinhape);
• dekongestandid (mannitool);
• vasodilateerivad ravimid, mis toimivad peamiselt aju veres, parandades neuronite taluvust isheemiale (nimodipiin, fenigidiin);
• sümptomaatiline ravi (rahustite, krambivastaste ainete, valuvaigistite, antiemeetikumide retsept).
• Kirurgiline ravi on intrakraniaalse hematoomi peamine ravimeetod. Igasuguse kirurgilise ravi peamine ülesanne on välja voolanud vere väljatõmbamine väljaspool kolju, et kõrvaldada aju struktuuride kokkusurumine ja nihkumine ning vähendada koljusisene rõhk. Iga operatsioon viiakse läbi hemostaatilise, turse- ja sümptomaatilise ravi taustal.
• Kiireloomuline operatsioon. Valikuoperatsioon on kolju trepeerimine.
  • osteoplastiline (jättes kolju luu fragmenti ja asetades selle oma kohale);
  • resektsioon (trepanatsiooniaken on kuni 10 cm läbimõõduga, sagedamini kolju luude peenestatud luumurdudega).
• Rutiinne kirurgiline ravi. Kõige healoomuline operatsioon sel juhul on hematoomi endoskoopiline eemaldamine väikese puurava kaudu.

Pärast operatsiooni, kuni seisund stabiliseerub, jäävad patsiendid intensiivravi osakonda, kus viiakse läbi ravi, mille eesmärk on säilitada elutähtsad parameetrid. Taastumisperioodil nähakse patsientidele ette nootroopseid ja imenduvaid ravimeid, samuti treeningravi ja massaaži.

Mis edasi

Prognoos sõltub verejooksu, lokaliseerumise, hematoomi suuruse, kliinilise ravikuuri ja ravi ajast, samuti patsiendi vanusest ja sellega seotud haigustest.

Selle tagajärjed võivad olla nii soodsad, kui pärast ravi on täielik taastumine ja raske, muutes ohvri kogu järgnevat elu.

Aju äge hematoom ilma õigeaegse ravita rohkem kui pooltel juhtudel viib surmani. Dekompensatsiooni staadiumis töötasid aju ennustamatult ebasoodsad ja hematoomid. Pärast operatsiooni on suurte ja keskmiste hemorraagiate eemaldamiseks raske ajukoe kahjustuse taustal, turse suurenemine, infektsiooni lisamine, krampide esinemine ja hematoomi kordumine võimalik. Võib esineda raskeid neuroloogilisi häireid, mis kahjustavad ohvrit.

Tervislik une vähemalt 7–8 tundi päevas on teie tervise võti

Eluaegsed soovitused:

• Määratud ravimite vastuvõtmine.
• Halbade harjumuste tagasilükkamine.
• Tervislik uni, sealhulgas päeva jooksul.
• Järkjärguline naasmine tavalisele eluviisile.
• Vältida traumaatilisi tegevusi, mis võivad põhjustada muljutisi ja ärritusi.
• Kontrollige seadmeid või seadmeid alles pärast arstiga konsulteerimist.
• Rahulik ja vastastikune abi perekonnas.

Aju hematoom ajaloos on eluks mõeldud "kella", mis on võimeline muutma selle sisu ühele või teisele astmele.

Millised õiguskaitsevahendid peavalu, migreeni ja stressi jaoks, paljud arstid ei tea ikka veel?

• Kas teil on episoodiline või regulaarne peavalu?
• Surub ja pigistab pea, silmad või "lööb taga haamriga haamrit", koputades templitesse?
• Mõnikord on peavalu tunne haige ja pearinglus?
• Kõik hakkab pahandama, töötamine on võimatu!
• Kas sa viska oma ärritust oma sugulaste ja kolleegidega?

2017. aasta alguses on teadlased välja töötanud uuendusliku vahendi, mis kõrvaldab kõik need probleemid! Tsiviil- ja sõjaväelennukite lennukid kasutavad seda viimast vahendit peavalu rünnakute, atmosfäärirõhu muutuste ja stressi eest kaitsmise ennetamiseks ja raviks. Klõpsa lingil ja saate selle kohta teada programmi „Väljaanne on suurepärane!” Kuulsate ekspertidega.

Allikad: http://golmozg.ru/diagnostika/gematoma-na-golove.html, http://golovushka.ru/raznoe/ushib-golovy-gematoma.html, http://golovalab.ru/travma/gematoma- golovnogo-mozga.html

Järeldused

Südameinfarkt ja insultid moodustavad peaaegu 70% kõigist maailma surmajuhtumitest. Seitse inimest kümnest sureb südame või aju arterite ummistumise tõttu. Ja kõige esimene ja kõige olulisem vaskulaarse oklusiooni märk on peavalu!

Eriti hirmutav on asjaolu, et paljud inimesed ei kahtle isegi, et neil on aju ja südame veresoonte süsteemi rikkumine. Inimesed joovad valuvaigisteid - pillid peast, nii et nad ei suuda midagi parandada, lihtsalt hukka mõistmata surma.

Vaskulaarne ummistus põhjustab tuntud nime "hüpertensioon" all olevat haigust, siin on vaid mõned selle sümptomid:

• Peavalu
• Südamepekslemine
• Mustad punktid silmade ees (kärbsed)
• Apaatia, ärrituvus, uimasus
• Ähmane nägemine
• Higistamine
• Krooniline väsimus
• Näo turse
• Numbus ja külmavärinad
• Rõhu hüpped

Tähelepanu! Isegi üks neist sümptomitest peaks sind imestama. Ja kui on kaks, siis ärge kartke - teil on hüpertensioon.

Kuidas ravida hüpertensiooni, kui on palju ravimeid, mis maksavad palju raha? Enamik ravimeid ei tee midagi head ja mõned võivad isegi vigastada!

Ainus ravim, mis andis märkimisväärse panuse
tulemus on Normio

Enne Maailma Tervishoiuorganisatsiooni teostab "ei hüpertensiooni" programmi. Osana sellest väljastatakse ravimi Normio tasuta kõigile linna ja piirkonna elanikele!

Kõik hematoomist pea peal

Hematoom peas on tõsine patoloogia, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, isegi surma. Veresoonte vigastus ja vere sisenemine kolju sisemistesse struktuuridesse võivad põhjustada aju aktiivsuse rikkumist ja põhjustada närvirakkude surma. Seda seisundit raskendab asjaolu, et sisemiste struktuuride oluliste kahjustuste korral võivad välised ilmingud olla puuduvad või ebaolulised.

Termin "hematoom" tähendab sõna-sõnalt "vere tuumorit". See on vigastatud laeva verejooks, kus vere koguneb suletud õõnsusse. Kui hematoom on naha pinnale lähedane, esineb punane punetus. Palju ohtlikum, kui verejooks toimus kehas. Sellises olukorras võib hematoom avaldada elundile survet, kahjustades selle funktsionaalset aktiivsust.

Peamine tegur hematoomide ilmumisel pea on veresoonte seina terviklikkuse rikkumine. Vere siseneb aju pehmetesse kudedesse või intratserebraalsete struktuuride ja membraanide poolt moodustatud õõnsustesse. See võib olla terava lühiajalise verejooksu või pikendatud (mitme päeva jooksul) kahjustatud või lahjendatud veres oleva vedeliku aeglane infiltratsioon. Täiskasvanutel ja lastel ei ole harva pea trauma, millele järgneb hemorraagiline kasvaja.

Hematoomide põhjused peas

Peas olevate laevade terviklikkust võivad mõjutada erinevad tegurid ja asjaolud.

Traumaatiline ajukahjustus

Kraniumi sees paiknevad aju pehmed kuded on ümbritsetud mitmete membraanidega ja spetsiaalse vedelikuga, mis kaitseb koljusiseseid struktuure vigastuste eest äkiliste liikumiste, kergete verevalumite ja pigistuste eest. Kuid vigastused võivad olla nii tugevad, et aju vedeliku kompenseeriv toime ei ole piisav. Võimas päisega ei piisa isegi väikestest kõrgustest, järsku peatumisest (näiteks liiklusõnnetuses), koljusisene vedeliku summutamine ja aju põrkub kolju seintega. Vaskulaarne võrk ei talu järsult suurenenud koormust. Selle tulemusena tekivad veresoonte rebendid ja aju verejooks.

Vaskulaarsed häired ja muud tegurid

Sellistel juhtudel võib pea struktuuri verejooksu tõenäosus suureneda:

• vaskulaarsete häirete (aneurüsm) olemasolu;
• vereringehaigus (kaasasündinud hemofiilia);
• antikoagulantide või trombotsüütide vastaste ravimite (atsetüülsalitsüülhape) regulaarne kasutamine;
• krooniline hüpertensioon, eriti ägeda haiguse perioodil;
• healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate esinemine ajus;
• alkoholi või nikotiini regulaarne kasutamine.

Vastsündinute hematoomide sagedased põhjused on sünnikanali läbimise ajal vigastused. Kolju ebakindlad luud on ümber paigutatud ja võivad kahjustada isegi lapse nõrku vaskulaarseid seinu. Imikud ja alla 3-aastased lapsed vigastatakse sagedamini kui vanemad. Lihas-skeleti süsteemi struktuuri ebaproportsionaalsuse ja ebaproportsionaalselt suure pea tõttu ei oska lapsed korralikult langeda.

Pea hematoomide tüübid

Intrakraniaalne hematoom ilmneb siis, kui veri koguneb pea pehmetesse kudedesse või kolju ja luukeste luude vahele jäävasse ruumi. Kahjustatud laeva asukoht määrab hematoomi tüübi.

1. Subduraalne hematoom. Areneb veresoonte (sageli venoosse) kahjustusega, mis paikneb aju ja dura mater vahel.
2. Epiduraalne hematoom. Kõige sagedasem ja kõige suhteliselt lihtne verejooks peavigastuste puhul. Tegemist on laevade (peamiselt arterite) vigastamisega dura mater ja kolju luude vahel. Epiduraalne (ekstraduraalne) hematoom on iseloomulik peavigastustele, kolju luumurdudele.
3. Intratserebraalne hematoom. Hemorraagiline insult esineb siis, kui veresoonte hävitamine ja verejooks ajukoes. Selle tulemusena mõjutab valge aine, mis võib põhjustada närvirakkude hävimist. Rasketel vigastustel võib esineda mitmeid intratserebraalseid (intraparenhümaalseid) hematoome või eri tüüpi kombinatsioone.

Sõltuvalt vigastuse ja märkide ilmnemise vahelisest ajavahemikust on mitmeid haiguse kulgu variante:

1. Terav Esimesed sümptomid ilmnevad kohe pärast vigastust ja edu kolme esimese päeva jooksul.
2. Subakuut. Hematoomi sümptomid ilmnevad 4-14 päeva pärast vigastust.
3. Krooniline. Kliinilist pilti täheldatakse 15 ja enam päeva.

Hematoomi sümptomid peas

Hematoomimärgid ei pruugi kohe ilmneda, nii et kui patsiendil on intratserebraalne verejooks, tuleb patsienti uurida kaks korda: kohe ja 3-5 tunni pärast.

Peamine nahaalune hematoom (verevalum) on nähtav visuaalse kontrolli abil. Palpatsioon ei põhjusta kasvaja nihkumist ja kannatanu tunneb tugevat valu.

Voodatud veri võib avaldada ajus survet, mis põhjustab neuroloogiliste sümptomite ilmnemise teadvuse järkjärgulise väljasuremisega:

• peavalu, pearinglus ja uimasus;
• iiveldus ja oksendamine;
• tajumise ja kõne funktsioonide rikkumine;
• desorientatsioon, segadus;
• koordineerimise puudumine;
• erinevused õpilaste suuruses;
• motoorse funktsiooni rikkumine (ühest küljest jäsemete nõrkus, kehaosa halvatus);
• krambid;
• teadvuse kaotus, kooma.

Peaverejooksu diagnoos

Kui pärast verevalumite, löökide, liiklusõnnetuste või muude asjaolude tõttu ei ole pea pinnal nähtavat hematoomi, ei tähenda see, et kõik kolju sees olevad anumad on terved. Seetõttu võib täpse diagnoosimise, arvutatud või magnetresonantstomograafia, kajakefalogrammi, röntgendifraktsiooni määramiseks ette näha. Saadud tulemused võimaldavad hinnata hematoomi lokaliseerumist, selle suurust ja struktuuri, aju osa, millel kasvaja avaldab survet, ja määrata kindlaks edasine ravikuur.

Pea hematoomi ravi

Diagnoos võimaldab teil ette näha vajaliku hematoomi ravi peaga pärast insulti: konservatiivne või kirurgiline. On väga oluline alustada ravi võimalikult kiiresti pärast diagnoosi.

Konservatiivsed meetodid hõlmavad ravimite võtmist, mis kõrvaldavad hematoomide sümptomaatilised ilmingud ja nende tagajärjed. Alustage ravi verejooksu lõpetavate pillidega, seejärel lisage aineid, mis soodustavad verevalumite resorptsiooni. Lisaks on ette nähtud ka kortikosteroidide, diureetikumide (need on vajalikud intrakraniaalse rõhu vähendamiseks), valuvaigistite (valuvaigistid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) jaoks. Kui vigastus on ebaoluline, siis saab kodus hepariini salviga või troxevasiniga küünte või verevalumiga määrida, suruda otsmikule üle survet, rakendada külma. Hematoomide resorptsiooniks mõeldud rahvahooldusvahenditest on äädika või etüülalkoholi baasil valmistatud kompresside kasutamine tõhus.

Kirurgiline sekkumine on vajalik, kui kinnitatakse suure või keskmise hematoomi teket, verejooksu ise taastumise võimatust. Ja ka juhul, kui kahtlustatakse patogeensete mikrofloora tekkimist - selleks, et välistada abstsesside valmimine. Millised on meetodid:

1. Kolju trepanatsioon. Hemorraagilise tuumori transkraniaalne eemaldamine toimub pärast kolju luu fragmendi eemaldamist. Pärast kolju avamist imetakse hematoom vedelast osast välja, puhastatakse trombidest, koaguleeritakse või õmmeldakse vajadusel anumat ja ravitakse haav.
2. Freesimine. Hematoomi endoskoopiline eemaldamine toimub väikese augu eelnevalt puurides. See meetod on vähem traumaatiline ja erineb oluliselt lühemast taastumisperioodist, kuid piiratud ülevaatuse tõttu ei ole teil alati võimalik leida verejooksu allikat, teostada haava täielik läbivaatamine.
3. Hematoomide laseri eemaldamine. Üha enam kasutatakse mikrokirurgilistes operatsioonides suure energiatarbega lasereid (süsinikdioksiidi, argooni). Laser aurustumine võib tõhusalt eemaldada intratserebraalsed ja subkutaansed hematoomid, kahjustades samal ajal kahjustatud veresooned.

Hematoomide tagajärjed peas

Täiskasvanutel ja lastel võib ükskõik milline hematoom, isegi väike, põhjustada kogu organismi jaoks tõsiseid negatiivseid tagajärgi ja komplikatsioonide teket.

Sõltuvalt kahjustatud laeva asukohast, mahavalgunud veri mahust võivad mõned funktsioonid olla kahjustatud (sageli on sellised patoloogilised muutused pöördumatud). Isikul võib olla motoorse aktiivsuse häired (ühe käte või jalgade tundlikkuse halvenemine, halvatus), ebapiisav reaalsuse taju, kõneseadme talitlushäire. Taastusperioodi kestus on individuaalne, sõltub kannatanu ja tema ümber asuvate inimeste kannatlikkusest ja püsivusest.

Järeldus

Verejooks peaga võib olla põhjustatud isikust sõltumatutest põhjustest: autoõnnetus, õnnetus, raske sünnitus. Hemoomi tagajärjed pea peale verevalumite tõttu põhjustavad sageli tõsiseid tüsistusi. Isegi väikese kõrguse langemine võib tekitada kehas olulisi patoloogiaid. Õigeaegne diagnoosimine, ravi spetsialistide järelevalve all, rehabilitatsiooniprogrammid võimaldavad teil naasta normaalsesse eluviisi ja taastada keha funktsioonid.