Närvisüsteemi vähkkasvajatel on oma spetsiifilised ja mittespetsiifilised sümptomid ja diagnostilised tunnused. Mittespetsiifilise biokeemilise, täieliku vereanalüüsi hulgas aju kasvajate ja teiste struktuuridega. Seetõttu ei saa nende laboriuuringute näitajad vastata küsimusele, kas on olemas ajukasvaja või mitte.
Kas onkoloogiat on võimalik kahtlustada üldise vereanalüüsi abil
Pahaloomulised loodud on võimelised tootma mitmeid aineid, mida selle lokaliseerimise rakud tavaliselt ei tooda ja mida nimetatakse kasvaja markeriteks. Kuid isegi kasvaja markerid ei pruugi alati näidata kasvaja moodustumise konkreetset kohta, sest nad on eri vähi protsesside jaoks omased - nad lihtsalt ütlevad, et pahaloomulise kasvaja areng toimub eeldatavates kohtades.
Selliste mittespetsiifiliste diagnostikameetodite kui vere üldise ja biokeemilise analüüsi olukord on üsna erinev. Nad annavad teavet inimese keha olukorra kohta, räägivad patoloogilisest protsessist, kuid võivad viidata närvisüsteemi vähktõve tekkele isegi enne esimeste märkide ilmumist.
Täpseid andmeid onkoloogilise protsessi lokaliseerimise ja spetsiifilisuse kohta saab anda järgmiste meetoditega:
- kompuutertomograafia;
- magnetresonantstomograafia;
- angiograafia;
- elektroenkefalograafia;
- kolju radiograafia;
- biopsia onkoloogia diagnoosimiseks.
Millised muutused KLA-s ajuvähi korral
Vähi ja selle lokaliseerimise kohta ei saa öelda ainult ühte vereanalüüsi. Ajuhaigusi kahtlustavad ainult kliinilised pildid ja laboratoorsed testid. Vere üldanalüüsi näitajad näitavad põletikulise süsteemse iseloomu, krooniliste patoloogiate, autoimmuunprotsesside ja helmintiliste invasioonide muutusi inimese kehas.
Meeste keskmine ESR väärtus on 1-10 mm / h ja naiste puhul 2-15 mm / h. Vere valgu koostise muutused põhjustavad selle indikaatori variatsiooni. Igasuguse lokaliseerumise pahaloomulise kasvaja korral esineb erütrotsüütide settimise ESR-i kiirenemine juba haiguse varajases staadiumis ja seda avastatakse rutiinse testimise käigus sageli juhuslikult. Onkoloogia kahtlus enne sümptomite algust on võimalik selliste tulemuste saamisel:
- märkimisväärne suurenemine ESRis kuni 70 mm / h ja rohkem;
- ESR-i vastus antibiootikumide ravile puudub;
- paralleelselt väheneb märkimisväärselt hemoglobiini kogus, värviindeks.
Onkoloogia arengut ei ole võimalik hinnata ESR-i poolt, sel juhul tuleb analüüsida teisi diagnostilisi tulemusi.
ESRi andmed aitavad spetsialistidel jälgida haiguse dünaamikat. Erütrotsüütide settimise kiiruse vähenemine näitab ravi efektiivsust.
Hemoglobiin
Hemoglobiin on "punase vere" peamine näitaja, mis näitab võimet osaleda hapniku vahetuses. Tavaliselt on naistel 115-145 g / l ja meestel 130-160 g / l. Mõningate pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate puhul väheneb hemoglobiin oluliselt, põhjustades tõsiseid aneemiaid õõnsate organite veritsuse ja luumenite tõttu: seedetrakt, pleura, emaka lokaliseerimine.
Aju vähktõve korral ei ole hemoglobiin nii tugevalt kulutatud, välja arvatud juhul, kui koljuõõnes on täheldatud verejookse, kuid esile kerkivad neuroloogilised sümptomid ja hemoglobiin ei ole vähi diagnostiline kriteerium.
Värvinäidik
Värvindikaator - väärtus on otseselt seotud hemoglobiiniga, sest see näitab arvu erütrotsüütides. Tavaliselt on see 0,86-1,1 ja on asjakohane ainult aneemia korral. Värvindeksi langus toimub rauapuuduse aneemia tekkega, mida sageli esineb pahaloomulistes kasvajates. CPU analüüsis veres ajukasvaja sageli jääb normaalsesse vahemikku.
Leukotsüüdid ja valem
Leukotsüütide normaalne sisaldus varieerub 4 kuni 9 * 10 9 / l. Aju vähktõve puhul võib täheldada mõõdukat leukotsütoosi - rohkem kui 10 * 10 9 / l. Väljendatud leukopeenia osutab luuüdi kaugele läinud protsessile ja metastaasidele. Leukotsüütide ja leukotsüütide valemi muutmine võimaldab tuvastada nakkuse, mis ühineb teist korda ja muudab selle haiguse jaoks raskemaks.
Trombotsüüdid
Üldiselt peegeldab vere hemostaasi analüüs trombotsüüte. Tavaliselt on nende arv 180-320 * 10 9 / l. Trombotsüüdid vähenevad kõige sagedamini, kui kasvajal on juba kliinilised sümptomid ja seda kinnitavad diagnoosi tulemused. Trombotsütopeenia on verejooksu tekkimisel ohtlik.
Diferentsiaalne diagnostika
Sarnased muutused aju vähktõve üldanalüüsis esinevad järgmistes patoloogiates:
- äge põletikuline protsess - kopsupõletik, pleuriit, meningiit, peritoniit, hepatiit, bronhiit, tuberkuloos, seeninfektsioon ja teised;
- autoimmuunne patoloogia - reumatoidartriit, psoriaatiline kahjustus;
- pestitsiidide ja kiirguse kahjustused;
- usside sissetung;
- müokardiinfarkt;
- teatud ravimite mõju.
Millised vereanalüüsid aju vähktõve jaoks on spetsiifilised?
Aju vähi määramiseks ei ole absoluutselt spetsiifilisi vereanalüüse. Kuid on täiesti võimalik kahtlustada teda, kui esineb neuroloogilisi sümptomeid, mida kinnitab kasvaja markerite olemasolu. Need on teatud ained, mille tooted ei ole terves kehas ega esine tähtsusetud kogustes.
Sellised kasvaja markerid aitavad aju vähki kahtlustada:
- NSE on ensüüm, mis on spetsiifiline närvikoele, kasvab vähi tingimustes.
- PSA on eesnäärmespetsiifiline antigeen, mis on iseloomulik prostata pahaloomulistele kasvajatele. Selle kiirus on kuni 40 aastat - 2,7 ng / ml ja pärast 40 kuni 4 ng / l. Kõrgenenud marker ei tähenda mitte ainult eesnäärme patoloogiat, vaid ka teisi organeid, sealhulgas aju.
- Alfa-fetoproteiini sünteesitakse tavaliselt jälgedes, kuid vähi korral suureneb selle aktiivsus.
- CA-15-3 on piimanäärmete kanalite vähi mittespetsiifiline marker, kuid esineb ka ajukasvajaga, eriti kui see on metastaas. Tavaliselt - 20 U / ml. Üle 50 U / l väärtuse ületamine võib viidata kasvaja paiknemisele ajus.
- CYFRA 21-1 - marker, mida kasutatakse kopsude ja aju kasvajate diagnoosimisel. Tavaliselt - 3,5 ng / ml.
Uuringute näidustused
Kui kolvis on neuroloogilisi sümptomeid ja kahtlustatakse mahuprotsessi, siis on näidatud aju vähi uuring.
- Neuroloogiliste sümptomite esinemine: liikumise halvenenud koordineerimine, parees ja paralüüs, näo asümmeetria, kõne moonutamine, ptoos, tetany, epileptilised krambid, käitumise muutus, agressiivsus, tahtmatu liikumisaktiivsus jne.
- Kasvaja lokaliseerimise tuvastamine.
- Vähktõve prognoosimine.
- Ravimeetodite valik.
- Kirurgilise ja terapeutilise ravi kontroll.
- Elu ja suremuse prognoos.
Järeldus
Eespool öeldu põhjal võib selle kokku võtta: täielik vereloome ei näita aju vähki ega muud onkoloogia lokaliseerimist, vaid lubab kahtlustada organismi süsteemset patoloogiat prekliinilises etapis, mis vajab täiendavat põhjalikku diagnoosi ja spetsiifilisi uuringuid. On vaja läbi viia mitmete haiguste diferentsiaaldiagnostika.
Aju kasvaja vereanalüüs
Aju kasvaja vereanalüüs on oluliselt vähem informatiivne kui teiste saitide kasvajate puhul. Kui objektiivsed on vereanalüüsi muutused ja millist liiki see võib aidata kraniaalõõnes paiknevate pahaloomuliste kasvajate diagnoosimisel?
Ajus asuvate kasvajate täpne diagnoos on üsna raske ülesanne. Sisehaiguste kliinikus, kus on tegemist mao, emaka, soolte, naha pahaloomuliste kasvajatega, on õige diagnoosimiseks piisav täpne biopsia ja selle patoloogilise koe histoloogilise struktuuri järgnev uuring. Aju on ümbritsetud koljuõõnde ja biopsia võtmine kasvajakoest on iseenesest üsna suur väljakutse, kuigi see on ainus täpne viis kasvaja diagnoosimiseks.
Vere-aju barjääri kohta
Aju kuded eraldatakse üldisest vereringest nn veri-aju barjääriga. Selline barjäär eksisteerib selleks, et vältida mitmesuguste soole imenduvate ainete ja maksa portaalsüsteemi kaudu kontrollitud läbitungimist ning nad on üldises ringluses ilma aju "enda loata".
Mõnes aju piirkonnas ei ole sellist barjääri ning see võimaldab hüpofüüsi hormoonidel vabalt imenduda verre ja mürgistuse ajal vereringesse sisenenud kahjulikud ained stimuleerivad emeetilisi keskusi, mis asuvad ka ajus. Erinevalt teistest elunditest ja kudedest on aju teised osad hästi kaitstud vere kapillaaridega suhtlemise eest.
Vere-aju barjäär on oluline probleem, sest see ei võimalda paljudel väga efektiivsetel ravimitel tungida aju struktuuridesse ja mõnel haigusel, näiteks mädane meningiit, tuleb antibiootikume manustada otse tserebrospinaalvedelikku või tserebrospinaalsesse vedelikku. Kuid vere-aju barjäär mitte ainult ei raskenda ravimite juurutamist närvikoesse, vaid takistab ka erinevate ainete vabanemist närvikoest üldisse ringlusse. See "medali tagakülg" vähendab oluliselt pahaloomuliste ja suuremahuliste kasvajate diagnoosimise tõenäosust vereanalüüsidega.
Võib öelda, et sellist aju patoloogia täpset diagnoosi ainult laboratoorsete diagnostikameetodite abil ei saa anda. Kuid on olemas uuringuid, mis aitavad arstil hoiatada. See on vereannetus kasvaja markeritele. Ja enne uuringute liikide loetlemist on vaja öelda, millal ja miks seda tuleks teha.
Milliseid kasvaja markereid ma saan kasutada?
Õige terminoloogia on võti kehas toimuvate protsesside, sealhulgas patoloogiliste protsesside nõuetekohaseks mõistmiseks. Niisiis, internetis saate lugeda ja kirjutada selliseid kirjaoskamatuid nimesid nagu „kasvaja markerid ajukasvajaks” või lihtsalt selline haiguse nimetus kui „ajukasvaja”. See nimi on mõttetu ja sel juhul on sõna "vähk" ühegi pahaloomulise kasvaja üldine rahvamärgistus.
Kuid arst ütleb teile, et vähki nimetatakse pahaloomulisteks kasvajateks, mis tulenevad epiteeli kudedest, mis ei ole koljuõõnde. Seetõttu võib esineda keele vähki, kõhunäärme või mao vähki, soolte või teiste organite vähki, kuid põhimõtteliselt ei ole aju vähki. Aga kui selline ebaregulaarne traditsioon on tekkinud, siis läheme edasi ja otsustame, millal kasvaja markerid aitavad "ajukasvaja" pahaloomulise kasvu määramisel.
Siiski tuleb meeles pidada, et puuduvad spetsiifilised "ajukasvaja markerid", mis näitavad ühemõtteliselt kasvaja olemasolu koljuõõnes. Oncarkers on mõeldud teiste haiguste tuvastamiseks suurema tõenäosusega. Nii kasutatakse alfa-fetoproteiini kõige sagedamini maksavähi avastamiseks. Kasvaja marker nagu eesnäärme antigeen (PSA) aitab tuvastada eesnäärmevähki. Teine ühend, CA 15-3 või süsivesikute antigeen, on näidustatud rinnavähi jälgimiseks, see näitab oma erinevust mastopaatiast. Kasvaja marker Ca-125 on peamine indikaator, mis aitab tuvastada munasarjavähi diagnoosi ja eriti metastaaside olemasolu kindlakstegemiseks.
Millised on aju jäägid, mis on nii hästi kaitstud mitte ainult kolju luudega, vaid ka vere-aju barjääriga? Arst võib pahaloomulise kasvu esinemise diagnoosimiseks või täpsemalt öelda, et arst võib kasutada järgmisi markereid:
Vähi embrüonaalne antigeen või CEA.
Seda ühendit toodab normaalne embrüo ja inimloos, kuid pärast lapse sündi maailma, lõpeb selle tootmine. Täiskasvanu puhul seda ainet veres praktiliselt ei tuvastatud (kuni 10 ng / ml). Pahaloomulise kasvaja protsessi tekkimisel ilmneb see metaboliit uuesti veres, uriinis ja teistes vedelikes. Kuna sellel antigeenil ei ole spetsiifilisust, vaid näitab ainult seda, et kasvaja kasv on tõenäoliselt kusagil alanud, kasutatakse seda suurte rühmade sõelumiseks tuumorite varajaseks diagnoosimiseks.
Täielikku teavet selle kasvaja markeri kohta leiate artiklist CEA oncomarker: näitajad, norm, analüüsi tõlgendus.
Juhul, kui see näitaja ületab 20 nanogrammi milliliitri kohta, võib kahtlustada pahaloomulise protsessi esinemist. Kuid seda kasutatakse sagedamini tõeliselt epiteelse kasvaja või vähi otsimiseks. Need on kopsuvähk ja kolorektaalne lokalisatsioon, kõhunäärme kartsinoom ja rinnavähk, munasarjade ja eesnäärme kasvajad. Võime öelda, et selle uuringu eesmärk on pigem kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteem) vähktõve kui ka reegli erand.
Neuron-spetsiifiline enolaas või NSE.
See kasvaja marker on juba enam iseloomulik närvikoe kahjustusele ja seda kasutatakse laboratoorses diagnostikas närvisüsteemi rakkudest pärinevate pahaloomuliste kasvajate tuvastamiseks. Need on sellised pahaloomulised kasvajad nagu neuroblastoom ja retinoblastoom, feokromotsütoom, väikerakk-kopsuvähk, kilpnäärme kartsinoom ja teised kasvajad. Kui kasvaja allikas on närvikude, siis ei pea see paiknema ajus, nagu võib näha ülaltoodud lokaliseerimistest. Ülekaalulistel juhtudel on see kasvaja marker määratud väikerakk-kopsuvähi varajaseks diagnoosimiseks, kuid aju neoplasm ei ole selle „tugevus”, kuigi ka selle tõus onkoloogia lokaliseerimise ajal on võimalik veres.
Täiskasvanu normaalne, selle kasvaja markeri kontsentratsioon vereplasmas on alla 17 nanogrammi milliliitri kohta. Võrdlusväärtuse kerge või suurema suurenemise korral võime rääkida erinevate neuroendokriinsete kasvajate ilmumisest, kuid nende lokaliseerumine võib olla kogu kehas, näiteks endokriinsete näärmete kudedes. Lisaks uuritakse sellise kasvaja markeri, nagu kromograniin A, kontsentratsiooni, mis on samuti näidustatud neuroendokriinsete kasvajate diagnoosimiseks;
Valk S 100
Neuroloogias kasutatakse mõnikord kasvaja markerit nagu valk S 100, see on seotud erinevate haigustega, mis on põhjustatud gliaalrakkude või astrotsüütide proliferatsioonist. Suur huvi on seos selle kasvaja markeri kasvu vereplasmas erinevate kesknärvisüsteemi struktuuride kahjustamise vahel. Need ei ole tingimata pahaloomulised kasvajad: need võivad olla tõsised peavigastused või kraniocerebraalsed vigastused, degeneratiivsed protsessid, erinevad insultid ja subarahnoidaalsed verejooksud. See kasvaja marker on väga kasulik naha kasvaja - melanoomi diagnoosimisel.
Selle markeri väärtus ei ületa väikest kogust 0,105 µg / l. Kontsentratsiooni suurenemine toimub paljude kahjustuste korral ja isegi sellise vaimse haiguse, nagu bipolaarse häire, varem nimetatava maniakaal-depressiivse (MDP) psühhoosi ägenemise korral. Selles kasvaja markeris ei ole välja töötatud kesknärvisüsteemi kasvaja tuvastamiseks spetsiifilisi kriteeriume.
Kasvaja markerite väärtus ajukasvajate diagnoosimisel
Rääkides märgistustest, tuleb märkida, et nende väärtuste suurenemine võib olla vähi patoloogiast kaugel. Niisiis võib sama neuron-spetsiifiline enolaas märkimisväärselt suureneda erinevate löögidega, perifeersete närvide vigastustega koos kopsupõletikuga, kaasa arvatud aeglane ja krooniline ning teiste tingimustega. Proteiin S-100 võib pärast füüsilist pingutust suureneda.
Miks peaks kahtlustama pahaloomulise ajukasvaja kahtluse korral kasvaja markerite uurimist, kui nende väärtuste suurenemine ei ole mingil juhul otseselt spetsiifiline selle lokaliseerimise pahaloomuliste kasvajate suhtes, kui on võimalik valepositiivsete väärtuste mass ja see meetod on üldjuhul sõelumismeetod või täiendav diagnostiline vahend? ? Asi on selles, et praktiliselt puudub põhjus.
Neuroloogi jaoks halveneb pahaloomulise kasvu küsimus mõnikord taustale. Isegi kui healoomuline kasvaja esineb aju sees või meningide sisepinnal, millel ei ole invasiivset kasvu ja mis ei kasva läbi aju struktuure, hävitades neid (meningioom, kraniofarüngioom), siis on kõik sama oht. Fokaalsed neuroloogilised sümptomid arenevad. Seejärel liita tserebrospinaalse vedeliku blokaadi ajal suurenenud intrakraniaalse rõhu ähvardavad sümptomid ja seejärel jätkub kasv, mis näitab aju tüve elutähtsa struktuuri kokkusurumist. Aju dislokatsiooni sümptomid arenevad kiiresti koos turse - turse, mis võib olla surmav.
Seetõttu võivad ajukasvaja sümptomid olla peaaegu eristamatud kiiresti kasvava parasiittsüsti sümptomitest. Sarnane pilt võib olla suletud mädase õõnsuse (aju abstsess) kasvuga, eriti immuunsuse vähenemise taustal või healoomulise kasvaja juuresolekul.
Seetõttu ei ole ajukasvajate ja mahuformulatsioonide diagnoosimisel eelkõige vereanalüüsid, vaid kaasaegsed visuaalse diagnostika meetodid. Kontrastne arvutuslik ja magnetresonantstomograafia, positronemissioontomograafia, mis võimaldab määrata erinevate metastaaside lokaliseerumist, mis endiselt ei ilmne kliiniliselt, isotoopide skaneerimise meetodeid ja siirdatud kasvajate biopsiat stereotaktilisi seadmeid kasutades. Ainult sellised diagnostilised meetodid võivad ajukasvaja tüüpi usaldusväärselt määrata, määrata ravi ja määrata prognoosi. Vereanalüüside kohaselt ei ole seda võimalik teha.
Ajukasvaja täielik vereanalüüs
Kas on võimalik määrata vähk vereanalüüsiga?
Enamik onkoloogilisi haigusi põhjustavad selliseid muutusi inimkehas, mida võib näha vereanalüüsis. Ainsaks erandiks on aju vähk, mida saab diagnoosida ainult neuroloogi poolt läbi viidud eriuuringuga. On oluline mõista, et onkoloogia jaoks on vaja spetsiaalset biokeemilist vereanalüüsi. Ainult ta saab anda arstidele vajalikku teavet vähirakkude olemasolu kohta konkreetses elundis.
Mis on onkoloogia näitusel täielik vereanalüüs?
Täielik vereanalüüs on põhiline ja selle tulemused võivad põhjustada keha üksikasjalikumaid uuringuid. Pahaloomuliste kasvajate väljanägemist on abiga võimalik üheselt kindlaks määrata. Kogenud terapeut võib näha vere koostise ebasoodsaid muutusi ja määrata seejärel analüüsi vähirakkude tuvastamiseks.
Sõltuvalt kasvaja asukohast ja suurusest võib onkoloogia täielik vereloome näidata leukotsüütide arvu suurenemist, trombotsüütide arvu vähenemist, lümfi- ja müeloblastide esinemist, hemoglobiini vähenemist. Enamikul juhtudel täheldatakse kehas vähirakkude juuresolekul ESR suurenemist - elektrolüütide settimise kiirust. See näitaja võib teiste haiguste korral suureneda ja sageli muutub see põletikuvastase ja antibakteriaalse ravi määramise põhjuseks. Kui see ravi ei toimi ja ESR ei vähene, siis on see hea põhjus vähi testimiseks.
Oluline on meeles pidada, et ükski neist näitajatest ei ole otsene viide vähi esinemisele. Üksikasjalikuma analüüsi jaoks on vajalik testida kasvaja markerite olemasolu organismis.
Kuidas määrata vähktõve vereanalüüsi?
Vähktõve määramiseks ilmneb ainult vere koostise spetsiaalse biokeemilise analüüsi abil, mis näitab konkreetsete ainete - kasvaja markerite - esinemist kehas.
Meditsiinikontrollerid nimetavad spetsiaalset tüüpi antigeene ja valke, mis sisenevad kehasse vähkkasvaja arengu ajal. Tervetel inimestel on nad põhimõtteliselt puuduvad või esinevad väga väikestes kogustes. Kasvaja markerite vereanalüüsi täpsus on kõrge, sest iga elundi haiguses on spetsiifiline spetsiifiline valgu liik.
CEA - maksa tsirroosiga täheldatakse antigeeni kerget suurenemist ja see võib olla ka raske suitsetajatel. Olulisemad näitajad selle aine olemasolu kohta kehas näitavad kopsude, põie, emakakaela, soole, maksa, kõhunäärme või eesnäärme vähi arengut.
Beeta-hCG näitab nefro või neuroblasti moodustumist.
Väikeses koguses AFP tähistab healoomulist kasvajat maksas. Kui normist on tõsine kõrvalekalle, on see maksa või seedesüsteemi vähk
CA 15-3 suurenemine näitab rinnanäärme pahaloomulist protsessi (rinnavähki).
CA 125 - munasarjavähi, munanditorude, emakakaela, rinnavähi vähi marker. Kasvaja markerit võib väikestes kogustes põhjustada pankreatiit, emaka müoom, hepatiit ja maksahaigus.
C 19-9 - seedetrakti kasvaja marker (mao-, pärasoole-, soole-, kõhunäärme).
Oluline on meeles pidada, et see artikkel on mõeldud ainult informatiivseks otstarbeks ja ainult arst suudab teha täiendavaid teste ja uuringuid õigesti. Mis tahes kasvaja marker ei näita pahaloomulise kasvaja arengut.
Vere biokeemiline analüüs onkoloogias võimaldab mitte ainult tuvastada kasvaja olemasolu, vaid ka selle lokaliseerumist, suurust, tüüpi ja arenguetappi. Selle uuringu abil on võimalik tuvastada ka metastaase ja jälgida organismi reaktsiooni patoloogiliste protsesside suhtes.
Kõige olulisem näitaja, et arstid pööravad tähelepanu, ei ole mitte ainult kasvaja markerite olemasolu, vaid nende kontsentratsiooni dünaamika. Selle määramiseks antakse vähktõve biokeemiline vereanalüüs mitu korda väikeste ajavahemike järel, mille määrab raviarst.
Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kas vähki saab määrata vereanalüüsiga. Kahjuks ei ole võimalik sellele küsimusele üheselt vastata. Täielik vere loend onkoloogias näitab ainult põhilisi inimorganismi muutusi, mis on seotud põletikuliste protsessidega. Nende protsesside olemust saab teada ainult üksikasjalikuma diagnostika abil. See hõlmab kõigepealt vähirakkude vere biokeemilist analüüsi. Selle abil määratakse kindlaks kasvaja markerite olemasolu veres. Selle analüüsi tulemused võivad põhjustada tõsiseid vähi kahtlusi, kuid lõplikku otsust saab saada ainult keha põhjaliku uuringuga.
Aju kasvaja vereanalüüs
Pahaloomulise kasvaja moodustumisega ei saa vereanalüüs olla üheselt mõistetav, kuid see võimaldab tal praktikas kindlaks teha kohutava haiguse olemasolu.
Spetsiaalsed muutused vere koostises onkoloogilistes haigustes, erinevates organites, hakkavad ilmnema haiguse viimastes etappides ja sõltuvad sageli vähi kahjustuse lokaliseerumisest.
Aju kasvaja vereanalüüsi teostatakse ennetamiseks harva. Vereanalüüsi abil ei ole tuumorit raske tuvastada, kuid mitte arengu algstaadiumis, samas kui haigus ei ole veel inimkehas oma juure alustanud: kõige sagedamini leitakse see haiguse keskmises või viimases staadiumis.
Esmane kasvaja ilmnemise märk on aneemia, kõige sagedamini rauapuudus. Erütrotsüütide, hemoglobiini ja värvindeksi arv väheneb märgatavalt. Erütrotsüütide keskkonnas on mikrosfäärisütoos. Aneemia tekib kasvajakoe poolt suure raua koguse imendumise tagajärjel ja selle all kannatavad punased verelibled. Aneemia areneb rauapuuduse korral.
Leukotsüütide arv on veres - leukotsütoos - keskmiselt suurenenud, ilma et leukotsüütide valemit pöörataks vasakule. Trombotsütoosi ja monotsütoosi avastatakse ainult onkoloogilise arengu viimastel etappidel.Kõik neoplasmid iseloomustavad olulist ESR-i suurenemist (erütrotsüütide settimise kiirus).
Aju kasvaja nimega glioom.
Närvisüsteemi kasvajaid (kesk-, perifeerset ja aju) võib leida palju harvemini kui teiste inimese elundite kasvajaid. Närvisüsteemi vähi osakaal on vaevalt neli protsenti keha haiguste koguarvust.
Kasvajad klassifitseeritakse järgmiselt:
- nende küpsusastmed;
- histoloogiline valem;
- lokaliseerimine.
Suurim kasvajate avastamisjuhtude arv kuulub neuroektodermalisse (peaaegu 60% juhtudest) ja oblastovaskulaarsesse (20%).
Onkoloogias kasutatakse sageli CSF-analüüsi - laboratoorset diagnoosimeetodit neoplastiliste ajuhaiguste avastamiseks. Tavaliselt, selle diagnoosimeetodiga, leitakse, et valgusisaldus on liiga kõrge (peaaegu kolm korda) ja mõõdukas tsütoos täheldatakse lümfotsüütide tõttu.
Seljaaju läbilöömist tuleb kasutada äärmiselt ettevaatlikult, kuna on võimalik teha intrakraniaalse hüpertensiooni (äkilise rõhu muutused, mis põhjustavad aju aine dislokatsiooni) tõsised tagajärjed. Sellisel juhul on soovitatav kasutada väikest linkorit.
Biopsia on äärmiselt oluline stabiilsete ennustuste ja kirurgilise sekkumise teostatavuse arvutamiseks.
Aju onkoloogia diagnoosimiseks kasutatakse erinevaid molekulaarbioloogia meetodeid.
Teadmistebaas: Brain Cancer
Aju vähk on pahaloomuline kasvaja aju piirkonnas (algselt pärineb seal ja ei ole metastaasitud teisest elundist).
Aju on kesknärvisüsteemi peamine organ, mis koosneb paljudest omavahel ühendatud neuronitest (närvirakkudest) ja nende protsessidest.
Pahaloomulised ajuhaigused on väga harva esinevad. Nende sümptomid on reeglina üsna selged, enamikul juhtudel on ravi võimatu, mis toob kaasa kiire surmava tulemuse.
Aju vähk, polümorfne glioblastoom, aju pahaloomuline kasvaja.
Aju vähk, ajukasvaja, glioblastoom.
Aju sümptom sõltub kasvaja suurusest, mõjutatud ajuosade osalemisest. Alguses väljendatakse neid minimaalselt, seejärel järk-järgult. Aju vähi ilmingud on sarnased insultide tunnustega.
Ajukasvaja kõige levinumad sümptomid:
- peavalu, mis muutub aja jooksul tugevamaks ja sagedasemaks
- iiveldus, oksendamine, eriti varahommikul, mis on seotud suurenenud koljusisese rõhuga, t
- häiritud tähelepanu, mälu,
- kooskõlastamatus, kohmatus,
- nõrkus, väsimus,
- kõnehäired
- nägemishäired - silmade lõhenemine, perifeerse (külg) nägemise kaotus,
- kuulmisprobleemid
- käe või jalgade järkjärguline kaotamine,
- krambid
- käitumise muutused.
Üldine teave haiguse kohta
Aju vähk on aju rakkude pahaloomuline kasvaja (tuumori esmane esinemine ajus, mitte teiste aju organite metastaas).
Aju on kesknärvisüsteemi organ, mis koosneb paljudest omavahel ühendatud neuronitest (närvirakkudest) ja nende protsessidest.
Pahaloomulised ajuhaigused on haruldased, tavaliselt inimestel, kes on vanemad kui 50 aastat.
Aju vähi korral regenereeritakse normaalsed ajurakud vähirakkudeks. Terves kehas sureb õiges koguses esinevad rakud teatud aja jooksul, andes teed uutele. Vähirakud hakkavad kontrollimatult kasvama, mitte aeg-ajalt välja surema. Nende klastrid moodustavad kasvaja.
Praegu ei ole aju vähi põhjuseid kindlaks tehtud; see võib olla seotud päriliku eelsoodumusega, teatud tootmistegurite, ioniseeriva kiirguse mõjuga.
Kõige tavalisemad ajuvähi tüübid on:
- Glioomid (polümorfne glioblastoom, anaplastilised glioomid) on kõige levinumad. Tõuse gliiarakkudest - aju struktuurne raamistik. Kasvaja areneb üsna kiiresti, põhjustades patsiendi surma umbes 12 kuu jooksul.
- Medulloblastoom. Võib juhtuda, et lastel esinev väikeaju võib metastaasida. Tema sümptomid on: ebastabiilne kõndimine ja jäsemete loksutamise liikumine. Tserebrospinaalse vedeliku väljavoolu katkemine põhjustab hüdrokefaali teket (tserebrospinaalvedeliku liigne kogunemine koljuõõnde). Prognoos on ebasoodne.
- Primaarne lümfoom. Seda tüüpi kasvaja on muutumas tavalisemaks. See mõjutab madala immuunsusega inimesi, AIDS-i patsiente.
- Üle 50-aastased isikud.
- Need, kellel on geneetilised mutatsioonid ja geneetiline eelsoodumus.
- Tingimusel, et kemikaalide, kummitööstuse rafineerimistehastes kasutatakse aineid, mida kasutatakse regulaarselt toksiinide suhtes.
- HIV-nakkusega.
- Suitsetajad.
- Kiiritusravi ajal või pärast aatomipommi plahvatamist allutada ioniseerivale kiirgusele.
Ajukasvaja kahtluse korral viiakse läbi põhjalik neuroloogiline uuring, magnetresonantstomograafia ja aju arvutitomograafia. Biopsia võimaldab teil diagnoosi kinnitada ja määrata kindlaks vähivormi.
Lisaks viiakse läbi laboratoorsete testide standardne loetelu, et hinnata patsiendi üldist seisundit ja kõige olulisemate organite funktsioone:
Instrumentaalsed uurimismeetodid:
- kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia (MRI) suudavad tuvastada ajukasvaja, määrata selle suuruse ja asukoha; MRI-l on suurem kasvajakoe tundlikkus;
- biopsia - ajurakkude edasine uurimine mikroskoobi all; Ainult biopsia võib määrata vähi tüüpi.
Aju vähi ravi omadused sõltuvad kasvaja tüübist, suurusest ja asukohast, samuti patsiendi tervislikust seisundist. Tavaliselt hõlmab see operatsiooni, keemiaravi ja kiiritusravi. Kui kasvajast on võimatu vabaneda, viiakse läbi palliatiivne ravi, mille eesmärk on sümptomite leevendamine.
- Operatsioon Võimaluse korral eemaldatakse kasvaja, kuid kõige sagedamini on vähk kasutuskõlbmatu.
- Kiiritusravi on vähirakkude hävitamisele suunatud kiirguse kasutamine. Seda kasutatakse siis, kui operatsiooni ei ole võimalik teostada või operatsiooniga kombineerida. Samuti võib kiiritusravi läbi viia koos kemoteraapiaga.
- Kemoteraapia - ravimite kasutamine vähirakkude tapmiseks.
- Palliatiivne ravi on suunatud patsiendi elukvaliteedi parandamisele ja sümptomite leevendamisele, kui ravi ei ole enam võimalik.
Aju vähktõve ennetamiseks ei ole võimalusi, kuid selle arengu ohtu võib mõnevõrra vähendada:
- Vältida kokkupuudet kiirgusega (eriti peaga), vältida kokkupuudet mürgiste kemikaalidega, mida kasutatakse rafineerimistehastes, keemiatööstuses ja kummitööstuses;
- suitsetamine keelatud
Aju vähi vereanalüüs
On üsna problemaatiline diagnoosida aju struktuuridega seotud hariduse laadi ja tüüpi laboratoorsete meetodite abil. Maksa-, emakakaela-, mao-, neeru- ja kopsuvähi puhul piisab biopsia proovi võtmisest, uurides elundi patoloogilise koe rakulist koostist. Aju rakud on kolju poolt usaldusväärselt kaitstud ja nende hindamiseks on biomaterjali väga raske võtta. Vereanalüüs, mida sageli nimetatakse ajukasvajale, ei suuda otseselt näidata peaga toimuvat patoloogilist protsessi, kuid kaudsete näitajate abil on spetsialistil võimalik patsienti täiendavate uuringute tegemiseks suunata ja otsustada edasise ravi taktika üle.
Üldised tulemuslikkuse testid
Tuleb märkida, et vereanalüüs ei suuda aju kasvajat täpselt diagnoosida. Sõltuvalt onkoloogilise protsessi arenguastmest, kasvaja suurusest ja asukohast annab selline uuring ainult teavet verekompositsiooni muutuste kohta:
- Kas erütrotsüütide arv on suurenenud - punased vererakud, mis on küllastunud kopsudes hapnikuga ja varustavad seda aju kudedesse ja rakkudesse.
- Kas valgete vereliblede, immuunsüsteemi kuuluvate valgete vereliblede kontsentratsioon on suurenenud. Nad kaitsevad keha nende väliste ja sisemiste patogeenide eest.
- Kas hemostaasi seisundit kajastav trombotsüütide sisaldus on vähenenud. Sageli ilmnevad selle näitaja muutused siis, kui vähk on jõudnud edasijõudnud staadiumisse ja on juba diagnoositud.
- Kas hemoglobiin on kaasatud gaasivahetusprotsessi ja raua sisaldava pigmendiga?
- Kas teiste rakkude sisu on muutunud ja millises ulatuses.
Ka kehas suurendab erütrotsüütide settimist. Muutused toimuvad siis, kui haiguse esimesed tunnused ei ilmne või jäävad märkamata. See näitaja suureneb koos teiste haigustega, mis on antibakteriaalse ja põletikuvastase ravi kasutamise põhjus. Aga kui selline ravi ei anna positiivseid tulemusi, tuleb seda uurida pahaloomulise protsessi olemasolu suhtes. Mida kiiremini diagnoositakse haigus, seda parem.
Täielik vereanalüüs, mida tehakse ajuvähi kahtluse korral, annab hinnangu vere parameetritele. Vastuolu normidega näitab mis tahes patoloogia (põletik, verehaigused), sealhulgas onkoloogia arengut.
Kuid kõige usaldusväärsem on diagnoos, mis hõlmab mitte ainult vereanalüüse (laboratoorsed testid), vaid ka instrumentaalseid: arvutipõhine, magnetresonantstomograafia, angiograafia, röntgen. Kõik need uuringud on väga täpsed ja informatiivsed. Need võimaldavad teil kindlaks määrata, millises osas asub fookus, et teada saada selle suurus ja tüüp.
Kasvaja markerite test
Kaasaegne seire võib tuvastada vähki mitmel viisil. Üks neist on kasvaja markerite vereanalüüs - ained, mis näitavad kehas pahaloomulise kasvaja arengut. Need on ebanormaalsete rakkude elulise aktiivsuse osakesed, nende ainevahetuse saadused, antikehad, ensüümid. Kui te kahtlustate seda haigust või peate kindlaks määrama piirkonna, kus kasvaja on moodustunud, samuti ravi tõhususe jälgimiseks, määrab arst järgmised kasvaja markerid:
- Valk S100. See on seotud patoloogiatega, mis on tingitud gliaalrakkude ebanormaalsest kasvust.
- Neuron-spetsiifiline enolaas (NSE). See on iseloomulik närvikoe kahjustusele ja võib avaldada närvirakkudest pärit pahaloomulisi kasvajaid.
- CEA on emaka loote poolt tekitatud vähi-loote antigeen. Selle süntees peatub pärast inimese sündi. Kasvaja kudede pahaloomulise kasvu korral leidub see metaboliit bioloogilistes vedelikes. Selle kontsentratsiooni taset võib suurendada ka alkoholismi ja maksatsirroosiga.
- CA 15-3. Tuvastatud naissoost patsiendikategoorias ja see on sagedamini piimanäärmete kahjustuste korral. Ehkki metastaaside välistamiseks on võimatu saavutada selle valgu suurenenud kontsentratsiooniga aju.
- Alfa-fetoproteiin. Ilmub üks esimesi, kui vähirakud paljunevad suure kiirusega. Seda markerit tuvastatakse ainult patsientide meessoost kategoorias, kuna see on sünteesitud eesnäärme poolt.
- CA 19-9. Manifesteeritakse kasvaja teket seedetraktis.
Ülaltoodud analüüside kohaselt võib spetsialist eeldada ainult kaudselt, et kehas tekib ajukasvaja haigus, kuna selle patoloogia jaoks puuduvad spetsiifilised kasvaja markerid.
See on oluline! Laboratoorsed meetodid tuumori äratundmiseks peaga on võimatud, kuid need näitavad kliinilisi lisatunnuseid, mis viitavad haiguse arengule.
Planeeritud uuringu vajadus
Vähkkasvaja teket ajus peetakse kesknärvisüsteemi haiguse kõige ohtlikumaks vormiks, mille töö sõltub kõigi elutähtsate organite aktiivsusest. Statistika kohaselt on kõigist kasvajatest 1,5% juhtudest, kui need on pahaloomulised. Vere ja uriini testimine on kohustuslik ennetusmeetod, mis aitab tuvastada patoloogiat õigeaegselt ja kasutada kõiki ravimeetodeid, mis parandavad patsiendi seisundit ja toovad ta taastumise võimalikult lähedale.
Võime öelda, et täielik vere loend on ajukasvaja ennetamine. Lõppude lõpuks algab pahaloomuline protsess healoomulise tsüstiga, põletiku või teiste aju mõjutavate patoloogiatega. Vähktõve tuvastamise meetod põhineb kasvaja markerite vereanalüüsil. Tulevikus annab stabiilne prognoos biopsia ja uuringu tserebrospinaalvedeliku kohta.
Haigust on raske kahtlustada kõige varasemates etappides, kuigi patsient võib kogeda peapööritust, koordineerimatust, vererõhu muutusi ja pulssi. Jätke konvulsiivsete krampide ja liikumishäirete suhtes tähelepanu. Regulaarselt läbige arstlik läbivaatus ja edastage need testid isikutele, kelle lähedased on onkoloogia all. Samuti peavad need, kes on eelnevalt tuvastanud metastaase primaarse tuumori kasvust, läbi viima neoplasmade vereanalüüsi.
Artikli autor: Shmelev Andrey Sergeevich
Neuroloog, refleksoloog, funktsionaalne diagnostik