Epilepsia sümptomid

Epilepsia sümptomid on neuroloogiliste tegurite, samuti somaatilise ja muu olemuse tunnuste kombinatsioon, mis viitavad patoloogilise protsessi ilmnemisele inimese aju neuronite valdkonnas. Epilepsiat iseloomustab aju neuronite krooniline liigne elektriline aktiivsus, mida väljendab perioodilised krambid. Kaasaegses maailmas kannatab epilepsia umbes 50 miljonit inimest (1% maailma elanikkonnast). Paljud usuvad, et epilepsia ajal peab inimene langema põrandale, konvulsioon ja vaht peab voolama suust. See on pigem televisioonist kui reaalsusest kehtestatud üldine eksiarvamus. Epilepsial on palju erinevaid ilminguid, mida peaksite teadma, et rünnaku ajal isikut aidata.

Eelkäijad ründavad

Aura (kreeka - "hinge") on epilepsiarünnaku eelkäija, millele eelneb teadvuse kadumine, kuid mitte haiguse mis tahes vormis. Aura võib ilmneda mitmesuguste sümptomitega - patsient võib hakata teravalt ja tihti kokku saama jäsemete lihaseid, nägu, ta võib hakata kordama samu žeste ja liikumisi - jooksmine, relvade karjumine. Samuti võivad aura olla erinevad paresteesiad. Patsient võib tunda keha erinevates osades tuimust, ta hakkab libisema kahaneva hani muhke, mõned naha osad võivad põletada. Samuti on olemas kuulmis-, nägemis-, maitse- või maitsev paresteesia. Vaimsed lähteained võivad ilmneda hallutsinatsioonide, pettuste kujul, mida mõnikord nimetatakse enneaegseks hulluks, järsku tuju muutus viha, depressiooni või vastupidi õndsuse suunas.

Teatud patsiendil on aura alati püsiv, see tähendab, et see avaldub samal viisil. See on lühiajaline seisund, mille kestus on paar sekundit (harva rohkem), samal ajal kui patsient on alati teadlik. Aju on epileptilise fookuse stimuleerimisel ajus. See on aura, mis võib näidata haigusprotsessi dislokatsiooni epilepsia sümptomaatilises tüübis ja epilepsiafookuses haiguse tüübis.

Millised on epilepsia krambid

Krambid, kui muutuvad aju osades

Kohalikud, osalised või fokaalsed krambid on inimese aju ühe osa patoloogiliste protsesside tulemus. Osalised krambid võivad olla kaks sorti - lihtsad ja keerulised.

Lihtsad osalised krambid

Lihtsate osaliste krampide korral ei kaota patsiendid teadvust, kuid praegused sümptomid sõltuvad alati sellest, milline osa ajust on mõjutatud ja mida see täpselt organismis kontrollib.

Antud krampide kestus on umbes 2 minutit. Nende sümptomeid väljendatakse tavaliselt järgmiselt:

• äkilised põhjuslikud muutused inimese emotsioonides;
• tõmbluste esinemine keha erinevates osades - näiteks jäsemed;
• deja vu tunded;
• raskused sõnade kõne või häälduse mõistmisel;
• sensoorsed, visuaalsed, kuuldavad hallutsinatsioonid (vilkuv tuled silmade ees, jäsemete kihelus jne);
• ebameeldiv tunne - iiveldus, hani muhke, südame löögisageduse muutus.

Keerulised osalised krambid

Keerukate osaliste krampide puhul sõltuvad sümptomid analoogselt lihtsate krambihoogudega aju piirkonnast, mida see mõjutab. Keerulised krambid mõjutavad suuremat osa ajust kui lihtsad, provotseerides teadvuse muutust ja mõnikord kaotus. Keerulise rünnaku kestus on 1-2 minutit.

Komplekssete osaliste krampide tunnuste hulgas tuvastavad arstid:

• patsiendi pilk on õõnes
• aura või ebatavaliste tunnete esinemine vahetult enne arestimist;
• patsiendi hüüded, sõnade kordamine, nutt, naer ilma põhjuseta;
• mõttetu, sageli korduv käitumine, toimingute automaatika (ringi liikumine, närimisliikumine ilma toiduga sidumata jne).

Pärast krambihoogu muutub patsient desorienteeritud. Ta ei mäleta rünnakut ega mõista, mis juhtus ja millal. Kompleksne osaline arestimine võib alata lihtsast ja seejärel areneda ning mõnikord minna üldistatud krambihoogudesse.

Rünnakud aju kõikides osades muutudes

Üldised krambid on krambid, mis tekivad siis, kui patsiendi patoloogilised muutused toimuvad kõigis aju osades. Kõik üldistatud krambid on jagatud 6 liiki - toonik, klooniline, toonilis-klooniline, atooniline, müoklooniline ja absans.

Toonilised krambid

Toonilised krambid saavad oma nime, sest need avaldavad erilist mõju inimese lihastoonile. Sellised krambid tekitavad lihaspingeid. Kõige sagedamini puudutab see selja lihaseid, jäsemeid. Toonilised krambid ei tekita tavaliselt minestust. Sellised rünnakud toimuvad une protsessis, nad ei kesta kauem kui 20 sekundit. Siiski, kui patsient seisab nende tekkimise ajal, langeb ta tõenäoliselt.

Kloonilised krambid

Kloonilised krambid on teiste generaliseerunud krambihoogudega võrreldes üsna haruldased ja neile on iseloomulik kiire vahelduv lõõgastumine ja lihaste kokkutõmbumine. See protsess kutsub esile patsiendi rütmilise liikumise. Kõige sagedamini esineb see käes, kaelas, näos. Sellise liikumise peatamiseks keha tõmblev osa hoides ei tööta.

Toon-kloonilised krambid

Toon-kloonilised krambid on meditsiinis tuntud kui suur-mal - “suur haigus”. See on kõige tüüpilisem epilepsiahoogude tüüp. Nende kestus on tavaliselt 1-3 minutit. Kui toonilis-klooniline kramp kestab kauem kui 5 minutit, peaks see olema hädaolukorra hädaabikõne signaal.

Toon-kloonilistel krampidel on mitu faasi. Esimesel toonilisel etapil kaotab patsient teadvuse ja langeb maapinnale. Sellele järgneb konvulsiivne faas või klooniline, kuna rünnakuga kaasneb tõmblemine, mis sarnaneb klooniliste krampide rütmile. Toonilis-klooniliste krampide korral võib esineda mitmeid toiminguid või sündmusi:

• patsient võib suust suurendada süljeeritust või vahustumist;
• patsient võib kogemata hammustada keelt, mis põhjustab hammustuskohast verejooksu tekke;
• isik, kes ei ole krampide ajal ise enda kontrolli all, võib kahjustada või lüüa ümbritsevate objektide vastu;
• patsiendid võivad kaotada kontrolli põie ja soolte eritusfunktsioonide üle;
• patsiendil võib tekkida naha sinevus.

Pärast toonik-klooniliste krampide lõppu nõrgeneb patsient ja ei mäleta, mis temaga juhtus.

Atoonilised rünnakud

Atoonilised või astatilised krambid, sealhulgas patsiendi lühiajalised teadvusekaotused, said oma nime lihaste toonuse ja tugevuse kadumise tõttu. Atoonilised krambid kõige sagedamini kestavad kuni 15 sekundit.

Kui astmaatilised krambid tekivad istuvas asendis patsientidel, võivad esineda nii kukkumine kui ka lihtsalt oma pead. Kui keha pinget langemise korral tasub rääkida toonilisest sobivusest. Atoonilise arestimise lõpus ei mäleta patsient seda, mis juhtus. Patsientidel, kellel esineb atoonilisi krampe, võib soovitada kanda kandjat, sest sellised rünnakud võivad põhjustada peavigastusi.

Müokloonilised krambid

Müokloonilisi krampe iseloomustavad kõige sagedamini mõned kehaosad, nagu keha väikesed hüpped. Müokloonilised krambid puudutavad peamiselt käsi, jalgu, ülakeha. Isegi need, kes ei kannata epilepsiat, võivad magama jäämisel või tõmbluste või tõmblukkude ärkamisel tekkida müokloonilisi krampe. Samuti viidatakse müokloonilistele krampidele. Epilepsia korral mõjutavad müokloonilised krambid oma keha mõlemat poolt. Rünnakud kestavad paar sekundit, ei tekita teadvuse kadu.

Müoklooniliste krampide esinemine võib viidata mitmele epileptilisele sündroomile, näiteks juveniilne või progresseeruv müokloonne epilepsia, Lennox-Gastaut'i sündroom.

Puudused

Absans või petit mal esineb sagedamini lapsepõlves ja on lühiajaline teadvusekaotus. Patsient võib peatuda, uurida tühimikku ja mitte tajuda ümbritsevat tegelikkust. Keerukate puudumiste korral on lapsel mõned lihasliigutused, näiteks silmade kiire vilkumine, käte või lõualuude närimine. Põgenikud kestavad kuni 20 sekundit lihaskrampidega ja kuni 10 sekundit ilma nendeta.

Lühikese kestusega võib töölt puududa mitu korda isegi 1 päev. Neid võib kahtlustada, kui laps on mõnikord võimeline välja lülituma, kuna see ei reageeri teiste inimeste ravile.

Laste epilepsia sümptomid

Epilepsia lastel on oma sümptomid võrreldes täiskasvanud epilepsiaga. Vastsündinul avaldub see sageli lihtsa füüsilise aktiivsuse all, mis raskendab haiguse diagnoosimist selles vanuses. Eriti kui arvestada, et mitte kõik epileptikud ei kannata krampe, eriti lapsi, mis raskendab patoloogilise protsessi kahtlustamist pikka aega.

Et täpselt mõista, mis sümptomid võivad näidata lapsepõlve epilepsiat, on oluline hoolikalt jälgida lapse seisundit ja käitumist. Niisiis võivad haiguse esile kutsuda laste õudusunenäod, millega kaasnevad sagedased pisarad, karvad. Epilepsiaga lapsed võivad kõndida magama ja ei reageeri nendega vestlusele. Sellise patoloogiaga lastel võib iivelduse, oksendamise korral esineda sagedasi ja teravaid peavalusid. Samuti võib laps kogeda lühiajalisi kõnehäireid, mida väljendab asjaolu, et ilma teadvuse ja kehalise aktiivsuse kaotamata ei saa laps mingil hetkel sõna öelda.

Kõiki ülaltoodud sümptomeid on väga raske tuvastada. Veelgi raskem on tuvastada selle seost epilepsiaga, sest see võib ilmneda lastel, kellel ei ole märkimisväärseid patoloogiaid. Kuid selliste sümptomite liiga sagedaste ilmingutega on vaja näidata last neuroloogile. Ta teeb diagnoosi, mis põhineb aju elektroenkefalograafial ja arvutil või magnetresonantstomograafial.

Millised on öise epilepsia krambid

Epileptilised krambid une ajal esinevad 30% -l sellist tüüpi patoloogiaga patsientidest. Sel juhul on kõige tõenäolisemad krambid eelõhtul, une ajal või enne kohest ärkamist.

Sleepil on kiire ja aeglane faas, mille jooksul ajus on oma konkreetne toimimine.

Une aeglases faasis näitab elektroentsefalogramm närvirakkude erutatavust, epilepsia aktiivsuse indeksi ja rünnaku tõenäosust. Une kiire faasi ajal on häiritud bioelektrilise aktiivsuse sünkroniseerimine, mis toob kaasa elektrivoolu leviku tõkestamise naabruses asuvatesse aju piirkondadesse. Üldiselt vähendab see rünnaku tõenäosust.

Kiirfaasi lühendamisel väheneb krampide künnis. Unehäired, vastupidi, suurendab sagedaste krampide tõenäosust. Kui inimene ei saa piisavalt magada, muutub ta uniseks. See seisund on väga sarnane aeglase unearteri faasiga, mis kutsub esile aju patoloogilise elektrilise aktiivsuse.

Ka rünnakud on põhjustatud muudest magamisprobleemidest, näiteks võib isegi üks unetu öö põhjustada keegi epilepsia ilmingut. Kõige sagedamini, kui esineb haiguse suhtes eelsoodumust, mõjutab ilming teatud ajavahemikku, mille jooksul patsiendil esines selge normaalse une puudumine. Mõnedel patsientidel võib krampide raskusaste suureneda unehäirete, liiga äkiliste ärkamiste, rahustite või ülekuumenemise tõttu.

Ööpäevaste epilepsiahoogude sümptomaatikat võib patsiendi vanusest sõltumata muuta. Kõige sagedamini esinevad krambid, toonik, kloonilised krambid, hüpermotoorsed toimed, korduvad liikumised öiste krampide suhtes. Rünnakutega öösel esinenud autosoomse epilepsia korral võib patsient unistada, rääkida ilma ärkamiseta ja karta.

Kõik ülaltoodud sümptomid võivad ilmneda erinevates kombinatsioonides erinevatel patsientidel, seega võib diagnoosimisel tekkida mõningane segadus. Unehäired on kesknärvisüsteemi erinevate patoloogiate tüüpilised ilmingud, mitte ainult epilepsia.

Alkohoolne epilepsia

2-5% kroonilistest alkohoolikutest esineb alkohoolne epilepsia. Seda patoloogiat iseloomustavad tõsised isiksushäired. Seda esineb täiskasvanud patsientidel, kes kannatavad alkoholismi all rohkem kui 5 aastat.

Haiguse alkohoolse vormi sümptomid on väga erinevad. Esialgu on patsiendil märke läheneva rünnaku kohta. See juhtub paar tundi või isegi päeva enne selle algust. Sellisel juhul võivad lähteained sõltuda organismi individuaalsetest omadustest erineva aja jooksul. Kui aga tuvastate õigeaegselt lähteaineid, on võimalik takistada arestimist.

Niisiis, kui alkohoolse epilepsiahoogu prekursorid tekivad reeglina:

• unetus, söögiisu vähenemine;
• peavalu, iiveldus;
• nõrkus, nõrkus, igatsus;
• valu erinevates kehaosades.

Sellised prekursorid ei ole aura, mis on epilepsiahoogude algus.

Aura ei saa peatuda ega ka arestimist. Kuid õigeaegselt avastatud lähteained, võite hakata paranema, takistades seeläbi krampide tekkimist.

Mitte-konvulsiivsed ilmingud

Umbes pooled epilepsiahoogudest algavad mitte-konvulsiivsetest sümptomitest. Pärast neid võib lisada igasuguseid liikumishäireid, generaliseerunud või lokaalseid krampe, teadvushäireid.

Epilepsia peamiste mitte-konvulsiivsete ilmingute hulgas paistavad silma:

• igasugused vegeto-vistseraalsed nähtused, südame löögisageduse ebaõnnestumine, röhitsus, episoodiline palavik, iiveldus;
• unehäiretega õudusunenäod, rääkimine unenäos, karjuvad, enurees, somnambulism;
• suurenenud tundlikkus, meeleolu halvenemine, väsimus ja nõrkus, haavatavus ja ärrituvus;
• äkilised ärkamised hirmu, higistamine ja südamepekslemine;
• kontsentreerumisvõime vähenemine, vähenenud jõudlus;
• hallutsinatsioonid, deliirium, teadvusekaotus, naha hellitus, deja vu tunne;
• mootori ja kõne inhibeerimine (mõnikord - ainult unenäos), stupori löögid, silmamuna liikumise häired;
• peapööritus, peavalu, mälukaotus, amneesia, letargia, tinnitus.

Krampide kestus ja sagedus

Enamik inimesi usub, et epilepsiahoog näeb välja selline - patsiendi nutmine, teadvuse kadumine ja inimese kukkumine, lihaskontraktsioon krampidega, raputamine, hilisem rahulik ja rahulik uni. Siiski ei pruugi krambid alati mõjutada inimese kogu keha, aga mitte alati kaob patsient arestimise ajal teadvuse.

Tõsised krambid võivad tõendada üldist krampide epilepsia seisundit, mille toonilis-kloonilised krambid kestavad üle 10 minuti ja järjest 2 või enama krambihoogu, mille vahel patsient ei taastanud teadvust.

Et suurendada epileptilise seisundi avastamise määra, otsustati, et ajaline kestus on üle 30 minuti, mida varem peeti talle normaalseks, 10 minuti jooksul, et vältida raisatud aja kulutamist. Töötlemata üldise seisundiga, mis kestab tund või rohkem, on patsiendi aju ja isegi surma pöördumatu kahjustamise suur oht. See suurendab südame löögisagedust, kehatemperatuuri. Üldine staatus epilepticus suudab areneda korraga mitmel põhjusel, kaasa arvatud kraniocerebraalsed vigastused, krambivastaste ravimite kiire eemaldamine jne.

Kuid enamik epilepsiahooge laheneb 1-2 minuti jooksul. Pärast üldise rünnaku lõppu on patsiendil võimalik arendada postictal seisundit sügava une, segasuse, peavalu või lihasvaluga, mis kestab paar minutit kuni mitu tundi. Mõnikord on Toddi halvatus, mis on mööduva iseloomuga neuroloogiline puudujääk, mida väljendatakse jäsemete nõrkusena, mis on asukohast elektrilise patoloogilise aktiivsuse keskmesse vastupidine.

Enamikul patsientidel on rünnakute vahelisel perioodil võimatu leida neuroloogilisi häireid isegi tingimusel, et antikonvulsantide kasutamine inhibeerib aktiivselt kesknärvisüsteemi funktsiooni. Vaimse funktsiooni vähenemine on seotud peamiselt neuroloogilise patoloogiaga, mis algselt põhjustas krampide tekkimist, mitte aga krambid ise. Väga harvadel juhtudel esineb epilepsiahoogude korral non-stop-krampe.

Epilepsiaga patsientide käitumine

Epilepsia ei mõjuta mitte ainult patsiendi tervist, vaid ka tema käitumisomadusi, iseloomu ja harjumusi. Psüühikahäired epileptikumides tekivad mitte ainult krampide tõttu, vaid ka ühiskondlike tegurite tõttu, mis on põhjustatud avaliku arvamuse poolt, hoiatades selle eest, et nad ei suhtuks kõigi inimeste tervistesse.

Kõige sagedamini muutuvad epileptikud kõigis eluvaldkondades iseloomu. Kõige tõenäolisem aeglus, viskoosne mõtlemine, raskus, ebameeldivus, isekuse ilmingud, rääsumine, põhjalikkus, käitumise hüpokondriatsus, tülitus, pedantry ja täpsus. Välimus on ka epilepsiale iseloomulik. Inimene liigub žestidesse, aeglane, pisikene, tema näoilme muutub vaesemaks, näoomadused muutuvad vähe väljendusrikkaks, on Chizhi sümptom (teraskindel silmad).

Pahaloomulise epilepsia korral areneb dementsus järk-järgult, väljendudes passiivsuses, letargias, ükskõiksuses ja alanduses oma diagnoosiga. Isik hakkab kannatama leksikoni, mälu, lõpuks tunneb patsient lisaks oma huvidele täielikku ükskõiksust kõikidele, mida väljendab suurenenud egotsentrism.

Epilepsiahoog

Neuroloogilised haigused on mõnikord väliste sümptomite puhul üksteisega sarnased, kuid epilepsia on nii särav ja erinevalt teistest tervisehäiretest on haigus, mida isegi meditsiinilise haridusega isik ei suuda tunnustada.

See patoloogia avaldub erinevalt ja võib ilmneda igas vanuses. Kahjuks ei ole haigust võimalik ravida, kuid kaasaegne ravi võib pikendada remissiooni juba aastaid, mis võimaldab inimesel elada täiselu.

Me räägime edasi sellest, kuidas epilepsia episoodid ilmnevad täiskasvanutel, kellega algab krambid epilepsiahoog, ja kui ohtlik on selline seisund.

Mis on epilepsiahoog

Epilepsiat iseloomustab vahelduv krambid, mis võivad avalduda erinevalt.

Ühtne epileptiline kramp võib juhtuda ka täiesti terve inimesega pärast ületöötamist või joobeseisundit.

Kuid just epilepsiarünnakud on korduvad ja välised tegurid ei mõjuta neid mingil moel.

Mis algab ja kui kaua

Teatud aju riskitegurite mõju all on rühm neuroneid, mis kergesti põnevil, reageerides ajus kõige vähemtähtsale protsessile.

Arstid nimetavad seda epileptilise fookuse tekkeks. Selles fookuses tekkiv närviline impulss laieneb naaberrakkudesse, moodustab uusi fookuseid.

Luuakse pidevad ühendused fookuste vahel, mida väljendavad pikaleveninud ja mitmekesised rünnakud: mõjutatud motoorsed neuronid põhjustavad korduvaid liikumisi või vastupidi, pleegivad liikumised. Visuaalid tekitavad hallutsinatsioone.

Epileptiline rünnak areneb äkki, on võimatu ennustada või peatada. See võib toimuda teadvuse täieliku kadumisega, pildiga mehest, kes suhu juures vahtu peksab. Või teadvuse kaotamata.

Suurt üldist krambihoogu iseloomustavad krambid, pea põrandad põrandale ja suu vahustamine. Episood kestab mitte rohkem kui paar minutit, seejärel kukuvad krambid, asenduvad mürarikkal hingamisel.

Kõik lihased lõõgastuvad, urineerimine on võimalik.

Patsient satub une, mis kestab mitu minutit kuni mitu tundi.

Kui patsient ei magama, siis astub ta järk-järgult oma meeltesse.

Episoodi mälu ei salvestata. Isik tunneb ülekoormatud, kaebab peavalu ja uimasust.

Kui tihti on

Epilepsiahoogude puhul on teatav sagedus, mida arst ravimi määramisel ja ravi efektiivsuse analüüsimisel arvestab.

Harva esinevaid krampe, mida esineb üks kord kuus, peetakse haruldasteks, keskmisteks - 2-4 korda. Sagedased epilepsiahoogud - üle 4 kuu.

See patoloogia edeneb, mistõttu aja jooksul suureneb sagedus ja siin saavad aidata ainult pädevad ravimid.

Täiskasvanuea põhjused

Esimesed epileptilised krambid täiskasvanutel võivad ilmneda mitmel põhjusel ja ei saa kunagi ennustada, mis on haiguse avaldumise katalüsaatoriks.

Kõige sagedamini nimetatakse seda pärilikuks teguriks, kuid mitte tingimata, et ta mängib rolli. Haiguse kalduvus kodeeritakse geenides ja kantakse edasi järgmisele põlvkonnale. Ebasoodsate tingimuste loomisel muutub see haiguseks.

Pärast liigutust

Etüülalkohol on tugev mürk.

Kroonilises alkoholismis, mis toimub vere poolt ajurakkudele, põhjustab see hapniku nälga ja surma.

Alustatakse pöördumatuid patoloogilisi protsesse ajukoores, mis põhjustab krampe.

Esimene rünnak toimub ainult alkohoolses joobes ja kestab paar sekundit, kuid süstemaatilise kõva joomise korral juhtub lühem episood sagedamini ja kestab kauem.

Kõige sagedamini võib sellise patsiendi esivanemate seas leida inimesi, kes on kannatanud kroonilise alkoholismi või epilepsia all.

Pärast vigastust

See on haruldane, kuid ravitav haigus. Ravi komplikeerivad tõsised tüsistused, mis ühendavad peamist patoloogiat, mis kõige sagedamini ilmneb pärast ajukoorme vigastust või vereringehäireid.

Pärast insulti

Epilepsia ei ole insult pärast haruldane, kui vanema inimese aju on väga kulunud ja ei suuda toime tulla kudede infarkti tagajärgedega.

Selle esinemise tõenäosus hemorraagilise insultiga on kaks korda suurem kui isheemilisel.

Epilepsia tekib peaaegu alati, kui ajukoor on kannatanud, ja peaaegu kunagi ei mõjuta aju, hüpotalamuse ja aju sügavad kihid.

Muud tegurid

On aktsepteeritud eristada kahte põhjuste rida: esmane ja sekundaarne.

Esmane võib olla:

• pärilikkus;
• emakasisene infektsioon;
• sünni trauma.

Sekundaarne areneb pärast negatiivset välismõju ajus. Need põhjused on järgmised:

• infektsioonid (meningiit, entsefaliit);
• kasvajad;
• aju veresoonte kõrvalekalded;
• ülekoormus ja stress.

Kuidas epiphriscuses ilmuvad

Haiguse sümptomid täiskasvanutel on väga erinevad. On juhtumeid, kus üldse ei esine krampe.

1. Maitse ja lõhna muutus;
2. Visuaalsed hallutsinatsioonid;
3. Psüühika ja emotsioonide muutus;
4. Imelik tunne maos;
5. Õpilaste muutused;
6. Reaalsusega kontakti kaotamine;
7. Kontrollimatud liikumised (tõmblemine);
8. Liikumise kaotus, nägemise fikseerimine;
9. Segane teadvus;
10. Krambid.

Neid seisundeid võib täheldada enne või rünnakute ajal. Alguses ei kesta see enam kui paar sekundit. Epilepsia kõige silmatorkavam ilming peetakse arestiks.

Klassifikatsioon

Esimene eristab haiguse rünnakuid vastavalt kahjustuse astmele

Osalised krambid (lokaalsed) - põhjustatud aju ühel poolkeral kahjustuse tõttu.

Eluoht ei kanda, intensiivsus ei ole liiga kõrge.

Need episoodid koos abansiga liigitatakse väikesteks krambihoogudeks.

Üldine krambid - kaasatud on kogu aju. Kõrge intensiivsus. On täielik teadvuse kaotus. Selline rünnak on eluohtlik.

Osaline (väike)

See avaldub erinevalt, sõltuvalt keha süsteemist.

Konfiskeerimise tüüp

Iseloomulik

Keha väikeste alade spontaansed, kontrollimatud liikumised, kõri väljapaiskumise tõttu sõnade või helide hüüdmine. Võimalik teadvusekaotus.

Ebatavalised tunded: põletamine nahal, kõrvade kolimine, keha nõelamine, fantoomilõhn või lõhna halvenemine. Sädemed silmades, maitse.

Tühisuse tunne maos või siseorganite liikumine. Suurenenud janu ja süljevool. Vererõhu tõus. Teadvuse kadu ei ole tavaliselt.

Puudused mälus, häiritud mõtlemine, meeleolu muutus, selle reaalsuse tunne, mis toimub. Patsient lõpetab lähedaste tunnustamise, on ebamõistlikud tunded. Hallutsinatsioonid

Need episoodid võivad kesta tunde ja isegi päevi, kui patsient teeb teadvuse täieliku puudumise korral õigeid toiminguid. Teadvusse naasmisel ei mäleta ta midagi rünnaku enda kohta.

Osalised krambid võivad põhjustada sekundaarse generaliseerumise, krampide ja täieliku teadvuse kadumise.

Seda tähistavad tavaliselt motoorsed, sensoorsed, autonoomsed ja vaimsed paroxysms, mis tekivad mõni minut enne epilepsiahoogu.

Seda riiki nimetatakse auraks. Kuna korduvad episoodid on tavaliselt sama tüüpi, siis on aura, mis võib aidata rünnakuks valmistuda, tagades iseenda turvalisuse: valetage pehmelt või paluge abi.

Üldistatud (suur)

See krampide vorm kannab otsest ohtu patsiendi elule. Kui kogu aju on tabatud, on teadvus täiesti kadunud.

Konfiskeerimise tüüp

Aeg

Mis iseloomustab krampe?

Teadvuse kaotus mõne sekundi jooksul.

Koos liikumisega (žestid, sagedane hingamine).

Lihaskontraktsioonid: pealiikumine, õlakehitus, kükitades, relvades käed.

Kuni paar minutit

Jäsemete vibratsioon (epileptilised krambid), suu vaht, näo punetus.

Kõri, lihase ja vahu (mõnikord keele hammustamise teel) lihaste kitsenemine, näo punetus. Selle arestimise suremus ulatub 50% -ni.

Keha ükskõik millise osa (langev keha, küljele langev pea) tooni kaotus.

Ükskõik milline neist rünnakutest võib põhjustada epilepsia seisundit, mis on äärmiselt eluohtlik.

Tavaliselt on nad sama laadi (ainult motoorsed või sensoorsed paroxysms), kuid epilepsia progresseerumisega ühinevad uued liigid.

Esmaabi

Konfiskeerimise osa võib tunduda hirmutav, kuid selles pole midagi ohtlikku, sest see lõpeb spontaanselt ja kiiresti.

Siinkohal vajab patsient ainult teiste tähelepanu, et ta ei kahjusta ennast, kaotades teadvuse.

Õige ja lihtne tegevus sõltub inimese elust.

Esmaabi algoritm on üsna lihtne:

1. Ärge paanikas, olge epilepsia tunnistajaks.
2. Püüdke inimene nii, et ta ei langeks, aitaks tal õrnalt maapinnale langeda, püsti seljal.
3. Eemaldage üksused, mida ta tabab. Mitte otsida meditsiini oma asjades on kasutu. Taastab ta oma pillid.
4. Salvestage rünnaku aeg.
5. Pane midagi pea alla (vähemalt kott või riided), et pea pea pehmendada. Äärmuslikel juhtudel hoidke oma pead käega.
6. Vabastage kaelarihm kaelast, et miski ei häiriks hingamist.
7. Pöörake pea küljele, et vältida keele kukkumist ja sülje lämbumist.
8. Ärge püüdke jäsemeid krampides hoida.
9. Kui su suu on lahti, võite sealt panna volditud lapi või vähemalt taskurätiku, et vältida oma põse või keele hammustamist. Kui suu on suletud, ärge proovige seda avada - te võite jääda ilma sõrmedeta või katkestada patsiendi hambad.
10. Kontrollige aega: kui krambid kestavad kauem kui kaks minutit, peate viivitamatult helistama kiirabi - krambivastaste ja epilepsiavastaste ravimite intravenoosne manustamine on vajalik.
11. Pärast rünnaku lõppu aita inimesel oma meeltesse tulla, selgitada, mis juhtus ja rahustab teda.
12. Aita tal ravimit võtta.

Epilepsiaga patsientidel on spetsiaalsed käevõrud, mis sisaldavad kogu vajalikku teavet. Kiirabi kutsudes aitab see käevõru arstidele.

Pärast juhtumit satub patsient sügavasse une, ei ole vaja sekkuda. Parem on koju minna ja magada. Esimest korda ta ei saa süüa stimuleerivaid CNS tooteid.

Kiirabi tuleb kutsuda, kui patsient on ennast teadvuseta vigastanud, kui rünnak kestab kauem kui kaks minutit ja kui ta korratakse samal päeval.

Mis on ohtlik seisund

Kui lühikesed ühekordsed krambid ei ole ohtlikud, siis pikaajalised, eriti üldised, põhjustavad neuronite surma ja pöördumatud muutused.

Kõige ohtlikumad neist on staatus epilepticus, mis kestab 30 minutit ja kauem.

Rünnaku ohtlikud tagajärjed on järgmised:

• südame seiskumine ja hingamisteede depressioon;
• langeb muljumise murdude ja vigastustega;
• õnnetused (patsiendi juhtimine kõrgusel, basseinis, ahjus, masinas);
• aspiratsioon (süljega).

Staatuse epilepticus on rünnaku kõige raskem tagajärg ja võib lõppeda surmaga.

Rünnak kestab kauem kui pool tundi või rünnakud järgivad üksteist, takistades inimesel teadvuse taastumist. See nõuab kohest elustamist. Seda saab vältida ainult haiguse hoolika raviga.

Epilepsia nõuab ranget kontrolli, kuid pikaajaline remissioon on saavutatav.

Halvima stsenaariumi vältimiseks tuleb rangelt järgida ravirežiimi ja siis on võimalik säilitada igavesti täisväärtuslik elustandard.

Pikaajalise krampide puudumise korral võib arst (ainult arst!) Eduka ravi taustal isegi ravimiravi tühistada.

Hädaabi epilepsiahoogude korral:

Kuidas ära tunda epilepsiahooge

Epilepsia on haigus, millega kaasneb ootamatu teadvuse tekkimine lihaskrampidega. Nosoloogia sai nime ladina keelest - "püütud kinni".

Epilepsiahooge iseloomustab tugev konvulsiivne krambihoog, milles inimene on jõuetu. Instant langemine põrandale ja kloonilised lihaskontraktsioonid hirmutavad neid ümbritsevaid inimesi, kes ei tunne patoloogia ilmingut. Mitte kõik lihaste tõmblused, vaimsed sümptomid. Seal on sordid, millel on lihtsam vool. Äkilise languse tõttu on surm võimalik, kui pea on mõjunud tahketele esemetele.

Ajalugu haiguse nimetati "epilepsia", mis peegeldab haige inimese käitumine - kukub, "võidab" krampides.

Haiguse alternatiivne nimi on epilepsiahoog, rünnak.

Epilepsiahoog - mis see on

Epilepsiahoog on haigusseisund, kus ajus on tugev ja ulatuslik neurogeensus. "Närvide ummistumise" tõttu ei toimi lihaste funktsionaalsus. Haiguse välismõjud - motoorse funktsiooni halvatus, kesk- ja perifeersete retseptorite tundlikkuse vähenemine.

Epileptilised krambid isikul ilmuvad mingil põhjusel. Kogemusega isik, kaks päeva enne protseduuri, suudab ette näha arestimise algust. Pärast ravimite võtmist on võimalik vältida epileptilisi sümptomeid.

Kõigi neuroloogiliste haiguste hulgas on epilepsia kolmas kõige levinum haigus. Patoloogia arendamiseks on vaja närvisüsteemi teatud valmisolekut, seega tuvastatakse nosoloogiat kõige sagedamini inimestel 75 aasta pärast.

Et epilepsia hoogu õigesti määrata, tuleks kaaluda patoloogia rahvusvahelist klassifikatsiooni. Selle põhjal on lihtne kirjeldada nosoloogia kliinilist pilti.

Rünnakud on osalised ja üldised. Viimane võimalus ilmneb pärast kahepoolsete heidete ilmnemist ajukooresse.

Osaliste (fookuskauguste) variantidega kaasnevad piiratud väljavoolud, mis põhjustavad kohalikke märke. Patoloogia taustal tekib aura - visuaalne, kuuldav, maitsev. Eelkäijad on helide ilmumine, lõhna parandamine, visuaalsete kujutiste ilmumine.

Aura ilmumisel võib haige inimene teisi oma tulevase seisukorra kohta hoiatada.

Fookuse aura avaldub ühe prekursori poolt.

Epileptilised krambid on jagatud järgmistesse kategooriatesse:

• Üldistatud (tavaline);
• Clonic;
• Aktuaalne;
• Reflex;
• Fookus.

Mis on epilepsia arestimine

Epilepsia krambihoog on erinev. Sõltuvalt morfoloogiast moodustuvad kliinilised sümptomid.

Toon-klooniline (üldistatud) kramp esineb nähtava põhjuseta. Seda iseloomustab terav kursus. Esialgu nihkuvad inimese silmad ülespoole, siis on teadvus välja lülitatud. Esialgsed lihaskrambid on üsna haruldased, kuid esinevad.

Järgmine etapp on toonik. Tema lihastega pingul. Tooni kestus - kuni 20 sekundit. Teises etapis esineb alumise ja ülemise ääre klooniline tõmblemine. Masticatory lihaste vähenemise tõttu on keele hammustamine võimalik. Sunnitud nutt on spetsiifiline üldine toonilis-klooniline hoog.

Seisundi kestus on enamikul juhtudel umbes 5 minutit. Lõppfaasis eemaldatakse toon, lõõgastumine. Pärast õpilaste seisundi paranemist magab inimene.

Rünnaku taustal esineb neurogeensete heidete tõttu mitmeid autonoomseid sümptomeid - rõhu suurenemine, rohke süljevool, nahaalused hemorraagiad, suurenenud hingamisteede aktiivsus.

Toonilis-klooniliste krampide provotseerivaks teguriks on unehäired, aju kogu puhkeaja vähenemine ja vaimne ülekoormus.

Generaliseeritud krampide kliinilisi sümptomeid määrab ka lihaskahjustuste valdav ala. Kui protsess mõjutab aksiaalseid lihaseid, on keha lihaste kokkutõmbed. Patoloogilise protsessi jäsemed kuuluvad harvemini.

Ninoloogia kursuse teine ​​variant on "abstsess" tüüpi üldised krambid. Nosoloogiat iseloomustab motoorse aktiivsuse suurenemine. Klassikalises kursuses ei ole aura. Puuduse üldine kestus on umbes 20 sekundit. Teadvuse kiire lahtiühendamisega kaasneb sageli kopsukoe ülemäärane hüperventilatsioon. Isik muutub kahvatuks, tooniline tõmblemine paikneb rinnal ja jäsemetel.

Keerukate puudumiste korral on inimesel ebatüüpilised sümptomid - punetus, naha hellus. Rünnakutele on iseloomulik aeglane algus, kuid nende kestus on üle 5 minuti.

Epilepsia konfiskeerimisel müoklonuse tüübiga kaasnevad lihaste intensiivsed kokkutõmbed lokaliseerumisega jäsemetele, näoala. Ilmutus on iseseisev valik või üks rünnaku komponentidest.

Generaliseerunud müoklonusega kaasneb väike õlgade ja käte tõmblemine. Pikaajalist kursust iseloomustab jäsemete, pagasiruumi ja näo lihaste kokkutõmbumine.

Jalgade tõmbamisel täheldab inimene spetsiifilist diferentseerivat sümptomit, mida nimetatakse põlviliidete all. Selliste sümptomite korral kubub mees. Astmaatilise müoklooniaga kaasneb silmamunade tõus, lühike teadvusekaotus. Mõned patsiendid täheldavad "kärbeste vilkumist". Seda seisundit selgitab visuaalse retseptori suurenenud fotostimulatsioon neurogeensel tühjendamisel.

Epilepsia atüüpilised vormid:

• Müokloonilised absaanid - õlarihma tooniline kontraktsioon;
• Negatiivne müoklonus on lihaste piin, millele on lisatud suur hulk kiiret tõmbeid.

Vanematel inimestel on tõenäolisem osaline krambid, kus teadvuse kadu puudub. On keerulisi võimalusi, kus inimene pärast rünnakut ei mäleta midagi.

Sotsiaalne kohanemine, epilepsiahaigus määratakse inimese teadvuse kaotuse suurema tõenäosusega.

Sensoorsed krambid on täiendavad heitmed, mis paiknevad parietaalsetes ja okcipitaalsetes piirkondades. Patoloogilises protsessis osalevad visuaalsed küngad, nii et kui patoloogia on tõenäoliselt hallutsinatsioonid. Patsient kirjeldab riiki kui helgeid visioone, ümardatud objektide visualiseerimist, minevikus elavate stseenide ilmumist.

Heitmed aju parietaalsesse piirkonda põhjustavad sensoorse atüüpia. Inimestel muutuvad jäsemed tuimuseks, esinevad külmad tunded, põletatakse piki teatud närvirühma. Kui patoloogiline fookus paikneb ajalises piirkonnas, ilmub suus ebameeldiv maitse.

Eksperdid nimetavad riiki - "sensoorne marss." Heitkogused eesmises piirkonnas on kaasas visuaalsete illusioonidega, kuulmise hallutsinatsioonidega. Patoloogia taustal arendab inimene iiveldust. Mõned inimesed räägivad koi libisemise, jooksva merelaine tundetest.

Mootori (mootori) krampidega kaasneb konkreetse piirkonna tõmblemine. Patoloogilise fookuse lokaliseerimisega paratsentraliseeritud Gyrus'le ilmuvad "Jackson'i marssi" rikkumised. Olekuga kaasneb kohaliku tõmbumise ilmumine, millele järgneb teiste lihaste krambid. Krambid püsivad samal ajal, mis meenutab liikumist muusikale.

Kui epi-tühjeneb mootori tsoonides, ilmuvad toonilised kokkutõmbed - “fencer pose”.

Epilepsia atüüpilistele automatismidele on iseloomulikud järgmised ilmingud:

• Pintsliga haaramine - gesturaalsed krambid;
• Neelamine, närimine - normaliseerimine;
• "Ratturi jalgrattasõit" - hüpermotori automaatika;
• Rünnakud nutt - maksa krambid.

Eraldi kategooriasse on soovitav eraldada vaimsed rünnakud. Kui nad tekitavad erinevaid emotsionaalseid, kognitiivseid häireid. Patsiendi kogemused aura staadiumis, mis võimaldab järgnevat rünnakut täpselt eeldada.

Vaimse patoloogiaga kombineeritud fookuskaugused. Emotsionaalne aura võib olla negatiivne ja positiivne. Viimasel juhul kogeb patsiendi eelkäija staadiumis soodsaid tundeid - ecstasy, õndsus. Eksperdid nimetavad seda vägivaldse mõtlemise olemust.

Sekundaarsed generaliseerunud krambid ilmnevad tugeva epilepsiaga.

Kes on epilepsia

Psühhiaatrid - epilepsia - on määratluselt isik, kellel on diagnoositud epilepsia. Haiguse põhjused:

• Insultide ajalugu;
• Pahaloomulised ajukahjustused;
• Viirusinfektsioon;
• Aju ebanormaalsus;
• Hüpoksia sünnieelsel perioodil.

40% -l epileptikutest ei ole võimalik põhjuseid ja provotseerivaid tegureid kindlaks teha.

Klassikaliste meditsiiniliste õpikute kohaselt põhjustab varem või hiljem epilepsia dementsust. Praktikas ei ole alati täheldatud intellektuaalsete ja kognitiivsete funktsioonide rikkumist.

Ajalugu näitab, et mõned kuulsad inimesed kannatasid epilepsiahoogude all. Näiteks Peeter Suure valitses edukalt riik, Napoleon vallutas peaaegu kogu maailma. Dostojevski kirjutas palju kuulsaid romaane.

Arvamus, et epilepsia põhjustab dementsust, on vaieldav. Patsientide jälgimisel järjestikuste epilepsiaepisoodide vahel on võimalik jälgida loomingulist tegevust.

Vaimse potentsiaali vähenemisega on võimalusi. Vaimse haigla patsiendid joonistavad sageli lihtsaid punaseid jooniseid. Neil on need toonid, mis põhjustavad rahulolu.

Epilepsia tõmbub aeglaselt, kuid on võimatu määrata selget seost üksikute joonte ja patsiendi ajukoorme patoloogia vahel. Kui joon on joonistatud, viibib inimene pikka aega ühel hetkel.

Epilepsiahoog - mis see on

Epilepsiahoogude tüüpiline kulg on jagatud mitmeks faasiks:

1. Suure arestimise algusetapp - inimene langeb maapinnale. Väliselt võib jälgida lihaste pingeid, hingamisraskusi, pea kallutamist, naha blanšeerimist;
2. 2. faasis jälgitakse lihaste konvulsiivseid kontraktsioone;
3. Toonika närimiste lõõgastumine - kolmandas etapis.

Mõnedel epilepsiatel on enne rünnakut aura, mille jooksul nende meeleolu muutub, nende tervislik seisund halveneb.

Epilepsiahoog: sümptomid

Kliinilised uuringud on näidanud võimalust epilepsiahoo tekkeks une ajal, kui sümptomid on vähem teravad.

Epilepsia eeldatavaid sümptomeid tulevikus iga patsiendi kohta saab tuvastada perekonna anamneesiga. Haiguse ilmingud lastel on sarnased täiskasvanutega, mis näitab pärilikkuse tõenäosust. Paljude vaimuhaiguste, sealhulgas epilepsiahoogude puhul on iseloomulik iseseisva kontrolli puudumine. Mitte alati dementsus, vaimse aktiivsuse kadumine - see on rünnaku aktiivse etapi ilming.

Epilepsiaga ei kaasne alati lihaste tõmblemine. Pärast patoloogia tuvastamist ei pruugi haiguse rünnakuid täheldada. Naatoloogias on 2 ebatüüpilist vormi:

1. Epileptiline seisund;
2. Psevdopristupy.

Staatus on pikaajaline lihaste krampide aeg, mis pöördub;

Psevdopristup - see "vägivaldne" provotseerib sündroomi. Seda lähenemist kasutavad lapsed sageli täiskasvanute tähelepanu äratamiseks.

Epilepsia. Patoloogia põhjused, sümptomid ja tunnused, diagnoosimine ja ravi

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.

Epilepsia on haigus, mille nimi tuleneb kreeka sõnast epilambano, mis tähendab sõna-sõnalt „arestimist”. Varem tähendas see termin konvulsiivseid krampe. Teised haiguse nimed on "püha haigus", "Hercules'i haigus", "epilepsia".

Täna on arstide arvamused selle haiguse kohta muutunud. Krambihoogusid ei saa nimetada epilepsiaks. Krambid võivad olla paljude erinevate haiguste ilming. Epilepsia on eriline seisund, millega kaasneb aju teadvuse ja elektrilise aktiivsuse vähenemine.

Seda epilepsiat iseloomustavad järgmised omadused:

• paroksüsmaalsed teadvushäired;
• krambid;
• siseorganite funktsioonide närvisüsteemi paroksüsmaalsed häired;
• järk-järgult suurenevad muutused psühho-emotsionaalses sfääris.

Seega on epilepsia krooniline haigus, mis avaldub mitte ainult rünnakute ajal.

Faktid epilepsia levimusest:

• igas vanuses inimesed, alates imikutest vanadeni, võivad haiguse all kannatada;
• mehed ja naised saavad sageli sama palju;
• üldiselt esineb epilepsia 3-5 inimesel 1000 inimesel (0,3% - 0,5%);
• levimus laste hulgas on suurem - 5% -lt 7% -le;
• epilepsia esineb 10 korda sagedamini kui teised tavalised neuroloogilised haigused - hulgiskleroos;
• 5% inimestest on vähemalt kord elus olnud epilepsiahooge;
• Epilepsia on arengumaades tavalisem kui arenenud riikides (skisofreenia, vastupidi, on arenenud riikides tavalisem).

Epilepsia põhjused

Pärilikkus

Krambid on väga keeruline reaktsioon, mis võib esineda inimestel ja muudel loomadel vastuseks erinevatele negatiivsetele teguritele. On selline asi nagu krampne valmisolek. Kui keha kogeb teatud mõju, reageerib see krampidega.

Näiteks esinevad krambid tõsiste infektsioonide, mürgistuse korral. See on normaalne.

Kuid mõnedel inimestel võib olla konvulsiivne valmisolek. See tähendab, et neil on krambid olukordades, kus tervetel inimestel neid pole. Teadlased usuvad, et see funktsioon on päritud. Seda kinnitavad järgmised faktid:

• enamik epilepsiahaigetest on inimesed, kes on perekonnas juba haiged või on haiged;
• paljudel epileptilistel sugulastel on epilepsia lähedased häired: kusepidamatus (enurees), alkoholi patoloogiline iha, migreen;
• kui uurite patsiendi sugulasi, siis 60-80% juhtudest võivad nad avada aju elektrilise aktiivsuse rikkumisi, mis on iseloomulikud epilepsiale, kuid ei avaldu;
• sageli esineb haigus identsetes kaksikutes.
  

See ei ole pärilik epilepsia, vaid pigem eelsoodumus, suurenenud konvulsiivne valmisolek. See võib vanuse, teatud perioodide jooksul suureneda või langeda.

Epilepsia arengut soodustavad välised tegurid:

• lapse aju kahjustamine sünnituse ajal;
• ainevahetushäired ajus;
• peavigastused;
• toksiinide tarbimine kehas pikka aega;
• infektsioonid (eriti ajuhaigused, meningiit, entsefaliit);
• aju vereringehäired;
• alkoholism;
• kannatanud insult;
• ajukasvajad.

Nende või teiste ajukahjustuste tagajärjel on olemas koht, mida iseloomustab suurenenud krampvalmidus. Ta on valmis kiiresti minema põnevusse ja tekitama epilepsiahoogu.

Küsimus, kas epilepsia on rohkem kaasasündinud või omandatud haigus, jääb siiani avatuks.

Sõltuvalt haiguse põhjustest on olemas kolm tüüpi krambid:

• Epilepsiahaigus on pärilik haigus, mis põhineb kaasasündinud haigustel.
• Sümptomaatiline epilepsia on haigus, mille puhul esineb geneetiline eelsoodumus, kuid olulist rolli mängivad ka välismõjud. Kui väliseid tegureid ei oleks, siis tõenäoliselt ei oleks see haigus tekkinud.
• Epileptiformi sündroom on tugev mõju väljastpoolt, mille tagajärjel on igal inimesel krambid.

Sageli ei saa isegi neuroloog öelda täpselt, milline neist kolmest seisundist on patsiendil. Seetõttu arutavad teadlased endiselt haiguste arengu põhjuseid ja mehhanisme.

Epilepsia tüübid ja sümptomid

Suur krambid

See on klassikaline epilepsiarünnak koos väljendunud krampidega. See koosneb mitmest etapist, mis järgnevad üksteise järel.

Suure krambihoogu faasid:

Pärast epilepsiahoogu

Epilepsiahoog on kramb, mis on põhjustatud aju intensiivsetest neuraalsetest väljavooludest, mis väljenduvad motoorse, autonoomse, vaimse ja vaimse düsfunktsioonina ja tundlikkuse rikkumisel. Epilepsia krambid on epilepsia, kroonilise neuroloogilise häire peamine sümptom. See haigus on keha eelsoodumus krampide ootamatule esinemisele. Epipridkatsiya eripära on lühike. Tavaliselt peatub rünnak iseseisvalt kümne sekundi jooksul. Sageli võib rünnak olla seeriaviisiline. Seeriat epipripe, milles krambid liiguvad ükshaaval ilma taastumisperioodita, nimetatakse epileptiliseks staatuseks.

Epilepsiahoogude põhjused

Paljudel juhtudel võivad kõrge kehatemperatuuriga vastsündinutel esineda epilepsiaepisoode. Siiski ei ole üldse vaja, et tulevikus areneks vaevunud haigus lastel. See haigus võib mõjutada mis tahes isikut, sõltumata soost või vanusest. Siiski esineb sagedamini epilepsiahoogude esimesi märke puberteedi perioodil.

Kolm neljandikku selle haigusega inimestest on alla 20-aastased noored. Kui epilepsia debüteerib vanemas eas, on selle arengu põhjustanud põhjused sagedamini löögid, vigastused jne. Tänapäeval on teadlastel raske leida ühte ühist tegurit, mis tekitab kõnealuse haiguse esinemise.

Epilepsiat ei saa täielikult pidada pärilikuks patoloogiaks. Samal ajal suureneb selle haiguse esinemise tõenäosus, kui keegi perekonnas kannatab epilepsiahoogude all. Ligikaudu nelikümmend protsenti patsientidest on selle haiguse all kannatavad lähedased sugulased.

Epileptilise konvulsiivse krambiga tegelemiseks on vaja kahte tegurit, nimelt epileptilise fookuse aktiivsust ja konvulsiivset aju valmisolekut.

Sageli võib aura olla epipridatsioonile eelnenud, mille ilmingud on üsna erinevad ja on põhjustatud kahjustatud aju segmendi lokaliseerimisest. Lihtsamalt öeldes sõltuvad aura ilmingud konvulsiivse (epileptilise) fookuse asukohast.

On mitmeid füsioloogilisi tegureid, mis võivad käivitada epiphrista: menstruatsiooni või une algust. Samuti võivad välised tingimused, näiteks vilkuv valgus, käivitada epilepsiahoog.

Epilepsiahooge põhjustab häire, mis aktiveerib halli aine närvirakke, sundides neid vabastama elektrivoolu. Nende intensiivsus sõltub selle elektrilise hüperaktiivsuse lokaliseerimisest.

Epileptilised krambid võivad põhjustada järgmisi häireid: ioonkanalite kahjustused, neurotransmitterite tasakaalustamatus, geneetilised tegurid, peavigastused, hapnikupuudus.

Kehas toodavad elektrikatkestused kaltsiumi-, naatriumi- ja kaaliumiioonid. Elektrienergia väljavool peab regulaarselt paisuma, et vool saaks pidevalt ühest närviseadmest teise liikuda. Kui ioonkanalid on kahjustatud, tekib keemiline tasakaalustamatus.

Närvisüsteemi rakkude vahel (neurotransmitterid) esinevate ainete puhul võivad esineda kõrvalekalded. Eriti huvipakkuvad on järgmised kolm neurotransmitterit:

- gamma-aminovõihape (närvisüsteemi kõige olulisem inhibeeriv vahendaja, kuulub nootroopsete ravimite rühma) aitab kaasa närvirakkude säilitamisele tugeva põletamise korral;

- serotoniin, mis mõjutab sellega seotud ja korrektset käitumist (näiteks puhkus, uni ja toit), selle tasakaalustamatust põhjustab depressiivne seisund;

- Atsetüülkoliin, millel on oluline mälu ja õppimise tähtsus, teostab neuromuskulaarse tõlke.

Vaatlusaluse haiguse eraldi vormidel on tingimused, milles geneetika mängib olulist rolli. Üldised epifrüsaaditüübid on kõige tõenäolisemalt põhjustatud geneetilistest teguritest, mitte eraviisilistest epilepsiatest.

Peavigastused põhjustavad sageli ka epilepsiahoogude tekkimist, olenemata vigastatud isikute vanuserühmast. Esimene epiphrista, mida põhjustab aju mehaaniline kahjustus, võib tekkida aastaid pärast vigastusi, kuid see on üsna haruldane.

Epilepsiahoogude sümptomid

Epilepsia taustal esineb sageli erinevaid vaimseid häireid ja närvisüsteemi häireid: püsivad isiksuse deformatsioonid, krambid, psühhoos. Vaatlusaluse patoloogia üsna keerulisi sümptomeid täiendavad erinevad somaatilised ilmingud.

Kirjeldatud haiguse kõige olulisem sümptom on suur konvulsiivne epipadiatsioon, mis on tavaliselt jagatud neljaks etapiks: aura (rünnaku eelkäijad), tooniline faas, klooniline etapp ja tumenemisfaas.

Enamus krampe eelneb lähteainetele, mis võivad olla: peavalud, ärrituvus ja südamepekslemine, üldine halb enesetunne, halb uni. Tänu sellistele prekursoritele võivad patsiendid olla teadlikud eelseisvast epipristist mõni tund enne selle esinemist.

Aura võib ilmneda kliiniliselt erinevalt. Seal on järgmised sordid:

- vegetatiivne aura (mida väljendab vasomotoorsed häired, sekretoorsed düsfunktsioonid);

- sensoorne (väljendub valu või ebamugavustundena keha erinevates osades);

- hallutsinatoorne (selle aura juures on kerge hallutsinatoorne nähtus, näiteks sädemed, leegid, vilgub);

- mootor (koosneb erinevatest liikumistest, näiteks võib patsient äkitselt käivitada või hakata ühes kohas ketramiseks);

- vaimne (väljendatud hirmu, komplekssete hallutsinatsioonide mõjul).

Pärast aura faasi läbimist või ilma selleta tekib „suur konvulsiivne epipadiatsioon“, mida väljendatakse peamiselt kogu keha lihaste lõdvestamisel staatika rikkumisega, mille tagajärjel äkki langeb epilepsia ja kaob teadvus. Seejärel tuleb rünnaku järgmine etapp - tooniline faas, mida esindavad kuni kolmekümne sekundi kestvad toonilised krambid. Selles faasis on patsientidel suurenenud pulsisagedus, naha tsüanoos ja vererõhu tõus. Toonilisele faasile järgnevad kloonilised krambid, mis on eraldi juhuslikud liikumised, mis järk-järgult suurendavad ja muutuvad jäsemete teravaks ja rütmiliseks painutamiseks. See etapp kestab kuni kaks minutit.

Patsiendid, keda rünnaku käigus tihti tekitavad, tekitavad kummalisi helisid, mis meenutavad, lävivad, mullivad, närvivad. Selle põhjuseks on kõri krampide spasm. Samuti võib epiphrispu ajal esineda tahtmatu urineerimine, harvem kui roojamine. Samal ajal ei ole naha ja lihaste reflekse, epilepsiaõpilased laienevad ja liikumatud. Suhu vaht võib minna, sageli punane, keele liigse süljeerituse ja hammustuse tõttu. Järk-järgult kahanevad krambid, lihased lõdvestuvad, hingamise tase langeb, pulss aeglustub. Teadvuse selgus taastub aeglaselt, algselt ilmub keskkonda. Pärast rünnakut tunnevad patsiendid tavaliselt väsimust, ülekoormust, peavalu.

Järgnevalt on toodud peamised epilepsiahoogude tunnused, kus esineb toonilis-kloonilisi krampe. Patsient sattus äkki ja kukub. Kui epileptik langes aeglaselt, kui "langetaks" languse takistusest, näitab see, et algas epilepsiahoog. Langenud epileptik surub käed jõuliselt rinnale ja venitab jalgu. 15-20 sekundi pärast hakkab ta krampima. Pärast krampide lõpetamist jõuab epilepsia järk-järgult oma meeltesse, kuid ta ei mäleta, mis juhtus. Sellisel juhul tunneb patsient väga väsimust ja võib magada mitu tundi.

Tegelikult liigitavad eksperdid epilepsiat krampide liigi järgi. Sel juhul võib haiguse kliiniline pilt sõltuvalt patoloogia arengust erineda.

On selliseid rünnakuid: üldistatud (suur), osaline või fokaalne krambid ilma krambita.

Üldised epi-rünnakud võivad esineda trauma, aju verejooksu või päriliku olemuse tõttu. Tema kliinilist pilti kirjeldati eespool.

Suured konvulsiivsed krambid on sagedamini täiskasvanutel kui lastel. Kõrvalekalded või üldised mitte-konvulsiivsed krambid on viimasele iseloomulikumad.

Absanse on üldistatud lühiajalise arestimise tüüp (kuni kolmkümmend sekundit). See avaldub teadvuse väljalülitamisel ja silmade nägemata. Küljelt tundub, et inimene mõtleks või stuporis. Selliste rünnakute esinemissagedus varieerub ühest kuni sadale krambile päevas. Seda tüüpi epiphriscupide aura ei ole tüüpiline. Mõnikord võib absansiga kaasneda silmalau või muu kehaosa tõmblemine, muutus naha värvi.

Osalise krambiga on seotud üks aju osa, mistõttu seda tüüpi epipadiatsiooni nimetatakse fokaalseks krambiks. Kuna suurenenud elektriline aktiivsus on eraldi fookuses (näiteks vigastuse põhjustatud epilepsia korral, siis on see ainult kahjustatud piirkonnas), krambid paiknevad ühes kehaosas või keha teatud funktsioon või süsteem ebaõnnestub (kuulmine, nägemine jne).. Sellise rünnaku korral võivad sõrmed tõmbuda, jalg võib kägistada, jalg või käsi tahtmatult pöörata. Samuti kordab patsient sageli väikesed liikumised, eriti need, mida ta tegi vahetult enne arestimist (näiteks riietus sirgeks, jalgsi käimine, silmapilkimine). Inimesel on iseloomulik piinlikkus, heidutus, hirmus, mis püsib pärast rünnakut.

Krampidega epilepsiahoog on samuti ravitava haiguse tüüp. Seda tüüpi leidub täiskasvanutel, kuid sagedamini lastel. Seda iseloomustab krampide puudumine. Väliselt näib, et isik on arestimise ajal külmutatud, teisisõnu on olemas puudumine. Ka teised rünnaku ilmingud, mis viivad kompleksse epilepsia tekkeni, on samuti võimelised liituma. Nende sümptomid on tingitud aju kahjustatud piirkonna paiknemisest.

Tavaliselt kestab tüüpiline epi-rünnak mitte kauem kui neli minutit, kuid võib esineda mitu korda päevas, mis mõjutab negatiivselt tavalist elu. Rünnakud on isegi unistuste käigus. Sellised krambid on ohtlikud, kuna patsient võib oksendada või sülge lämbuda.

Eeltooduga seoses on paljud huvitatud epilepsiahoogude esmaabist. Esimesel ringil peate rahu hoidma. Paanika ei ole parim abimees. Te ei saa püüda isikut sunniviisiliselt säilitada ega püüda piirata epipripsisega kaasnevaid ilminguid. Patsient tuleb asetada kõvale pinnale. Te ei saa seda rünnaku ajal liigutada.

Epilepsiahoogude mõju võib varieeruda. Ühel lühiajalisel epiprikadkil ei ole aju rakkudele destruktiivset toimet, samas kui pikaajaline paroksüsm, eriti epileptiline seisund, põhjustab neuronite pöördumatuid muutusi ja surma. Lisaks tekitab tõsine oht lastele äkilise teadvuse kaotuse, sest vigastused ja verevalumid on tõenäolised. Samuti on epilepsiahoogudel negatiivsed tagajärjed sotsiaalses mõttes. Selle tõttu, et epipripsis ei suuda kontrollida oma seisundit, tekib hirm uute krampide tõttu ülerahvastatud kohtades (näiteks koolis), paljud epilepsiahoogude all kannatavad lapsed juhivad üsna üksildast elu ja väldivad suhtlemist oma eakaaslastega.

Epilepsiahoog unenäos

Öökulaarsete hoogude epilepsia, mida iseloomustavad rünnakud magama, unenägude või ärkamise ajal, loetakse kõnealuse haiguse tüübiks. Statistilise teabe kohaselt kannatab statistika, seda tüüpi patoloogia, peaaegu 30% kõigist epilepsia all kannatavatest inimestest.

Öösel esinevad rünnakud on vähem päevased. See on seletatav asjaoluga, et patsiendi unistuse ajal patoloogilist fookust ümbritsevad neuronid ei reageeri aktiivsusele, mis lõppkokkuvõttes vähendab intensiivsust.

Unistamise protsessis võib rünnaku alustada äkilise, ebamõistliku ärkamisega, peavalu, keha värisemise ja kägistamisega. Inimene epipridatsiooni ajal võib tõusta neljakordselt või istuda, pöörates jalgu sarnaselt treeningule "jalgratas".

Tavaliselt on rünnaku kestus kümme sekundit kuni mitu minutit. Tavaliselt mäletavad inimesed rünnaku ajal tekkinud tundeid. Lisaks sellele on ilmsete edasilükatud krambihoogude kõrval sageli kaudseid tõendeid, nagu näiteks verise vahtu jäljed padjal, keha lihastes valu tunne, kehale võivad ilmneda kulumised ja verevalumid. Harva, pärast unenäo rünnakut, võib inimene põrandale ärgata.

Epilepsiahoogude tagajärjed unenäos on üsna mitmetähenduslikud, sest uni on organismi elutähtsa tegevuse kõige olulisem protsess. Unehäired, st normaalse une äravõtmine toob kaasa krampide suurenemise, mis nõrgendab aju rakke, vähendab närvisüsteemi tervikuna ja suurendab konvulsiivset valmisolekut. Seetõttu on sagedased öised ärkamised või varased need epilepsiat põdevatele inimestele vastunäidustatud, järsk muutus ajavööndites on ebasoovitav. Sageli võib regulaarne arestimine vallandada tavalise häiresignaali. Epilepsiaga patsiendi unistused võivad kaasneda kliiniliste ilmingutega, millel ei ole otsest seost haigusega, nagu õudusunenäod, unisus, uriinipidamatus jne.

Mida teha epilepsiahoogude ajal, kui ta ületas inimese unenäos, kuidas selliseid krampe käsitleda ja kuidas vältida võimalikke vigastusi?

Et epilepsiahoogude ajal vigastada, on vaja varustada ohutu kai. Voodi kõrval on vaja eemaldada kõik õrnad esemed ja kõik, mis võivad põhjustada vigastusi. Kõrge jalaga või seljaga voodit tuleks samuti vältida. Kõige parem on magada põrandal, mille jaoks saab osta madratsit või voodit ümbritseda spetsiaalsete matidega.

Öiste rünnakute probleemi lahendamiseks on oluline integreeritud lähenemisviis. Esimesel sammul peate täielikult magama. Te ei saa unustada öist magada. Samuti peaksite loobuma igasuguste stimulantide kasutamisest, näiteks energiajoogid, kohv, tugev tee. Samuti peaks välja kujunema eriline uinumisrituaal, mis hõlmab mõõdetud liikumisi, kõigi vidinate tagasilükkamist tund enne planeeritud magamaminekut, sooja duši võtmist jne.

Esmaabi epilepsiahoogude raviks

Krampe ei ole alati võimalik ette näha, mistõttu on väga oluline saada teavet epilepsiahoogude esmaabi kohta.

Häiritud rikkumine on üks väheseid vaevuste arvu, mille rünnakud põhjustavad sageli ümbritsevatel inimestel stuporeid ja paanikat. See on osaliselt tingitud teadmiste puudumisest patoloogia kohta, samuti võimalike tegevuste kohta, mis tuleb läbi viia epilepsiahoogude ajal.

Epilepsiahoogude abiga kaasneb esimene kord mitmed reeglid, mis võimaldavad epilepsiael ellu jääda arestimisest kõige vähem kahjumiga. Niisiis, et vältida tarbetuid vigastusi ja verevalumeid, tuleb patsient asetada tasasele tasapinnale, asetades pea alla pehme rull (seda saab ehitada jääkide materjalidest, näiteks riietest). Siis on vaja inimene riietest vabastada (lipsuta lips lahti, lasta sall, tühistada nööbid jne), eemalda temast kõik asjad, mis on talle lähedased, mida ta võib haiget teha. Soovitatav on patsiendi pea küljele pöörata.

Vastupidiselt levinud arvamusele ei ole vaja suu peale võõrkehi panna, et vältida keele kleepumist, sest kui lõualuud on suletud, siis on võimalus neid katkestada, hammaste katkestamine patsiendile või oma sõrmede kaotamine (krampide ajal haarduvad lõualuud väga tugevalt).

Esmaabi epileptilise krambihoogu tekkeks on epilepsia kõrval oleva isiku leidmine, kuni kramp on täielik, rahulik ja kogutud isik, kes püüab aidata.

Rünnaku ajal ei tohiks te üritada patsienti purjus, hoida teda jõuga, proovida anda elustamismeetmeid, anda ravimeid.

Sageli kipub inimene pärast epi-rünnakut magama, mistõttu on vaja tagada une tingimused.

Epilepsiahoogude ravi

Paljud inimesed sooviksid teada, mida teha, kui epilepsiahoog tekib, sest ei ole võimalik kindlustada selle haiguse esinemise vastu, et lähikeskkonna inimesed, kes võivad vajada abi, võivad krampide all kannatada.

Epilepsiahoogude ravi aluseks on epilepsiaravimite pidev tarbimine paljude aastate jooksul. Epilepsiat peetakse üldiselt potentsiaalselt ravitavaks haiguseks. Narkootikumide vähendamise saavutamine on võimalik enam kui kuuskümmend protsenti juhtudest.

Täna saame kindlalt esile tuua peamised epilepsiavastased ravimid, mis hõlmavad karbamasepiini ja valproehappe ravimeid. Esimest kasutatakse laialdaselt fokaalse epilepsia ravis. Valproehappe preparaate kasutatakse edukalt nii fokaalsete krampide ravis kui ka generaliseerunud krampide leevendamisel.

Ravitava haiguse ravi põhimõtted peaksid hõlmama ka etioloogilist ravi, mis eeldab spetsiifilise ravi väljakirjutamist, epilepsia vallandajate, näiteks arvutimängude, ereda valguse, televiisori vaatamise mõju kõrvaldamist.

Kuidas vältida epilepsiahoogu? Remissiooni saavutamiseks on vaja järgida õiget igapäevast rutiini, tasakaalustatud toitumist ja regulaarselt spordiharjutusi. Kogu eespool nimetatud kompleks aitab kaasa luu skeleti tugevdamisele, stressi leevendamisele, vastupidavusele ja üldisele meeleolule.

Lisaks on epilepsiahoogude all kannatavate inimeste puhul oluline mitte alkohoolseid jooke kuritarvitada. Alkohol võib vallandada. Antiepileptiliste ravimite ja alkohoolsete jookide samaaegne vastuvõtmine ähvardab tõsise joobeseisundi tekkimist ja väljendunud negatiivsete ilmingute tekkimist ravimist. Alkoholi kuritarvitamine põhjustab ka unehäireid, mis põhjustab epilepsiahoogude suurenemist.