Posttraumaatiline aju arahnoidiit

Aju arahnoidiit - aju arahnoidse membraani põletik. Traumajärgse arakhnoidiidi aluseks on pehmete kudede (arahnoid- ja veresoonte) membraanide krooniline produktiivne põletikuline protsess, mis hõlmab ajukoorme, epidermise, subepidermaalse kihi ja ka vatsakeste kooroidse plexuse molekulaarset kihti. Traumajärgne peaaju arahnoidiit areneb kõige sagedamini pärast fokaalsete verevalumite teket, millega kaasneb subarahnoidaalsete verejooksude teke, pehmete kestade kahjustumine ja kudede lagunemissaaduste subarahnoidaalsesse ruumi sisenemine.

Järk-järgult pakseneb arahnoidne membraan ja muutub tihedamaks, arenevad selle ja pia mater vahelised adhesioonid ja fusioonid, aju vedeliku ringlus on häiritud erinevate suurusega tsüstitaoliste ekspansioonide tekkimisega ja ühe või teise aju vatsakeste laienemisega.

Sõltuvalt liimide ja tsüstiliste muutuste suhtest eristuvad traumajärgne liim, tsüstiline ja tsüstiline adhesiivne araknoidiit. Protsessi eelistatud lokaliseerimise järgi eristatakse aju aluse arakhnoidiiti (basaal), aju poolkera (kumer) kumerat pinda, optokiasmaalset (optiliste närvide ristumiskohas), aju-peaaju nurga araknoidiiti ja tagumist kraniaalseid.

Traumaatilise aju arahnoidiidi sümptomid

Traumaatilise aju arahnoidiidi iseloomulikud tunnused on peavalu, mis on difuusne ja protsessi piiratud lokaliseerimisega (basaal, optochiasmal jne). on enamasti konstantne. Peavalu suureneb perioodiliselt, millega kaasneb iiveldus, sageli oksendamine, pearinglus.

Üsna sagedased sümptomid on peapööritus, süsteemne ja sagedamini mittesüsteemne, talumatus. Paljud patsiendid märgivad, et nad ei saa vaadata telesaateid, minna kinosse, kuulata raadiot, sest vilkuv, särav ja värvikas värv, valged helid tugevdavad kõiki ülalnimetatud tundeid. On märkimisväärne väsimus, üldine nõrkus. Reeglina on unehäire, mida väljendatakse uinumisraskuses, selle katkematus. Pärast ärkamist tunneb pea sageli raskustunnet, ei tunne rõõmustunnet, puhkeolekut pärast magamist.

Traumaatilise aju arahnoidiidi diagnoos

Kraniaalnärvi inervatsiooni tuvastatud ebaõnnestumise neuroloogilises seisundis. Eriti iseloomulik sümptom on silmamunade liikumise piiramine külgedele ülespoole, samas kui patsiendid viitavad liigutamisel sageli valu ja ebameeldiva iivelduse tunne, suurenenud pearinglus.

Objektiivselt, näo paljastus, tahhükardia, sageli nüstagmuse või nüstagmuse paigaldamine, sarvkesta reflekside vähendamine, kesktüübi näonärvi kerge pareessioon, harva parees IX, XII närvid.

Tüüpilised sümptomid on: hüpotoonia, anisoreflexia, Venderovitši, Zhukovski, Jacobson-Laske ja teiste käte patoloogilised refleksid, patoloogilised jalgade refleksid, suukaudse automatismi refleksid, positiivsed Rombergi sümptomid, okulostaatiline nähtus jne. peripapillaarne turse, veenide laienemine ja ummikud, arterite ahenemine, muutused visuaalsetes väljades.

Allikad:
1. Meditsiinilise töö uurimine traumaatilise ajukahjustuse kaugel perioodil / Yu.D. Arbat. - M., 1975
2. Traumaatilise ajukahjustuse mõju kliiniline klassifikatsioon: soovitusmeetod / all. ed. A.A. Potapova, L.B. Likhterman. - M., 1991.

Posttraumaatiline arahnoidiit

  • Jaotis: Tingimused A
  • | E-post |
  • | Prindi

Posttraumaatiline arahnoidiit (AP) on TBI poolt põhjustatud krooniline produktiivne protsess, mis laieneb peamiselt aju arahnoidsetele ja pehmetele membraanidele, samuti ventrikulaarse süsteemi ependümaalne vooder.

Posttraumaatilise arahnoidiidi patogenees.

Aju AP areneb sageli pärast fokaalsete kontusioonide teket ja aju purunemist pia mater kahjustusega ja massiivse subarahnoidaalse hemorraagiaga, mis viib verevoolu ja kudede lagunemiseni subarahnoidaalsesse ruumi. Reaktiivne aseptiline seroosne leptomeningiit põhjustab pehmete membraanide ja teiste aju piiravate membraanide proliferatiivseid muutusi. Samal ajal on kahjustatud ajukoe antigeenidele vastavate antikehade tekitamise tõttu keha autosensitiseerimine aju suhtes tohutu roll AP patogeneesis, eriti korduva TBI või maksejõuetuse tõttu erinevatel raku- ja humoraalsete kaitsemehhanismide põhjustel.

Posttraumaatilise araknoidiidi patomorfoloogia.

Fibroosi tõttu pakseneb ja pakseneb arahnoidne membraan ning muutub läbipaistvaks hallikas kuni valkjas. Selle ja pia materide vahel tekivad naastud. CSF-i levik erinevate suurusega kisteobraznyh-laienduste ja ühe või teise aju vatsakeste suurenemise tekkega.

Sõltuvalt liimide ja tsüstiliste muutuste suhtest isoleeritakse liim, tsüstiline ja kleepuv tsüstiline AP. Sageli moodustatakse see peavigastuse vaheperioodil. Seda iseloomustab ägenemine, kui haiguse ägenemine asendatakse erineva kestusega remissiooniga.

Posttraumaatilise arahnoidiidi kliinik.

Olenevalt aju pehmete membraanide kahjustuste domineerivast paiknemisest eristatakse konvexiaalset, basaalset, tagumist kraniaalset ja difuusset aju PA.

Konvexitaalse AP juhtivad kliinilised tunnused on eesmise, parietaalse või ajalise lobuse düsfunktsioonid, sageli prolapse ja ärrituse (krambid) sümptomite kombinatsioonina. Seda iseloomustab peavalu, koorivärv ja veresoonte ebastabiilsus.

Baasaratsnoidiidi juhtivad kliinilised tunnused on kraniaalnärvide düsfunktsioonid, sageli visuaalsed, röövijad, trigeminaalsed ja teised. Optochiasmal AP-d iseloomustab teravuse vähenemine ja visuaalsete väljade muutus. Täheldatakse optiliste närvide nipelite paratsentraalset ja tsentraalset skoomi, primaarset ja sekundaarset atroofiat.

Tagumise kraniaalfossa AP peamised kliinilised tunnused on vesikulaarse närvi närvi, eriti selle vestibulaarse osa, trigeminaalse ja mitmete teiste kraniaalnärvide, samuti väikeaju sümptomid. Hüpertensiivsete hüdroksefaalsete sümptomite taustal on tagumise kraniaalfossa oklusioonivormide tõttu staatilised ja kõndimishäired.

Traumaatilise difuusse aju AP korral esineb kliinilises pildis esmaseid peaaju sümptomeid nagu püsiv peavalu, peapööritus, iiveldus, karmide stiimulite talumatus, üldine nõrkus, väsimus jne.

Arakhnoidiidi kliiniline diagnoos.

Seda kinnitavad pneumenkefalograafia iseloomulikud andmed, mis näitavad subarahnoidaalsete lõhede ebaühtlust kumerate pikenduste või nende puudumise tõttu, tavaliselt aju vatsakeste ühe või teise suurenemise taustal. CT ja MRI tuvastavad veenvalt ka aju AP.

Posttraumaatilise arahnoidiidi ravi.

Ravi viiakse läbi individuaalselt, võttes arvesse patoloogilise protsessi lokaliseerimist ja iseärasusi. Kandke vasotroopseid (cavinton, sermion, stugeron, theonikol jne) ja nootroopseid (nootropil, encephabol, aminalon jne) ravimeid, mis mõjutavad kudede ainevahetust (aminohapped, biogeensed stimulandid, ensüümid), imenduvad, samuti krambivastast ravi. Näidustuste kohaselt kasutage immunomodulaatoreid. AP oklusiaalsete vormidega, samuti suurte tsüstide moodustumisega, kasutati kirurgilist ravi.

Kuidas araknoidiit avaldub: haiguse sümptomid ja ravi

Arakhnoidiit viitab seerumilise põletiku kategooriale, millega kaasneb aeglasem verevool ja kapillaarseinte läbilaskvuse suurenemine. Selle põletiku tagajärjel tungib vere vedel osa läbi seinte ümbritsevatesse pehmetesse kudedesse ja seiskub nendes.

Turse põhjustab kerget valu ja kerget temperatuuri tõusu, see mõjutab mõõdukalt põletikulise organismi funktsioone.

Suurim oht ​​on sidekoe püsiv märkimisväärne levik, jättes samal ajal tähelepanuta haiguse või ravi puudumise. Viimane on elundite tõsise katkemise põhjuseks.

Haiguste mehhanism

Aju või seljaaju arahnoidiit on konkreetse struktuuri seroosne põletik, mis asub kõva ülemise kesta ja sügava pehme vahel. Sellel on õhuke võrk, mille jaoks ta sai arahnoidse membraani nime. Struktuur moodustub sidekoe poolt ja moodustab sellise lähedase seose aju pehme membraaniga, mida nad koos loevad.

Arachnoidmembraan eraldatakse pehme subarahnoidaalsest ruumist, mis sisaldab tserebrospinaalvedelikku. See sisaldab veresooni, mis toidavad struktuuri.

Selle struktuuri tõttu ei ole arahnoidi põletik kunagi kohalik ja laieneb kogu süsteemile. Nakkus saabub läbi kõva või pehme kestaga.

Arakhnoidiidi põletik näeb välja nagu koorega paksenemine ja tuhmumine. Adhesioonid moodustuvad veresoonte ja arahnoidse struktuuri vahel, mis häirib tserebrospinaalvedeliku ringlust. Aja jooksul moodustuvad arahnoidsed tsüstid.

Araknoidiit põhjustab koljusisene rõhu suurenemist, mis tekitab kahe mehhanismi abil hüdrokefaali teket:

  • ebapiisav vedeliku väljavool aju vatsakestest;
  • raskused tserebrospinaalvedeliku imendumisel läbi väliskesta.

Haiguse sümptomid

Need on ajukahjustuse sümptomite kombinatsioon mõnede sümptomitega, mis viitavad peamisele kahjustuskohale.

Mis tahes tüüpi araknoidiidi korral esinevad järgmised häired:

  • peavalu - tavaliselt kõige intensiivsem hommikul, võib kaasneda oksendamine ja iiveldus. See võib olla oma olemuselt kohalik ja ilmuda pingutustega - pingeline, püüdes hüpata, ebaõnnestunud liikumine, kus on tugeva toe all kontsad;
  • pearinglus;
  • sageli täheldatakse unehäireid;
  • ärrituvus, mäluhäired, üldine nõrkus, ärevus jne.

Kuna arachnoidmembraan on kõik põletatud, ei ole võimalik haiguse lokaliseerimisest rääkida. Piiratud arahnoidiidi tõttu on üldine põletik taustal väljendunud tõsiseid rikkumisi mõnes valdkonnas.

Haiguse fookuse asukoht määrab kindlaks järgmised sümptomid:

  • konvexitaalne arahnoidiit annab funktsionaalsuse rikkumise üle ülekaalus ajuärrituse märke. Seda väljendatakse krambihoogudes, mis sarnanevad epilepsiaga;
  • kui turse paikneb põhiliselt okulaarse osa, nägemise ja kuulmislanguse korral. Nägemisvälja kaob, samas kui fondi seisund näitab optilist neuriiti;
  • Ilmastikuolude suhtes on ülemäärane tundlikkus, millele lisanduvad külmavärinad või higistamine. Mõnikord suureneb kaalu, mõnikord janu;
  • Aju nurga arakhnoidiitiga kaasneb paroksüsmaalne valu pea tagaosas, rusutav tinnitus ja peapööritus. Sel juhul on tasakaalu märgatavalt häiritud;
  • arahnoidiidi korral ilmnevad näo närvikahjustuse sümptomid. Seda tüüpi haigused arenevad teravalt ja nendega kaasneb märgatav temperatuuri tõus.

Haiguse ravi toimub alles pärast põletiku ja kahjustuste hindamise fookuse määramist.

Haiguse põhjused

Põletik ja arakhnoidsete tsüstide edasine moodustumine on seotud primaarsete kahjustuste, mehaaniliste omadustega või nakkusliku iseloomuga. Paljudel juhtudel on põletiku algpõhjus ja nüüd jääb see teadmata.

Peamised tegurid on järgmised:

  • äge või krooniline infektsioon - kopsupõletik, maksapõletiku põletik, kurguvalu, meningiit jne.
  • krooniline mürgistus - alkoholimürgitus, pliimürgitus jne;
  • vigastused - traumajärgne peaaju arahnoidiit on sageli tingitud seljaaju vigastustest ja peavigastustest, isegi suletud;
  • aeg-ajalt kahjustab endokriinsüsteemi.

Haiguse liigid

Haiguse diagnoosimisel kasutatakse mitmeid haiguse lokaliseerimise ja kulgemisega seotud klassifikatsioonimeetodeid.

Põletiku kulg

Enamikul juhtudel ei põhjusta häire teravate valude ilmnemist ega temperatuuri tõusu, mistõttu on raske diagnoosida ja osutuda põhjuseks, miks arst enneaegselt külastas. Kuid on ka erandeid.

  • Akuutset kulgu täheldatakse näiteks suure paagi araknoidiidi korral, millega kaasneb oksendamine, temperatuuri tõus ja tugev peavalu. Sellist põletikku saab ravida ilma tagajärgedeta.
  • Subakuut - kõige sagedamini täheldatud. Samal ajal kombineeritakse üldise häire kergeid sümptomeid - peapööritust, unetust, nõrkust ja teatud aju piirkondade funktsionaalsuse pärssimise märke - kuulmise, nägemise, tasakaalu halvenemine jne.
  • Krooniline - haiguse ignoreerimisel muutub põletik kiiresti krooniliseks etapiks. Samas muutuvad ajuhaiguse sümptomid üha stabiilsemaks ja haiguse fookusega seotud sümptomid järk-järgult suurenevad.

Araknoidiidi lokaliseerimine

Kõik sellised haigused jagunevad kahte põhirühma - aju arahnoidiit, see tähendab aju arahnoidse membraani põletik ja seljaaju põletik - seljaaju membraani põletik. Ajuhaiguse lokaliseerimise järgi jaguneb see kumeraks ja basaalseks.

Kuna ravi hõlmab mõju peamiselt kõige enam mõjutatud piirkondadele, on kõige suurema kahjustusega ala liigitus üksikasjalikum.

  • Aju arahnoidiit paikneb alusel, kumeral pinnal, ka tagumises kraniaalfossa. Sümptomid ühendavad üldise häire ja põletikuga seotud sümptomeid.
  • Kui kumerad arachnoidiit mõjutavad suurte poolkera ja güüri pinda. Kuna need piirkonnad on seotud motoorse ja sensoorse funktsiooniga, põhjustab moodustunud tsüstide rõhk naha tundlikkuse katkemist: kas nüri või tugev tugevnemine ja valulik reaktsioon külma ja soojuse mõjule. Ärritus nendes piirkondades põhjustab epilepsiahooge.
  • Väga raske on diagnoositud adhesiivne aju arahnoidiit. Asukoha puudumise tõttu on täheldatud ainult tavalisi sümptomeid, mis on paljudele haigustele omane.
  • Optiline-chiasmatic arachnoiditis viitab aluse põletikule. Selle kõige iseloomulikum märk peaaju sümptomite taustal on nägemise vähenemine. Haigus areneb aeglaselt, sellele on iseloomulik alternatiivne silmakahjustus: nägemine langeb nägemisnärvi pigistamise tõttu adhesioonide tekke ajal. Selle haiguse vormi diagnoosimisel on tegemist väga olulise aluse ja nägemisvälja uurimisega. Rikkumise aste sõltub haiguse staadiumitest.
  • Tagumiku kraniaalse fobi koobasmembraani põletik - haiguse levik. Selle akuutset vormi iseloomustab koljusisene rõhu suurenemine, see tähendab peavalu, oksendamine ja iiveldus. Subakuutse kursuse puhul on need sümptomid silutud ja esmalt esitatakse vestibulaarse aparaadi häired ja liikumiste sünkroonsus. Patsient kaotab oma tasakaalu näiteks siis, kui pea tagasi visatakse. Jalutades ei ole jalgade liikumine sünkroniseeritud torso liikumise ja nurga all, mis moodustab konkreetse ebaühtlase kõndimise.

Tsüstiline arahnoidiit on selles piirkonnas erinevad sümptomid sõltuvalt adhesioonide iseloomust. Kui rõhk ei suurene, võib haigus kesta aastaid, mis väljendub ajutise sünkroniseerimise kaotuses või järk-järgult halvenevas tasakaalus.

Arahnoidiidi kõige halvem tagajärg on tromboos või järsk obstruktsioon kahjustatud piirkonnas, mis võib viia ulatusliku vereringe ja tserebraalse isheemia tekkeni.

Aju isheemia.

Seljaaju arachnoidiit klassifitseeritakse tsüstilise, kleepuva ja kleepuva tsüstilise tüübi järgi.

  • Liim jätkub sageli ilma püsivate märkidena. Võib täheldada kahetasandilist neuralgia, ishias ja muud sarnast.
  • Tsüstiline arachnoidiit põhjustab tugevat seljavalu, tavaliselt ühel küljel, mis seejärel haarab teisele poole. Liikumine on raske.
  • Tsüstiline adhesiivne araknoidiit avaldub naha tundlikkuse kadumisena ja liikumisraskustes. Haiguse kulg on väga mitmekesine ja nõuab hoolikat diagnoosi.

Haiguse diagnoos

Isegi kõige sagedasemad araknoidiidi sümptomid - pearinglus, peavalud, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine, ei põhjusta sageli patsientide piisavat ärevust. Rünnakud toimuvad 1 kuni 4 korda kuus ja ainult kõige raskemad neist kestavad piisavalt kaua, et haige inimene ise tähelepanu pöörama.

Kuna haiguse sümptomid langevad kokku paljude teiste ajuhäiretega, on õige diagnoosi tegemiseks vaja kasutada mitmeid uurimismeetodeid. Nimetage need neuroloogile.

  • Silmaarsti - optika-chiasmatic arachnoidiidi uurimine viitab haiguse kõige levinumatele tüüpidele. Registreeritakse 50% patsientidest, kellel on nägemisnärvi piirkonnas tagumise kraniaalse põletikuga stagnatsioon.
  • MRI - meetodi täpsus ulatub 99% -ni. MRI võimaldab teil määrata araknoidmembraani muutumise taset, määrata tsüstide asukohta ja välistada ka teised haigused, millel on sarnased sümptomid - kasvajad, abstsessid.
  • Radiograafia - selle kasutamine näitab intrakraniaalset hüpertensiooni.
  • Vereanalüüs viiakse läbi, et teha kindlaks infektsioonide, immuunpuudulikkuse seisundite ja muude asjade puudumine või esinemine. Seega määrake arakhnoidiidi algpõhjus.

Alles pärast uurimist näeb spetsialist, ja võib-olla mitte ükski, sobivat ravi. Kursus nõuab tavaliselt kordamist 4–5 kuu jooksul.

Ravi

Dura mater põletiku ravi viiakse läbi mitmes etapis.

  • Esiteks on vaja kõrvaldada esmane haigus - sinusiit, meningiit. Selleks kasutatakse näiteks antibiootikume, antihistamiine ja desensitiseerivaid aineid - näiteks difenhüdramiini või diasoliini.
  • Teises etapis nähakse ette neelavad ained, mis aitavad normaliseerida koljusisene rõhk ja parandada aju metabolismi. Need võivad olla bioloogilised stimulandid ja joodipreparaadid - kaaliumjodiid. Injektsioonide vormis kasutage lidzu ja pyrogenal.
  • Kasutatakse dekongestante ja diureetikume - furasemiid, glütseriin, mis takistavad vedeliku kogunemist.
  • Konvulsiivsete krampide tekkimisel määratakse epilepsiavastased ravimid.

Tsüstilise adhesiivse araknoidiidi korral, kui tserebrospinaalvedeliku ringlus on väga raske ja konservatiivne ravi ei anna tulemusi, teostatakse neurokirurgilised operatsioonid, et kõrvaldada adhesioonid ja tsüstid.

Arakhnoidiit ravitakse üsna edukalt ja kui arst on õigeaegselt külastanud, eriti ägeda põletiku staadiumis, kaob see ilma tagajärgedeta. Elu puhul on prognoos peaaegu alati soodne. Kui haigus läheb kroonilisse seisundisse, kus esinevad sagedased ägenemised, halveneb töövõime, mis nõuab üleminekut lihtsamale tööle.

Aju posttraumaatiline aju arahnoidiit: sümptomid ja ravi

Aju traumajärgne peaaju arahnoidiit on krooniline põletik, mis on seotud traumaatilise ajukahjustusega. Põhimõtteliselt levib arachnoidiit aju arahnoidsete ja pehmete kestade kaudu. Haigust iseloomustab aeglane areng, peamiselt 2-6 aastat.

Paljudel juhtudel seostatakse haiguse tekke edasilükkunud fokaalsete purunemiste ja verevalumitega, aju pehmete membraanide terviklikkuse rikkumistega, kudede lagunemisproduktide märkimisväärse kogunemisega ja verega subarahnoidaalses õõnsuses. Haiguse patogeneesis mängib olulist rolli keha aju autallergia ja kahjustatud antigeenide vastaste antikehade moodustumine.

Avastatakse arahnoidi pitser, mis omandab hallikasvalge tooni. Pehme ja arachnoidmembraanide vahelised ühendused ja adhesioonid, tserebrospinaalvedeliku ringluses täheldatakse düsfunktsiooni erinevate suurusega randmepikenduste ilmumisega. See viib aju vatsakeste suurenemiseni.

Vastavalt liimide ja tsüstide suhtele eristub aju adhesiivne ja tsüstiline, tsüstiline, adhesiivne traumajärgne ajuaratsnoidiit. Paljudel juhtudel toimub selle teke vigastuse vahefaasis. See on määratud remitsiooni käigus, kui haiguse ägenemine on muutunud erineva kestusega.

Arahnoidiidi liimivormiga liimid. Tsüstilise arahnoidiidi korral moodustuvad erinevad värvusetu või kollaka vedelikuga õõnsused, kumbki tsüstiga. Tsüstid on üksikud ja arvukad. Kõik kasvajad muutuvad vedeliku lagunemise tagajärjeks.

Haiguse sümptomid

Sellise haiguse puhul, nagu aju arahnoidiit, ilmnevad sümptomid parietaalse, ajalise või frontaalse lobuse funktsioonide hävitamisega. Märgid on iseloomulikud suurenenud ärrituvus, vaskulaarne ebastabiilsus, tugevad peavalud, oksendamine ja korduv epilepsia.

Aju arahnoidiit, mille sümptomeid kombineeritakse visuaalsete servade korrigeerimise ja kokkutõmbumisega, väljendub kesk- ja paratsentriaalsetes defektides ning nägemisnärvide pimeduses. Psühho-emotsionaalsed häired, kiire väsimus ja teravate stiimulite talumatus on võimalikud.

Diagnostika

Enne peaaju arahnoidiidi ravi alustamist viiakse läbi diagnostilised testid. Täpse diagnoosi määramiseks on vaja koguda kogu teave sümptomite ja ilmingu aja kohta, raskusastme kohta. Teostatakse nägemisteravuse ja fundus-uuring. Psühhiaater uurib sümptomite määratlust.

Pneumoenkefalograafia kasutamine näitas subarahnoidaalsete lõhede katkemist tsüstilise laienemisega. Peamine arvutuslik ja magnetresonantstuvastus tuvastab ka araknoidiidi ja selle arengu etappi, hüdrokefaali, adhesioonide, tsüstide olemasolu.

Mõnikord kasutavad arstid nimmepunkti, mis tähendab, et subarahnoidaalsesse õõnsusse tuleb sisestada torkekoht ja eemaldada tserebrospinaalvedelik.

Ravi

Aju arahnoidiidi ravi viiakse läbi individuaalselt vastavalt protsessi tunnustele ja lokaliseerimisele. Sellisel juhul on patsient määratud:

  • Nootroopse toimega ravimid (aminaloon, nootropiil, ceraxon, encephabol jne);
  • Ained, mis mõjutavad koe metabolismi (ensüümid, aminohapped);
  • Vasotroopsed ravimid (cavinton jt).

Arst võib määrata krambivastaseid ja lahutavaid ravimeid pürogeense ja lidzoy'ga. Kasutada võib immunokorrektorit. Raskete peavalude puhul on ette nähtud analgeetilised ravimid. Vaimse häire raviks kasutatakse rahustavaid aineid ja antidepressante.

Haiguse oklusioonivormide jaoks on ette nähtud kirurgiline sekkumine suurte tsüstide moodustamisel. Pärast operatsiooni saavad patsiendid puuet.

Õigeaegse ravi korral on taastumine võimalik. Raske on ravida tagumikku kraniaalset araknoidiiti, eriti aju dropsia ilmnemisel.

Patsientidel on keelatud viibida mürarikkas ruumis, kaalude tõstmisel, ühistranspordi juhtimisel. Lubatud on kergete tööde teostamine väljaspool tööstusrajatisi, lühikese viibimisega kõrgusel või tänaval.

Aju arahnoidiidi sümptomid ja ravimeetodid

Aju arahnoidiiti nimetatakse aju arahnoidse membraani põletikuks. Haiguse peamine põhjus on põletikuliste fookuste olemasolu kehas. Mõnel juhul on arahnoidiit akuutsete viirushaiguste, eriti gripi komplikatsioon. Haigust peetakse äärmiselt raskeks ja see võib mõjutada peamisi aju keskusi. Sõltuvalt kahjustuse piirkonnast ja põletikulise protsessi raskusest on mitmeid arakhnoidiidi vorme.

TÄHELEPANU! Õnnelik naine Nina: "Raha on alati palju, kui padi alla panna." Loe edasi >>

Arahnoidiidi tüübid

Arakhnoidiiti on mitut tüüpi:

  1. Aju (ICD-10 kood G00). Aju membraanide kahjustused tekivad erinevates piirkondades. Seda liiki iseloomustab peavalu, hüpertensiivne või kesta iseloom. Inimene jälgib pidevalt valu, on pika ülekuumenemise ja ülekuumenemise järel nende intensiivistumise perioode. Neuroloogiliste sündroomide ilming sõltub kahjustuste piirkonnast. Mõnikord kaasneb peaaju arahnoidiitidega konvulsiivsete fokaalsete krampide rünnakud. Raskete kahjustuste korral ilmuvad teadvusekaotusega üldised krambid, mis võivad viia epilepsiahoogude tekkeni. Sensoorse ja motoorse funktsiooni eest vastutavate keskuste pigistamine põhjustab mono- ja hemipareesi tüüpi tundlikkuse ja liikumise häireid. Sõltuvalt kahjustatud piirkonnast on aju arahnoidiit kumer (aju poolkera kumer pind), basaal (aju baasil), optika-chiasmatic (optiliste närvide ristumiskohas), tagumine kraniaalne foss ja silla-aju tserebellaarne nurk.
  2. Seljaaju. Seljaaju membraanide kahjustused. Haiguse arengu põhjuseks on mädane abstsess ja keeb. Vahel on seljaaju arachnoidiit traumajärgne. Põletikuline protsess levib seljaaju seljapinnal, mis selgitab jäsemete valu olemasolu. Haigus on pikka aega asümptomaatiline. Araknoidiidi selgroog on jagatud alatüüpideks: tsüstiline, kleepuv ja tsüstiline liim. Need alamliigid erinevad protsessi olemuse ja sümptomite poolest üksteisest:
  • Tsüstilist arachnoidiiti iseloomustab seljaaju membraanide põletik ja sellega kaasneb tsüstide moodustumine. Selle ilmingud meenutavad mõnikord kasvaja protsessi. Patsiendid kurdavad tugeva seljavalu ja liikumisraskuste pärast.
  • Adhesive arachnoiditis on mädane eksudaadi levik seljaajus, mis toob paratamatult kaasa adhesioonide tekke ja kompressioonspinaalse sündroomi tekke.
  • Tsüstilise liimiga araknoidiidi tüüpi iseloomustab membraanide adhesioonitsoonide moodustumine aju ainega. See protsess põhjustab ajukoorme pidevat ärritust, mis aitab kaasa krampide tekkele.

Aju arahnoidiidi kliinik

Haigus areneb teravalt ja muutub krooniliseks. Araknoidiidi iseloomustavaid sümptomeid võib jagada aju- ja fookuskaugusteks:

  • Aju sümptomid on paljude neuroloogiliste haiguste puhul ühised. Nende hulka kuuluvad pearinglus, üldine nõrkus, unehäired, ärrituvus, häiritud tähelepanu ja mäluhäired. Peamine aju sümptom, mis esineb arahnoidi põletikuga, on erineva raskusega peavalu. Eriti tugevad peavalu rünnakud esinevad hommikul ja nendega võivad kaasneda iiveldus ja oksendamine.
  • Fokaalsed sümptomid esinevad sõltuvalt ajukahjustuse piirkonnast. Konvexitaalses tüübis domineerivad koore ärrituse sümptomid ja mõnede mootori funktsioonide kadumine. Juhtiv väljendus on üldistatud ja Jackson epileptilised krambid. Patoloogia areng kolju aluse piirkonnas rikub selles piirkonnas mööduvate närvide funktsiooni. Vähenenud nägemisteravus ja muud nägemishäired viitavad põletikulisele protsessile optilise chiasmi piirkonnas. Aju jalgade läheduses esinev kahjustus avaldub püramiidisüsteemi ja okulomotoorse närvide sümptomites.

Lisaks peavalule päikesepiirkonnas, võib aju lähedal asuva silla lähedal asuva araknoidiidi ilmneda tinnitus, pearinglus ja harvadel juhtudel oksendamine. Jalutades liiguvad patsiendid nihkuma, on kalduvus kahjustuse poole. Gait omandab ataktilise iseloomu, areneb vatsasoonte laienemine ja horisontaalne nüstagm, mõnel juhul algavad püramiidsed sümptomid. Triminaalsete, abducentsete, näo- ja kuulmisnärvide sümptomid on tavalised.

Arachnoidiidi okulaarse paagi tekkimine on väga arenev protsess. Kliinikusse kuuluvad palavik, kaela- ja kaelavalu, suurenenud kõõluste refleksid, meningeaalsed ja püramiidsed sümptomid.

Diagnostika

Patsienti on võimalik diagnoosida arahnoidiitiga mitte ainult kliiniliste sümptomite põhjal. Õige diagnoosimise jaoks on vajalik patsiendi täiendav uurimine. Sageli on arachnoidiidi ilmingud sarnased ajukasvaja sümptomitega.

Kasvajaprotsessi välistamiseks viiakse läbi kraniogramm, mille käigus täheldatakse arakhnoidiidi korral intrakraniaalse hüpertensiooni märke. Elektroentsefalograafia (EEG) määrab kindlaks biopotentsiaalide kohalikud muutused. Üks peamisi uuringumeetodeid on nimmepunkt. CSF-i uurimine aju arahnoidse membraani põletikul näitab valgu-rakkude dissotsiatsiooni ja lümfotsüütilise pleotsütoosi esinemist mõõdukalt.

Arachnoidiidi diagnoosimisel on peamine tähtsus CT ja MRI. Tomograafilised pildid selgitavad selgelt alarahnoidse ruumi, vatsakeste ja aju tsisternide laienemise alasid. Teatud juhtudel on nähtavates mädanenud eksudatiivse protsessi piirkondades ja tsüstide moodustumises. Eelistatav on teostada MRI, kuna see meetod on tundlikumad ajukoe muutustele.

Arachnoidiidi teatud vormide kinnitamiseks on ette nähtud täiendavad uuringumeetodid, näiteks fundus-uuring, otolarüngoloogiline uuring, et selgitada välja haiguse tekke põhjus.

Ravi

Arachnoidiidi ravi on keeruline ja hõlmab paljusid komponente. Esiteks on vaja kõrvaldada põletiku arengu põhjus. Ravimitena, mis hävitavad nakkuslikku taimestikku, on ette nähtud antibiootikumide terapeutilised annused. Lisaks kasutatakse antihistamiini ja desensibiliseerivaid aineid. Arakhnoidiidi ravis on oluline intrakraniaalse rõhu vähendamine. Selleks määrake biogeensete stimulantide ja joodipreparaatide käik, mis kõrvaldavad hüpertensiooni toimed ja normaliseerib aju vereringet. Ravi peamised ravimid on:

  • Prednisoloon 60 mg ööpäevas 2 nädala jooksul.
  • Pürogeenne (alustades 25 MTD annusest).
  • Tavegil või Suprastin antihistamiinidena.
  • valuvaigistid raskete peavalude puhul.
  • Tserebrolüsiin.
  • Antiepileptilised ravimid. See rühm on mõeldud ainult epilepsiahoogude esinemiseks.

Kirurgilise sekkumise peamine näitaja on ravimiteraapia positiivse dünaamika puudumine.

Rahva abinõude käsitlemine

Haiguse arengu varases staadiumis võib kasutada folk õiguskaitsevahendeid.

Väärib märkimist, et traditsioonilise meditsiini meetodid on vaid põhipreparaadi lisand. Arakhnoidiitist ei ole võimalik ilma ravimeid kasutamata ja kõrgelt kvalifitseeritud meditsiinilise abi saamiseta täielikult taastuda.

Sümptomite leevendamiseks kasutage folk õiguskaitsevahendeid:

  1. Naeris. Taime juured jahvatatakse hoolikalt pulbriks ja kuivatatakse mõnda aega. Vaarika on vaja 3 korda päevas vastu võtta 20 minutit enne sööki.
  2. Takjas Taime leht pestakse, sõtkutakse ja kantakse valulikku kohta pea peale.
  3. Pärimine. Taime kuivatatakse ja keedetakse keeva veega vahekorras 1 spl. l lülitub 1 l veele. Infusiooni tuleb hoida 30 minutit ja seejärel juua tee vältel kogu päeva jooksul.

Piisava ja õigeaegse ravi korral on tulemuste prognoos soodne. Olenemata haiguse tõsidusest väljastatakse patsiendil taastumise korral invaliidsussertifikaat. Patsientidele antakse soovitused, sealhulgas füüsilise koormuse piiramine, mürarikkade kohtade külastamise piiramine, hooajaliste viirushaiguste regulaarne ennetamine.

Järeldus

Kokkuvõtvalt on vaja määrata peamine asi, mida arachnoidiidi kohta tuleb meeles pidada:

  1. Aju arahnoidiit on autoimmuunne protsess, mis on seotud aju arahnoidse membraani antikehade moodustumisega.
  2. Arengu peamised põhjused: gripp, meningiit, tuulerõuged, leetrid, tsütomegaloviirus. Vahel arachnoidiit areneb pärast traumat.
  3. Peavalu ei ole ainus sümptom. Aju membraani põletiku korral täheldatakse nii aju- kui ka fokaalsümptomeid.
  4. Ainult spetsialist on võimeline tegema usaldusväärset diagnoosi, mis põhineb arstide ja uuringute tulemustel.
  5. Peamine diagnostiline meetod on MRI.
  6. Ravi teostatakse põhjalikult. Peamiste ravimirühmade kasutamine.
  7. Rasketel juhtudel on ainus ravi operatsioon.
  8. Pärast araknoidiidi kannatamist saab patsient puude rühma.

Aju arahnoidiit

Arahnoidiit - patoloogia, mis mõjutab aju arahnoidse membraani põletikulist protsessi. Haigus võib esineda igas vanuses, kuid lapsed ja inimesed, kes on kuni nelikümmend aastat, on vastuvõtlikumad. See on üsna haruldane patoloogia, see ei ületa 5% kõikidest kesknärvisüsteemi haigustest. Enamikul juhtudel esineb pikaleveninud nakkusprotsesside taustal, nagu nohu, otiit, gripp või sinusiit.

Klassifikatsioon ↑

Kursuse iseloomu järgi jaguneb haigus kolmeks: akuutne, subakuutne ja krooniline. Sõltuvalt patoloogia vormist on nähtav üks või teine ​​sümptom.

Aju paiknemise koha järgi eristatakse järgmisi tüüpe:

  • aju arahnoidiit, mis on moodustunud aju kumeral pinnal tagumise kraniaalfossa;
  • seljaaju ümbriku tagaküljel on selgroo vaade, mis tekib vigastuse tagajärjel, võib ilmneda mõne aja pärast.

Aju arahnoidiit on omakorda jagatud alatüüpideks:

  • basilar;
  • kumerad;
  • tagumise kraniaalfossa arahnoidne tsüst;
  • silla-cerebellar nurga arakhnoidiit.

Samuti võib retrocerebellar arachnoiditis olla:

  • liimitüüp on aju limaskesta põletik koos liimide moodustumisega, mis põhjustavad tugevat valu;
  • tsüstilist tüüpi iseloomustab ka aju limaskesta põletik, vaid täiendava tsüsti moodustumise tõttu haiguse taustal;
  • tsüstilise liimiga segatüüp, milles on nii ajukoe haardumine kui ka tsüstiliste kasvajate teke.

Põhjused

Üldjuhul esineb haigus kolmel põhjusel:

  • ülemiste hingamisteede nakkuslikud, põletikulised protsessid. See on kõige levinum põhjus ja seda leitakse enamikus selle haigusega patsientidest. Kõige sagedamini provotseerivad arachnoidiidi patoloogiad nagu sinusiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik ja teised;
  • kolju ja aju tervikuna. Traumajärgne retrocerebellar arachnoiditis esineb umbes 30% kõigist haiguse juhtudest, samas kui kliiniline pilt võib tekkida mitu kuud pärast vigastust ja mõnikord aastas;
  • viirusinfektsioon. Patsientidel diagnoositakse tuulerõuged, herpes, tsütomegaloviirus ja muud mikroparasiidid, mis võivad põhjustada haiguse arengut nõrgenenud immuunsuse taustal.

Kliiniline pilt ↑

Arakhnoidiidi sümptomid ilmuvad mõne aja pärast, mis raskendab haiguse varajaset diagnoosimist. Patoloogia esimeste ilmingute alguse täpne ajastamine on raske nimetada, need sõltuvad konkreetsest tegurist, mis mõjutas haiguse arengut ja organismi individuaalseid omadusi. See periood võib varieeruda mõnest nädalast ja jõuda kahe või enama aastani (eriti traumajärgse arahnoidiidi korral). Sümptomid ilmuvad järk-järgult, järk-järgult. Esialgu ilmnevad neurasteenia nähtused, näiteks:

  • üldine nõrkus;
  • unehäired;
  • ärrituvus;
  • väsimus.

Hiljem järgnevad aju- ja fokaalmärgid. Peaaegu kõik peaaju sümptomitega patsiendid kogevad tugevat peavalu, mida raskendab füüsiline või emotsionaalne stress. Lisaks valu, väsimusele ja ülemäärasele rõhule silmamunadele tekib vastupandamatu soov sulgeda silmad, see sümptom on iseloomulik kõrge vererõhu tõttu. Samuti on põhjuslik oksendamine, mis ei ole seotud toidu tarbimisega. Mõned patsiendid teatavad suurenenud tundlikkusest valguse või karmide helide suhtes. Sõltuvalt haiguse tõsidusest, põletikulise protsessi lokaliseerumisest võivad aju paremal, vasakul või ajalisel lobul tekkida likorodünaamilised kriisid. Seda seisundit iseloomustab terav peavalu koos oksendamise ja pearinglusega. Nad korratakse süstemaatiliselt, üks või kaks korda kuus rohkem kui viis korda kolmekümne päeva jooksul.

Fokaalsed sümptomid sõltuvad ka aju osakaalust (ajaline, vasak, parem jne), kus põletik on moodustunud ja võib olla mitmekülgne, mõnikord meenutades täiesti erinevat patoloogiat.

Konvexitaalset välimust iseloomustab luu- ja lihaskonna vaevused, sõltumata sellest, kas paremal või vasakul lambil on tekkinud põletik, võib tundlikkuse vähenemine olla ühes või teises jäsemes ja koordineerimise halvenemine. Veidi vähem kui pooltel sellist asukohta põdevatel patsientidel on epilepsiahooge.

Basiilne tüüp mõjutab paremat või vasakut ajukoont, paikneb elundi põhjas, mis põhjustab selliseid häireid nagu:

  • vaimse puude vähenemine;
  • tähelepanuhäire;
  • amneesia kujunemine;
  • osaline nägemise kaotus.

Põletik aju tagumises kraniaalses fossa põhjustab tõsiseid tüsistusi, mis sarnanevad selle kasvajale.

Haiguse diagnoos ↑

Täpse diagnoosi kindlakstegemiseks on vaja läbi viia põhjalik uurimine:

  • aju radiograafia, see protseduur on araknoidiidi avastamiseks informatiivne, see võib avaldada ainult patoloogia tunnuseid;
  • silmaarsti uurimine, kuna patoloogia mõjutab nägemisnärvide funktsioone ja mida varem on tuvastatud rikkumised, seda suurem on nende kõrvaldamise tõenäosus;
  • kuulmispuudulikkuse või tinnituse korral on vaja kuulda kõrvaarstiga, kuna võib tekkida kuulmislangus;
  • MRI või CT on peamised instrumendiuuringud, nende abiga arahnoidne tsüst, avastatakse hüpofüüsi ja teiste patoloogiaga seotud häirete tunnused. Meetod võimaldab välistada kasvaja olemasolu, et hinnata põletikulise protsessi mahtu;
  • intrakraniaalse rõhu täpse taseme kindlakstegemiseks tehakse nimmepunkt, ning CSF-i uuring aitab eristada seda teistest aju patoloogilistest protsessidest;
  • Biokeemilisel vereanalüüsil on märkimisväärne väärtus, see võimaldab tuvastada nakkuslike protsesside olemasolu, et määrata viirus, kui see on olemas;
  • Aju veresoonte Doppleri uuring võimaldab hinnata arterite seisundit, tuvastada nende võimalikku kitsenemist või kolesterooli plaatide esinemist, mis häirivad aju normaalset toimimist.

Ravi ↑

Arahnoidiidi ravi peaks algama aju põletikku põhjustanud nakkuse allika kõrvaldamisega. Selleks on ette nähtud antibakteriaalsed ravimid, nende ainete rühm valitakse nakkuse tüübi põhjal, kusjuures kõrgeima tundlikkusega konkreetse komponendi suhtes. Paralleelselt määrake antihistamiinid, et vältida turse, allergilise reaktsiooni tulemusena:

Samuti peaksite taastama keha immuunfunktsioonid, et vähendada infektsiooni kordumist immunomodulaatoritest:

Oluline on normaliseerida koljusisene rõhk, mis põhjustab pea kokkusurumise tunde, samuti ajaline osa pulseerimine. Normaliseerimine on vajalik, et mitte tekitada hüdrokefaali ja muude komplikatsioonide teket, selleks on ette nähtud:

Rõhu normaliseerumisele aitab kaasa ka meningide adhesioonide resorptsioon ajalistel ja muudel aladel. Selleks, et muuta need elastsemaks ja pehmemaks ning neist täielikult vabaneda, aitavad sellised ravimid nagu Karipazim, Pyrogenal või Longidaz.

Araknoidiidi ravi hõlmab ka glükokortikosteroide, metüülprednisolooni või prednisolooni on ette nähtud sellelt põletikuvastaste ravimite rühmalt. Kui kliinilises pildis esineb epilepsiahooge, täiendada ravi selliste ravimitega nagu finlepsiin, karbamasepiin, keppra. Metaboliitide ja neuroprotektorite hulgas:

Retrocerebellar, arahnoidne tsüst, ei ole enamikul juhtudel konservatiivne ja nõuab kirurgilist sekkumist. Toimingu liik sõltub patoloogilise muutuse tõsidusest ja asukohast, patsiendile võib pakkuda:

Endoskoopilise meetodiga töötlemist peetakse kõige healoomuliseks, kuid kahjuks ei ole sellist operatsiooni lokaliseerimise tõttu alati võimalik teostada. Aju ajaline ja eesmine osa on kirurgiliseks sekkumiseks sobivam, kuid sügavad lõigud on palju raskemad.

Manööverdamine on soovitatav läbi viia vesipea märgiga. Kui retrocerebellar, arahnoidne tsüst on ligipääsetavas kohas, kasutage seda meetodit, et täielikult eemaldada moodustumine.

Retrocerebellar, arahnoidne tsüst on ohtlik aju ja kogu organismi edasiseks normaalseks toimimiseks. Pärast selle eemaldamist peaks läbima pika taastusravi.

Retrocerebellar tsüst, ilma õigeaegse ravita võib põhjustada selliseid komplikatsioone nagu:

  • nägemise, kuulmise või kõne kahjustamine;
  • süstemaatilised epileptilised krambid;
  • koordinatsioonihäire;
  • mõnes kehaosas tundlikkuse vähenemine;
  • lapse patoloogilise arengu korral.

Retrocerebellar arachnoiditis koos õigeaegse raviga on soodne prognoos, see halvendab haiguse sagedaste ägenemiste korral.

See esines infektsiooni tagajärjel või oli diagnoositud traumajärgse tüübi tõttu peavigastuse tõttu ja seda tuleb kiiresti ravida. Hoolimata patsiendi elu soodsast prognoosist, on patoloogia võimeline tekitama tõsiseid tüsistusi, mis võivad põhjustada inimese puude, mistõttu ravi tuleb alustada kohe.

Arakhnoidiit: sümptomid ja ravi

Arahnoidiit - peamised sümptomid:

  • Tinnitus
  • Peavalu
  • Krambid
  • Nõrkus
  • Iiveldus
  • Suurenenud väsimus
  • Vähendatud nägemine
  • Ristsilm
  • Raskuse tunne peaga

Arahnoidiit on ohtlik haigus, mida iseloomustab aju ja seljaaju arahnoidse (vaskulaarse) membraani põletikulise protsessi esinemine. Selle protsessi tulemusena moodustuvad araknoidi ja GM pehme membraani vahel patoloogilised adhesioonid. Sellistel vormidel on negatiivne mõju ajus, seda pidevalt ärritades, ja nende moodustumise tõttu häiritakse aju vereringet ja vedeliku ringlust. Selle patoloogia nimi tuli meile kreeka keelest. Esimest korda pakuti seda laialdaselt kasutada A.T. Tarasenkov.

Arakhnoidiit on eriline seroosse meningiidi tüüp. Kui see hakkab arenema, jäävad keha normaalsed väljavoolu ruumid järk-järgult kokku. See häirib tserebrospinaalvedeliku füsioloogilist ringlust. Selle tulemusena koguneb see koljuõõnde ja surub tugevalt ajusse, kutsudes esile sellise ohtliku seisundi kujunemise tervisele ja elule kui vesipea.

Põhjused

Kõige sagedamini areneb inimene süüfilise, gripi, brutselloosi, kurguvalu ja teiste patoloogiate põhjustatud nakkusliku aratsnoidiidi. Patsientidel tekib sageli traumajärgne arahnoidiit. See on pea ja seljaaju vigastuste tagajärg. Patoloogilise protsessi arengu põhjuseks võivad olla ka pahaloomulised kasvajad, osteomüeliit, epilepsia.

Harva on aratshnoidiidi progresseerumise peamiseks põhjuseks ainevahetuse ja endokriinsüsteemi erinevate haiguste rikkumine. Kuid on ka selliseid kliinilisi olukordi, kus patoloogia arengu põhjus ei ole pikka aega teada. Oluline on teha põhjalik diagnoos, et teha kindlaks peamine tegur, mis provotseeris patoloogilise protsessi arengut ja tulevikus määrata õige ravikuuri.

Kooride põletiku riski oluliselt suurendavad tegurid:

  • ägedad purulentsed tervisehäired, nagu tonsilliit, keskkõrvapõletik jne;
  • ägedad infektsioonid;
  • krooniline alkoholism;
  • TBI - kolju suletud vigastus on suur oht inimeste tervisele;
  • rasked töötingimused;
  • pidev harjutus.

Sõltuvalt patoloogilise protsessi asukohast eristavad arstid järgmisi araknoidiidi tüüpe:

Aju arahnoidiit

Aju arahnoidiit on GM-koroidi otsene põletik. Kõige sagedamini moodustub aju kumerale pinnale, selle alusele või tagumisele kraniaalfossale põletikukeskus.

Iseloomulikud sümptomid on tõsised peavalud, mis kipuvad suurenema pärast inimese pikaajalist külmajäämist pärast füüsilist ja vaimset ületamist. Patoloogia neuroloogilised sümptomid sõltuvad otseselt kahjustuse asukohast. Kui araknoidiit tabas GM-i kumerat pinda, siis on võimalik krambihoogude progresseerumine.

Kui me ei alga aju arahnoidiidi ravi õigeaegselt, siis võivad tekkida hiljem üldised krambid, mille jooksul inimene kaotab teadvuse. Kui kogunenud tserebrospinaalvedelik hakkab avaldama survet GM tundlikele ja motoorsetele keskustele, siis hakkab inimene arendama füüsilise aktiivsuse häireid ning vähendama tundlikkust.

Optiline-chiasmatic arachnoiditis

Optilist-chiasmatilist arakhnoidiiti nimetatakse sageli ka traumajärgseks. Reeglina areneb see TBI tõttu malaaria, süüfilise, stenokardia progresseerumise taustal. Selline aju arachnoidiit on reeglina paiknenud optilise närvide ja chiasmi sisemise osa lähedal. Patoloogia progresseerumise tulemusena tekivad nendes kohtades liimid ja tsüstid.

Kui praegu uuringu tegemiseks on arst võimeline tuvastama aluse pindala sümptomid ja neuriit. Kõige levinum patoloogiline vorm on tagumise kraniaalfossa araknoidiit. Täheldatakse järgmisi sümptomeid: iiveldus, oksendamine, peavalud, mis on silmapõie piirkonnas tugevamad.

Seljaaju arachnoidiit

Sel juhul edeneb koroidide GM põletik abstsesside, furunkulooside ja vigastuste tõttu. Reeglina progresseerub põletik seljaaju tagumisele pinnale. Haiguse sümptomid võivad tekkida inimesel mõnda aega pärast varasemat vigastust. Patoloogia tunnuseks on valu ilmumine ülemisse ja alumisse jäsemesse.

Adhesive arachnoiditis

Liimse arahnoidiidi puhul tekib mädane põletik, mis viib adhesioonide moodustumiseni.

Tsüstiline arahnoidiit

Põletikulise protsessiga kaasneb tsüstide moodustumine. Tüüpiline sümptom on tõsine ja kaarev peavalu.

Tsüstiline adhesiivne arakhnoidiit

Haiguse tunnuseks on patoloogiliste piirkondade moodustumine GM-is. Neis kleepub koroid pehme koorega ning moodustuvad liimid ja tsüstid. Selle tulemusena võivad tekkida krambid.

Üldised sümptomid

Haigusel on ka järgmised sümptomid:

  • nõrkus;
  • suurenenud väsimus;
  • peavalud paiknevad peamiselt okulaarpiirkonnas ja silmamuna. Valu kipub kiirgama;
  • iiveldus;
  • tinnitus;
  • pea raskustunne;
  • strabismus;
  • visuaalse funktsiooni vähenemine;
  • krambid.

Nende sümptomite raskus sõltub nii patoloogilise protsessi asukohast kui ka haiguse vormist. Oluline on viivitamatult pöörduda araknoidiidi esimeste tunnuste juures kvalifitseeritud spetsialistiga, kuna hilinenud ja ebaõige ravi võib viia patsiendi komplikatsioonide, puude või isegi surma tekkeni.

Diagnostika

See haigus on väga ohtlik nii patsiendi tervisele kui ka tema elule. Seetõttu on esmaste sümptomite puhul oluline pöörduda diagnoosimiseks viivitamatult arsti poole. Sel juhul kasutatakse diagnoosi kinnitamiseks järgmisi meetodeid:

  • aluse uurimine;
  • echoencephalography;
  • kranograafia;
  • nimmepunkt;
  • MRI;
  • CT-skaneerimine;
  • pneumenkefalograafia.

Tüsistused ja tagajärjed

  • visuaalse funktsiooni märkimisväärne vähenemine;
  • hüdrofüüsi areng;
  • krambid.

Ravi

Haiguse ravi toimub rangelt statsionaarsetes tingimustes, nii et arstid saaksid patsiendi seisundit pidevalt jälgida. Enesehooldus kodus või ravimite või ravimitega on vastuvõetamatu. On väga oluline õigeaegselt diagnoosida ja kindlaks teha peamine põhjus, mis põhjustas haiguse arengut. Lisaks peab arst sünteetiliste narkootikumide abil määrama konservatiivse ravi:

  • prednisoon Seda ravimit manustatakse patsiendile 14 päeva jooksul;
  • antihistamiinid;
  • ravimid, mis aitavad vähendada koljusisene rõhk;
  • rahustid;
  • antidepressandid;
  • kui esineb tugev valu sündroom, on ette nähtud valuvaigistid;
  • ravimid, mis stimuleerivad aju;
  • kui patsiendil on tekkinud epileptilised krambid, on näidustatud epilepsiaravimite manustamine.

Kõik konservatiivse ravi vahendid valib arst rangelt individuaalselt, arvestades oma keha omadusi, araknoidiidi tüüpi ja selle lokaliseerimise fookust. Konservatiivne ravi võib ravida adhesiivse arakhnoidiidi. Kui patoloogiline tsüstiline vorm on välja kujunenud, on kõige ratsionaalsemaks ravimeetodiks operatsioon. Seda meetodit kasutatakse ka juhul, kui konservatiivne ravi oli ebaefektiivne.

Kui õiget ravi teostatakse õigeaegselt, siis kõik haiguse sümptomid lähevad varsti ära ja inimene taastub täielikult. Sellisel juhul on prognoos soodne. Kõige keerulisem on ravida tagumise kraniaalfossa araknoidiidi patsienti, eriti aju dropsia tekkimise korral. Ainus kindel raviviis on operatsioon. Pärast seda antakse patsiendile tavaliselt puue. Patsientidel ei ole lubatud kauaaegsetes ruumides viibida, keelatud on kauba transport ja ühistranspordi juhtimine.

Ennetamine

  • nakkushaiguste õigeaegne ravi;
  • nakkuste ennetamine;
  • araknoidiidi hoolikas diagnoosimine, kui varem saadi TBI;
  • profülaktilised külastused okulistide ja otolarünoloogide juurde. See on vajalik, et vältida põletikuliste haiguste teket, mis võivad põhjustada araknoidiidi arengut;
  • kui esimesed sümptomid ilmuvad, peate viivitamatult konsulteerima arstiga patoloogia diagnoosimiseks ja raviks, sest mida varem seda tehakse, seda soodsam on prognoos. Ravi tuleb läbi viia ainult statsionaarsetes tingimustes. Eneseravim on rangelt keelatud!

Kui arvate, et teil on Arachnoiditis ja selle haiguse sümptomid, siis võib teid aidata neuroloog.

Samuti soovitame kasutada meie online-haiguste diagnostika teenust, mis valib võimalikud haigused sisestatud sümptomite põhjal.

Alorti sündroom või pärilik nefriit on pärilik neeruhaigus. Teisisõnu puudutab haigus ainult neid, kellel on geneetiline eelsoodumus. Mehed on haigustele kõige vastuvõtlikumad, kuid naistel on ka haigusi. Esimesed sümptomid ilmnevad lastel vanuses 3 kuni 8 aastat. Haigus võib iseenesest olla asümptomaatiline. Kõige sagedamini diagnoositakse rutiinse kontrolli käigus või teise tausttõve diagnoosimisel.

Eclampsia on raseduse tüsistus, kus vererõhk tõuseb järsult ja ootamatult (normaalseks muutmine on raske). Samuti on naisel suur valgusisaldus uriinis ja jäsemete tugev turse. Sellest seisundist on kaks võimalust - sümptomite taganemine või kooma. See patoloogiline seisund võib kahjustada mitte ainult oodatava ema, vaid ka sündimata lapse tervist.

Aju entsefalopaatia on patoloogiline seisund, kus ajukoe puuduliku hapniku ja vere tõttu surevad selle närvirakud. Selle tulemusena tekivad lagunemispiirkonnad, tekib vere stagnatsioon, moodustuvad väikesed verejooksu piirkonnad ja moodustub meningide turse. Haigust mõjutavad peamiselt aju valge ja hall aine.

Aju veresoonte (mida nimetatakse ka intrakraniaalseks aneurüsmiks) aneurüsm on esindatud väikese ebanormaalse moodustumisena aju veres. See tihend võib verega täitumise tõttu aktiivselt suureneda. Enne purunemist ei ole sellel mullil ohtu ega kahju. See avaldab organi kudedele vaid väikest survet.

Retinoblastoom - võrkkesta pahaloomuline kasvaja. Seda tüüpi onkoloogia mõjutab enamasti lapsi, kes on enamasti alla viie aasta vanused. Juhud, kui haigus diagnoositi üle viieteistkümne aasta vanustel noorukitel, ei ole kindlaks määratud. See esineb mõlema soo väikelastel sama sagedusega. Selle häire ilming täiskasvanutel ei ole kindlaks määratud.

Treeningu ja mõõdukuse tõttu saavad enamik inimesi ilma ravimita.

Teile Meeldib Epilepsia