Hüpertensioon (kõrge vererõhk)

Mis on kõrge vererõhk (hüpertensioon)? See on arteriaalne (BP), mis ületab normi 10% normaalsest.

Tavaline on rõhk - 120/80. Kui indikaatorid on tavalisest kõrgemad, hakkab isik "hüpertensiooni eel". Ja kui väärtused ületavad 140, on see juba tõusnud.

Rõhumuutuse peamised sümptomid on nõrkus, pearinglus, unetus, jäsemete tuimus, “tähed” lendavad teie silmade ees. Kui inimene alguses midagi ette ei võta, siis ei saa tõsiseid tagajärgi vältida, eelkõige südameatakk. Haiguse lõppetappidel võib olla surmav.

Kõrge vererõhk: põhjused ja ravi

Isiku vererõhk võib suureneda. Praegu on südamele ja veresoonetele tohutu koormus. Mis on kõrge vererõhu oht ja millal äratada häire?

Püsiv vererõhu tõus (BP) on üks levinumaid inimese tervisehäireid. Meditsiinis nimetatakse seda sündroomi hüpertensiooniks. See areneb järk-järgult ja ei ilmu kohe. Aastal ägenemine koos järsk hüpata vererõhk, nõrkus, pearinglus, vilkuv "midges" silmade ees, unehäired, peavalu.

Suurenenud vererõhu põhjused

Vererõhu tõusu põhjused on erinevad. Isegi suitsutatud sigaret suurendab seda 10-20 mm Hg. Rasked sportlikud ja füüsilised pinged, stress kodus ja tööl, ebatervislik toitumine - kõik see toob kaasa esimesed hüpertensiooni nähud.

90% juhtudest diagnoositakse esmast (olulist) hüpertensiooni. Selle põhjuseid ei ole võimalik kindlaks teha.

Tuvastatakse riskitegurid, mille mõju all haigus esineb. Tunnustatakse geneetilise eelsoodumuse spetsiifilist rolli südame-veresoonkonna haiguste suhtes.

Resistentsete hüpertensioonide tekkimisele aitavad kaasa järgmised riskitegurid: t

  • Rasvumine. Liigne kaal suurendab veresoonte ja südame koormust.
  • Liiasoola sisaldus toidus ja kaltsiumi puudulikkus magneesiumiga. Need tegurid mõjutavad vere mahtu ja veresoonte seina.
  • Suitsetamine Suurendab verehüüvete tõenäosust ja omab veresoonte vähenemist.
  • Liikuvus. See põhjustab vereringe halvenemist ja veresoonte toonuse vähenemist.
  • Närvi ülepinge. Väljendab vererõhu tõusu, mis taastub iseseisvalt pärast olukorra lahendamist. Pikad ja sagedased pinged põhjustavad pideva hüpertensiivse haiguse kulgu.
  • "Valge mantli hüpertensioon". Surve suureneb lühiajaliselt. Sagedamini kui reaktsioon tervishoiutöötajatele. Seetõttu säilitatakse haiglates enne mõõtmist viie minuti pikkune paus.

Sekundaarne (sümptomaatiline) hüpertensioon on teise haiguse sümptom.

Enamikul juhtudel tõuseb vererõhk:

  1. neerukahjustus;
  2. maksahaigus;
  3. endokriinsed häired;
  4. aju kahjustused;
  5. suhkurtõbi.

Põhjuste kõrvaldamisega saate vererõhku normaliseerida juba aastaid. Kuid mõnikord muutub haiguse tõelise põhjuse leidmine väga raskeks.

Kas vererõhk suurendab kohvi või teed? Kahtlemata võivad need suurendada 10-15 mm Hg. Art. Kui diagnoositakse südame-veresoonkonna süsteemi patolooge, on parem kofeiin ja must tee täielikult loobuda. Hüpertensiivsetel ravimitel soovitatakse kohvi asendada kohvimassiga ja teed valmistatakse kõige paremini maitsetaimedest.

Sümptomid ja märgid

Hüpertensioon algfaasis kulgeb ilma selgeid märke. Väiksemaid ebamugavusi tavaliselt ei võeta tõsiselt ja patsient ei ole sellest haigusest teadlik. Haigus avastatakse juhuslikult! Sagedamini rutiinsel kontrollimisel või hüpertensiivsete kriiside ilmnemisel, millega kaasnevad suuremad sümptomid.

Kõrge vererõhu peamised sümptomid:

  • suurenenud väsimus;
  • unetus;
  • valu pea taga või pearinglus;
  • ninaverejooks;
  • valu rinnus;
  • õhupuudus;
  • jäsemete tuimus;
  • turse.

Hüpertensiooni sümptomeid esineb sageli pärastlõunal. Vajalik nõue vererõhu säilitamiseks normis on selle näitajate süstemaatiline jälgimine.

Vererõhu norm

Mis rõhku peetakse normaalseks ja mis on kõrgendatud? Selle indikaator koosneb kahest numbrist. Ideaalne väärtus on 120/80 mm Hg. Art. Esimene number näitab süstoolset vererõhku ("ülemine"). See on fikseeritud südame kontraktiilse liikumise ja verevabastuse ajal. Teine number on diastoolne vererõhk ("madalam"). See on seatud südame maksimaalsele lõõgastumisele.

Andmed võetakse ühest mõõtmest ja kirjutatakse fraktsioonina. Tavaliselt on numbrid võrdsed, mis on seletatav jagades tonomomeetri skaala jaotisteks 2 mm Hg.

Tavapärase vererõhu sagedased kõrvalekalded näitavad kehas tõsist muutust. Üle 145/90 mm Hg. Art. räägib vajadusest pöörduda arsti poole ja alustada ravi.

Kui ohtlik on kõrge rõhk

Hüpertensiooni ilmingud on kergesti segaduses ületöötamisega, mistõttu neid sageli ignoreeritakse. Aja jooksul muutub haigus krooniliseks ja põhjustab tõsiseid tüsistusi. Süda, neerude, aju ja veresoonte kahjustused hävitatakse.

Kõige ohtlikumad tagajärjed:

  1. Stroke Kardiovaskulaarse süsteemi järsk tõrge tekitab aju verejooksu ja sageli surma.
  2. Koronaarhaigus ja südameatakk. Mis tahes elundi deformatsioon esineb verevarustuse puudumise tõttu.
  3. Ähmane nägemine On nägemisnärvi turse, teravuse kaotus või nägemise kaotus, retinopaatia.
  4. Neerupuudulikkus. Sageli diagnoositakse neerutegevuse halvenemine.
  5. Aneurüsm (arteriaalne paisumine) ja muud komplikatsioonid.

Esmaabi ja ravi

Mida teha, kui rõhk on üle normaalse? Kui 2. astme hüpertensiooni ei diagnoosita, siis ei tohi te võtta tablette. Isik peab selgitama välja ja kõrvaldama vererõhu näitajate suurenemise põhjused. Kui haigus võtab kroonilise ravikuuri, millel on tugev püsiv toime, on see ravim elukestev.

Suur osa vererõhu reguleerimises on eluviis. Selle korrigeerimine haiguse alguses väldib hüpertensiooni tekkimise riski. Koos ravimitega vähendab elustiili muutmine ohtlike tüsistuste tekkimise tõenäosust.

Haiguse edukaks raviks on vajalik:

  1. Jälgige pidevalt survet ja hoidke kõrge vererõhu päevikut. Kui kõrvalekalded normist on väikesed, mõõdetakse seda kaks korda aastas. Riskifaktorite või haiguste esinemisel lähisugulastel, samuti korduva rõhu tõusuga üle 130 mm Hg. Art. tuleb mõõta 4 korda aastas. Kui diagnoos on juba tehtud, määrab arst sageduse mõõtmise.
  2. Muuda söömiskäitumist. Parem on vähendada soola kogust toidus ja kõrvaldada konserveeritud, suitsutatud, vürtsikas, rasvane toit. Paljud arstid soovitavad süüa rohkem toores köögivilja ja värskeid puuvilju. See peaks tarbima vähem kohvi ja alkoholi. On kasulik juua ravimtaimi, reguleerides õrnalt vererõhu näitajaid. Rõhutõstetavad tooted on rangelt keelatud.
  3. Järgige kehalise aktiivsuse individuaalset määra (ujumine, kõndimine, võimlemine).

Hädaolukorras aitab tavaline sinepiplaat vähendada survet. Kui inimene tunneb ennast halvasti, on vererõhk normist kõrgem, need asetatakse vasika lihastesse ja abaluude alla. Te saate ka hõõruda õunakiilu kontsad või võtta kontrastseks dušiks.

Artikli autor on Svetlana Ivanova Ivanova, üldarst

Suurenenud rõhk - põhjused, riskifaktorid, kliiniline esitus, diagnoosimis- ja ravimeetodid

Suuremat survet meditsiinis nimetatakse hüpertensiooniks. Sellisel juhul arvavad arstid, et hüpertensiivne haigus on patsiendi vererõhu püsiv suurenemine üle 140 kuni 90 mm Hg. Art.

Sellist määratlust tuleks kasutada patsientidel, kes mõõtmiste ajal ei kasuta konkreetseid farmatseutilisi preparaate. Nii näiteks suurendab adrenaliin vererõhku ja see moonutab uuringu tulemusi.

Kuid 20–50-aastaste elanike seas kannatavad mehed peamiselt haiguse all. Ja juba vanemas eas täheldatakse mõlema soo esinemissageduse statistilist ühtlustamist.

Sõltuvalt hüpertensiooni põhjustest eristavad eksperdid kahte põhirühma:

  • primaarne hüpertensioon;
  • hüpertensioon.

Haiguse etioloogia

Kust arstid oluliselt survet ei suurendanud.

Samal ajal määravad eksperdid järgmised riskitegurid:

  1. Geneetiline eelsoodumus. Sel juhul on pärilikkus hüpertensiooni arengus võtmeroll. Teaduslikud uuringud on näidanud, et isikutel, kelle vanematel on krooniline südame-veresoonkonna haigus, täheldatakse sageli südame löögisageduse ja rõhu suurenemist. Sellest hoolimata esineb hüpertensiooni esinemine geneetilise eelsoodumusega patsientidel, kui nad puutuvad kokku ebasoodsate välisteguritega või nende elustiili negatiivsete muutustega.
  2. Hypodynamia. Istuv eluviis ja kehakoolitus vähendavad kõigi patsientide süsteemide, sealhulgas südame-veresoonkonna, lihaste, närvisüsteemi ja hingamisteede kohanemisomadusi. Sellistes tingimustes põhjustab füüsiline või emotsionaalne stress südame valu ja südamepekslemine.
  3. Rasvumine. Tuntud fakt - liigne kehakaal suurendab arteriaalse hüpertensiooni võimalusi 2-6 korda. Arstid määrasid otsese seose veresoonte kehamassi indeksi ja rõhunäitajate vahel.
  4. Liigne soola tarbimine. Inimese keha puhul peetakse päevase tarbimise jaoks optimaalseks 3-4 g soola. Majanduslikult arenenud riikides on 16-aastaste ja vanemate arteriaalne hüpertensioon sageli seotud soolase toidu kroonilise kuritarvitamisega.
  5. Kaltsiumi ja magneesiumi puudus. Nende mikroelementide ebapiisav tarbimine võib põhjustada ka kardiovaskulaarseid kõrvalekaldeid.
  6. Alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine. Eelkõige kahjustab suitsetamine veresoonte siseseina ja alkohol rikub tsentraalse rõhu reguleerimise protsessi.
  7. Vanus Südamehaigust, mida iseloomustab kõrge vererõhk, esineb peamiselt vanematel inimestel.

Arteriaalse hüpertensiooni tagajärjed

Pidev vererõhu tõus on hüpertensioon. Samal ajal mõjutatakse järgmisi sihtorganeid.

Veresooned

Hüpertensiooni mõjul esinevad vaskulaarsed seinad kahjustavad haiguse kõiki etappe. Samal ajal haarab patoloogiline protsess nii kesk- kui ka perifeersed veresooned.

Sellistel juhtudel on kõige tüüpilisemad järgmised komplikatsioonid:

Süda

Südame kudede puhul võib süsteemset vererõhu tõusu, mida nimetatakse hüpertensiooniks, täiendada järgmiste patoloogiatega:

Neer

Hüpertensioon mis see on?

See haigus koos suurenenud rõhuga põhjustab neerudes struktuurseid muutusi. Varases staadiumis pärsib hüpertensioon kuseteede funktsiooni, mis võib hiljem põhjustada kroonilist neerupuudulikkust.

Aju

Krooniline vererõhu näitajate tõus töötaja suhtes aja jooksul põhjustab patoloogilisi muutusi aju kesk- ja väikeanumates.

Selle tulemusena on arstidel järgmised komplikatsioonid:

Kliiniline pilt

Haiguse algstaadiumis täiskasvanute sümptomid võivad puududa. Sellistel juhtudel tuvastatakse diagnoos ainult patsiendi füüsilise ja instrumentaalse uurimise tulemuste põhjal. Hüpertensiooni kliinilises pildis tuvastavad eksperdid järgmisi märke:

Peavalud

Tüüpiline peavalu koos hüpertensiooniga toimub öösel või hommikul. Sellistel rünnakutel on üldiselt nõrk intensiivsus. Patsient tunneb hajumistunnet okulaarse ja esipiirkonna piirkonnas. Mõnikord süveneb valu pea või köha kallutamisel.

Kui ülemine rõhk on suurenenud, häiritakse venoosset vereringet kraniaalkarbis. Veenid laienevad ja suruvad tundlikele retseptoritele, mis on otsene valu põhjus.

Samal ajal on võimalik parandada mikrotsirkulatsiooni, võttes kerge lihasaktiivsuse ja spetsiaalse massaaži läbi püstise kehaasendi. Sellised lihtsad tegevused peatavad ajutiselt peavalu.

Oluline lühiajaline vererõhu tõus haiguse hilisemates etappides põhjustab nn CSF-i. Patsient kurdab tugevat peavalu. Sellistel juhtudel vähendab kõige väiksema koormuse või suurenenud rõhuga köha valu.

Valu sündroom on sel juhul sügavate aju veenide verevoolu tulemus, mis põhjustab koljusisene rõhu suurenemist.

Tavaliselt kaasneb vererõhu suurenemisest põhjustatud haigus tavaliselt isheemilise peavaluga.

Sellised patsiendid esitavad järgmised kaebused:

  • pressimine ja tuim peavalu;
  • iiveldused;
  • aeg-ajalt pearinglus;

Enkefalopaatia sümptomid

Hüpertensiooni üheks iseloomulikuks tunnuseks on neuroloogilised sümptomid. Kui alandatakse vererõhku, on patsiendil krooniline aju kudede vereringe häire, pehmete kudede turse ja turse.

Sellistel juhtudel kaasneb haiguse algusjärgus järgmised sümptomid:

  • aeg-ajalt pearinglus;
  • müra ja ebamugavustunne peaga;
  • väsimus ja mäluhäired;
  • närvilisus ja ärrituvus;
  • depressiivne meeleolu ja depressioon;
  • tulemuste järkjärguline kaotamine.

Kui patsiendi ülerõhk on tõusnud, langetatakse madalam hüpertensiooni hilisemates etappides, inimesel ilmnevad järgmised patoloogilised muutused:

  • terav mäluhäire;
  • unehäired või unetus;
  • intellektuaalsete omaduste vähenemine;
  • apaatia.

Valu südames

Sageli langetatakse patsientidel ülemist rõhku ja madalamat rõhku suurendatakse või vastupidi. See patoloogia tekitab peamiselt angina rünnakuid. See on seotud veresoonte südame ateroskleroosi tekkega.

Hingamishäire

Raske hingamine kõrgendatud rõhuga näitab märkimisväärset müokardi kahjustust. Südamelihas ei suuda täielikult pumbata verd, mis põhjustab kopsude stagnatsiooni.

Haiguse diagnoos

Diagnoos viiakse läbi vastavalt sellele plaanile:

Elu ja haiguse anamnees

Esmane intervjuu patsiendiga võimaldab selgitada järgmisi mõisteid:

  1. Selgitage hüpertensiooni päritolu. Paljud haigused võivad esile kutsuda survelõike. Seega kaasneb kilpnäärme ja osteokondroosi mõjuga vererõhu näitajate püsiv suurenemine. Kliinilise pildi mõnede tunnuste spetsialist on võimeline eristama südame-veresoonkonna süsteemi primaarset ja sekundaarset patoloogiat. Näiteks sekundaarse hüpertensiooni sümptomid on traumaatilised neerukahjustused, haiged kilpnäärmed, neerupealised ja närvisüsteem.
  2. Hinnake sihtorganite funktsionaalset seisundit. Arst avastab südame, aju ja neerude kahjustamise subjektiivsed sümptomid.
  3. Määratlege konkreetsed riskitegurid. Patsiendiga peetud vestluse ajal on arst huvitatud patsiendist sõltuvusest, elustiilist ja sellega seotud üldistest somaatilistest haigustest.
  4. Varasema ravi efektiivsuse hindamine. Spetsialist peaks teadma, milline isik sai ravi ja selle ravi tulemused.

Patsiendi füüsiline kontroll

Patsiendi objektiivsel uurimisel on järgmised eesmärgid:

  • määrata ülemise, alumise ja keskmise rõhu tase;
  • teha kindlaks südame-veresoonkonna, närvisüsteemi ja kuseteede kahjustuste tegelikud sümptomid;
  • kõrvaldada õigeaegselt sümptomaatilise hüpertensiooni arengu tunnused;
  • riigi riskitegurid ja prognoosida haigust.

Paljud patsiendid küsivad: „Millise arsti poole tuleb pöörduda kõrge vererõhu probleemiga?” Haigus diagnoosib ja määrab, kuidas terapeut võib survet alandada. Ravi käigus võib ta konsulteerida kardioloogi, endokrinoloogi, neuropatoloogi ja uroloogiga.

Füüsilise kontrolli käigus hindab arst järgmisi parameetreid:

Mõnel juhul viivad spetsialistid läbi laboratoorsed testid. Niisiis, milliseid teste teil on kõrgendatud surve all? Selleks määravad arstid vere ja uriini kvantitatiivse koostise, mis võib kiiresti tuvastada

Rõhu mõõtmine

Paljud eksperdid soovitavad arvutada neid näitajaid päeva jooksul ja nende näitajate põhjal määratakse tulemuseks keskmised väärtused.

Sageli on võimalik avastada kõrgemat ülemist ja madalamat madalamat rõhku või vastupidi. Sellistel juhtudel peaks terapeut läbima dünaamilise mõõtmise mitme päeva jooksul.

Ravimeetodid

Kuidas haigust ravida? Hüpertensiooni ravi peamine eesmärk on komplikatsioonide tekke vältimine nii palju kui võimalik.

Seda on võimalik saavutada, kui võtta ravimeid eluks, millel on järgmised tagajärjed:

  • kõrge vererõhu vähendamine ja ennetamine;
  • teatud liiki sihtorganite kaitse, mis takistab nende hävitamist;
  • aktiivne vastupanu olemasolevatele riskiteguritele.

Uimastiravi on tõhus vahend kõrgendatud rõhu saavutamiseks.

Hüpertensiooni konservatiivne ravi

Ravimite valik sõltub haiguse staadiumist, rõhutasemest ja riskitegurite olemasolust.

Maailma Tervishoiuorganisatsioon on teinud järgmised soovitused:

  • esimesed suurenenud rõhu all olevad ravimid tuleks võtta minimaalsetes kontsentratsioonides ja ainult järk-järgult suurendada ravimi annust optimaalsele tasemele;
  • antihüpertensiivne ravim peaks olema stabiilne ja mitte tekitama allergilisi reaktsioone;
  • Kõige tõhusamad on ravimid kõrge vererõhu saavutamiseks 24-tunnise toimega, mida võetakse üks kord päevas;
  • kui ühe ravimi võtmine ei õnnestu, soovitab arst mitme raviaine puhul keerulist ravi.

Tuleb meeles pidada, et kõrgendatud rõhuga homöopaatia on lubatud haiguse algstaadiumis või täiendava vahendina kompleksse ravi osana.

Praegu kasutavad eksperdid järgmisi ravimirühmi:

  • beetablokaatorid;
  • diureetikumid;
  • kaltsiumikanali blokaatorid;
  • alfa-blokaatorid;
  • AKE inhibiitorid;
  • veresooni laiendavad ravimid.

Sageli küsivad patsiendid: „Kas Analgin suurendab või vähendab arteriaalset survet?” Sellel ravimil on üldiselt anesteetiline, palavikuvastane toime. Analgin võib vererõhu näitu vaid veidi suurendada.

Hüpertensiooni mittefarmakoloogiline ravi

See ravi on tavaliselt suunatud riskitegurite blokeerimisele.

Seega toimub ravi järgmistes suundades:

  1. Ülekaalulisuse vastu võitlemine. Seega soodustab toitumine ja regulaarne treening kõrgendatud rõhul kehakaalu normaliseerumist, mis stabiliseerib hüpertensiooniga patsientide seisundit.
  2. Hüperlipideemia korrigeerimine. Igapäevase dieedi kalorite piiramine reguleerib rasvumist ja vähendab kolesterooli taset.
  3. Soola tarbimise piiramine. Soola päevase tarbimise vähendamine 5-6 grammini vähendab veidi survet ja suurendab organismi tundlikkust ravimiravi suhtes.
  4. Kaaliumi ja magneesiumi vastuvõtt. Sageli võib haiguse algstaadiumis peatada ööpäevane vererõhu tõus, mida raviti kaaliumi ja magneesiumi sisaldavate toiduainete kasutamisega.
  5. Alkoholi kasutamise piiramine ja suitsetamisest keeldumine. Nende kahjulike harjumuste tagasilükkamine taastab veresoonte tooni ja vähendab oluliselt ajurabanduse ja müokardiinfarkti võimalusi.
  6. Suurendada kehalist aktiivsust. Sageli küsivad patsiendid: "Kas rõhk suureneb füüsilise koormusega?" Paljud teaduslikud uuringud näitavad perioodilise treeningu kasulikku mõju hüpertensiooniga patsientidele. Kuid sellist treeningut kõrgendatud rõhu juures tuleks doseerida ja see ei tohi olla staatiline. Teisisõnu, kehakaalu tõstmine ja äkilised psühho-emotsionaalsed ülekoormused on patsientidele vastunäidustatud.

Hüpertensiooniga patsientide ravi ajal tuleb arvestada sellega, et antihüpertensiivsete ravimite süsteemse manustamise, dieedi normaliseerimise, spetsiifiliste ravimite pideva kasutamise, mõõduka kehalise aktiivsuse, halbade harjumuste eiramise, vererõhu jälgimise ja arsti poolt regulaarsete uuringute tulemusel on võimalik positiivne ravi tulemus.

Teile Meeldib Epilepsia