Sümptomite sümptomid lapsel ja see, mis ohustab hilinenud abi

Teades esimesi märke ärritusest, võib see tõsiseid tagajärgi ära hoida või leevendada. Lapsed - eriti need, kes lihtsalt käivad - langevad sageli. Sageli on kukkumised tugevad ja toovad vanematele palju ärevust, sest lapsed võivad võrevoodi või toolidest välja kukkuda.

Kuidas tuvastada sügisel suur kahju

Hoolimata asjaolust, et väikesed lapsed langevad palju, jääb vigastuspaigale sageli ainult ühekordne, verevalum või turse. Kolju elastse luude süsteemi tõttu on väikelaste kokkutõmbumine sügisel tõenäoline. Piisab, kui haigetesse kohtadesse rakendatakse külma objekti, ja mõne päeva pärast tekib vigastus ilma tagajärgedeta.

Kuid on juhtumeid, kus laps võib langeda terava nurgaga peaga ja siis tekivad esimesed ärrituse sümptomid.

Kui vigastuse kohas ilmneb ulatuslik hematoom, peate viivitamatult konsulteerima arstiga:

  1. Pärast lapse langemist on tugev ja pikaajaline nutt. Samal ajal koputab ta jalgu ja lained oma käsi. Muudel juhtudel muutub see vastupidi aeglaseks ja uniseks.
  2. Oksendamine toimub. Laps keeldub söömast, sülitades pärast väikest kogust piima.
  3. On kohutavus, ärrituvus.
  4. Unerežiim on häiritud: laps magab halvasti ja võib ärkvel magada.
  5. Täheldatud nahapaksus.
  6. Võib esineda higistamine ja kehatemperatuuri järsk tõus.
  7. Nägemispuudulikkuse sümptomid on tõenäoliselt hägused - välimus on halb ja välimus on halb.
  8. Raske vigastusega imikutel võib vedru paisuda.

Esimesel konsultatsioonil spetsialistiga viidatakse neile kohe neuroloogile, kui täheldatakse närvisüsteemi häireid ja muid neuroloogilisi tunnuseid.

Kuidas ravitakse peavigastusi lastel?

Pärast lapse langemist ja ärritusnähtude ilmnemist tuleb kutsuda erakorralised arstid. Lapse seisundi kindlaksmääramisel otsustavad nad edasise taktika - võib-olla nad annavad mõned soovitused või otsustavad üksikasjaliku uurimise jaoks haiglaravi küsimuse. Haiglasse jõudmine ei ole vajalik.

Enne arstide saabumist tuleb imikutele anda rahu, neil ei tohi lubada liigseid liikumisi, mis asetatakse kõva pinnale.

Ei ole vaja lubada lapsel magama jääda. Kui ta kaotab teadvuse, pööra ta küljele. Ärge andke mingeid ravimeid ega vett.

Kui lapsel on teadvuse kaotus, ärge paanikas. Võite tuua ammoniaagisse kastetud vatitampooni, pange pea külge. Impulsi on vaja haarata ja lugeda. Teadvuse kaotus imikutel on äärmiselt haruldane, mõningate sekundite või mõne minuti pärast pärast kukkumist ilmnevad põrutusmärgid.

Lapse ravi võib läbi viia nii kodus kui ka haiglas. Peamine tingimus on voodipesu järgimine mitu päeva või nädalat. Mõnel juhul on kirurgiline ravi - see kõik sõltub haiguse tõsidusest.

Ravi ajal võib vaja minna järgmisi ravimeid:

  • vähendada koljusisene rõhk;
  • krampide kõrvaldamiseks või vältimiseks;
  • peaaju turse vältimiseks võib määrata diureetikume;
  • kaaliumi preparaadid;
  • valuvaigistid valu leevendamiseks;
  • rahustavad ravimid;
  • nootroopika, mis parandab aju metaboolseid protsesse.

Haiglas tehakse diagnoosimiseks järgmised uuringud:

  • uriin, vereanalüüs;
  • silma uurimine oftalmoskoopiga (määratud koljusisene rõhk);
  • neurosonograafia näitab aju ödeemi, verejooksu, verevalumeid ja hematoomi (seda saab teha alla kahe aasta vanuste laste puhul, kuna luusüsteem on endiselt pehme ja tulemused on täpsed);
  • Röntgen (meetod võimaldab määrata luude terviklikkuse pärast vigastust);
  • aju tomograafia;
  • elektroenkefalograafia (võimaldab hinnata aju aktiivsust).

Lapse eksamit teostavad mitmed spetsialistid - oftalmoloog, traumatoloog, lastearst, neuropatoloog.

Tähelepanu pööratakse patsiendi teadvusele, liikuvusele, tundlikkusele, füüsilisele aktiivsusele, reflekside olemasolule.

Kui löök ei olnud tugev, siis ei saa te inspiratsiooni kiirustada, kuid seda on ka võimatu pikka aega edasi lükata. Kõigepealt peaksite konsulteerima lastearstiga. Olles uurinud kukkumise ja vigastuse sümptomeid, otsustab ta teiste spetsialistide poole.

  1. Kui lapsel on näo või suu kahjustus, võib osutuda vajalikuks arst, näiteks kirurg ja hambaarst.
  2. Löögi ajalise lõhe vastu võib tekkida kuulmiskahjustus, mistõttu peaksite külastama otolarüngoloogi.
  3. Kui löök langes esiküljele, peaksite ühendust võtma optometristiga.
  4. Naha või kaela puudutamisel tuleb konsulteerida neuroloogi, kirurgi ja traumatoloogiga.

Tõsise vigastuse tagajärjed

Kokkupõrke sümptomid ei pruugi kohe, vaid mõne kuu või isegi aasta pärast ilmuda:

  • ilmastikuga seotud peavalud;
  • asteeniline sündroom;
  • epileptilised krambid;
  • kognitiivse (tähelepanu, mälu, mõtlemise) ja emotsionaalse (ärrituvus, depressioon) alade rikkumine;
  • patoloogilised muutused lihasesüsteemis.

Raskematel juhtudel võib esineda puue või surm (kui laps on pikka aega teadvuseta).

Väikesed lapsed ei tohiks jääda lühikest aega järelevalveta. Isegi kui laps ei ole veel ümberminekut õppinud, võib ta vahetuslaua pinnalt maha libiseda, liigutades aktiivselt oma jäsemeid. Voodil peavad olema küljed. Enamik kuni ühe aasta vigastusi on tingitud täiskasvanute hooletusest, mistõttu ei ole võimalik lapse jätta avatud kõrgele pinnale (ratastool, laud, voodi) sekundiks.

Teadaolevad meditsiinilised märked ja sümptomid, mis tekivad alla 1-2 aasta vanustel lastel: kuidas vigastusi tuvastada?

Kokkutõmbumine on pöörduv häire, mis tuleneb traumaatilisest ajukahjustusest. Statistika kohaselt on ajukahjustuse struktuuris täheldatud 70-80% ohvritest, seega on kõigist peavigastustest esmakordselt põrutus.

Pediaatrilises traumatoloogias on see kõige tavalisem diagnoos ja kui te ei otsi kiiresti kvalifitseeritud abi, ootavad tulevikus teie lapse terviseprobleemid. Igal aastal sisenevad Vene haiglatesse üle 120 tuhande selle patoloogiaga lapse. Vaatleme selle artikli sümptomeid, kuidas teha kindlaks, et vastsündinud või üheaastane laps, samuti alla 2-aastastel lastel tekkis aju ärritus.

Alla 2-aastaste laste ärrituse tunnused

Statistika kohaselt diagnoositakse 9-st TBI-st 10-st lapsest põrutusest. Selle põhjuseks on see, et kuni 2-aastastel lastel on suurem ja raskem pea ning keha koordineerimine ei võimalda õigeaegset reageerimist langusele, nii et lapsepõlves kannatab esimene laps.

Mida tugevam on löök, seda suurem on ärrituse tõenäosus, hoolimata asjaolust, et imiku kolju luud on tugevad, ja tserebrospinaalvedelik takistab ajurakkude kokkupõrke kolju kudedega.

Laste puhul ei ole kevad veel kuni aasta aega suletud ja terava löögiga kergesti nihkub, mis tulevikus toob kaasa tõsiseid terviseprobleeme. Võite olla huvitatud ka pallide väljanägemise põhjustest laste peanahal.

Alla 1-aastase lapse ärrituse sümptomid

Enamik lapsi hakkab rääkima kahe aasta vanuselt, nad suudavad väljendada emotsioone, mis aitab vanematel mõista, kas nende laps on haige või mitte. Pereliikmed võivad täheldada noore lapse käitumise iseloomulikke märke:

  • Orientatsiooni kaotus ruumis.
  • Koordineerimise kaotamine
  • Lethargy
  • Teadvuse kaotus
  • Näo ja keha naha kahvatu toon.
  • Halb, rahutu uni.
  • Terav söögiisu kaotus.
  • Iiveldus, oksendamine.
  • Kõhuvalu.
  • Peavalud ("buzz peas").
  • Kontsentratsiooni kaotus

Tähelepanuväärne vanemad, märkates neid sümptomeid, peaksid kohe arsti juurde pöörduma. Vastsündinutel on esimesed sümptomid väga hägused, kuna need on sageli sarnased teiste häiretega.

Pärast vigastust peate pöörama tähelepanu sellistele sümptomitele nagu:

  • Rahutu nutt.
  • Vähenenud söögiisu, kuni puudus.
  • Sagedane tagasivõtmine.
  • Fontaneli suurendamine või kompenseerimine.
  • Nahale kandmine.
  • Rahutu uni või selle puudumine.

Imikute esimesed sümptomid

  1. Tugev, purunematu nutt, lühike hingamisteede seiskumine.
  2. Pallor ei ole ainult nahk, vaid ka limaskestad. Sageli võib verevoolu puudumise tõttu ilmneda huulte ja nahapiirkondade tsüanoos.
  3. Regurgitatsioon, kehatemperatuur võib tõusta 38 - 38 kraadini.

Tugev nutt ja kõrgenenud kehatemperatuur on peamine traumaatilise ajukahjustuse näitaja. Imikutel pärast vigastusi jäetakse sageli verevalumid ja verevalumid, kuid elastse kolju tõttu on rasked vigastused ebatõenäolised.

Alla 1-aastase lapse, kes vajab kohest haiglaravi, on palju rohkem ohtlikke märke ärritustest:

  1. Fontaneli turse, nihkumine, kõverus.
  2. Reflekside vähenemine või puudumine.
  3. Silmade liikumisvõime halvenemine - silmade (või silmade) veeretamine, pritsimine, silmalau ptoos.
  4. Täielik söögiisu puudumine.

Kui vanemad ei läinud arsti juurde, siis aju ärritus kannab mitmeid komplikatsioone:

  • Ristsilmad
  • Arengu pärssimine (või isegi vaimne aeglustumine).
  • Laps piinab peavalu.
  • Hüperkinees - kehaosade kontrollimatud liikumised.
  • Vegeto-vaskulaarsed häired.

Peavigastuste tunnused vanuse ja nende tüsistuste järgi

Mõtle, kuidas mõista, et lapsel on pärast langemist lapse või 2-aastase lapse ärritus.

Imikule esimese 20 nädala jooksul

Kuidas tekib ärritus lapsel esimestel elukuudel? Märgid:

  1. Pika nutt pärast vigastust ja mõne aja pärast.
  2. Üle 25 ml rinnapiima või segu segamine, rohkem kui kaks korda söögi ajal.
  3. Oksendamine.
  4. Tunduvad turse vedrud.
  5. Pallor
  6. Tsüanoos (lapse huuled ja nahk võib saada helepruuni) hapniku puudumise tõttu.
  7. Pulss võib märkimisväärselt aeglustuda.

Selles etapis on peamine sümptomiks oksendamine ja taaselustamine. Beebi on raske lullida, võib keelduda söömisest ja imeda refleksist.

Kui te ei anna abi, võite tulevikus tekkida mitmeid probleeme:

  • Liikumiste koordineerimise rikkumine.
  • Arengupeetus (aeglustumine mootori ja kõne arengus).
  • Suurenenud tundlikkus erinevate infektsioonide suhtes.
  • Hüdrokapsas võib areneda eriti raskes vormis.

Imikutel 6 kuni 9 kuud

Sellel vanuses 6 kuud kuni 8 või 9 kuud on sümptomid väga sarnased, kuid peate pöörama tähelepanu:

  1. Tõstmise raskus tekib pea toetamisel iseseisvalt.
  2. Ilma kontrollimatu nutmine õhu hilinemisega (allaneelamine).
  3. Vahelduv une.
  4. Ei ole lapse iseloomulik tegevus.
  5. Kontrollimatud keha liikumised, kõige sagedamini ühel küljel.
  6. Õpilaste suurus - kui erineva suurusega õpilased on märk sellest, et aju on kahjustatud ja vajalik on kiire haiglaravi.

Imikutel 9 kuni 12 kuud

9-kuulise lapse ja ühe-aastase lapse aju ärrituse sümptomid:

  1. Suurenenud südame löögisagedus 140-st ja üle selle.
  2. Surve järsk tõus või vähenemine.
  3. Isu puudumine.
  4. Nutmine.
  5. Külmad jäsemed.
  6. Liigne süljevool.

Selles vanuses, pärast vigastust, on vaja mõõta impulsi iga 20 minuti järel ja märkida dünaamika. Vigastuse kevadel ja kohas on vaja kontrollida, jälgida hoolikalt lapse seisundit ja tervislikku seisundit.

Sellel ajastul tekib ärritus samadel tagajärgedel, nagu eelpool mainitud, kuid ka epilepsia, krambid ja piigid võivad areneda.

Kuidas määrata 1 aasta pärast?

Vaatleme TBI ilmingute märke ühe-aastastel ja alla 2-aastastel lastel.

  1. Peavalu ja pearinglus.
  2. Ajutine pimedus.
  3. Tinnitus.
  4. Ajutine desorientatsioon.
  5. Vitsad, halb tuju.

Lisaks nendele täpsustatud tüsistustele võib ilmuda ka:

  • Meteozavisipost.
  • Depressioon ja sagedased meeleolu muutused.
  • Mõnedest on raske oma emotsioone hallata.
  • Söögiisu kaotus põhjustab kehakaalu puudumist ja vitamiinide puudumist.
  • Sage väsimus, letargia, nõrkus.
  • Unehäired
  • Sagedased peavalud, pearinglus.
  • Mälu ja kõne häired.
  • Mootori ja mootori kahjustused.

Sageli lastel aastate lõikes on suurenenud higistamine, nõrkus ja kiire pulss.

TBI jagunevad 3 raskusastmeks

Lihtne

Need on väikesed vigastused, mis ei ole eriti ohtlikud. Enamasti paraneb heaolu 20-30 minuti pärast.

  • Vastsündinutel ja imikutel: teadvusekaotust ei täheldata, sümptomid on nähtavad esimese 15-20 minuti jooksul. TBI-le on iseloomulik kehatemperatuuri tõus, oksendamise ja regurgitatsiooni ilmnemine. Pärast seda naasevad lapsed normaalseks ja rahunevad.
  • Lastel vanuses 1 kuni 2 aastat:

  1. võib tekkida lühiajaline teadvusekaotus;
  2. peavalu;
  3. iiveldus;
  4. märgatavaid kahjustusi (verevalumid, verevalumid, ninaverejooks jne).

Keskmine

  • Vastsündinutel ja imikutel: pulss võib aeglustuda või kiirendada, tuleb kontrollida iga 15 minuti järel. Käratamatu nutt, oksendamine, desorientatsioon ja koordineeritus kestab kauem kui 25 minutit.
  • Lapsed vanuses 1 kuni 2 aastat on teadvuse kaotuses, ruumi desorientatsioonis, suutmatuses anda selget vastust, peaga "buzz", nõrkuse tunne, iiveldus, pilk ei saa keskenduda konkreetsele objektile, dispersioonile, pärssida reaktsiooni.

Raske

  • Vastsündinutel ja imikutel:
  1. tugev nutt;
  2. isutus;
  3. kooskõlastamise rikkumine (ühelt poolt);
  4. halb
  5. mõnikord naha tsüanoos;
  6. võib-olla langenud hingamine;
  7. fontaneli nihkumine, kumerus, süvendamine;
  8. oksendamine;

unehäired.Lapsed vanuses 1 kuni 2 aastat: teadvuse kaotus lühikese aja jooksul, ei mäleta kannatanu, mis juhtus:

  1. udu silmades;
  2. ajutine pimedus;
  3. desorientatsioon kosmoses;
  4. tugev peavalu;
  5. suurenenud higistamine;
  6. halb

iiveldus ja oksendamine.

Koordineerimine ja reguleerimine ruumis on häiritud, võib tunduda pea pigistamise tunne, võib tekkida ebaselge mõttetu kõne.

Esmaabi

Mida peaks laps tegema, kui lapsel on peavigastus? Loomulikult on kõige tähtsam kutsuda kiirabi või viia laps haiglasse, et seda koheselt uurida spetsialistidelt. Kui otsustate siiski kiirabi välja oodata, siis tuleb vigastatud lapsele anda puhkust ja puhkust (kuid mitte magada). Te peate lapsele veenma, sa saad lisada vigastuse kohale jahe ja niiske rätiku.

Ei ole vaja alustada lapse ravimist iseseisvalt, kõige tähtsam on otsekohe otsida kvalifitseeritud meditsiiniabi. 2-aastastel lastel esineb ärrituse sümptomid, mis aitavad teil vigastust õigeaegselt ära tunda!

Põrumine lastel - sümptomid

Lapsed ei suuda istuda - nad ronivad raskesti ligipääsetavatesse kohtadesse, ronivad tõusudeni ja on seetõttu vigastatud. Isegi kõige tähelepanelikumad vanemad ei pruugi märgata, kuidas laps oma peaga tabab. Traumaatiline ajukahjustus on seisund, mis nõuab kohest haiglaravi, sest lapse ärritus lapsel - sümptomid ja märgid, mida iga täiskasvanu ei määra. Kui te patoloogiat õigeaegselt ei märka, on lapsel hiljem tõsiseid terviseprobleeme.

Mis on ärritus

Vigastusest tingitud aju pöörduvat katkestust nimetatakse põrutuseks. Arstid usuvad, et selle tingimuse aluseks on närvirakkude vahelise side funktsionaalne katkestus. Kõigi peavigastuste kokkutõmbumise esinemissagedus on esimene. Laste vigastuste struktuuris on sellele tingimusele eraldatud 65% kõigist juhtudest. Statistika kohaselt on suletud peavigastusi sagedamini täheldatud enne 5 aasta vanust ja pärast seda 14.

Kuidas määrata lapse ärritust

Pärast peavigastust on oluline anda lapsele õigeaegne arstiabi. Aju ärrituse sümptomid lastel avalduvad erinevalt, sõltuvalt haiguse tõsidusest: kerge, mõõdukas, raske. Loodus on hoolitsenud selle eest, et laste aju on kaitstud kahjustuste eest, seepärast imenduvad kolju luud kokkupuutel raskete esemetega, kuna need on liikuvad ja tugevad.

Seetõttu ei ole enamikul vigastustel negatiivseid tagajärgi, eriti üheaastastel lastel, kelle kehakaal ei tekita tugevat inertsi. Olulise löögi korral võib igas vanuses laps saada peavigastust (TBI). Mida väiksem on laps, seda raskem on tuvastada oma haigust, sest lapsed reageerivad ärritavatele teguritele erinevalt. Vanemad peaksid olema tähelepanelik ja informatiivsed: kui lapsel on ärritus, millised on sümptomid?

Sümptomid

Sõltumata vanusest ei muutu kehatemperatuur TBI ajal. Vastsündinud beebi ärrituse sümptomid on kerged: unehäired, rikkalik regurgitatsioon, mis kestab kuni 3 päeva. Vanemad lapsed pärast insulti võivad sellised seisundid koheselt ilmneda:

  • naha teravus asendatakse järsult näo punetusega (erüteem);
  • korduv või üksik oksendamine;
  • sünkroonse õpilase liikumise ajaline väljalangemine (astigmatism);
  • puudub teadvus;
  • kiire või aeglane impulss;
  • ninaverejooks;
  • segane hingamine;
  • õpilaste reaktsioon stiimulitele.

Peavalu

Nõelravi aegsasti ja korrektselt ravides mööduvad kõik sel juhul tekkivad sümptomid kiiresti, kuid peavalu võib jääda pikka aega. Väikeste lastega on probleemiks see, et nad ei saa öelda, et neil on valu, nii et isegi ilmsete sümptomite puudumisel konsulteerige arstiga. Noorukid võivad vigastusest vaikida, kartes vanemate viha, kuid kui neil ei ole 1-2 päeva jooksul peavalu ja isegi koos pearinglusega, peaks see tõsiasi.

Märgid

Kuidas lapse ärritus avaldub lapsel, iga pediaatril on teada - sageli ei avastata neid kohe pärast insulti. Mõnikord saab TBI teenida ilma põhjuseta, kui laps alustab või aeglustub järsult. Meditsiinis nimetatakse seda terminit "loksutatud lapse sündroomiks". Kokkupõrke põhjused on võitlused, jalgrattad ja muud transpordivahendid, hüppab kõrgusest. Liigne tegevus lõpeb sageli peavigastusega. Imikutel on sageli haigus tänu nende vanemate järelevalvele. Mõtle lapse peamistest ärritustest.

Õpilased, kellel on lapsepõlve

Otsene kinnitus aju ärrituse kohta - õpilaste suurus. Need võivad olla erineval kujul või pikendatud või kitsendatud. Õpilased reageerivad valgusele tavaliselt ja mõjutatud laps ei pruugi isegi sümptomeid tunda, kuid arst täheldab valet reaktsiooni. Mis veelgi hullem, kui need on erineva suurusega - see näitab tõsist ajukahjustust. Laienenud või kitsenenud õpilased on seotud intrakraniaalse rõhuga, millel on mõju närvikeskustele, mis reguleerivad silmamuna kokkutõmbumist.

Oksendamine

Kui väikelapsel on põrutus - iivelduse ja oksendamise sümptomid, siis tuleb vigastuskohale rakendada jääd ja te peaksite helistama kiirabi või viima haiglasse ise. Beebi võib kord mao kaudu suu läbi närida või mõningate katkestustega uuesti. Samal ajal erituvad pisarad, sülg, hingamine muutub kiiremaks. Põhjuseks on vereringe halvenemine vestibulaarses aparaadis ja emeetikakeskuses, mis ärritub kokkupõrke ajal.

Märgid imikutel

Vastsündinud laps ei saa tervise kohta kaebusi esitada, mistõttu mida kiiremini diagnoositakse, siis välditakse kiiremat hemorraagiat. Sissetõmbumise sümptomid imikutel on esmane ja sekundaarne. Kerge vigastusega areneb laps motoorset aktiivsust, ta on põnevil ja karjub. Sekundaarsed sümptomid, kui laps keeldub söömast, muutub aeglaseks ja mitteaktiivseks, viitavad tõsisele vigastusele. Arst diagnoosib ärrituse diagnoosi isegi ühe ülalnimetatud teguri põhjal:

  • oksendamine, mis esines rohkem kui 2 korda;
  • lühiajaline või pikaajaline teadvusekaotus;
  • ärevus, halb uni.

Ohtlikud märgid, mis võivad tähendada tõsist traumaatilist ajukahjustust imikutel:

  • vastsündinu reflekside järsk langus;
  • okulomotoorsed häired;
  • Fontaneli ala pundumine või turse;
  • pidev uni;
  • söömisest keeldumine

Esimesed sümptomid lastel

Kui aju on kahjustatud, kaotab igas vanuses laps kohe ruumis orientatsiooni, tema võime oma pilku koondada on välja lülitatud. Sellistel hetkedel liiguvad silmad tahtmatult. Patsient muutub uniseks, tahab pidevalt magada, olenemata kellaajast. TBI korral esineb lastel tavaliselt peavalu, pearinglus, iiveldus ja oksendamine. Peamised vigastused - suurenenud higistamine, nõrkus, suurenenud rõhk, kiire pulss.

Muutused nahas

Vanemad peaksid hoiatama naha hellust, elastsuse puudumist. See on üks tähtsamaid sümptomeid, mis avalduvad kohe. Esiteks muutub epidermis näole, seejärel jäsemetele kahvatu. Nahk võib saada rohekas või sinise tooni, tundub läbipaistev. Kapillaarid on jalgadel ja kätel selgelt nähtavad. Sageli kaasneb palavuse suurenemine higistamisega - see on eriti murettekitav, mis näitab, et lapse seisund halveneb.

Kuidas diagnoosida lapse ärritust

Tõsiste tagajärgede vältimiseks on vaja viivitamatult kindlaks teha koonused, hematoomid, luumurrud, et tuvastada aju turse. Selleks on vaja erinevaid diagnostilisi meetodeid. Haiglas kasutatava haige lapse standardkontrolli kord:

  • Traumatoloogi ja neuroloogi nõustamine;
  • arst määrab intrakraniaalse rõhu oftalmoskoopiga;
  • on ette nähtud aju radiograafia ja arvutitomograafia;
  • Pärast anamneesi uurimist ja kogumist teostab spetsialist kaja-entsefalograafiat, neurosonograafiat, elektroenkefalograafiat või MRI-d.

Ravi

Sõltuvalt ajukahjustuse raskusest pärast diagnoosimist lahendatakse lapse haiglaravi küsimus. Kui te ei esita tõsiseid vigastusi, on haiglas viibimise kestus 4 päeva. Raskekujulise vigastuse korral peab minimaalne viibimine haiglas olema üks nädal. Kokkupõrke toimeid ravitakse ainult ravimitega. Laps on määratud:

  • diureetikumid: diakarb, furosemiid;
  • kaaliumi sisaldavad ravimid: Asparkam, Panangin;
  • rahustid: fenasepaam, palderjanne tinktuur;
  • antihistamiinsed ravimid: diasoliin, suprastiin;
  • valuvaigistid: Baralgin, Sedalgin.

Pärast haiglast lahkumist peaks laps saama täiendavat ravi kodus. See on arsti poolt määratud nootroopsete ravimite ja vitamiinide vastuvõtt. Eeltingimuseks on voodi puhkus 14 päeva pärast haiglast väljaviimist. Laps ei tohiks ületööd teha. Peame taastusravi ajal muutma tavalist eluviisi, et vähendada teleri vaatamise kestust ja piirata internetis veedetud aega. Kui sümptomid taastuvad, peate uuesti arsti juurde minema. Peavalu, uimasus ja halb enesetunne ei tohiks tunda pärast ravikuuri.

Aju põrutamine lapsel: raskus, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Liigne aktiivsus ja liikuvus, hirmu puudumine ja enesesäilitamise tunded toovad sageli kaasa vigastusi ja muutuvad põhjuseks, miks lastel võib ajukahjustus olla sõltumata vanusest. Mõnikord ei ole isegi kõige valvsamatel ja tähelepanelikumadel vanematel aega, et jälgida last, kes üritab maailma ümbritsevat. Sageli on õpilase lapsel põrutus, kellel pole aimugi peavalu tagajärgedest ja tüsistustest. Lihtsa verevalumiga, muhke või hematoomiga, sel juhul ei tööta, ja ravi hõlmab kohustuslikku haiglaravi.

Kokkupõrke raskusaste

Kuid mitte niivõrd nahakahjustuste välimine ilming on ohtlik, nagu ka suletud peavigastus või ärritus lastel, kes hiljem häirivad kesknärvisüsteemi ja elundit sisemise raku tasandil. Isegi raske peapööritus nõuab arsti kohest uurimist, et välistada koljusiseseid muutusi.

Lapsel, kes on saanud esimese astme aju väikese ärrituse, on nõrkus, kerge pearinglus ja gagging. Teadvus on olemas. 20-30 minuti pärast naasevad lapsed tavapärase tegevuse ja mängude juurde.

II astme või raskekujulise raskusega lapsed. Selles staadiumis on väike kahjustus pehmete kudede kolju, hematoomide ja verevalumite struktuuris. Esimesel paaril minutil võib vigastatud inimene teadvuse kaotada, olla ruumis desorienteeritud ja ta tunneb veel mõne tunni jooksul korduva oksendamise iiveldust ja lööke.

Raske või III aste. Koos vigastuste, luumurdude, tõsiste verevalumite, verejooksude, pikaajalise ja sagedase teadvusekaotusega. Kohustuslik on haiglaravi, puhkus, arstide ööpäevaringne jälgimine ja intensiivne ravi üle kahe nädala.

Venemaal diagnoositakse raskeid peavigastusi omavate neurokirurgiliste osakondade puhul üle 1230 noort patsienti aastas. Kui loodate statistikale, kannatavad alla ühe aasta ja 4-6-aastaste laste aju vooder ja kolju rohkem kui 21%, koolilaste hulgas on need andmed üle 45% kõigist juhtudest. Imikutel ja vastsündinutel on see määr 2% ja lasteaedades 8%.

Imikutele tekkinud põrutusmärgid

Hoolimatud ja ebaõiged vanemad on vastsündinutel peavigastuste põhjuseks. Lapse langemine vahetuslaualt, voodist ja ema ja isa käest on üsna tihti fikseeritud. Alla ühe aasta vanuste laste nõrkade ja kerged aju ärrituse sümptomid raskendavad kahju avastamist:

  1. sagedane tagasivõtmine;
  2. isu puudumine;
  3. suurenenud fontanel;
  4. kahvatu jume;
  5. rahutu uni;
  6. närvilisus ja nutt.

Kuid tänu veel arenenud aju- ja luusüsteemile põhjustavad sellised vigastused harva tõsiseid tagajärgi. Kiiresti mööduvad sümptomid ja ravi ei paku. Kiire taastumise prognoos 90% juhtudest on õigustatud.

Põrumine lastel 2-3 aastat

Võime väljendada oma tundeid ja kõneteadmiste olemasolu aitab kaasa ajukahjustuste kiirele tuvastamisele. Kogenud ja tähelepanelik vanem võib täheldada alla 3-aastase lapse ebakindlat käitumist ja ärrituse märke.

Lapse näo naha värvi märgatav muutus peaks olema kahtlane: kahvatu või valkjas. Maamärgi terav kadu ruumis, hämmastav kõndimine ja teadvuse kadumine. Naba ja kõhu valu, gag-refleks. Lapsed kurdavad valu kärpimisest templipiirkonnas ja migreeni, magavad halvasti ja ei suuda keskenduda objektidele, kaotada aktiivsust ja huvi välimängude vastu.

Kuidas määrata 3–6-aastase lapse ärritust

Laste suure kontsentratsiooniga kohad, nagu näiteks koolieelsed, mänguväljakud, pargid, muutuvad ohtlikuks, kui lapse tähelepanu ei pöörata. Alla 6-aastaste laste vigastuste arv kasvab 2% või rohkem. Järgnenud põrkumise põhjused on lapse halb kasvatamine ja agressioon, suurenenud erutuvuse sümptomid ja kontrollimatu käitumine.

Laps langes või lükati, tabas rasket mänguasja või kivi peaga, tekkis ühekordne või tekkis hematoom, verevalum - võtke kohe ühendust lähima meditsiiniabi keskusega diagnoosimiseks ja uurimiseks.

Arstid pööravad tähelepanu väikeste laste aju ärrituse kindlakstegemiseks, mis samal ajal eristavad peamisi sümptomeid: liigne higistamine, tugev valu ja pearinglus, survetunne, korduv oksendamine, traumajärgne pimedus. Väga sageli ei saa laps vigastuse või olukorra languse ajal olukorda taasesitada.

Õpilase ärritus

Ebasoodsas olukorras olevad perekonnad, sotsiaalsed ja materiaalsed ebavõrdsused, mis esinevad ja mõjutavad kõigepealt haridusasutuste lapsi, tekitavad võitlusi, et tõestada oma paremust teiste ees või kinnitada end jõu arvelt. Kahjuks esineb kooliealistel lastel märke ja tõsiseid vigastusi, ajukahjustusi ja verevalumeid.

Selle aja jooksul esineb sageli ohtlikke vigastusi ja neuroloogilisi ilminguid, nagu silmamunade tõmblemine, nüstagm, Babinski refleks, kus suur varba venitatakse pärast füüsilist mõju jalgadele, krambid, koordinatsiooni kadumine ja teadvus võib olla mitte rohkem kui 15-20 minutit. Laps on haigestunud rikkaliku oksendamise eritistega, mälu on osaliselt kadunud, puudub kontsentratsioon ja kontsentratsioon.

Esimene abi raputamiseks

Lastel ei ole vaja iseseisvalt alustada ravi ajude ärritusega, kuid see, mida sellises olukorras kodus või organisatsioonis teha, peaks olema kõigile vanematele, õpetajatele, õpetajatele ja täiskasvanutele teada. Kõige tähtsam on võtta ühendust kiirabiga või võtta laps haiglasse.

Enne kvalifitseeritud abi andmist tuleb kahjustuse kohale kinnitada jää või külma niisutatud rätik. Ohvril on vaja puhata, kuid mitte magada, nii et pange laps ja proovige teda rahuneda. Haavu võib ravida valutult kloorheksidiini desinfitseerimisvahendiga, loputades voolava veega.

Aju ärrituse diagnoosimine lastel

Täiendav uurimine viiakse läbi kliinikus ja traumatoloogi, neuroloogi, oftalmoloogi ja lastearsti vastuvõtus. Kuid selleks, et alustada laste ärrituse täielikku ravi, sõltuvalt patsiendi raskusest ja vanusest on ette nähtud esialgne diagnoos.

Neurosonograafia (NSG). Mitteinvasiivne meetod aju visuaalseks uurimiseks imikutel, kasutades kahemõõtmelist ultraheliuuringut läbi kevadel. Näidustused: sünnide vigastused, kesknärvisüsteemi häired, kaasasündinud kõrvalekalded.

Elektroenkefalograafia (EEG). Pediaatrilise neuroloogi nimetab ta lapse pea pinnale kinnitatud väikestest elektroodidest võetud ajurakkude elektrilise aktiivsuse graafilise salvestuse. Varases eas on soovitatav registreerida füsioloogilised ja patoloogilised protsessid lapse une ajal. EEG võib määrata kraniocerebraalse ja sünnide vigastuse, aju ärrituse, kesknärvisüsteemi kahjustuste ja kasvaja raskuse.

Ultraheli kajakefalograafia. See annab võimaluse saada kolmemõõtmelisi pilte intrakraniaalsetest kahjustustest, hematoomidest, abstsessidest, kasvajatest ja aju tursumisest.

Kolju röntgen. Näitab luude seisukorda, struktuuri ja paksust, kraniaalõmblusi ja fontanelle. Seda kasutatakse laialdaselt laste traumatoloogias, neuroloogias ja neurokirurgias.

Kuni üheaastase lapse aju MRI. Närvisüsteemi diagnoosimise meetod, mis võimaldab tuvastada laste närvisüsteemi ärritusi ja kahjustusi, kõrvalekallete sümptomeid ja arengupatoloogiaid ning saanud kraniocerebraalsed vigastused ja verejooksud.

X-ray CT-skaneerimine lastele toimub üldanesteesia all, mis hõlmab morfoloogiliste muutuste skaneerimist kesknärvisüsteemi ja luusüsteemi elundites ja kudedes. Ohutu protseduur ka vastsündinutel.

Tremorravi

Pärast traumatoloogi ja neuropatoloogi esialgset uurimist, vigastatud pehmete kudede kirurgilist ravi ja õmblemist, peahaavade hääldamist ja diagnoosimise ajal tõestatud ajukahjustuse sümptomeid on vaja kiireloomulisi meditsiinilisi meetmeid. Taastumine traumaatilisest ajukahjustusest toimub ravimiravi määramisel vitamiinide, nootroopsete, diureetiliste, rahustavate, antihistamiiniliste ja valuvaigistitega, kaaliumi preparaatidega.

"Diakarb". Kergesti voolava hüpertensiooni ja epileptilise aktiivsuse tõttu TBI kasutamisel lastele vanuses 4 kuud. Meid ravitakse päevas 1-2 korda 125 kuni 250 mg.

Diureetikumiravim "Hypiaziazide" on soovitatav liigse vedeliku õrnaks eemaldamiseks, säilitades vajaliku kaltsiumi lapse keha jaoks. Määrake lapse 2-kuulise elueaga kiirusega 1 mg lapse kehakaalu kilogrammi kohta.

Pärast esimest eluaastat tugevdab ja hõlbustab sedineeritud ravim Reminyl seljaaju ja aju protsesside tööd, suurendab ja stimuleerib lihastoonust ning soodustab kesknärvisüsteemi närviimpulsside juhtimist. Alla 2-aastaste laste puhul on soovitatav annus kuni 1 mg suukaudselt, kuni 5 aastat, 5 mg iga kord, üle 6-aastased, 6,5 mg ja 8... 9-aastased 7,5 mg.

Asparks. Ta taastab kaaliumi- ja magneesiumisisalduse, mis on vajalik närviimpulssideks kehas, reguleerib ainevahetusprotsesse ja kitsendab ja laiendab koronaarartereid sõltuvalt annusest. Toimeaine kogus päevas on 2 tabletti.

"Fenkarol." Antiallergiline aine, mis mõjutab positiivselt aju veresoonte läbilaskvust, määratakse igas vanuses lastele. Vastuvõtt päevas - 2-3 korda. Alates 3 aastast annus on 5 mg, kuni 6-7 aastat - 10 mg, kuni 12-aastased, ravimi kogus tõuseb 15 mg-ni. Teismelistel soovitatakse kasutada 25 mg.

Ühe aasta pärast võib laps imetada "Dramina". Sellel on rahustav ja valuvaigistav toime, kõrvaldatakse vestibulaarsed häired. See on ette nähtud ööpäevases annuses 12,5 mg. Vastuvõtt ei tohi ületada 3 korda päevas.

Haiglaravi aeg ja ohvri asukoht meditsiinitöötajate ja arstide järelevalve all sõltub vigastuste raskusest. Valguse ärrituse näidisravi võtab aega umbes nädal. Tingimuste parandamine vähendab haigla viibimist 3-4 päevani. Keskmine raskusaste on meditsiiniasutuses kuni 2 nädalat. Keerulisi traumaatilisi ajukahjustusi, mis on seotud paljude verevalumite ja luumurdudega, ravitakse kuni taastumise hetkeni umbes kuu või kauem.

Kokkupõrke tagajärjed

Vigastuste ja verevalumite, luumurdude ja kasvajate tõttu on komplikatsioone üsna raske vältida. Pärast kolju või aju kahjustamist on võimalik teha tugevaid kesknärvisüsteemi ja luu süsteemi häireid, meteo-sõltuvust, vesipea ja epilepsiat, krampe ja piire ning obsessiivseid ideid.

Isegi pärast kerget ärritust, peavalu, foobiate ja põhjendamatute hirmude tekkimist, aju aktiivsuse halvenemist ja vaimset aktiivsust, esineb sageli vererõhu hüpe. Lastel on meeleolumuutused ja suurenenud närvilisus, hüsteeria ja unehäired ning ärevuse ja ärevuse tunne.

Aju ja kolju trauma tagajärjel tekkinud tüsistused võivad ilmneda mitu aastat hiljem vegetatiivse vaskulaarse düstoonia, post-traumaatilise vestibulopaatia ja vaimse häire vormis. Vanemas eas on häiritud südame, veresoonte süsteemi ja vereringe protsess. Diagnoositakse isiksuse muutused ja dementsuse tunnused. Aju liikumisteede kahjustused, mis põhjustavad motoorse aktiivsuse, põhjustavad segunemist või löömist, koordineerimata või ebaloomulikku lihaste aktiivsust.

Kuidas teha kindlaks, kas lapsel on ärritus: esimesed märgid

Lapsed uurivad maailma aktiivselt ja seetõttu sageli langevad. Samal ajal, traumatoloogide sõnul tabavad nad tavaliselt oma pead ja jäsemeid, nii et lapse ärritus on üsna tavaline nähtus peaaegu igas vanuses. Käesolevas artiklis räägime teile, kuidas ära tunda lapse esimesed traumade märgid ja kuidas talle esmaabi anda.

Mis see on?

Aju ärritust nimetatakse arstide vigastuseks, kus morfoloogilisel tasandil ei muutu koe ja aju struktuur, kuid ilmnevad neuroloogilised häired. Põrumine on ajutine ja reeglina lühiajaline.

Ligikaudu 85% lastel esinevatest TBI-dest antakse aju ärritusele. Vigastuse põhjus ja asjaolud on alati ühesugused ja peituvad kolju mehaanilisel mõjul: see võib olla kas löök peaga või löök peaga. Mõnikord on põhjuseks aksiaalkoormuse rikkumine, näiteks seljaaju murdumise korral, järsk langus tuhale, hüppamine jalgadele suurest kõrgusest.

Laps saab lapse sõitmisel põrkuda, näiteks ümmargustel mererõivastel või batuutil - kõik liikumised, kaasa arvatud terav kiirendus, on seotud reflekteeriva peaga, kus aju "tabab" kolju seintele seestpoolt.

Fakt on see, et aju asub aju vedelikus ning kolju ja ajukoe enda vahel on vaba ruumi. Olukordades, kus aju lööb kolju sisemusest, räägivad nad otseselt ärritustest. Mõni aeg pärast mõju avaldamist ajutiselt katkevad mõned aju erinevate osade funktsioonid ja vastastikune järjepidevus.

Kõige sagedamini täheldatakse ärritust üle 3-aastastel lastel. Kuni selle ajani on lapse kolju luud pehmemad. Lapsepõlves ei ole ajukahjustus niivõrd sagedane diagnoos, sest pehmendusomadused suurenevad tänu suuremale hulgale aju vedelikule kolju ja “fontanellide” sees, mis võimaldavad kolju luudel liikuda, kui see on tabanud või muul viisil mõjutatud.

1-2 aasta pärast sulguvad fontanellid ja kolju luud hakkavad kiiresti kõvenema. 5-aastaseks saades jõuavad nad täiskasvanu jõudu ja sellest ajast peale on treemor väga reaalne oht.

Laste traumatoloogide sõnul on kõige sagedamini ärritust täheldatud 7-9-aastastel lastel. Veidi vähem - lastel vanuses 3 kuni 6 aastat. Sageli pöörduvad poiste vanemad abi saamiseks arstide poole, sest tüdrukud langevad harvemini, võitlevad vähem, nad ei püüa seada maailma rekordit garaaži katusest hüppamiseks jne.

Esimesed nähud ja sümptomid

Kuna seda tüüpi trauma on lapsepõlves laialt levinud, peaks iga lapsevanem olema võimeline tuvastama ja identifitseerima esimesed poegimise tunnused lapsel.

Kokkutõmbumine on suletud kraniaalne vigastus ja seetõttu ei pruugi lapse pea kahjustada. Kui kukkumine või päis esineb teie silmade ees ja olete kindel vigastuse faktis, võib tekkida vähem küsimusi kui olukordades, kus väike laps on tabanud, kuid ei saa sellest rääkida ja vanemad ei lase sul langeda ega tabada. vastamata põhjustest.

Üks esimesi sümptomeid võib olla teadvuse kadu. Kokkupõrke korral võib see kesta mõni sekund või mitu kümmet minutit. Laps võib nõrgestada isegi kohe pärast vigastuse saamist ja mõnda aega hiljem. Paljudel lastel puudub teadvuse kadumise sümptom. Märkimisväärne on ainult teatud pärssimine ja rumalus.

Kodus on seda märki kergesti tuvastada: laps käitub erinevalt, tundub segaduses ja ta reageerib aeglaselt talle adresseeritud sõnadele. Alla ühe aasta vanustel väikelastel võib olla pidev nälkimine või ebaloomulik uimasus.

Lapsed, kes juba vanuse tõttu saavad ise seletada ja väljendada, võivad mälu kahjustada. Kõige sagedamini ei mäleta lapsi vähemalt vigastuse asjaolusid - nad ei mäleta sündmusi, mis järgnesid teadvuse kaotamisele järgnenud elule. On raske öelda, kas mälu kadunud fragment naaseb. Amnesia on sel juhul üsna arusaadav ja sageli korvamatu. Mälu puudumine kehtib siiski ainult vigastusega seotud sündmuse kohta. Ema, isa ja laps mäletavad väga hästi, sa ei saa muretseda.

Kodus võivad lapsepõlve kahtlustavad vanemad isegi määrata vigastuse ulatuse:

  • esimene aste - teadvuse kadumine, laps mäletab hästi;
  • teine ​​aste - teadvuse kadu ei toimunud, kuid see on segaduses, kõne on häiritud, laps ei saa osaliselt või täielikult meeles pidada, mis temaga juhtus;
  • kolmas aste - tekkis teadvuse kaotus, mälu kahjustus.

Kui laps ei kaota teadvust, siis saavad vanemad kindlaks teha, milline on selle tüübi vigastusele iseloomuliku kliinilise pildi teke:

  • laps muutub uniseks, kaebab peavalu;
  • ilmneb iiveldus ja mõnikord oksendamine (tavaliselt üksik, kuid raske);
  • tugev nõrkus, pearinglus, tinnitus;
  • laps võib palju higi (märg, külm palm, märg peanahk);
  • silmamunade valusad liigutused erinevates suundades;
  • silmamunad võivad tunduda ebaloomulikud (vastavalt lahknevuse tüübile), kui te hoolikalt uurite lapse silmi, võite täheldada väikest nüstagmi (silmade värisemine);
  • une on häiritud (kas laps ei saa magada või ta magab ja ei taha ärgata);
  • ninaverejooksud ilmuvad (mitte alati ja üldse mitte).

Teile Meeldib Epilepsia