Aju veresoonte reoenkefalograafia: meetodi olemus, näidustused, vastunäidustused

Tänu oma funktsionaalsetele omadustele vajab aju palju rohkem hapnikku ja toitaineid kui paljud teised inimkeha organid. Arenenud veresoonte süsteem tagab nende kohaletoimetamise, „talitlushäired”, kus - laeva kitsenemine, selle sulgemine ja selle sulgemine - põhjustavad teatud aju piirkonna häireid ja põhjustavad mitmesuguste ebameeldivate ja mõnikord äärmiselt ohtlike sümptomite teket. Aju verevoolu seisundi hindamiseks, selle haiguste lokaliseerimise tuvastamiseks ja diagnostilise meetodi "reoenkefalograafia" või REG jaoks. Selle kohta, milline on selle meetodi olemus, läheb olemasolevate näidustuste ja vastunäidustuste ning ka selle teostamise ettevalmistamise ja tehnoloogia kohta meie artiklis kõne.

Reoenkefalograafia: meetodi olemus

REG on mitteinvasiivne funktsionaalse diagnostika meetod. Selle abil mõõdetakse pea koe vastupidavust elektrivoolule. Kõik teavad, et veri on elektrolüüt. Kui aju veresoon on täis verd, väheneb koe elektriline resistentsus ja see on see, mida seade registreerib. Seejärel tehakse juba vastupanu muutumise kiiruse põhjal järeldused vereringe kiiruse kohta konkreetses laevas, samuti hinnatakse teisi näitajaid.

Miks kulutada reg

Kuna reoenkefalograafia tulemused kirjeldavad ainult aju veresoonte funktsionaalset seisundit, ei ole see lõplik diagnostiline meetod - selle uurimistöö tulemuste põhjal ei ole võimalik diagnoosida. See võimaldab teil tuvastada aju vereringe rikkumise fakti konkreetses aju piirkonnas ja keskenduda arstile tema edasiseks uurimiseks.

REG annab andmeid järgmiste verevoolu parameetrite kohta:

• veresoonte toon;
• aju teatud piirkonna verevarustuse tase;
• verevoolu kiirus;
• vere viskoossus;
• tagatise ringlus ja teised.

Näidustused

Selle diagnostilise meetodi läbiviimine on näidustatud kõikidele tingimustele, millega kaasnevad aju vereringehäirete sümptomid. Tavaliselt on see:

• sagedased peavalud ja pearinglus;
• minestamine ja minestamine;
• tinnitus;
• kuulmis- ja nägemishäired;
• unehäired;
• mälu kahjustus;
• õppimisvõime vähenemine;
• meteosensitivity (muutused tervises seoses ilmastikutingimustega);
• traumaatilised ajukahjustused (ärritused, ajuhaigused);
• aju vereringe ägedad häired (insultid);
• entsefalopaatia;
• arteriaalne hüpertensioon;
• hüpotensioon;
• aju veresoonte ateroskleroos;
• neurotsirkulatsiooni düstoonia;
• emakakaela lülisamba osteokondroos;
• spondüliit;
• lülisamba arteri sündroom;
• migreen;
• suhkurtõbi kahtlaste tüsistuste korral, diabeetiline mikroangiopaatia;
• aju veresoonte haigused lähisugulastel;
• eelnevalt läbi viidud ravimite või ravimite tõhususe hindamine.

Kas on vastunäidustusi?

Reoenkefalograafia on absoluutselt ohutu diagnostikameetod, mis on heaks kiidetud kasutamiseks praktiliselt kõigis patsientide kategooriates. Uuringut ei tohiks läbi viia, kui:

• patsiendil on nahavead (haavad) piirkonnas, kus on vaja elektroode panna;
• patsient põeb peanaha ja juuste bakteriaalset, seen- või parasiithaigust.

REGi on võimalik teostada ainult siis, kui patsient nõustub uuringuga, mistõttu on ka tema keeldumine vastunäidustuseks.

Kas ma pean uuringuks valmistuma

Eritreening enne reoenkefalograafiat ei ole vajalik.

Selleks, et saada kõige täpsemaid andmeid, peaks uuringu eelõhtul vältima stressi ja enne teda öösel olema hea une. Samuti ei tohiks suitsetada, juua tugevat kohvi või musta teed, sest need toimed mõjutavad närvisüsteemi, veresoonte toonust ja vererõhku ning uuringu tulemused on moonutatud.

Mõnel juhul võib arst soovitada patsiendil enne diagnoosimist tühistada kõik veresoonte tooni mõjutavad ravimid. Kuid see kehtib ainult muid ravimeid, kui inimene võtab selliseid ravimeid pidevalt, siis tuleb diagnoosida tavapärase ravi taustal.

Küsitluse tulemusel ärge kohe diagnostikaruumi minema. Väärib puhata 15 minutit hästi ventileeritavas, kuid mitte hämaras ruumis ja alles siis minna REG-i.

Pikkade juuste omanikud (ja omanikud) peavad need koguma kuklasse, et nad ei häiriks uuringut.

Reoenkefalograafia meetodid

Uuring viiakse läbi 2-6-kanalilise reografi abil (mida rohkem kanaleid pakutakse seadmes, seda suurem on aju pindala diagnostilise protseduuriga). Üldjuhul teostab hoolduspersonal diagnostikat ja arst dekrüpteerib saadud andmed otse.

Uuringu ajal on patsient mugavas asendis, istudes toolil või lamades pehmel diivanil, lõdvestunud, silmad suletud. Spetsialist seab pea peale elektroodid või geeliga töödeldud kontaktpastad, kinnitades need elastse lindiga (see läbib pea ümbermõõdu: kulmude, kõrvade ja pea taga). Diagnostika käigus saadavad need elektroodid aju elektrisignaale ja sel ajal kuvatakse arvutimonitoril need laeva seisundi ja verevoolu näitajad (mõnes seadmes andmeid ei edastata, vaid need väljastatakse paberile).

Kattuvate elektroodide pindala sõltub sellest, millist ajuosa diagnoositakse:

• välise unearteri uurimisel tuleb elektroodid kinnitada kulmude kohal välise kuuldekanali ette ja ees (teisisõnu kõrva ees);
• sisemise unearteri uurimisel - nina ja mastoidprotsessi piirkonnas (kõrva taga);
• lülisamba arterite basseini uurimisel - mastoidprotsessil ja okulaarse tuberkulliil, ning sel juhul on soovitatav teha REGG-ga samaaegselt elektrokardiogramm.

Kui peamine osa uuringust on lõpule viidud, võib arst pidada vajalikuks ühe või mitme funktsionaalse testi. Kõige sagedasemad testid on nitroglütseriini tableti kasutamine keele all (vastunäidustatud glaukoomi, hüpotensiooni ja selle ravimi talumatuse suhtes), kogu keha positsiooni muutmine või pea pööramine ja kallutamine (tavaliselt kasutatakse lülisamba arteri sündroomi diagnoosimiseks), hüperventilatsioon (sügav hingamine). paar minutit, hoides oma hinge, igasugust füüsilist pingutust ja teisi. Pärast testi korrake REG-i salvestust ja hinnake selle muudatusi.

Uuringu kestus kestab 10 minutit kuni pool tundi. Selle ajal ei kogenud patsient mingeid erilisi tundeid, see ei tee talle haiget (ainus asi, peavalu võib tekkida pärast funktsionaalset testi nitroglütseriiniga, selle ravimi kõrvaltoime).

Ära krüptimine reg

REG-i käigus saadud andmete õigeks tõlgendamiseks peab arst teadma patsiendi täpset vanust - see on loogiline, sest veresoonte toon ja verevoolu muster noorte, keskmiste ja vanade / vanade patsientide puhul on erinevad (noorte patoloogia on normi või normi variant) vanema inimese jaoks).

Reoenkefalogrammil on lainepikkus ja iga selle laine segment omab oma nime:

• selle tõusev osa on Anacrot;
• kahanev - katakrot;
• nende vahel on incisura (tegelikult on painutus ise tõusva osa üleminek alanevasse), mille taga on väike dikrotiline hammas.

REGi krüptimine arst hindab selle omadusi:

• kui tavalised on lained;
• milline on anakrot ja katakrot;
• laine ülemise ümardamise olemus;
• incisura ja dikrotilise piigi asukoht, selle sügavus;
• täiendavate lainete olemasolu ja tüüp.

Lõpetuseks sooviksin märkida, et kuigi REG ei ole sõltumatu diagnostiline meetod,
võimaldab teil kontrollida ühte või teist südame- või neuroloogilist diagnoosi, kuid see viiakse läbi õigeaegselt, esimeste sümptomitega, aitab avastada vaskulaarse patoloogia esinemist haiguse varases, varases staadiumis. Teostatud täiendav kontroll ja piisav ravi viivad patsiendi kiireni taastumiseni ja leevendavad komplikatsioone, mis võivad tekkida, kui diagnoosi ei tehtud õigeaegselt.

Ja kuigi tänapäeval on mõned spetsialistid selle diagnostilise meetodi suhtes üsna skeptilised, on sellel siiski koht, mida paljudes meditsiiniasutustes kasutatakse ja mida kasutatakse ikka veel laialdaselt.

Mida näitab aju veresoonte REG?

Reoenkefalograafia või REG on meetod aju veresoonte uurimiseks, mis põhineb graafilisel andmetel kudede resistentsuse muutustest, läbides nende kaudu kõrgsagedusliku, madala vooluga elektrivoolu. Aju vaskulaarne REG on väga informatiivne, üsna lihtne ja kättesaadav uurimismeetod, mis viitab mitteinvasiivsetele sekkumistele.

Mida näitab CER aju veresoontest?

Reoenkefalograafia meetod võimaldab hinnata:

• aju veresoonte toonus;
• anuma seina elastsus;
• vaskulaarse resistentsuse;
• vere täitmine ja verevool;
• impulsi laine kiirus;
• suurenenud koljusisene rõhu tõsidus;
• võimalused tagatiste ringluse arendamiseks.

Meetod võimaldab neid indikaatoreid arteriaalsete ja veenipõhiste voodite puhul eraldi hinnata, aga ka erineva suurusega laevadele eraldi.

Metoodika

REG jaoks kasutatakse spetsiaalseid seadmeid - reografeerimist. Patsient asub seljas, mugavas asendis, tema silmad on suletud. Patsiendi pea peale asetatakse spetsiaalsed elektroodid (2–6 tükki, sõltuvalt hinnanguliste ajuosade arvust), mis on fikseeritud kummipaelaga. Elektroodide pinda töödeldakse juhtmetega.

Pärast elektroodide paigaldamist toidetakse neid suure sagedusega nõrga elektrivooluga ja mõõdetakse kudede vastupanuvõimet selle läbimise ajal. Tulemus on graafiliselt salvestatud paberile kaardusuunaliste joonte kujul.

Meetod on täiesti ohutu ja ei kahjusta keha.

REGi läbiviimisel on võimalik kasutada mitmesuguseid funktsionaalseid teste, mis võimaldavad hinnata aju vaskulaarse aluse toimimist muutuvatel tingimustel. Sellised testid võimaldavad eristada funktsionaalseid ajukahjustusi orgaanilistest.

• nitroglütseriini test;
• proovid kofeiiniga, papaveriiniga, aminofülliiniga;
• kehaasendi muutused (pea pöörlemine).

Katsete ajal võetakse arvesse veresoonte tooni muutusi, veresoonte verevarustuse muutusi ja veenide väljavoolu halvenemist.

REGi tähised

Aju uurimiseks kasutatav reoenkefalograafiline meetod on väga informatiivne ja üsna lihtne kasutada, mis võimaldab seda soovitada järgmistel tingimustel:

• aju insultid (hemorraagilised ja isheemilised), et hinnata aju verevoolu languse astet;
• peavigastused;
• peavalu, pearinglus, tinnitus;
• nägemise või kuulmise halvenemine;
• vererõhu kõikumised;
• aju veresoonte aterosklerootilise kahjustuse kahtlus;
• vegetovaskulaarne düstoonia ja ortostaatiline hüpotensioon;
• suurenenud koljusisene rõhk;
• migreen, unetus, mäluhäired;
• osteokondroos koos lokaliseerumisega emakakaela lülisamba (lülisamba arteri sündroomi välistamiseks).

Aju veresoonte REG: dekodeerimise tulemused

Aju vaskulaarse REG tulemuste dekodeerimine nõuab erioskusi ja seda teostab täiendava erialase koolituse läbinud arst.

Reoenkefalogramm meenutab kõverat joont (laine), kusjuures langev ja tõusev segment on sünkroniseerunud impulsiga. Laine tõusva osa nimetatakse anakrotiks ja kahanevaks katakruks. Anakrotil on suur järsk ja kiiresti surutud kõrgeimale punktile, kus see on mõnevõrra ümardatud. Katarthe langeb seevastu üsna sujuvalt ja tal on oma keskmises kolmandas osas diskotiin või nn incisura.

REGi hindamisel pööratakse tähelepanu järgmistele reheenkefalogrammi omadustele:

• lainekuju, anakroosi kestus (sekundites);
• lainete amplituud;
• täiendava hamba (incisura) ja selle asukoha olemasolu;
• võnkumise korrektsus;
• täiendavate lainete olemasolu.

Lisaks hinnatakse selliseid näitajaid nagu:

1. RI - eograafiline indeks, mis võimaldab hinnata verevoolu kogust;
2. DKI - diskootiline indeks, mis võimaldab hinnata veresoonte tooni ja perifeerset resistentsust;
3. DI - diastoolne indeks, mis võimaldab hinnata vere väljavoolu ja venoosset tooni.

On vaja selgitada patsiendi vanust, kuna REGi normid on igas vanuserühmas erinevad.

REGi rikkumiste liigid

1. Arteriaalse tooni vähendamine: REG-lainete suur amplituud, suureneb järskus ja väheneb anaortsi kestus, selle ülemine osa on terav. Täiendavad haru nihked ja suuruse suurenemine.
2. Suurenenud arteriaalne toon: väheneb REG-lainete amplituud, väheneb järskus ja suureneb anaortsi kestus. Diskreetne hammas on silutud, anaortil on täiendavaid laineid.
3. Vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia: iseloomulik on täiendava hamba pidev muutumine ja täiendavate lainete olemasolu katakortil.
4. Venoosse vere väljavoolu raskus: katakort pikeneb, kumer. Enne järgmise tsükli algust on kõvera muutus mitme lainepikkuse kujul.
5. Arteriaalne hüpertensioon: hammaste amplituudi ja kuju iseloomulik varieeruvus.
6. Aterosklerootilised kahjustused: lained siluvad, anakroosi ülaosa on lamedamaks, katakordil ei ole täiendavaid laineid.

Kuidas valmistada ette aju veresoonkonna REG

REG hoidmine ei nõua patsiendi erilist väljaõpet. Soovitatav on suitsetamisest loobuda mitu tundi pärast protseduuri, samuti puhata 15-20 minutit enne REG-i eemaldamist.

Naha pind enne elektroodide kinnitamist rasvatustatakse alkoholiga. Arst teeb selle manipuleerimise.

Vastunäidustused

Meetod on ohutu ja tal ei ole vastunäidustusi, ainus erand on vastsündinute periood, kuna puuduvad andmed REG mõju kohta lapse aju.

Samuti ei ole soovitatav REG-i läbi viia uuritavas piirkonnas naha defektidega patsientidel, naha ja juuste seen- ja parasiithaiguste korral.

REG laevade pea: millal teha eksam ja kuidas seda dešifreerida?

Igaüks teab, et kesknärvisüsteem reguleerib kõiki organismis toimuvaid protsesse ning samuti, et kõik selle rakud vajavad ka hingamist ja toitainet, mis tulevad veresoonte arterites. Elukvaliteet sõltub otseselt verevarustuse kvaliteedist, võttes arvesse meie peaga seotud ülesandeid ja ülesandeid. „Toitu” kandvate vere tee peab olema sile ja vastama ainult „rohelisele valgusele“. Ja kui mõnes tõkkepiirkonnas on laeva kitsenemine, ummistus või “tee” terav sattus, siis peaks põhjuse selgitus olema kohene ja usaldusväärne. Sel juhul on peaaju vaskulaarne REG esimene samm probleemi uurimisel.

"Keskusele" viivad laevad

Kui meie keha veresooned on siledad ja elastsed, kui süda tagab vereringet ühtlaselt ja tõhusalt, mis tagab koedele toitumise ja võtab ära tarbetuid aineid, oleme me rahulikud ja neid protsesse isegi ei märka. Kuid erinevate tegurite mõjul ei suuda laevad taluda ja "halveneda". Nad ei saa kohaneda temperatuuri kõikumiste ja atmosfäärirõhu muutustega, nad kaotavad võime kergesti liikuda ühest kliimavööndist teise. Laevad kaotavad väliste stiimulite kiire reageerimise “oskused”, nii et igasugune põnevus või stress võib põhjustada vaskulaarse katastroofi, mida saab ennetada aju veresoonte reoenkefalograafia abil. Põhjustused, mis põhjustavad verevarustuse vähenemist, on järgmised:

• Kolesterooli plaakide sadestumise tagajärjel veresoonte luumenite kitsenemine rikub selle elastsust, arendades aterosklerootilist protsessi. See viib sageli müokardiinfarkti või insultini;
• Suurenenud verehüüvete hulk võib viia viimase eraldumiseni, migratsioon vereringesse ja veresoone luumenite sulgemine (isheemiline insult).
• Varasemad traumaatilised ajukahjustused, mis olid ohutult lõpetatud, võivad põhjustada koljusisene rõhu suurenemist, mida väljendab ka vereringehäirete ilmingud.

Aju REG võib määrata traumaatilisest ajukahjustusest tingitud subduraalse hematoomi olemasolu või puudumise. Aju kudedes tekkinud verejooks häirib loomulikult vere normaalset voolu.

Kui te ei jookse kaugele ette, kuid uuringu läbiviimiseks, kui sümptomid on hämarad ja tekitavad aeg-ajalt ebamugavust, määrab aju REG mitte ainult laevade seisundi, vaid aitab ka valida taktika, et vältida tõsiseid tagajärgi, mis ohustavad inimese elu.

Lisaks näitab REG mitte ainult peamiste veresoonte verevoolu kvaliteeti, vaid hindab ka tagatise ringlust (kui verevool peamiste anumate kaudu on raske ja see saadetakse "ümber").

REG ja "kergemeelsed" haigused

On tingimusi, mis ei ole küll surmavad, kuid ei anna normaalset elu. Siin esineb neurokirkulatsiooni düstoonia paljudes, mistõttu see haigus tegelikult ei tähenda, sest „nad ei sure seda”. Või näiteks, migreen (hemikrania), mida peetakse sotsiaalsete naiste kapriisiks, on ohutult jõudnud meie päevadesse ja ei jäta paljusid naisi üksi. Peavalu ravimid üldjuhul ei aita, kui kofeiin ei kuulu ravimi koostisse.

Arvestades, et naine on täiesti terve (mingeid haigusi ei ole), on teised sageli õlakehitus. Ja ta ise hakkab aeglaselt mõtlema simulaatoriks, mõistes siiski oma hinge sügavuses, et peaeksam ei tee haiget. Vahepeal tekivad igakuised talumatud peavalud, mis on seotud menstruaaltsükliga.

Määrab ja viib läbi REGi juhataja, lahendab probleemi mõne minuti jooksul ja piisavate ravimite kasutamine leevendab patsienti igakuiste füsioloogiliste seisundite hirmust. Aga see on haiguse soodne suund ja veel...

Vähesed inimesed teavad, et kergemeelset migreeni ei saa arvestada, sest mitte ainult naised on sellega haige ja mitte ainult noores eas. Ka mehed, mõnikord selles suhtes "õnnelikud". Ja haigus võib ilmneda sellisel määral, et inimene kaotab täielikult oma töövõime ja talle tuleb määrata puude rühm.

Kuidas analüüsida pealaevade tööd?

Kui on vaja teha REGi, hakkavad patsiendid reeglina muretsema. Võite seda kohe rahustada - meetod on mitteinvasiivne ja seetõttu valutu. REG-protseduur ei ole kehale kahjulik ja seda saab teha ka varases lapsepõlves.

REG pea kontrollimine viiakse läbi 2-6 kanaliseadme abil - reograf. Loomulikult, mida rohkem kanaleid seade omab, seda suurem on uuringuala. Suurte probleemide lahendamiseks ja mitme basseini töö registreerimiseks kasutatakse polüuretograafe.

Seega on REGi samm-sammuline protseduur järgmine:

1. Patsient asetatakse mugavalt pehmele diivanile;
2. Peas asetage metallplaadid (elektroodid), mida on eelnevalt töödeldud spetsiaalse geeliga, et vältida nahaärritust;
3. Elektroodid on kinnitatud kummist lindiga kohtades, kus on plaanis teostada laevade seisundi hindamine.
4. Elektroode rakendatakse sõltuvalt sellest, millise ajuosa suhtes REGi uuritakse:
5. Kui arst on huvitatud unearteri sisemusest, siis moodustavad elektroodid nina ja mastoidprotsessi;
6. Kui juhtum on seotud välise unearteriga, tugevdatakse plaate kuuldekanali ees ja kulmude kohal väljaspool (ajalise arteri kulgu);
7. Selgroo arteri basseini veresoonte toimimise hindamine näeb ette elektroodide sisseviimise mastoidi (mastoid) protsessile ja okulaar-tuberkleele koos elektrokardiogrammi samaaegse eemaldamisega.

REGi pea uurimisel on soovitatav, et patsient sulgeks silmad, nii et välised stiimulid ei mõjutaks lõpptulemust. Seadme vastuvõetud andmed salvestatakse paberilindile.

REGi tulemused, mille dekodeerimine nõuab täiendavaid oskusi, saadetakse sellel alal spetsiaalse koolituse läbinud arstile. Siiski on patsient väga kannatamatu, et teada saada, mis toimub tema laevadel ja milline on ajakirjanduse ajakava, sest nagu REG on tehtud, on tal juba hea idee ja isegi rahustavad koridoris olevad kelnerid.

Mõnel juhul, et saada täielikumat teavet vaskulaarse funktsiooni kohta, kasutatakse vaskulaarsele seinale (nitroglütseriin, kofeiin, papaveriin, aminofülliin jne) toimivate ravimitega proove.

Mis tähendab arusaamatuid sõnu: REGi krüptimine

Kui arst alustab REGi dekrüpteerimist, on ta eelkõige huvitatud patsiendi vanusest, mida tuleb kindlasti piisava teabe saamiseks arvesse võtta. Loomulikult on noore ja vanema inimese toonuse ja elastsuse seisundi normid erinevad. REGi olemus on registreerida lained, mis iseloomustavad aju teatud piirkondade täitmist verega ja veresoonte reaktsiooni verevarustusele.

Võnkumiste graafilise kujutise lühikirjeldust võib esitada järgmiselt:

• Laine tõusev joon (anakrot) tõuseb järsult ülespoole, selle ülemine osa on veidi ümardatud;
• Langev (katakrota) läheb sujuvalt alla;
• Inzisura, mis asub keskel kolmandal kohal, millele järgneb väike dikrotiline hammas, kust algab kahanev ja uus laine.

REG-i dešifreerimiseks pöörab arst tähelepanu:

1. Kas lained on korrapärased;
2. Mis on ülemine ja kuidas see on ümardatud;
3. Mis on komponendid (kasvavalt ja kahanevalt);
4. See määrab incisura, dikrotilise laine ja täiendavate lainete olemasolu.

REG ajakava normid sõltuvalt vanusest

Uuringu tulemused, mis viitavad ateroskleroosile

REGi levinud tüübid

Pärast reheenkefalograafia salvestamise analüüsimist kirjutab arst normist kõrvalekalde ja teeb järelduse, et patsient püüab kiiremini lugeda ja tõlgendada. Uuringu tulemusena määratakse kindlaks laevade käitumise liik:

• Düstoonilist tüüpi iseloomustab veresoonte tooni pidev muutus, kus esineb sageli madala pulsiläbiga hüpotoonia, mis võib kaasneda venoosse väljavoolu takistamisega;
• Angiodüstooniline tüüp erineb düstoonilisest vähe. Seda iseloomustab ka vaskulaarse tooni häired, mis on tingitud vaskulaarse seina struktuuri defektist, mis põhjustab veresoonte elastsuse vähenemist ja takistab vereringet konkreetses kogumis;
• REGi hüpertooniline tüüp on selles suhtes mõnevõrra erinev, adduktori veresoonte toon on pidevalt suurenenud ummistunud venoosse väljavoolu juuresolekul.

REGi tüüpe ei saa liigitada eraldi haigusteks, sest nad kaasnevad ainult teise patoloogiaga ja on selle määratlemiseks diagnostilise juhendina.

REG erinevus teiste ajuuuringutega

Sageli segavad patsiendid meditsiinikeskustesse REGi uurimiseks segadusse teiste uuringutega, mis sisaldavad nende nimes sõna "electro", "graphia", "encephalo". See on arusaadav, kõik nimetused on sarnased ja inimestele, kes pole sellest terminoloogiast kaugel, on mõnikord raske aru saada. Eriti selles osas saadakse elektroentsefalograafia (EEG), mis õigesti, mõlemad uurivad pea, asetades elektroodidele ja salvestades mõnda peapiirkonna tööd paberilindile. REG ja EEG vahelised erinevused on, et esimene uurib verevoolu seisundit ja teine ​​näitab aju mõningase osa neuronite aktiivsust.

EEG-i laevadel on kaudne mõju, ent pikaajaline vereringehäire peegeldub entsefalogrammis. Tuvastatakse hästi konvulsiivset valmisolekut või muud patoloogilist tähelepanu EEG-le, mis aitab diagnoosida trauma ja neuroinfektsiooniga seotud epilepsiat ja konvulsiivseid sündroome.

Kus, kuidas ja kui palju?

Kahtlemata otsustab patsient, kus on parem läbida aju REG, mille hind jääb vahemikku 1000 kuni 3500 rubla. Siiski on väga soovitav eelistada hästivarustatud spetsialiseeritud keskusi. Lisaks sellele aitab selle profiili mitme spetsialisti olemasolu rasketes olukordades ühiselt aru saada.

REGi hind, lisaks kliiniku tasemele ja spetsialistide kvalifikatsioonile, võib sõltuda funktsionaalsete testide vajadusest ja suutmatusest institutsioonis menetlust läbi viia. Paljud kliinikud pakuvad seda teenust ja lähevad koju uuringu läbiviimiseks. Siis suureneb kulu 10 000-12 000 rubla.

Reg pea ja selle protseduuri määramisel

Mitte iga patsient ei tea, millistel eesmärkidel REG on teostatud, mis see on. See on üks uuringumeetodeid, mis aitab kindlaks teha, kui suur on pea ja kaela suurte ja väikeste veresoonte verevool normile. Reoenkefalograafiat kasutatakse siis, kui on vaja kindlaks määrata aju vaskulaarses patoloogias esinevad patoloogiad, hinnata ajukahjustuse seisundit pärast vigastusi, insulte ja kirurgilisi sekkumisi.

Kuidas loetakse andmeid REG-is?

Uuringu jaoks on vaja polügraafi, mis annab paberilindile tulemuse, mis on spetsiaalne seade, mis varustab patsiendi peaga ühendatud anduritele elektrilisi impulsse.

Reograafiga ühendatud paarelektroode rakendatakse objekti peale. Üks elektroodidest annab signaali, mis pärast ajukoe läbimist tuvastab vastupidine elektrood. Kuna keha kudedel ja verevoolul on erinevad elektrijuhtivused, põhjustavad vereringes olevad impulsside võnkumised andmete muutusi. Andmed edastatakse arvutisse, mis mitte ainult ei lööb neid, vaid saadab need ka poligraafile.

Graafikud salvestatakse paberile, kaks tulemust saadakse, kui võrreldakse vasaku ja parema poolkera verevoolu aktiivsust. Samuti saab paralleelselt registreerida elektrokardiogrammi peaga REG, et jälgida anuma täitumise ja südame väljundi vastavust.

Millal inimesel on reoenkefalograafia?

REG abil saate informatsiooni veresoonte funktsionaalsuse kohta ilma objekti visualiseerimata. Arst ei näe artereid, vaid saab ainult andmeid selle kohta, kui kaugele nad veritsevad, kuidas nad kitsendavad ja laienevad, kui pulss läbib nende kaudu verd. Uuring on ette nähtud patsientidele, kes kaebavad peavalu, pearinglust, minestust, halva une, vaimse puudulikkuse pärast. Samuti teostatakse reoenkefalograafia patsientidel, kellel on järgmised patoloogiad:

• Vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia.
• Hüpertensioon.
• Hüpotensioon.
• Aju ateroskleroos.
• Vertero-basiilne puudulikkus.
• Migreen
• Neurocirculatory düstoonia.
• Suhkurtõbi.
• Emakakaela selgroo osteokondroos.
• Entsefalopaatia.
• Parkinsoni tõbi.
• Epilepsia.

Uuring on näidustatud insuldijärgsetele patsientidele, kes on läbinud peaaju isheemia või verejooksu peaõõnde. REG võib teostada ka pärast pea- või kaelavigastusi, aju ärritust, et teha kindlaks, kas vereringet on rikutud. Ettekirjutatud ravi efektiivsuse jälgimiseks võib ette näha reenkefalograafia, kuna see verevoolu uurimise meetod aitab saada dünaamilisi andmeid võrdlemiseks.

Kui tekib küsimus, milline on aju veresoonte REG, mida see on, võime öelda, et tegemist on keskendunud uuringuga, mis võimaldab hinnata veresoonte seisundit, kuid mitte haigust määrata.

REG-i vastunäidustused

Reoenkefalograafiat saab teha sõna otseses mõttes iga inimene. Protseduur ei vaja eriväljaõpet, ei põhjusta ebamugavust. Elektroodidele edastatud kõrgsagedusvool on nii nõrk, et see ei tunne üldse. Protseduuri saab läbi viia isegi igas vanuses lastele, see on kahjutu.

REG saab tühistada ainult siis, kui patsiendi nahk on kahjustatud kohas, kus elektroodid tuleb kinnitada. Samuti ei teostata uuringut peanaha nahahaigustega patsientidel: seborrölik dermatiit, herpes, mädane ekseem jne.

REG erinevused MRI, CT, Doppler

Mõned eksperdid usuvad, et REG-küsitlus on oma kasulikkust ületanud, kuna see ei jõua magnetresonantsi või arvutitomograafia informatiivse väärtuseni. Kuid mitte iga peaarst ei saa kliinikusse paigaldada mahukat toru skannerit. See meetod on üsna kallis ja nõuab erilist hooldust.

Kuid isegi magnetresonantstomograafi olemasolu korral ei pruugi neuroloog alati saata patsienti tomograafilisele skaneerimisele. Sellistel juhtudel, kui patsiendil on südamestimulaator, ei saa teda MRI-ga uurida. Rasedad on kiirgusdoosi tõttu vastunäidustatud CT-skanneri peadiagnostika jaoks.

Seetõttu on soovitatav kasutada reoenkefalograafiat. See protseduur võib toimida mitte ainult eraldi meetodina, vaid ka täiskasvanud patsiendi täiendava dopplograafiana, üheaastase lapse neurosonograafia. Põhjalik uurimine aitab täpselt kindlaks määrata patoloogia arengu põhjuse ja valida kõige tõhusamad ravimid raviks.

Uuringu ettevalmistamine

Enne protseduuri läbimist on soovitav hea magada. Kaks tundi enne diagnostilist uuringut ei ole soovitatav juua teed, kohvi, Coca-Cola, on rangelt keelatud suitsetada ja võtta alkoholi sisaldavaid ravimeid. Kui patsient võtab vaskulaarset ravimit mõjutavaid ravimeid (näiteks vasodilataatorid, antispasmoodikumid, vererõhu langetamiseks kasutatavad ravimid), peaks ta enne ravi alustamist kooskõlastama oma arstiga vastuvõtmise.

Vahetult enne protseduuri peab patsient puhkama. Soovitatav on vaikselt istuda vaikselt 15-20 minutit, ärge rääkige kellegagi, ärge lugege, ärge mängige oma mobiiltelefonis või tahvelarvutis, ja ärge alustage arutelusid.

Kuidas toimub menetlus?

Tavaliselt peab pea REGi läbiviimiseks patsient istuma spetsiaalses tooli. Mõnikord pakutakse patsiendile diivanil lamamist ja neid vaadatakse lamavas asendis. Uuring viiakse läbi mitmekanalilise reografi abil: kahest kanalist kuni 6. Kanalite arv sõltub uuringu ulatusest, seda rohkem kanaleid seadmel, seda rohkem osa aju saab uurida ühes protseduuris.

Elektroodide kinnitamise kohas töödeldakse nahka alkoholiga. Elektroodid on kaetud spetsiaalse geeliga, mis suurendab signaalide juhtivust. Andureid saab paigaldada laia elastse riba avadesse või paigutada spetsiaalsesse "korki".

Elektroodide asukoht patsiendi pea kohal sõltub sellest, millisest aju piirkonnast tuleb uurida:

• Sisemise unearteri basseini uurimisel on andurid kinnitatud kulmude sisekülje ja mastoidprotsessi (kõrva taga) kohal.
• Kui uuritakse lülisamba arterite basseini (seda kasutatakse emakakaela piirkonna osteokondroosil), on andurid ühendatud mastoid- ja occipital tubercle'iga.
• Kui välise unearteri verevoolu on vaja hinnata, on andurid fikseeritud kõrvaklapi ees ja kulmude välisserva kohal.

Kui on vaja samaaegselt läbi viia EKG, on andurid ka patsiendi randmete külge kinnitatud. Pea kestab 10-15 minutit, samas kui patsient ei tunne midagi. Elektroodide andmed sisestatakse arvutisse, on vanemad seadmed, mis saadavad tulemuse otse paberile.

Funktsionaalsed testid REG-is

Protseduuri alguses võib patsiendilt paluda silmad sulgeda, et teda ei häiriks midagi. Lisaks sellele viiakse andmete selgitamiseks läbi funktsionaalsed testid:

• Proovi vaskodilataatoritega. Kõige sagedamini kasutatakse nitroglütseriini. Vajadusel võib subjektile pakkuda ka aminofülliini, kofeiini.
• Proovi vaskokonstriktsiooniga ravimitega.
• Et määrata, kas ajus on veresoonte spasm, viiakse läbi glütseriini test.
• Ortostaatiline test hõlmab pea kallutamist küljele, edasi-tagasi. Patsienti võidakse paluda järsult üles tõusta, painutada.
• Testige hüperventilatsiooniga - kui patsient vajab hingamist sageli hingamise hoidmiseks, hingake nüüd nina, seejärel suuga.

Uurimise ajal võib arst sõrmega mõningaid veresooni purustada. See on vajalik, et saada kõige täiuslikumad andmed aju perifeersete piirkondade verevarustuse kohta.

Ettevaatusabinõusid tuleb uurida epilepsiaga patsiendil, kellel on reoentsükkel, sest nende protseduur võib põhjustada rünnakut. Funktsionaalsed testid, mis mõjutavad neuronite verevoolu ja tööd, võivad negatiivselt mõjutada.

Mida näitavad uuringu tulemused?

See peaks olema eelnevalt taas juhtima patsiendi tähelepanu sellele, mis on pea REG. Reografist saadud andmed ei ole kindel diagnoos, vaid näitavad ainult seda, et veresoonte funktsionaalsus vastab normile või kõrvalekalle sellest.

Tulemuste dešifreerimisel arvestab arst mitte ainult patsiendi üldist tervist, krooniliste haiguste esinemist, vaid ka vanust. REG-andmed on erinevad lastel, noortel, küpsetel inimestel ja eakatel.

Paberil toodab masin jooni, mis on paigutatud graafikutesse. Tervishoiutöötaja märkused:

• Anakrotid on laine tõusvaid jooni, mis kalduvad kergelt ülespoole ja millel on veidi ümarad piigid.
• Katakrotid on sujuvalt kahanevas kahanevas järjekorras.
• Incensoor - asub laine keskmises kolmandikus.

Selle tulemusena on oluline, kui tavalised lained on, kas tipudel on ümardused, nende kõrgus, kuidas asub innsurr, kas on täiendavaid laineid, hambaid. 14-aastase patsiendi määr on täiesti erinev 50-aastase patsiendi verevoolust. Kui esimesel juhul on lained ebaühtlased ja vahelduvad kõrgete tippudega, siis teisel juhul näeb arst ühtlasemat joont ja ühtlaselt vahustatud anakroose.

Peamise REG tulemuste dešifreerimisel saab arst teavet:

• Toonitud arterid, veenid, kapillaarid.
• Vaskulaarse veresoone teatud osa täitumise aste.
• Vere voolu kiirus vastavalt impulsi laine liikumisele.
• Vere viskoossus

Reo-egrami tulemuste põhjal on võimalik tuvastada kolme tüüpi veresoonte funktsionaalsust, mis viitavad kõrvalekalle normist:

• Düstooniline. Seda tüüpi häirete korral muutub veresoonte toon pidevalt, esineb hüpertoonus, vaheldub madala impulssrõhuga, mis näitab venoosse väljavoolu rikkumist, stagnatsiooni.
• Angiodüstooniline. Seda iseloomustab ebastabiilne toon, mis on tingitud venoosse vere stagnatsioonist teatavas peaosas. Seda täheldatakse, kui veresoonte seintel on defekt, mis põhjustas veresoonte paindlikkuse vähenemise, elastsuse vähenemise ja selle tagajärjel ajukudede verevarustuse lagunemise.
• Hüpertensiivne. Seda tüüpi patoloogiaga on venoosse vere väljavool raske, veresoonte seina püsiv hüpertoonus.

Patsiendi jaoks ei kujuta ümberstruktureerija poolt saadud tulemused endast informatiivset väärtust. Ainult arst suudab reogrammi lugeda, määrata, kas vereringes on patoloogilisi muutusi, ja määrata vajalik ravi.

Kas lastel on reheenkefalograafia?

Kuna pea diagnoosimine REGi abil on täiesti ohutu, saab seda protseduuri teha igas vanuses lastele. Sellist vastsündinute uuringut ei teostata, sest neurosonograafia on piisav, et saada andmeid verevoolu kohta imiku ajus.

Mõnel juhul on probleem andmete eemaldamisel, kuna on soovitav REGi teostada, kui patsient on täielikult liikumatu. Mitte iga laps ei saa vaikselt istuda, isegi kui protseduur kestab vaid 5 minutit. Seetõttu võib väikese patsiendi suurenenud liikuvus olla ka põhjuseks eksami tegemisest keeldumisele. Kui reheenkefalogrammi ei kasutata anesteesias, on selle kasutamine lühikese aja jooksul ebapraktiline.

Laps läbib REG koos ühe vanemaga. Nii et laps tundis ennast kindlalt, võib ta vaikselt istuda, sa vőtad ta oma käsi. Kui patsient nutab, kardab, karjub, siis protseduur tühistatakse.

Kui vastunäidustuste tõttu ei ole võimalik läbida MRI- või CT-skaneerimist, kuid verevoolu seisundit on vaja kontrollida, on mõistlik nõustuda REG-iga. Pea kontrollimine reheenkefalograafiaga on lihtne protseduur, mis on ligipääsetav paljudele patsientidele ja ei vaja erilist väljaõpet.

Artikli autor: Shmelev Andrey Sergeevich

Neuroloog, refleksoloog, funktsionaalne diagnostik

Mis on aju veresoonte reoenkefalograafia (REG)?

Haigused ja nende sümptomid, mis on seotud aju veresoonte patoloogiaga, on kõigepealt pöörduvad neuroloogi poole. Paljud on kohutavalt hirmutanud arstide poolt soovitatavate uuringute „hirmutavate ja arusaamatute” nimede pärast, sest meditsiini kõrvale jäävad inimesed seostavad neid sageli piisavalt tõsise diagnoosi kahtlusega. Kuid see pole kaugeltki nii, seega on mõttekas rahuneda ja kõigest aru saada.

Üks nendest "arusaamatutest" uuringutest on aju veresoonte reoenkefalograafia (REG), kes on kuulnud nime, millest mõned patsiendid on teadmatuse tõttu hirmunud. Mis see on?

Mis on reoenkefalograafia

Reoenkefalograafia aitab määrata aju veresoonte seisundit

Reoenkefalograafia meetod seisneb vahelduva elektrivoolu läbimises läbi ajukoe ja elektrilise takistuse parameetrite kinnitamise, mis sõltub vere mahust ja viskoossusest aju veres. Ülaltoodud parameetreid on võimalik hinnata voolu resistentsuse indikaatoritel. Kui anumad on täisvere ja laienenud, suureneb voolu takistus ja kui neid kitsendatakse, siis täheldatakse vastupidist mustrit.

Vaskulaarse diagnoosi eelised ja puudused

Praegu ei kasutata reoenkefalograafiat nii sageli kui varem, sest on olemas täpsemad meetodid aju ja selle veresoonte seisundi diagnoosimiseks, näiteks elektroenkefalograafia (EEG), kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI on kõige täpsem diagnostiline meetod). ). Tulenevalt asjaolust, et mitte iga haigla või kliinikus (näiteks piirkondlikes keskustes) ei saa olla kaasaegse varustuse olemasolu, saab REG diagnoosimisel imeline assistent.

Kui ravi- ja ennetusrajatises on tomograaf, ja arst suunab endiselt reoenkefalograafia läbima, tekib küsimus: „Miks on REG, mitte magnetresonantstomograafia või arvutitomograafia, sest teine ​​ja kolmas meetod on palju informatiivsemad?”.

Paljud arstid, hoolimata kaasaegsemate diagnostikameetodite olemasolust, valivad reheenkefalograafiat võrdselt

Esiteks on see kõige ohutum viis aju veresoonte patoloogia diagnoosimiseks. Teiseks ei saa igaüks taluda müra ja tomograafi suletud ruumi (see on eriti oluline laste uurimisel, sest mitte kõik lapsed ei saa olla puhkusel, eriti ema puudumisel). Kolmandaks on MRI ja CT võrreldes REG-ga kulukas meetod. Samuti on reoenkefalograafia eeliseks see, et kui neid kasutatakse, uuritakse neid laevu, mõjutamata „tarbetuid ja tarbetuid” alasid. Magnetresonants ja kompuutertomograafia näitavad ka kolju ja pehmete kudede luud (kõige sagedamini muutuvad need meetodid oluliseks, kui kahtlustatakse tõsist diagnoosi, näiteks kasvajaprotsess ja teised).

REGi oluliseks puuduseks on see, et eksamitulemusi võib mõjutada igasugune põnevus, kogemus (ja reeglina puudub selline inimene, kes enne selliste diagnostiliste protseduuride läbiviimist ei kogeks selliseid emotsioone), mis võib menetluse tulemuste järgimata jätmist mõjutada.

Näidustused ja vastunäidustused reoenkefalograafia jaoks

Sagedased peavalud võivad olla uuringu näitajaks.

Kui patsiendil on järgmised patoloogilised seisundid, võib arst suunata reoenkefalograafia läbimist.

• erineva intensiivsuse, asukoha ja kestusega peavalud;
• pearinglus;
• ajuisheemia;
• lööki;
• tinnitus ja "kärbeste" ilmumine silmade ees;
• aju ärritused ja verevalumid;
• emakakaela ja kolju luude verevalumid ja luumurrud;
• suurenenud koljusisene rõhk;
• aju vereringehäired;
• arteriaalne hüpertensioon;
• veresoonte düstoonia;
• hüpotensioon;
• hüpotalamuse - hüpofüüsi piirkonna patoloogiad (eriti kasvaja moodustised);
• entsefalopaatia;
• Parkinsoni tõbi;
• sagedane minestamine;
• ateroskleroos;
• emakakaela osteokondroos;
• mälu ja unehäired;
• nägemis- ja kuulmishäired;
• meteoroloogiline sõltuvus.

Reoenkefalograafiat peetakse funktsionaalse diagnostika täiesti ohutuks meetodiks, seda saab rakendada kõigi elanikkonnarühmade puhul (imikutest eakatesse). Uuringut ei teostata juhtudel, kui patsiendil on peanaha defektid (haavad ja abrasioonid) ja nakkushaigused.

Uuringu ettevalmistamine

Täpsete tulemuste saamiseks on vaja jälgida emotsionaalset rahu eelõhtul ja vahetult enne uuringut.

Uuringule ei ole erilist ettevalmistust. Peate lihtsalt proovima järgida järgmisi soovitusi:

• uuringu eelõhtul ärge võtke mingeid ravimeid, mis võivad mõjutada veresoonte seisundit;
• püüda vältida pingelisi olukordi eelõhtul ja vahetult enne uuringut;
• hommikul õhtusöögil ei joo kohvi ega tugevat teed;
• eelõhtul ja enne uuringut ei suitseta;
• Vahetult enne uuringut puhata 15–20 minutit;
• Valmistage eelnevalt salvrätikud ja rätikud, et pärast protseduuri eemaldada liigne geeli.

Sellised meetmed on vajalikud närvisüsteemi rahustamiseks ja minimaalsed veresoonte muutused (nagu te teate, võivad mõnede kemikaalide erutus või mõju muuta veresoonte pilti). Selliste lihtsate reeglite järgimine aitab spetsialistil võimalikult täpselt hinnata aju veresoonte seisundit ja teha õige diagnoosi.

Otseselt funktsionaalses diagnostikaruumis valmistab spetsialist patsiendi uurimiseks läbi naha rasvaärastamise, mida on vaja uurida, ja rakendada neile reoentrograafi elektroode.

Kuidas diagnoositakse

Diagnoosimine toimub spetsiaalse Rheograph-seadme (reo-enograafi) abil, mis on ühendatud seadme salvestamise ja väljastamisega (elektrokardiograaf, arvuti, elektroencefalograaf ja teised). Uuringu ajal peab patsient olema mugavas ja lõdvestunud asendis. Enamasti pannakse see spetsiaalsesse tooli. Meditsiiniõde või arst paneb elektroodid patsiendi pea peale ja kinnitab need spetsiaalse elastse lindiga, olles eelnevalt määrinud need pastaga või geeliga. Mugavuse huvides on lint paigutatud nii, et see kulgeb piki peaümbermõõtu: kõrgkoolide kaare kohal, kõrvade kohal ja piki peaosa.

Eograafi lint paigutatakse peaserva ümber.

Elektroodide kattumisalad on alati erinevad ja sõltuvad sellest, milliseid laevu tuleb uurida:

• kui on vajalik selgroolülituste uurimine, tuleb elektroodid paigaldada okulaarse tuberkulli ja mastoidprotsesside piirkonda;
• kui uuringu objektiks on välimine unearter, peaksid elektroodid paiknema ajalises piirkonnas;
• sisemise unearteri uurimisel asetatakse elektroodid mastoidprotsesside ja nina silla piirkonda.

Põhimõtteliselt uurige kõiki laevu korraga. Uuring võtab keskmiselt mitte rohkem kui kakskümmend minutit.

Üks peamisi tingimusi reoenkefalograafiaks on patsient rahulik ja lõõgastav.

Reoenkelograafi kattuvate elektroodide asukoht sõltub uuritavate laevade asukohast

Lisaks REGi standardmeetodile on olemas ka nn funktsionaalsete testide abil läbiviidav uuring. Kõige tavalisemad on proovid, millel on erinevates suundades pööramised ja kalded, võttes nitroglütseriini (keele all), hoides hinge kinni, võttes sügavaid hingetõmbeid ja väljahingamist, muutes kehaasendit, treenides. Salvestatakse ka kõik näidud ja võrreldakse neid siis, mis on tehtud puhkeolekus.

Võimalikud tagajärjed pärast REGi

Nagu juba mainitud, on reoenkefalograafia ohutu diagnostiline meetod, mida kasutatakse iga vanuserühma patsientide uurimiseks. Reeglina ei ole pärast selle diagnostilise protseduuri läbiviimist puhkusel mingeid tagajärgi.

Funktsionaalsete testide läbiviimisel võib tekkida peavalu (nitroglütseriinil on selline kõrvaltoime) ja pearinglus (pärast peapööre või füüsilist pingutust).

Tulemuste tõlgendamine

Rheoencefalogrammide dekodeerimise spetsialistide poolt saadud parameetrite hindamine

Uuringu parameetrite hindamine hõlmas arsti. Kaasaegne tehnoloogia on lihtsustanud keerulist dekrüpteerimismenetlust, kasutades selleks spetsiaalseid arvutiprogramme. Sellest tulenevalt võib patsient saada oma uuringu tulemused kümne minuti jooksul pärast protseduuri lõppu (ja mitte mitu päeva hiljem, nagu see oli varem paljudes meditsiiniasutustes). Patsiendi vanus on väga oluline, sest iga vanuserühma puhul muutuvad reogrammi parameetrid.

Kõik küsitluse tulemusena saadud andmed teisendatakse graafiliseks pildiks (graafiks), mis näeb välja väga sarnane elektrokardiogrammile. Seade väljastab need kas paberil või arvuti ekraanil.

Parameetrid, mida hinnati reoenkefalograafiga

Lainekujuline kujutis (iga reogrammi hammas) on jagatud eri segmentidesse, millel on oma nimed:

• Anacrot (graafiku tõusev osa);
• diagrammi ülaosas;
• cacacrot (diagrammi allavoolu osa);
• incisura (hambad graafiku kahanevas osas);
• dikrota või dikrotiline laine (graafiku allapoole jääv osa, mis asub pärast incisura).

Nende segmentide parameetreid hinnatakse sellisteks väärtusteks nagu:

• graafi tipude ümardus või teravus;
• laine korrektsus;
• sügavus dikroty;
• kus on incisura;
• anakrotilise ja kataklise välimus;
• täiendavate lainete olemasolu või puudumine katakrotis.

Tuleb märkida, et mitte vähem tähtsad on hammaste parameetrid, nagu amplituud ja kalle. Nad määravad saadud väärtuste vastavuse patsiendi vanusele. Näiteks noored hambad on tugevamad ja kalduvamad kui vanematel inimestel.

Tabelis on olulised reheenkefalogrammi näitajad

Nende indikaatorite väärtuste kohaselt luuakse üldine pilt aju veresoonte seisundist.

Mis on peareoheefalograafia (GM)

Aju veresoonte REG on eograafilise uurimise tehnika, mis võimaldab määrata kesknärvisüsteemi, vaskulaarsüsteemi ja aju verevarustuse seisundit.

Pea analüüsimine põhineb kudede elektrilise takistuse muutuva väärtuse salvestamisel kõrgsagedusliku voolu nõrkade impulsside mõjul.

REO-EG ei kuulu neuroloogia või neurokirurgia põhiuuringutesse. Patsiendi täpset diagnoosi paljastades täiendab reograafia salvestamine ajalugu väga oluliste näitajatega.

Reoenkefalograafia on ohutu, protseduur viiakse läbi täiesti valutult, kahjustamata lapse või täiskasvanu tervist.

Mida REG näitab

Reoenkefalograafiline uurimine annab märku suurte, väikeste ja keskmiste arterite toonist kõikides vesikondades.

Nende andmete põhjal tuvastatakse probleemid:

• hüpo- ja hüpertensioon;
• VBN (vertebro-basiilne puudulikkus);
• suurenenud koljusisene rõhk (koljusisene rõhk);
• ja paljud teised haigused.

Aju kohaliku piirkonna verevarustuse tase aitab tuvastada patoloogia arengut. Isegi osutub patsiendi insuldielsele seisundile.

REGi omadused võimaldavad alustada ravi algstaadiumis.

Millised on reoenkefalograafia parameetrid:

• amplituudi väärtus;
• eograafiline lainekuju;
• täiendava hamba olemasolu;
• selle asukoht on pealaine kahanevas osas.

Neid parameetreid kasutades saab REG kasutada ajufunktsioonide muutuse ja vaskulaarse patoloogia olemasolu arvutamiseks.

Mis annab ja näitab uuringut kõigepealt:

• impulsi laine kiirus;
• vere viskoossus;
• verevoolu kiirus;
• voolu aeg;
• väljendunud vaskulaarsed reaktsioonid;
• veresoonte asümmeetria;
• ja palju muid probleeme.

Meditsiinis on arvamused reoenkefalograafia kohta ebaselged. Mõned arstid usuvad, et uuring on lootusetult aegunud. Teised on veendunud, et see on kõige kiirem, odav ja taskukohane meetod kliinilise pildi saamiseks.

Kuid keegi ei kavatse seda keelduda. Lõppude lõpuks on vaidlusaluste versioonide ilmumisel määratud eograafiline uuring.

Kui kaua menetlus kestab?

REG-uuring kestab keskmiselt 10 minutit. Kuid see väike vahe tuleb hoida kindlas seisus. Vastasel juhul võivad näitajad olla moonutatud.

See on väikeste laste jaoks üsna raske, eriti hüperaktiivsuse korral. Seetõttu peab laps enne protseduuri läbimist olema moraalselt korrigeeritud.

Uuringu metoodika

REGi pea analüüsimiseks kasutatakse mitmekanalilist (2-6) reogograafi seadet. Mida rohkem kanaleid kaasatakse, seda suurem on skaala, mis püüab uuringut.

Samm-sammuline protseduur:

1. Patsiendile pakutakse istuda mugavalt tooli (või pehme diivanil).
2. Metalliplaadid töödeldakse eelnevalt geeliga, et vältida peanaha ärritust.
3. Elektroodid kantakse katsekohtadele, mis on kinnitatud kummist lindiga.
4. Patsient sulgeb silmad, et kõrvaldada reaktsioon välistele stiimulitele.
5. Salvestus salvestatakse paberil või arvutil.

Menetluse läbimise raskus seisneb nii lühiajalises liikumatuses kui ka täielikus sisemises rahus.

Pea pööramise test

Andmete selgitamiseks viiakse REG-test sageli läbi funktsionaalsete testidega. Enamikul juhtudel kasutatakse nitroglütseriini, nikotiini või kehaasendi muutust.
Vajadusel kasutatakse pea või kalde kallutamisega proove, et tuvastada selgroo hüpertoonus või hüpotoonia. Patsient ei tunne ebamugavust.

Emakakaela lülisamba osteokondroos võib takistada või häirida verevoolu funktsiooni. Kaela REG-anumad võimaldavad selles osas registreerida veresoonte kõrvalekaldeid.

Proov, mille peapööre on negatiivne, loetakse vaskulaarse tooni suurenemiseks ja positiivne peegeldab reaktiivsuse vähenemist. Samal ajal on võimalik jälgida, millises poolkera täpselt muutub.

Näidustused ja vastunäidustused

Arst määrab kaja-REG uuringu, mis põhineb isiklikul läbivaatamisel ja patsiendi kaebustel.
Mis on reoenkefalograafia, mis on tehtud ja millal diagnoosimine on vajalik:

• püsivad peavalud ja erineva intensiivsuse, asukoha ja kestusega spasmid;
• kahtlustatud ajuisheemia, insult, kasvaja;
• müra kõrvades, eesmine silma, pearinglus;
• TBI (craniocerebral kahjustus), põrutus;
• emakakaela lülisamba segunemine;
• ICP suurendamine;
• vereringehäire;
• hüpertensioon ja hüpotensioon;
• aju veresoonte ummikud;
• veresoonte düstoonia;
• entsefalopaatia, ateroskleroosi avastamine;
• emakakaela osteokondroos;
• minestamine, nägemise halvenemine, kuulmine, mälu;
• unehäired, meteoroloogiline sõltuvus;
• üle 50-aastased inimesed ennetamiseks.

REO EG võimaldab teil määrata kõige täpsema diagnoosi ja määrata kiiresti terapeutilise ravi.

Vajadusel määratakse patsientidele tehnoloogiliselt kõrgemad või informatiivsemad uuringumeetodid. Näiteks EEG, MRI, RVG või teised.

Vastunäidustused hõlmavad järgmist:

• haavade ja kahjustuste olemasolu nahal;
• postoperatiivsed armid;
• seente, bakterite või parasiitide nahakahjustused.

Reofenograafia täiskasvanutel

Eriõpe REGi saamiseks on vajalik. Siiski on vaja järgida teatud reegleid, mida me allpool üksikasjalikult kirjeldame.
Küsitluse peamine asi on teie meelerahu. Igasugune pinge või stress võib tekitada arterioolide ja precapillaaride toonuse terava hajutamise või suurenemise.
Tooni muutus põhjustab verejooksu vähenemist ajus, mis põhjustab reografiumi salvestamise moonutamist.

Võib-olla arvab keegi, et parem on pöörduda arsti poole, et pöörduda täpsema kõrgtehnoloogilise uuringu poole.

Tasub teada, et isegi viimase põlvkonna seadmed annavad usaldusväärse tulemuse ainult siis, kui patsient on meelerahu seisus.

Kuidas valida USDG või REG vahel, kui need uuringud on peaaegu identsed. Esimene määrab laevade funktsionaalsuse ja teine ​​- sisemised omadused. Nad täiendavad teineteist suurepäraselt.

Erinevus on selles, et USDG Doppleri uuringut peetakse kaasaegsemaks ja seadmed on kallimad. Seega ei saa kõik haiglad või kliinikud seda endale lubada.

Teine asi on siis, kui on vaja rohkem informatiivseid tulemusi või teatud patoloogiate tuvastamist.

Näiteks, kui kahtlustatakse arterite ja veenide esinemist, mis võivad põhjustada hüpoksia ja muid tõsiseid haigusi, ei näe nad ette USDG-d, vaid MR-angiograafiat.

Kuid sel juhul vajate ka patsiendi täielikku sisemist rahu. Seetõttu kasutatakse lastel angiograafia läbiviimisel üldanesteesiat, mida mõnikord kasutatakse täiskasvanutel.

Lapsele

Lastel on reheenkefalograafia põhipunktiks see, et lapsel on raske teha kindlaksmääratud, vaikses olekus, mille silmad on mõnda aega suletud.
Kümme-minutilist protseduuri lükatakse mõnikord poole tunnini, kuna lapse fidgets, liigub, hakkab avama oma silmad.

REG esimese põlvkonna esimese eluaasta lapsed tehakse unisolekus 2 tundi pärast söötmist.

Mida on vaja teada küsitluse jaoks:

• päeva jooksul isoleerige laps arvutist ja telerist;
• vahetult enne uurimist võtke lapsega pikk jalutuskäik vabas õhus, et kogu tegevus jääks väljapoole;
• lapsed, kes on vanemad kui üks aasta, peavad olema protseduurideks valmis, mängima mängu;
• kui laps juba sellest juhtumist aru saab, siis on soovitatav kaasa võtta oma lemmik mänguasi ja soovitada oma pehme sõbra juures natuke magada;
• selgitada autoriteetselt, et on vaja täita kõik arsti taotlused;
• te ei saa süüdistada last, see toob kaasa emotsionaalse languse;
• Ärge unustage, et võtate tampoonid pärast protseduuri järgselt pea geeli puhastamiseks.

Kui laps on liiga rahutu ja ei suuda arsti soovitustest kinni pidada, tuleb reo-EG uurimine loobuda.

Ettevalmistus

Kuidas valmistada ette protseduuri usaldusväärse tulemuse saamiseks:

• uuringu eelõhtul keelduda ravimitest, mis võivad veresoonte süsteemi mõjutada või arsti poole pöörduda;
• päeva jooksul ei ole soovitatav mängida arvutis või vaadata filme, mis võivad põhjustada emotsionaalset erutust;
• vältida stressi, närvipinget;
• protseduuri päeval, ära joo tugevat kohvi, teed, ärge suitsetage;
• vahetult enne eksamit, puhata ja lõõgastuda vähemalt 20 minutit;
• eemaldage tampoonid geeli eemaldamiseks.

Haiglas on preparaat sarnane. Kõige tähtsam on teada, et see ei ole tervisele ohtlik, ei paanikas ega mõtle uuringu tulemustele ette.

Reoenkefalograafilise uurimise tulemuste tõlgendamine

Reograaf salvestab ühe südamelöögiga salvestatud tsüklilised lained.

Kõvera segmentide nimetus:

• anakrota - tõusev laine;
• katakrota - kahanevalt;
• incisura, millele järgneb dikrotiline piik - sujuv üleminek nende vahel.

Reoenkefalogrammi dekodeerimisel võetakse arvesse mitmeid tegureid - patsiendi vanus, amplituud, lainete kalle, kõveraindeksid. Nad määravad veresoonte või veenide tooni, resistentsuse ja vere väljavoolu tugevuse.
Rekord dekrüpteeritakse spetsialisti poolt, kes on saanud kvalifitseeritud väljaõppe ja sertifitseerimise.
Täna on tasuta ja tasuline teenus, mis võimaldab REG-meetodi tulemuste dekodeerimist võrgus, mida viivad läbi selle profiili spetsialistid. Siiski on innovatsiooni tõhusust siiski raske hinnata.

Angiodüstooniline tüüp REG

Kõige sagedamini diagnoositakse angiodüstooniat noorukieas ja tööealises eas. Selle väljanägemist seletab laeva seinte konstruktsiooni defekti olemasolu.

See defekt toob kaasa väikeste laevade elastsuse vähenemise ja halvenenud toonuse teatud basseinis. Selle tulemusena kannatavad teised elundid ja süsteemid: silmad, süda, seedetrakt jne.

Düstooniline

Vähe erineb eelmisest. Seda iseloomustab kalduvus regulaarselt muutuda veresoonte toonis, sageli hüpotoonia ülekaaluga.

Veenilise düsfunktsiooni tunnustega düstooniline tüüp on kaasas madala pulssi täitmisega. Sageli tekivad venoossed ummikud ja raskused venoosse väljavoolu korral.

Normotoniline

Norotoonilisel tüübil ei ole eraldi kategooriat. Seda kasutatakse tavaliselt diagnoosi lõppedes, kui on vaja nimetada erinevate häirete segunemist.

Hüpertooniline

Hüpertensiivsel tüübil on ülalnimetatud omadustest selge erinevus. Venoosse väljavoolu halvenemise korral määrab see anomaalia vaskulaarse võrgu püsiva suurenenud tooni.
Tasub arvestada, et need ei ole eraldi haigused, vaid kaasnevad sümptomid.

Mis erineb EEG ja MRI analüüsist

REG segatakse kõige sagedamini EEG-iga, kuna mõlemad uuringud viiakse läbi elektroodide abil.

Mis vahe on REG ja EEG vahel:

• REG uurib veresoonte ja veresoonte seisundit;
• EEG määrab neuronite dünaamika, mõõtes nende aktiivsust aju teatud piirkonnas.

Te ei saa tõstatada küsimust, mis valib REG või EEG. Need on eraldi sõltumatud, sõltumatud teineteisest.

Kui REG uurib vaskulaarseid probleeme, määratakse EEG elektroenkefalogramm tavaliselt epilepsia, krampide sündroomide või sarnaste haiguste avastamiseks.

Menetlus on täiesti erinev. EEG võtab palju rohkem aega (mõnikord mitu päeva) ja maksab palju rohkem.

Tavaliselt on EEG-ga kaasas videovalve koos kõvera registreerimisega elektroenkefalograafidele.

Sarnane olukord, kui küsitakse, mis on parem MRI või REG. Magnetresonantstomograafia võimaldab teil kaaluda mis tahes inimelundit.

Menetluse olemus on võime visualiseerida aju sügavaid struktuure. MRI on väga informatiivne ja asendab täielikult REGi.

Kuid tänu sellele, et seadmeid kasutatakse, võib küsitlusele kulukas järjekord ulatuda kuni kuue kuuni.

Vajaduse korral määratakse REG-le kiireloomulised uuringud, mis on kõige kättesaadavamad ja kõige levinumad.
REG saab kasutada lisameetodina, sarnaselt kajakefalograafiaga - Echo Eg.
Oscilloscope kasutatakse kaja ec jaoks. Uuringu tulemus on aju ostsillogramm, mis peegeldab selle peamiste struktuuride aktiivsust.

Muud uurimismeetodid

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on iga 100 miljoni inimese kohta planeedil 500 000 lööki ja aju veresoonkonna kriise aastas.

Tõsiste tagajärgede vältimiseks või tervise parandamiseks tuleb õigel ajal arstiga konsulteerida ja läbi viia ajuuuringuid.