Mis teeb aju vähki

Aju vähi sümptomid ja põhjused sõltuvad kasvaja asukohast. Siiski eristavad arstid üldisi sümptomeid. Vaatamata asjaolule, et teadlased teostavad arvukalt aju uuringuid ja kasvajate päritolu iseloomu, ei ole veel kõiki tegureid, mis võivad põhjustada onkoloogia arengut, veel uurimata. Mõned tegurid ei olnud kinnitatud, samas kui teised vajavad täiendavat uurimist.

Aju vähi sümptomid

Ajukasvaja diagnoositakse 2% kõigist teistest pahaloomuliste kasvajate tüüpidest. Selle haiguse raskus seisneb selles, et kasvajat ei ole võimalik radikaalselt eemaldada. Arstid sooviksid ravida selle haiguse inimesi, kuid kui nad seda diagnoosivad, on see pigem inimelu kvaliteedi parandamine, mitte tõhus ravi.

Aju kasvaja võib olla healoomuline ja pahaloomuline. Sõltuvalt tüübist võib haiguse areng olla teistsugune. Seega, healoomulise kasvaja korral, sümptomid arenevad järk-järgult mitme aasta jooksul. Sageli ei ole haigus end tunda ja selle sümptomid võivad ilmneda ägenemise vormis.

Pahaloomulise ajukasvaja korral ilmnevad sümptomid äkitselt, nad on haiguse edenedes väljendunud ja suurenevad. Tavaliselt avaldub haigus insuldi või muu vaskulaarse haiguse, meningoentsefaliidi või nakkushaiguse vormis.

Arstid jagavad ajukasvaja sümptomid mitmeks rühmaks.

Aju vähi sümptomite liigid

Meditsiinis on tavaline isoleerida fokaalsed ja aju sümptomid pahaloomulise ajukasvajaga.

Fokaalsed sümptomid sõltuvad kasvaja asukohast. Sellest sõltuvalt toimib kasvaja erinevatel aju keskustel, mis selgitab sümptomite erinevust.

Arstid omistavad fookusele järgmised sümptomid:

1. Amneesia. Mälu kaotus on levinud sümptom, mis võib ilmneda ajukasvaja. Ilmneb, et inimesed unustavad olulisi sündmusi, kuupäevi, lähedasi jne.
2. Kõne kahjustus. Isikul võib olla raskusi kirjutamise, lugemise ja suulise kõne kahjustamisega.
3. Vähenenud tundlikkus. Patsient võib ebapiisavalt hinnata soojust, külma, valu, oma keha.
4. Isiksuse muutused. Võib muuta inimese olemust, isiksuseomadusi.
5. Paralüüs, parees. Vähktõve põhjustatud halvatus või pareessioon võib olla insultiga segi aetud.

Lisaks võivad tekkida hormonaalsed häired või häirida urineerimist või soole liikumist (protsess võib muutuda raskeks või vastupidi, kontrollimatuks).

Aju sümptomid

See sümptomite rühm kaasneb haigusega, olenemata sellest, millises aju piirkonnas vähi fookus mõjutas. Mis põhjustab selliseid sümptomeid? Arstid seovad selle suurenenud koljusisese rõhuga. Onkoloogia põhjustab järgmisi sümptomeid:

1. Peavalud. Enamikul juhtudel on see peavalu - esimene märk onkoloogia taustal. Valu on nii tugev, et tavalised valuvaigistid on nõrgad. Seetõttu on vaja valu peatada tugevamate ravimite abil.
2. Iiveldus. Iiveldus esineb vähi kahjustuse tagajärjel aju konkreetses keskuses. Mõnikord võib olla nii tugev, et patsient peab ebameeldiva sümptomi kõrvaldamiseks kasutama spetsiaalseid ravimeid.
3. Oksendamine. Iiveldus põhjustab sageli oksendamist. Kuid sageli oksendamine - keskuse lüüasaamise tagajärg. Tavaliselt ei seostata oksendamist toidu või vedelike allaneelamisega. Reeglina on äkiline, väga tugev, võidab purskkaevu. Sel juhul on organismi dehüdratsiooni vältimiseks vaja kontrollida, kuna patsient koos oksendamisega kaotab suure koguse vedelikku. Sageli peab inimene dehüdratsiooni vältimiseks ja kadunud vedeliku täiendamiseks võtma spetsiaalseid ravimeid.
4. Rikkumised vestibulaarses seadmes. Väga sageli häirib liikumiste koordineerimist, pearinglust. Kui tekib pearinglus, kaebavad patsiendid müra ja tinnituse, kuulmiskahjustuse pärast.

Teine rühm sümptomeid on vaimne.

Vaimsed sümptomid

Suurenenud intrakraniaalse rõhu taustal võivad tekkida ka psühholoogilised sümptomid, hüpoksia, ajukoore struktuuri düstroofilised protsessid, mürgistus jne.

Arstid osutavad järgmistele sümptomitele:

• kontsentratsioonihäire;
• uimastatud seisund;
• mälu kahjustus;
• kriitilise suhtumise vähendamine või puudumine enda, teiste inimeste, tervisliku seisundi suhtes;
• algatuse puudumine;
• apaatia, ükskõiksus;
• assotsiatsiooniprotsesside rikkumine.

Sageli on onkoloogiaga kaasas vaimsed sündroomid, millel on diagnostiline väärtus.

Seos kasvaja lokaliseerimise ja sümptomaatika vahel

Arstid näitavad, et sümptomid võivad varieeruda või neid täiendada sõltuvalt sellest, millises aju piirkonnas kasvajaid on mõjutanud.

1. Eesmise lõhe lüüasaamine. Isiku isiksus ja iseloom on muutunud. Patsient on letargiline, ükskõikne kõike, inertne, tema intellekt ja mälu kannatavad. Seal on teravad meeleolumuutused - alates agressiivsusest ja erutusest kuni eufooria ja hea olemuseni. Isik kaotab kriitilise hoiaku enda ja tema seisundi suhtes, muutub kergeks ja ebakindlaks (eriti seoses uriiniga, roojaga). Käitumine muutub imelikuks.
2. Ajamõõtme lüüasaamine. Isik alustab hallutsinatsioone - kuulmis-, maitse-, maitsev.
3. Ajutise okcipitaalse lõhe lüüasaamine. Patsiendil on visuaalsed hallutsinatsioonid.
4. Parietaalse lõhe lüüasaamine. Isik kaebab oma käte ja jalgade valu pärast.

Arstid viitavad sellele, et haiguse arengu varases staadiumis võivad patsiendid esineda epileptilise sündroomi all.

Aju vähi põhjused

Hoolimata asjaolust, et arstid teostavad palju ajuuuringuid, ei ole ikka veel täiesti selge, miks aju onkoloogia areneb. Kuid arstid näitavad, et ajukasvaja põhjused võivad olla järgmised:

1. Traumaatiline ajukahjustus. Mehaaniline stress võib põhjustada vähki. Seetõttu on pea peavigastuste korral parem arstiga tutvuda ja vajadusel uurida.
2. Geneetiline eelsoodumus (pärilikkus). Arstid ei ole veel suutnud geenide mõju aju onkoloogia arengule lõplikult tõestada, kuid selles suunas toimuvad arengud on käimas.
3. Halb ökoloogia. Eelkõige on aju vähki põhjustav tegur kiirgus.
4. Töö ohtlikus tootmises. Näiteks kantserogeensed ained suurendavad vähiriski.

Arstide sõnul mõjutavad need neli tegurit kõige tõenäolisemalt aju vähi arengut.

Sellised tegurid nagu mobiiltelefonid, nikotiinisõltuvus ja viirushaigused ei suurenda pahaloomulise ajukasvaja tekkimise riski. Arstide läbiviidud uuringud ei ole tõestanud seost nende tegurite ja haiguse arengu vahel.

Seega ei erine ajukasvaja põhjused nendest, mis provotseerivad pahaloomulise kasvaja arengut mujal inimkehas.

Aju vähi põhjused

Artikli sisu

• Aju vähi põhjused
• Kuidas meeste vähi tähelepanu paremini meelitada
• Kuidas ravida aju vähki

Aju vähk Põhjused

Põhjuseid, miks inimene aju vähki areneb, ei ole veel täielikult uuritud, nagu see on teiste vähkkasvajate puhul. Teaduslikud tõendid näitavad siiski tegureid, mis kõige sagedamini eelnevad selle haiguse tekkele:
- geneetiline eelsoodumus;
- suitsetamine;
- peavigastus;
- kiirgusega kokkupuutumine;
- töö ohtlikes tööstusharudes (nafta, kummi, keemiatööstus);
- immuunsüsteemi rikkumine (HIV-infektsioon, elundite siirdamine, ravi kemoteraapiaga);
- vähese kvaliteediga kantserogeenidega toidu kasutamine;
- ebasoodsad keskkonnatingimused;
- krooniline stress.

Neid tegureid võib siiski seostada aju vähi tekkimisega, kuna nende ja selle haiguse vaheline otsene seos ei ole kindlaks tehtud.

Aju kasvajad on meestel sagedamini kui nõrgemas soos. Teatud tüüpi kasvajad (nt meningioomid) on naistel sagedamini esinevad. Enamik täiskasvanud ajukasvajaid esineb vanuses 65-79 aastat. Lastel võib olla ka see haigus. Primaarsete ajukasvajate risk eurooplaste seas on kõrgem kui teiste rasside puhul.

Aju vähk: ennetamine

Mis on teaduslikult teada - mis tahes haigus võib ilmneda, kui mõne inimorgani ressurss on ammendunud. Maksa sageli haigestub alkoholi kuritarvitamise, alatoitluse, lihaste - pärast liigset treeningut - ja hammaste tagajärjel pärast ülemääraste maiustuste tarbimist ja hügieenieeskirjade eiramist. Kõik see on teada. Aga inimese aju?

Inimesed saavad sageli piisavalt magada, ei lase tal täielikult taastuda, magama minna, mõtlevad jätkuvalt palju erinevaid probleeme. Ja aju ei suuda oma tööd lõpule viia, et alustada järgmisel päeval kogu päeva tööd.

Paljud joovad energia kokteile ja kohvi, et stimuleerida aju aktiivsust ja magama magama. Paljud inimesed on närvis ja mures, pidevalt ärevus ja stress.

Muidugi ei saa miski tagada 100% tervist. Kuid see, mida inimene saab kindlasti teha, on ravida oma füüsilist ja psühholoogilist seisundit hoolikamalt, vähemalt kord aastas, et saada arstidega ennetavaid uuringuid.

Aju vähk

Ajukasvaja koosneb vähirakkudest, mis avalduvad ajus ebanormaalseks kasvuks. Kasvajad võivad olla kas healoomulised (ei levi ega tungi teistesse elunditesse ja kudedesse) või pahaloomulised (vähkkasvajad).

Mis on aju vähk?

Aju vähk: esimesed sümptomid

Kui ajus tuvastatakse kontrollimatu raku jagunemisega intrakraniaalsed kasvajad, diagnoositakse ajukasvaja. Varem olid rakud normaalsed neuronid, gliaalrakud, astrotsüüdid, oligodendrotsüüdid, ependümaalsed rakud ja moodustasid aju kuded, aju membraanid, kolju, näärmete ajuformatsioonid (epifüüsi ja hüpofüüsi).

Et mõista, mida aju vähk on, peate teadma, millised ajukasvajad on. Neid saab kasutada kolju sees või keskse lülisamba piirkonnas. Kasvajad kuuluvad rühmadesse vastavalt primaarsele fookusele ja raku koostisele.

Primaarne aju vähk on moodustatud aju kudedest, selle membraanidest ja kolju närvidest. Teises organis esineva primaarse kasvaja metastaaside leviku tulemusena areneb aju sekundaarne pahaloomuline kasvaja.

Täiskasvanutel täheldatakse kõige sagedamini naistel ajukasvajat: healoomuline või pahaloomuline hormonaalsel põhjusel - raseduse tõttu, võttes suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, stimuleerides muna tootmist IVF protseduuri ajal.

Healoomuline kasvaja kasvab aeglaselt, levimata teistele kudedele. Pahaloomuline kasvaja tekib ükskõik millises aju piirkonnas, see kasvab kiiresti ja areneb, kahjustab kesknärvisüsteemi kudesid, muudab keha motoorseid või vaimseid reflekse, mida aju reguleerib.

Aju vähk lastel on medulloblastoom, neuroom, shavnom, meningioom, glioom, kraniofarüngoom ja teised kasvajad. Alla 3-aastaste laste aju onkoloogia areneb aju keskjoonte kasvajatest. Tsüstilised degeneratsioonivormid võivad esineda aju poolkerakestes. Sageli hõivavad nad 2-3 külgnurka poolkerakest.

Aju vähi põhjused

Aju kasvaja usaldusväärselt ei ole teadus veel teada. Aju vähi põhjused on seotud pärilike geneetiliste häiretega 15% juhtudest.

Vähirakkude kasvu stimuleerivad retseptorid. Näiteks stimuleeritakse glioblastoomas epidermise kasvufaktori retseptoreid. Molekulaarse päritolu järgi määravad onkofopoolid keemilise ravikuuri standardsete ravimitega ja sihipärase ravi bioloogiliste mõjuritega.

Mõned kasvajate põhjustatud geneetilised kõrvalekalded tekkisid mitte pärimisest, vaid rakkude DNA-d mõjutavate keskkonna- või muude tegurite tõttu. Näiteks seoses viiruste, hormoonide, kemikaalide, kiirgusega. Teadlased püüavad tuvastada konkreetseid geene, mis kannatavad teatud keskkonnasäästlike mõjurite all: katalüsaatorid ja ärritavad ained.

2% kõikidest onkoloogia juhtudest on ajukasvaja, mille põhjused võivad olla seotud järgmiste riskiteguritega:

• sugu: üldiselt aju vähk enamasti mehed ja meningioomid - naised;
• vanus: täiskasvanutel tekivad kasvajad 65-79-aastastele. Laste pärast leukeemiat on aju ja seljaaju pahaloomulised kasvajad teisel kohal, kõige sagedamini 8 aasta pärast;
• rass: valge nahaga esindajad on haigestunud sagedamini mustad võistlused;
• keskkonna- ja tööalane: mõjutab ioniseerivat kiirgust ja kemikaale nagu vinüülkloriid ja plii, elavhõbe ja arseen, naftatooted, pestitsiidid, asbest;
• haigused: immuunsüsteemi häired, samuti elundite siirdamine, HIV-infektsioonid ja kemoteraapia, mis nõrgestavad immuunsüsteemi.

Aju kasvajate tüübid

Mis on ajukasvajad?

Aju kasvajad on primaarsed ja sekundaarsed.

Vähem esinevad primaarsete aju vähk kudedes, piirialade tsoonis, mantelites, kraniaalses närvis, pineaalses kehas ja hüpofüüsis. Esmalt võib primaarsete kasvajate areng olla healoomuline. Kuid mis tahes kasutuskõlbmatu ajukasvaja on inimesele ohtlik, olgu see siis pahaloomuline või healoomuline. Rakkude mutatsiooni tõttu nende kiirendatud jaotumise ja kasvu DNA-s hakkavad ebanormaalsed rakud arenema ja moodustama kasvaja.

Aju tüvi kasvaja võib paikneda pagasiruumi erinevates sektorites ja kasvada sildaks, tungida kõigisse pagasiruumidesse ja olla kasutuskõlbmatu. Lisaks hajusale astrotsütoomile on kasvajaid sõlmede kujul, piiritletud ja tsüstidena. Sellised vormid allutatakse kirurgilisele ravile.

Aju kasvajad

Tüvikasvajate klassifikatsioon koosneb neoplasmidest:

• Esmane vars:

1. intrastrift;
2. eksofüütiline vars.

• Sekundaarne vars:

1. ajujõu tungimine läbi väikeaju jalgade või romboidse fossa põhja;
2. parastiil;
3. ajutiselt tihedalt ühendatud;
4. aju varre deformeerimine.

Primaarsed tüvikasvajad moodustuvad aju tüvirakkudest, sekundaarne varreosa - väikeajast ja neljanda vatsakese membraanidest, seejärel idanevad aju vars. Esimesel juhul tuvastatakse düsfunktsioon varakult, teisel - hilisemates etappides, nii et moodustumist on kirurgiliselt raske eemaldada.

Sekundaarne aju vähk areneb sagedamini kasvajate metastaaside tõttu, näiteks piimanäärmete või kopsude, neerude või naha melanoomi tõttu. Neoplasmid liigitatakse vastavalt nende rakkude tüübile, millest nad moodustuvad, ja kohast, kus nad arenevad.

Ajuvähi klassifikatsioon hõlmab:

• Glioma

Aju glioom kui primaarne kasvaja moodustab 80% kõikidest kasvajatest. See ei kuulu ühegi konkreetse vähitüübi hulka, kuid see ühendab kasvajaid, mis tekivad gliarakkudes (neuroglia või glia - ümbritsevad närvirakud ja teisene töö). Gliaalrakkudes, välja arvatud mikroglia, ühised funktsioonid ja osaliselt päritolu. Gliaalrakud ümbritsevad neuroneid, tagavad tingimused närviimpulsside edastamiseks. Neist ehitati kesknärvisüsteemi sidekuded või tugikud.

Neli klassi (kraadi) glioomidest peegeldavad pahaloomulise arengu astet:

1. I ja II on madala kvaliteediga: neid iseloomustab aeglane kasvukiirus ja madalam pahaloomuline kasv;
2. III ja IV - täieõiguslik: III klassi peetakse pahaloomuliseks mõõduka kasvaja kasvuga, IV klass - viitab glioblastoomide pahaloomulistele kasvajatele ja kiiresti kasvavatele agressiivsetele vähkkasvajatele.

Glioomide tekkimine võib ilmneda erinevat tüüpi gliaalrakkudest.

Glialrakud - astrotsüüdid moodustavad astrotsütoomid. Need moodustavad 60% kõigist peamistest pahaloomulistest kasvajatest ajus.

• Oligodendroglioom

Areng on pärit glialrakkudest - oligodendrotsüütidest. Need on närvirakkude kaitsekate. Oligodendroglioomid kuuluvad madala (II klassi) või anaplastilistesse (III klassi) kasvajatesse. Nad on haruldased, sagedamini segatud glioomides. Haige noori ja keskealisi inimesi.

Areneb aju alumise sektori ja seljaaju keskkanali ependümaalsetest rakkudest. Patoloogia on tavaline lastel ja täiskasvanutel vanuses 40-50 aastat. Ependümoom on neljast kategooriast (klassid):

1. I klass - mixopapillar ependymomas;
2. II klass - ependümoom;
3. III ja IV astme anaplastiline aependümoom.

Segatud glioomid koosnevad mitmesuguste oncogliomas'e segust. Pooled neist koosnevad oligodendrotsüütidest ja astrotsüütidest. Gliomas sisaldab ka vähirakke, mis ei ole aju rakkudest kasvavad gliiarakud.

• Mitte-glioom, pahaloomuline kasvaja, sealhulgas mitmed vormid:

1. medulloblastoom - see kasvab väikeajast aju tagumise sektori suunas. Kiire kasvuga kasvaja on 15-20% lastest ja 20% täiskasvanutest;
2. hüpofüüsi adenoom, mis moodustab 10% aju primaarsetest ono- ja healoomulistest vormidest. See kasvab hüpofüüsis aeglaselt, naised on sagedamini haiged;
3. Kesknärvisüsteemi lümfoom - mõjutab terveid inimesi ja immuunpuudulikkust. Sageli teiste haiguste, elundite siirdamise, HIV-nakkuse jms tõttu. Kõige sagedamini määratakse see aju poolkerakodades, harvemini tserebrospinaalvedelikus, seljaaju ja silma tsoonis.

Healoomulised mitte-glioomid hõlmavad:

• Meningioom on healoomuline kasvaja, mis areneb ajus ja seljaajus (ajuümbris) katva membraaniga. See moodustab 25% kõigist primaarsetest kasvajatest ja on tavaline 60–70-aastastel naistel.
  Meningioomid on healoomulised (esimene klass), ebatüüpilised (teine ​​klass) ja anaplastilised (kolmas klass).

Sekundaarsed metastaatilised kasvajad

Seoses keha organite ja kudede pahaloomulise protsessiga ning aju metastaasidega tekivad sekundaarsed kasvajad näiteks aju sarkoomi (sidekoe ja selle membraanide) või aju lümfoomi. Kasvaja võib olla organite esimeseks vähi märgiks.

Metastaseerub aju ja tekitab sekundaarse kasvaja:

Aju vähi sümptomid ja tunnused

Oluline on teada, kuidas aju vähk avaldub, sest sümptomid jäljendavad sageli teisi neuroloogilisi häireid. See teeb diagnoosi raskeks. Kasvaja võib kahjustada aju närve või kesknärvisüsteemi ja avaldada survet ajus. Näiteks, kui see puudutab mullatükki, siis tekib kõne, hingamine, südamelöök, mao liikumishäired ja vererõhk suureneb. Aju vähi kõige ilmsemad tunnused on püsivad peavalud ajukasvajate ajal, kaasa arvatud krambid, mao ja soolte kõrvalekalded, iiveldus, oksendamine, kihelus ja tõmblemine. Patsient võib olla segane mõtteid, ta ei saa selgelt vaimseid ja emotsionaalseid sündmusi teadvustada.

Märkige aju vähi sümptomid, mis on seotud vaimsete muutustega. Patsient on häiritud:

• kontsentratsioon, mälu on kadunud ja kõne on raske;
• loogika mõtlemises, käitumise ja isiksuse muutmises;
• nägemine peavalu taustal kuni perifeerse nägemise kadumiseni ühes või mõlemas silmis, kahekordne nägemine, hallutsinatsioonid;
• liikumise tasakaal, need kaotatakse järk-järgult või jäsemetes tunded;
• kuulmine koos peapööritusega või ilma;
• päevane raviskeem, mille kestus on pikem.

Patsienti mõjutab spetsiifiliselt ajukasvajate surve, mis põhjustab ajukasvaja sümptomeid, nagu vaimsed ja emotsionaalsed muutused, krambid, lihaste düsfunktsioon ja neuroloogiline aktiivsus (kuulmine, nägemine ja kõne). Isegi pärast positiivset ravivastust ei pruugi paljud üle 7-aastased (eriti kuni 3-aastased) elusolevad lapsed kognitiivsete funktsioonide täielikku arenemist tagasi pöörduda. See võib ilmneda mitte ainult ajukasvaja tõttu, vaid ka kiiritus- või keemiaraviga, operatsiooniga.

Kuidas peavalu ajukasvaja?

See on peavalu peamine ja kõige sagedasem sümptom ja olemus, kui aju kasvajad ilmnevad püsivate või ajutiste sümptomite, igavuse ja kummardava valu tõttu hommikul, halvem päeva või öö lõpus, stressi või füüsilise koormuse ajal.

Informatiivne video

Aju vähi etapid

Primaarsed onkoloogilised kasvajad klassifitseeritakse aju vähi faasi järgi:

1. 1. etapi ajukasv - selgelt määratletud mikroskoobi all, vähem pahaloomuline, saab ravida operatsiooniga;
2. 2. etapi aju vähk - nähtav mikroskoobi all, võivad glioomid olla agressiivsed. Mõned kasvajad on võimelised operatiivseks raviks ja kiirguseks, mõned võivad areneda;
3. 3. etapi ajukasv on agressiivne, eriti neerupealiste difundeeritud kasvajarakkude puhul, nõuab operatsiooni, kiirgust ja kemoteraapiat;
4. 4. etapi aju vähk võib sisaldada erinevaid rakuklasse. Nende diferentseerumine toimub sõltuvalt segu kõrgeimatest klassidest.

Aju vähi diagnoosimine

Ajukasvaja diagnoosimine toimub patsiendi kaebuste tõttu sümptomite kohta, mis põhjustavad ajukasvaja kahtlust. Arst kontrollib patsiendi silmade liikumist, kuulmist, tunnet, lihasjõudu, lõhna, tasakaalu ja koordineerimist, mälu ja vaimset seisundit. Viige läbi histoloogia ja tsütoloogia, sest ilma nendeta ei ole diagnoos abikõlblik. Ainult keerulise neurokirurgilise operatsiooni tulemusena võib uurimiseks võtta biopsia.

Kuidas tuvastada ajukasvaja? Diagnoosi on kolmel etapil:

• Kasvaja tuvastamine

Kahjuks lähevad patsiendid nõrga kliiniku tõttu arsti juurde ainult teises või kolmandas staadiumis, kus nende tervis halveneb kiiresti. Sõltuvalt haigusseisundi tõsidusest võtab arst patsiendi haiglasse või määrab ambulatoorse ravi. Haigusseisundit peetakse raskeks, kui fokaalsed ja peaaju sümptomid on väljendunud, esinevad tõsised kaasnevad haigused.

Patsient uurib neuroloogi neuroloogiliste sümptomite juuresolekul. Pärast esimest epileptilist või konvulsiivset krambihoogu teostatakse aju CT-skaneerimine onkoloogilise patoloogia avastamiseks.

Kompuutertomograafia (CT) määrab kindlaks:

1. hariduse asukoht ja selle liik;
2. turse, veritsus ja nendega seotud sümptomid;
3. kasvaja kordumine ja ravi efektiivsuse hindamine.

• Uuring

Sümptomite tõsiduse hindamisel teostab neuroloog diferentsiaaldiagnoosi. Pärast täiendavaid uuringuid teeb ta esialgse ja kliinilise diagnoosi. See määrab kindlaks kõõluste reflekside aktiivsuse, kontrollib puutetundlikkust ja valu tundlikkust, koordineerimist, paltsenosovy proovi, kontrollib stabiilsust Rombergi asendis.

Kui kahtlustatakse kasvajat, suunab spetsialist patsiendi CT-skaneerimisele ja MRI-le. MRI läbiviimisel rakendage kontrastsust. Kui tomogramm tuvastab mahulise hariduse, on patsient haiglasse.

Magnetresonantstomograafia (MRI) võimaldab teil selgelt uurida pilte erinevatest nurkadest ja luua kolmemõõtmeline kasvaja kujutis kolju kohal, aju tüve moodustumine ja vähese pahaloomulise kasvajaga. Operatsiooni ajal näitab MRI kasvaja suurust, peegeldab täpselt aju ja annab vastuse ravile. MRI abil saate üksikasjalikult näidata aju keerulisi struktuure, määrata täpselt onkoloogilised vormid või aneurüsm.

Ajuvähi diagnoos hõlmab järgmisi täiendavaid diagnostilisi meetodeid:

1. Positiivronemissioontomograafia (PET), et saada aju aktiivsust, jälgides radioaktiivseid emittereid tähistavaid suhkruid. PET-i abil saavad spetsialistid eristada surnud või armi koet, mis on põhjustatud korduvate rakkude kiirgusest. PET täiendab MRI ja CT kasvaja ulatuse määramisel, parandab radiokirurgia täpsust.
2. Üksiku fotooni emissiooniga kompuutertomograafia (SPECT) hävitatud kudede kasvajarakkude avastamiseks pärast ravi. Seda kasutatakse pärast CT-d või MRI-d, et määrata kindlaks pahaloomulise kasvaja madal ja kõrge tase.
3. Magnetoentsefalograafia (MEG) - magnetväljade skaneerivad mõõtmised, mis loovad elektrivoolu tootvaid närvirakke. MEG hindab aju erinevate valdkondade tööd. Menetlust ei kohaldata laialdaselt kättesaadavate.
4. MRI angiograafia verevoolu hindamiseks. Protseduur piirdub tuumori kirurgilise eemaldamise määramisega, milles kahtlustatakse verevarustust.
5. Spinaalne läbitorkamine (nimmepunkt), et saada tserebrospinaalvedeliku proov ja uurida seda kasvajarakkude olemasolul markerite abil. Primaarseid tuumoreid ei ole siiski alati kasvaja markeritega tuvastatud.
6. Biopsia on kirurgiline protseduur kasvajakoe proovi võtmiseks ja selle uurimiseks pahaloomulise kasvaja mikroskoobi all. Biopsia aitab määrata vähirakkude tüüpi. Biopsia viiakse läbi kasvaja eemaldamise operatsiooni osana või eraldi diagnostilise protseduurina.

See on oluline! Aju tüve glioomide puhul võib standardne biopsia olla ohtlik, kuna elutähtsate kudede eemaldamine võib mõjutada elulisi funktsioone. Sellistel juhtudel teostage stereotaktiline biopsia - arvutipõhine. Ta kasutab MRI või CT pilte, et määrata täpset teavet hariduse asukoha kohta.

Diagnostika kolmanda etapi tõttu lahendatakse ravi taktika küsimus.

Tähelepanu! On vaja kindlaks teha, kas patsient saab teha operatsiooni. Vastasel juhul määrake haiglas alternatiivne ravi: keemia või kiirgus. Määrake kindlaks haiglaravi võimalikkus pärast operatsiooni.

Diagnoosi kinnitamiseks korratakse aju CT-skaneerimist või MRI-d. Kirurgilise ravi määramisel võtavad nad kasvaja biopsia ja viivad läbi histoloogilise kontrolli või kasutavad stereotaktilist biopsiat, et valida järgneva ravi optimaalne viis.

Informatiivne video

Aju vähi ravi

Ajukasvaja sümptomaatiline ravi pehmendab vähi kulgu, võimaldab säästa elu ja parandada selle kvaliteeti, kuid ei kõrvalda haiguse põhjust.

Aju vähi sümptomaatiline ravi viiakse läbi:

• glükokortikosteroidid (prednisoloon), et kõrvaldada kudede turse ja vähendada üldisi aju sümptomeid;
• pahaloomulised ravimid (metoklopramiid) oksendamisest, mis tekivad aju sümptomite suurenemise ja kombinatsioonravi järel: keemia ja kiirgus;
• rahustid psühhomotoorse agitatsiooni ja vaimsete häirete leevendamiseks;
• mittesteroidsed ravimid põletiku (Ketonalomi) ja valu leevendamiseks;
• narkootilised analgeetikumid (morfiin, omnolon) valu leevendamiseks, psühhomotoorseks agitatsiooniks, kesksest päritolust oksendamiseks.

Ajukasvaja ravi ilma operatsioonita viiakse läbi kiirguse (kiirguse) või kemoteraapia abil kasvaja vähendamiseks. Meetodeid kasutatakse eraldi või kompleksina. Kasvaja suurus ja asukoht, vanus, üldine tervis, haiguse ajalugu mõjutavad protseduuride järjestust, kombinatsiooni ja intensiivsust.

Aju vähi ravi konkreetse süsteemiga on võimatu, kuna mõned kasvajad kasvavad aeglaselt ajukoes või optilistes närvi radades. Patsiente jälgitakse ja neid ei ravita enne, kui avastatakse tuumori kasvu märke.

Kirurgiline ravi

Operatsioonid viitavad enamiku ajukasvajate peamisele ravile. Kasvajad nagu glioomid ja teised, kes asuvad sügavalt, kahjustavad ohtu. Enamik toiminguid on suunatud kasvaja mahu vähendamisele, seejärel kiirituse ühendamisele.

Craniotomy

Kraniotomia või kraniotoomia (kolju luu osa eemaldamine) viiakse läbi, et tagada juurdepääs ajukasvatusele ja selle eemaldamine kasvaja kohal.

Hävitage ja eemaldage kasvaja järgmiste operatsioonimeetoditega:

• lasermikrokirurgia: soojuse tekitamise protsessis aurustab laser kasvajarakud;
• ultraheli aspiratsioon: glioomi kasvaja lõhub ultraheliga väikesteks tükkideks ja imetakse ära.

Operatsiooni ajal kasutatakse kasvaja vähi visualiseerimiseks CT ja MRI. Mõned kasvajad vajavad pärast resektsiooni kiirgust või keemiat, seejärel täiendavat operatsiooni.

Kui kasvaja blokeerib veresooned, koguneb tserebrospinaalne vedelik kolju, mis suurendab koljusisene rõhk. See eemaldatakse manööverdamisega. Samal ajal implanteeritakse painduvad tubulid (ventrikuloperitoneaalsed šuntid) ja vedelik tühjendatakse.

TTF-ravi

TTF-i teraapia on mõju vähirakkudele elektrivälja kaudu, mis viib nende apoptoosini. Vähendada vähirakkude kiiret jagunemist elektrivälja madala intensiivsusega. Kasvaja kordumise ja progresseerumise vältimiseks pärast keemiat ja kiirgust kasutage spetsiaalse seadme elektroode.

Elektroodid asetatakse peanahale (kasvaja projitseerimisel) ja ühendatakse vahelduv elektrivälja. See toimib ainult kasvaja piirkonnas. Elektrivälja teatav sagedus mõjutab soovitud vähirakkude tüüpi. Terved koed ei kahjusta elektrivõrke.

Metastaatilised kasvajad

Teiste organite primaarsete onkoloogiliste kasvajate metastaasid ajus tekitavad ja arenevad sekundaarsetel kasvajatel. Mõnikord on metastaasid peaaju peamise onkoloogia kliiniline ilming. Nad tungivad läbi vereringe, lümfisüsteemi või infiltratsiooni aju ümbritsevasse koesse.

Ravi teostatakse steroidravimite, krambivastaste ja psühhotroopsete ravimitega kiirguse ja säilitusraviga. Üksikute metastaaside ja esmase kahjustuse kontrolliga viiakse läbi operatsioon. Seda tehakse kasvajate eemaldamiseks suhteliselt ohutu lokaliseerimisega. Näiteks mitte-domineeriva poolkera eesmise lõuna, väikeaju, aju lobe. Intrakraniaalse rõhu järsu tõusu tõttu kulutab kranitomia.

Kui kasvaja on pärast operatsiooni taastuv, määratakse kemoteraapia ja / või kiirgus. Pärast operatsiooni on ette nähtud ka täielik aju kiiritamine metastaaside suuruse vähendamiseks ja sümptomite leevendamiseks. Mõnikord on see protseduur ebaefektiivne, tekivad retsidiivid. Seetõttu valib raviarst kokkupuuteviisi, võttes arvesse kõrvaltoimeid, ühendades täieliku kokkupuute radiokirurgiaga.

Sellise operatsiooni käigus kiiritatakse metastaase spetsiaalse aparaadiga, kasutades eri nurkades õhukest kiirguskiirt. Siis vähenevad kõik kiirguskiired metastaaside või kasvajate ühele punktile. Terved koed saavad minimaalse kiirgusdoosi. See mitteinvasiivne radiokirurgia meetod viiakse läbi CT või MRI kontrolli all. See kõrvaldab koe lõikamise, anesteesia ja postoperatiivse taastumisperioodi. Selle meetodi puhul ei ole vastunäidustusi, seetõttu kasutatakse seda efektiivselt siis, kui aju mitmesuguste metastaaside korral ei ole võimalik teha kirurgilist operatsiooni, kui operatsioon on vastunäidustatud ja võimatu.

Tüsistused pärast operatsiooni

Kirurgid piiravad sageli koe eemaldamist, nii et ajukud ei kaotaks oma funktsiooni. Operatsioon võib olla verejooksu, verehüüvete ilmnemise tõttu keeruline. Pärast operatsiooni võetakse meetmeid verehüüvete riski vähendamiseks.

Medulloblastoomide ja teiste seljaaju vedelikku sisenevate kasvajate osakeste tagajärjel tekib hüdrokefaal (vedeliku kuhjumine kolju). See põhjustab peritumoraalset turset - ülemäärane vedeliku kuhjumine aju vatsakestesse (aju toetavad tserebrospinaalvedelikuga rakud). Sel juhul alustab patsient tõsist peavalu, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine, murettekitav letargia, krambid, nägemishäired. Patsiendid muutuvad ärritunud ja väsinud.

Peritumoraalne turse elimineeritakse steroididega: deksametasoon (dekadron). Kõrvaltoimed ilmnevad kõrge vererõhu, meeleolumuutuste, infektsioonide ja suurenenud söögiisu, näo turse, vedelikupeetuse kujul. Tühjendage vedelik šuntimisega.
Krampide krambid tekivad ajukasvajatega sagedamini noortel patsientidel. Krampide ravi viiakse läbi krambivastaste ravimitega: karbamasepiin või fenobarbitaal. Kemoteraapia korral toimivad sellised raviained nagu retinoehape, interferoon ja paklitakseel hästi.

Depressioon ja muud emotsionaalsed kõrvaltoimed kõrvaldavad antidepressandid.

Kiiritus- või kiiritusravi

Kiirituseks rakendatakse gamma-ravi (DHT) kaugelt üks kuni kaks nädalat pärast operatsiooni. Kursus on 7-21 päeva, kusjuures kogu aju ioniseeriva kiirguse doos - mitte üle 20 Hz, kohaliku kiirguse doosiga - mitte üle 60 Hz. Ühe seansi üksikannus - 0,5-2 Gy.

Isegi pärast operatsiooni võivad kudedesse jääda mikroskoopilised vähirakud. Kiiritus vähendab jääkkasvaja suurust või peatab selle arengu. Isegi mõned healoomulised glioomid vajavad kiirgust, kuna need kujutavad endast aju ohtu, eriti siis, kui kasvajate kasvu ei ole.

Vajadusel kombineeritakse kiirgus keemiatega, eriti vormide kõrge pahaloomulise kasvaja juuresolekul. Kiiritusravi on patsientide poolt kiirgusreaktsioonide tõttu talutav.

Kolmemõõtmelise konformaalse kiiritusravi puhul kasutatakse kasvaja arvutitarkvara, seejärel saadetakse kiirguskiired, mis vastavad moodustumise kolmemõõtmelisele vormile. Ravi efektiivsuse suurendamiseks ja kiirguse kasutamisel uurivad teadlased selliseid ravimeid nagu radiosensiters või radioprotektorid.

Stereotaktiline radiokirurgia

Tavapärase kiiritusravi asemel kasutatakse stereotaksist või stereotaktilist kiiritusravi. See keskendub väikestele kasvajatele, ei mõjuta terveid ajukoe. Kiired eemaldavad tuumori nagu kirurgiline nuga. Gliomasid saab suurtes annustes eemaldada, koondades need onkotikumidele, välja arvatud terved koed. See meetod võimaldab teil jõuda väikestesse kasvajatesse, mis asuvad aju kudedes sügavuti ja mida peeti samuti kasutamatuteks.

Kemoteraapia

Kemoteraapia ei ole efektiivne meetod primaarsete ajukasvajate raviks. Standardseid ravimeid, sealhulgas ravimeid, on raske aju kudede juurde pääseda, sest vere-aju barjäär on nende kaitseks. Lisaks ei mõjuta keemia kõiki ajukasvajaid. Keemia toimub sagedamini pärast operatsiooni või kiiritamist.

Keemiaravi ajal:

• Interstitsiaalne Gliadel plaat (ketasekujuline polümeer). Neid immutatakse Carmustine'iga, mis on ajukasvaja raviks kasutatav standardne kemoteraapia ja implanteeritakse. Pärast operatsiooni eemaldatakse need õõnsusest.
• Intratekaalne - kemikaalid süstitakse tserebrospinaalvedelikku.
• Arteriaalne - kasutage väikeseid kateetreid suure annuse keemia süstimiseks aju arteritesse.

Ravi viiakse läbi järgmiste ravimitega:

• standardpreparaadid: Temozolomidom (Temodar), Carmustine (Biknu), PVC (prokarbasiin, Lomustine, vinkristiin);
• Platinum-põhised ravimid: tsisplatiin (platinool), karboplatiin (paraplatiin), neid kasutatakse sagedamini glioomide ja medulloblastoomide raviks.

Teadlased uurivad ravimeid erinevate kasvajate, sealhulgas aju raviks. Näiteks Tamoxifen (Nolvadex) ja paklitakseel (Taxol) ravivad rinnavähki, Topotekaani (Hikamtin) - munasarjade ja kopsuvähki, Vorinostatom (Zolinza) ravib naha T-raku lümfoomi. Kõiki neid vahendeid ja kombineeritud ravimit - Irinotecan (Kamptostar) hakatakse kasutama aju-kasvajate puhul.

Bioloogilistest preparaatidest sihtravi jaoks kasutatakse näiteks Bevatsisumabi (Avastin), mis blokeerib kasvajaid toetavate veresoonte kasvu, näiteks glioblastoomi, mis kulgeb pärast keemiat ja kiiritamist. Sihtainete hulka kuulub ravi amikiinidega, türosiini inhibiitoritega, blokeerides valke, mis on seotud kasvajarakkude kasvuga. Lisaks türosiinkinaasi inhibiitoritele ja muudele uutele vahenditele. Kuid kõik need vahendid on väga mürgised ja ei erista terveid ja vähirakke. See põhjustab tõsiseid kõrvaltoimeid.

Kuid bioloogiline sihtmärkravi molekulaarsel tasandil blokeerib rakkude kasvu ja jagunemist mõjutavad mehhanismid.

Folkravi

Raskete ravimeetoditega ajukasvajate ravi on hõlmatud kompleksse raviga. Need aitavad kõrvaldada iiveldust, oksendamist ja peavalu, rahulikke närve ja muid ilminguid.

Savist valmistatud koogid: tuleks lahjendada saviga (mis tahes) äädika abil 2 cm paksuste kookidega.Kandke koogid pea templisse ja tagaküljele, fikseerige ja hoidke 2 tundi (mitte rohkem) peavalust ja neuroosist.

See on oluline! Savi ei saa kuumutada ega uuesti kasutada. Enamik sinise, rohelise ja punase savi tervendavatest omadustest. Enne savikäsitlust tuleb materjali hoida päikesekiirte all hommikul 2-3 tundi.

Losjoon peaga: auruta lime, lupja lille, salvei, raudrohi, pange need paksule kangale ja pange pea külge sidemega. Hoidke 6-8 tundi.

Infusioon: Hornbeam lilled (2 supilusikatäit) Aurutatakse keeva veega (500 ml) ja nõudke vanni 15 minutit. Võtke 2–2 kuud aega pool tassi.

Infusioon: kastan lilled (2 spl. L - värske, kuiv - 1 spl. L) vala vett - 200 ml. Keetke ja lastakse seista 8 tundi. Võtke päevasel ajal lappi - 1-1,5 liitrit infusiooni.

Tinktuur: võrdsetes osades kaalust võtke oregano ja Maryini juure, knotweedi ja arnikat, horsetaili ja marmelaad, veres ja tüümian, ristik, ristik, piparmünt, sidrunipalm, ginkgo biloba, dioskoor, esialgne täht, sofora. Valage kogumik (2 spl) alkoholi - 100 ml ja nõudke 21 päeva. Aktsepteerida 30 päeva, alustades 3 tilka.

Maitsestatud terad tuleks süüa 3 spl. L., joogipuu joomine saialillest ja maasika juurest (3 spl.), Immortelle ja maasika lilled (2 spl.), Juuremariin - 0,5 tl. Kogumine on purustatud ja aurutatud 2 spl. l keeva veega.

Toitumine ja toitumine

Hästi valitud dieedi abil saate suurendada taastumise võimalust. Esiteks ei hõlma aju vähi toitumine soola, naatriumi sisaldavaid toite (juustud, hapukapsas, seller, kuivatatud puuviljad, sinep). Kaasa toitu, mis sisaldab kaaliumi, kaltsiumi ja magneesiumi. Sa ei saa süüa rasket ja toitu, mis aitab kaasa kõhupuhitusele. Küüslaugu tarbimine on kasulik - see vähendab koe rakkude kahjustamist. Toidud, mis sisaldavad omegahappeid (linaseemneõli ja seemned, kreeka pähklid, rasvane merekala), aitavad võidelda ajukasvajate vastu.

Kui palju elab ajukasvajaga?

Pärast selliste kasvajate eemaldamist ependümoomiks ja oligodendroglioomiks on elulemus 5 aastat 20-44-aastastel inimestel 86-82%, 55-64-aastastel patsientidel 69-48%. Glioblastoomi ja teiste agressiivsete tüüpide prognoos on: 14% noorukitel vanuses 20 kuni 44 aastat ja 1% patsientidel vanuses 55 kuni 64 aastat.

Ajukasvaja ennetamine

Pärast ravi viiakse patsiendid elukohajärgsesse registrisse. Perioodiliselt teostatakse kliinikus korduvaid uuringuid. Vahetult pärast operatsiooni uuritakse patsienti kuu, seejärel 3 kuu möödumisel esimesest ravist, seejärel 2 korda poolaastas, seejärel kord aastas. Taastumise korral korrake ravi.