Aju vatsakeste struktuur ja funktsioon

Aju on inimkeha kõige keerulisem organ, kus aju vatsakesi peetakse üheks vahendiks kehaga.

Nende põhiülesanne on tserebrospinaalvedeliku tootmine ja ringlus, mille tõttu toimub toitainete, hormoonide transport ja metaboolsete toodete eemaldamine.

Anatoomiliselt näib vatsakeste õõnsuste struktuur olevat keskkanali laienemine.

Mis on aju vatsakese

Ükskõik milline aju vatsake on spetsiaalne tsistern, mis ühendab sarnaseid, kusjuures viimane õõnsus ühendab subarahnoidaalset ruumi ja seljaaju keskkanalit.

Üksteisega suhtlemisel esindavad nad keerulist süsteemi. Need õõnsused on täidetud liikuva tserebrospinaalvedelikuga, mis kaitseb närvisüsteemi peamisi osi mitmesugustest mehaanilistest kahjustustest, säilitades koljusisene rõhk normaalsel tasemel. Lisaks on see keha immunobioloogilise kaitse komponent.

Nende õõnsuste sisepinnad on vooderdatud ependümaalsete rakkudega. Samuti katavad nad selgroo kanalit.

Ependümaalse pinna apikaalsetes piirkondades on pisarad, mis soodustavad tserebrospinaalvedeliku (tserebrospinaalvedeliku või tserebrospinaalvedeliku) liikumist. Need samad rakud soodustavad müeliini tootmist - ainet, mis on elektriliselt isoleeriva ümbrise peamine ehitusmaterjal, mis katab paljude neuronite aksoneid.

Süsteemis ringleva tserebrospinaalvedeliku maht sõltub kolju kujust ja aju suurusest. Keskmiselt võib täiskasvanu toodetud vedeliku kogus ulatuda 150 ml-ni ja seda ainet uuendatakse täielikult iga 6-8 tunni järel.

Päevas toodetud vedeliku kogus ulatub 400-600 ml-ni. Vanuse tõttu võib tserebrospinaalvedeliku maht veidi suureneda: see sõltub vedeliku imemisest, selle rõhust ja närvisüsteemi seisundist.

Esimeses ja teises kambris toodetud vedelik, mis paikneb vastavalt vasakul ja paremal poolkeral, liigub järk-järgult interventrikulaarsete avade kaudu kolmandasse õõnsusse, kust see liigub läbi akveduktide avade neljandasse.

Viimase mahuti põhjas on Magendie avaus (suheldes väikeala-silla tsisterniga) ja Lyushka paaritud avaustega (ühendades lõpliku õõnsuse seljaaju ja aju subarahnoidaalse ruumiga). Selgub, et kogu kesknärvisüsteemi töö eest vastutav peamine organ on vedelikuga täielikult pestud.

Subarahnoidaalsesse ruumi sisenemine, tserebrospinaalne vedelik spetsialiseeritud struktuuride abil, mida nimetatakse arakhnoidseteks graanuliteks, imendub aeglaselt venoosse vereringesse. Selline mehhanism toimib ühesuunaliste klappidena: see võimaldab vedelikul siseneda vereringesüsteemi, kuid ei võimalda selle naasmist subarahnoidaalsest ruumist.

Vatsakeste arv inimestel ja nende struktuur

Ajus on ühendatud mitu omavahel ühendatud õõnsust. Ainult neli neist räägivad sageli meditsiinilistes ringkondades viiendast aju kambrist. Seda mõistet kasutatakse läbipaistva vaheseina õõnsuseks.

Vaatamata sellele, et õõnsus on täidetud tserebrospinaalvedelikuga, ei ole see seotud teiste vatsakestega. Seetõttu on ainus õige vastus küsimusele, kui palju vatsakesi ajus on: neli (kaks külg-õõnsust, kolmas ja neljas).

Esimene ja teine ​​vatsakese, mis asuvad paremal ja vasakul keskkanali suhtes, on sümmeetrilised külgmised õõnsused, mis asuvad erinevates poolkerakestes korpuse kõhupiirkonna all. Nende mis tahes maht on umbes 25 ml, samas kui neid peetakse suurimaks.

Iga külgmine õõnsus koosneb peamisest korpusest ja sellest eralduvad kanalid - eesmised, alumised ja tagumised sarved. Üks nendest kanalitest ühendab külgmised õõnsused kolmanda vatsakese külge.

Kolmas õõnsus (ladina keeles "ventriculus tertius") on kujundatud ringina. See asub talamuse ja hüpotalamuse pindade vahelisel keskjoonel ja põhi on ühendatud sylvia akveduktiga neljanda vatsakese külge.

Neljas õõnsus paikneb pisut allpool - tagakülje elementide vahel. Selle alust nimetatakse romboosseks fossiks, mille moodustavad mullakeha tagaosa ja sild.

Neljanda vatsakese külgmised pinnad piiravad väikeaju ülemisi jalgu ja seljaaju on seljaaju keskkanali sissepääs. See on süsteemi väikseim, kuid väga oluline osa.

Kahe viimase vatsakese kaarel on erilised vaskulaarsed vormid, mis tekitavad suurema osa tserebrospinaalvedeliku kogumahust. Sarnased plexused esinevad kahe sümmeetrilise vatsakese seintel.

Ependüüm, mis koosneb ependüümidest, on õhuke kile, mis katab seljaaju ja kõigi ventrikulaarsete tsisternide keskkanali. Praktiliselt kogu ependymaala on ühekihiline. Ainult kolmandas, neljandas vatsakeste ja nende ühendavate aju veetorude puhul võib see olla mitu kihti.

Ependümotsüüdid - piklikud rakud, mille vabas otsas on cilium. Nende protsesside peksmine liigutab tserebrospinaalvedelikku. Arvatakse, et ependümotsüüdid võivad iseseisvalt toota mõningaid valguühendeid ja neelavad tserebrospinaalvedelikust tarbetuid komponente, mis aitab kaasa selle puhastamisele ainevahetuse protsessis moodustunud lagunemisproduktidest.

Aju vatsakeste funktsioonid

Iga aju kamber on vastutav CSF moodustumise ja selle kogunemise eest. Lisaks sellele on igaüks neist osa vedeliku tsirkulatsioonisüsteemist, mis liigub pidevalt mööda vedelikku juhtivaid radasid vatsakestest ja siseneb aju ja seljaaju subarahnoidaalsesse ruumi.

Tserebrospinaalvedeliku koostis on oluliselt erinev inimese keha muude vedelike puhul. Sellest hoolimata ei anna see alust pidada ependümotsüütide saladuseks, kuna see sisaldab ainult vere, elektrolüütide, valkude ja vee rakulisi elemente.

Vedelikku moodustav süsteem moodustab umbes 70% nõutavast vedelikust. Ülejäänud osa tungib läbi kapillaarsüsteemi ja vatsakeste ependüümi seinte. Vedeliku ringlus ja väljavool pideva tootmise tõttu. Liikumine ise on passiivne ja esineb suurte ajuõõnsuste pulseerimise, samuti hingamisteede ja lihaste liikumise tõttu.

Tserebrospinaalvedeliku imendumine toimub närvide perineuraalsete membraanide kaudu läbi arahnoidse ja pia mater ependümaalse kihi ja kapillaaride.

Alkohol on substraat, mis stabiliseerib ajukoe ja tagab neuronite täieliku aktiivsuse, säilitades vajalike ainete optimaalse kontsentratsiooni ja happe-aluse tasakaalu.

See aine on vajalik aju süsteemide toimimiseks, sest mitte ainult kaitseb neid kokkupuutest kolju ja juhuslike löögidega, vaid annab ka toodetud hormoonid kesknärvisüsteemile.

Kokkuvõttes koostame inimese aju vatsakeste põhifunktsioonid:

• tserebrospinaalvedeliku tootmine;
• vedeliku pideva liikumise tagamine.

Ventrikulaarne haigus

Aju, nagu ka kõik teised inimese siseorganid, on kalduvus erinevate haiguste ilmnemisele. Kesknärvisüsteemi ja vatsakeste mõjutavad patoloogilised protsessid, sealhulgas need, mis vajavad kohest meditsiinilist sekkumist.

Patoloogilistes seisundites, mis arenevad elundi õõnsustes, halveneb patsiendi seisund kiiresti, kuna aju ei saa vajalikku kogust hapnikku ja toitaineid. Enamikul juhtudel muutuvad vatsakeste haiguse põhjuseks infektsioonide, vigastuste või kasvajate põhjustatud põletikulised protsessid.

Hydrocephalus

Hydrocephalus on haigus, mida iseloomustab liigne vedeliku akumulatsioon aju vatsakeste süsteemis. Nimetust oklussiivseks vesipeaks nimetatakse nähtus, mille puhul esineb raskusi selle liikumisel sekretsiooni saidilt subarahnoidaalsesse ruumi.

Kui vedeliku kogunemine tekib vedeliku imendumise rikkumise tõttu vereringesüsteemi, siis seda patoloogiat nimetatakse isoresorptsiooniks vesipea.

Aju turse võib olla kaasasündinud või omandatud. Haiguse kaasasündinud vorm avastatakse tavaliselt lapsepõlves. Hüpotele omandatud vormi põhjused on sageli nakkuslikud protsessid (näiteks meningiit, entsefaliit, ventriculitis), kasvajad, vaskulaarsed patoloogiad, vigastused ja väärarengud.

Dropsia võib esineda igas vanuses. See seisund on tervisele ohtlik ja nõuab kohest ravi.

Hüdroentsefalopaatia

Hüdroenkefalopaatiat peetakse üheks tavaliseks patoloogiliseks seisundiks, mille tõttu võivad aju vatsakesed kannatada. Samal ajal kombineeritakse patoloogilises seisundis kaks haigust korraga - vesipea ja entsefalopaatia.

Tserebrospinaalvedeliku ringluse rikkumise tagajärjel suureneb selle maht vatsakestes, suureneb koljusisene rõhk, seetõttu on aju häiritud. See protsess on piisavalt tõsine ja ilma nõuetekohase kontrollita ning ravi põhjustab puude.

Ventriculomegaly

Kui aju parema või vasaku vatsakese laieneb, diagnoositakse haigus, mida nimetatakse ventriculomegaliaks. See põhjustab kesknärvisüsteemi häireid, neuroloogilisi kõrvalekaldeid ja võib põhjustada tserebraalse paraadi arengut. Sellist patoloogiat tuvastatakse kõige sagedamini isegi raseduse ajal 17 kuni 33 nädala jooksul (optimaalne periood patoloogia avastamiseks on 24-26. Nädal).

Sarnane patoloogia esineb sageli ka täiskasvanutel, kuid kindlaksmääratud organismi puhul ei tekita ventriculomegaly ohtu.

Ventrikulaarne asümmeetria

Vatsakeste suuruse muutmine võib toimuda tserebrospinaalvedeliku liigse tootmise mõjul. See patoloogia ei esine kunagi iseenesest. Kõige sagedamini kaasneb asümmeetria esilekutsumisega raskemad haigused, näiteks neuroinfektsioon, traumaatiline ajukahjustus või ajukasvaja.

Hüpotensiivne sündroom

Haruldane esinemine on reeglina terapeutiliste või diagnostiliste manipulatsioonide järgne komplikatsioon. Kõige sagedamini tekib pärast torket ja tserebrospinaalset vedeliku lekkimist läbi nõela.

Selle patoloogia teised põhjused võivad olla tserebrospinaalvedeliku fistulite moodustumine, vee-soola tasakaalu halvenemine organismis, hüpotensioon.

Vähenenud intrakraniaalse rõhu kliinilised ilmingud: migreeni, apaatia, tahhükardia, üldise piinamise ilming. Täiendava tserebrospinaalvedeliku mahu vähenemise korral ilmnevad naha langus, nasolabiaalse kolmnurga tsüanoos ja hingamisteede häired.

Kokkuvõtteks

Aju ventrikulaarne süsteem on oma struktuuris keeruline. Hoolimata asjaolust, et vatsakesed on vaid väikesed õõnsused, on nende tähtsus inimese siseorganite täieliku toimimise jaoks hindamatu.

Ventriklid on kõige olulisemad aju struktuurid, mis tagavad närvisüsteemi normaalse toimimise, ilma milleta on keha elutähtis tegevus võimatu.

Tuleb märkida, et patoloogilised protsessid, mis põhjustavad aju struktuuride katkemist, nõuavad kohest ravi.

Aju vatsakesed CSF moodustumise regulatsioonis

Ajus on keeruline struktuur. Mõelge vatsakeste rollile oma töös, kuigi see on väga väike, kuid mängib kesknärvisüsteemi olulistes protsessides ühte peamist rolli.

Aju vatsakesed on üks peamisi anatoomilisi struktuure. Ventriklid on õõnsused, mis on moodustatud aju mullidest, täidetud vedelikuga, need asuvad ajus. Vedelat ainet nimetatakse vedelikuks - see täidab mitmeid olulisi funktsioone.

Neli õõnsust ja nende asukoht

Seljaaju, aju on kaetud membraanidega, need on jagatud kõvaks, vaskulaarseks, pehmeks. Tahkis asub otse kolju luude all. Teist nimetatakse arahnoidiks. Seljaaju ja aju kõrval asuvat kesta nimetatakse pehmeks. Teise ja kolmanda kesta vahel on koht, kus vedelik ringleb. See täidab mitmeid olulisi funktsioone. See vedelik koguneb nn õõnsustesse, mida nimetatakse - vatsakesteks. Ainult neli neist suhtlevad omavahel spetsiaalsete kanalite kaudu. Esimene ja teine ​​vatsakese (külgsuunaline) paiknevad aju poolkerades, kolmas ja neljas - piirkonnas, kus ajupaik asub.

Millised funktsioonid toimivad

Seljaaju vedelik tsirkuleerib pidevalt keskses kanalis, ventrikulaarses ruumis, mille roll on väga oluline, sest nende toodetud vedelik (CSF) on üks peamisi kesknärvisüsteemi kaitsvaid tegureid.

Millised on seljaaju vedeliku funktsioonid:

• vabaneb aju kudede poolt erituvatest metaboliitidest;
• optimeerib vedelikku;
• kaitseb mõju eest;
• bioloogiliselt oluliste ainete integreerimine;
• moodustab hüdrostaatilise keerme ümber.

Kolmas kamber ja selle eriline roll süsteemis

Kolmas kamber on eriline, kuigi nad kõik moodustavad ühtse süsteemi. Kui avastatakse tööde eiramisi, tuleb viivitamatult spetsialisti poole pöördumiseks edasi lükata, kuna võib tekkida tõsiseid tagajärgi. Selle õõnsuse suurus on 6 mm täiskasvanutel, 5 mm lastel. See mängib suurt rolli protsessides, mis tagavad ANS-i inhibeerimise (autonoomne närvisüsteem), on tihedalt seotud visuaalse funktsiooniga.

Selle roll on kesknärvisüsteemi jaoks oluline. Teatud rikkumised võivad põhjustada keha suuri probleeme ja põhjustada puuet.

• kaitseb kesknärvisüsteemi;
• jälgib ainevahetust;
• reguleerib vedeliku tootmist;
• jälgib kesknärvisüsteemi organite normaalset toimimist.

Nõuetekohane ja hästi koordineeritud vedelikusüsteem - oluline lihvitud protsess. Kui esineb rikkeid, mõjutab see täiskasvanute ja laste tervist.

Tserebrospinaalvedelikku toodetakse mingi häirega, midagi ebaõnnestub, peate vaatama normile:

• Imikud - 5 mm;
• kuni kolm kuud - mitte üle 5 mm;
• laps kuni kuus aastat - 6 mm;
• täiskasvanu - mitte üle 6 mm.

See probleem on sagedamini (vedeliku väljavoolu düsfunktsioon) kuni 12-kuulistele lastele. Kõige sagedamini tekib komplikatsioonina vesipea. Seda saab vältida ultraheliuuringuga raseduse ajal, mis võimaldab tuvastada teatavaid kõrvalekaldeid varases staadiumis. Kui arst avastab, et 3 õõnsust on suurendatud, tuleb seda edasi uurida ja arst peab seda jälgima. Kahjuks, kui vatsakese suurus kasvab, võib seljaaju vedeliku väljavoolu reguleerimiseks olla vajalik möödaviigu operatsioon.

Arsti juures on kohustuslik imikute kontroll kahe kuu vanuses, et välistada kolmanda õõnsuse katkemine.

Selliste sümptomite puhul on võimalik jälgida rikkumisi:

• pidev tugev nutt;
• kraniaalõmbluste erinevused;
• pea suurendamine;
• laps võtab rinna halvasti;
• suurenenud veenid.

Täiskasvanutel diagnoositakse ka kolmanda vatsakese haigused. Kolloidtsüst võib tekkida, see on healoomuline kasvaja, mis kasvab aeglaselt, praktiliselt ei muutu metastaasiks. See mõjutab inimesi enamasti 20 aasta pärast.

Tsüst ise ei kujuta endast ohtu elule, kuid kui see hakkab kasvama ja häirib vedeliku väljavoolu, võivad sellised sümptomid esineda: oksendamine, tugev peavalu, krambid, nägemishäired. Kui tsüst saavutab suure suuruse, näidatakse kirurgilist sekkumist, mis taastab seljaaju normaalse vedeliku ringluse. Seejärel taastatakse kõik funktsioonid, ebameeldivad sümptomid kaovad.

Patoloogiad ja nende märgid

Patoloogiad hõlmavad selliseid haigusi:

• asümmeetria;
• vesipea;
• ventriculomegaly;
• patoloogilised seisundid.

Vatsakeste asümmeetria. Kui aju tserebrospinaalvedelik ületab selle koguse, esineb asümmeetria. Võib esineda tõsise vigastuse, neuroinfektsiooni, erinevate kasvajate tõttu.

Hydrocephalus (vedeliku moodustumine vastsündinu vatsakestes). Tserebrospinaalne tserebrospinaalvedelik ületab selle kiiruse, mis toob kaasa tõsise seisundi, see tähendab, hüdrokefaali. Lapse juht on palju suurem kui tavaliselt. Seda patoloogiat määrab visuaalne märk - silma nihkumine. Diagnostika läbiviimisel selgub, et kiirus ületab oluliselt esimese ja teise õõnsuse indeksit. Poisid haigestuvad sagedamini kui tüdrukud.

Kuigi see haigus mõjutab lapsi sagedamini, esineb täiskasvanutel hüdrokefaali. Verehüübe, kasvaja tõttu võib CSF-i õiget ringlust häirida. Kanali ummistus toimub, mis viib hüdrokefaali, mida nimetatakse suletuks.

Kui vedeliku imendumist vereloome süsteemis seljaaju kohale rikutakse, tekib avatud vesipea. Võib tekkida ventrikulaarse tsooni ümbruse vigastuse või põletiku tõttu.

Kui tserebrospinaalvedelik on ülemäära toodetud (kasvaja veresoonte plexuses), esineb hüpertektoorset hüdrokseeli - üsna harvaesinevat vesipea vormi. Esineb koroidi plexuse häiretega.

Hüperephaluse arengu kolme vormi peetakse akuutseks, subakuutseks ja krooniliseks.

Äge iseloomustab kiire muutus mõne päeva pärast, subakuutne Hydrocephalus tunneb end kuus kuud, kroonilised aeglased voolud, mis ilmnevad perioodiliselt sümptomaatiliselt.

Samuti jaguneb see haigus sise-, välis-, üldiseks:

1. Sisemine. Vatsakeste patoloogia kujunemine ise.
2. Väljas Harv, peaaegu diagnoosimata patoloogia. Õõnsuste vedelikus normaalses mahus täheldatakse patoloogiat subarahnoidaalses tsoonis.
3. Üldiselt Alkohol ületab oma mahtu vatsakestes, aju ruumis.

Selle haiguse sümptomid: soov oksendada (tavaliselt kohe pärast ärkamist), erinevad nägemishäired, apaatia. Kui sellele lisatakse pidev unisus, siis näitab see kesknärvisüsteemi häireid. Seetõttu soovitati esimestel märkidel tungivalt pöörduda spetsialistide poole, põhjalik uurimine, mis hõlmas MRI-d. Kuigi haigus ei tööta, on võimalik haigusest täielikult vabaneda.

Ventriculomegaly. Patoloogiline seisund, mida iseloomustab vatsakeste õõnsuste laienemine, on sagedasem enneaegsetel imikutel. On somaatilisi, neuroloogilisi häireid.

Kooride plexust mõjutavad patoloogilised seisundid. Esineb mitmesuguste infektsioonide (meningiit, tuberkuloos), kasvajate tõttu. Sageli on veresoonte tsüst. Nii lapsed kui ka täiskasvanud haigestuvad. Keha autoimmuunsete düsfunktsioonide tõttu võib tekkida tsüst.

Kui vatsakeste töö on inimesel häiritud, esineb erinevaid häireid, kuna tarnitava hapniku kogus väheneb. Aju lõpetab õige koguse vitamiinide, toitainete. Koljusisese rõhu tõus, intoksikatsioon. Sageli on võimatu lahendada probleemi ravimitega üksi ja kasutada radikaale meetodeid, sealhulgas operatsiooni, nii et sümptomeid tuleks häirete vältimiseks õigeaegselt jälgida.

Aju vatsakeste funktsioonid ja struktuur

Üheks peamiseks organiks, mis tagab kogu organismi tegevuse üle keerulisi elektrilisi impulsse tootvate neuronite koostoime kaudu, toimib tervikuna tänu sünaptilistele ühendustele. Kaasaegse teaduse jaoks on arusaamatu, et miljonite neuronite aju interaktsiooni range funktsionaalsus peab tagama selle kaitse väliste ja sisemiste mõjude eest. Sel eesmärgil asetatakse selgroogsetes aju kolju ja selle täiendav kaitse on tagatud spetsiaalse vedelikuga täidetud õõnsustega. Neid õõnsusi nimetatakse aju vatsakesteks.

Vedel keskkond, mis on paremini tuntud kui liköör, on üks peamisi aju ja kesknärvisüsteemi kaitsvaid tegureid. See täidab kaitsekihi pehmendavat rolli, on mõeldud spetsiaalsete komponentide transportimiseks keha aktiivsuse jaoks, eemaldab ainevahetusprodukte. Aju vatsakesed toodavad aju ja seljaaju ümbritsevat tserebrospinaalset vedelikku, mis on süsteemides ja tagab nende kaitse. Aju vatsakesed on keha oluline osa.

Süsteemi üldine struktuur ja mõned olulised mõisted

Tserebrospinaalvedeliku õõnsused suhtlevad mitmete elunditega. Eelkõige seljaaju kanaliga, subarahnoidaalne ruum. Süsteemi ülesehitus on järgmine:

• 2 lateraalset vatsakest;
• kolmanda ja neljanda vatsakese;
• koroidplexus;
• koroidsed ependümotsüüdid;
• tanniidid;
• hematoloogiline barjäär;
• vedelik.

Vastupidiselt nimele ei ole vatsakesi kottidega täidetud, vaid õõnsad ruumid või õõnsused, mis asuvad ajus. Toodetud vedelik täidab palju funktsioone. Ühine õõnsus, mis on moodustunud aju vatsakestest kanalitega, kordab subarahnoidaalset ruumi ja selja CNS-i keskkanalit.

Enamik CSF-i toodetakse 3 ja 4 ventrikulaarse õõnsuse kohal paikneva koroidplexuse piirkonnas. Mõned ained paigutatakse seinte piirkondadesse. Õõnsuste valendikus tulevad välja pehmed kestad, millest luuakse ja veresoonte plexus. Ependümaalsed rakud (koroidsed ependümotsüüdid) mängivad suurt rolli ja on üsna funktsionaalsed närviimpulsside stimuleerimisel. Oluline kriteerium on vedelike edendamine spetsiaalsete ripsmetega. Tanitsiidid pakuvad vatsakese luumenis seoseid vererakkude ja seljaaju vedeliku vahel, muutunud spetsiaalseks ependümaalseks rakuks. Hemato-loogiline barjäär - kõrge selektiivsusega filter. Ta täidab selektiivsuse funktsiooni toitainete toitmisel aju. Samuti kuvatakse vahetustooted. Selle peamine eesmärk on säilitada inimese aju homeostaas ja selle tegevuse polüfunktsionaalsus.

Inimese aju kaitseb juukseid ja nahka, kolju luud, mitmeid sisemembraane. Peale selle pehmendab aju seljaaju võimalikku kahjustamist sageli aju seljaaju vedelik. Selle kihi järjepidevuse tõttu vähendab see oluliselt koormust.

Alkohol: selle vedeliku omadused

Seda tüüpi vedeliku produktsiooni kiirus inimestel päevas on umbes 500 ml. Vedeliku täielik uuendamine toimub ajavahemikus 4 kuni 7 tundi. Kui tserebrospinaalvedelik on halvasti imendunud või selle väljavool on rikutud, on aju tugevalt kokkusurutud. Kui kõik on likööri korral hea, kaitseb selle olemasolu halli ja valget ainet mis tahes tüüpi kahjustuste eest, eriti mehaaniliste. CSF pakub kesknärvisüsteemi jaoks oluliste ainete transportimist, eemaldades samal ajal mittevajalikud. See on võimalik, sest kesknärvisüsteem on täielikult vedelikusse vedelasse vedelikku. Sellel on:

• vitamiinid;
• hormoonid;
• orgaaniliste ja anorgaaniliste ühendite ühendid;
• kloor;
• glükoos;
• oravad;
• hapnik.

Polüfunktsionaalne tserebrospinaalvedelik vähendab tinglikult kahte funktsionaalset rühma: amortisatsioon ja vahetus. Normaalne CSF-tsükkel annab veres jagunemise üksikuteks komponentideks, mis toidavad aju ja närvisüsteemi. Alkohol toodab hormoone ja eemaldab ka vahetuse käigus saadud ülejäägid. Vedeliku eriline koostis ja rõhk pehmendab liikumise ajal tekkivaid erinevaid koormusi ja kaitseb pehmete kudede löökide eest.

Vaskulaarsed pleksid, mis toodavad inimestele elutähtsat toodet, asuvad aju vatsakeste 3 ja 4 aladel ning külgmiste vatsakeste õõnsustes.

2 lateraalset vatsakest

Need on suurimad õõnsused, mis on jagatud kaheks osaks. Igaüks asub ühes aju poolkerakestest. Külgmised vatsakeste struktuuris on järgmised struktuuriüksused: keha ja 3 sarved, millest igaüks asub konkreetses järjestuses. Esiosa - esiosas, madalam - templites ja tagumine - pea tagaosas. Seal on ka vatsakeste avad - need on kanalid, mille kaudu külgmised vatsakesed suhtlevad kolmanda osaga. Koroidi plexus pärineb keskelt ja alumisse sarvesse sisenedes jõuab selle maksimaalne suurus.

Külgmiste vatsakeste asukohta peetakse pea külgsuunas sisselõike suhtes, mis jagab selle paremale ja vasakule küljele. Külgkambri eesmiste sarvede otstes paiknev korpuskallos on tihe närvikoe mass, mille kaudu poolkera suhtleb.

Aju külgmised vatsakesed suhtlevad kolmanda vahendiga interventrikulaarsete avade kaudu ja see on ühendatud neljanda, mis on allpool kõiki. Selline ühendus moodustab süsteemi, mis moodustab aju vatsakese ruumi.

3 ja 4 vatsakest

Kolmas vatsakese asub hüpotalamuse ja talamuse vahel. See on kitsas õõnsus, mis on ühendatud teistega ja tagab nende vahelise ühenduse. Kolme kambri suurus ja tüüp aju kahe sektsiooni vahelise kitsase vahe kujul ei tähenda, kui väliselt arvestatakse tema poolt teostatud funktsioonide tähtsust. Kuid see on kõigi õõnsuste kõige olulisem. See on kolmas vatsak, mis tagab katkematu ja katkematu CSF-i voolu külgsuunas subarahnoidaalsesse ruumi, kust seda kasutatakse seljaaju ja aju pesemiseks.

Kolmas õõnsus vastutab tserebrospinaalvedeliku ringluse tagamise eest, mille abil viiakse läbi üks olulisemaid kehavedelikke. Palju suuremad on aju külgmised vatsakesed, mis moodustavad hematoloogilise tõkke keha enda ja külgsuunade sisemisest allapanust. Neil on väiksem koormus. Kolmanda vatsakese tingimuslik norm tagab kehas normaalse CSF-voolu nii täiskasvanutele kui ka lastele ning selle funktsionaalsed häired põhjustavad CSF-i vastuvõtmise ja väljavoolu hetkeseisu ning erinevate patoloogiate tekkimist.

Kolmas kambri kolloidne tsüst, mis ei kujuta endast ohtlikku ohtu kui eraldi moodustumist, põhjustab iiveldust, oksendamist, krampe ja nägemise kadu, kui see takistab vedeliku väljavoolu. Vastsündinud lapse normaalse toimimise võti on ventrikulaarse õõnsuse õige laius 3.

4 suhtleb aju-akveduktiga 3 vatsakese ja seljaaju õõnsusega. Lisaks suhtleb see 3 kohaga subarahnoidaalse ruumiga. Tema ees on sild ja mull, külgedelt ja taga - väikeaju. Esindades õõnsust telgi kujul, mille põhjas on teemant-kujuline fossa, tagab täiskasvanueas neljas ventrikulaar, mis ühendab kolme avaga subarahnoidaalset ruumi, tserebrospinaalvedeliku voolu aju vatsakestest kanalisse. Nende aukude täitmine toob kaasa aju dropsia.

Mis tahes patoloogiline muutus nende õõnsuste struktuuris või aktiivsuses põhjustab inimkeha süsteemi funktsionaalseid häireid, häirib selle elutegevust ja mõjutab seljaaju ja aju tööd.

Aju vatsakesi

Aju vatsakesed on anastomiseerivate õõnsuste süsteem, mis suhtleb seljaaju subarahnoidaalse ruumiga ja kanaliga. Need sisaldavad tserebrospinaalvedelikku. Vatsakeste seinte sisepind katab ependüümi.

Aju vatsakeste tüübid

1. Külgmised vatsakesed on ajus olevad õõnsused, mis sisaldavad vedelikku. Sellised vatsakesed on ventrikulaarses süsteemis suurimad. Vasaku vatsakest nimetatakse esimeseks ja paremale - teiseks. Väärib märkimist, et külgmised vatsakesed, mis kasutavad interventrikulaarseid või monoeroalseid avausi, suhtlevad kolmanda vatsakega. Nende asukoht on sümmeetriliselt allpool korpuse kõverat, mõlemal pool keskjoont. Igal külgkamberel on eesmine sarv, tagumine sarv, keha ja alumine sarv.
2. Kolmas kamber paikneb visuaalsete küngaste vahel. Sellel on rõngakujuline vorm, kuna selles tekivad vahepealsed visuaalsed küngad. Vatsakese seinad on täis keskmist halli aju ainet. See sisaldab subkortikaalseid vegetatiivseid keskusi. Kolmanda vatsakese kohta on teatatud keskmise aju torustikuga. Ninasõõrmehe taga suhtleb ta läbi interventricular avamise aju lateraalsete vatsakestega.
3. Neljas ventrikulaat asub verejooksu ja väikeaju vahel. Aju purjed ja uss on selle vatsakese võlvik ning sild ja mull on põhjas.

See vatsake on aju põie jäänus, mis asub taga. Sellepärast on see tavaline õõnsus tagumises ajus, mis moodustab romboidse aju, väikeaju, mulla, istmiku ja silla.

Neljas ventrikulaat on kujundatud telgina, kus saab näha põhja ja katust. Väärib märkimist, et selle vatsakese põhi või alus on teemantkujuline, nagu oleks pressitud silla tagaküljele ja mullale. Seetõttu nimetatakse seda teemandikujuliseks fossaks. Seljaaju seljaaju avatud kanali tagaküljel. Samal ajal on eesmises nurgas neljanda kambri sõnum veevarustusega.

Külgmised nurgad lõpevad pimedalt kahe tasku kujul, mis on vatsakumeralt väikesejälje lähedal.

Aju külgmised vatsakesed on suhteliselt suured ja neil on C-kuju. Aju vatsakestes esineb tserebrospinaalvedeliku või tserebrospinaalvedeliku süntees, mis seejärel muutub subarahnoidaalsesse ruumi. Kui ajuveresoonte vedeliku väljavool vatsakestest on häiritud, diagnoositakse isikul vesipea.

Kooroidplexuse ventrikulaarne aju

Need on struktuurid, mis asuvad kolmanda ja neljanda vatsakese katuses ning lisaks sellele külgmiste vatsakeste seinte piirkonnas. Nad vastutavad umbes 70-90% tserebrospinaalvedeliku tekitamise eest. Väärib märkimist, et 10–30% toodab kesknärvisüsteemi kudesid ja sekreteerib ka ependyma väljaspool koroidplexust.

Neid moodustavad aju pehme membraani hargnenud väljaulatuvad osad, mis ulatuvad vatsakeste luumenisse. Need plexused katavad spetsiaalseid kuubikujulisi ependümotsüüte.

Head ependümotsüüdid

Need sisaldavad palju mitokondreid, palju vesiikulid ja lüsosoomid, samuti mõõdukalt arenenud sünteetiline aparaat. Nende kumer apikaalne pind on kaetud mitme mikrovilliga. Ühendite kompleksidega ühendatud külg ja interdigitatsii. Baasvormid põimuvad välja kasvades, neid nimetatakse basaalseks labürindiks.

Ependüümi pinda iseloomustab asjaolu, et Colmeri protsessirakkude liikumist iseloomustab hästi arenenud lüsosomaalne aparaat, väärib märkimist, et neid peetakse makrofaagideks. Keldrimembraanil on ependümotsüütide kiht, mis eraldab selle aju pehme membraani kiulisest sidekudest - selles on palju fenestreeritud kapillaare ja leiad ka kihilised kaltsineeritud kehad, mida nimetatakse ka betooniks.

Vereplasma komponentide selektiivne ultrafiltratsioon esineb kapillaaride vatsakeste luumenis, millega kaasneb tserebrospinaalvedeliku moodustumine, see protsess toimub vere-tserebrospinaalse vedeliku barjääri abil.

On tõendeid, et ependüma rakud võivad tserebrospinaalvedelikus eraldada mitmeid valke. Peale selle imendub tserebrospinaalvedelikust aineid osaliselt. See võimaldab puhastada seda metaboolsetest toodetest ja ravimitest, sealhulgas antibiootikumidest.

Hemato-likööri barjäär

See sisaldab:

• fenöleeritud endoteeli kapillaarrakkude tsütoplasma;
• perikapillaarruum - oma kompositsioonis on olemas suur hulk makrofaage sisaldava aju pehme membraani kiudne sidekude;
• kapillaarse endoteeli aluskile;
• kooroidsete ependümaalsete rakkude kiht;
• keldri membraani ependyma.

Tserebrospinaalne vedelik

Selle tsirkulatsioon toimub seljaaju, subarahnoidaalse ala ja aju vatsakeste keskkanalis. Täiskasvanu tserebrospinaalvedeliku kogus peab olema sada nelikümmend üks sada viiskümmend milliliitrit. Seda vedelikku toodetakse viissada milliliitrit päevas, see on täielikult uuendatud nelja kuni seitsme tunni jooksul. Tserebrospinaalvedeliku koostis erineb seerumist - see suurendab kloori, naatriumi ja kaaliumi kontsentratsiooni ning valgu olemasolu väheneb järsult.

Tserebrospinaalvedeliku koostis sisaldab ka üksikuid lümfotsüüte - mitte rohkem kui viis rakku milliliitri kohta.

Selle komponentide imendumine toimub spiderplexuse villi piirkonnas, mis ulatub laiendatud subduraalsetesse ruumidesse. Ebaolulises osas toimub see protsess ka koroidplexuse ependyma kaudu.

Selle vedeliku normaalse väljavoolu katkemise ja imendumise tagajärjel tekib vesipea. Selle haiguse jaoks on iseloomulik vatsakeste laienemine ja aju kokkusurumine. Prenataalsel perioodil, samuti varases lapsepõlves kuni kolju õmbluste sulgemiseni, täheldatakse ka pea suuruse suurenemist.

Tserebrospinaalvedeliku funktsioonid:

• aju kudede poolt eritatavate metaboliitide eemaldamine;
• löökide ja mitmesuguste löögide löökimurdumine;
• hüdrostaatilise membraani moodustumine aju lähedal, veresooned, närvijuured, vabalt suspendeeritud tserebrospinaalvedelikku, vähendades seeläbi juurte ja veresoonte pinget;
• optimaalse vedela keskkonna moodustamine, mis ümbritseb kesknärvisüsteemi elundeid - see võimaldab teil säilitada ioonse kompositsiooni püsivust, mis vastutab neuronite ja glia õige toime eest;
• integreeriv - hormoonide ja teiste bioloogiliselt aktiivsete ainete ülekandmise tõttu.

Tanitsiidid

See mõiste viitab spetsiifilistele ependüma rakkudele, mis asuvad kolmanda vatsakese seina külgmiste osade, keskmise kõrguse ja infundibulaarse tasku vahel. Nende rakkude abil on tagatud seos vere ja ajuveresoonte luumenis asuva tserebrospinaalvedeliku vahel.

Neil on kuup- või prismaatiline kuju, nende rakkude apikaalne pind on kaetud eraldi ripsmetega ja mikrovillidega. Basaalharudest on pikk protsess, mis lõpeb vere kapillaaril asuva lamellaarse laienemisega. Tanitsiitide abil imenduvad ained tserebrospinaalvedelikust, mille järel nad transpordivad neid mööda protsessi veresoontesse.

Ventrikulaarne haigus

Aju vatsakeste kõige levinumaks haiguseks on vesipea. See on haigus, kus aju vatsakeste maht suureneb, mõnikord muljetavaldava suurusega. Selle haiguse sümptomid ilmnevad tserebrospinaalvedeliku liigse tootmise ja selle aine kogunemise tõttu ajuõõnde. Kõige sagedamini diagnoositakse haigus vastsündinutel, kuid mõnikord esineb see teiste vanuserühmade inimestel.

Aju vatsakeste erinevate patoloogiate diagnoosimiseks magnetresonantsi või kompuutertomograafia abil. Nende uurimismeetodite abil on võimalik haigust kiiresti tuvastada ja ette näha piisav ravi.

Aju vatsakestel on keeruline struktuur, nende töö on seotud erinevate elundite ja süsteemidega. Väärib märkimist, et nende laienemine võib tähendada arenevat vesipea - sel juhul on vaja konsulteerida pädeva spetsialistiga.

Aju vatsakesi

Aju on keha suletud süsteem, mis vajab kaitset väliskeskkonna eest. Peamine barjäär on kolju luud, mille all on peidetud mitu kihti. Nende ülesanne on luua puhvervöönd kolju sisekülje ja aju aine vahel.

Lisaks on 2 ja 3 kestade vahel funktsionaalne õõnsus - subarahnoidaalne või subarahnoidaalne ruum, kus tserebrospinaalvedelik - tserebrospinaalvedelik ringleb pidevalt. Sellega saab aju vajalikku kogust toitaineid ja hormone, samuti metaboolsete toodete ja toksiinide eemaldamist.

Tserebrospinaalse vedeliku eritumise sünteesi ja kontrolli teostavad aju vatsakesed, mis on avatud silmusega õõnsuste süsteem, mis on seestpoolt kaetud funktsionaalsete rakkude kihiga.

Mis on aju vatsakese

Anatoomiliselt on aju vatsakese süsteemiks aju piirkondade tsisternide kogum, mille kaudu vedelik ringleb läbi subarahnoidaalse ruumi ja tsentraalse seljaaju kanali. Seda protsessi teostab õhuke kiht ependümotsüütidest, mis sarvkesta abil tekitavad vedeliku liikumist ja kontrollivad ventrikulaarse süsteemi täitmist. Nad toodavad ka müeliini, mis on valge materjali müeliinikiudude mantel.

Vatsakeste eest vastutavad ka sekretoorsed ja puhastavad funktsioonid: nende õõnsus vooderdav ependyma toodab mitte ainult tserebrospinaalvedelikku, vaid filtreerib seda ka metaboolsetest toodetest, mürgistest ja ravimainetest.

Mitu vedelikku, mida vatsakesed eraldavad, ja nende suurust mõjutavad mitmed tegurid: kolju kuju, aju maht, inimese füüsiline seisund ja kaasnevate kesknärvisüsteemi haiguste olemasolu, näiteks vesipea või ventriculomegalia.

Eksperdid hindavad, et terves inimeses on tunni jooksul vabanenud aju seljaaju vedeliku kogus umbes 150-160 ml ja see on täielikult uuendatud 7-8 tunni pärast. Kokkuvõttes eritub ventrikulaarne süsteem päevas umbes 400-600 ml CSF-i, kuid see indikaator võib varieeruda sõltuvalt vererõhust ja inimese psühhoemotsioonilisest olekust.

Ajutise struktuuri uurimise kaasaegsed meetodid võimaldavad uurida selle sisemisi struktuure ilma kolju otsese avamiseta. Kui lapse külgmiste vatsakeste suuruse kohta vajatakse infot spetsialisti kohta, siis annab ta juhised neurosonograafia läbiviimiseks, meetodiks aju uurimiseks ultraheliseadmetega. Kui täiskasvanu jaoks on vaja eksamit, siis tehakse asjakohaste osakondade MRI- või CT-skaneerimine.

Tabel täiskasvanu ventrikulaarse süsteemi struktuuri normide kohta aju uurimisel röntgen-kompuutertomograafia abil

Ka täiskasvanu vatsakese süsteemi seisundi hindamiseks arvutatakse eraldi iga indeksi osa indeks.

Külgmised vatsakeste kambri, tel ja eesmise sarved indeksi tabel IV

Kui palju ventrikleid inimestel on nende struktuur ja funktsioon

Aju vatsakese süsteem koosneb neljast õõnsusest, mille kaudu toodetakse ja tsirkuleerub tserebrospinaalne vedelik kesknärvisüsteemi struktuuride vahel. Mõnikord leiavad eksperdid kesknärvisüsteemi struktuure uurides viienda vatsakese, mis ei ole - see on pilu sarnane hüpoechoic laienemine, mis asub aju keskjoonel. Selline ventrikulaarse süsteemi ebanormaalne struktuur nõuab arstide tähelepanu: sageli on 5 vatsakestega patsientidel suurem risk vaimse häire tekkeks. Anatoomiliselt paiknevad esimene ja teine ​​vatsakeste suurus vasaku ja parema poolkera alumises osas. Igaüks neist on C-kujuline õõnsus, mis paikneb aju korpuse kõhupiirkonna all ja aju subkortikaalsete struktuuride klastri tagakülje ümbrikus. Tavaliselt ei tohi täiskasvanu külgmise vatsakese maht ja selle suurus ületada 25 ml. Need õõnsused ei üksteisega suhelda, kuid mõlemal on kanal, mille kaudu tserebrospinaalvedelik siseneb III kambrisse.

Kolmas kamber on rõnga kujul, mille seinad on talamus ja hüpotalamus. Ajus paikneb see visuaalsete küngaste vahel ja selle keskel on visuaalsete küngaste vahepealne mass. Akveduktsi sylvia kaudu suhtleb ta neljanda vatsakese õõnsusega ja interventriculaarsete avade kaudu I ja II vatsakestega.

Topograafiliselt paikneb neljas vatsakeste tagumise osa ja nn romboidse fossa struktuuri vahel, mille alaselja nurk avaneb seljaaju keskkanalisse.

Ventrikulaarse süsteemi struktuuride sisekihi struktuur on samuti heterogeenne: esimeses ja teises kambris on see ühekihiline ependümaalne membraan ning kolmandas ja neljandas on näha mitmed selle kihid.

Ependüümi tsütoloogiline koostis on homogeenne: see koosneb spetsiifilistest neurogliaalsetest rakkudest - ependümotsüütidest. Need on silindrilised rakud, mille vaba ots katab ripsmed. Sarvkesta vibratsiooni abil voolab tserebrospinaalvedelik läbi kesknärvisüsteemi struktuuride.

Mitte nii kaua aega tagasi avastasid spetsialistid kolmanda vatsakese allosas teise tüüpi ependümotsüüte - tanitsiite, mis erinesid varasemate omaduste poolest ripsmete puudumisel ja võime edastada aju keemilise koostise andmeid hüpofüüsi portaalisüsteemi kapillaaridele.

Külgmised kambrid 1 ja 2

Anatoomiliselt koosnevad aju külgmised või külgmised vatsakesed kehast, eesmistest, tagumistest ja alumistest sarvedest.

Külgkambri keskosa on horisontaalse pilu kujul. Selle ülemine sein moodustab korpuskalluse ja alumises osas on tauda tuum, talamuse tagaosa ja aju fornixi tagumine jalg. Külgmiste vatsakeste õõnsuses paikneb koroidplexus, mille kaudu sünteesitakse tserebrospinaalvedelik.

Väliselt sarnaneb see 4 mm laiuse tumepunase värvi ribaga. Keskmisest osast suunatakse koroidiplexus tagumise sarve külge, mille ülemine sein on moodustatud korpuskalluse suurte tangide kiududest ja ülejäänud on lõpliku ajuosa okcipitaalse osa valge aine.

Külgkambri madalam sarv paikneb ajalises lõunas ja suunatakse keskjoonele allapoole, edasi ja keskelt. Küljelt ja pealt piirneb selle ajalise lõhe valge aine, mediaalne sein ja alumise osa moodustavad hipokampuse.

Anatoomiliselt on eesmine sarv külgmise õõnsuse keha laiendus. See on suunatud külgsuunas ventrikulaarse süvendi suhtes, kusjuures mediaalne külg on piiratud läbipaistva vaheseina seinaga ja külgsuunas caudate tuuma peaga. Eesmise sarviku ülejäänud küljed moodustavad korpuskalluse kiud.

Lisaks peamistele funktsioonidele - aju struktuuride taastamisele on kaasatud tserebrospinaalvedeliku süntees ja ringlus, külgmised vatsakesed. Kuni viimase ajani arvati, et närvirakke ei saa uuendada, kuid see ei ole päris nii: külgmise vatsakese ja ühe poolkera lõhna-lambi vahel on kanal, mille sees on teadlased avastanud tüvirakkude kogunemise. Nad on võimelised rändama lõhnalambisse ja osalema neuronite arvu taastamises.

Külgmiste vatsakeste füsiomeetrilisi näitajaid (nimelt nende suurust) saab eemaldada mitmel viisil. Seega teostatakse esimese eluaasta lastel uuring neurosonograafia (NSG) ja täiskasvanutel MRI või CT abil. Seejärel töödeldakse andmeid ja võrreldakse standardite näitajatega.

Aju külgmised vatsakesed on lapsel normaalsed:

Neid indikaatoreid võetakse arvesse aju patoloogiate diagnoosimisel, näiteks hüpofüüsi või medullaarse aine dropsia puhul - haigus, mida iseloomustab tserebrospinaalvedeliku suurenenud sekretsioon ja selle väljavoolu rikkumine, mis suurendab vatsakeste seintele survet ja laiendab nende õõnsusi.

Patoloogia tekkimise riskide vähendamiseks viiakse lapse aju esimene uuring läbi isegi emakasisese arengu käigus sõeluuringutes. See võimaldab teil tuvastada kesknärvisüsteemi haigusi algstaadiumis. Näiteks võib sellise uuringu käigus tuvastada embrüo lateraalsete vatsakeste asümmeetria. See lähenemine annab spetsialistidele võimaluse valmistada ja kohe alustada ravimeetmete võtmist kohe pärast lapse sündi.

3 vatsakese

Topograafiliselt paikneb aju kolmas vatsakese vaheseina tasemel, optiliste tuberkulite vahel, mis ümbritseb optilise tuberkulli keskmist massi ringiga. Selles on 6 seina:

• Katus. Moodustatud epiteeli ja vaskulaarse kaane ribaga, mis on pia mater jätk, mis on aluseks vatsakese koroidplexusele 3. See struktuur tungib külgmistesse tsisternidesse ülemises osas olevate interventrikulaarsete avade kaudu, moodustades oma koroidplexused.
• Külgseinad on visuaalsete torude pind, samal ajal kui vatsakese sisemine osa moodustub vahemassi idanemisega.
• Eesmine ülemine sein on moodustatud aju võlvide tugipostidest ja selle valge eesmisest commissure'ist ning madalamast - lõplikust hallplaadist, mis asub hoiupiirde vahel.
• Kolmanda vatsakese tagaküljelt on piiratud jootmine, mis asub Sylvievi veevarustuse sissepääsu avause kohal. Samal ajal moodustub tagumine osa ülakülgist pineaalsete soonte abil ja jootmine.
• Kolmanda vatsakese põhi on aju baas tagumisest perforeeritud aine, mastoidi, hallmuguri ja optiliste närvide kiasmi tsoonis.

Kolmanda vatsakese füsioloogiline tähtsus seisneb selles, et see kujutab endast õõnsust, mille seinad sisaldavad vegetatiivseid keskusi. Sel põhjusel võib selle mahu ja anomaalse struktuuri suurenemine põhjustada kõrvalekaldeid iseseisva füüsilise seisundi eest vastutava autonoomse närvisüsteemi inhibeerimise stimuleerimise protsessides. Näiteks, kui tal on aju III kambri laienemine, mõjutab see vereringe-, hingamis- ja sisesekretsioonisüsteemide struktuuri tööd.

Lapse kolmanda vatsakese suurus:

4 aju vatsakese

Anatoomiliselt paikneb neljas ventrikulaat väikeaju, ponside tagumise pinna ja mulla vahel niinimetatud romboidse fossa. Lapse arengu embrüonaalses staadiumis moodustub see tagumiste ajujäätmete jääkidest, mistõttu see toimib tavalise õõnsena tagumise aju kõikide osade jaoks.

Visuaalselt meenutab IV vatsakese kolmnurka, mille põhi on mullakeha ja silla struktuur ning katus on ülemine ja alumine purje. Ülemine purje on õhuke membraan, mis on venitatud väikeala ülemiste jalgade vahel, samal ajal kui alumine on lõhenenud jalgade külge ja seda täiendatakse pehme ümbrisega plaadiga, mis moodustab koroidi plexuse.

IV vatsakese funktsionaalne eesmärk, lisaks tserebrospinaalvedeliku tootmisele ja säilitamisele, on selle voolu ümberjaotumine subarahnoidaalse ruumi ja seljaaju keskkanali vahel. Lisaks on selle põhja sügavuses V-XII kraniaalnärvide tuumad, mis vastutavad pea vastavate lihaste lihaste eest, näiteks okulomotoorne, näo-, neelamis- jms.

5 aju vatsakese

Mõnikord on meditsiinipraksises V-ventrikulaarseid patsiente. Selle olemasolu peetakse indiviidi ventrikulaarse süsteemi struktuuri tunnuseks ja see on pigem patoloogia kui normi variant.

Viienda vatsakese seinad moodustuvad suurte poolkerakeste membraanide sisemiste osade sulandumise tõttu, samas kui selle õõnsus ei seostu ventrikulaarse süsteemi teiste struktuuridega. Sel põhjusel oleks õigem nimetada sellest tulenevat niši “läbipaistva partitsiooni” õõnsuseks. Kuigi V vatsakesel ei ole koroidi plexust, on see täidetud seljaaju vedelikuga, mis voolab läbi vaheseina pooride.

Vatsakese suurus V on igale patsiendile rangelt individuaalne. Mõnel juhul on see suletud ja autonoomne õõnsus ning mõnikord on selle ülemisest osast kuni 4,5 cm pikkune vahe.

Vaatamata sellele, et läbipaistva vaheseina õõnsuse olemasolu on täiskasvanu aju struktuuri anomaalia, on selle olemasolu loote arengu embrüonaalses etapis kohustuslik. Samal ajal kasvab 85% kliinilistest juhtudest lapse kuue kuu vanuseni.

Millised haigused võivad vatsakesi mõjutada

Aju vatsakese süsteemi haigused võivad olla nii kaasasündinud kui ka omandatud. Esimeseks tüübiks osutavad eksperdid vesipea (aju turse) ja ventriculomegalia. Need haigused on sageli tingitud lapse aju struktuuride ebanormaalsest arengust embrüonaalse perioodi jooksul, mis on tingitud eelnevast kromosomaalsest ebaõnnestumisest või loote infektsioonist.

Hydrocephalus

Aju verejooksu iseloomustab pea ventrikulaarse süsteemi ebakorrektne töö - tserebrospinaalvedeliku liigne sekretsioon ja selle ebapiisav imendumine verejooksusse. Selle tulemusena täidetakse kõik õõnsused ja subarahnoidaalsed ruumid ning seejärel pressitakse teisi struktuure, põhjustades aju entsefalopaatilist hävitamist.

Lisaks suurenevad koljusisene rõhk suurenenud intrakraniaalse rõhu tõttu, mis on visuaalselt väljendatud pea ümbermõõdu kasvus. Sümptomaatiliste sümptomite ilmingute tugevus sõltub sellest, kui suur on kõrvalekalle tserebrospinaalvedeliku tootmise ja imendumise süsteemis: mida suurem on see lahknevus, seda tugevam on haiguse ilmingud ja aju aine hävitamine.

Mõnikord, ilma ravita, kasvab pea nii kiiresti, et haige ei suuda selle raskusastmega toime tulla ja jääb elu lõpuni.

Inimese turse võib haigestuda igas vanuses, kuid kõige sagedamini esineb see lastel, olles kaasasündinud haigus. Täiskasvanud populatsioonis esineb patoloogia tavaliselt peavigastuse, meningide nakkuse, tuumori esinemise ja keha mürgistuse tagajärjel tekkinud tserebrospinaalvedeliku häiritud tagajärjel.

Hüdrofaatia kliinilised ilmingud on patsiendil erineva raskusastmega neuroloogiliste häirete tekkimine ja palja silmaga nähtava kolju mahu muutus:

Kuna esimese eluaasta lapse pea luud on plastikud, siis deformeerub tserebrospinaalvedeliku arvu suurenemine, mida visuaalselt väljendatakse mitte ainult peamahu suurenemise tõttu, kuna see on kraniaalhoonete luude õmbluste lahknevus, vaid ka eesmise luu laienemine.

Hüdrofaatilise lapse puhul täheldatakse tavaliselt suurema intrakraniaalse rõhu tõttu fontanellide pundumist ja pundumist.

Samuti esinevad teised vesipea välised märgid:

• isu puudumine;
• väljendunud vaskulaarne võrgusilma ninas;
• käsi värin;
• imemise ja neelamise refleksi enneaegne väljasuremine;
• rikkalik ja sagedane tagasivõtmine;
• fontanellide paisumine ja väljaulatumine.

Neuroloogilised häired väljenduvad silmakaunade strabismuse, nüstagmi arengus, nägemise selguse, kuulmise, peavalu, jäsemete lihaste nõrkuse ja hüpertooniaga.

Täiskasvanutel ja üle 2-aastastel lastel tähistab dropsia tekkimist hommikuste peavalude, oksendamise, märgatava optiliste ketaste turse, pareessi ja muu liikumiste koordineerimise halvenemise.

Hüdrofaatia diagnoosimisel kasutatakse kaasaegseid neurovärvimise meetodeid. Tavaliselt märgatakse aju vatsakeste laienemist lootele sõeluuringu ultraheli ajal ja seejärel kinnitatakse pärast sündi neurosonograafiaga.

Täiskasvanutel tehakse diagnoosi aju struktuuri uurimisel MRI või CT abil ja sel juhul on röntgenkiirte uurimise meetod informatiivsem, kuna see võimaldab vajaduse korral kindlaks teha ventrikulaarse õõnsuse verejooksu koha vatsakese seina veresoonte kahjustumise või rebenemise tõttu.

Aju dropsia ravi taktika sõltub raskusastmest. Väikese ja mõõduka tserebrospinaalvedeliku kogunemisega tegelevad eksperdid ravimitega, mille eesmärk on vähendada vedeliku kogust ajus, kasutades diureetikume.

Samuti stimuleerib see füsioterapeutiliste protseduuride abil närvikeskuste tööd. Raske patoloogia nõuab kohest kirurgilist sekkumist, mille eesmärk on vähendada koljusisene rõhk ja eemaldada liigne vedelik aju struktuuridest

Ventriculomegaly

Aju vatsakeste või vatsakeste patoloogiline laienemine on kaasasündinud haigus, mille tõelised põhjused on veel teadmata. Arvatakse siiski, et üle 35-aastaste naiste puhul on oht sellise puudega lapse kasvatamiseks.

Patoloogia kujunemise tõuke võib olla loote emakasisene infektsioon, rasedate naiste kõhu trauma ja emaka verejooks, mille tõttu laps peatab vajaliku koguse toitaineid. Sageli on aju vatsakeste ebanormaalne laienemine lootele teiste lapse kesknärvisüsteemi teiste defektide kaasnev haigus.

Kliiniliselt avaldub külgmiste vatsakeste laienemine (dilatatsioon) neuroloogiliste kõrvalekallete arengus, kuna aju seljaaju vedeliku suurenenud maht piirab ja surub aju sisemistesse struktuuridesse. Samuti võib patsiendil tekkida psühho-emotsionaalsed häired, skisofreenia ja bipolaarne häire.

Ventriculomegalia võib olla ühe- ja kahepoolne, sümmeetriline ja kerge kasv külgmahutites, see võib olla normi variant ja olla lapse aju struktuuri tunnuseks. Vastsündinute puhul tehakse see diagnoos ainult siis, kui diagonaalsete ventrikulaarsete osade mõõtmed Monroe aukude tasandil ületavad 0,5 cm vastuvõetud normidest.

Vatsakeste tõsine asümmeetria nõuab ekspertide tähelepanelikku tähelepanu - ühest küljest suurema tsisterniga häiritakse tserebrospinaalvedeliku tasakaalu. Tavaliselt jääb ventriculomegaliaga laps arengust maha seeriatest: ta hakkab rääkima ja kõndima hiljem, halvasti juhtima peenmotoorikat ning kogeb pidevat peavalu. Ka kolju maht kasvab ning selle ja rinna vaheline erinevus võib olla suurem kui 3 cm.

Ventriculomegaliaga lapse ravi taktika sõltub haiguse tõsidusest. Seega, väikese kõrvalekaldega, jääb laps raviarsti järelevalve alla, keskmine patoloogia tase nõuab ravi- ja füsioteraapia protseduure, mille eesmärk on kompenseerida ja parandada haiguse neuroloogilisi ilminguid.

Aju töö normaliseerimiseks määratakse lapsele nootroopseid ravimeid, mis parandavad aju aktiivsust, diureetikume - vähendavad koljusisene rõhk, antihüpoksandid, kaaliumi säästvad ravimid ja vitamiinikompleksid.

Raske ventriculomegalia korral vajab laps kirurgilist ravi, mis seisneb äravoolutoru sisestamises aju vatsakestesse.

Teised vatsakeste haiguse põhjused

Ventrikulaarse süsteemi õõnsuste dilatatsiooni võib põhjustada kasvaja-taoliste kasvajate aju struktuuride kahjustumine või selle üksikute osade põletik.

Näiteks võib ajukahjustuse tõttu meningokokkide infektsiooni poolt põhjustatud ajukahjustuse tõttu häirida tserebrospinaalvedeliku piisavat väljavoolu. Kesknärvisüsteemi südames on selle haiguse kahjustus esimene aju veresoonte mürgistus toksiinidega, mis vabastab nakkusetekitajat.

Selle taustal tekib koe turse, samal ajal kui bakterid tungivad kõikidesse aju struktuuridesse, põhjustades selle mädase põletiku. Selle tulemusena paisuvad mullakoored, konvolsioonid siluvad ja veresoonte sees trombid, mis blokeerivad verevoolu, põhjustades mitmeid aju hemorraagiaid.

Ja kuigi see haigus on surmav, võib ravi algus õigeaegselt peatada nakkusetekitajate poolt valge aine hävitamise protsessi. Kahjuks on isegi pärast isiku täielikku ravimist oht, et tal on aju dropsia ja seega aju vatsakeste õõnsuste suurenemine.

Üks meningokoki nakkuse tüsistusi on ependümatiidi või vatsakeste sisemise vooderdise põletik. See võib esineda nakkus-põletikulise protsessi ükskõik millises staadiumis, sõltumata ravi etapist.

Samal ajal ei erine haiguse kliiniline kulg meningoentsefaliidi ilmingutest: patsient kogeb unisust, uinumist, korgi või kooma. Tal on ka lihaste hüpertonilisus, jäsemete treemor, krambid, oksendamine.

Väikestel lastel põhjustab tserebrospinaalvedeliku kogunemine suuremat intrakraniaalset rõhku ja sekundaarset aju vesipea. Patsiendi täpseks diagnoosimiseks ja identifitseerimiseks võtavad spetsialistid vatsakeste sisu punkteerima ja lastel teostatakse see protseduur kevadel ja täiskasvanutel craniotomy.

Aju-seljaajuvedeliku epitüümiidi ravimipunktsioon on värvitud kollaseks, see sisaldab paljusid patogeeni baktereid, valke ja polünukleaarseid aineid. Kui täiendav haigus ei ole ravitav, siis surutakse suure koguse vedeliku kogunemise tõttu kokku kõik aju struktuurid ja autonoomsed keskused, mis võivad viia hingamise ja patsiendi surma paralüüsi.

Neoplastiliste tuumorite ilmumine aju struktuuridesse võib samuti põhjustada aju seljaaju eritumist ja kõrvalekaldeid aju vatsakestes. Niisiis võib tsentri sisemusse ja piki tserebrospinaalvedeliku väljavoolu marsruute ilmuda ependümoom, kesknärvisüsteemi pahaloomuline kasvaja, mis on moodustatud ependiaalse kihi atüüpilistest rakkudest. Olukorda raskendab asjaolu, et seda tüüpi neoplasm on võimeline aju seljaaju vedeliku ringluskanalite kaudu metastaseeruma teistele ajuosadele.

Haiguse kliiniline pilt sõltub kasvaja asukohast. Niisiis, kui see asub külgmistes tsisternides, avaldub see intrakraniaalse rõhu suurenemises, ülemäärase unisuse apaatias jne.

Olukorra süvenedes on patsient ebajärjekindel, mäluhäired, vaimsed häired, hallutsinatsioonid. Kui kasvaja paikneb interventrikulaarse avause lähedal või blokeerib selle, võib patsient areneda aju ühekülgse tilguti, kuna kahjustatud vatsakese enam ei osale tserebrospinaalvedelikus.

Kui mõjutatakse IV vatsakese ependümoomi, on patsiendil täheldatud neuroloogilisi kõrvalekaldeid, kuna sellest tulenev kasvaja surub selle põhjas paiknevatesse kraniaalsetesse tuumadesse. Visuaalselt ilmneb see silma nüstagmis, näolihaste halvatuses ja glothia protsessi katkemises. Samuti on patsiendil peavalu, oksendamine, tooniliste krampide ilmumine või dekereerumise jäikus.

Eakatel inimestel võib ventrikulaarse süsteemi häireid põhjustada aterosklerootilised muutused, kuna kolesterooliplaatide moodustumise ja veresoonte hõrenemise tagajärjel tekib aju verejooksu tekke oht, sealhulgas vatsakeste õõnsuses.

Sellisel juhul tekitab purunemisnõel vere tungimist tserebrospinaalvedelikku, mis põhjustab selle keemilise koostise rikkumise. Liigne intraventrikulaarne verejooks võib tekitada haigestunud aju turse, millel on kõik järgnevad tagajärjed: suurenev peavalu, iiveldus, oksendamine, nägemisteravuse vähenemine ja loori välimus silmade ees.

Meditsiinilise abi puudumisel halveneb patsiendi seisund kiiresti, tekivad krambid ja ta langeb kooma.

Kolmanda vatsakese omadused

Aju kolmas vatsakese on seos inimese vatsakese süsteemi külgtsisternide ja alumise osa vahel. Selle seinte tsütoloogiline koostis ei erine sarnaste aju struktuuride struktuurist.

Kuid selle toimimine on eriti arstide jaoks murettekitav, kuna selle õõnsuse seinad sisaldavad suurt hulka autonoomset ganglioni, mille toimimine sõltub kõigi inimkeha sisemiste süsteemide tööst, olgu see siis hingamine või vereringe. Nad säilitavad ka keha sisekeskkonna seisundi ja osalevad organismi reageerimisel välistele stiimulitele.

Kui neuroloog kahtlustab kolmanda vatsakese patoloogia arengut, siis suunab ta patsiendi aju üksikasjalikule uurimisele. Laste puhul viiakse see protsess läbi neurosonoloogilise uuringu osana ja täiskasvanutel, kasutades täpsemaid neuropiltimise meetodeid - aju MRI või CT.

Tavaliselt ei tohiks kolmanda vatsakese laius akvedukti sylviumi tasemel täiskasvanu puhul ületada 4-6 mm ja vastsündinu - 3-5 mm. Kui uuritaval inimesel on see väärtus suurem, märgivad eksperdid vatsakese õõnsuse suurenemist või laienemist.

Sõltuvalt patoloogia tõsidusest määratakse patsiendile ravi, mis võib seisneda patoloogia neuroloogiliste ilmingute või operatiivsete ravimeetodite meditsiinilise nõrgenemisega - õõnest kõrvale hoidmine tserebrospinaalvedeliku väljavoolu taastamiseks.