Aju külgmiste vatsakeste laiendamine

Aju vatsakesed on kanalite kaudu ühendatud õõnsuste süsteem. Nendes ruumides ringleb vedelik - tserebrospinaalne tserebrospinaalvedelik. See toidab närvisüsteemi koe ja tagab ainevahetusproduktide väljavoolu.

Negatiivsete teguritega kokkupuutumisel tekivad patoloogilised vormid - aju vatsakeste laienemine. Kõige sagedamini registreeritakse see vastsündinutel närvisüsteemi esimesel põhjalikul uurimisel.

Tuleb meeles pidada, et mitte kõik vatsakeste suurused ei ole patoloogia. Anomaalia loetakse haiguseks, kui see põhjustab sümptomeid, kahjustab keha kohanemist ja kahjustab inimese elu kvaliteeti.

Kasvamise põhjused

Aju vatsakeste suurenemine on tekkinud selliste tegurite mõju tõttu:

1. Kolju sünnijärgne trauma. See juhtub, kui ema sünnitusrada ei vasta loote pea suurusele. Näiteks kui emal on kitsas vaagna ja lapsel on suur peaümbermõõt.
2. Kaasasündinud anatoomilised omadused. Kellel on pikad sõrmed, kellel on suured kõrvad, kellel on ajus suured vatsakesed.
3. Tserebrospinaalvedeliku väljavoolu rikkumine, mille tulemusena on õõnsustes liigne vedelik. Seda täheldatakse haiguste puhul, mis hõlmavad mehaanilist survet vedelikku juhtivate radade kohal. Näiteks tuumor peaaju poolkeral või seljaaju verejooks.
4. Täiskasvanutel areneb ventriculomegaly hemorraagilise insuldi tagajärjel - akuutne vereringehäire, kus veri siseneb aju ainesse ja võib siseneda vatsakestesse.

Sümptomid ja ilmingud

Aju vatsakeste laienemine ja laienemine võib toimuda hüdrokefaalse ja hüpertensiivse hüdrokefaalse sündroomi vormis.

Esimese tüübi omadus.

Kliinilise pildi kohaselt on alla 1-aastastel lastel ja üheaastase eluaasta järgsetel lastel vesipea. Esimeses variandis muutub imiku pea kuju ja suurus: otsmik ulatub näo kohale. Peanahk kaob ja kahaneb, muutub nagu vanamehe pea.

Pärast aasta möödumist on lastel hüdrokefaali muutus, et õmblused muutuvad järk-järgult.

Ventrikulaarse laienemise sümptomid on tingitud intrakraniaalse rõhu suurenemisest. Samal ajal tekivad kesknärvisüsteemi atroofilised ja degeneratiivsed muutused.

Vastsündinud lastel on silmad nihkunud allapoole - see on "päikesepaistel". Vähendab täpsust ja kitsendab vaatevälja. Patoloogia võib viia täieliku või osalise nägemise kaotuseni. See mõjutab närvi. See viib pragunema. Liikumishäired arenevad: parees - luustiku lihaste tugevuse nõrgenemine.

See mõjutab väikeaju. Koordineerimine ja staatika on pettunud. Reeglina jäävad vesipea lapsed oma intellektuaalsest ja füüsilisest arengust kaugele. Nende emotsionaalne sfäär on häiritud: nad on ärritunud, erutavad või vastupidi, sageli aeglased ja apaatilised. Nad ei mängi teiste lastega ja on nendega kontaktis.

Hydrocephalus noorukitel ja täiskasvanutel avaldub hommikuse peavalu, iivelduse ja oksendamisega. Patsiendid inhibeerisid kõrgema närvisüsteemi toimet. Teadvus on häiritud, mälu ja mõtlemine on häiritud, kõne on häiritud. Patsiendid paistesid visuaalset ketast, mis põhjustab nägemisnärvi atroofiat ja nägemiskaotust.

Hüdrofaasia - oklusaalse kriisi komplikatsioon. Selle põhjuseks on aju vatsakeste tserebrospinaalvedeliku äkiline häire. Patoloogiline seisund areneb kiiresti. Kogunenud vedelik pigistab aju ja varre struktuure.

Aju neljanda kambri laienemine on peamine tegur oklusiooni kriisi tekkimisel. Sel juhul surub tserebrospinaalvedelik rombikujulise fossa ja keskjoonest välja. Sümptomid: äge peavalu, oksendamine ja iiveldus, vaimne ärevus, sundpea asend. Teadvus on katki, okulomotoorsed funktsioonid on häiritud. Vegetatiivne närvisüsteem osaleb ägedas olekus: higistamine suureneb, südame löögisagedus aeglustub, nahk muutub heledaks, nägu muutub punasemaks ja soojemaks. Liikumishäired arenevad kiiresti: ilmnevad toonilised krambid.

Külgkambri laienemine areneb ka vastavalt teisele variandile: hüpertensiivse hüdrokefaalse sündroomi tüübi järgi. Tema märgid on:

1. Laps imeb rinna halvasti, keeldub sageli toidust. Kui teil õnnestus toita - laps ripsab purskkaevu.
2. Vähenenud lihastoonus.
3. Kaasasündinud basaalsed refleksid on osaliselt depressioonis. Nõrk haaramine ja neelamine.
4. Perioodilised krambid, värisevad jäsemed.
5. Squint, nägemisteravuse halvenemine, külgmiste põldude kadumine.
6. "Tõusva päikese" sümptom.
7. Kraniaalne õmblemine.
8. Pea pea kiire kasv.

Kooliealistel lastel põhjustab sündroomi tavaliselt traumaatilised ajukahjustused.

Mis on normaalne suurus

Vatsakeste suurus on normaalne:

• Aju kolmas kamber laieneb, kui selle suurus ületab 5 mm.
• Neljanda õõnsuse sügavus ei ületa 4 mm.
• Külgmiste vatsakeste sügavus ei ületa 4 mm.

Diagnoosimine ja ravi

Pikendatud vatsakeste diagnoosimine toimub instrumentaalsete ja täiendavate uuringumeetodite märkide ja tulemuste põhjal. Peaasi on jälgida lapse dünaamikat. Arst on huvitatud kõrgema närvisüsteemi toimimisest, lapse käitumisest ja vaimsest sfäärist, nägemise täpsusest, koordineerimisest ja krampide esinemisest.

Instrumentaalsed uurimismeetodid:

Kõige tõhusam viis ventrikulaarse dilatatsiooni diagnoosimiseks on neurosonograafia läbiviimine. Seda saab teha ka ema raseduse ajal.

Ravi eesmärk on vähendada koljusisene rõhk ja tagada tserebrospinaalvedeliku läbimine. Selleks on ette nähtud diureetikumid. Samuti annavad ravimid, mis parandavad aju verevoolu.

Lapse aju suuremad külgmised vatsakesed

Mida teha, kui ultrahelil ütleb arst, et teie lapsel on aju laienenud vatsakesi? Kui laps tunneb end hästi, ei ole neuropsühholoogilises arengus kõrvalekaldeid, võib spetsialist soovitada, et külastate regulaarselt neuroloogi, et jälgida väikese patsiendi seisundit. Tugeva kliinilise pildiga ajukahjustusest, elavatest neuroloogilistest sümptomitest ja vatsakeste suurest kõrvalekaldumisest normist on vajalik neuroloogi ravi.

Aju ventrikulaarne kiirus vastsündinutel

Tavaliselt on inimesel pea neli kambrit: kaks külgsuunalist, sümmeetriliselt paigutatud, kolmas ja neljas, kes asuvad keskel. Kolmas - tingimuslikult ees, neljas - tagasi. Neljas ventrikulaat läbib suure süvendi, mis ühendab keskkanalit (seljaaju).

Miks on arstid häiritud aju vatsakeste suurenemisest? Külgstruktuuride põhifunktsioon on CSF-i tootmine, tserebrospinaalvedeliku mahu reguleerimine. Suur vedeliku vabanemine, selle kõrvaldamise rikkumine põhjustab aju rikkumist.

Kolmanda vatsakese sügavus ei tohi ületada 5 mm, neljas ventrikulaat - 4 mm. Kui arvestatakse aju lateraalsete vatsakeste arvu, arvutatakse vastsündinu määr järgmiselt:

• Eesmised sarved - 2 mm kuni 4 mm.
• Okulaarsed sarved - 10 mm kuni 15 mm.
• Külgmised kere - mitte sügavamal kui 4 mm.

Suure mahuti sügavusnorm on 3-6 mm. Kõik aju struktuurid peaksid kasvama järk-järgult, vatsakeste suurus - lineaarselt kooskõlas kolju suurusega.

Aju suurenenud vatsakeste põhjused

Arvatakse, et imikute ventrikulaarsete struktuuride muutus on geneetiliselt määratud. Patoloogilised muutused ajus arenevad rasedatel naistel esinevate kromosomaalsete kõrvalekallete tõttu. On ka teisi tegureid, mis tekitavad vatsakeste asümmeetria, aju osade liigne suurenemine:

• Nakkuslikud etioloogilised haigused, mida naine oli raseduse ajal olnud.
• Sepsis, emakasisene infektsioon.
• Aju struktuuris kokkupuude võõrkehaga.
• Ema krooniliste haiguste tõttu raseduse patoloogiline kulg.
• Enneaegne sünnitus.
• Loote intrauteriinne hüpoksia: ebapiisav verevarustus platsenta, suurenenud platsenta verevool, nabanööri varices.
• Pikk veevaba periood.
• Kiire tarne
• Sünnivigastus: nabanööri ärritus, kolju luude deformatsioon.

Samuti märgivad eksperdid, et vastsündinute aju vatsakesed võivad suureneda tundmatu etioloogiaga hüdrokefaali esinemise tõttu. Kaasasündinud põhjustel, mis põhjustavad pea vatsakeste suurenemist, kuuluvad kasvajate kasv: tsüstid, healoomulised ja pahaloomulised kasvajad, hematoomid.

Lapse traumaatiline ajukahjustus, aju verejooks, isheemiline või hemorraagiline insult võib põhjustada ka imiku aju vatsakeste suurenemist.

Ventrikulaarse laienemise kliinilised ilmingud

Vatsakeste akumuleerub mitte ainult tserebrospinaalvedelik, vaid eritab ka tserebrospinaalvedelikku subarahnoidaalses ruumis. Vedeliku sekretsiooni suurenemine, selle väljavoolu halvenemine toob kaasa selle, et vatsakeste venitus, suureneb.

Aju ventrikulaarsete struktuuride suurenemine (dilatatsioon, ventriculomegaly) võib olla normaalne variant, kui avastatakse lateraalsete vatsakeste sümmeetriline laienemine. Kui täheldatakse külgstruktuuride asümmeetriat, suureneb ainult ühe vatsakese sarved, see on märk patoloogilise protsessi arengust a.

Patoloogiliselt ei saa suureneda mitte ainult aju külgmised vatsakesed, vaid kolmandas või neljandas osas võib häirida aju tootmist ja tserebrospinaalvedeliku kõrvaldamist. Ventriculomegalia on kolme tüüpi:

• Külgmised: ventrikulaarsete struktuuride vasakul või paremal küljel suurenemine, tagumise vatsakese laienemine.
• Ajujooks: mõjutatud mulla ja väikeaju piirkond.
• Juhul, kui visuaalsete küngaste vahel esineb ebanormaalne tserebrospinaalvedeliku väljavool, pea eesmises osas.

Haigus võib esineda kerge, mõõduka ja raske vormi korral. Sellisel juhul on täheldatud mitte ainult aju vatsakeste õõnsuste laienemist, vaid ka lapse kesknärvisüsteemi toimimise häiret.

Kui laps on suur, on suur külgsuunalise ventrikulaarse struktuuri suurus normaalne sümmeetriline, suur pea või ebatavaline kuju.

Haiguse sümptomid imikul

Kuna tserebrospinaalvedeliku väljavool on vähenenud, jääb see pea suureks, kusjuures vastsündinu suureneb koljusisene rõhk, suureneb koe turse, halli aine, poolkerakoor. Aju surve tõttu häiritakse verevarustust, närvisüsteemi töö halveneb.

Kui aju vatsakeste sarvede kasvuga kaasneb hüdrokefaal, liigub laps kolju luud, tõmbab välja ja pingutab vedru, pea peaosa võib olla palju suurem kui ees, otsmik on veenide võrgustik.

Kui aju vatsakese suureneb vastsündinutel või täheldatakse lateraalsete vatsakeste patoloogilist asümmeetriat, täheldatakse lapsel järgmisi neuroloogilisi sümptomeid:

• Jänte refleksi rikkumine, suurenenud lihastoonus.
• Nägemispuudulikkus: suutmatus keskenduda, lõheneda, õpilased langetatakse pidevalt.
• Värisevad jäsemed.
• Jalutuskäigud.
• Peamiste reflekside madal väljendus: neelamine, imemine, eeljõuline.
• Apaatia, letargia, uimasus.
• Ärrituvus, valjusus, kapriissus.
• Halb une, vskidyvanie unistus.
• Halb isu.

Üks silmapaistvamaid sümptomeid on sagedane tagasitõmbumine, mõnikord purskkaevu oksendamine. Tavaliselt peaks laps lööma ainult pärast söötmist - mitte rohkem kui kaks supilusikatäit korraga. Kuna intrakraniaalse rõhu suurenemine (seda põhjustab CSFi liigne kogunemine koljuõõnde), ärritab neljanda vatsakese emeetiline keskus romboidse fossa põhjas ärritavat, vastsündinutel esineva reumatratsiooni sagedus suureneb oluliselt (rohkem kui kaks korda pärast söömist ja hiljem).

Akuutne, kiire haiguse areng kutsub esile tugevad peavalud, mille tõttu laps lapse pidevalt monotoonselt hüüab (aju karjumine).

Diagnostilised meetodid

Esimest korda võib arst tähelepanu pöörata aju struktuuri suuruse kõrvalekaldumisele normist isegi loote emakasisese ultraheliuuringu ajal. Kui pea suurus ei normaliseeru, teostatakse teine ​​ultraheliuuring pärast lapse sündi.

Aju vatsakeste laienemist vastsündinutele diagnoositakse pärast neurosonograafiat - ultraheliuuringut, mis viiakse läbi pikendatud fontani naha kaudu. Seda uuringut saab teha seni, kuni kolju luud on lapse jaoks täielikult sulatatud.

Kui haigus areneb krooniliselt, võib arst, kui aju vatsakud on üle normi, tähelepanu pöörata lapse uurimisel kolme kuu vanuse ultraheliga. Diagnoosi selgitamiseks on soovitatav läbi viia täiendav uuring:

• Oftalmoloogiline uuring - aitab tuvastada silmakettade paistetust, mis näitab intrakraniaalse rõhu suurenemist, vesipea.
• Magnetresonantstomograafia abil saate jälgida aju vatsakeste kasvu pärast lapse luude kasvamist. MRI - pikk protseduur, aeg seadme all - 20-40 minutit. Et laps oleks nii kaua liikumatu, jääb ta uimastitesse magama.
• Arvutitomograafia läbimine ei ole pikka aega vajalik, et olla liikumatu. Seetõttu sobib seda tüüpi uuring lastele, kes on vastunäidustatud anesteesia. CT, MRI abil saate täpseid aju kujutisi, määrata, kui palju ventrikulaarse süsteemi mõõtmed on ebanormaalsed, kas on kasvajaid või hemorraagiat.

Aju ultraheli soovitatakse esimese elukuu lastele, kui rasedus või sünnitus toimus tüsistustega. Kui vatsakesi suureneb, kuid neuroloogilisi sümptomeid ei esine, on soovitatav pärast kolme kuu möödumist uuesti läbi vaadata.

Ravi

Kui lapsel on aju laienenud vatsakese, võib vajalikku ravi määrata ainult neuroloog või neurokirurg.

Ravimiteraapia

Ventrikulaarsete struktuuride mitte alati laienemine või asümmeetria nõuab ravi. Kui laps areneb korralikult, sööb hästi ja magab, arvatakse, et vatsakeste sarvede suurenemine on vastuvõetav kõrvalekalle normist.

Ilmnenud neuroloogiliste sümptomite ilmnemisel määratakse lapsele spetsiaalsed ravimid:

• Diureetikumid (diakarb, furosemiid) - aju turse vähendamiseks, urineerimise kiirendamiseks ja vedeliku organismist eemaldamise normaliseerimiseks.
• Kaaliumi preparaadid (Panangin, Asparkam) - kaaliumipuuduse kompenseerimiseks, mis tekib kuseteede kiirendatud töö käigus.
• Vitamiinid (Multitabs, B6, D3, Magne B6) - ritsete ennetamiseks ja vastsündinu keha taastumisprotsesside kiirendamiseks.
• Nootroopsed ravimid (Kavinton, Vinpocetine, Noofen, Ecefabol, Cerebrolysin) - aju vereringe normaliseerimiseks, veresoonte tugevdamiseks, aju kudede mikrotsirkulatsiooni parandamiseks.
• Sedatiivsed ravimid (glütsiin) - aitavad vähendada närvisümptomeid: pisarikkus, meeleolu, ärrituvus; stabiliseerige magamisprotsess, normaliseerige uni.

Kui luuakse aju vatsakeste patoloogilist kasvu põhjustanud provotseerivad tegurid, kõrvaldatakse ka need: ravitakse viirus- ja nakkushaigusi. Kui ajukahjustuse, kasvaja kasvu, operatsiooni põhjuseks on patoloogia põhjus: tsüst eemaldatakse, vähk eemaldatakse.

Kui lapsel on diagnoositud aju vatsakeste suurenemine, kestab ravi pikka aega. Vastsündinutel tuleb läbida massaažikursused, teostada pidevalt füüsilist ravi, lihaste toonuse taastamiseks, atroofia vältimiseks.

Võimalikud tagajärjed ja tüsistused

Tõenäoliselt on teabe laialdase kättesaadavuse ja teiste vanematega konsulteerimise võimaluse tõttu hiljuti olnud ebatervislik suundumus. Vanemad keelduvad ravima lapsi hüdrokefaalis, kirjutavad pidevale nutmisele ja kangekaelsusele, letargiale iseloomulike tunnuste eest. Inimesed kardavad tõsiseid narkootikume, vastunäidustusi ja nad otsustavad, et haigus läheb ära.

Kuid aju vatsakeste asümmeetria, nende märkimisväärne suurenemine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi:

• Hilinenud vaimne, füüsiline ja vaimne areng.
• Nägemise kaotus: täielik või osaline.
• Kuulmiskaotus.
• Jäsemete halvatus, täielik immobiliseerimine.
• Patoloogiline pea kasv.
• Võimetus reguleerida roojamist ja urineerimist.
• Epileptilised krambid.
• Sagedane teadvusekaotus.
• Comatose olek.
• Surmav.

Noh, kui arst ultrahelil tähistab väikest kõrvalekaldumist normist ja pakub ainult patsiendi jälgimist. See on võimalik, kui haiguse sümptomeid ei ole: laps on rahulik, sööb hästi, magab, areneb normaalselt.

Diagnoositud lapse aju külgmiste vatsakeste laienemisega, kuid kahtlete arsti professionaalsuses, ei taha vastsündinud ravimit mitte midagi anda? Vaadake mitmetest sõltumatutest ekspertidest täielikud uuringuandmed. Ärge keelduge ravist, sest vanemate tegevus määrab kindlaks, kui täpne on lapse elu.

Artikli autor: Shmelev Andrey Sergeevich

Neuroloog, refleksoloog, funktsionaalne diagnostik

Aju 3. kambri arengu funktsioonid ja omadused

Aju 3 vatsakese on pilu kujuline õõnsus, mida piiravad dienkefaloonis paiknevad talaamilised optilised tuberkulood. Toas on pehme kest, mis on hargnenud vaskulaarsete pleksidega ja täis tserebrospinaalvedelikku.

Füsioloogiline tähtsus on ulatuslik. Tänu temale on võimalik vedelikuvoolu teostada. Samuti tsirkuleeritakse tserebrospinaalvedelikku.

Omadused, funktsioonid ja kiirus

Kõik vatsakesed on ühendatud ühises süsteemis, kuid kolmandal on mõned iseärasused. Kui tuvastatakse töövõime kõrvalekaldeid, tuleb viivitamatult konsulteerida spetsialistiga, sest tagajärjed võivad olla äärmiselt ebasoodsad.

Seega ei tohiks imikutel ja täiskasvanutel olla vastuvõetav suurus kuni 5 mm. Siiski on ainult selles, et on olemas vegetatiivsed keskused, mis pakuvad autonoomse närvisüsteemi pärssimist, mis on seotud visuaalse funktsiooniga ja on tserebrospinaalvedeliku keskne hoidja.

Selle patoloogiatel on tõsised tagajärjed sõltuvalt teise tüübi vatsakestest. See mängib olulist rolli kesknärvisüsteemi elulistes funktsioonides, mille tõhusus sõltub nende funktsionaalsusest. Kõik rikkumised võivad põhjustada halva tervise, mis sageli toob kaasa puude.

Kolmas kamber näeb välja nagu ring, mis paikneb kahe künga vahel ja sisepind sisaldab halli ainet, millel on subkortikaalsed keskused. Allpool on see kokkupuude neljanda kambriga.

Lisaks eristatakse teatavaid funktsioone:

• kesknärvisüsteemi kaitse;
• vedeliku tootmine;
• kesknärvisüsteemi mikrokliima normaliseerimine;
• ainevahetus, vältides ajude tarbetust;
• vedeliku ringlus.

Vedelikusüsteemi nõuetekohane toimimine on pidev ja täiustatud protsess. Siiski on võimalik tserebrospinaalvedeliku tekke ebaõnnestumine või rikkumine, mis mõjutab laste või täiskasvanute heaolu. Sellest hoolimata määratakse norm, mis on igas vanuses erinev:

1. Imikute puhul on vastuvõetavad väärtused 3–5 mm.
2. Kuni 3-kuulistele lastele ei tohiks väärtus ületada 5 mm.
3. Alla 6-aastase lapse puhul - 6 mm.
4. Täiskasvanud - mitte üle 6 mm.

Võimalik patoloogia ja diagnoosimine lastel

Tihti esineb probleeme tserebrospinaalvedeliku väljavooluga lastel - alla 12 kuu vanustel imikutel ja väikelastel. Peamine patoloogia on intrakraniaalne hüpertensioon ja akuutsemas vormis vesipea.

Raseduse ajal peab vanem läbima loote ultraheliuuringu, et avastada närvisüsteemi kaasasündinud haiguste esinemist varases staadiumis. Kui uurimisel ilmnes 3 vatsakese laienemine, siis tasub teha täiendavaid diagnostilisi meetmeid ja jälgida hoolikalt olukorra arengut.

Kui õõnsus laieneb, siis lapse sünniga on vajalik manööverdamine tserebrospinaalvedeliku väljavoolu normaliseerimiseks. Lisaks saadetakse kõik 2 kuu vanused vastsündinuid uurimiseks neuroloogi poolt, kes määrab muutused ja komplikatsiooni võimalikkuse. Need lapsed vajavad eriuuringut - neurosonograafiat.

Vatsakese kerge laienemisega on lastearstil piisavalt tähelepanekuid. Tõsiste kaebuste ilmnemisel peaksite konsulteerima neurokirurgi või neuroloogiga. On teatavaid sümptomeid, mis viitavad rikkumiste olemasolule:

• laps imeb rinnaga halvasti;
• väike koljuosa on pingeline ja ulatub üle selle pinna;
• laienenud peapunased veenid;
• Grefi sümptom;
• terav ja valju nutt;
• oksendamine;
• kolju õmblused erinevad;
• pea suureneb.

Selliste sümptomite esinemisel määravad spetsialistid teise ravi: vaskulaarsed preparaadid, massaaž ja füsioteraapia on ette nähtud, kuid operatsioon on võimalik. Pärast ravimeetodeid taastavad lapsed lühikese aja jooksul oma tervise ja samal ajal taastavad närvisüsteemi.

Kolloidtsüst

See kuulub kõige sagedamini alla 40-aastaste inimeste patoloogiatesse. Kolloidtsüstile on iseloomulik healoomulise kasvaja esinemine, mis asub vatsakese õõnsuses. Samal ajal ei täheldata kiiret kasvu ja metastaase.

Sageli ei kujuta see endast tõsist ohtu inimeste tervisele. Tüsistused tekivad, kui tsüst suureneb, mis süvendab tserebrospinaalvedeliku väljavoolu. Sellisel juhul on patsiendil neuroloogilised sümptomid, mis on põhjustatud kolju sees oleva hüpertensiooni poolt. Seda iseloomustab:

1. Peavalu
2. Oksendamine.
3. Nägemishäired.
4. Krambid.

Diagnostika, optimaalse ravi valik sõltub neurokirurgist ja neuropatoloogist. Uuri välja, milline kasvaja suurus, võimaluse korral uuringu abil, on suurte suuruste jaoks vajalik, on vaja kasutada kirurgilist sekkumist. Peamiseks uurimise meetodiks on neurosonograafia - ultraheliuuring. Seda meetodit kohaldatakse vastsündinutele, sest neil on kolju väike auk. Niisiis, tänu spetsiaalsele andurile, saab arst teavet ajuorganite seisundi kohta asukoha ja suuruse järgi. 3. kambri laienemisega, täpsemate testide ja diagnostikameetoditega - tomograafia. Postoperatiivsel perioodil on väljavool normaliseerunud ja sümptomid enam ei muretse.

Aju kolmas vatsakese on tserebrospinaalvedeliku süsteemi oluline element, mille patoloogiad võivad olla paljude komplikatsioonide tagajärg. Tähelepanu oma tervisele ja õigeaegne läbivaatamine meditsiinikeskustes aitab vältida haiguse arengut ja ravida patsienti.

Aju vatsakesed laienesid mõõdukalt

Aju vatsakesed on anastomiseerivate õõnsuste süsteem, mis suhtleb seljaaju subarahnoidaalse ruumiga ja kanaliga. Need sisaldavad tserebrospinaalvedelikku. Vatsakeste seinte sisepind katab ependüümi.

Aju vatsakeste tüübid

1. Külgmised vatsakesed on ajus olevad õõnsused, mis sisaldavad vedelikku. Sellised vatsakesed on ventrikulaarses süsteemis suurimad. Vasaku vatsakest nimetatakse esimeseks ja paremale - teiseks. Väärib märkimist, et külgmised vatsakesed, mis kasutavad interventrikulaarseid või monoeroalseid avausi, suhtlevad kolmanda vatsakega. Nende asukoht on sümmeetriliselt allpool korpuse kõverat, mõlemal pool keskjoont. Igal külgkamberel on eesmine sarv, tagumine sarv, keha ja alumine sarv.
2. Kolmas kamber paikneb visuaalsete küngaste vahel. Sellel on rõngakujuline vorm, kuna selles tekivad vahepealsed visuaalsed küngad. Vatsakese seinad on täis keskmist halli aju ainet. See sisaldab subkortikaalseid vegetatiivseid keskusi. Kolmanda vatsakese kohta on teatatud keskmise aju torustikuga. Ninasõõrmehe taga suhtleb ta läbi interventricular avamise aju lateraalsete vatsakestega.
3. Neljas ventrikulaat asub verejooksu ja väikeaju vahel. Aju purjed ja uss on selle vatsakese võlvik ning sild ja mull on põhjas.

Sümptomid vesipea

See haigus avaldub teatud sümptomites - tervise halvenemise märke, mis peaksid kindlasti tähelepanu pöörama. Need sõltuvad otseselt vanuserühmast, millesse patsient kuulub, samuti haiguse progresseerumise astmest. Näiteks kaasneb vastsündinute aju hüdrokefaliiniga mitmeid funktsioone. Esiteks, neil lastel, kellel on diagnoositud see haigus, on ülemäära suur peaümbermõõt, mis jätkab kasvu. Samal ajal on lapse pea parietaalsel osal nähtav punduv vedru. Selle haiguse teised ilmingud väikelastel on oksendamine, halb uni, ärrituvus, rullsilmad ja krambid. Kõige sagedamini tekib selliste laste areng viivitusega, mida raskendab teabe halb taju, aeglane mõtlemisprotsess, õpiraskused jne.

Laste aju hüdrokefaal võib ilmneda isegi ema raseduse ajal. Seda haigust nimetatakse kaasasündinud. Loote infektsioonid, loote väärarengud, hemorraagiad aju vatsakestes, mis on veel sündimata lapsel, põhjustavad selle esinemist. Teine selle haiguse liik on omandatud vesipea. See areneb pärast lapse sündi. See võib olla põhjustatud sünnist põhjustatud peavigastustest ja erinevatest nakkushaigustest.

Kõik ülaltoodud vesinikepalatüübid on aktiivses progresseeruvas vormis, kus kasvavad koljusisene rõhk, aju kudede atroofiad ja vatsakeste laienemine. Kuid aju vatsakeste laienemine võib olla passiivne, seda vormi nimetatakse - mõõdukaks väliseks vesipeaks. Arstid usuvad, et mõõdukas välistingimustes olev vesipea on küllaltki ohtlik haigus, sest enamikul juhtudel ei ole hüdrokefaale iseloomustavaid sümptomeid. Tuleb märkida, et mõõdukas välimine vesipea põhjustab aju vereringe halvenemist ja patsient hakkab piinama närvisüsteemi, letargiat, migreeni.

Aju vesipea sümptomid

Hüperephaluse kõige põhilisemad tunnused on pea ja suure suurenenud kolju kiire kasv.

Vastsündinutel on vesipea sümptomid

• pea pea sattumine;
• tihe kevad;
• põhjas asuvad silmamunad;
• strabismus;
• pulseerivad ümarad eendid, kohtades, kus kolju normaalsed luud ei kasvanud koos.

Suletud ja avatud vesipea

Liigse vedeliku kogunemise otsene põhjus on alati selle tootmise ja ringluse rikkumine. Mõnikord esineb vedeliku ringluse rikkumine, mis on põhjustatud näiteks tuumori poolt. See on okklusiivne vesipea, selle ravi taastab vereringe takistuse eemaldamise teel. Suletud või oklusioonhüdrokapsas on jagatud:

1. monoventrikulaarne - sellisel juhul on aju ühe vatsakese sõnum katkenud,
2. biventikulaarne vesipea tekib siis, kui 3 kambri eesmise ja keskmise osa mõlemad interventricular avad on blokeeritud. Külgmised vatsakesed suurenevad alati.
3. triventikulaarset vesipea kaasneb aju veevarustuse blokeerimisega või 4 vatsakese, kusjuures kõik vatsakesed, akvedukt ja vatsakeste foramen suurenevad,
4. tetraventrikulaarne vesipea ilmneb ka ventrikulaarse süsteemi kõigi komponentide laienemisega, mida iseloomustab 4. kambri kesk- ja külgava apertuuri blokeerimine.

Palju soovi, palun öelge NSG järelduses, et see on kirjutatud: mikrokaltsinaadid mõlemas caudoalamikus; ühekordne mikrokalkulatsioon mõlemas talamuses. Välise vesipea märgid. Eesmise sarved, külgmised vatsakeste ja 3 vatsakese marginaalsed mõõtmed. Mida see tähendab? Kas see on ohtlik? Kas seda ravitakse? Tänan teid.

Kallid Elena, mikrokalkulatsioonid basaalsetes tuumades võivad olla Farah'i haiguse märgiks või, kui tõenäolisem, lapsel ei ole mingeid kaltsifikatsioone. Mõnikord tajuvad arstid selles valdkonnas isheemilise olemuse hüperhootilisi koosseise ja tõlgendavad neid valesti. Kaltsinaadid kinnitavad aju CT. Ülejäänud NSH muutused vastavad loote üleantud hüpoksiale. Tehke NSG-d teiselt arstilt või tehke NSG-seire 3 kuu jooksul.

, Kaliningradi oblast, Ozersk (

Kallis Oleg Igorevich! Mu poeg on 4 aastat 11 kuud vana. 3,5-aastastelt on poiss paremal näo närvi korduv neuropaatia. 05/16/2011 tegid nad MRI-resolutsiooni 1,0 tesla. Tulemused on järgmised:

MR tomogrammide seerias, mis on kaalutud T1 ja T2 abil kolmel prognoosil, visualiseeriti sub- ja supratentoriaalseid struktuure. Kuvatakse läbipaistva vaheseina araknoidne tsüst, mille suurus on 4,8 × 1, 3 × 2, 3 cm, aju külgmised vatsakesed ei laiene, B- ja U-l vatsakesi ei muudeta, basaaltsisternid ei laiene. Chiasmatic piirkonnas, millel puuduvad omadused, on hüpofüüsi koes normaalne signaal. Subarahnoide konvexitaalsed ruumid ja vagud on laienenud lokaalselt, peamiselt eesmise ja parietaalse lobese piirkonnas. Keskmine struktuurid ei ole ümber paigutatud. Ajujõu mandlid paiknevad tavaliselt. Aju aine fokaalse ja difuusse olemuse muutusi ei tuvastatud. TOP-režiimis teostatud MR-angiogrammide seeria puhul on selgroolülituste sisemine unearter, pea-, intrakraniaalsed segmendid ja nende harud visuaalsed. Willise ring on suletud. Määratakse valendiku kitsenemine ja verevoolu vähenemine parema PA intrakraniaalses osas (hüpoplaasia?). Ülejäänud laevade sädemed on ühtsed, verevool on sümmeetriline, puuduvad erakorralise verevooluga alad.

Järeldus: Härra pilt arakhnoidsetest muutustest vedeliku kokkusattumises. Willise ring on suletud. Vähenenud verevool õiges PA intrakraniaalses segmendis (hüpoplaasia?).

Lugupeetud arst, ütle mulle, kuidas olukord on ohtlik? Mis on ravi? Lugupidamisega, Julia.

Kallis Julia, näo närvi korduv neuropaatia ei ole seotud nende väikeste muutustega MRI-s. Pediaatriline neuroloog peab teid jälgima ja ravi ajal ühendama. Võib-olla on lapsel selle patoloogia pärilik olemus.

Oleg Igorevich! Väga õnnelik, et meie linnas on selline imeline spetsialist nagu sina! Tänan teid nõu ja isegi moraalse toetuse eest. Aga lubage mul pöörduda sinuga uuesti oma täpsete küsimustega! Ma ei saa oma lapse tervise pärast rahuneda. Ma juba kirjutasin teile, et loote aju suure mahuti suurus 31 nädala jooksul oli 9 mm. Sa ütlesid, et on veel mõningast suurenemist. Läksin kogu interneti standardväärtustega - aga ma ei leidnud midagi. Lõpuks häirib see mind, kuidas see võib mõjutada lapse psühholoogilist ja füsioloogilist tervist pärast sündi. Küsisin ultrahelilt - nad ütlesid, et väikeaju uss oli normaalne, ka külgmised vatsakesed, ka väikeaju oli normaalne. Kuid nad ei öelnud midagi selle kohta, et suure mahuti suurus on mõnevõrra suurem kui norm (nagu te ütlesite). Ja kas see on normaalne, et selle paagi suurus ei ole peaaegu 2 kuu jooksul muutunud? Kas see kõik on patoloogia või norm? Muidugi saan aru, et täpsemat vastust ja tulemust saab ainult pärast lapse sündi. Aga ikkagi väidetavalt, mida loota? Võib-olla tuleb teil uuesti läbi viia ultraheli?

Eriti huvitatud sellest, millised on praegused normaalväärtused? Loomulikult peate lootma parimat. Aga ma arvan, et sa pead olema valmis midagi. Mis võiks olla lapsega suurus? Tänan teid väga mõistmise eest!

Kallis Catherine, ärge paanikas ja unustage neid muutusi. Tavalised suurused on ligikaudne arvutus, mida enamik inimesi on. Aga kõik inimkehas on individuaalne, ja võib-olla teie lapsele on see ka norm. Kordan veel kord, et selliste mõõtmetega ei pruugi olla neuroloogilisi sümptomeid.

Tere, Oleg Igorevich! Laps on 2 kuud vana. Pärast sündi diagnoositi ta tsüstiga: paremal - 82 * 59 mm ja nüüd: paremal, subependüümsed tsüstid kuni 5 mm parenhüümis tsüsti parieto-ajalises piirkonnas: 75 * 56 * 84 mm homogeenset sisemist struktuuri. Eesmine sarv 3,8 mm; keha 9,5 mm, okulaarse sarvest 12 mm, (vasakpoolne vatsakese) ja parema külgmise vatsakese: eesmine sarv 3,7 mm, korpus 9,3 mm, kolmas kamber 7 mm. Vasakul paiknev ehhogeensus on heterogeenne, paremal paiknev koroidiplexus ei ole selgelt eristatav. Poolkerakujuline lõhe laieneb eesmistes piirkondades 5,5 mm-ni. Keskmine struktuur on nihkunud. Õige vormi aju jalad. Kas see on tõsine? Kas see on vaeva väärt? Me oleme väga mures! Tänan ette!

Lugupeetud Lisa, peate tsüstide selgitamiseks tegema MRI. Seejärel saate MRI-pildid mulle e-posti teel saata [email protected]. Arutame lähemalt täiendavaid taktikaid.

Tere, kallis Oleg Igorevich! Konsulteerige meiega, palun! Laps on 2 kuud vana. NSG tulemused (1,5 kuud): aju uuriti standardsetes osades. Külgmised. P / sag. parem ruut: 2–2–12 mm, vasakule: 3–2–9 mm. Esi sarvede kaldus sisselõige: parem 2 mm, vasakul: 3 mm. Koroidi plexus: heterogeensed paremale - keha lähemale 4,3 mm kajakujunemine. 3. vatsakese - 3,6 mm. Monroe d = s = 2 mm. Poolkerakujuline vahe - 3 mm. Tagumised necrocranial fossa: cfc - 6,3 mm. Lisaks: visualiseeritakse talamotsaudiaalne sisefilter selgelt, CLK-ga, verevool ei ole ammendunud. Järeldus: interhemisfäärilise lõhenemise ja BSC parempoolse dilatatsiooniga, parempoolse koroidipõimiku tsüst, külgmiste vatsakeste asümmeetria ilma dilatatsioonita. Nüüd juua Asparkam, Kavinton, Diakarb. Ütle mulle, palun, mis see on? Mis ähvardab tagajärgi? Kuidas ravida?

Lugupeetud Irina, ma ei näe põhjust Diakarba ja Asparkami aktsepteerimiseks. Cavintoni puhul on see neuroloogiliste sümptomite olemasolu korral ilmselt vajalik. Jälgige neuroloogilt. NSG kontrolli näidatakse 2–3 kuu pärast.

Kallis Oleg Igorevich. 23–24 nädala jooksul leiti teisest ultrahelist tagumise kraniaalfossa tsüstid ja suurte süvendite laienemine 11 mm-ni. Kuid järgnevas ultraheliuuringus 25 nädala jooksul ei öelnud tsüstid mulle midagi ja suure mahuti suurus oli 9 mm. Kordotsentüüsi tulemused - 46 kromosoomi norm. Olin teie konsultatsioonil. Sa ütlesid, et pead vaatama dünaamikat. Nüüd on minu ametiaeg 31 nädalat - läksin läbi 3 plaanitud ultraheli - tulemused ütlevad, et kõrvalekaldeid ei ole, kuid suurte süvendite suurus, 9 mm, on jäänud, aju on norm. Ütle mulle, palun, praegu on kõik selleks, et loote aju ja kas te saate täpselt välistada haiguse nagu Dandy-Walker? Kas suure mahuti (9 mm) mõõtmed vastavad antud gestatsiooniaegale, kas tagumise kraniaalfossa tsüstid iseenesest lahustuvad? Täname eelnevalt vastuse eest.

Kallis Catherine, minge rahulikult sünni juurde. Pärast sündi peate täitma NSG-d ja näitama üles. Ma arvan, et teie lapsel ei ole midagi kohutavat, kuna suurte aju tsisternide suurenemine võib läbida neuroloogilisi sümptomeid.

Hea õhtu, Oleg Igorevich! Olen nüüd 24. rasedusnädalal ja ultrahelil oleme leidnud 14 x 12 mm “Blake'i tasku” tsüst. Arst ütleb, et pole midagi kohutavat. Ja ma tahan teada, mida see meie lapsele tähendab ja mida selles olukorras teha. Tänan teid.

Kallis Svetlana, ultraheli järgi on väga raske määrata tsüstitüüpi: Blake, Dandy-Walker, retrocerebellar tsüst, laienenud suur aju tsistern jne. Sellised mõõtmed ei ohusta neuroloogilist puudujääki. Üksikasjalikuma uurimise jaoks saate teha loote MRI ja asetada kõik punktid.

Hea õhtu, Oleg Igorevich! Meil on 2 kuud vana. Meil on diagnoositud õige aja-ajalise piirkonna post-hemorraagiline tsüst. See on ohtlik, kas see kulgeb aja jooksul, kas seda saab ilma operatsioonita ravida ja kas on võimalik keelduda aju MRI-skaneerimisest? Tänan ette.

Kallis Lootus, 2 kuu jooksul saate teha ilma MRI-ta NSG-ga. Kui see on täpselt pärast hemorraagiat, ei nõua see kirurgilist ravi ja selle regressioon sõltub kahjustuse suurusest. Hemipareetilise vormi vormis on olemas ajukahjustuse tekkimise oht.

Meil on 9 kuud vana. Pea on rinnast suurem. Pea 46 cm, rindkere 44 cm. Saadetud aju ultrahelile: V3–3 mm, MS - 52 mm, MD - 52 mm, VLD - 16,5 mm, VLS - 15,2 mm, külgmiste vatsakeste ajalised sarved: s - 26/2 mm, D - 26/2 mm, poolkerakujuline lõhenemine - 1 mm, subarahnoidaalsed ruumid - 1,5 / 1,5 mm. Diagnoositud: parema külgkambri laienemine. Kas see on ohtlik? Ja mida me peaksime tegema? Tänan teid.

Kallis Natalia, kirjeldades kirjeldust, on teie lapsel mõlema vatsakese laienemine. See on seotud vesipeaga või mitte (st kas on märke koljusisese rõhu suurenemisest), saab määrata neuroloog või neurokirurg.

Hea päev! SRÜ tulemused:

• aju parenhüümi ehhogeensus: parietaalses okcipitaalses piirkonnas veidi suurenenud;
• vasakpoolne vatsakese: eesmine sarv - 5,5 mm, kere - 5,5 mm, okulaarse sarv - 13,3 mm;
• parempoolne lateraalne vatsakese: eesmine sarv - 5,0 mm, kere - 4,6 mm, okulaarne sarv - 12,6 mm;
• kolmas vatsakese: 3,5 mm;
• vatsakeste ependyma: mitte paksenenud;
• vatsakeste koroidi plexus: kontuur on ühtlane, kaja on homogeenne, tsüstid ei ole määratletud;
• interhemisfääriline lõhenemine: ei laiene;
• läbipaistva vaheseina õõnsust ei laiendata;
• mediaanstruktuuride ümberpaigutamine ei ole;
• aju jalad - õige vorm - on sümmeetrilised;

Diagnoositud: suurenenud ehhogeensus õhukaitses, ventriculomegaly, LSV vasakul. Mu poeg on nüüd 2 kuud vana, sündinud 36 nädalal, juhe oli kokku põimunud ja oli 6 tundi ilma veeta. Ära salvesta diagnoos. Tänan teid ette!

Kallis Anna, see ei ole diagnoos, vaid lihtsalt NSG järeldus. Diagnoosi määrab neuroloog pärast objektiivset uurimist, võttes arvesse seda järeldust ja anamneesi. On tõenäoline, et teie lapsel on perinataalne kesknärvisüsteemi kahjustus hüpoksilisel geneetil. Sündroomi üksikasjad selgitatakse pärast kontrolli.

Kallis Oleg I., ma olen 25-aastane ja mul on pineaalne tsüst. Aju MR-tomograafia seerias kolmes projektsioonis - poolkerakujuline vahe läbib keskjoont. Aju kest ei ole paksenenud. Vatsakeste - külgmiste vatsakeste kuju, suurus ja asukoht on normaalsed, neljanda vatsakese õõnsus on vaba, Sylvia akvedukt läbib. Mõlema poolkera vagud ei muutu, arhitektonika pole katki. Aju kumerate pindade subarahnoidaalsed ruumid ei laiene. Suurendatud nääre on visualiseeritud mõõtmetena:

• saggital viiludega kuni 14 mm
• koronaal kuni 12 mm
• teljega kuni 14 mm

Näärme parenhüümi esindab tsüstiline transformeeritud struktuur, mille sisu kõigis skaneerimisrežiimides on MR-signaali intensiivsus, mis vastab tihedale vedelikule. DWI-s õppides ilma difusiooni rikkumise märke. Post-kontrastse MR-tomogrammide seerias täheldatakse selle struktuuri kontuuri kontrastsuse kogunemist. Konstruktsiooni eesmine kontuur haardub tihedalt tagumiste komissuuride tagumisele pinnale (commisura posterior), ülemine kontuur jõuab korpuse kõverasse.

Vedeliku dünaamiliste häirete sümptomeid uuringu ajal ei ole määratletud. Tavaliselt moodustuvad korpuskallos, basaalganglionid, optiline tuberkuloos, aju varre struktuur ja väikeaju. Hüpofüüsi paikneb Türgi sadula keskel ilma struktuurimuutusteta. Adeno ja neurohüpofüüsi diferentseerimine ei muutu. Lehter asub tsentraalselt, mitte paksenenud. Aju-ajukoore struktuurid ei muutunud. Kranio - vertebraalne üleminek ilma nähtava patoloogiata.

Järeldus: MR peamised muutused ajus jätavad mulje pineaalsest tsüstist ilma vedeliku lagunemise märke. Soovitatav on dünaamiline tsüstimõõtmine.

See MRT tehti 07.02.2011. Mul on kaks küsimust:

1. Kas see tsüst võib ravimite või muude vahendite abil lahustuda? Ütle mulle, palun, kui teate mõningaid vahendeid...
2. Kas massaažid aitavad tsüstil lahustada?

Tänan teid vastuse eest.

Hea pärastlõunal on see tsüst piisav vaatlus dünaamikas. Seda ei ole vaja „lahustada”, eriti kuna seda ei ole võimalik valmistada või massaažiga teha. Teile näidatakse endokrinoloog ja MRI - üks kord aastas.

Oleg Igorevich, palun öelge meile, kui kohutav on meie diagnoos, kas manööverdamine on vajalik. 7,5 kuu möödudes tehti ultraheli: parenhüüm on keskmise ehhogeensusega, poolkerakujuline lõhenemine pole deformeerunud, laienenud 5,0 mm-ni, külgmised vatsakeste sümmeetrilised, eesmised sarved D = S on 9,7 mm, korpused on D = S-12 mm, okulaarsed sarved D = S-12 mm = S - 16 mm, koroidplexuse kontuurid on erinevad, isegi D = S - 11 mm, 3 kambrit 7,1 mm, 4 kambrit 4,9 mm, subarahnoidaalset ruumi D = S - 4,7 mm. Järeldus: mõõdukas ventriculomegaly, poolkerakujulise lõhenemise mõõdukas laienemine ja subarahnoidaalne ruum eesmise piirkonnas. Hüpoksiline-isheemiline kahjustus kesknärvisüsteemi hüdrofalosündroomile. Joo diakarbi, asparkami 1 kuu. Ultraheli viidi läbi 8,5 kuud - D = S eesmised sarved olid 10 mm laiused, D = S kehad olid 13 mm, okulaarse sarved D = S olid 17,3 mm ja verevool Galeni veeni kaudu oli 17 cm / s. Diagnoos on sama, soovitatav: me ei vaja meditsiinilist ravi, dehüdratatsiooni kulgu mai lõpus, diakarbi ja asparkami 2 nädalat. Enne seda täheldasime teist arsti 4 kuud ja jõudsime ka diureetikumile. Laps areneb vanuse järgi. Kevad 6,0 ​​cm 6,0 cm, pea 7,5 kuud oli 47 cm, 8,5 kuud - 48 cm, meil pole rohkem kaebusi, laps on laps. Arst ütleb, et kui see poleks ultraheli tulemuste puhul, poleks ma kunagi mõelnud, et lapsel oli hüdrokefal. Oleg Igorevich, tänan ette.

Kallis Irina, teie lapsel ei ole vesipea. Need muutused NSG-s on tingitud aju perinataalsest hüpoksiast. Diakarb ei ole näidatud asparkamomiga. Jälgige neuroloogiga ja tehke massaaž.

Kallis Oleg Igorevich! Tütarid 2 ja 10 on teinud veel ühe eksami - arvuti EEG. Järeldus: Aju BE aktiivsuse mõõdukalt väljendunud aju muutuste taustal registreeritakse mesodiencephalic struktuuride ärrituse tunnused. Ära salvesta diagnoos. Kas me peaksime muretsema? Kas ravi on vajalik? Alates aastast on mu tütarel diagnoositud kerge hüdrokefaalne kompenseeritud vorm. Kas diagnoos on õige? Tänan teid.

Kallis Julia, EEG sõlmimine ei ole diagnoos ja see ei tähenda midagi konkreetset. Tehke aju MRI-skaneerimine, et teha või kinnitada hüpofüüsi diagnoosi. Minu arvates ei muretse midagi.

Tere, Oleg Igorevich! Minu tütar on 7 kuud vana. 2 kuud tagasi kasvas pea eesmise ja ajalise luude vahelisest õmblusest nippel. Ultrahelil: õmbluse sidekude on kasvanud, täiendavaid anumaid ei ole. Arstid ei tea, mis see on. Võib-olla ei ole selline ricketide ilming tüüpiline? Loodan, et saate aidata meil otsustada edasiste taktikate üle.

Kallis Elena, tavaliselt selles kohas on lokaliseerunud dermoidne tsüst. Saate seda pärast aasta või varem kiiremini töötada.

Vesipea diagnoos põhineb kliinilisel pildil, silma aluse uurimisel, samuti täiendavatel uurimismeetoditel, nagu neurosonograafia (NSG), aju ultraheliuuring (alla 2-aastastel imikutel), aju kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI). aju. Esmane diagnoos võib olla tehtud neonatoloogi, lastearsti, neuropatoloogi või neurokirurgi poolt.

Kõige tavalisem operatsioon on ventrikulaar-peritoneaalne manööverdus (HPS).

Neurosonograafia on efektiivne meetod aju ja ventrikulaarse süsteemi aine diagnoosimiseks kuni 1,5–2-aastastele lastele, kuni suur kevad ja teised „ultraheliaknad” on suletud - koljuosad, kus luud on väga õhukesed (näiteks ajaline luu) ja jätke ultraheli ära. See võimaldab avastada ventrikulaarse süsteemi laienemist, koljusiseseid kahjustusi (kasvajad, hematoomid, tsüstid), mõningaid aju väärarenguid. Siiski tuleb meeles pidada, et NSG - meetod ei ole täiesti täpne. Aju pilt saadakse tunduvalt madalama lahutusvõimega (vähem selge) kui CT ja MRI puhul.

Kui tuvastatakse aju patoloogia, on vajalik CT-skaneerimine või MRI. Ilma nendeta ei ole võimalik täpset diagnoosi teha, et teha kindlaks hüpokoopia põhjus ja veelgi enam ravi. See seade on kallis ja seda ei ole veel paigaldatud kõikidesse haiglatesse. Sellisel juhul peaksid vanemad nõudma CT või MRI kasutamist teistes keskustes või teostama neid iseseisvalt ärilisel alusel. Tuleb meeles pidada, et sellel seadmel peab olema kliiniline hooldus, mis tegeleb hüdrokefaaliaga laste raviga. Vastasel juhul saate soovitada vanematele valida teise, rohkem varustatud haigla vähemalt teises linnas.

1,5-kuulise arenguajal vastab vanus. Me tegime ultraheliuuringu (ma ei oleks seda teinud, see õudusunenägu algas uuesti) ja sain selle järelduse:

„Külgmised vatsakesed laienevad, asümmeetrilised servad on ümardatud

Vasak eesmine sarv 15,2 mm keha 5,3 mm (vasak ventriculomegaly)

Parempoolne esisilm 11 mm kere 3,6 mm

Aju parenhüümi echogeensus on mõõdukalt suurenenud

ei ilmnenud keskmiste struktuuride nihkumist

suurenenud ehhogeensusega periventrikulaarne piirkond

Fookuse muutusi pole

Vaskulaarne plexus on homogeenne

Laius 3 kambri 2,6 mm

Hemisfääriline vahe laienes 3,2 mm-ni esi- ja parietaalsetes osades

Subarahnoidaalne ruum piki eesmise, parietaalhülsi kontuuri on veidi laienenud 2,3 mm-ni. "

Ma olen paanikas ja ei mõista midagi. Meile määrati süüa encephoboli, seda ei olnud võimalik korralikult juua, laps ei võta pudelit ja me lämmatame lusikaga.

Muud küsimused ENT lõigust: mandlite krüodestruktsioon

Muud küsimused ENT lõigust: mandlite krüodestruktsioon

Muud küsimused ENT lõigust: mandlite krüodestruktsioon

Aju vatsakeste kõige levinumaks haiguseks on vesipea. See on haigus, kus aju vatsakeste maht suureneb, mõnikord muljetavaldava suurusega. Selle haiguse sümptomid ilmnevad tserebrospinaalvedeliku liigse tootmise ja selle aine kogunemise tõttu ajuõõnde. Kõige sagedamini diagnoositakse haigus vastsündinutel, kuid mõnikord esineb see teiste vanuserühmade inimestel.

Aju vatsakeste erinevate patoloogiate diagnoosimiseks magnetresonantsi või kompuutertomograafia abil. Nende uurimismeetodite abil on võimalik haigust kiiresti tuvastada ja ette näha piisav ravi.

Aju vatsakestel on keeruline struktuur, nende töö on seotud erinevate elundite ja süsteemidega. Väärib märkimist, et nende laienemine võib tähendada arenevat vesipea - sel juhul on vaja konsulteerida pädeva spetsialistiga.

Aju 3. kambri dilatatsioon

Konsulteerimine neuroloogiga

Tere tegi nsg 7,5 kuu jooksul. 3 kambri laienemine 6 mm-ni. Järeldus on. 3. vatsakese subarahnoidaalse ruumi mõõduka dilatatsiooni tunnused normaalse. rezis. PMA ja Viini Galeni näitajad. Kas see võib areneda ja kuidas see lapsi mõjutab? Kas on võimalik teha 2 aktsepteerimist? neuroloogi määras pantokalsiini ja magne B6 kuu aega., kuid pärast 2-nädalast vastuvõtmist sai laps rohkem tujukaks, pisaraks, unetult. nii et ma ei anna neid ravimeid oma lapsele. kuidas me peaksime jätkama?

Aju 3. vatsakese dilatatsioon - meditsiiniline konsultatsioon teemal

Tere Ja miks ultraheli?
Kui laps areneb vastavalt vanusele, on tal normaalsed pea suurused, fundusega puuduvad probleemid ja mis kõige tähtsam, uurimise ajal ei leidnud neuropatoloog patoloogilisi reflekse ja sümptomeid, siis näitab ultraheli pilt ainult arengu individuaalseid tunnuseid
teie lapse aju, ei kanna mingit diagnostilist väärtust ega vaja ravi.
Ma kordan, kui laps ei ole avastanud patoloogilist neuroloogilist
sümptomid - ravi ei ole vajalik. Kui arst nõuab
ravi põhineb ainult ultraheli tulemusel - vahetage arst.

Konsultatsioon on saadaval ööpäevaringselt. Kiire meditsiiniabi on kiire vastus.

Meie jaoks on oluline teada teie arvamust. Jäta tagasiside meie teenuse kohta

Mis on aju kolmanda vatsakese ohtlik laienemine. Neuroloogide “tähelepanuväärne” diagnoos. Miks suurendada aju vatsakese

Külgvatsakeste dillatsioon või laienemine toimub suure tserebrospinaalvedeliku tootmise tulemusena, mistõttu ei ole neil aega normaalseks arenemiseks või CSF-i väljumise takistuste tõttu. See haigus on kõige sagedasem enneaegsetel imikutel põhjusel, et lateraalsete vatsakeste suurus on palju suurem kui õigeaegselt sündinud lastel.

Kooriku plexuse eraldumine kõhuga loote normaalse suurusega vatsakestega sonograafias: sünnitusjärgne tulemus. Loote isoleeritud pehme loote ventriculomegaly: kliiniline kulg ja tulemus. Kerge loote aju ventriculomegaly: diagnoos, kliinilised seosed ja tulemused.

Perinataalne ja neuroloogiline tulemus isoleeritud loote lootel: süstemaatiline ülevaade. Kerge loote ventriculomegaly kliiniline tulemus. Loote aju ventriculomegaly: tulemuseks on 176 juhtu. Sünnieelne isoleeritud kerge ventriculomegalia: tulemuseks on 167 juhtumit. Sünnitusjärgse isoleeritud kerge ventriculomegaliaga vastsündinutel sünnitusjärgne kliiniline ja visuaalne vaatlus: 101 juhtumit.

Vesipea diagnoosimisel määravad külgmised vatsakeste suurused nende kvantitatiivsete ja kvalitatiivsete omaduste põhjal. Selleks on olemas piisav arv erimeetodeid. Samal ajal mõõdetakse külgmised vatsakeste vahetu sügavus, samuti kolmanda vatsakese läbipaistva vaheseina õõnsuse suurus.

Sünnitusjärgse mõõduka isoleeritud ventriculomegaliaga laste arengu tulemus. Tulemused loote kopsu ventriculomegaliaga lastel: mitmed juhtumid. Loote interferoon-alfa seerum viitab viirusinfektsioonile kui seletamatu külgsuunalise aju ventriculomegalia etioloogiale.

Sünnieelse ja vastsündinu ultraheliuuring. Mõõtmisvigade mõju ventriculomegalia sonograafilisele hindamisele. Ventrikulaarse mahu ja terviku aju ruumala suhe saadi sekundaarse sõltumatu meetmena. Lisaks on need biomarkerid kerge kognitiivse kahjustuse prekliinilises staadiumis ebanormaalsed. Neid mõõtmisi uuritakse praegu Alzheimeri Neuroimaging Initiative uuringus kui potentsiaalselt kasulikke biomarkereid haiguse progresseerumiseks.

Tavaliselt on vatsakeste sügavus vahemikus 1 kuni 4 mm. Nende näitajate suurenemisega rohkem kui 4 mm, mille tagajärjel kaob nende külgmised kõverused ja kuju ümardub, räägivad nad külgmiste vatsakeste laienemise algusest.

Külgmiste vatsakeste dilatatsiooni ei peeta patoloogiaks, vaid mõne haiguse sümptomiks. See on põhjus, miks spetsialistid diagnoosivad.

Tau on tõenäoliselt tingitud neurofibrillaarsete glomerulaarsete neuronite ja aksonite degeneratsioonist. On tõendeid, et see esineb haiguse prekliinilises staadiumis, mitu aastat enne dementsuse sümptomite ilmnemist. Normaalne rõhk vesipea on kliiniline sündroom, mis ilmneb kõndimishäirete triaadist, põieinkontinentsist ja hilisest dementsusest. Aju kujutamise uuringud näitavad ventrikulaarse dilatatsiooni mustrit, mis sobib omavahel ühendatud tüüpi hüdrofaatiaga, kus vatsakeste laienemine on ebaproportsionaalne koore atroofia astmega.

Haigused, mille korral on külgkambri laienemine.

Tserebrospinaalvedeliku liigne kuhjumine toimub kõige sagedamini haiguse, näiteks hüdrokapsas, tagajärjel. Seda peetakse aju üsna tõsiseks patoloogiaks. Kui see juhtub, on rikutud tserebrospinaalvedeliku imendumise protsessi, mille tulemusena see koguneb külgkambri, mis viib nende dilatatsioonini.

Selle ebaõnnestumise teine ​​põhjus võib olla tingitud liiga paljude mõõduka ja raske astmega patsientide vastuvõtmisest. Nagu mitmed kaasaegsed amüloidivastased eksperimentaalsed ravimeetodid, mis kliinilistes uuringutes ebaõnnestusid, oli sekkumine ilmselt liiga hilja, et taastada või aeglustada väljakujunenud neurodegeneratiivset kaskaadi.

Käesoleva artikli koostamisel kasutatud andmed saadi Alzheimeri tõve neurokujutise haiguse algatusandmebaasist. Bioloogilisi proove võetakse Pennsylvania ülikoolis. Uuritud biomarkerite hulka kuuluvad apolipoproteiin E genotüüp, tau ja fosforüülitud tau 181p, Ap 1-42, isoprostaanid ja homotsüsteiin.

Kesknärvisüsteemi kahjustustes esineb liigne tserebrospinaalvedelik. Sel juhul laienevad vatsakesed tserebrospinaalvedeliku aeglase eemaldamise tõttu.

Tserebrospinaalvedeliku normaalse ringluse katkemine tekib kasvajate või tsüstide kujul esinevate kasvajate, samuti peavigastuste, põletikuliste protsesside ja aju hemorraagia tulemusena.

Muud patoloogia juhtumid

Kõikidel isikutel teostati ulatuslik kliiniline diagnostiline hindamine, sealhulgas põhilised vaimse seisundi testid, neuropsühholoogilised testid ning füüsikalised ja neuroloogilised uuringud. Kognitiivse funktsiooni globaalsed mõõtmised hõlmasid mini-vaimse eksami. Dementsuse tõsidust hinnati vastavalt kliinilisele dementsuse reitingule. Kõik olulised neuroloogilised haigused, nagu Parkinsoni tõbi, mitme infarkti dementsus, Huntingtoni tõbi, normaalrõhu vesipea, ajukasvaja, progresseeruv supranukleaarne palsy, konvulsiivne häire, subduraalne hematoom, hulgiskleroos või olulised peavigastused, millele järgnes järg püsivad neuroloogilised defektid või teadaolevad aju kahjustused.

Laienemise tavaline põhjus on sylviani akveduktide kaasasündinud väärareng. See esineb 30% hüdrofaatia juhtudest. Samuti võib hüpofüüsi põhjuseks olla Galeni veeni aneurüsm ja tagumise kraniaalfossa subduraalne hematoom.

Arnold-Chiari sündroom põhjustab seostatud hüdrokefaali. Samal ajal toimub aju trunki ja väikeaju nihkumine. Selle võib põhjustada ka tsütomegaalia või toksoplasmoos.

Seega välistati normaalrõhu vesipeahaiguse juhtumid kliiniliste kriteeriumide alusel, ilma et ükskõik millise laiendatud vatsakese radioloogiline eritumine toimuks. Üle 50 uuringu on näidanud nende biomarkerite kliinilist tundlikkust ja spetsiifilisust rohkem kui 80%. Anders Dale ja tema kolleegid California Ülikooli neuroteaduse ja radioloogia osakonnas, San Diego. Phantomi skaneerimist kasutati gradientide mittelineaarsuse korrigeerimiseks, mille järel normaliseeriti kujutise intensiivsus.

Teised lateraalse vatsakese dilatatsiooni põhjused.

Külgmiste vatsakeste dilatatsioon on aju defektide põhjuseks. Samal ajal on hoolimata asjaolust, et need ei mõjuta tervist, on spetsialisti vaatlused siiski vajalikud.

Kõige sagedamini ei põhjusta tõsiste haiguste põhjustatud külgmiste vatsakeste laienemine tõsiseid tagajärgi. See võib olla nii ritside tagajärg kui ka kolju spetsiifilise struktuuri tulemus.

Peamised huvipakkuvad valdkonnad olid kogu vatsakese maht ja aju kogumaht. Aju üldmaht on aju parenhüümi kogumõõt, sealhulgas aju, basaalganglionid, aju ja väikeaju. Tehti kindlaks täiendav summa intrakraniaalse mahu kohta, et kontrollida pea suuruse varieerumist subjektide vahel. See meede oli mõeldud aju atroofia suhtes tundmatuks ja seega ka intrakraniaalseks ruumalaks, sõltumata vanusest või haiguse progresseerumisest.

Külgkambri dillatsioon ja asümmeetria tuvastatakse aju ultraheliuuringuga. Kahtluse korral määratakse teatud aja möödudes teine ​​ultraheliuuring.

Kolme kuu laps, lateraalsete vatsakeste kerge asümmeetria. Keisrilõigete ajalugu loote hüpoksia alguses. Neuroloogi poolt läbi viidud „manuaalse” eksamiga 2 kuu jooksul ei ole käed veojõulised (minu tähelepanekute kohaselt ilmneb püsiv veojõu kolm kuud).

Analüüsiti Pearsoni korrelatsioonikoefitsiente, võrreldes vatsakesi kogu aju mahuga. Kogu proovi puhul oli ruumala kahe mõõtme vahel oluline seos. Sõltumatud muutujad hõlmasid vatsakeste ja aju parenhüümi, samuti vanust. Selleks, et hinnata, kas ventrikulaarne maht võib lihtsalt olla ventrikulaarse ventrikulaarse laienemise proksi, mis on sekundaarne varajase degeneratsiooni ja mediaalse ajutise struktuuri atroofia suhtes, uuriti ka olulisi seoseid hippokampuse ja entorhinaalse koore biomarkerite ja mahtude vahel.

Olukord on üsna rutiinne, et kaaluda hüdrokefaalse sündroomi piisava hindamise olemust ja probleemi. Eriti näidata, kui vähe "ambulatoorseid" hüperephaluse juhtumeid tuleb tserebraalsele halvatusele.

Mis on ventrikulaarne asümmeetria? See tähendab, et üks (või mõlemad vatsakesed erineval määral) on suurenenud.

Mis on aju vatsakese? See on aju sees olev õõnsus. Võtke virsik, võtke sellest luu ja slamake see. Eemaldatud luu kohalt moodustunud aju loetakse aju kambriks. Pühkige seda vaimselt mis tahes vedelikuga (millist soovite).

Graafikud loodi sama tarkvara abil. Demograafiline teave uuritava proovi kohta on esitatud tabelis 2. Tau seostus oluliselt kogu aju mahuga, kuid mitte mao mahuga ega vanusega. Lisaks oli koefitsient pea suuruse parandustegur.

Valguse kognitiivsed defektid

Ülalnimetatud mudelite üheskoos manustamisel ei olnud intrakraniaalse kogumahu olulist mõju. See järeldus näitab, et vere-aju barjääri düsfunktsioon ei ole otseselt seotud aju atroofiaga. Selle uuringu tulemusi tuleb mitmel põhjusel tõlgendada väga hoolikalt. Ventrikulaarse mahu mõõde on kogu vatsakese süsteemi globaalne mõõde. Me ei saa välistada võimalust, et ventrikulaarne maht on lihtsalt aju atroofia puhverserver teatud aju naabruses asuvatel aladel, nagu näiteks mediaalne ajutine lõng, mis võib mõjutada peamiselt ajalist sarvet.

Nüüd mõtleme, mis loob sellise virsiku, et meie "vatsakese" maht suureneks?

Mõeldes kirjutan vastuse.

Aju vatsakese (st virsiku) mahu suurendamiseks on kaks võimalust:

1. pumbake seda raskemini vedelikuga nii, et virsiku elastsed seinad leviksid selle rõhu all.
2. Lõika õõnsust nuga.

Nüüd liigu aeglaselt virsikust aju.

Need on potentsiaalsete tulevaste teadusuuringute rikkalikud alad. Biomarkerid prekliinilises Alzheimeri tõves. Tau tserebrospinaalvedelik ja amüloid beeta: kui hästi need biomarkerid kajastavad diagnoosi diagnoosi, mida kinnitab lahkamine? Alzheimeri tõbi: amüloidi kaskaadi hüpotees.

Teised aju vatsakese dilatatsiooni põhjused

Alzheimeri tõve tervikliku teooria suunas. Hüpotees: Alzheimeri tõbi põhjustab aju akumulatsioon ja amüloid beetavalgu tsütotoksilisus. Samaaegne Alzheimeri tõbi koos normaalrõhuga vesipeaga: levimus ja šuntreaktsioon.

Oleme just modelleerinud kahte tüüpi aju vatsakeste mahu suurenemist: hüpertensiivne ja atrofiline.

99% -l aju ventrikulaarse mahu suurenemise põhjustest (meditsiinilisel keeles nimetatakse seda sise-vesipea või lihtsalt vesipea) on hüpoksia. 1% moodustab infektsioone ja haruldasi haigusi, mida me praegu ei kaaluta.

Alzheimeri tõve levimus patsientidel, keda uuriti kahtlustatava normaalrõhu vesipea puhul: kliiniline ja neuropatoloogiline uuring. Alzheimeri tõve, veresoonte dementsuse ja normaalrõhuga hüdrofaatia standardimise kontseptsioon on hüpotees.

Alzheimeri tõbi, mis on seotud haigustega, mida iseloomustab suurenenud intrakraniaalne või intraokulaarne rõhk. Alzheimeri tõve koroosi plexusepiteeli homeostaatilised võimalused. Amüloid-beeta-valgu ja amüloidogeensete fragmentide tootmine ja suurenenud avastamine aju-mikroveresoonte, meningeaalsete veresoonte ja vaskulaarse plexuse korral Alzheimeri tõve korral.

Ja nii, pidage meeles, et hüpoksia, s.t. hapniku nälg tervislikus ajus põhjustab alati intratserebraalse vedeliku (või tserebrospinaalvedeliku) suurenenud tootmise, mis viib intrakraniaalse hüpertensioonini (VCG).

Tserebrospinaalvedeliku surve all laieneb vatsakese õõnsus, mida näeme ultrahelil.

Kui ohtlik see on?

Kui intrakraniaalne hüpertensioon on väljendunud. Ideaalis tundub patsient ainult välist ebamugavust. Ta oli mures igaüks, kes vähemalt kord sai ärrituse.

Alzheimeri tõve neuromängimise algatus. Praktiline meetod patsientide kognitiivse seisundi hindamiseks arstile. Kliinilise dementsuse hindamine: Alzheimeri tüüpi dementsuse usaldusväärne ja usaldusväärne diagnoosimine ja astmeline mõõtmine. Biomarkeri vedeliku tserebrospinaalne allkiri Alzheimeri tõve neuropiltimise objektides.

Terve aju segmentatsioon: neuroanatoomiliste struktuuride automaatne märgistamine inimese ajus. Kaasasündinud ja omandatud kesknärvisüsteemi infektsioonid kujutavad endast tõsist ohtu arenevale ajusele isegi sobiva ravi ees. Viimase viie aasta jooksul on mitmed aruanded kirjeldatud ultraheli funktsioonid intrakraniaalse infektsiooni, sealhulgas ehhogeenilise Soultz, extra-aksiaalne vedeliku kogumise, vatsakeste laienemine lupjumine, ebanormaalne parenhüümi ehhogeensus, abstsessi, tsüstiline degeneratsioon ajukoes, intraventrikulaarsed ehhogeensus, vatsakeste vaheseina ja eeskirjade eiramise ja vatsakeste seinte kuulsus.

Vastsündinutel võib hüpertensiivse sündroomi ilmingud olla nii vägivaldsed, kuid sagedamini väljendatud nõrgalt:

• Regurgitatsioon (võib olla või mitte)
• Pototooniliste reflekside taaselustamine (peapöördumine jne). Aga see ei pruugi olla.
• Suur osa lastest ei ole üldse sümptomeid, kuid ainult aju ultraheli pilt, kus see on kirjutatud aju külgmiste vatsakeste asümmeetriast.
• Suurenenud pea suurus. Samuti ei pruugi olla.

Mis on ohtlik vatsakese dilatatsioon liigse vedeliku tõttu?

Need funktsioonid võimaldavad intrakraniaalse infektsiooni ultraheli diagnostikat ja aidata tuvastada patsiendi juhtimist mõjutavaid lahendusi. Aju vatsakese süsteemi peetakse imetajate kesknärvisüsteemi tuumaks ja mängib mitmeid füsioloogilisi rolle. See on oluline aju füüsilise toetamise korral ujuvuse mõjude kaudu; See on troofiline vahendaja paljude neuromodulaatorite, neuropeptiidhormoonide ja neurotransmitterite globaalse leviku jaoks.

Aju vatsakese süsteem sisaldab ka koroidplexust, mis vastutab tserebrospinaalvedeliku tootmise eest. Imetajate seedetrakti hingamissüsteemil on erialad, mida nimetatakse obstruktiivseteks organiteks, mis võimaldavad ajus mitte ainult tajuda perifeerset endokriinset ja füsioloogilist keskkonda, vaid ka reageerida, muutes seda täpselt.

Mao on õõnsus, tühjus tühjendatud veega. Tühjus ei suuda mõelda, ei saa meie lihastele signaale saata. Seetõttu ei saa vatsakeste laienemisest tingitud aju halvatus teoreetiliselt areneda.

Ülalkirjeldatud mõnevõrra ebameeldivad sümptomid, väike tempo (ajaline) viivitus motoorses sfääris on kõik, mida võib ohustada "aju külgmiste vatsakeste väike asümmeetria".

Vatsakese, meninges ja tserebrospinaalvedeliku moodustumine

Kolmas kamber omakorda seob neljanda vatsakese, mis asub tiikides ja ajus, läbi Silvius'i akvedukt. Neljas ventrikulaar lõpeb seljaaju keskosas tsentraalselt seljaaju kanalis ja jätkub väikseima keskjoonelise struktuurina. Aju ventrikulaarne süsteem on närvitoru keskkanali laienemine. Kuna teatud aju osad moodustuvad, laieneb keskkanal hästi määratletud vatsakesteks, mis on ühendatud õhemate kanalitega.

Erandiks on tõsise hüpertensiooni juhtumid, kui vedeliku progresseeruv kogunemine vatsakesse pigistab, kahjustab aju ainet.

Nüüd naaseme taas oma virsiku juurde. Kujutage ette, et pumpame vedelikku õõnsusse, mis jääb pärast luu eemaldamist, süstimisrõhku.

Mis juhtub? Kaks võimalust: kas õõnsuses olev liha on kokkusurutud või nahk praguneb. Mõnikord kõik koos.

Midagi sarnast juhtub aju puhul, kui selle õõnsustesse koguneb liiga palju CSF-i: aju, mis ümbritseb vatsakesi, aine võib muuta selle omadusi ja seetõttu võib häirida närvisüsteemi reguleerimist.

Sageli aitavad lapsed, et kolju luud on “elastsed” ja mitte üksteisega joodetud. Selline vähendab aju survet.

Olukord on raske, erinevalt esimesest, nõuab tõsist uurimist ja ravi.

Mida saab julgustada? Ainult asjaolu, et see juhtub harva kodus ja on iseloomulik lastele pärast raskekujulisi intraventrikulaarseid verejookse.

Nüüd tagasi persikusse.

Mäletad teist võimalust, kuidas suurendada vatsakese õõnsuse mahtu? Jah, lõigatud noaga. See kõlab julmalt. Ajus rakendatud on rohkem kui tõsine. See nn atrofiline vesipea.

Noa roll täidab sageli tõsist hüpoksia. Mõnikord on infektsioon, verejooks või haruldased ainevahetushaigused.

Kuna me räägime aju aine kadumisest, siis neuroloogilised häired on tõenäoliselt ka tulevikus, sageli esineb "ajukahjustuse oht".

Ja nii, mis meil on? See vatsakese laienemine on kõige sagedamini normaalne reaktsioon kerge hüpoksiale, see ei mõjuta aju ainet ja ei põhjusta tserebraalset halvustamist.

Mõnel juhul on vatsakeste suurenemine tingitud aju aine mahu vähenemisest, mis on tohutu prognostiline märk.

Nüüd tagasi... ei, mitte virsik. Pöördem tagasi lapse juurde, kelle aju vatsakeste asümmeetria tuvastati ultraheliga.

Milliseid teste tuleks teha kahtlustatava hüdrokefaalse sündroomiga lapse kohta?

• Hinnanguline kuu kasv. Seda saab teha kohalik arst ja isegi ema. Lihtne, kuid väga informatiivne meetod hüdrofaatia raskusastme hindamiseks.
• Uurimine neuroloogi poolt. Kuid pidage meeles, et kuni kolmekuuline "manuaalne" kontroll on informatiivne.
• Aju ultraheli. Noh kajastab vatsakeste suurust.
• Kui olukord on tõsine, määratakse täiendavad uuringud: aju arvutitomograafia või MRI.

Mis on ema algoritm?

• Küsi, kuidas väljendub vatsakese (ventriculomegaly) suurenemine. Üldjuhul pakutakse olulise kasvuga täiendavaid konsultatsioone. Valiku „pisut üle normi” alusel pakuvad nad kontrolli dünaamika üle, ületamata linnaosa kliiniku piire.
• Kindlasti selgitage, kas aju aine on atroofia.
• Küsige oma arstilt, milline on põhjuseks, miks tekib hüdrokefaalse sündroom. See nõuab selgitust: see on otsene põhjus, näiteks infektsioon, hüpoksia. Ei ole mõtet teada, kas süütamine nabanööri või pika ajaga on süüdi.
• Pidage meeles, et kuni kolme kuu vanus neuroloogiline uuring ei ole informatiivne.
• Kui arst ütleb sõnad "tserebraalne halvatus", "arenguhäire", vajavad lisaks tablettidele täiendavat uurimist: arvutitomograafia, dopplograafia, pöördumine spetsialiseeritud keskusse. Sest sel juhul on olukord liiga tõsine, et piirduda cavintoniga ja dünaamika kontrollimisega.
• Külastage pädevat osteopaat (mitte charlataani).
• Lõplik nõuanne on saada alternatiivset nõu praktiseerivalt arstilt tõsise riigi kliinikus. Fakt on see, et paljud ambulatoorsed arstid ei ole kunagi näinud tõeliselt tõsist juhtumit, mistõttu nad kipuvad probleemi tõsidust liialdama.

Kogu mu südamest soovin kõigile viimast võimalust - valehäire.