Kolju röntgen

Kolju röntgenikiirgus on kiirgusdiagnoosimise meetod, mida kasutatakse kolju esmase ja aluse luude, näo luustiku ja aju luude uurimiseks. Kolju röntgenkiirte uurimine aitab diagnoosida, lahendada probleemi ravi taktikaga ja jälgida ravitoime dünaamikat. Kolju röntgenikiirgus toimub tavaliselt kaldeasendis või istudes fikseeritud peaga spetsiaalsete tööriistade abil. Arst võib määrata uuringu ühe või mitme väljaulatuva osaga: paremal, vasakul, anteroposterioril, anterior-anterior, axial, semi-axial ja nägemine. Peate eemaldama kõik metallist tarvikud kaelast ja peast.

Kolju haiguste diagnoos võib hõlmata erinevaid radiograafia tüüpe, mis on määratud sõltuvalt haiguse kliinilistest ilmingutest ja haigusloost:

  • kolju üldine radiograafia;
  • sihitud radiograafia:
  • lõualuu radiograafia;
  • nina luude radiograafia;
  • orbiitide radiograafia;
  • Türgi sadula röntgen;
  • zygomaatse luu radiograafia;
  • ajalise luu mastoidprotsesside radiograafia;
  • Timeomandibulaarsete liigeste röntgen.

Kolju uuringu radiograafia tehakse kohustuslikult peavigastustega, et tuvastada kolju esmase ja aluse luumurrud, luumurdude nihkumine. Kõrge luutiheduse korral ei pruugi murde ära tunda, seega on röntgenmeetod halvem kui arvutitomograafia täpsus ja usaldusväärsus, kuid see on lihtsam ja kiirem viis diagnoosimiseks.
Lisaks luumurrudele võimaldab kolju panoraamvaade avastada:

· Kaasasündinud arenguhäired;
· Osteomüeliidi sümptomid (luude mädanemise fookused);
· Kroonilise subduraalse hematoomi sümptomid (intrakraniaalse kaltsifikatsiooni fookused);
· Kaltsineeritud ajukasvajad (meningioomid, oligodendrid);
· Metaboolsed häired (Pageti haigusele ja akromegaaliale iseloomulikud);
· Endokranioos;
· Paranasaalse siinuse haigused;
· Koljusisene hüpertensioon.

Türgi sadula roengenograafia aitab tuvastada hüpofüüsi kasvajaid (kõige sagedamini prolaktiini), Türgi sadula osteoporoosi ja kõrge intrakraniaalse rõhu põhjustatud veresoonte mustrite omadusi. Pilt hindab Türgi sadula kuju, kontuure ja mõõtmeid. Suurendades oma suurust, avaneb Türgi sadula sissepääsu laienemine, ümbersõidu ilmumine, eeldab hüpofüüsi kasvaja olemasolu ja jätkab diagnostilist otsingut määratud suunas.

Temporomandibulaarsete liigeste röntgenkiirte abil saab diagnoosida artroosi, liigesprotsessi luumurde, düsfunktsionaalseid sündroome. Uuringu saab teha suu suletud ja võimalikult avatult.

Ajalise luu mastoidprotsesside radiograafia on kõige sagedamini vajalik mädaniku mastoidiidi (mastoid põletiku) puhul.

Zygomaatse luu radiograafiat kasutatakse zygomaatse piirkonna üksikasjalikuks uurimiseks, kui esinevad kohalikud valud, deformatsioon.

Orbiitide radiograafia on määratud esmajoones traumaatiliste ajukahjustuste jaoks, kuna selles piirkonnas esinevad luumurrud on sageli täheldatud, samuti orbiitide või silmamunade võõrkehade avastamiseks.

Nina luude radiograafia on nõudlus vigastuste, nina luude murdude järele.

Lõualuu radiograafia on kõige sagedamini ette nähtud luumurdude ja kasvajate puhul.

Kolju röntgenkontroll: meetodi olemus ja võimalused

Kolju röntgenograafia on instrumentaalse diagnostika meetod, mis võimaldab hinnata kolju luude seisundit. See ei ole kõige informatiivsem meetod, kuid see on hädavajalik juhtudel, kui uurimiseks ei ole piisavalt aega ja täpsemad meetodid ei ole kättesaadavad. Radiograafia abil saate teha täpse diagnoosi, määrata terapeutilise taktika, jälgida raviprotsessi efektiivsust ajukahjustuse sümptomite suhtes.

Meetodi olemus

Röntgenikiirte aluseks on kudede erinevad võimalused röntgenikiirguse neelamiseks. Röntgenitoru saadab valgustundlikule elemendile, antud juhul fotofilmi, röntgenikiire. Mõned neist jõuavad filmile vabalt ja mõned - neisse sisemised struktuurid. Mida tihedam on kangas, seda vähem kiiruseid see läbib. Näiteks on luu väga tihe kude, mis on röntgenkiirte jaoks peaaegu läbimatu. Õhu sisaldavad õõnsused ei ole nende jaoks takistuseks.

Aju, mis koosneb 90% veest, võimaldab ka kiirte läbida hästi.

Seega moodustavad siseorganid erineva intensiivsusega varjud. Mida tumedam on vari, seda heledam on pildil ja vastupidi - seda kergem on, seda tumedam on värv. See on tingitud asjaolust, et röntgenikiirus on sisuliselt negatiivne.

Mida saab näha?

Röntgenikiirte abil saab visualiseerida kolju luude rühma - võlvid, alused, näokkelid. Kõik kolju luud on omavahel ühendatud õmbluste abil - fikseeritud hammasühendusega. Ainsaks erandiks on alumine lõualuu - see ühendub liigese abil. Mitme kaadri tegemine erinevates projektsioonides võib uurida luude kuju, hinnata nende terviklikkust.

Kolju röntgenograafia võimaldab teil diagnoosida kaasasündinud defekte, muutusi Türgi sadulas - suurendada, hävitada, vähendada luu tihedust. Kõik need esinevad suurenenud rõhuga vastavas tsoonis. Enamasti on need healoomulised ja pahaloomulised hüpofüüsi kasvajad.

Samuti näitab pea röntgenikiirus märgatavaid intrakraniaalseid hüpertensioone - luude siseplaadil sõrmega sarnaseid süvendeid, mis tulenevad nende suurenenud survest ajus. Luude sees olevad defektid näitavad osteomüeliiti. Kalkulatsioonid kolju sees viitavad kroonilisele subduraalsele verejooksule, toksoplasmoosi fookusele, tsüstitserroosile. Pea X-rays diagnoosivad meningioome või aju oligodendrogliomeid, mis on sageli kaltsineeritud. Kaltsineeritud pineaalne keha paikneb tavaliselt keskjoonel ja on hästi nähtav kolju radiograafidel. Selle nihkumine küljele räägib tuumori protsessist ajus, nihkega vastaspoolelt. Lisaks näitab kolju röntgenikiirus ainevahetushäirete, näiteks Pageti tõve, muutusi.

Uuringu näidustused

Arvestades meetodi diagnostilisi võimalusi, on röntgenograafia näidustus ühe sellise haiguse kahtlus:

  • avatud ja suletud peavigastused;
  • hüpofüüsi kasvaja;
  • kaasasündinud väärarengud;
  • ülemiste hingamisteede patoloogia, eriti paranasaalsed siinused.

Kui esialgne diagnoosimine on keeruline, näidatakse sellistes olukordades kolju röntgenikiirgust:

  • püsiva iseloomuga peavalud;
  • pearinglus;
  • teadvuse häired;
  • hormonaalse tasakaalu sümptomid.

Need sümptomid viitavad võimalikule ajuhaigusele ja nõuavad patsiendi üksikasjalikku uurimist.

Menetlustehnika

Erilist ettevalmistust uuringuks ei ole vaja. Patsienti selgitatakse protseduuri kulgu ja hoiatati mitme pildi teostamise eest.

Samuti palutakse patsiendil eemaldada pea ja kaela piirkonnas kõik metallist kaunistused - neil on kõrge röntgenkiirte peegeldumise võime ja see võib varjata olulisi radiograafiavaldkondi.

Sõltuvalt patsiendi seisundist istub ta toolile või paigutatakse röntgen-lauale. Usaldusväärse immobiliseerimise tagamiseks fikseeritakse patsiendi pea sidemete, liivakottide, sünteetilistest materjalidest tihendite abil.

Maksimaalse kasuliku teabe saamiseks võtke pildid järgmistes prognoosides:

  • parem külg;
  • vasakul küljel;
  • tagaosa;
  • tagaosa;
  • aksiaalne

Enne patsiendi ametist lahkumist näitavad pildid ja hindavad nende kvaliteeti.

Radiograafia tulemust kirjeldades annab arst hinnangu kolju kuju ja suuruse, luude paksuse ja terviklikkuse, õmbluste seisundi. Samuti uuritakse paranasaalseid siinuseid. Uuritud vaskulaarse mudeli tunnuseid.

Sõltuvalt näidustusest võib arst määrata mitte pea pea kui radiograafia, vaid huvipakkuvate valdkondade sihipärase uuringu - mandli, nina, silmade pistikupesad, türgi sadul, sigomaatne luu, mastoidprotsess, temporomandibulaarne liigendus.

Lapse protseduuri tunnused

Lapse kolju radiograafia näidustused on samad kui täiskasvanutel. Kõige sagedasemad neist on vigastused, sealhulgas üldised. Uurimist kasutatakse siiski ainult äärmuslikel juhtudel, kui asendaja leidmine on võimatu ja eeldatav kasu on võimalikest kõrvalmõjudest ilmselgelt ülimuslik. See on tingitud asjaolust, et kõik laste elundid ja kuded kasvavad aktiivselt, sealhulgas aju rakud. Mida aktiivsemad on kasvuprotsessid, seda rohkem rakke mõjutavad röntgenkiirte negatiivsed mõjud.

Enne pildistamist on laps riietatud kaitsevarustusega - pliipael ja krae.

Liikumise minimeerimiseks on laps kindlalt kinnitatud. Et ta ei muretse, lubavad nad oma kontoris viibida. Kui laps on väike või väga rahutu, annavad nad talle rahustid.

Ohutusuuringud

Mitte kaua aega tagasi kasutasid arstid aktiivselt terminit "maksimaalne lubatud kiirgusdoos". Ta määras eri kategooriate patsientidele maksimaalse kiirgusdoosi. Praeguseks on pähe röntgenkiht ette nähtud ainult näidustuste abil. Järelikult toimub see nii palju kordi, kui see on vajalik diagnoosi tegemiseks ja ravi tõhususe jälgimiseks. Ühe kolju röntgenkontrolli puhul saab patsient looduslikest allikatest 4% iga-aastasest kokkupuute määrast. Ligikaudu sama summa saabub isik, kes on avatud päikese juures tund aega.

Soovitused

Paljudel patsientidel põhjustab korduv röntgenuuring hirmu ja kahtlusi. Osaliselt on need õigustatud - aktiivselt kasvavate rakkude sagedane kokkupuude suurendab mutatsioonide ja pahaloomuliste haiguste tekke tõenäosust. Sellegipoolest teostatakse uuringuid ka väikeste laste ja rasedate naiste puhul - kui patsiendi elu on kaalul, kasutab arst kõiki vajalikke diagnoosimis- ja ravimeetodeid. Ärge kartke küsida oma spetsialisti küsimusi. Arutledes ühiselt plusse ja miinuseid, võite jõuda lahenduseni, mis on optimaalne.

Kolju radiograafia: uuringu näidustused ja tunnused

Inimese aju on üks tundmatuid ja salapärasemaid elundeid ning oma ligipääsmatuse tõttu ei saanud arstid pikka aega diagnoosida selle piirkonna patoloogiaid. Röntgenikiirguse avastamine võimaldab seda tsooni visualiseerida - nüüd on näha vigastused aju kolju, pehmete kudede ja erinevate haiguste tõttu. Kraniograafia või lihtsalt röntgenkiir on peamine diagnostiline protseduur nii täiskasvanutele kui lastele.

Uuringu põhimõte

Kolju ja aju visualiseerimine toimub röntgenkiirte abil. Erinevate tihedustega kudede kokkupuutel neelduvad kiirgused erinevatel viisidel ja toodavad väljundis muud kiirgust, mis salvestatakse filmile või digitaalsele vormile.

Tulemuse pildil on tihedad struktuurid tähistatud heleda värviga, valge ja helehalliga. See võib tunduda kui lõualuu, nina luud, zygomaatne luu, ajalise luu protsessid, temporomandibulaarne liiges. Pehmed koed ja õõnsused kuvatakse mustana. Kui kolju luude röntgenkiirte uuring näitas väikseid kõrvalekaldeid - praod, kasvud, luumurrud.

Kolju kasutamine röntgenkiirte abil on nende struktuuride visualiseerimise lihtne viis. Praegu ei ole praktiliselt mingit alternatiivi, röntgenkiirte rakendamisel on mitmeid muudatusi, mis ei muuda protseduuri olemust. Näiteks hiljuti kasutatud väikese annusega seadmed, mida iseloomustab hoolikas suhtumine patsiendi ja vähem kiirgusega. See aitab saada vähem täpset pilti kui tavalise röntgeniga.

X-ray kolju tüübid

Kolju roentgen on kahte tüüpi - uuring ja sihtimine. Kolju uuringu radiograafia määrab erinevate erialade arstid. Protseduuri tulemused võivad olla kasulikud neuroloogile, traumatoloogile, otolarünoloogile, onkoloogile, okulaarile. Võib-olla röntgeniuuring teadvuse, pearingluse, migreeni ja teiste patoloogiate kadumise kohta.

Uuringu röntgenikiirgus paljastab patoloogiad nagu:

  • kolju luude praod ja murdud;
  • kolju ja näo skeleti kaasasündinud kõrvalekalded;
  • luude mädanemise fookused;
  • verejooks;
  • kasvajad;
  • metaboolsed häired, nagu Pageti tõbi;
  • intrakraniaalne hüpertensioon;
  • ebanormaalsed siinused;
  • endokranioos.

Nägemisröntgen tehakse kolju konkreetse osa jaoks - pistikupesad, alumine lõualuu, nina luud.

Uuringu omadused

Kolju radiograafia on patsiendile valutu. Uuring on ohutu ja diagnostiline väärtus on äärmiselt kõrge. Radiograafia viiakse läbi kahes projektsioonis või ühes - sõltuvalt sellest, millist pilti vajate arsti saamiseks.

Spetsiaalsed ettevalmistused röntgenuuringuteks ei nõua - patsiendid peavad eemaldama metallist esemed: kõrvarõngad, juuksepintslid ja muud ehted. Samuti eemaldatakse metallist sisaldavad proteesid.

Kolju radiograafiat otseses projektsioonis saab teha kiiremini, kuid kahe projektsiooni uuring ei võta palju aega.

Tavalisel protseduuril saab arst tulemused samal päeval või järgmisel päeval ning mõned digitaalsed seadmed kuvavad pilti ekraanil. Tavaliselt kasutatakse neid kiireloomulise diagnoosimise eesmärgil, kui on vaja kindlaks määrata kolju aju või luud võimalikult kiiresti.

Raseduse ajal ei teostata pea radiograafiat naistele, see kantakse tavaliselt edasi hilisele perioodile. Kui on olemas vajadus elutähtsate tunnuste järele, siis tehakse ka selle rühma patsientidele röntgenikiirgust.

Enne lastele röntgenkiirte tegemist öeldakse neile protseduurireegleid, neil palutakse vaikselt mõnda aega istuda, mitte liikuda.

Näidud pea X-ray

Kui patsiendil tekib halb enesetunne, kuid somaatilised tunnused ei paljasta patoloogia põhjust, siis tehakse sageli pea radiograafia. Röntgenitulemuste saamise tõttu määravad arstid haiguse põhjused, patsiendi ravimise viisid nii konservatiivseks kui ka operatiivseks.

Röntgenipea tähised on järgmised kõrvalekalded:

  • patsiendi kaebused käte, sõrmede värisemise kohta;
  • sagedased peavalud ilma nähtava põhjuseta;
  • probleemid reaalsuse tajumisega, teadvuse patoloogiaga;
  • pearinglus;
  • tervisekahjustus pärast peavigastust, šokk (pearinglus, oksendamine, teadvusekaotus, tugev nõrkus);
  • probleemid seoses heaoluga pärast rõhulangust (näiteks pärast lendu);
  • vastsündinute kolju luude kaasasündinud kõrvalekalded;
  • luukoe osteoporoos;
  • aju küünise tunnused;
  • ajuripatsi kasvajad, neoplasmid teistes ajuosades;
  • hormonaalne tasakaalustamatus, mis ei ole seotud kilpnäärme kõrvalekalletega;
  • kõrge või madal rõhk;
  • vigastustest tingitud aju hemorraagia, samuti spontaanne;
  • vajadus jälgida krani luukoe seisundit pärast vigastust;
  • põletikulised aju patoloogiad;
  • ülemiste hingamisteede pikaajalised või korduvad haigused.

Need näidustused on soovitatavad diagnoosimiseks, kuid peavigastusega - tehakse kohustuslikult. See kehtib eriti lapse hoidmise kohta kuni ühe aasta jooksul, vigastuste tagajärgi, mis võivad mõjutada lapse edasist arengut. Protseduur viiakse läbi isegi teadvusekaotusega patsientidel, kuna hiline diagnoosimine võib patsiendi ravimiseks soodsat perioodi edasi lükata.

Tulemused ja nende tõlgendamine

Uurimisel saab arst diagnostilisi tulemusi. Ta näeb kolju luude nihkeid või murdeid, pragusid. Hematoomid visualiseeritakse sageli luu kahjustustega. Need on ohtlikud tingimused, kus hädaolukorras võib olla vajalik operatsioon.

Arst määrab kaasasündinud kõrvalekalded, anomaaliad, mis põhjustavad neuroloogilisi häireid. Kudede tihedus aitab kahtlustada kasvajat, samuti luu patoloogiat, nagu kaltsiumi kadu.

Andmed, mis näitavad, et kolju röntgenkiirgus ilmub, edastatakse radioloogile, kes neid tõlgendab. Pärast seda annab arst välja arvamuse, mille võtab vastu patsient, kes juhib patsienti. Tulemuste lugemisel juhib arst tähelepanu suurusele. Nina luude asukoht ja kuju, luukoe paksus. Indikaatoreid võrreldakse vanuse normiga. Uuritud ja vaskulaarne muster, kraniaalse võlviku kuju.

Kolju pilt ei näita mitte ainult luumurrud, luumurrud, vaid ka suurenenud intrakraniaalse rõhu tõttu tekkinud kõrvalekalded. Kui on olemas luukoe osteomüeliidi fookuseid, siis kujutab pilt kaltsineerumise fookust. Samuti on nähtavad subduraalsed hematoomid, koletised kasvajad, müeloomi kooslused.

Riskid uuringu ajal

Röntgenikiirguse abil ei erine pea röntgenkontroll teistest kehaosadest. Röntgenikiirete ohtudest ja mõjudest on palju müüte, kuid seda uuringut ei tehta, kui isikul ei ole selleks märke. Kui patsient läheb arsti juurde kaebusega, peaks ta mõistma diagnostiliste protseduuride vajalikkust.

Tähelepanu tuleb pöörata ka röntgenikiiretele vigastuste korral. Pole vaja mõelda, et väikseimad vigastused võivad minna ilma komplikatsioonita - inimesele mitte ainult luu trauma või hematoom on ohtlik, vaid ka selliste vigastuste korral esinev aju turse.

See on tõsine tagajärg, mis toob kaasa kurvad tulemused, mistõttu tuleb arvestada sellega, et röntgenkiirte oht on minimaalne, kuid kolju röntgenikiirus võib päästa patsiendi elu.

Kraniograafia lastel

Lapse kolju röntgenkontroll viiakse läbi kahtlustatava patoloogiaga. See ei põhjusta kahju, vaid aitab kindlaks määrata emakas tekkinud kolju patoloogia. Lastele antakse minimaalne kiirguskoormus 0,08 mSV, mis on äärmiselt väike võrreldes lubatud kiirgusdoosiga.

Kui lapsele tehakse röntgenuuring, näitab uuring järgmisi patoloogiaid:

  • kolju struktuuride nihkumine;
  • aju vesipea;
  • sünnivigastus;
  • interstitsiaalne hematoom;
  • traumaatiline ajukahjustus;
  • hüpofüüsi patoloogia;
  • mikrokefaalia;
  • kasvajad;
  • õmbluste ebaühtlus või ummistumine valel ajal.

Pärast tulemuste saamist diagnoosib arst patoloogia, määrab haiguse tõsiduse ja annab soovitusi selle raviks.

Kättesaadav uurimistüüp on magnetresonantstomograafia. Seadmed asuvad peaaegu igas diagnostikakeskuses, mis ei kuulu kliinikusse. Ka nüüdisaegsetel kliinikutel on MRI-seadmed, nii et vajaduse korral teevad aju röntgenkiired.

Kus on röntgen

Kui me räägime olemasolevast meetodist, siis võib see olla regulaarne röntgeniuuring - on olemas vahendid ambulatoorsete kliinikute ja haiglate uurimiseks. Mõnel juhul võib arst soovitada, et see on parem - magnetresonantstomograafia või röntgenuuring. Sõltuvalt arsti soovitustest saate valida asutuse, kuhu uuring läbi viia.

Kulud

Uuringu maksumus sõltub uuringu keskpunktist, uuringu spetsiifilisusest. Seda mõjutab ka piirkond, kus uuringuid tehakse. Moskvas saab peaga pilte teha keskmiselt 1500-2200 rubla kohta. Ühe piirkonna röntgenikiirus on odavam - üks lask maksab 150 kuni 400 rubla.

Kolju röntgen (radiograafia)

Inimkeha kraniaalne karp täidab elutähtsat funktsiooni - see luu struktuur on aju kaitsekest, seega on tal teatud tugevus. Siiski on olukordi, kus kolju terviklikkus ja sellest tulenevalt ajukoe säilimine võivad olla ohus. Vigastused, haigused ja kõrvalekalded kolju arengus võivad otseselt ohustada mitte ainult tervist, vaid ka inimelu. Arvestades kolju struktuuri iseärasusi ja selle struktuuri tihedust, ei saa selle luu struktuuri mitteinvasiivsete meetodite väärtust üle hinnata. Üks kõige tavalisemaid ja kättesaadavamaid diagnoosimeetodeid on kolju radiograafia - tema arstid määravad patsiendi sageli uuringu esimeseks etapiks enne keerulisemat ja kallimat arvutit ja magnetresonantsuuringut.

Kuidas kolju töötab, milliseid funktsioone ta täidab

Kraan on osa inimese skelettist. Tegelikult moodustab see pea pea.

See skeleti osa omab iseärasusi, näiteks tekib kolju luude kasv ja areng enne 30-32-aastase vanuseni jõudmist. Peale selle, kui inimene kasvab, muutuvad aju- ja näoosade suhte suhted, kõhre kaob kolju aluse luude vahel ja kasvavad fontanellid (kraniaalvulli neostostenosad, selle ühendavad osad).

Kolju anatoomiline struktuur sisaldab 23 luud, kaks sektsiooni - aju ja näo, samas kui esimene on oluliselt suurem kui teine.

Kolju näoosas on paarid ja paaritu luud: vomeer, võre ja hüoidluud, alumine lõualuu, alumine ninaosa, lõualuu, nina, palataalne, zygomaatiline ja pisar luud.

Kolju ajuosa on jagatud kaareks ja aluseks ning selle moodustavad eesmised, okcipitaalsed, spenoidsed, parietaalsed ja ajalised luud. Kroonide piirkonnas paiknevad luude parietaalsed luustikud ja luustiku iseloomulikud silmapaistvad osad. Ajaline luud on püramiidsed protsessid, mis sisaldavad vestibulaarset aparaati ja kuulmisretseptoreid.

Kõik kolju luud on ühendatud õmblusega - kiudstruktuuri fikseeritud vormidega. Erandiks on alumine lõualuu - see on mobiilne ja on ühendatud kolju peamise osaga sidemete ja ajaliste kumeruste vaheliste sidemetega.

Mis on inimkeha kolju? Esiteks on see aju kaitsekarp. Kolju on pea karkass, see määratleb selle kuju. Võib väita, et selle luu struktuuri peamine funktsioon on kaitsefunktsioon.

Kolju piirkonnas paiknevad hingamisteede ja seedetrakti algsed avad, samuti inimtundide organid, tema luude külge kinnituvad mimikaalsed lihased, mis koos luudega määravad inimese näoomadused.

Alumise lõualuu liikuvuse tõttu on inimesel võimalik teha närimisfunktsiooni. Kolju luud on osa kõneseadmest, mis võimaldab suhtlemist artikulaarse kõne kaudu ja lõualuude luud on hammaste alus.

Kolju ajuosa okcipitaalne luu ühendab selle lülisamba külge, see tagab aju avanemise seljaajule.

Hingamisteede ja kõne aktiivsus, toidu imendumine, peaaegu kõigi meeleorganite ja aju töö on praktiliselt võimatu, kui kolju ei suuda oma funktsioone täielikult täita.

Mida näitab kolju radiograafia, mille jaoks see on ette nähtud

Üldine eksiarvamus on seisukoht, et pea röntgen on mõeldud aju uurimiseks. Tegelikult on see diagnostikameetod tõhusam kolju luude hammastega uurimiseks.

Menetluse määramisele eelneb tavaliselt arsti käik. Terapeut, onkoloog, neuroloog, endokrinoloog, okulaar, kirurg, otolarünoloog - see on mittetäielik nimekiri spetsialistidest, kes saavad patsiendile selle uuringu suunata.

Arst suunab teid kolju radiograafiasse, kui patsient kaebab selliste sümptomite pärast:

  • ülemiste jäsemete treemor;
  • püsiv või vahelduv peavalu;
  • sagedane pearinglus;
  • ebamõistlikud verejooksud;
  • silmade tumenemise tunne;
  • kuulmis- ja nägemisteravuse vähenemine;
  • valu närimise ajal.

Menetluse eesmärk on:

  • esmase või olemasoleva diagnoosi kontrollimine;
  • terapeutiliste meetmete taktika väljatöötamine;
  • operatsiooni, raadio või kemoteraapia aluste määramine;
  • ravi tõhususe kontrollimine.

„Mida näitab kolju-röntgenikiirgus?” - sageli küsivad uuritud inimesed arstilt röntgenikiiret, sellist küsimust.

Asjakohase kvalifikatsiooniga arst võib määrata kvaliteetsest pildist kraniaalse luude selliste patoloogiate ja haiguste esinemise:

  • tsüstid;
  • luukoe osteoporoos;
  • kolju struktuuri ja deformatsiooni kaasasündinud anomaaliad;
  • ajuheina ja hüpofüüsi kasvajad;
  • hematoom;
  • osteoskleroos;
  • osteoomid (healoomulised luu kasvajad), meningioomid (aju pehmete membraanide healoomulised kasvajad), vähid, metastaasid;
  • luumurrud ja nende mõjud;
  • intrakraniaalne hüpertensioon ja hüpotensioon;
  • aju põletiku mõju.

Kolju röntgenikiirguse näidustused ja vastunäidustused

Tulenevalt asjaolust, et protseduur toimub röntgenikiirguse kasutamisega, tuleb seda teha ainult arsti suunal ja ainult juhul, kui on objektiivne vajadus saada teavet kolju luude olukorra kohta sel viisil.

X-ray kolju näidustuste hulgas:

  • arvatav traumaatiline ajukahjustus (avatud või suletud);
  • kasvaja protsessid;
  • võimalikud arenguhäired - kaasasündinud või omandatud;
  • ENT organite patoloogiad, näiteks ninapõletikud;
  • mitmete seletamatute etioloogiliste sümptomite esinemine: teadvuse halvenemine, pearinglus, püsivad tõsised peavalud, hormonaalse tasakaalustamatuse sümptomid.

Vastunäidustuste puhul on need seotud protseduuri käigus saadud kiirgusdoosiga. Näiteks ei ole rasedad naised, eriti esimesel trimestril, tavaliselt röntgenkiirte kasutamisega seotud kontrollimeetodid. Võimaluse korral määrab arst lootele rohkem diagnostilisi meetodeid.

Teine kategooria patsiente, kellele kolju radiograafia on ette nähtud ettevaatusega - lapsed. Laste vanus ei ole protseduuri jaoks absoluutne vastunäidustus, lisaks on mõnel juhul kolju röntgenikiirus objektiivne vajadus, näiteks kui teil on vaja kinnitada arsti poolt kaasasündinud luu arengu kahtlusi.

Arvatakse, et diagnoosimise ajal ei suuda kaasaegsed röntgenaparaadid last oluliselt oluliselt kiiritada. Seega ei ole inimese lubatud kiirgusdoos aastas rohkem kui 50 mikrosoojendit aastas ja röntgeniseadmed annavad patsiendile annuse, mis ei ületa 0,08 mikrosieventi. Sellisel juhul on probleemiks asjaolu, et mitte igal meditsiiniasutusel on olemas kaasaegsed mõõtesagedusega kiirgusrajatised ning röntgeniruumides on enam kui kümme aastat olnud kasutusel vananenud tehnoloogia. Sellegipoolest on mõnikord võimatu keelduda lapse kolju röntgenist. See diagnostikameetod on üks populaarsemaid laste neurokirurgias, traumatoloogias ja neuroloogias. Mõnede näidustuste juures tehakse kolju radiograafia isegi vastsündinutel.

Nõuded ettevalmistusele, kolju radiograafia protseduurile

Seda tüüpi röntgenikiiret ei nõuta ettevalmistavat tegevust. Enne kohtumist selgitab arst raseduse puudumist, kui me räägime naissoost patsiendist, selgitab, kuidas toimub protseduur, mitu pilti tuleb teha, mida on vaja patsiendilt, keda protsessis uuritakse. Kui protseduur on määratud lapsele, valmistavad vanemad teda diagnoosimiseks ette, laps on võimeline selgitama, kuidas ta peab röntgenikiirguses käituma. Enne uuringut ei ole dieedile või füüsilise tegevuse suurusele piiranguid, arstid ei määra, kas patsiendi üldseisund ei ole nõutav, olenemata ettenähtud protseduurist.

Enne diagnoosi alustamist palub arst patsiendil eemaldada kõik metallist ehted ja aksessuaarid peast ja kaelast, kuna need võivad peegelduda piltidena lisakatkestustena, moonutades seeläbi tulemusi.

Pildi fikseerimine võib toimuda erinevates positsioonides - patsient võib valetada, istuda või seista, sõltuvalt sellest, millisest piirkonnast uuritakse. Objekti keha on kaetud spetsiaalse kaitsekihiga pliidiplaatidega. Vajadusel võib pea kinnitada spetsiaalsete turvavööde või rullikutega, et tagada selle täieliku liikumatusega pildistamise ajal. Arst võtab vajaliku arvu kaadreid. Protsessis saab ta patsiendi positsiooni ja positsiooni muuta.

Sellistes prognoosides saab pilte teha:

  • aksiaalne;
  • pooltelgne;
  • tagaosa;
  • tagumine eesmine;
  • paremal;
  • vasakul küljel.

On olemas ka selline radiograafia meetodite mõiste. See hõlmab kujutise fikseerimise rakendamist erilistes projektsioonides, mis võimaldab saada konkreetse piirkonna kujutise. Näiteks erinevad Reza, Ginzburgi ja Golvinu meetodid omavahel, kuid kõik annavad ülevaate visuaalsetest kanalitest ja kõrgema orbitaalsest lõhest. Schülleri, Mayeri ja Stenversi pildid võimaldavad uurida ajaliste luude seisundit.

Kõige sagedamini on arst piisavalt diagnoosimiseks kahes projektsioonis - ees ja üks külgkaadrid. Kogu protseduur kestab kuni 10-15 minutit. See on täiesti valutu ja ainus ebatüüpiline tunne, mis võib tekkida selle tõttu, et see on metallist maitse suus röntgenkiirguse tõttu.

Kolju radiograafia tüübid

Arvestades kolju struktuuri keerukust ja suurt hulka luud, selle komponente, eristavad arstid kahte tüüpi kolju radiograafiat:

Peamise uuringu radiograafia ei ole mõeldud kolju konkreetse osa visualiseerimiseks. Tema pildid näitavad kogu luu struktuuri seisundit.

Eesmärk-radiograafia võimaldab uurida kolju teatud osa seisundit:

  • põske luud;
  • nina luu püramiid;
  • ülemine või alumine lõualuu;
  • silmade pistikupesad;
  • sphenoid luu;
  • temporomandibulaarsed liigesed;
  • ajaliste luude mastoidprotsessid.

Röntgenikiirguse skaneerimine näitab luude, hemorraagiate ja hematoomide esinemist kolju teatud osas, tuumorite osade kaltsineerumist, patoloogiliste vedelike patoloogilist vedelikku, akromegaaliaga seotud luuelementide suuruse muutusi, Türgi sadulakahjustusi, ajuripatsi patoloogiate teket, luude luumurdusid kolju, samuti võõrkehade või põletiku fookuste asukoht.

Laste kolju radiograafia omadused

Et laps ei karda arusaamatut ja tundmatut protseduuri, peaks ta lihtsate ja ligipääsetavate sõnadega selgitama, kuidas röntgenikiirgusi teostatakse, et see protsess ei kahjusta üldse, et vanemad võivad olla ümber, seetõttu ei ole mingit põhjust karta ja peate lihtsalt arsti juurde kuuletuma. Väga väikestel lastel lubati mannekeeni.

Laps istub või pannakse maha ja hoolikalt fikseeritakse nii, et see ei liiguks. Kõik metallist juuksenõelad, ehted ja juuksuriseadmed tuleb eemaldada. Keha on kaetud pliiatsiga, lisaks võib kilpnäärme kaitsmiseks kasutada ka plii krae.

Pärast radiograafiat andke lapsele palju jooke - puuviljajoogid, teed, viljaliha, piima ja piimajookide mahlad, et neutraliseerida saadud kiirgusdoosi mõju.

Kuidas hävitada kolju röntgenifotod

Tulemuste tõlgendamist teostab spetsialist radioloog. Pärast kolju skaneerimist kõigis vajalikes prognoosides ja stiilides annab arst piltide ärakirja ja on uuringu lõpp.

Piltides salvestatud kujutise uurimisel analüüsib arst kolju luude suurust, kuju, asukohta ja paksust, võrdleb neid andmeid normiga. Samuti on arst huvitatud veresoonte mustrist, kraniaalõmbluse seisundist ja paranasaalsetest ninaosadest, kraniaalse võlviku üldisest kujust.

Röntgenograafia näitab enamikul juhtudel selgelt kolju, kolju põhja või võlviku luumurde. Näiteks, kui luudel on suur tihedus, on röntgenkiirte murdu raske tuvastada.

Kraniaalse arengu kaasasündinud patoloogiad, osteoporoos või Türgi sadula suuruse suurenemine - krooniliselt suurenenud koljusisese rõhu tagajärjel tekkinud kõrvalekalded - on piltidel selgelt nähtavad. See sümptom võib tekitada aju suuruse suurenemist, samas kui see hakkab survet avaldama kolju sisemisele laminaadile, jättes sellele nn digitaalsed kuvamised.

Osteomüeliidi esinemisel on piltidel kraniaal luude kaltsineerumise fookused. Kui esineb krooniline subduraalne hematoom, visualiseeritakse piltidel intrakraniaalsed kaltsifikatsioonid.

Uuringu tulemused võimaldavad tuvastada mädanenud ajukasvajaid või mahu kahjustusi vastavalt kaltsineeritud pineaalkeha nihke astmele kolju kesktasandi suhtes.

Müeloom mõjutab tavaliselt lamedaid luud, sealhulgas kolju. Röntgenkiirte kujutised võivad kujutada erinevaid müeloomi liike - fokaalset, nodulaarset, retikulaarset, osteolüütilist, osteoporootilist või segatud. Kolju müeloomi kõige iseloomulikum radioloogiline sümptom on teravate kontuuride esinemine defekti igas nidusasendis ja defekti sarnasus luu struktuuris oleva auk või õõnsusega. Müeloomi iseloomustab asjaolu, et tavaliselt ei avaldu see isoleeritult: kui kahjustus on kolju luudes, siis on vajalik ülejäänud skeleti kohustuslik uurimine.

Inimese kolju on aju tugev luu raam. Lisaks kaitsefunktsioonile täidab see luustruktuur ka teisi, näiteks osaleb inimese kõne moodustamises, hingamisprotsessis, toidu närimises, inimkeha suhtlemises keskkonnaga läbi meeli töö.

Hoolimata oma tugevusest on luud ja koljuõõnsused kalduvad haigustele ja vigastustele mitte vähem kui muud kehaosad, elundid ja luu moodustused. Õigeaegne ja täpne diagnoos on üks tagatistest, et kolju ohtlikud rikkumised ei too inimestele korvamatuid tagajärgi. Kolju seisundi diagnoosimise meetodid hõlmavad muuhulgas kolju radiograafiat. See meetod on vähem informatiivne kui näiteks magnetresonantstomograafia, kuid see on kõige ligipääsetavam, sest MR-skannerid ei ole paigaldatud kõikidesse meditsiiniasutustesse ja röntgeniruumid on varustatud peaaegu kõigis kliinikutes ja haiglates.

Kolju röntgenuuring võimaldab teil tuvastada luumurde, kasvajaid, vigastusi, hematoome, arenguhäireid ja muid kraniumi seisundeid, mis ohustavad inimest, nii et raviarst suudab diagnoosida ja arendada raviskeemi.

Kolju röntgen

Meetodi olemus: kolju röntgenograafia (kraniogramm) võimaldab hinnata nende koostisosade 3 rühma seisundit: kolju luu, lõualuu ja näo luud. Kolju on selline keeruline anatoomiline struktuur, mille põhjalik uuring nõuab mitmete röntgenkiirte teostamist erinevates projektsioonides. Kolju (selle alumise osa) alust ei uurita kolju tavapärase kujutise abil.

Uuringu näidustused: kolju deformatsioon ja suuruse muutus, kraniocerebraalsed vigastused, peaaju sümptomid (peavalu, suurenenud koljusisene rõhu tunnused jne), neuroloogilised sümptomid, sisesekretsiooni- ja ainevahetushäired.

Uuringu läbiviimine: pildid valmistatakse mitme eendiga täielikult fikseeritud peaga (vastasel juhul on pilt hägune ja diagnoosi ei ole võimalik kindlaks teha). Patsiendi mugavuse huvides ja pea loomise liikumatuse tingimuste loomiseks uuringu ajal, kasutades vahtpadjaid, liivakotte ja kinnitavaid sidemeid. Enamikul juhtudest on kolju esialgse röntgenkontrolli ajal (kraniograafia) piisav, kui vaatame pilte küljele ja otsesed prognoosid. Vajadusel tehakse fotosid teistes prognoosides, orbiitide pilte, ajutiste luude püramiide, Türgi sadulat jne.

Metallist esemed, sealhulgas prillid, proteesid ja ehted, ei tohiks sattuda kiirituspiirkonda.

Vastunäidustused, tagajärjed ja tüsistused: kolju radiograafia teostamisel ei ole vastunäidustusi ega kõrvaltoimeid. Selle diagnostilise meetodi rakendamise sagedust ei piirata - seda tehakse vastavalt vajadusele ja patoloogiate olemasolu korral.

Uuringu ettevalmistamine: ei ole vajalik.

Uurimistulemuste selgitus: analüüs keskendub kolju üldisele kujule ja suurusele, üksikute luude piiridele, nende struktuurile ja paksusele, välis- ja sisepindade leevendusele, veresoonte mustrile, luude vaheliste õmbluste olekule, kraniaalse skeemi avadele, kraniaalfossae sügavusele, Türgi sadulale. Kõige rohkem diagnostilist teavet saab külgsuunalise kraniograafia abil. Näiteks võimaldab isegi ülevaatlik kraniogramm tuvastada kraniaalse arengu kaasasündinud anomaaliaid, samuti Türgi sadula suurust, erosiooni või osteoporoosi, mis on tingitud koljusisene rõhu suurenemisest või hüpofüüsi kasvaja arengust, mis viib tõsise endokriinse patoloogia tekkeni. Lisaks võib intrakraniaalse rõhu suurenemisega kaasneda iseloomulike märkide ("sõrmejälgede") ilmumine, mis on sarnased kraniaalhoonete luude sisepinnale sõrmeotstest jäänud jälgedega.

Tuleb meeles pidada, et pehmetest kudedest (abstsessidest, kasvajatest) ja aju kudedest koosnevaid koosseisusid ei visualiseerita röntgenkuvadel, vaid neid saab kaudselt määrata kolju üksikute luude muutuste tõttu.

Metaboolsetele häiretele (näiteks akromegaalia, müeloomi või Paget'i tõbi) iseloomulikke luustruktuuride muutusi saab avastada ka kraniogrammidega.

Uuringu tulemuste tõlgendamise peaks läbi viima kvalifitseeritud radioloog, lõpliku järelduse kõigi patsientide seisundi andmete põhjal teeb arst, kes suunas patsiendi uuringusse - terapeut, neuroloog ja endokrinoloog.

Ajaline luude röntgen

Meetodi olemus: kolju uuringuröntgraafid ei anna täielikku ülevaadet ajalise luu seisundist, mistõttu kasutatakse selleks nägemispiltide kasutamist. Nad saavad pilte välisest ja sisemisest kuuldekanalist, kuulmisosakestest, poolringikujulistest kanalitest, püramiidi erinevatest osadest jne. Ajutise luu üksikasjalikuks uurimiseks kasutatakse mitmesuguseid eri stiile ja neid tehakse pärast radiograafia analüüsimist kliiniliste näidustuste kohaselt. Kõige tavalisemad on kolm vaatluskujutist: kaldu - Schülleri sõnul ristlõikega - mööda Stenversit ja pikisuunalist - vastavalt Mayerile.

Uuringu näidustused: keskkõrvapõletik, mastoidiit, kolju vigastused, muud haigused.

Vastunäidustused, tagajärjed ja tüsistused: ei ole kindlaks tehtud.

Uuringu ettevalmistamine: ei ole vajalik.

Uuringu tulemuste tõlgendamise peaks läbi viima kvalifitseeritud radioloog, lõpliku järelduse kõigi patsiendi seisundi andmete põhjal teeb arst, kes viitas patsiendi uuringusse - neuroloogi, otolarüngoloogi ja traumatoloogi poolt.

Meetodi olemus: Röntgenikiirgus on vajalik hambaravi eri valdkondades (kirurgiline, terapeutiline, ortodontiline). Need võimaldavad:

• määrata õõnsuse suurus ja sügavus, sealhulgas visuaalseks kontrollimiseks kättesaamatus kohas;

• hinnata juurekanali pikkust ja läbilaskvust;

• tuvastada ümbritsevate hammaste kudede seisund;

• avastada tsüstid, odontoma, osteoom jne;

• määrata eelnevalt tarnitud tihendite seisukord;

• kontrollida hammaste arengut;

• jälgima piimahammaste arengut lastel.

Hammaste röntgenikiirguse diagnoosimine on erinevat tüüpi: ülevaade, ekstermaalne, intraoraalne.

Radiograafiate vaatlemiseks kuuluvad ortopantomogramm - hetktõmme kõigist ülemise ja alumise lõualuu hammastest, samuti nina- ja ülakarpide õõnsustest, temporomandibulaarsetest liigestest. See on suur ülevaade hambaarsti seisundist, mis on sageli vajalik esimesel sisseastumisel.

Hambaarsti kujutised on kõige tavalisemad ja kõige ohutumad uuringud hambaarstis kõigi hambaarstide diagnostiliste meetodite uurimiseks. Need kujutised moodustavad peaaegu 80% kõigist hambaraviuuringutest ja umbes 45% kõikidest röntgenkiirte kujutistest, annavad piisavalt üksikasjalikku teavet, võimaldades arstil tuvastada olemasolevaid karjäärilisi õõnsusi, hinnata hamba ja selle ümbritseva luukoe üldist seisukorda, kasvavate hammaste arenguetappi, samuti järgida hammaste ja lõualuu luu seisundi dünaamikas.

Ekstraoraalne radiograafia peegeldab ka hammaste seisundit, kuid keskendub rohkem lõualuu ja kraniaalstruktuuride seisundi uurimisele. Sellised pildid ei anna sellist üksikasjalikku pilti intraoraalsest radiograafiast, mistõttu neid ei kasutata hambakaare või haiguste diagnoosimisel. Neid kasutatakse lõualuude hammaste kasvu ja arengu dünaamiliseks jälgimiseks, samuti võimalike rikkumiste tuvastamiseks hammaste, lõualuude ja temporomandibulaarsete või muude luukonstruktsioonide vahele.

Uuringu näidustused: näo ja lõualuu luude haigused, hammaste haigused, näo sündroomid (näiteks trigeminaalne neuralgia), suu valu, hammaste valu, kaaries, lõualuu ja suu turse, näo või suu turse, näo või hammaste turse, näo või hamba trauma.

Uuringu läbiviimine: sõltuvalt pildistamismeetodist, tehakse see seisvat või istuvat, võib filmi paigutada suhu.

Vastunäidustused, tagajärjed ja tüsistused: ei soovitata rasedatele, eriti varases staadiumis, hoolimata areneva loote protseduuri ilmsest ohutusest.

Uuringu ettevalmistamine: ei ole vajalik.

Uuringu tulemuste tõlgendamise peaks läbi viima kvalifitseeritud radioloog, lõplik järeldus patsiendi seisundi kohta tehtud andmete põhjal teeb arst, proteesist (ortodont), otolarüngoloog, traumatoloog, neuroloog, maxillofacial kirurg.

Meetodi olemus: silma radiograafia viiakse läbi orbitaalsete luude kahtlaste luumurdude, selles esinevate põletikuliste protsesside, tuumorite esinemise korral võõrkeha juuresolekul ja muudel juhtudel. Protseduur viiakse läbi samal viisil kui keha teiste piirkondade radiograafilised uuringud, kuid sel juhul kasutatakse kiirgust suunda ja vähene mõju kehale tervikuna. Silma radiograafia tuleb tingimata läbi viia kahes projektsioonis, kuna seda tüüpi uurimus peegeldab kolmemõõtmelist pilti lennukil. Seetõttu on objektide ruumilise asukoha visuaalne esitus võimalik ainult kahe või enama pildi võrdlemisel.

Uuringu näidustused:

• silmamuna ja naaberpiirkondade värske vigastus;

• silma kontusioon (kontusioon);

• silma degeneratiivsed ja põletikulised muutused, mis võivad olla seotud võõrkeha esinemisega silma;

• juhuslikult tuvastatud vana haava jäljed terves silmis.

Uuringute läbiviimine: uuring ei nõua eelnevalt ettevalmistamist. Vajalik on eemaldada ainult metallobjektid, mis võivad esineda uuritava ala projektsioonis: nagu kõrvarõngad, juuksenõelad, juuksekingid, kõvad jms.

Esimeses etapis tehakse kolju radiograafia kahes projektsioonis - sirgjoones ja külgsuunas (vt eespool). Kui orbiidi piirkonnas on leitud suuri fragmente või mitu väikest elementi, siis jätkake teise etapi juurde.

Teises etapis tehakse skeletivaba ülevaade, mis viiakse läbi külgprojektsioonis. Samal ajal pööratakse patsiendi pea ülespoole nii, et kesktasand, mis jagab keha vasakule ja paremale pooleks (sagitaalne tasapind), on tabeli pinnaga 45 ° nurga all. Sellistes tingimustes saadakse silmalaugude, sarvkesta ja silmamuna eesmise osa suhteliselt selge kujutis.

Võõrkehade asukoha kindlakstegemiseks silma piirkonnas kasutatakse ka mitmesuguseid kontaktmeetodeid, mille põhimõte põhineb indikaatorite kasutamisel, mis on paigutatud vahetult kahjustatud silmale enne röntgeniuuringut. Comberg-Baltini kõige levinum meetod [1], mis võimaldab määrata võõrkeha asukoha ühe kuni kahe millimeetri täpsusega. Indikaatorproteesil on kontaktklaas, millele on kantud neli juhtmärki, mis on võrdluspunktiks edasiste arvutuste tegemiseks.

Vastunäidustused, tagajärjed ja tüsistused: ei ole kindlaks tehtud.

Uuringu ettevalmistamine: ei ole vajalik. Uuringu tulemuste tõlgendamise peaks läbi viima kvalifitseeritud radioloog, lõpliku järelduse kõigi patsientide seisundi andmete põhjal teeb arst, kes suunas patsiendi uuringusse - antud juhul okulaatori.

Orbiit on keeruline luu struktuur, mis kaitseb silma. Kuju sarnaneb kärbitud tetraedrilisele püramiidile. Ülaosas on auk nägemisnärvi ja orbiidi arteri jaoks. Optilise serva külge on kinnitatud 4 rectus lihast, ülemine kaldus lihas ja lihas, mis tõstab ülemist silmalaugu. Orbiitide seinad koosnevad paljudest luudest ja mõnest krani luudest. Seinte sees on vooderdatud periosteumiga. Kolju ülevaatepiltides on orbiidi taustal kerge kitsas ülemine orbiidi lõhenemine ja silmaümbrise sissepääsu all on ringikujuline ava, mille kaudu infraorbitaalsed närvi lehed. Nägemisnärvi kanali avamine (ümmargune või ovaalne kujuga, läbimõõduga 0,5–0,6 cm) on vaatlusfotodel nähtamatu; oma uurimistöö jaoks võetakse eraldi pilt eraldi, iga poole kohta. Keerulistel juhtudel kasutatakse vajaduse korral muid orbiidi radiograafilise uurimise meetodeid: otsekujutisega suurendatud radiograafia, röntgenkiirgus, xerograafia, orbitograafia, angiograafia, kompuutertomograafia. Need meetodid suurendavad oluliselt võimalusi orbiidil esinevate haiguste diagnoosimiseks. Mõned neist meetoditest on kirjeldatud meie raamatu vastavates osades ("Kompuutertomograafia", "Röntgenkontrastitehnika") ja mõned neist on toodud käesolevas osas, kuna need meetodid on väga spetsialiseerunud ja harva kasutatavad diagnostilised meetodid.

Niisiis on üks nendest meetoditest, mis põhineb orbitaalsel kiirgusel, orbitograafia. Meetodi olemus on zaglaznomi ruumi (retrobulbar, lihaslehtris), vees lahustuvate kontrastainete ja järgneva orbiidi röntgenkiirte sissetoomine. Kontrastse lihaslehtri asend ja kuju võivad tuvastada kasvaja ja määrata selle asukoha.

Teine eriline kontrasti meetod on orbiidi venograafia. Selleks täidetakse nurga või eesmise veeni kaudu orbiidi veenisüsteem kontrastainega. Muutes kõrgema silma veeni asukoha röntgenkiirte kujutistel, on võimalik hinnata kasvaja esinemist ja asendit.

Tunnistuse kohaselt võib kasutada unearteri angiograafiat, milles kontrastainet süstitakse ühisesse unearterisse.

Meetodi olemus: protseduur viiakse läbi samal viisil kui teiste kehapiirkondade röntgeniuuringud, kuid antud juhul kasutatakse kiirgust suunda ja vähene mõju kehale tervikuna.

Uuringu näidustused:

• orbiidi luumurdude ja haiguste diagnoosimine;

• orbiidi võõrkehade ja silmamuna identifitseerimine;

• exophthalmos (silmamuna väljaulatumine või kõrvalekalle küljele);

• silmamuna võime langeda orbiidile (asendisse), mis tavaliselt on umbes 6 mm;

• silma, selle külgede või naabruses asuvate anatoomiliste piirkondade kahtlustatav turse.

Vastunäidustused, tagajärjed ja tüsistused: ei ole kindlaks tehtud.

Uuringu ettevalmistamine: erikoolitust ei nõuta. Patsient peab selgitama, et võetakse mitu pilti. Veenduge kindlasti, et olete patsiendile veendunud, et uuring on valutu, kuid võib näo vigastuse korral põhjustada ebamugavust. Enne uurimist palutakse patsiendil eemaldada kõik ehted ja metallesemed.

Uuringu tulemuste dešifreerimine: valitud funktsioonide hulgas võivad olla järgmised:

• maxillofacial trauma korral: orbiidi kõige õhemate struktuuride luumurd - selle alumine sein ja etmoidne luu;

• neoplasmaga: orbiidi suurenemine näitab tavaliselt patoloogiat, mis põhjustab intraorbitaalse rõhu suurenemist ja silma väljaulatumist (exophthalmos). Samuti on neoplasmi tunnused järgmised: ülemise orbitaalõhu laienemine (kõige sagedamini seostatakse selle piirkonna vaskulaarsete anomaaliadega, kuid see võib olla silmaümbruse meningioomide, intrakraniaalse patoloogia - näiteks hüpofüüsi kasvaja), optilise kanali laienemine, orbiidi seinte hävitamine (infektsioonide ja kasvajatega). ), orbiidi seina kohalik selge hammustamine (healoomuliste kasvajatega), luu tiheduse suurenemine (osteoblastoomi metastaas, spenoidse harja meningioom, Pageti tõbi).

NB! Orbiidi patoloogia kinnitamiseks tuleks radiograafiat täiendada teiste uuringutega!

Uuringu tulemuste tõlgendamise peab tingimata läbi viima kvalifitseeritud radioloog, lõplik järeldus patsiendi seisundit käsitlevate andmete põhjal teeb arst, kes suunas patsiendi uuringusse, oftalmoloog, traumatoloog, neuroloog, maxillofacial kirurg.

Paranasaalsete siinuste röntgen

Ninavähid paiknevad etmoidi, sphenoidi ja eesmise luude ülemise lõualuu sees ja on õhukandvad õõnsused, mis on kaetud limaskestaga. Soovitud piirkonna radiograafide dekodeerimisel on keeruline näo skeletil olevate piltide tõttu saada üksikasjalikumat infot, kasutades kompuutertomograafiat, või kasutada kontraströntgenograafia meetodeid.

Meetodi olemus: protseduur viiakse läbi samal viisil kui teiste kehapiirkondade röntgeniuuringud, kuid antud juhul kasutatakse kiirgust suunda ja vähene mõju kehale tervikuna. Kiirgusega kokkupuute vähendamiseks tehakse mõnikord radiograafia asemel suurt raami röntgendifraktsiooni, kuid mõnede autorite sõnul võib paranasaalsete siinuste röntgenkiirte fluorogramm olla ainult soovituslik.

Uuringu näidustused: kahtlused ja ägeda ja kroonilise haiguse esinemine paranasaalsete siinuste korral (sinusiit, sinusiit, frontiit, etmoidiit), nende protsesside tüsistused, samuti eeldused nina vaheseina murdumise või dislokatsiooni kohta, võõrkehade esinemine ninaõõnsustes, pragude ja murdude esinemine luud, sinuste, tsüstide, kasvajate puudumine või vähene areng.

Viige läbi uuringud: tavaliselt istub. Patsienti tuleb hoiatada uuringu ajal liikumatuse säilitamise vajaduse üle.

Vastunäidustused, tagajärjed ja tüsistused: regulaarne röntgenuuring paranasaalsetest ninaosadest ei ole vastunäidustusi. Kontrastradiograafia võib olla allergiline joodi ja joodi sisaldavate ravimite suhtes (iodolipool on selle uuringu kõige sagedasem kontrast, kuna see ravim ei põhjusta limaskestade ärritust ja omab ka antiseptilisi omadusi).

Uuringu ettevalmistamine: paranasaalsete siinuste radiograafia jaoks ei ole erilist ettevalmistust vaja. Enne patsiendi uurimist palutakse neil eemaldada kõik kiirituspiirkonda sattuvad kaunistused ja metallesemed, sealhulgas eemaldatavad proteesid.

Uurimistulemuste tõlgendamine: tavapäraselt on paranasaalsed siinused radioloogilised ja filmil on mustad. Põletiku, trauma, tsüstide, mucocele, granulomatoosi ja muude patoloogiliste protsesside tulemusena võib tekkida sinuse luu seinte deformatsioon, muutused nende limaskestades ja vedeliku või tihedate masside akumulatsioon nende õõnsustes.

Uuringu tulemuste tõlgendamise peaks läbi viima kvalifitseeritud radioloog, lõpliku järelduse kõigi patsiendi seisundi andmete põhjal teeb arst, kes suunas patsiendi uuringusse, antud juhul otolarünoloogi (ENT).

Teile Meeldib Epilepsia