Aju retrokerebellaarne tsüst: oht ja mida ei saa teha?

Tsüst on üldine patoloogia, mis võib mõjutada mis tahes inimese organit, aju ei peeta erandiks. Aju tsüst on healoomuline kasvaja, millel on vedelikuga täidetud põie ülevaade. Asub keha mis tahes osas.

See patoloogia on kahte tüüpi, millest igaühel on oma omadused ja ravimeetodid:

  1. Arahnoidne tsüst.
  2. Retrocerebellar tsüst.

Retrocerebellar tsüst - akumuleerunud vedelik aju surnud hallainetes. Selleks, et vältida ajurakkude edasist surma, on vaja kiiresti kindlaks määrata see protsess tekitav tegur ja alles seejärel alustada tõhusat ravi.

Lastel ja täiskasvanutel on aju retrokerebellaarne tsüst - mis see on?

See aju patoloogia võib esineda erinevates vanuserühmades. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi aitavad patsiendil teatud tüsistusi vältida. Sellises olukorras ei ole soovitatav ise ravida, sest see on ebaefektiivne ja võib kahjustada tervist ja tekitada tüsistusi.

Aju retrokerebellaarne tsüst - teatud suurusega mull, mis on täis vedelikku. Ilmub ükskõik millisele aju osale, kus pärast teatud olukorda täheldatakse halli massi kadumist - selle organi olulist osa.

Ka sellel patoloogial on teine ​​nimi - intratserebraalne tsüst, kuna selle moodustumine toimub otse organis. Selle oht on see, et see esineb kahjustatud piirkondades, mis ei ole normaalne nähtus.

Seetõttu selgitatakse patoloogia diagnoosimisel paralleelselt halli aine surma põhjust, et mitte ainult vältida edasist surma, vaid ka teiste komplikatsioonide vältimiseks.

Küsige arstilt oma olukorda

Retrocerebellar-tsüstide tüübid

Kaasaegses meditsiinis eristatakse mitut tüüpi retrocerebellar tsüst. Sõltuvalt konkreetsest patoloogiatüübist sõltub ka ravi efektiivsus. Igal tsüstil on oma tunnused, mida tuleb diagnoosi tegemisel arvesse võtta.

Soovitame ka lugeda artiklit sarnase teema kohta Ratke tasku tsüstist.

Retrokerebellarne arahnoidne tsüst

Aju retrokerebellarne arahnoidne tsüst loetakse tavaliseks patoloogia tüübiks. See haridus asub aju membraanide vahel ja on täis tserebrospinaalvedelikku.

See tuleneb sellistest põhjustest:

  1. Pea ja ajukahjustus.
  2. Elundi põletik.
  3. Suurenenud rõhk teket.

Aju retrokerebellaarne tserebrospinaalvedelik tsüst

Aju retrokerebellarne aju tsüst ei ole tavaline patoloogia. See on vorm, mis sisaldab teatud koguses vedelikku.

See tekib selliste provotseerivate tegurite tõttu:

  1. Pea ja ajukahjustus.
  2. Vere väljavool kehas.
  3. Põletikuline protsess selles valdkonnas.
  4. Operatiivne sekkumine organismi.

See liik on ka jagatud järgmisteks alamliikideks:

  • kaasasündinud tsüst, mis tekib lapses emakas;
  • omandatud tsüst, mis esineb patsiendil peavigastuse või põletikulise protsessi tagajärjel.

Mis suurused on ohtlikud?

Retrokerebellaarne tsüst esineb aju kahjustatud piirkondades ja otse elundi paksuses. Patoloogia suuruse õigeks määramiseks läbib patsient mitmeid uuringuid. See esineb erinevate provotseerivate tegurite tulemusena, tasub arvestada ka sellega, et uued nakkuse fookused ja isegi mikrokiirus võivad põhjustada hariduse suurenemist.

Põhjused

See aju patoloogia tuleneb paljudest provokatiivsetest teguritest, millest kõige levinum on halli aine rakkude surm.

Patoloogia põhjused:

  1. Kehv vereringe ajus.
  2. Kirurgiline sekkumine selles organismis.
  3. Äge vereringehäire ajus, millega kaasneb järsk teadvuse kaotus ja halvatus.
  4. Põletikulised protsessid selles valdkonnas ja nakkushaigused.
  5. Pea ja aju vigastused, mis võivad põhjustada ajurakkude surma.

Sümptomid

Patoloogia sümptomid sõltuvad selle suurusest. Samuti on oluline tsüstide asukoht, samuti selle põhjused. Loe lähemalt täiskasvanu peas olevate tsüstide sümptomite kohta.

Kui see healoomuline kasvaja, järk-järgult, lakkamata, kasvab, suureneb sisemise vedeliku rõhk, on oht, et ilmneb piisavalt tugev patoloogia sümptomaatika.

Kui kasvaja ei kasva, ei pruugi patsient patoloogiliste tunnuste puudumise tõttu isegi selle esinemisest teadlik olla.

Tsüstide arengu tõestamine võib:

  • neuroinfektsioonid, mis ei lõpe aju infektsiooni protsessis;
  • kroonilise iseloomuga häiritud verevool;
  • autoimmuunsed protsessid;
  • hulgiskleroos.

Patoloogia intensiivse kasvuga võib patsient loetletud loetelust täheldada mitmeid sümptomeid:

  1. Kroonilise iseloomuga intensiivne peavalu.
  2. Kolju sees pulseeriv, mis tekitab ebamugavust.
  3. Kuulmise kahjustus, tinnitus.
  4. Tunne, nagu oleks pea peeneks lõhkunud.
  5. Suurenenud rõhk kolju sees.
  6. Suurenenud vererõhk.
  7. Visuaalse funktsiooni rikkumine.
  8. Alumise ja ülemise jäseme paralüüs täielikult või osaliselt.
  9. Krambid.
  10. Äkiline teadvusekaotus.
  11. Keha või käte ja jalgade teatud osa, mis võib olla ajutine või püsiv.

Ravi

Erilist kohtlemist ei toimu juhul, kui:

  • aju tsüstil ei ole sümptomaatilisi sümptomeid;
  • haridus ei ole suurenenud;
  • Patoloogide suurus on ebaoluline.

Sellises olukorras soovitatakse patsiendil olla neuroloogi pideva järelevalve all ja läbida vähemalt kord iga kuue kuu tagant ennetav kontroll.

Kui patsiendil on esimesed patoloogilised nähud, suureneb healoomuline kasv järk-järgult või intensiivselt, on tsüstis suurenenud vedelikurõhk, seejärel on vajalik kirurgiline sekkumine.

Enne sekkumise sooritamist:

  1. Patsiendile määratakse põhjalik uuring.
  2. On ka paralleelne põhjus, mis põhjustas tsüstide teket ja arengut.
  3. Seejärel hindavad spetsialistid sekkumise riski ja valivad kõige optimaalsema ravivõimaluse.

Operatsioonimeetod sõltub healoomulise kasvu lokaliseerimisest ja selle suurusest.

Kaasaegses meditsiinis eristatakse seda tüüpi operatsioone:

  1. Endoskoopiline punktsioon. Seda peetakse kaasaegseks sekkumismeetodiks, mis on kõige vähem traumaatiline. Operatsiooni ajal kasutatakse kolju kinnitavat endoskoopi. Pärast sisemise vedeliku moodustumise ja imemise eemaldamist. Kasutatakse ainult mõnel juhul, see sõltub tsüstide asukohast.
  2. Manööverdamine Määratud patsiendile, kellel on vesipea ja pidev vedeliku vool.
  3. Neurokirurgiline operatsioon, millega kaasneb kolju trepeerimine.

Mida ei saa teha?

Sellises olukorras ei ole soovitatav ise ravida, sest see võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi ja isegi surma. Patoloogia esimesel ilmingul on soovitatav viivitamatult pöörduda kvalifitseeritud abi spetsialisti poole.

Tagajärjed

Mis puudutab tagajärgi pärast õigeaegset diagnoosi ja ravi, siis need puuduvad.

Kui operatsiooni ajal või pärast seda esines komplikatsioone, võib patsiendil tekkida järgmised ajukahjustuse sümptomid:

  1. Aju sündroom - peetakse operatsioonijärgse sekkumise sagedaseks sümptomiks. Seda väljendatakse järgmiselt: suurenenud rõhk kolju sees, kroonilise iseloomuga intensiivne peavalu, reiside talumatus, normaalse hapniku koguse puudumine jne. Võib ravida selle kõrvaldamiseks.
  2. Krambid. Mõnikord on patsientidel isegi sümptomaatiline epilepsia.
  3. Asteno-neurootiline sündroom. Aeg-ajalt võib esineda selliseid häireid nagu üldine nõrkus, halb enesetunne, immuunsüsteemi häired.
  4. Hüperobiliidsuse sündroom või laste ja täiskasvanute arenguhäired halvenenud käitumine.
  5. Fookuse sündroom. See sündroom tekib teatud aju piirkonna kahjustuste tõttu, mis vastutavad teatud oluliste funktsioonide eest.

Selle tulemusena võib patsiendil tekkida probleeme, näiteks:

  • kõnefunktsiooni rikkumine;
  • visuaalse funktsiooni rikkumine;
  • halvenenud kuulmisfunktsioon;
  • närvide funktsioonide rikkumine;
  • luu- ja lihaskonna vaevused.

See ei ole kõik tagajärjed, mida see tsüst võib tekitada. Kõik tüsistused on tõsised ja võivad olla patsiendi eluohtlikud.

Pärast operatsiooni tuleb ebameeldivate tagajärgede vältimiseks:

  1. järgige spetsialisti soovitusi;
  2. võtma vitamiinikomplekte;
  3. süüa õigesti;
  4. Ärge ignoreerige immuunsust suurendavate ravimite kasutamist, parandage verevoolu ja tugevdage veresoonte seinu.

Samuti on patsient soovitatav:

  • kohandage oma elustiili;
  • pöörama tähelepanu füüsilisele pingutusele. kuid tähtsusetu;
  • loobuma halbadest harjumustest.

Retrocerebellarne aju tsüst, kuigi teatud olukordades on patoloogiline, on täielikult ravitav, eriti õigeaegse ravi korral.

Kui patsiendil on teatud häired, mis võivad tekitada seda moodustumist, tuleb läbi viia profülaktiline uuring. Tsüstide esimeste märkide puhul tasub kontrollida.

Mida teha aju retroserebraalse tsüstiga

Aju retrokerebellarne tsüst on õõnsad healoomulised kasvajad, mis on sisemiselt täidetud vedelikuga ja paiknevad ajujälje taga asuvas kraniaalfossa (retro - midagi, väikeaju - väikeaju). Aju väike retroserebraalne tsüst ei ilmne kliiniliselt, kuid selle suurenemine viib kliinilise pildi kujunemiseni.

  1. Retrocerebellar arachnoid. Koostatud väikeaju ja aju arahnoidse membraani vahel. Need mõjutavad tserebrospinaalse tserebrospinaalvedeliku väljavoolu.
  2. Klassikaline likööriõpe.
  3. Aju madalam retroserebraalne tsüst. Asub subarahnoidaalses ruumis. Alumine moodustumine on tavaliselt seotud aju neljanda kambriga, mida nihutatakse ülespoole. Aju struktuur ei ole kahjustatud. Sellega on kaasas poolitatud aju.

Põhjused

Päritolu järgi on kahte tüüpi:

  • Aju kaasasündinud retroserebraalne tsüst. Kesknärvisüsteemi küpsemise defektide tõttu tekib loote arengus. See esineb ka probleemse sünni taustal sünnivigastuse tüsistusena. Sellisel juhul on aju aine nekrotiseerunud ja õõnsad neoplasmid moodustavad selle koha. Seda võimalust peetakse aju struktuuri individuaalseks tunnuseks, st see on norm.
  • Omandatud haridus. See on tingitud eluaegsetest teguritest: hemorraagiline insult, traumaatiline ajukahjustus, vesipea, entsefaliit, meningiit või neurokirurgiliste operatsioonide tüsistus. See on patoloogia variant.

Sümptomid

Mis suurused on ohtlikud: tsüst ilmneb kliiniliselt, kui selle suurus on üle 3 cm läbimõõduga. Aju OCF retrokerebellaarset tsüstit iseloomustavad järgmised sündroomid:

  1. Sündroom suurenes koljusisene rõhk. Märgid: peavalu, peapööritus, isutus, unehäired, ärrituvus, emotsionaalne labiilsus, nägemise täpsus, tinnitus. Lastel võib psühhomotoorne areng edasi lükata.
  2. Aju sümptomid: piinav peavalu, uimasus, stupor, mälukaotus, suurenenud häirivus, krambid, jäsemete treemor. Patsiendid reageerivad aeglaselt küsimustele, desorienteeruvad.
  3. Neuroloogiline puudujääk: vähenenud tundlikkus, nõrgestatud lihasjõud kätel ja jalgades.
  4. Fokaalsed sümptomid. Selle põhjuseks on aju tsüstide mehaaniline kokkusurumine. Aju aju seljaajus olev tsüst ilmneb sel juhul koordineerimise puudumise, liikumiste täpsuse vähenemise ja kõndimishäire tõttu.

Diagnostika

Haigus diagnoositakse digitaalsete ajuuuringute meetodite abil.

Magnetresonantstomograafia salvestab neljanda vatsakese laienemise, mis suhtleb tsüstiga. Ajutine uss liigub ka. MRI näitab ka intrakraniaalse rõhu suurenemist.

Alternatiivina on ette nähtud arvutitomograafia. Meetod annab teavet ebapiisava signaali intensiivsusega tsooni kohta, mis on visandanud kontuurid. CT annab ka teavet tsüstide tiheduse kohta. Arvutitomograafia abil on aga muidugi raske ennustada. Erinevalt CT-st võimaldab magnetresonantstomograafia pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate diferentseerumist. Seega, kui kahtlustatakse tsüstit, on MRI-l suurem diagnostiline väärtus.

Juhul, kui kahtlustatakse tsüstide suurenemist, määratakse patsiendile kontrastiga magnetresonantstomograafia. Tavaliselt kombineeritakse negatiivne dünaamika (kasvaja kasv) arteriovenoosse väärarenguga või Arnold-Chiari anomaaliaga.

Rasedate loote uurimisel võib haiguse avastada juhuslikult, kui diagnoos viidi läbi aju piirkonnas neurosonograafia abil. Sama meetod kinnitab tsüstide olemasolu ühe ja kahe aasta vanustel lastel.

Suhe tsüstide suuruse ja ohu astmega

Laste puhul muutub haigus ohtlikuks, kui selle läbimõõt ületab 3 cm, sel juhul saadetakse patsient elektroentsefalograafia ja magnetresonantstomograafia. Täiskasvanutel ei ole niivõrd suur kui kasvaja dünaamika. Niisiis, murettekitav sümptom on tsüstide suurenemine.

Ravi

Kuidas ravida tsüstit:

  1. Konservatiivne ravi.
  2. Kirurgiline sekkumine.

Konservatiivne ravi sõltub domineerivast sündroomist. Enamasti on see suurenenud koljusisene rõhk. Sellisel juhul on patsiendile määratud diureetikumid, näiteks hüdroklorotiasiid või mannitool.

Peamine ravimeetod on operatsioon. Näidustused:

  • pahaloomuline intrakraniaalne hüpertensioon, mis on tingitud tsüstide suurenemisest, mille suurus on üle 20 mm;
  • puudulikkuse neuroloogilised sümptomid: tundliku sfääri vähenemine või häirimine, lihasjõu vähenemine, halvatus, häiritud koordinatsioon ja kõndimine;
  • tsüsti negatiivne pahaloomuline dünaamika: see suureneb kiiresti;
  • neoplasm mõjutab negatiivselt elektroencefalograafia andmeid, muutes neuronite bioelektrilist aktiivsust.

Selliseid operatsioone on olemas:

  1. Endoskoopiline fenestratsioon. Eesmärgiks on tsisti tühjendada, et selle sisu vabastada.
  2. Manööverdamine Eesmärk on kõrvaldada suurenenud koljusisese rõhu sümptomid ja taastada aju verevarustus.
  3. Craniotomy. Eesmärk on tuumori või selle seina osaliselt või täielikult eemaldada.

Toimingut ei määrata, kui kasvaja ei kasva. Vastunäidustused: keha elutähtsaid funktsioone: kooma, hingamisteede või südamepuudulikkus.

Mida ei tohi teha tsüstiga patsientidel:

  • Vaktsineerimine.
  • Joo alkoholi, suitsetada.

Soovitused patsientidele:

  1. Mõõdetakse vererõhku iga päev.
  2. Püüdke vältida traumaatilisi ajukahjustusi: vahetada töökohti, kui see ähvardab pea peale löögi.

Kuidas ravida aju retrocerebellartsüstat, millised suurused võivad olla ohtlikud

Tsüstid sarnanevad mullide kujunemisele, mis on sageli healoomulised ja mis on täis patoloogilist sisu. Tsüstidel võib olla erinev etioloogia, kasvada ja kahaneda ning mõnel juhul täielikult lahustuda. Aga mis on aju retrocerebellar tsüst? Kui ohtlik see on ja kas selle algus võib mõjutada eluiga?

Kui räägime sellest, mis on retrocerebellar tsüst, siis tuleb öelda, et see moodustumine on moodustunud surnud aju rakkudest (vasak, parem, alt, ülalt) ja asub selle sees. Selline patoloogiline aju protsess ei ulatu üle elundi.

Kasvajal on mitu tüüpi, mille edasine ravi sõltub:

  1. Retrocerebellar arachnoid - haridus, täis tserebrospinaalvedelikku. Selle moodustumine toimub keha membraanide vahel. Ei imendu.
  2. Retrokerebellaarne tserebrospinaalvedelik - haridus, mis on täidetud seroosse vedelikuga. On juhtumeid, kus selline teratoom on sündinud. Ja selle peamist rolli mängib loote arengu eiramine sünnieelse perioodi jooksul.

Mõnedel inimestel on diagnoositud nn arahnoidse kujuga vedeliku tsüst, mis moodustub arahnoidse membraani ja ajukoe vahel. Enamikul juhtudel on selle esinemine ajukihi põletiku tagajärg.

Sõltuvalt sellest, millist tsüstit patsiendist leiti, sõltub edasise ravi taktika. Selle kindlaksmääramiseks on oluline tegur hariduse tekkimise põhjuse kindlakstegemiseks, mis võib vajada täiendavat ravi. Tuleb märkida, et need tsüstid on eluohtlikud, nii et ravi taktika valik on väga oluline. Siin on vaja arvesse võtta kõiki nüansse ja vajada palju uuringuid.

Tsüst on looduses healoomuline ja hakkab moodustuma neis ajuosades, kus toimub halli aine surm. Kasvaja ei kujuta endast iseenesest suurt ohtu inimelule, kuid see võib provotseerida raskemate surmaga lõppevate haiguste arengut.

See on oluline! Selle moodustumise peamiseks ohuks on see, et see kipub kasvama, surudes lähedalasuvaid kudesid ja põhjustades nende surma. Teisisõnu, kui patsient ei saa piisavat ravi, siis aja jooksul võib kõik ajukud kokku variseda.

Suurimat ohtu kannab lastel kaasasündinud tsüst, kuna see areneb aeglaselt ja seda on võimalik õigeaegselt identifitseerida ainult üksikjuhtudel. Pikka aega võib see ajutiselt sadamasse asuda ja seejärel hakata teatud tegurite mõjul edasi liikuma. Sellisel juhul rikutakse aju vereringet ja selle funktsioone. Ja kui selles etapis ei esine lapse tsüstiga ravi, võib ta parimal juhul vaimses arengus maha jääda või olla töövõimetu.

Pikaajaline teadustöötaja on näidanud, et tsüstide teket provotseerivad tegurid võivad olla:

  • Arengupuudused geneetilisel tasandil.
  • Ajukahjustused (see hõlmab ka mitmeid peamõjusid).
  • Aju ebanormaalne struktuur, kus poolkerakeste vahel puuduvad vaheseinad.
  • Marfani sündroom.
  • Aju verejooks, mis toimub operatsioonide ajal.
  • Nakkushaigused (meningiit, entsefaliit jne).
  • Stroke
  • Isheemiline ajuhaigus.
  • Degeneratiivsed protsessid ajus.

See on oluline! Kaasasündinud tsüst võib tekkida ema viibimise tagajärjel raseduse ajal piirkondades, kus valitseb halb ökoloogia, samuti tema ravimeid.

Madalam tsüst või ülemise osa selle arengu alguses ei tähenda oma olekus mingeid muutusi. See raskendab oluliselt diagnoosi, sest patsient lihtsalt ei küsi arsti abi. Ja alles siis, kui kasvaja jõuab suures mahus, hakkavad ilmnema iseloomulikud tunnused, mis põhjustavad patsiendile kliiniku külastamise ja täieliku kontrolli.

Reeglina ei tekita diagnoosimine tsüstide moodustumise nendes etappides mingeid raskusi, kuid ravi on oluliselt raskem, kuna mida suurem on kasvaja, seda suurem on oht, et selle taustal tekib erinevaid komplikatsioone. Järgmised tegurid võivad põhjustada hariduse aktiivset kasvu:

  • Häiritud aju vereringe.
  • Nakkushaigused.
  • Hulgiskleroos ja muud seisundid.

Võib kahtlustada tsüstide esinemist ajus järgmiste tunnustega:

  1. Erinevad häired inimese psühho-emotsionaalses seisundis. Tal on sagedased depressioonid, unetus on häiritud, ilmneb seletamatu väsimus, tähelepanu keskendumine väheneb jne.
  2. Peavalud. Need on iseloomulikud igat tüüpi ajukasvajatele, sealhulgas rebrotserebellarile. Kasvaja algusjärgus võivad peavalud olla ebaolulised ja esineda näiteks pärast vaimset pingutust, mis loomulikult ei aita tähtsust. Kuid kui kasvaja kasvab, hakkab pea rohkem haiget tegema ja patsient võib isegi migreeni kogeda.
  3. Liikumise koordineerimise rikkumine. Kui tsüst hakkab väikeaju lähedale kujunema, ilmneb inimesel vestibulaarsete aparaatide häireid ja sagedane pearinglus hakkab teda häirima.
  4. Meeli funktsioonide vähendamine. Kuna kasvaja on moodustunud pea erinevates osades, võib nii kuulmine kui ka nägemine seda kannatada. Viimasel juhul esineb nägemisteravuse vähenemine, "goosebumpide" ilmumine silmade ees, jagatud pilt jne.
  5. Paralüüs Selle eripära on see, et see võib olla nii ajutine kui ka püsiv. Samal ajal mõjutab halvatus kas keha eraldi osa või mõjutab kogu keha korraga.
  6. Hydrocephalus. See on tsüstide arengu tõsine tüsistus ja võib lõppeda surmaga. Seda seisundit iseloomustab rõhu suurenemine ajus ja ilmneb sageli uimasusena, närvilisusena jne.

See on oluline! Kui inimesel on aju tsüst, ei tähenda see, et tal on kõik eespool nimetatud sümptomid. Mõningatel juhtudel võib patoloogia areng tuua kaasa vaid väikese puudumise. Seda silmas pidades peaks igaüks oma terviseseisundit hoolikamalt ja igal aastal jälgima. See võimaldab kasvaja õigeaegset avastamist ja komplikatsioonide tekkimist.

Retrocerebellar tüüpi tsüstide diagnoosimiseks kasutavad arstid järgmisi meetodeid:

  • CT
  • MRI
  • Ultraheli Doppleri uuring.
  • Vererõhu jälgimine.
  • EKG

Need uuringud võimaldavad tuvastada mitte ainult tsüstide olemasolu, vaid ka selle suuruse kindlaksmääramist, samuti kindlaks teha, millised on selle tagajärjed ja mis on inimestele ohtlik.

Patoloogia kindlakstegemisel ei soovitata naistel sünnitada loomulikul viisil, sest see võib kaasa tuua negatiivseid tagajärgi ja armee on meeste jaoks vastunäidustatud, sest koolitusel viibimine suurendab peavigastuste ohtu, mis võib põhjustada hariduse edenemist.

Kui tsüst ei suurene ega anna mingeid märke, siis selle ravi ei toimu. Sellisel juhul vajab patsient neuropatoloogi pidevat jälgimist.

Kui täheldatakse kasvaja kasvu, siis kõigepealt püüavad arstid ravi peatada. Selleks kasutage ravimeid, mis aitavad kõrvaldada ajus esinevaid nakkuslikke ja põletikulisi protsesse, millest sai tsüstide põhjus.

Ja sellistes olukordades, kus hariduse kasv ei ole mitte ainult kiire, vaid ka patsiendi seisundi oluline halvenemine, soovitavad arstid kirurgiat. Seda saab teha mitmel viisil:

  1. Kolju trepanatsioon. Operatsioon on raske, kuid see on üks kõige tõhusamaid. Selle käigus ei eemaldata mitte ainult enda moodustumist, vaid ka kõiki lähedal asuvaid kudesid. Selline operatsioon võib ennetada haiguse kordumist tulevikus. Kuid sellel kirurgia meetodil on palju vastunäidustusi. Ja kui patsient ei saa seda operatsiooni teha, valitakse teised meetodid.
  2. Aju manööverdamine. See toimub siis, kui kasvaja voolab pidevalt. Operatsiooni ajal toimub kahjustatud veresoonte liitumine tervete arteritega, mis võimaldab normaliseerida vedeliku väljavoolu ja parandada aju vereringet.
  3. Endoskoopiline meetod. Kolju tehakse mõningate punktidega. Nende kaudu spetsiaalsete tööriistade abil eemaldab kirurg hariduse.

Pärast operatsiooni vajab patsient korrapärast hooldust ja viibimist taastusravikeskuses. Kui patsient täielikult taastub, on tal lubatud koju minna. Kuid samal ajal peab ta läbima iga 6–12 kuu järel ennetava kontrolli, mis võimaldab haiguse kordumist kiiresti avastada.

Mis on aju ohtlikud retrocerebellar-tsüstid ja kuidas neid ravida

Aju retrokerebellaarne tsüst kuulub healoomuliste kasvajate hulka. Patoloogiline kasvaja on peaga vedelikuga täidetud mull. Seda võib moodustada ükskõik millises ajuosas, kus halli aine nekroos areneb provotseerivate tegurite juuresolekul.

Hiline diagnoosimine ja ravi võivad põhjustada neuronite hävimist, ohtlike neuroloogiliste häirete tekkimist. Seetõttu peate teadma, milline on aju retrocerebellar tsüst, millised suurused on inimestele ohtlikud.

Kasvajate tüübid

Kasutage meditsiinis järgmist klassifikatsiooni:

  1. Retrocerebellar arahnoidne tsüst. See on levinud patoloogiatüüp, mis hõlmab tuumorite teket aju membraanide vahel. Neoplasm on täidetud tserebrospinaalvedelikuga.
  2. Retrocerebellar vedeliku tsüst. Patoloogiline haridus on täidetud teatud koguse vedelikuga, areneb peavigastuste, verejooksu, aju põletiku taustal pärast operatsiooni.

Alkoholi tsüst on omakorda jagatud järgmisteks tüüpideks:

  • kaasasündinud retroserebraalne tsüst. See areneb emakasiseste häirete taustal. Seetõttu ei saa rase naine läbi viia radioloogilisi uuringuid, võtta teatud narkootikumide rühmi;
  • omandatud tsüst. Haigus esineb peavigastuste või aju struktuuride põletiku taustal.

Igal healoomulise ajukasvaja tüübil on oma tunnused, mida tuleb diagnoosimise ja ravi taktika ajal arvesse võtta.

Kui kiiresti kasvab kasvaja?

Aju algtsüst on algstaadiumis väike pitser, mille suurus ei ületa 1-2 mm. Mõõduka raskusega patoloogilised vormid viitavad tiheduse suurenemisele 1 cm-ni, rasketes tingimustes võib retrocerebellar tsüst olla 12 cm pikkune ja 1,5 cm paksune. Tavaliselt diagnoositakse sellist healoomulist ajukasvajat okulaarpiirkonnas või frontaalses rakus.

Spetsiifilisi arengumäärasid ei ole, need määratakse kindlaks etioloogiliste tegurite põhjal. Kui haridus areneb nakkusliku protsessi taustal, siis on iseloomulik kiire suuruse suurenemine. Samal ajal ei ole meningiitist tingitud aju retrocerebellarne tsüst tavapärasele ravile kohane.

Tsüstilise õõnsuse kiirenenud suurenemine võib viia hariduse kriitilise progresseerumiseni 2-3 kuu jooksul. Ülemine või alumine retrocerebellar tsüstid suurendavad harva mahtu. Sellistel juhtudel ei ole patsientidel vaja ravimit ega kirurgilist ravi.

Patoloogia põhjused

Neuronaalse surma kohas areneb retroserebraalne tsüst. Eraldatakse järgmised halltooni nekroosi põhjused:

  • vigastused (kraniaalne trauma võib olla ka aju hügroomi tekke põhjus);
  • meningiidi, entsefaliidi tekkimine;
  • aju verejooks operatsiooni ajal;
  • emakasisene arengu rikkumine halva ökoloogia tõttu, ema võtab teatud ravimeid;
  • geneetiline patoloogia: septa puudumine ajus, Marfani sündroom;
  • kannatanud insult;
  • isheemiline ajukahjustus, mis põhjustab aju vereringe halvenemist;
  • degeneratiivsed muutused ajus.

Diagnostiliste manipulatsioonide ajal on vaja määrata kindlaks patoloogilise massi olemasolu ajus ja selle arengu põhjused. Ainult põhjuste kõrvaldamine võib haiguse prognoosi parandada.

Retrocerebellar-tsüsti sümptomid

Patoloogilise moodustumise tunnused sõltuvad otseselt retrocerebellar-aju tsüsti asukohast ja selle suurusest. Kui kasvaja järk-järgult areneb, siis ilmnevad ilmsed patoloogilised sümptomid. Kui healoomuline ajukasvaja on väike, ei pruugi patsient tervist halveneda.

Retrocerebellarne aju tsüst võib põhjustada järgmisi sümptomeid:

  • nägemisteravuse ja kuulmise vähenemine;
  • äkiline teadvusekaotus;
  • raske peavalu teke;
  • krambid;
  • jäsemete osaline või täielik tuimus;
  • areneva iseloomuga peavalu arendamine;
  • ripple pea sees, mis varem ei olnud.

Diagnostilised meetodid

Aju retrocerebellar-tsüstide diagnoosimisel peab arst toetuma patsiendi ajaloost ja kaebustest. Diagnoos hõlmab meetodite kasutamist, mille eesmärgiks on patoloogilise moodustumise avastamine, selle arengu põhjuste kindlakstegemine. Kasutage järgmisi meetodeid:

  1. Aju MRI kontrastainetega. See võimaldab teil määrata retrocerebellar ruumi suurust, kasvaja lokaliseerimist, et eristada seda kasvajast.
  2. Doppleri uuring kaela ja pea laevadele. Protseduur võimaldab määrata aju vereringe rikkumise.
  3. Südame uuring. Meetodid aitavad tuvastada rütmihäireid, luua südamepuudulikkuse arengut.
  4. Vere koagulatsiooni test, kolesterooli taseme määramine. Need tegurid võivad põhjustada veresoonte ummistumist, kahjustada aju verevarustust.
  5. Autoimmuunhaiguste ja infektsioonide vereanalüüs. Uuring võimaldab määrata neuroinfektsioonide, araknoidiidi, hulgiskleroosi arengut, mis võib tekitada retrocerebellar araknoidvedeliku tsüst.

Ravi omadused

Kui retroserebellarne healoomuline ajukasvaja ei põhjusta ebameeldivate sümptomite teket, ei suurene suurus, siis ravi ei ole vaja. Neuroloog peab nägema patsiente.

Ravimiteraapia

Kuidas ravida aju retrocerebellartsüstat? Harva kasvava kasvuga võib olla vajalik konservatiivne ravi, mis hõlmab antibiootikumide, viirusevastaste ravimite kasutamist. Lisaks on ette nähtud immunomodulaatorid, mis suurendavad organismi resistentsust, aitavad toime tulla autoimmuunsete patoloogiatega.

Rikutakse vere hüübimist, on näidatud kõrgenenud kolesteroolitasemed, aspiriin ja pentoksifülliin. Vererõhu normaliseerimine võimaldab Enalaprilil, Capotenil. Antikoagulandid aitavad eemaldada adhesioone. Nootroopiat kasutatakse laialdaselt, et taastada aju varustamine glükoosi ja hapnikuga.

Operatiivne sekkumine

Millal pean aju retrocerebellar tsüst eemaldama? Kui kasvaja kasvab kiiresti, põhjustades tõsiseid sümptomeid, on vajalik kirurgiline ravi. Enne kirurgilisi operatsioone tuleb patsienti hoolikalt uurida, et kõrvaldada selliste kasvajate ilmnemist provotseerivad tegurid. Taktika ja operatsiooni liik määratakse kindlaks kasvaja suuruse ja asukoha põhjal:

  • kolju eemaldamine. Kõige traumaatilisem kirurgia, mis võimaldab tsüstit ja ümbritsevat koet täielikult eemaldada;
  • manööverdamine Meetodit kasutatakse konstantse vedeliku voolu juuresolekul tsüstisse. Manööverdamine võimaldab teil lisada kahjustatud laevu, mis aitab normaliseerida tsüstist vedeliku väljavoolu;
  • endoskoopia. See on kaasaegne ja kõige vähem traumaatiline meetod, mis hõlmab kolju läbistamist vedeliku moodustumise või imemisega. Seda ravi kasutatakse harva, kuna retrocerebellarne kasvaja asub halli aine paksuses (erinevalt aju arahnoidsest tsüstist).

Pärast operatsiooni vajavad patsiendid pikaajalist rehabilitatsiooni, mille eesmärk on taastada normaalne ajufunktsioon.

Olulised mõjud ja tüsistused

Mis on ohtlik intratserebraalne tsüst? Lapsepõlves võib patoloogiline haridus põhjustada lapse hüper-liikuvust või füüsilist ja vaimset arengut. Täiskasvanud patsientidel tekitab retrocerebellarne tsüst survet hallile ainele, põhjustades järgmisi mõjusid:

  • fokaalsed häired. Aju suurenenud mahu tsüstid põhjustavad kõnehäirete, nägemuse, motoorse funktsiooni, kuulmiskao. Spetsiifilised sümptomid arenevad vastavalt kahjustatud piirkonnale, kus kasvaja paikneb;
  • aju sündroom. Patsiendid kaebavad suurenenud rõhu, erineva intensiivsusega peavalude ilmumise pärast. Sündroomi tekkimise põhjuseks on ajus läbiviidavad operatsioonid;
  • konvulsiivse sündroomi tekkeks. Iseloomustab krampide ja epilepsia areng. Konvulsiivne valmisolek on kaasasündinud tsüstile iseloomulik märk;
  • neurootilised ilmingud. Patsiendid täheldavad nõrkuse teket, talumatuid peavalusid, mida tavapärased analgeetikumid ei leevenda, ja immuunsuse vähenemist.

Peamine retrocerebellar-tsüsti komplikatsioon peas on rebend, mis põhjustab keerulist sepsis, ulatuslikku verejooksu ja patsiendi surma.

Ennetavad meetmed

Puuduvad spetsiifilised meetmed retrocerebellar-tsüsti ennetamiseks. Kaasasündinud vormide tekkimise vältimiseks peab rase naine järgima tervislikku eluviisi, välistama ravimeid.

Omandatud tsüstide ennetusmeetmena tuleks järgida järgmisi reegleid:

  1. Vähendada ajukahjustuse tõenäosust.
  2. Aeg nakkushaiguste raviks.
  3. Säilitage kolesterooli tase normaalses vahemikus.
  4. Ajutise aju ringluse põhjuste kõrvaldamine õigeaegselt.

Retrokerebellarne tsüst kuulub aju healoomuliste kasvajate hulka, millel võib olla inimorganismile ohtlikud tagajärjed. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi võivad patsiendi täielikult ravida. Seetõttu peaks haiguse esimeste sümptomite tekkega viivitamatult pöörduma neuroloogi poole.

Retrocerebellar tsüst: ohtlik või mitte, põhjused, ilmingud, diagnoos, ravi

Tsüstilised massid koljuõõnes põhjustavad alati nii põhjendatud muret nii spetsialistide kui ka nende omanike seas. Selliste õõnsuste üheks variandiks on retrocerebellarne tsüst, mis on tuvastatud umbes 4% tervetest inimestest ja annab sümptomeid ainult viiendikus selle kandjatest.

Olles tutvunud selle tsüstiga rohkem, leiab lugeja internetis suure hulga informatsiooni, kuid kaugel kogu teabest on tõsi. Retrocerebellar-tsüst näib olevat enamus kahtlastest allikatest, mis on teatud tüüpi intratserebraalne vedeliku kogunemine surnud neuronite kohta, kuid tegelikult on see vedeliku tsüst, mis asub väljaspool aju kui selle sees.

Intratserebraalsed tsüstid, teisisõnu - aju, tekivad tegelikult ajus ise pärast nekroosi stroke, kasvaja või vigastuse taustal. Alkoholi tsüst on aga oma päritoluga seotud arahnoidse membraani patoloogiaga, mistõttu seda nimetatakse ka arahnoidseks ja on põhimõtteliselt vale tuvastada seda aju tsüstiga.

Termin "retrocerebellar" ei ole ise tsüstile iseloomulik, vaid viitab selle paiknemisele väikese (cerebellum) taga, tagumise kraniaalse fossa piirkonnas, nagu on näidatud MRI andmetel, mille abil tuvastatakse need samad tsüstid.

Seega on retrocerebellar tsüst tühimiku moodustumine kolju tagaosas, mille moodustavad aju ja seljaaju membraani vahele jäävad aju ja seljaaju vedelikku sisaldavad kollageenikiud.

näide retrocerebellar arachnoid ruumi tsüstilisest laienemisest

Enamikul juhtudel leitakse retrocerebellar tsüst juhuslikult noortel täiskasvanutel, kes ühel või teisel põhjusel on teinud MRT. Reeglina muutuvad uurimise põhjuseks neuroloogilised sümptomid, mis ei ole alati seotud tsüstiga. Väikese suurusega retroserebellarne tserebrospinaalvedeliku tsüst võib olla asümptomaatiline ja sellega kaasneb väga harva igasugune negatiivne mõju ajule.

Retrocerebellar-tsüsti põhjused

Kaasaegsed neuroloogid ja neurokirurgid on seisukohal, et retrocerebellar arachnoid cyst on kaasasündinud nähtus, mis ei ole ohtlik ega vaja erilist ravi.

Kaasasündinud retrocerebellar-tsüstid moodustuvad araknoidse (arahnoidse) membraani lokaalse kahekordistumise tõttu, mille vaheline tühimik selles kohas on täidetud tserebrospinaalvedelikuga. Selle arengufunktsiooni põhjuseid ei selgitata, kuid välistada ei saa emakasisene infektsiooni (herpese, tsütomegaloviiruse), raseduse patoloogilise kulgemise, rasedate emade ekstrateriaalse patoloogia ja alkoholi, tubakasuitsu ja narkootiliste ainete kahjuliku mõju rolli.

Aju kaasasündinud retroserebraalne tsüst on esmane, tavaliselt kulgeb see healoomulisel viisil ja seda peetakse aju arengu üheks variandiks. Selle seina moodustavad liugelemendid, vooder puudub luumenis.

Pärast sündi tekivad tagumise kraniaalse foori sekundaarsed arahnoidsed tsüstid ja nende põhjused võivad olla:

  • Üleantud neuroinfektsioonid, mis on seotud aju membraanidega - meningoentsefaliit, nii viiruse kui bakteriaalse päritoluga araknoidiit, mis põhjustavad aju membraanide adhesiooni;
  • Hemorraagiad aju arahnoidse membraani all pärast resorptsiooni, mille ümbrikus jäävad sidemed, piiravad CSF voolu ja säilitavad selle teatud piiratud ruumides, muutudes tsüstideks
  • Sidekoe geneetiliselt määratud patoloogia (Marfani sündroom);
  • Tõsised vigastused ja kirurgilised sekkumised craniotomy kaudu.

Sekundaarse retrocerebellarse tsisti seina moodustavad mõlemad araknoidmembraani ja kollageeni kiudude rakud, mis moodustavad armi varasema kahjustuse või põletiku piirkonnas. Nende luumen sisaldab ka tserebrospinaalvedelikku.

Retrokerebellaarne tsüst võib eksisteerida paralleelselt hüpofüüsi ja teiste aju patoloogiliste muutustega, kuid iseenesest ei aita kaasa likorodünaamika katkestamisele. Aju kujutise järgi võivad õõnsused ulatuda märkimisväärse suurusega (kuni 3-5 cm), kuid nendel juhtudel kujutavad nad harva ohtu. Suured retrocerebellar-tsüstid võivad põhjustada tserebrospinaalvedeliku kokkusurumist, tüvirakke, väikeaju koe kokkusurumist, kuid see areng on pigem erand reeglist.

Retrocerebellar-tsüstide ilmingud

Kui kraniaalõõnes avastatakse retrocerebellarne tsüst, on patsiendil täiesti loomulik küsimus: kas see on ohtlik või mitte? Kui see on ohtlik, milliseid meetmeid võtta, kuidas ravida, kellega ühendust võtta?

Nagu eespool märgitud, ei tähenda tavaliselt retrocerebellar tsüstid mingit kahju, ei riku tervist ega ohusta komplikatsioone. Väikesed õõnsused avastatakse juhuslikult või ükski ei tea kunagi nende olemasolu kohta.

Suurenev tsüst, aga ka kaasasündinud sekundaarsed vormid võivad kaasa aidata negatiivsete sümptomite ilmnemisele, mis on seotud peamiselt suureneva intrakraniaalse rõhu ja samaaegse hüdrofaasiaga.

Üldiselt avastatakse retrocerebellar tsüst sageli nendel inimestel, kellel on sümptomid, mis on seotud hüpoglükeemia-hüpertensiivse sündroomiga, kuid mida põhjustavad muud põhjused, ja tsüstil ei ole sellega midagi pistmist.

Retrocerebellar-tsüstiga diagnoositud patsientide kõige iseloomulikumad kaebused on:

  1. Püsivad peavalud on sarnased migreeniga, mis kipuvad regulaarselt korduma (näiteks üks kord aastas), võivad kesta kuni mitu päeva ja on tavapäraste analgeetikumidega halvasti leevendatud;
  2. Pearinglus ja teadvusepisoodide kadumine;
  3. Iivelduse ja isegi oksendamise rünnakud (tavaliselt seostatakse hüdrokefalusega);
  4. Peavalu;
  5. Taimsed muutused - higistamine, treemor, kuumahood või tõsine halb, ärevus, emotsionaalne labiilsus.

Autonoomse düsfunktsiooni väljendunud tunnused võivad viia patsiendi uuringusse, mis paljastab retrocerebellar-tsüsti, mida omakorda püütakse seostada sümptomitega. Kõige sagedamini ei ole need nähtused üksteisega seotud, seetõttu ei tohiks arvestada, et tsisti või selle sisu eemaldamine kõrvaldab vegetatiivse düsfunktsiooni.

Suureneva kolju ja püsiva kraniaalnärvi surve, neuroosi, ärevushäirete, depressioonide taustal tekivad väsimus, kiiresti väsimus, nende töövõime väheneb. Sümptomid võivad süveneda stressi, väsimuse, ülekuumenemise või madalate temperatuuride tõttu, kus ilmnevad äkilised ilmamuutused, füüsiline pingutus, pikad teekonnad või lennureisid.

Suurte tsüstide (kuni 5 sentimeetrit või rohkem) puhul on võimalikud krambid, liikumishäired ja kõndimishäired, nägemis- ja kuulmishäired, pulsatsiooni või väliskoolituse tunne peas, mis on seotud väikeaju ja varre struktuuride kokkusurumisega.

Lapsel on retrocerebellar tsüst sagedamini kaasasündinud, ei ole sümptomite ilmnemiseks kalduvus, kuid samaaegne vesipea põhjustab ärevust, emotsionaalset labilisust, kehva unehäireid, peavalu ja psühhomotoorse arengu aeglustumist. Asümptomaatiline väike tsüst ei mõjuta lapse motoorset ja vaimset arengut.

Diagnostika

Asümptomaatilised retrocerebellartsüstid tuvastatakse kõige sagedamini juhuslikult, kui neid uuritakse teise patoloogia suhtes. Mõnel juhul on uuringu põhjuseks sümptomid, mis on seotud samaaegse hüdrofaatiaga, diagnoosimise vajadus ravimi või sportlase uurimise ajal.

Retrocerebellar-tsüstide tuvastamine on võimalik magnetresonantstomograafia abil, mis näitab täpselt tsüstilise õõnsuse suurust, lokaliseerimist, aju seljaaju ja aju materjali seisundit, samuti selle mahu dünaamikat aja jooksul.

suur retroserebraalne tsüst

Retrocerebellar-tsüsti MR-pilt sisaldab õhukese seinaga õõnsuse visualiseerimist kolju tagaküljel asuvast arahnoidsest membraanist väljaspool ajuainet, väikelaeva taga või küljel, mille suurus varieerub mõnest millimeetrist 3-5 cm-ni. Suur õõnsus võib suruda aju kudede, põhjustades aju tagumise osa nihkumist keskjoone suhtes.

Üsna tihti kaasneb retrocerebellar tsüstiga CSF subarahnoidaalsete ruumide laienemine, suured CSF-teed. Suure hulga haridusega märgatav hõrenemine luude tagumise kraniaalse fossa.

Kontrastiga MRI võimaldab selgitada tsüstilise õõnsuse seost CSF ja subarahnoidaalse ruumiga, samuti tuumori protsessi välistamiseks. Täiendavate diagnostiliste meetmetena määratakse pea ja kaela veresoonte doppleriga ultraheliuuringud, CT-tsüsternograafia. Patsienti jälgib neuroloog, kes hindab objektiivsete uuringumeetodite andmeid, seob neid kliinikuga ja teeb otsuseid edasise taktika kohta.

Ultraheliuuringut kasutatakse vastsündinutel ja väikelastel retrocerebellar-tsüstide diagnoosimiseks, mis annab piisava hulga informatsiooni tänu avatud suurele fontanelle. See protseduur on lapsele ohutu ja valutu, ei vaja eriväljaõpet ja seda tehakse haiglas.

Ravi

Retrokerebellaarsed tsüstid, mis ei ilmne kliiniliselt ja mis ei aita kaasa vedeliku lagunemisele, ei vaja ravi. Patsienti võib soovitada dünaamilist jälgimist neuroloog, kellel on perioodiline MRI kontroll.

tsüstist põhjustatud tserebrospinaalvedeliku väljavoolu manööverdus

Tsüstilise õõnsuse suurenemine, mis on algselt suur, põhjustades ajukoe kokkusurumist ja koljusisene rõhu suurenemist, võib rakendada kirurgilist ravi, sealhulgas:

  • Manööverdamine, kus tsüsti sisu lastakse rindkere või kõhuõõnde;
  • Fenestratsioon - õõnsuse väljatõmbamine ja tserebrospinaalvedeliku väljavoolutraktide loomine endoskoopiliste tehnikate abil või laseriga;
  • Nõela imemisvedelik.

Retrocerebellar-tsüstide eemaldamist kolju trepeerimise teel praktiliselt ei teostata ümbritsevate kudede suure vigastuse ohu tõttu, mis on palju suurem kui juhul, kui patsient üldse mingit ravi ei saa. Kliiniliselt ilmsete tsüstide puhul peetakse eelistatavaks minimaalselt invasiivseid ja õrnaid meetodeid, nagu endoskoopia, läbitorkamis- ja ümbersõit.

Intrakraniaalse hüpertensiooniga seotud sümptomite korral määravad neuroloogid diureetikume (diakarbi). Aju funktsiooni parandamiseks võib kasutada nootrope (piratsetaami), vaskulaarseid preparaate (cinnarizine), vitamiine ja neuroprotektoreid. Krampide korral on vaja krambivastaseid aineid.

Taimekasv-veresoonte düstoonia, neuroos, ärevushäire, depressioon, mis on diagnoositud retroserebellaarse tsüstiga patsiendil, nõuavad rahustite ja antidepressantide kasutamist, kuid tasub meeles pidada, et need tingimused ei ole tingimata seotud arahnoidse tsüstiga.

Tavaliselt on ravimiravi ette nähtud sümptomaatilise ravi korral ja seda seostatakse kõige sagedamini mitte tsüstiga, vaid teise patoloogiaga - hüdrokefaali, hüpertensiivse või konvulsiivse sündroomi korral esinevate vedeliku lagunemise häiretega. Kui retrocerebellar-tsüst ei ole ilmnenud, ei ole selle kandjat vaja laadida täiendavaid ravimeid, isegi kui need on ohutud.

Retrocerebellar-tsüstide esinemist saab avastada sõjalise vanuse noorte uurimise teel. Sõjalise registreerimise ja värbamisbüroode neuroloogid kipuvad sageli ignoreerima teatavaid arenguvõimalusi, eriti kui need on asümptomaatilised, kuid retrocerebellar-tsüstide puhul võib vangistaja oodata sõjaväeteenistusest vabastamist suurenenud vigastusohu, tugeva füüsilise koormuse ja võimaliku ülemäärase töö tõttu, mis võib põhjustada sümptomeid ja õõnsuse isegi purunemine.

Retrocerebellar-tsüstide prognoosi võib pidada soodsaks. See ei mõjuta vaimset arengut, paljud sellist aju mängivad lapsed mängivad sporti ja täiskasvanutel on haridus ja nad teevad suurepärase töö paljude erialaste tegevustega. Loomulikult on soovitatav jälgida selle suurust, kuid asümptomaatilise vedu puhul ei ole vaja paanikat.

Teile Meeldib Epilepsia