Revalgin (süstelahus) juhised


ravimi meditsiinilisel kasutamisel

toimeained: 1 ml 500 mg naatriummetamiidi, 2 mg pitofenoonvesinikkloriidi, 0,02 mg fenpiveriiniumbromiidi;

Abiained: naatriummetabisulfit (E 223), Trilon B, kaaliumdivesinikfosfaat, naatriumhüdroksiid, süstevesi.

Annuse vorm. Süstelahus.

Farmakoterapeutiline grupp.

Antispasmoodikumid koos valuvaigistitega. ATC-kood N02B B52.

Kliinilised omadused. Näidustused.

Valu siseelundite silelihaste spasmides: neerukoolik, põie- ja kuseteede spasmid, maksakoolikud, mao ja soolte spasmid, spastilise düsmenorröa, sapiteede düskineesia;

- Lühiajalise valu leevendamiseks liigesevalu, neuralgia, isialgia;

- Lisandina valu vähendamiseks pärast operatsiooni ja diagnostilisi protseduure;

- Peavalu, migreenivalu, müalgia lühiajaliseks sümptomaatiliseks raviks.

Vastunäidustused.

Ülitundlikkus pürasolooni derivaatide ja teiste ravimi komponentide suhtes. Tõsised maksa- või neerufunktsiooni, äge maksafunktsiooniga arvatavad kirurgilise patoloogia, kaasasündinud puudust glükoos-6-fosfaadi dehüdrogenaasi tahhüarütmiale zakratougolnaya kujul glaukoom, eesnäärme hüpertroofia, kellel on kalduvus uriinipeetus, seedetrakti obstruktsioon, atoonia sapipõie või põie-, hematopoeetilise süsteemi häired (agranulotsütoos, leukopeenia), kollaptoidne seisund. Raseduse ja imetamise periood. Vanus kuni 15 aastat.

Annustamine ja manustamine

Täiskasvanud ja üle 15-aastased lapsed. Ägeda kolika korral on Revalgin'i üks annus veenisiseselt või intramuskulaarselt 2 ml. Intramuskulaarselt manustatuna algab Revalgin toime pärast 20-30 minutit. Manustamine peab olema patsiendile vererõhu, südame löögisageduse ja hingamise kontrolli all aeglaselt (1 ml 1 minuti jooksul). Süstelahusel peab olema kehatemperatuur. Maksimaalne ööpäevane annus on 2 ml. Selle taotluse kestus ei tohiks ületada 2–3 päeva. Ravi määrab arst, sõltuvalt kliiniliste sümptomite tõsidusest ja haiguse etiopatogeneesist.

Kõrvaltoimed.

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria (sh nina nina nina nina nina ja sidekesta), angioödeem; harvadel juhtudel - pahaloomuline eksudatiivne erüteem (Stevens-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), bronhospasm, anafülaktiline šokk.

Seedetrakti osa: põletustunne epigastria piirkonnas, suukuivus, kõhukinnisus, gastriidi ja maohaavandi süvenemine.

KNS: peavalu, pearinglus, ähmane nägemine.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: alandage vererõhku.

Kuseteede süsteem: neerufunktsiooni häire, oliguuria, anuuria, proteinuuria, uriini punane värvumine, interstitsiaalne nefriit.

Veresüsteemi osa: aneemia, granulotsütopeenia, agranulotsütoos (võib hõlmata järgmisi sümptomeid: kehatemperatuuri, külmavärinad, kurguvalu, stomatiit, vaginiidi või proktiidi teke).

Muu: suukuivus, higistamise vähenemine, majutuse parees, tahhükardia, urineerimisraskused.

Kohalikud reaktsioonid: intravenoosne manustamine võib põhjustada infiltraate süstekohas.

Üleannustamine

Sümptomid: oksendamine, suukuivus, higistamise vähenemine, majutuse häired, arteriaalne hüpotensioon (eriti intravenoosselt ravimi kiire sisseviimise korral), uimasus, segasus, maksakahjustus, neerud, krambid.

Ravi: maoloputus, aktiivsüsi, soolalahus. Hemodialüüs või peritoneaaldialüüs, sunnitud diurees. Näidustuste kohaselt - südame-veresoonkonna ravimid. Sümptomaatiline ravi.

Kasutamine raseduse või imetamise ajal.

Mitte kasutada raseduse ajal.

Kuna metamitsooli metaboliidid erituvad emapiima, ei ole Revalgin rinnaga toitmise ajal näidustatud. Kui selle kasutamist ei saa vältida, tuleb imetamine katkestada 48 tunni jooksul alates ravimi manustamisest.

Lapsed

Ei kohaldata alla 15-aastastele lastele.

Rakenduse omadused.

Revalginit kasutatakse väga ettevaatlikult, kuna on oht, et tekib ülitundlikkus, mis on tüüpiline toiduainetega inimestele, ravimitele (eriti analgeetikumide ja palavikuvastaste ainete, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma) allergiatele või muudele atoopilistele haigustele (heinapalavik, bronhiaalastma).

Ravi ajal on vajalik hematoloogiliste parameetrite dünaamiline jälgimine.

Varasemate hematoloogiliste haigustega patsientide puhul on vaja läbi viia ranged kasulikkuse ja riski suhte hindamised ning jälgida verepilti ravimi ravi ajal.

Neerude ja maksa haiguste korral tuleb annustamisrežiimi individuaalselt kohandada metamisooli võimalike kõrvaltoimete suhtes neerudele ja metamitooli metaboliitide poolväärtusaegade pikenemist hepatotsüütide funktsiooniga.

Ettevaatusega tuleb kasutada patsientidel, kelle vererõhk on alla 100 mm Hg. Art.

Süstimisvormi kasutamisel ärge segage Revalginit teiste sama süstla ravimitega.

Võime mõjutada reaktsiooni kiirust sõidukite või muude mehhanismide juhtimisel.

Kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete tekkimise võimalikkuse eest tuleks hoiduda või töötada mehhanismidega, mis mõjutavad reaktsioonide kiirust.

Koostoimed teiste ravimitega ja muud tüüpi koostoimed.

Ravimi kasutamisel tuleb vältida alkoholi, sest on olemas vastastikune võimalus
tegevuse võimendamine. Revalgin'i kombineeritud kasutamine teiste mitte-narkootiliste analgeetikumidega võib viia toksiliste mõjude vastastikuse suurenemiseni.

Tritsüklilised antidepressandid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, allopurinool rikuvad metamizooli metabolismi maksas ja suurendavad selle toksilisust. Barbituraadid, fenüülbutasoon ja teised mikrosomaalsete maksaensüümide indutseerijad nõrgendavad metamizooli toimet. Sedatiivid ja rahustid parandavad Revalgini valuvaigistavat toimet.

Samaaegsel ametisse nimetamisel võib Revalgin koos kiniiniravimitega suurendada antikolinergilist toimet.

Revalgin vähendab tsüklosporiini kontsentratsiooni vereplasmas. Vajadusel peaks ülalmainitud ja teiste ravimite kombineeritud kasutamine konsulteerima oma arstiga.

Farmakoloogilised omadused.

Farmakoloogiline ravim Ravim sisaldab kolme toimeainet. Tänu spasmolüütiliste (pitofenoonvesinikkloriidi ja fenpiveriiniumbromiidi) ja analgeetiliste (naatriummetamitsooli) komponentide kombinatsioonile kasutatakse ravimit siis, kui on vaja saada kiire ja pikaajaline spasmolüütiline toime. Metamizoolnaatriumi valuvaigistav toime on seotud kesk- ja perifeersete mehhanismidega. Metamitsoolnaatrium inhibeerib arahhidoonhappe tsüklooksügenaasi metabolismi ja hoiab ära ka prostaglandiinide vabanemise, mis suurendab organismi tundlikkust valuvaigistite suhtes. Pitofenoonil, nagu papaveriinil, on otsene müotroopne toime silelihasele ja põhjustab neile lõõgastuda. Fenpiveriinbromiid, mis on põhjustatud antikolinergilisest toimest, näitab täiendavat lõõgastavat toimet silelihasele.

Farmatseutilised omadused.

Peamised füüsikalised ja keemilised omadused: selge lahus värvitu kuni kahvatukollase värvusega.

Ravimit ei tohi segada samas süstlas teiste ravimitega.

Hoida temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

2 ml ampullid 5 ampulli sisaldavas rakupakendis; 1 pakend karbis;

5 ml ampullid 5 ampulli sisaldavas rakupakendis; 1 või 5 pakki karbis.

Revalgin

Kirjeldus seisuga 07/29/2014

  • Ladina nimi: Revalgin
  • ATC-kood: N02BB52
  • Toimeaine: naatriummetamooli (metamisoolnaatrium) + Pitofenoon (Pitofenoon) + fenpiveriiniumbromiid (fenpiveriiniumbromiid)
  • Tootja: Shreya Life Sciences (India)

Koostis

Ühes tabletis on:

  • fenpiveriiniumbromiid - 0,02 mg;
  • metamitsoolnaatrium - 500 mg;
  • Pitofenoonvesinikkloriid - 2 mg.

Täiendavad koostisosad: maisitärklis, veevaba laktoos, mikrokristalne tselluloos, magneesiumstearaat, ränidioksiid, talk.

1 ml süstelahuse koostis sisaldab:

  • metamitsoolnaatrium - 500 mg;
  • Pitofenoonvesinikkloriid - 2 mg;
  • fenpiveriiniumbromiid - 0,02 mg.
  • täiendavaid komponente.

Vormivorm

Valged värvid: lamedad, ümmargused, eraldusriba ja lõigatud servad. Paigaldatakse 10-osalistele plaatidele. Pakitud pappkarpidesse, milles on 2 või 10 plaati.

Süstelahus:

  • 2 ml ampullid rakupakendis, 5 ampulli karbis.
  • 5 ml ampullid 5 tk rakupakendis. 5 või 25 ampulli papppakendid.

Farmakoloogiline toime

Analgeetiline spasmolüütiline mitte narkootiline aine.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

Revalgin on kombineeritud spasmolüütiline ja valuvaigistav ravim. See sisaldab: pitofenoonvesinikkloriidi, metamitsoolnaatriumi ja fenpiveriiniumbromiidi. Ravimi toime põhineb komponentide farmakoloogiliselt aktiivsetel omadustel.

Pitofenoon on spasmolüütiline, on helge müotroopne toime, sarnane papaveriinile. Pitofenon vähendab siseorganite silelihaste kihtide suurenenud tooni, kõrvaldab spasmid, omab valuvaigistavat toimet spastilistele valudele.

Metamitsoolnaatrium on põletikuvastane mittesteroidne aine, mis põhineb pürasoloonil. Metamitsoolil on põletikuvastane, palavikuvastane, valuvaigistav toime, mis vähendab põletikueelsete tsütokiinide sünteesi. See omakorda viib põletikulise protsessi intensiivse vähenemiseni.

Fenpiveriiniumbromiid on antikolinergiline. Antikolinergiliste protsesside tõttu lõdvestub siseorganite silelihase kiht.

Kõik Revalgini toimeained võimendavad üksteist, suurendades seeläbi ravimi toime mõju.

Farmakokineetika

Metamitsoolnaatrium on osaliselt seotud verevalkudega, läbib maksas metabolismi ja vabaneb metaboliitidena uriinis.

Näidustused Revalgini kasutamiseks

Revalgin on lahuse või tableti kujul ette nähtud patsientidele, kellele valu sündroomiga kaasneb siseelundite silelihase kihi spasmid. Ravim on ette nähtud:

Ravim leevendab neuralgia, ischiagia ja artralgia valu sündroomi. Revalgin'i nimetatakse ka kirurgilise sekkumise ja diagnostiliste protseduuride järgse analgeetilise toimeainena. Tablette võib määrata nakkuslike ja põletikuliste protsesside ja palaviku jaoks.

Lisaks on Revalgin'i süstimise näidustused seotud migreeni valu, müalgia ja nõelvaluga.

Vastunäidustused

Revalgin'i lahusena ja tablettidena ei ole ette nähtud patsientidele, kellel on individuaalne talumatus ravimi toimeainete ja teiste pürasolooni komponentide suhtes.

Ravim ei ole ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • raske maksa- ja neerufunktsiooni häire;
  • akuutne maksa porfüüria;
  • seedetrakti obstruktsioon;
  • eesnäärme hüpertroofia;
  • nurga sulgemise glaukoom;
  • sapiteede või põie atoonia;
  • viivitusega urineerimine;
  • bronhospasmi teke;
  • vere moodustumise häired;
  • imetamise ajal.

Ettevaatlik tuleb olla ravimi määramisel kopsu staadiumis maksa- ja neeruhaiguse korral, mao haiguste, südame isheemiatõve ja kroonilise südamepuudulikkuse korral.

Kõrvaltoimed

Üldiselt on patsiendid ravimit hästi talutavad. Kõrvaltoimeid täheldati annuste suurendamisel või Revalgin'i võtmisel rohkem kui kolm päeva järjest. Samas on võimalik seedetrakti tööd destabiliseerida, gastriidi süvenemist, suukuivust, maohaavandite ägenemist, väljaheite halvenemist.

Kesknärvisüsteem reageerib peavalu, majutuse häirete, nägemisteravuse vähenemise, pearinglusega.

Südame löögisageduse ebastabiilsust ja arteriaalset hüpotensiooni saab jälgida südame-veresoonkonna süsteemis.

Kuseteede probleemid ilmnevad neerufunktsiooni häirete, urineerimisraskuste, oliguuria, punase värvuse uriiniga.

Vereringes võib tekkida aneemia, granulotsütopeenia, agranulotsütoos, hüpertermia sümptomid, kurguvalu, vaginiit, stomatiit, proktiit ja külmavärinad.

Kasutusjuhend Revalgin

Süstelahuse kasutamine

Revalginit kasutatakse parenteraalselt, nii intramuskulaarselt kui ka intravenoosselt. Enne lihasesse süstimist tuleb lahust sisaldav ampull soojendada kehatemperatuurini. Intramuskulaarselt süstitakse ravim gluteaalsesse piirkonda. Sel juhul ilmneb terapeutiline toime 20-30 minuti jooksul.

Intravenoosselt manustatuna tuleb ravimit manustada aeglaselt. Süstimise kiirus on 1 ml lahust 1 minuti jooksul. Samal ajal on vaja kontrollida vererõhku, hingamist ja südame löögisagedust. Süstimise kulg ja spetsialisti määratud annus.

Revalgin'i kasutamise juhised

Revalgin on ette nähtud ka suukaudseks manustamiseks. Ravim tablettidena on kõige parem võtta pärast söömist puhta veega. Annus ja annus on näidatud arsti poolt iga patsiendi jaoks eraldi. Tavaliselt manustatakse päevas üks või kaks tabletti. Kursuse maksimaalne kestus on kolm päeva.

Üleannustamine

Üleannustamisega võib täheldada:

  • majutuse häirimine;
  • suukuivus;
  • segadus;
  • krambid;
  • maksa ja neerude häireid.

Üleannustamise korral viiakse läbi sümptomaatiline ravi. Mao pestakse, määratakse enterosorbent ja soolalahustid. Hemodialüüsi ja sunddiureesi ei välistata.

Koostoime

Ravimi kombinatsioon etüülalkoholiga on rangelt keelatud.

Revalgini ei kasutata koos teiste narkootiliste analgeetikumide rühmadega, et vältida toksiliste mõjude ilmnemist.

Antidepressandid ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid aeglustavad metamisooli metabolismi maksas ja suurendavad toksilisuse riski.

Barbituraadid ja teised induktiivpoolid nõrgendavad oluliselt Metamizooli väärtust.

Rahustid ja rahustid suurendavad ravimi anesteetilist toimet. Vajadusel on vajalik ravimite samaaegne kasutamine Revalginiga, konsulteerimine arstiga.

Müügitingimused

Vabastatud ilma arsti retseptita.

Ladustamistingimused

Revalginit hoitakse temperatuuril - 15 - 25 ° С. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg

Ravimi Revalgin säilivusaeg on 3 aastat.

Erijuhised

Ravimi kasutamisel peate olema äärmiselt ettevaatlik, kui lähenete neerufunktsiooni kahjustusega ja maksa all kannatavatele patsientidele, kes kannatavad mitte-narkootiliste analgeetikumide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes.

Pikaajalisel kasutamisel on vaja jälgida perifeerse vere ja maksa üldist seisundit.

Analoogid

  • Baralgin;
  • Maksigan;
  • Baralgetas;
  • Spazmalgon;
  • Spasmaliin;
  • Spazgan.

Arvamused Revalginist

Ravimi ülevaated on positiivsed. Korduma kippuvad küsimused „Mis on Revalgin? Mõned veoautojuhtid võtavad Revalgini teedel, ta aitab neil "professionaalset" valu kaelas. Teised leiavad, et ravim on efektiivne migreeni, hambavalu ja mõnede tüdrukute vastu valu leevendamiseks kriitilistel päevadel.

Millistest tablettidest võib Revalgin ikkagi aidata? Parim vastus on arstiga konsulteerimine ja ta määrab teile vajaliku individuaalse kohtlemise.

Hind Revalgin, kust osta?

Revalgini keskmine hind Moskva regiooni tablettides: tabletid nr. 20 - 60 kuni 75 rubla, tabletid nr 100 - 155 -190 rubla.

Hind Revalgin ampullides: 5 ml ampullid number 5 - 80-90 rubla.

REVALGIN

Süstelahus on selge, värvitu kuni kahvatukollane.

Abiained: naatriummetabisulfit, dinaatriumedetaat, kaaliumdivesinikfosfaat, naatriumhüdroksiid, vesi d / ja.

1 ml - tumedad klaasampullid (5) - polüetüleenist kaubaalused (1) - papppakendid.

Süstelahus on selge, värvitu kuni kahvatukollane.

Abiained: naatriummetabisulfit, dinaatriumedetaat, kaaliumdivesinikfosfaat, naatriumhüdroksiid, vesi d / ja.

2 ml - tumedad klaasampullid (5) - polüetüleenist kaubaalused (1) - papppakendid.

Süstelahus on selge, värvitu kuni kahvatukollane.

Abiained: naatriummetabisulfit, dinaatriumedetaat, kaaliumdivesinikfosfaat, naatriumhüdroksiid, vesi d / ja.

5 ml - tumedad klaasampullid (5) - polüetüleenist kaubaalused (1) - papppakendid.

Spasmoangeetiline. Kombineeritud ravim, mis koosneb mitte-narkootilisest analgeetikast - metamitsoolnaatriumist (analgin), müotroopse spasmolüütilisest - pitofenoonvesinikkloriidist ja m-koliinoblokiruüsahhist - fenpiveryia bromiidist.

Metamitsoolil on valuvaigistav, palavikuvastane ja nõrk põletikuvastane toime.

Pitofenonil, nagu papaveriinil, on otsene müotroopne toime siseelundite silelihastele ja põhjustab selle lõõgastumist.

Fenpiveriinbromiidil on m-antikolinergilise toime tõttu täiendav spasmolüütiline toime silelihasele.

- valu siseelundite silelihaste spasmides, sealhulgas neerukoolik, maksakoolikud, sapiteede, soolekoolikud;

- sapiteede düskineesia;

Lühiajaline sümptomaatiline ravi:

Abiainena:

- valu sündroom pärast kirurgilist sekkumist ja diagnostilised protseduurid.

- luuüdi vereloome pärssimine;

- stabiilne ja ebastabiilne stenokardia;

- krooniline südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis;

- raske maksa- või neerufunktsiooni häire;

- äge vahelduv porfüüria;

- nurga sulgemise glaukoom;

- eesnäärme hüperplaasia (kliiniliste ilmingutega);

- soole obstruktsioon ja megakoloon;

- rasedus (I ja viimased 6 nädalat);

- varajane lapsepõlv (kuni 3 kuud või kehamassiga alla 5 kg);

- ülitundlikkus pürasolooni derivaatide (butadion) ja teiste ravimi komponentide suhtes.

Ettevaatlikult ja arsti järelevalve all peaks ravimit kasutama maksa- või neerufunktsiooni häirega patsiendid, kellel on kalduvus hüpotensioonile, bronhiaalastma, suurenenud individuaalne tundlikkus MSPVA-de suhtes või mitte-narkootilised analgeetikumid (sealhulgas "aspiriini triaad" ajaloos).

Alla 18-aastaste laste ja noorukite puhul tuleb ravimit kasutada ainult arsti juhiste kohaselt.

Parenteraalne (in / in, in / m).

Täiskasvanutel ja üle 15-aastastel noorukitel, kellel on äge raske kolikaat, süstitakse IV aeglaselt (1 ml 1 minuti jooksul) ja 2 ml; vajadusel jälle 6-8 tunni pärast, aeglase intravenoosse manustamise korral piisab 2 ml preparaadist.

V / m süstiti 2 ml lahust 2 korda päevas; päevas ei tohi ületada 4 ml. Ravi kestus ei ületa 5 päeva.

V / m või Revalgini lastele määratud annus sõltuvalt vanusest järgmistes ühekordsetes annustes:

Vajadusel võib määrata ravimi korduva manustamise samades annustes.

Lahus ei sobi samas süstlas teiste ravimitega.

Enne süstimist tuleb süstelahus käes kuumutada.

Terapeutiliste annuste korral on ravim tavaliselt hästi talutav.

Mõnikord on võimalik allergilisi reaktsioone (nahalööve, sügelus, väga harva - anafülaktiline šokk, urtikaaria), angioödeem.

Harvadel juhtudel - põletustunne epigastria piirkonnas, suukuivus, peavalu.

Võimalik on pearinglus, vererõhu langus, tahhükardia, tsüanoos.

Pikaajalisel kasutamisel hematopoeetilised häired: trombotsütopeenia, leukopeenia, agranulotsütoos (võivad sisaldada järgmisi sümptomeid: hüpoteetiline temperatuuri tõus, külmavärinad, kurguvalu, neelamisraskused, stomatiit ja vaginiidi või proktiidi teke).

Kalduvus bronhospasmile võib tekitada rünnaku.

Väga harvadel juhtudel on pahaloomuline eksudatiivne erüteem (Stevens-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom).

Harva (tavaliselt pikaajalise kasutamise või suurte annuste määramise korral) - neerufunktsiooni häire, oliguuria, anuuria, proteinuuria, interstitsiaalne nefriit, silma värvimine punaselt.

Väga harva: higistamine, majutuse parees, urineerimisraskused.

Kohalikud reaktsioonid: intramuskulaarse süstimise korral on süstekohal võimalik infiltrat.

Kõikidest kõrvaltoimetest tuleb teatada oma arstile.

Sümptomid: oksendamine, madal vererõhk, uimasus, segasus, iiveldus, põletikuvalu, maksa- ja neerufunktsiooni häired, krambid.

Ravi: maoloputus, aktiivsöe määramine, sümptomaatiline ravi.

Revalgini samaaegne kasutamine teiste mitte-narkootiliste analgeetikumidega võib viia toksiliste mõjude vastastikuse suurenemiseni.

Tritsüklilised antidepressandid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, allopurinool rikuvad metamizooli metabolismi maksas ja suurendavad selle toksilisust.

Barbituraadid, fenüülbutasoon ja teised mikrosomaalsete maksaensüümide indutseerijad nõrgendavad metamizooli toimet.

Samaaegne kasutamine tsüklosporiiniga vähendab viimase taset veres.

Sedatiivid ja rahustid parandavad naatriumi metamitsooli analgeetilist toimet.

Ühine kohtumine H-ga1-histamiini blokaatorid, butürofenoonid, fenotiasiinid, amantadiin ja kinidiin võivad suurendada m-kolinolüütilist toimet.

Kombineerituna etanooliga - vastastikuse täiustamise toimega.

Samaaegne kasutamine kloorpromasiini või teiste fenotiasiiniderivaatidega võib põhjustada raske hüpertermia tekkimist.

Metamisoolnaatriumi sisaldavate ravimitega ravi ajal ei tohiks kasutada radiokontrastseid ravimeid ja kolloidseid vereasendajaid.

Metamisoolnaatrium, mis asendab suukaudseid hüpoglükeemilisi ravimeid, kaudseid antikoagulante, glükokortikosteroide ja indometatsiini, mis on seotud valguga, võivad suurendada nende toime raskust.

Kodeiini võimendamise mõju, H2-histamiini blokaatorid ja propranolool (aeglustab metamizoolnaatriumi inaktiveerimist).

Süstelahus on farmatseutiliselt kokkusobimatu teiste ravimitega.

Vajadusel peaks nende ja teiste ravimite samaaegne kasutamine konsulteerima oma arstiga.

Ärge kasutage ägeda kõhuvalu leevendamiseks (kuni põhjus on selgitatud).

Uimastiravi ajal ei saa alkoholi kasutada.

Parenteraalset manustamist kasutatakse tavaliselt hädaolukorras (neeru- või maksakoolid) ja juhtudel, kui allaneelamine ei ole võimalik (või imendumine seedetraktist). Eriline ettevaatus on vajalik 2 ml lahuse lisamisel ja rohkem (vererõhu järsu vähenemise oht). Süsti sisse / sisse tuleb teha aeglaselt, lamavas asendis ja vererõhu, südame löögisageduse ja hingamissageduse kontrolli all.

Pikaajalise (rohkem kui nädala) ravimi kasutamisega on vaja kontrollida perifeerse vere ja maksa funktsionaalse seisundi pilti.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Uimastiravi ajal ei ole soovitatav sõidukeid juhtida ja kasutada muid potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, mis nõuavad füüsiliste ja vaimsete reaktsioonide kiirust.

Revalgin: kasutusjuhised

Ravim Revalgin kuulub ravimite farmakoloogilisse rühma - antispasmoodikumid ja analgeetikumid. See vähendab õõnsate organite silelihaste toonust ning põletikulise reaktsiooni tõsidust, mis aitab vähendada valu intensiivsust. Seda kasutatakse sümptomaatilise ja patogeneetilise raviainena mitmesuguste patoloogiliste protsesside puhul, millega kaasneb silelihaste valu ja spasm.

Koostis ja vabanemisvorm

Ravim Revalgin on saadaval mitmesugustes ravimvormides, nimelt suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettidena ja parenteraalseks manustamiseks. See sisaldab mitmeid toimeaineid, mille kontsentratsioon sõltub annustamisvormist, on järgmised:

  • Metamisool - 500 mg ühel tabletil või 1 ml lahuses.
  • Fenpiverini bromiid - 0,1 mg tableti kohta või 0,02 mg 1 ml lahuses parenteraalseks manustamiseks.
  • Pitofenoonvesinikkloriid - 5 mg tableti kohta või 2 mg 1 ml lahuses.

Tableti abiained on mikrokristalne tselluloos, magneesiumstearaat, laktoos, ränidioksiid, talk, tärklis. Süstelahus sisaldab teisi abiaineid - dinaatriumedetaat, naatriumhüdroksiid, naatriummetabisulfit, süstevesi.

Revalgin tabletid on pakitud spetsiaalsetesse 10 ja 20 tükki ribadesse, pappkarp sisaldab 2 (20 tabletti) või 5 (100 tabletti) ribad. Süstelahus sisaldub klaasampullides, mis on pakitud spetsiaalsetesse plastikust kaubaalustesse koguses 3, 5 ja 10 tükki, papppakend võib sisaldada 1, 2, 3, 4 ja 5 plastikust kaubaalust koos sobiva arvu ampullidega koos lahusega.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ravim Revalgin on kombineeritud ravim. Sellel on analgeetiline ja spasmolüütiline toime. Ravitoime tuleneb mitme toimeaine sisalduse olemasolust:

  • Metamitsool on mittesteroidne põletikuvastane ravim, millel on mõõdukas valu arendamisel analgeetiline toime, vähendades prostaglandiini põletikuliste vahendajate kontsentratsiooni patoloogilise protsessi kudedes.
  • Pitofenoonil on otsene müotroopne toime õõnsate organite seinte silelihastele, mis põhjustab silelihasrakkude tooni langust (spasmolüütiline toime).
  • Fenpiveriin - omab antikolinergilisi toimeid, inhibeerib silelihaste kolinergilisi retseptoreid, mille tõttu on tal spasmolüütiline terapeutiline toime.

Kui ravimi toimeained jõuavad kehasse koos, suureneb nende terapeutiline toime (tugevnemine), väheneb valu raskus, kehatemperatuur ja muud põletikulised ilmingud vähenevad. Puuduvad andmed Revalgini aktiivsete komponentide farmakokinetikumide (imendumine, kudede jaotumine, metabolism ja eritumine) kohta.

Näidustused

Meditsiiniline näidustus ravimi Revalgin kasutamiseks on vähendada valu intensiivsust ja põletikulise reaktsiooni raskust mitmesugustes patoloogilistes tingimustes:

  • Seedetrakti ja urogenitaaltrakti õõnsate organite seinte silelihaste spasm, mis põhjustab erineva intensiivsusega valu, sealhulgas neeru-, maksakooli-, soole spasmid, düsmenorröa (valulikud menstruatsioonid naistel).
  • Migreeni, mitmesuguse päritoluga peavalu, liigesvalu (liigesevalu), müalgia (lihasvalu) lühiajaline sümptomaatiline ravi.
  • Kehatemperatuuri langus palavikutingimustes, mille põhjustab keha mürgistus nakkushaigustes.

Samuti kasutatakse ravimit valu intensiivsuse vähendamiseks pärast operatsiooni.

Vastunäidustused

Ravimi Revalgin kasutamiseks on mitmeid meditsiinilisi vastunäidustusi, millel on teatavad erinevused sõltuvalt ravimvormist. Pillid on järgmised vastunäidustused:

  • Neerude või maksa funktsionaalse aktiivsuse märkimisväärne vähenemine.
  • Geneetilise iseloomuga ensüümi glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudumine.
  • Rütmihäired ja suurenenud südame löögisagedus (tahhüarütmia).
  • Suurenenud silmasisene rõhk koos nurga sulgemisega glaukoomiga.
  • Seedetrakti mis tahes osa avatuse rikkumine.
  • Paksusoole laienemine selle luumenite märkimisväärse laienemisega silelihase tooni puudumise tõttu (megakoloon).
  • Eesnäärme hüpertroofia (mahu suurenemine), millega kaasneb uriini väljavoolu rikkumine.
  • Veresüsteemi ja punase luuüdi patoloogia.
  • Kollaptoidsed patoloogilised seisundid, mida iseloomustab vererõhu kriitiline vähenemine.
  • Revalgin tablettide ükskõik millise komponendi individuaalne talumatus.

Revalgini lahuse jaoks eraldage lisaks patoloogilistele seisunditele, mille puhul te ei saa tablette kasutada, täiendavaid vastunäidustusi, mis hõlmavad:

  • Punase luuüdi funktsionaalse aktiivsuse pärssimine.
  • Angina pectoris, mida iseloomustab müokardi (südame lihas) vereringe halvenemine ja iseloomuliku valu sündroomi teke südame piirkonnas. Ravimit ei kasutata sellise patoloogilise seisundi stabiilses ja ebastabiilses vormis.
  • Süda funktsionaalse aktiivsuse krooniline puudulikkus dekompensatsiooni staadiumis ja tugev vereringe vähenemine.
  • Äge porfüüria (vahelduv) on perifeerse närvisüsteemi kahjustusega pärilik metaboolne patoloogia.
  • Rasedus esimesel trimestril ja viimase 6 nädala jooksul.
  • Imetamine (imetamine).
  • Lapsed vanuses kuni 3 kuud või lapse kaal kuni 5 kg.

Revalginit kasutatakse ettevaatusega keskmise või kerge astme maksa või neerude funktsionaalse aktiivsuse rikkumiseks, allergiat või ülitundlikkust mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ravimite suhtes, sealhulgas aspiriini triaati, vererõhu langust (hüpotensiooni). Enne ravimi alustamist peab arst veenduma, et ei ole vastunäidustusi.

Annustamine ja kasutusviis

Revalgin'i tablette võetakse suu kaudu pärast sööki. Neid ei närida ega pesta piisava koguse vedelikuga. Soovitatav terapeutiline annus täiskasvanutele ja üle 15-aastastele noorukitele on 1 tablett 2-3 korda päevas (sõltuvalt valu sündroomi toimest ja raskusest). Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 6 tabletti. Alla 15-aastaste laste puhul määrab pillid ainult arst vastavalt rangetele meditsiinilistele näidustustele, võttes arvesse vanuse annust:

  • 6-8 aastat vana - pool pilli.
  • 9–12-aastased - 3 kvartali pillid.
  • 13-15 aastat vana on pill.

Laste pillide võtmise režiim ja sagedus on sama, mis täiskasvanutel - 2-3 korda päevas. Parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahus Revalgin'i manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Vahetult enne viaali lahuse lisamist tuleb käes soojendada. Täiskasvanud ja üle 15-aastased noorukid süstitakse intramuskulaarselt 2 ml lahusega, vajadusel korrake süstimist 6-8 tunni pärast. Intravenoosselt manustamisel piisab tavaliselt 2 ml lahusest, mida süstitakse aeglaselt. Alla 15-aastaste laste intramuskulaarse või intravenoosse manustamise annus sõltub lapse vanusest ja kehakaalust.

  • 3-11 kuud (kehakaal 5-8 kg) - 0,1-0,2 ml.
  • 1–2-aastane vanus (kaal 9–15 kg) on ​​0,1–0,3 ml (see sõltub valusündroomi intensiivsusest ja manustamisviisist, sest intravenoosseks manustamiseks on annus mõnevõrra väiksem).
  • Vanus 3-4 aastat (kaal 15-25 kg) - 0,2-0,4 ml.
  • Vanus 5-7 aastat (kaal 25-30 kg) - 0,3-0,5 ml.
  • Vanus 8-12 aastat (kaal 30-45 kg) - 0,5-0,7 ml.
  • Vanus 12-15 aastat - 0,8-1 ml.

Vajadus samasse doosi uuesti sisse viia või selle korrigeerimine määrab ainult raviarsti individuaalselt.

Kõrvaltoimed

Tablettide või lahuse kasutamine parenteraalseks manustamiseks Revalgin võib põhjustada erinevate organite ja süsteemide negatiivsete reaktsioonide tekkimist, sealhulgas:

  • Närvisüsteem - peavalu, harvem - pearinglus.
  • Südame-veresoonkonna süsteem - südame kontraktsioonide (tahhükardia), vererõhu languse, tsüanoosi (tsüanoos) suurenemine, mis on veenide ülekoormuse tagajärg.
  • Seedetrakt - iiveldus, suukuivus, põletustunne maos.
  • Hingamisteede süsteem - harva bronhospasmi teke (bronhide seinte silelihaste tooni järsk tõus, mille tulemuseks on nende luumenite tugev vähenemine).
  • Vere ja punase luuüdi - ravimi pikaajalise kasutamise korral võib leukotsüütide (leukopeenia), trombotsüütide (trombotsütopeenia) arvu vähendada.
  • Allergilised reaktsioonid - nahalööve, sügelus, nõgestõbi, nõges põletustunne, angioödeem, angioödeemi angioödeem näoga ja väliste suguelundite lokaliseerumisega, tekitavad harva anafülaktilist šoki, mille kriitiline langus vererõhu ja mitme organi puudulikkusega väheneb.

Harva võivad tekkida kõrvaltoimed, mis hõlmavad suu limaskestade põletikku (stomatiit), naiste tupe (vaginiit) ja pärasoole (proktiit). Võib esineda raskeid muutusi nahas (Stevens-Jones'i sündroom, Lyelli sündroom). Neerude osas areneb harva nende funktsionaalse aktiivsuse vähenemine, interstitsiaalne nefriit (põletik), uriin muutub punaseks ja urineerimine on raske. Lahuse sisseviimise valdkonnas võib esineda pehmete kudede infiltraate. Kui ilmnevad kõrvaltoimed, on oluline neid arstile teatada, kes määrab ravimi kasutamise lõpetamise vajaduse.

Erijuhised

Et saada piisavat terapeutilist toimet pärast tablettide või Revalgin'i parenteraalseks manustamiseks kasutatava lahuse kasutamist, samuti komplikatsioonide tekke vältimiseks, peate hoolikalt uurima kasutusjuhendit ja pöörama tähelepanu mitmele konkreetsele juhisele, mis sisaldavad järgmist:

  • See kõrvaldab ravimi kasutamise ägeda kõhuvalu puhul enne selle arengu põhjuste selgitamist.
  • Alkoholi tarbimine on ravikuuri ajal välistatud.
  • Revalgini lahuse parenteraalne manustamine toimub erakorralistel juhtudel, et vähendada tugeva valu intensiivsust (eriti neeru- või maksakoolide korral) või kui suukaudseid tablette ei saa suukaudselt manustada.
  • Revalgin'i lahuse intravenoosse manustamise ajal on oluline pidevalt jälgida elulisi nähte, eriti vererõhu taset, südame löögisagedust ja hingamissagedust.
  • Intravenoosne süstimine on aeglane.
  • Ärge segage Revalgin'i parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahust samas süstlas teiste ravimitega.
  • Ravim võib suhelda teiste farmakoloogiliste rühmade ravimitega, seetõttu tuleb nende kasutamist raviarstile hoiatada.
  • Ravimi pikaajalise kasutamise korral, olenemata selle ravimvormist, on vaja läbi viia perifeerse vere ja maksa seisundi perioodiline laboratoorne jälgimine.
  • Lastele määrab arst ravimi ainult rangete meditsiiniliste näidustuste alusel.
  • Ravimi kasutamise ajal ei ole soovitatav teha potentsiaalselt ohtlikke töövorme (sõidukite juhtimine).

Revalgin'i tabletid on apteekide ahelas saadaval ilma retseptita, parenteraalselt - retsepti alusel.

Üleannustamine

Revalgin'i soovitatava terapeutilise annuse märkimisväärse ületamisega väheneb vererõhk, unisus, segasus, kõhuvalu, iiveldus, lihaskrambid ja neeru- ja maksafunktsiooni häired. Üleannustamise ravi hõlmab mao, soolte pesemist, sorbentide kasutamist (aktiivsüsi), samuti sümptomaatilist ravi meditsiinilises haiglas.

Revalgin tablettide ja süstide analoogid

Sarnane struktuur ja terapeutiline toime tablettidele ja Revalgin'i lahusele on preparaadid Baralgetas, Bralangin, Maksigan, Renalgan.

Ladustamistingimused

Parenteraalseks manustamiseks mõeldud tablettide ja lahuse säilivusaeg Revalgin on 3 aastat pärast valmistamise kuupäeva. Olenemata ravimvormist tuleb ravimit hoida pimedas kohas, mis ei ole lastele kättesaadav, õhutemperatuuril, mis ei ületa + 25 ° C.

Revalgini keskmine maksumus Moskva apteekides sõltub annustamisvormist, ampullide arvust lahusega või tablettidega pakendis:

  • 20 tabletti - 105-117 rubla.
  • 100 tabletti - 350-389 rubla.
  • 5 ampulli lahusega - 122-136 rubla.

Revalgin: kasutusjuhised

Koostis

Toimeained: 1 ml 500 mg naatriummetamooli naatriumi, 2 mg pitofenoonvesinikkloriid 0,02 mg fenivervi bromiidi

Abiained: naatriummetabisulfit (E 223), Trilon B, kaaliumdivesinikfosfaat, naatriumhüdroksiid, süstevesi.

Annuse vorm

Süstelahus.

Farmakoloogiline rühm

Antispasmoodikumid koos valuvaigistitega. ATC-kood N02B B52.

Näidustused

Valu siseelundite silelihaste spasmides: neerukoolik, põie- ja kuseteede spasmid, maksakoolikud, mao ja soolte spasmid, spastilise düsmenorröa, sapiteede düskineesia

  • lühiajalise valu leevendamiseks liigesvalus, neuralgia, ishias;
  • täiendava vahendina valu vähendamiseks pärast operatsiooni ja diagnostilisi protseduure;
  • peavalu, migreenivalu, müalgia lühiajaliseks sümptomaatiliseks raviks.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus pürasolooni derivaatide ja teiste ravimi komponentide suhtes. Tõsised maksa- või neerufunktsiooni, äge maksafunktsiooniga arvatavad kirurgilise patoloogia, kaasasündinud puudust glükoos-6-fosfaadi dehüdrogenaasi tahhüarütmiale zakratougolnaya kujul glaukoom, eesnäärme hüpertroofia, kellel on kalduvus uriinipeetus, seedetrakti obstruktsioon, atoonia sapipõie või põie-, hematopoeetilise süsteemi häired (agranulotsütoos, leukopeenia), kollaptoidsed seisundid. Raseduse ja imetamise periood. Vanus kuni 15 aastat.

Annustamine ja manustamine

Täiskasvanud ja üle 15-aastased lapsed. Ägeda kolika korral on Revalgin'i üks annus veenisiseselt või intramuskulaarselt 2 ml. Meetme juurutamisega algab Revalgin pärast 20-30 minutit. Manustamine peab olema patsiendile vererõhu, südame löögisageduse ja hingamise kontrolli all aeglaselt (1 ml 1 minuti jooksul). Süstelahusel peab olema kehatemperatuur. Maksimaalne ööpäevane annus on 2 ml. Selle taotluse kestus ei tohiks ületada 2–3 päeva. Ravi määrab arst, sõltuvalt kliiniliste sümptomite tõsidusest ja haiguse etiopatogeneesist.

Kõrvaltoimed

Allergilised reaktsioonid: urtikaaria (sealhulgas sidekesta ja nina limaskestade), angioödeem, harvadel juhtudel - pahaloomulised erüteem (Stevens-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyell sündroom), bronhospasm, anafülaktiline šokk.

Seedetrakti osa: põletustunne epigastria piirkonnas, suukuivus, kõhukinnisus, gastriidi ja maohaavandi ägenemine.

KNS: peavalu, pearinglus, ähmane nägemine.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: alandage vererõhku.

Kuseteede süsteem: neerufunktsiooni häire, oliguuria, anuuria, proteinuuria, uriini punane värvumine, interstitsiaalne nefriit.

Vere osa: aneemia, granulotsütopeenia, agranulotsütoos (võib hõlmata järgmisi sümptomeid: kehatemperatuuri tõkestamatu suurenemine, külmavärinad, kurguvalu, stomatiit, vaginiidi või proktiidi teke).

Teised: suukuivus, higistamise vähenemine, majutuse parees, tahhükardia, urineerimisraskused.

Kohalikud reaktsioonid: võimalike infiltraatide sisseviimisel süstekohta.

Üleannustamine

Sümptomid: oksendamine, suukuivus, higistamise vähenemine, majutuse häired, arteriaalne hüpotensioon (eriti ravimi kiire sisseviimise korral), uimasus, segasus, maksakahjustus, neerud, krambid.

Ravi: maoloputus, aktiivsüsi, soolalahus. Hemodialüüs või peritoneaaldialüüs, sunnitud diurees. Näidustuste kohaselt - südame-veresoonkonna ravimid. ERI.

Kasutamine raseduse või imetamise ajal

Ei kohaldata raseduse ajal.

Kuna metamitsooli metaboliidid erituvad emapiima, ei ole Revalgin rinnaga toitmise ajal näidustatud. Kui selle kasutamist ei ole võimalik vältida, peate imetamise lõpetama 48 tunni jooksul alates ravimi manustamisest.

Ärge nimetage alla 15-aastaseid lapsi.

Rakenduse funktsioonid

Revalginit kasutatakse väga ettevaatlikult, kuna on oht, et toiduaineid, ravimeid (eriti analgeetikumide ja palavikuvastaste ainete, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma), allergiaid või teisi atoopilisi haigusi (heinapalavik, bronhiaalastma) iseloomustab ülitundlikkus.

Ravi ajal on vajalik hematoloogiliste parameetrite dünaamiline jälgimine.

Varasemate hematoloogiliste haigustega patsientide puhul on vaja hinnata kasulikkuse ja riski suhet rangelt ning jälgida ravi ajal verepilti.

Neerude ja maksa haiguste korral tuleb annustamisrežiimi individuaalselt kohandada metamisooli võimalike kõrvaltoimete suhtes neerudele ja metamitooli metaboliitide poolväärtusaegade pikenemist hepatotsüütide funktsiooniga.

Ettevaatusega tuleb kasutada patsientidel, kelle vererõhk on alla 100 mm Hg. Art.

Süstimisvormi kasutamisel ärge segage Revalginit teiste sama süstla ravimitega.

Võime mõjutada reaktsiooni kiirust mootorsõiduki juhtimisel või muudel mehhanismidel

Kesknärvisüsteemi võimalike kõrvaltoimete tõttu ei tohiks juhtida sõidu või töötada mehhanismidega, mis mõjutavad reaktsioonide kiirust.

Koostoimed teiste ravimitega ja muud tüüpi koostoimed

Ravimi kasutamisel tuleb vältida alkoholi, sest on olemas võimalus vastastikuse toime tugevdamiseks. Revalgin'i kombineeritud kasutamine teiste mitte-narkootiliste analgeetikumidega võib viia toksiliste mõjude vastastikuse suurenemiseni.

Tritsüklilised antidepressandid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, allopurinool rikuvad metamizooli metabolismi maksas ja suurendavad selle toksilisust. Barbituraadid, fenüülbutasoon ja teised mikrosomaalsete maksaensüümide indutseerijad nõrgendavad metamizooli toimet. Sedatiivid ja rahustid parandavad Revalgini valuvaigistavat toimet.

Samaaegsel ametisse nimetamisel võib Revalgin koos kiniiniravimitega suurendada antikolinergilist toimet.

Revalgin vähendab tsüklosporiini kontsentratsiooni vereplasmas. Vajadusel peaks ülalmainitud ja teiste ravimite kombineeritud kasutamine konsulteerima oma arstiga.

Farmakoloogilised omadused

Farmakoloogiline. Ravim sisaldab kolme toimeainet. Tänu spasmolüütiliste (pitofenoonvesinikkloriidi ja fenpiveriiniumbromiidi) ja analgeetiliste (naatriummetamitsooli) komponentide kombinatsioonile kasutatakse ravimit, kui on vaja saavutada kiire ja kauakestev spasmolüütiline toime. Metamizoolnaatriumi valuvaigistav toime on seotud kesk- ja perifeersete mehhanismidega. Metamitsoolnaatrium inhibeerib arahhidoonhappe tsüklooksügenaasi metabolismi ja hoiab ära ka prostaglandiinide vabanemise, mis suurendab organismi tundlikkust valuvaigistite suhtes. Pitofenoonil, nagu papaveriinil, on otsene müotroopne toime silelihasele ja põhjustab neile lõõgastuda. Antikolinergilise toime tõttu põhjustab fenipiveriin silelihasele täiendavat lõõgastavat toimet.

Farmakokineetika. Ei ole uuritud.

Füüsikalised ja keemilised põhiomadused

läbipaistev lahus värvitu kuni kahvatukollane.

Kokkusobimatus

Ravimit ei tohi segada samas süstlas teiste ravimitega.

Kõlblikkusaeg

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril mitte üle 25 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Pakendamine

2 ml ampullid 5 ampulli sisaldavas rakupakendis; ühel pakendil pappkarbis

5 ml ampullid 5 ampulli sisaldavas rakupakendis; 1 või 5 pakki karbis.

REVALGIN (REVALGIN) kasutusjuhend

Registreerimistunnistuse omanik:

Toimeained

Annuse vormid

Vabastage vorm, pakend ja koostis Revalgin

Süstelahus on selge, värvitu kuni kahvatukollane.

Abiained: naatriummetabisulfit, dinaatriumedetaat, kaaliumdivesinikfosfaat, naatriumhüdroksiid, vesi d / ja.

1 ml - tumedad klaasampullid (5) - polüetüleenist kaubaalused (1) - papppakendid.

Süstelahus on selge, värvitu kuni kahvatukollane.

Abiained: naatriummetabisulfit, dinaatriumedetaat, kaaliumdivesinikfosfaat, naatriumhüdroksiid, vesi d / ja.

2 ml - tumedad klaasampullid (5) - polüetüleenist kaubaalused (1) - papppakendid.

Süstelahus on selge, värvitu kuni kahvatukollane.

Abiained: naatriummetabisulfit, dinaatriumedetaat, kaaliumdivesinikfosfaat, naatriumhüdroksiid, vesi d / ja.

5 ml - tumedad klaasampullid (5) - polüetüleenist kaubaalused (1) - papppakendid.

Farmakoloogiline toime

Spasmoangeetiline. Kombineeritud ravim, mis koosneb mitte-narkootilisest analgeetikast - metamitsoolnaatriumist (analgin), müotroopse spasmolüütilisest - pitofenoonvesinikkloriidist ja m-koliinoblokiruüsahhist - fenpiveryia bromiidist.

Metamitsoolil on valuvaigistav, palavikuvastane ja nõrk põletikuvastane toime.

Pitofenonil, nagu papaveriinil, on otsene müotroopne toime siseelundite silelihastele ja põhjustab selle lõõgastumist.

Fenpiveriinbromiidil on m-antikolinergilise toime tõttu täiendav spasmolüütiline toime silelihasele.

Näidustused Revalgini kohta

Lühiajaline sümptomaatiline ravi:

Abiainena:

    valu operatsioon ja diagnostilised protseduurid.

Annustamisskeem

Parenteraalne (in / in, in / m).

Täiskasvanutel ja üle 15-aastastel noorukitel, kellel on äge raske kolikaat, süstitakse IV aeglaselt (1 ml 1 minuti jooksul) ja 2 ml; vajadusel jälle 6-8 tunni pärast, aeglase intravenoosse manustamise korral piisab 2 ml preparaadist.

V / m süstiti 2 ml lahust 2 korda päevas; päevas ei tohi ületada 4 ml. Ravi kestus ei ületa 5 päeva.

V / m või Revalgini lastele määratud annus sõltuvalt vanusest järgmistes ühekordsetes annustes:

Vajadusel võib määrata ravimi korduva manustamise samades annustes.

Lahus ei sobi samas süstlas teiste ravimitega.

Enne süstimist tuleb süstelahus käes kuumutada.

Kõrvaltoimed

Terapeutiliste annuste korral on ravim tavaliselt hästi talutav.

Mõnikord on võimalik allergilisi reaktsioone (nahalööve, sügelus, väga harva - anafülaktiline šokk, urtikaaria), angioödeem.

Harvadel juhtudel - põletustunne epigastria piirkonnas, suukuivus, peavalu.

Võimalik on pearinglus, vererõhu langus, tahhükardia, tsüanoos.

Pikaajalisel kasutamisel hematopoeetilised häired: trombotsütopeenia, leukopeenia, agranulotsütoos (võivad sisaldada järgmisi sümptomeid: hüpoteetiline temperatuuri tõus, külmavärinad, kurguvalu, neelamisraskused, stomatiit ja vaginiidi või proktiidi teke).

Kalduvus bronhospasmile võib tekitada rünnaku.

Väga harvadel juhtudel on pahaloomuline eksudatiivne erüteem (Stevens-Johnsoni sündroom), toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom).

Harva (tavaliselt pikaajalise kasutamise või suurte annuste määramise korral) - neerufunktsiooni häire, oliguuria, anuuria, proteinuuria, interstitsiaalne nefriit, silma värvimine punaselt.

Väga harva: higistamine, majutuse parees, urineerimisraskused.

Kohalikud reaktsioonid: intramuskulaarse süstimise korral on süstekohal võimalik infiltrat.

Kõikidest kõrvaltoimetest tuleb teatada oma arstile.

Vastunäidustused

  • luuüdi vereloome rõhumine;
  • stabiilne ja ebastabiilne stenokardia;
  • krooniline südamepuudulikkus dekompensatsiooni staadiumis;
  • raske maksa- või neerufunktsiooni häire;
  • glükoosi-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudus;
  • tahhüarütmia;
  • äge vahelduv porfüüria;
  • nurga sulgemise glaukoom;
  • eesnäärme hüperplaasia (kliiniliste ilmingutega);
  • soole obstruktsioon ja megakoloon;
  • kokkuvarisemine;
  • rasedus (I ja viimased 6 nädalat);
  • imetamisperiood;
  • varajane lapsepõlv (kuni 3 kuud või kehakaaluga alla 5 kg);
  • Ülitundlikkus pürasolooni derivaatide (butadion) ja teiste ravimi komponentide suhtes.

Ettevaatlikult ja arsti järelevalve all peaks ravimit kasutama maksa- või neerufunktsiooni häirega patsiendid, kellel on kalduvus hüpotensioonile, bronhiaalastma, suurenenud individuaalne tundlikkus MSPVA-de suhtes või mitte-narkootilised analgeetikumid (sealhulgas "aspiriini triaad" ajaloos).

Alla 18-aastaste laste ja noorukite puhul tuleb ravimit kasutada ainult arsti juhiste kohaselt.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Taotlus maksa rikkumiste korral

Taotlus neerufunktsiooni rikkumise korral

Kasutamine lastel

Erijuhised

Ärge kasutage ägeda kõhuvalu leevendamiseks (kuni põhjus on selgitatud).

Uimastiravi ajal ei saa alkoholi kasutada.

Parenteraalset manustamist kasutatakse tavaliselt hädaolukorras (neeru- või maksakoolid) ja juhtudel, kui allaneelamine ei ole võimalik (või imendumine seedetraktist). Eriline ettevaatus on vajalik 2 ml lahuse lisamisel ja rohkem (vererõhu järsu vähenemise oht). Süsti sisse / sisse tuleb teha aeglaselt, lamavas asendis ja vererõhu, südame löögisageduse ja hingamissageduse kontrolli all.

Pikaajalise (rohkem kui nädala) ravimi kasutamisega on vaja kontrollida perifeerse vere ja maksa funktsionaalse seisundi pilti.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Uimastiravi ajal ei ole soovitatav sõidukeid juhtida ja kasutada muid potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, mis nõuavad füüsiliste ja vaimsete reaktsioonide kiirust.

Üleannustamine

Sümptomid: oksendamine, madal vererõhk, uimasus, segasus, iiveldus, põletikuvalu, maksa- ja neerufunktsiooni häired, krambid.

Ravi: maoloputus, aktiivsöe määramine, sümptomaatiline ravi.

Ravimi koostoime

Revalgini samaaegne kasutamine teiste mitte-narkootiliste analgeetikumidega võib viia toksiliste mõjude vastastikuse suurenemiseni.

Tritsüklilised antidepressandid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, allopurinool rikuvad metamizooli metabolismi maksas ja suurendavad selle toksilisust.

Barbituraadid, fenüülbutasoon ja teised mikrosomaalsete maksaensüümide indutseerijad nõrgendavad metamizooli toimet.

Samaaegne kasutamine tsüklosporiiniga vähendab viimase taset veres.

Sedatiivid ja rahustid parandavad naatriumi metamitsooli analgeetilist toimet.

Ühine kohtumine H-ga1-histamiini blokaatorid, butürofenoonid, fenotiasiinid, amantadiin ja kinidiin võivad suurendada m-kolinolüütilist toimet.

Kombineerituna etanooliga - vastastikuse täiustamise toimega.

Samaaegne kasutamine kloorpromasiini või teiste fenotiasiiniderivaatidega võib põhjustada raske hüpertermia tekkimist.

Metamisoolnaatriumi sisaldavate ravimitega ravi ajal ei tohiks kasutada radiokontrastseid ravimeid ja kolloidseid vereasendajaid.

Metamisoolnaatrium, mis asendab suukaudseid hüpoglükeemilisi ravimeid, kaudseid antikoagulante, glükokortikosteroide ja indometatsiini, mis on seotud valguga, võivad suurendada nende toime raskust.

Kodeiini võimendamise mõju, H2-histamiini blokaatorid ja propranolool (aeglustab metamizoolnaatriumi inaktiveerimist).

Süstelahus on farmatseutiliselt kokkusobimatu teiste ravimitega.

Vajadusel peaks nende ja teiste ravimite samaaegne kasutamine konsulteerima oma arstiga.

Ladustamistingimused Revalgin

Hoida temperatuuril kuni 25 ° C, lastele kättesaamatus kohas.

Teile Meeldib Epilepsia