Kuidas teha lapse CT aju

Aju CT või spiraalne kompuutertomograafia on röntgenikiirgusel põhinev meditsiiniline diagnostiline meetod. Tomograafia meetod ilmus 1972. aastal ja seda peetakse endiselt üheks kõige ohutumaks ja informatiivsemaks viisiks aju ja teiste organite struktuuri uurimiseks.

Erinevad kuded kehas on erineva ribalaiusega. Spiraalse kompuutertomograafia olemus seisneb selles, et saadud pildid näitavad röntgenkiirte läbipääsu nõrgenemist, mis võimaldab teil näha koe struktuuri. SCT erineb tavapärasest röntgendifraktsioonist selles osas, et väljund on organi kolmemõõtmeline pilt, kui radiograafia ajal on näha ainult varjud.

Läbi terve aju läbib rida kiirte. Pärast uuringut võtab diagnostikarst kätte kätte kujutiste kogumi, kus aju ja selle alasid visualiseeritakse kihtidena. Pildid salvestatakse digitaalsel kujul ja soovi korral jagatakse need objekti kätte.

Spiraalne kompuutertomograafia seade on rõngakujuline raam. SKT koosneb järgmistest osadest:

1. Gentry. Mis see on - ringikujuline liikuv struktuur, mis sisaldab kiirgusallikat ja pöörlevat mehhanismi. Pukseeri läbimõõt ulatub keskmiselt 70 cm-ni. Onkoloogiliste haiguste korral kasutatakse rõngaid, mille läbimõõt on 80-90 cm. Teine parameetri pukseerimine - täispöörde aeg. Mida pikem on pööramisaeg, seda parem on pilt.
2. X-ray süsteem. See koosneb generaatorist ja torust.
3. Tahkis-detektorid, mis tajuvad informatsiooni. Detektori suurus mõjutab kujutise eraldusvõimet: mida suurem on detektor, seda suurem on pildi kvaliteet.
4. Arvuti, mis võimaldab algoritmi abil arvutada kujutise kohta.
5. Infokandja salvestab informatsiooni pildi kohta.

Mida näitab spiraalne kompuutertomograafia?

CT abil tehtud piltidel näete:

• Kolju luude seisund, kogu kolju kui terviku võlv.
• Okolonosovy sinused (maxillary sinuses).
• Eesmised ninaosad.
• Aju sinused.
• Aju arterid, veenid, lümfisooned.
• Võõrkehad kolju sees.
• Abstsessid erinevates piirkondades, sealhulgas tahke ja arahnoidse ja arahnoidse ruumi vahel.
• Meningide põletik.
• Väikesed verejooksud.
• Kolju luude vigastused: sisekõrva struktuuride luumurrud.
• Kraniaalnärvide kahjustused.
• Kasvajad: tsüstid, kasvajad.

Millised on diagnoosi plusse ja miinuseid

SCT eelised ja puudused avalduvad võrreldes teiste neurovärvimise meetoditega.

Kompuutertomograafia ilmus enne MRI-d. See põhineb röntgenikiirgusel. Loob aju üksikasjaliku pildi. Täiendav informatsioonijärgne töötlemine võimaldab visualiseerida keha 2D ja 3D.

1. kõrge resolutsiooniga pilt;
2. visualiseeritakse pehmed ja kõvad koed;
3. valutu protseduur;
4. sündmus ei võta palju aega;
5. võime salvestada pilte meedias;
6. kiirgusdoos on väiksem kui radiograafia puhul;
7. see on ette nähtud juhul, kui inimkehas on metalli- ja elektriseadmeid (südamerütmi stimulandid, proteesid);

• ei näita aju dünaamikas - informatsiooni antakse ainult struktuuri kohta, mitte aju funktsioonist;
• röntgenkiirte põhjal;
• seda ei saa teha rasedatele ja väikestele lastele;

SCT-l on eelis standardse röntgeniga võrreldes, kuna viimane annab ainult ühe pildi ja kõik koepallid kattuvad. Sageli kaovad selle tõttu patoloogilised fookused.

CT ja MRI võrdlus:

1. Magnetomograafia aluseks on tuuma magnetresonantsi nähtus, mis muudab vesiniku aatomite suhet ja jaotust. MRI läheneb ajukoe keemilise struktuuri uuringule.
2. MRI visualiseerib paremini pehmete kudede, CT-luu.
3. Magnetresonantsuuringud näitavad paremini: ajukasvajad, insult, neurodegeneratiivsed haigused.
4. Spiraalne kompuutertomograafia näitab paremat: intrakraniaalsed hematoomid, kraniocerebraalsed vigastused, näiteks aju segunemine või tapmine, ägedad vereringehäired, aju vaskulaarne kahjustus.

Näidustused

Aju uuringu põhjused arvutitomograafia abil:

• Perioodilised peavalud. Kefalgia, mis ei leevenda valuvaigisteid.
• Äkiline pearinglus, teadvusekaotus.
• Vegetatiivsed häired ilma nähtava põhjuseta.
• Iiveldus ja oksendamine.
• Epilepsia, suur krambihoog, väikesed fokaalsed krambid.
• Tundlikkuse, pareseesi või paralüüsi rikkumine.
• Traumaatiline ajukahjustus.

Vastunäidustused

Sellistel juhtudel ei pruugi CT aju läbi viia:

1. Patsientide vaimsed häired, nagu klaustrofoobia, on patoloogiline hirm piiratud ruumide ees. Psühhootiline seisund, milles vaimne käitumine ei vasta tegelikule olukorrale.
2. Rasvumine. Kui patsiendi kaal ületab 150 kg, ei saa ta protseduuri läbi viia, kuna tomograafi seade ei ole mõeldud raskete koormuste jaoks.
3. Lapse aju CT viiakse läbi vastavalt näidatule. Üldiselt ei ole soovitatav protseduuri läbi viia lapse röntgenkiirte saamise tõttu, kuid see ei ole keelatud.

Menetluse etapid

Aju spiraalse kompuutertomograafia protseduur koosneb järgmistest etappidest:

• Patsiendi ettevalmistamine. Ta vajab riideid nuppudega, metallist kinnitusdetailidega ja lukuga. Samuti eemaldati kõik kaunistused. Nad ei kanna ohtu, vaid blokeerivad kiirte voolu - see moonutab kujutist.
• Uuritud langeb liikuvale pinnale. Vastavalt näidustusele süstitakse kontrastainet. Kontrastiga protseduur kestab 30 minutit.
• Tabel liigub skanneri sügavustesse. Käivitub pukk, mis hakkab patsiendi ümber pöörlema. Sel ajal pildistage aju. Selle protseduuri käigus nõutakse inimeselt ühte asja - ei liigu. Vastasel juhul on pilt moonutatud. Sa võid hingata, sulgeda või avada oma silmi, kuid mitte liikuda. Kontrastita pilte võetakse keskmiselt 10-15 minutit.
• Pärast rea võtteid ulatub tabel, objekt püsib, riietub ja korjab tema asjad.

CT või MSCT - mis on parem?

Tänapäeva meditsiinis kasutatakse endiselt väga laialdaselt radioloogilisi diagnostikameetodeid. Siiski on need muutunud täpsemaks, ohutumaks ja usaldusväärsemaks. Kõige populaarsemad kiirgusdiagnostika tüübid on CT ja MSCT, mis on väga sarnased ja isegi konkureerivad tehnikad. Võrreldes on igal neist eelised. Tegelikult on MSCT arvutitomograafia tüüp, mis teostatakse spetsiaalsete täiustatud seadmetega. Erinevus seisneb kasutatud seadmetes, mida iseloomustavad suured seadistus- ja diagnostilised võimalused.

Feature MSCT võrreldes CT

Tänapäeval ei toimu peaaegu tavalist CT-d. Kõik seadmed asendati spiraalseadmetega, mis skaneerivad keha pöörleva toru peal asuvate andurite abil. Sellisel juhul liigub tabel patsiendiga aeglaselt ringi, mis võimaldab teil korraga luua mitu lennukit. MSCT eristub asjaolust, et maatriksi detektorid on paigutatud mitmesse rida, mistõttu skaneerimine toimub pidevalt. Seega saab tomograafia käigus rohkem teavet ja uurimine ise võtab vähem aega. Pildid on tehtud mitmesugustes lennukites: põikis, küljel, ees, kaldus jne. Seetõttu on pildid väga selged, üksikasjalikud.

Näidustused

CT on traditsiooniliselt ette nähtud luude, skeleti, kolju ja selgroo kontrollimiseks. See on parim viis luukoe struktuuri visualiseerimiseks, patoloogiate, neoplasmide, mikrotraumade ja teiste avastamiseks.. Sellise uuringu näidustused on samuti probleemid õõnsate organite töös: kopsud, mao, sooled, söögitoru, põis. Diagnoos viiakse läbi, kui teiste uuringumeetodite abil ei olnud võimalik õiget diagnoosi teha ja vajadusel selgitada ka radiograafia ja ultraheli tulemusi. Mõnikord tuleb pärast CT-d teha MSCT-d, et selgitada neoplasma suurust, olemust, et saada täpsemaid andmeid elundi seisundi kohta.

MSCT-d kasutatakse erinevate kehapiirkondade testimiseks:

• Kõhuõõne, sealhulgas ühe organi uurimiseks: emakas, põis, sooled, retroperitoneaalne ruum
• Rinnaõõs
• Südame ja südame arterite, laevade uurimine
• Pea pehmed ja luukoed: aju, näo skelett, ajalised luud jne.
• Vereringe süsteem keha mis tahes osas

Diagnostika MSCT-ga võrreldes CT-ga võimaldab teil paremini näha:

• Väikesed kasvajad, suurusega 0,5-1 mm.
• Verejooksud vigastuste, hematoomide korral
• Maksa, sapiteede, kõhunäärme patoloogia
• Aordi ja väljaminevate radade kahjustused

MSCT eelised

Suurema arvu andurite kasutamise tõttu väheneb eksami aeg. Keskmiselt võtab selline diagnoos vaid mõne minuti, vähendades seega keha kiirguskoormust umbes 30% võrreldes tavalise CT-ga. Samuti paraneb kujutiste kontrasti resolutsioon, mis suurendab diagnostilisi võimalusi - näete patoloogilisi muutusi 0,5 mm suuruses, mis on tavalise CT-ga võimatu. Samuti väheneb artefaktide arv (võõrkehad pildil). Kui teil on vaja kasutada kontrastsust, vähendatakse aine annust, mis vähendab keha koormust ja võimalike kõrvaltoimete arvu.

Järeldus

Diagnostilised võimalused MSCT võrreldes CT-ga paremini. See meetod võimaldab teil samaaegselt uurida mitte ainult luukoe, vaid ka pehmeid, samuti veresooni. Kui on olemas võimalus kasutada multispiraalset kompuutertomograafiat koos tavalisega, siis on parem seda eelistada. Siiski tuleb meeles pidada, et see diagnoos ei ole nii ligipääsetav ja maksab umbes 2-3 tuhat rubla kallim, tänu täielikule elundite struktuurile antavale teabele loovad radioloogiakeskuste spetsialistid kolmemõõtmelised pildid, mida saab meelevaldselt laiendada ja uurida erinevatest nurkadest.

CT ja MSCT võrdlev analüüs - mis on erinevus?

Kliinilises praktikas kasutatakse paljude patoloogiate diagnoosimiseks kliinilises praktikas laialdaselt röntgenikiirte füüsikaliste mõjude põhjal põhinevaid uurimismeetodeid. Tehnoloogia arenguga paranevad olemasolevad diagnostikameetodid - eksam muutub patsiendile mugavamaks ja ohutumaks ning arstile informatiivsemaks. Praegu peetakse CT ja MSCT kõige populaarsemateks radioloogilisteks diagnostikameetoditeks - uuringud on skaneerimise põhimõttel väga sarnased, kuid seadme struktuuris on märkimisväärne erinevus.

Multislice'i kompuutertomograafia (MSCT) on CT-skaneerimise tüüp. Skaneerimist teostatakse täiustatud seadmetel ja sellega kaasneb palju eeliseid tavapärase arvutitomograafia suhtes, kuna seadistus on laiendatud - spetsialistil on võimalus kohandada skaneerimisparameetreid, kohandades neid iga konkreetse kliinilise juhtumiga. See võimaldab teil saada soovitud keha täpselt täpseid pilte, mis näitavad struktuuri väiksemaid omadusi.

Multispiraalse kompuutertomograafia omadused

MSCT aluseks on röntgenkiirte võime erineda keha kudedest, sõltuvalt nende tihedusest - skaneerimise füüsiline põhimõte ei erine tavapärasest CT-st. Multislice-tomograafia aparatuuri põhijooneks on röntgenkiirte torude asukoht seadme sees - andurid, mis kiirgavad seadme ümbermõõdu. Skaneerimise ajal pöörab MSCT seade patsiendiga ümber diivanit, samas kui diivan ise liigub horisontaalselt tomograafi sees. Kui te järgite patsiendi ümbruses liikuvate andurite liikumist, saad tihe spiraal - selle põhjal nimetati uuringut spiraalseks kompuutertomograafiaks (CT või MSCT) ja tomograafe nimetatakse mitmeanduriteks.

Ühe MSCT-seadme pöörde piisab ühe valitud ala skannimiseks - see vähendas oluliselt uuringu aega. Näiteks kõhuõõne organite uurimiseks kulub vaid mõni sekund, erinevalt tavapärasest CT-st, mis võtab aega vähemalt 15 minutit. See saavutus võimaldas märkimisväärselt laiendada näidustuste loendit - on võimalik läbi viia uuringuid patsientidel, kellel on pikka aega raske liikuda suletud ruumis, näiteks lastel, eakatel, klaustrofoobiaga patsientidel. Sama kehtib patsientide kohta, kes kannatavad raskete somaatiliste haiguste all kannatavatel elutugevusseadmetel, samuti erakorraliste patsientide puhul. Moderniseeritud CT-skanner on võimaldanud teha uuringu peaaegu vaiksemaks, seega patsiendile mugavamaks.

CT-skaneerimise teostamisel võib spetsialist valida endale vajaliku viiluväärtuse, samas kui kaasaegne tomograafia annab võimaluse skaneerida minimaalse lõikega kuni 1 mm - see võimaldab tuvastada kõige väiksemaid patoloogilisi koosseise.

Lisaks eeltoodule vähendatakse skaneerimisaega MSCT-ga patsiendi kiirguskoormust - röntgenikiirguse kiirgus CT-ga on peaaegu 30% madalam kui tavalise CT-ga. Arvestades seda tegurit, on spiraalsel CT-l oluliselt vähem vastunäidustusi - uuringut võib kasutada lastel.

Kontrastsuse tehnika on samuti muutunud - CT läbiviimisel on vaja väiksemat kontrastainet. Kontrastsuse sisseviimine toimub automaatse pihusti abil, mis on sisse ehitatud tomograafiaseadmesse ja mida nimetatakse booluse kontrastseks. See meetod võimaldab teil paremini kontrollida manustatud ravimi annust ja vähendab oluliselt patsiendi neerude koormust.

CT ajal saab arst rohkem teavet kui tavapärase CT-ga, kuid kulutab teadustööle palju vähem aega. Kuna pildid on tehtud erinevates lennukites, saadakse kõige täpsemad pildid, edastades üksikasjalikult kõik elundi struktuuri omadused.

Näited MSCT kohta

Enamikul juhtudel määratakse CT luu struktuuride diagnoosimiseks - kolju, selg, jäsemed. Röntgenikiirgused imenduvad luukoe poolt hästi, mistõttu saadakse selge kolmemõõtmeline pilt, mida saab vaadelda kõigilt külgedelt. SKT on ette nähtud traumaatiliste vigastuste diagnoosimiseks - luumurrud, mikrokiibid, neoplasmade ja metastaaside avastamise onkoloogilise uuringu osana. Lisaks võimaldab see meetod diagnoosida õõnsate organite - mao, soolte, kopsude - haigusi. Paljudel juhtudel tehakse diferentsiaaldiagnoosiks CT-skaneerimine juhtudel, kui muud kontrollimeetodid ei ole näidanud täpset tulemust. Mõnikord määratakse CT pärast CT-d, et selgitada tuvastatud kasvaja asukohta, suurust ja struktuuri.

Võrreldes tavalise CT-ga võimaldab CT paremat visualiseerimist:

• Väikesed kasvajad - kuni 1 mm.
• Verejooks ajus, hematoomid pehmetes kudedes.
• Haigused kõhunäärmes, maks, sapipõie.
• Aordi ja selle harude patoloogia.

Mis on parem - CT või MSCT?

Mis on parem - CT või tavaline arvutitomograafia? Eeltoodust tulenevalt on multispiraalsel CT-l suured diagnostilised võimalused, mis võimaldavad teil samaaegselt uurida luu ja pehmeid kudesid. Kui patsiendil on võimalus - tavapärase CT-skaneerimise asemel on parem CT-skaneerimine, kuid ärge unustage hinnavahe - multispiraalne kompuutertomograafia maksab paar tuhat rohkem.

Spiraalne kompuutertomograafia

Võitlus inimkehas tekkivate patoloogiliste protsesside vastu algab üksikasjaliku diagnoosiga laboratoorsete ja instrumentaalsete meetoditega. Selleks on tänapäeva meditsiinitööstuses mitmeid kvalifitseeritud spetsialiste ning on välja töötatud uusi võimalusi inimkeha mis tahes osa visualiseerimiseks.

Tänu innovaatilistele tehnoloogiatele on võimalik mitte ainult usaldusväärselt diagnoosida haigust, vaid ka vältida võimalikke meditsiinilisi vigu. Lõppude lõpuks, iga patsient teab, et kui ebaõige diagnoos on tehtud, ei saa haigus ravile ja profülaktilistele meetmetele võtta ning krooniline kursus. Ja see võib maksta inimesele mitte ainult kaotatud tervist, vaid ka elu.

Selliste olukordade vältimiseks kasutavad praktikud laialdaselt arvuti diagnostikat. Üks populaarsemaid tema tehnikaid oli spiraalne tomograafia. Selle eristusvõime on röntgenkiirguse allika ja liikuva laua samaaegne pööramine patsiendiga, mistõttu on võimalik saada uuritava ala detailseid osi ja tuvastada tekkivate patoloogiliste protsesside varajased etapid.

Väga sageli on patsiendil, kes on saanud arstilt sellisele eksamile päringu, küsida järgmisi küsimusi: „Milline on see uuring?“, „Kus on parem seda teha?” Ja „Mitu korda aastas saab diagnoosida?” Meie artiklis esitame lugejatele üksikasjalik teave sellise hiljutise ja populaarse diagnostikameetodi kohta, nagu spiraalne kompuutertomograafia, selle rakendamise näidustused ja vastunäidustused, protseduuri vajalikud ettevalmistavad meetmed, selle sordid, eelised ja puudused.

SCT põhimõte

Tavapärasel arvutite skaneerimisseadmel ei ole selliseid spetsiaalseid ioniseerivaid detektoreid, mis liiguvad spiraalis, spetsiaalselt loodud tabel ja kõrge andmeedastuskiirus. Uuringu käigus saadakse elundite pilt elektromagnetlainete mõjul, mille pikkus on teatud vahemikus erinev. Raadiosagedusandurid loevad ja analüüsivad vastuvõetud signaale ning seejärel teisendavad need digitaalseks informatsiooniks, mis on visualiseeritud tomograafi monitoril.

Esimest korda on Jaapani firma Toshiba välja töötanud spiraalse kompuutertomograafia aparaadid, mille esimene katse toimus 1986. aastal. Selle diagnostilise meetodi laialdane kasutamine meditsiinitööstuses algas 1992. aastal - see juhtus Siemensi seadmete kasutuselevõtuga. Meditsiinipraktikas kasutatakse praegu selle firma kaasaegseid tomograafi mudeleid, mis võimaldavad teha vähemalt 16 mm paksuse, umbes 3 mm paksuse viilu.

Spiraal-arvutuslik tehnika on kahte tüüpi: ühekihiline, mis võimaldab saada ühe tomograafilise kihi ja mitmekihilise - samaaegse kujutise rekonstrueerimise 64 kihist. Sellel meetodil on võrreldes tavapärase tomograafiaga mitmeid eeliseid:

• kõrge skaneerimise kiirus;
• uuringuala suurenemine;
• võimalus mitme piirkonna üheaegseks uurimiseks;
• röntgenikiirguse minimaalsed annused;
• detailse pildi saamine, mis võimaldab näha kõige väiksemaid muutusi elundite, nende kudede ja veresoonte struktuuris;
• juurdepääs inimkeha keerulistele aladele - aju veresooned ja bronhopulmonaalse süsteemi struktuur.

Üksikasjalikumat teavet spiraalse skaneerimise tehnoloogia, selle kasutuselevõtu ja kiire arengu kohta leiate kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistide käsiraamatust CT "spiraalses ja mitmekihilises arvutitomograafias". See raamat võib olla praktiseeriva radioloogi pidev kaaslane - see sisaldab teavet:

• saadud anatoomiliste tunnuste kohta, mis on vajalikud arvutipiltide pädevaks diagnostiliseks hindamiseks;
• uute skaneerimismeetodite väljatöötamine, näiteks magnet-spiraalne angiograafia ja südame resonantstomograafia;
• nende kasutamine mitmesugustes patoloogiates.

Näidustused

Seda meetodit kasutatakse patoloogiliste protsesside diagnoosimiseks kõigis elundites. Võrreldes traditsiooniliste meetoditega (MRI ja CT), on see eriti nõudlik, kui uuritakse kolju, seljaaju, rindkereõõneorganisme, uuritakse kontrastse uriinisüsteemi (neerud, ureters, põie) ja vereringet ning tuvastatakse keerukaid kasvaja koosseise nende struktuuri määramiseks. ja maht.

Aju CT uuritakse selle veresoonte uurimiseks, operatsiooni ettevalmistamiseks ja selle ajal. Selle protseduuri tunnused võimaldavad määrata patoloogilise protsessi täpse lokaliseerimise, keha funktsionaalse aktiivsuse kahjustuse laadi ja ulatuse: vigastuste, arenguvigade, ägeda aju vereringe, arteriovenoossete anastomooside, suurema surve all koljus.

Lung CT kasutatakse vaskulaarsete patoloogiate, nakkus-põletikuliste ja onkoloogiliste protsesside varajaste staadiumide diagnoosimiseks. Kõigile tuberkuloosi arstidele ja pulmonoloogidele tuttav röntgenitehnoloogia ei võimalda saada kolmemõõtmelist kujutist elunditest ja määrata piiri patoloogilise fookuse ja normaalse kopsukoe vahel. Seljaaju SCT-d kasutatakse kaasasündinud defektide, vigastuste, hävitavate muutuste tekitamiseks kõvades ja pehmetes kudedes, põletikuliste protsesside, kasvaja-sarnaste vormide tuvastamiseks.

Pea luu skeleti SCT viiakse läbi aju ja näo kolju kaasasündinud väärarengute - nina luude, õõnsuste, orbitaalsete piirkondade tuvastamiseks. Multispiraalne CT, mis tagab suurema pildi täpsuse, on ette nähtud ettevalmistava tegevuse käigus enne kirurgilist sekkumist pea skeleti rekonstrueerimiseks.

Kõhuvahendite mitmekihiline SKT - kõht, maks, põrn, söögitoru, kõhunääre, maks, sapipõie, sapiteed ja sooled on vajalikud valu ja vaagna valulike tunnete jaoks pikka aega, diagnoositud vistseraalsete organite haigused - sapikivide haigus, divertikuloos sooled, maksatsirroos, pankreatiit jne, mis kahtlustatakse sisemise verejooksu, kõhu lümfisõlmede ja veresoonte põletiku puhul.

Südame CT võimaldab hinnata koronaarsete veresoonte ja müokardi funktsionaalset aktiivsust ning tuvastada isegi väiksemaid muutusi. Patsiendi uuringu lõppetapis, kui kahtlustatakse pahaloomulist protsessi, võib kasutada MSCT-d (multispiraalne kompuutertomograafia) - see meetod võimaldab saada kolmemõõtmelise kujutise, mis on vajalik täpse diagnoosi andmisel, terapeutiliste ja ennetavate meetmete taktika määramisel ning kirurgilise sekkumise vajaduse otsustamisel.

Vastunäidustused

Spiraalse tomograafia meetodi kasutamist takistavad asjaolud on samad, mis rutiinse arvutikontrolli ajal:

• rasedus;
• kuni 7-aastased lapsed;
• kilpnäärme patoloogia;
• suhkurtõbi;
• suurenenud tundlikkus kontrastaine suhtes;
• vaimsed häired;
• kehakaal on üle 120 kg;
• patsiendi metallist implantaatide olemasolu kehas.

CT-protseduuri ajal saab patsient teatava kiirgusega kokkupuute (ehkki madala), mistõttu on enne selle rakendamist vaja konsulteerida kvalifitseeritud radioloogiga. Erandiks on juhtumid, mil diagnoos on vajalik tervislikel põhjustel.

Ettevalmistavad tegevused

Natiivsete uuringute puhul ei pea patsient järgima spetsiaalseid valmistamiseeskirju, kontraste rakendamisel teostatakse see tühja kõhuga. Enne kõhuorganite uurimist peaks hoiduma selliste toodete kasutamisest, mis põhjustavad suurenenud gaasi teket. Öösel, enne kui peate kõhulahtisust jooma või sooled puhastada klistiiriga, siis keelduge enne diagnoosi söömist.

Diagnoosimise kord

Menetluse eelõhtul peaks õhtusöök olema kerge, hommikusöök on parem kui vedel putru ja mahl. 4 tundi enne protseduuri peab patsient lõpetama toidu ja vedelike söömise. Enne uuringu alustamist võidakse patsiendil paluda vahetu särk ja võtta kõik ehted maha.

Erinevalt CT-st manustatakse joodi sisaldavat preparaati, selle manustamisviis sõltub uuritavast piirkonnast:

• intravenoosne süstimine viiakse läbi veresoonte, neeru ja aju diagnoosimisel;
• suukaudne manustamine soolte seisundi hindamisel.

Patsient asetatakse spetsiaalsesse tabelisse, mis liigub skaneerimisseadme suunas. Mõne aja jooksul peab patsient valetama ja meditsiinitöötaja soovi korral hinge kinni hoidma. Pärast protseduuri lõpetamist töötleb arst andmeid ja koostab järelduse.

Meetodi eelised ja puudused

Kvaliteedid, mis eristavad spiraali tavapärasest arvutitomograafiast, on järgmised:

• kõrge skaneerimise kiirus;
• ühe anatoomilise tsooni visualiseerimine lühikese aja jooksul;
• võimalus saada ruumiline kolmemõõtmeline pilt, mis võimaldab määrata patoloogilise protsessi täpse lokaliseerimise ja olemuse;
• piltides ei esine erinevaid häireid, mis takistavad õige diagnoosi koostamist.

Diagnoosi puudused on mitmesugused piirangud ja vastunäidustused selle rakendamiseks, menetluse kõrged kulud ja suhteline ligipääsetavus - mitte iga meditsiiniasutus on varustatud sobivate kallis seadmetega. Kõigi ülalnimetatud andmete lõpus tahaksin märkida, et on raske vastata küsimusele „Kui tihti saab CTB-d teha?”. Uuringu teostamisel varieerub kiirguskoormus vahemikus 2 kuni 14 millisievert.

Kiirguse kokkuarvestamiseks 1 aasta jooksul hoitakse patsiendi ambulatoorses kaardis spetsiaalset lehte, mis näitab vastuvõetud annust, ning kõigi diagnostiliste protseduuride puhul kasutatakse individuaalseid kaitsevahendeid. Lisaks tõi spiraalse kompuutertomograafia meetod haiguste diagnoosimise kõrgele tasemele ja avas uusi võimalusi tänapäeva meditsiinisektoris!

Kuidas on spiraalne kompuutertomograafia?

Kõik haigused vajavad laboris hoolikat ja üksikasjalikku kaalumist. Selleks on olemas mitmeid spetsialiste, samuti on välja töötatud uusimad uuenduslikud tehnoloogiad, mis võimaldavad teil skaneerida mis tahes osa inimkehast. Tänu neile on võimalik mitte ainult korrektset diagnoosi teha, vaid ka vältida meditsiinilisi vigu. On teada, et ebaõige kohtlemine ei saa ainult olukorda halvendada, vaid ka tervishoiule.

Kui räägime veenilaiendite või kasvajate valest ravist, võib see isegi viia patsiendi surmani. Sellega seoses hakkasid spetsialistid kasutama arvutitehnoloogiat, mille tulemusena on tänapäeval muutunud spiraalses arvutitomograafias üks täpsemaid ja ohutumaid skaneerimistehnikaid. Ja vaatamata sellele, et see ilmus suhteliselt hiljuti, on tomograafia suur nõudlus.

SCT põhimõte

Spiraalne kompuutertomograafia on meetod röntgenikiirguse uurimiseks, mille järel andmed edastatakse arvutimonitorile edasiseks skaneerimiseks.

TÄHTIS! Näitustegevuse tähed on juba ammu kasutanud lihtsat ja tõhusat viisi veenilaiendite eemaldamiseks! Sa pead lihtsalt võtma odava. Loe edasi >>>

Seda tüüpi skaneerimise teistest meetoditest eristavat näitajat peetakse kahe etapiga paralleelseks - kiirgusallikas pöörleb paralleelselt patsiendi liikumisega, mis asub spetsiaalselt kavandatud tabelis.

Protseduuri ajal teeb patsient koos patsiendiga aeglase, järkjärgulise liikumise, täpselt samas tempos, röntgenitoru liigub üle patsiendi. Tänu liikumisele saab patsiendi keha oluliselt vähem kiirgust, see tähendab, et selle diagnoosimeetodiga kiirguskoormus on minimaalne. CT-skaneerimine protseduuri lõpus tekitab 3D-kujutisi, mis tagab kehas igasuguste kõrvalekallete ja kasvajate tuvastamise (isegi kui nende suurust mõõdetakse millimeetrites).

Näidustused

Spiraalse kompuutertomograafia saamiseks ei piisa ainult patsiendi soovist. Meditsiinipraktikas on olemas teatud loetelu näidustustest, mis võivad põhjustada uurimist.

Tõhusat ja vajalikku SCT-d käsitletakse järgmistes olukordades:

Te võite vabaneda veenilaiendid kodus! Lihtsalt 1 kord päevas hõõruda üleöö.

• kolju või aju järgides võimaldab see näha vigastusi, hematoomi, vaskulaarset seisundit, samuti insultide võimalikke piirkondi;
• paranasaalsete siinuste tomograafia, et otsida põletikulist protsessi (sinusiit või eesmine jne);
• uurida kaela lümfisõlmede etioloogiat;
• patoloogiate kopsude uurimiseks;
• otsida seljaajusid ja selgitada selle põhjuseid;
• harva “sisestamise” punktsiooni jaoks;
• uurida kõhuõõnt ja kinnitada diagnoosi, mis viib operatsioonini.

Ka võib aju ja selle vigastuste rikkumise korral, koos minestamise ja pideva peavaluga, arst võib vajada sõeluuringuna CT-skaneerimist. Patsiendid, kes võivad olla enne insuldi seisundit, võivad ka sellise rünnaku ennetamise õigeaegse tomograafia abil ära hoida. Igale diagnoosile, mis vajab kinnitust, võib olla lisatud CT-skaneerimine.

Vastunäidustused

Ükski diagnostiline tehnika ei saa olla 100% universaalne, see tähendab, et see sobib kõigile. Vaatamata kokkupuute vähestele riskidele ja kõige täpsematele andmetele võib SCT olla vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• naised raseduse ajal;
• kilpnäärme haigus;
• suhkurtõbi;
• ülitundlikkus kontrastaine ravimi suhtes;
• implantaatide olemasolu patsiendi kehas, mille tõttu võib saadud andmete pilt olla määrdunud.

Hoolimata röntgenkiirguse liikumise ja patsiendi tabeli eripäradest on spiraaltomograafia endiselt kiirgusefekt, seega on enne CT-skaneerimist vajalik konsulteerimine ja ettekirjutused.

Te võite vabaneda veenilaiendid kodus! Lihtsalt 1 kord päevas hõõruda üleöö.

Lisateavet teiste veresoonte diagnoosimise protseduuride kohta leiate eraldi materjalidest:

Spiraalse kompuutertomograafia meetod

Spiraalne kompuutertomograafia on patsiendi keha mis tahes anatoomilise osa kõrgtehnoloogiline meetod. Esimene spiraalse kompuutertomograafia skanner käivitati 1988. aastal, kuid mitmetasandiline kompuutertomograafia töötati välja ja tutvustati veidi hiljem.

Seade koosneb kahest osast - patsiendi tabelist ja seadme rõngakujulisest osast, mille sees on röntgenitoru ja detektorid. Protseduuri ajal läbib patsiendi kehast ainult ventilaatorikujuline kiirguskiir, sest illuminaator liigub pidevalt patsiendi ümber.

Aju tomograafia

Kõige sagedamini kasutatakse CT aju seisundi uurimiseks vigastustes, isegi kui tegemist on raskete ja üliraskete tingimustega. Lisaks võib uurida vereringehäireid selles anatoomilises piirkonnas, intrakraniaalset rõhku ja neuralgilisi häireid. Pehme kudede tiheduse muutused on samuti märgatavad isegi probleemi allikas - kasvajad, abstsessid või neoplasmid.

• otsida püsivate peavalude, sagedase sünkoopi, paralüüsi, tundlikkuse vähenemise ja nägemisorganite häirete põhjusi;
• kuulmisprobleemide põhjused ja sisekõrva uurimine;
• patsiendi keha uuring enne operatsiooni ja soodsa tulemuse võimaluste loomine;
• otsige insultide võimalusi;
• otsida aju kahjustatud piirkondi;
• biopsia ajal, et kontrollida protseduuri ohutust.

Tänu süstitud kontrastilahusele on SKT abil võimalik tuvastada tsüstid, metastaasid, verehüübed, kasvajad või aterosklerootilised naastud. Enne protseduuri ei ole patsiendilt erilist ettevalmistust vaja.

Kopsude tomograafia

Mitte ükski teine ​​diagnostikameetod ei suuda tuvastada metastaase ja kopsuvähki nii täpselt kui spiraalne kompuutertomograafia. Reeglina, kui patsiendil on kõik onkoloogia kliinilised ilmingud, kuid teised uuringud ei ole sellist diagnoosi kinnitanud, pöördub arst CT poole. Skannimise ajal tehtud fotod aitavad tuvastada kasvaja haigust, etappi, lokaliseerimist ja suurust.

SCT näidustused on järgmised diagnoosid:

• südame ja veresoonte patoloogiad;
• kopsu abscess;
• tuberkuloos;
• kopsude parasiittsüstid;
• kopsupõletik;
• sarkoidoos;
• pleuriit;
• tőbi.

Kõige täpsema uuringu puhul manustatakse patsiendile kontrastlahust joodiga, mistõttu on väga oluline kindlaks määrata aja jooksul allergia olemasolu või puudumine. Ülejäänud tomograafia viiakse läbi ilma patsiendi spetsiaalse ettevalmistuseta.

Abdominaalsete organite tomograafia

Kuna kõhuõõnes on palju elutähtsaid elundeid, on ette nähtud mitmekihiline tomograafia, mille iga kiht kujutab elundeid - mao, kõhunäärme, maksa ja põrna jne. väikese või jämesoole puhul pakub mitmekihiline skaneerimine kõige üksikasjalikumat teavet.

• püelonefriit, apenditsiit, abstsessid, urolithiasis, neerukivid ja ka divertikulaar;
• tsirroos, sisemine verejooks, pankreatiit, polüübid ja soole põletik;
• elundi onkoloogia selles kehaosas;
• kõhukelme lümfisõlmede ja veresoonte haigused.

Menetlus toimub sama stsenaariumi järgi, ainult pildid jäävad kõik kõhukelme organid korraga kokku, seejärel uurib spetsialist nende seisundit. Patsiendilt skaneerimiseks ei ole vaja spetsiaalset ettevalmistust.

Neerude tomograafia

Neerud on seotud organid, millel on kehas elutähtsad funktsioonid. Spiraalset kompuutertomograafiat kasutatakse järgmistel juhtudel:

• healoomulise või pahaloomulise kasvaja, polütsüstilise haiguse, abstsessi, kivide, samuti igasuguste arenguhäirete esialgse avastamise eesmärgil;
• vigastuste saamisel ja neerude seisundi uurimisel nende järel;
• biopsia ajal protseduuri ohutuse kontrollimiseks;
• pärast siirdamist või neerude eemaldamist operatsioonijärgsel perioodil selle piirkonna seisundi jälgimiseks.

Seda tüüpi diagnoosi puhul nõuab spiraalse tomograafi skaneerimine kontrastainet. See annab kõige informatiivsemad ja täpsemad fotod. Sellisel juhul on ettevalmistus oluline, mis on ette nähtud spetsialisti poolt ja algab päev enne tomograafiat.

Teiste elundite tomograafia

Spiraalse kompuutertomograafia abil saavad spetsialistid uurida näo fragmentide olekut, nägemisorganeid ja sinusi, tänu millele saab avastada võõrkehasid või funktsioneerimise kõrvalekaldeid. Inimese selgroogu peetakse elutähtsaks organiks tänu spiraalsele tomograafiale:

• praod;
• nakatunud aladel;
• luumurrud;
• osteokondroos;
• hernia;
• abstsess;
• osteoporoos;
• metastaasid;
• artriit;
• kasvajad;
• kaasasündinud luustiku süsteemi ebanormaalne areng.

Kõikide jäsemete, liigeste vigastusi saab põhjalikult uurida kaasaegse tomograafi abil. Rinnaõõne korralikult teostatud tomograafia aitab ennetada ja õigeaegselt avastada südame, söögitoru, kopsude, suurte veresoonte või pärgarterite haigusi ning kõri.

Valmistamine ja läbiviimise viis

Enne protseduuri peab patsient hoiduma söömisest ja joomisest (4 tundi) ning enne algust peate kasutama kontrastaine urograafi. Järgmisena pannakse patsient lauale, mis seejärel helistab spetsiaalsesse tunnelisse. Tabeli rihmad ja padjad kinnitavad patsiendi positsiooni, takistades tahtmatut liikumist, et saada täpseid fotosid.

Praegu istub spetsialist teises kontoris arvutisse, kontrollib skannerit, kontrollib patsiendi käitumist ja vaatab vastuvõetud pilte monitoril. Anatoomilise skaneerimise ühte valdkonda uuritakse 3-5 minutit ja tänu laserkaamerale saadakse laiaformaadilised fotod.

Uurimiskulud

Hind ja kuidas teha CT, sõltuvad otseselt paljudest teguritest. Nimelt diagnoosimiskeskuse või kliiniku profiil, spetsialistide kogemus ja kvalifikatsioon, teadusuuringute jaoks kasutatavate seadmete tüüp, mudel ja tootja, samuti skaneeritava patsiendi keha pindala. Lisaks mõjutab tomograafia hind radioloogi poolt saadud andmete tõlgendamist.

Moskva keskmine uuringutsooni hind võib maksta 4000–13 000 rubla. Menetluse piisavalt põhjendatud summa õigustab kulusid täielikult, kuna kasutab uuenduslikke ja kulukaid seadmeid, mis vajavad hooldust. Lisaks tomograafi töötamisele on vaja kõrgelt kvalifitseeritud spetsialiste.

Tomograafia: video

Saate näha, kuidas SCT-d tehakse sisemiste organite ja patsientide süsteemide uurimiseks järgmistel videodel:

Spiraalses kompuutertomograafias on tänapäeval laialdased rakendused kõigis meditsiini harudes. Inimhaiguste eri valdkondade juhtivad eksperdid hindavad seda täpset ja ohutut uurimismeetodit. Suure hulga 3D-piltide saamine võimaldab kiiresti tuvastada kehas esinevaid kõrvalekaldeid ning valida õige ravimeetodi.

Mis on SCT ja millistel juhtudel see on ette nähtud

Tehnoloogiline areng on nüüd jõudnud kõrgusteni, teadus areneb aktiivselt, mõjutades kõiki inimtegevuse valdkondi. See puudutab ka ravimit. Üks progressiivseid uuendusi on CT või spiraalne kompuutertomograafia. Niisiis, CKT - mis see on?

Mis on SCT?

Artiklis keskendutakse spiraalsele kompuutertomograafiale: mis on CT, kas CT ja MSKT vahel on erinevusi, milline koht on CT kaasaegses meditsiinis, väike ajalugu, meetodi olemus, selle eelised, näidustused, vastunäidustused, hinnad, ülevaated.

Kompuutertomograafia on kaasaegne meetod erinevate elundite ja süsteemide haiguste diagnoosimiseks, mille üks tüüp on spiraalne kompuutertomograafia. Selle kasutamine kliinilises praktikas algas 1988. aastast. SKT kuulub röntgenikiirgusel põhinevate radiodiagnoosimismeetodite hulka. Selle iseärasuseks on röntgenitoru samaaegne pöörlemine ja tomograafi tabeli liikumine, millel patsient asub. Selle tõttu liigub röntgenkiirguse allikas spiraalis, mis on võti huvipakkuvate alade üksikasjalike piki- ja põikisektsioonide kiireks saamiseks 0,5 mm sammuga. See meetod võimaldab tuvastada patoloogiat varajases staadiumis, et tuvastada kuni 0,1 cm suurused vormid.

Kas SCT ja MSCT vahel on erinevusi?

Multislice, või multislice, kompuutertomograafia (MSCT), samuti CT, võimaldab teil analüüsida teavet, mis põhineb inimese keha kudede võimel imenduda röntgenikiirgusele. Meditsiinipraktikas hakati seda hiljem rakendama - 1992. aastal. MSCT peamiseks erinevuseks on ringjoontes paiknevate detektorite rea suurendamine. Tulemuseks on selgemad pildid ja protseduuri kestus on oluliselt vähenenud. Röntgenitoru käibe ajal saate kogu oreli projektsiooni.

Näidustused ja vastunäidustused

Enamiku elundite haiguste diagnoosimiseks kasutatakse kompuutertomograafiat. Uuringu näidustused on suured: luude ja siseorganite vigastused, erinevate struktuuride kasvajad, vaskulaarsed patoloogiad.

Meetodil on mitu vastunäidustust:

• rasedus;
• klaustrofoobia;
• vanus kuni 7 aastat;
• suur kehamass (seadme tootja poolt määratud ülemine piir);
• võimetus asuda lamavas asendis ja hinge kinni hoida;
• südamestimulaatori ja muude eemaldatavate elektrooniliste seadmete olemasolu;
• kontrastse ravimi omapära.

Ettevalmistavad tegevused enne MRC tomograafiat

CT-eksami sooritamiseks on soovitatav suunata kitsalt spetsialiseerunud meditsiinitöötaja, kus on näidatud suunadiagnoos ja uuringuala. Kui teil on eelmiste uuringute tulemused, peate ka need kaasa võtma. Neid on vaja protsessi dünaamika hindamiseks, samuti skaneerimismeetodi kohandamiseks, et saada maksimaalset teavet tomogrammide analüüsist pärast SCT.

Spiraalse kompuutertomograafia läbiviimise ettevalmistamine sõltub õppeväljast. Kõhuõõne SCT viiakse läbi tühja kõhuga. Mõned päevad on soovitatav järgida madala räbu dieeti, mis välistab gaasi moodustumist suurendavad tooted. Teiste tsoonide sõelumiseks ei ole tavaliselt vaja erilist ettevalmistust.

Kuidas SCT?

Spiraalse tomograafia jaguneb:

• ühekihiline, mille käigus saadakse üks kiht;
• mitmekihiline, koos kuni 64 tomograafilise kihi samaaegse rekonstrueerimise võimalusega.

Tomograaf asub spetsiaalses ruumis, mis vastab kiirgusohutuse ja sanitaarstandardite nõuetele. Patsient asub konveierilauas, mis siseneb rõngasosasse (Gentry). See on uuringuala skaneerimine. Hingamisteede uuringus ja kõhuõõnes peaks hinge kinni hoidma, ütleb patsient laboritehnikule. Uuring on täiesti valutu. Saadud kujutiste tõlgendamiseks antakse radioloogile 24 tundi, mille järel saab patsient uuringu tulemuse kokkuvõtte ja kujutiste kujul digitaalsele andmekandjale või spetsiaalsele filmile.

Milliseid organeid uuritakse?

CT abil uuritakse peaaegu kogu patsiendi keha:

• pea - põletikulised protsessid, traumajärgsed tüsistused, vaskulaarsed patoloogiad, teised vereringehäired, hüdroksefaal, kasvajad;
• väikese vaagna - diagnoositakse urolithiaas, divertikulaar, vigastused, luude patoloogiad, pehmed kuded, veresooned, healoomulised ja pahaloomulised kasvajad;
• kõhuõõne - uuritakse anomaaliate avastamiseks maksa, neerupealiste, põrna, kuseteede ja teiste elundite seisundit;
• rindkere - uuritakse südame-veresoonkonna ja hingamisteede elundeid. Pneumoonia, tuberkuloos, onkoloogilised protsessid, bronhide, kopsude, südamelihase muutused, veresoonte funktsioon tuvastatakse tõhusalt;
• kael, lülisamba - traumad, selgroo haigused, külgnevad laevad analüüsitakse;
• liigesed, luud - põletikulise ja traumaatilise kahjustuse kahjustused, nende tüsistused, neoplasmid diagnoositakse.

CT kontrastainega

Eristage kohalikku uurimistööd ja SKT-d kontrastiga. Teist tüüpi CT on efektiivne kõhuorganite, veresoonte ja teiste uurimisel. Kõige sagedamini kasutatakse kontrastimiseks suukaudse või parenteraalse manustamisviisiga preparaate, s.t suukaudselt või intravenoosselt.

Arvutitomograafia sordid

Sõltuvalt uuritavast piirkonnast jagatakse CT-skaneerimine tomograafiasse:

• aju;
• rindkere ja mediastiini organid;
• kõhu organid, retroperitoneaalne ruum;
• vaagnaelundid;
• kuseteede süsteem;
• osteo-liigesüsteem (uurib kudede ja liigeste seisundit, selgroo kõiki osi, paljastab luustiku luustiku kaasasündinud ja omandatud haigused).

Nad teevad ka maxillofacial piirkonna CT-d, sinusi, südame-veresoonkonna süsteemi.

Rindkere CT

Rindkere SCT on praegu peamine meetod tuberkuloosi, kopsupõletiku, kasvajate, bronhiektaaside, võõrkehade esinemise hingamisteedes, parasiitide, interstitsiaalsete kopsuhaiguste, mediastiini elundite haiguste, pleura, lümfadenopaatia. Vajalik on juhtiva kontrastsuse suurendamine ja hinge kinnihoidmine skaneerimise ajal.

Kõhu- ja retroperitoneaalsete ruumide CTK

Kõhuõõne uurimine toimub peamiselt seedetrakti haiguste, retroperitoneaalse ruumi, sapiteede diagnoosimiseks. Kontrastsuse kasutamisel suureneb oluliselt seedetrakti organite uuringu sisu. Näidustused: tsirroos; kasvajad; parasiithaigused; pankreatiit; vigastused; urolithiaas; kõhukelme veresoonte patoloogia.

CKT aju

CKT aju näidustused on: aju vereringe; peavigastused; kasvajad; vesipea; veresoonte patoloogia; tsüstid ja muud traumajärgsed mõjud; põletikulised haigused.

Meie lugejate kommentaarid

„Läksin selle aasta detsembris CT-skaneerimise. Ma tahan jagada oma kuvamisi. Juba mitu kuud oli häiritud jalgade valu vasakus jalas ja seejärel hakati pitserit tundma. Ma läksin arsti juurde, kes saatis esmalt röntgeni. Pärast röntgeniuuringut sai ta raporti, milles soovitati CT-skaneerimist. Uuring võttis aega, diagnoositi täpselt ja kiiresti (pärast operatsiooni). Muretse enne protseduuri ei ole seda väärt. Koolitust ei olnud vaja. Suurepärane uurimismeetod kahtluse korral. ”

„Me läksime rindkereorganisatsioonide MSCT-le meie vanema isaga. Rindade elundite radiograafia järel panid nad parempoolse kopsu vähktõbi atelektaasiga komplitseerituks. Kahjuks kinnitati diagnoos. Nagu radioloog selgitas, ei olnud fluorograafia muutuste puudumine kuus kuud tagasi spetsialisti süü, kuid meetodi enda piiramine, kui MSCT oleks aja jooksul läbinud, oleks patoloogia olnud varases staadiumis, kui haridus oli veel väga väike. Kui teate, et on kaebusi ja eelsoodumusi, siis mine CT-le, hoolitse enda ja oma lähedaste eest. "

Erinevus CT ja CT vahel

Peamine erinevus nende uuringute vahel, mis põhinevad röntgenikiiretel, seisneb viilu paksuses. CT-ga on minimaalne paksus 10 mm, SCT on umbes 3 mm.

Mitu korda saate aastas teha?

Sellele küsimusele ei ole ühemõttelist vastust, sest erinevate tsoonide spiraalset tomograafiat iseloomustab erinev kiirguskoormus, näiteks seedetrakti CT, see on 14 mSv ja aju ainult 2 mSv. Aasta kogukoguse arvestamine igas ambulatoorses kaardil või haiguse ajal on annusest sõltuva annuse loend. Kõik uuringud tuleb läbi viia vastavalt isikukaitsevahendite kasutamise rangetele näidustustele ja saadud annuse registreerimisdokumendid.

Eelised ja puudused

• uuringu kiirus;
• kõrge resolutsioon;
• piltide artefaktide vähendamine;
• võimalus saada kogu keha kolmemõõtmeline pilt korraga;
• ideaalne veresoonte, südame uurimiseks;
• laienenud anatoomiline piirkond.

Uuringu puudused on seotud piirangute ja vastunäidustustega, samuti kulude ja suhtelise kättesaamatusega, kuna kõigil meditsiiniasutustel ei ole oma arsenalis vastavaid kalleid seadmeid.

Teadusuuringute kulud

SCT maksumus sõltub paljudest uuringut mõjutavatest teguritest: uuritav ala, tomograafi tüüp, kontrastsuse olemasolu või puudumine, radioloogi kvalifikatsioon. Moskva hind on vahemikus 4000 kuni 13 000 rubla (üks uuringuala).

Spiraalne kompuutertomograafia ja multispiraalne kompuutertomograafia

Arvutitomograafia arendamine ja mitmeosaliste seadmete tekkimine võimaldab mõne sekundi jooksul täpselt skaneerida. Kuid vähesed teavad, milline uuring on MSCT. See artikkel aitab teil mõista seda ainulaadset uurimismeetodit.

CT, SCT ja MSCT, mis on erinevus?

Arvutitomograafia, olenevalt skaneerimiseks kasutatavast seadmest, jaguneb traditsiooniliseks samm-sammult CT, spiraal ja multispiraalne.

Tavapärase CT-skaneerimise korral skaneeritakse iga viil patsiendi samm-sammult läbi seadme. Samal ajal langeb lõigu minimaalne paksus kokku tabeli minimaalse astmega, mille juures patsient asub, mis ei ületa 1 cm.Selline uurimine ajaliselt ja kokkupuute astmelt ei võimalda hinnata lõigu paksusest väiksemat patoloogiat.

Spiraalseadmete tekkimisega paranesid oluliselt CT diagnostilised võimalused, kuna nüüd on viilude minimaalne paksus 5 mm. See saavutati sellega, et patsient tungis seadmesse sujuvalt ja sel ajal ümbritses spiraali pöörleva kiirgusallika. See võimaldas vähendada uuringu aega, teha piltide rekonstrueerimine huvipakkuvatel tasanditel (ja mitte ühelgi viisil, nagu tavalise CT-ga), pildid selgemaks muutusid.

Mitmeosalise skaneerimispõhimõtte leiutamine tõstis CT diagnostilisi võimalusi maksimaalselt. Erinevalt spiraalseadmest, kus keha kaudu edastatavat kiirgust tajus üks detektorite rida, tajub see MSCT poolt vähemalt kaks rida (praegu on detektorite ridade arv 32, 64 ja isegi 128), mis võimaldab skaneerida vastava arvu viilusid ühes toru pöörlemine. Samal ajal hakkas viilu paksus jõudma vaid 0,5 mm.

MSCT või CT-skaneerimine - mis on parem?

Kahtlemata on MSCT prioriteetset tüüpi kõikide arvutitomograafiate skaneerimine. Samm-CT-skaneerimine on halb, sest viilu paksus on vähemalt 10 cm, mistõttu suur hulk patoloogiaid lihtsalt ei kuulu skaneerimispiirkonda, mis on eriti oluline metastaaside, insultide, väikeste fokaalsete kahjustuste tuvastamisel. Lisaks põhjustas pikapaneelimisseadme pikk skaneerimine paratamatult mootori esemeid, eriti kopsude skaneerimisel, kuna hingetõmmet ei ole võimalik pikka aega hoida.

MSCT-aparaat võimaldab lühikese skaneerimisaja tõttu selliseid esemeid vältida ja kopsud vaadeldakse nüüd ainult ühes hingetõmbes. EKG sünkroniseerimise kasutuselevõtt, kus lõikamine toimub ainult südame kontraktsioonide vahel, aga ka kontrastaine kasutamine, võimaldas meil üksikasjalikult uurida südame, aordi ja teisi "pulseerivaid" anumaid. Kõige tähtsam on see, et suure ruumilise eraldusvõimega saavutati võime skaneerida mistahes tasapinnal kolmemõõtmeliste kujutiste konstrueerimisega, mis võimaldas MSCT-seadmel näidata onkoloogiat täpsusega 0,5 mm, uurida isegi kõige väiksemaid metastaase ja tuvastada protsessi levimus.

Kui võtame arvesse sama arvu viiludega astme CT ja MSCT-ga, siis MSCT-ga on kiirgusdoos oluliselt väiksem. Kuid MSCT võimaldab uurida õhukesi sektsioone ja nende arv skaneerimise ajal võib ulatuda mitmele tuhandele, mis kahtlemata suurendab kiirgusdoosi. Seetõttu on vastuvõetamatu mitmetasandiline ebamõistlik skaneerimine ja viilu paksuse vähendamine.

Näited MSCT kohta

MSCT on eelistatavam kui MRI:

• kahtlustatav insult;
• kolju- ja ajukahjustused;
• patsiendi tõsine seisund;
• vajadus uurida luumasinaid;
• aterosklerootiliste naastude ja veresoonte siseseinte hindamine;
• MRT vastunäidustuste olemasolu.

Muude patoloogiate puhul jääb CT ja MRI skaneerimise otsus patsiendile. Tuleb märkida, et MSCT skannimine on kättesaadavam.

MSCT vastunäidustused

CT vastunäidustused:

• rasedus raseduse ajal;
• ei ole soovitatav alla 14-aastastele lastele;
• ei ole soovitatav olemasoleva müeloomi ja hiljutiste ionisatsioonikatsete jaoks;
• ülemäärane patsiendi kaal;
• võimetus asuda lamavas asendis.

Kontrastsuse suurendamise vastunäidustused:

• kompenseerimata türeotoksikoos;
• raskeid reaktsioone joodi sisaldavate ravimite suhtes ajaloos;
• neerupuudulikkus koos kliirensi olulise vähenemisega;
• ettevaatusega raske bronhiaalastma korral.

Südame CT vastunäidustused:

• ebaregulaarne rütm, mida ei saa teha meditsiiniliselt korrapäraselt (näiteks kodade virvenduse püsiv vorm);
• võimetus hinge kinni hoida 15 sekundit.

Kuidas on MSCT

MSCT ettevalmistamine intravenoosse kontrastiga

MSCT-protseduur viiakse läbi tühja kõhuga, sa ei saa süüa ja juua vähemalt 4 tundi, peale selle, kui süda uuritakse, ei saa te suitsetada, juua kohvi 4 tundi. Lisaks sellele, et südame- ja koronaar-veresoonte skaneerimisel ei tohi südame löögisagedus ületada 65 lööki / min, võetakse 40 minutit enne skaneerimist 50 mg metaprolooli või muud beetablokaatorit. Soole uuringus viiakse protseduur läbi enne fluoroskoopiat bariumiga või pärast seda, kui see on täielikult eemaldatud kehast; vajadusel soolestiku silmadega kontrastides jooge ühe tunni jooksul enne protseduuri jooge suukaudset kontrasti; kui on vaja üksikasjalikult uurida jämesoole, lisatakse sellele öösel 0,5 liitrit. MSCT-kolangiograafia teostamisel tund enne uuringut on vaja juua vähemalt 1,5-2 liitrit gaseerimata vett.

Kontrastsuse allergia korral tehakse anamneesis (prednisalooni / antihistamiinipreparaatidega) premedikatsioon, hüdratatsioon, ainult madala osmolaarse mitteioonse kontrasti kasutamine.

Menetluse läbiviimine

Enne protseduuri on vaja anda arstile viide, kus näidatakse konkreetse ala uurimise eesmärk ja juba tehtud uuringute kokkuvõte. Seejärel asub patsient laua tekil, süstlasse süstitakse intravenoosselt kontrasti, tabel liigub läbi seadme ja teostatakse skaneerimine. Vajadusel peate hinge kinni hoidma kuni 15 sekundit. Sõltuvalt uuritavast piirkonnast kestab MSCT 10 kuni 40 sekundit. Suurem osa ajast kulub MSCT kujutiste dekodeerimiseks, kuna nende arvu mõõdetakse sageli tuhandetes.

Mitu korda saate MSCT-d aastas teha?

Vastus sellele küsimusele, kui tihti saate MSCT uuringuid teha, sõltub küsitletavast piirkonnast. Näiteks pea pea MSC skaneerimise korral on kiirguse annus keskmiselt 1,4 mSv, rindkere, kõhuõõne, 2 korda rohkem, vaagna, 2,5 korda rohkem. Ohutu kiirgusdoos elanikkonnale on 1 mSv aastas (vastab kahele kopsude radiograafiale), vajadusel võib seda suurendada 5 mSv-ni aastas. Nagu näete, on pea suurim uurimistöö suurus 3 korda aastas, muudes piirkondades - 1 kord aastas (kõik see, võttes arvesse teiste ioniseerimisprotseduuride puudumist). Kui uuring on endiselt vajalik, on soovitatav kasutada ohutut ja vähemalt väga täpset kuvamismeetodit - MRI (vastunäidustuste puudumisel).

Kas MSCT on lapsele ja MSCT-le kahjulik raseduse ajal

Lapsed on kiirgusega kokkupuutumise suhtes eriti vastuvõtlikud (ja MSCT-ga võib kiirgusdoos ulatuda kuni 12 mSv-ni tavalise radiograafia puhul 0,5 mSv-ni), neil on suurem oht ​​onkopatoloogia tekkeks. See juhtub seetõttu, et lapse (ja veel veel sündimata) organismi kuded on pideva kasvu faasis ja seetõttu on nad DNA muutustele vastuvõtlikumad. Samuti on kasvaja areng pärast MSCT-d lastel palju suurem kui täiskasvanu puhul, sest aeg kasvaja tekkeks lastel on tegelikult rohkem kui täiskasvanutel ja eakatel. Et vähendada tagajärgede riski, ei ole soovitatav MSCT-d lastele viia enne, kui aktiivse koe kasvu protsess on lõppenud (kuni 14 aastat). Raseduse ajal on MSCT absoluutne vastunäidustus, seda saab teha ainult siis, kui on absoluutne oht elule ja võimatus teostada alternatiivset mitteioniseerivat skaneerimist (MRI).

Kuhu saate teha MSCT ja CTD Moskvas ja Peterburis

Keskuse valimine, kuhu minna Moskvasse ja Peterburi MSCT-sse, keskendub sellele, kus kasutatakse vähemalt 16-osalist ja eelistatavalt 32 või 64-tükki seadet. MSCT või SCT boolusevastase kontrastiga planeerimisel veenduge, et anestesioloog on valitud keskuses kättesaadav, et kontrastile reageerimiseks saada abi.

Helistage meile kell 8 (812) 241-10-46 kell 7:00 kuni 00:00 või jätke taotlus kohapeal mis tahes sobival ajal.