Pearinglus IRR - diagnoosimise ja ravimeetodite puhul

Patoloogilised tingimused, millel on negatiivne mõju inimeste elule ja tervisele, on eksperdid kalduvad jagunema kahte rühma: ohtlik ja mitte ohtlik.

VSD või vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia kuulub teise rühma ja ei ole määratletud kui haigus, vaid patoloogiliste sümptomite kompleks.

Arvestades hüpertensiooni tekkimise tõenäosust, hingamisteede või südame-veresoonkonna süsteemide haigused, ei käsitle IRR-i väikeste ebamugavustena.

Selle sümptomid, eriti peapööritus, ei põhjusta mitte ainult igapäevaelus palju probleeme, vaid võivad põhjustada ka kehas tõsiseid häireid.

IRR-i arengu põhjused

Inimkeha siseorganite funktsioonide närvisüsteemi häirete põhjustatud seisund on tuntud mitme nimega. Tavaline ja on juba ammu vananenud - vaskulaarne düstoonia või neurokirkulaarne düstoonia. Samas on üksikjuhtudel võimalik leida sarnane diagnoos.

Enamik arste peab IRR-i üheks paanikahoodega seotud ärevuse ja foobia häireks ning delegeerib selle ravi psühhoterapeutide kätte. Eksperdid peavad omakorda vajalikuks viia patsiendi põhjalik uurimine, et teha kindlaks patoloogilise seisundi arendamise tõelised eeldused.

Peamiseks põhjuseks peetakse siiski inimese võimetust taluda intensiivset elutempot, mis nõuab keha sisemiste jõudude maksimaalset mobiliseerimist. Teisisõnu on stressireaktsioonid ja krooniline närviülekanne IRR peamised süüdlased.

Muud põhjused, nagu kinnitamata lõplike andmete kohaselt, on järgmised:

• Pärilik eelsoodumus, mis aitab kaasa neurokirkulaarse düstoonia avaldumisele juba lapsepõlves.
• Keha peamiste süsteemide kroonilised haigused (südame-veresoonkonna, endokriinsed ja seedetraktid).
• Perifeerse ja kesknärvisüsteemi häired.

Eeldatakse, et loetletud põhjustel on tavaline selgitus. Kuid inimeste jaoks, kes kogevad igapäevaselt üsna käegakatsutavaid probleeme ja kõige vastutustundlikumates olukordades, on head uudised.

Diagnoos, vaatamata skeptilisusele, võib siiski ilmneda diagnoosi ja teatud sümptomite olemasolu tõttu. Üheks neist on pearinglus.

Pearinglus kui VSD sümptom

Neurocirculatory või vegetatiivne düstoonia on tõeline kameeleon patoloogiliste seisundite seas.

See võib jäljendada mitmesuguste haiguste, eriti neuroosi ilminguid, mida iseloomustavad ootamatud rõhu langused, temperatuur, seedetrakti häire häired, liigne higistamine, liigne väsimus, südame valu, lämbumine ja äkiline minestamine.

Kogu hääldatud sümptomitega kaasneb tavaliselt paanikahood, mis võivad kesta mitu minutit või mitu päeva. Olukord on enamikul juhtudel keeruline, kui sisemiselt organilt puuduvad patoloogiad.

Seejärel saadetakse patsiendile parimal juhul konsultatsioon psühhoterapeutiga. Halvimal juhul saab ta simulaatori tiitli. Patsient omalt poolt on arstide tööga vähemalt rahul, pidades neid võimatuks oma probleemi lahendamisel.

Niisiis, millistel juhtudel piisab psühhoterapeudiga ravi jätkamisest ja kus on kasulik jätkata uurimist, et diagnoosida haigusi, mis on põhjustatud näiteks endokriinsüsteemi häiretest või traumaatiliste ajukahjustuste tagajärjel? Kõigepealt pöörama tähelepanu ühele peamisele sümptomile - sagedasele ja äkilisele pearinglusele.

Peavalud, järsk pearinglus, sagedased meeleolumuutused - kõik need sümptomid võivad tähendada, et patsiendil on aju veresoonte düstoonia. Kas ma peaksin konsulteerima sarnaste sümptomitega arstiga?

Kuidas avaldub hüpertensiivset tüüpi vegetatiivne veresoonte düstoonia ja kuidas sellest sündroomist vabaneda, loe edasi.

Laste düstoonia sündroom imikutel on üsna sagedane nähtus. Aga noored kogenematud emad võivad olla üllatunud lapse seisundist. See link http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/nervno-myshechnye-patologii/myshechnaya-distoniya-u-grudnichka.html momsele kasulik teave - kuidas seda rikkumist ära tunda ja milliseid meetmeid võtta.

Pearingluse iseloom

Spetsialistidele pööratakse erilist tähelepanu sellisele sümptomile nagu pearinglus, sest sõltuvalt tüübist võib see tähendada tõsiste orgaaniliste haiguste esinemist. Põhjuste ja iseloomulike sümptomite tuvastamine aitab kindlaks määrata pearingluse tüüpi:

• Tõeline peapööritus kaasneb sageli orgaaniliste haigustega (kitsendatud aju laevad, tuumorite või dispersioonide olemasolu seljaajus, ateroskleroosi tekkimine või verehüüvete esinemine) või näitab, et vestibulaarses aparaadis esineb patoloogilisi muutusi. Tõeline pearinglus ilmneb pärast pikka ringi, kehaasendi muutumist pärast mõnda minutit, mis kulus karussellile, sõites autos või bussis, mis sõidab mis tahes tüüpi veetranspordil. Pärast puhkeasendisse naasmist kaob pearinglus ja inimene ei koge enam ärevust.
• Vale pearinglus on sama IRR-i sümptom, mis näitab tõsiste haiguste puudumist ja tuleneb stressist tingitud veresoonte spasmist.

Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia all kannatavad inimesed segavad sageli pearinglust sarnaste tingimustega:

• minestamise lähenemine;
• hirm langeda, kui tasakaalu kaotus on äkiline;
• kujuteldav ebastabiilne kõndimine;
• kindla toe kujuteldav puudumine;
• nõrkus (eriti jalgades);
• ilmne võimetus oma jalgu korralikult hallata ja sellest tulenevalt tõenäoliselt langeda.

Vertigo vegetovaskulaarsete kriiside ajal. Mida teha

Kuidas vabaneda peapööritusest VSD-ga? Aju veresoonte spasm on peapöörituse peamine põhjus neurotsirkulatoorses düstoonias. Arstid usuvad, et kriisi süüdlane on liigne adrenaliini vabanemine stressirohketes olukordades, mis põhjustab rakkude hapniku nälga.

See on hapniku nälg, mis põhjustab pearinglust.

Kui IRR-i määrab hüpotooniline tüüp, võib vererõhu taset suurendada või vähendada.

Madal rõhk on tähistatud kui mööduv või püsiv. Igal juhul hoiab madal vererõhk ära piisava koguse verd ja sellega hapnikku ja olulisi toitaineid.

Enamikul juhtudel põhjustab neurotirkulaarse düstooniaga vegetatiivne (vegetatiivne-vaskulaarne) kriis järsku hirmu tunne, millega kaasneb lisaks pearinglusele ka keha peamiste oluliste süsteemide vastus tahhükardia, külmavärinad, tugev higistamine, hingamisraskused, tuimus või treemor. jäsemete, peavalu ja südame valu, südame löögisageduse suurenemine. Isik läheb paanikasse või mõjuvõimu seisundisse, mida süvendab areneva rünnaku orkaan olemus.

Psühholoogiliste ja füsioloogiliste ilmingute kombinatsioon võimaldas meil anda nendele riikidele veel ühe nime, mis täpsustab probleemi - paanikahood. Pearinglus - kohustuslik sümptom, mis kaasneb paanikahoodega "käimas". Selle intensiivsus sõltub praeguse olukorra vastavusest sellele, mis oli hirmu ja ärevuse peamine põhjus.

Põhimõtteliselt on surma hirmu tugevdanud vajaliku abi puudumine, ükskõikne või negatiivne suhtumine inimeste ümber (ülemäärane uudishimu, hukkamõistmine ja isegi naeruväärne). Paanikahoo ajal hakkab inimene otsima probleemile lahendusi: mugava ja turvalise koha leidmine, kui tekib minestamine või äkiline langus, püüdes vaimselt selgitada oma riiki teistele, et vähendada negatiivse hindamise taset ja lõpuks saada vajalik abi inimese arvamus sõltub tema elust.

Reeglina ei ole alati võimalik paanikahoodega toime tulla, millega kaasneb neurootiline pearinglus. Vastupidi, iga päev ilmneb vegetovaskulaarne kriis ja see võib harva põhjustada pearinglust.

Paanikahoodega patsiendid, eriti ägedalt tajutavad olukorrad, kus kriis areneb paljude lähedaste puudumisel. Üksindus suurendab hirmu ja ärevust. Ainult vegetatiivse-veresoonkonna kriisiga toimetulemiseks või kui lähedastest inimestest tekib paanikahood ja hädaabi osutamine on vajalik, on vajalik:

• Värske õhu voolu korraldamine ruumi.
• Tõsise pearingluse korral istuge patsiendi alla nii, et ta tunneks võimalikult mugavat.
• Tagada sedatsioon, samuti südame löögisageduse ja vererõhu ravimite normaliseerimine.
• Kas mõned harjutused koos hingamisraskuste normaliseerimisega koos.
• Tagada tasuta vannituba, sest vegetatiivse-veresoonkonna kriisi lõpuleviimisega kaasneb sageli sagedane urineerimine, oksendamine või roojamine.

Pearinglus kui erinevate haiguste sümptom

Kui patsiendi seisund ei ole paranenud isegi pärast sugulaste õigeaegset hooldust, peate otsima viivitamatut arstiabi, sest vegetovaskulaarne kriis ja tõsine pearinglus võivad näidata järgmist:

• kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
• kilpnäärme düsfunktsioon;
• endokriinsed haigused;
• trauma mõju;
• kasvajate kasv;
• verejooksud;
• hormoonne tasakaalustamatus organismis;
• narkootikumide üleannustamine;
• südame isheemiatõbi;
• hingamisteede haigused;
• epilepsia;
• vaimuhaigus.

Isegi mõned korduvad rünnakud viitavad juba diagnoosi vajadusele meditsiiniasutuses.

Diagnostika

Selleks, et õigesti kindlaks teha pearingluse sagedaste rünnakute põhjused, viivad arstid läbi põhjaliku uuringu, mis võimaldab tuvastada:

• Aju haiguste esinemine.
• Patoloogilised muutused südame-veresoonkonna, hingamisteede ja muude kehasüsteemide puhul.
• Depressiooni ja teiste neurootiliste häirete teke.

Et selgitada diagnoosi suunda, aitab patsiendiga eelnev vestlus selgitada peapööritusrünnakute keskmist kestust, kaasnevaid sümptomeid (enne, rünnaku ajal ja pärast seda), provotseerivate tegurite olemasolu.

Pearingluse ravi IRR-iga

Meditsiinilise ravi määramine sõltub sellest, kas pearinglus on haiguse sümptom või ilmneb kui üks IRR-i kompleksi komponente.

Kui puuduvad pearinglust põhjustavad haigused, siis toimub ravi kahes suunas.

Esimene on ravimite ravi, mis hõlmab rahustite võtmist ja vererõhu reguleerimist ning südame löögisageduse ravimeid.

Teine on mitte-ravim, mis seisneb patsiendi õpetamises iseseisvalt oma seisundi kontrollimisel ja mitmete eriharjutuste läbiviimisel.

Harjutused VSD mõju vähendamiseks kehale

Samuti soovitasid harjutused töö taastamiseks ja vestibulaarsete seadmete tugevdamiseks.

Millist kompleksi kasutada - aitab määrata arsti individuaalselt, võttes arvesse olemasolevat haiguse ajalugu ja patsiendi üldist seisundit.

Ennetamine

Ennetavad meetmed IRR-i tekke ja samaaegse pearingluse vältimiseks on: tervisliku eluviisi säilitamine, stressitolerantsuse arendamise harjutused, tervise jälgimine ja kohene ravi haiguste avastamise korral.

Arvatakse, et IRR on krooniline haigus. Kas on võimalik igavesti vabaneda vegetatiivsest vaskulaarsest düstooniast? Me püüame sellele küsimusele vastata.

Selles teemas on kirjeldatud neurokirkulatsiooni düstoonia klassifikatsiooni. Hüpertensiivsed, hüpotoonilised ja südame tüübid.

Laevaprobleemidest tingitud pearinglus

Peapööritus võib põhjustada rohkem kui 80 erinevat haigust ja seisundit, mis on oluline koht, kus on laevadega seotud probleemid. 1 Laevad on meie keha „tee”, mille kaudu veri varustab hapnikku kõigile siseorganitele, sealhulgas aju. Vere ringluse puudumine ajus võib põhjustada väga ohtlikke tagajärgi: näiteks insult. 1

Mis takistab meie sisemistel teedel normaalset toimimist? Esiteks on suitsetamine, ebatervislik toitumine, rasvumine, istuv eluviis, stress, südamehaigus, diabeet ja geneetiline eelsoodumus. 2 Iga päev mõjutavad need tegurid meie veresooni ja provotseerivad aju-veresoonkonna (st “vaskulaarsete”) haiguste arengut: näiteks arteriaalne hüpertensioon (hüpertensioon) ja ateroskleroos.

Hüpertensioon mõjutab rohkem kui 40% Venemaa täiskasvanud elanikkonnast. 1 Hüpertensiooni pearinglus on tingitud asjaolust, et veresoonte seinad on tihendatud ja ei suuda enam aju normaalset verevoolu pakkuda. Mõnikord on tegemist oklusiooniga, st anuma luumeni täieliku sulgemisega. 2

Ateroskleroos tekib vere liigse rasvasisaldusega ainete (kolesterooli, madala tihedusega lipoproteiinide ja triglütseriidide) tõttu. Nad asuvad veresoonte seintel ja moodustavad naastud, mis kitsendavad või isegi sulgevad veresoonte luumenit. 2

Lisaks pearinglusele on hüpertensioonile ja ateroskleroosile kaasnenud vähenenud jõudlus, mäluhäired, peavalu, tinnitus, nõrkus, iiveldus jne. Selliste sümptomitega patsiendid peaksid kindlasti nägema spetsialisti. Oluline on regulaarselt jälgida vererõhku, läbida elektrokardiograafiline uuring, läbida üldised vere- ja uriinianalüüsid, samuti suhkru ja lipiidide vereanalüüsid. 2 Õigeaegne ravi võib aidata vältida insultide esinemist, sealhulgas korrata.

Mõnikord takistab emakakaela lülisamba patoloogia aju normaalset verevarustust. 3 Näiteks osteokondroosi korral võivad selgroo arterid, mis annavad verd ajusse, intervertebraalsete ketaste kuju muutumise tõttu deformeeruda. Mõnede aruannete kohaselt on enam kui 70% pearinglusega patsientidest probleeme emakakaela lülisamba! 5

Emakakaela selgroo probleemidest tingitud pearinglust nimetatakse teaduslikuks "emakakaelaks." Kõige sagedamini esineb see osteokondroosi, täiendavate emakakaela ribide, lülisamba nihkumise või selgroolülide nihkumise tõttu.

Paljude "vaskulaarsete" haiguste sümptomid on väga sarnased, mistõttu on oluline konsulteerida arstiga esmaste sümptomite kohta. Pädev diagnoosimine ja ravi võivad aidata mitte ainult pearinglust, vaid ka seda põhjustavat põhjust.

Viited:

2. Manvelov L., Kadykov A. Aju veresoonkonna haigused. Kõik saab alustada peavaluga // Teadus ja elu. - 2007. - №2. - http://elementy.ru/nauchno-populyarnaya_bliblioteka/430450/Sosudistye_zabolevaniya_mozga_Vsyo_mozhet_nachatsya_s_golovnoy_boli (Juurdepääsu kuupäev: 06.23.2016).

3. Dobryanskaya M. Kaasaegsed emakakaelavigastuse mõisted // NeuroNEWS: psühhoneuroloogia ja neuropsühhiaatria. - 2010. - №1 (10). - http://neuronews.com.ua/page/sovremennye-koncepcii-cervikogennogo-golovokruzheniya (Juurdepääsu kuupäev: 06.25.2016).

4. Martynov M. Yu Vaskulaarse pearingluse diagnostika ja ravi // Kliin. - 2007. - №4. - lk 35-39.

5. Alekseeva N. S. Isheemilise tekke pearinglus: vestibulaarsete häirete omadus ja betahistiinravi võimalus // Ratsionaalne farmakoteraapia kardioloogias. - 2007. - V. 3. - №1. - lk 4-8.

"Vaskulaarne" pearinglus

Artiklist

Viide: Zamergrad M.V. "Vaskulaarne" pearinglus // BC. 2007. №9. Lk. 769

Pearinglus on üks sagedasemaid kaebusi; See on teine ​​põhjus, miks pöörduda arsti poole pärast peavalu. Hinnanguliselt võib umbes 80 haigust ilmneda peapööritusena: neuroloogilised, vaimsed, kardiovaskulaarsed, oftalmilised, otorolarüngoloogilised jne.

Pearinglus, nagu valu, viitab patsiendi subjektiivsetele tundetele. Rääkides arstile pearinglusest, võib patsiendil olla silmas erinevaid tingimusi - pöörlemistunne, kukkumine, keha või ümbritsevate esemete liigutamine, iiveldus, ärevus, üldine nõrkus ja teadvuse kaotuse eelsoodumus ning ebastabiilsus kõndimise ja kõndimishäirete ajal. Seetõttu on vertigo diagnoosimise aluseks patsiendi üksikasjalik küsitlus, millele järgneb põhjalik kaebuste ja haiguse anamneesi analüüs. Tõeline või vestibulaarne vertigo on kujutlusvõimeline pööramine või objektide liikumine patsiendi või patsiendi ümber kosmoses. Seda pearinglust põhjustab aju perifeersete vestibulaarsete seadmete või vestibulaarsete ja ventrikulaarsete ühenduste kahjustamine. Kõik muud patsiendi poolt peapööritusena kirjeldatud tunded ei ole enamasti seotud vestibulaarsüsteemi kahjustusega. Sellist pearinglust nimetatakse blastibulaarseks ja selle põhjustajad on tavaliselt jagatud kolme rühma. Esimesse rühma kuuluvad pearinglus nõrkuse, iivelduse, teadvusekaotuse lähenemise vormis. See seisund esineb ortostaatilise hüpotensiooni, hüpoglükeemia, lipotüümiliste (teadvuseta) reaktsioonide tõttu, mis tulenevad erinevatest kardiovaskulaarsetest haigustest, nagu näiteks sinuse sündroom, kodade või vatsakeste tahhüarütmiad, atrioventrikulaarne blokaad, aordi stenoos jne. Aeg-ajalt võib subklaavi varastada sündroom, mis on põhjustatud ühe sublaviaalse arteri ummistumisest, mis on proksimaalne lülisamba arteri väljalaske suhtes, põhjustada pearinglust. Sublavia varastamise sündroomi korral toimub retrograde verevool, mille tagajärjel saadetakse vertebraalarterist veri distaalsele sublaviaarile. Teise mullpakenduse põhjuste rühma kuuluvad ebastabiilsusega seotud seisundid. Ebastabiilsuse põhjuseks võivad olla perifeersete närvide kahjustused, näiteks diabeetiline polüneuropaatia, seljaaju haigused, näiteks köisraudtee müeloos või väikeaju kahjustamine. Eakate ebastabiilsuse põhjus on nn multisensoorne rike. Kolmas rühm fotibulaarse pearinglusega seotud haigusi hõlmab mitmesuguseid psühhogeenseid häireid, sealhulgas ärevusest, depressioonist või foobiatest põhjustatud häireid. Sellistel juhtudel nimetatakse peas peapööritust pearingluseks, näiteks joobeseisundite, raskuse, peapöörituse kujul.
Südame-veresoonkonna haiguste pearinglus võib olla kas vestibulaarne või biblibulaarne. Vestibulaarse pearingluse põhjuseks võib olla aju-veresoonkonna haigus, st ajutine isheemiline rünnak või isheemiline insult vertebrobasilaris, harvem - aju tüve või väikeaju verejooks. Insult on vertebrobasilar süsteem võib olla põhjustatud ateroskleroos suurajuarter tromboosi või arteriaalse arterisisest trombemboolia kardioarterialnoy emboolia (kodade virvendus, südamehaigused, südamesisest trombi) või kahjustused väikeste veresoonte arteriaalse hüpertensiooni ja diabeedi korral. Mitte-vesikulaarne pearinglus südame-veresoonkonna haiguste puhul võib olla tingitud aju verevoolu vähenemisest, näiteks atriaalse fibrillatsiooni või ortostaatilise hüpotensiooni korral. Lisaks võib pearinglus olla tingitud ravimite üleannustamisest, näiteks antihüpertensiivsetest ravimitest.
Tserebrovaskulaarsed haigused on peamine peapöörituse põhjus, kuid nende roll vestibulaarsete häirete tekkimisel on suuresti ülehinnatud. Erinevate uuringute kohaselt põhjustab ainult 2–20% juhtudel ägeda veresoonkonna haigusest äge vestibulaarne pearinglus. Ja enamikul juhtudel ei ole peaaju veresoonkonna haiguste pearinglus isoleeritud, vaid on kombineeritud aju tüvi kahjustuste fokaalsete neuroloogiliste sümptomitega (näiteks diplopia, düsfaagia või düsartria). Hiljutise suure rahvastikupõhise uuringu kohaselt, mis hõlmas 1666 patsienti, kes olid haiglasse sattunud peapööritusega, oli isoleeritud vestibulaarne pearinglus tingitud ainult 0,7% juhtudest. Reeglina on isoleeritud vestibulaarne pearinglus põhjustatud perifeerse vestibulaarse aparaadi haigusest: healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline peapööritus, vestibulaarne neuroniit või Meniere tõbi.
Anatoomia ja verevarustus
vestibulaarsüsteem
Perifeerset vestibulaarsüsteemi esindab labürint ja vestibulaarne närv. Labürint koosneb vestibüülist ja kolmest poolringikujulisest kanalist, mis asuvad kolmes üksteisega risti asetsevas tasapinnas. Poolringikujuliste kanalite retseptorid reageerivad nurkkiirendustele, samas kui lävi retseptorid registreerivad lineaarseid kiirendusi. Labürindide vestibulaarsete retseptorite tekitatud impulssid on suunatud vestibulaarse närvi suunas aju varre vestibulaarsete tuumade juurde. Viimased moodustavad arvukalt vestibulaarseid - okulomotoorseid, vestibulaarseid - väikeaju ja vestibulaarseid - seljaaju ühendusi. Lisaks mõjutavad vestibulaarsed tuumad ajukooret. Läbi optika tuberi läbivad vestibulaarsete tuumade ja ajukoorme ühendavad teed.
Tavaliselt saadavad mõlemad labürindid pidevalt impulsse ajusse. Ja samal ajal on mõlema vestibulaarseadme impulss sama. Igasugune haigus, mis põhjustab impulsside saabumist vestibulaarsest aparaadist aju varre ja seejärel ajukooresse, põhjustab pearinglust. Ajutised häired väljenduvad lühiajalises pearingluses. Püsiva ühepoolse kahjustuse korral on pearinglus pikem, kuid lõpuks väheneb see ka kesksete kompensatsioonimehhanismide tõttu. Sellega seoses võib tõeline vestibulaarne pearinglus kesta mitte rohkem kui paar päeva. Veelgi enam, mida pikem on pearinglus, seda tõenäolisem on selle keskne päritolu. Niisiis, peapööritus peaaju või väikeaju ja ka hulgiskleroosi ajal tekkinud insultis kestab kõige kauem. Keskmise peapöörituse pikk kestus on tingitud kompensatsiooniprotsesside aeglustumisest, mis on vastuolus vestibulaarsete tuumade ja väikeaju vaheliste ühendustega. Nädalaid ja kuud kestnud pearingluse kaebused näitavad haiguse psühhogeenset olemust.
Vereülekanne perifeersele vestibulaarsüsteemile (labürindid ja vestibulaarne närv), samuti aju varre ja väikeaju vestibulaarsed tuumad on valmistatud vertebrobasilarist arteriaalsest süsteemist. Sisemine kuulmisarter väljub eesmisest madalamast ajuarterist või otse basiilse arterist ja varustab verd labürindi ja košeega. Aju varre vestibulaarsed tuumad on varustatud selgroo ja basiilse arteri harudest. Tagumised ja eesmised väiksed väikeaju arterid varustavad ajujooneliste poolkera madalamaid osi ja flokulonodulaarset peeglit, millel on kõige lähemad sidemed vestibulaarsüsteemiga.
Pearingluse patogenees
tserebrovaskulaarsed haigused
Peaaju veresoonkonna haiguste pearinglus on tingitud vestibulaarse süsteemi kesk- või perifeersete osade verevarustuse mööduvast või püsivast katkestusest. Ja reeglina tekib peapööritus aju varre vestibulaarsete tuumade või nende ühenduste isheemia tagajärjel. Jääb ebaselgeks, kas labürindi isheemia tõttu eraldatud vestibulaarse pearingluse areng on võimalik. Kirjanduses on kirjeldatud vestibulaarse pearingluse juhtumeid, mis on arvatavasti tingitud labürindi isheemiast. Niisiis, Oas ja Baloh (1992) kirjeldasid kahte patsienti, kellel oli mitu täielikku pöörduvat episoodi vestibulaarset pearinglust mitu kuud enne insulti esiserva madalamasse peaaju arterisse. Neid episoode peeti ajuveresoonte mööduvateks häireteks sisemise kuulmisarteri basseinis (esiserva madalamate ajuarteri harud). Hiljem arenenud insult ilmnes ühepoolse kurtuse, kõrva müra, poole näo tuimus ja hememia. Sisekõrva struktuuride kahjustusi kinnitasid otokaloriseerimine ja audiomeetria. Siiski jääb ebaselgeks, kas insultile eelnenud isoleeritud vestibulaarse pearingluse rünnakud on tingitud labürindi või vestibulaarse tuumade isheemiast. Üldiselt on perifeerse vestibulopaatia isheemiline olemus vestibulaarse vertiigo põhjusena vastuoluline.
Palju sagedamini esineb aju varre või väikeaju ajal insultide ajal vestibulaarne pearinglus. Sellistel juhtudel kaasneb pearinglusega topeltnägemine, ataksia, bulbaarsed häired, hemihüpesteesia, hemiparees ja muud fokaalsed neuroloogilised sümptomid.
Löögid, mis väljenduvad pearinglusena, on ülekaalus isheemilised häired. Isheemilised löögid vertebrobasilaarses süsteemis võivad olla põhjustatud emboliast, aterotromboosist, läbitungivate arterite kahjustusest või selgroo eraldamisest.
Vähem esinevad verejooks ajukelmesse või väikeajusse peapööritust.
Tserebrovaskulaarsete haiguste kliinilised ilmingud, millega kaasneb pearinglus
Vertebrobasilaris infarktide hulgas on suhteliselt tavaline infusioon, mis on tingitud närvipõletiku dorsolateraalsest piirkonnast ja ajujoonelise poolkera madalamast pinnast, mis on tingitud selgroo või tagumise alumise peaaju arteri ummistumisest. Seda avaldab Wallenberg - Zakharchenko sündroom, mis klassikalises versioonis sisaldab pearinglust, iiveldust, oksendamist ja fookuse poolel - valu ja temperatuuri fikseerimist, väikeaju ataksiat, Horneri sündroomi, neelu, kõri ja suulae halvatust, mis viib düsfaagia, düsfoonia, düsartria, vastaspool - valu ja temperatuuri hemihüpesteesia. Sageli täheldatakse selle sündroomi variante, mis ilmutavad peamiselt peapööritust, nüstagmi ja väikeaju ataksiat.
Pearinglust kombinatsioonis vestibulaarse (või väikeaju) ataksiaga täheldatakse ka harvemate insuldi lokaliseerumiste korral, mis on tingitud eesmise halvema ajuarteri või kõrgema väikeajuarteri ummistumisest.
Isoleeritud vestibulaarne vertigo on väga harvaesinev aju veresoonkonna haigus. Eelnevalt mainitud ulatuslikus populatsiooniuuringus oli insultist tingitud ainult 0,7% isoleeritud vestibulaarse pearingluse juhtudest. Isoleeritud pearinglus esineb siis, kui aju sõlme on kahjustatud (seda tsooni varustab tagumise alumise väikese väikese arteri mediaalne haru). Lisaks kirjeldati isoleeritud vestibulaarset pearinglust lacunar-insuldi ajal aju tüvi vestibulaarse närvi juure väljumise piirkonnas.
Korduv kord rohkem kui kolm nädalat, isoleeritud vestibulaarne vertigo välistab insuldi diagnoosi. Kui esmakordselt esineb vestibulaarset peapööritust, võib olla raske eristada perifeerset vestibulopaatiat insultist. Sellised patsiendid vajavad neuroloogi hoolikat uurimist ja dünaamilist jälgimist. Eriti oluline on läbi viia uuring, kui ägeda vestibulaarse pearingluse tekkeks on insultide (vanad või vanad, varasemad mööduvad isheemilised rünnakud, insult, püsiv ja raske arteriaalne hüpertensioon, kodade virvendus jne) riskitegurid. Nendel juhtudel on tihti ainult pea magnetvälja resonantsuuringu läbiviimine, mis võimaldab teil tuvastada (või välistada) insuldi diagnoosi. Kui tomograafiat ei ole võimalik teha, võivad mõned tabelis 1 esitatud kliinilised tunnused aidata eristada vestibulaarse analüsaatori kesk- ja perifeersete osade kahjustusi.
Aju vereringe krooniline puudulikkus ei saa olla vestibulaarse pearingluse põhjuseks. Enamikul juhtudel on arteriaalse hüpertensiooni ja ateroskleroosi all kannatavate eakate pearinglus ebavõrdsus, mida põhjustab näiteks mitmekordne sensoorne puudulikkus või parkinsonism.
Ravi
Tserebrovaskulaarse haiguse ravi koos pearinglusega peaks olema suunatud korduva insuldi ärahoidmisele. Praegu, et vältida korduvat isheemilist insulti, antihüpertensiivse ravi efektiivsust, regulaarset trombotsüütide trombotsüütide ravi (atsetüülsalitsüülhape annuses 50–325 mg päevas, klopidogreel annuses 75 mg / päevas, tiklopidiin annuses 500 mg päevas või dipüridamooli 400 kombinatsioon) mg / päevas ja atsetüülsalitsüülhape 50 mg / päevas.) ja lipiidide taset alandavad ravimid (statiinid) ja kardioemboolne insult - kaudsed antikoagulandid (varfariin).
Sümptomaatiline ravi hõlmab selliste vahendite kasutamist, mis vähendavad pearingluse intensiivsust ja sellega seotud autonoomseid reaktsioone iivelduse ja oksendamise vormis. Selleks kasutatakse Hl-blokaatoreid (näiteks dimenhüdrinaati), antikolinergilisi aineid (näiteks skopolamiini), bensodiasepiini rahustavaid aineid (näiteks diasepaami) ja fenotiasiine (näiteks tietüülperasiini). Nende ravimite võtmise kestus ei tohiks ületada mitmeid päevi, sest need aeglustavad vestibulaarset hüvitist.
Põgeniku raviks paljutõotav suund tserebrovaskulaarsete haiguste korral on betahistiindivesinikkloriid (Betaserk). See ravim, kesknärvisüsteemi H3 retseptoreid blokeerides, suurendab neurotransmitterite vabanemist presünaptilise membraani närvilõpmetest (histamiin hoiab ära neurotransmitterite vabanemise), andes inhibeeriva toime aju varre vestibulaarsetele tuumadele. Eksperimentaalsed uuringud on näidanud, et Betaserc kiirendab vestibulaarset kompensatsiooni.
Vestibulaarne rehabilitatsioon on pearingluse all kannatavate patsientide ravi lahutamatu osa. See aitab patsiendil kohaneda haigusest tulenevate vestibulaarsete häiretega. Taastusravi eesmärk on kohandamis- ja kompensatsioonimehhanismide arendamine, vaadates pilgu ja tasakaalu reflekse, kasutades maksimaalselt vestibulaarseadme ülejäänud võimalusi. Vestibulaarne rehabilitatsioon peaks algama niipea kui võimalik, niipea kui patsiendi seisund seda võimaldab. On saadud katseandmed, mis näitavad, et Betaserc kiirendab vestibulaarset kompensatsiooni. Ravimi efektiivne annus on 48 mg päevas. Ravi kestus võib olla mitu kuud.
Vestibulaarne rehabilitatsioon hõlmab individuaalselt valitud vestibulaarsete harjutuste käiku. Lisaks on viimastel aastatel tasakaaluhäiretega patsientide taastusravi jaoks aktiivselt kasutanud posturograafia seadet. Selline rehabilitatsioon põhineb biofeedback meetodil. Monitori ekraanil, mida patsient näeb tema ees, ilmub punkt, mis sümboliseerib raskuskeskme. Siis peaksid ekraanil ilmuma nn sihtmärgid ja patsient kohapeal, kuid ainult painutades ja painutades jalgu põlve-, pahkluu- ja puusaliigeses, peaks püüdma ühendada oma raskuskese antud „sihtmärkidega”.
Seega on südame-veresoonkonna haigused peapöörituse oluline põhjus. Diagnoosi spetsifikatsioon põhineb peamiselt kaebuste ja haiguse ajaloo põhjalikul analüüsil. Äsja arenenud vestibulaarse pearinglusega patsiendid, eriti tserebrovaskulaarsete haiguste riskifaktorite olemasolu korral, nõuavad kohest konsulteerimist neuroloogi poolt, järelkontrolli ja järelkontrolli, et vältida lööki vertebrobasilaris.

Kirjandus
1. Weiss G. Vertigo // Neuroloogia / toim. M. Samuels. - M., 1997. - lk 94–120.
2. Pearinglus. Ed. Hr Dix, D.D. Hood. M., 1989.
3. Zamergrad MV, Melnikov O.A. Vertigo eakatel. Kiil. gerontoloogia. 2003; 9 (10): 13–16.
4. Melnikov O. A., Zamergrad M. V. Healoomuline vertigo düsfunktsioon // Arst. - 2000. - № 1. –c.15–19.
5. Parfenov V.A., Zamergrad M.V. Pearinglus neuroloogilises praktikas // Nevrol. ajakirjad - 2005. - № 1. - lk 4 - 11.
6. Shtulman D.R. Pearinglus ja tasakaalustamatus. Raamatus: Närvisüsteemi haigused. Ed. N.N. Yahno, D.R. Shtulman. M. 2001: 124-128.
7. Baloh R.W. Vertigo. // Lancet. –1998. –V.352. –P.1841–1846.
8. Baloh RW. Vertigo perifeersete ja kesksete põhjuste eristamine // Otolaryngol Head Neck Surg. –1998 –141. –P.55–59.
9. Brandt T. Vertigo. Selle multitsensiaalsed sündroomid. - 2. väljaanne. - London, 2000.
10. Caplan LR, Wityk RJ, Glass TA, et al. New Englandi meditsiinikeskuse tagumine ringlusregister. // Ann Neurol. –2004. –V.56. –P.389–398
11. Caplan LR. Tagumine vereringe isheemia: siis, nüüd ja homme. Thomas Willise loeng. 2000
12. Grad A, Baloh RW. Vaskulaarse päritolu vertigo. Kliinilised ja elektronstagmograafilised tunnused 84 juhul. // Arch Neurol. –1989. –V.46. –P.281–284.
13. Kevin A. Kerber. Peapöörituse, vertigo ja tasakaaluhäiretega patsientide rabandus hädaolukorras: rahvastikupõhine uuring // insult –2006. –V.37. –P. 2484–2487
14. Labuguen R.H. Pearingluse esmane hindamine. // Ameerika perearst. –2006. –V.73. –2. –P.244–251.
15. Lee H, Yi HA perifeerse perifeerse vestibulopaatia Nodulus-infarkt // Neuroloogia. –2003. –V.27. –P.1700–1702.
16. Norrving B, Magnusson M, Holtas S. Eakate isoleeritud peapööritus; vestibulaarne või vaskulaarne haigus? // Acta Neurol Scand. –1995 –9.9. –P.43–48.
17. Oas JG, Baloh RW. Vertigo ja eesmise halvema aju arteri sündroom. // Neuroloogia. –1992. –V.42. –P.2274–2279.
18. Swartz R., Longwell P. Vertigo ravi. // Ameerika perearst. –2005. –V.71. –6. –P.1115–1122.
19. Tighilet B., Trottier S., Lacour M. Annus - ja kestus sõltuv histamiini käibe ravi kassil. // Eur J Pharmacol. –2005. –V.523. –P.54–63

1898. Taastal leidsid Tigerstedt ja Bergman, et lahuse, mis sisaldab sektsiooni väljavõtet, kasutuselevõtt. T

Pearinglus kõigi puhul

Pearinglus on autonoomse närvisüsteemi töö häirete pidev kaaslane. Selline riik ei võimalda inimesel elada aktiivset elu, põhjustades igal ajal kriisi hirmu. Pearingluse regulaarsed ilmingud mõjutavad inimese kõndimist, mis muutub ebakindlaks ja pingeliseks ning kogu eluviis muutub suures osas, lakkab olemast täis.

Pearingluse põhjused on alati süüdi

Pearingluse rünnakud, mis ilmnevad sageli VSD-s inimestel, hoiavad neid pidevas pinges, sest nad kardavad igal ajal kaotada toetust ja langeda. See seisund ainult süvendab düstoonia ülejäänud sümptomeid. Seetõttu on äärmiselt oluline, et düstoonika õpiks selliseid olukordi ära hoidma ja kasutama kõiki võimalikke vahendeid pearingluse vältimiseks tulevikus.

Selle tingimuse väljatöötamise põhjused võivad erineda:

• vere süsinikdioksiidi ebapiisav või ülemäärane kogus;
• pikaajaline viibimine hapnikupuudusega ruumis;
• suurenenud hingamine, paanikahood, põnevus, füüsiline pingutus, mida kogevad hirm;
• inimkeha erinevate süsteemide ja organite verevoolu ühtsuse rikkumine, milles mõned neist saavad suure koguse verd, teised aga ebapiisavad normaalseks toimimiseks;
• ületöötamine;
• pidev stress;
• väsimus;
• sellised sümptomid nagu IRR, näiteks sagedane urineerimine ja suurenenud higistamine, võivad vedeliku kadu organismis põhjustada pearinglust.

Vegetatiivse düstoonia pearingluse iseloomulikud tunnused

Pearingluse ravi kõigil juhtudel tuleb alustada alles pärast seda, kui on veendunud, et düstoonia on selle peamine põhjus. Inimkeha keeruline mehhanism on omavahel ühendatud osad. Laevade seisundit mõjutavad paljud tegurid:

• kogemused ja stress;
• pärilikkus;
• endokriinsed patoloogiad;
• vaskulaarne isheemia;
• neuriit;
• hormoonsüsteemi häirimine;
• pidev unetus;
• energia ja kohvi kuritarvitamine;
• suitsetamine

Omapärane iseloom on see, et vegetatiivse veresoonte düstoonia poolt põhjustatud peapööramise rünnakud ilmnevad:

• kooma tunne kurgus;
• peavalu, mis paikneb templites;
• naha blanšeerimine;
• jäsemete nõrgenemine;
• külma higi ilmumine kehale;
• valu või rõhk rinnaku taga;
• tunne, et kõik mõtted kadusid peast;
• tavalise vererõhu numbri muutmine;
• iiveldus ja oksendamine;
• ärevus, mis tekib ilma põhjuseta.

Düstoonika sagedane pearinglus võib erinevatel inimestel erineda: mõnedel juhtudel kaasneb selle seisundiga alati õhupuudus või näo punetus, teised aga vastupidi, nahk muutub heledaks ja hingamine aeglustub.

Eksperdid tuvastavad järgmist tüüpi pearinglust:

1. Tõsi: inimene tunneb, et tema keha pöörleb selle ümbritseva ruumi suhtes, näeb objektide liikumist. Seda tüüpi põhjustab veresoonte või kesknärvisüsteemi olemasolevad patoloogiad, vestibulaarsete seadmete häired. Tõelise pearingluse esilekutsumiseks võib meri kõndida, karussellil sõita või olla kõrgusel.
2. Vale: tekib, kui isikut kummardab pidev stress, suurenenud rõhk, paanikahood. Selline pearinglus võib tekkida närvipingega, millega kaasneb halvenenud südame talitlus, arütmia, kus on sagedane satelliit.

Mida teha, kui üldse on pearinglus

Kui inimesel on kõigi peapööritus, peate kohe võtma meetmeid, mis aitavad seda seisundit leevendada:

1. Asetage inimene mugaval, tasasel pinnal.
2. Avage aknad, lastes ruumis värske õhu kätte või tühistada (vajadusel) hinge kinni jäävaid riideid.
3. Et aidata inimesel keskenduda objektile vaatamisele, et tõrjuda teda eelseisvast riigist.
4. Püüa normaliseerida hingamist, vahelduvat sissehingamist ja väljahingamist, esimene, mis toodab nina kaudu, teine ​​- suu kaudu (mis võimaldab jätkata aju verevarustust).
5. Pakkuda inimesele rahustavat ravimit ja te peate võtma ka hüpotensiivset või hüpertensiivset ainet (vajadusel, kui rõhk muudab tavapäraseid numbreid vähenemise või suurenemise suunas).
6. Pärast riigi stabiliseerimist (kui see esmakordselt tekkis) konsulteerige spetsialistiga.

Sellise olukorra arengu vältimiseks tulevikus tuleks stressitegurite mõju võimalikult palju välistada.

Ebameeldivate sümptomite kiireks kõrvaldamiseks võite võtta sooja duši või juua kohvi (eeldusel, et isikul ei ole probleeme kõrge vererõhuga).

Kuidas vabaneda pearinglusest üldse

Vegetatiivse veresoonte düstooniaga kaasnevast pearinglusest on võimalik vabaneda, leides ja kõrvaldades sellist seisundit soodustavad tegurid. Lisaks võivad isiku rakendatavad meetmed olla nii meditsiinilised kui ka profülaktilised.

Korduvast pearinglusest vabanemiseks saate:

• korrastada eluviisi: inimene peaks iga päev õigesti jaotama aju ja keha koormuse, töötama ratsionaalselt ja täielikult lõõgastuma;
• alustada aktiivset psühholoogilise kontrolli taktika kasutamist, mis hoiab ärevust ja paanikat kontrolli all ning takistab nende pearinglust;
• võtke arsti poolt määratud kesknärvisüsteemi rahustamiseks spetsiaalseid ravimeid (eeldusel, et isik kogeb sageli stressi ja ärevust);
• teostada ravi, ravimeid ja muid vorme, et säilitada vestibulaarsete seadmete tööd;
• teostama regulaarselt erinevaid hingamisõppustehnikaid, mille eesmärk on normaliseerida vestibulaarsete seadmete vereringet ja toimimist;
• ärge keerake sporti (ujumine või jalgsi).

VSD-ga peapööritus, kuidas temast vabaneda, on kõigile murettekitav. Mõnikord piisab spetsiaalsete koolitajate väljaarendamisest, kes aitavad teil valida rahulolu tehnikat. Muudel juhtudel võib aidata ainult spetsialisti määratud eriravi.

Pearingluse ilmnemisel võite võtta järgmisi meetmeid:

• pane kõik asjad kõrvale;
• lamada mugavas asendis;
• sisaldama lõõgastavat muusikat;
• mõõta rõhku tonomomeetriga;
• tõstke jalgu veidi kõrgem kui pea;
• avage aken või rõdu;
• võtke rahusti.

Mõnel juhul on võimalik sellest ebameeldivast sümptomist vabaneda ainult keeruka ravi abil, sealhulgas mitmete ravimite kasutamisega, mille eesmärk on vabaneda düstoonia ilmingutest. Arsti määramisel näidatakse, et ta saab selliseid vahendeid:

1. Vabane peavaludest: spasmolüümid ja valuvaigistid.
2. Suurendage vererõhu näitajaid: toonikud.
3. Ärevuse leevendamine: rahustav tinktuur.
4. Parandada aju vereringet: nootroopseid ravimeid.
5. Normaalne une: psühhotroopsed ravimid antidepressantide ja rahustite kujul.
6. Vähendada vererõhu näitajaid: AKE inhibiitorid, beetablokaatorid.
7. Parandada veresoonte seisundit: angioprotektorid, flebotonikumid ja vitamiinid.
8. Stabiliseerige südame-veresoonkonna süsteemi seisund: südame tüüpi glükosiidid, isheemiavastased ravimid.

Integreeritud lähenemisviis IRR ravile aitab vabaneda mitmetest ebameeldivatest sümptomitest, mis on sellega kaasas, ning vähendada pearingluse esinemissagedust.

IRR raseduse ajal

Rasedate sagedane probleem on uimasus. See võib tekkida hormonaalse tausta ebastabiilsuse, vererõhu muutuste või mõnede veresoonte pigistamise tõttu kasvava loote poolt. Selliste sümptomite ilmnemine on arstile viivitamatu ravi oluline põhjus.

Mida peaks naine sel perioodil tegema, et mitte kahjustada loodet?

1. Kasutage günekoloogi soovitatud ohutuid tööriistu.
2. Harjutada psühhoteraapiat rahuloluks.
3. Võtke taimede tinktuure (konsulteerides spetsialistiga).
4. Süüa ratsionaalselt (mis on oluline raseduse ja raseduse ajal), sealhulgas toitumises puuviljad, maitsetaimed, teraviljad ja köögiviljad.
5. Ärge unustage hommikul harjutusi.
6. Kasuta aroomiteraapiat.

Õpilase peapööritus

Koolis käivad lapsed kannatavad sageli vegetatiivse veresoonte düstoonia erinevate sümptomite all, sealhulgas:

• suurenenud ärevus;
• suurenenud higistamine;
• paanikahood;
• peavalud;
• peapööritus.

Millised tegurid mõjutavad pearinglust koolilastel?

• kõrge vaimne ja füüsiline stress (eriti esmakordselt esmakordselt esmaklassilistel);
• suur hulk täiendavaid tegevusi, mis ei võimalda lapsel täielikult lõõgastuda;
• tavalise olukorra muutumine;
• puberteedi algus;
• ärevus kooli klasside suhtes;
• foobiad seoses suure hulga inimeste viibimisega.

Selleks, et ühtlustada pearingluse esinemist kooliealistel lastel, tuleb kõigepealt muuta tavalist eluviisi:

• kohandada päeva režiimi, määrates õigeaegselt vaimse töö, füüsilise koormuse ja puhkeaja;
• korraldage kindlasti terve öö magamine mugavas atmosfääris;
• igapäevane jalutuskäik, hingamine värskes õhus;
• toitumise parandamiseks, sealhulgas toitumise, värske toidu, teravilja ja lahja liha ning kalaroogade puhul, kõrvaldades samal ajal kiirtoidu, soolsuse ja suitsutatud liha.

Peavalud eakatel

Vanemad inimesed on rohkem altid järsku vererõhu tõusu kui nooremad. Sellise patsiendikategooria peavalu olemus võib erineda, põhjustades mitte ainult purunemist, vaid ka pea pööramise tunnet.

Eakate pearingluse põhjused võivad olla:

• tugevate ravimite võtmine;
• antibakteriaalsete ainete kasutamine;
• vererõhu muutused;
• Meniere tõve, osteokondroosi või muude patoloogiate olemasolu;
• ajusse siseneva vere ringluse rikkumine;
• probleemid vestibulaarseadme tööga;
• verevool peas, põhjustatud ootamatust asendist kehahoiakus või kehaasendis.

Eakad inimesed peaksid hoolikalt kaitsma oma tervist, eriti vaskulaarse düstoonia diagnoosimisel. Mittespetsiifilise peavalu ilmnemine, mis süvendab patsiendi või patsiendi seisundit, tasakaalu kaotust - sellised sümptomid peaksid isikut hoiatama, sundides teda arsti juurde minema.

Sellise haiguse tekkimise vältimiseks peate järgima ennetavaid meetmeid:

• vähem tõenäoline, et viibib pimedates tubades, kus on rahvahulka;
• kõndige palju looduses, tehes aktiivseid sporditegevusi;
• loobuma halbadest harjumustest;
• võtke hommikul dušš;
• kaks korda aastas üldise massaaži läbimiseks;
• tugevdada immuunsüsteemi.

Pearinglus ei ole mitte ainult ebameeldiv IRR-i ilming, vaid selline seisund võib olla tõsise haiguse märk. Selle sümptomiga tegelemine ja selle kordumise vältimine on võimalik alles pärast spetsialisti poolt läbi viidud uurimist ja täpset diagnoosi.

Pearinglus kui VSD sümptom

Düstoonia - vastuoluline diagnoos meditsiinipraktikas. Ta eksponeeris paljudele, kui ei ole selge, millised on organismi rikkumiste põhjused. Õige diagnoosi on raske teha, sest IRR-i iseloomustavad erinevad sümptomid. Uuringute kohaselt on düstoonia kliinilisi ilminguid ligikaudu 150.

Nende hulka kuuluvad:

• pearinglus;
• peavalud;
• unehäired;
• emotsionaalne labiilsus;
• tähelepanu kaotamine, mälu;
• raskust südamel, maos, maksas, sooles;
• väsimus;
• paanikahood;
• hirmu tunne, sisemine ärevus;
• ähmane nägemine;
• nõrkus;
• rõhu tõus / langus;
• tachy või bradükardia;
• tuimus, jäsemete külmus;
• krambid jalgades;
• minestamine.

Patsientide kõige sagedasem kaebus on IRR-i pearinglus. Miks ta saab ringi minna, mida nad selle terminiga tähendavad? See on subjektiivne seisund, mida iseloomustab keha või ümbritsevate objektide liikumise tunne ruumis. Selle nähtuse moodustumise mehhanism on seotud hapniku varustamise katkemisega ja lagunemisproduktide väljavooluga ajukoes.

Düstoonia põhjused

IRR-i ilmumine järgmistel põhjustel:

• koormatud pärilikkus;
• keha funktsionaalsed muutused;
• kaasnev patoloogia;
• stress;
• ülekaalulisus;
• halvad harjumused;
• isiku iseloomu tunnused.

On tõestatud, et geneetilise eelsoodumusega võib haigus ilmneda juba varases eas ja seda on raske edasi arendada. VSD tekkimist alates lapsepõlvest peetakse halvaks prognostiliseks märgiks. Keha restruktureerimise perioodidel täheldatakse suurt vegetatiivse düstoonia riski. Seega esineb noorukieas suguhormoonide tootmise tugevnemise ja aktiveerimisega sageli VVD sümptomeid. Rasedad naised võivad kannatada ka selle viletsuse all. Raseduse esimest trimestrit peetakse selle moodustamise kriitiliseks perioodiks. Vanematel inimestel (pärast 60 aastat) aeglustuvad metaboolsed protsessid, põhjustades hormoonide tootmise vähenemist ja organismi funktsionaalset ümberkorraldamist. See võib põhjustada vegetatiivse düstoonia tekkimist.

Miks siis IRRiga pearinglus? Kilpnäärme patoloogia, suhkurtõbi, krooniline neeruhaigus või neuroos võib olla põhjuseks sümptomi tekkele düstooniaga patsientidel, samuti olla haiguse ilming. Rattapea tundest vabanemiseks on soovitatav konsulteerida arstiga, et uurida ja määrata sobivaid ravimeetmeid.

Kirjanduses on näidatud teine ​​mehhanism pearingluse tekkeks vegetatiivses düstoonias. See seisneb selles, et kui ärevus või paanikahood hakkavad inimesed kiiresti hingama. See viib süsinikdioksiidi kiire kõrvaldamiseni kopsudest ja selle tase veres väheneb (hüpokapnia). On pearinglus või lühiajaline sünkoop.

On iseloomuomaduste seos vegetatiivse düstoonia ilminguga. Sageli esineb pearinglust inimestel, kellel on tasakaalustamata temperament (melanhoolne, kolerikas).

VSD-ga seotud pearingluse olemus

Sõltuvalt vormist (pidev või paroksüsmaalne) ja veresoonte düstoonia ilmingute raskusastmest muutub pearingluse olemus. Püsivas vormis esineb ebamugavustunne peaga (pöörlemine, valu). Nende pidev vool muudab patsiendi ammendunuks. Ta muutub ärrituvaks, on nõrkuse tunne, väsimus. Süda või teiste organite (maksa, sapipõie, mao), söögiisu puudumise, iseennast tundmise korral võib esineda ka tõmbamis- või õmblusvalu.

Põletik paroksüsmaalses vegetatiivses düstoonias tekib vegetatiivsete kriiside taustal. Erinev diagnoos on iseloomulik igale kliinilise pildi kriisile.

Vertigo kriisi ajal

Düstoonia vaskulaarsed kriisid jagunevad järgmisteks tüüpideks:

• sümpaadrenaalne;
• vagotoniline;
• segatud

Sümpatomadrenaalse kriisi teke on võimalik düstoonia taustal, mis liigub hüpertensiivset tüüpi. Kirjanduses võib leida „paanikahood”, mis on veel üks kriisi nimi. Selle peamised ilmingud on järgmised:

• äge algus;
• järsk vererõhu tõus;
• näo punetus;
• peavalu ja pearingluse ilmnemine;
• tinnitus;
• naha ülitundlikkus;
• õhupuudus;
• südamepekslemine ja valu südames;
• külmad jäsemed.

Rünnak võib kesta umbes kaks tundi. Selle otsa tähistab rohke värvusega uriin.

Vagotooniline kriis väljendub järgmiste sümptomite ülekaalus kliinilises pildis:

• südame löögisageduse ja pulsi sagedus;
• nõrk tunne;
• tinnitus koos pearinglusega;
• minestamine;
• kõhuvalu;
• iiveldus;
• suurenenud kõhupuhitus soolestikus;
• higistamine;
• drooling;
• vererõhu langus;
• kehatemperatuuri langus;
• uriinipeetus.

Segatüüpi iseloomustab sümpatomadrenaalse ja vagotonilise kriisi ilmingute olemasolu.

Rünnaku leevendamise viisid

Kui teie pea ketrub esimest korda, ärge paanikas. Istuge, võtke mõni sügav hingamine ja lõdvestuge oma silmadega 1-2 minutit. Tihtipeale võib ülekantud stressi taustal tekkida torm, mistõttu on soovitatav juua rahustid - Valerian, Novo-Passit, et vabaneda ebameeldivate tunnete kehast.

Mõõtke kindlasti rõhk. See võib aidata vähendada VSD-ga valu ja põletamist peaga, võttes sooja duši või kohvi koos mõru šokolaadiga - hüpotensiooniga. Kõrge vererõhku on vaja ravida antihüpertensiivsete ravimitega, mille on varem määranud kardioloog või üldarst. Nende puudumisel esmaabikomplektis on soovitatav helistada kiirabibrigaadile või konsulteerida arstiga, et rünnakut leevendada. Vererõhu kontrollimatu suurenemine suurendab tõsiste tüsistuste, näiteks südameinfarkti, ajuinfarkti, aordi rebenemise või aju struktuuri verejooksu riski.

Pearingluse klassifikatsioon

Pearinglus on jagatud järgmistesse tüüpidesse:

• vestibulaarse aparaadi vertigo (true) või perifeerne patoloogia;
• psühhogeenne (vale);
• tsentraalne kahjustus aju rakutasandil.

Pearinglus kui sümptom esineb mitmesugustes patoloogiates. On umbes 80 haigust, milles see ilmneb. Nende hulgas on järgmised ühised patoloogiad:

• Meniere tõbi;
• VSD;
• vertebrobasilaarse süsteemi puudulikkus;
• vaimsed häired (depressioon, neuroos, ärevus);
• emakakaela ja rindkere selgroo osteokondroos.

Diagnostika

Patsientide põhjalik uurimine võimaldab teil täpselt määrata pearingluse põhjust. Selleks peate läbi viima uuringud, mille eesmärk on tuvastada südame-veresoonkonna, endokriinsüsteemi, närvisüsteemi ja lihas-skeleti süsteem. Veenduge, et patsient saadetakse ENT arsti poole, et kinnitada või välistada vestibulaarsete seadmete haigused.

Diagnoosimisel mängivad olulist rolli instrumentaalsete uurimismeetodite tulemused, näiteks:

• EKG;
• Südame ultraheli;
• Selgroo MRI;
• pea ja kaela angiograafia;
• EEG (elektroenkefalograafia);
• Pead CT-skaneerimine.

Ravi

Ravida haigust on täiesti võimatu, kuid saate vähendada retsidiivide arvu. Müra peas, kui IRR on olemuselt psühhogeenne. IRD tüüp määrab suuresti nende patsientide juhtimise edasise taktika. Mõlemat tüüpi veresoonte düstooniaga patsientide ravi oluline aspekt on psühhoteraapia.

Hüpotooniline tüüp viitab veresoonte toonust suurendavate ravimite, samuti immunomodulaatorite ja vitamiinipreparaatide manustamisele. Madala vererõhu kalduvusega patsiendid peaksid tugevdama keha laadimise, kõndimise, söömise ja halbade harjumuste keelamisega.

Hüpertensiivsete ravimite puhul on ette nähtud antihüpertensiivsed ja sedatiivsed ravimid. Sellistel patsientidel soovitatakse vähendada stressitegurite mõju kehale, viia läbi ulatuslik immuniseerimine ja säilitada tervislik eluviis, et vähendada haiguse ägenemist või halvendada düstoonia voolu.

Võib-olla traditsioonilise meditsiini ja homöopaatia kasutamine. Aga te ei tohiks teie endi vastu kohelda, et keha mitte kahjustada. Hea ravi tulemused on täheldatud pärast spaa-ravi.

Ennetamine

Kuidas vabaneda peapööritusest VSD-ga? Tuleb järgida ennetavaid meetmeid, mis põhinevad järgmistel põhjustel:

• järgige arsti ettekirjutusi;
• tasakaalustatud toitumine;
• töö ja puhkuse normaliseerimine (8 tundi magada);
• spordi mängimine (hommikutreeningud, sörkimine, jalgsi, ujumine);
• keha kõvenemine (dušš);
• aroomiteraapia;
• eemaldada halvad harjumused;
• vältida tugevat pinget ja ületöötamist;
• massaaži külastamine 2 korda aastas.

Hüpotensiooni kalduvus on soovitatav süüa vererõhku suurendavaid toiduaineid - kohvi, šokolaadi, rohelist teed. Seevastu suurema surve all piiratakse nende tarbimist.