Imikud ja lapsed alates üheaastasest koju ravimisest

Aju põrkumine on üks levinumaid laste vigastusi, mis tekivad nende liigse aktiivsuse tõttu. Väikesed on nii kiire, et nad teavad maailma, et mõnikord isegi kõige tähelepanelikumad emad ja isad ei saa neid jälgida.

Kui me kaalume laste vigastusi üldiselt, satub põrutus nende seas juhtpositsioonile. Väliselt ei ole seda lihtne kindlaks teha, sest tal ei ole erilisi märke (muhke, verevalumeid ja turset ei loeta). Arvestades, et ärritus on endiselt trauma, siis seda saanud laps vajab kohest haiglaravi. Sellepärast peaksid täiskasvanud olema võimelised tunnistama oma lapse ärritust ja teadma, millised arstid teda viivad.

Põrutus on vigastus, mis nõuab meditsiinilist ravi, nii et vanematel peaks olema võimalik oma sümptomeid tuvastada.

Aju ärrituse põhjused

45% lastest, kes said kraniocerebraalset vigastust (TBI), on koolilapsed, 25% on lapsed, 20% on eelkooliealised, 8% on väikelapsed ja 2% on vastsündinud. Kolju vigastuse põhjused sõltuvad sellest, millisesse vanuserühma laps kuulub. Ohtlike olukordade vältimiseks peaksid vanemad teadma tõenäolisi riske. Pöörake üksikasjalikumalt tähelepanu laste ärrituse põhjustele:

• Ülemäärane vanemate hooletus ja tähelepanematus - need on peamised põhjused, miks lapsed saavad aju ärrituse. Kui lapsed langevad diivanitest, vahetavad lauad, vanemate käed, kukuvad lastevoodist ja ratastoolist, siis selline „lend“ põhjustab ajukahjustusi. Kui vanemad peavad lahkuma, tuleks väikese lapse kõrvale jätta areenile või voodisse, kust ta ei saa langeda (soovitame lugeda: mida teha, kui laps 7 kuu pärast voodist välja kukkus?).
• Mõned 1-aastased lapsed juba teavad, kuidas kõndida, teised aga veel seda kunsti õppivad. Selles vanuses langeb peavigastuse peamine põhjus põrandale. Selliste kukkumiste kõrgus on võrdne imiku kasvuga.
• Vananedes püüavad lapsed õppida maailma ümbritseva maailma kohta võimalikult palju. Selleks "vallutavad piigid" sõna kõige tõsisemas mõttes. Nad juba teavad, kuidas ronida trepid, aiad, aknad, katused, puud, slaidid jne. See tähendab, et languse kõrgus suureneb ja võimalik vigastus on tõsisem.
• Koolieelsed lapsed võivad peaga äkilise kiirenduse või ootamatu peatumise tõttu vigastada. Teaduses nimetatakse seda seisundit "loksutatud lapse sündroomiks". Kokkupõrke põhjuseks võib olla ka lapse vägivaldne käitlemine, tugev kiikumine, kiik hüpped suurest kõrgusest ja jalgrattasõit ilma kiivrita.

• Kõige sagedamini satuvad kooliaegsed lapsed traumakeskustesse, kus on põrutus. See suundumus on tingitud asjaolust, et õpilased on pidevas kontaktis üksteisega ja väikseima lahkarvamuse korral lahendatakse probleem rusikate abil. Lisaks võivad nad vigastada jooksmise, hüppamise, aktiivse kehalise kasvatuse ja spordi ajal.

Kolm kraadi ärritust

Meditsiinis on aju vigastusi kolmel tasandil:

Esmakordse ärrituse astmele on iseloomulik sümptomite täielik puudumine. Kui nad avalduvad, on neil peen vorm ja see läheb järgmise 30 minuti jooksul iseseisvalt. See võib olla kerge pearinglus või nõrk peavalu ilma teadvuse kaotamiseta. Seda peaga pea ajukahjustust peetakse kõige lihtsamaks, nii et enamikul juhtudel ei ole ravi vaja. Sellest hoolimata ei tohiks last kvalifitseeritud arstilt ilma uuringuta jätta.

Teise astme põrkumist väljendab väikesed aju kontusioonid ja väikesed kahjustused kraniaalse võlviku luudes. Samasugust kahju kandev laps võib tunda pearinglust ja pearinglust. Ta võib olla haige ja mõnikord isegi oksendada. Laps on ruumis disorienteeritud. Kõik need sümptomid ei kesta aja jooksul, sest esimeses astmes on laps pidevalt teadvuses. Sellisel juhul on vajalik arsti läbivaatamine.

Kolmanda astme ärritus on tõsine ajukahjustus, mida iseloomustab hematoomid, mis suruvad koljubaasi aju ja luumurrud. Kõik see on väga ohtlik ja ähvardab koomasse sattuda. Lisaks põhjustab tõsine ajuhaigus sageli lapse keha kõikide süsteemide töö häireid. Sellist TBI astet iseloomustavad järgmised ilmingud:

• minestamine kestab üle 15 minuti;
• kõne, kuulmise ja nägemise halvenemine;
• amneesia;
• nõrk ja haruldane hingamine;
• laienenud õpilased;
• neelamisfunktsiooni häired;
• hüpertensioon;
• suurenenud südame löögisagedus;
• temperatuuri tõus;
• kõrva verejooks on võimalik.

Sümptomid erinevas vanuses lastel

Kui me võrdleme hajumist täiskasvanu ja lapse vahel, siis näeme, et neil on erinevalt erinev vigastus. See erinevus tuleneb laste aju struktuuri iseärasustest.

Vastsündinu ja väikelapse ärrituse sümptomid

Peamised sümptomid, mis viitavad sellele, et vastsündinutel või imikul on ärritus, on:

• teadvuse kadu;
• söömisest keeldumine;
• sagedane tagasitõmbumine pärast söötmist;
• suurenenud kehatemperatuur;
• oksendamine;
• letargia ja uimasus või vastupidi, üleekskursioon ja ärevus;
• unehäired;
• lihaste tõmblemine jäsemetes;
• nägu või punased laigud.

Kõik märgid võivad ilmneda ainult vigastamisele järgneval päeval. Lisaks võib laps pärast vigastust mõnda aega hakata nutma. See pilt on tingitud lühiajalisest teadvusekaotusest, mis kestab sekundis, mistõttu see jääb märkamatuks.

Tasub meeles pidada, et isegi väike peavigastus on hea põhjus, miks laps arsti juurde võtta.

Sümptomid lastel vanuses 1 kuni 3 aastat

Selle aja jooksul ei tea kõik lapsed rääkida ja seetõttu ei saa nad oma tundetest rääkida. Sellele vaatamata võivad tähelepanelikud vanemad kohe märata lapse ebakindla käitumise. Peamised märgid, et laps, kes ei ole veel 3 aastat vana, on ärritunud, on järgmised:

• pearinglus;
• iiveldus;
• sagedane oksendamine;
• naha värvi muutus;
• ebastabiilne pulss ja vererõhk;
• desorientatsioon kosmoses;
• söömisest keeldumine;
• naba valu;
• temperatuuri tõus;
• halb uni;
• kapriissus.

Väikeste laste ärrituse sümptomid on paljud ja need ei ilmne kohe; nii võib laps keelduda süüa, olla kapriisne ja peavalu

TBI võib end tunda läbi ühe sümptomi või kogu nende kompleksi. Selleks peavad vanemad lapsi mõnda aega vaatama.

Sümptomite tunnused vanemas eas

On palju lihtsam tuvastada peavigastust lapsel, kes on juba 4, 5 või enam aastat vanem kui üks-aastane või vastsündinud, kuna ta ise juba suudab öelda, mis ja kus see valus. Peavigastused selles vanuses ilmnevad järgmiselt:

• ajutine teadvusekaotus;
• osaline mälukaotus (laps ei mäleta, mis juhtus enne peavigastust);
• peavalu ja pearinglus;
• gag-refleksi välimus;
• püsiv iiveldus;
• halb
• lapse aeglane reaktsioon teda ümbritsevatele inimestele;
• raske keha nõrkus;
• hüpotensioon;
• ebaregulaarne südamelöök.

Esmaabi arsti ootamisel

Enne arsti saabumist tuleb lapsele anda esmaabi, tehes järgmist:

1. kui laps on teadvuseta, tuleb see asetada paremale küljele, vasak käsi ja jalg on painutatud õigesse nurka (see keha asend tagab õige hingamise);
2. kontrollida südamelööki ja hingamist;
3. mõõta impulsi;
4. ähvardada elu, võtta elustamismeetmeid;
5. uurima ohvrit, et tuvastada verevalumid või luumurrud;
6. kui esineb kloroheksidiin, ravige haavu lahusega;
7. kandke vigastuskohale märja külma rätiku või jääd;
8. saada teada, mis juhtus silma tunnistajatega;
9. kui laps on teadlik, peab ta tagama keha horisontaalse asendi, katma teda soojaga vaibaga, küsima lapselt, mis ja kus tal on valu.

Enne arsti saabumist peate lapse panema voodisse, ravima haavasid kloorheksidiiniga ja lisama oma peale külma niiske rätiku või jää.

Tuleb hoolitseda selle eest, et laps ei magaks enne arsti saabumist, sest uni võib halvendada tema seisundit. Aktiivsed mängud ja valu leevendavad ravimid on patsiendile siiski vastunäidustatud. Viimane peaks nimetama arsti pärast lapse uurimist.

TBI diagnoosimine

Lapse ärrituse diagnoosimiseks määrab arst:

• pediaatri ja neuroloogi uurimine;
• üldine vere- ja uriinianalüüs;
• silmade silmaarsti uuring;
• Aju CT või MRI (meetodid võimaldavad välistada kolmanda astme ärrituse);
• Röntgen (välistamaks kolju luumurdude olemasolu);
• Ultraheli (aju seisundi hindamiseks);
• neurosonograafia (määratud 0–2-aastastele lastele ödeemi, hemorraagia, hematoomi tuvastamiseks);
• Echoencephalography (mida kasutatakse vanematel lastel võimalike nihete tuvastamiseks, mis näitab kasvajate ja hematoomide esinemist) (soovitame lugeda: kuidas lastel tehakse aju kajakefalograafia?);
• elektroenkefalograafia (aju aktiivsuse uurimine);
• nimmepunkt (vereringe sissevõtt).

Lapse aju MRI on vajalik, et kinnitada või kõrvaldada kolmekordne ärrituse aste

Kõigist ülaltoodud protseduuridest on enkefalograafia ja nimmepunktsioon vabatahtlikud. Neid ei kasutata alati.

Lapse ravi

Pärast diagnoosi otsustab arst, mida lapsega edasi teha: haiglasse minekuks või kodus töötlemiseks. Reeglina ravitakse alla 6-aastaseid lapsi alaliselt. See on tingitud asjaolust, et on olemas selliste tüsistuste tekkimise oht, nagu turse, hematoom, krambid. Kui see juhtub kodus, ei saa vanemad anda lastele vajalikku abi.

Haiglaravi ravimitega

Haigla keskkonnas antakse lastele, kellel on ärritus, ravimeid, kasutades neid ravimirühmi:

• diureetikum;
• valuvaigistid;
• nootroopne;
• rahustid;
• allergiavastane aine;
• kaalium;
• iiveldusest;
• vitamiine.

1. Diureetilised ravimid aitavad vältida aju turse. Nende hulka kuuluvad furosemiid ja diakarb.
2. Paralleelselt selle rühma preparaatidega tühjendatakse kaaliumi sisaldavad ained - Panangin, Asparkam.
3. Nootroopsed ravimid - Piratsetaam, Cavinton - stimuleerivad toitainete tarnimist ajusse ning aitavad parandada vereringet selles.
4. Rahustivana kasutatakse tavaliselt Valerian või Fenozepami infusiooni.
5. Analgeetikume, nagu Baralgin või Sedalgin, kasutatakse lapse seisundi leevendamiseks ja tema valulike tunnete kõrvaldamiseks.
6. Iiveldusrünnakute vältimiseks kasutatakse Zeercali.
7. Kiireks taastumiseks on ette nähtud vitamiinid ja allergiavastased ravimid - Fenistil, Diazolin, Suprastin.

Koduhooldus

Kui statsionaarne ravi toob positiivseid tulemusi ja laps hakkas ennast paremini tundma, võivad nad kirjutada talle koju, kuid tingimusel, et vanemad järgivad järgmisi soovitusi:

• laps ei tohiks telekat vaadata ja arvutimänge mängida;
• ere ja päikesevalgus ei tohiks patsienti mõjutada;
• laps peab liikuma võimalikult vähe;
• pärast haiglast väljaviimist peab voodi puhkus olema vähemalt 7 päeva;
• on vaja välistada olukordi, mis tekitavad lapse hüsteeriat;
• Oluline on ravimit rangelt jälgida.

Komplikatsioonid pärast ärritust

Need võivad tekkida pärast 1, 2 või 12 kuud või isegi pärast 10 aastat. Kõik sõltub vigastuse tõsidusest ja lapse keha individuaalsetest omadustest. Peavigastuse kõige sagedasemad tüsistused on:

• ärrituvus;
• liigne emotsionaalsus;
• väsimus;
• depressiooni kalduvus;
• sõltuvus ilmastikust;
• unehäired;
• hirmude ilmumine;
• ülitundlikkus infektsioonide suhtes;
• epileptilised krambid;
• peavalu ja pearinglus;
• hallutsinatsioonid;
• häiritud mälu ja kõne.

Selle tagajärjed on välditavad, kui ohvrile antakse õigeaegselt meditsiinilist abi ja määrati õige ravi. Kui aga vähemalt üks ülaltoodud sümptomitest hakkas ilmuma, siis on hädavajalik, et te näitaksite lapsele arstile.

Põrumine lastel - sümptomid

Lapsed ei suuda istuda - nad ronivad raskesti ligipääsetavatesse kohtadesse, ronivad tõusudeni ja on seetõttu vigastatud. Isegi kõige tähelepanelikumad vanemad ei pruugi märgata, kuidas laps oma peaga tabab. Traumaatiline ajukahjustus on seisund, mis nõuab kohest haiglaravi, sest lapse ärritus lapsel - sümptomid ja märgid, mida iga täiskasvanu ei määra. Kui te patoloogiat õigeaegselt ei märka, on lapsel hiljem tõsiseid terviseprobleeme.

Mis on ärritus

Vigastusest tingitud aju pöörduvat katkestust nimetatakse põrutuseks. Arstid usuvad, et selle tingimuse aluseks on närvirakkude vahelise side funktsionaalne katkestus. Kõigi peavigastuste kokkutõmbumise esinemissagedus on esimene. Laste vigastuste struktuuris on sellele tingimusele eraldatud 65% kõigist juhtudest. Statistika kohaselt on suletud peavigastusi sagedamini täheldatud enne 5 aasta vanust ja pärast seda 14.

Kuidas määrata lapse ärritust

Pärast peavigastust on oluline anda lapsele õigeaegne arstiabi. Aju ärrituse sümptomid lastel avalduvad erinevalt, sõltuvalt haiguse tõsidusest: kerge, mõõdukas, raske. Loodus on hoolitsenud selle eest, et laste aju on kaitstud kahjustuste eest, seepärast imenduvad kolju luud kokkupuutel raskete esemetega, kuna need on liikuvad ja tugevad.

Seetõttu ei ole enamikul vigastustel negatiivseid tagajärgi, eriti üheaastastel lastel, kelle kehakaal ei tekita tugevat inertsi. Olulise löögi korral võib igas vanuses laps saada peavigastust (TBI). Mida väiksem on laps, seda raskem on tuvastada oma haigust, sest lapsed reageerivad ärritavatele teguritele erinevalt. Vanemad peaksid olema tähelepanelik ja informatiivsed: kui lapsel on ärritus, millised on sümptomid?

Sümptomid

Sõltumata vanusest ei muutu kehatemperatuur TBI ajal. Vastsündinud beebi ärrituse sümptomid on kerged: unehäired, rikkalik regurgitatsioon, mis kestab kuni 3 päeva. Vanemad lapsed pärast insulti võivad sellised seisundid koheselt ilmneda:

• naha teravus asendatakse järsult näo punetusega (erüteem);
• korduv või üksik oksendamine;
• sünkroonse õpilase liikumise ajaline väljalangemine (astigmatism);
• puudub teadvus;
• kiire või aeglane impulss;
• ninaverejooks;
• segane hingamine;
• õpilaste reaktsioon stiimulitele.

Peavalu

Nõelravi aegsasti ja korrektselt ravides mööduvad kõik sel juhul tekkivad sümptomid kiiresti, kuid peavalu võib jääda pikka aega. Väikeste lastega on probleemiks see, et nad ei saa öelda, et neil on valu, nii et isegi ilmsete sümptomite puudumisel konsulteerige arstiga. Noorukid võivad vigastusest vaikida, kartes vanemate viha, kuid kui neil ei ole 1-2 päeva jooksul peavalu ja isegi koos pearinglusega, peaks see tõsiasi.

Märgid

Kuidas lapse ärritus avaldub lapsel, iga pediaatril on teada - sageli ei avastata neid kohe pärast insulti. Mõnikord saab TBI teenida ilma põhjuseta, kui laps alustab või aeglustub järsult. Meditsiinis nimetatakse seda terminit "loksutatud lapse sündroomiks". Kokkupõrke põhjused on võitlused, jalgrattad ja muud transpordivahendid, hüppab kõrgusest. Liigne tegevus lõpeb sageli peavigastusega. Imikutel on sageli haigus tänu nende vanemate järelevalvele. Mõtle lapse peamistest ärritustest.

Õpilased, kellel on lapsepõlve

Otsene kinnitus aju ärrituse kohta - õpilaste suurus. Need võivad olla erineval kujul või pikendatud või kitsendatud. Õpilased reageerivad valgusele tavaliselt ja mõjutatud laps ei pruugi isegi sümptomeid tunda, kuid arst täheldab valet reaktsiooni. Mis veelgi hullem, kui need on erineva suurusega - see näitab tõsist ajukahjustust. Laienenud või kitsenenud õpilased on seotud intrakraniaalse rõhuga, millel on mõju närvikeskustele, mis reguleerivad silmamuna kokkutõmbumist.

Oksendamine

Kui väikelapsel on põrutus - iivelduse ja oksendamise sümptomid, siis tuleb vigastuskohale rakendada jääd ja te peaksite helistama kiirabi või viima haiglasse ise. Beebi võib kord mao kaudu suu läbi närida või mõningate katkestustega uuesti. Samal ajal erituvad pisarad, sülg, hingamine muutub kiiremaks. Põhjuseks on vereringe halvenemine vestibulaarses aparaadis ja emeetikakeskuses, mis ärritub kokkupõrke ajal.

Märgid imikutel

Vastsündinud laps ei saa tervise kohta kaebusi esitada, mistõttu mida kiiremini diagnoositakse, siis välditakse kiiremat hemorraagiat. Sissetõmbumise sümptomid imikutel on esmane ja sekundaarne. Kerge vigastusega areneb laps motoorset aktiivsust, ta on põnevil ja karjub. Sekundaarsed sümptomid, kui laps keeldub söömast, muutub aeglaseks ja mitteaktiivseks, viitavad tõsisele vigastusele. Arst diagnoosib ärrituse diagnoosi isegi ühe ülalnimetatud teguri põhjal:

• oksendamine, mis esines rohkem kui 2 korda;
• lühiajaline või pikaajaline teadvusekaotus;
• ärevus, halb uni.

Ohtlikud märgid, mis võivad tähendada tõsist traumaatilist ajukahjustust imikutel:

• vastsündinu reflekside järsk langus;
• okulomotoorsed häired;
• Fontaneli ala pundumine või turse;
• pidev uni;
• söömisest keeldumine

Esimesed sümptomid lastel

Kui aju on kahjustatud, kaotab igas vanuses laps kohe ruumis orientatsiooni, tema võime oma pilku koondada on välja lülitatud. Sellistel hetkedel liiguvad silmad tahtmatult. Patsient muutub uniseks, tahab pidevalt magada, olenemata kellaajast. TBI korral esineb lastel tavaliselt peavalu, pearinglus, iiveldus ja oksendamine. Peamised vigastused - suurenenud higistamine, nõrkus, suurenenud rõhk, kiire pulss.

Muutused nahas

Vanemad peaksid hoiatama naha hellust, elastsuse puudumist. See on üks tähtsamaid sümptomeid, mis avalduvad kohe. Esiteks muutub epidermis näole, seejärel jäsemetele kahvatu. Nahk võib saada rohekas või sinise tooni, tundub läbipaistev. Kapillaarid on jalgadel ja kätel selgelt nähtavad. Sageli kaasneb palavuse suurenemine higistamisega - see on eriti murettekitav, mis näitab, et lapse seisund halveneb.

Kuidas diagnoosida lapse ärritust

Tõsiste tagajärgede vältimiseks on vaja viivitamatult kindlaks teha koonused, hematoomid, luumurrud, et tuvastada aju turse. Selleks on vaja erinevaid diagnostilisi meetodeid. Haiglas kasutatava haige lapse standardkontrolli kord:

• Traumatoloogi ja neuroloogi nõustamine;
• arst määrab intrakraniaalse rõhu oftalmoskoopiga;
• on ette nähtud aju radiograafia ja arvutitomograafia;
• Pärast anamneesi uurimist ja kogumist teostab spetsialist kaja-entsefalograafiat, neurosonograafiat, elektroenkefalograafiat või MRI-d.

Ravi

Sõltuvalt ajukahjustuse raskusest pärast diagnoosimist lahendatakse lapse haiglaravi küsimus. Kui te ei esita tõsiseid vigastusi, on haiglas viibimise kestus 4 päeva. Raskekujulise vigastuse korral peab minimaalne viibimine haiglas olema üks nädal. Kokkupõrke toimeid ravitakse ainult ravimitega. Laps on määratud:

• diureetikumid: diakarb, furosemiid;
• kaaliumi sisaldavad ravimid: Asparkam, Panangin;
• rahustid: fenasepaam, palderjanne tinktuur;
• antihistamiinsed ravimid: diasoliin, suprastiin;
• valuvaigistid: Baralgin, Sedalgin.

Pärast haiglast lahkumist peaks laps saama täiendavat ravi kodus. See on arsti poolt määratud nootroopsete ravimite ja vitamiinide vastuvõtt. Eeltingimuseks on voodi puhkus 14 päeva pärast haiglast väljaviimist. Laps ei tohiks ületööd teha. Peame taastusravi ajal muutma tavalist eluviisi, et vähendada teleri vaatamise kestust ja piirata internetis veedetud aega. Kui sümptomid taastuvad, peate uuesti arsti juurde minema. Peavalu, uimasus ja halb enesetunne ei tohiks tunda pärast ravikuuri.

Krasnojarski meditsiiniportaal Krasgmu.net

Laste aju põrkumist tõlgendatakse kerge traumaatilise ajukahjustusena, millega kaasneb lühiajaline teadvusekaotus. Löögid põhjustavad lastel teiste vigastuste hulka.

Põrutust põhjustavad juhtumid on paljud - lapsed võivad langeda, kogemata tabada, hüpata liiga järsult, langeda kiik. Väikelaste puhul on vahetatav laud või voodit tihti rullides.

Üldiselt on traumaatiline ajukahjustus (TBI) kõigepealt kõigi haiglaravi vajavate laste vigastuste seas. Venemaal viibivad haiglad igal aastal umbes 120 tuhat aju ärritusega last.

Artikli sisu Kokkusaamine lapsel:

Põrumine lastel

Trauma enda määratlus - aju kokkutõmbumine tähendab, et on olemas mingisugune „raputamise aju kolju karbis”, kus ei täheldata erilisi muutusi või häireid aju struktuuris.

Laste vigastus avaldub erinevalt kui täiskasvanutel. Ja erineva vanusega lastel on erinevad ärrituse märgid.

Raskuse korral jaguneb traumaatiline ajukahjustus kergeteks (aju ärritusteks), mõõdukateks (kerged ja mõõdukad aju kontusioonid, võimalikud kraniaalhälve purunemised) ja raskeid (aju tugevad verevalumid, koljusisene hematoom aju kokkusurumisega, kolju aluse luumurrud).

Kõrge vigastuste tase lastel on tingitud lapse motoorse aktiivsuse suurenemisest, rahutusest ja uudishimu, mis on kombineeritud motooriliste oskuste puudujäägiga ja liikumiste koordineerimisega, samuti vähenenud ohutunnet ja hirm kõrguste ees. Lisaks on noorematel lastel peaga suhteliselt suur kaal ja käekindlustuse oskus ei ole veel arenenud, nii et väikelapsed langevad reeglina tagurpidi ja nende käed ei avalda.

Lapsepõlve TBI põhjused on iga vanuserühma jaoks väga spetsiifilised. Vastsündinud ohvrite kogumassis on 2%, imikud - 25%, lasteaed - 8%, eelkool - 20% ja kooliealised 45%.

Imikute vigastused on peamiselt tingitud nende vanemate tähelepanematusest ja hoolimatusest. Kõige sagedamini alla 1-aastased lapsed (rohkem kui 90%!) Pead peavigastused pärast laudade, voodite, vanemate käest, ratastoolidest jms langemist. Te ei tohiks kunagi jätta oma last üksi kohas, kus ta võib langeda. Kui teil on vaja lapse eest eemale tõmmata, kui see on suurem kui venitatud käsi, ärge olge laisk, pange ta võrevoodi, külghaagis, areenil! Üks või kaks sekundit on piisav, et murenev rullimine muutuks laua äärde ja langeb.

Alates 1. eluaastast alustavad lapsed kõndimist. TBI peamiseks põhjuseks on langus omaenda kasvu kõrgusest ja veidi hiljem - langeb trepist, puudest, katustest, akendest, slaididest jne. TBI episoodi ise ei ole alati võimalik tuvastada. Tuleb meeles pidada, et kui laps jääb sugulaste, naabrite või lapsehoidjate järelevalve alla, võivad nad vanematelt peita lapse langemise tõsiasja.

Vanemad lapsed ise peidavad vigastusi sageli erinevatel põhjustel. Lisaks võivad lapsed aju kahjustada ilma pea otsese kahjustuseta. 4-5-aastaselt võivad nad esineda töötlemata töötlemisega, hüpates kõrgusest jala ja väikelastele isegi liigse kiikumisega.

Sümptomid ja sümptomid lastel

Nagu juba märgitud, ei täheldata aju ärrituse korral tõsiseid pöördumatuid rikkumisprotsesse. Sellel vigastusel on hoolimata juhtumite sagenemisest kõige soodsam taastumise prognoos ja harva muutub see komplikatsioonide põhjuseks.

Tuleb meeles pidada, et lapse (ja eriti imiku) aju erineb oluliselt täiskasvanu ajust. Täiskasvanutel tekkinud kokkutõmbumise pilt erineb oluliselt selle trauma käigust lapsel.

Täiskasvanueas väljendub aju ärritus järgmistes peamistes sümptomites: teadvuse kadumise episood mõnest sekundist 10-15 minutini; iiveldus ja oksendamine; peavalu; vigastusega seotud sündmuste amneesia (mälukaotus) (enne vigastust, vigastust ise ja pärast vigastust). Lisaks tuvastatakse mõningaid spetsiifilisi neuroloogilisi sümptomeid, nagu nüstagm (silmamunade tõmblemine), liikumiste koordineeritud halvenemine ja mõned teised. Lapse aju ärrituse pilt on täiesti erinev.

Lühidad sümptomid lastel:

• Nahk ja külmavärinad.
• Unisus ja väsimus
• Ärevus ja rahutus
• Lüngad mälus ja ebareaalsuse tunne
• Probleemid magavad

Kuni 1-aastastel lastel tekib ajupõletik reeglina asümptomaatiliselt. Teadvuse kadu sageli ei juhtu, on üks korduv või korduv oksendamine, iiveldus, söötmise ajal tekkinud tagasilöök, naha hellitus, põhjuslik ärevus ja nutt, suurenenud unisus, isutus, halb uni.

Alla üheaastase lapse ärrituse sümptomid reeglina ei ole väljendunud. Kahtluse korral on kliinik järgmine:

• oksendamine, sageli ühekordne;
• sagedane tagasilöömine söötmise ajal rohkem kui tavaliselt;
• fontaneli paisumine;
• kahvatu nahavärv, eriti nägu;
• ülitundlikkus - kapriitsus ja nutt;
• halb söögiisu või selle puudumine;
• rahutu une, väsimus.

Koolieelsetes lastes on pärast vigastust teadvuse kaotust, iiveldust ja oksendamist sagedamini võimalik tuvastada. Neil on peavalu, suurenenud või aeglane pulss, vererõhu ebastabiilsus, naha hellitus, higistamine. Lisaks on sageli täheldatud kapriilsust, pisarust ja unehäireid.

2-aastaselt on laps juba võimeline ütlema või näitama, kas tal on teatud märke ärritustest. Patoloogia sümptomid lastel vanuses 2 kuni 6 aastat:

• võimalik teadvusekaotus - laps ei saa seletada, mis temaga juhtus või kuidas ta langes;
• iiveldus ja suurenenud oksendamise refleks;
• aeglane impulss;
• peavalu;
• higistamine;
• pisarikkus;
• kahvatu nahk;
• halb rahutu uni.

Mõnikord on lastel traumajärgse pimeduse sümptom. See areneb kohe pärast vigastust või pisut hiljem, püsib mitu minutit või tundi ja seejärel kaob iseenesest. Selle nähtuse põhjus ei ole täiesti selge.

Lapse keha iseärasused toovad kaasa asjaolu, et hüvitise pikaajalist seisundit võib asendada riigi kiire halvenemisega. See tähendab, et kohe pärast langemist tunneb laps rahuldavat ja mõne aja pärast sümptomid ilmuvad ja hakkavad kiiresti kasvama.

Õpilaste ajukahjustuse sümptomid:

• ilmne teadvusekaotus, mis kestab kuni 15 minutit;
• püsiv iiveldus ja oksendamine;
• tugev peavalu;
• mälukaotus vigastuse laadi ja põhjuste kohta;
• spetsiifiliste neuroloogiliste sümptomite olemasolu (näiteks silmamunade tõmblemine);
• mootorsõidukite aktiivsuse koordineerimise puudumine.

Hädaabimeetmed ja aju ärrituse ravi

Mida saavad vanemad, kelle laps sai peavigastuse? Vastus on ainult üks - laps tuleb arstile kiiresti näidata. Kõige parem on koheselt kutsuda kiirabi, mis tingimata võtab lapse haiglasse neurokirurgide või neuroloogidega. Ja see meede ei ole üleliigne. Minimaalsete sümptomite ja kaebustega võib lapsel olla raske ajukahjustus. Lapse pikaajaline nähtav heaolu, sümptomite puudumine, eriti hemorraagiaga ajus, sageli mõne tunni ja isegi paari päeva pärast, asendatakse selle seisundi järkjärgulise halvenemisega, mis algab lapse käitumise muutumisega, tema suurenenud erutus, iiveldus, oksendamine, nüstagm, imikutel puhkeb kevad siis ilmub unisus, täheldatakse teadvuse depressiooni.

Aju ärrituse diagnoosimine lastel

Haiglas uurib last lapse neuropatoloog, neurokirurg või trauma spetsialist. Ta teeb hoolikalt kindlaks kaebused, kogub anamneesi (haiguse ajalugu), viib läbi üldise ja neuroloogilise uuringu. Määratud täiendavad diagnostilised meetodid. Peamised on kolju radiograafia, neurosonograafia (väikestel lastel), kaja-entsefalograafia (Echo-EG). Vajadusel aju (CT), magnetresonantstomograafia (MRI), elektroenkefalograafia (EEG), nimmepunktsiooni arvutitomograafia.

Enamiku patsientide puhul teostatakse kolju röntgenograafia. Käesoleva uuringu eesmärk on teha kindlaks kolju lõhed. Kolju luude kahjustamine viib automaatselt vigastuse keskmisest raskest või raskest (sõltuvalt lapse seisundist) kategooriasse. Mõnikord on väikestel lastel, kellel on edukas kliiniline pilt röntgenkuva, tuvastatakse kolju luude lineaarsed murdud. Otsustamaks aju seisundit radiograafide abil ei saa.

Neurosonograafia (NSG) on aju ultraheliuuring. Neurosonogramm näitab selgelt aju ainet, vatsakese süsteemi. Teil on võimalik tuvastada aju turse, infusiooni fookust, verejooksu, intrakraniaalset hematoomi. Protseduur on lihtne, valutu, kiiresti teostatav, ei ole vastunäidustusi. Seda saab teha korduvalt. Ainus neurosonograafia piirang on nn "looduslike ultraheli akende" olemasolu - suur fontanel või õhuke ajutine luud. Meetod on väga efektiivne alla 2-aastastel lastel. Hiljem muutub ultraheli läbilaskmine raskeks kolju luudest, mis halvendab oluliselt pildikvaliteeti. Neurosonograafia läbiviimise seadmed on saadaval enamikus lastehaiglates.

Echo-entsefalograafia (Echo-EG) on ka ultraheliuuringute meetod, mis võimaldab teil tuvastada aju keskjoone struktuuride nihkumist, mis võib viidata aju täiendava mahu olemasolule (hematoomid, kasvajad), anda kaudset teavet aju seisundi kohta ja ventrikulaarne süsteem. See meetod on lihtne ja kiire, kuid selle usaldusväärsus on madal. Varem kasutati seda neurotraumatoloogias laialdaselt, kuid tänapäevaste diagnostikavahenditega, nagu neurosonograafia, arvutuslik ja magnetresonantstomograafia, saab seda täielikult loobuda.

Kompuutertomograafia (CT) on ideaalne meetod aju kahjustuste ja haiguste diagnoosimiseks. See on röntgenkiirte uurimise meetod, mille abil saab kõrglahutusega saada pilte kolju ja aju ainete luudest. CT-skaneerimist kasutatakse peaaegu igasuguse kahjustuse diagnoosimiseks võlviku luudele ja kolju alusele, hematoomidele, kontusioonikollektsioonidele, verejooksule, koljuõõne võõrkehadele jne. Selle uuringu täpsus on väga suur. Selle peamine puudus on see, et CT-aparaat on kallis ja see ei ole igas haiglas.

Magnetresonantstomograafia (MRI) on kõige täpsem, kuid keeruline ja kallis meetod kesknärvisüsteemi uurimiseks. Seda kasutatakse harva ägeda traumaatilise ajukahjustuse diagnoosimiseks, kuna see ei võimalda näha kolju luud, on vähem täpne ägeda hemorraagia äratundmiseks, võtab kauem aega kui kompuutertomograafia, nõuab sageli väikeste laste anesteesiat - laps peab olema 10-aastaselt täielikult -20 minutit ja väikesed lapsed ei saa seda teha; Lisaks sellele võivad väga vähesed kliinikud esineda magnetresonantstomograafidega.

Elektroentsefalograafia (EEG) võimaldab teil uurida aju bioelektrilist aktiivsust. Seda kasutatakse erilistel põhjustel traumaatilise ajukahjustuse raskuse hindamiseks, et tuvastada epileptilise aktiivsuse fookuseid. Epiaktiivsuse fookus on ajukoore piirkond, kus on neuroloogiliste patoloogiliselt muutunud aktiivsus (närvirakud), mis võib viia epilepsiahoogude tekkeni.

Nimmepunktsioon on seljaaju kanalis paiknev nimmepiirkonna tserebrospinaalvedelikust (vedelik, mis peseb aju ja seljaaju). Muutused tserebrospinaalvedelikus võivad viidata traumale või verejooksule (verele) või põletikule, meningiidile. Nimmepunkt on äärmiselt haruldane ja ainult erilistel põhjustel.

Aju ärrituse ravi

Pärast lapse langemist, enne kui arst seda uurib, aitab lapsel luua rahulik õhkkond. Lapse tagamine on vajalik, et tagada tema rahu. Kui võimalik haavast verejooks, ravige seda ja sidet.

Lisaks diagnostilistele protseduuridele toimub pea pehmete kudede kahjustuste (verevalumid, hõõrdumised, haavad) ravi haigla vastuvõturuumis. Lapsed, eriti väikesed lapsed, kellel on kinnitatud traumaatiline ajukahjustus, kaasa arvatud need, kellel on ajukahjustus, kuuluvad kohustusliku hospitaliseerimise alla.

Haiglaravil on mitu eesmärki. Esiteks on laps mitu päeva haigla kontrolli all olevate arstide kontrolli all vigastuste komplikatsioonide varajase avastamise ja ennetamise - aju turse, intrakraniaalse hematoomi, epileptiliste (krampide) krampide ilmnemise suhtes. Nende tüsistuste tõenäosus on väike, kuid nende tagajärjed on äärmiselt tõsised ja võivad põhjustada lapse seisundi katastroofilist kiiret halvenemist. Seetõttu on aju kokkutõmbumise korral tavaline haiglaravi üks nädal. Haigla hea tehnilise varustusega (kompuutertomograafia, neurosonograafia), mis võimaldab välistada raskemaid ajukahjustusi, saab haiglas viibimise kestust vähendada 3-4 päevani.

Teiseks, haiglaravi ajal antakse patsiendile psühho-emotsionaalse rahu loomine. See saavutatakse lapse motoorse ja sotsiaalse aktiivsuse piiramisega. Loomulikult on raske lastele täielikku voodikohta saavutada, kuid haigla tingimused ei võimalda ringi liikuda, mürarikkaid mänge, pikka telekat, arvutit istudes. Pärast tühjendamist hoitakse kodu režiimi veel 1,5–2 nädalat, mõni nädal piirdub spordiga.

Ummistuse raviks on mitu eesmärki. Esiteks määratakse lapsele (kõige sagedamini DIAKARB, harvemini FUROSEMID) diureetikume sisaldavaid ravimeid kohustuslikus kombinatsioonis kaaliumi preparaatidega (ASPARKAM, PANANGIN). Seda tehakse aju aine turse vältimiseks. Rahustav ravi toimub (PHENOSEPAM, VALRIANA ROOT) ja antihistamiinikume (SUPRASTIN, DIAZOLIN, DIMEDROL). Kui peavalud on määratud valuvaigistitena (IBUPROFEN, KETOROLAK), millel on raske iiveldus - TERUKAL. Hiljem võidakse ette näha nootroopseid ravimeid, et parandada aju ainevahetusprotsesse, vitamiine.

Laste staatuse jälgimist teostab hooldaja ja arst, samuti valvurid. Halvenemise korral vaadatakse laps uuesti läbi, määratakse täiendavad diagnostilised testid (neurosonograafia, kompuutertomograafia, EEG).

Haiglasse mineku ajal hoolitseb arst kõigepealt, et ta ei jäta raskemaid vigastusi kui aju ärritus, ja see on võimalik ainult lapse kvalifitseeritud jälgimisega.

Lapse rahuldava seisundiga paar päeva pärast saavad vanemad koju tagasi koju viia. Kodus on siiski vaja järgida meditsiinilist kaitsekorda, et piirata televiisori vaatamist, arvutil mängimist, kõndimist, sõprade külastamist ja narkootikumide ravi jätkamist. Kui kahtlustate lapse seisundi halvenemist (iiveldust ja oksendamist, peavalu, motiveerimata unisust, krampide krampe, jäsemete nõrkust, imikute sagedast tagasitõmbamist), peate edasise hindamise ja võimaliku haiglaravi korral viivitamatult nõu arstiga.

Aju ärrituse tagajärjed lastel

Aju kokkutõmbumisel selles ei ole raskeid, pöördumatuid muutusi ning sellisel vigastusel, mis on kõige sagedasem, on parim prognoos ja see põhjustab väga harva tüsistusi.

Hoolimata asjaolust, et seda tüüpi vigastus on seotud kergetega, on neil koht, kus olla. Kokkupõrke mõju on järgmine:

• püsivad peavalud, mis on pikaajalise iseloomuga;
• tavapäraste igapäevaste tegevuste pidurdamine;
• korduvad oksendamised ilma nähtava põhjuseta;
• ärrituvus mängudest ja tegevustest, mis tekitavad kahju;
• meteozavisimosti - igasugune ilmastikumuutus mõjutab lapse masendust, ilmutab peavalu ja halb enesetunnet;
• unehäired, harva unetus.

Reeglina naaseb lapse seisund 2-3 nädala pärast täiesti normaalseks. Aju põrutamine läheb tavaliselt ilma tagajärgedeta ja komplikatsioonita. Laps võib taas osaleda lasteaias ja lasteaias, mängida sporti.

Kokkuvõttes tuleb veel kord rõhutada, kui tähtis on õigeaegne pöördumine spetsiaalsesse lastehaiglasse, mis võimaldab välistada raskemaid traumaatilise ajukahjustuse vorme.

Mis võib olla ohtlik ärritus: kõige sagedasemad tagajärjed

Varem arvati, et raputamise tagajärjed võivad tekkida 30–40% ohvritest ja praegu on see arv vahemikus 3–5%. Indeks on vähenenud tänu asjaolule, et aju kontusiooni tõttu eemaldatud inimeste koguarvust. Seda tüüpi peavigastus on raskem ja põhjustab rohkem tüsistusi.

Kohe väärib märkimist, et ärritus võib põhjustada üsna tõsiseid tagajärgi. Inimesel, kes on kannatanud ärrituse all, võib toimeid jälgida kogu elu jooksul. Isegi pärast kümmet aastat on sellist kahju kannatanud inimesed väga haavatavad ja ärritatavad võrreldes kõigi teiste inimestega. Kõige sagedamini tekivad nad depressiooni, väsimuse, nad ei saa mingil põhjusel nutma jne. Sellisele inimesele keskendumine on palju raskem, samuti taluda külma või soojust, muretses pidevalt klaustrofoobia (hirm suletud ruumi ees) või unehäirete pärast.

Aju kokkutõmbumise tagajärjed esinevad kõige sagedamini nendel, kellel on varem olnud närvisüsteemi haigusi või ei ole järginud spetsialisti soovitusi. Olenevalt nende esinemise ajast on tagajärgi mitu tüüpi.

Varajane mõju

Epileptoidide fookuste teke võib ilmneda juba esimesel päeval.

Selliseid tagajärgi saab täita üsna harva. See on tingitud asjaolust, et 10 päeva jooksul pärast traumaatilise faktoriga kokkupuutumist paisuvad aju rakud ja järk-järgult kokku.

1. Traumaatiline epilepsia võib tekkida päev või kauem pärast traumaatilise faktoriga kokkupuudet. See on tingitud asjaolust, et ajus esineb epileptilisi fookuseid, peamiselt eesmise või ajalise lõhe puhul.
2. Meningiidi või entsefaliidi tekkeks on iseloomulik mädane või seroosne aju põletik. Need tüsistused võivad tekkida väga harva, kuid siiski. Nende areng võib toimuda raskemate ajukahjustuste korral, sageli ka mõne päeva pärast.

Põletikulise protsessi tekke oht suureneb vigastuse raskusastmega. See suureneb haava, avatud kolju luumurdu, ajukehade ja ajukahjustuste korral.

Peavalud (agoniseerivad, tugevad, kurnavad) võivad muutuda mitte ainult ärrituse sümptomiks, vaid jäävad ka ohvri eluks.

1. Põletamisjärgse sündroomi teke (tõlgitud ladina Komocio - kokkutõmbumisest). See kontseptsioon hõlmab paljusid rikkumisi, mida saab tuvastada:

• valusad peavalud;
• unehäired;
• tähelepanu kõrvalejuhtimine;
• suurenenud väsimus;
• mälu kahjustus;
• hirm valguse või heli ees.

Selle riigi esinemise mehhanismis mängib juhtivat rolli närviimpulsside läbipääsu rikkumine aju eesmise ja ajalise ajukoorme vahel.

Mis võiks olla järgmine?

See rikkumiste rühm võib ilmneda ajavahemikul 1 kuni 30 aastat pärast vigastust:

1. Vegetatiivne düstoonia. Haigusele on iseloomulik autonoomse närvisüsteemi häired, mis põhjustavad südame või veresoonte häireid. Kõik on seotud häiretega, mis tulenevad närvisüsteemi selle osa vastavatest tuumadest. Verevarustuse puudumine põhjustab paljude elundite, sealhulgas aju, kõrvalekaldeid.

1. Emotsionaalsed häired. Need seisundid avalduvad depressiooni, suurenenud agressiooni või aktiivsuse hoogude tõttu ilma nähtava põhjuseta. Isik muutub ärritavaks, pisaraks. Selle riigi arengu mehhanism on seotud ajukoorme häiretega aladel, mis vastutavad emotsionaalse sfääri eest.

Kui ärritus häirib seoseid neuronite vahel, mis on täis emotsionaalseid ja intellektuaalseid probleeme.

1. Intellekti rikkumine. See mäluhäire seisund ilmneb, see halveneb, tähelepanu kontsentreerumine väheneb, mõtlemise muutused. Selliste rikkumiste tagajärjeks võib olla isiksuse muutus, dementsuse areng. Need häired arenevad aju poolkera erinevates osades paiknevate aju rakkude (neuronite) surma tõttu.
2. Valu pea. Selle tingimuse kujunemise põhjuseks on aju verevarustuse rikkumine, mis tekib pärast vigastust või kaelalihaste ülerõhutamist.
3. Vestibulopaatia traumaatiline iseloom. Seda haigust iseloomustab vestibulaarse aparaadi rikkumine.

Pärast vigastust kannatavad ainult need aju osad, kus toimub andmete töötlemine või need, mis on läbinud traumaatilise kokkupuute. Manifestid oksendamine, iiveldus, sagedane pearinglus. Inimese kõndimine muutub, see sarnaneb sellele, et kui paned liiga suured kingad, on see kiire.

Manifestatsioonid lastel

Raskusaste mõjutab otseselt ärrituse kiirust, kui ravi ei toimu, võivad tagajärjed olla väga ebameeldivad. Kerge aste võib põhjustada täiendavaid peavalusid, mis kõige sagedamini esinevad ilmastikutingimuste muutumise ajal. Tõsine põrutus võib põhjustada tõsiseid häireid, sealhulgas epilepsiat.

Peavalud võivad muutuda tõsiseks probleemiks ja häirida peamiselt ilmastikutingimuste tõttu.

Teatud aja pärast võib tekkida kordusmõju. Seda seisundit iseloomustavad samad sümptomid, mis häirisid lapse vigastuse ajal. Niisiis, arendada valu pea, unetus, ärrituvus. Selles olukorras on vaja külastada spetsialisti ja läbida kõik vajalikud uuringud, mis aitavad aju patoloogilisi protsesse kõrvaldada. Lapsele näidatakse voodipuhastust ja täielikku puhkust koos täieliku raviga.

Kokkupõrke tagajärjed peaksid olema neuroloogi külastamise põhjuseks. On vastuvõetamatu ja mõnikord ohtlik ravida seda seisundit iseseisvalt või rahvahooldusvahenditega ilma arstiga konsulteerimata.Sama kehtib ka psühholoogi külastuse kohta, mis ei tööta. Selleks, et vigastuse tagajärgi ei tunduks, on vaja täielikku ravi ravimitega, mis parandavad aju funktsiooni ja suurendavad seost närvirakkude vahel.

Tähelepanuoht! Aju ärrituse tagajärjed lapsel

Lapsed ei saa sageli istuda, nad kipuvad üles ronima, jooksma kiiresti ja ei vaata ringi, mistõttu nad on vigastustele vastuvõtlikumad kui täiskasvanutel. Väärib märkimist, et isegi kõige tähelepanelikumad vanemad ei pruugi lapse eest hoolitseda ja ta võib kogemata oma peaga tabada, mis sageli põhjustab peavigastusi.

Mis on lapse ohtlik aju ärritus?

Põrutamine lapsel ei too kaasa selle struktuuri muutumist, kuid selle mõju võib olla üsna ohtlik. Lapsed, kes on kogenud seda traumat täiskasvanueas, võivad olla üsna ärritunud ja haavatavad, nad on tõenäolisemalt depressioonis, väsimuses ja unetuse all.

Kas on võimalik surra?

See küsimus tekib tihti noorte laste vanematelt, kes on mures oma tervise pärast. Enamik arste on ühel meelel, et ärritustest tingitud surm esineb väga harva. See nähtus võib tekkida ainult siis, kui laps sai tugeva ärrituse ja teda ei saanud arstiabi. Kuid reeglina pannakse laps pärast sellist vigastust koheselt intensiivravi, kus arstid püüavad vältida pöördumatuid protsesse ja aju surma.

Millist kahju võib tervis põhjustada?

1. Kõige sagedamini märgivad arstid, et trauma kannatanud lapsed on tundlikumad emotsionaalsete puhangute, agressiooni ja suurenenud vastuvõtlikkuse suhtes viiruste ja nakkuste suhtes kui nende eakaaslased.
2. Samuti võivad põrutusest lapsed sageli kaebada peavalu üle, mis takistab neil keskenduda olulistele asjadele ja võib viia õppeasutuse õpitulemuste vähenemiseni.
3. Eksperdid märgivad ka, et neil lastel on sageli neuroosid, psühhoosi, migreeni, tajumise vähenemine, pearinglus.

Ülalnimetatud haiguste vaatlemisel on vaja konsulteerida arstiga, kuna nad vajavad kohest ravi, ja neist on üsna raske vabaneda isegi narkootikumide abil.

Kokkupõrke tagajärjed lastel, sõltuvalt vigastuse raskusest

• Aju esimene või kerge ärrituse aste põhjustab lapse nõrkust, pearinglust ja mõnikord soovi oksendada. Laps jääb teadlikuks. Pool tundi pärast intsidenti hakkavad lapsed tundma normaalset ja naasevad oma klassidesse.
• Mõõduka raskusega aju teist astet või ärritust iseloomustavad väiksed vigastused kolju, pehmete kudede verevalumite ja hematoomide struktuuris. Laps võib kaotada teadvuse, seal on iiveldus ja oksendamine, ruumi desorientatsioon.
• Kolmanda või raske astme aju põrkumisega kaasneb aja jooksul teadvuse kaotus, luumurrud, verejooksud, rasked verevalumid.

Beebid

Alla ühe aasta vanused lapsed saavad sageli peavigastusi. Imikutel diagnoositakse aju ärritus sageli vanemate halva käitlemise tõttu, nad võivad juhuslikult lapse maha kukkuda või ta ise võib muutuva laualt maha kukkuda, jätta järelevalveta isegi paar sekundit. Vanemad lapsed õpivad indekseerima, istuma, seista, seepärast ka nad sageli langevad ja kannatavad peavigastuste all. Alla ühe aasta vanustel lastel võib põrutusele järgneda järgmised tagajärjed kohe pärast selle kättesaamist:

• kahvatu nahk;
• sagedane tagasivõtmine;
• halb uni;
• isu puudumine;
• närvilisus;
• sagedane nutt;
• suurendada fontaneli.

See trauma põhjustab tulevikus üsna harva tõsiseid terviseprobleeme, sest kuni ühe aasta vanustel lastel ei ole aju ja luukoed veel arenenud. Kiire taastumine toimub 90 protsendil kõigist juhtudest.

Nooremad lapsed

Lapsed vanuses 2 kuni 3 aastat juba teavad, kuidas väljendada oma tundeid ja võivad hästi selgitada, mida nad tunnevad pärast vigastust. Samuti peavad vanemad ise märkama, et lapsel on oma peaga löömise tagajärjed:

• kahvatu nahavärv;
• teadvuse kadu;
• teravate maamärkide järsk kaotus
• oksendamine;
• peavalu;
• kõhuvalu.

Lisaks kaotavad lapsed viivitamatult huvi mängude ja muude tegevuste vastu, mida nad selles vanuses huvitavad, muutuvad mitteaktiivseteks.

3–6-aastased lapsed satuvad sageli põrutusse, mõnikord ka liigse tegevuse ja hooletuse tõttu mänguväljakul. Vigastuse puhul võib täheldada liigset higistamist, pearinglust, peavalu, korduvat oksendamist ja traumajärgset pimedust.

Pea mis tahes langus või löök koos ülalnimetatud sümptomitega peaks olema põhjus arstiga konsulteerimiseks.

Õpilased

Koolilapsed lapsed kannatavad sageli peavigastuste tõttu hoolimatu käitumise, võitluste ja üksteise surumise tõttu. Aju põrumine nendes olukordades võib olla üsna tugev ja sellega kaasnevad sellised ilmingud nagu:

• silmamunade tõmblemine;
• Babinski refleks;
• nüstagm;
• krambid;
• teadvuse kadu;
• tugev oksendamine.

Haigus, mis tuleneb sellest vigastusest aasta või mitme aasta jooksul

Kõige sagedamini lastel tekivad põrutusest tingitud haigused nagu:

1. Epilepsia. See haigus areneb ajus esinevate patoloogiliste protsesside taustal.
2. Peavalud. Selle seisundi põhjuseks on aju verevarustuse vähenemine.
3. Emotsionaalsed häired. Haigus areneb ajukoore häirete tõttu, mis on osaliselt vastutav emotsionaalse sfääri eest.
4. Intelligentsuse rikkumine. See seisund tekib aju rakkude surma tõttu, mälu on häiritud, mõtlemine muutub, tähelepanu väheneb.
5. Vegetatiivne düstoonia. Haigus on seotud autonoomse närvisüsteemi häiretega. Iseloomustab südame ja veresoonte rikkumine.
6. Vestibulopaatia traumaatiline iseloom. Haigust iseloomustavad vestibulaarse aparaadi häired.

Korrake komplikatsioone

Mitmed aju ärritused on lapsele üsna ohtlikud. See nähtus toob sageli kaasa traumajärgse entsefalopaatia, kus kõndimine on häiritud, inimene hakkab sageli kaotama tasakaalu. Samuti võib selle haiguse korral tekkida käte loksutamine.

Peale selle muutub korduv raputamine sageli psühhoosi tekkimise põhjuseks koos agressiooni, raevu ja julmusega.

Kuidas vältida tulevikus probleeme?

1. Väärib ohtlike ja liiga kõrgete konstruktsioonide ronimist.
2. Rullides või jalgrattaga sõitmine peab kandma kiivri kaitset.
3. Liikumise ajal ei ole võimalik liikuda kiikust ja ringristmikust, on vaja oodata nende täielikku peatumist.

Järeldus

Vigastuste vältimiseks noores eas on isegi väga tähelepanelike ja hoolivate vanemate lastele üsna raske. Kui aga laps lööb peaga maha, on vaja konsulteerida arstiga, sest õigeaegne diagnoosimine leevendab selle kahju tagajärgi.

Pakume vaatama aju ärrituse videot: