Imikud ja lapsed alates üheaastasest koju ravimisest

Aju põrkumine on üks levinumaid laste vigastusi, mis tekivad nende liigse aktiivsuse tõttu. Väikesed on nii kiire, et nad teavad maailma, et mõnikord isegi kõige tähelepanelikumad emad ja isad ei saa neid jälgida.

Kui me kaalume laste vigastusi üldiselt, satub põrutus nende seas juhtpositsioonile. Väliselt ei ole seda lihtne kindlaks teha, sest tal ei ole erilisi märke (muhke, verevalumeid ja turset ei loeta). Arvestades, et ärritus on endiselt trauma, siis seda saanud laps vajab kohest haiglaravi. Sellepärast peaksid täiskasvanud olema võimelised tunnistama oma lapse ärritust ja teadma, millised arstid teda viivad.

Põrutus on vigastus, mis nõuab meditsiinilist ravi, nii et vanematel peaks olema võimalik oma sümptomeid tuvastada.

Aju ärrituse põhjused

45% lastest, kes said kraniocerebraalset vigastust (TBI), on koolilapsed, 25% on lapsed, 20% on eelkooliealised, 8% on väikelapsed ja 2% on vastsündinud. Kolju vigastuse põhjused sõltuvad sellest, millisesse vanuserühma laps kuulub. Ohtlike olukordade vältimiseks peaksid vanemad teadma tõenäolisi riske. Pöörake üksikasjalikumalt tähelepanu laste ärrituse põhjustele:

  • Ülemäärane vanemate hooletus ja tähelepanematus - need on peamised põhjused, miks lapsed saavad aju ärrituse. Kui lapsed langevad diivanitest, vahetavad lauad, vanemate käed, kukuvad lastevoodist ja ratastoolist, siis selline „lend“ põhjustab ajukahjustusi. Kui vanemad peavad lahkuma, tuleks väikese lapse kõrvale jätta areenile või voodisse, kust ta ei saa langeda (soovitame lugeda: mida teha, kui laps 7 kuu pärast voodist välja kukkus?).
  • Mõned 1-aastased lapsed juba teavad, kuidas kõndida, teised aga veel seda kunsti õppivad. Selles vanuses langeb peavigastuse peamine põhjus põrandale. Selliste kukkumiste kõrgus on võrdne imiku kasvuga.
  • Vananedes püüavad lapsed õppida maailma ümbritseva maailma kohta võimalikult palju. Selleks "vallutavad piigid" sõna kõige tõsisemas mõttes. Nad juba teavad, kuidas ronida trepid, aiad, aknad, katused, puud, slaidid jne. See tähendab, et languse kõrgus suureneb ja võimalik vigastus on tõsisem.
  • Koolieelsed lapsed võivad peaga äkilise kiirenduse või ootamatu peatumise tõttu vigastada. Teaduses nimetatakse seda seisundit "loksutatud lapse sündroomiks". Kokkupõrke põhjuseks võib olla ka lapse vägivaldne käitlemine, tugev kiikumine, kiik hüpped suurest kõrgusest ja jalgrattasõit ilma kiivrita.
  • Kõige sagedamini satuvad kooliaegsed lapsed traumakeskustesse, kus on põrutus. See suundumus on tingitud asjaolust, et õpilased on pidevas kontaktis üksteisega ja väikseima lahkarvamuse korral lahendatakse probleem rusikate abil. Lisaks võivad nad vigastada jooksmise, hüppamise, aktiivse kehalise kasvatuse ja spordi ajal.

Kolm kraadi ärritust

Meditsiinis on aju vigastusi kolmel tasandil:

Esmakordse ärrituse astmele on iseloomulik sümptomite täielik puudumine. Kui nad avalduvad, on neil peen vorm ja see läheb järgmise 30 minuti jooksul iseseisvalt. See võib olla kerge pearinglus või nõrk peavalu ilma teadvuse kaotamiseta. Seda peaga pea ajukahjustust peetakse kõige lihtsamaks, nii et enamikul juhtudel ei ole ravi vaja. Sellest hoolimata ei tohiks last kvalifitseeritud arstilt ilma uuringuta jätta.

Teise astme põrkumist väljendab väikesed aju kontusioonid ja väikesed kahjustused kraniaalse võlviku luudes. Samasugust kahju kandev laps võib tunda pearinglust ja pearinglust. Ta võib olla haige ja mõnikord isegi oksendada. Laps on ruumis disorienteeritud. Kõik need sümptomid ei kesta aja jooksul, sest esimeses astmes on laps pidevalt teadvuses. Sellisel juhul on vajalik arsti läbivaatamine.

Kolmanda astme ärritus on tõsine ajukahjustus, mida iseloomustab hematoomid, mis suruvad koljubaasi aju ja luumurrud. Kõik see on väga ohtlik ja ähvardab koomasse sattuda. Lisaks põhjustab tõsine ajuhaigus sageli lapse keha kõikide süsteemide töö häireid. Sellist TBI astet iseloomustavad järgmised ilmingud:

  • minestamine kestab üle 15 minuti;
  • kõne, kuulmise ja nägemise halvenemine;
  • amneesia;
  • nõrk ja haruldane hingamine;
  • laienenud õpilased;
  • neelamisfunktsiooni häired;
  • hüpertensioon;
  • suurenenud südame löögisagedus;
  • temperatuuri tõus;
  • kõrva verejooks on võimalik.

Sümptomid erinevas vanuses lastel

Kui me võrdleme hajumist täiskasvanu ja lapse vahel, siis näeme, et neil on erinevalt erinev vigastus. See erinevus tuleneb laste aju struktuuri iseärasustest.

Vastsündinu ja väikelapse ärrituse sümptomid

Peamised sümptomid, mis viitavad sellele, et vastsündinutel või imikul on ärritus, on:

  • teadvuse kadu;
  • söömisest keeldumine;
  • sagedane tagasitõmbumine pärast söötmist;
  • suurenenud kehatemperatuur;
  • oksendamine;
  • letargia ja uimasus või vastupidi, üleekskursioon ja ärevus;
  • unehäired;
  • lihaste tõmblemine jäsemetes;
  • nägu või punased laigud.

Kõik märgid võivad ilmneda ainult vigastamisele järgneval päeval. Lisaks võib laps pärast vigastust mõnda aega hakata nutma. See pilt on tingitud lühiajalisest teadvusekaotusest, mis kestab sekundis, mistõttu see jääb märkamatuks.

Tasub meeles pidada, et isegi väike peavigastus on hea põhjus, miks laps arsti juurde võtta.

Sümptomid lastel vanuses 1 kuni 3 aastat

Selle aja jooksul ei tea kõik lapsed rääkida ja seetõttu ei saa nad oma tundetest rääkida. Sellele vaatamata võivad tähelepanelikud vanemad kohe märata lapse ebakindla käitumise. Peamised märgid, et laps, kes ei ole veel 3 aastat vana, on ärritunud, on järgmised:

  • pearinglus;
  • iiveldus;
  • sagedane oksendamine;
  • naha värvi muutus;
  • ebastabiilne pulss ja vererõhk;
  • desorientatsioon kosmoses;
  • söömisest keeldumine;
  • naba valu;
  • temperatuuri tõus;
  • halb uni;
  • kapriissus.
Väikeste laste ärrituse sümptomid on paljud ja need ei ilmne kohe; nii võib laps keelduda süüa, olla kapriisne ja peavalu

TBI võib end tunda läbi ühe sümptomi või kogu nende kompleksi. Selleks peavad vanemad lapsi mõnda aega vaatama.

Sümptomite tunnused vanemas eas

On palju lihtsam tuvastada peavigastust lapsel, kes on juba 4, 5 või enam aastat vanem kui üks-aastane või vastsündinud, kuna ta ise juba suudab öelda, mis ja kus see valus. Peavigastused selles vanuses ilmnevad järgmiselt:

  • ajutine teadvusekaotus;
  • osaline mälukaotus (laps ei mäleta, mis juhtus enne peavigastust);
  • peavalu ja pearinglus;
  • gag-refleksi välimus;
  • püsiv iiveldus;
  • halb
  • lapse aeglane reaktsioon teda ümbritsevatele inimestele;
  • raske keha nõrkus;
  • hüpotensioon;
  • ebaregulaarne südamelöök.

Esmaabi arsti ootamisel

Enne arsti saabumist tuleb lapsele anda esmaabi, tehes järgmist:

  1. kui laps on teadvuseta, tuleb see asetada paremale küljele, vasak käsi ja jalg on painutatud õigesse nurka (see keha asend tagab õige hingamise);
  2. kontrollida südamelööki ja hingamist;
  3. mõõta impulsi;
  4. ähvardada elu, võtta elustamismeetmeid;
  5. uurima ohvrit, et tuvastada verevalumid või luumurrud;
  6. kui esineb kloroheksidiin, ravige haavu lahusega;
  7. kandke vigastuskohale märja külma rätiku või jääd;
  8. saada teada, mis juhtus silma tunnistajatega;
  9. kui laps on teadlik, peab ta tagama keha horisontaalse asendi, katma teda soojaga vaibaga, küsima lapselt, mis ja kus tal on valu.
Enne arsti saabumist peate lapse panema voodisse, ravima haavasid kloorheksidiiniga ja lisama oma peale külma niiske rätiku või jää.

Tuleb hoolitseda selle eest, et laps ei magaks enne arsti saabumist, sest uni võib halvendada tema seisundit. Aktiivsed mängud ja valu leevendavad ravimid on patsiendile siiski vastunäidustatud. Viimane peaks nimetama arsti pärast lapse uurimist.

TBI diagnoosimine

Lapse ärrituse diagnoosimiseks määrab arst:

  • pediaatri ja neuroloogi uurimine;
  • üldine vere- ja uriinianalüüs;
  • silmade silmaarsti uuring;
  • Aju CT või MRI (meetodid võimaldavad välistada kolmanda astme ärrituse);
  • Röntgen (välistamaks kolju luumurdude olemasolu);
  • Ultraheli (aju seisundi hindamiseks);
  • neurosonograafia (määratud 0–2-aastastele lastele ödeemi, hemorraagia, hematoomi tuvastamiseks);
  • Echoencephalography (mida kasutatakse vanematel lastel võimalike nihete tuvastamiseks, mis näitab kasvajate ja hematoomide esinemist) (soovitame lugeda: kuidas lastel tehakse aju kajakefalograafia?);
  • elektroenkefalograafia (aju aktiivsuse uurimine);
  • nimmepunkt (vereringe sissevõtt).
Lapse aju MRI on vajalik, et kinnitada või kõrvaldada kolmekordne ärrituse aste

Kõigist ülaltoodud protseduuridest on enkefalograafia ja nimmepunktsioon vabatahtlikud. Neid ei kasutata alati.

Lapse ravi

Pärast diagnoosi otsustab arst, mida lapsega edasi teha: haiglasse minekuks või kodus töötlemiseks. Reeglina ravitakse alla 6-aastaseid lapsi alaliselt. See on tingitud asjaolust, et on olemas selliste tüsistuste tekkimise oht, nagu turse, hematoom, krambid. Kui see juhtub kodus, ei saa vanemad anda lastele vajalikku abi.

Haiglaravi ravimitega

Haigla keskkonnas antakse lastele, kellel on ärritus, ravimeid, kasutades neid ravimirühmi:

  • diureetikum;
  • valuvaigistid;
  • nootroopne;
  • rahustid;
  • allergiavastane aine;
  • kaalium;
  • iiveldusest;
  • vitamiine.
  1. Diureetilised ravimid aitavad vältida aju turse. Nende hulka kuuluvad furosemiid ja diakarb.
  2. Paralleelselt selle rühma preparaatidega tühjendatakse kaaliumi sisaldavad ained - Panangin, Asparkam.
  3. Nootroopsed ravimid - Piratsetaam, Cavinton - stimuleerivad toitainete tarnimist ajusse ning aitavad parandada vereringet selles.
  4. Rahustivana kasutatakse tavaliselt Valerian või Fenozepami infusiooni.
  5. Analgeetikume, nagu Baralgin või Sedalgin, kasutatakse lapse seisundi leevendamiseks ja tema valulike tunnete kõrvaldamiseks.
  6. Iiveldusrünnakute vältimiseks kasutatakse Zeercali.
  7. Kiireks taastumiseks on ette nähtud vitamiinid ja allergiavastased ravimid - Fenistil, Diazolin, Suprastin.

Koduhooldus

Kui statsionaarne ravi toob positiivseid tulemusi ja laps hakkas ennast paremini tundma, võivad nad kirjutada talle koju, kuid tingimusel, et vanemad järgivad järgmisi soovitusi:

  • laps ei tohiks telekat vaadata ja arvutimänge mängida;
  • ere ja päikesevalgus ei tohiks patsienti mõjutada;
  • laps peab liikuma võimalikult vähe;
  • pärast haiglast väljaviimist peab voodi puhkus olema vähemalt 7 päeva;
  • on vaja välistada olukordi, mis tekitavad lapse hüsteeriat;
  • Oluline on ravimit rangelt jälgida.

Komplikatsioonid pärast ärritust

Need võivad tekkida pärast 1, 2 või 12 kuud või isegi pärast 10 aastat. Kõik sõltub vigastuse tõsidusest ja lapse keha individuaalsetest omadustest. Peavigastuse kõige sagedasemad tüsistused on:

  • ärrituvus;
  • liigne emotsionaalsus;
  • väsimus;
  • depressiooni kalduvus;
  • sõltuvus ilmastikust;
  • unehäired;
  • hirmude ilmumine;
  • ülitundlikkus infektsioonide suhtes;
  • epileptilised krambid;
  • peavalu ja pearinglus;
  • hallutsinatsioonid;
  • häiritud mälu ja kõne.

Selle tagajärjed on välditavad, kui ohvrile antakse õigeaegselt meditsiinilist abi ja määrati õige ravi. Kui aga vähemalt üks ülaltoodud sümptomitest hakkas ilmuma, siis on hädavajalik, et te näitaksite lapsele arstile.

Sümptomite sümptomid lapsel ja see, mis ohustab hilinenud abi

Aju ärritus

Aju põrkumine on liigitatud kõige lihtsamaks traumaatilise ajukahjustuse tüübiks. Selle iseloomulik omadus kohe pärast streiki või kukkumist on teadvuse rikkumine, ruumi desorientatsioon. Veidi hiljem ilmnevad sellised sümptomid nagu letargia ja uimasus, peavalu, iiveldus ja oksendamine. Sellistel juhtudel on kohustuslik konsulteerida arstiga, seega on äärmiselt oluline, et vanemad mõistaksid õigeaegselt lapse aju ärrituse sümptomeid. Lisaks aitab see tõkestada tõsisemat patoloogiat ja, kui see on olemas, teostada õigeaegset ravi või kirurgilist ravi.

Põrumine on sageli traumaatikule või neuroloogile pöördumise põhjus. Selline kahjustus moodustab umbes 90% kõigist peavigastustest. Statistika kohaselt ravitakse igal aastal rohkem kui 30 000 noort patsienti. Kõige sagedamini diagnoositakse kerge TBI vanuserühmas viis kuni viisteist aastat.

Kahju mehhanism ja põhjused

Aju on elutähtis ja erinevate organite kahjustuste suhtes väga tundlik. Ja kuna see on usaldusväärselt kaitstud kolju luudega. Lisaks on aju ainet ümbritsetud tserebrospinaalvedelikuga, mis täidab muuhulgas ka amortisaatori funktsiooni.

Kui see on šokeeritud, tugev mehaaniline mõju peapiirkonnale, vibratsioonile, värisemine võib viia aju anatoomiliste struktuuride nihkumisele ja nende vigastamisele kolju seintele. Sel juhul ei ole kolju peaaju osa meningeaalmembraanidel ja luudel sageli mingit kahju.

Traumaatilist ajukahjustust põhjustavad asjaolud varieeruvad erinevates vanuserühmades.

  • Põrumine alla ühe aasta vanuses lapses. Esineb juhtudel, kui täiskasvanud ei kontrolli seda piisavalt. Kahju tekib siis, kui kukkumine laualt, kõrge voodi või kui hoolimatult kahanevad trepid.
  • Kolju vigastused koolieelses eas. Põrkub kukkumise ajal, jalgrattaga ilma kiivrita, mängides koos teiste lastega. Noorukitel on kõige sagedasemad ärrituseni viivad tegurid puude või garaažide ronimine, agressiivne käitumine ja ohtlikud spordialad.

Põrumine lapsele: iseloomulikud sümptomid

Kõige selgem kriteerium ja ärrituse esimeseks märgiks on teadvuse kadu kolju löögi ajal või kõrguse langus. Teadvusetus võib püsida sekundit või 10-15 minutit. Imikutel on teadvuse kahjustused siiski harvemad, vaatamata sellele, et pea on tõsiselt kahjustatud. Vanemad lapsed ei tea mõnikord teadvuse kadumise hetke, eriti kui mõned täiskasvanud ei olnud vigastuse ajal umbes.

Pärast lapse uurimist on võimalik tuvastada vigastuse fakt. Enamikul juhtudel on peanahal või näol võimalik tuvastada löögi, hõõrdumise või verevalumite rada.
Traumaatilise ajukahjustuse ajal on sageli täheldatud vegetatiivseid häireid: terav blanšeerumine, näo "marmoriseerumine", suurenenud higistamine. Objektiivselt määrab kiire või vastupidi aeglane südamelöök, vererõhu muutus.

Vanematel on äärmiselt oluline teada, kuidas tuvastada lapse ärritust, et otsida aja jooksul arstiabi. Kergel TBI-l on viis tüüpilist sümptomit, mis võivad esineda nii esimestel tundidel pärast kahjustuse saamist kui ka pikemas perspektiivis (ühe või kahe päeva jooksul).

  1. Iiveldus ja / või oksendamine. Väga sageli esineb pool tundi või paar tundi pärast päist. Lapsed kuni kolm aastat ei taha mõnikord süüa, lapsed ei võta rinda.
  2. Raske ja lakkamatu peavalu. Koolieelsetes lastes võib seda väljendada vaba rahutuse ja nutmise abil.
  3. Mõningate sündmuste kadumine mälust. Amneesia juhtub vigastuste või TBI ajal. Mõned patsiendid segavad aega ja kuupäeva, võivad keskkonda navigeerida halvemini.
  4. Unisus, aeglased reaktsioonid, uimasus. Laps ei, nagu tavaliselt reageerib välistele stiimulitele, keelduda mängimisest, kiiresti väsib. Kokkupõrke korral võib ta ebatavalisel ajal magama jääda.
  5. Ülitundlikkus. Hõõguv, libisev, nutmine vastusena heli- ja valgus-stiimulitele.

Mõnikord on väikelastel temperatuuri tõus kuni 37,5 ° C, sagedane tagasitõmbumine. Pearinglus ja tinnitus on samuti iseloomulikud kõrvetamisele.

Diagnostika

Iga peavigastus peaks olema aluseks neuropatoloogi, traumatoloogi või neurokirurgi konsultatsioonile. Juba esialgse läbivaatuse käigus suudab spetsialist ära tunda ärrituse neuroloogilisi tunnuseid ja vajadusel määrata täiendavaid uurimismeetodeid.

Kokkupõrke korral ilmnevad neuroloogilised testid järgmistest sümptomitest:

  • tahtmatu horisontaalne silmade tõmblemine;
  • vähenenud lihastoonus;
  • suurenenud kõõluste refleksid;
  • koordineerimise puudumine.

Instrumentaalse diagnostika peamine eesmärk on raskemate ajukahjustuste kõrvaldamine või avastamine.

  • Neurosonograafia. Teostatud alla kahe aasta vanuste lastega: ultraheli abil suurel kevadel hindab arst aju struktuuri, patoloogiliste signaalide olemasolu või puudumist. Samuti võib selle meetodi korral ärritusnäitajate puhul ilmneda suurenenud koljusisene rõhk.
  • Echoencephalography. See on vähem informatiivne viis diagnoosimiseks. Oma abiga määrab aju keskmiste vormide nihkumise, mis kinnitab kaudselt hematoomi olemasolu. Peavigastuse raskusastme määramiseks kasutatakse elektroentsefalograafiat.
  • Röntgen. Kõigil juhtudel on soovitatav välistada kolju luude ja kaelalüli kahjustused.
  • Arvutuslikud ja magnetresonantsuuringud. Kas kõige täpsemad uurimismeetodid. Nende käitumine on õigustatud juhul, kui kahtlustatakse ajude suuremat kahjustamist ja kliiniliselt ebaselgeid olukordi.

Ravi

Vahetult pärast vigastust peab laps puhkama ja pöörduma võimalikult kiiresti arsti poole. Kui laps on teadvuseta, tuleb see pöörata tagurpidi. Ei ole soovitatav anda valuvaigisteid.

Pärast spetsialistide uurimist ja diagnostiliste meetmete rakendamist lahendatakse neuroloogilise või neurokirurgilise osakonna haiglaravi küsimus. Eelkooliealise lapse ärrituse ravi toimub tavaliselt statsionaarselt. See on vajalik väikese patsiendi seisundi ööpäevaringseks jälgimiseks ja võimalike tüsistuste vältimiseks. Lisaks tagab osakonnas olemine psühho-emotsionaalse ja füüsilise rahu, mis on väga oluline esimestel päevadel pärast vigastust.

Määratud ravi eesmärgil:

  • valuvaigistid;
  • kaaliumsoolad;
  • diureetikumid ("Diakarb", "Furosemide");
  • ravimid, millel on rahustav toime;
  • ravimid, mis parandavad ainevahetusprotsesse (Actovegin, Solcoseryl);
  • ravimid, mis mõjutavad mikrotsirkulatsiooni;
  • antihistamiinid.

Tavaliselt ei ole ravi kestus haiglas üle seitse kuni kümme päeva. Juba pärast haiglast väljaviimist on ette nähtud nootropika (Encephabol) ja multivitamiini kompleksid.

Mida teha, kui laps sai peavigastuse ja viibis kodus

Loomulikult on parimaks võimaluseks haiglaravi neurokirurgias või traumaosakonnas. Siiski on sageli olukordi, kus laps on pärast vigastust kodus. See juhtub siis, kui vanemad ei tea, kuidas aju ärritus avaldub, või keelduda haiglaravist.

Lisaks sellele ei ole pea vigastuse sümptomid kohe pärast vigastust tuvastatud. Mõnel juhul on diagnoosi välistamiseks või kinnitamiseks vaja lapse dünaamilist jälgimist. Lapse heaolu jälgimine on vajalik vähemalt 12-24 tunni jooksul.

Sellistel juhtudel tuleb kontrollida mitmeid lapse seisundi näitajaid.

  • Lapse reaktsioon välistele stiimulitele. Traumaatilise ajukahjustuse korral on reaktsioon aeglane ja aeglane.
  • Kui laps magama kohe pärast vigastust. Ta peaks teadvuse hindamiseks iga kahe tunni tagant äratama (isegi öösel).
  • Kuidas reageerida valgusele. TBI puudumisel avab laps aktiivselt oma silmad, sama suurusega õpilased ja koonus heleda valguse käes. Kui üks õpilane on suurem, võib see viidata koljusisene verejooksu esinemisele.
  • Peavalu olemasolu. Tõendid kokkutõmbumise kasuks.
  • Iiveldus või oksendamine. Sümptomid võivad tekkida mitu tundi pärast vigastust. Iseloomulik purunemise või tugevama peavigastuse puhul.
  • Indekseerimise tunne või tuimus. Laps võib esitada kaebuse selliste ebameeldivate tunnete ilmnemise kohta ühes või mitmes jäsemes. See sümptom võib olla ka TBI kaudne sümptom.

Millised võiksid olla tagajärjed

Kerge TBI prognoos on soodne. Mõnikord põhjustab vigastus kerget asteenilist seisundit, tähelepanu puudulikkuse häireid, vegetatiivseid-vaskulaarseid häireid. Peavalu pärast vigastust võib lapse kuue kuu jooksul häirida. Sellistel juhtudel on näidustatud pediaatrilise neuroloogi poolt asjakohase ravi määramine.

Kokkupõrke vältimine lastel on täiskasvanute pidev jälgimine. Vanemad lapsed peavad mängu ja spordikoolituse ajal selgitama käitumise reegleid. Peavigastuse korral peab laps sellest lapsevanematele teatama.

Põrumine lastel - sümptomid, põhjused ja ilmingud, diagnoosimine, ravi ja ennetamine

Mobiilsed, uudishimulikud lapsed, kellel ei ole enesesäilitamise tunnet, leiavad sageli hädaolukorras. Vigastused, löögid ja kukkumised, mis kaasnevad nendega juba varases eas, lõpevad mõnikord ärritusega. Kui ohtlik on see tingimus, kuidas vältida selle esinemist? Vanemad peaksid teadma vigastuse sümptomeid, et koheselt arstile helistada, anda lapsele esmaabi.

Mis on aju ärritus lastel?

Õnnetus, mis mõjutab kukkumist, põhjustab sageli suletud peaga vigastuse (TBI). Kerget pöörduvat TBI vormi, millega kaasneb kudede, veresoonte, membraanide, närvide kahjustus, nimetatakse ärrituseks. Samal ajal jäävad kolju luud tervikuks. Seda seisundit iseloomustavad sümptomid:

  • lühiajaline teadvusekaotus;
  • peavalu;
  • tinnitus;
  • halb;
  • ärevus;
  • unehäired;
  • pearinglus;
  • letargia

Lastel on ärritusel oma omadusi, mis on seotud elundi moodustumisega. Selle kõrge plastilisus tagab kahju vigastuse, kuid ajufunktsioonide katkestamine lapsepõlves põhjustab tulevikus tõsiseid tagajärgi. Muutused kudedes on täheldatud molekulaarsel rakulisel tasemel. On mitmeid teooriaid, mis selgitavad, mis toimub. Üks neist on vasomotoorne. Tema sõnul on põrutusmehhanism seotud aju vereringe halvenemisega, mis on tingitud:

  • vasospasm;
  • aju isheemia (halvenenud verevool);
  • hüpereemia (veresoonte ülevool).

Meditsiiniteadus selgitab aju ärritusega lapsel toimuvaid protsesse, nagu teoreetilised arvutused:

  • hüdrodünaamiline - trauma kutsub esile tserebrospinaalvedeliku kiire liikumise, mis põhjustab venitamist, lähedaste keskuste ärritust;
  • vibratsioon - muutused toimuvad molekulaarsel tasemel vibratsiooni tagajärjel, mis levivad vigastusega kokkupõrke vastasele koele.

Põhjused

Löögid lastel on nende liigse aktiivsuse, vanemliku kontrolli puudumise tulemus. Vigastused ilmnevad lapsekingades. Selles arenguetapis on ebaõnnestumise peamine põhjus täiskasvanute hooletus ja hooletus, kes jätavad väikesed isikud järelevalveta. Selle tulemusena langevad vastsündinud:

  • ratastoolidest, lastevoodid;
  • laudade, diivanite vahetamisest;
  • vanemate käest.

Kui nad üles kasvavad, siis kui laps hakkab iseseisvalt kõndima, on selle kasvu kõrgusest langedes vigastusi. Mida vanem laps muutub, seda rohkem ta juhib teda ümbritsevat maailma, saades vigastusi. Koolieelsete lastega värisemine põhjustab mängu jooksul vastu võetud lapse lööke, laste kuritarvitamist. Sageli esineb TBI kõrgusest langedes:

Koolilastele ja noorukitele on iseloomulik nende hoolimatus, hooletus ja hooletus. Peavigastused selles vanuses põhjustavad:

  • showdown võitluses;
  • traumaatiline sport;
  • jalgratta sõitmine ilma kiivrita;
  • aktiivne kehaline kasvatus;
  • hüppas suurest kõrgusest;
  • tugev vibratsioon;
  • äärmuslik lõbus;
  • terav pidurdamine;
  • kokkupõrgetega seotud välimängud;
  • liiklusõnnetused.

Põrkumine imikutel võib tekkida ilma traumaatilise ajukahjustuseta. Ravitud lapse sündroomi diagnoositakse nelja-aastaselt. Patoloogia areneb tugeva välismõjuga kehale, kuid ilma peata. Selle tingimuse põhjused on järgmised:

  • hüppas suurest kõrgusest maandumisega jalgadele;
  • laste kuritarvitamine;
  • liikumishäire beebi teravad liigutused.

Raskus

Aju kahjustuste sümptomid sõltuvad protsesside staadiumist. Arst määrab vigastuse kolm raskust. Kui mõni neist lastest peab arsti näitama. Patoloogia kaotus on kahes etapis ilma teadvuse kadumiseta:

  • Esimene, kerge, iseloomustab kergeid sümptomeid, mis läbivad veerand tundi. Sel juhul kerge peavalu, kerge pearinglus.
  • Teises astmes täheldatakse patoloogia tunnuseid üle 15 minuti. Laps on ruumis desorienteeritud, algab iiveldus, oksendamine, peavalu.

Suurim oht ​​on kolmas tõsine ärritus, mida iseloomustavad koljualuse luude luumurrud, hematoomide teke. Riik ähvardab kõigi kehasüsteemide talitlushäireid. Kui täheldati kolmandat TBI astet:

  • teadvuseta seisundis rohkem kui 15 minutit;
  • nõrk hingamine;
  • nägemise halvenemine, kuulmine, kõne;
  • laienenud õpilased;
  • amneesia;
  • verejooks kõrvast;
  • rõhu tõus;
  • suurenenud südame löögisagedus;
  • kehatemperatuuri tõus.

Sümptomid

Lapse kolju on luud, mis imenduvad raskete esemetega kokkupuutumisel. See kaitseb aju pöördumatute mõjude eest. Vanemad peaksid pärast vigastust hoolikalt jälgima laste seisundit. Sageli ei ilmne sümptomid kohe, vaid mõne tunni või isegi päeva pärast. See on tingitud nähtamatust, lühiajalisest teadvusekaotusest. Kokkupõrke kliinilised sümptomid sõltuvad vanusest:

  • Neid on imikutel raske tuvastada teiste haiguste sarnasuse tõttu.
  • Vanemad lapsed saavad ise oma tundetest rääkida.

Patoloogia sümptomaatika erineb sordi poolest. Täheldatud üksikud märgid või mitu. Pärast vigastust märgitakse selliseid ilminguid:

  • aju-amneesia, teadvuse kaotus, pearinglus, vilkuv lendab tema silmade ees;
  • autonoomsed häired - suurenenud hingamine, higistamine, survetõus;
  • asteenilised muutused - südamepekslemine, tinnitus, nõrkus;
  • liikumiste koordineerimise puudumine.

Esimesed ilmingud

Peavigastusega lapse vanemad peavad teadma esimesi märke lapsepõlvest. See aitab õigeaegselt teda abistada. Patoloogia algsed ilmingud on:

  • oksendamine;
  • nahapaksus;
  • näo punane punetus;
  • teadvuse kadu;
  • peavalu;
  • südame kontraktsioonide sageduse muutus - kiirem, aeglasem;
  • ninaverejooks;
  • hingamispuudulikkus.

Pärast värinat tekkinud imikutele on iseloomulik motoorse aktiivsuse ja erutuse suurenemine. Laps nutab kõvasti, nutab, ei maganud hästi. Vanematel lastel on:

  • orientatsiooni kadumine ruumis;
  • pearinglus;
  • higistamine;
  • hematoom peas;
  • soov magada;
  • võimetus vaadata välimust;
  • lühiajaline pimedus;
  • tinnitus;
  • letargia;
  • nõrkus

On oluline pöörata tähelepanu õpilastele, kui lapsel on aju ärritus. Ta võib tunda valgustundlikkuse puudumist, reaktsioone välistele stiimulitele. Iseloomulik on õpilaste seisundi patoloogia sümptomid:

  • sünkroniseerimata liikumine;
  • vähenemine, suuruse suurenemine;
  • laienemine, kokkutõmbumine;
  • tõmblemine;
  • tahtmatud liikumised;
  • kuju muutus;
  • strabismus;
  • suuruse erinevus on tõsise vigastuse sümptom.

Hiline märk

Kui vanemad ei märganud lapsele vigastusi õigeaegselt, ei konsulteerinud arstiga, sümptomid muutuvad vähem selgeks. Hilinenud märke iseloomustab korduv korratavus, pikaajaline vorm. Kui on täheldatud ärritust:

  • halb söögiisu;
  • huvi puudumine lemmikküsimuste vastu;
  • valgustundlikkus, valju heli;
  • peavalu valu;
  • unehäired;
  • letargia;
  • meeleolumuutused;
  • pisarikkus;
  • puudutus;
  • haavatavus;
  • suurenenud uimasus.

Imikute puhul ilmneb põrutusest tingitud mõjudest keeldumine söötmisest, sagedasest tagasitõmbumisest, ärevusest, kapriisilisusest. Koolieelsed lapsed, noorukid ei mäleta sageli, mis nendega juhtus. Kahjustustele on iseloomulikud järgmised sümptomid:

  • fotofoobia;
  • luupainajad;
  • vanemate ravile reageerimise puudumine;
  • ärrituvus;
  • unetus;
  • tugev väsimus;
  • kiire tujus.

Ohtlikud ilmingud

Lastearstid juhivad vanemate tähelepanu sümptomitele, mis nõuavad kohest arstiabi. Õigeaegne abi vähendab edasiste tüsistuste tekkimise tõenäosust. Kiirabikõne on vajalik selliste ohtlike ajukahjustuste jaoks nagu:

  • nägemishäired - pimedus;
  • teadvuse kadu;
  • pearinglus;
  • liigne higistamine;
  • näo asümmeetria sidemete stressi tagajärjel;
  • silmamunade vähendamine nina;
  • keele otsa sissetõmbamine;
  • temperatuuri tõus;
  • oksendamine.

Märgistused ärritustest imikutel

Vastsündinu kolju struktuuri iseärasus - viis veel kondita luud - säästab oma aju rasketest vigastustest. Põgenemist selles vanuses on raske diagnoosida, sest sümptomid on sarnased teiste patoloogiatega. Kuigi teadvuse kaotust ei täheldata, muutub pärast rasket vigastust laps naljakas, ei maganud hästi ja nutab palju. Tõsist patoloogiat tähistab märgid:

  • fontaneli märgatav turse;
  • järsk langus refleksides;
  • rahutu käitumine;
  • silma liikumise rikkumine;
  • sagedane tagasivõtmine;
  • kahvatu nahk;
  • jäsemete tõmblemine;
  • suurenenud uimasus;
  • söömisest keeldumine

Kuni kolmeaastastele lastele

Praegusel vanusel olevad helbed ei suuda õigesti öelda, mida nad tunnevad pärast vigastust. Tähelepanuväärsed vanemad peaksid täheldama ärrituse sümptomeid, et õigeaegselt arstiga konsulteerida. Kolme-aastaste vigastuste tunnused:

  • kapriissus;
  • unehäired;
  • impulsi ebastabiilsus;
  • söömisest keeldumine;
  • orientatsioonihäire ruumis;
  • temperatuuri tõus;
  • iiveldus;
  • nahapaksus;
  • pearinglus;
  • korduv oksendamine.

Vanemas eas

Koolieelsed lapsed ja vanemad lapsed võivad oma haigusseisundi pärast kaebuse esitada. Seda vanust iseloomustab mälukaotus juhtumi toimumise ajal, teadvuse halvenemine, segadus, uimastamine. Märkimisväärsed patoloogilised sümptomid:

  • rõhk silmamuna;
  • külm higi;
  • halb
  • pearinglus;
  • oksendamine;
  • kõrvades heliseb;
  • nõrkus;
  • unisus;
  • hilinenud reaktsioon teistele;
  • apaatia;
  • ebaregulaarne südamelöök;
  • pidev iiveldus;
  • peavalud;
  • hüpotensioon;
  • nõrkus

Mida teha enne arsti saabumist

Vanemad peaksid pärast vigastust hoolikalt kaaluma lapse seisundit. Ei ole vastuvõetav paanikat ise, müra, ärritada, hirmutada, on soovitav küsida sümptomite, intsidendi põhjuste kohta. Kiirabi tuleb helistada enne, kui saabumine on keelatud:

  • ise ravivad;
  • raputage väikeseid, et tuua elu, kui te kaotate teadvuse;
  • pane see oma seljale;
  • jätta järelevalveta;
  • anda valuvaigisteid;
  • ise sõita haiglasse.

Kui laps on teadvuse või oksendamise tõttu kadunud, kuni arstid saabuvad, tuleks ohver ühele küljele. Põlved peaksid olema painutatud, käed peaksid olema teie pea all, teie laps peaks püsima. Vanemad on kohustatud tegema järgmisi toiminguid:

  • kontrollige pead kahjustuste suhtes;
  • vajadusel ravige haava antiseptilise vesinikperoksiidiga, kloorheksidiiniga;
  • sidemega;
  • kandma vigastuskohale külma;
  • ära hoida uinumist;
  • piirata liikuvust;
  • jälgida seisundit.

Vanematel peaks olema kunstlikud hingamismeetodid, kaudne südamemassaaž, kui vajatakse taaselustamistoiminguid enne kiirabi saabumist. Nad peaksid:

  • teadvuse kaotuse puudumisel pange ohver kattekihiga, pea ei tohi olla keha all;
  • mõõta pulssi;
  • kontrollige hingamist, südamelööki;
  • uurida last kehavigastuste, teiste kehaosade murdude eest;
  • uurida tunnistajatega juhtunud üksikasju.

Diagnostika

Väikest isikut, kes on kannatanud ajukahjustuse üle, uurib lastearst, kes saadab temaga konsulteerimiseks lapse traumatoloogi, kirurgi, neuroloogi. Diagnoosimiseks määratakse vereanalüüs ja silmakirurg kontrollib silmaarst. Tingimuste selgitamiseks viidi läbi instrumentaalseid uuringuid:

  • Neurosonograafia. Seda tehakse kahe aasta vanuses, ultraheli abil, mis näitab hemorraagiat, hematoomi, turseid.
  • Ultraheli - määrab ajukoe seisundi.

Vanema lapse puhul viiakse läbi uuringuid tervisekahjustuse raskuse hindamiseks pärast ärritust. Kontrollid on mitut tüüpi. Arstid määravad:

  • Röntgen - näitab kolju luude murdu;
  • MRI (magnetresonantstomograafia) - näitab kasvajate, verejooksude esinemist;
  • elektroenkefalograafia - määratleb aju piirkonnad, mis on suurenenud üle normaalse aktiivsuse;
  • nimmepunkt - tserebrospinaalvedeliku tarbimine uurimiseks;
  • Echoencephalography - tuvastab aju ventrikulaarse süsteemi seisundi, nihked, hematoomid.

Ravi

Komplikatsioonide vältimiseks on 6-aastaselt vigastatud laps haiglas arstide järelevalve all. Pärast uurimist, diagnoosimist ja ravi tehakse. Kui tekib hõõrdumist, haavu, ravitakse ja töödeldakse. Põrutusravi hõlmab:

  • voodi puhkus;
  • külma kasutamine vigastuskohale;
  • psühho-emotsionaalne rahu;
  • hüperbaarne hapnikuga varustamine (kudede hapnikuga varustamine).

Uimastiravi ülesanne on parandada aju metaboolseid ja energiaalaseid protsesse, vältida turse ilmumist ja normaliseerida seost erutuse ja pärssimise vahel. Selleks kasutavad arstid uimasteid:

  • nootroopne;
  • kaalium;
  • rahustid;
  • allergiavastane aine;
  • valuvaigistid;
  • diureetikum;
  • oksendamise peatamine;
  • vitamiinikompleksid.

Ravi jätkub pärast haiglast väljaviimist, kui tüsistuste oht on möödas. Kodus on kohustuslik kahe nädala pikkune puhkus. Ravirežiim hõlmab:

  • ettenähtud ravimite jätkamine;
  • piiratud liikuvus;
  • rahuliku õhkkonna korraldamine;
  • ereda päikesevalguse väljajätmine;
  • mitte telerit vaadates;
  • arvutimängude lõpetamine.

Ettevalmistused

Ummistuse raviks kasutatavad ravimid leevendavad ebameeldivaid sümptomeid, taastavad ajufunktsiooni, parandavad patsiendi üldseisundit, aitavad kõrvaldada trauma tagajärgede ohtu. Ravirežiim sisaldab ravimeid:

  • Nootroopika - parandada aju vereringet, kudede toitumist (Cavinton, Pantogam);
  • diureetikumid - vältida turse (furosemiid, diakarb);
  • rahustid - ärrituvuse leevendamine (Phenibut, Tenoteni vari);
  • sisaldavad kaaliumi - reguleerivad survet, takistavad väsimust (Panangin, Asparkam).

Taastumise kiirendamiseks on lastele ette nähtud vitamiinikompleksid - Suprastin Kids, Pikovit; Askorbiinhape. Sõltuvalt sümptomitest soovitavad arstid neid ravimeid:

  • valuvaigistid (Sedalgin, Baralgin);
  • oksendamist, iiveldust (Zeercal);
  • antihistamiinid - rahustid, millel on hüpnootiline toime (Suprastin, diasoliin).

Ravim Pantogam, mis on lubatud imikute raviks alates sünnist, on saadaval magus siirupina. Nootroopse toimeaine jaoks on iseloomulikud järgmised omadused:

  • tegevus - parandab aju funktsiooni, mälu, on krambivastane, rahustav toime;
  • kasutatakse suukaudselt annustes kuni 30 ml päevas;
  • Ravi kestus kestab kuni kuus kuud, seda määrab arst ise.

Ravimi Tenoten laste versiooni pastillidena nähakse ette alates kolmeaastasest vanusest. Tööriista rakendamisel on oluline arvestada:

  • terapeutiline toime - ravim vähendab ärevust, rahustab, leevendab depressiooni, ärrituvust; teraapia tulemusena paraneb aju kudede tarnimine hapnikuga, aktiveerub vereringe;
  • kasutamise vorm ja annus - 1 tablett kolm korda päevas pärast sööki;
  • ravi kestus on kuni kolm kuud, mida reguleerib arst vastavalt patsiendi seisundile.

Prognoos ja tagajärjed

Kui kerge traumaatilise ajukahjustuse korral pöördusid vanemad õigeaegselt arsti poole, kõrvaldab ravimite kasutamise täielik ravikuur pikaajalise mõju tekkimise riski. Mõõdukas, raske staadiumis ärritus võib põhjustada:

  • seniilne dementsus (dementsus);
  • hüpertensiivsed kriisid;
  • ähvardas kõrge vererõhu tõttu aborti;
  • neuroosid, obsessiiv-liikumised;
  • sagedane pearinglus;
  • mälu kahjustus;
  • hallutsinatsioonid;
  • unetus;
  • krambid.

Lapsepõlves tekkinud vigastus, mida ei ravitud ajaliselt, võib hilisemas elus põhjustada ebameeldivaid komplikatsioone. Sagedaste tagajärgede hulgas on märkus:

  • meteoroloogiline sõltuvus;
  • foobiate areng;
  • tähelepanu vähendamine;
  • postkommotsionny sündroom (kontusioon, pikaajalised sümptomid);
  • suurenenud emotsionaalne erutus;
  • vegetatiivne düstoonia;
  • asteeniline sündroom (tulemuslikkuse vähenemine, nõrkus);
  • depressiooni kalduvus;
  • tundlikkus infektsioonide tekke suhtes;
  • kõnehäired;
  • peavalud;
  • ärevus;
  • migreen;
  • epilepsia.

Ennetamine

Peavigastuste vältimiseks peate järgima kodus kasutatavaid ohutustehnikaid, jalutuskäike ja seda lastele õpetama. Veel lühikest aega on vastuvõetamatu jätta lapsi järelevalveta kõrgetele pindadele - ratastoolidele, laudadele, diivanitele. Vigastuste ennetamine hõlmab järgmist:

  • vanemate pidev kontroll väikeste laste puhul;
  • aedade loomine kodus trepi lähedal, väljaulatuvad elemendid;
  • Vestluse korraldamine tee reeglite kohta.

Laps, kes alustab koolieelsest vanusest, peaks avalikes kohtades käitudes käituda. Vanemad peaksid:

  • selgitada iseseisva säilitamise vajadust;
  • sisesta kohtuotsus;
  • selgitage ohtusid, mida laps tänaval ootab;
  • õpetada, kuidas probleeme lahendada ilma jõu kasutamiseta;
  • traumaatilise spordi harjutamisel kasutage isikukaitsevahendina kiivrit.

Põrumine lastel - sümptomid

Lapsed ei suuda istuda - nad ronivad raskesti ligipääsetavatesse kohtadesse, ronivad tõusudeni ja on seetõttu vigastatud. Isegi kõige tähelepanelikumad vanemad ei pruugi märgata, kuidas laps oma peaga tabab. Traumaatiline ajukahjustus on seisund, mis nõuab kohest haiglaravi, sest lapse ärritus lapsel - sümptomid ja märgid, mida iga täiskasvanu ei määra. Kui te patoloogiat õigeaegselt ei märka, on lapsel hiljem tõsiseid terviseprobleeme.

Mis on ärritus

Vigastusest tingitud aju pöörduvat katkestust nimetatakse põrutuseks. Arstid usuvad, et selle tingimuse aluseks on närvirakkude vahelise side funktsionaalne katkestus. Kõigi peavigastuste kokkutõmbumise esinemissagedus on esimene. Laste vigastuste struktuuris on sellele tingimusele eraldatud 65% kõigist juhtudest. Statistika kohaselt on suletud peavigastusi sagedamini täheldatud enne 5 aasta vanust ja pärast seda 14.

Kuidas määrata lapse ärritust

Pärast peavigastust on oluline anda lapsele õigeaegne arstiabi. Aju ärrituse sümptomid lastel avalduvad erinevalt, sõltuvalt haiguse tõsidusest: kerge, mõõdukas, raske. Loodus on hoolitsenud selle eest, et laste aju on kaitstud kahjustuste eest, seepärast imenduvad kolju luud kokkupuutel raskete esemetega, kuna need on liikuvad ja tugevad.

Seetõttu ei ole enamikul vigastustel negatiivseid tagajärgi, eriti üheaastastel lastel, kelle kehakaal ei tekita tugevat inertsi. Olulise löögi korral võib igas vanuses laps saada peavigastust (TBI). Mida väiksem on laps, seda raskem on tuvastada oma haigust, sest lapsed reageerivad ärritavatele teguritele erinevalt. Vanemad peaksid olema tähelepanelik ja informatiivsed: kui lapsel on ärritus, millised on sümptomid?

Sümptomid

Sõltumata vanusest ei muutu kehatemperatuur TBI ajal. Vastsündinud beebi ärrituse sümptomid on kerged: unehäired, rikkalik regurgitatsioon, mis kestab kuni 3 päeva. Vanemad lapsed pärast insulti võivad sellised seisundid koheselt ilmneda:

  • naha teravus asendatakse järsult näo punetusega (erüteem);
  • korduv või üksik oksendamine;
  • sünkroonse õpilase liikumise ajaline väljalangemine (astigmatism);
  • puudub teadvus;
  • kiire või aeglane impulss;
  • ninaverejooks;
  • segane hingamine;
  • õpilaste reaktsioon stiimulitele.

Peavalu

Nõelravi aegsasti ja korrektselt ravides mööduvad kõik sel juhul tekkivad sümptomid kiiresti, kuid peavalu võib jääda pikka aega. Väikeste lastega on probleemiks see, et nad ei saa öelda, et neil on valu, nii et isegi ilmsete sümptomite puudumisel konsulteerige arstiga. Noorukid võivad vigastusest vaikida, kartes vanemate viha, kuid kui neil ei ole 1-2 päeva jooksul peavalu ja isegi koos pearinglusega, peaks see tõsiasi.

Märgid

Kuidas lapse ärritus avaldub lapsel, iga pediaatril on teada - sageli ei avastata neid kohe pärast insulti. Mõnikord saab TBI teenida ilma põhjuseta, kui laps alustab või aeglustub järsult. Meditsiinis nimetatakse seda terminit "loksutatud lapse sündroomiks". Kokkupõrke põhjused on võitlused, jalgrattad ja muud transpordivahendid, hüppab kõrgusest. Liigne tegevus lõpeb sageli peavigastusega. Imikutel on sageli haigus tänu nende vanemate järelevalvele. Mõtle lapse peamistest ärritustest.

Õpilased, kellel on lapsepõlve

Otsene kinnitus aju ärrituse kohta - õpilaste suurus. Need võivad olla erineval kujul või pikendatud või kitsendatud. Õpilased reageerivad valgusele tavaliselt ja mõjutatud laps ei pruugi isegi sümptomeid tunda, kuid arst täheldab valet reaktsiooni. Mis veelgi hullem, kui need on erineva suurusega - see näitab tõsist ajukahjustust. Laienenud või kitsenenud õpilased on seotud intrakraniaalse rõhuga, millel on mõju närvikeskustele, mis reguleerivad silmamuna kokkutõmbumist.

Oksendamine

Kui väikelapsel on põrutus - iivelduse ja oksendamise sümptomid, siis tuleb vigastuskohale rakendada jääd ja te peaksite helistama kiirabi või viima haiglasse ise. Beebi võib kord mao kaudu suu läbi närida või mõningate katkestustega uuesti. Samal ajal erituvad pisarad, sülg, hingamine muutub kiiremaks. Põhjuseks on vereringe halvenemine vestibulaarses aparaadis ja emeetikakeskuses, mis ärritub kokkupõrke ajal.

Märgid imikutel

Vastsündinud laps ei saa tervise kohta kaebusi esitada, mistõttu mida kiiremini diagnoositakse, siis välditakse kiiremat hemorraagiat. Sissetõmbumise sümptomid imikutel on esmane ja sekundaarne. Kerge vigastusega areneb laps motoorset aktiivsust, ta on põnevil ja karjub. Sekundaarsed sümptomid, kui laps keeldub söömast, muutub aeglaseks ja mitteaktiivseks, viitavad tõsisele vigastusele. Arst diagnoosib ärrituse diagnoosi isegi ühe ülalnimetatud teguri põhjal:

  • oksendamine, mis esines rohkem kui 2 korda;
  • lühiajaline või pikaajaline teadvusekaotus;
  • ärevus, halb uni.

Ohtlikud märgid, mis võivad tähendada tõsist traumaatilist ajukahjustust imikutel:

  • vastsündinu reflekside järsk langus;
  • okulomotoorsed häired;
  • Fontaneli ala pundumine või turse;
  • pidev uni;
  • söömisest keeldumine

Esimesed sümptomid lastel

Kui aju on kahjustatud, kaotab igas vanuses laps kohe ruumis orientatsiooni, tema võime oma pilku koondada on välja lülitatud. Sellistel hetkedel liiguvad silmad tahtmatult. Patsient muutub uniseks, tahab pidevalt magada, olenemata kellaajast. TBI korral esineb lastel tavaliselt peavalu, pearinglus, iiveldus ja oksendamine. Peamised vigastused - suurenenud higistamine, nõrkus, suurenenud rõhk, kiire pulss.

Muutused nahas

Vanemad peaksid hoiatama naha hellust, elastsuse puudumist. See on üks tähtsamaid sümptomeid, mis avalduvad kohe. Esiteks muutub epidermis näole, seejärel jäsemetele kahvatu. Nahk võib saada rohekas või sinise tooni, tundub läbipaistev. Kapillaarid on jalgadel ja kätel selgelt nähtavad. Sageli kaasneb palavuse suurenemine higistamisega - see on eriti murettekitav, mis näitab, et lapse seisund halveneb.

Kuidas diagnoosida lapse ärritust

Tõsiste tagajärgede vältimiseks on vaja viivitamatult kindlaks teha koonused, hematoomid, luumurrud, et tuvastada aju turse. Selleks on vaja erinevaid diagnostilisi meetodeid. Haiglas kasutatava haige lapse standardkontrolli kord:

  • Traumatoloogi ja neuroloogi nõustamine;
  • arst määrab intrakraniaalse rõhu oftalmoskoopiga;
  • on ette nähtud aju radiograafia ja arvutitomograafia;
  • Pärast anamneesi uurimist ja kogumist teostab spetsialist kaja-entsefalograafiat, neurosonograafiat, elektroenkefalograafiat või MRI-d.

Ravi

Sõltuvalt ajukahjustuse raskusest pärast diagnoosimist lahendatakse lapse haiglaravi küsimus. Kui te ei esita tõsiseid vigastusi, on haiglas viibimise kestus 4 päeva. Raskekujulise vigastuse korral peab minimaalne viibimine haiglas olema üks nädal. Kokkupõrke toimeid ravitakse ainult ravimitega. Laps on määratud:

  • diureetikumid: diakarb, furosemiid;
  • kaaliumi sisaldavad ravimid: Asparkam, Panangin;
  • rahustid: fenasepaam, palderjanne tinktuur;
  • antihistamiinsed ravimid: diasoliin, suprastiin;
  • valuvaigistid: Baralgin, Sedalgin.

Pärast haiglast lahkumist peaks laps saama täiendavat ravi kodus. See on arsti poolt määratud nootroopsete ravimite ja vitamiinide vastuvõtt. Eeltingimuseks on voodi puhkus 14 päeva pärast haiglast väljaviimist. Laps ei tohiks ületööd teha. Peame taastusravi ajal muutma tavalist eluviisi, et vähendada teleri vaatamise kestust ja piirata internetis veedetud aega. Kui sümptomid taastuvad, peate uuesti arsti juurde minema. Peavalu, uimasus ja halb enesetunne ei tohiks tunda pärast ravikuuri.

Teile Meeldib Epilepsia