Migreenpihustus

Paljud kannatavad migreeni all. Väga vähesed inimesed ei tunne kurnavat valu, mis põhjustab kurnatust, kui pea on isegi keeruline. See haigus mõjutab sageli naisi, kuid mehed saavad seda ka. Meditsiin ei seisa: rünnakute peatamiseks on mitmeid viise. Kõige tõhusamat võib nimetada migreenipihustiks.

Kuidas migreen pihustab

Migreen on väga sagedane haigus, mis mõjutab jõudlust. Kui pea on raske liigutada ja pulseeriv valu püsib, vaevab vaimset ja füüsilist aktiivsust, siis mida me siin räägime. Migreeni iseloomustab piinav valu ühe osa peast, tekib äkki, sageli puberteedi ajal, pärast 40-aastast vanust, rünnakud kaovad. Migreen on naistel sagedane külaline, sest haigus reageerib hormoonhüppele menstruatsiooni ajal, samuti stress ja paastumine.

Haiguse kulgu raskendab mõnikord asjaolu, et inimesed ise hakkavad valu pille. Paljud patsiendid, kes ei tunne mõju pärast valuvaigistit, annust suurendavad, kuid see põhjustab neerukahjustust ja gastriiti. Te peate suutma rünnakuid korrektselt peatada - selleks on parem konsulteerida arstiga, kes peaks ravi määrama. Migreen - konkreetne haigus ja lihtne valuvaigisti siin ei pääse.

Sümptomite leevendamiseks ja raviks on olemas spetsiaalne valuvaigistite rühm - selektiivsed 5 HT 18 / D retseptori agonistid, mis on saadud 5-hüdroksütrüptamiinist (triptaanid). Need ravimid on nüüd saadaval, eriti populaarsed pihustite kujul, sest efekt saavutatakse välkkiirusega. Pritsitud vedelik toimib veresoonte seinte retseptoritele, mis viib nende kitsenemise ja peavalu leevendamiseni.

Tööriist tegutseb ainult dura mater arterio-veenilises süsteemis, mõjutamata perifeerset ja koronaarset veresooni. Valu blokeerimine toimub trigeminaalse närvi seljaaju tuuma retseptorite tasemel. Triptaanid vähendavad retsidiivi tõenäosust, kõrvaldades samaaegselt sellised sümptomid nagu oksendamine, hirm valjude helide eest. Sprei ninas on efektiivsem kui muud vahendid. Seda kinnitavad kliinilised uuringud. Pihustid on parim valik, kui täheldatakse selliseid sümptomeid nagu oksendamine ja iiveldus.

Sumatriptaan /

Kui tore on see vahend välja töötada

SUMATRIPTAN on suurepärane vahend migreeni raviks. Eriti tõhus, kui võtate ravimi rünnaku alguses, vähemalt esimese tunni jooksul pärast valu algust. Kuigi leevendab valu igal etapil. Aga tavaliselt võtan 100 mg annuse. On veel üks annus - 50 mg. Kuid saja pärast läheb valu kiiremini ja ei naase. Kui aga mõlemad, sõltub see kõigest valu ulatusest.

Tuleb meeles pidada, et see tööriist aitab ainult migreeni korral, koos teiste peavaludega, see ei aita. Inimesed ei tea alati, et neil on migreen. Sa ei saa selle kohutava riigi päritolu lihtsalt teada. Kuid pidage meeles, et kui SUMATRIPTANA pill aitab teil, tähendab see, et teil on migreen.

Migreeni iseloomustab tavaliselt asjaolu, et pea on ühel küljel valus, sagedamini paremal. Valu templis, esiosas ja raske, talumatu. Selles olekus pole midagi võimalik teha. Mõnikord kaasneb iiveldus, tugev nõrkus. Mõne inimese jaoks valus kogu pea: nii hambad kui lõualuu. Minu migreen võib provotseerida midagi: tõsist päikesekuumenemist või lihtsalt pikka päikest viibimist, stressi, une puudumist, tuuline ilm. Ja siin, tooted, nagu šokolaad, juust, kohv, kõik magusad, vastupidi, annavad leevendust. Kuigi arvatakse, et nad võivad tekitada haigust. Üldiselt on pärast sööki lihtsam. Mitte nii, et rünnak läheb ära, kuid see on kergemini kannatav.

Lisaks SUMATRIPTANA'le on apteekides ka teisi ravimeid, kus toimeaine on sama sumatriptaan. Näiteks sumamigren, amygrenin, zomig. Kuid nad on palju kallimad ja tõhususe seisukohast ei ole need paremad. Kuigi SUMATRIPTAN ei ole ka odav vahend. Kaks tabletti pakendis ja hind oli viimane - 115 rubla.

Teave selle tööriista kohta, mida on õppinud raamatutest peavalu tüüpide kohta. Arstid ei aidanud mind, isegi ei viita sellele, et selline ravim on olemas. Kuid kui ma esimest korda arsti juurde läksin, ei ole nad ilmselt veel seda leiutanud. Ja noor neuropatoloog ütles mulle isegi: „Noh, te ei sure igal juhul peavalu.” Nad ei suutnud tõestada, et see on migreen ja mitte midagi muud. Nad pakkusid erinevaid nootroopikaid, Mexidoli, B6 magneesiumi, picamilonit jne. Aga ma leidsin, mida ma vajasin, ja diagnoositi sel viisil.

Sumatriptaan migreeni puhul: tagasivõtmine ja kogemus

Jätkan rida artikleid, mis räägivad sellisest “kohutavast metsalist” kui migreenist. Noh, nagu nad ütlevad, keegi, kes valus, see on see, mida ta ütleb. Mul on just nüüd, tundub, et rünnak üritab alustada. Aga mul on hea meel, kui ma saan aidata kedagi oma materjalidega.

Minu lemmik sumatriptaani-teva

Nii saime teada, millised migreeni tunnused ja millised ravimid sellega aitavad. Nende hulgas on sumatriptaan. Nüüd on Internet andnud mulle oma kulud Moskvas - 110 rubla kahele tabletile. Väga eelarveline, eriti kui arvame, et maksumus algab 170-st. Ja mulle meeldis mulle, et sumatriptaani-teva maksab 210 rubla, Moskvas - 130-st. Nii et rõõmustage, kui elate pealinnas ja mitte provintsis. See on ainult meie palgad on mitu korda madalamad, kuid hinnad...

Niisiis, sumatriptaan. Seda toodavad paljud kodumaised farmaatsiaettevõtted. Seal on võimalusi oma kaubamärgiga - näiteks veidi kallim amygreniin, rapitud ja imigran. Esimene proovis - mitte halb, teine ​​ja kolmas ei ole veel (kuid võib-olla on see seda väärt).

Sumatriptaanil on üks näidustus - migreenihoo eemaldamine. Kõige parem on seda juua nii kiiresti kui võimalik, kuid alles siis, kui olete veendunud, et see on tema - rünnak. Ja siis on mul tihti pinge peavalu migreeni all, ja kui ma võtan pillid ilma seda mõistmata, siis see raisatakse. Ja just nii pole mürki vaja.

Ma ei kirjutanud ainult “mürki”, vaid sellest allpool, kõrvaltoimetes. See ravim on imeline, eemaldab rünnaku üsna kiiresti. Juhised lubavad 30 minutit, kuid minu enda praktikas võttis see 20 minutist poolteist tundi. Mitmel moel sõltub kõik sellest, mis on teie kõhus. Migreeni korral "kõlab", nii et kui seal on toitu, mis ei saa alla minna, siis pill jääb "mõneks ajaks" kinni. Seetõttu soovitavad arstid parimate tulemuste saavutamiseks enne pillide võtmist juua antiemeetikut, millel on üks hea omadus - see surub toidust maost edasi. See võib olla metoklopramiid (tsirukal) või domperidoon (motilium, seal on rohkem eelarvelisi võimalusi, mida ma kasutan - reisija). Kui iiveldus ei ole päris surmav, on domperidoon parem, sest paljud cerrucal'id ei ole väga hästi talutavad. Ma olen temalt väga "tormiline" ja ma hibernate 4 tundi, kuid aeg-ajalt ärkan külma higi. Ja see ei ole ainult minu juhtum, paljud inimesed kirjeldavad selliseid sümptomeid. Domperidoonil seda ei ole, kuid selle toime ei ole nii väljendunud (kuid siiski hea).

Kui kõht on tühi, ärge kiirustage pigem pilli visata - sööke vähemalt natuke midagi. Ma söön väga väikest leiba. Läbivaatuste kohaselt toimib ravim paremini. See tähendab, et palju toiduaineid maos on halb, toit ei ole liiga halb. Väike toit on hea.

Nad jõid - ärge planeerige midagi olulist vähemalt tund aega, muidu ma tean lugusid, kui sumatriptaani kõrvaltoimed isegi kutsusid mind töölt lahkuma. Üldiselt on migreenirünnak põhjuseks võtta aega ja rünnata kodus. Kui te võtate neid tablette esimest korda, siis on parem, kui keegi sinuga kodus viibib. Lihtsalt sellepärast, et kõigil on erinevad organismid, ja keegi ei ennusta, kuidas reageerite.

Põhimõtteliselt piisab pärast pillide võtmist lihtsalt poolteist tundi. Pärast seda, kui saate oma äri minna, kuid ma sooviksin siiski sel päeval lõõgastuda, ärge ületage tööd. Migreen järgib sageli liigset ülekoormust, kui keha on väsinud ja ei tea, kuidas sind aeglustada.

Järgmisena räägin ma sellest, mis tavaliselt mulle pillide võtmisel juhtub. Minu puudused on märkimisväärsed, hästi ja keha on moraalne. Esiteks algab väike käte ja jalgade tuimus - minu jaoks on see märk sellest, et pillid on hakanud tegutsema. Siis möödub järk-järgult valu, pulsatsioon peas, iiveldus ja kõhukrambid, mis alati kaasnevad migreeniga. Noh, pärast seda algab lõbus. See kahjustab nahka kogu kehas, on valus neelata, kõik on raske, ma tahan magada. Ja kuni ma piisavalt magama saan - ma ei ole mees. Aga ma ärkan rohkem või vähem normaalses olekus. Kõik need kõrvaltoimed on kirjeldatud juhistes ja nendes ei ole midagi kohutavat (võrreldes ise migreenihooguga).

Canonpharma jube Sumatriptan

Mul on sumatriptaan-teva kõige vähem kõrvaltoimeid, kuid seda on meil üsna raske saada. Aga kõikjal see müüakse „Canonpharma” -st - see on jõhker asi, ma ütlen teile. Ta hakkab tegutsema väga aeglaselt - ma töötan ainult koos nurofeniga, kuid mis minu jaoks on selline õnn, minu haige kõhuga mürgitada Nurofeni? Noh, kõik kõrvalmõjud minu ees - ja riik, justkui oleks neil hea löögiga peaga rõngas. Berezovski farmaatsiaettevõttest pärinev Sumatriptaan on veidi parem - on mõningaid puudusi, kuid see toimib kiiresti ja tõrgeteta. Kuid see kannab meid ka harva. Tõenäoliselt peate sellise sissejuhatusega sisse lülitama amigreniini. Aga kui teil on apteegis Teva sumatriptaani, siis võtke see kõhklemata. Parim võimalus siiani.

Järgmine - annuse kohta. Mitte mingil juhul ei tohi kohe alustada 100 mg-ga, isegi kui te olete väga haige ja pea on valus. Ja 25 mg (jagage tablett lihvimiseks) ei ole ka seda väärt, annus on liiga väike. Te alustate annusega 50 mg ja on väga suur tõenäosus, et see on teie annus. Kui teil on migreeni kestus kolm päeva, siis võib-olla pärast seda pilli uuesti nakatumine mõne aja pärast tagasi. Siis saate juua veel. Peaasi on see, et 2-4 tundi on möödas ja parem on rohkem (mul on üks tablett peaaegu ühe päeva jooksul). Kui see sulle ei aita, siis esimene asi, mida peaksite tegema, on oma diagnoosi selgitamine! Võib-olla ei ole teil migreeni. Lisateave selle kohta, miks sumatriptaan ei aita - siin. Kui arst ütleb, et kindlasti proovige teisi triptaane, kirjutasin neist migreeniravimeid käsitlevas artiklis.

Muide, paljud inimesed ütlevad, et niipea, kui alustate triptaanide joomist, muutuvad krambid üha raskemaks. Kahjuks on see. Nii et sa peaksid juua nii vähe kui võimalik. Kui teil on migreeni rohkem kui kolm korda kuus ja see on üsna keeruline, siis on aeg arstile ennetava ravi saamiseks minna. Ja mis see on - ma kirjutan järgmises artiklis.

SUMATRIPTAN

2 tükki - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
10 tk. - polümeerpurgid (1) - papppakendid.

2 tükki - kontuurrakkude pakendid (1) - papppakendid.
10 tk. - polümeerpurgid (1) - papppakendid.

Sumatriptaan on spetsiifiline selektiivne 5-HT1-serotoniini retseptori agonist, mis paikneb peamiselt aju veresoontes ja nende stimulatsioon põhjustab nende veresoonte ahenemist. Ei mõjuta teisi 5-HT-serotoniini retseptori alatüüpe (5-HT2-7). Aktiveerib trigeminaalse retseptori tundlikkuse. Ravitoime tekib tavaliselt 30 minutit pärast manustamist.

Pärast allaneelamist imendub kiiresti. 70% maksimaalsest plasmakontsentratsioonist saavutatakse 45 minuti pärast. C_max vereplasmas on 54 ng / ml. Biosaadavus - 14% (presüsteemse metabolismi ja mittetäieliku imendumise tõttu). Seondumine plasmavalkudega on 14-21%.

See metaboliseerub oksüdatsiooni teel, kaasates monoamiinoksülaasi (peamiselt isoensüüm A) metaboliitide moodustumisega, millest peamine on sumatriptaani indoolanaloog, millel ei ole farmakoloogilist toimet 5-HT1-serotoniini retseptorite ja selle glükuroniidi suhtes. Eraldatud neerude kaudu, peamiselt metaboliitide kujul.

- migreenirünnak auraga või ilma.

- migreeni hemiplegilised, basiilsed või oftalmoplaatilised vormid;

- CHD või selle esinemist viitavad sümptomid;

- farmakoloogiliselt kontrollimatu arteriaalne hüpertensioon;

- perifeersete veresoonte oklusiivsed haigused;

- insult või mööduv aju vereringe (kaasa arvatud ajaloos);

- maksa ja neerude väljendunud häired;

- samaaegne manustamine ergotamiini või selle derivaatidega ja 24 tunni jooksul pärast manustamist;

- monoamiini oksüdaasi inhibiitorite võtmise taustal või varem kui 2 nädalat pärast nende ravimite kasutamise lõpetamist;

- kuni 18-aastased ja vanemad kui 65-aastased (efektiivsus ja ohutus ei ole kindlaks tehtud);

- rinnaga toitmine (imetamine on võimalik mitte varem kui 24 tundi pärast ravimi võtmist;

- kaasasündinud galaktosemia, glükoosi / galaktoosi malabsorptsiooni sündroom, kaasasündinud laktoosipuudus;

- Ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Ettevaatusega: epilepsia (sealhulgas mis tahes epilepsia läviväärtusega seisund), farmakoloogiliselt kontrollitud arteriaalne hüpertensioon, maksa- või neerufunktsiooni häired, ülitundlikkus sulfoonamiidide suhtes (sumatriptaani manustamine võib põhjustada allergilisi reaktsioone, mille raskusaste varieerub nahavärvidest kuni anafülaksiani).

Sisse tuleb pillid tervelt koos veega alla neelata. Ravi tuleb alustada migreenihoo korral võimalikult vara. Soovitatav annus on 50 mg, vajadusel 100 mg.

Kui migreeni sümptomid ei kao ja ei vähene pärast esimese annuse võtmist, siis seda ravimit ei kasutata uuesti sama rünnaku leevendamiseks.

Järgnevate rünnakute leevendamiseks (sümptomite vähenemise või kadumisega ja seejärel taasalustamisega) saate järgmise 24 tunni jooksul võtta teise annuse, tingimusel et manustamisintervall on vähemalt 2 tundi.

Maksimaalne ööpäevane annus on 300 mg.

Allpool loetletud kõrvaltoimete esinemissagedus määrati järgmiselt: väga sageli - rohkem kui 1/10; sageli rohkem kui 1/100 kuni vähem kui 1/10; mõnikord rohkem kui 1/1000 kuni alla 1/100; harva rohkem kui 1/10 000 kuni vähem kui 1/1000; väga harva - vähem kui 1/10 000, sealhulgas üksikjuhtumid.

Närvisüsteemi osa: sageli - pearinglus, uimasus, tundlikkuse häired, sealhulgas parasteesia ja tundlikkuse vähenemine.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: sageli - mööduv vererõhu tõus (täheldatud varsti pärast ravimi võtmist), "kuumad hood".

Hingamisteede ja rakurühma organite poolt: sageli - düspnoe, kopsud, limaskestade mööduv ärritus või põletustunne ninaõõnes või kurgus, ninaverejooks.

Seedetrakti osa: sageli - iiveldus, oksendamine.

Lihas-skeleti ja sidekoe osas: sageli - raskustunne (tavaliselt mööduv, võib olla intensiivne ja esineda keha mis tahes osas, sealhulgas rindkeres ja kurgus).

Üldised ja lokaalsed reaktsioonid: sageli - valu, külm või kuumenemine, surve tunne või kokkutõmbumine (tavaliselt mööduv, võib olla intensiivne ja esineda mis tahes kehaosas, sealhulgas rindkeres ja kurgus), nõrkus, väsimus (tavaliselt kerge või mõõdukalt väljendunud); mööduv).

Laboratoorsed näitajad: väga harva - väiksed kõrvalekalded maksafunktsiooni testides.

Immuunsüsteemi osalt: väga harva - ülitundlikkusreaktsioonid, sealhulgas naha ilmingud, samuti anafülaksia.

Närvisüsteemi osa: väga harva - krambid (mõnedel juhtudel täheldati krambihoogudega patsientidel või krambihoogude suhtes esilekutsuvatel haigusseisunditel; mõnel patsiendil ei tuvastatud riskitegureid), treemor, düstoonia, nüstagm, skotoom.

Nägemisorganite poolel: väga harva - vilkumine, diplopia, nägemisteravuse vähenemine, pimedus (tavaliselt mööduv). Siiski võib nägemispuudulikkus olla tingitud migreenihoogudest.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: väga harva - bradükardia, tahhükardia, flutter, arütmiad, mööduvad muutused EKG-s, koronaar vasospasm, stenokardia, müokardiinfarkt, hüpotensioon, Raynaud'i sündroom.

Seedetrakti osa: väga harva - isheemiline koliit, düsfaagia, ebamugavustunne kõhuga.

Sümptomid: kuni 400 mg manustamisel ei ole muid ülalmainitud kõrvaltoimeid.

Ravi: maoloputus, patsiendi jälgimine 10 tundi, sümptomaatiline ravi.

Ergotamiini ja ergotamiini sisaldavate ravimite samaaegsel manustamisel on võimalik pikenenud vasospasm.

Sumatriptaani ja MAO inhibiitorite koostoime on võimalik (sumatriptaani metabolismi intensiivsuse vähenemine, selle kontsentratsiooni suurenemine).

Sumatriptaani ja ravimite samaaegsel kasutamisel selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite rühmast on võimalik nõrkuse, hüperrefleksia ja liikumiste koordinatsiooni halvenemine.

Sumatriptaani koostoimet propranolooli, flunirisiini, pisotifeeni ja etanooliga ei täheldatud.

Mitte kasutada migreenihoogude ennetamiseks.

Südame-veresoonkonna riskiga patsiendid ei alga ravi ilma eelneva uurimiseta (naised menopausis naistel, üle 40-aastased mehed, inimesed, kellel on südame isheemiatõve haigestumise riskifaktorid). Enne sumatriptaani määramist patsientidele, kellel on äsja diagnoositud või atüüpiline migreen, tuleks välja jätta muud potentsiaalselt ohtlikud neuroloogilised haigused. Pärast sumatriptaani manustamist võib tekkida valu ja rindkere tihedus. Valu võib olla intensiivne ja kiirgub kaelale. Kui on alust arvata, et need sümptomid on südame isheemiatõve ilming, on vaja läbi viia ja uurida.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Ravi ajal tuleb hoolitseda autojuhtimise ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste eest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.

Sumatriptaan

Kirjeldus 08/08/2014

• Ladina nimi: Sumatriptan
• ATX-kood: N02CC01
• Toimeaine: Sumatriptaan (Sumatriptan)
• Tootja: KANONFARMA PRODUCTION, CJSC (Venemaa) Kievmedpreparat, JSC (Ukraina)

Koostis

Ühe tableti Sumatriptaani koostis sisaldab 140 mg. toimeaine ühend sumatriptaani suktsinaat.

Lisaks sisaldab preparaat selliseid abiaineid nagu mannitool, kaltsiumvesinikfosfaadi dihüdraat, hüproloos, magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos, samuti kroskarmelloosnaatrium.

Tableti kesta koostis sisaldab makroloogi, valikuid АQ-02003 ja ka titaandioksiidi.

Vormivorm

Sumatriptaani toodetakse tablettidena, mis on kaetud spetsiaalse kilekattega. Reeglina on üks blister koos kahe tabletiga ühes karbis.

Farmakoloogiline toime

Ravim kuulub ravimite serotonergilisse rühma, millel on migreenivastane toime.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Toimeaine keemiline koostis sisaldab sumatriptaani toimeainet, mis viitab spetsiifilistele selektiivsetele 5-HT1-serotoniini retseptori agonistidele, mis on kontsentreeritud peamiselt aju veres. Ravim mõjutab mõningaid serotoniini retseptorite alatüüpe, näiteks 5-HT2-7 ja aitab seeläbi kaasa arteriaalse vere veresoonte ahenemisele, mille laienemine põhjustab turse ja põhjustab migreeni.

Väärib märkimist, et Sumatriptaanil ei ole märkimisväärset mõju aju verevoolule ja samal ajal pärsib trigeminaalsete närviretseptorite liigset aktiivsust, mis viib sensoorsete neuropeptiidide vabanemise vähenemiseni. Ravim kõrvaldab kiiresti migreeni sümptomid nagu iiveldus ja fotofoobia.

Ravim võib tõhusalt pärssida migreenirünnakuid juba ühekordse kasutusega annuses kuni 100 mg. Sumatriptaan hakkab toimima maksimaalselt pool tundi pärast suukaudset manustamist.

Näidustused

Ravimühendit soovitatakse kasutada migreenis, et leevendada haiguse ägedaid rünnakuid ja seisundit veelgi stabiliseerida.

Vastunäidustused

Ravimiühendite kasutamine on keelatud, kui:

Lisaks ei ole ravimit soovitatav kasutada alla 18-aastaste või 65-aastaste eakate raviks.

Kõrvaltoimed

Ravimi kasutamise ajal võib kõrvaltoimeid väljendada:

• järsku langust ja seejärel vererõhu suurenemist;
• tahhükardia ja bradükardia arengus;
• rikkudes südame rütmi;
• iivelduse esinemisel;
• maksa transaminaaside aktiivsuse suurendamisel;
• düsgraafia, samuti isheemilise koliidi tekkimisel;
• pearinglus, pearinglus ja nõrkus;
• epilepsiahoogude korral;
• nägemisteravuse vähenemise tõttu;
• une tekkimisel nahal, millele on lisatud anum või anafülaktilised reaktsioonid.

Mõnel juhul võib sumatriptaan põhjustada Raynaud'i sündroomi ja müalgia sümptomeid.

Kasutusjuhend Sumatriptaan (meetod ja annus)

Vastavalt sumatriptaani juhistele võetakse ravim suukaudselt vahetult pärast migreenihoo algust. Vajadusel võib ägeda rünnaku leevendamine täiskasvanud patsientidel võtta 50-100 mg. ravimid, tablettide pesemine veega.

Korduva migreenihoogu korral võite võtta veel kord minimaalse soovitatava Sumatriptaani annuse (50 mg). Vähemalt 2 tundi pärast ravimi esmakordset kasutamist. Tuleb märkida, et arstide poolt lubatud ravimite maksimaalne annus ei tohi ületada 300 mg päevas.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise korral esineb patsientidel varem kirjeldatud kõrvaltoimeid. Sellistel juhtudel peate viivitamatult konsulteerima arstiga ja lõpetama ravimi kasutamise.

Koostoime

Et vältida serotoniinisündroomi teket, suurendada moklobemiidi biosaadavust, lisaaine stimuleerimise riski ja kõrvaltoimete teket, ei tohi sumatriptaani kasutada koos liitiumisoolade, moklobemiidi, risatriptaani ja jahimeestega.

Müügitingimused

Ma vajan arsti retsepti.

Ladustamistingimused

Sumatriptaani tuleb hoida temperatuuril kuni 25 ° C valguse eest kaitstult ja lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg

Erijuhised

See ravim ei ole mõeldud migreenihoogude ennetamiseks. Tasub meeles pidada, et pärast Sumatriptaani manustamist võib tekkida allergiline reaktsioon sulfonamiidide suhtes ülitundlikkuse korral.

Kuna ravimi kasutamine võib kardiovaskulaarsele süsteemile negatiivselt mõjutada, ei ole seda ravimit ette nähtud nn riskirühma patsientidele (südame isheemiatõve arengut mõjutav tegur, üle 40-aastased mehed ja naised pärast kliimat) ilma eelneva uurimiseta.

Enne ravimi esmakordset määramist peaks patsientidel välistama teised neuroloogilised haigused. Lisaks tasub meeles pidada, et migreeniga patsientidel võib tekkida insult, mis kahjustab aju vereringet.

Kui kasutate seda ravimit, peate olema sõiduki juhtimisel äärmiselt ettevaatlik, samuti muud tegevused, mis vajavad hoolikat tähelepanu.

Sumatriptaani analoogid

Sumatriptaani peamisteks analoogideks on sellised ravimid nagu:

• Amigreniin;
• Sumitran;
• Rapimed;
• Migrepam;
• Suma migren;
• Sumatriptan Teva;
• Trihmigren;
• Sisserändaja;
• Sumarin

Lastele

Ärge kasutage ravimit alla 18-aastaste laste raviks.

Raseduse (ja imetamise) ajal

Sumatriptaan on raseduse ajal vastunäidustatud. Imetamist ei ole soovitatav jätkata 24 tundi pärast ravimi kasutamist.

Sumatriptaani ülevaated

Kuigi mõned patsiendid on ravimiga rahul ja jätavad Sumatriptaani kohta head ülevaadet, märgivad teised, et negatiivne tegur on küllaltki muljetavaldav kõrvaltoimete nimekiri. Seetõttu keelduvad paljud efektiivse migreenivastase ravimi kasutamisest, et vältida ebasoodsate tervisehäirete ja haiguste teket.

Sumatriptaani hind, kust osta

Sumatriptaani hind sõltub peamiselt piirkonnast ja nimimahust. Kuid ravimi keskmine maksumus (50 mg pakend) ei ületa 140 rubla.

Saate osta Sumatriptan Teva't (50 mg.) Keskmise hinnaga 110-130 rubla.

Ülevaated ravimi Sumatriptan kohta

Näidustused

Arutelu Sumatriptaani ravimi kohta emade aruannetes

Mul on olnud kogu oma elu jooksul peavalu ja migreeni, kuid raseduse ajal on võimatu sumatriptaani, mis mind päästis, arst ütles, et võtab õde, ostsin siirupis lapse, mis on kõige üllatavam, see aitab mind. Enne seda jäin ma kuueks. Jää rakendatakse valu leevendamiseks! Ma ei suutnud isegi magada! Proovige lapse nerofe.

Enne rasedust pidin kogu aeg migreeni, aura, ainult Sumatriptan + Pentalgin aitas loomulikult seda kokteili raseduse ajal vältida ja ma kannatan seda põrgu esimesel trimestril. ta hüüdis peavalu, tõusis seinale, jõudis oksendamiseni, kuigi üldse mürgisust ei esinenud, kaebas ta arsti poole, ta ütles, et juua nurofeeni ja mitte taluda, ma ei uskunud selle juhtumi edukusse, sest ma ei uskunud selle juhtumi edukusse, sest ma ei olnud üldse, aga ma läksin apteeki ja otsustasin mingil põhjusel osta täpselt last nurofenit, otsustasin, et see oli ohutum kui see)) ja pillid puudusid ning ma võtsin selle s.

Kui peavalu on tingitud migreenist, aitab ainult sumatriptaan. Ja ka sagedamini menstruatsiooni tõttu. Esimene kord, kui migreen ilmnes teisel rasedusel 1 trimestril. Haige peaaegu iga päev kolm kuud. See tina ((Siis üks päev möödas ja ei olnud 2,5 aastat vana. Siis algas see uuesti, kuid üks kord kuus ja isegi harvemini. Valu on alati sees.

Sasha, enne rasedust, kannatas perioodi jooksul. ühel pool vasakule. ainult sumatriptaan aitas. Nüüd esimesel sümptomil ma sidun oma pead elastse sideme, mitte tihedalt, vaid ka pigistama. See aitab. Ta kasutas ka kapsapuulehte, aitas kaasa, ka märkmed olid pigistunud.

tärn aitab mind nüüd. ja mitte-rasedas riigis ma juua kohe sumatriptane

kuid diagnoosimisel ei ole viga, mul on ka peavalud, väga tugevad, oksendamisega migreenid, kuid nad leidsid põhjust - emakakaela kondroosi. Muide, kondroosi selgroo tõttu võib käsi haiget teha. migreenist aitab sumatriptaan ja elu on suurepärane. spordid aitavad vältida peavalu.

Analgin. See on raseduse ajal rangelt vastunäidustatud. Lapse verejooksu tõenäosuse tõttu. Ma kannatan migreeni, pärast 22 nädalat oli mul isegi lubatud kasutada Sumatriptaani ja üldiselt soovitas G mul tavalist paratsetamooli juua. Ta ei aidanud mind isegi väljaspool rasedust, kuid ainult sõbrad põgenesid neile.

Ma ei tea, kas kirjutasite või mitte, vaid aitas sumatriptaani, raseduse ajal oli see loomulikult keelatud - elastne sidemega peaga veniv sidematerjal läks 4-5 tundi. Mul oli vasakpoolne migreen, valutavat valu nagu nõel minu templis, niipea kui ma hakkasin tundma lähenemist, hakkas sidemega kohe. Pean pea kummalisel kombel. Kui nägin koormust.

Olen alati näinud (enne rasedust) sedalgin, pentalgin, mis on nüüd retsept) ja midagi sumatriptanidest (amygreniin, imigran jne). Raseduse ajal, ka mina jätkasin, oli palju arste, suheldes naistega, kes Võtsin raseduse ajal. järeldus, et kui ei ole probleeme rõhuga (suurenemine), ütles neuroloog midagi kohutavat, saate võtta migreenivastaseid ravimeid, kuid ainult sumatriptane. See on teine ​​põlvkond. Te ei saa peatada migreenivastaste ravimite esimest põlvkonda. oksendamist jne. sellest toonist.

Amigreniin aitab mind. Hiljuti proovisin Sumatriptani - see aitas ka, ja see on veidi odavam. Relpaks ja Sumamigren ei aidanud mind. Kuigi kõigil neil ravimitel on sama mõju, tuleb teil ise valida.

Ma proovisin siin tähte - see ei aita. Tsitromoon ei aita mind, vaid sumatriptane. eile oli neuroloog ütles raseduse ajal unusta neid. Ma loodan, et)))

Sumatriptaan nägi kõiki esimest rasedust ja nüüd ma juua. Midagi muud ei aita teda.

Ei, ma ei ole proovinud. Sumatriptan aitab mind hästi, neuroloog määras selle mulle. Kui see poleks aidanud, oleks arst tellinud järgmise, et mind proovida, kuni leian parima.

Ma tunnen kaastunnet, mul oli raseduse ajal migreen, ma ei talu seda. Saetud paratsetamool. Hull, kuid vähemalt midagi, ja nii aitab sumatriptaani, kuid see ei tundu rasedatele.

Üks mõõtesüstal. Mul on eraldi lugu peavaluga. Enne rasedust ärkas mu päevas iga päev, pluss migreen koos aura, sumatriptaan nägi pentalginiga, teised pillid ei aidanud üldse! Aga raseduse ajal ei ole minu kokteil lubatud, arst ütles, et ma proovin nurofenit, ma läksin ostma ja apteegis oli lasteaed ainult siirup, ja nüüd andis ta mulle sitta.

Mul on ka migreen ja ka ainult sumatriptaan aitab. Ma lugesin välisartikleid sumatriptaani mõju kohta lootele. Mõju puudub. Ma nägin teda esimesel rasedusel, ma joome teisel.

Ma alustasin esimese ja teise sünni vahel, kuid teine ​​rasedus jäi ilma valuta. Nüüd, kui ma ei ole rase, on valu sageli ja tugev, sum migren aitab mul kiiremini ja paremini kui sumatriptaan. Tõsi, see on veidi kallim, kuid valu leevendab 30 minutiga ja sumatriptaan ainult 2 tunni pärast. Ma kavandan kolmandat rasedust ja olen väga mures selle pärast, kuidas mu pea käitub.

. paljudel naistel ja kogu raseduse ajal on migreenirünnakud, mis võivad olla väga rasked. Praegu on meil kõige täielikum teave sumatriptaani kohta. Rasedusregistris kogutud andmed näitavad, et sumatriptaani kasutamine ei suurenda loote kõrvalekallete tekkimise riski võrreldes üldise populatsiooniga. Triptaani võtnud naised, kes ei ole oma rasedusest teadlikud, peavad olema kindlad, et triptaani negatiivse mõju tõenäosus raseduse tulemusele on äärmiselt väike. Samas, kuna meie teadmised on endiselt piiratud, ei ole vaja soovitada triptaanide kasutamist kõigile naistele. Mitmed valuvaigistid.

Migreen minu nuhtlus, midagi peale sumatriptaani aitab kaasa oksendamisele. Kuid mingisugune ime juhtub raseduse ajal, kusjuures esimene migreen ei olnud veel, kuid teise ja kolmanda raseduse ajal kaovad migreenid, peavalu võib olla tugevuselt võrreldamatu ja üsna talutav. Siin ootan ma õudust.

. ovaalne Ema oli ka enne menopausi. Rõhk on normaalne, G sunnib meid siin hommikul ja õhtul mõõtma ja salvestama, nii et see jääb normaalsesse vahemikku. sumatriptaan, ol-pillid aitavad mind väga hästi ja kiiresti ning 15 minuti pärast on kõik korras. aga nüüd sa ei saa.

Sumatriptaani valuvaigistite ülevaated

5 - 0

4 - 0

3 - 0

2 - 0

1 - 0

Kahjuks on mul sageli migreenirünnakuid, seega on esmaabikomplektis palju peavalu ravimeid. Kuid Sumatriptaani tabletid on migreeni tabletid ja neid tuleb võtta, sest ma olin veendunud oma kogemustest ainult arsti poolt määratud viisil.

Ma ostsin selle ravimi apteegis, kui mul oli teine ​​migreen, ja võtsin selle ravimi pillid. Ja ma hakkasin tulemust ootama. Ja ta ilmus, kuid mitte päris see, mida ma tahaksin. Juba kusagil 30 minutit pärast selle võtmist hakkasin aru saama, et minu migreeni tegelikult läheb, kuid samal ajal hakkas mulle tunduma, et mul on raske hingata. Oli tunne, et keegi oli mu kõri pigistamas ja samal ajal sai mu pea ka mingi puuvillaks. Muidugi olin hirmul, kuid õnneks läksid need kohutavad tunded minust kiiresti läbi - 15 minuti möödudes möödusid hingamisraskused, kuid ebamugavustunne minu peas kestis umbes pool tundi. Aga ma olin muidugi selle aja jooksul tugevalt hirmunud - mul oli juba soov kutsuda kiirabi.

Nii et see ravim ei ole päris valutu anesteetikum, sellel on palju kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi ning annus tuleb alati valida individuaalselt. Minu puhul võtsin kõige tõenäolisemalt asjata pilli kohe - minu väikese kaalu puhul on tõenäoliselt pool piisav. Kuid ma ei tee selle ravimiga rohkem katseid - tervis on kallim.

Kasutusjuhend Sumatriptaani ja ravimi ülevaated

Migreen - paroksüsmaalne, pulseeriv valu, mis on talumatu, valulik ja sageli paikneb pea pooles. Tugevus ulatub mõõdukast kuni teravalt väljendunud. Võib kaasneda iiveldus, oksendamine ja kestab peamiselt 1-3 päeva. Väärib märkimist, et migreen ei ole ajutine sümptom, vaid haigus, mille ravi tuleb tõsiselt võtta.

Põhigrupp migreeni raviks on triptaanid. Nende hulka kuuluvad Sumatriptan, üks selle rühma kõige tavalisemaid liikmeid. Neid ravimeid peetakse nüüd kõige tõhusamaks ja neid kasutatakse neuroloogilises praktikas migreeni raviks. Kasutusjuhised Sumatriptaani arutatakse hiljem artiklis, mis tutvustab selle peamisi omadusi, ravimi plusse ja miinuseid.

Ravimi üksikasjalik ülevaade

Ravim kuulub trüptamiini derivaatide rühma, on sarnane trüptofaani struktuuriga ja seda võib saada dekarboksüülimise teel. See ravim kuulub migreenirünnakute "kuldse standardi" ravile. Trüptamiini süntees viidi läbi 1989. aastal ja sellest ajast on toode läbinud mitmeid kliinilisi uuringuid, millest enamikul on positiivne tulemus ja arvukalt häid kommentaare patsientide ja arstide seas.

Ravimirühm, INN, ulatus

Vastavalt klassifikatsioonile viitab see serotoniini retseptorite selektiivsetele agonistidele - 5H1 tüüp d, b, f. See ei mõjuta retseptoreid 5H2 ja 5H7. Farmakoloogiline rühm: antigigeenne ravim. Kohaldamisala: neuroloogia, migreeni ravi aura või ilma. INN: Sumatriptaan.

Annuse vorm ja maksumus

Sumatriptaani ravim on saadaval mitmes vormis:

• Tabletid on kaetud roosaga kilega, mis on lumivalge, ovaalse kujuga, kumer kummalgi küljel, ühelt poolt on keskel oht ja teiselt poolt tempel „KMP”. On kaks annust: 50 ja 100 mg. Saadaval papppakendis ja 2 tk.
• Intranasaalne pihustus ühekordselt kasutatava dosimeetri abil. On kaks annust: 5 ja 10 mg, igaüks 2 ml.

Intranasaalset vormi ei kasutata migreeni raviks, vaid selle krampide leevendamiseks, kui tablettide vormi ei saa võtta. See juhtub sageli siis, kui migreeniga kaasnevad sümptomid, nagu iiveldus ja oksendamine. Sel juhul pihustab prits mitte ainult valu, vaid kõrvaldab ka kõik muud sümptomid.

Spray koos toimeainega sumatriptaan on saadaval kaubamärgi Imigran all, mille annus on 10 või 20 mg, 2 ml. Kõik pihustuspudelid on ühekordselt kasutatavad.

Sumatriptaani hind on toodud allpool tabelis:

Koostis

Ravimi koostist võib jagada põhi- ja täiendavateks aineteks. Tabelis on näidatud kõikide ainete annused grammides tabletitud Sumatriptaani (50 mg) ja Imigran spray (10 mg) kohta.

• piimasuhkru monohüdraat - 0,07; naatriumkroskarmelloos - 0,006;
• veevaba piimasuhkur (DCL 21) - 0,1057;
• mikrokristalne tselluloos (PH 102) - 0,0453;
• magneesiumsteariinhape - 0,003.

Kesta lisakomponendid:

• piimasuhkru monohüdraat -0,00432;
• mannitool - 0,00276;
• titaandioksiid - 0,0024 mg;
• steatiit - 0,0018;
• triatsetiin - 0,00072.

• üks asendatud kaaliumdihüdrofosfaat - 0,0014;
• veevaba diasendatud naatriumfosfaat - 0,00011;
• naatriumhüdroksiid, väävelhape, puhastatud vesi - kuni 0,1 ml.

Sõltuvalt ettevõttest ja päritoluriigist võib koostis erineda veidi, peamiselt lisakomponentide tõttu.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Migreeni patogenees on mitmekesine ja omab rohkem kui ühte arengumehhanismi. Alternatiivselt võib see olla seotud aju ja kõvakesta vaskulaarse tooni reguleerimisega serotoniini, katehhoolamiinide, kiniinide, aine P, östrogeeni ja vasoaktiivsete peptiidide metabolismi rikkumise tõttu. Sprei intranasaalne vorm toimib peamiselt sellel lingil.

Selle eeliseks on sel juhul otsene ja väga kiire mõju dura laienenud anumatele, mis kõige sagedamini põhjustavad migreeni valu. Sellepärast rünnak peatatakse kohe pihustamisega. Kuid mõne aja pärast võib tekkida kordumine ja ravim tuleb uuesti võtta.

Ravimi farmakoloogilised omadused

Teine lüli on trigeminaalse närvi aktiveerimine, mis viib võimsa vasodilataatori vabanemiseni, mis viib veresoonte tooni ja neurogeensete aseptiliste põletike vähenemiseni. Samuti on veel üks käivituslüliti kompleksi S-HA-Endorphin-GABA käivitamine, mis viib esmalt veresoonte ahenemisele ja seejärel laienemisele.

Kõigi nende protsesside tulemusena tekib valus rünnak, millega võivad kaasneda pearinglus, iiveldus, oksendamine, fotofoobia. Need reaktsioonid ilmnevad refleksiliselt ja läbivad valu valu rünnaku.

Sumatriptaani kõige olulisem ja peamine toimemehhanism on ajus paiknevate serotoniiniretseptorite stimuleerimine. Toimeaine on 5H1 retseptorite agonist. Ravim toimib selektiivselt ainult esimese tüübi retseptoritele ja ei mõjuta teisi, mis vähendab kõrvalreaktsioonide esinemist.

Triptaanide toime migreenis

Tegevus seisneb unearterisüsteemi veresoonte vaskokonstriktsioonis ja trigeminaalse närvi pärssimises, mis põhjustab valuliku rünnaku ja kaasnevate sümptomite kadumise 25 minutiks. Ravim ei mõjuta otseselt aju verevoolu.

Sumatriptaan imendub seedetraktis kiiresti. Maksimaalne kontsentratsioon seerumis saavutatakse 50-60 minuti jooksul. Halvasti seondub vere valkudega - umbes 14-23%. Absoluutne biosaadavus on ligikaudu 17-19%. Poolväärtusaeg on kuni kolm tundi. Eraldatakse urogenitaalsüsteemi kaudu. Ravimi manustamise intranasaalne manustamine on veelgi kiirem - aine imendub koheselt ja toime ilmneb 10-15 minuti jooksul.

Sumatriptan Teva

Teva on rahvusvaheline ravimifirma, mille peakorter asub Iisraelis. Selle firma ravimid on kvaliteetsed, taskukohased ja minimaalsed kõrvaltoimed. Sumatriptan-Teva, võrreldes kõigi teiste kolleegidega, sealhulgas Sumatriptaaniga, on odavam.

Peamine on see, et Euroopa tasandil toimuv ravim läbib põhjalikumad kliinilised ja farmatseutilised testid ning seetõttu on neil vähem tõsiseid kõrvaltoimeid.

Paljude aastate jooksul on see ettevõte arendanud enesekindlust ja vastupidavust isegi kõige kaasaegsemate ravimite ja nende ettevõtete ees. Patsientide hinnangute kohaselt aitab Sumatriptan-Teva peaaegu alati, erinevalt teistest ravimitest, mis võivad ebaõnnestuda ja millel pole soovitud efekti.

Soovitused kasutamiseks

Tabletivormi võetakse järgmiselt: võtke üks pill, nii kiiresti kui võimalik pärast migreenihoo algust, joomine rohkelt vett. Närimistablette ei soovitata. Nad on kaetud spetsiaalse kestaga, et kaitsta agressiivsete tegurite, nii välis- kui ka sisekeskkonna eest. Selle kestuse rikkumine võib põhjustada ravimi imendumise halvenemist.

Näidustused ja vastunäidustused

Sumatriptaani näidustuste loetelu on väike: migreen koos auraga või ilma. Oluline on märkida, et diagnoosi peab määrama neuroloog.

Vastunäidustuste ja piirangute loetelu on palju rohkem:

1. Sellised migreenivormid nagu: hemiplegilised, oftalmilised, basilarid.
2. IHD ja selle ilmingud - stenokardia, postinfarkti kardioskleroos.
3. Mitte kontrollitav hüpertensioon.
4. Perifeerne vaskulaarne oklusioon.
5. ONMK.
6. Epilepsia ja mitmesugused krambid.
7. Neeru- või maksapuudulikkus.
8. Samaaegne kasutamine koos ravimitega, mis sisaldavad ergotamiini, monoamiini oksüdaasi, liitiumit, serotoniini neuronaalsete hoogude inhibiitoreid ja 15 päeva jooksul pärast nende kõrvaldamist.
9. Individuaalne talumatus ravimi ja selle komponentide suhtes.

See on rangelt keelatud kasutada alla 18-aastastel lastel, vanemad kui 60 aastat ja raseduse ajal.

Annustamine

Rünnaku leevendamiseks piisab 1 tabletist annusega 50 või 100 mg. Kui vastuvõtt ei mõjutanud haiguse kliinikut - ärge nimetage teist annust. Aga kui pärast esimest annust muutus see paremaks, kuid sümptomid ei kadunud täielikult, peaksid nad kordama sama annust, kuid mitte rohkem kui maksimaalne päevane annus, mis on 300 mg.

Vastuvõtude vaheline ajavahemik on soovitatav mitte üle kahe tunni.

Kui tekib iiveldus või oksendamine, mis raskendab pillide võtmist, on sellisel juhul soovitatav kasutada kiiresti toimivat ninaspreid. Enne protseduuri on vaja puhastada nina läbipääsud ja alles pärast seda süstida ravim. Dosaator töötab üks kord, seega ei tohiks ravimit kontrollida ega üle kanda.

Ravimi süstimisel ühte ninakäiku tuleb teine ​​kinnitada. Peavalu kallutamine ei ole seda väärt, kui süstite ravimit, peate lihtsalt hingama. Pärast intranasaalset manustamist võib tekkida kummaline tunne.

Koostoimed teiste ravimitega

Samaaegne manustamine koos serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega võib põhjustada selget koordineerimist, nõrkust ja hüperrefleksiat pikaajalise vasospasmi ja nende isheemia tõttu.

Ei saa kombineerida propranolooli, Flunarizinomi, Pizotifenomi, etüülalkoholiga. Sumatriptaani ergotamiiniga ei soovitata. See kombinatsioon võib põhjustada suurenenud vasospasmi, mis on pika aja jooksul. Nende ravimite võtmise vaheline intervall peaks olema vähemalt üks päev. Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid vähendavad sumatriptaani metabolismi.

Erijuhised

Kogu käsiraamatu järgimine tagab Sumatriptaani kasutamise ohutuse, kuid on mõned lisapunktid, mida on oluline kaaluda:

1. Ravimit ei kasutata profülaktilistel eesmärkidel - tema ametisse nimetamine nõuab spetsialisti hoolikat diagnoosi.
2. Võtta hoolikalt koormatud allergilise ajalooga inimesi.
3. Võimalikke neuroloogilisi kõrvaltoimeid silmas pidades on vaja teha ettevaatusabinõusid, kui on vaja liikumise suuremat koordineerimist, tähelepanelikkust - mehhanismide kontrolli, autot jne.

Võimalikud kõrvaltoimed

Sumatriptaani kõrvaltoimete raskusaste on erinev. See sõltub keha individuaalsest tundlikkusest ja ravimi kvaliteedist. Peamised heitkogused:

1. Vererõhu alandamine ja südame löögisageduse suurenemine.
2. Südame isheemia sobiva EKG-mustriga, südamepekslemine.

Ajutine vererõhu tõus.

Analoogid

Selle ravimi asendamiseks on olemas suur analoogide nimekiri, millest igaüks toimemehhanism ei erine, kuid peamiseks erinevuseks on kompositsioon, hind, tootja ja selle tulemusena kõrvaltoimete tõhusus ja ilming:

Kõigist neist ravimitest, millest enamik on hea reklaam, vastavalt patsiendi hinnangule on Sumatripan-Teva kõige kõrgema kvaliteediga, odavaim ja tõhus.

Sumatriptaan - tablettide ja pihustite koostis, näidustused ja võtmine, vastunäidustused ja ülevaated

Seda ravimit kasutatakse traditsiooniliselt migreeni ravis. Umbes 63% kliinilistes uuringutes osalenud patsientidest olid ravimi toimega rahul, mis on oluliselt kõrgem kui sama migreenivastaste ravimite näitaja. Ravim kuulub 5-HE1 retseptori agonistide kategooriasse, mis aitavad vähendada sensoorsete neuropeptiidide vabanemist. Mõju pärast ravimi võtmist täheldatakse juba pool tundi hiljem. Subkutaanse manustamise korral väheneb see aeg poole võrra.

Ravimi sumatriptaan

Ravim on serotonergilise rühma esindaja, millel on migreenivastane toime. Rünnaku peatamiseks võtke pillid kohe pärast migreeni sümptomite ilmnemist. Ravimi eeliseks on see, et isegi üksikannus aitab selle ebameeldiva seisundi tunnuseid maha suruda. Läbivaatuste põhjal areneb 1/3 patsientidest päeva jooksul migreeni. Juhend Sumatriptanile võimaldab sel juhul selle korduvat kasutamist. Keskmine annus, mis aitab rünnakuga toime tulla, on 25-100 mg ravimit.

Koostis

Sellise nimetusega pihustust pole olemas. See sama aktiivse komponendiga vabastamise vorm on, kuid ravimi nimi kõlab nagu sisserändaja. Seda kasutatakse nasaalselt ja see aitab ka vähendada migreenihoogu. Ravimi vabanemise kõigi vormide aktiivne komponent on sumatriptaani suktsinaadi keemiline ühend. Need tulenevad ravimi migreenivastasest toimest. Ravim on saadaval kolmes vormis. Esimene on õhukese polümeerikattega tablett, teine ​​on tavaline tablett ja kolmas ampullides. Suulise manustamise vormide koosseis kajastub üksikasjalikumalt tabelis:

Vabanemisvormi nimi

Toimeaine kontsentratsioon

Kilekattega tabletid

50 mg või 100 mg

Kroskarmelloosnaatrium, magneesiumstearaat, laktoosmonohüdraat, mikrokristalne tselluloos. Koor: polüsorbaat, hüpromelloos, makrogool, titaandioksiid.

Ümmargune, kaksikkumer, valge.

50 mg või 100 mg

Magneesiumstearaat, mannitool, hüproos, kaltsiumvesinikfosfaat, mikrokristalne tselluloos, polüsorbaat, naatriumvesinikkarbonaat, kroskarmelloosnaatrium.

Bikonvex, valge või peaaegu valge, piklik, ühele küljele on graveeritud “C” ja “33” (50 mg) või “34” (100 mg). Saadaval pappkarbis või karbis.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ravimi aktiivne komponent on spetsiifiline selektiivne 5-HT1-serotoniini retseptori agonist, mis on kontsentreeritud peamiselt aju veres. Mõnesid serotoniini retseptorite alatüüpe mõjutatakse. Näiteks on 5-HT 2-7. Tulemuseks on arteriaalse voodi anumate ahenemine. Nende laienemine on turse ja sellele järgneva migreeni põhjus.

Ravim vähendab sensoorsete neuropeptiidide vabanemist, vähendades trigeminaalsete närviretseptorite liigset aktiivsust. Selle taustal ei ole olulist mõju verevoolule ajus. Manustamise tulemus on iivelduse, fotofoobia ja teiste migreeni sümptomite kõrvaldamine. See nõuab ühekordset annust 100 mg. Mõju ilmneb pool tundi pärast pillide võtmist. Ravimi farmakokineetilised omadused:

• imendub kiiresti pärast neelamist, jõudes 45 minuti jooksul 70% -ni maksimaalsest kontsentratsioonist;
• biosaadavus on 14% mittetäieliku imendumise ja presistreeriva metabolismi tõttu;
• maksimaalne plasmakontsentratsioon on 54 ng / ml;
• seondumine vere valkudega on 14-21%;
• metaboliseerub oksüdatsiooni teel, kaasates monoamiini oksüdaasi koos metaboliitide moodustumisega - sumatriptaani indoolatsetanaloogi ja selle glükuroniidiga;
• eritub neerude kaudu metaboliitidena;
• poolväärtusaeg on 2 tundi;
• maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel suureneb vereplasma aktiivse komponendi sisaldus veres.

Näidustused

Peamine näidustuseks on migreen. Ravimit kasutatakse haiguse ägedate rünnakute leevendamiseks ja seisundi edasiseks stabiliseerimiseks. Ravim on võimeline pärssima migreeni auraga või ilma. Sama kehtib ka menstruatsiooniga seotud vormi kohta. Ravimi võtmise tingimus on arsti poolt tõestatud diagnoos.

Kasutusjuhend Sumatriptaan

Ravimi eeliseks on see, et see on mitmel kujul. Seega saab patsient ise valida sobivama võimaluse migreenihoogude leevendamiseks. Tabletid võetakse ainult suu kaudu, pihustatud - intranasaalselt, lahusena - subkutaanse süstena. Mis tahes vabastamisvormi kasutamise ebaefektiivsusega ei ole ravimi korduv doos ette nähtud. Sellisel juhul peab patsient võtma paratsetamooli, atsetüülsalitsüülhapet või ühte mittesteroidset põletikuvastast ravimit. Järgnevad rünnakud võivad Sumatriptaani kasutada.

Pillid

Neid kasutatakse suukaudseks manustamiseks. Pillid tuleb alla neelata tervelt koos suure koguse veega. Võtke ravimit näidustatud migreenipeavalu või teiste migreeni sümptomite korral, nagu iiveldus, fotofoobia, oksendamine. Tuleb märkida, et pillide võtmine migreeni aura ajal kuni allesjäänud märkide alguseni ei pruugi rünnakut takistada. Ravimi doseerimisreeglid:

• täiskasvanutele soovitatav suukaudne annus on 50 mg;
• mõnedel patsientidel on rünnaku leevendamiseks vaja 100 mg ravimit ja vastupidi, väiksemaid ravimi annuseid;
• korduva rünnaku ajal on lubatud võtta pillid uuesti, kuid mitte varem kui 2 tundi pärast esimest protseduuri;
• päevane annus ei tohi ületada 300 mg;
• Maksakahjustusega patsientidel on soovitatav annus 50 mg.

Pihustage

Sprei kujul esinev vabanemisvorm on ravim Imigran. Seda kasutatakse intranasaalselt, s.o. ravimit süstitakse ninasõõrmetesse. Iga ninakäigu puhul on näidatud annus 20 mg. Ravimit on vaja süstida migreenihoo arengu alguses. Taaskasutuspihustus on lubatud mitte varem kui 2 tundi pärast eelmist protseduuri. Täiskasvanu maksimaalne päevane annus on 40 mg.

Lahendus

Lahusena kasutatav ravim on näidustatud subkutaanseks manustamiseks, mis on näidatud juhendis s / c. Protseduur, kus kasutatakse spetsiaalseid süstlaid, mida patsient saab kasutada iseseisvalt. Subkutaanseks manustamiseks mõeldud annus on 6 mg. Korrake protseduuri ainult 1 tunni pärast. Päeval lubatakse siseneda mitte rohkem kui 12 mg ravimisse. Hortoni sündroomi puhul kasutatakse iga rünnaku korral 6 mg annust. Maksimaalne päevas saate sisestada kuni 12 mg. Süstide vaheline intervall on vähemalt 1 tund.

Erijuhised

Sumatriptaani kasutamisel peate sõidu ajal olema ettevaatlik. Sama kehtib ka muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste okupeerimise kohta, mis põhjustavad isiku intensiivse keskendumise ja kiire psühhomotoorse reaktsiooni ilmnemise. Selle ravimi muud omadused:

• ei saa profülaktikaks kasutada migreeni vastu;
• südame-veresoonkonna haiguste riskirühma kuuluvad patsiendid vajavad esialgset uuringut (isikud, kes kalduvad pärgarteri haiguse tekkeks, postmenopausis naised, üle 40-aastased mehed);
• atüüpilise või äsja diagnoositud migreeniga patsiendid peaksid kõigepealt välistama teised potentsiaalselt ohtlikud neuroloogilised haigused;
• pärast pillide võtmist võib rindkeres olla pinge tunne ja kaelale andev valu;
• kui patsiendil on anamneesis allergilisi reaktsioone sulfoonamiidi rühmast pärinevate antibiootikumide suhtes, on nende areng võimalik ka Sumatriptaani puhul;
• erilist tähelepanu tuleb pöörata ravimite kombineerimisele selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega serotoniini sündroomi võimaliku arengu tõttu.

Sumatriptaan raseduse ajal

Raseduse ja imetamise periood on selle ravimi mis tahes vormi kasutamise absoluutne vastunäidustus. See on tingitud asjaolust, et sellistel juhtudel on ravimi kasutamise kliiniline kogemus piiratud. Vajadusel lõpetage ravi ajal rinnaga toitmine. Seda võib jätkata ainult 24 tundi pärast tableti võtmist või lahuse subkutaanset süstimist.

Lapsepõlves

Ravimi efektiivsust ja ohutust lastel ei ole kindlaks tehtud. Seetõttu ei tohiks alaealisi inimesi sumatriptaani kasutada. Kuni 18-aastane vanus on selle kasutamise absoluutne vastunäidustus. Selle põhjuseks on ebapiisav andmete hulk, mis kinnitaks selle tööriista tõhusust ja ohutust.

Ravimi koostoime

Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks koos etanooli, Pizothifeni, propranolooli ja flunarisiiniga. Ergotamiini samaaegse manustamise tulemusena täheldatakse vasospasme. Sel põhjusel on vaja järgida 24-tunnist vaheaega ravimite kasutamise vahel. MAO inhibiitoritega samaaegne kasutamine on keelatud. Hüperrefleksiooni, nõrkuse ja liikumisvõime halvenemise võimaliku arengu tõttu tuleb selektiivseid serotoniini tagasihaarde inhibiitoreid kasutada ettevaatusega.

Et vältida moklobemiidi biosaadavuse suurenemist, serotoniini sündroomi, aditiivse hüperstimulatsiooni ja kõrvaltoimete ohtu, on vaja välistada samaaegne kasutamine koos:

• risatriptaan;
• liitiumisoolad;
• jahimees;
• moklobemiid

Kõrvaltoimed

Kliiniliste uuringute tulemusena tuvastati mitmed kõrvaltoimed, mis ilmnevad pärast ravimi võtmist. Peamised negatiivsed reaktsioonid kajastavad järgmist:

• alandada vererõhku;
• bradükardia, tahhükardia ja muud südamerütmihäired;
• põletamine või ärritus ninaõõnes;
• õhupuudus;
• nägemisteravuse vähenemine;
• diplopia;
• pearinglus;
• veri ninast;
• oksendamine;
• kuum või külm;
• nõrkus;
• epileptilised krambid;
• düsgraafia ja isheemiline koliit;
• väsimus;
• nahalööve koos sügeluse ja anafülaktiliste reaktsioonidega;
• tõusulaine;
• pigistamise, pingutamise ja raskuse tunne keha erinevates osades4
• mõnikord Raynaudi sündroom ja müalgia.

Üleannustamine

Kui te võtate ravimit lubatavatest väärtustest palju kõrgema annusega, tuleb patsiendi seisundit jälgida 10 tundi. Selle tulemusena on võimalik suurendada kõrvaltoimete ilmnemist ja nende sageduse suurenemist. Sümptomaatiline ravi aitab kõrvaldada üleannustamise märke. Andmed peritoneaaldialüüsi ja hemodialüüsi efektiivsuse kohta ei ole piisavad.

Vastunäidustused

Kui te olete allergiline ravimi koostise suhtes, on selle võtmine vastunäidustatud. Sama kehtib Sumatriptaani komponentide individuaalse ülitundlikkuse kohta. Muude vastunäidustuste hulgas on:

• raske tserebrovaskulaarne õnnetus ja insult patsiendi ajaloos;
• vanus kuni 18 aastat ja pärast 65 aastat;
• müokardiinfarkt;
• isheemiline südamehaigus;
• Prinzmetal stenokardia;
• perifeersed veresoonkonna haigused, mis on oklusioonid;
• rasked maksakahjustused;
• ravi MAO inhibiitoritega, 5-HT1 retseptori agonistidega, ergotamiiniga ja selle derivaatidega.

Müügi ja ladustamise tingimused

Ravimi igasugune vabastamine on saadaval retsepti alusel. Hoidke tööriista temperatuur mitte üle 30 kraadi.

Analoogid

Sumatriptaani migreenitablettidel on mitu analoogi. Need on jagatud kahte kategooriasse. Esimene on sarnane selle ravimiga koostises ja teine ​​- tegevuspõhimõttega. Populaarsete analoogide hulgas paistavad silma:

1. Sumatriptan-Teva. Saadaval ainult annuses 50 mg. Ülejäänud ravim ei ole praktiliselt erinev.
2. Rapimed. Tuginedes samale ainele. Selle ravimi erinevus on see, et ravimi tippkontsentratsioon langeb 2... 2,5 tundi pärast manustamist. Ravim elimineerub kehast kauem - 2,5 tundi.
3. Amigreniin. Kasutatakse migreeni korral koos aura või ilma. Kasutusjuhend on sarnane. Ettevaatlikult kasutatakse seda vahendit hüpertensiooni ja epilepsia raviks.
4. Suma migren See põhineb samal aktiivsel komponendil, millel on sarnane toimimispõhimõte ja seega on selle ravimi täielik analoog.

Sumatriptaani hind

Ravimi maksumus sõltub toimeaine kontsentratsioonist ja konkreetse apteegi marginaalist. Kahe tableti keskmine hind ei ületa 150-200 rubla. Erinevate apteekide kulude näited on toodud tabelis: