Epilepsia ravimid

Epilepsia on kesknärvisüsteemi krooniline progresseeruv haigus, millel on sagedased ägenemised, suurenenud krambiaktiivsus. Epilepsia ravimid on välja kirjutatud kõigile selle haigusega patsientidele. Ravimi valik sõltub haiguse vormist, individuaalsest talumatusest aktiivsete komponentide suhtes.

Epilepsia ravimid

Üldised omadused

Krambivastaseid ravimeid kasutatakse aju epilepsiapatoloogias suurenenud konvulsiivse neuroni erutuvuse leevendamiseks. Ravimeid kasutatakse konvulsiivse sündroomi, mitmesuguse päritoluga epilepsiahoogude ravis nii haiguse esmases kui ka sekundaarses vormis.

Epilepsia ravimitel on ka meditsiiniline termin "epilepsiavastane", mis määrab kliinilise pildi etioloogilised omadused. Peamised krambivastased ravimid on:

• heksamidiin;
• fenokon;
• naatriumvalproaat;
• karbamasepiin;
• fenobarbitaal.

Epilepsia raviks mõeldud preparaatidel on epileptogeensele fookusele blokeeriv toime, mis tekitab krampide laineid. Lisaks barbitalile ei ole ravimitel üldist pärssivat toimet kesknärvisüsteemile, suurenenud uimasust ja vähenenud jõudlust.

Narkootikumide valik

Neuroloogilises praktikas laialdaselt kasutatavad epilepsia ravimid mõjutavad oluliselt haiguse prognoosi, parandavad patsientide elukvaliteeti ja on väga tõhusad krampide ravis. Ravivastaste epilepsiavastaste ravimite vastuvõtmine on vajalik:

• haiguse kordumise täielik leevendamine;
• krampide progresseerumise kontroll;
• vähendada komplikatsioonide riski;
• epileptilise dementsuse tekkimist.

Epilepsia puhul teeb raviarsti valiku arst pärast õige diagnoosi, sageduse, krampide kestuse täpset määramist. Kui arvestada kõrvaltoimete võimalikku arengut, korreleerige see eeldatavate ravitoimetega. Ravimi valik põhineb:

• krambihoogude vormid;
• epilepsia liigid (eristada sümptomaatilist, genuinny, idiopaatilist);
• vanus;
• sugu;
• kaal;
• kaasnevate haiguste esinemise laad;
• elustiili

Täiskasvanu ravimi valimisel eelistatakse monoteraapiat, st ühe epilepsiavastase ravimi kasutamist. Rahvusvahelised kliinilised juhised arstidele, kes määravad ravimeid epilepsiahoogude raviks, peegeldavad erinevate toimeainete efektiivsust epilepsiahoogude ühes või teises vormis.

Heksamidiin

Antiepileptiline aine, mis sisaldab toimeainet primidooni, on deoksibarbituriidi keemiline modifikatsioon, millel on väljendunud krambivastane toime, madal KNS-i depressioon, esmase ravi põhialus. Vähendab efektiivselt epileptogeensete fookuste närvirakkude erutatavust.

See on näidustatud mis tahes geeni epilepsia korral, tavaliselt suurte klassikaliste epilepsiahoogude puhul. Sellel on vähe mõju fokaalsetele, müokloonsetele, akineetilistele krampidele. Mitte kasutada hüsteroidses epilepsias, kuna see ei ole täielikult toime saanud. Heksamidiini analoogid:

• mizodiin;
• liscantin;
• primakloon;
• sedilen;
• milepsiin;
• sertan;
• primoliin;
• primidoon;
• Prizolina;
• Lespiral;
• Mizoliin;
• prilepsiin;
• lepimidiin.

Ravimi annust täiskasvanu jaoks määrab arst, alustades 125 mg-st üks kord päevas pärast sööki. Seejärel, pärast positiivset algust, suurendatakse ravimi head talutavust järk-järgult 250 mg-ni päevas. Täiskasvanute maksimaalne ööpäevane annus on 1,5 g, lastele 1 g mitme annusena.

Kõrvaltoimed on kerge unisus, letargia pärast ravimi esimest annust. Need sümptomid kaovad mõne päeva pärast ravimi regulaarset kasutamist. Kui on ataksiat, peavalu, iiveldust, on soovitatav pöörduda viivitamatult arsti poole, tühistada heksamidiin.

Fenacon

Ravim on valge kristalse pulbri kujul, vastavalt farmakoloogilistele omadustele on see klorooni lähedal. Positiivset terapeutilist toimet väljendatakse suurte krampide, psüühikahäiretega patsientide, psühhomotoorse või tundliku paroksüsmi korral.

Erinevuste ravimine on võimalus kasutada seda mitte-konvulsiivsete krampide, dienkefaalsete krampide korral. Fenakoon blokeerib eraldi epileptilise fookuse närvikoe anomaalse elektrilise aktiivsuse. Neuronite erutuvuse lokaalne vähenemine viib membraani potentsiaali stabiliseerumiseni, konvulsiivse valmisoleku vähenemiseni. Fenakoni analoogid:

• Alepsin;
• zentropüül;
• fenütoiin;
• eptoiin;
• naatrium dilantiin;
• Solantil;
• gmidantoinal;
• dihüdantoiin;
• sodanton;
• diphenedum;
• epanutiin;
• fengidoon;
• hüdrauliline;
• difantoiin;
• solantoiin.

Kui patsiendil on raske haiguse kulg, kombineeritakse fenokonit teiste rühmade ravimitega. Teise ravimi tühistamine või vahetamine peaks toimuma järk-järgult. Täiskasvanute päevane annus algab 1 g pärast sööki, päevane annus on kuni 5 g.

Fenakoon on epilepsia ravimina ette nähtud pärastlõunal ja hommikul, kuna see võib põhjustada kõrvaltoimeid - unehäireid, unetust. Kõrvaltoimed on pearinglus, seedetrakti ärritus, üldine halb enesetunne. Selliste kaebuste ilmnemisel tuleb fenakooni annust vähendada.

Naatriumvalproaat

Naatriumvalproaat on epilepsiapill, mis inhibeerib kesknärvisüsteemi ensüüme, mis vastutavad erutuse tekke eest. Naatriumvalproaadil on rahustavad omadused, vähendab erutatavust ja ajurakkude motoorsete piirkondade epileptilist valmisolekut.

Valproaat on ravim, mis on valitud peaaegu igasuguse haiguse monoteraapias ja on efektiivne kohalikul ja üldistatud vormil. Kas analoogide loend:

• depakin;
• konjunktiiv;
• kateerima;
• convulsofine;
• acediprol;
• valpariin;
• kaltsiumvalproaat;
• valproehape;
• valprokom;
• apilepsiin.

Ravimi keskmine terapeutiline vahemik on 10... 15 mg / kg päevas. Tabletid imenduvad seedetraktis kiiresti, neil on kõrge biosaadavus, mis toob kaasa ravi märkimisväärse toime.

Mürgine toime maksale piirab valproaadi kasutamist hepatotsellulaarse süsteemiga patsientidel, kroonilistel alkohoolikutel. Lisaks maksakahjustusele on järgmised kõrvaltoimed:

• ebanormaalne kaalutõus;
• trombotsütopeenia;
• seedetrakti düspepsia;
• pearinglus;
• jäsemete värin;
• juuste väljalangemine.

Nõuab regulaarselt kliiniliste vereanalüüside esitamist, mis kajastab ensümaatiliste maksa süsteemide tööd. Kui esineb kõrvalekaldeid, lõpetage ravi selle ravimiga.

Karbamasepiin

Karbamasepiin määratakse juhul, kui patsiendil on osaline või sekundaarne epilepsiahoog. Absansy, müokloonilised krambid on selle aine kasutamise vastunäidustuseks, kuna toime puudub täielikult.

Karbamasepiinil on antipsühhootiline toime, seda kasutatakse psüühikahäiretega patsientidel, epilepsia hüsteroidivormil. Apteegid sisaldavad järgmisi analooge:

• finlepsiin;
• karbamasepiin;
• tegretool;
• mazetool;
• zeptool;
• karbapiin;
• greetol;
• aktinervaalne;
• stasepiin;
• storilat;
• epiaal

Tabletid põhjustavad hüperaktiivsete neuronaalsete gliade membraanide naatriumikanalite blokeerimist, mõjutavad ergastavate neurotransmitterite aminohappeid (glutamaat, aspartaat), peatades nende toime neuronitele. Stimuleeritakse inhibeerivate GABAergiliste protsesside stimuleerimist, interaktsiooni ajukoorme kesknärvisüsteemi retseptoritega.

Ravim on erinevad maniakaalsed omadused, mis on tingitud ensüümi dopamiini, noradrenaliini hormooni metabolismi pärssimisest. Krambivastased terapeutilised toimed on eriti väljendunud osaliste või üldiste krampide korral.

Epilepsia ravimid - tõhusate õiguskaitsevahendite läbivaatamine

Epilepsia on krooniline haigus, mis avaldub erinevalt ja mis erineb sümptomaatikast ja ravimeetoditest.

Seetõttu ei ole selliseid tablette, mis sobiksid kõigile epilepsiaga patsientidele.

Kõiki selle haiguse tüüpe ühendab üks asi - epilepsiahoog, mis erineb kliinilise pildi ja kursuse poolest.

Spetsiifiline ravi valitakse konkreetse krambihoogu jaoks ja epilepsia jaoks valitakse individuaalsed ravimid.

Kas on võimalik igavesti vabaneda epilepsiast

Epilepsia võib haiguse omandamisel täielikult ravida. Haigus on omapärane.

Patsientidel ei ole harva muutusi käitumises koos rünnakutega.

Epilepsia on kolm tüüpi:

• Pärilik tüüp.
• Omandatud. See liik on traumaatilise ajukahjustuse tagajärg. Samuti võib selline epilepsia tekkida aju põletikuliste protsesside tõttu.
• Epilepsia võib ilmneda ilma tuvastatud põhjusteta.

Mõnda epilepsia tüüpi (näiteks healoomuline) ei saa täiskasvanutele registreerida. Selline tüüp on lapsepõletik ja mõne aasta pärast saab selle protsessi lõpetada ilma arstide sekkumiseta.

Mõned arstid on arvamusel, et epilepsia on krooniline neuroloogiline haigus, mis esineb krampide korrapärase kordumise ja paratamatute häirete vältimise teel.

Epilepsia progresseeruv kulg ei ole alati, nagu näitab praktika. Rünnakud jätavad patsiendi ja vaimne võime jääb optimaalsele tasemele.

Kindlasti ei saa öelda, kas vabaneda epilepsiast igavesti. Mõnel juhul on epilepsia tegelikult täielikult paranenud, kuid mõnikord ei saa seda teha. Need juhtumid hõlmavad järgmist:

1. Epilepsia entsefalopaatia lapsel.
2. Raske ajukahjustus.
3. Meningoentsefaliit.

Asjaolud, mis mõjutavad ravi tulemust:

1. Kui vana oli esimene arestimise ajal patsient.
2. Rünnakute olemus.
3. Patsiendi luure seisund.

Ebasoodne prognoos on olemas järgmistel juhtudel:

1. Kui ravitoiminguid kodus eiratakse.
2. Ravi oluline hilinemine.
3. Patsiendi omadused.
4. Sotsiaalsed asjaolud.

Kas teadsite, et epilepsia ei ole alati kaasasündinud patoloogia? Omandatud epilepsia - miks see esineb ja kuidas seda ravida?

Kas epilepsia saab täielikult ravida? Siit leiate vastuse sellele küsimusele.

"Epilepsia" diagnoos tehakse patsiendi täieliku uurimise põhjal. Diagnostilisi meetodeid kirjeldatakse lühidalt viitega.

Krambivastased ravimid epilepsia vastu: nimekiri

Epilepsia vastaste krambivastaste ainete peamine loetelu on järgmine:

1. Clonazepam.
2. Beklamid.
3. Fenobarbitaal.
4. Karbamasepiin.
5. Fenütoiin.
6. Valproaat

Nende ravimite kasutamine pärsib erinevat tüüpi epilepsiat. Nende hulka kuuluvad ajalised, krüptogeensed, fokaalsed ja idiopaatilised. Enne ühe või teise ravimi kasutamist on vaja uurida kõike komplikatsioonide osas Need ravimid põhjustavad sageli kõrvaltoimeid.

Erosuksimiidi ja trimetadooni kasutatakse väikeste krampide korral. Kliinilised katsed kinnitasid nende ravimite kasutamise ratsionaalsust lastel, sest nende tõttu on kõige vähem kõrvaltoimeid.

Paljud ravimid on üsna mürgised, mistõttu uute toodete otsimine ei lõpe.

See on tingitud järgmistest teguritest:

• Me vajame pikka vastuvõttu.
• Krambid esinevad sageli.
• Ravi peab toimuma paralleelselt vaimsete ja neuroloogiliste haigustega.
• Üha suurem arv haigusjuhtumeid vanemas eas inimestel.

Ravimi suurim tugevus on haiguse raviks retsidiividega. Patsiendid peavad võtma ravimit juba aastaid ja harjuvad ravimitega. Samal ajal toimib haigus narkootikumide, süstide kasutamise taustal.

Epilepsia ravimite õige väljakirjutamise peamine eesmärk on kõige sobivama annuse valik, mis võib võimaldada haiguse kontrolli all hoida. Sel juhul peaks ravimil olema minimaalne kõrvaltoimete hulk.

Ambulatoorsete sisseastumiste kasv annab võimaluse valida kõige täpsemini epilepsia vastaste ravimite annus.

Millist ravimit valida epilepsia raviks

Epilepsiaga inimestele määratakse ainult üks ravim. See reegel põhineb asjaolul, et kui võtate korraga mitu ravimit, saab nende toksiine aktiveerida. Esiteks on ravim ette nähtud väikseima annusega, et jälgida organismi reaktsiooni. Kui ravim ei tööta, siis annust suurendatakse.

Esiteks, arstid valivad ühe järgmistest ravimitest:

• Bensobarbitaal;
• Etosuksimiid;
• Karbamasepiin;
• Fenütoiin.

Need fondid on kinnitanud nende tõhusust maksimaalselt.

Kui mingil põhjusel ei ole need ravimid sobivad, siis valida teise ravimirühma hulgast.

Teise etapi ettevalmistused:

Need ravimid ei ole populaarsed. See on tingitud asjaolust, et neil ei ole soovitud terapeutilist toimet, või töötavad väljendunud kõrvaltoimetega.

Kuidas võtta tablette

Epilepsiat ravitakse pikka aega, määrates ravimid üsna suurtes annustes. Sel põhjusel tehakse enne konkreetse ravimi väljakirjutamist järeldusi selle kohta, millised on selle ravi eeldatavad eelised, kas positiivne mõju on kahjulik kõrvaltoimetest.

Vahel ei pruugi arst välja kirjutada ravimeid. Näiteks kui teadvus on lahti ühendatud või rünnak oli ainsuses ja esmakordselt.

"Uute" ravimite vastuvõtmine epilepsia raviks peaks toimuma hommikul ja õhtul ning ravimi võtmise vaheline intervall ei tohi olla lühem kui kaksteist tundi.

Järgmise pilli ärajätmiseks saate määrata häire.

Epilepsia korral on oluline jälgida õiget dieeti. Täiskasvanute epilepsia toitumisele on iseloomulik vähenenud süsivesikute tarbimine.

Epilepsiaga patsient peab silma peal hoidma kodumaiste triibude eest, sest rünnaku ajal võite vigastada. Kuidas ennast kaitsta, lugege käesolevas artiklis.

Kui arst soovitas võtta pillid kolm korda päevas, võite ka häire seadistada 8, 16 ja 22 tundi.

Kui ravimit ei talu, peate sellest kohe oma arstile teatama. Kui juhtum on raske, peaksite kohe kiirabi saatma.

Epilepsia ravimiravi: tõhusad ravimid ja ravimid

Need, kes on näinud epilepsiahooge, teavad hästi, kui see haigus on kohutav. Neile, kellel on sugulased või sõbrad, ei ole sellise diagnoosiga lihtsam.

Sellisel juhul on vaja teada, millised ravimid epilepsia vastu aitavad, teada saada, kuidas neid kasutada ja kontrollida nende vastuvõtmist õigeaegselt haigele inimesele.

Sõltuvalt sellest, kui õige ravi valitakse, sõltub rünnakute sagedus, rääkimata nende tugevusest. See puudutab allpool epilepsiavastaseid ravimeid.

Epilepsia ravimise põhimõtted

Hoolduse edu ei sõltu mitte ainult õigest ravimist, vaid ka sellest, kui hästi patsient jälgib hoolikalt arsti kõiki juhiseid.

Ravi aluseks on valida ravim, mis aitab rünnakuid kõrvaldada (või oluliselt vähendada), kuid ei tooda kõrvaltoimeid.

Reaktsioonide ilmnemisel on arsti peamine ülesanne kohandada ravi õigeaegselt. Annuse suurendamine toimub täielikult äärmuslikel juhtudel, kuna see võib mõjutada patsiendi elukvaliteeti.

Epilepsia ravis on mitmeid põhimõtteid, mida tuleb järgida ebaõnnestumata:

• Esiteks on esimesest reast ette nähtud üks ravim;
• Terapeutilist ja toksilist toimet patsiendi kehale jälgitakse ja kontrollitakse;
• ravimi tüüp valitakse sõltuvalt arestimise liigist (nende liigitus koosneb 40 tüübist);
• kui monoteraapial ei ole soovitud efekti, on spetsialistil õigus proovida polüteraapiat, st määrata teisest reast ravim;
• te ei saa kunagi järsku lõpetada ravimite võtmist, kuid mitte konsulteerida arstiga;
• Arvesse võetakse patsiendi huve, alustades ravimi efektiivsusest ja lõpetades inimese võimega seda osta.

Nende põhimõtete järgimine võimaldab saavutada tõhusat ravi.

Miks on ravimiravi sageli ebaefektiivne?

Enamik epilepsiaga patsiente on sunnitud kasutama epilepsiaravimeid (AED) elu jooksul või vähemalt väga pikka aega.

See toob kaasa asjaolu, et 70% kõigist juhtudest saavutatakse edu. See on üsna kõrge näitaja. Kuid kahjuks jääb statistika kohaselt 20% patsientidest oma probleemile. Miks see olukord tekib?

Neile, kellele epilepsia raviks mõeldud ravimid ei oma soovitud efekti, viitavad spetsialistid neurokirurgilisele sekkumisele.

Lisaks võib kasutada vaginaalse närvi stimuleerimise meetodeid ja spetsiaalseid dieete. Ravi tõhusus sõltub järgmistest teguritest:

• raviarsti kvalifikatsioon;
• epilepsia tüübi määramise õigsus;
• esimese või teise kategooria hästi valitud ravim;
• patsiendi elukvaliteet;
• kõigi arsti ettekirjutuste täitmine patsiendi poolt;
• sageli raskesti määratletavate polümorfsete krampide ravimise raskus;
• ravimite kõrge hind;
• patsiendi keeldumine ravimeid võtta.

Muidugi ei tühistanud keegi kõrvaltoimeid, kuid arst ei määra kunagi ravimit, mille efektiivsus on odavam kui võimalik oht. Lisaks tänu tänapäevase farmakoloogia arengule on alati võimalik raviprogrammi kohandada.

Milliseid ravimirühmi kasutatakse teraapias?

Eduka abi aluseks on annuse ja ravi kestuse individuaalne arvutamine. Sõltuvalt krampide tüübist võib epilepsia raviks ette näha järgmised ravimirühmad:

1. Antikonvulsant. See kategooria soodustab lihaste lõõgastust, nii et nad on ette nähtud ajaliseks, idiopaatiliseks, krüptogeenseks ja fokaalseks epilepsiaks. Aidata kaasa primaarsete ja sekundaarsete generaliseerunud krampide tekkimise kõrvaldamisele. Krambivastaseid ravimeid võib anda ka lastele, kui tekivad toonilis-kloonilised või müokloonilised krambid.
2. Rahustid. Mõeldud erutatavuse vähendamiseks. Need on eriti efektiivsed väikeste krampide korral lastel. Seda rühma kasutatakse äärmiselt ettevaatlikult, kuna paljud uuringud on näidanud, et krambihoogude esimestel nädalatel ainult sellised vahendid süvendavad olukorda.
3. Sedatiivid. Kõik krambid ei lõpe hästi. On juhtumeid, kus enne ja pärast rünnakut tekib patsiendil ärrituvus ja ärrituvus, depressiivsed seisundid. Sellisel juhul määratakse talle rahustavaid ravimeid paralleelselt psühhoterapeutide kontorisse.
4. Süstimine. Sellised protseduurid tagavad hämarate seisundite ja afektiivsete häirete eemaldamise.

Kõik kaasaegsed epilepsiavastased ravimid on jagatud 1. ja 2. reaks, st uue põlvkonna põhikategooriaks ja ravimiteks.

Kaasaegsete arstide valik

Epilepsiaga patsientidele määratakse alati üks ravim. See põhineb asjaolul, et samaaegne ravimite tarbimine võib käivitada igaühe toksiinide aktiveerimise.

Algfaasis on annus tähtsusetu, et kontrollida patsiendi reaktsiooni ravimile. Kui mõju puudub, siis see järk-järgult suureneb.

Nimekiri kõige efektiivsematest epilepsiapillidest alates 1. ja 2. reast.

Valiku esimene etapp

On 5 peamist toimeainet:

• Karbamasepiin (Stazepin, Tegretol, Finlepsin);
• Bensobarbitaal (benseen);
• Naatriumvalproaat (Konvuleks, Depakin, Apilepsin);
• Etosuksimiid (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
• Fenütoiin (Difenin, Epanutin, Dilantin).

Need vahendid on näidanud maksimaalset tõhusust. Kui ühel või teisel põhjusel ei ole see ravimite kategooria sobiv, siis kaalutakse teisest reast epilepsia ravimeid.

Teine valikuvõimalus

Sellised ravimid ei ole nii populaarsed kui eespool. See on tingitud asjaolust, et neil ei ole soovitud efekti või nende kõrvaltoimed on palju hävitavamad kui ravi ise.

Siiski võib lühikese aja jooksul tühjendada:

• Luminaalne või fenobarbitaal - toimeaine fenobarbitaal;
• Trikeptal on okskarbamasepiini peamine komponent;
• Lamictal - sisaldab lamotrigiini;
• Felbatool või Talox on toimeaine felbamaat;
• Diakarb või Diamox - toime saavutatakse atsetasoolamiidiga;
• Topamax - topiramaat näitab aktiivsust;
• Antelepsiin, klonasepaam või Rivotril - aitab klopasepaami;
• Neurotiin on peamine toimeaine gabapentiin;
• Radeorm või Eunooktin - sisaldab nitrozepami;
• Sabril - peamine aktiivne komponent vigabatriin;
• Frizium - valmistatud klobasaami baasil;
• Seduxen, Diazepam või Relanium - aktiivsus diatsepaami olemasolu tõttu;
• Heksaiin, misoliin või Milepsin - primidoon aitab võidelda.

Epilepsia ravimite nimekiri on üsna mahukas. Millist ravimit valida, selle annustamist ja manustamise kestust võib määrata ainult spetsialist. Seda seetõttu, et iga toimeaine mõjutab teatud tüüpi krampe.

Seetõttu peab patsient esialgu läbima täieulatusliku uuringu, mille tulemused viivad ravikuuri.

Ravimiabi mitmesuguste krampide puhul

Iga epilepsiaga patsient ja tema lähedased inimesed peavad selgelt teadma ravimi vormi ja tüüpi. Mõnikord võib krambihooaja jooksul iga sekund olla viimane.

Sõltuvalt diagnoosi vormist võib patsiendile määrata järgmised ravimid:

1. Atsetasoolamiid. Ravim on kirjutatud abstanssiks, mida teised ravimid ei kõrvalda.
2. Karbamasepiin, Lamotrigiin. Eesmärk on kõrvaldada epilepsia üldised ja osalised tüübid.
3. Clonazep Võitluses atoonilise, müokloonilise, ebatüüpilise absansiga, mis kehtib ka lapsepõlve krampide ravis.
4. Valproehape. See vahend aitab enamikul juhtudel seda, mida arstid soovitavad alati kaasas kanda epileptikume. Kõrvaldab puudumised, generaliseerunud ja osalised krambid, palavikud krambid, müokloonilised ja atoonilised krambid, samuti laste spasmid.
5. Etosuksimiid. See aitab ainult selle puudumisel
6. Gabapent Mõeldud osaliste krampide raviks.
7. Felbamaat Likvideerib ebatüüpilise iseloomu ja osalise tüübi rünnakud.
8. Fenobarbitaal, fenitool. Seda manustatakse nii üldise toonilis-kliinilise epilepsiaga patsientidele kui ka osalistele krambihoogudele.
9. Topiramaat. Sellel on sama abi kui eelmisel ravimil, kuid samal ajal võib see kõrvaldada puudused.

Õige ravimi valimiseks tuleb patsienti täielikult uurida.

Ravi omadused - kõige populaarsemad ravimid.

Allpool on epilepsia ravimid, mida peetakse kõige populaarsemaks.

Meie subjektiivne valik parimatest ravimitest epilepsia vastu:

• Suksiped - algannus 15-20 tilka kolm korda päevas aitab väikestest krampidest;
• Falylepsiin - algannus 1/2 tabletti 1 kord päevas;
• Sibazon - on intramuskulaarne süst;
• Pufemid - 1 tablett 3 korda päevas on ette nähtud erinevat tüüpi epilepsia korral;
• Mydocalm - 1 tablett kolm korda päevas;
• Tserebrolüsiin - intramuskulaarne süstimine;
• Pojengte tinktuur on rahusti, mis on joobes 35 tilka, lahjendatud vees, 3-4 korda päevas;
• Pantogam - 1 tablett (0,5 g) võetakse kolm korda päevas;
• Metindioon - annus sõltub ajalise või traumaatilise epilepsia rünnakute sagedusest.

Igal ravimil on oma manustamisaeg, kuna mõned ravimid on sõltuvust tekitavad, mis tähendab, et efektiivsus väheneb järk-järgult.

Kokkuvõttes tasub öelda, et on palju epilepsiavastaseid ravimeid. Kuid ühelgi neist ei ole korralikku tulemust, kui seda ei võeta õigesti.

Niisiis peate endiselt külastama spetsialisti ja tegema diagnoosi. See on ainus viis, kuidas olla edukas ravi kindel.

Epilepsia pillid

Epilepsia on krooniline haigus, millel on kümneid erinevaid vorme ja ilminguid, mida eristavad sümptomaatika ja seega ka ravi põhimõtted. Seetõttu ei eksisteeri üldisi epilepsiapille.

Kõiki selle haiguse ilminguid ühendab üks - epilepsiahoog, mis võib kliinilises esituses ja kursuses olla erinev. Iga epilepsiahoogude tüübi jaoks valitakse konservatiivne ravi, vabastades epilepsia ravimi konkreetse rühma.

Ravi eesmärgid

Epilepsia ravi üldist eesmärki võib jagada mitmeks põhiprintsiibiks:

• Valu leevendamine toimub siis, kui patsiendil tekib rünnaku ajal valu. Selleks võtke regulaarselt krambivastaseid ja valuvaigisteid. Suurema kaltsiumisisaldusega dieedi krampide hõlbustamiseks;
• Vältida uusi krampe, määrates selleks sobivad ravimid;
• Ravi peamine eesmärk on rünnakute sageduse vähendamine, kui ei ole võimalik vältida uute ilmnemist. Kasutatakse eluaegset ravimiravi;
• Rünnakute kestuse vähendamine muutub ravi prioriteediks raskete krambihoogude juures, kus hinge kinni peetakse rohkem kui minut;
• Saavutada ravimite äravõtmine ilma hoogude jätkamata;
• Vähendada ravimiravi riske ja kõrvaltoimeid;
• Et kaitsta ühiskonda agressiivsete tegude eest, kui selle patoloogia all kannatav isik kujutab endast ohtu endile ja tema ümber asuvatele inimestele. Kohaldage kohustuslikku statsionaarset jälgimist ja ravimiravi.

Ravi põhiprintsiibid valitakse pärast patsiendi üksikasjalikku uurimist, millega määratakse kindlaks krampide kuju, selle tõsidus, esinemissagedus. Selleks viib raviarst vajalikke diagnostilisi protseduure ja määratleb ravi peamised suunad:

• Rünnaku ilmnemist põhjustavate tegurite välistamine;
• Krampide tekke põhjuste väljajätmine, mis elimineeritakse ainult kirurgilise meetodiga (kasvaja-sarnased vormid, hematoomid ja teised);
• Konfiskeerimise liigi ja liigi kindlaksmääramine rahvusvahelise klassifikatsiooniloendi abil;
• Retseptiravimid teatud rühma epilepsia vastu. Soovitav on kasutada ühe rea monoteraapiat. Ainult koos ravi ebatõhususega kasutada keerulist ravi.

Nõuetekohaselt valitud ravim epilepsia raviks inimestel võimaldab, kui seda haigust ei ravita, see võimaldab seda kontrollida.

Narkomaania ravi

Sõltuvalt krampide tüübist ja vormist järgitakse epilepsia ravis ravi põhireegleid.

Laste ja täiskasvanute epilepsia ravimite annused on erinevad ja sõltuvad kehakaalust. Kõigepealt määratakse ravimite minimaalne annus, et kontrollida ravimi kõrvaltoimeid. Seejärel suurendage soovitud terapeutilise toime saavutamiseks järk-järgult.

Tuleb märkida, et epilepsia tablettide järsk katkestamine on vastuvõetamatu. On vaja lõpetada järk-järgult, sujuvalt vähendades annust, lülitudes teise ravimirühma epilepsia raviks.

Inimeste epilepsia raviks valitud ravim võimaldab teil saavutada ravieesmärke, vähendada kõrvaltoimeid ja rünnakute sagedust. Sageli on epilepsia ravim elukestev.

Paljud patsiendid pillide võtmise ajal kardavad kõrvaltoimete teket ja nende toksilist mõju siseorganitele. Seepärast teevad kõik kohtumised ainult hooldav arst range kontrolli all ja kõrvaltoime korral ravim tühistatakse ja asendatakse teisega. Praegu on krampide ravimiseks ja raskuse vähendamiseks palju ravimeid. Neil kõigil on erinevad näidustused ja kõrvaltoimed. Individuaalne annuse ja pillide kestuse arvutamine võimaldab vähendada kõrvaltoimete teket.

Mõtle peamised epilepsia ravimid, mida kasutatakse nii eraldi kui ka kompleksravis.

Krambivastased ravimid epilepsia raviks

Krambivastased ravimid või krambivastased ained - pärsivad erineva päritoluga lihaskrampe, mis vähendab krambihoogude sagedust, raskust ja kestust. Nende peamine farmakoloogiline toime on suunatud neuronite vastuse sageduse vähendamisele. On kolm peamist toimemehhanismi:

• Inhibeerivate neuronite aktiivsuse tugevdamine;
• Pidurdavad ergastavad neuronid;
• Vähenenud käitumise närviimpulss.

Krambivastased ravimid määratakse juhul, kui fookuskaugused ja generaliseerunud krambid kaasnevad klooniliste, tooniliste ja müoklooniliste krampidega.

Epilepsia peamiste krambivastaste ainete loetelu:

• Barbituraadid ja nende derivaadid. Kõige tavalisem on fenobarbitaal - glutamiinhappe inhibiitor, millel on inhibeeriv toime epileptilise fookuse neuronitele. Fenobarbitaalil on kesknärvisüsteemile valimatu inhibeeriv toime;
• Bensodiasepiini derivaadid mõjutavad GABA (gamma-aminovõihappe) retseptoreid ja suurendavad inhibeerivate neuronite aktiivsust. Kõige levinumad ravimid selles rühmas on diasepaam, klonasepaam, nitrozepam;
• Rasvhapete derivaadid (valproehape, gamma-aminovõihape) inhibeerivad GABA tagasihaarde ja neil on inhibeeriv toime aktiivsetele neuronitele;
• Hüdantoiini derivaadid. Need hõlmavad fenütoiini analooge. Sellel on krambivastane toime ilma väljendunud hüpnootilise toimeta. Toimemehhanismi aluseks on närvirakkude stabiliseerimine ja ergastamise leviku piiramine;
• Karboksamiidi derivaadid (karbamasepiin) - piiravad elektrilise potentsiaali levikut neuronites;
• Oksasolidiini derivaadid. Trimetüülravi kasutatakse madala astme epilepsiahoogude (absans) korral. On teavet selle teratogeensete toimete kohta kehale, seega on ravimi kasutamine piiratud. Trimetadion on ette nähtud ainult teiste ravimite resistentsuse korral;
• Suktsiinimiidi (etosuksimiidi) derivaate kasutatakse puudumiste raviks. Etosuksimiid on kaltsiumikanali blokaator. Ravimil on krambivastane toime nagu trimetüül, kuid vähem toksiline. Müoklooniliste krampide ravis tõestatud efektiivsus.

Antikonvulsantide kõrvaltoimed on seotud kesknärvisüsteemi pärssimisega ja on väljendatud:

• Unisus;
• Pearinglus;
• Raske asteeniline sündroom;
• Kognitiivsed häired;
• Liikuvushäired kuni ataksiani;
• Mälu kahjustamine

Rahustid

Rahustavad ained on psühhotroopsed ained, mis on mõeldud

ärrituvuse vähendamiseks.

Rahustavatel ainetel on rahustav, rahustav, lihaslõõgastav ja krambivastane toime. Selle ravimirühma kasutamine vähendab patsientide ärevust. Seetõttu on neid sagedamini ette nähtud lastel krampide raviks. Pikaajalise kasutamisega selle rühma epilepsia tabletid võivad olla sõltuvust tekitav ja füüsiline sõltuvus.

Bensodiasepiinide kõrvaltoimed on seotud nende rahustava ja lihaslõõgastava toimega. Nende hulka kuuluvad:

• Unisus;
• Pearinglus;
• vähenenud tähelepanu ja kontsentratsioon;
• kontsentratsiooni vähenemine.
• Vähenenud libiido;
• Depressiooni esinemine.

Neurotroopsed ravimid

Neurotroopsed ravimid on psühhoaktiivsed ained, mis mõjutavad kesk- ja perifeerseid närvisüsteeme. Nende toime mehhanism on seotud närvisüsteemi erinevate osade impulsside ülekande pärssimisega või ergutamisega, samuti perifeerse närvisüsteemi närvilõpmete tundlikkuse suurenemisega või vähenemisega.

Neurotroopsed ained hõlmavad mitut taimset ja sünteetilist päritolu ravimit. Meditsiinilisel otstarbel kasutatakse ainult efedriini, morfiini, kodeiini. Sellest ravimirühmast sõltuvuse kujunemine piirab nende kasutamist krampide ravis.

Racetam

Racetam - psühhoaktiivsed nootroopsed ained, millel on inhibeerivate neuronite glutamaadi retseptoritele aktiveeriv toime. See ravimirühm on paljutõotav osaliste ja generaliseeritud krampide raviks.

Sedatiivid

Sedatiivi kasutatakse patsiendi märgatava äratundmise ja depressiivsete seisundite tekkeks. See rühm on ette nähtud krambivastaste ravimitega. Patsiendid rahunevad, une normaliseerub, ärevus kaob. Tuleb märkida, et raske maniakaal-depressiivse sündroomi korral tuleks kaaluda rahustavate ainete rühma kuuluvaid ravimeid.

Olulised ravimid epilepsia raviks

Esimese ja teise rea epilepsia ravimite loetelu on olemas.

Esimese rea epilepsia ravimeetod on ette nähtud monoteraapiaga, samas kui ravitoimet ja kõrvaltoimeid kontrollitakse.

Kui ravi ühe ravimiga on ebaõnnestunud, määratakse epilepsiale (teise rea ravimeid) täiendavad ravimid. Samal ajal sõltub esimese ja teise rea epilepsia tablettide loetelu krampide tüübist ja vormist.

Epilepsia tablettide loetelu saab efektiivsuse järgi jaotada esimeseks ja teiseks reaks.

Esimese rea ravimid:

• Karbamasepiin ja selle analoogid. Kasutage raskete krambihoogudega, millega kaasnevad psühhomotoorsed häired. Tõhusust väikeste haigusvormide puhul ei ole tõestatud. Samuti on ravim efektiivne depressiivsetes riikides;
• Uue põlvkonna epilepsia ravim - bensobarbitaal on fenobarbitaali analoog ja tal on patsientidel kasutamisel vähem hüpnootilist ja sedatiivset toimet. Kombinatsioonis teiste ravimitega, mida kasutatakse konvulsiivsete ja polümorfsete krampide raviks;
• Valproehapet kasutatakse laialdaselt täiskasvanutel ja erinevat tüüpi haigustega lastel. Ravim on efektiivne üldiste krampide (väikeste ja suurte) ja fookuskauguste suhtes. Haiguse väikestes vormides piirdub ainult valproehappe määramine;
• Etosuksimiid on viimase põlvkonna epilepsia ravim, millel on minimaalne toksiline toime ja mida kasutatakse laialdaselt epilepsia raviks kogu maailmas. Kasutatakse haiguse väikeste vormide raviks;
• Fenütoiini kasutatakse üldiste toonilis-klooniliste ja komplekssete fokaalsete krampide ravis. Samuti on ravimil tugev valuvaigistav toime.

Ülaltoodud abinõusid kasutatakse peamiselt epilepsia raviks. Tugeva kõrvaltoime või ravitoime puudumise tõttu valib raviarst teisest reast ravimit. Need epilepsia ravimid määratakse arsti järelevalve all järk-järgult, mis on tingitud kergest toimest või märkimisväärse kõrvaltoime esinemisest.

Järgmised ravimid on kõige levinumad:

• Fenobarbitaalil on tugev krambivastane toime. Ravimi kasutamine on piiratud märkimisväärse kõrvaltoime tõttu: kesknärvisüsteemi depressioon, laste vaimne aeglustumine, kantserogeensed toimed.
• Karbamasepiini seeria preparaadid (karboksamiid) võivad põhjustada tõsiseid aneemia vorme;
• Tiagabiin blokeerib GABA tagasihaarde ja seda kasutatakse fokaalsete krampide raviks. Samal ajal on monoteraapia tiagabiiniga ebaefektiivne. Positiivseid tulemusi on võimalik saavutada keeruka ravi määramisel;
• Lamotrigiini kasutatakse fokaalsete krampide raviks. Allergiliste reaktsioonide, kesknärvisüsteemi depressiooniga seotud kõrvaltoimed;
• Topiramaat on fruktoosi derivaat. See on piiratud kasutamisel, eriti lastel, kuna see võib põhjustada viivitusi psühhomotoorse arengu, isiksusehäirete, hallutsinatsioonide korral;
• Klonasepaami ravi võib olla resistentsus sõltuvusele, eriti inimestel, kes on varem alkoholi kuritarvitanud, seega ei sisalda nad seda ravimit retseptide loetellu;
• Gabapentiin on piiratud kasutamisel, kuna ravim on järsult ära võtnud epileptilise seisundi ohu tõttu;
• Nitrosepaamil on kesknärvisüsteemi depressiivne toime;
• Diasepaamil on teratogeenne toime.

Teise liini ravimeid määratakse tavaliselt ettevaatusega statsionaarse vaatluse all. Raviarst märgib kõrvaltoimete olemasolu ja terapeutilise toime raskust.

Väärib märkimist, et tänapäeva meditsiinis kasutatakse palju ravimeid. Konkreetse ravimi valik sõltub epilepsiahoogude tüübist ja vormist. Epilepsiat põdev patsient, samuti tema perekond ja sõbrad, peaksid rangelt järgima arsti soovitusi ja tundma epilepsia tablettide nime ja nende annust. Ravi efektiivsus saavutatakse kõigi ravimite õige manustamisega.

Artikli autor: kõrgeima kategooria arsti neuroloog Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

Kõige efektiivsemad ravimid epilepsia raviks

1. Fenütoiin
   
2. Fenobarbitaal
   
3. Lamotrigiin
   
4. Bensobamil
   
5. Naatriumvalproaat
   
6. Primidoon
   

Epilepsia - haigus, mis mõjutab peamiselt inimese aju, on krooniline, põhjustades krampe ja teadvuse kadu. Kõige ohtlikumad perioodid on krambid, kui lahutatud teadvuse ja krambihoogude tõttu on keele neelamine ja sellele järgnev lämbumine.

Krampide ärahoidmiseks ja ka selleks, et epilepsia häiriks inimest võimalikult vähe, on vaja meditsiinilise ravikuuri valikul pädevalt ja hoolikalt läheneda.

Mõtle kõige tõhusamad ravimid epilepsia raviks. Kõigepealt tuleb märkida, et ühtegi järgmistest ravimitest ei saa võtta ilma arsti soovituseta ja põhjaliku uurimiseta. Samuti on vaja arvestada, et mida kiiremini diagnoositi, seda suurem on tõenäosus, et ravimi võtmine ei võta aega ja remissioon oleks pikem.

Fenütoiin

Näidustused. Kuulub hüdantoiini rühma. Selle peamine toime on suunatud närvilõpmete reaktsioonide vähesele aeglustumisele, seega toimub närvimembraanide stabiliseerimine. Fenütoiini kirjendatakse sageli epilepsiahaigetele, kes kalduvad sageli krambidesse.

Kasutamine ja annustamine. Täiskasvanutele määratakse 3... 4 mg / kg päevas, suurendades annust järk-järgult 300-400 mg päevas pärast sööki. Lapsed hakkavad ravimit andma 5 mg / kg päevas, mitte üle 300 mg.

Kõrvaltoimed Võib põhjustada ebameeldivaid kõrvaltoimeid oksendamise, värisemise, peavalu, tahtmatu silma liikumise, stupori kujul.

Vastunäidustused. Fenütoiini võib võtta raseduse ajal ainult raviarsti loal.

Analoogid. Difenüülhüdantoiin, Dilantin, Difenin.

Selle ravimi maksumus Venemaal on 3000 rubla 200 tableti 100 mg kohta. Ukrainas saab osta ravimi 200 UAH. (60 tabletti).

Fenobarbitaal

Ravim Fenobarbitaal kuulub barbituraatide rühma ja seda kasutatakse aktiivselt algstaadiumide raviks ja epilepsia remissiooni säilitamiseks.

Näidustused. Sellel ravimil on kerge rahustav toime, mis ei ole akuutse epilepsia ajal alati piisav. Seetõttu võetakse fenobarbitaali sageli koos teiste ravimitega.

Kasutamine ja annustamine. Sõltuvalt vanusest määratakse lastele kakskümmend mg kaks korda päevas. Täiskasvanud 20... 150 mg päevas, sõltuvalt haiguse astmest, 1-3 korda päevas.

Kõrvaltoimed Vähenenud närvisüsteemi aktiivsus, allergiad, survetõus.

Vastunäidustused. Ei saa kasutada nii raseduse esimese kolme kuu jooksul kui ka rinnaga toitmise ajal. Fenobarbitaali kasutamisel keelati alkohoolsed ja narkootilised ained.

Analoogid. Dormiraul, Luminal ja Barbital.

Meditsiinihind Vene Föderatsioonis on 12 rubla 6 tableti 100 mg kohta. Ukrainas - alates 5 UAH sama paketi eest.

Selle rühma ravimit tuleb soovitud aja jooksul saavutada teatud aja jooksul, kuna kõige aktiivsem rahustav toime ilmneb ravimi kogunemise tulemusena organismis. Te ei saa järsult lõpetada ravimi võtmist: see võib põhjustada haiguse süvenemist ja provotseerida rünnakuid.

Lamotrigiin

Näidustused. Üks kõige tõhusamaid ravimeetodeid epilepsia raviks on ravim Lamotrigine. Õige ametisse nimetamisega saab närvisüsteemi peaaegu täielikult stabiliseerida, sekkumata aminohapete vajalikku vabanemist.

Kasutamine ja annustamine. Lapsed vanuses kaks aastat - 2-10 mg / kg päevas, täiskasvanud - 25-150 mg päevas.

Kõrvaltoimed Põhjustab löövet.

Vastunäidustused. Lamotrigiini võtmise ajal kõrge efektiivsuse ja tugevate mõjude tõttu kehale on vaja jätta välja töö, mis nõuab kontsentratsiooni ja kiiret reaktsiooni.

Analoogid. Lamitor, Convulsan, Lampetil, Vero-Lamotrigine, Lamictal, Triginet, Seyzar, Lamolep.

Vene Föderatsioonis on võimalik osta ravimit keskmiselt 230 rubla (30 tabletti 25 mg). Ukrainas, sama pakendi peate maksma 180 UAH.

Bensobamil

Näidustused. Bensobamilil on närvisüsteemile leebem ja mittetoksiline mõju, mistõttu on seda sageli ette nähtud epilepsiahaigetele lastele.

Kasutamine ja annustamine. Rakenda pärast sööki. Annustamine lastele 5-10 mg 2-3 korda päevas, täiskasvanutele - 25 mg 3 korda päevas.

Kõrvaltoimed Soov magada, väsimus, apaatia.

Vastunäidustused. Tugeva mõju tõttu kehale on keelatud maksa-, neeru- ja südameprobleemidega inimestel.

Analoogid. Difenin, Benzonal, Carbamazepine, Konvuleks.

Selle vastuvõtmisel tähendab see, et vererõhku tuleb jälgida eriti rangelt.

Maksumus bensobamil Vene Föderatsioonis on umbes 100 rubla 50 tabletti 100 mg iga ja Ukrainas 50 UAH.

Naatriumvalproaat

Näidustused. Epileptilised krambid ja käitumishäired.

Kasutamine ja annustamine. Alustage manustamist alates 10 mg / kg päevas, suurendades järk-järgult annust.

Kõrvaltoimed Vere hüübimise vähenemine, vereringe halvenemine, lööve, keharasva suurenemine, teadvuse selguse vähenemine jne.

Vastunäidustused. Naatriumvalproaat on hepatiidi, raseduse ja gk, südameprobleemide, maksa ja kõhunäärme puhul keelatud.

Analoogid. Valprokom, Depakin, Konvuleks.

Naatriumvalproaat erineb paljudest epilepsiavastastest ravimitest nii, et see ei mõjuta ainult aju närvisüsteemi, takistab epilepsia sümptomite tekkimist - krambid ja krambid, vaid ka emotsionaalselt rahustab inimest, suurendab õnne hormooni hulka ja parandab üldiselt kriisi ajal riiki.

Ravimi maksumus Vene Föderatsioonis on 450 rubla 30 tabletti 500 mg kohta. Ukrainas - 250 UAH.

Primidoon

Näidustused. Primidooni määratakse epilepsia raskete staadiumite ajal.

Kasutamine ja annustamine. Täiskasvanud hakkavad pärast sööki võtma 125 mg päevas, suurendades järk-järgult 250 mg. Lastele määratakse 50 mg päevas, suurendades 125 mg-ni.

Kõrvaltoimed Soov pidevalt magada, allergiaid, lööbeid, põhjuslikku ärevust, apaatiat.

Vastunäidustused. Eakad, lapsed, rasedad naised, samuti neeru- ja maksaprobleemidega inimesed.

Analoogid. Heksamidiin, misoliin.

Primidonil on tugev kahjustav toime kahjustatud neuronitele, mis võimaldab teil vähendada või kõrvaldada krampe, ei mõjuta aju terveid alasid. Ravim tuleb võtta ainult pärast arstiga konsulteerimist, kuna see vahend on sõltuvust tekitav ja sõltuvust tekitav.

Primidooni saab osta Venemaal 400 rubla kohta (50 tabletti 250 mg). Ukrainas maksumus on 250 UAH.

Ülal on kirjeldatud epilepsia kõige kasutatumaid ja efektiivsemaid ravimeid. Krampide õigeks raviks ja ennetamiseks on vaja mitte ainult valida täpset ravimit, vaid ka annuse õiget määramist. Sa ei saa ravimit muuta, samuti ravimi sagedust ja annust. Iga arstiga vastuolus olev tegevus võib põhjustada tervise halvenemist.

Epilepsia raviks ja stabiliseerimiseks on olemas ka mitmeid rahvahooldusvahendeid, kuid arstid ei ole nende meetodite tõhusust veel tõestanud. Pea meeles pidada, et iga viies inimene kannatab tänapäeval selle haiguse all, kuid paljud suudavad elada, õppida ja töötada nõuetekohaselt valitud ravimite abil.

Epilepsia põhjuste, sümptomite ja ravi kohta selles videos:

Epilepsia pillide loetelu

Epilepsia on aju krooniline haigus, mille peamine ilming on spontaanne, lühiajaline, harva esinev epilepsiahoog. Epilepsia on üks levinumaid neuroloogilisi haigusi. Igal sajandil elaval inimesel on epilepsiahooge.

Kõige sagedamini on epilepsia kaasasündinud, nii et esimesed rünnakud ilmnevad lapsepõlves (5-10 aastat) ja noorukieas (12-18 aastat). Sellisel juhul ei tuvastata aju aine kahjustusi, vaid närvirakkude elektrilist aktiivsust ja aju erutatavuse lävi väheneb. Sellist epilepsiat nimetatakse primaarseks (idiopaatiliseks), see voolab healoomuliselt, reageerib hästi ravile ja vanusega võib patsient täielikult pillid võtta.

Teine epilepsia tüüp on sekundaarne (sümptomaatiline), see areneb pärast aju struktuuri kahjustamist või selles esinevat metaboolset häiret - mitmete patoloogiliste mõjude tõttu (aju struktuuride vähene areng, traumaatilised ajukahjustused, infektsioonid, insultid, kasvajad, alkoholi ja narkootikumide sõltuvus ja teised). Sellised epilepsia vormid võivad areneda igas vanuses ja neid on raskem ravida. Kuid mõnikord on võimalik täielik ravimine, kui teil õnnestub haigusega toime tulla.

Fenobarbitaali tabletid

Fenobarbitaal tabletid (lat. Phenobarbitalum, 5-etüül-5-fenüülbarbituurhape) on barbutraatide rühmast antikonvulsant. Valge kristalliline pulber kergelt mõru maitsega, ilma.

Bensonaalsed tabletid

Tabletid Bensonaal on krambivastane toime ja seda kasutatakse mitmesugustes epilepsia vormides, vähendades krambihoogude sagedust, sealhulgas mitte-konvulsiivseid ja polümorfseid. Tavaliselt määratakse see koos.

Diakarbi tabletid

Diakarbi tabletid - ravim, mis eemaldab liigset vedelikku organismist, mille tulemuseks on erineva päritoluga turse vähenenud, vererõhu langus, südame normaalne funktsioon ja.

Karbamasepiini tabletid

Tabletid Karbamasepiin on epilepsiavastane ravim, mida kasutatakse kõige sagedamini konvulsiivsete krampide raviks ja mis on kantud kõige olulisemate ja oluliste ravimite nimekirja. See ilmnes ravimiturul.

Tabletid Lyrics

Tabletid Lyrics on kaasaegne meditsiin, mis kergendab aktiivse komponendi - pregabaliini - tõttu neuropaatilisi valusid. Praegu ei ole meditsiini analoogid veel olemas.

Mydocalmi tabletid

Mydokalm tabletid esindavad ravimite kliinilist ja farmakoloogilist rühma, keskse toimega lihasrelaksante. Need põhjustavad spasmoodiliste lihaste ja lõõgastumise.

Pantokalcin tabletid

Pantokaltsiini tabletid on nootroopsed ained, millel on neurometabolilised, neuroprotektiivsed ja neurotroofsed omadused. Suurendab aju resistentsust hüpoksiale ja.

Fenasepaami tabletid

Fenasepaami tabletid - rahustid, millel on aktiivne hüpnootiline, anksiolüütiline (emotsionaalse pinge, ärevuse, hirmu vähendamine) ja krambivastane toime. Ravim on saadaval valgete lamedate silindriliste tablettidena, mis sisaldavad aktiivset toimeainet riski- ja kaldenurgaga.

Finlepsin retard tabletid

Tabletid Finlepsini aeglustavad epilepsiavastased ravimid (dibensasepiini derivaat). Samuti on sellel antidepressant, antipsühhootiline ja antidiureetiline toime, millel on analgeetiline toime.

Epilepsiahoogude liigid

Epilepsia võib ilmneda täiesti erinevat tüüpi krampides. Need tüübid on klassifitseeritud:

• nende esinemise tõttu (idiopaatiline ja sekundaarne epilepsia);
• vastavalt ülemäärase elektrilise aktiivsuse esialgse fookuse asukohale (parema või vasaku poolkera koor, aju sügavad osad);
• vastavalt sündmuste arengule rünnaku ajal (teadvuse kadumisega või ilma).

Üldised krambid tekivad täieliku teadvuse kadumise ja nende tegevuse kontrolli all. See juhtub sügavate lahknevuste ülemäärase aktiveerimise ja kogu aju edasise kaasamise tulemusena. See tingimus ei vii tingimata languseni, sest lihaste toon ei ole alati häiritud. Toonilis-kloonilise krambihoo ajal esineb kõigi lihasgruppide tooniline pinge alguses, kukkumine ja seejärel kloonilised krambid - rütmiline paindumine ja laienemine jäsemetes, pea, lõualuu. Abstsessid esinevad peaaegu eranditult lastel ja avalduvad lapse tegevuse peatamisel - tundub, et ta külmutab alateadvuse, mõnikord oma silmade ja näolihastega.

80% kõigist epilepsiahoogudest täiskasvanutel ja 60% krampidest lastel on osalised. Osalised krambid tekivad siis, kui ajukoore teatud piirkonnas tekib ülemäärane elektriline ergastatavus. Osalise rünnaku ilmingud sõltuvad sellise fookuse asukohast - nad võivad olla motoorsed, tundlikud, autonoomsed ja vaimsed. Lihtsate rünnakute ajal on inimene teadlik, kuid ei kontrolli oma keha teatud osa või tal on ebatavalised tunded. Keerulise rünnaku korral toimub teadvuse rikkumine (osaline kaotus), kui inimene ei mõista, kus ta on, mis temaga toimub, sel ajal ei ole võimalik temaga ühendust võtta. Keerulise rünnaku ajal, samuti lihtsa rünnaku ajal, tekivad ükskõik millises kehaosas kontrollimatud liikumised ja mõnikord võib see olla ka sihipärase liikumise jäljendamine - inimene kõnnib, naeratab, räägib, laulab, “sukeldub”, “tabab pall jätkub või jätkab tegevust enne rünnakut (kõndimine, närimine, rääkimine). Nii lihtne kui ka keeruline osaline arestimine võib lõppeda üldistamisega.

Kõik tüüpi rünnakud on lühiajalised - kestavad mõnest sekundist kuni 3 minutini. Peaaegu kõik krambid (välja arvatud puudumised) kaasnevad rünnakujärgse segadusega ja uimasusega. Kui rünnak toimus täieliku kadumisega või teadvuse rikkumisega, siis ei mäleta inimene temast midagi. Ühes patsiendis võib kombineerida erinevaid krampe ja nende esinemissagedus võib varieeruda.

Epilepsia interitsiidsed ilmingud

Igaüks teab selliseid epilepsia ilminguid kui epilepsiahooge. Kuid nagu selgus, ei jäta suurenenud elektriline aktiivsus ja aju konvulsiivne valmisolek kannatanutele isegi rünnakute vahelisel ajal, kui tundub, et haiguse tunnuseid ei ole. Epilepsia on epileptilise entsefalopaatia kujunemisel ohtlik - sellises seisundis halveneb meeleolu, ilmneb ärevus ning tähelepanu, mälu ja kognitiivsete funktsioonide tase väheneb. See probleem on eriti oluline lastel, alates võib kaasa tuua arenguhäireid ja segada rääkimise, lugemise, kirjutamise, loendamise jms oskuste kujunemist. Lisaks rünnakute ebakorrektsele elektrilisele aktiivsusele võib kaasa aidata selliste tõsiste haiguste nagu autism, migreen, tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsus.

Epilepsia põhjused

Nagu eespool mainitud, jaguneb epilepsia kaheks peamiseks tüübiks: idiopaatiline ja sümptomaatiline. Idiopaatiline epilepsia on kõige sagedamini generaliseerunud ja sümptomaatiline - osaline. See on tingitud nende esinemise erinevatest põhjustest. Närvisüsteemis edastatakse ühest närvirakust teise signaalid elektrilise impulsi abil, mis tekib iga raku pinnal. Mõnikord esineb tarbetuid ülemääraseid impulsse, kuid tavapäraselt toimiva aju puhul neutraliseerivad nad spetsiaalsed epilepsiavastased struktuurid. Idiopaatiline generaliseerunud epilepsia areneb nende struktuuride geneetilise defekti tulemusena. Sellisel juhul ei aju aju rakkude liigse elektrilise erutatavusega ja see ilmneb krampvalmiduses, mis võib igal ajal „aju” aju mõlema poolkera ajukoorest haarata ja põhjustada rünnakut.

Osalise epilepsia korral tekib ühes poolkerades epileptiliste närvirakkudega kahjustus. Need rakud tekitavad liigset elektrilaengut. Vastuseks sellele moodustavad ülejäänud epilepsiavastased struktuurid sellise fookuse ümber „kaitsva võlli”. Kuni teatud ajani võib konvulsiivset aktiivsust piirata, kuid esineb haripunkt ja epileptilised heitmed tungivad läbi võllide piiride ja avalduvad esimese rünnaku vormis. Järgmine rünnak, tõenäoliselt, ei võta kaua aega, sest "Rada" on juba paigaldatud.

Selline fookus epileptiliste rakkudega moodustub kõige sagedamini haiguse või patoloogilise seisundi taustal. Siin on peamised:

• Aju struktuuride vähene areng - tekib mitte geneetiliste ümberkorralduste (nagu idiopaatilise epilepsia korral), vaid loote valmimise ajal ja seda võib näha MRI-l;
• Aju kasvajad;
• Insuldi mõju;
• Krooniline alkoholi kasutamine;
• Kesknärvisüsteemi infektsioonid (entsefaliit, meninoentsefaliit, aju abstsess);
• Traumaatiline ajukahjustus;
• Narkootikumide kuritarvitamine (eriti amfetamiinid, kokaiin, efedriin);
• Teatud ravimite võtmine (antidepressandid, antipsühhootikumid, antibiootikumid, bronhodilaatorid);
• Mõned pärilikud ainevahetushaigused;
• Antifosfolipiidide sündroom;
• Mitmekordne skleroos.

Tegurid epilepsia tekkeks

Nii juhtub, et geneetiline defekt ei ilmne idiopaatilise epilepsia vormis ja inimene elab ilma haiguseta. „Viljakas” mulla tekkimisel (üks ülalmainitud haigustest või seisunditest) võib tekkida üks sümptomaatilise epilepsia vorme. Sellisel juhul tekivad noored tõenäolisemalt epilepsia pärast traumaatiliste ajukahjustuste ja alkoholi või narkootikumide kuritarvitamist ning eakatel, ajukasvajate taustal või pärast insulti.

Epilepsia tüsistused

Staatus epilepticus on seisund, kus epilepsiahoog kestab kauem kui 30 minutit või kui üks arst järgib teist ja patsient ei saa teadvust. Kõige sagedamini tuleneb staatus epilepsiavastaste ravimite järsku lõpetamisest. Patsiendi epileptilise seisundi tõttu võib süda peatuda, hingamine võib häirida, oksendamine võib sattuda hingamisteedesse ja põhjustada kopsupõletikku, aju turse taustal võib tekkida kooma ja võib tekkida ka surm.

Elu epilepsiaga

Vastupidiselt levinud arvamusele, et epilepsiaga isik peab piirama ennast mitmel viisil, et paljud tema ees olevad teed on suletud, ei ole elu epilepsiaga nii range. Patsienti ennast, tema perekonda ja teisi tuleb meeles pidada, et enamikul juhtudel ei ole neil isegi vaja puuet registreerida. Piiranguteta täieliku elu võti on arsti poolt valitud ravimite regulaarne katkematu vastuvõtt. Ravimiga kaitstud aju ei ole provokatiivsete mõjude suhtes nii vastuvõtlik. Seetõttu võib patsient juhtida aktiivset eluviisi, tööd (sealhulgas arvuti juures), teha sobivust, vaadata televiisorit, lennata lennukitel ja palju muud.

Kuid epilepsiaga patsiendil on mitmeid tegevusi, mis on sisuliselt aju punane rätik. Sellised meetmed peaksid olema piiratud:

• Auto juhtimine;
• Töö automatiseeritud mehhanismidega;
• Ujumine avatud vees, ujumine basseinis ilma järelevalveta;
• Iseseisev tühistamine või pillide võtmise vahelejätmine.

Samuti on tegureid, mis võivad põhjustada epilepsiahoogu isegi tervel inimesel, ja ka need peaksid olema ettevaatlikud:

• Une puudumine, töö öösel vahetuses, igapäevane töö.
• Alkoholi ja narkootikumide krooniline kasutamine või kuritarvitamine.

Epilepsia ja rasedus

Lapsed ja noorukid, kellel on epilepsia arenenud, kasvavad aja jooksul ja nad seisavad silmitsi kiireloomulise rasestumisvastase küsimusega. Hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutavad naised peaksid olema teadlikud, et mõned epilepsiavastased ravimid võivad vähendada nende veresisaldust ja põhjustada soovimatuid rasedusi. Teine küsimus, kui vastupidi, selline jätkamine on soovitav. Kuigi epilepsia esineb geneetilistel põhjustel, ei edastata seda järglastele. Seetõttu võib epilepsiaga patsiendil olla laps. Kuid tuleb meeles pidada, et enne naise saamist peab naine saavutama narkootikumide abil pikaajalise remissiooni ja jätkama nende vastuvõtmist tiinuse ajal. Antiepileptilised ravimid suurendavad veidi ebanormaalse loote arengu riski. Kuid te ei tohiks ravi keelduda, sest raseduse ajal toimunud rünnaku korral ületab risk lootele ja emale oluliselt lapse anomaaliate tekkimise võimaliku riski. Selle riski vähendamiseks on soovitatav raseduse ajal pidevalt võtta foolhapet.

Epilepsia sümptomid

Epilepsiaga patsientide vaimseid häireid määrab:

• epilepsiahaiguse aluseks olev orgaaniline ajukahjustus;
• epileptikatsioon, st epileptilise fookuse aktiivsuse tulemus, sõltub fookuse lokaliseerimisest;
• psühhogeensed stressitegurid;
• epilepsiaravimite kõrvaltoimed - farmakogeensed muutused;
• epilepsia vorm (mõned vormid puuduvad).

Epilepsia diagnoos

"Epilepsia" diagnoosimisel on oluline kindlaks teha selle olemus - idiopaatiline või sekundaarne (see tähendab, et välistada põhihaiguse esinemine, mille vastu epilepsia areneb), samuti rünnaku liik. See on vajalik optimaalse ravi määramiseks. Patsient ise ei mäleta sageli, mis temaga rünnaku ajal juhtus. Seetõttu on väga oluline, et teave, mis võib anda patsiendi sugulastele, kes olid tema kõrval, haiguse ilmingute ajal.

• Elektroentsefalograafia (EEG) - registreerib aju muutunud elektrilise aktiivsuse. Rünnakute ajal on alati olemas muutused EEG-is, kuid rünnakute vahel 40% juhtudest on EEG normaalne, seega on vaja korduvaid uuringuid, provokatiivseid teste ja video EEG-seiret.
• Aju kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI)
• Üldine ja üksikasjalik biokeemiline vereanalüüs
• Kui sümptomaatilises epilepsias kahtlustatakse teatavat haigust, viiakse läbi vajalikud täiendavad uuringud.