Afobazol: inimeste ülevaated pärast kasutamist, arstide ülevaated, hind, kasutusjuhised, analoogid

Ravim Afobazol on psühhiaatrias kasutatav selektiivne anksiolüütiline aine.

Sellel on kerge toime, mistõttu selle kasutamine raske psüühikahäirete ravis on ebapraktiline.

Üks väheseid ravimeid selles rühmas, mis võib põhjustada minimaalset kõrvaltoimet. Sellest hoolimata ei ole Afobazol mõeldud raseduse, imetavate naiste, samuti laste ja noorukite jaoks.

Koostis

Valmistis sisaldab:

• kartulitärklis;
• mikrokristalne tselluloos;
• magneesiumstearaat;
• laktoos;
• Povidoon.

Peamine aktiivne element on morfolinoetüültioetoksübensimidasooldivesinikkloriid.

Ta peatab närvisüsteemi ligandist sõltuva ioonikanali membraanist sõltuva olemuse muutumise protsessi. See võimaldab teil pärssida närvisüsteemi põletust, mida juhib aju peamine neurotransmitter.

Afobasooli pikaajalise kasutamise korral ei põhjusta morfolinoetüültioetoksübensimidasooldivesinikkloriidi aine sõltuvust ja sellega ei kaasne "ärajäämise sündroom".

Ravimi toime põhineb morfolinoetüültioetoksübensimidasooldivesinikkloriidi ärevuse ja valguse stimuleeriva toime kombinatsioonil.

Afobazoli kursuse toetus võimaldab:

• vähendada ärevuse raskust või viia selle täieliku kõrvaldamiseni;
• kõrvaldada ebamõistliku hirmu tunne, pidevad kogemused, negatiivse iseloomuga ettekujutused, paanikahood;
• vähendada ärrituvust, närvilisust, hirmu, ärevust, nutt;
• normaliseerida lõõgastumisvõimet, puhata;

• taastada optimaalne une-äratustsükkel, ületada unetus;
• kõrvaldada stressi taustal tekkivad negatiivsed lihas-, veresoonkonna-, hingamisteede, mao nähtused;
• vähendada närvipingega patsiendi vegetatiivseid reaktsioone (pearinglust, suurenenud higistamist, suukuivustunnet ja higistavat peopesa);
• kõrvaldada kognitiivsed häired (keskendumisraskused, suurte infovoogude meelespea).

Hind apteekides

Kui palju on Afobazol apteegis, sõltub müügipiirkonnast.

Moskvas ja Moskva piirkonnas saab ravimit osta keskmiselt 420 rubla (60 tabletti).

Peterburis maksab tablettide pakend umbes 370 rubla.

Ravim vabaneb müügiks ilma neuroloogi retseptita, kuid see ei ole põhjus, miks Afobazol ise raviks kasutas, spetsialist peaks määrama ravi.

Näidustused

Ravimi kasutamine on soovitatav järgmistel juhtudel:

• generaliseerunud ärevushäirete, neurasteenia, kohanemishäirete korral;
• unehäiretega (kuni kroonilise unetuseni), mis on põhjustatud ärevusest, närvilisest ülekoormusest;

• neurotsirkulatsiooni düstooniaga;
• premenstruaalse ülekoormuse sündroomiga;
• alkoholi ärajätmise sündroomiga;
• „suitsetamisest loobumise sündroomi” korral pärast suitsetamisest loobumist (see muudab stressiolukorra ülekandmise lihtsamaks, et hõlbustada halva harjumuse loobumist).

Seda saab kasutada kompleksses ravis somaatiliste, onkoloogiliste ja dermatoloogiliste haigustega patsientidel.

Vastunäidustused

Ravim on piiratud:

• rasedus;
• imetamine;
• patsiendi vanus kuni 16 aastat;
• keha individuaalne immuunsus kompositsiooni elementidega.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimed on harva esinevad, kõige sagedamini kannavad patsiendid allergiat.

Samuti võib raviga kaasneda:

• peavalu;
• pearinglus;
• kerge depressiivne seisund, apaatia.

Kui tuvastate kõrvaltoimeid, pidage nõu oma arstiga, võib-olla peate vähendama ravimi annust.

Üleannustamine

Ravimi suure annuse võtmisel on keha joobeseisundi oht, samuti võimas sedatiivne toime, uimasus, kooma.

Kui te kahtlustate üleannustamist, peate viivitamatult helistama kiirabiüksusele.

Hädaolukorras süstitakse üleannustamise korral intravenoosselt 1 ml s / c naatriumkofeiinbensoaati (lahus 20%). Lahuse sisseviimise kord korratakse kuni 3 korda päevas.

Kasutusjuhend

Kuidas Afobazol'i tablette täiskasvanutele kasutada:

1. Ravim on ette nähtud suukaudseks manustamiseks.
2. Arstid soovitavad juua tablette mitte tühja kõhuga, vaid pärast söömist. See vähendab ravimikomponentide negatiivset mõju maole.
3. Ärge närige tabletti, ei lahustu. Pesta väikese koguse veega.
4. Ühekordne annus ei tohi ületada 10 mg.
5. Optimaalne päevane annus on 30 mg, jagatuna mitmeks annuseks.

Lapsed / noorukid alates 18. eluaastast ei soovitata ületada ööpäevast annust üle 20 mg.

Positiivse terapeutilise toime saavutamiseks on vaja järgida 2-3 nädalat kestvat ravikuuri.

Patsientidel, kellel on rasked psühho-emotsionaalsed häired, võib päevaannust suurendada kuni 60 mg-ni ja ravikuuri pikendatakse 3 kuuni.

Afobasool ja alkohol: ühilduvus

Pärast Afobazol'i tablettide närvide kasutamist on alkohoolsete jookide võtmine vastuvõetamatu. Igasugused närvisüsteemi otseselt mõjutavad ravimid on keelatud kombineerida alkoholiga.

Alkohol võib korduvalt suurendada anksiolüütilise toime mõju, mis on tingitud üleannustamise, mürgistuse, organismi tugeva joobeseisundist.

Tagasiside inimestelt pärast taotluse esitamist

Patsiendid räägivad Afobazol-ravi tulemustest:

Egor, 38 aastat vana:

Tablettide võtmise esimestel päevadel ma ei märganud mingeid muudatusi. Parandused algasid päeval 6-7. Algas kiiresti magama, uni sai tugevaks, pikkaks. Lisaks märkasin ma üldise emotsionaalse tausta paranemist, olin tööl vähem väsinud, ma lõpetasin mitmesuguste pisikeste pahane.

Katerina, 24-aastane, Tuapse:

Nagu arsti poolt ette nähtud, hakkas Afobazol'i võtma kolm tabletti päevas. Neuroloog hoiatas kohe, et tablettide toime on kumulatiivne, st tulemus ei ole kohe nähtav.

Kuna olin raskes psühho-emotsionaalses olekus, oli ravikuur pikk - kolm kuud. Nüüd tunnen end palju paremini, nautida emadust. Hea ravim ja sellest ei olnud kõrvaltoimeid.

Üldiselt on patsiendi ülevaated positiivsed. Väike protsent patsiente kurdab peavalu, juhuslikku pearinglust ja allergilisi reaktsioone.

Arstide ülevaated

Neuroloogide ülevaated ravimi toime kohta:

Kostenko B.A.

See on kategooriliselt vastuvõetamatu kasutada ravimit isehooldamisel, nagu Afobazoli joomine - peab arst kindlaks määrama sõltuvalt patsiendi seisundist.

Anisimova GP:

Ravimi eelised hõlmavad head talutavust patsientidel ja minimaalset kõrvaltoimete arvu, mis esinevad mitte rohkem kui 20% patsientidest.

Neuroloogid räägivad positiivselt ravimi toimest, et nad usaldaksid oma patsientide tervist.

Analoogid on odavamad

Afobazoli kõige populaarsemad analoogid ja asendajad:

1. Tenoten. Sellel on homöopaatiline koostis. Ravimi Tenoteni eelis enne originaali on ravimi vorm, mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka lastele alates kolmeaastasest. Määratud neurootiliste häirete, ärevuse, unetuse vastu psühho-emotsionaalsete häirete taustal.

40 tableti (ravimi laste ja täiskasvanud vormide) keskmine maksumus on 240 rubla.

1. Adaptol. Läti anksiolüütikum, mida kasutatakse neuroosi, ebamõistliku hirmu, ärrituvuse, emotsionaalse ebastabiilsuse suhtes. Võib määrata raseduse ja imetamise ajal (raviarsti äranägemisel).

Üks vähestest analoogidest, mille maksumus on originaalist kõrgem. 20 tabletti saab osta umbes 720 rubla kohta. Lisaks vabastatakse Adaptol rangelt neuroloogilt.

1. Persen. Persen põhineb looduslikel koostisosadel, mis on selle peamine eelis originaaliga võrreldes. Võib olla ette nähtud ärevuse, neuroosi, unetuse, mitte ainult täiskasvanute, vaid ka 12-aastaste laste raviks.

Keskmiselt võib osta 270 rahustavat ravimit, mille kogus on 20 rubla.

1. Phenibut. Ravim Phenibut on kõige odavam analoog, 20 tabletti saab osta umbes 120 rubla kohta. Seda kasutatakse raskete vaimsete häirete raviks, mis vabastatakse rangelt neuroloogilt. Sellel on palju tõsiseid kõrvaltoimeid, seega peab terapeutilisel kursusel olema pidev meditsiiniline järelevalve.
2. Novopassit. Novopassit on teine ​​analoog, mis põhineb looduslikel koostisosadel. See viitab kergetele rahustitele, seda kasutatakse unetuse, stressi, väsimuse, närvilisusena.

10 tableti ligikaudne maksumus on 230 rubla.

Esitatud analoogide ja asendajate manustamismeetod valib raviarst iga patsiendi jaoks eraldi.

Afobasool on kvalitatiivne, kaasaegne anksiolüütikum, mida kasutatakse kerge ja mõõduka raskusega psühho-emotsionaalse seisundi häirete raviks.

Hoolimata sellest, et seda müüakse käsimüügist väljaspool, ei ole seda soovitatav kasutada isetöötluses.

Afobasool

Kirjeldus 20. septembril 2014

• Ladina nimi: Aphobazolum
• ATX-kood: N05BX
• Toimeaine: Afobasool / Apobasoolum (morfolinoetüültioetoksübensimidasooldivesinikkloriid / morfolinoetüültioetoksübensimidasoolumivesinikkloriid)
• Tootja: Pharmstandard OJSC, Venemaa Föderatsioon

Afobasooli koostis

Afobasooli koostis sisaldab 5 või 10 mg ainet Afobazol aktiivse komponendina ja abikomponente:

• kartulitärklis (Amylum solani);
• mikrokristalne tselluloos (mikrokristalne tselluloos);
• piimasuhkur (Saccharum lactis);
• Povidoon (Povidonum);
• magneesiumstearaat (magneesiumstearaat).

Vormivorm

Afobasool on saadaval tablettidena. Tabletid on lamedad, silindrikujulised, tahkudega, pakitud 10 või 25 tükki blisterpakenditesse. Nende värvus võib varieeruda valge või valge vahel.

Samuti võib valmistada tablette Afobazol, mis on pakitud 30, 50 või 100 tükki polümeerikorgiga purgidesse.

Farmakoloogiline toime

Ravim Afobazol kuulub anksiolüütiliste ravimite farmakoterapeutilisse rühma.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ravimi toimeaine on saadud 2-merkaptobensimidasoolist ja on selektiivne mitte-bensodiasepiini rahustaja (anksiolüütiline).

Ravimil ei ole stimuleerivat toimet bensodiasepiini retseptoritele, kuid sellel on võime mõjutada aju sigma-1-retseptoreid, mis paiknevad peamiselt mälu, emotsioonide, sensoorse tajumise ja peenmootori oskuste eest vastutavatel aladel.

Afobasoolil on stabiliseeriv toime y-aminovõihappe retseptorite rakumembraanile, aidates samal ajal taastada nende tundlikkus endogeensete inhibiitorite suhtes.

Lisaks suurendab Afobazol närvirakkude bioenergeetilist potentsiaali (BEP) ja kaitseb nende kaitset kahjustuste eest.

Ravimil on inimese kehale kahekordne toime, mida väljendatakse rahustava (ärevustevastase) ja kerge stimuleeriva toime kombinatsioonis.

See vähendab hirmu, somaatilise ja vegetatiivse ärevuse, emotsionaalse pinge, suurenenud ärrituvuse sümptomeid, vabastab traumajärgse stressihäirete sümptomid, võõrutussündroomi sümptomid ja muud spetsiifilised tingimused.

Eriti asjakohane on ravimi määramine patsientidele, kellel on väljendunud asteenilised tunnused, mis väljenduvad järgmiselt:

• kahtlus;
• suurenenud haavatavus;
• meeleolu varieeruvus;
• ebakindlus jne.

Ravim takistab membraanist sõltuvate muutuste tekkimist retseptorites, mis on tundlikud GABA suhtes. Afobazoli toime ei kaasne hüpnoos rahustava ja lihaslõõgastava toimega. Ravi taustal ei märka ta mälu ega kontsentratsioonihäirete funktsiooni halvenemist.

Patsiendi seisund paraneb, tavaliselt ravi viiendal või seitsmendal päeval. Maksimaalne toime on täheldatud umbes kolm kuni neli nädalat pärast esimest pillide võtmist ja kestab veel seitse kuni neliteist päeva pärast ravimi katkestamist (sõltuvalt konkreetse patsiendi metabolismi individuaalsetest omadustest).

Afobasool imendub seedetraktist hästi. Ravimile on iseloomulik kõrge afiinsus inimese keha rakkude suhtes ja kõrge seondumisaste plasmavalkudega.

Ravim eritub organismist kiiresti, mis vähendab oluliselt nende üleannustamise tõenäosust. Keskmine poolväärtusaeg on keskmiselt 50 minutit.

Näidustused Afobazola kasutamiseks

Selleks, et mõista, mida Afobazol patsiendile ette kirjutab ja mida need pillid ei aita, tuleb arvestada ravimi farmakodünaamilisi omadusi.

Vastavalt märkusele on selle ravimi kasutamise näidustused järgmised:

• ärevuse seisundid, sealhulgas vaimsed häired, millega kaasneb pidev ärevustunne, mis ei ole seotud konkreetsete objektide või sündmustega, asteenilised neuroosid, adaptiivsete reaktsioonide häired (kohanemishäired);
• ärevushäired, mis on põhjustatud erinevatest dermatoloogilistest, onkoloogilistest, somaatilistest (lupus, hüpertensioon, bronhiaalastma, koronaararterite haigus, arütmia jne) ja muudest haigustest;
• ärevushäired, mis esinevad IRR-is (kombineeritult teiste meetmetega, kuna ravimiteraapia vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia korral leevendab sümptomeid ainult ajutiselt, kuid ei kõrvalda häireid närvisüsteemi toimimises);
• unehäired, mis tulenevad suurenenud ärevusest;
• neurotsirkulatsiooni düstoonia (NDC);
• tsüklilise sündroomi sümptomid naistel (PMS);
• alkoholi ärajätmine (alkoholi ärajätmise sündroom);
• sigarettide äratõukereaktsioonist tingitud võõrutussündroom.

Afobasooli vastunäidustused

Afobasooli vastunäidustused on järgmised:

• toimeaine või ravimi abikomponentide ülitundlikkus või talumatus;
• galaktosemia (galaktoosi talumatus);
• monosahhariidi talumatus (glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon);
• laktaasi puudulikkus (laktaasi puudulikkus).

Samuti on see ravim vastunäidustatud alla 18-aastastel lastel ja noorukitel, raseduse ajal naistel ja rinnaga toitvatel naistel.

Afobasooli kõrvaltoimed

Afobasooli kõrvaltoimed on kõige sagedamini tingitud ravimi ükskõik millise komponendi individuaalsest talumatusest ja väljenduvad mitmesuguste allergiliste reaktsioonide kujul:

Samuti ei välistata võimalust iiveldust, oksendamist ja tooli häireid. Harvadel juhtudel on Afobazoli võtmise kõrvaltoime peavalu, mis ei vaja spetsiifilist ravi, muudab annust või katkestab ravimi ja läbib selle ise.

Kasutusjuhend Afobazola (meetod ja annus)

Vastavalt kasutusjuhendile on Afobazol tabletid mõeldud suukaudseks manustamiseks. Enne tablettide joomist peate süüa.

Ravimi ühekordne annus - 10 mg. Afobazoli ööpäevase annuse soovitatavad juhised - 30 mg. Võtke tabletid kolmeks annuseks (see tähendab üks tablett 10 mg või 2 tabletti 5 mg).

Kuna ravimi võtmise maksimaalne terapeutiline toime areneb alles 4. nädala alguses, on ravikuuri kestus tavaliselt 2 kuni 4 nädalat.

Enne Afobazol'i võtmist peate konsulteerima arstiga. See on tingitud asjaolust, et teatud riigid nõuavad annuse suurendamist ja ravi kestust. Niisiis, vastavalt päevasele annusele võib annust kahekordistada ja ravikuuri pikendada 3 kuuni.

Üleannustamine

Afobasooli üleannustamine (mis tähendab terapeutilise annuse märkimisväärset ületamist) kutsub esile sedatiivse efekti tekke ja suurenenud uimasust, millega ei kaasne skeletilihaste koe vähenemine ja motoorse aktiivsuse vähenemine.

Kui keha joobeseisundi sümptomid ilmnevad, soovitab Wikipedia patsiendile hädaolukorras 1 ml kofeiini naatriumbensoaadi 20% süstelahuse subkutaanset manustamist. Ravim peaks olema 2-3 korda päevas.

Koostoime

Afobasoolil ei ole mingit mõju etüülalkoholi nõrgestavale mõjule ja naatriumtiopentali hüpnootilisele (hüpnootilisele) toimele (ravim inhaleeritava ultraheli toimiva anesteesia raviks).

Tugevab karbamasepiini epilepsiavastast toimet ja aitab kaasa diasepaami suurenenud rahustavale toimele.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Hoida ravimit soovitatavas originaalpakendis lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C.

Kõlblikkusaeg

Sobib kasutamiseks 2 aasta jooksul alates valmistamise kuupäevast. Kasutamine pärast pakendil märgitud kuupäeva on keelatud.

Erijuhised

Ravim ei mõjuta võimet juhtida autot ja potentsiaalselt ohtlikke masinaid, nii et vastus küsimusele „Kas ma saan ravimi Afobazol'i rattale?” On positiivne.

Samuti ei ole keelatud võtta tööriista ohtlikes tööstusharudes ja inimestes, kelle töö nõuab tähelepanelikkust ja reaktsioonide täpsust.

Afobasooli analoogid

Nagu enamiku teiste populaarsete ravimite puhul, on Afobazolil analooge, st ravimitega sarnaseid ravimeid, kuid nende koostis on erinev.

Afobasooli analoogide hind varieerub sõltuvalt apteegist ja tootjast. Näiteks Adaptol on mõnevõrra odavam kui Afobazol, kuid see on ka efektiivne, seda iseloomustab madal toksilisus, ei põhjusta uimasust, sõltuvust ega ärajäämise sündroomi.

Mis on parem - Tenoten või Afobazol?

Tenoten on homöopaatiline ravim, millel on antidepressandid, antiasteensed ja ärevushäired. Toimides S-100 valgu suhtes, mis paikneb peamiselt närvikoe rakkudes (spetsiifiline valk, mis vastutab rakusiseste protsesside reguleerimise eest), normaliseerib ravim selle funktsionaalse aktiivsuse.

Selle tulemusena normaliseeruvad organismis metaboolsed protsessid, samuti kesknärvisüsteemi aktiveerimise ja pärssimise mehhanismid. Tenoten tugevdab kesknärvisüsteemi, parandab mälu ja suurendab kontsentratsiooni ning lisaks suurendab organismi vastupidavust stressiteguritele (sh hüpoksia ja mürgistus).

Tenoteni peamiseks eeliseks on Afobazol'i puhul see, et seda saab kasutada nii täiskasvanud patsientide raviks kui ka laste raviks (ravim võib välja kirjutada alates 3. eluaastast).

Teine pluss Tenoteni kasuks on see, et ravimit võib kasutada nii sedatiivse kui ka nootroopse ainena. Selle kombinatsiooni tõttu ühes ravimis on võimalik vältida mitme ravimi samaaegset võtmist ja seeläbi oluliselt vähendada ravimi koormust patsiendi kehale ja minimeerida kõrvaltoimete tõenäosust.

Novopassit või Afobazol - mis on parem?

NovoPassit on rahustav ravim, mida kasutatakse laialdaselt ärevushäirete ja vaimse stressiga seotud seisundite raviks.

Kui Afobazol on täielikult sünteetiline monokomponentne preparaat, on Novopassit seitsme erineva ravimtaime ja guaifenesiini ekstraktide kombinatsioon.

Lisaks, erinevalt Afobazolast, on Novopassitil lihasrelaksant ja hüpno-sedatiivne toime.

Afobazol on rahustav aine, mis parandab käitumisfunktsioone, parandab keha meeleolu ja energiat, vähendab ärevust. Sedatiivne toime, mis provotseerib ravimi manustamist, ei ole suur, vaid kõrvaltoime.

Novopassit kuulub ka rahustava toimega ravimite rühma. See tähendab, et juba oma farmakoterapeutilise rühma nimest selgub, et sellel on tugev rahustav toime.

Teine erinevus ravimite vahel on see, et Novopassit on ette nähtud patsientidele alates 12. eluaastast ja Afobazol on lubatud ainult üle 18-aastastele inimestele.

Kõiki eeltoodut arvesse võttes on raske anda ühemõttelist vastust küsimusele, millised ravimid on paremad: nad kuuluvad erinevatesse rühmadesse, neil on erinevad manustamisviisid, samuti erinevad vabastamisvormid (näiteks Novopassit on saadaval tablettide ja siirupi kujul, samas kui Afobazol - need on ainult pillid).

On õigem võrrelda selliseid omadusi nagu ravimiohutus, patsiendi kinnipidamine ravile (vastavus), manustamise lihtsus, efektiivsus ja maksumus.

Mõlemat ravimit peetakse ohutuks, kuid allergiliste anamneesis ja bronhiaalastmaga patsientidel on allergia ja talumatusreaktsioonide tõenäosus Novopassit'i tarbimisel veidi suurem kui afobasooli puhul.

Novopassita määramisel on ka ettenägematute ravimite koostoimete tõenäosus suurem (kuna selles on palju rohkem komponente kui Afobazol).

Ravimite vastavust hinnates võime öelda, et Novopassit võidab siin. See koosneb ainult taimse päritoluga ainetest, mis on suur pluss (eriti eakatele inimestele).

Kasutamise lihtsustamiseks on konkureerivad ravimid umbes samad. Afobazol'i tablettide standardrežiim on üks tablett kolm korda päevas. Novopassit võtab kaks või kolm tabletti kaks või kolm korda päevas ja kaks või kolm tabletti vahetult enne stressi, mis ei ole täielikult ja mitte alati mugav. Kuid Novopassit'il on vedeliku vabanemisvorm, mis on paljude patsientide jaoks eelistatavam.

Kui võrrelda narkootikumide hindu, siis muidugi Venemaa ravim on palju odavam.

Mis puudutab ravimite efektiivsust, mis on enamiku patsientide jaoks peamine hindamiskriteerium, siis sõltub kõik konkreetse organismi individuaalsetest omadustest ja keegi ei saa täpselt ennustada, kes rohkem sobib.

Mis on parem - Afobazol või Grandaksin?

Nii Afobazoli kui ka Grandaxiini kasutatakse samade tervisehäirete raviks, sarnaste sümptomite leevendamiseks ja samas hinnakategoorias.

Grandaxine'i ütlusi võtnud inimeste ülevaated näitavad, et:

• ravimiravi mõju areneb väga kiiresti ja püsiv toime ilmneb alles mõni päev pärast esimest annust;
• ravim leevendab närvisüsteemi pingeid;
• pillide maitse on neutraalne ja rahaliste vahendite vastuvõtmine ei tekita ebamugavusi ega ebamugavust.

Siiski põhjustab Grandaxine'i manustamine sageli iiveldust ja paljud patsiendid märkisid ka mõningast pärssimist ja pearinglust, mis olid eriti olulised positsiooni muutmisel.

Arvamused Afobazole kohta viitavad sellele, et viimane:

• see on ärevuses tõhus ja aitab toime tulla PMSi ebameeldivate ilmingutega;
• Seda iseloomustab madala toksilisusega ravim ja sellel ei ole väljendunud kõrvaltoimeid.

Raske stressi korral on ravim siiski ebaefektiivne. Samuti on see peaaegu kasutu unetuse, paanikahoogude ja sügavate depressioonide ravis. See tähendab, et on soovitatav seda ette kirjutada ainult juhul, kui ärevuse või stressi sümptomeid ei väljendata. Rasketes olukordades on Grandaxine efektiivsem.

Seega on Grandaxine'i eelised selle efektiivsus tugeva stressi ja tõsise ärevuse all, samuti asjaolu, et seda on lubatud kasutada ka rasedatel naistel (see on vastunäidustatud ainult raseduse esimesel trimestril). Selle miinus on see, et ravim põhjustab suuremal hulgal kõrvaltoimeid kui tema konkurent Afobazol.

Mis on parem - Persen või Afobazol?

Perseni ja Afobazoli võrdlus on vale. See on tingitud asjaolust, et ravimitel on täiesti erinev koostis ja erinev toimemehhanism.

Persen on täiesti taimset ravimit, millel on väljendunud rahustav toime, ning on ette nähtud unetust ja ärrituvust põdevatele patsientidele.

Ravim hõlbustab uinumist ja leevendab erutuvust, kuid samal ajal on sellel kõik puudused ja kõrvaltoimed, mis on iseloomulikud ravimite taimedele.

Niisiis, ravi taustal Persen mõnel juhul:

• vererõhu indeksid vähenevad järsult;
• tekib sõltuvust;
• ravi efektiivsus väheneb (mõnikord isegi paar päeva pärast ravi algust);
• tool on katki (eriti sagedased kõhukinnisused) jne.

Üldiselt on suhteliselt raske nimetada ravimit Persen: hoolimata asjaolust, et ravim suudab lühikese aja jooksul veresoonte spasmi leevendada, see avaldab kesknärvisüsteemile lõõgastavat ja rahustavat toimet, see ei kõrvalda sümptomite põhjust.

Afobasool on rahahoidja, mis tekib ärevuse ja stimuleerivate mõjude kombinatsiooni kaudu. Hüpnootiline toime, ta suudab provotseerida ainult siis, kui selle toimeaine annus ületab keskmiselt efektiivset (ED50) vähemalt 40 korda.

Pärast Afobazoli manustamist kaovad patsiendid mitte ainult ärevust ja depressiooni, vaid ka märgatavalt parandavad mälu ja tähelepanu.

Mis on parem - Afobazol või Adaptol?

Adaptol on ette nähtud mõõduka ekspressiooniga südamevalu raviks, mis ei ole seotud stenokardiaga, suitsetamise pideva iha kõrvaldamiseks, neuroosiks, millega kaasneb hirm, ärevus, ärrituvus ja depressioon.

See on efektiivne ka menopausi ajal, IRR ja oksüdatiivse stressi taustal tekkivatel tingimustel. Adaptolil on kerge anksiolüütiline toime, mis vähendab oluliselt hirme ja ärevust ning omab lisaks positiivset mõju aju funktsionaalse aktiivsuse saavutamisele.

Pärast Adaptoli võtmist seondub see osaliselt veres punaste verelibledega ja osaliselt valkudega, mis võimaldab patsiendil kiiresti levida patsiendi kehasse. Seepärast hakkab viimane peaaegu kohe pärast seda tundma rahu ja sisemist rahu.

Adaptol'i toimega ei kaasne skeletilihaste lõõgastumine ja muutused mootori funktsioonis. Tööriistal ei ole hüpnootilist toimet, kuid see on võimeline võimendama unehäirete raviks ettenähtud ravimite toimet (mida saab seda ravimit samaaegselt manustada).

Nagu Afobazol, on ravimil väga madal toksilisus. Ravim on patsientide poolt hästi talutav, saadaval, ei põhjusta tolerantsust ja praktiliselt ei tekita kõrvaltoimeid. Sel põhjusel kasutatakse seda laialdaselt pediaatrilises praktikas keerulises ravis (Adaptol on lubatud lastele vanuses 10 aastat ja see on tema peamine erinevus võrreldes Afobazoliga).

Mis on parem - Phenibut või Afobazol?

Phenibut ja Afobazol kuuluvad samasse farmakoterapeutilisse rühma. Afobasooli iseloomustab võime omada väljendunud anksiolüütilist toimet, Phenibutil on rahustav ja nootroopne toime.

Mõlemad ravimid on patsientide poolt hästi talutavad, kuid mõnel juhul võivad nad põhjustada kõrvalreaktsioone. Seega pärast Phenibuti võtmist mõnedel patsientidel suureneb uimasus esimese annuse ajal. Afobasooli vastuvõtmine võib põhjustada allergilisi reaktsioone.

Erinevalt Afobazolist võib Phenibuti määrata ka üle 8-aastastele lastele. Ravimit kasutatakse sageli pediaatrias liikumispuuduse ennetamiseks, puugide raviks ja pööramiseks.

Afobasooli sünonüümid

Afobasooli geneerilised ained on: Afobasool GR, neurofasool, morfolinoetüültioetoksübensimidasool.

Afobasool ja alkohol

Ravimi juhised näitavad, et see ei mõjuta alkoholi narkootilist toimet (see erineb teistest rahustitest, mis ei sobi kokku alkoholiga).

Kuid enne Afobazol'i kasutamist alkoholiga peaksite kaaluma plusse ja miinuseid. Lõppude lõpuks, ravim on ette nähtud põhjusel ja leevendamiseks sümptomid neuroos ja võõrutussündroom, hormonaalsed häired naise keha ja normaliseerimine funktsiooni siseorganid.

Phenibut: alkoholi kokkusobivus neuroosiga

Neurooside all mõista erinevaid vaimseid häireid, mis on tingitud neuropsühholoogilisest ülekoormusest ja stressist. Kuna alkohoolsed joogid pärsivad kesknärvisüsteemi aktiivsust, püüavad mõned inimesed sarnaste tingimustega alkoholiga toime tulla.

Aga kui algul on see osaliselt positiivne, põhjustab ülemäärane alkoholitarbimine aju rakkude mürgistamist toksiinidega, mis omakorda süvendab ja süvendab neuroosi sümptomeid.

See on eriti ilmne alkoholi sõltuvusega inimestel. Kroonilise alkoholismi all kannataval patsiendil muutuvad tema iseloom ja käitumine, tema agressiivsus suureneb, ta muutub ärritavaks ja ärritavaks.

Afobasoolil on ka täiesti vastupidine efekt: see tähendab, et see ei aeglustu, vaid pigem stimuleerib kesknärvisüsteemi aktiivsust, kõrvaldades samal ajal pingeid. Seega, kombineerides ravimit alkoholiga, saate lihtsalt selle positiivse mõju tühistada.

Vale ja arvamus, et alkoholi kasutamisel saate Afobazoli kasutada naiste hormonaalsete häirete raviks. Alkoholi toksilisus mõjutab aju ja eriti hüpotalamust, mis vastutab keha sisesekretsioonisüsteemi elementide tõrgeteta toimimise eest.

See tähendab, et alkoholi ja Afobazoli samaaegne kasutamine suurendab ainult hormonaalseid häireid. Veelgi enam, pärast joomist mõnevõrra tuhmunud hormonaalsete häirete sümptomid taastuvad reeglina veelgi tugevama vormini.

Afobasool raseduse ajal

Vastuvõtt Afobazola on raseduse ajal keelatud.

Kuna ravimi toimeainet iseloomustab võime tungida imetava naise rinnapiima, tuleb Afobazol-ravi ajal laktatsiooni peatamise küsimus lahendada.

Afobazole arvustused

Afobasooli ülevaated foorumitel on üsna erinevad. Peamised eelised on ravimi efektiivsus ärevuses ja paanikahoodes, kättesaadavus, suhteliselt madal hind ja peaaegu täielik kõrvaltoimete puudumine (rahustav pillid ei põhjusta uimasust, nõrkust ja sõltuvust). Nende kasutamise mõju on täheldatud juba ravikuuri 4-7 päeval.

Afobazoli puudutavate märkuste puuduseks on näidatud, et ravimil on vastunäidustused (see ei sobi kõigile patsientide rühmadele).

Afobazoli arstide ülevaatuste puhul lubavad nad teha järgmist järeldust: ravim on efektiivne, kuid ainult tingimustes, mida iseloomustab mõõdukalt väljendunud. Kuid sügava depressiooni korral ei ole tõenäoline, et see aitaks.

Afobasooli hind

Afobazol'i tablettide maksumus sõltub linna ja apteegi ahelast, kus ravimit müüakse.

Hind Afobazol Ukrainas varieerub 107 (apteekides Lviv ja Odessa) kuni 143 (mõned apteegid Kiievis) UAH.

Küsimusel „Kui palju maksab tabletid Venemaal?” Otsingumootorid väljastavad hindu 272 kuni 394 rubla. Võite osta tablette online-apteekides keskmiselt 299-313 rubla võrra. Afobazoli hind Peterburis - 301-320 rubla, Moskva apteekides - 310-347 rubla.

Afobazol ® - olete tugevam kui stress

Üle 80 publikatsiooni üle 4500 patsiendiga.

Afobazol® stabiliseerib GABA / bensodiasepiini retseptoreid ja taastab nende tundlikkuse endogeensete inhibiitorite suhtes, kaitseb närvirakke kahjustuste eest

Toimeaine fabomotisool on kaitstud patendiga Venemaa Föderatsiooni leiutisele nr 2061686

Афобазол® ei põhjusta lihaste nõrkust, uimasust ega kahjusta kontsentratsiooni ja mälu

Afobasooli toime ilmneb 5-7 ravipäeval, saavutab maksimaalse neljanda nädala, kestab pärast ravi lõppu
Lae juhend

Maailma Tervishoiuorganisatsioon on lisanud Fabomotizoli (Afobazol) rahvusvahelisse klassifikatsiooni oma koodiga N05BX04

Kerige alla

Kellele Afobazol® loodi

• Stress tööl
• Liiklusummikud
• Rahalised raskused

• Konfliktide ümbrus
• Negatiivsed uudised
• Majanduskriis

Kui tunned, et te ei suuda stressifaktorite ja sündmuste olulisust õigesti hinnata või kui nende mõju on põhjustanud liigset ärevust, pinget ja ärrituvust, olete muutunud motiveerimata ärevuseks või ähvardatud, eriti kui teie töövõime on vähenenud või tekkinud probleeme. unistus, neid märke ei ole võimalik eirata, tervislikku väärtust on väärt.

Afobazol® aitab hallata emotsioone, säilitada usaldust ja jõudu kõige tähtsamale asjale.

Kuidas Afobazol® toimib

Pikaajalise stressi korral on närvirakkude ressursid ammendunud, nende retseptorid kaotavad võime reageerida neurotransmitterite inhibeerivatele impulssidele.

Ärevus, pinge, ärrituvus, ärevuse suurenemine. Need sümptomid püsivad ka stressiteguri toime vähenemise korral.

Afobasooli: fabomotisooli ainulaadse valemi toimel toimub närvirakkude retseptorite taastumine ja nende kaitse edasise stressi eest.

Afobasooliga kokkupuute tulemusena stabiliseeritakse retseptorid ja taastatakse närvirakkude õige struktuur ja funktsioon.

Pikaajalise stressi korral on närvirakkude ressursid ammendunud, nende retseptorid kaotavad võime reageerida neurotransmitterite inhibeerivatele impulssidele.

Ärevus, pinge, ärrituvus, ärevuse suurenemine. Need sümptomid püsivad ka stressiteguri toime vähenemise korral.

Afobasooli: fabomotisooli ainulaadse valemi toimel toimub närvirakkude retseptorite taastumine ja nende kaitse edasise stressi eest.

Afobasooliga kokkupuute tulemusena stabiliseeritakse retseptorid ja taastatakse närvirakkude õige struktuur ja funktsioon.

Afobasool

◊ Valged või valged tabletid, mille kreemjas varjund on lame-silindriline.

Abiained: kartulitärklis - 48 mg, mikrokristalne tselluloos - 40 mg, laktoosmonohüdraat - 48,5 mg, keskmise molekulmassiga povidoon (meditsiiniline polüvinüülpürrolidoon, molekulmass 25) - 7 mg, magneesiumstearaat - 1,5 mg.

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (3, 5, 10) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (1, 2, 3, 4, 6) - papppakendid.
25 tk. - kontuurrakkude pakendid (2, 4) - papppakendid.
30 tükki - kontuurrakkude pakendid (1, 2, 3, 4) - papppakendid.
30 tükki - polümeerpurgid (1) - papppakendid.
50 tk. - polümeerpurgid (1) - papppakendid.
100 tükki - polümeerpurgid (1) - papppakendid.
120 tk. - polümeerpurgid (1) - papppakendid.

◊ Valged või valged tabletid, mille kreemjas varjund on lame-silindriline.

Abiained: kartulitärklis - 48 mg, mikrokristalne tselluloos - 35 mg, laktoosmonohüdraat - 48,5 mg, keskmise molekulmassiga povidoon (meditsiiniline keskmise molekulmassiga polüvinüülpürrolidoon, kollidoon 25) - 7 mg, magneesiumstearaat - 1,5 mg.

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (3, 5, 10) - papppakendid.
20 tk. - kontuurrakkude pakendid (1, 2, 3, 4, 6) - papppakendid.
25 tk. - kontuurrakkude pakendid (2, 4) - papppakendid.
30 tükki - kontuurrakkude pakendid (1, 2, 3, 4) - papppakendid.
30 tükki - polümeerpurgid (1) - papppakendid.
50 tk. - polümeerpurgid (1) - papppakendid.
100 tükki - polümeerpurgid (1) - papppakendid.
120 tk. - polümeerpurgid (1) - papppakendid.

Anksiolüütiline ravim (rahustid). Afobasool on selektiivne bensodiasepiini anksiolüütiline aine. Aju närvirakkudes sigma-1 retseptorite toimel stabiliseerib Afobazol GABA / bensodiasepiini retseptoreid ja taastab nende tundlikkuse endogeensete inhibiitorite suhtes. Afobasool suurendab ka neuronite bioenergeetilist potentsiaali ja omab neuroprotektiivset toimet: taastab ja kaitseb närvirakke.

Ravimi toime on realiseeritud peamiselt anksiolüütilise (ärevusevastase) ja valguse stimuleeriva (aktiveeriva) toime kombinatsioonina. Afobasool vähendab või kõrvaldab ärevust (ärevust, kahtlusi, hirme), ärrituvust, pinget (hirmu, pisarust, ärevust, võimetust lõdvestuda, unetust, hirmu), depressiivset meeleolu, somaatilist ärevust (lihaseline, sensoorne, kardiovaskulaarne, hingamisteede) gastrointestinaalsed sümptomid), autonoomsed häired (suukuivus, higistamine, pearinglus), kognitiivsed häired (keskendumisraskused, mälu halvenemine), sh. stressihäiretest (kohanemishäired). Eriti on näidatud, et ravimit kasutatakse isikutel, kellel on valdavalt asteenilised isiksuseomadused, murettekitava kahtluse, ebakindluse, suurenenud haavatavuse ja emotsionaalse labilisuse näol, kalduvus emotsionaalsetele ja stressireaktsioonidele.

Ravimi toime tekib ravi 5-7 päeval. Maksimaalne toime saavutatakse 4-nädalase ravi lõpuks ja kestab keskmiselt 1-2 nädalat pärast ravi lõppu.

Afobasool ei põhjusta lihaste nõrkust, uimasust ja ei avalda negatiivset mõju kontsentratsioonile ja mälule. Selle rakendamisel ei arene sõltuvus, narkomaania ja „äravõtmise” sündroom.

Pärast suukaudset manustamist imendub Afobazol seedetraktist kiiresti ja kiiresti. C_max - 0,130 ± 0,073 µg / ml; T_max - 0,85 ± 0,13 h.

Afobasoolil on maksa kaudu esmakordne toime, peamised metaboolsed teed on bensimidasooli tsükli aromaatse tsükli hüdroksüülimine ja oksüdatsioon morfoliini fragmenti mööda. Afobasool jaotub intensiivselt hästi vaskulariseeritud organites, seda iseloomustab kiire ülekandumine keskmisest basseinist (vereplasmast) perifeersesse (väga vaskulariseeritud organid ja kuded).

T_1/2 Fabomotisool ravimi vastuvõtmisel sees on 0,82 ± 0,54 h. Lühike T_1/2 ravimi intensiivse biotransformatsiooni ja vereplasma kiire jaotumise tõttu elundites ja kudedes. Ravim eritub peamiselt metaboliitidena ja osaliselt muutumatuna uriiniga ja roojaga.
Pikaajalisel kasutamisel ei kogune keha.

Afobasooli kasutatakse ärevusega täiskasvanutel:

- generaliseerunud ärevushäired;

Erinevate somaatiliste haigustega patsientidel:

- ärritatud soole sündroom;

- dermatoloogilised, onkoloogilised ja muud haigused.

- ärevusega seotud unehäired;

- alkoholi ärajätmise sündroom;

- leevendada suitsetamisest loobumise sündroomi.

- ülitundlikkus ravimi suhtes;

- galaktoosi talumatus, laktaasi puudulikkus või glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon;

- imetamise periood (rinnaga toitmine);

- laste vanus kuni 18 aastat.

Seda kasutatakse sees pärast söömist.

Optimaalne ühekordne annus - 10 mg; päevaraha - 30 mg, mis on jagatud 3 annuseks päevas, ravimi kasutamise kestus on 2-4 nädalat. Vajadusel võib arsti soovitusel suurendada ravimi päevaannust kuni 60 mg-ni ja ravi kestust kuni 3 kuud.

Võimalik: allergilised reaktsioonid.

Harva: peavalu, mis tavaliselt laheneb ja ei vaja ravimi kasutamist.

Sümptomid: märkimisväärse üleannustamise ja intoksikatsiooni korral võib tekkida sedatiivne toime ja suurenenud uimasus ilma lihaste lõõgastumise ilminguteta.

Ravi: hädaolukorras kasutatakse kofeiini 20% lahust 1,0 ml ampullides, 2-3 korda päevas.

Afobasool ei mõjuta etanooliga ja ei mõjuta tiopentandi hüpnootilist toimet.

Parandab karbamasepiini krambivastast toimet.

See põhjustab diasepaami suurenenud anksiolüütilist toimet.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Ravim ei mõjuta negatiivselt mootorsõidukite juhtimist ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste toimimist, mis nõuavad suurt tähelepanu ja psühhomotoorse reaktsiooni kiirust.

Ravimi Afobazole kasutamine raseduse ajal on vastunäidustatud.

Vajadusel tuleb ravimi kasutamine imetamise ajal katkestada.

Afobazol: kasutusjuhised

Afobasooli tabletid kuuluvad uimastite (ankyolüütikumide) ravimite farmakoloogilisse rühma. Ravimit kasutatakse psüühiliste sümptomite raviks ärevuse ja pinge all.

Vabastage vorm ja koostis

Afobasooli tabletid on valged või heledad, ümmargused, lamedad silindrilised. Nende peamine toimeaine on morfolinoetüültioetoksübensimidasooldivesinikkloriid, selle sisaldus ühes tabletis võib olla 5 ja 10 mg. See sisaldab ka abikomponente, mis sisaldavad:

• Mikrokristalne tselluloos.
• Vaadatud
• Magneesiumstearaat.
• Laktoos.
• Kartulitärklis.

Tabletid on pakitud blisterpakendisse, mis sisaldab 20 tükki. Karp sisaldab 3 blistrit (60 tabletti) ja juhiseid ravimi kasutamiseks.

Farmakoloogiline toime

Afobasooli tablettide toimeaine on anksiolüütiline, vähendab ärevuse raskust. See ei mõjuta bensodiasepiini retseptoreid ja ei põhjusta seetõttu uimasuse teket, stressi lihaste lõõgastumist (müorelaksatsiooni), mälukaotust ja ajukoorme kontsentreerumise võimet. Ravim ei põhjusta uimastisõltuvuse teket. Toimeainel on aktiveeriv anksiolüütiline toime, mis koosneb järgmistest mõjudest:

• Ärevuse vähenemine (hirmud, ärevus, ennustus).
• Une paranemine (see ei tekita päeva jooksul uimasust).
• Pingete vähendamine (pisarikkus, ärevus, võimetus lõõgastuda).

Samuti vähendab pinge vähendamisel ravimi kasutamine õõnsate organite lihaskrampide vähenemist, suukuivust, higistamist, pearinglust ja muid vegetatiivseid-somaatilisi häireid. Afobazol'i tablettide anksiolüütiline toime on tugevam, kui seda kasutatakse asteeniliste iseloomu tunnustega inimestel (kahtlastel, ärevatel inimestel, kellel on suurenenud emotsionaalne labiilsus).

Pärast Afobazol'i tableti võtmist imendub toimeaine ülemise seedetrakti luumenist kiiresti ja peaaegu täielikult verre. See on hästi jaotunud kõigis keha kudedes. Eriti neerude kaudu eritub poolväärtusaeg (pool kogu ravimi annusest) umbes 45 minutit.

Näidustused

Afobazol'i tablettide kasutamist näidatakse patoloogilistes tingimustes, millele lisanduvad ajukoorme funktsionaalse aktiivsuse muutused, sealhulgas:

• Neurasteenia, inimese kohanemishäired ühiskonnas (sotsiaalne kohanemine), üldised ärevushäired.
• Unehäired, mis on seotud suurenenud ärevusega.
• Premenstruaalne sündroom naistel, mida iseloomustab kesknärvisüsteemi suurenenud pinge.
• Kroonilise alkoholismiga patsientidel pärast alkoholi tarbimise lõpetamist on sündroom.
• Taganemise vabastamine pärast lahkumist.
• Neurocirculatory düstoonia on süsteemse arteriaalse rõhu kesknärvisüsteemi regulatsiooni rikkumine.

Afobazol'i tablettide võtmine on näidustatud ka somaatilise patoloogia kompleksravis, mis hõlmab bronhiaalastma (allergilise reaktsiooni poolt põhjustatud bronhospasm), südame isheemiatõbi (ebapiisav hapnik ja toitained südamelihases), arteriaalne hüpertensioon (suurenenud vererõhk), arütmia ( rütmihäired ja südame löögisagedus).

Vastunäidustused

Ravimi kasutamine on vastunäidustatud Afobazol'i tablettide toimeaine või abiainete individuaalse talumatuse korral. Rasedate ja imetavate naiste, samuti alla 18-aastaste laste vastuvõtt on välistatud.

Annustamine ja manustamine

Afobasooli tabletid võetakse tervelt sees, pärast söömist pestakse piisavalt vett. Ravimi keskmine soovitatav terapeutiline annus on 10 mg 3 korda päevas (30 mg päevas). Vajadusel võib meditsiinilistel põhjustel annust suurendada kuni 60 mg-ni päevas. Ravi kestus on keskmiselt 2-4 nädalat, vajadusel võib kursust pikendada.

Kõrvaltoimed

Üldiselt on Afobazol'i tabletid hästi talutavad. Mõnikord on võimalik välja töötada allergiline reaktsioon naha lööve, sügelust ja urtikaaria kujunemist (iseloomulik lööve, mis meenutab nõges põletust).

Erijuhised

Afobazol'i tablettide võtmise alustamisel tuleb arvestada mitmete eriliste juhistega, sealhulgas:

• Ravim suurendab diasepaami anksiolüütilist toimet ja karbamasepiimi krambivastast toimet.
• Afobasooli tabletid ei suurenda alkoholi narkootilist toimet ega tiopentandi hüpnootilist toimet.
• Ravim ei mõjuta inimese võimet tööd teha, koos suurema tähelepanu ja vajadusega piisava kiiruse psühhomotoorse reaktsiooni järele.

Apteekides on Afobazol'i tabletid saadaval retsepti alusel. Nende sõltumatu tunnustamine või kasutamine kolmandate isikute soovitusel on välistatud.

Üleannustamine

Afobazol tablettide soovitatava terapeutilise annuse märkimisväärse ületamisega tekib liigne rahustav ja hüpnootiline (hüpnootiline) toime ilma müorelaksatsioonita. Sel juhul kasutatakse vastumürgina 20% kofeiin-naatriumbensoaadi lahust 1 ml-s 2-3 korda päevas.

Analoogid pillid Afobazol

Sarnaselt toimeainele ja terapeutilistele toimetele tablettidele on Afobazol Fabomotizol sarnane ravim.

Ladustamistingimused

Afobazol'i tablettide kõlblikkusaeg on 2 aastat alates nende valmistamise kuupäevast. Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas kuivas kohas õhutemperatuuril, mis ei ületa + 25 ° C.

Afobazoli hind

Afobazol'i tablettide keskmine maksumus apteekides Moskvas varieerub vahemikus 283-299 rubla.