Kuidas ajukasvajatega patsiendid surevad

Tere, Timur Raisovich!

Vabandust, kui minu küsimus on vähe teema, kuid ma tõesti tahan kuulda teie arvamust selles küsimuses.
Oncothermia prof. Panshin G.A osakonna juhataja. Ravimeetod on uus ja seetõttu on küsimusi. Kas arvate, et on võimalik läbida Oncotermia ja kas see ei kahjusta tervislikke aju rakke, kui on olemas mitu sügavuse ja lokaliseerimise glioblastoomi sõeluuringut (mitte suured) (posterior medulla, cerebellum, paremal ajalises osas, 4. kambri, 3 - vatsakese, lateraalsete vatsakeste, interhemisfäärilise lõhenemise, vasakpoolse lambi jne.

Patsient 23-aastane, haige 7 aastat, histoloogia - hiiglaslik glioblastoom, 4 ajuoperatsiooni, 2 LT-kursused, 7 PCT-plokki, 20 HT-kursused Temodaliga, Avastin, jaanuar 2009 - Gamma nuga (4. vatsakese). November 2010, glioomide sekundaarsed mitmekordsed sõelumised. Dets 2010-veebruar 2011g. 2 PCT-plokki (Avastin, Lomustin, vinkristiin, Natulan), mille järel kõik vereproovid langesid. Kuus kuud ravi katkestamine (MRI - dünaamika). Vastavalt MRI-le 26.08.11g. - Negatiivne dünaamika (väikeste fookuste kasv). Alates 2011. aasta septembrist HT etoposiid.
Peamine teema on avatud Neuroonkoloogia sektsioonis “Glioomide skriinimine neljandas vatsakeses”, MRI skaneerib, vereanalüüside andmed on samuti olemas.

Lugupidamisega, Svetlana Egorova

Sellise rikkaliku raviajalooga,
Kasvaja asukoht
pikliku aju, väikeaju, parema ajalise osa, 4. kambri, 3. vatsakese, külgmiste vatsakeste, interhemisfäärilise lõhenemise, vasakpoolse kõhupiirkonna jne.

ja selle levimus

Kas see on kohaliku ravi meetod, millel on nii ulatuslik protsess?
Mida soojendada? Terve aju?
4. ja 3. vatsakese IMHO piirkonda ja mullat ei kuumutata. Ajaline lõng on võimalik, kuid kaaluge piisavalt uut meetodit, see on RCRC-s üle aasta vana.
IMHO-l on nii ravi positiivseid kui ka negatiivseid aspekte.
Arvestades, et olete kõik võimalikud ravimeetodid ammendanud, võib-olla on see valik.
Konsulteerige prof. Panshina G.A.

Kas teate, kas selle ravi tulemuste kohta on statistikat?

Ma ei tea, see seade on pärit Valgevenest

Keskus on käsitlenud umbes 30 inimest.
tulemused on erinevad
Vaata, kliiniline uuring toimus Saksamaal.
Kui ma leian selle teabe, mida ma kirjutan.

Tere, Timur Raisovich!

Täna tehti MRI pärast 3 kemoteraapia kursust etoposiidiga.

JÄRELDUS:
Seisund pärast õiget ajalist lambi anaplastilise astrotsütoomi kombineeritud ravi. Parietaalse paraallambi postradiatsioonimuutused ilma dünaamikata vrd. koos mrt-ga alates 08.26.11g.
Mitu intratserebraalset, leptomeningalny ja subependümaalset tuumori sadet, sh. ja seljaaju tagaküljel
Kolm koos mrt-ga alates 08.26.11g. - kõigi peaaju MTS-tuumorite suuruse suurenemine, individuaalsete fookuste ühendamine suuremateks aju parempoolsesse amygdala ja õigesse ajalikku peeglisse. Väikeste uute skriinide ilmumine aju külgkambri.

Meil on uusi kaebusi heaolu kohta:
1. Kaal langes jälle 5 kg, nüüd on kaal 32 kg ja kõrgus 170 cm. Täiendava võimsuse jaoks oli küsimus sondi viimisest nina kaudu.
2. Tugev kõrvetised (pariit, gastaal, renny, almagel, gaviscon ei aita)
3. märja köha 2 kuud. Digitaalne fluorograafia alates 10/27/11. - ilma nähtavate patoloogiateta. Täna kuulas arst veel hingetõmmetega hingamist, ilmselt pea pea tüve kahjustuse tõttu. Hingamise hõlbustamiseks määrati sissehingamine.
4. nõrkus, pearinglus. Põhimõtteliselt asub maja. Ta kõnnib väga halvasti.
5. oktoobril 2007 tekkis teadvuseta pikaajaline epileptiline häire, ilma krambideta, lõpetas arst viivitamatult Relanium'i intravenoosse süstimisega rünnaku, pani nädala eraldi neuroloogiasse, magneesium tilgutas, vasakpoolne pareessioon intensiivistus, seejärel väike käsi ja jalg liikus.

Sellise tervisliku seisundiga on tõenäoliselt ebarealistlik läbida oncotermia, sest see on vaja taastuda?
Kas kohalik täielik aju kiiritus on meile näidatud või toob see kaasa rohkem tüsistusi?

4. aste Glioblastoom - mida teha

Glioblastoom on neuroepiteelse päritoluga ajukasvaja agressiivne vorm. Neoplasma leitakse 20% kõigist kolju sees olevatest kasvajatest. Glioblastoom paikneb ja hävitab peamiselt ajukooret ja väikeaju. Kasvaja kliiniline pilt sarnaneb aju ja ümbritsevate kudede põletikuliste haigustega: meningiit, entsefaliit.

Vastavalt histoloogilisele struktuurile eristatakse järgmisi alamliike:

1. Hiiglane rakk. See esineb 10%. Tüüpiliseks on mitme tuumaga hiiglaslike rakkude ülekaal. Tuumad on ümmargused ja ovaalsed.
2. Polümorfne See esineb 27%. Polümorfne glioblastoom koosneb erineva kujuga ja suurusega rakkudest. Tuumad on enamasti ubajas ja ovaalsed. Mõnikord on hiiglaslikke rakke.
3. Monomorfne. See esineb 50%. Sellisel glioblastoomil on spetsiifiline sisu: kasvaja sügavuses paiknevad nekrootilised fookused ja laienevad väikesed veresooned. Tuumad on ümmargused. Harva kohtuvad hiiglaslikud rakud.
4. Isomorfne Esinemine 4%. Sellel on monotoonsed rakud, kuigi eri kuju tuumad. Isomorfsete rakkude tsütoplasmas on protsessid.
5. Glyosarcoma. See toimub 9%. Kõige agressiivsem vorm, mis kasvab aju veresoonte seinte põhjal.

Kraadid

Glioblastoom kasvab astrotsüütide baasil ja muutub 4 kraadi ulatuses:

• Esimese astme astrotsütoom. Healoomuline kasvaja: kasvab aeglaselt ja ei hävita ümbritsevat koed. Seda töödeldakse ilma tagajärgedeta.
• Fibrillaarne astrotsütoom. 2 pahaloomulise kasvaja aste. Healoomuline rada, kuid kasvab kiiremini. See ei muutu metastaasiks, kuid on oht saada pahaloomuline variant.
• Anaplastiline astrotsütoom. Juba pahaloomuline kasvaja: kasvab kiiresti ja kasvab ajukoes. Kõige sagedamini on mehed haiged 30-50 aastat.
• Glioblastoomi 4. astme pahaloomuline kasvaja. See kasvab kiiresti, levib läbi aju närvikoe, liigub seljaaju. Sellel on nekroosi fookused, retsidiivid pärast operatsiooni ja kiiresti taastuvad.

Sümptomid

Glioblastoomi sümptomid on aju ja spetsiifilised. Aju sümptomid põhjustavad hüpertensiivset-hüdrokefaalset ja vestibulaarset sündroomi. Esimene on iiveldus, oksendamine, tugev peavalu, unetus, üldine nõrkus ja ebakindlus. Teist sündroomi iseloomustab kõndimise täpsuse halvenemine ja tugev pearinglus.

Kortikaalsed häired määratakse glioblastoomi lokaliseerimisega. Näiteks ajaline ajukoor kasvaja põhjustab kuulmist hallutsinatsioone ja okulaar-visuaalset.

Aju keskmiste osade fokaalsed sümptomid:

1. Ajutine glioblastoom. Seda iseloomustab jäsemete värisemine kasvaja kasvu poolel ja tserebrospinaalvedeliku vereringe halvenemine, mis tekitab suurenenud koljusisene rõhu sümptomeid.
2. Medulloblastoma ussivaba. Ussi lüüasaamisega häirib patsient kõndimist ja raskusi seisva kehahoiaku hoidmisel. Kui uss on tõsiselt kahjustatud, on patsiendil raske paigutada ka istumisasendis.
3. Uss mõjutab ka väikeaju hemangioblastoomit. Lihaskontsentratsioon on halvenenud. Reflexi laiused jalad on üksteisest eraldatud ja keha tasakaalustavad käed. Ekraanile ilmub väike aju: ebakindlus kõndimise ja viskamise vahel küljelt küljele.
4. Medulloblastoma cerebellum. See kasvab kolju tagaosas, kahjustades väikeaju ja uss. Kõige tavalisem lastel. Kasvaja eripära on tugev metastaaside võimalus. Kasvaja suurendab intrakraniaalset rõhku, põhjustades aju sümptomeid. Spetsiifiline märk: torso kõndimisel sirgendatud.

Põhjused

Glioblastoomi põhjused pole siiani selged. Pärilikud tegurid ei ole fikseeritud, samuti ei mõjuta halvad harjumused kasvaja arengut. Siiski on teada, et glioblastoomi sagedus korreleerub herpesviiruse 6 tüüpi nakkusega ja kiirgusega kokkupuutega. Teadlased on teadlikud, et sünnitus võib kaasa aidata geenimutatsioonidele ja viia patoloogilise lõputu rakkude jagunemiseni.

Diagnoosimine ja ravi

Diagnoositud ajukasvaja abil, kasutades instrumentaalseid uuringumeetodeid: CT ja MRI. Meetodid visualiseerivad aju ja näitavad neoplasmi fookuseid.

Rahvusglioblastoomide ravi ja selle efektiivsus sõltub patsiendi soovitusest. On vähetõenäoline tõenäosus, et kui isik on inspireerinud ravi kõrge efektiivsusega, on rahva abinõusid kasulik. Retseptid:

• Koorige ja hõõruge redis. Lisage sool. Oodake, kuni mahl peaga hõõrub. Seejärel pange pea pea sooja rätikuga.
• Lahustage supilusikatäis äädikat ja savi. Kandke segu 2 tunniks templi ja pea tagaküljele, seejärel loputage.

Need retseptid ei kaldu siiski tõenduspõhise meditsiini kriitikale, mistõttu neid rakendatakse patsiendi ja tema sugulaste äranägemisel.

Parim ravivõimalus on kirurgiline eemaldamine, kuid ainult operatiivsetel juhtudel. Operatsioonil on järgmised eelised:

1. Kasvaja morfoloogilisel struktuuril põhinev kontroll ja täpne diagnoos.
2. Vähendab neuroloogiliste sümptomite tõsidust.
3. Kõrvaldab aju dislokatsiooni sündroomi.

Jaotage radikaalne kirurgia ja konservatiivne. Esimesel juhul eemaldatakse kogu kasvaja, mis visualiseeritakse magnetresonantstomograafia abil. Isegi pärast täielikku eemaldamist jäävad glioblastoomi märkamatuteks fookusteks, mis võivad tulevikus metastaseeruda. Teises variandis eemaldatakse osa kasvajast.

Kiiritusravi. See võimaldab patsiendi eluiga pikendada. Tavaliselt on annus 50-60 Gy. Ravi on puuduseks - halvasti kontrollitud protsessiga on võimalik, et ajukud surevad.

Kemoteraapia. Pikendab patsiendi eluea pikkust. Ta on määratud peaaegu kõikidele patsientidele: keemiaravi on kergesti talutav. Ravi ajal on ette nähtud prokarbasiini ja nitrosourea derivaadid.

Parim ravim kemoteraapiaks on temosolomiid. Ameerika meditsiinis tühistas viimane ravimid. Ravi lõpetatakse, kui keemiaravi on ebaõnnestunud. Võimalikud tagajärjed: vere kliinilise pildi muutus. Mõnikord on pärast keemiliste ravimite kasutamist luuüdis verevarustuskeskusi.

Glioblastoomi ravi eesmärk on ka sümptomite kõrvaldamine. Deksametasooni on ette nähtud aju turse vältimiseks ja leevendamiseks vaskulaarse ülevaate vähenemise tõttu. Tavaliselt toob glükokortikoidhormoonide kasutamine patsiendile leevendust, kuna neuroloogilisi sümptomeid ei põhjusta kasvaja, vaid turse.

Glioblastoomi peidetud fookused metastaseeruvad ja korduvad. Siiski on neoplasma uuesti avaldumine sama ravitav kui primaarne kasvaja. Pärast terapeutilist kursust on patsient elukestva jälgimise all: rutiinne kontroll, diagnoosimine.

Prognoos glioblastoomiga on negatiivne:

• Keskmine eluiga pärast kasvaja avastamist ei ületa 5 aastat.
• Agressiivsete eluvormidega on tegemist 1 aasta.
• Üle 5 aasta vanuste patsientide arv on 5%.

Aju glioblastoom

Aju Glioblastoma on onkoloogiline haigus, sellist tüüpi kasvajal on suur pahaloomuline kasvaja ja seda on raske ravida. Diagnoosimise sagedus on umbes 2-3 inimest tuhande elaniku kohta, tööealiste meeste mehed ja lapsed on patoloogia arengule vastuvõtlikumad. Üle poole kõigist primaarsetest ajukasvajatest kuuluvad glioblastoomi.

Hariduse põhjused ↑

Pahaloomuliste kasvajate tekkimise tõelised põhjused on tänapäeval ravimile mõistatus. Mis puudutab glioblastoomi, siis nende kasv toimub glia-aju rakkudest. Kasvaja moodustub tervete rakkude, teadmata põhjusel, transformeerumise tõttu pahaloomuliseks. Selle protsessiga kaasneb ebatüüpiliste rakkude kiire jagunemine ja kasv. Kuna täpseid põhjusi ei ole võimalik kindlaks teha, on olemas oletatavad tegurid, mis võivad teatud asjaolude mõjul mängida olulist rolli tervete kudede taastamisel.

Need tegurid on järgmised:

• geneetiline või pärilik eelsoodumus, kui perekonnas on sellist haridust erinevates põlvkondades. Eeldatakse, et see olukord tekib transformeeritud geeni ülekandmise tulemusena, mis on vastutav kasvaja kasvava riski tekkimise eest;
• keskkonnamõju. See tegur hõlmab: kiirguse taseme tõusu, tööd keemiatööstuses, metallitööstuses ja muudes valdkondades;
• patoloogiate olemasolu, healoomulised vormid, mis on võimelised halvenema pahaloomuliseks;
• narkootikumide tarvitamine, alkoholi kuritarvitamine ja suitsetamine on kaudsed tegurid, mis võivad teatavatel asjaoludel põhjustada ka patoloogilise protsessi tekkimist, kuid nende roll ei ole veel täielikult mõistetav;
• pahaloomuliste kasvajate esinemine teistes elundites, nagu aju metastaaside võimalus. Samal ajal ei saa glioblastoom ise teistesse organitesse metastaasida.

Glioblastoma klassifikatsioon ↑

Seda tüüpi kasvaja peamine liigitus on pahaloomulise kasvaja aste. Seda määrab kahjustatud kudede histoloogiline uurimine.

Selle kriteeriumi kohaselt määratakse kolm tüüpi kasvajaid:

1. hiiglasliku raku glioblastoom - sellisel kujul, eriliste reaktiivide mõjul, näete fotos suurte rakkudega mitmeid tuumasid. Nende kolme tüübi puhul peetakse seda tüüpi kõige vähem pahaloomuliseks;
2. glioblastoom multiforme - seda tüüpi iseloomustab erineva suuruse, kuju ja struktuuriga rakkude pilt, mis raskendab oluliselt raviprotsessi, kuna iga alamliik on tundlik erinevate meetodite ja nende jagunemiskiiruse suhtes. Kasvaja kasvu mitmekordset vormi peetakse kõige pahaloomulisemaks ja selle prognoosid viie aasta jooksul on väga halvad;
3. gliosarkoomi, kolmandat tüüpi ajukasvaja, fotol on näha sarkoomi komponendi olemasolu. Neoplasmi kiires kasvus erineb ja on samuti raske ravida.

Kliiniline pilt ↑

Aju neoplasmade sümptomeid võib varieerida, sõltuvalt sellest, millisest kehaosast kasvaja asub ja milliseid neuroneid mõjutati.
Peaaegu igale vähihaigusele iseloomulikud mittespetsiifilised tunnused on järgmised:

• väsimus, nõrkus;
• terav kaalulangus;
• isu puudumine;
• ärrituvus, närvilisus, eraldumine;
• kehatemperatuuri tõus tuumori kasvu tagajärjel keha mürgistuse korral.

Ajukasvajate spetsiifilised sümptomid on järgmised:

• sagedased ja tõsised peavalud;
• ebamõistlik oksendamine;
• krambid jäsemetes;
• nägemisteravuse vähenemine;
• hallutsinatsioonid, eriti lõhna piirkonnas, näevad kummalisi lõhnu;
• pearinglus;
• kõne kahjustus;
• amneesia nähud;
• teatud jäseme tundlikkuse kadu;
• vaimsed häired, mis võivad ilmneda inhibeerimise, passiivsuse ja vastupidi, liiga agressiivne ja liigne aktiivsus;
  suurenenud koljusisene rõhk.

Oluline on märkida, et paljudel juhtudel, kui kasvaja on väike, ei pruugi see ilmneda pikka aega kuni neuronite ja tervete aju rakkude aktiivse kasvu ja kompressiooni hetkeni, mis häirib selle toimimist ja põhjustab iseloomulikke sümptomeid. Sellise haiguse korduv tuvastamine võib olla tingitud juhuslikust uuringust, mis mõnikord ei oma mingit pistmist aju vähiga.

Kasvajate esinemise diagnoosimiseks piisab aju MRI-st. Protseduur aitab määrata kasvaja suurust ja täpset asukohta. Pahaloomulise kasvaja tüübi ja astme määramiseks on vaja täiendavat histoloogilist ja tsütostaatilist uuringut biopsiat.

Ravi ↑

Peamine ja ainus radikaalne ravimeetod on operatsioon. Ainult kasvaja täieliku ekstsisiooniga on võimalik patsienti ravida. Meetodi keerukus seisneb aju struktuuri spetsiifilisuses, millega operatsioon viiakse läbi. Kuna keha sisaldab tuhandeid neuroneid, tabab see, et võite häirida keha konkreetset funktsiooni. Samuti võib kasvaja enda, pahaloomuliste glioblastoomirakkude spetsiifilisus paikneda aju erinevates osades, hoolimata peamise kasvaja teatud asukohast.

Kemoteraapia on ette nähtud pärast operatsiooni, et kõrvaldada
allesjäänud vähirakud. Selle meetodiga isepuhastamine võib anda ainult ajutise tulemuse, seda kasutatakse mittetöötava kasvaja puhul, et pikendada patsiendi eluiga ja parandada selle kvaliteeti, hoides ära mõned sümptomid.

Kiiritusravi, samuti kemoteraapia, on täiendav meetod ja seda kasutatakse pärast operatsiooni operatsioonijärgselt jäänud ebatüüpiliste rakkude hävitamiseks.

Kahjuks on aju glioblastoom, isegi radikaalse ravi taustal, pettumust valmistav prognoos. Enamikul juhtudel esineb patoloogia retsidiivi tekkimise spetsiifilisuse tõttu 80% juhtudest. Kuid ärge unustage neid 20%, mis jäävad, on alati võimalus, peamine on uskuda ja loota haiguse kulgu soodsale tulemusele.

Aju glioblastoomi diagnoosi elu prognoosid

"Vähi" diagnoos ei ole täna surmanuhtlus. Kuid on mõned vormid, mida praegune meditsiin ei suuda võidelda. Üks neist haigustest on aju 4-kraadine glioblastoom.

Pahaloomuliste kasvajate areng on kahte tüüpi. Esimesel korral areneb healoomuline kasvaja (kasvaja) järk-järgult pahaloomuliseks. Teise tüübi puhul tekivad samaaegselt pahaloomulised kasvajad. Esimest tüüpi diagnoositakse sageli noortel, teine ​​- eakatel. Millised on haiguse põhjused ja tunnused ning milline ravi on patsiendile vajalik?

Mis on glioblastoom

Vähk põhjustab inimeses hirmu, eriti kui tegemist on edasijõudnud etappidega. Nende patsientide elu ja taastumise võimalused on peaaegu olematud. Isegi radikaalne ravi (operatsioon) võib patsiendi olemasolu mõnda aega pikendada. Kõige ohtlikumad on ajus kasvajad, mis kahjustavad närvisüsteemi. Nende pettus on varjatud areng, mis on haiguse hilise diagnoosiga täis.

Aju glioblastoom on ohtlik uus pahaloomulise olemuse kujunemine, mis areneb kraniaalses karbis kontrollimatult. Neoplasm moodustub kiiresti prolifereeruvatest astrotsüütidest (neurogliaalsed stellate rakud) ja oligodendrotsüütidest (glialrakkudest). Haige aju rakkudes algab astrotsüütide kaootiline jagunemine, millega kaasneb patoloogilise koe intensiivne kasv. Kasvaja võib mõjutada nii last kui ka täiskasvanut. Statistika järgi, pärast ravi, esineb enamasti (umbes 80%) retsidiivi.

Patogenees ja sümptomid

Glioblastoom areneb sageli ajalises ja eesmises tsoonis, mõjutab väikeaju, varre, vähem sageli seljaaju rakke. Vähk tungib korpuskutsesse ja lõpuks mõlemasse poolkerasse. Arstid jälgivad hiiglaslike rakkude esinemist, millel on mitu tuuma ja tuuma polümorfismi. Seega moodustuvad veresoonte ja arteriovenoossete fistulite patoloogilised muutused, mis ühendavad otse veenid ja arterid. Angiograafia abil saate kindlaks teha ebatüüpilised alad, mis koosnevad veenide kontrastiga täidetud laevadest.

Sümptomaatika

Glioblastoomil, mille sümptomid sõltuvad asukohast, on palju ilminguid. Nad jagunevad looduse järgi fokaalseks ja ajujooksuks. Viimased on jagatud hüpertensiivseks hüdrokefaalseks sündroomiks ja vestibulaarseks. Hüpertensiooni-hüdrofaasisündroomi korral tunneb inimene:

• Iiveldus hommikul kasvajaga külgnevate veresoonte ja kudede pigistamise tõttu.
• Lethargy
• Unisus.
• Söögiisu kaotus.
• Tõrjumatu peavalu.

Peavalu hullem. Patsient tunneb seda füüsilise koormuse, terava peapöörde, aevastamise, köhimise ajal. Antispasmoodikate vastuvõtmine ei leevenda seda seisundit. Valu on eriti ilmne hommikul, kuna vedelik akumuleerub aju kudedes, kui inimene asub pikka aega. Aju glioblastoomil on toksiinide kiire progresseerumise ja vabanemise tõttu laastav mõju sidekoe, veresoonte, veenide suhtes, mis häirib normaalset verevoolu.

Kui kasvaja on silla puudutanud, tagumik kraniaalne fossa, väikeaju jalad, siis vestibulaarne aparaat on halvenenud. Vestibulaarset sündroomi iseloomustab nõrgestatud koordinatsioon ja peapööritus. Lisaks täheldatakse järgmisi sümptomeid:

• Kõne kahjustus.
• Visuaalne kahjustus.
• Mälu tõrked.
• Keeruliste ülesannete täitmisel raske.
• Psüühi häired.
• Intellekti halvenemine.
• Inhibitsioon.
• Kuulmis- või kombatav hallutsinatsioonid.

Isik tunneb nõrka lõhna, kuuleb arusaamatuid helisid, tunneb üksildast puudutust. Raske peavalu taustal võib hemorraagiline insult tekkida aju ulatusliku verejooksu tõttu. See on sageli surmav.

Aju glioblastoomi viimasel (neljandal) etapil ilmneb:

• Jäsemete nõrkus ja vähenenud tundlikkus.
• Paralüüs
• Epileptilised krambid (10%).

Need sümptomid tekivad kasvaja kontrollimatu kasvu tõttu. Isiku seisund selles staadiumis on äärmiselt raske ja nõuab kohest haiglaravi. Kui arstid enam ei aita, vabastatakse patsient kodus, kus ta äkki sureb.

Kasvaja arengu põhjused

Lõpuks ei õnnestunud ekspertidel uurida põhjuseid, miks glioblastoom areneb. Eeldatakse, et mobiiltelefonide kasutamisel mõjutab elektromagnetvälja astrotsüüte. Kuid see teooria ei ole teaduslikult kinnitatud. Alkohol, narkomaania, suitsetamine tekitavad patoloogilise protsessi arengut. Kuid nad ei ole alati haiguse tõeline põhjus.

Nagu kõik vähkkasvajad, areneb aju glioblastoom inimestel, kellel on eelsoodumus vähki. Sageli on see päritud. Kasvufaktor suureneb omandatud või kaasasündinud geneetiliste defektidega inimestel. Onkoloogilisele resistentsusele avalduv negatiivne mõju on saastunud keskkond, kiirgus, keemiline kokkupuude jne.

Statistiliste andmete riskirühma kuuluvad:

• Vanus 40 kuni 60 aastat. Tundmatu põhjuste tõttu mõjutab haigus mehi sagedamini.
• Geneetilised patoloogiad, eriti neurofibromatoos (Recklinghausen'i tõbi).
• Kemikaalide kokkupuude. Polüvinüülkloriid, kiiritamine mõjutab negatiivselt gliia rakke.
• Viirusinfektsioonid.
• Nakatunud antikehad sisenevad aju vereringesse.
• Glioblastoom kasvab pärast ärritusi, verejookse, traumaatilisi ajukahjustusi, ajuoperatsioone.
• Diagnoositud pilotsüütilised ja fibrillaarsed astrotsütoomid astmetes 1 ja 2. On tõestatud, et 10% aju glioblastoom moodustub jälle astrotsüütiliselt kõrgelt diferentseeritud kasvajatest.

Esitatud põhjused ei ole absoluutsed. Mõnedel selle diagnoosiga patsientidel ei olnud ülalnimetatud kasvutegureid.

Klassifikatsioon

Glioblastoom jaguneb mitmeks tüübiks, sõltuvalt teatud omadustest:

1. Hiiglaslik glioblastoom, milles avastatakse spetsiaalsete reagentidega suured atüüpilised rakud, sealhulgas mitmed tuumad. Seda tüüpi peetakse vähem ohtlikuks.
2. Glyosarkoom koos sidekudedega ja sarkoomsete komponentidega segatud gliiarakkudega. Enamikul juhtudel on seda raske ravida.
3. Glioblastoom multiforme on kõige levinum, progresseeruv vähivorm, mida iseloomustab erinevate suuruste rakkude kiire kasv. See raskendab teraapiat märkimisväärselt, kuna igat tüüpi ebanormaalsete rakkude tüüp omab rakendatud ravimeetoditele omast tundlikkust ja jaguneb erinevatel kiirustel. Selline ajukasvaja on diferentseerumata (kõige pahaloomulikum) ja võib enne avastamist areneda tohutu suurusega. Patsiendid, kellel on diagnoositud multiformne glioblastoom, elavad mitte rohkem kui 5 aastat.

Kasvaja pahaloomulise kasvu astet määravad patoloogid atüüpiliste kudede histoloogilise analüüsi abil. Vastavalt aju glioblastoomile on see jagatud:

1. Esimene, kõige lihtsam, ilma pahaloomuliste kasvajateta. Neoplasm nakatab järk-järgult terveid rakke. Arstid annavad hea taastumise prognoosid.
2. Teine, kus rakkudes on atüüpilisi märke, kuid kasvaja ei kasva nii kiiresti. Kui kasvaja ei ole õigel ajal avastatud, voolab see teise pahaloomulisema staadiumisse, mis on oht. Ja siin annavad arstid optimistlikke prognoose.
3. Kolmas, mis liigub ilma nekroosita. Glioblastoom segatakse ajukoe, on pahaloomuline ja areneb kiiresti. Edukas operatsioon ei taga täielikku taastumist ega taastumist.
4. Neljas, mida iseloomustab kiire kasv ja raske vorm. Kasvaja piire on raske avastada, nii et arstid ei kohustu sellist patsienti käitama, et mitte raskendada juba rasket olukorda.

Diagnostilised meetodid ja ravi

Varases staadiumis, kui kasvaja ei ole suur, on haiguse tuvastamine peaaegu võimatu. Glioblastoom, mille ravi on üsna keeruline, ei pruugi ilmneda enne, kui see kasvab, et pigistada aju normaalset toimimist häirivaid struktuure. Sarnane haigus tuvastati korduvalt juhusliku uuringu käigus, mis ei olnud seotud ajukasvajaga.

Kõige informatiivsemad moodsad diagnostikameetodid on MRI ja CT. Pärast uuringut saadud pildid, saate määrata neoplasmi piirid, suurused, asukoha. Täielikku kliinilist pilti võib saada aju abil võetud osakeste biopsia abil. See on kompleksne operatsioon, mis viiakse läbi üldanesteesias. Kui kasvaja paikneb ligipääsmatus kohas, ei ole biopsia võimalik.

Glioblastoomi varajane avastamine, mis mõjutab aju ja seljaaju struktuure, annab korraliku ravi võimaluse pikendada inimese eluiga.

Pärast testide ja diagnostiliste uuringute tulemuste saamist määrab neurokirurg ravi iga patsiendi jaoks eraldi. Arvesse võetakse patsiendi vanust, üldist füüsilist seisundit, kasvaja pahaloomulise kasvaja etappi ja tüüpi, selle suurust ja asukohta.

Ravi

Aju glioblastoomi ravitakse järgmiste meetoditega:

• Kirurgiline (neurokirurgiline) sekkumine on radikaalne viis kasvaja vastu võitlemiseks. Haigeid rakke eemaldatakse osaliselt või täielikult, eemaldades terved struktuurid, et vältida taaskasutamist. Selleks, et operatsioon oleks edukas, süstitakse patsiendile spetsiaalne aine, mis värvib kasvaja piire, andes sellele selge ülevaate. Kirurgiline sekkumine ei taga täielikku taastumist. Neurokirurgid suudavad harva kogu kasvaja eemaldada. Glioblastoom ajus tungib sügavale külgnevatesse kudedesse, puudub selge piir. Kui kõiki vähirakke ei saa eemaldada, hakkavad nad paljunema uue jõuga.
• Ioniseerivat kiirgust (kiiritusravi) kasutatakse kõikide ajukude puhul koos kemoteraapiaga. Vähirakud hävitatakse ioniseeriva kiirguse poolt. Sageli kestab kiiritusravi umbes 30 päeva. Kiirituse peamine eesmärk on vähendada aktiivsust ja pärssida kasvaja kasvu.
• Radiokirurgia on vähem traumaatiline kiiritusravi tüüp, mis mõjutab kahjustust kiirguskiirega, ilma tervete rakkude puudutamata.
• Kemoteraapia on aju glioblastoomi ravi temosolomiidi sisaldavate ravimitega. Seda tehakse pärast neurokirurgilist operatsiooni. Seda kasutatakse kasvaja taaskasutamise vältimiseks, blokeerides pahaloomuliste rakkude aktiivsust. Nimetatakse koos kiiritusraviga ja pärast selle lõpetamist kursuste toetamisega. Sageli määravad arstid Temodal'i kapslid (analoogid Temazolomid, Temonat, Temomid, Temozolomid-Rus). Ravimit võetakse suu kaudu ilma närimiseta hiljemalt 1 tund enne sööki. Üks kursus kestab 42 päeva. Haiguse progresseerumise korral lõpetatakse ravi Temodal'iga.
• Fotodünaamiline ravi, meetod, mis põhineb laserkiirgusel.
• Cryosurgery põhineb kasvajakoe külmutamisel.
• Suunatud ravi põhineb ravimil Avastin (Arzerru, rituksimab ja muud analoogid), mis pärsib pahaloomuliste rakkude kasvu. Ravimit kasutatakse korduva glioblastoomi raviks ja seda ei kasutata kasvaja esmasel avastamisel.

Aju glioblastoomi ravi määrab neurokirurg, kiiritusravi arst, kemoterapeut. Hiljemates etappides, kui kemoteraapia ja teiste meetodite efektiivsus on äärmiselt madal, määratakse vähktõvele tugevad narkootilised ained, mis leevendavad valu.

Traditsiooniline meditsiin ja toitumine

Mõned patsiendid kasutavad lisaks kasvaja eemaldamisele, kemoteraapiale ja kiiritusravile ka rahvahooldusvahendeid. Neid on palju. Eriti populaarne on redisipõhine retsept.

• Hõõruge redis koorega, lisage soola ja segage. Kui segu hakkab mahla valmistama, hõõrutakse see peaga ja kaetakse rätikuga. 25-30 minuti jooksul tekib põletustunne, mis hiljem voolab soojusesse. Menetlus toimub öösel. Hommikul peske pea sooja veega. Järgmist manipuleerimist korratakse 3 nädala pärast.

Aju glioblastoomi modifitseeritud toitumine aeglustab pahaloomuliste kasvajate kasvu ja muudab need tundlikuks kiiritusravi ja keemiaravi suhtes. Uuringud viidi läbi hiirtel. Eksperimentaalsed närilised olid madala rasvasisaldusega süsivesikute dieedil. Toit sisaldas suurt hulka kookosõlist, mis suurendas 50% võrra aju glioblastoomiga mõjutatud hiirte eluiga.

Patsiendile võib määrata deksametasooni. See on hormonaalne ravim, mis eemaldab aju turse, kõrvaldades haiguse valulikud sümptomid. Parandusel on palju kõrvaltoimeid. Ainult arst määrab pärast kõigi tegurite kaalumist otsuse tema ametisse nimetamise kohta. Põhjalik, üsna keeruline ravi aitab täielikult või osaliselt vabaneda glioblastoomist ajus ja seljaajus, pikendades patsientide eluiga.

Ravi kestab kaua aega ja nõuab rangelt meditsiiniliste retseptide ja rangete dieetide järgimist.

Tagajärjed

Kuigi meditsiini praktikas esines harva ravimise juhtumeid, on arenenud staadiumis glioblastoomiga patsientide taastumise prognoos pettumust valmistav. Primaarse kasvaja põhjuse oluline roll. Glioblastoom multiforme on kõige ohtlikum vähivorm, see praktiliselt ei võimalda patsientidel elada kauem kui 40 nädalat isegi eduka operatsiooni ja edasise ravi korral tugevatoimeliste ravimitega.

Sageli paikneb glioblastoom eriti tähtsates, raskesti ligipääsetavates aju, seljaaju, väikeaju piirkondades, mis muudab võimatuks selle täieliku eemaldamise. Aktiivselt kasvav kasvaja toimib keskustes, mis reguleerivad hingamisteid ja vereringet.

Selle diagnoosiga inimesed surevad piinades. Kohutavad peavalud, hallutsinatsioonid, dementsus, halvatus, epilepsiahooged jätkavad neid nõrkuse ja tugevuse kadumise taustal. Jääb lootust, et teadlased, kes teavad, mida aju glioblastoom on, töötavad välja tõhusa ravimeetodi.

Artikli autor: Shmelev Andrey Sergeevich

Neuroloog, refleksoloog, funktsionaalne diagnostik