Kuidas kontrollida aju ärritust - diagnoosi!

Aju põrumine (edaspidi "SGM") on ajukahjustus vigastuse tagajärjel, millega ei kaasne aju struktuuri lagunemine. See juhtub seetõttu, et aju seisab vigastuse ajal silmitsi kolju kasti sisemise voodriga ja närvirakkude protsessid venitatakse.

Kuidas kontrollida ja diagnoosida, kas inimesel on ärritus või muu vigastus - me ütleme artiklis.

Sümptomid

Kokkupõrke sümptomid on järgmised:

  1. letargia;
  2. peavalu;
  3. pearinglus;
  4. tinnitus;
  5. aeglane kõne;
  6. iiveldus või oksendamine;
  7. koordineerimisprobleemid;
  8. tükeldatud silmad;
  9. hirm valguse ja helide ees;
  10. mälu aegub;
  11. valu silmade liigutamisel.

Kuidas diagnoosida kodus?

Selleks, et teha kindlaks, kas tekib põrutus, peate teadma selle kahjustuse sümptomeid kas vahetult pärast vigastust või mõne tunni jooksul.

  • Paha Ohver võib mõne sekundi või tunni jooksul nõrgestada, kuid see juhtub siis, kui on tekkinud kolm korda põrutus. Teadvuse kadu toimub aju vereringe halvenemise tagajärjel, samuti tugevate närviimpulsside tõttu.
  • Pearinglus. Vigastuse tagajärjel tunneb kannatanu silma ees pea, tinnituse ja udu. Peapööritus on tingitud suurenenud rõhust kolju sees. Ohvril on peavalu peaga või vigastuste piirkonnas.
  • Iiveldus ja oksendamine. Kui kannatanu loksutatakse, võib tekkida iiveldus ja oksendamine.
  • Impulsi muutus. Vigastuse tagajärjel aeglustab või kiirendab inimene impulsi. See on tingitud asjaolust, et väikeaju on kokkusurutud, rõhk kolju sees suureneb, puudub hapnik.
  • Naha värvi muutus. Nahk muutub sageli kahvatuks või punaseks. See on tingitud veresoonte aktiivsuse katkestamisest nende laienemise või kokkutõmbumise tõttu.
  • Valu silmades. Kui silm on suunatud paremale, vasakule, üles, alla, tunneb kannatanu ebamugavust ja valulikkust, kui koljusisene rõhk tõuseb.
  • Koordineerimise kaotamine Loksutamise kolmandas etapis on ohvril raskusi tasakaalu hoidmisega. See juhtub vestibulaarse aparaadi vereringehäirete tõttu.
  • Õpilased. Pärast vigastust peate vaatama ohvri õpilasi. Kui nad on oluliselt laienenud või kitsenenud, siis see on ärritus. Kui on erineva suurusega õpilasi, on hädavajalik otsida abi haiglast, sest see on tõsine märk.

Täpse diagnoosi võib teha ainult spetsialist, seega on kõige parem pöörduda hädaabiruumi poole. See väldib võimalikke komplikatsioone.

Kuidas kontrollida: raputage

Küsimused ohvri küsimiseks:

  • Kas ta tunneb pea pea?
  • Kas on iiveldus?
  • Kas valu on silmades?
  • Kas mälu kaob?
  • Kas ta tunneb pearinglust?
  • Kas see on kahekordne silmades?

Positiivsed vastused nendele küsimustele viitavad ärritusele. Aga selleks, et määrata kindlaks ärrituse aste ja määrata ravi, peate ühendust võtma spetsialistidega.

Esmaabimeetmed kahtlustatava SGM-i puhul

  1. Ravi peamine põhimõte on puhata.
  2. See peaks välistama lugemise, telekat, arvutimänge, kõrvaklappide kuulamist.
  3. Kokkupõrke korral tuleb ohver kohe kohale asetada.
  4. Keerake vasak käsi ja jalg 90 ° nurga all, seega õhk liigub vabalt, keel ei vajuta ja oksendamine, sülg ja veri võivad voolata hingamisteedesse sattumata.
  5. Ja siis helistage hädaabikeskusele kvalifitseeritud abi saamiseks.

Haigla diagnostika

Rakendatud meetodid

Öelgem teile, millised testid näitavad SGM-i esinemist patsiendil.

  • Kõigepealt peab kannatanu uurima neuroloog. Samal ajal täheldab arst, kas ohvril on väike suur nüstagm, st reflekside valguse ja mitte-pideva asümmeetria olemasolu, samuti võib noortel olla Marinescu-Radovitši sümptom (lõua lihaste kokkusurumine, mida täheldatakse pöidla tõstmisel käe külge). selle uurimise käigus toimub tavaliselt 3-7 päeva pärast vigastust.
  • Glasgow koma skaala eesmärk on kiiresti teada saada ohvri neuroloogiline seisund, mis põhineb tema kõne, silma avamise ja motoorse aktiivsuse omadustel. Seda skaalat kasutatakse ohvri uurimisel.
  • Selgroo ja kolju röntgenikiirgused tehakse, et kõrvaldada luumurdude ja pragude esinemine emakakaela ja kolju nihkes, kuna on oluline olla kindel, et vigastus on suletud nii, et aju ja insuldi verejooks ei toimu.
  • Neurosonograafia on aju ultraheliuuring. Sellega on aju aine ja ventrikulaarne süsteem selgelt nähtavad. See uuring aitab tuvastada turset, kontusiooni, verejooksu, intrakraniaalseid hematoome.
  • Intratserebraalse hematoomi ja teiste varjatud vigastuste välistamiseks viiakse läbi elektroentsefalograafia, mida kasutatakse aju bioelektrilise aktiivsuse uurimiseks, kajakeeluvärviks, mis aitab kindlaks määrata aju keskjoonestruktuuride nihkeid, mis võib osutada hematoomi või tuumori ja oftalmoskoopia esinemisele (aluse uurimine).

Millised testid on ette nähtud imikutele ja lasteaedadele?

Kuidas kontrollida, kas SGM on lapsel? Lapse pea vigastamise korral on hädavajalik, et spetsialistid näeksid seda:

  • lastearst;
  • laste neuroloog;
  • traumatoloog;
  • kirurg.

Esmalt korraldavad arstid üldist ja neuroloogilist uuringut. Seejärel määrab arst täiendavaid uuringuid, et välistada tõsiste ajukahjustuste esinemine.

  1. Alla 2-aastased lapsed peavad määrama neurokonograafia kevadel. See ultraheli aitab selgelt kirjeldada aju ainet, et määrata turse, verejooks ja intrakraniaalsed hematoomid.
  2. Echoencephalography on samuti ette nähtud, mille kaudu saadakse täiendavat teavet aine seisundi ja aju vatsakese süsteemi kohta. Elektroentsefalograafiat kasutatakse laste värinate tõsiduse hindamiseks.
  3. Röntgenikiirgused on tehtud selleks, et tagada, et kolju luude ja kaela nikade praod ja murdumised puuduvad. Teatud näidustuste korral võivad nad määrata ka CT ja MRI.

Põrutuste diagnoosimisel on oluline

SGM-i diagnoosimisel on oluline teada selle kriteeriume:

  • kahju põhjus;
  • ajutine segadus;
  • ärrituse sümptomite olemasolu;
  • orgaaniliste muutuste puudumine vastavalt täiendavatele uuringutele.

Kas SGM on nähtav pea-röntgenil?

Peamine röntgenikiirgus ei tuvasta ärritust, sest see näitab ainult kolju luud. Aju uurimist röntgenidega ei teostata. Selle abil saab spetsialist tuvastada:

  1. peavigastus;
  2. nina vaheseina kõverus;
  3. märgid suurenenud rõhust kolju sees;
  4. kasvaja olemasolu nina ninaosades;
  5. põletikulised protsessid;
  6. kolju kaasasündinud kõrvalekalded;
  7. hematoom (tumenemine).

Põrutust määrab tavaliselt patsiendi kaebused, sümptomite olemasolu.

Kokkutõmbumise ravi peaks olema õigeaegne, nii et pärast vigastust on parem pöörduda arsti poole niipea kui võimalik, seega on haiguse tõsiste tagajärgede vältimine lihtsam. Loksutamise määra määramisel teavad arstid, millist ravi ja kuidas ohvrit võimalikult kiiresti taastuda.

Seotud videod

Pakume vaatama aju ärrituse videot:

Läbige testid

Tervis on inimese elu suurim väärtus. Oluline on sellele erilist tähelepanu pöörata. Kõige tavalisemad rikkumised on põhjustatud vigastustest. Et teada saada, kas teil on arsti juurde mineku eeltingimused, saate läbida testid, mis aitavad teil eksami ise läbi viia. Oluline on jälgida oma keha nii, et abi antakse õigeaegselt. See väldib vigastustega seotud tüsistusi.

Pakume teile mitmeid teste, mis põhinevad vigastuste ja haigustega kaasnevatel sümptomitel. Pärast nende vastuvõtmist saate otsustada, kas vajate spetsialisti abi.

Pealkirjad

Küsitlus

Menüü keldris

TÄHELEPANU! Kogu teave saidil on ainult informatiivsetel eesmärkidel ja see ei ole tegevuste juhendiks!

Põrumine: kuidas ära tunda ja mida teha

Põrkumine on peamine kahjustus. Tavapärasele inimesele on üsna raske eristada ärritust ärritusest. Pea mis tahes kahjustuste korral on oluline anda esmaabi ja pöörduda õigeaegselt arsti poole.

Põrumine on kerge ajukahjustuse vorm, see on esimene peavigastuse struktuur esinemissageduse osas. Põrutuste ravimisel on peamine asi puhata ja magada. Aga ärritus on kergesti segaduses raskema vigastusega - aju segunemisega. See kahju nõuab kohustuslikku meditsiinilist ravi ja haiglaravi.

Igal juhul peate pärast märgatavat peamõju konsulteerima arstiga, võtma röntgenikiirguse, välistama koljus esinevate pragude esinemise, verejooksu ja konsulteerima temaga neuroloogiga.

Esmaabi

Väiksemate peavigastuste korral (kui kukkumised ei tohi ületada inimese kõrgust) ilma teadvuse kaotamata anda kannatanule esmaabi ja jälgida sümptomeid. Kui te langete suuremast kõrgusest, verejooksust ja teadvuse kaotusest, peaksite kohe helistama.

Esmaabi kokkutõmbumise korral:

- Haavade juuresolekul - neid töödelda ja siduda;

- Kui teil on sümptomeid, pöörduge arsti poole;

- Pakkuge puhkust. Asetage ohver mugavasse asendisse ja ärge laske tal magada 30-60 minutit või kuni arst saabub;

- Jälgige pidevalt ohvri seisundit;

- Kui ohver on teadvuseta, pange ta küljele painutatud põlvedega, käed tema pea alla;

- Kui kannatanu tunneb ennast hästi, ei tohiks te juhtumist tähelepanuta jätta ja lubada aktiivselt liikuda.

Aju ärrituse sümptomid

Kahtlustatav võib olla vahetult pärast vigastust.

Sümptomid:

• Pallor, higistamine, nõrkus.

• Ohvril on halvasti kontsentreeritud välimus.

• Peavalu, iiveldus ja oksendamine.

• reaktsioonide pärssimine, vastused juhuslikult.

• Ohvriks on ruumis ja ajas halvasti orienteeritud.

• Lühiajaline teadvusekaotus.

• tunne, et pea on udune või jalgade värisemine.

• Unehäired (ilmuvad hiljem)

• väsimus, väsimus

• märgatav kahju, nina veri.

Kokkupõrke aste

✔ 1. astme ärritus - kerge minestamine, normaalne tervislik seisund 20 minutit pärast vigastust.

✔ 2. astme ärritus - desorientatsioon kestab rohkem kui 20 minutit.

Degree 3. astme ärritus - teadvuse kaotus lühikest aega. Ohver ei mäleta, mis juhtus.

Ravi

Kokkupõrke ravi kestab 10 päeva kuni kuu.

Ravi kodus on võimalik ainult väikese peavigastusega arsti loal. Maja ravimisel:

- voodi puhkus ja pikk uni;

Kiiver aitab vähendada kokkupõrke ohtu ja raskust, võib säästa kolju luumurdudest.

- muusikat kuulata (kuid mitte kõrvaklappide kaudu), ei ole soovitatav lugeda;

- kasutada rahustid või kerged taimsed infusioonid;

- pikk piimarasva-toitumine, mis piirab soola tarbimist.

ÄRGE

- Vaata televiisorit, videot, mängida arvutil, gameboy-s või Tetris-s - raamide vilkumine häirib aju;

Tagajärjed

Tavaliselt 24–48 tunni pärast kaovad sügelemise tunnused ja sümptomid. Korduvate ajukahjustuste korral võetakse nende mõju kokku.

Loe sotsiaalsetes võrgustikes!

  • Äge frontiit: sümptomid ja ravi 4
  • Traumaatilised ajukahjustused: kuidas anda esmaabi kokkutõmmetele ja verevalumitele 0
  • Otiit: põletiku põhjused, sümptomid, ravi 2
  • Närvi punch. Miks tekivad neuropaatilised valud? 0
  • Kuidas päästa oma süda? Südameatakkide esimesed tunnused 0

Praegused küsimused

XX sajandi "peamine" kunstnik. Kuidas lugeda Picasso

Surmav kiri. Isa ja tütar kaotasid üksteise nimede vea tõttu

Katseklaasi liha. Mis on kunstlikud tooted ja kas need on kahjulikud?

Populaarne

Kommenteeritud

2018 Argumenty i Fakty JSC peadirektor Ruslan Novikov. Nädala "argumendid ja faktid" Igor Chernyaki peatoimetaja. Digitaalse arengu ja uue meedia direktor AiF.ru Denis Khalaimov. AIF.ru peatoimetaja, Vladimir Shushkin.

Kokkupõrke diagnoos

Kokkupõrke diagnoos

Ärritusega patsiendi läbiviimine peaks algama vigastuse raskusastme üksikasjaliku ja täpse hindamisega. Nagu iga tõsise vigastuse puhul, on kõigepealt vaja hinnata teadvuse, hingamisteede, hingamise ja vereringe taset. Võistlusel viibival meditsiinitöötajal peab olema sportlase pea- ja kaelavigastuse korral tegevuskava. Plaan peab olema arstliku meeskonna iga liikme poolt selgelt välja töötatud ja põhjalikult uuritud ning hästi välja töötatud.

Teadvuse hindamine

Pärast tõsise vigastuse välistamist läbi uurimise ja neuroloogiliste uuringute hakkavad nad teadvuse taset hindama. Määratluse kohaselt nimetatakse teadvusekaotust kesknärvisüsteemi lühiajaliseks depressiooniks, mille jooksul patsiendi silmad on tavaliselt suletud ja ei reageeri välistele stiimulitele. Teadvuse kaotus ärrituse ajal ei ole sageli täheldatav - vähem kui 10% juhtudest. Pikaajaline teadvusekaotus (rohkem kui 1-2 minutit) põrutusega sportlastel on veelgi vähem levinud. Tavaliselt kaotavad sportlased teadvuse (võime reageerida välistele stiimulitele) ainult väga lühikest aega, mõnikord ainult 1-2 sekundit, mis võib mõnikord raskendada diagnostikat, sest meditsiinitöötajad vajavad vigastatud sportlasse jõudmiseks sageli vähemalt paar sekundit. Teadvuse kaotus on ravi näidustuseks ja välistab naasmise põllule.

Hoolimata asjaolust, et teadvuse kadumise olemasolu ja kestus on paljude vaevuste diagnoosimiseks ja raviks kasutatavate skaalade alus, on uuringud näidanud, et lühiajalise teadvusekaotus (vähem kui 1 minut), mis on kõige rohkem iseloomulik spordivigastuse tekitamisele, ei pruugi mõjutada tulemust ja et teised sümptomid, näiteks amneesia, on tulemuse ennustamisel palju olulisemad. Hiljutine sportlastega seotud töö ei leidnud erinevust varajase taastumise perioodil nende vahel, kes olid teadvuse kaotanud ja need, kellel seda ei olnud. Kahtlemata tuleks pikemaajalist teadvusekaotust (tavaliselt defineeritud kui 1 minut) pidada otsese neuroloogilise uuringu näidustuseks.

Sagedamini vähenenud teadvuse vorm pärast aju kokkutõmbumist on stupor. Stupor või desorientatsioon on määratluse järgi võimetus mõista keskkonda ja navigeerida; mälu ei kannata. Traumajärgse rumalusega sportlasel on reeglina rumal välimus või klaasjas välimus. Olles põllul püsinud, võitlevad rumaluses olevad sportlased sageli mängida, ei täida oma kohustusi või ei mõista meeskonnakaaslaste või treenerite küsimusi või juhiseid. Meeskonnaliikmed on tavaliselt esimesed, kes eespool nimetatud põhjustel märgivad, et nende kolleeg on vigastatud. Külgsuunas võivad sportlased stupori seisundis vastata küsimustele aeglaselt või kohati, nad võivad küsida „Mis toimub?” Või „Mis juhtus?” Ja võib sama asja korduvalt korrata. Teistes on võimalik aeg-ajalt, paigas ja isegi (kuid väga harva) desorientatsioon (näiteks sportlane ei tunne treenereid või meeskonnakaaslasi).

Uimastamise diagnoosimiseks saate kontrollida sportlase orientatsiooni lihtsate küsimustega, nagu kuupäev, staadioni nimi, linn ja vastulause meeskond.

Pittsburghi Ülikooli poolt välja töötatud küsimused kognitiivsete funktsioonide erakorraliseks hindamiseks sportlaste kahtlustatavate ajukahjustuste korral.

Orientatsioon (küsimused sportlasele)

Mis on staadion? Mis linn see on? Kes teie meeskond mängib? Mis kuu on praegu? Mis päev on täna

Anterograde amneesia (palutakse sportlasel korrata järgmisi sõnu)

Tüdruk, koer, roheline

Retrograadne amneesia (küsimused sportlasele)

Mis juhtus viimase 15-30 minuti jooksul? Mis vahetult enne vigastust? Milline oli tulemus, kui sa vigastasid? Kuidas sa haiget said?

Kontsentratsioon (paludes sportlastel teha järgmist)

Helistage täna algavatele nädalapäevadele vastupidises järjekorras; Helistage järgmistel numbritel vastupidises järjekorras: 63; 419

Palu sportlasel korrata ülaltoodud kolme sõna (tüdruk, koer, roheline)

Amneesia on tõenäoliselt kõige suurem aju ärritusnäide (kui ei ole enam tõsiseid vigastusi). Amneesia võib olla tagasiulatuv (vigastuse eelne sündmus) või anterograde (vigastuse järgsete sündmuste puhul). Sportlaste uurimisel ja ravimisel tuleb mõlemat amneesia vormi hoolikalt hinnata ja arvesse võtta. Esmalt võib amneesiaga katta olulisi ajavahemikke (vastavalt kas enne või pärast vigastust või pärast seda), kuid trauma vähenemisel vähenevad tavaliselt. Amnesiat, mis kestab vähemalt paar sekundit, peetakse traumajärgse kognitiivse kahjustuse ja postkommunaalse sündroomi prognostiliseks märgiks.

Anterograadne amneesia katab traumaatilise ajukahjustuse perioodi (näiteks lööb jäähoki mängijat koos otsaga) kuni hetkeni, mil sportlane mäletab, mis toimub (näiteks kuidas treener küsis temalt riietusruumis, et avastada desorientatsiooni). Võistlusväljal või kõrvalnäidikul võib anterograde amneesia hinnata, kui näiteks 0,5.15 min pärast palutakse sportlasel korrata kolme sõna (näiteks "tüdruk", "koer", "roheline").

Vahel, eriti erakorralise läbivaatuse ajal, on raske eristada stupori ja anterograde amneesia vahel. Tuleb meeles pidada, et rumalus ei kaasne mälu vähenemisega, samas kui ainult mälu kannatab amneesia all. Mälu vähenemine võib kesta paar sekundit, tundi või vähem põrutusele iseloomulikult mitu päeva. Niikaua kui rumalus jääb ja ei ole mingit võimalust arutada sportlastega tema mälestusi sündmustest enne ja pärast vigastust, on praktiliselt võimatu kindlaks teha amneesia. Niipea, kui sportlase meel on kustunud, võite alustada anterograde amneesia hindamist: paluda sportlasel meelde tuletada sündmusi, mis toimusid vahetult pärast vigastust (näiteks kuidas sportlane tõusis, jõudis (või vajunud) külgsuunasse, et ta mäletab pärast vigastust mängitud või täheldatud mängu) arve ja koju). Anterograde amneesia avaldub võimetus meenutada mistahes loetletud (või sarnast) detaili.

Retrograadne amneesia on võimetus meenutada sündmusi, mis eelnesid traumaatilisele ajukahjustusele. Tagasiulatuva amneesia esinemise ja ulatuse (periood) määramiseks tuleb paluda sportlasel meenutada, mis oli vahetult enne aju ärritust. Ülalkirjeldatud on ampresiooni hindamise küsimused. Võid paluda sportlast kirjeldada temaga juhtunud õnnetuse üksikasju (näiteks sellist keskkaitsjat, kes jookseb tema poole, peaga kallutatud, et rünnata kiivrit, langes tagurpidi ja lööb maapinnale peaga taga). Siis saate minna rohkem küsimusi küsimuste kohta kaugemale (näiteks skoor pärast mängu esimese 15 minuti möödumist, soojendusest enne mängu algust ja riietusruumi). Aja jooksul taastub mälu tõenäoliselt ja amneesia aeg väheneb mõneks minutiks või isegi sekundiks. Siiski ei taastata vigastusi enne sündmuste täielikku mälu. Nagu anterograde amneesia korral, võib retrograde amneesia, isegi väga väikese, pidada patognoomiliseks aju ärrituse ja, võimalik, ka pikaajalise taastumise, raskete sümptomite jne esirinnas.

Üha enam tõendeid koguneb, et stupor, amneesia või teadvuse kadumine, olenemata kestusest, peaks tähendama, et kuni ohvrile spordi erilise lubamise lõpuni.

Kuna aju ärritus on metaboolne, mitte orgaaniline kahjustus, traditsioonilised kiirgustehnikad - CT, MRI ja röntgen - on selle diagnoosimiseks peaaegu kasutud, kuid nad võivad kõrvaldada tõsisemaid kahjustusi (näiteks koljusisene verejooks või kolju luumurd), mis on võimalik ka lihtne välimus. Seega ei välista negatiivne CT-skaneerimine või MRI aju ärritust ja ei tohiks olla põhjuseks spordi juurde tagasi pöördumiseks. Lugupeetud lugeja kohtab tõenäoliselt juhtumeid, kui sport lahendati ekslikult tavalise CT-skaneerimise või sportlase enda avalduste põhjal, et ta tunneb end hästi. Sellised sportlased võivad lähitulevikus juba kõige vähem vigastada, nõudes reeglina palju rohkem aega taastumiseks.

Nagu juba mainitud, on traditsioonilised kiirgusmeetodid aju ärritusest tulenevate muutuste suhtes tundlikud, kuid praegu otsitakse uusi meetodeid kerge traumaatilise ajukahjustuse diagnoosimiseks või raviks. Funktsionaalsed ja muud uuringud, mis on veel arengufaasis, võivad tulevikus muutuda informatiivseteks uuringumeetoditeks. Sellised meetodid nagu magnetne entsefalograafia, MRI, positronemissioontomograafia ja kognitiivsed esilekutsutud potentsiaalid võivad aidata kaasa sügavamale arusaamisele kahjustuste ja remondimehhanismide kohta ning aidata välja töötada diagnostilisi kriteeriume, mille abil arstid saaksid täpselt hinnata ärrituse ja prognoosi tõsidust.

Võib-olla on peamine saavutus ajukahjustusega sportlaste juhtimisel neuropsühholoogilise testimise erakordse diagnostilise väärtuse tunnustamine. See aitas kaasa juhtimise individuaalse ja teaduslikult põhjendatud lähenemisviisi levikule. Neuropsühholoogilisi teste kasutati 1980. aastate keskel diagnostilise meetodina. Barth et a) Virginia ülikoolis läbi viidud ulatuslikus koostöös. Uuring näitas neuropsühholoogiliste testide sobivust, et kinnitada paranemist esimesel nädalal pärast ärritust. Mitmed 1990. aastate sündmused. muutis neuropsühholoogilise testimise uurimismeetodist praktiliseks. Esiteks, kuulsate professionaalsete sportlaste ärrituse juhtumid olid sunnitud kasutama Rahvusliku Jalgpalliliidu meeskondades põhilisi neuropsühholoogilisi teste. Viimastel kohustuslikel põhilistel neuropsühholoogilistel katsetel oli põhjuseks, miks Rahvusliku Hoki Liiga liikmed ei naasnud spordisse. Lisaks neuropsühholoogiliste testide laialdasele aktsepteerimisele professionaalses spordis on üliõpilaste sportlaste osalusel läbi viidud mitmeid ulatuslikke uuringuid. Need uuringud näitasid ka neuropsühholoogiliste testide olulist kliinilist kasu: võimet tuvastada parimat kognitiivset kahjustust ja anda seega objektiivset teavet, mida saaks kasutada spordi juurde naasmiseks.

Kontakt sportides viiakse neuropsühholoogiline testimine läbi kahel viisil. Kasutati traditsioonilist, kirjutatud meetodit, mida sageli kasutati ka trauma all kannatavate kognitiivse funktsiooni ja jälgimise esmaseks hindamiseks. Traditsiooniliste neuropsühholoogiliste testide laialdane kasutamine on silmitsi paljude takistustega. Esiteks on traditsioonilise testimise kestus ja kõrged kulud raskendavad seda harrastusspordis, näiteks keskkooliõpilastes. Lisaks ei ole kõikjal kvalifitseeritud neuropsüholoogid, kes suudavad oma tulemusi testida ja hinnata. Lõpuks on valdav enamus sportlasi loetletud amatöör-, kooli- ja ülikoolispordi organisatsioonides, mille puhul traditsiooniline testimine on sageli ebamugav, ei ole hinnaga või muudel põhjustel võimatu. Need takistused koos spordiorganisatsioonide arvu pideva suurenemisega, mis kasutavad neuropsühholoogilisi teste sportlaste ärrituse läbiviimiseks, viisid arvutipõhiste neuropsühholoogiliste testimismeetodite väljatöötamiseni ja levitamiseni.

Arvutite neuropsühholoogilistel testidel puuduvad paljud traditsiooniliste testide puudused ja neil on vaieldamatud eelised. Esiteks, arvutite kasutamine võimaldab teil uurida märkimisväärset hulka sportlasi minimaalsete inimressurssidega. Näiteks võidakse jalgpallimeeskonda katsetada kooli arvutiklassis ühe või kahe jooksuga. Teiseks saab saadud andmeid salvestada arvuti mällu (või võrku) ja kasutada tulevikus. Kolmandaks parandab arvutitestimine kognitiivsete protsesside täpsust: reaktsiooniaega ja otsustusprotsessi kiirust (infotöötlus). Arvutimeetod võimaldab neid näitajaid määrata 0,01 s täpsusega, samas kui traditsiooniliste testide täpsus on 1-2 s. Täpsus suurendab kahtlemata tulemuste usaldusväärsust (tähtsust), et avastada peeneid rikkumisi. Neljandaks, arvuti kasutamine võimaldab testimisobjektide randomiseerimist, mis peaks suurendama meetodi usaldusväärsust, kuigi seda kasutatakse korduvalt, minimeerides tavapäraste ülesannete täitmisel vältimatuid harjumusi. „Eluviisi efekt” raskendab uurimistulemuste tõlgendamist ja takistab arstil määrata kindlaks kognitiivsete häirete tegelikku taset. Lõpuks võimaldab arvutusmeetod saadud teabe põhjal kiiresti teha järelduse, et spordiarst saab kergesti välja viia. Seega on arvutusmeetodi kõrge tundlikkuse, usaldusväärsuse ja usaldusväärsuse tõttu aju ärrituse diagnoosimisel palju parem.

Kognitiivse funktsiooni langust aju kokkutõmbumisel on kinnitanud paljud uuringud ning neuropsühholoogilised testid näivad nende puuduste ilmnemist või mittetäielikku taastumist. Kognitiivseid kahjustusi aju ärrituses kinnitavad uuringud, milles osalevad õpilased ja keskkooliõpilased, kes mängivad Ameerika jalgpalli, amatöör jalgpallurite ja paljude teiste spordialade esindajad. Neuropsühholoogiline testimine on tundlik meetod, mis sobib raskesti kurnatuse sageli kliiniliselt tundmatute, kuid ohtlike mõjude hindamiseks. Neuropsühholoogiline testimine annab ilmselt objektiivsed, kvantitatiivsed ja individuaalsed kriteeriumid, et määrata kindlaks ohutu aeg spordi juurde naasmiseks ja aju ärritusega sportlase tegemise taktika, mistõttu tuleks seda mõrvade juhtimisel pidada otsustavaks teguriks.

Täiendavad instrumentaalsed uuringud

Hoolimata asjaolust, et neuropsühholoogilist testimist peetakse praegu aju diagnoosimise ja juhtimise võrdlusmeetodiks, on ka teisi meetodeid, mis võivad olla võrdselt kasulikud. Seega kasutatakse Smart Balance Master (NeuroCom) platvormi ebastabiilsuse tuvastamiseks pärast loksutamist, mis võimaldab teil jälgi taastumist objektiivselt, kasutades kõveraid. Põrutusega sportlastele oli ebastabiilsus tüüpiline 3 päeva. Tasakaalu hindamine on hiljuti muutunud populaarseks teemaks mõnede arstide seas, kuid seni on sellel alal tehtud uuringuid läbi viidud väikeste proovidega ja seda tuleks korrata suurtes rühmades sportlasi.

Aju ärrituse diagnoosimine võib olla mitmel põhjusel raske. Esiteks, diagnostiliste kriteeriumide ja klassifikatsiooni erinevuste ning selle patoloogia ühe määratluse puudumise tõttu. Lisaks ei ole alati võimalik otsest vigastust näha ega kinnitada. Sageli ei kaota sportlane ärritusest hoolimata teadvusest. Mõnel juhul ei märka sportlane vigastust. Trauma võib olla väga kerge, ilma mingite ärritustunneteta: ebastabiilsus, väljendunud uimastus ja ilmsed isiksuse muutused. Täiendavad raskused on seotud asjaoluga, et mis tahes kvalifikatsiooniga sportlased võivad sümptomid põllul püsimiseks minimeerida või varjata, mistõttu võivad nad end vigastada.

Kuidas mõrvata

Kokkutõmbumine tähendab kerget traumaatilise ajukahjustuse vormi, millega kaasneb kesknärvisüsteemi äge lühiajaline düsfunktsioon. Patoloogiline nähtus on harva otsene oht ohvri elule või tervisele. Kudede muutused sellise kahjustuse taustal esinevad subtsellulaarsel ja rakulisel tasemel, mõnikord on neid raske määrata isegi riistvara diagnostika abil. Samal ajal võib aju ärrituse õigeaegne määramine päästa patsiendi seisundi negatiivsetest tagajärgedest ja tüsistustest. Isegi kerge TBI tase vajab arstiabi. Kokkupõrke ravi saab teha kodus, kuid iga ravi etapp tuleb kokku leppida arstiga.

Kerged, mõõdukad ja tugevad ärritused

Ajus on kolm raskusastet, millest kõigil on oma omadused. Neid ei jaga sümptomite nimekiri, vaid nende intensiivsus. Täpse diagnoosi võib teha ainult spetsialist, kuid kui patoloogia kohta on põhiteavet, võib igaüks kahtlustada seda TBI vormi.

Kokkutõmbumise korral täheldatakse selliseid sümptomeid nagu alati

  • teadvusekaotus - tekib vahetult pärast vigastust või mõne minuti pärast (harvem, tundide kaupa). Hommik kestab sekundit, minutit või tundi sõltuvalt ajukahjustuse tõsidusest. Taastumine, ohver ikka veel mõnda aega reageerib stiimulitele halvasti. Olukorda raskendab kontsentratsiooni puudumine. Patsient vastab aeglaselt küsimustele, jääb pärssituks, hindab ebapiisavalt, mis toimub;
  • iiveldus ja oksendamine - patsient võib teadvusekaotust segada või pärast seda. Sümptomite raskusaste on kerge või mõõdukas. Oksendamine on tavaliselt üksik, toob kaasa kerge leevenduse. Selle korduv kordamine näitab kesknärvisüsteemi tõsist kahjustamist;
  • peapööritus, peavalu - ilmingud ilmnevad peagi pärast insulti. Cephalgial on terav, tugev ja intensiivne iseloom. Kõige sagedamini on tunded koondunud piirkonda, kus löök langes, või pea tagaosas. Vertigo muutub suurenenud koljusisene rõhu tagajärjeks;
  • pulsisageduse muutumine - loksutamisega kaasneb sageli tahhükardia või bradükardia ning südame rütm jääb tavaliselt normaalseks;
  • naha värvimuutus - mõju ajust põhjustab veresoonte talitlushäireid, mille tõttu nahk muutub punaseks või muutub heledaks;
  • koordineerimisprobleemid - aju kokkutõmbumine on harva kaasas orgaaniliste muutustega, tavaliselt on kõik piiratud funktsionaalsete riketega. Närvikudede vaheliste impulsside edastamise katkestamine toob kaasa asjaolu, et patsient ei suuda tasakaalu hoida, langeb, ei kontrolli liikumist;
  • õpilaste läbimõõdu muutus - neid saab oluliselt suurendada või ebatavaliselt kitsendada. Kui õpilasi loksutatakse erineva suurusega, näitab see raskeid ajukahjustusi.

Peamine trauma, mis põhjustab ärritust, ei kaasne alati hematoomi ilmnemisega ega vigastuse koha naha terviklikkuse rikkumisega. Pärast mis tahes tugevat lööki kolju kasti on parem mitte seda riskida, vaid võtta ühendust neuroloogi või trauma spetsialistiga, et välistada tõsiseid probleeme.

Kuidas teha kindlaks ärritus kodus

Kuidas kohe pärast vigastust teada saada, kas tekib ärritus

Isegi väikest aju ärritust võib tuvastada ilma meditsiiniliste teadmiste ja kutseoskustega. Mõne minuti jooksul pärast kokkupõrget tekivad sellised peavigastused, peavalud, pearinglus, iiveldus ja oksendamine. Samuti on vaja meeles pidada seisundi kliinilise pildi arengu iseärasusi vastavalt vanusele. Eakatel inimestel esineb probleeme koordineerimisega, reaktsioonide pärssimisega, orientatsiooni kadumisega ajas ja ruumis. Noored ja keskealised inimesed muutuvad sagedamini kui teised.

Kokkupõrke kahtluse kontrollimiseks on soovitatav teha mitu lihtsat manipuleerimist. Peame paluma ohvril oma silmi liigutada. Ajukahjustuse korral kaebab ta silmamunade valu ja ebamugavustunnet seoses koljusisene rõhu suurenemisega. Kontrollige kindlasti õpilasi, hinnake nende suurust, veenduge, et need on samad. Lisaks saate vaadata reflekse, lööb kergelt väikese haamri või käe serva põlvikute all olevate kaevude kohal. Kui jäsemete tõstmise amplituud on oluliselt erinev, näitab see probleemi.

Kuidas tuvastada ärritustunni pärast vigastust

Mõnikord ei mõrvata iseenesest inimesed, et nende käitumine erineb tavalisest ja läheb tavalisest kaugemale. Sellistes olukordades tuleks patsiendi sugulastele või tema ümbritsevatele inimestele püsivust näidata. Põrutuse erksad sümptomid ei tähenda alati kesknärvisüsteemi tõsist kahjustamist ja hägune kliiniline pilt ei ole meditsiinilise abi andmisest keeldumise põhjus. Mõni tund pärast vigastust, obstrussiivseid peavalusid ja iiveldust, pearinglust, koordineerimis- ja orientatsiooniprobleeme ilmneb diagnoos. Lisaks võivad esineda erilised autonoomsed või neuroloogilised sümptomid.

Kuidas määrata lapse ärritus

Kolju luude suurenenud tugevus ja selle suurenenud amortisatsiooniomadused kaitsevad laste ajusid vigastuste eest ja takistavad nende tõsiseid tagajärgi. Sellest hoolimata võib lapsel olla ka ärritus ja sellises olukorras on mitteprofessionaalsel inimesel raskem diagnoosida. Juhul, kui laps saab peale, nahale või dissektsioonile hematoomile löögi, on parem konsulteerida arstiga. Saate kontrollida ärrituse fakti, jälgides väikest last. Vigastust põhjustavad oksendamine ilma põhjuseta, uimasus, halb, letargia, halb koordineerimine, letargia ja peavalu.

Aju ärritus

Närvisüsteemi haigused

Üldine kirjeldus

Aju põrumine (SGM) (S06.0) on traumaatilise ajukahjustuse liik, mida iseloomustab aju pöörduv düsfunktsioon ilma orgaanilise kahjustuseta. Täiskasvanutel on see kerge traumaatiline ajukahjustus.

Levimus: 132–367 inimese kohta 100 tuhande inimese kohta. SGM on tavalisem noorte ja keskeas, peamiselt meestel.

SGM-i põhjused: õnnetusjuhtumid, majapidamis-, tööstus-, spordivigastused, kriminaalasjad. Aju ärritus tekib siis, kui peapiirkonnale rakendatakse väikest traumaatilist jõudu - kui kukub kõrgus selle kõrgusest, kerge löök pähe, terav kiirendus või aeglustumine autos.

Aju ärrituse sümptomid

Pärast peavigastust võib teil tekkida üksik oksendamine, suurenenud hingamine, kiirem või aeglasem südame löögisagedus. Teadvuse kaotus pärast peavigastust - 1-2 kuni 10-15 minutit. Teadvuse taastamisel ilmnevad peavalu (90%), pearingluse (60%), iivelduse (60%), nõrkuse, tinnituse (50%), unehäirete ja ebastabiilsuse kaebused (30%). Võimalik on kahju lühiajalise mälu vähenemine (kuni 50%).


Ohvrite üldine seisund paraneb kiiresti esimesel või teisel nädalal pärast peavigastust.

Patsiendi objektiivne uurimine näitab aju sündroomi, silmade liigutamisel võib tekkida valu, väikesemahuline horisontaalne nüstagm, kerge anisoreflexia, ataksia.

Diagnostika

  • Echoencephaloscopy korral ei muutu M-kaja mediaan.
  • Kraniograafia ilma traumaatiliste vigastusteta.
  • Mõnel juhul aju arvutatud ja magnetresonantstomograafia, et välistada orgaanilised ajukahjustused.

Aju ärrituse ravi

Ravi hõlmab voodipesu (7–10 päeva), kerget dehüdratsiooni, analgeetikume, neurometaboliite, antioksüdante.

Olulised ravimid

On vastunäidustusi. Konsultatsioon on vajalik.

  • Diakarb (diureetikum, dekongestant). Annustamisrežiim: suu kaudu annuses 250–375 mg päevas. (1-1,5 tabletti) hommikul. Maksimaalne diureetiline toime saavutatakse iga päev või 2 päeva järjest ühepäevase vaheajaga.
  • Ketoprofeen (analgeetikum). Annustamisrežiim: sees, söögi ajal; 100 mg tabletid 3 korda päevas või 150 mg päevas. (aeglustub) 12-tunnise intervalliga kapslid - 50 mg hommikul ja pärastlõunal, 100 mg - õhtul.
  • Fenotropiil (neurometaboliit). Annustamisskeem: suukaudselt vahetult pärast sööki annuses 100-200 mg, on keskmine päevane annus 200-300 mg. Soovitatav on jagada ööpäevane annus kaheks annuseks. Keskmine ravi kestus on 30 päeva.
  • Tiokthape (antioksüdant). Annustamine: 600 mg (2 tabletti) 1 kord päevas. Tabletid võetakse tühja kõhuga, umbes 30 minutit enne esimest sööki, ilma närimiseta ja rohkelt vedelikku joomata.

Soovitused

Soovitatav on neuroloogi / neurokirurgi konsultatsioon, aju magnetresonantstomograafia.

Põrumine: sümptomid ja diagnoos

Aju põrumine (commotio cerebri) on peaaju vigastusest tingitud ajukahjustuste sümptomite kompleks, mis ei avalda ajus olulisi morfoloogilisi muutusi.

Põrumine toimib suletud CCT iseseisva vormina ja seda peetakse kõige levinumaks peavigastuse vormiks 70–80% ohvritest.

Põrumine: põhjused

Reeglina on aju ärrituste (SGM) põhjused löögid fikseerimata peale, päised erinevatel kokkupõrgetel teedel ja muudel katastroofidel, samuti kukkumised väikestest kõrgustest. See tähendab, et raputamise alguses on alati olemas lühiajaline mehaanilise energia kasutamine, mis põhjustab pea tugevat lineaarset või nurkkiirendust.

Patogeneetiliselt esineb ajus üheaegselt esinevate morfoloogiliste ja funktsionaalsete kahjustuste kompleks, millel on üldine mõju kogu ajus. Kuigi ärrituse kliinilist pilti iseloomustab pöörduv (üldine aju) ja fokaalsete häirete puudumine, väidavad paljud uurijad, et aju ärritus ei liigu ilma jälgedeta ja nn funktsionaalsed, neurodünaamilised pöörduvad muutused muutuvad püsivalt pöördumatuks [1].

Põrumine: sümptomid

Põrutuse peamist ilmingut tuleks pidada lühiajaliseks teadvuse kahjustuseks - selle kadumisele mõnest sekundist mõne minutini, millele võib järgneda uimastamine. Selles seisundis ei ole patsientidel võimalik mällu salvestada uusi sündmusi (anterograde või post-traumaatiline amneesia), kuid käitumuslike automatismide tõttu võivad nad väljastpoolt käituda üsna tavapäraselt. Ka pärast vigastust on võimalik tagasiulatuv amneesia, mis ulatub vigastusele eelneva erineva ajavahemiku jooksul.

Anterograde amneesia on mälukaotus sündmuste puhul, mis järgnevad pärast vigastuse taastumist.
Retrograadne amneesia - mälukaotus vahetult enne vigastuse tõttu teadvuse kaotust.

Pärast teadvuse taastamist ohvris domineerivad kolm sündroomi: aju, autonoomne ja asteeniline [2].

Aju sündroom hõlmab patsiendi kaebusi peavalu, peapöörituse, üldise nõrkuse, tinnituse ja valulikkuse kohta silma liikumise ajal. Patsiendid täheldavad nägemise ebamugavust, kui vaadelda pilgu lähedalt, vestibulaarset hüperesteesiat. Võib täheldada oksendamist, sageli ühekordset, bradükardiat või tahhükardiat. Uurimisel täheldas patsient nahka, adynamiat.

Vegetatiivset sündroomi peetakse omamoodi südamepõsepiirkonna kliinikuks, kus domineerivad subjektiivsed häired - hüperalivatsioon või suukuivus, pea kuumade hoogude tunne, kuumuse või külmavärvide tunne, higistamine, vererõhk ja pulseerivus, naha värvimuutus, südamepekslemine ja muud ebameeldivad tunded rindkere, nõrkus, vägivaldsed ortostaatilised reaktsioonid, talumatus tubakasuitsule.

Asteenilist sündroomi iseloomustab üldine nõrkus, halb enesetunne, ärrituvus ja söögiisu puudumine. Seda iseloomustab unehäired. Enamik patsiente pärast ärritust täheldab puuduvat mõtlemist, mäluhäireid, aeglasemat mõtlemist, keskendumisraskusi. Patsientide intellektuaalse tegevuse tootlikkus väheneb üldiselt.

Põrumine: diagnoos

Neuroloogiline uuring näitab paljusid mikrosümptomeid: väikesemahuline horisontaalne nüstagm, nõrk lähenemine, vähenenud kõhu refleksid, lihas hüpotensioon ja koordinaatoritestide ebakindel teostamine. Gurevich-Mannil võib olla positiivne sümptom (peavalude liikumisel ilmneb peavalu või suureneb see), õpilaste reaktsioon valgusele väheneb.

Kiire anisoreflexia on võimalik. Patsiendid liiguvad Rombergi positsiooni, koordinaatori testid tehakse ebakindlalt. Teised fokaalsed neuroloogilised sümptomid puuduvad, väljendunud meningeaalne sündroom ei ole täheldatud. Mõnel patsiendil on täheldatud membraani üsna terava ärrituse sümptomeid - silmade liikumise ajal tekkinud valu, kaela lihaste kahtlane jäikus ja Kernigi sümptom, mis kaovad esimestel päevadel pärast vigastust.

Kolju luud ei ole kahjustatud. Surve CSF ja selle koostis ilma oluliste kõrvalekalleteta.

Kui kompuutertomograafiat patsientidel ei tuvastata, muutuvad vere ja vedelikku sisaldavate ruumide tihedus. Kasutada keerulisi instrumentaalseid uurimismeetodeid (kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia, kraniograafia, echoencephaloscopy), samuti tserebrospinaalvedeliku uurimist, mille eesmärk on tõkestada kolju ja aju raskemaid vigastusi, kuid seda ei saa diagnoosi kinnitamiseks kasutada.

Hoolimata selle peaga vigastuse näilisest lihtsusest, tuleb arvestada asjaoluga, et raskemat tüüpi TBI võib varjata kui ärritust. See eeldab patsiendi seisundi dünaamilist jälgimist mitme päeva jooksul. Peale selle ei ole piisavalt alust väita, et aju isegi morfoloogiliste muutuste puudumisel isegi pärast SGM-i kergeid vorme.

Mida põhjalikumalt ja põhjalikumalt uuriti aju ärritusega patsiente, seda sagedamini on võimalik tuvastada mitmesuguseid, mõnikord lühiajalisi, mõnikord neuroloogilisi sümptomeid (näiteks otoneuroloogilisi), mis kestavad mitu kuud ja rohkem põhjust on põhjustatud ärrituse funktsionaalse tekke tagasilükkamiseks ja tunnustamiseks, et haigus põhineb orgaanilistel muutustel [3].

Allikad:
1. Vib, VB Traumaatiline ajukahjustus (kliinikus, ravis, uuringus, rehabilitatsioonis) / VB Smychek, E.N. Ponomareva. - Mn: NII ME ja R, 2010.
2. Kondakov, E.N. Traumaatiline ajukahjustus / E.N. Kondakov, V.V. Krivitsky. - SPb., 2002.
3. Juhend neuroloogiale. T. VIII. - M., 1962.

Milline on aju kerge ärrituse oht ja millised on selle tagajärjed?

1. Põhjused 2. Raskusaste 3. Kliinilised ilmingud 4. Kuidas tuvastada lapse ärritust? 5. Kuidas ohvrit aidata? 6. Diagnoos 7. Ravi 8. Kuidas on kerge ärritus ohtlik?

Peaaegu iga inimene vähemalt kord oma elus koges aju ärrituse sümptomeid, paljud ei kahtle isegi, et neil oli selline diagnoos. Kuid see on ohtlik haigus, mis võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi.

Siiski on ebatõenäoline, et keegi meist, kui ta tabas rongi peal asuvast pallist peaga peaga või langes rongi ülemisest riiulist, läheb arsti juurde. Enamik võtab parajasti valuvaigistit, diureetikumi ja rahulikult oma äri või kodus. Nimelt, pärast lööki pea peale, esmapilgul, mitte väga tugev ja aju ärritus.

Aju põrumine on närvirakkude funktsionaalsuse oluline rikkumine, mis esineb traumaatilise teguri mõju tõttu ja millel ei ole veresoonte päritolu. Närvisüsteemi haiguste struktuuris on see patoloogia juhtiv koht, eriti kerge ärritus. Meditsiinilise statistika kohaselt oli diagnoos 75% täiskasvanud elanikkonnast ja ainult need, kes palusid abi. Enamikul juhtudel ei diagnoosita kerget ärritust.

Põhjused

Inimene tänaval arvab, et inimene tabab, kui ta tabab, või kui ta tabab pea, kuid see ei ole täiesti tõsi. Muidugi on üldine põhjus otsene mõju peale, kuid kui auto kukub tuharale või pidurdab järsult, saab aju ka mehaanilise vigastuse, see tähendab ahenduse.

Raskusastmed

Sõltuvalt teadvuse kaotusperioodist ja patsiendi üldisest seisundist eristatakse aju 3 raskusastet:

  1. Lihtne - patsient ei kaota 5 minuti jooksul teadvust ega tunne, et riik on rahuldav.
  2. Keskmine - teadvuse kaotus 10-15 minutit, mõõdukas raskusaste.
  3. Raske - teadvuse kaotus üle 15 minuti. Haigus on raske või äärmiselt tõsine, nõuab meditsiinilist abi.

Kliinilised ilmingud

Igapäevaelus on sageli kerge ärritus ja reeglina ei lähe nad arsti juurde. Mõtle, millised sümptomid ohvril on.

Peamised sümptomid on peavalu ja pearinglus, mis tekivad vahetult pärast vigastust või mõne tunni jooksul. Peavalu on üsna intensiivne ja tal on pulseeriv iseloom. Pearinglusega kaasneb iiveldus, oksendamine toimub ainult mõõduka raskusega. Patsient on letargiline, depressiivne, adünaamiline, tal on soov pikali heita või magada.

Teine oluline sümptom: selline vigastatud inimene võib suurendada või vähendada vererõhku, häirida südame löögisagedust. Sagedaseks sümptomiks on kerge koordineerimatus, mõnikord kõndimine.

Värinad on iseloomulikud oftalmoloogilised sümptomid:

  • valu silmade liigutamisel;
  • valu eredas valguses;
  • nägemispuudulikkus: esipilt, esemete hägused piirjooned ja inimesed;
  • kahekordsed objektid;
  • raske keskenduda.

Samuti on iseloomulikud sümptomid halvad, külmad käed, laigul esineb higistamine. Patsiendil on tagasiulatuva amneesia märke. Kannatanu ei mäleta vigastuste hetke ja seda enne seda.

Kliiniliselt oluline sümptom raskuse määramiseks on teadvuse kadumise kestus. Kerge ärrituse astmega kaotab patsient harva teadvuse ja ei kiirusta ennast isegi kodus. Selle raskusastme korral on teadvuse kaotus 3-5 minutit. Üldjuhul mõtlevad patsiendid ja tema sugulased mõtlema võimaliku ajukahjustuse üle ja konsulteerivad arstiga.

Kuidas ära tunda lapse värisemist?

Täiskasvanu puhul oleks kõik selge. Ta võib esitada kaebusi, öelda, kuidas ja kus see valus, aga mida teha väikseimate puhul, mille eest täiskasvanud on täielikult vastutavad?

Loodus ise hoolitses väikelaste eest: tänu kolju luu struktuurile ja lapse sünnitusele valmistamisele olid luud ja liigesed nii pehmed, et isegi kui kukkumine, laps ei vigastu vaevalt. Siiski on noored vanemad kohustatud teadma, millised on vastsündinu hajumise tunnused.

Kui teie laps on oma peaga tabanud või midagi tema peale langenud, pöörake tähelepanu tema käitumisele isegi siis, kui ta ei hakka kohe kohutama. Imikute iseloomulik sümptom on ebatavaline käitumine, ebatüüpiline meeleolu või vastupidi, unisus, unehäired, naha hägusus või hüpereemia, sagedane tagasitõmbumine.

Pange tähele, et kui laps ei hakka kohe pärast vigastamist nutma, võib ta selle aja jooksul teadvuse kaotada.

Suurem sümptom on hiljuti ilmunud oskuste kadumine: laps ei saa seista või ei ole enam kõndinud, tunnustatud mänguasju või sugulasi, on muutunud vähem kontsentreeritud. Kõik need sümptomid peaksid tegema vanematele teatavaks ja konsulteerima võimalikult kiiresti neuroloogiga.

Kuidas ohvrit aidata?

Mida teha, kui olete silmitsi ohvriga tänaval? Keegi ei sunni teid lõpetama ja patsienti ravima, kuid esmaabi põhiteadmised võivad päästa kellegi elu ja tervist. Kui leiate tänaval vigastatud inimese, helistage kiirabibrigaadile või aidake teda haiglasse siseneda. Sümptomid võivad ilmuda mõne tunni pärast kodus. Kui patsient on üksi, võib ta kannatada. Kui olete näinud vigastusi ja olete teadvuseta, pööra see kõrvale, et vältida oksendamise aspiratsiooni. Samal ajal asetage pea hoolikalt kindlale, kui võimalik, tasasele pinnale. Hädaarstid saavad hinnata patsiendi seisundit ja anda vajalikku abi.

Diagnostika

Kerge treemori diagnoosimisel mängivad juhtivat rolli spetsialisti konsulteerimine, haiguse ajaloo üksikasjalik kogumine ja sümptomid nende tekkimisel ja suurenemisel.

Diagnoosi kinnitamiseks on võimalik kolju radiograafia. Väikestel lastel on enne suure fontanelli sulgemist eelistatud aju ultraheli.

Ravi

Aju põrumine, isegi kerge raskusastmega, on inimese jaoks tagajärgedega, seetõttu tuleb seda ravida. Ja tee seda õigesti. Sellist patsienti peab jälgima neuropatoloog ja traumatoloog.

Kõigepealt peab ravi sisaldama ranget voodikohta, täiskasvanu peaks vähemalt 14 päeva voodis viibima, väikelastele on see periood 2 korda pikem ja on 30 päeva, et vältida tagajärgi. Kui patsienti ravitakse kodus, peaks ta täielikult kõrvaldama füüsilise ja vaimse stressi, minimeerima suhtlemist, magama rohkem. Lapsi tuleb kaitsta arvutimängude, telesaadete eest, see ei ole parim aeg saba kohandamiseks koolis või uute oskuste arendamiseks.

Raviarst valib arst ja see võib ravi käigus muutuda. Närvisüsteemi mõjutavate ravimite hulgas kerge ärrituse ravis eelistatakse Tsinarizina, ravimite nikotiinhapet, Piratsetaami. Kui patsiendil oli pärast vahejuhtumit vaimsed muutused, meeleolumuutused, unehäired, isoleerimine ja lahkumine juhtumitest, lisatakse ravikompleksile antidepressandid ja rahustid.

Samuti on väärt ravi ja taimsete ravimite puhul: aloe vera, ženšennijuur, rong, paju aitab vähendada koljusisene rõhk ja kiirendada patsiendi paranemist.

Healing vannid, massaažid on suurepärane täiendus kerge ärrituse ravile.

Mis on ohtlik ärritus?

Nagu iga vigastus, on kerge ärritus ohtlik juba varase ja hilinenud mõjude tõttu. Mõnikord, eriti kui lapsepõlves tekib ärritus, kaasneb sellega kogu elu jooksul peavalu, vestibulaarsete häirete, unehäirete ja kognitiivse tegevuse, treemorite ja krampide vormis. Kõiki neid tagajärgi saab vältida täieliku raviga.

Teile Meeldib Epilepsia