Peavigastuste hulka kuuluvad naha, nahaaluse aluse, lihaste, kolju luude ja ajukoore vigastused. Need on eriti ohtlikud inimese kehavigastustele, sest pehmete kudede vigastustega kaasneb sageli raske verejooks ja luumurdude teket raskendab ajukahjustus, mis on pool vigastuste statistika vigastustest. Neljandik ohvritest sureb südame seiskumise tõttu enneaegse või kirjaoskamatu meditsiinilise abi tõttu.
Peavigastuste põhjused
Selliste sündmuste tagajärjel tekivad peavigastused:
- • vigastused kodus, võitlused;
- • vigastused tööl;
- • tulirelvade kasutamine;
- • õnnetuse ajal tekkinud vigastused.
Peavigastuse liigitus
Peavigastusi on järgmised:
- naha, nahaaluse aluse, lihaste, t
- kolju luude luumurrud.
Kõik vigastused võivad olla suletud (muljutud) ja avatud (haavad).
Samuti eristatakse aju krani (fornix ja baasi) ja näo kolju luumurde (kõige levinumad on ülemise ja alumise lõualuu ja ajalise luu murrud).
Peavigastuste tunnused
Kõigi peavigastuste tüüpidel on sümptomid ja mehhanismid, mille teadmised võimaldavad ohvrile asjatundlikku abi anda.
Verevalumid tekivad kõva objekti löömisel. See võib ilmneda subkutaanselt piiratud või difuusse hemorraagiaga, mida iseloomustab kõikumine (pehmendamine).
Pea haavad läbivad (kus dura mater on kahjustatud) ja läbitungimatu (seda kahjustamata). Need jagunevad sõltuvalt vigastatavast esemest tükeldatud, tükeldatud, kooritud, muljumisega, löögiks.
Viilutatud haavu rakendatakse nuga, tera ja muude teravate esemetega. Neid kaasneb valu, raske verejooks; nende servad on ühtlased, siledad, laialt levivad. Peened haavad tekivad terava raske relvaga, sügaval; Reeglina on aju aine kahjustatud. Punktihaavadel on sügav kanal, anaeroobse nakkuse ohtlik areng. Mustad haavad on vähem ohtlikud, kuid nendega kaasneb tõsine kahju ümbritsevatele kudedele nende edasise surmaga. Scalped haavu iseloomustab ümbritseva koe kahjustus ja raske verejooks. Laskehaigused on pealiskaudsed (ilma luu kahjustuseta) ja sügavad (läbitungimatud ja läbitungivad - luu kahjustused, meninged ja aju).
Näo luude luumurrud ulatuvad skeletilõhede vahel 4% -ni, kuid kõige levinumad on mandli luumurrud. Sellise luumurdu korral määratakse järgmised märgid:
- patsiendil on raskusi närimise ja neelamisega;
- lõualuu lükati kõrvale
- kõne on katki,
- märgatav valu ja fragmentide ebanormaalne liikuvus.
Kraniaalse võlviku luumurd tekib pärast tugevaid puhanguid, millel on kolju luude lõhenemine ja rebenemine. Seda iseloomustab:
- deformatsiooni, süvendi või väljaulatuvate osade olemasolu, t
- luumurdude liikuvus ja krepitus (heli, mis sarnaneb külma lume läbi kõndimisega).
- avatud murdumisega haavas võib näha aju ainet.
Koljubaasi luumurd avaldub:
- vere ja tserebrospinaalvedeliku (tserebrospinaalvedeliku) leke ninast ja kõrvast;
- "prillide" sümptom - verejooks mõlema silma ümbritsevas koes;
- exophthalmos (nihutades silmamuna edasi).
Tuleb meeles pidada, et ohvri seisundi tõsidust ei määra luumurd, vaid kraniocerebraalne vigastus.
Esmaabi peavigastuse korral
Pehme koe vigastuse korral pange ohvri pea külge lumi, jää või vesi. Võite külma veega niisutada ka mitu kihti marli, suruda hästi ja kinnita haigetesse kohtadesse. Haava servi tuleb töödelda 1% joodi alkoholilahusega või geniaalse rohelise 5% alkoholilahusega ja katta see steriilsest marjast valmistatud sidemega; verejooks peatatakse rõhuga. Kui kraniaalse võlviku luumurdude märke on, kasutatakse kaste väga hoolikalt. Verejooksu vältimiseks ei eemaldata luust, metallist, haavast väljaulatuvaid fragmente.
Kui ajus sisalduv aine on haavas nähtav, siis ei suru seda alla, haavasse pannakse mitu steriilset salvrätikut ja nende ümber on rull, mis on vattast ja marli küljest rullitud nagu bagel. Ülaltpoolt on vaja kehtestada sidemismaterjal.
Kui kolju põhi puruneb, asetatakse ohver horisontaalselt, tema pea pööratakse küljele. Lõualuu purunemise korral peatatakse verejooks tampoonide ja steriilse sideme abil; verejooksu saab peatada ka arteri vajutamisega sõrmega alumise lõualuu nurka. Alumine lõualuu on samuti võimalik kinnitada paksu sidemega. Ohvri suu tuleb puhastada hambaid, mis on välja löönud, oksendada ja verehüübed. Haavade puudumisel rakendatakse kahjustatud alale külma. Vajadusel tehke kardiopulmonaalne elustamine.
Peavigastusega ohvri elu sõltub sellest, kes on intsidendi ajal lähedal: isikut saab päästa ainult siis, kui kahju on õigeaegselt tunnustatud ja antakse esmaabi. Pärast esmaabi saamist helistage kindlasti kiirabi.
Peavigastus: esmaabi
Esmaabi peavalule teadvuse kadumisega
- Ohver peab kontrollima pulssi ja veenduma, et ta hingab.
- Kui need sümptomid esinevad, asetage patsient küljele, et vältida oksendamise ja keele tagasitõmbamist hingamisteedes. Seejärel helistage kiirabi.
- Kui pulss puudub ja kannatanu ei hingata, on vaja teha kunstlikku hingamist ja südamemassaaži (2 hingetõmbet 30 kraani jaoks) ja kutsuda kiireloomulikult kiirabi. Sellisel juhul peaks esmaabi andma üks, kes teab, kuidas seda teha.
Algoritm ohvri teadvuse toetamiseks
- Peavigastus on traumaatiline ajukahjustus, esmaabi, millega kaasneb voodi puhkus ja puhkus ohvrile. Patsient peab võtma mugava positsiooni ja mitte tegema järsku liigutusi.
- Peanaha trauma hõlmab juuste lõikamist haava ümber, alles pärast seda võite alustada esmaabi andmist.
- Avatud haavaga on vaja vältida aju nakatumist, seda teha, ravida haava antiseptikumidega, ümbritseva koega - joodiga (roheline), mis on sidestatud steriilsega.
- Kui haavas on luud ja võõrkehad nähtavad, siis ärge puudutage neid, et ohvrile rohkem piinata. Tee ettevaatlikult sidemed, mis kattuvad väljaulatuva objektiga valtsitud puuvillast rulliga, mis peab olema mähitud. Pane kihid ja sidemed peale.
- Vigastuste korral, mis ei põhjusta luude ja kudede kahjustamist, on esmaabi eesmärk vähendada valu ja vältida turset. Soovitatav on külmale kohale külmetada.
Tuleb meeles pidada, et vigastatud peaga isikut võib transportida ainult lamavas asendis. Kuni arsti saabumiseni ei tohiks ta ravimit manustada.
Peavigastused ohustavad inimelu. TBI hilinenud hädaabi võib olla elukestev terviseprobleem. Seetõttu peaks igaühel olema teave selle kohta, mida tuleb teha, et päästa ennast või tema armastatut traagilistest tagajärgedest.
Traumaatilise ajukahjustuse sümptomid
Olles tabanud, ei pruugi te kohe tunda, et kahju on tõsine. Seetõttu peate jälgima tervislikku seisundit ja pöörama tähelepanu järgmistele märkidele:
- peavalu, pearinglus;
- oksendamine, pikka iiveldust;
- naha, mustade ja tumedate ringide silmade all, külma higistamine;
- teadvuse kaotus, hingamisraskused, südame rütmihäired;
- vere või vedeliku (kerge värvusega vedelik) tühjendamine ninaõõnest või kõrvast;
Need sümptomid viitavad sellele, et isikul on peavigastus, mille esmaabi peaks olema meditsiiniasutuses.
Arstid hoiatavad: kohe pärast tõsist kehavigastust võib selge teadvuse faas jätkuda juba mõnda aega, hoolimata sellest, et aju on sisemiselt mõjutatud. Arsti hilinemine võib põhjustada turset, verejooksu ja selle tagajärjel surma.
Kahju ravi
On võimalik teha ilma ravita ainult kerge vigastusega, jättes ohver puhkama ja külmale kohale külmuma panema. Muude vigastuste korral peaks abi olema professionaalne. Seda annavad neuropatoloogid, neurokirurgid pärast täiendavat uurimist. Patsiendile määratakse emakakaela selgroog, kolju. Kui kahtlustate aju veresoonte rebendit ja uuritakse tuumori moodustumist tomograafil. Meditsiiniline abi põhineb ka testianalüüsi tulemustel.
Kui diagnoosi tulemuste põhjal tuvastatakse kompleksne TBI, koheldakse koheselt patsienti ja ravi viiakse läbi kliinikus. Kõige tõhusamaid teenuseid pakuvad spetsialiseeritud neuroloogilised keskused. Nad ravivad patsiente, kellel on esinenud peavalu, tänapäevaste ravistrateegiate alusel, rehabilitatsioonikursusega, mis võimaldab patsientidel täielikult taastuda.
TBI ennetamine
Selleks, et vältida peamõjude teket, tuleb kaitsta kukkumiste eest, jälgida tööohutuse meetmeid, transportimisel kodus:
- Mootorratas ja jalgratas ei saa sõita ilma kiivrita.
- Kasutage vajalikke kaitsevahendeid - turvapadjad, laste toolid.
- On vaja jälgida nende laste ohutust, kus lapsed mängivad, käivad või puhkavad.
- Eriti ettevaatlik olla jääl.
- Kaitske ennast igapäevaelus, kui töötate kõrgusel, näiteks peske aknad turvavöödega.
Pea kahjustus on lihtne, kuid mõju on raske ravida. Äärmiselt ettevaatlik, tähelepanu ja võime rakendada teavet hädaabi andmise kohta võib vigastusi kõrvaldada.
ALGORITM ESIMESE ABI KASUTAMISEKS KOOLITUSJUHIS
Aju kahjustuste tüübid
- aju ärritus;
- aju kontusioon;
- aju kokkusurumine.
Aju ärritus
See põhineb aju veresoonte spasmil ilma seda kahjustamata. Aju verevoolu ajutine katkestamine viib lühikese teadvuse kadumiseni (kuni 30 minutini) ja vigastuseelsete sündmuste mälu kadumiseni. Pärast teadvuse taastumist kaebab kannatanu peavalu, pearinglust, iiveldust, ühe oksendamist, tinnitust, higistamist, unehäireid. Neid sümptomeid nimetatakse üldisteks ajueraks. Uurimisel on täheldatud naha hõõrdumist, rebimist, värisevate sõrmede sirutamist suletud silmadega.
Aju kontusioon
Erinevalt põrutusest tekib ajukoe kahjustumine aju kudedes. Verevalum - raskemad ajukahjustused, sagedamini kõik aju nähud, pikaajaline teadvusekaotus (kuni päev või rohkem). Sagedane kombinatsioon kolju luumurdudega.
Aju kokkusurumine
Kõige sagedamini suruvad aju verega, mis on valanud dura mater (intrakraniaalne hematoom), harvem luumurdude ajal depressiooni ajal.
Vigastuse ajal kaotab kannatanu teadvuse, siis ta taastub. See "valgusintervall" võib kesta minutitest kuni päevani. Sel ajal teeb ohver üldise aju kaebuse (tihendamisega kaasneb sageli aju kontus). Võib-olla ärritus, ärevus, apaatia ja korduv teadvusekaotus. Aju prelumil on hematoomipoolel õpilase kitsenemine, seejärel selle laienemine. Keha teisel poolel toimub käe, jala või kogu keha paralüüs. Pulss muutub harva. Vererõhk tõuseb. Hingamisteede häired suurenevad.
Uurimisel on tavaliselt võimalik hinnata vigastuse välimust, vaid ainult raskust ja määrata kindlaks, kas see on avatud või suletud.
Kerge ajukahjustus:
- teadvuse kaotus vähem kui 30 minutit;
- teadvuse häired: ei või lühiajaline;
- üks oksendamine;
- pearinglus;
- ei desorientatsiooni;
- pulssi randmele määratakse, seda saab kiirendada, hingamine ei ole häiritud;
- käte ja jalgade liikumist ei häirita;
- peavalu.
Raske traumaatiline ajukahjustus
- teadvuse kaotus üle 30 minuti;
- teadvuse taastamine, esialgu segaduses;
- "Valgusintervall"; mida lühem on valgusava, seda raskem on vigastus!
- korduv oksendamine;
- mälukaotus;
- hingamine on kiire;
- randme pulss määratakse, kiireneb, kuid haruldane pulss on võimalik;
- õpilased võivad olla erineva suurusega;
- krambid;
- kõnet, kuulmist;
- jäsemete halvatus või pool keha;
- võimalik vere või selge vedeliku väljavool pea haavast, ninast või kõrvadest;
- hematoomist, luumurdist tingitud kolju võimalik deformatsioon.
Äärmiselt raske traumaatiline ajukahjustus:
- püsiv teadvusekaotus;
- hingamispuudulikkus (mitte-rütmiline, harv);
- pulssi randmel ei ole määratud;
- lihaste nõrkus või krambid;
- õpilased laienenud ilma valgusreaktsioonita;
- haavast tserebrospinaalvedeliku või aju aine eraldumine;
- vere või tserebrospinaalvedeliku vool kõrvadest;
- aju pundumine või luu fragmentide esinemine haavas.
Esmaabi peavigastuse korral:
- lõpetage avatud vigastusega verejooks:
a) nõrga verejooksu korral rakendage haavale sidet;
b) raske verejooksu korral peatatakse veri arteri manuaalne pressimine enne sidumist.
- tingimata - krae kaela stabiliseerimiseks;
- pea külma;
- vabastage hingamine;
- veenda ohvrit piirama võimalikult palju oksendamist ja köha (oht, et koljusisene rõhk järsult suureneb);
- teadvuseta inimene oksendamise suu tühjendamiseks;
- "elu tunnuste" puudumisel - kardiopulmonaalne elustamine;
- ohvri transpordipositsioon ilma teadvuse häireta - tagaküljel või tervel küljel, kus on kõrgendatud kehaosa;
- ohvri transpordipositsioon, kellel on häiritud teadvus stabiilses külgpositsioonis vigastamata küljel kõrgendatud ülakehaga;
- teadvuse, hingamise ja pulseerimise kontroll;
- pidev valmisolek elustamiseks.
Traumaatiline ajukahjustus lastel:
Kokkupõrke korral on teadvuse kaotus väga lühiajaline, sageli mitte fikseeritud. Laps on unine, nutab ja väsimus. Peavalu ei ole väga intensiivne, see võib olla oksendamine. Kui teadvuse kaotus kestab kauem kui 20 minutit, tuleb vigastust pidada ajuhaiguseks!
Alkoholi mürgistuse traumaatilise ajukahjustuse tunnused (40–60% kõigist juhtudest)
Kokkutõmbumise, tugevama ja pikaajalise teadvusekaotusega. Sageli esineb psühhomotoorne agitatsioon. Pikaajaline peavalu, pearinglus, nõrkus, väsimus. Aju prelumil esineb kerge intervall harva. Tavaliselt muutuvad mürgistuse tunnused aju kompressiooni sündroomiks. Mitte nii sageli pulsi vähenemine.
Oodake kiirabi:
- teadvuse kontroll, hingamine, pulss;
- valmisolek kardiopulmonaalseks elustamiseks.
Märgid: kolju, haavandid, turse, kooma, oksendamine, lihaskrambid.
Materjali turvalisus: sidemed, vatt, jood, alkohol, süstlad, lasix, kardiomiin, vikasool.
Abimenetlus:
1. Pange haavadesse isoleerivad sidemed.
2. Kandke pea külma. WC suukaudne oksendamine.
Vedu kanderaamil, pange puuvillase marli bagel pea alla, keerake vigastatud pea küljel, et vältida oksendamise aspiratsiooni. Võite transportida ka küljel, ohverdades ohvri riided turvalises asendis. Transportige kanderaamiga ettevaatlikult tõstetud peaga. Narkootikumid ei sisene.
Kui verejooks või vedelik on kõrvadest ja ninast, ninast ja kõrvadest, asetage marli või puuvilla pallid. Saate sisestada: lasix - 40 mg, Cordiamine - 2,0 - 4,0, vikasool 2,0 V / m.
Esmaabi peavigastuse korral.
Peamise vigastuse all mõista mehhaanilist kahjustust kolju ja selle sisu (aju, meninges, veresooned, kraniaalnärvid)
Traumaatiline ajukahjustus (TBI) on üks levinumaid vigastusi ja moodustab rohkem kui 40% kõikidest vigastustest. Enamik kontingente mõjutas vanuses 20-50 aastat, mehed 3 korda rohkem. TBI kuulub raskete kahjustuste kategooriasse ja sellega kaasneb kõrge suremus kuni 60%. Ta on figuraalselt nn tapja number 1. Eriti rasked on intrakraniaalse verejooksuga seotud kahjustused.
Aju kahjustuste tüübid
Aju ärritust iseloomustab teadvuse lühiajaline kaotus mõne sekundi või minuti jooksul, võib-olla üks oksendamine, kiire hingamine ja pulss, mis normaliseerub kiiresti. Kaebused peavalu, pearingluse, tinnituse, nõrkuse, higistamise, silma liikumise ajal tekkinud valu kohta.
Aju kontusioon - raskem TBI, mida iseloomustab aju aine kahjustamine. Teadvuse kaotus mitme minuti ja mitme tunni vahel. Aju segunemiseks on iseloomulik kolju kaela ja aluse murd, intrakraniaalne verejooks.
Aju purunemine - kõige sagedamini surutakse aju pritsitud vere kaudu kahjustatud veresoontest (intrakraniaalsed hematoomid), depressiivsetest luumurretest ja muudest teguritest. Kui ohver taastab teadvuse, on ta mures tõsiste peavalude, korduva oksendamise, raske nõrkuse, erinevate mälupuuduste (amneesia) ja psühhomotoorse agitatsiooni pärast.
TBI on jagatud suletud ja avatud.
TBI ajal tekkinud pea kahjustusi peetakse avatud peavigastuseks, sest peahaaval haavade eneseverejooks ei lõpe ja on eluohtlik.
TBI tunnustamiseks kasutatakse „anamnestic triad”:
Iiveldus või oksendamine.
Amneesia (tühimikud mälus).
Vähemalt ühe "anamnestic triaadi" märgi olemasolu on vigastatud haiglasse saatmise aluseks.
Kui pea peal on haav, kasutage sidet.
Pange kaela stabiliseerimiseks kindlasti krae.
Vabastage riided, vabastage turvavöö, et parandada hingamist.
Võimaluse korral tuim.
Kui ohver on teadvuseta, pange ta stabiilse külgsuunas.
Teadvuse häirimata ohvrit transporditakse selja taga, stabiilse külgsuunas, tõstetud pea otsaga
Esmaabi selgroo vigastuste korral.
Seljaaju vigastuste peamised põhjused on liiklusõnnetused, mis langevad tuharate või jalgade kõrgusest, löövad raskele esemele selja- ja kaelaosas, kaelalüli trauma sukeldumis- ja raskete esemete ajal pea alla kukkudes.
Kahju iseloomu järgi eraldub:
Kahjustused selgroo sidemete suhtes.
Iseloomulikeks kaebusteks on valu vigastuskohas, mida raskendavad vigastuskoha liikumine ja tunne, lülisamba liikumise piiramine.
Seljaaju vigastusega võib kaasneda seljaaju kahjustamine. Samal ajal nõrgeneb kahjustuste liikumine kahjustuste kohast allapoole või puudub üldse, tundlikkus on vähenenud või puudub. Lisaks viivitus uriin ja väljaheited.
Seljaaju vigastuste tase
Emakakael - valu vigastuse ja päikese käes, mida liikumine, palpatsioon raskendab, on häiriv. Lihased lihased on pingelised, valusad. Kui seljaaju on kahjustatud, on käte ja jalgade liikumine ja tundlikkus nõrgenenud või puuduvad.
Rinna- ja nimmepiirkonnas - valu vigastuse kohas, mida raskendavad liikumine, palpatsioon. Lihased on pingelised ja valusad. Kui seljaaju on kahjustatud, on jalgade liikumine ja tundlikkus nõrk või puudub.
Kui kahtlustate emakakaela lülisamba vigastust, siis veenduge, et see stabiliseeritakse seda emakakaela kaelarihmaga või improviseeritud kaelaga.
Kui kahtlustatakse rindkere vigastust, viivad ülekande läbi 3–5 inimest („Skandinaavia sild”), parem on transportida kilpil, tagaküljel või kõhul tõstetud peaga.
Esmaabi peavigastuse korral
Kõige tavalisem puude põhjus ja surm on peavigastus. Selle all mõeldakse kolju või aju kahjustamist. Patsiendi mistahes probleemi korral küsivad arstid alati, kas neil on peavigastusi. Lõppude lõpuks mõjutavad sedalaadi rikkumised juba aastaid inimese psühholoogilist heaolu, tema keha toimimist.
Üldine teave
Peavigastus on krani, pehmete kudede, veresoonte, närvikiudude ja aju membraanide terviklikkuse rikkumine väliste tegurite järsu mõju tõttu.
Trauma saab aju märkimisväärse mõjuga, isegi kui kolju jääb terveks. Aju on kaitstud tserebrospinaalvedelikuga, kuid see ei päästa mõnest puhumisest. Kui kolju luud on murdunud, kahjustavad aju tema fragmendid.
Peavigastuse võimalikud põhjused:
- liiklusõnnetused;
- vägivaldsed teod (võitlused, rünnakud);
- enesetapp;
- tööõnnetused;
- langeb kõrgusest;
- raske sünnitus.
Peavigastuse liigitus
Kahju laad on erinev. Rikkumised mõjutavad erinevaid sügavusi. Sümptomite uurimisel saab arst kõigepealt teavet patsiendi kohta, teeb esialgse diagnoosi, määrab ravimeid. Erinevad kahjustuste vormid nõuavad individuaalset kohtlemist.
Dr Bubnovsky: „Odav toode nr 1 liigeste normaalse verevarustuse taastamiseks. Aitab verevalumite ja vigastuste ravis. Seljaosa ja liigesed on nagu 18-aastased, lihtsalt määrige seda üks kord päevas. "
Peamised vigastuste liigid:
- verevalumid;
- ärritus;
- kokkusurumine
- aksonaalne kahjustus;
- intrakraniaalne verejooks.
Loksutades Selline vigastus juhtub pärast väikest lööki. Kõik funktsionaalsed häired on pöörduvad. Otsese ärrituse ajal on teadvuse kadu võimalik umbes 15 minutit. Pärast teadvuse taastamist ei mäleta inimene tavaliselt, mis temaga juhtus. Peas on valu, kerge iiveldus, oksendamine on võimalik. Silmade liikumise ajal tekib pearinglus. Umbes nädal hiljem need sümptomid kaovad.
Aju põrumine on pea väike vigastuse vorm, kuid negatiivsed tagajärjed jäävad kannatanule pikka aega, nad võivad vähendada jõudlust. Kui selline vigastus on vajalik spetsialisti (traumatoloog või neuroloog) külastamiseks, läbige vajadusel magnetresonantstomograafia või EEG. Tavaliselt pakutakse haiglaravi ainult rasketel juhtudel.
Verevalum Selline vigastus on seotud ajukahjustusega, mis tekkis peapeale sisemise verejooksu tagajärjel. On 3 raskusastet. Kerge astme korral püsivad verevalumite mõjud kuni kolm nädalat ja läbivad ilma meditsiinilise abita. Mõõduka raskusega ilmnevad psüühikahäirete tunnused, mis muutuvad oluliste funktsioonide häireteks. Raske verevalumite korral jääb patsient teadmata mitu nädalat. Diagnoos viiakse läbi tomograafia abil, see määrab ka vigastuse tõsiduse. Ravi on konservatiivne, seda tehakse ravimite abil, samas on oluline hoida voodit.
Aju kokkusurumine. See juhtub suurte hematoomide tekke tõttu kolju sees. Nad vähendavad kolju sees olevat ruumi, mistõttu on ajus otseselt surve. Seda seisundit ei tohi jätta pikka aega, hematoomid tuleb kohe eemaldada. Kokkupressimise mõju võib olla aju varre pigistamine, selle oluliste funktsioonide rikkumine, näiteks hingamine ja vereringe.
Axonaalne kahjustus. Axonid on närvirakkude protsessid. Neid kahjustab kolju löök. Axonni nimetatakse selliste protsesside arvukateks impulssideks, millega kaasnevad väikseimad verejooksud meninges. Selline vigastus viib aju aktiivsuse lõpetamiseni, patsient satub kooma. See võib kesta mitu aastat, kuni aju hakkab iseseisvalt töötama. Terapeutilised meetmed on säilitada elutähtsad protsessid, patsiendi kehas olulised funktsioonid, et vältida patoloogiliste protsesside arengut.
Intrakraniaalne verejooks. Traumaatilised puhurid peaga on mõnikord nii tugevad, et veresooned hävitatakse. See toob kaasa verejooksu kolju süvendis. Kohe tekib intrakraniaalse rõhu suurenemine, mis kahjustab ajukoe. Isik tunneb teravat peavalu, meel on segaduses, krambid on võimalikud.
Arstidel ei ole selliste seisundite käsitlemisel ühte vaadet. Kõik eksperdid otsustavad patsiendi individuaalsete omaduste alusel, kasutades narkootikume kirurgiliste meetoditega. Samal ajal on võimalik teha mitmeid ajukahjustusi - kompressioon verevalumiga, ajuhaigused ja põrutus.
Võimalikud vigastuse sümptomid
Mitte kõik, kellel on peavigastus, ei näita kohe sümptomeid. Mõned on nähtavad vaid mõne tunni pärast.
Tõsiste rikkumiste tunnused:
- teadvuse kadu;
- krambid;
- kolju luude hävitamine;
- kõne kahjustus;
- ekslemine silmad;
- lõhna kadu;
- selge vedeliku või vere vabanemine kõrvadest, ninast;
- võimetus iseseisvalt liikuda;
- ebaselge kõne;
- krambid;
- kaela, kaela, selja vigastused;
- õpilase deformatsioon;
- verejooks;
- palavik.
Peavigastuse korral on välised sümptomid hematoomid, kriimustused, pehmete kudede paistetus, kulumised ja naha rebendid. Mõned sümptomid ei ilmne kohe pärast teatud aja möödumist. Sisemisi verejookse saab avastada ainult diagnoosiga, kasutades tomograafiat.
Esmaabimeetmed
Iga inimene peaks teadma pea- ja ajukahjustuste abistamise aluspõhimõtteid. Teades, mida teha, võite päästa vigastatud isiku elu ja mitte ainult teha temast paremaks.
Traumaatilise ajukahjustuse raskusastme määrab vere või selgete vedelike (CSF) vabanemine ninast, kõrvadest. Silmade ümber ilmuvad sinised ringid. Kiirabi tuleb helistada võimalikult kiiresti.
Kui te kaotate teadvuse, peate kontrollima ohvri pulssi ja hingamist. Kui ei, siis tehke südamemassaaž, kunstlik hingamine. Kui inimene hingab, peab ohver olema asetatud tema küljele, et ta ei lämmataks oksendamist. Keel lihased lõõgastuvad, siis selline pehme keel seljal asuval positsioonil võib uppuda kurku, blokeerida hingamisteid ja inimene lämbub. Küljel asuv - see ei juhtu. Sa ei saa proovida vigastatud isikut kasvatada, istutada, palju vähem tõsta oma pead.
See on oluline! On raske hinnata hingamise esinemist vigastatud isikul. Kõrva ninale asetamine ei ole õhu liikumine alati kuuldav, eriti kui see on lärmakas läheduses. Ninale toob suu peegli, higistamine - hingamine. Kuid mitte alati peegel on käepärast. Te saate tuua mobiiltelefoni ekraani, kella valimise, purki, pudeli (kuid mitte plastist).
Kui kolju on suletud, siis kantakse külma kompress ja külm niiske rätik. Temperatuuri vähendamine vigastuskohas aitab vähendada pehmete kudede paistetust. See vähendab oluliselt valu.
Kui haav on avatud, on vaja vältida nakkuse sisenemist. Luude fragmente ei saa puudutada, neid haavast eemaldada, see võib suurendada verejooksu.
- määrige haava servad antiseptiliste preparaatidega (jood, geniaalne roheline);
- teha rull marli või lapiga;
- asetage rull ümber haava (see aitab vähendada verejooksu);
- peal katke haav kinni salvrätikuga;
- sidemega.
See on oluline! Haava määrimine joodi või särava rohega peaks toimuma täpselt servade juures, kui haav on suur, sügav. Sellised preparaadid ei tohiks langeda haava sisse, vastasel juhul lisatakse keemiline põletus.
Ohvri transportimisel on soovitav kaela stabiliseerimiseks kasutada spetsiaalset krae. Võimaluse korral paluge ohvril köhida, sest see on ohtlikult järsk tõus koljusisene rõhk. Ohver tuleb meditsiiniasutusse viia nii kiiresti kui võimalik, kuid ainult lamavas asendis.
Diagnostilised uuringud
Avatud haavade korral viiakse operatsioonid tavaliselt läbi kohe, teistel juhtudel diagnoositakse. Kõigepealt kontrollitakse põhilisi elulisi märke - südame löögisagedust, vererõhu näitajaid, hingamist. Uuritakse, hinnatakse kannatanu teadvuse seisundit, selgub, milline on trauma mõju talle, millises ajufunktsioonis.
Kahjustuse laad, raskusaste määratakse röntgenkiirte abil, magnetresonantstomograafia, erijuhtudel kasutatakse CT-d.
Ravi taktika
Peavigastuse korral tuleb ravi läbi viia arstide pideva järelevalve all. Terapeutilised meetmed on suunatud normaalse vereringe säilitamisele, sekundaarse trauma vältimisele, intrakraniaalse rõhu suurenemisele. On võimalik uuesti diagnoosida, mis on ette nähtud kraniaalse skeleti terviklikkuse, sisemiste hematoomide hulga, ajukoe kahjustuste kontrollimiseks.
Operatsioon viiakse läbi, et eemaldada verehüüve, rekonstrueerida kolju, selle kest, et vältida nakkuse levikut.
Aju kokkutõmbumisel transporditakse haiglasse isegi kergeid ohvreid, kus voodi puhkus on ette nähtud 5 päeva. Lisaks on tunnistuse kohaselt võimalik kuni 14-päevane ravi lõpetada või jätkata. Narkomaaniaravi eesmärk on taastada kõik süsteemid normaalsesse seisundisse. On vaja kõrvaldada peavalud, unetus. Sageli on ette nähtud ravimeid, mis on rahustav - emalind, palderjan, lemongrass, ženšennijuur, eleutherococcus.
Keerulisem peavigastus on verevalum, seda koheldakse erinevalt. Voodipesu kergete vigastuste korral oleks 10 päeva. Keerukama kahju korral kestab kuni 14 päeva. Rasketel juhtudel, kui vigastus põhjustas suurt pinda, viiakse läbi elustamist. Normaliseerige hingamisteede funktsioon. Maastiku jaoks puhastage ülemised hingamisteed verest, limaskestast. Seejärel sisestage õhukanalid. Vajadusel kasutage kunstlikku hingamist.
Taastusravi
Restaureerimine on ravi kohustuslik etapp. See võimaldab patsiendil kaotatud funktsioone tagasi saata, et kõrvaldada paljud peavigastuse tagajärjed. Paljud ohvrid on mures lõhna kadumise pärast, nad ei ole sellisele maailmale harjunud - ilma lõhnadeta, kuid nüüd peate seda õppima, kui te ei saa ravida. Neuropsühholoogiline korrektsioon aitab kontrollida teie emotsioone, õpetab teid depressiivsete seisundite eemaldamiseks.
Füsioteraapia aitab stimuleerida aju aktiivsust. Erinevad protseduurid, näiteks magnetteraapia, stimuleerivad organismi võimet taastuda. Klassid koos logopeediga, et aidata toime tulla kõnehäiretega, mis on sageli vigastustega. Selline abi ja toetus on vajalikud kõne kiireks taastamiseks.
Et saada kõik toitained, peavad aju rakud järgima dieeti. Olulised tooted aju vitamiinide parema tarnimise tagamiseks taaskasutamise ajal:
- tatar;
- odra puder;
- kaerahelbed;
- koerapuu;
- kaunviljad;
- maks;
- kodulinnuliha;
- spinat;
- munad;
- kuivatatud aprikoosid;
- küpsetatud kartulid;
- merikapsas;
- rosinad;
- kala;
- must sõstar;
- mesilase;
- mesi
Tavaliselt algab taastusperiood ühe kuu möödumisel ravi algusest, kuid see kõik sõltub organismi omadustest, kahjustuse omadustest, raskusest ja paljudest muudest parameetritest. Kõige efektiivsemat taastumist täheldatakse kahe esimese aasta jooksul pärast kursuse algust, siis võib progress aeglustuda, kuid pideva tegutsemise, kannatlikkuse ja edasijõudmise sooviga jätkub.
Lapse vigastus
Lapsed saavad sageli peavigastusi. Lapse peavigastuse esmaabi on sama, mis täiskasvanutel, samasugune ravi toimub.
Tähelepanu! Vanemad peavad meeles pidama, et ajukahjustuse sümptomid ei ilmne alati kohe. Mõnikord kulub mitu tundi, seega peate aju kahjustamise kahtluse korral jälgima last, konsulteerima arstiga.
Vanemad peaksid meeles pidama, millistes olukordades peaksid nad kohe kiirabi kutsuma.
Esimene olukord. Kui laps on noorem kui 9 kuud vana ja ta kukkus, tabas ta peaga. Selles vanuses ei ole kolju luid veel moodustatud, nad ei kaitse aju usaldusväärselt.
Teine olukord. Beebi peale ilmus suur verevalum, kuristik, haav. Sellest haavavere voolab üle 5 minuti, ei lõpe, kuigi nad püüdsid peatuda. Tal on erineva suurusega õpilased. Kui on vähemalt üks kirjeldatud märkidest, siis tuleb arstid kiiresti kutsuda.
Kolmas olukord. Mõni minut pärast vigastust valus pea lapsel ja valu püsib.
Neljas olukord. Laps oksendas, liikumised muutusid aeglaseks, pärssis, tahtis magada, kuigi une aeg ei olnud veel tulnud.
Parem on panna laps voodisse, hämardada tuled, vältida müra lähedal. Ära lase tal magada umbes 30 minutit, peate vaatama, äkki on muid märke peavigastustest. Ärge unustage last öösel mitu korda, et ta oleks teadlik. Sellisel juhul on parem olla ohutu kui tüsistuste raviks.
Järgmisel päeval peate pöörama tähelepanu ka lapse käitumisele: pidevate kaebustega peaksite nõu saamiseks pöörduma arsti poole, võtma pildi kolju kohta. Enne arsti külastamist ei ole lapsele ravimit parem anda.
Järeldus
Peavigastusel on tõsised tagajärjed, mis võivad inimestega kaasas olla aastaid, mõnikord ka elu jooksul. Sageli on närvisüsteemi lagunemine, inimene muutub ärritavaks, kiireks. Tõsiselt rikutud kõne, kuulmine. Patsiendid tunnevad muret lõhna kadumise, naha tundlikkuse pärast. Kadunud mälu kahjustas oluliselt mõtlemisvõimet. Need on väikesed rikkumised. Keerulistel juhtudel võivad tagajärjed olla raskemad - esinevad krambid, tekib halvatus, inimene satub kooma.
Umbes aasta pärast ravi saab rääkida ravitoimingute, rehabilitatsiooni ja ennustuste tulemustest. On funktsioone, mida on raske taastada, näiteks on raske ravida anosmiat (lõhnatunde kadumine). Aga seda saab hõlpsasti aktsepteerida, tõsiseid juhtumeid, mis põhjustavad puude. Mõned patsiendid peavad tervise säilitamiseks võtma pikaajaliselt nootroopseid, vaskulaarseid ja muid ravimeid.
Esmaabi peavigastuse korral
Esmaabi peavigastuse korral tuleb patsiendile sündmuskohal anda võimalikult täpselt ja kiiresti. Ainult sel viisil on ohvrit võimalik kaitsta tulevaste tüsistuste eest ja isegi päästa oma elu.
Kui tegemist on igapäevaelus saadud vigastustega, on sageli karvase osa klassikalised muljutised. Vastupidiselt avatud haavapindadele, millega kaasneb verejooks, on muljutistele iseloomulik kolju pehmete kudede kahjustus ilma haavatavate haavadeta. Hoolimata asjaolust, et sellise olukorraga on nakatumise riskid tasakaalustatud erinevate haiguste patogeenide sisenemise tõttu kehasse, on suletud peavigastused sagedamini isegi ohtlikumad kui avatud.
Probleem on selles, et väljendunud deformatsiooni puudumisel eelistavad enamik inimesi ise, ilma kvalifitseeritud abi otsimata.
Kuid sellise kerguse pea kaotamisega võib kaasneda tõsised tüsistused nagu aju ärritus või hematoom. Viimane, sest juuksed üksi peeglis on ebatõenäoline.
Trauma raskus
Selleks, et aidata ohvritel tõesti soovitud mõju saavutada, soovitavad eksperdid enne meditsiiniliste eeltöötluste algust teha vähemalt kiire esialgse läbivaatuse. See määrab pea vigastuse ligikaudse raskuse.
Lihtsaim viis kerge vooluga toimetulekuks, mis on iseloomulik juhuslikele majapidamiste vigastustele, nagu lööb oma pea laua ääres. Kõrvalekalle ei kaasne raskete verejooksudega, see ei tooda taastumise ajal mingit erilist ebamugavust. Tavaliselt piirduvad sellised kerged muljutised väikese turse, mida nimetatakse rahva poolt.
See väljub iseenesest, kuid mõnikord on protsessi kiirendamiseks lubatud kohe pärast kokkupõrget külmetada. See vähendab valu ja vähendab turse levikut.
Veidi keerulisem on naha terviklikkuse kahjustamine. Sellesse kategooriasse kuuluvad mitte ainult ulatuslikud haavad, mis tekivad, kui karvatakse suure karvapiirkonna juuksed. Isegi tavalised abrasioonid tekitavad vere väljavoolu. Kuid ainult esimesel juhul peab patsient tegelema suure koguse verega ja teisel juhul - ainult kapillaarse verejooksu peatamiseks.
Hädaabinõude abil, mis blokeerib kapillaaride purunemise, peatub veri 5-10 minuti jooksul.
Kolm teist kategooriat käsitletakse eraldi:
- lõualuu kahjustused;
- traumaatiline ajukahjustus;
- kombineeritud valikud.
Keerukad patoloogiad sobivad polütruma kirjeldamiseks paremini, kui nad lisaks pea deformatsioonile registreerivad samaaegselt selgroo või mõne muu kehaosa destabiliseerimist. See formaat on kõige tavalisem liiklusõnnetustes, võitlustes ja tööõnnetustes, kui esineb rindkere ja jäsemete kahjustus.
Eriti tõsiseks arenguks on kaela süsteemide terviklikkuse küsimus. Tegemist on närvilõpmete ja suurte laevade purustamisega, mis on mõeldud aju toitmiseks.
Peaaegu alati on päisega kaasas väikesed, kuid siiski naha kahjustused. Lisaks ülemisele kihile on häiritud ka rasvkoe loomulik terviklikkus. Sellepärast on takistatud verevoolu kahjustatud laevade kaudu. Kliiniline pilt lõpeb vere kogumisega lokaliseerimiskohas, mis muundatakse väljapoole erineva suurusega hematoomiks.
Sõltuvalt insuldi tõsidusest ja kestusest muutub hematoomi värvus. Kui see on algselt värvitud lilla värske verevoolu tõttu naha alla, siis muutub toon hiljem. Transformatsioon on tingitud hemoglobiini lagunemise protsessi ja leukotsüütide aktiivsuse suurenemisest. Väliselt väljenduvad need ilmingud värvi muutusena sinise-rohelise värviga kollasusega.
Biliverdin pakub sootilist tooni ja bilirubiin vastutab kollasuse tekitamise eest.
Kui mehaanilise vigastuse korral on tugev väline rõhk, kaasneb sellega sageli kõõluste kiivri destabiliseerimine. Arstid tunnevad selle hematoomist tingitud kõrvalekalde, mis näib olevat levinud üle näo.
Kui ohver langes näo langemise ohvriks, peab ta tegelema pehmete kudede terviklikkuse rikkumisega. Sellel on üks kitsaskoht, millest linnad ei tea. Mõned inimesed segavad verejooksu välisserva teadmatult masendunud kraniaalmurruga.
Spetsiifilised sümptomid
Kõik sümptomid, mis on seotud mis tahes tüüpi peavigastusega, väljenduvad erinevalt kahjustuse konkreetsest asukohast. Kui me räägime näo osast, kui naha tavaline terviklikkus on purunenud ja sügav kudesid kahjustatakse, muutub valu esimeseks ohtlikuks märgiks. Sündroomi tugevdab verejooks. Mõne aja pärast ilmub näole muster.
Kui on tõestatud kolju tõsine kahjustus, siis kannatanu kannatab samade nähtustega, mida võib aju vigastuse ajal jälgida:
- ninaverejooks;
- pearinglus;
- peavalud;
- oksendamine.
Sellise arengustsenaariumi korral tuleb arstiabi kohe teha, kuni pöördumatud protsessid käivituvad.
Kõhuvigastuste puhul kaebavad patsiendid sageli silma ja teiste nägemishäirete keskendumatusest. See on seletatav inimese keha anatoomiliste omadustega, sest keskus on visuaalsete funktsioonide eest vastutav pea tagaosas.
Sageli on sellises olukorras ärritus, üldine nõrkus, mis sageli muutub sageli sünkoopi aluseks.
Silma kahjustusi iseloomustab ümmargune verejooks. Kuid mitte kõik ei saa seda eristada nn punktide mõjust. Viimane sobib kraniaalmurru seisundi kirjeldamiseks.
Sul on vaja kiirabi arstiabi neile, kes on vigastatud lõualuu. Siin soovitatakse kõigepealt kontrollida närimisfunktsiooni. Kui valguskatse käigus selgub, et inimene ei suuda tavalist närimistegevust läbi viia, viitab see murdumisele.
Eriti hoolikalt tuleks kontrollida peavigastuste ohvriks langenud laste olukorda. Imikutel ei pruugi kõik esinenud kõrvalekalded kõigepealt ennast ennast tõestada ning noorukitel või isegi täiskasvanueas tabavad nad tõsiseid kõrvalekaldeid aju aktiivsuse osas.
Peavigastuste kliinilised tunnused
Kõik peavigastused jagatakse standardsete põhimõtete kohaselt mitmeks suureks kategooriaks, mis on iseloomulik kõhu või rindkere vigastuste sortimisele.
Skeemiliselt jaguneb klassifikatsioon kolmeks osaks:
Esimene lõik eeldab aponeuroosi destabiliseerimise puudumist. Selle asemel on olemas mitmesuguste kohtade ja suurustega verevalumid, samuti pehmete kudede murdumise muud versioonid.
Avatud analoogide puhul on rõhk aponeuroosi kaotusel. Kuid kõige halvem on olukord, kus vigastused läbivad, kui lisaks pindade ja nahaaluste kudede terviklikkuse hävitamisele veresoonte ja närvi juurtega on kahjustatud ka dura mater. Sellised variatsioonid kahjustavad patsienti kõige rohkem.
Lisaks tüüpilisele kahjustuse mehhanismi liigitusele on meditsiinilisel klassifikatsioonis veel üks struktureeritud sort. See tugineb kliinilistele ilmingutele, sealhulgas:
- aju ärritus;
- verevalumid;
- intrakraniaalsete hematoomide pigistamine.
Klassikaline ärritus esineb umbes 80% -l kõigist peaga kahjustustest. Seda iseloomustab makrostrukturaalse patoloogia puudumine, mis on seletatav kahjustusega ainult raku tasandil. Füsioloogilises mõttes võib ärritust tähistada funktsionaalselt pöörduvaks patoloogiaks.
Selle tingimuse konkreetseid ilminguid nimetatakse:
- olles teadvuseta mitu minutit;
- iiveldus;
- oksendamine;
- amneesia;
- pearinglus;
- ülevoolav peavalu;
- suurenenud higistamine;
- kahekordne nägemine.
Samal ajal jäävad elutähtsad funktsioonid normaalseks. Kuid diagnoositakse ikka veel neuroloogilisi kõrvalekaldeid, isegi kui need ilmnevad väikestes ilmingutes. Need hõlmavad:
- kõõluste reflekside asümmeetria;
- väike nastagmus.
Kõik ülalnimetatud sündmused toimuvad järgmisel nädalal suhteliselt tõhusa raviga. Kuid selleks, et veenduda, et enam ei ole olulisi tagajärgi, saadetakse ohver ilma täiendava kontrollita. See hõlmab vajadust pakkuda kompuutertomograafia või magnetresonantsravi ajal saadud pilte.
Vähem sagedamini leiavad patsiendid intrakraniaalsed hematoomid, mis kasvades hakkavad suruma rohkem tervet kude. Verevalumid moodustuvad dura all või selle kohal. Haiguse põhjuseks on kolju luude depressioonid.
Hoolimata asjaolust, et nende kliinilised ilmingud on sarnased sellega, mis juhtub aju kontusiooni ajal, on endiselt nende endi eripära. Selle peamine märk on nn „valgusava”.
Arstid nimetavad seda ajavahemikuks ärkamise ja koma järsku kastmise vahel. Sel ajal tunneb inimene leevendust, kuid tegelikult hakkab tema aju turse dramaatiliselt edasi liikuma.
Aju vigastused
Selliseid kahjustusi nagu ajukahjustused peetakse eraldi. Nad jagunevad kolmeks raskusastmeks, mida iseloomustavad aju ainega seotud makrostruktuursed kahjustused.
See ilmneb verejooks ja hävitamine.
Mustad ilma subarahnoidaalse verejooksuta. Kolju luu lõhed on esitatud vigastuste sagedased satelliidid. Neile lisandub oluline aju turse ja turse.
Kui patsient pärast otsest välist mõju kolju jäi teadmatuks mitte rohkem kui 20 minutiks, näitab see kerget stsenaariumi. Pärast ärkamist hakkavad ohvrid kaebama lõputu pearingluse pärast, mida täiendab iiveldus ja oksendamine.
Sellistel patsientidel on täheldatud retrograde või anterograde amneesia. Pidevalt toimivate eluliste funktsioonide taustal tundub südame-veresoonkonna süsteemi tavapärase tegevuse häirimine olevat pigem masendav. See on seotud bradükardia või hüpertensiooniga.
Neuroloogilises osas märgivad eksperdid püramiidi puudulikkust, kloonilist nüstagmi ja kerget anisokooriat.
Mõõduka raskusastmega võib reaalsusest lahkumine kesta umbes kaks tundi. Peaaegu kohe pärast inimese ärkamist hakkavad korduvad kägistamisnõuded häirima. Lisaks avaldub väljendunud amneesia ja isegi mõned vaimse tervise häired.
Elulised häired väljenduvad pikaajalises bradükardias, mida toetab hüpertensioon koos tahhüpneaga. Kuid hingamisteed jäävad normaalseks, mis vähendab tõsiste haiguste ohtu.
Neuroloogiline seisund võib hõlmata kõiki neid märke, mis on iseloomulikud haiguse kulgevalgusele, samuti lahjendatakse lihasetooniga kõõluste reflekside asümmeetriaga.
Mõnel juhul tunduvad meningeaalsed sümptomid ja patoloogilised jäljed. Lisaks on aeg-ajalt võimalik leida ka destabiliseerimise fokaalsed tüübid, nagu pupill-, okulomotoorne, kõnehäired ja jäsemete parees.
Raske iseloomustab pikk kestus. Isik võib olla koomas mitu nädalat, samas kui tema elutähtsad funktsioonid on tõsiselt kahjustatud, mis kujutab endast suuremat ohtu elule.
Kõige enam ärevust tekitavad sümptomid on varre sümptomid, mis katavad silmamunade ujuvaid liikumisi, rütmi ja hingamissageduse destabiliseerimist. Jäsemete diagnoosimine, konvulsiivsed krambid, patoloogilised peatumismärgid.
Mida kauem koma kestab, seda vähem soodne prognoos muutub hilisemaks eluks. Selle põhjuseks on olulised kahjustatud piirkonnad. Kaasa arvatud pea luu struktuuride rikkumine ning massiivsed subarahnoidaalsed verejooksud.
Esmaabi
Avatud haava pinnal on esimene samm vigastuskoha desinfitseerimine. Selleks kasutage antiseptikume. Aga vala haav joodi või geniaalne roheline ei ole seda väärt. Selle asemel on efektiivsem kasutada salvi või geeli, mille eesmärgiks on valu sündroomi neutraliseerimine.
Vahetult pärast verejooksu lõpetamist või samaaegselt erakorraliste meetmetega tuleb kutsuda kiirabi meeskond. Kuigi eksperdid saavad stseeni, peate jätkama abi andmist. Esiteks antakse patsiendile täielik rahu, korraldades teda mugavas asendis kui liikumatu.
Sellele järgneb steriilsete sidemete kehtestamine. Lubatud on külmuda ainult selle peal. Seda on lubatud teha vaid mõne minuti jooksul, kui vaheajad on pool tundi poolte vahel.
Külmuna kasutatakse jahutatud objekti või kummikütteseadmesse kuhjatavat jääd. Oma toimespektri tõttu väheneb valulik koormus, mis avaldab soodsat mõju hematoomi leviku piiramisele. Kui vigastus osutub väikeseks, on soovitatav külma kasutada lühikese ajavahemiku jooksul kogu päeva jooksul.
Eksperdid nimetavad esimest traumajärgset tundi soovituslikuks. Ohvrite vaatlemisel selle aja jooksul on võimalik luua edasisi prognoose. Kliinilise seisundi ägenemise ennetusmeetmena on järgmise paari tunni jooksul keelatud ohvril toitu ja vett anda.
Isegi kui ohver kaebab kahjustuse ägeda valu pärast, on rangelt keelatud anda talle enne valuvaigisteid valu. See võib hägustada üldist pilti, mis lisab arstile järgneva raskuse diagnoosimisel probleeme.
Lisaks kohustuslikele meditsiinieelse abi reeglitele töötasid eksperdid välja kokkuvõtte nõuandest, mida teha peavigastuse korral. Strateegia esimene punkt on patsiendi ülevõtmine rangelt horisontaalasendis, sest istudes võivad vigastusprotsessid kiiremini edasi liikuda.
Ei ole vaja tugineda ohvri enda sõnadele, kes väidab, et ta istub mugavalt. Sageli on sellised inimesed desorienteeritud ilma seda teadmata.
Samuti peate tagama, et ohver ei muuda oma positsiooni algselt ilma erivajadusteta.
Avatud haavapinna puhul ei ole enne steriilse sideme kasutamist vaja proovida tõmmata haavast nahka kleepunud võõrkehasid. Isegi kerge võnkumine võib avada massilise verejooksu, sest praht on siin veresoonte blokaatoritena.
Selliste lihtsate reeglite järgimine võimaldab säilitada mis tahes raskusastme peavigastuse ohvri tervist ja elu.