Kahju tagajärjed

Traumaatiline ajukahjustus on õnnetusjuhtumite ja liiklusõnnetuste puhul tavaline vigastus. Peavigastusel võib olla palju erinevaid tagajärgi. Nad on jagatud ägedateks ja kaugeteks. Ägeda haiguse korral võib kannatanu kohe pärast vigastust ilmneda ebameeldivaid sümptomeid, kuid traumaatilise ajukahjustuse pikaajaline mõju ilmneb mõne aja pärast.

Ägedad rikkumised

Meditsiinilise statistika kohaselt arenevad ajukahjustuse ägedad tagajärjed vigastuse hetkest ja kolme päeva jooksul pärast seda. See tähendab, et esimene kriitiline periood kestab kolm päeva, pärast mida ei ole oodata tõsiseid sümptomeid.

1. Aju-ödeem - kõige sagedamini tekib mulla kompressioon hematoomiga. Hematoomi asukoht sõltub löögijõu rakenduskohast ja on võimalik kindlaks teha, kus pea on tabanud kompuutertomograafiat. Reeglina areneb see aeglaselt, vahetult pärast vigastust, patsiendid ei tunne mingil moel nende seisundi halvenemist. Seda nimetatakse „valguslõheks” - petlikuks olekuks, eriti kui kannatanu on ise tõsiselt haiget teinud. Kujutletud olek võib kesta mitu päeva. Sellisel juhul ei pea te tuginema ohvri tundmistele ja pöörduge koheselt arsti poole, sest kui hematoom on aju poolt tugevalt surutud, siis suureneb vedeliku kogus veelgi. Sellises olukorras tuleb teil teha tursejuhtumeid.
2. Subarahnoidaalne hematoom - vere vabanemine subarahnoidaalsesse ruumi. Patsiendid kurdavad tugeva peavalu, põletustunne sees. Laeva purunemise ajal võib olla lühiajaline teadvusekaotus ja mõnel juhul aju kooma. Lühikese aja pärast tekitab vigastus oksendamist, fotofoobia, krambid, hüsteeria, kõnehäired. Ulatusliku hematoomi korral on vajalik verehüüve eemaldamise operatsioon.
3. Subduraalne hematoom - vere väljavool aju tahkes ja arahnoidses membraanis. See esineb igal viiendal raske traumaatilise ajukahjustuse juhtumil, eriti kui pea on löögi all. Subduraalse hematoomi juures on ohvrile iseloomulik laineline teadvus - minestamise seisund, mille edasine paranemine ja taas teadvuse halvenemine kuni koomaalse seisundini. Patsiendid märgivad, et neil on pärast insulti talumatult valus koht. Subduraalne hematoom tekitab vaimseid häireid, tema seisundi ebapiisavat hindamist, motiveerimata eufooriatunnet jne.
4. Kokkupõrke seisund on erineva raskusastmega spetsiifiline seisund, kus võib tekkida aju ärritus. Põrumine võib tekkida ka siis, kui pea on kergelt löögi all. Põrutusega trauma iseloomustab järgmised tunnused: teadvuseta seisund ja uimastamine.

Pikaajalised häired pärast vigastust

Mõne aja pärast võivad ohvrid tunda traumaatilise ajukahjustuse pikaajalist mõju. Need tagajärjed hõlmavad järgmist:

• jäsemete tundlikkuse vähenemine, põletustunne ja kihelus erinevates kohtades (nn taktiilsed hallutsinatsioonid);
• visuaalse funktsiooni vähendamine - kärbeste väljanägemine tema silmade ees, hägused pildid, objektide kahekordistamine;
• liikumisega seotud probleemid, suutmatus oma tegevust selgelt kooskõlastada;
• erineva intensiivsusega peavalu võib keha positsiooni muutmisega süveneda, kui patsient on füüsiliselt raske;
• vaimsed häired, mis ilmnevad agressiooni, unehäirete, hallutsinatsioonide rünnakutes;
• asteeniline sündroom - väsimus, võimetus teha tavalisi kohustusi, meeleolumuutused, tundlikkus lõhnade suhtes;
• kõnehäired.

Peavigastus võib põhjustada emakakaela nihkumist, mis provotseerib ka mälu halvenemist, peavalu ja kaela. Kui selgroolülid on tugevalt nihkunud, on võimalik seljaaju väljaulatumine ja pigistumine. Samuti tekitab peavigastus trigeminaalse ja näo närvi neuriidi.

Nende sümptomite ilmnemine nõuab kohest konsulteerimist arstiga, et alustada efektiivset ravi õigeaegselt.

Millised on ajukahjustuse ohud ja millist abi võib ohvrile pakkuda?

Iga tõsine löök peaga võib aju kahjustada, sealhulgas juhtudel, kui kolju on terved. Hoolimata asjaolust, et aju on ümbritsetud pehmete kestadega ja tserebrospinaalvedelikus "ujukid", ei ole see 100% kaitstud inertsi löögist kolju sisepinna vastu. Kolju pöörde ajal võivad aju kahjustada luu fragmentid.

Esimesel koosolekul arst ja arstiajaloo koostamine küsivad kindlasti, kas tema uue patsiendi ajaloos on traumaatiline ajukahjustus. Aju vigastused võivad mõjutada inimese emotsionaalset seisundit, tema siseorganite tööd ja elulisi süsteeme juba aastaid.

Aju vigastuste tüübid ja nende märgid

Instituudi sõnul. N.V. Sklifosovski, peamised ajukahjustuste põhjused, on Venemaal langus majanduskasvu kõrgusest (reeglina purjus olekus) ja kuriteo käigus tekkinud vigastustest. Kokku moodustavad vaid kaks tegurit umbes 65% juhtudest. Veel 20% on õnnetustest ja kukkumistest kõrgusest. See statistika erineb globaalsest statistikast, kus õnnetusjuhtumi tagajärjel on arvestatud pooled ajukahjustustest. Üldiselt kannatab igal aastal 20000 inimesest maailmas 100 000 inimesest ajukahjustusi ja need arvud kipuvad suurenema.

Aju põrumine. See esineb pärast väikest traumaatilist mõju peale ja on pöörduvad funktsionaalsed muutused ajus. See esineb peaaegu 70% peavigastustega ohvritest. Põrutust iseloomustab (kuid mitte nõutav) lühiajalise teadvusekaotusega - 1 kuni 15 minutit. Teadvusse naasmisel ei mäleta patsient sageli juhtumi asjaolusid. Teda võib häirida peavalu, iiveldus, harvem oksendamine, pearinglus, nõrkus, silmade liikumise ajal tekkinud valulikkus. Need sümptomid langevad spontaanselt 5... 8 päeva pärast. Kuigi ärritust peetakse kergeks ajukahjustuseks, on umbes poolel ohvritest erinevad jääkmõjud, mis võivad vähendada nende töövõimet. Aju ärrituse korral on vaja neurokirurgi või neuroloogi uurimist, mis määrab kindlaks aju CT või MRI vajaduse, elektroenkefalograafia. Üldjuhul ei ole aju kokkutõmbumiseks vajalik haiglaravi, vaid neuroloogi järelevalve all ambulatoorne ravi.

Aju kokkusurumine. Esineb kraniaalõõnes esinevate hematoomide tõttu ja väheneb koljusisene ruum. On ohtlik, et aju varre vältimatu kahjustumise tõttu häiritakse hingamise ja vereringe elulisi funktsioone. Prelumit põhjustavad hematoomid tuleb kiiresti eemaldada.

Aju kontusioon. Aju aine kahjustamine, mis on põhjustatud peast, sageli verejooksust. Võib olla kerge, mõõdukas või raske. Valgete verevalumite korral kestavad neuroloogilised sümptomid 2–3 nädalat ja lahkuvad iseenesest. Mõõdukat raskust iseloomustab vaimne aktiivsus ja elutähtsate funktsioonide mööduvad häired. Raske verevalumite korral võib patsient olla mitu nädalat teadvuseta. Ajukahjustused, nende aste ja seisund ravi ajal diagnoositakse arvutitomograafia abil. Narkomaaniaravi: määratud neuroprotektorid, antioksüdandid, vaskulaarsed ja sedatiivsed ravimid, B-vitamiinid, antibiootikumid. Näitab voodi puhkust.

Axonaalne kahjustus. Axonid on närvirakkude pikad silindrilised protsessid, mida võib peaga löögi tõttu kahjustada. Axonaalne kahjustus on mitme aksoni katkestus, millega kaasnevad mikroskoopilised hemorraagiad ajus. Selline ajukahjustus põhjustab koore aktiivsuse lõpetamist ja patsiendi kooma, mis võib kesta aastaid, kuni aju hakkab uuesti tööle. Ravi seisneb eluliste funktsioonide säilitamises ja nakkushaiguste ennetamises.

Intrakraniaalne verejooks. Löögi peaga võib põhjustada ühe veresoonte seina hävimise, mis toob kaasa kohaliku verejooksu kolju süvendisse. Intrakraniaalne rõhk tõuseb koheselt, põhjustades ajukoe kannatusi. Intrakraniaalse hemorraagia sümptomid - terav peavalu, teadvuse depressioon, krambid, oksendamine. Sellistel juhtudel ei ole ühekordset ravi, sõltuvalt individuaalsest pildist, kombineeritakse hematoomide eemaldamiseks ja resorbeerimiseks meditsiinilisi ja kirurgilisi meetodeid.

Peavigastuste tagajärjed

Aju vigastuse erinevad mõjud võivad ilmneda ravi ajal, taastusravi ajal (kuni kuus kuud) ja pikaajaliselt (tavaliselt kuni kaks aastat, kuid võib-olla pikem). Esiteks on see vaimne ja vegetatiivne düsfunktsioon, mis võib patsiendi kogu tulevast elu raskendada: tundlikkuse, kõne, nägemise, kuulmise, liikuvuse, mälu ja unehäirete muutused, segasus. Võib-olla epilepsiajärgsete traumajärgsete vormide, Parkinsoni tõve, aju atroofia areng. Mida raskem on vigastus, seda negatiivsemad tagajärjed on. Palju sõltub mitte ainult õigest ravist, vaid ka rehabilitatsiooniperioodist, kui patsient järk-järgult naaseb normaalsele elule ja on võimalus jälgida traumajärgsete haiguste algust õigeaegselt ravi alustamiseks.

Lood on teadaolevad juhtumid, kus ajukahjustused on toonud kaasa uute talentide ohvri - näiteks võõrkeelte õppimise või täppisteaduste suurendamise, visuaalse kunsti või muusika tekkimise. Seda nimetatakse omandatud savandi sündroomiks (omandatud savantism). Sageli põhinevad need võimed vanadel mälestustel - näiteks võib patsient mõnda aega õppida koolis hiina keelt, unusta see täielikult, kuid räägib jälle pärast vigastust ja jätkab õpinguid kõige edukamalt.

Esmaabi peavigastuste korral

Et pääseda olukorda, kus on inimene, kellel on peavigastus, saavad kõik. Teades esmaabi reegleid, saate leevendada tema seisundit ja isegi päästa elusid.

• Tõsise ajukahjustuse märk on vere või selge vedeliku (CSF) väljavool ninast või kõrvast, verevalumite teke silmade ümber. Sümptomid ei pruugi kohe, vaid paar tundi pärast vigastust ilmuda, nii et kui peaga on tugev löök, peate kohe kiirabi saatma.
• Kui kannatanu on teadvuseta, peaksite kontrollima oma hingamist ja pulssi. Kui need ei ole kättesaadavad, on vajalik kunstlik hingamine ja südamemassaaž. Impulsi ja hingamise juures pannakse inimene küljele enne kiirabi saabumist, nii et võimalik oksendamine või surnud keel takistab teda lämbuma. Tema jalgadele panemine või tõstmine ei saa olla.
• Suletud vigastuse korral on vaja löögi külge kinnitada jää või külma märga rätik, et peatada kudede turse ja vähendada valu. Verejooksu korral peaksite nahka ümbritsema naha joodiga või hiilgava rohega, katma haava marli-salvriga ja siduma pea õrnalt.
• On rangelt keelatud puudutada või eemaldada haava luumurdudest, metallist või muudest võõrkehadest kleepumist, et mitte suurendada verejooksu, mitte kahjustada koet veelgi, mitte nakatada. Sel juhul asetage haava ümber esmalt marli rull ja tehke seejärel kaste.
• Transport kannatanu haiglasse on võimalik ainult lamavas asendis.

Haigla viib läbi uuringu, määrab patsiendi seisundi tõsiduse ja määrab diagnostilised protseduurid. Avatud haavadega luu fragmentidega või teiste võõrkehadega vajab patsient kiiret operatsiooni.

Taastusravi

Rehabilitatsiooniperiood on vajalik selleks, et patsiendile tagasi pöörduda trauma tõttu kaotatud funktsioonide eest ja valmistada teda ette hilisemaks eluks. Rahvusvahelised standardid pakuvad pärast ajukahjustuse taastamist järgmisi meetmeid:

• Neuropsühholoogiline korrigeerimine - tähelepanu ja emotsioonide kontrolli taastamine.
• Narkomaaniaravi - taastada vereringet ajusse.
• Kõneteraapia klassid.
• Psühhoteraapia eri tüübid - depressiooni leevendamiseks.
• Aquatherapy, stabilisomeetria, PNF-ravi - liikumishäirete kompenseerimiseks.
• Füsioteraapia (magnetravi, transkraniaalne ravi) - aju aktiivsuse stimuleerimiseks.
• Dieet toitumine - aju rakkude varustamine kõigi vajalike aminohapetega.
• Füüsilise mugavuse ja tähelepanelik hooldusravi pakkumine.
• Perekonna nõustamine - luua perekonnas vastastikuse mõistmise keskkond.

Taastusravi optimaalne algus on 3-4 nädalat alates peavigastuse hetkest. Suurim edu taastumisel on võimalik saavutada järgmise 1,5-2 aasta jooksul pärast haiglast väljaviimist, edasine areng aeglustub.

Kust saada pärast peavigastust rehabilitatsioonikursust?

Taastusravi on võimalik riiklikes haiglates ja kliinikutes, sanatooriumides, era- või avalikes rehabilitatsioonikeskustes. Enim kindlaksmääratud programmid patsientide taastumiseks pärast ajukahjustust erasektori rehabilitatsioonikeskustes, tagades samas individuaalse lähenemise igas kliinilises juhtumis, mis on oluline.

Nii on näiteks kolm õde rehabilitatsioonikeskusel hea maine, pakkudes multidistsiplinaarset lähenemisviisi oma patsientide probleemide lahendamisele taastumisperioodil. Siin on kokku pandud hästi koordineeritud kvalifitseeritud spetsialistide meeskond, sealhulgas rehabilitatsiooniterapeudid, füüsikaterapeutid, tööterapeutid, logopeedid, neuropsühholoogid ja õed.

Kolm õde on mugava atmosfääriga rehabilitatsioonikeskus, mis ei ole nagu haigla. Pigem võime rääkida mugava hotelli tingimustest. Köök, interjöörid, territoorium - kõik siin aitab kaasa taastumise positiivse meeleolu saavutamisele. Keskuses viibimist makstakse vastavalt kõikehõlmavale süsteemile ja see ulatub 12 000 rubla päevas, mis välistab tarbetu mure patsiendi ja tema perekonna ees ootamatute kulude pärast.

Moskva piirkonna tervishoiuministeeriumi litsents nr. LO-50-01-009095, 12. oktoober 2017

Peavigastused

Peavigastused või kolju- ja ajukahjustused võivad olla erinevad - ärritus, kokkutõmbumine, kolju murd, aju verejooks. Selliste vigastuste eriline oht ei ole mitte ainult see, et märkimisväärse koekahjustusega on need otseseks ohuks elule, vaid ka, et peavigastuse tagajärjed võivad olla pikaajalised ja mitte kohe, vaid pikka aega ilmnevad.

Kõik traumaatilised ajukahjustused on jagatud avatud ja suletud. Suletud peavigastused tekivad ilma nahale, kõõluste kiivrile, kolju- ja ajumembraanide luukoele kahjustamata. Kui mõni nendest kudedest on kahjustatud, on see avatud peavigastus, olgu see siis väike lõikamine või surmaga lõppev haava. Samal ajal jagatakse peavigastuse tagajärjed vastavalt raskusastmele 15-punktilisel skaalal - minimaalne, kerge, mõõdukas, raske ja kriitiline.

Traumaatilise ajukahjustuse minimaalne raskus vastab 15 punktile ja seda iseloomustab teadvuse kaotuse ja amneesia puudumine. Edasi, millele järgneb lühiajaline teadvusekaotus retrograde amneesiaga, kuni viie minuti pikkune teadvuse kaotus, pikem teadvuse kaotus refleksi säilitamisega ja lõpuks kriitiline aste - teadvuse kaotus ja elutähtsa refleksi puudumine.

Peavigastuse tagajärjed on jagatud varakult ja hilja. Lisaks on olemas nn post-traumaatiline sündroom, mille raviks on vaja taastusravi (ambulatoorne või haiglas).

Peavigastuse varajased tagajärjed on ärritus, kokkutõmbumine, aju kokkusurumine ja intrakraniaalse ja intratserebraalse hematoomi teke. Põrutust iseloomustab sellised sümptomid nagu iiveldus, pearinglus, peavalu ja oksendamine.
Kui aju on muljutud, võivad peavigastuse tagajärjed olla tõsisemad. Niisiis, mõnda aega pärast vigastust võib teadvuse kadu tekkida lühikese või pika aja jooksul, poole näo, käe või jala tuimus või halvatus, kõnehäire, ebastabiilsus (tasakaalukaotus), pimedus.

Hematoomide korral võivad peavigastuse tagajärjed tekkida ka vahetult pärast vigastust või mõne aja pärast. Nendeks on suurenenud koljusisene rõhk, peavalud, vaimne langus, mälukaotus, epilepsia, hüpokardia (aju dropsia) ja dementsus. Intratserebraalsete hematoomide korral võivad tekkida peavigastuse tagajärjed nagu oksendamine, iiveldus, peavalu, veenisisese rõhu tõus ja mõne aja pärast võivad vereringe ja hingamise peatuda ning sellest tulenevalt surma.

Peavigastuse hilinenud tagajärjed hõlmavad epilepsiat, vaimset langust ja füüsilist jõudlust, mäluhäireid, isiksuse muutusi ja depressiooni.

Traumajärgset sündroomi pärast peavigastust iseloomustab peavalu, pearinglus, väsimus ja vähenenud jõudlus, keskendumisraskused, suurenenud närvisüsteemi erutus, ärevus-depressiivne seisund. Seda sündroomi nimetatakse ka traumajärgseks tserebrasteeniaks.

Peavigastuste tagajärgede hulgas on eriline koht post-traumaatilise entsefalopaatia tõttu, mis on seotud kesknärvisüsteemi kahjustusega, mida iseloomustavad sellised sümptomid nagu mäluhäired, kõnepuudulikkus, vaimne langus, epileptilised krambid.

Peavigastuse tagajärgede vältimiseks on vaja õigeaegset ravi ja sellele järgnevat rehabilitatsiooni, kaasates mitmed spetsialistid, sealhulgas neuroloog, psühhoterapeut ja teised.

Aju vigastus TBI

Rain Ajukahjustus või TBI annab kõige mitmekesisemad, mõnikord tõsised tagajärjed. TBI mõju ennetamine on oluline vaimse haiguse tekke vältimiseks. Aju vigastuste ennetamine ja varajane diagnoosimine on meie regeneratiivse meditsiini kliiniku üks peamisi erialasid.

Meie ravimeetoditel taastava meditsiini neuroloogias on võimalus võimalikult lühikese aja jooksul mitte ainult ennetada tagajärgi, vaid ka taastada enamik protsesse, mis on TBI ajal häiritud.

Aitame kõige raskemates olukordades, isegi kui eelmine ravi ei aidanud. See saavutatakse Brain Clinics'i spetsialistide poolt välja töötatud individuaalselt kohandatud metoodika abil, mis on heaks kiidetud Rahvusvahelise Meditsiinieetika Komitee poolt.

Parim ravi on ennetamine. Kuid õigeaegselt ja õigesti antav hädaabi annab häid tulemusi.

Ajukahjustus

Traumaatilise ajukahjustuse tagajärjel tekkinud häired on väga erinevad ja sageli väga ohtlikud.

Arstid eritavad ägedaid häireid (tekivad vahetult pärast ajukahjustust) ja kaugeid häireid (ilmnevad kaua pärast vigastust).

Helista +7 495 135-44-02, me saame teid aidata!

Statistika järgi, pärast TBI tekkimist, tekivad akuutsed sümptomid kolme päeva jooksul, see on kriitiline periood, mille möödudes tõenäoliselt ei ole enam oodata ajukahjustuste kõige raskemaid tagajärgi.

Traumaatilise ajukahjustuse tagajärjed võivad olla täiesti ettearvamatud ja väga ohtlikud. Fakt on see, et pärast peaga löömist võib tekkida nn „valgusava”, mille jooksul kraniocerebraalse vigastuse sümptomid on täiesti nähtamatud isegi kogenud arsti uurimisel.

Peavigastuste oht

Selles on suur oht, sest aju turse või subarahnoidaalse hematoomi sümptomid võivad areneda alles pärast 24 tundi või rohkem. Sel juhul on patsiendil suur oht.

Olen kuulnud hädaolukorra osakonna arstidest rohkem kui üks kord, kuidas subarahnoidaalsed või subduraalsed hematoomid jäid märkamata, mis toob kaasa suure suremuse riski.

Seetõttu on pärast traumaatilist ajukahjustust, isegi kui tunnete end hästi, on mõne tunni jooksul hädavajalik otsida spetsialisti, neuroloogi abi ja viia läbi vajalikud diagnostilised protseduurid.

Traumaatiliste ajukahjustuste tagajärjel võib tekkida põrutus (ajukahjustus) - suhteliselt väike aju kahjustus või kontusioon (raskem haigus).

• Kõige sagedamini avalduvad need teadvuse raskete rikkumiste näol:
• kooma (teadvusetus) või
• Sopor (uimastamisele sarnane riik),

mille kestus ja raskusaste sõltub mehaanilise toime astmest ajukoes.

Pikaajaline mõju

TBI pikaajaline toime võib ilmneda neuroloogilistes häiretes:

• tundlikkuse häired (käte, jalgade tuimus, põletustunne, kihelus keha erinevates osades jne),
• liikumishäired (värisemine, koordinatsioonihäired, krambid, ähmane kõne, liikumiste jäikus jne),
• nägemise muutused (kahekordne nägemine, fuzzy fookus)
• vaimsed häired.

Vaimseid häireid ja ajukahjustustest tingitud käitumishäireid võib väljendada erinevates riikides: väsimuse seisundist kuni mälu ja luure intensiivse vähenemiseni, unehäiretest kuni emotsionaalse inkontinentsini (nutmine, agressioon, ebapiisav eufooria), peavalust kuni psühhoosini koos pettustega ja hallutsinatsioonidega.

Ajukahjustuse mõjude kõige levinum rikkumine on asteeniline sündroom.

Astenia peamised sümptomid pärast traumaatilist ajukahjustust on väsimuse ja kiire kurnatuse kaebused, võimetus taluda täiendavat stressi, ebastabiilne meeleolu.

Iseloomustab peavalu, mida raskendab stress.

Oluline sümptom asteenilisel seisundil, mis on tekkinud pärast traumaatilist ajukahjustust, on suurenenud tundlikkus väliste stiimulite suhtes (särav valgus, valju heli, tugev lõhn).
On väga oluline teada, et palju sõltub sellest, kas esmakordselt esines ärritus või ajuhaigus, või kui patsient on korduvalt suutnud selliseid vigastusi kodus kannatada. Sellest sõltub otseselt ravi kestus ja kestus.

Kui patsiendil on rohkem kui kolm aju ärritust ajaloos, pikeneb ravi ja taastusravi periood oluliselt ning tüsistuste tõenäosus suureneb.

Traumaatilise ajukahjustuse diagnoos

Traumaatiliste ajukahjustuste korral on hädavajalikud diagnostilised protseduurid.

Samuti on oluline, et spetsialiste uuriksid ja jälgiksid neid iga kuu pärast vigastust.
Üldjuhul kasutatakse TBI diagnoosimisel magnetresonantstomograafiat, kompuutertomograafiat ja radiograafiat.

TBI ravi ja ajukahjustuse mõju

Ägeda perioodi jooksul viiakse läbi antiedemaalne, neurometaboliline, neuroprotektiivne, sümptomaatiline ravi, mis seisneb mitme ravimi valikus, mida pakutakse nii tablettidena kui ka süstidena (tilguti ja lihasesiseselt).

Selline ravi toimub umbes kuu aega. Pärast seda jääb patsient hooldava arsti järelevalve alla, sõltuvalt TBI tõsidusest, kuue kuu ja mitme aasta vahel.

Vähemalt kolm kuud pärast TBI-d on alkohoolsed joogid ja raske füüsiline koormus rangelt keelatud.

Lisaks traditsioonilistele TBI ravimeetoditele ei ole vähem tõhusaid meetodeid:

Kombineerituna ravimiravi ja füsioteraapiaga võivad need meetodid avaldada tugevamat ja kiiremat mõju. Mõnel juhul on need vastunäidustatud kasutamiseks.

Igaüks teab, et ravi peaks olema kõikehõlmav ja seda rohkem ravimeetodeid kasutatakse, seda parem.

Pärast ravikuuri lõppu peab patsient olema arsti järelevalve all ja tulevikus võib ta vajada kursusi korrata, tavaliselt kord poolaasta jooksul.

Võimalikud tüsistused

Töötlemata põhjustab ajukahjustus sageli komplikatsioone. Kõige ohtlikumad tagajärjed loetakse kaugemateks, mis algselt on peidetud. Kui üldise heaolu taustal moodustub kompleksne patoloogia ilma nähtavate sümptomiteta. Vaid paar kuud hiljem või isegi aastaid võib end tunda vana ajukahjustus.

Kõige levinumad neist on:

• peavalu, mitte harva iivelduse ja oksendamisega;
• pearinglus
• mäluhäire
• vaimse patoloogia teke jne.

Traumaatilised ajukahjustused on oht, et patsient ei ole teadlik.

Pärast peamõju võib tekkida mitmesuguseid probleeme, isegi kui puuduvad põrutusnähtud (peavalu, peapööritus, oksendamine, rõhk silmadele, ülitöötamise tunne, uimasus ja silmade ees olev loor).

Paljudel juhtudel võib ajukahjustuse tagajärgedega kaasneda emakakaela nihkumine, mis võib viia ka:

• peavalud
• kaelavalu
• mäluhäire
• hiljem suurenenud väsimus.

Ajukahjustus on sageli selliste haiguste "vallandav mehhanism" nagu:

• näo neuriit,
• trigeminaalsete ja teiste näonärvide patoloogia.

sellega võib kaasneda valu ühel küljel või lihasnõrkus ühel küljel.

Brain Clinicis viiakse läbi kõik uurimistööd ja ajukahjustuste mõju kompleksne ravi.

Mis on peavigastused ja millised on nende tagajärjed?

Peavigastus on üks peamisi põhjusi, mis põhjustavad inimeste puude või surma. Peavigastuste tagajärgi on sageli võimatu ennustada, kuid enamikul neist on negatiivne mõju inimese elu tervisele ja kvaliteedile.

Traumaatiline ajukahjustus on üks levinumaid vigastusi, mis moodustavad 50% kõigist vigastustest. Aju on vigastatud 25–30% juhtudest ja enam kui pooled selles olukorras olevad ohvrid surevad.

Pärast vigastuse tekkimist on vaja kindlaks määrata selle välimus, hinnata isiku üldist seisukorda, kontrollida, kas verekaotus on toimunud. Kvalifitseeritud abi saamiseks peate pärast vajaliku diagnostika läbimist konsulteerima arstiga. Kahju tagajärgi ei ole võimalik ennustada ja arstiabi puudumisel suureneb surma tõenäosus.

Vigastuse põhjused

Peamine klassifikatsioon määratleb kahte tüüpi peavigastusi:

1. Kahjustused pehmetele terviklikele materjalidele, milles aju, kolju luud ei mõjuta - on muljutud.
2. Mehhaaniline kahjustus kolju luudele, aju - traumaatiline ajukahjustus.

Pehme sisematerjali vigastamise korral tuleb rääkida muljumisest. Kõige sagedamini seisavad inimesed silmitsi sellega.

Kui aju membraan, veresooned, kraniaalnärv on kahjustatud, on see traumaatiline ajukahjustus.

Peavigastused tekivad mitmel põhjusel:

1. Autoõnnetused, kodused, tööstusõnnetused.
2. Kõrgus langemine.
3. Füüsiline agressiivne mõju inimesele.
4. Enesetapp

Peamised sümptomid

Pärast vigastuse ilmnemist ilmneb vigastuskohta tavaliselt hematoom. Valu paikneb vigastuse kohas. See on olukord, kus saate kodus üsna kergesti hakkama saada.

Raske kahju korral on verejooks, seda on sageli võimatu ise peatada. Valu suureneb. Samal ajal tunneb inimene perioodiliselt erineva raskusega pearinglust. Valuimpulsid võivad katta mitte ainult vigastuse kohta, vaid ka anda kaelale. Sellega kaasneb iiveldus.

Abi omal veel veelgi, et olukorda eirata, on rangelt keelatud. Tuleks suunata meditsiiniasutusse.

On sümptomeid, mille puhul peaksite kohe arstidele helistama. Isetransport on inimestele ohtlik.

• tühjendamise selge värvuse ilmumine või vere kõrvad, nina;
• kehatemperatuuri tõus 38 kraadi ja üle selle;
• kaela piirkonnas, tagaküljel esinevad täiendavad vigastused;
• konvulsiivsed krambid;
• teadvuse häired;
• võimetus iseseisvalt liikuda;
• võimalus keskenduda;
• kõne refleksi kahjustamine;
• õpilase deformatsioon;
• õhupuudus;
• teadvuse kaotus

Peavigastuse tunnused

Inimese poolt tekitatud vigastuse raskusastet saab kindlaks määrata märkidega, mida ta avaldab.

Kerge vigastuse korral:

1. Verevalumite ilmnemine vigastuse kohas, muhke.
2. Oksendamine, mis läheb kiiresti.
3. Lühiajaline teadvusekaotus.
4. Paar tundi kestev unisus.
5. Võib esineda segadust kõnes, teadvuses.

Tõsiste märkide erinevused on järgmised:

1. Pikaajaline teadvusekaotus.
2. Unisus ja pikaajaline oksendamine.
3. Kahjustuste, kulumiste, haavade ilmnemine vigastuse kohas.
4. Teadvuse ja kõne segadus, topeltnägemise tunne.
5. Küsimustele vastamise võimetus väljendada mõtteid.
6. Rasketel juhtudel ei saa isik liikuda.

Kui täheldate verejooksu, peate selle kohe lõpetama, pöörduma arsti poole. Õigeaegne visiit haiglasse päästab isiku vigastuste tagajärjel tekkinud võimalike tüsistuste eest.

Võimalikud tüsistused

Peavigastus on tõsine probleem, mis enamasti ei jälgi. Inimene, kes ignoreeris arstide soovitusi, keeldus haiglaravist, eksamist ja ravist või lihtsalt ei otsinud abi, võib silmitsi olla mitmete tõsiste tüsistustega.

1. KNS häired, rasketel juhtudel muutuvad isiksuse muutused.
2. Kõne kahjustus.
3. Vaimse protsessi halvenemine, mälu.
4. Ajutine või püsiv nägemise, kuulmise, lõhna, puudutuse puudumine.
5. Perioodilised krambid.
6. Ajutine või püsiv halvatus.
7. Kooma.

Õigeaegse ja kvalifitseeritud ravi korral saavad arstid komplikatsioonidega järk-järgult toime tulla. Kui inimene probleemi eirab, halveneb olukord järk-järgult ja riik stabiliseerub palju raskemaks, mõnel juhul võimatuks.

Ravi

Patsient, kes on tulnud arsti juurde pärast vigastust, saab vajalikud soovitused edasiseks raviks. Väikeste vigastuste puhul ei ole osakonnas haiglaravi vaja. Piisab sellest, kui koju (jää, niiske rätik) koju paigutatakse külma ja viibige üle, vältides ülekoormust ja pingeid. Olukord stabiliseerub mõne päeva jooksul.

Tõsise vigastuse korral peate tegutsema erinevalt, püüdes võimalikult kiiresti kvalifitseeritud abi saada.

1. Isik vajab rahu tagamist. Võimaluse korral pange pimedasse ruumi, jättes kaela samasse asendisse nagu see oli. Vaja on teha nii, et pea, kael, mis on veidi tõusnud, võiksid lisada väikese rulliga.
2. Olukorras on verejooksu välistamine võimatu. See tuleb lühikese aja jooksul peatada, kasutades steriilset materjali. Avatud pea vigastuse korral on haavale survet rangelt keelatud.
3. Enne arstide saabumist tuleb jälgida hingamist. Kui inimene kaotab teadvuse, on vaja alustada kardiopulmonaalse süsteemi reanimatsioonimeetmeid.
4. Keelatud on anda ohvrile (juua ennast) ravimeid enne, kui arst uurib.
5. Kui kaela kuklas on sinine mulje, siis tuleb sellele küljele jää külge külma rätikuga kinnitada.

Haiglas läbib kannatanu täiendavad uuringud, mis välistavad intrakraniaalse verejooksu ja hematoomi tekkimise riski. Teostatakse CT-skaneerimine ja kolju röntgenikiirus. Saadud andmete põhjal hindab arst isiku seisundit, määrates vajaliku ravi.

Peavigastus lapsel

Lapsed, kes eelistavad aktiivseid mänge, langevad sageli alla ja võivad tabada nende pead. Lapse ravi toimub nii täiskasvanu puhul. Mitte igaüks ei tea, et iseloomulikud sümptomid ei ole alati kohe nähtavad, sest see on tema oht.

Kui lapsel tekib vigastus, tuleb teda hoolikalt jälgida, märkides võimalikke häire märke.

Kiirabi tuleks sellistel juhtudel kutsuda:

1. Kui vigastus juhtus alla 9 kuu vanuselt lapselt.
2. Kui pea peale ilmub suur hematoom, tekib muhke.
3. Kui lapsel õpilased muutuvad.
4. Kui verejooks kestab kauem kui 5 minutit.
5. Tugeva valu ilmnemisel pärast vigastust.
6. Letargia, oksendamise, uimasuse ilmumine.
7. Teadvushäirete korral esineb raskusi lihtsaimate liigutustega.

Arsti juurde tuleb tulla isegi siis, kui nüri tume objekt oli kerge ja laps tunneb end hästi, kuid kaebab regulaarselt iivelduse ja peavalu üle. Õigeaegne läbivaatamine, pea hetkepilt aitab olukorda objektiivselt hinnata.

Ärge alahinnake peavigastuste ohtu. Isegi tavaline muljumine, unustatud ja ravimata aja jooksul võib muutuda suureks probleemiks, mis halvendab tervist. Kvalifitseeritud abi, täielik uurimine ja vajalik ravi stabiliseerivad seisundit, mis on ohutu komplikatsioonide tekkimisest.

Traumaatilise ajukahjustuse tagajärjed: tüübid, avastamismeetodid ja ravi

Klassikalise määratluse järgi on traumaatiline ajukahjustus tüüpiline mehaaniline peavigastus, mis kahjustab kolju (aju, veresooned ja närvid, aju membraanid) ja kolju luud.

Selle patoloogia iseärasus on see, et pärast vigastust võivad ohvri elukvaliteeti mõjutada suuremal või vähemal määral mitmed komplikatsioonid. Nende tagajärgede raskus sõltub otseselt sellest, millised konkreetsed olulised süsteemid olid kahjustatud, samuti sellest, kui kiiresti abi andis neuroloog või neurokirurg vigastatud isikule.

Järgmise artikli eesmärk on tutvustada arusaadavas ja arusaadavas keeles kogu vajalikku teavet traumaatiliste ajukahjustuste ja nende tagajärgede kohta, nii et vajadusel on teil selge arusaam selle probleemi tõsidusest ja tutvuge ka ohvriga seotud kiireloomuliste meetmete algoritmiga.

Traumaatiliste ajukahjustuste liigid

Maailma juhtivate neurokirurgiliste kliinikute kogemuste põhjal loodi traumaatiliste ajukahjustuste ühtne liigitus, võttes arvesse nii ajukahjustuse olemust kui ka selle ulatust.

Kõigepealt tuleb märkida, et eristatakse isoleeritud vigastust, mida iseloomustab kahjustuste täielik puudumine väljaspool kolju, samuti kombineeritud ja kombineeritud TBI.

Peavigastust, millega kaasneb teiste süsteemide või elundite mehaaniline vigastus, nimetatakse kombineeritud vigastuseks. Kombineeritud mõistab kahju, mis tekib siis, kui mitme patoloogilise teguri - termilise, kiirguse, mehaanilise toime jms - mõju ohvrile.

Seoses koljuõõne sisu nakatumise võimalusega on kaks peamist TBI tüüpi - avatud ja suletud. Seega, kui ohvril ei ole nahale kahju, loetakse kahju suletuks. Suletud TBI osakaal on 70-75%, avatud luumurdude sagedus on vastavalt 30-25%.

Avatud ajukahjustus jaguneb läbitungivaks ja läbitungivaks, sõltuvalt sellest, kas dura mater terviklikkus on katkenud. Pange tähele, et aju ja kraniaalnärvide kahjustuste ulatus ei määra kahjustuse kliinilist kuuluvust.

Suletud TBI-l on järgmised kliinilised võimalused:

• aju ärritus on kõige kergem peavigastuse tüüp, milles täheldatakse pöörduvaid neuroloogilisi häireid;
• aju kontusioon - vigastus, mida iseloomustab ajukoe kahjustamine kohalikus piirkonnas;
• lekkinud aksonaalne kahjustus - aju mitmed aksonaalsed purunemised;
• aju kokkusurumine (verevalumiga või ilma) - ajukoe kokkusurumine;
• kolju luude luumurd (ilma koljusisene verejooks või selle esinemine) - kolju kahjustumine, mis põhjustab valget ja halli materjali vigastusi.

TBI tõsidus

Sõltuvalt faktorite kompleksist võib peavigastus olla üks kolmest raskusastmest, mis määrab isiku seisundi tõsiduse. Niisiis on järgmised raskused:

• kerge ärritus või kerge segunemine;
• mõõdukas aste - kroonilise ja subakuutse aju kokkusurumisega koos aju kontusiooniga. Mõõduka määral lülitub ohvri teadvus välja;
• raske. Täheldatud aju ägeda kokkusurumise ajal koos difuusse aksonaalse kahjustusega.

Sageli ilmneb TBI ajal nahale vigastuse kohas hematoom, mis on tingitud kolju pea ja luude kudede kahjustamisest.

Nagu ülaltoodust nähtub, ei ole kolju pea- ja luudefektide puudumine põhjuseks ohvri ja tema ümbritsevate inimeste tegevusetusele. Vaatamata kerge, mõõduka ja raske vigastuse tavapärasele diferentseerumisele nõuavad kõik eespool nimetatud tingimused tingimata kiiret konsulteerimist neuroloogi või neurokirurgiga, et anda õigeaegset abi.

Peavigastuse sümptomid

Hoolimata asjaolust, et igasuguse raskusastmega peavigastus nõuab mis tahes tingimustes arstilt nõu, peab selle sümptomite tundmine ja ravi olema iga haritud isiku jaoks kohustuslik.

Peavigastuse sümptomid, nagu mis tahes muu patoloogia, vormide sündroomid - märkide kompleksid, mis aitavad arstil diagnoosida. Klassikaliselt eristage järgmisi sündroome:

Aju sümptomid ja sündroomid. Selle sümptomi kompleksile on iseloomulik:

• teadvuse kaotus vigastuse ajal;
• peavalu (koorimine, lõikamine, pigistamine, ümbritsev);
• teadvuse rikkumine mõne aja möödumisel vigastusest;
• iiveldus ja / või oksendamine (võimalik ebameeldiv maitse suus);
• amneesia - intsidendi kadumine vahejuhtumitest, mis olid enne vahejuhtumit või sellele järgnenud, või nendest ja teistest (vastavalt emiteerivad retrograde, anterograde ja retroanterograde tüüpi amneesia);

Fokaalsed sümptomid on iseloomulikud aju struktuuride lokaalsetele kahjustustele. Selle tagajärjel võivad vigastused mõjutada aju, ajaliste, parietaalsete, okcipitaalsete lobade, samuti talamuse, väikeaju, pagasiruumi jne.

Kahjustuse spetsiifiline lokaliseerimine põhjustab teatud sümptomi ja tuleb märkida, et välise (märgatavaid) krani terviklikkuse rikkumisi ei pruugi täheldada.

Seega ei saa ajalise luu püramiidi murda alati kaasneda kõrvaverejooksuga, kuid see ei välista kahjustuste võimalust paiksel (kohalikul) tasemel. Nende ilmingute üheks variandiks võib olla vigastatud poolel näo närvi parees või paralüüs.

Üksikute märkide rühmitamine

Klassifikatsioonikeskused on ühendatud järgmistesse rühmadesse:

• visuaalne (kaelaosa lüüasaamisega);
• kuuldav (ajalise ja parietaalse ajaga ala kaotamisega);
• mootor (koos keskmiste osade kadumisega kuni väljendunud motoorse häire);
• kõne (Wernicke ja Brocki keskpunkt, eesmine ajukoor, parietaalne ajukoor);
• koordinaator (väikeaju kahjustustega);
• tundlikud (post-keskse güüsi kahjustused, võimalikud tundlikkuse häired).

Väärib märkimist, et ainult klassikalise uuringu algoritmi järgiv lõpetaja suudab täpselt kindlaks määrata fokaalsete kahjustuste teema ja nende mõju tuleviku elukvaliteedile, nii et kunagi ei pea hoolitsema abi otsimisel peavigastuse korral!

Autonoomse düsfunktsiooni sündroom. See sümptomite kompleks tekib autonoomse (automaatse) keskuse kahjustamise tõttu. Manifestatsioonid on äärmiselt muutlikud ja sõltuvad täielikult kahjustatud keskusest.

Sellisel juhul esineb sageli mitme süsteemi kahjustuste sümptomeid. Samal ajal muutub hingamisteede rütm ja südame löögisagedus.

Klassiliselt eraldage autonoomsete häirete jaoks järgmised võimalused:

• ainevahetuse regulatsiooni rikkumine;
• muutused südame-veresoonkonna süsteemis (bradükardia on võimalik);
• kuseteede häired;
• muutused hingamisteedes;
• seedetrakti häired.
• teie muutunud meeleseisundile.

Vaimsed häired, mida iseloomustavad muutused inimese psüühikas.

• emotsionaalsed häired (depressioon, maania erutus);
• hämarik;
• kognitiivsed häired (intelligentsuse, mälu vähenemine);
• isiksuse muutused;
• produktiivsete sümptomite (hallutsinatsioonid, erineva iseloomuga tülid) teke;
• kriitilise suhtumise puudumine

Pange tähele, et TBI sümptomid võivad olla mitte-eksperdile hääldatavad või nähtamatud.

Lisaks võivad mõned sümptomid ilmneda pärast teatud aja möödumist vigastusest, mistõttu on hädavajalik, et te saaksite peavigastuse, kui teil tekib raskus.

TBI diagnoosimine

Kraniaalsete kahjustuste diagnoosimine hõlmab:

• Patsiendi, intsidendi tunnistajate küsitlemine. Määratakse kindlaks, millistel tingimustel kahju sai, olgu see siis languse, kokkupõrke või mõju tagajärg. Oluline on teada, kas patsient kannatab krooniliste haiguste all, olenemata sellest, kas on olnud varem TBI operatsioone.
• Neuroloogiline uuring spetsiifiliste sümptomite olemasolu kohta, mis iseloomustavad aju teatud piirkonna kahjustusi.
• Instrumentaalsed diagnostilised meetodid. Pärast peavigastust omistatakse kõigile, eranditult, vajadusel röntgenkontroll, CT ja MRI.

TBI ravi põhimõtted

Kõik patsiendid on soovitatav statsionaarset tüüpi ravi rangete voodipuhkustega. Suurem osa patsientidest läbib neuroloogia osakonnas ravikuuri.

Peaaju trauma mõjuga patsientide raviks on kaks peamist lähenemist: kirurgiline ja terapeutiline. Ravi periood ja lähenemine sõltub patsiendi üldisest seisundist, kahjustuse tõsidusest, selle tüübist (avatud või suletud CCT), lokaliseerimisest, keha individuaalsetest omadustest ja ravivastusest. Pärast haiglast väljaviimist vajab patsient kõige sagedamini taastusravi.

Peavigastuste võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Peavigastuste mõju arengu dünaamikas on 4 etappi:

• Kõige teravam või esialgne, mis kestab vigastuse hetkest 24 tundi.
• Äge või sekundaarne, 24 tundi kuni 2 nädalat.
• Rekonstrueerimine või hilinenud ajakava - 3 kuud kuni üks aasta pärast vigastust.
• TBI pikaajaline toime või jääkperiood ühest aastast kuni patsiendi elu lõpuni.

Tüsistused pärast TBI muutumist sõltuvad vigastuse staadiumist, raskusastmest ja asukohast. Häirete hulka võib jagada kahte põhirühma: neuroloogilised ja vaimsed häired.

Neuroloogilised häired

Kõigepealt hõlmavad neuroloogilised häired sellist üldist peavigastuse tagajärge nagu vaskulaarne düstoonia. IRR sisaldab vererõhu muutusi, nõrkustunnet, väsimust, halva une, südame ebamugavustunnet ja palju muud. Kirjeldatud on rohkem kui sada viiskümmend selle häire märki.

On teada, et traumaatilistes ajukahjustustes, millega ei kaasne kolju luude kahjustusi, esinevad tüsistused sagedamini kui luumurdude ajal.

See on peamiselt tingitud nn tserebrospinaalvedeliku hüpertensiooni sündroomist, st intrakraniaalse rõhu suurenemisest. Kui kolju luud jäävad kraniocerebraalse kahjustuse saamisel terveks, tõuseb koljusisene rõhk aju turse suurenemise tõttu. Kolju luumurdude korral ei teki seda, sest luude kahjustumine võimaldab saada täiendavat mahtu progresseeruva turse jaoks.

Vedel hüpertensiooni sündroom esineb tavaliselt kaks kuni kolm aastat pärast ajukahjustust. Selle haiguse peamised sümptomid on tugevad peavalud.

Valud on pidevad ja süvenevad öösel ja hommikul, sest horisontaalasendis halveneb vedeliku väljavool. Tüüpiliseks on ka iiveldus, vahelduv oksendamine, tugev nõrkus, krambid, südamepekslemine, vererõhu hüpped, pikaajaline luksumine.

Peavigastuste iseloomulikud neuroloogilised sümptomid on halvatus, kõne, nägemine, kuulmine, lõhn. Edasilükatud traumaatilise ajukahjustuse ühine tüsistus on epilepsia, mis on tõsine probleem, sest see on halvasti ravitav ja seda peetakse haigusseisundiks.

Vaimsed häired

Vaimsete häirete seas pärast peavigastust on kõige tähtsam amneesia. Need tekivad reeglina algstaadiumis ajavahemikul mitu tundi kuni mitu päeva pärast vigastust. Võib unustada (traumajärgne amneesia) trauma (anterograde amneesia) või mõlema esinemise korral (antero-retrosio amneesia).

Ägeda traumaatilise häire hilisemas staadiumis kogevad patsiendid psühhoosi - vaimseid häireid, mille puhul muutub objektiivne maailmapilt ja inimese vaimsed reaktsioonid on reaalsele olukorrale äärmiselt vastuolus. Traumaatilised psühhoosid on jagatud ägedateks ja pikaajalisteks.

Äge traumaatiline psühhoos ilmneb mitmesugustes teadvuse muutuste tüüpides: uimastamine, äge motoorne ja vaimne stimulatsioon, hallutsinatsioonid, paranoilised häired. Psühhoos areneb pärast seda, kui patsient saab teadvuse pärast peavigastust.

Tüüpiline näide: patsient ärkas üles, läks teadvuseta, hakkab küsimustele vastama, siis on erutus, ta murdub, tahab kuskil ära minna, peita. Ohver võib näha mõningaid koletisi, loomi, relvastatud inimesi jne.

Paar kuud pärast õnnetust esineb sageli depressiooni tüüpi vaimseid häireid, patsiendid kurdavad depressiooniga emotsionaalset seisundit, soovi täita neid ülesandeid, mis olid varem tehtud ilma probleemideta. Näiteks on inimene näljane, kuid ta ei saa sundida ennast süüa.

Võimalikud on ka erinevad muutused ohvri isiksuses, kõige sagedamini hüpokondria tüüpi. Patsient hakkab oma tervisest liiga palju muretsema, ta näeb haigusi, mida tal ei ole, pöördub arstidele pidevalt teise eksami sooritamise nõudega.

Traumaatilise ajukahjustuse tüsistuste loetelu on äärmiselt mitmekesine ja sõltub vigastuse omadustest.

Traumaatilise ajukahjustuse ennustamine

Statistiliselt on umbes pooled kõikidest TBI-st läbinud inimestest taastanud oma tervise, naasnud tööle ja sooritanud tavapäraseid majapidamistöid. Ligikaudu kolmandik vigastatud isikutest on osaliselt puudega ja teine ​​kolmandik kaotab oma võime töötada ja jäävad oma elu lõpuni sügavale puudele.

Aju kudede taastamine ja kadunud keha funktsioonid pärast traumaatilist olukorda ilmnevad mitme aasta jooksul, tavaliselt kolm või neli, samal ajal kui esimese 6 kuu jooksul on taastumine kõige intensiivsem, aeglustudes järk-järgult. Lastel on keha kõrgemate kompenseerivate võimete tõttu paranemine parem ja kiirem kui täiskasvanutel.

Taastusmeetmed tuleb alustada viivitamatult, kohe pärast patsiendi ägeda haiguse staadiumist lahkumist. Siia kuuluvad: töötamine spetsialistiga kognitiivsete funktsioonide taastamiseks, füüsilise aktiivsuse stimuleerimine, füsioteraapia. Koos hästi valitud raviraviga võib taastusravi oluliselt parandada patsiendi elatustaset.

Arstid ütlevad, et kui kiiresti esmaabi osutati, on tal oluline roll TBI ravi tulemuste prognoosimisel. Mõnel juhul jääb peavigastus ära tunda, sest patsient ei lähe arsti juurde, leides, et kahju ei ole tõsine.

Sellises olukorras avalduvad traumaatilise ajukahjustuse tagajärjed palju tugevamal määral. Inimesed, kes on pärast TBI-d tõsises seisundis ja otsekohe pöördunud abi saamiseks, on palju paremad võimalused täieliku taastumise jaoks kui need, kes said kergekahjustusi, kuid otsustasid koju minna. Seepärast peaksite oma pere ja sõprade peavigastuse vähimagi kahtluse korral viivitamatult pöörduma arsti poole.