Peavigastus

Peavigastused on inimesele kõige ohtlikumad, sest on võimalik ajukahjustus - inimkeha „keskus”. Esmaabi peavigastuste korral tuleb anda kohe ja äärmiselt ettevaatlikult.

Peavigastuse tunnused

• sügav kahju nahale peas;
• hematoomid ja verevalumid;
• verejooks ohvri kõrvadest või ninast;
• nõrkus, nõrkus, letargia ja uimasus;
• aeglane reaktsioon;
• iiveldus ja oksendamine;
• ohvri kaebused tinnitusele, pearinglus;
• kaela tahtmatu tüvi;
• teadvuse kaotus - lühiajaline või pikka aega.

Esmaabi peavigastuse korral

Esmaabi peavigastuse korral

Kui kannatanu ei saa teadvust, siis tuleb kontrollida hingamise ja pulssi olemasolu ning kui nad puuduvad, jätkake kohe elustamist. Selleks tehke kaudne massaaž ja kunstlik hingamine "suust suhu" või "suu-ninani". Toimingute järjestus: 15 klikki - 2 puhub õhku. Lihtsaim viis ohvri taaselustamiseks kahele päästjale, kellest igaüks täidab oma tegevust. Kunstlikku hingamist teostaval isikul ei tohiks olla füüsilist mõju ohvri peale, suruda või suruda seda jõuga. Kui pulss ja hingamine ilmuvad, peate kannatanu kohe oma küljele pöörama ja püüdma taastada teadvuse vedela ammoniaagiga.

Ja kui ohver on teadlik, on peavigastuse esmaabi järjestus järgmine:

• Kannatanu peaks olema ainult lamades, vangistatud või jalgadele asetatud on keelatud!
• Ohvri pea tuleb pöörata ja asetada vähem kahjustatud küljele. Asend „näost-top-top“ on täis vabanenud vedeliku lekkimist ja ohverdamist.
• Kui on haavu või kärpeid, proovige vere peatada steriilse sidemega (sidemega, puhta t-särgi, taskurätiku, rätikuga).
• Kolju deformeerumise või luumurdude puudumisel võib pea külge kanda spetsiaalse jahutusvedeliku paki abil esmaabikomplektist või külma veega hermeetiliselt seotud pakendis. Samal ajal peaksid ohvri jalad olema soojad, saate kinnitada soojenduspadja.
• Ravimite andmine on ebasoovitav, samuti on vaja piirata joomist.
• Andke ohvrile puhkus, keelake tal proovida oma pead liigutada.
• Oodake kiirabi saabumist.
• Krampide korral tuleb ohvrit kaitsta: eemaldada kõik võimalikud traumaatilised esemed, hoida käsi ja jalgu.

Enne meditsiinitöötajate saabumist on ainuüksi ohvrist lahkumine keelatud, kuna halvenemine võib toimuda igal ajal. Oksendamise korral peate olema valmis enesele elustamiseks või ohvri suu puhastamiseks. Pädeva abi korral on esmaabi peavalu puhul tagatud ohvri taastumiseks ilma tõsiste tüsistusteta.

Esmaabi peavigastuse korral.

Peamise vigastuse all mõista mehhaanilist kahjustust kolju ja selle sisu (aju, meninges, veresooned, kraniaalnärvid)

Traumaatiline ajukahjustus (TBI) on üks levinumaid vigastusi ja moodustab rohkem kui 40% kõikidest vigastustest. Enamik kontingente mõjutas vanuses 20-50 aastat, mehed 3 korda rohkem. TBI kuulub raskete kahjustuste kategooriasse ja sellega kaasneb kõrge suremus kuni 60%. Ta on figuraalselt nn tapja number 1. Eriti rasked on intrakraniaalse verejooksuga seotud kahjustused.

Aju kahjustuste tüübid

Aju ärritust iseloomustab teadvuse lühiajaline kaotus mõne sekundi või minuti jooksul, võib-olla üks oksendamine, kiire hingamine ja pulss, mis normaliseerub kiiresti. Kaebused peavalu, pearingluse, tinnituse, nõrkuse, higistamise, silma liikumise ajal tekkinud valu kohta.

Aju kontusioon - raskem TBI, mida iseloomustab aju aine kahjustamine. Teadvuse kaotus mitme minuti ja mitme tunni vahel. Aju segunemiseks on iseloomulik kolju kaela ja aluse murd, intrakraniaalne verejooks.

Aju purunemine - kõige sagedamini surutakse aju pritsitud vere kaudu kahjustatud veresoontest (intrakraniaalsed hematoomid), depressiivsetest luumurretest ja muudest teguritest. Kui ohver taastab teadvuse, on ta mures tõsiste peavalude, korduva oksendamise, raske nõrkuse, erinevate mälupuuduste (amneesia) ja psühhomotoorse agitatsiooni pärast.

TBI on jagatud suletud ja avatud.

TBI ajal tekkinud pea kahjustusi peetakse avatud peavigastuseks, sest peahaaval haavade eneseverejooks ei lõpe ja on eluohtlik.

TBI tunnustamiseks kasutatakse „anamnestic triad”:

Iiveldus või oksendamine.

Amneesia (tühimikud mälus).

Vähemalt ühe "anamnestic triaadi" märgi olemasolu on vigastatud haiglasse saatmise aluseks.

Kui pea peal on haav, kasutage sidet.

Pange kaela stabiliseerimiseks kindlasti krae.

Vabastage riided, vabastage turvavöö, et parandada hingamist.

Võimaluse korral tuim.

Kui ohver on teadvuseta, pange ta stabiilse külgsuunas.

Teadvuse häirimata ohvrit transporditakse selja taga, stabiilse külgsuunas, tõstetud pea otsaga

Esmaabi selgroo vigastuste korral.

Seljaaju vigastuste peamised põhjused on liiklusõnnetused, mis langevad tuharate või jalgade kõrgusest, löövad raskele esemele selja- ja kaelaosas, kaelalüli trauma sukeldumis- ja raskete esemete ajal pea alla kukkudes.

Kahju iseloomu järgi eraldub:

Kahjustused selgroo sidemete suhtes.

Iseloomulikeks kaebusteks on valu vigastuskohas, mida raskendavad vigastuskoha liikumine ja tunne, lülisamba liikumise piiramine.

Seljaaju vigastusega võib kaasneda seljaaju kahjustamine. Samal ajal nõrgeneb kahjustuste liikumine kahjustuste kohast allapoole või puudub üldse, tundlikkus on vähenenud või puudub. Lisaks viivitus uriin ja väljaheited.

Seljaaju vigastuste tase

Emakakael - valu vigastuse ja päikese käes, mida liikumine, palpatsioon raskendab, on häiriv. Lihased lihased on pingelised, valusad. Kui seljaaju on kahjustatud, on käte ja jalgade liikumine ja tundlikkus nõrgenenud või puuduvad.

Rinna- ja nimmepiirkonnas - valu vigastuse kohas, mida raskendavad liikumine, palpatsioon. Lihased on pingelised ja valusad. Kui seljaaju on kahjustatud, on jalgade liikumine ja tundlikkus nõrk või puudub.

Kui kahtlustate emakakaela lülisamba vigastust, siis veenduge, et see stabiliseeritakse seda emakakaela kaelarihmaga või improviseeritud kaelaga.

Kui kahtlustatakse rindkere vigastust, viivad ülekande läbi 3–5 inimest („Skandinaavia sild”), parem on transportida kilpil, tagaküljel või kõhul tõstetud peaga.

Millised on ajukahjustuse ohud ja millist abi võib ohvrile pakkuda?

Iga tõsine löök peaga võib aju kahjustada, sealhulgas juhtudel, kui kolju on terved. Hoolimata asjaolust, et aju on ümbritsetud pehmete kestadega ja tserebrospinaalvedelikus "ujukid", ei ole see 100% kaitstud inertsi löögist kolju sisepinna vastu. Kolju pöörde ajal võivad aju kahjustada luu fragmentid.

Esimesel koosolekul arst ja arstiajaloo koostamine küsivad kindlasti, kas tema uue patsiendi ajaloos on traumaatiline ajukahjustus. Aju vigastused võivad mõjutada inimese emotsionaalset seisundit, tema siseorganite tööd ja elulisi süsteeme juba aastaid.

Aju vigastuste tüübid ja nende märgid

Instituudi sõnul. N.V. Sklifosovski, peamised ajukahjustuste põhjused, on Venemaal langus majanduskasvu kõrgusest (reeglina purjus olekus) ja kuriteo käigus tekkinud vigastustest. Kokku moodustavad vaid kaks tegurit umbes 65% juhtudest. Veel 20% on õnnetustest ja kukkumistest kõrgusest. See statistika erineb globaalsest statistikast, kus õnnetusjuhtumi tagajärjel on arvestatud pooled ajukahjustustest. Üldiselt kannatab igal aastal 20000 inimesest maailmas 100 000 inimesest ajukahjustusi ja need arvud kipuvad suurenema.

Aju põrumine. See esineb pärast väikest traumaatilist mõju peale ja on pöörduvad funktsionaalsed muutused ajus. See esineb peaaegu 70% peavigastustega ohvritest. Põrutust iseloomustab (kuid mitte nõutav) lühiajalise teadvusekaotusega - 1 kuni 15 minutit. Teadvusse naasmisel ei mäleta patsient sageli juhtumi asjaolusid. Teda võib häirida peavalu, iiveldus, harvem oksendamine, pearinglus, nõrkus, silmade liikumise ajal tekkinud valulikkus. Need sümptomid langevad spontaanselt 5... 8 päeva pärast. Kuigi ärritust peetakse kergeks ajukahjustuseks, on umbes poolel ohvritest erinevad jääkmõjud, mis võivad vähendada nende töövõimet. Aju ärrituse korral on vaja neurokirurgi või neuroloogi uurimist, mis määrab kindlaks aju CT või MRI vajaduse, elektroenkefalograafia. Üldjuhul ei ole aju kokkutõmbumiseks vajalik haiglaravi, vaid neuroloogi järelevalve all ambulatoorne ravi.

Aju kokkusurumine. Esineb kraniaalõõnes esinevate hematoomide tõttu ja väheneb koljusisene ruum. On ohtlik, et aju varre vältimatu kahjustumise tõttu häiritakse hingamise ja vereringe elulisi funktsioone. Prelumit põhjustavad hematoomid tuleb kiiresti eemaldada.

Aju kontusioon. Aju aine kahjustamine, mis on põhjustatud peast, sageli verejooksust. Võib olla kerge, mõõdukas või raske. Valgete verevalumite korral kestavad neuroloogilised sümptomid 2–3 nädalat ja lahkuvad iseenesest. Mõõdukat raskust iseloomustab vaimne aktiivsus ja elutähtsate funktsioonide mööduvad häired. Raske verevalumite korral võib patsient olla mitu nädalat teadvuseta. Ajukahjustused, nende aste ja seisund ravi ajal diagnoositakse arvutitomograafia abil. Narkomaaniaravi: määratud neuroprotektorid, antioksüdandid, vaskulaarsed ja sedatiivsed ravimid, B-vitamiinid, antibiootikumid. Näitab voodi puhkust.

Axonaalne kahjustus. Axonid on närvirakkude pikad silindrilised protsessid, mida võib peaga löögi tõttu kahjustada. Axonaalne kahjustus on mitme aksoni katkestus, millega kaasnevad mikroskoopilised hemorraagiad ajus. Selline ajukahjustus põhjustab koore aktiivsuse lõpetamist ja patsiendi kooma, mis võib kesta aastaid, kuni aju hakkab uuesti tööle. Ravi seisneb eluliste funktsioonide säilitamises ja nakkushaiguste ennetamises.

Intrakraniaalne verejooks. Löögi peaga võib põhjustada ühe veresoonte seina hävimise, mis toob kaasa kohaliku verejooksu kolju süvendisse. Intrakraniaalne rõhk tõuseb koheselt, põhjustades ajukoe kannatusi. Intrakraniaalse hemorraagia sümptomid - terav peavalu, teadvuse depressioon, krambid, oksendamine. Sellistel juhtudel ei ole ühekordset ravi, sõltuvalt individuaalsest pildist, kombineeritakse hematoomide eemaldamiseks ja resorbeerimiseks meditsiinilisi ja kirurgilisi meetodeid.

Peavigastuste tagajärjed

Aju vigastuse erinevad mõjud võivad ilmneda ravi ajal, taastusravi ajal (kuni kuus kuud) ja pikaajaliselt (tavaliselt kuni kaks aastat, kuid võib-olla pikem). Esiteks on see vaimne ja vegetatiivne düsfunktsioon, mis võib patsiendi kogu tulevast elu raskendada: tundlikkuse, kõne, nägemise, kuulmise, liikuvuse, mälu ja unehäirete muutused, segasus. Võib-olla epilepsiajärgsete traumajärgsete vormide, Parkinsoni tõve, aju atroofia areng. Mida raskem on vigastus, seda negatiivsemad tagajärjed on. Palju sõltub mitte ainult õigest ravist, vaid ka rehabilitatsiooniperioodist, kui patsient järk-järgult naaseb normaalsele elule ja on võimalus jälgida traumajärgsete haiguste algust õigeaegselt ravi alustamiseks.

Lood on teadaolevad juhtumid, kus ajukahjustused on toonud kaasa uute talentide ohvri - näiteks võõrkeelte õppimise või täppisteaduste suurendamise, visuaalse kunsti või muusika tekkimise. Seda nimetatakse omandatud savandi sündroomiks (omandatud savantism). Sageli põhinevad need võimed vanadel mälestustel - näiteks võib patsient mõnda aega õppida koolis hiina keelt, unusta see täielikult, kuid räägib jälle pärast vigastust ja jätkab õpinguid kõige edukamalt.

Esmaabi peavigastuste korral

Et pääseda olukorda, kus on inimene, kellel on peavigastus, saavad kõik. Teades esmaabi reegleid, saate leevendada tema seisundit ja isegi päästa elusid.

• Tõsise ajukahjustuse märk on vere või selge vedeliku (CSF) väljavool ninast või kõrvast, verevalumite teke silmade ümber. Sümptomid ei pruugi kohe, vaid paar tundi pärast vigastust ilmuda, nii et kui peaga on tugev löök, peate kohe kiirabi saatma.
• Kui kannatanu on teadvuseta, peaksite kontrollima oma hingamist ja pulssi. Kui need ei ole kättesaadavad, on vajalik kunstlik hingamine ja südamemassaaž. Impulsi ja hingamise juures pannakse inimene küljele enne kiirabi saabumist, nii et võimalik oksendamine või surnud keel takistab teda lämbuma. Tema jalgadele panemine või tõstmine ei saa olla.
• Suletud vigastuse korral on vaja löögi külge kinnitada jää või külma märga rätik, et peatada kudede turse ja vähendada valu. Verejooksu korral peaksite nahka ümbritsema naha joodiga või hiilgava rohega, katma haava marli-salvriga ja siduma pea õrnalt.
• On rangelt keelatud puudutada või eemaldada haava luumurdudest, metallist või muudest võõrkehadest kleepumist, et mitte suurendada verejooksu, mitte kahjustada koet veelgi, mitte nakatada. Sel juhul asetage haava ümber esmalt marli rull ja tehke seejärel kaste.
• Transport kannatanu haiglasse on võimalik ainult lamavas asendis.

Haigla viib läbi uuringu, määrab patsiendi seisundi tõsiduse ja määrab diagnostilised protseduurid. Avatud haavadega luu fragmentidega või teiste võõrkehadega vajab patsient kiiret operatsiooni.

Taastusravi

Rehabilitatsiooniperiood on vajalik selleks, et patsiendile tagasi pöörduda trauma tõttu kaotatud funktsioonide eest ja valmistada teda ette hilisemaks eluks. Rahvusvahelised standardid pakuvad pärast ajukahjustuse taastamist järgmisi meetmeid:

• Neuropsühholoogiline korrigeerimine - tähelepanu ja emotsioonide kontrolli taastamine.
• Narkomaaniaravi - taastada vereringet ajusse.
• Kõneteraapia klassid.
• Psühhoteraapia eri tüübid - depressiooni leevendamiseks.
• Aquatherapy, stabilisomeetria, PNF-ravi - liikumishäirete kompenseerimiseks.
• Füsioteraapia (magnetravi, transkraniaalne ravi) - aju aktiivsuse stimuleerimiseks.
• Dieet toitumine - aju rakkude varustamine kõigi vajalike aminohapetega.
• Füüsilise mugavuse ja tähelepanelik hooldusravi pakkumine.
• Perekonna nõustamine - luua perekonnas vastastikuse mõistmise keskkond.

Taastusravi optimaalne algus on 3-4 nädalat alates peavigastuse hetkest. Suurim edu taastumisel on võimalik saavutada järgmise 1,5-2 aasta jooksul pärast haiglast väljaviimist, edasine areng aeglustub.

Kust saada pärast peavigastust rehabilitatsioonikursust?

Taastusravi on võimalik riiklikes haiglates ja kliinikutes, sanatooriumides, era- või avalikes rehabilitatsioonikeskustes. Enim kindlaksmääratud programmid patsientide taastumiseks pärast ajukahjustust erasektori rehabilitatsioonikeskustes, tagades samas individuaalse lähenemise igas kliinilises juhtumis, mis on oluline.

Nii on näiteks kolm õde rehabilitatsioonikeskusel hea maine, pakkudes multidistsiplinaarset lähenemisviisi oma patsientide probleemide lahendamisele taastumisperioodil. Siin on kokku pandud hästi koordineeritud kvalifitseeritud spetsialistide meeskond, sealhulgas rehabilitatsiooniterapeudid, füüsikaterapeutid, tööterapeutid, logopeedid, neuropsühholoogid ja õed.

Kolm õde on mugava atmosfääriga rehabilitatsioonikeskus, mis ei ole nagu haigla. Pigem võime rääkida mugava hotelli tingimustest. Köök, interjöörid, territoorium - kõik siin aitab kaasa taastumise positiivse meeleolu saavutamisele. Keskuses viibimist makstakse vastavalt kõikehõlmavale süsteemile ja see ulatub 12 000 rubla päevas, mis välistab tarbetu mure patsiendi ja tema perekonna ees ootamatute kulude pärast.

Moskva piirkonna tervishoiuministeeriumi litsents nr. LO-50-01-009095, 12. oktoober 2017

Peavigastused: tüübid ja esmaabi

Aju on keeruline struktuur, mille seisund määrab mootori, kõne ja teiste funktsioonide normaalse toimimise. Pea traumad (TBI) on kõige ohtlikumad, sest need võivad põhjustada puude.

Kuna nende mõjud on sageli edasi lükatud ja väliselt võivad kerged ärritused ja verevalumid olla kerged, nõuavad sellised vigastused tõsist ja tähelepanelikku lähenemist.

Traumajärgsete tüsistuste vältimiseks on hädavajalik abistada vigastatud isikut esimese tunni jooksul pärast traumaatilise ajukahjustuse saamist. Mõtle peavigastuste tüübid ja mida teha igas olukorras üksikasjalikumalt.

Aju ärritus

Kontusioon ja aju ärritus

Statistika kohaselt peetakse ärritust kõige levinumaks peavigaks. See viitab kergele vormile, nii et ohvrid ignoreerivad sageli neuroloogidele esitatud kaebust.

Sellele seisundile on iseloomulikud järgmised sümptomid:

• amneesia (mälukaotus) enne vigastust toimunud sündmustel;
• võimalik lühiajaline teadvusekaotus (kuni 15 minutit);
• iiveldus, kihutamine;
• peavalu;
• suurenenud higistamine, soojustunne;
• ajutine uimastamine (tinnitus);
• pearinglus.

Kokkupõrke peamine märk on kolju luukoe kahjustamise puudumine. Täielikuks taastumiseks kulub umbes 10 päeva. Kui ohver oli või on teadvuseta, on tervisekontroll kohustuslik.

Enne arstiabi saabumist tuleb järgida järgmisi reegleid:

1. vigastatud isik, kes on teadvuseta, tuleks asetada tema küljele. Pind peab olema kindel ja tasane. Jalad ja käed painutatud. Pea on soovitatav põranda poole pöörduda. See positsioon tagab vajaliku hapnikuvaru ning oksendamise korral ohutult.
2. kui nahk on kahjustatud või veritsev, kasutage puhast sidet.
3. kui ohver on selge, pange ta maha, tõstes veidi pead. Vabad riietusmaterjalidest (lips, rihm), tühistage särgi ülemine nupp. Ärge laske tal enne arsti saabumist magada või ühe tunni jooksul pärast vigastust.

Te peaksite teadma, et teiste peavigastuste ärrituse tunnuseks on sisemiste patoloogiliste muutuste puudumine. Kui uurimise käigus leiti isegi väikesed aju struktuuride kahjustused, siis siin on vaja rääkida raskemast TBI - aju kontusioonist.

Aju kontusiooni tüübid ja sümptomid

Selles vormis on aju aine kahjustatud kokkupuutepunktis ja tuvastada ka naaberpiirkondades hävitavate muutuste fookused. Sellise vigastusega kaasneb sageli verejooks, mis võib põhjustada kooma ja surma.

Sõltuvalt kahjustustest ja välistest ilmingutest on ajukahjustusel 3 raskusastet:

1. Kerge kraadiga kaasneb teadvuse kaotus kuni 1 tund. Kerge peavalu, pearinglus. Oksendamist võib korrata kuni 2-3 korda. On vererõhu kõikumisi. Pindade katkemisel on võimalik subarahnoidaalne verejooks.

1. Mõõduka vigastuse korral võib inimene olla teadvuseta kuni 6 tundi. Amnesia on kindlasti kohal. Ohver ei pruugi meeles pidada, kuidas mineviku sündmused on, nii et ära tunnista nende sugulasi. Sage ja korduv oksendamine koos tugeva peavaluga. Täheldatakse vererõhu tõusu kuni 180/100 mm Hg. Art. Kardiovaskulaarse süsteemi võimalikud rikkumised. Samuti võib selline vigastus põhjustada kõnehäireid, halvatust, lihasnõrkust.

1. Raske ajukahjustus on sageli kaasas koomaga paarist päevast kuni mitme kuuni. Rikkumised tulenevad mootori kõnetoimingutest. Ilmneb märgatavalt mälu vähenemine, tähelepanu, inhibeerimine või vastupidi. Sellisest vigastusest täielik taastumine on võimalik ainult lapsepõlves, sest laste kompenseerivad mehhanismid on paremini arenenud.

Aju kontusiooni, hoolimata raskusest, ei tohiks jätta ilma kontrollita ja asjakohase spetsialisti poolt läbi viia. Sageli on juhtumeid, kus tagajärjed ohustavad ohvreid pärast aastatepikkust vigastust, näiteks insult. See juhtub siiski ainult siis, kui asjakohast ravi ei ole läbi viidud.

Samuti võite olla huvitatud meie artikli lugemisest:

Kraniaalse võlviku murd

Kraniaalse võlviku murd

Selline CCT on haruldane juhtum. Kõige sagedamini tekib see autoõnnetuse tagajärjel, mis tekkis kiiruse ületamise tõttu. Mõnikord langeb kõrguselt ka võitlus, mis põhjustab kolju aluse murdumise.

Kraniaalhälve aluse luumurd on väga märgatavad välised ilmingud:

• "Pesukaru silmad" või prillide sündroom. Silmade ümbruses silma kudedes tekib verejooksu tõttu tumedad ringid ja turse. Võib-olla nägemisteravuse vähenemine.
• Lahingu sümptom on hematoom või verevalum ajasõela piirkonnas (mastoidprotsessi kohal). Et ta on luumurdu märk.
• Liquorrhea. Kui aju membraanid on kahjustatud, võib ninaõõnde või kõrvakanalisse vedelikku lekkida.
• Kuulmise ja nägemise halvenemine.
• Võimalik keele, suulae või kõri lihaste nõrgenemine.

Sellist traumaatilist ajukahjustust iseloomustab vale heaolu periood. Ohver võib oma meeltesse tulla ja olla piisav ning mõne aja pärast sattuda kooma.

Esmaabi osutamise rasked peavigastused

Kraniocerebraalse vigastusega ohvri abistamisel tuleb järgida järgmisi reegleid:

1. panna inimene horisontaalsele pinnale ja tagama rahu;
2. pea ja kael tuleb kinnitada. Selleks sobib omatehtud riietusrull või mis tahes riietusmaterjal. See punkt on eriti oluline ohvri teisaldamiseks.
3. ödeemi ärahoidmiseks kandke vigastuse kohale külm (jää, lumi, pudel vett);
4. katke avatud haav puhta materjaliga. Kui haavas on võõrkeha, ei tohiks seda mingil juhul proovida tõmmata. Katke see kõikidest külgedest tampoonidega ja kleepige see risti.
5. märkades vere kõrvast, ninast või suust, katke steriilse sidemega ja pöörake isik teisele poole, kus vedelik lekib;
6. jälgida ohvri staatust: kontrollida pulssi, hingamist;
7. transport toimub ainult hädaolukorras. Kinnitage kael ja pea kindlalt.
8. oksendamise juures ja aju kahjustamist ei saa enne kiirabi meeskonna saabumist tuimastada;
9. kui hingamisteede seiskumine hakkab elustama (kaudne südame massaaž ja kunstlik hingamine).

Seega peate enne meditsiinipersonali saabumist ohvrile tagama puhkuse, külma, fikseerima pea ja kaela ning jälgima üldist seisundit. Ravimeid ei tohi ohvrile anda. Arvestades peavigastuste raskust, on soovimatute terviseprobleemide vältimiseks vajalik haiglaravi ja / või uurimine asjakohase spetsialisti poolt.

Esmaabi peavigastuse korral

Kõige tavalisem puude põhjus ja surm on peavigastus. Selle all mõeldakse kolju või aju kahjustamist. Patsiendi mistahes probleemi korral küsivad arstid alati, kas neil on peavigastusi. Lõppude lõpuks mõjutavad sedalaadi rikkumised juba aastaid inimese psühholoogilist heaolu, tema keha toimimist.

Üldine teave

Peavigastus on krani, pehmete kudede, veresoonte, närvikiudude ja aju membraanide terviklikkuse rikkumine väliste tegurite järsu mõju tõttu.

Trauma saab aju märkimisväärse mõjuga, isegi kui kolju jääb terveks. Aju on kaitstud tserebrospinaalvedelikuga, kuid see ei päästa mõnest puhumisest. Kui kolju luud on murdunud, kahjustavad aju tema fragmendid.

Peavigastuse võimalikud põhjused:

• liiklusõnnetused;
• vägivaldsed teod (võitlused, rünnakud);
• enesetapp;
• tööõnnetused;
• langeb kõrgusest;
• raske sünnitus.

Peavigastuse liigitus

Kahju laad on erinev. Rikkumised mõjutavad erinevaid sügavusi. Sümptomite uurimisel saab arst kõigepealt teavet patsiendi kohta, teeb esialgse diagnoosi, määrab ravimeid. Erinevad kahjustuste vormid nõuavad individuaalset kohtlemist.

Dr Bubnovsky: „Odav toode nr 1 liigeste normaalse verevarustuse taastamiseks. Aitab verevalumite ja vigastuste ravis. Seljaosa ja liigesed on nagu 18-aastased, lihtsalt määrige seda üks kord päevas. "

Peamised vigastuste liigid:

• verevalumid;
• ärritus;
• kokkusurumine
• aksonaalne kahjustus;
• intrakraniaalne verejooks.

Loksutades Selline vigastus juhtub pärast väikest lööki. Kõik funktsionaalsed häired on pöörduvad. Otsese ärrituse ajal on teadvuse kadu võimalik umbes 15 minutit. Pärast teadvuse taastamist ei mäleta inimene tavaliselt, mis temaga juhtus. Peas on valu, kerge iiveldus, oksendamine on võimalik. Silmade liikumise ajal tekib pearinglus. Umbes nädal hiljem need sümptomid kaovad.

Aju põrumine on pea väike vigastuse vorm, kuid negatiivsed tagajärjed jäävad kannatanule pikka aega, nad võivad vähendada jõudlust. Kui selline vigastus on vajalik spetsialisti (traumatoloog või neuroloog) külastamiseks, läbige vajadusel magnetresonantstomograafia või EEG. Tavaliselt pakutakse haiglaravi ainult rasketel juhtudel.

Verevalum Selline vigastus on seotud ajukahjustusega, mis tekkis peapeale sisemise verejooksu tagajärjel. On 3 raskusastet. Kerge astme korral püsivad verevalumite mõjud kuni kolm nädalat ja läbivad ilma meditsiinilise abita. Mõõduka raskusega ilmnevad psüühikahäirete tunnused, mis muutuvad oluliste funktsioonide häireteks. Raske verevalumite korral jääb patsient teadmata mitu nädalat. Diagnoos viiakse läbi tomograafia abil, see määrab ka vigastuse tõsiduse. Ravi on konservatiivne, seda tehakse ravimite abil, samas on oluline hoida voodit.

Aju kokkusurumine. See juhtub suurte hematoomide tekke tõttu kolju sees. Nad vähendavad kolju sees olevat ruumi, mistõttu on ajus otseselt surve. Seda seisundit ei tohi jätta pikka aega, hematoomid tuleb kohe eemaldada. Kokkupressimise mõju võib olla aju varre pigistamine, selle oluliste funktsioonide rikkumine, näiteks hingamine ja vereringe.

Axonaalne kahjustus. Axonid on närvirakkude protsessid. Neid kahjustab kolju löök. Axonni nimetatakse selliste protsesside arvukateks impulssideks, millega kaasnevad väikseimad verejooksud meninges. Selline vigastus viib aju aktiivsuse lõpetamiseni, patsient satub kooma. See võib kesta mitu aastat, kuni aju hakkab iseseisvalt töötama. Terapeutilised meetmed on säilitada elutähtsad protsessid, patsiendi kehas olulised funktsioonid, et vältida patoloogiliste protsesside arengut.

Intrakraniaalne verejooks. Traumaatilised puhurid peaga on mõnikord nii tugevad, et veresooned hävitatakse. See toob kaasa verejooksu kolju süvendis. Kohe tekib intrakraniaalse rõhu suurenemine, mis kahjustab ajukoe. Isik tunneb teravat peavalu, meel on segaduses, krambid on võimalikud.

Arstidel ei ole selliste seisundite käsitlemisel ühte vaadet. Kõik eksperdid otsustavad patsiendi individuaalsete omaduste alusel, kasutades narkootikume kirurgiliste meetoditega. Samal ajal on võimalik teha mitmeid ajukahjustusi - kompressioon verevalumiga, ajuhaigused ja põrutus.

Võimalikud vigastuse sümptomid

Mitte kõik, kellel on peavigastus, ei näita kohe sümptomeid. Mõned on nähtavad vaid mõne tunni pärast.

Tõsiste rikkumiste tunnused:

• teadvuse kadu;
• krambid;
• kolju luude hävitamine;
• kõne kahjustus;
• ekslemine silmad;
• lõhna kadu;
• selge vedeliku või vere vabanemine kõrvadest, ninast;
• võimetus iseseisvalt liikuda;
• ebaselge kõne;
• krambid;
• kaela, kaela, selja vigastused;
• õpilase deformatsioon;
• verejooks;
• palavik.

Peavigastuse korral on välised sümptomid hematoomid, kriimustused, pehmete kudede paistetus, kulumised ja naha rebendid. Mõned sümptomid ei ilmne kohe pärast teatud aja möödumist. Sisemisi verejookse saab avastada ainult diagnoosiga, kasutades tomograafiat.

Esmaabimeetmed

Iga inimene peaks teadma pea- ja ajukahjustuste abistamise aluspõhimõtteid. Teades, mida teha, võite päästa vigastatud isiku elu ja mitte ainult teha temast paremaks.

Traumaatilise ajukahjustuse raskusastme määrab vere või selgete vedelike (CSF) vabanemine ninast, kõrvadest. Silmade ümber ilmuvad sinised ringid. Kiirabi tuleb helistada võimalikult kiiresti.

Kui te kaotate teadvuse, peate kontrollima ohvri pulssi ja hingamist. Kui ei, siis tehke südamemassaaž, kunstlik hingamine. Kui inimene hingab, peab ohver olema asetatud tema küljele, et ta ei lämmataks oksendamist. Keel lihased lõõgastuvad, siis selline pehme keel seljal asuval positsioonil võib uppuda kurku, blokeerida hingamisteid ja inimene lämbub. Küljel asuv - see ei juhtu. Sa ei saa proovida vigastatud isikut kasvatada, istutada, palju vähem tõsta oma pead.

See on oluline! On raske hinnata hingamise esinemist vigastatud isikul. Kõrva ninale asetamine ei ole õhu liikumine alati kuuldav, eriti kui see on lärmakas läheduses. Ninale toob suu peegli, higistamine - hingamine. Kuid mitte alati peegel on käepärast. Te saate tuua mobiiltelefoni ekraani, kella valimise, purki, pudeli (kuid mitte plastist).

Kui kolju on suletud, siis kantakse külma kompress ja külm niiske rätik. Temperatuuri vähendamine vigastuskohas aitab vähendada pehmete kudede paistetust. See vähendab oluliselt valu.

Kui haav on avatud, on vaja vältida nakkuse sisenemist. Luude fragmente ei saa puudutada, neid haavast eemaldada, see võib suurendada verejooksu.

• määrige haava servad antiseptiliste preparaatidega (jood, geniaalne roheline);
• teha rull marli või lapiga;
• asetage rull ümber haava (see aitab vähendada verejooksu);
• peal katke haav kinni salvrätikuga;
• sidemega.

See on oluline! Haava määrimine joodi või särava rohega peaks toimuma täpselt servade juures, kui haav on suur, sügav. Sellised preparaadid ei tohiks langeda haava sisse, vastasel juhul lisatakse keemiline põletus.

Ohvri transportimisel on soovitav kaela stabiliseerimiseks kasutada spetsiaalset krae. Võimaluse korral paluge ohvril köhida, sest see on ohtlikult järsk tõus koljusisene rõhk. Ohver tuleb meditsiiniasutusse viia nii kiiresti kui võimalik, kuid ainult lamavas asendis.

Diagnostilised uuringud

Avatud haavade korral viiakse operatsioonid tavaliselt läbi kohe, teistel juhtudel diagnoositakse. Kõigepealt kontrollitakse põhilisi elulisi märke - südame löögisagedust, vererõhu näitajaid, hingamist. Uuritakse, hinnatakse kannatanu teadvuse seisundit, selgub, milline on trauma mõju talle, millises ajufunktsioonis.

Kahjustuse laad, raskusaste määratakse röntgenkiirte abil, magnetresonantstomograafia, erijuhtudel kasutatakse CT-d.

Ravi taktika

Peavigastuse korral tuleb ravi läbi viia arstide pideva järelevalve all. Terapeutilised meetmed on suunatud normaalse vereringe säilitamisele, sekundaarse trauma vältimisele, intrakraniaalse rõhu suurenemisele. On võimalik uuesti diagnoosida, mis on ette nähtud kraniaalse skeleti terviklikkuse, sisemiste hematoomide hulga, ajukoe kahjustuste kontrollimiseks.

Operatsioon viiakse läbi, et eemaldada verehüüve, rekonstrueerida kolju, selle kest, et vältida nakkuse levikut.

Aju kokkutõmbumisel transporditakse haiglasse isegi kergeid ohvreid, kus voodi puhkus on ette nähtud 5 päeva. Lisaks on tunnistuse kohaselt võimalik kuni 14-päevane ravi lõpetada või jätkata. Narkomaaniaravi eesmärk on taastada kõik süsteemid normaalsesse seisundisse. On vaja kõrvaldada peavalud, unetus. Sageli on ette nähtud ravimeid, mis on rahustav - emalind, palderjan, lemongrass, ženšennijuur, eleutherococcus.

Keerulisem peavigastus on verevalum, seda koheldakse erinevalt. Voodipesu kergete vigastuste korral oleks 10 päeva. Keerukama kahju korral kestab kuni 14 päeva. Rasketel juhtudel, kui vigastus põhjustas suurt pinda, viiakse läbi elustamist. Normaliseerige hingamisteede funktsioon. Maastiku jaoks puhastage ülemised hingamisteed verest, limaskestast. Seejärel sisestage õhukanalid. Vajadusel kasutage kunstlikku hingamist.

Taastusravi

Restaureerimine on ravi kohustuslik etapp. See võimaldab patsiendil kaotatud funktsioone tagasi saata, et kõrvaldada paljud peavigastuse tagajärjed. Paljud ohvrid on mures lõhna kadumise pärast, nad ei ole sellisele maailmale harjunud - ilma lõhnadeta, kuid nüüd peate seda õppima, kui te ei saa ravida. Neuropsühholoogiline korrektsioon aitab kontrollida teie emotsioone, õpetab teid depressiivsete seisundite eemaldamiseks.

Füsioteraapia aitab stimuleerida aju aktiivsust. Erinevad protseduurid, näiteks magnetteraapia, stimuleerivad organismi võimet taastuda. Klassid koos logopeediga, et aidata toime tulla kõnehäiretega, mis on sageli vigastustega. Selline abi ja toetus on vajalikud kõne kiireks taastamiseks.

Et saada kõik toitained, peavad aju rakud järgima dieeti. Olulised tooted aju vitamiinide parema tarnimise tagamiseks taaskasutamise ajal:

• tatar;
• odra puder;
• kaerahelbed;
• koerapuu;
• kaunviljad;
• maks;
• kodulinnuliha;
• spinat;
• munad;
• kuivatatud aprikoosid;
• küpsetatud kartulid;
• merikapsas;
• rosinad;
• kala;
• must sõstar;
• mesilase;
• mesi

Tavaliselt algab taastusperiood ühe kuu möödumisel ravi algusest, kuid see kõik sõltub organismi omadustest, kahjustuse omadustest, raskusest ja paljudest muudest parameetritest. Kõige efektiivsemat taastumist täheldatakse kahe esimese aasta jooksul pärast kursuse algust, siis võib progress aeglustuda, kuid pideva tegutsemise, kannatlikkuse ja edasijõudmise sooviga jätkub.

Lapse vigastus

Lapsed saavad sageli peavigastusi. Lapse peavigastuse esmaabi on sama, mis täiskasvanutel, samasugune ravi toimub.

Tähelepanu! Vanemad peavad meeles pidama, et ajukahjustuse sümptomid ei ilmne alati kohe. Mõnikord kulub mitu tundi, seega peate aju kahjustamise kahtluse korral jälgima last, konsulteerima arstiga.

Vanemad peaksid meeles pidama, millistes olukordades peaksid nad kohe kiirabi kutsuma.

Esimene olukord. Kui laps on noorem kui 9 kuud vana ja ta kukkus, tabas ta peaga. Selles vanuses ei ole kolju luid veel moodustatud, nad ei kaitse aju usaldusväärselt.

Teine olukord. Beebi peale ilmus suur verevalum, kuristik, haav. Sellest haavavere voolab üle 5 minuti, ei lõpe, kuigi nad püüdsid peatuda. Tal on erineva suurusega õpilased. Kui on vähemalt üks kirjeldatud märkidest, siis tuleb arstid kiiresti kutsuda.

Kolmas olukord. Mõni minut pärast vigastust valus pea lapsel ja valu püsib.

Neljas olukord. Laps oksendas, liikumised muutusid aeglaseks, pärssis, tahtis magada, kuigi une aeg ei olnud veel tulnud.

Parem on panna laps voodisse, hämardada tuled, vältida müra lähedal. Ära lase tal magada umbes 30 minutit, peate vaatama, äkki on muid märke peavigastustest. Ärge unustage last öösel mitu korda, et ta oleks teadlik. Sellisel juhul on parem olla ohutu kui tüsistuste raviks.

Järgmisel päeval peate pöörama tähelepanu ka lapse käitumisele: pidevate kaebustega peaksite nõu saamiseks pöörduma arsti poole, võtma pildi kolju kohta. Enne arsti külastamist ei ole lapsele ravimit parem anda.

Järeldus

Peavigastusel on tõsised tagajärjed, mis võivad inimestega kaasas olla aastaid, mõnikord ka elu jooksul. Sageli on närvisüsteemi lagunemine, inimene muutub ärritavaks, kiireks. Tõsiselt rikutud kõne, kuulmine. Patsiendid tunnevad muret lõhna kadumise, naha tundlikkuse pärast. Kadunud mälu kahjustas oluliselt mõtlemisvõimet. Need on väikesed rikkumised. Keerulistel juhtudel võivad tagajärjed olla raskemad - esinevad krambid, tekib halvatus, inimene satub kooma.

Umbes aasta pärast ravi saab rääkida ravitoimingute, rehabilitatsiooni ja ennustuste tulemustest. On funktsioone, mida on raske taastada, näiteks on raske ravida anosmiat (lõhnatunde kadumine). Aga seda saab hõlpsasti aktsepteerida, tõsiseid juhtumeid, mis põhjustavad puude. Mõned patsiendid peavad tervise säilitamiseks võtma pikaajaliselt nootroopseid, vaskulaarseid ja muid ravimeid.

Esmaabi peavigastuse korral

Esmaabi peavigastuse korral tuleb patsiendile sündmuskohal anda võimalikult täpselt ja kiiresti. Ainult sel viisil on ohvrit võimalik kaitsta tulevaste tüsistuste eest ja isegi päästa oma elu.

Kui tegemist on igapäevaelus saadud vigastustega, on sageli karvase osa klassikalised muljutised. Vastupidiselt avatud haavapindadele, millega kaasneb verejooks, on muljutistele iseloomulik kolju pehmete kudede kahjustus ilma haavatavate haavadeta. Hoolimata asjaolust, et sellise olukorraga on nakatumise riskid tasakaalustatud erinevate haiguste patogeenide sisenemise tõttu kehasse, on suletud peavigastused sagedamini isegi ohtlikumad kui avatud.

Probleem on selles, et väljendunud deformatsiooni puudumisel eelistavad enamik inimesi ise, ilma kvalifitseeritud abi otsimata.

Kuid sellise kerguse pea kaotamisega võib kaasneda tõsised tüsistused nagu aju ärritus või hematoom. Viimane, sest juuksed üksi peeglis on ebatõenäoline.

Trauma raskus

Selleks, et aidata ohvritel tõesti soovitud mõju saavutada, soovitavad eksperdid enne meditsiiniliste eeltöötluste algust teha vähemalt kiire esialgse läbivaatuse. See määrab pea vigastuse ligikaudse raskuse.

Lihtsaim viis kerge vooluga toimetulekuks, mis on iseloomulik juhuslikele majapidamiste vigastustele, nagu lööb oma pea laua ääres. Kõrvalekalle ei kaasne raskete verejooksudega, see ei tooda taastumise ajal mingit erilist ebamugavust. Tavaliselt piirduvad sellised kerged muljutised väikese turse, mida nimetatakse rahva poolt.

See väljub iseenesest, kuid mõnikord on protsessi kiirendamiseks lubatud kohe pärast kokkupõrget külmetada. See vähendab valu ja vähendab turse levikut.

Veidi keerulisem on naha terviklikkuse kahjustamine. Sellesse kategooriasse kuuluvad mitte ainult ulatuslikud haavad, mis tekivad, kui karvatakse suure karvapiirkonna juuksed. Isegi tavalised abrasioonid tekitavad vere väljavoolu. Kuid ainult esimesel juhul peab patsient tegelema suure koguse verega ja teisel juhul - ainult kapillaarse verejooksu peatamiseks.

Hädaabinõude abil, mis blokeerib kapillaaride purunemise, peatub veri 5-10 minuti jooksul.

Kolm teist kategooriat käsitletakse eraldi:

• lõualuu kahjustused;
• traumaatiline ajukahjustus;
• kombineeritud valikud.

Keerukad patoloogiad sobivad polütruma kirjeldamiseks paremini, kui nad lisaks pea deformatsioonile registreerivad samaaegselt selgroo või mõne muu kehaosa destabiliseerimist. See formaat on kõige tavalisem liiklusõnnetustes, võitlustes ja tööõnnetustes, kui esineb rindkere ja jäsemete kahjustus.

Eriti tõsiseks arenguks on kaela süsteemide terviklikkuse küsimus. Tegemist on närvilõpmete ja suurte laevade purustamisega, mis on mõeldud aju toitmiseks.

Peaaegu alati on päisega kaasas väikesed, kuid siiski naha kahjustused. Lisaks ülemisele kihile on häiritud ka rasvkoe loomulik terviklikkus. Sellepärast on takistatud verevoolu kahjustatud laevade kaudu. Kliiniline pilt lõpeb vere kogumisega lokaliseerimiskohas, mis muundatakse väljapoole erineva suurusega hematoomiks.

Sõltuvalt insuldi tõsidusest ja kestusest muutub hematoomi värvus. Kui see on algselt värvitud lilla värske verevoolu tõttu naha alla, siis muutub toon hiljem. Transformatsioon on tingitud hemoglobiini lagunemise protsessi ja leukotsüütide aktiivsuse suurenemisest. Väliselt väljenduvad need ilmingud värvi muutusena sinise-rohelise värviga kollasusega.

Biliverdin pakub sootilist tooni ja bilirubiin vastutab kollasuse tekitamise eest.

Kui mehaanilise vigastuse korral on tugev väline rõhk, kaasneb sellega sageli kõõluste kiivri destabiliseerimine. Arstid tunnevad selle hematoomist tingitud kõrvalekalde, mis näib olevat levinud üle näo.

Kui ohver langes näo langemise ohvriks, peab ta tegelema pehmete kudede terviklikkuse rikkumisega. Sellel on üks kitsaskoht, millest linnad ei tea. Mõned inimesed segavad verejooksu välisserva teadmatult masendunud kraniaalmurruga.

Spetsiifilised sümptomid

Kõik sümptomid, mis on seotud mis tahes tüüpi peavigastusega, väljenduvad erinevalt kahjustuse konkreetsest asukohast. Kui me räägime näo osast, kui naha tavaline terviklikkus on purunenud ja sügav kudesid kahjustatakse, muutub valu esimeseks ohtlikuks märgiks. Sündroomi tugevdab verejooks. Mõne aja pärast ilmub näole muster.

Kui on tõestatud kolju tõsine kahjustus, siis kannatanu kannatab samade nähtustega, mida võib aju vigastuse ajal jälgida:

• ninaverejooks;
• pearinglus;
• peavalud;
• oksendamine.

Sellise arengustsenaariumi korral tuleb arstiabi kohe teha, kuni pöördumatud protsessid käivituvad.

Kõhuvigastuste puhul kaebavad patsiendid sageli silma ja teiste nägemishäirete keskendumatusest. See on seletatav inimese keha anatoomiliste omadustega, sest keskus on visuaalsete funktsioonide eest vastutav pea tagaosas.

Sageli on sellises olukorras ärritus, üldine nõrkus, mis sageli muutub sageli sünkoopi aluseks.

Silma kahjustusi iseloomustab ümmargune verejooks. Kuid mitte kõik ei saa seda eristada nn punktide mõjust. Viimane sobib kraniaalmurru seisundi kirjeldamiseks.

Sul on vaja kiirabi arstiabi neile, kes on vigastatud lõualuu. Siin soovitatakse kõigepealt kontrollida närimisfunktsiooni. Kui valguskatse käigus selgub, et inimene ei suuda tavalist närimistegevust läbi viia, viitab see murdumisele.

Eriti hoolikalt tuleks kontrollida peavigastuste ohvriks langenud laste olukorda. Imikutel ei pruugi kõik esinenud kõrvalekalded kõigepealt ennast ennast tõestada ning noorukitel või isegi täiskasvanueas tabavad nad tõsiseid kõrvalekaldeid aju aktiivsuse osas.

Peavigastuste kliinilised tunnused

Kõik peavigastused jagatakse standardsete põhimõtete kohaselt mitmeks suureks kategooriaks, mis on iseloomulik kõhu või rindkere vigastuste sortimisele.

Skeemiliselt jaguneb klassifikatsioon kolmeks osaks:

Esimene lõik eeldab aponeuroosi destabiliseerimise puudumist. Selle asemel on olemas mitmesuguste kohtade ja suurustega verevalumid, samuti pehmete kudede murdumise muud versioonid.

Avatud analoogide puhul on rõhk aponeuroosi kaotusel. Kuid kõige halvem on olukord, kus vigastused läbivad, kui lisaks pindade ja nahaaluste kudede terviklikkuse hävitamisele veresoonte ja närvi juurtega on kahjustatud ka dura mater. Sellised variatsioonid kahjustavad patsienti kõige rohkem.

Lisaks tüüpilisele kahjustuse mehhanismi liigitusele on meditsiinilisel klassifikatsioonis veel üks struktureeritud sort. See tugineb kliinilistele ilmingutele, sealhulgas:

• aju ärritus;
• verevalumid;
• intrakraniaalsete hematoomide pigistamine.

Klassikaline ärritus esineb umbes 80% -l kõigist peaga kahjustustest. Seda iseloomustab makrostrukturaalse patoloogia puudumine, mis on seletatav kahjustusega ainult raku tasandil. Füsioloogilises mõttes võib ärritust tähistada funktsionaalselt pöörduvaks patoloogiaks.

Selle tingimuse konkreetseid ilminguid nimetatakse:

• olles teadvuseta mitu minutit;
• iiveldus;
• oksendamine;
• amneesia;
• pearinglus;
• ülevoolav peavalu;
• suurenenud higistamine;
• kahekordne nägemine.

Samal ajal jäävad elutähtsad funktsioonid normaalseks. Kuid diagnoositakse ikka veel neuroloogilisi kõrvalekaldeid, isegi kui need ilmnevad väikestes ilmingutes. Need hõlmavad:

• kõõluste reflekside asümmeetria;
• väike nastagmus.

Kõik ülalnimetatud sündmused toimuvad järgmisel nädalal suhteliselt tõhusa raviga. Kuid selleks, et veenduda, et enam ei ole olulisi tagajärgi, saadetakse ohver ilma täiendava kontrollita. See hõlmab vajadust pakkuda kompuutertomograafia või magnetresonantsravi ajal saadud pilte.

Vähem sagedamini leiavad patsiendid intrakraniaalsed hematoomid, mis kasvades hakkavad suruma rohkem tervet kude. Verevalumid moodustuvad dura all või selle kohal. Haiguse põhjuseks on kolju luude depressioonid.

Hoolimata asjaolust, et nende kliinilised ilmingud on sarnased sellega, mis juhtub aju kontusiooni ajal, on endiselt nende endi eripära. Selle peamine märk on nn „valgusava”.

Arstid nimetavad seda ajavahemikuks ärkamise ja koma järsku kastmise vahel. Sel ajal tunneb inimene leevendust, kuid tegelikult hakkab tema aju turse dramaatiliselt edasi liikuma.

Aju vigastused

Selliseid kahjustusi nagu ajukahjustused peetakse eraldi. Nad jagunevad kolmeks raskusastmeks, mida iseloomustavad aju ainega seotud makrostruktuursed kahjustused.

See ilmneb verejooks ja hävitamine.

Mustad ilma subarahnoidaalse verejooksuta. Kolju luu lõhed on esitatud vigastuste sagedased satelliidid. Neile lisandub oluline aju turse ja turse.

Kui patsient pärast otsest välist mõju kolju jäi teadmatuks mitte rohkem kui 20 minutiks, näitab see kerget stsenaariumi. Pärast ärkamist hakkavad ohvrid kaebama lõputu pearingluse pärast, mida täiendab iiveldus ja oksendamine.

Sellistel patsientidel on täheldatud retrograde või anterograde amneesia. Pidevalt toimivate eluliste funktsioonide taustal tundub südame-veresoonkonna süsteemi tavapärase tegevuse häirimine olevat pigem masendav. See on seotud bradükardia või hüpertensiooniga.

Neuroloogilises osas märgivad eksperdid püramiidi puudulikkust, kloonilist nüstagmi ja kerget anisokooriat.

Mõõduka raskusastmega võib reaalsusest lahkumine kesta umbes kaks tundi. Peaaegu kohe pärast inimese ärkamist hakkavad korduvad kägistamisnõuded häirima. Lisaks avaldub väljendunud amneesia ja isegi mõned vaimse tervise häired.

Elulised häired väljenduvad pikaajalises bradükardias, mida toetab hüpertensioon koos tahhüpneaga. Kuid hingamisteed jäävad normaalseks, mis vähendab tõsiste haiguste ohtu.

Neuroloogiline seisund võib hõlmata kõiki neid märke, mis on iseloomulikud haiguse kulgevalgusele, samuti lahjendatakse lihasetooniga kõõluste reflekside asümmeetriaga.

Mõnel juhul tunduvad meningeaalsed sümptomid ja patoloogilised jäljed. Lisaks on aeg-ajalt võimalik leida ka destabiliseerimise fokaalsed tüübid, nagu pupill-, okulomotoorne, kõnehäired ja jäsemete parees.

Raske iseloomustab pikk kestus. Isik võib olla koomas mitu nädalat, samas kui tema elutähtsad funktsioonid on tõsiselt kahjustatud, mis kujutab endast suuremat ohtu elule.

Kõige enam ärevust tekitavad sümptomid on varre sümptomid, mis katavad silmamunade ujuvaid liikumisi, rütmi ja hingamissageduse destabiliseerimist. Jäsemete diagnoosimine, konvulsiivsed krambid, patoloogilised peatumismärgid.

Mida kauem koma kestab, seda vähem soodne prognoos muutub hilisemaks eluks. Selle põhjuseks on olulised kahjustatud piirkonnad. Kaasa arvatud pea luu struktuuride rikkumine ning massiivsed subarahnoidaalsed verejooksud.

Esmaabi

Avatud haava pinnal on esimene samm vigastuskoha desinfitseerimine. Selleks kasutage antiseptikume. Aga vala haav joodi või geniaalne roheline ei ole seda väärt. Selle asemel on efektiivsem kasutada salvi või geeli, mille eesmärgiks on valu sündroomi neutraliseerimine.

Vahetult pärast verejooksu lõpetamist või samaaegselt erakorraliste meetmetega tuleb kutsuda kiirabi meeskond. Kuigi eksperdid saavad stseeni, peate jätkama abi andmist. Esiteks antakse patsiendile täielik rahu, korraldades teda mugavas asendis kui liikumatu.

Sellele järgneb steriilsete sidemete kehtestamine. Lubatud on külmuda ainult selle peal. Seda on lubatud teha vaid mõne minuti jooksul, kui vaheajad on pool tundi poolte vahel.

Külmuna kasutatakse jahutatud objekti või kummikütteseadmesse kuhjatavat jääd. Oma toimespektri tõttu väheneb valulik koormus, mis avaldab soodsat mõju hematoomi leviku piiramisele. Kui vigastus osutub väikeseks, on soovitatav külma kasutada lühikese ajavahemiku jooksul kogu päeva jooksul.

Eksperdid nimetavad esimest traumajärgset tundi soovituslikuks. Ohvrite vaatlemisel selle aja jooksul on võimalik luua edasisi prognoose. Kliinilise seisundi ägenemise ennetusmeetmena on järgmise paari tunni jooksul keelatud ohvril toitu ja vett anda.

Isegi kui ohver kaebab kahjustuse ägeda valu pärast, on rangelt keelatud anda talle enne valuvaigisteid valu. See võib hägustada üldist pilti, mis lisab arstile järgneva raskuse diagnoosimisel probleeme.

Lisaks kohustuslikele meditsiinieelse abi reeglitele töötasid eksperdid välja kokkuvõtte nõuandest, mida teha peavigastuse korral. Strateegia esimene punkt on patsiendi ülevõtmine rangelt horisontaalasendis, sest istudes võivad vigastusprotsessid kiiremini edasi liikuda.

Ei ole vaja tugineda ohvri enda sõnadele, kes väidab, et ta istub mugavalt. Sageli on sellised inimesed desorienteeritud ilma seda teadmata.

Samuti peate tagama, et ohver ei muuda oma positsiooni algselt ilma erivajadusteta.

Avatud haavapinna puhul ei ole enne steriilse sideme kasutamist vaja proovida tõmmata haavast nahka kleepunud võõrkehasid. Isegi kerge võnkumine võib avada massilise verejooksu, sest praht on siin veresoonte blokaatoritena.

Selliste lihtsate reeglite järgimine võimaldab säilitada mis tahes raskusastme peavigastuse ohvri tervist ja elu.