Tuberkuloosne meningiit - kui tuberkuloosne infektsioon tabab "härja silma"

Tuberkuloosne meningiit on seljaaju ja aju membraanide sekundaarne põletik erinevate tuberkuloosi organitega inimestel.

See haigus, mis on praegu haruldane, mõjutab peamiselt 40–65-aastaseid inimesi, aga ka kuni 5-aastaseid lapsi, kuigi see juhtub harva, sest lapsi vaktsineeritakse alati meningiidi vastu.

Haiguse põhjuseks on Mycobacterium tuberculosis. See vorm on eriti raske, sest keha on varem tuberkuloosi mõjutanud - immuunsüsteem on nõrgenenud, ei ole jõudu "ebaõnne" vastu võitlemiseks.

Kuidas infektsioon edastatakse?

Haiguse põhjuseks on elundite tuberkuloosi põdevate tuberkuloosse meningiidi infektsioon: kopsud, luud, suguelundid, rinnanäärmed, neerud, kõri ja teised. Harva nakatumine kokkupuutel.

Kolju või seljaaju luude tuberkuloosi esinemisel võib infektsioon minna aju vooderdusse. Umbes 17% juhtudest tekib infektsioon lümfis.

Haiguse tekkimise riskitegurid on järgmised:

• vanus - eakatel ja alla 5-aastastel lastel nõrk immuunsüsteem;
• hooajalisus - sügis ja kevad - see on epideemiate periood;
• muud organismi infektsioonid, mürgistus, peavigastus.

Tuleb eristada - haiguse tüüpe

Tuberkuloossel meningiitil on erinevad vormid, mida iseloomustavad sümptomid ja sobiv ravi:

1. Basaal - on peaaju meningeaalsete sümptomite näol, kuna nad ei suuda peaga rindkere pingutada, kuna see on okcipitaalsete lihaste kõvenemise, kraniaalnärvi innervatsiooni ja kõõluste refleksi tõttu.
2. Tuberkuloosne meningoentsefaliit on haiguse kõige tõsisem vorm, seal on aju- ja meningeaalsed sümptomid (oksendamine, peavalu, jäsemete halvatus jne), aga ka hüperephalus ja ebanormaalne kraniaalne innervatsioon.
3. Tuberkuloosne leptopakimeningiit - areneb väga harva, haiguse alguses ei esine peaaegu mingeid sümptomeid või nad on vaevalt märgatavad.
   Kui te avastate ühe või mitu sümptomit, millel on provotseeriv faktor (ühe elundi tuberkuloos), peate kohe pöörduma arsti poole. Tuberkuloosne meningiit on ohtlik tema tüsistustele ja kõrvaltoimetele.

Ohustatud lapsed

Sagedamini areneb väikelastel tuberkuloosne meningiit, kuna puudub immuunsus või vanemad ei ole tuberkuloosi vastu vaktsineerinud.

Peamiselt kannatavad lapsekingades, nõrgenenud ja enneaegsed lapsed ning ka lapsed vanuses 3 kuni 5 aastat. Ainult alla 1-aastastel lastel algab haigus ägedas vormis, temperatuur tõuseb järsult, algab oksendamine, krambid, hüdrokefaalne sündroom ja suure kevade paisumine.

Üle aasta vanustel lastel algab kõik tavaliselt ebakindlusest, isutusest, unisusest. Seejärel algab temperatuuri tõus ja oksendamine - see juhtub ühe nädala jooksul. Meningeaalsed sümptomid ilmnevad tavaliselt 1-3 nädala pärast.

Kliinilise pildi omadused

Tuberkuloosse meningiidi sümptomid on jagatud kolme etappi:

1. Prodromaalne periood - kestab kuni 6-8 nädalat. Sümptomid ilmnevad järk-järgult: apaatia, letargia, uimasus, nõrkus, pearinglus ja sagedased peavalud, mis järk-järgult muutuvad tugevamaks, temperatuur tõuseb 38 kraadini, algab iiveldus ja oksendamine.
2. Ärrituse periood - haiguse sümptomid, temperatuuri tõus, peavalu, kõhukinnisus, fotofoobia, helide talumatus, laigude välimus ja kadumine kehal. Selle perioodi 6.-7. Päeval ilmnevad meningeaalsed sümptomid: jäik kael, Kernigi ja Brudzinskiy sümptom, kuulmispuudulikkus, nägemishäired, kõnehäire, vähenenud jäsemete tundlikkus, hüdrofaatia, suurenenud higistamine ja süljevool.
3. Terminaalne periood on haiguse viimane staadium, algab parees ja paralüüs, südamelöök, teadvusekaotus, hingamisraskused, temperatuur kuni 40 kraadi. Haiguse viimane etapp lõpeb inimese surmaga.

Väikestel lastel on sümptomid sarnased täiskasvanute sümptomitega, ainult nende areng toimub ägedas vormis ja perioodid vähenevad.

Peamised sümptomid, mis iseloomustavad lastel tuberkuloosse meningiidi tekkimist - 2. päeval, võivad tekkida krambid, oksendamine, palavik, lapse karjumised, vererõhk ja pulbrid.

Vanematel lastel esineb haigus järk-järgult, sümptomid on hägused. Meningiit on võimalik määrata lapse valetamise teel, kui ta peitub pidevalt tema küljel, tema jalad surutakse kõhule ja tema pea tagasi visatakse - see on haiguse kindel märk.

Diagnoosimise eesmärk ja meetodid

Selle haiguse diagnoosi kindlaksmääramine 10 päeva jooksul loetakse õigeaegseks, 15 päeva pärast peetakse seda hiljaks. Haiguse määravad kolm märki: sümptomite olemasolu, nakkuse allika määratlus ja tserebrospinaalvedeliku uuring.

TB-infektsioon võib olla patsiendi mis tahes organis, seega:

• kontrollimisel pöörake tähelepanu lümfisõlmede tuberkuloosi esinemisele;
• Tuberkuloosi avastamiseks viiakse läbi kopsude röntgenikiirgus;
• diagnoosida maksa ja põrna laienemine;
• viiakse läbi fondi uurimine.

Tserebrospinaalvedeliku valik näitab tuberkuloosset meningiiti, kui tserebrospinaalvedelik voolab või kiiresti langeb. Täielik uuring vedelike muutuste kohta näitab täpset diagnoosi.

Lisaks võetakse verd üldiseks ja biokeemiliseks analüüsiks, teostatakse aju, kopsude ja teiste elundite CT ja MRI.

Meditsiiniline abi

Ravi kestab väga pikka aega ja seda tehakse ainult statsionaarsetes tingimustes. Pärast ravi, mis kestab kuni aasta, saadetakse patsient spetsiaalsesse sanatooriumisse.

Kogu ravi on suunatud tuberkuloosi hävitamisele ja seda tehakse eriti intensiivselt väikeste laste suhtes.

Näiteks, kui täiskasvanud patsient saab streptomütsiini intramuskulaarselt, siis peab laps seda tegema seljaaju kanalis, sest imikutel on haigus äge ja väikseim viivitus võib maksta elu.

Meningiidi ravi eesmärk on tuberkuloosi fookuse kõrvaldamine, ajukihase põletiku ravi ja turse kõrvaldamine, tüsistuste ennetamine, kesknärvisüsteemi kahjustuste vähendamine, joobeseisundi eemaldamine.

Konservatiivne meditsiin

Ravi teostatakse põhjalikult spetsiaalsete ravimite kasutamisel: streptomütsiin, PASK, Ftivazid ja Saluzid.

Põhjalik ravi takistab tuberkuloosi resistentsete makro-bakterite esinemist ja avaldab positiivset mõju põletikulise protsessi eemaldamisele, sest kõigil nendel ainetel on põletikuvastane toime. Arsti poolt määratud kombinatsioon ja annus, sõltuvalt haiguse tõsidusest, ravimite talutavusest, patsiendi seisundist.

Samal ajal on ette nähtud üldine tooniline ravi: glükoosisüsteemid, vitamiinid C, B1, B6, aloe. Kui komplikatsioonid on ette nähtud ravimid nende kõrvaldamiseks.

Patsiendile soovitatakse kasutada spetsiaalset dieeti ja täiustatud valgu toitumist.

Kliiniline järelevalve viiakse läbi 2-3 aasta jooksul. Vahetult pärast sanatooriumi registreeritakse patsiendi elukohajärgse raviarsti 1. rühma ja seejärel kantakse see 2 ja 3-le.

Lapsi jälgitakse A-rühmas ühe aasta jooksul, seejärel B-rühma puhul 2 aastat ja B-rühma puhul 7 aastat. Kui täheldatakse komplikatsioone, jälgige seejärel neuropatoloogi, oftalmoloogi, psühhiaaterit. Esimesed 2-3 aastat on ennetuskursused 3 kuud koos Isoniazid'iga koos Ethambutol'iga.

Patsiendid jätkavad tööd, kui nad ei ole määratletud puudega. Kerge töö on vajalik, vaimne koormus on ühe aasta jooksul pärast ravi lõppu vastuvõetamatu.

Rahvameditsiinis

Tuberkuloosse meningiidi ravis kasutatavad rahvahooldusvahendid täidavad toetavat funktsiooni ja leevendavad patsiendi kannatusi. Kuid neid saab rakendada oma arstiga konsulteerides.

Soovitatavad väljavõtted ja maitsetaimede tinktuurid: Lungwort, Altea, elekampaani juur. Ruumis, kus patsient on, võite panna potti wisteriaga - selle poolt sekreteeritavad fütotsiidid desinfitseerivad õhu ja tapavad tuberkuloosi.

Kodus, et leevendada patsiendi kannatusi, peaks ta tagama nii vaimse kui ka füüsilise rahu, sest tema tundlikkus kuulmise, nägemise ja naha puudutamise suhtes on halvenenud.

Akna kardinad tuleb sulgeda, patsiendi isoleerida heli ja keha puudutamise eest. Pange külma veega niisutatud jää või rätid pea ja jäsemete (käed ja jalad) vahele, muutes need korrapäraselt soojenemisel. Oluline on teada, et ravi tuleb kohe alustada, et patsient saaks haiglasse võimalikult kiiresti.

Kas see on ohtlik?

Tuberkuloosse meningiidi ravi prognoos on soodne 90% juhtudest, kui diagnoos on tehtud õigel ajal. Kui diagnoos tehakse pärast 15-päevast haigust, võivad tagajärjed olla väga kurvad. Kui patsient viidi kohe haiglasse, siis on võimalik ka väikestel lastel täielik ravi.

Ühine tüsistus on sisemine aju vesipea, hemiparees (keha ühe külje halvatus), nägemise halvenemine, pimedus. Kui meningiidi seljaaju võib olla jäsemete parees ja vaagnaelundite patoloogiate kujunemine.

Et vältida

Tuberkuloosi nakkuse vältimiseks on järgmised ennetavad meetmed:

• vaktsineerimine kuni 30 elupäeva;
• patsiendiga kokku puutunud patsientide varajane diagnoosimine;
• patsiendi tuberkuloosist eraldamine korterelamust või ühiselamust eraldi eluruumiks;
• isiklik hügieen;
• regulaarsed eksamid;
• fluorograafia läbimine;
• ruumi märgpuhastus.

Ettevaatusabinõude järgimine võib vähendada nakkuse ohtu. Kui aga see juhtus, ei tohiks te ise ravida, kuid te peaksite kohe arsti poole pöörduma.

Tuberkuloosne meningiit: sümptomid, ravi, diagnoosimine, kuidas seda edastatakse?

Kuidas kahtlustada selle haiguse esinemist ja seda, kuidas ennast selle eest kaitsta? Eriti lugejatele “Tervislik tervis” uurin selle haiguse tunnuseid täiskasvanud patsientidel ja lastel. Räägime sellest, milline haigus on tuberkuloosne meningiit, sümptomid ja ravi, diagnoosimine, kuidas haigus edastatakse.

Tuberkuloosne meningiit - mis see haigus on?

See on meningide põletikuline kahjustus, mille etioloogiline tegur on Mycobacterium tuberculosis. Haigust peetakse äärmiselt ohtlikuks selle raskete tüsistuste tõttu, mis põhinevad kesknärvisüsteemi pöördumatu patoloogia ilmnemisel.

Haigus võib olla primaarne või sekundaarne. Teisel juhul toimub see teiste organite tuberkuloosse kahjustuse taustal. Pediaatrilises praktikas on lapsed kõige vastuvõtlikumad, vanuses 2 kuni 6 aastat. Alles hiljuti leiti, et täiskasvanud elanikkond seda patoloogiat vaevalt kannatab.

Kuid viimastel aastatel on laste ja täiskasvanute patoloogia esinemissagedus suhteliselt tasapisi langenud ja seetõttu esineb tuberkuloosne meningiit igas vanuses.

Tuberkuloosne meningiit on kõige vastuvõtlikumad immuunseisundiga patsientidele. See seisund võib tekkida mitmel põhjusel: eakad või lapselikud, krooniline alkoholism, narkomaania, tasakaalustamata toitumine pikka aega, HIV-nakkus jne.

Vähemalt 80% patoloogiast on olemuselt sekundaarne ja areneb primaarse kopsutuberkuloosi, genitaalide spetsiifilise kahjustuse, luu või kombineeritud patoloogia taustal.

Kuidas toimub tuberkuloosne meningiit? Edastamise viisid

Infektsioon edastatakse täiskasvanutele ja lastele samal viisil - ainult õhu kaudu tilgutatuna, haigelt inimeselt tervele inimesele. Haigusele on iseloomulik madal nakkusnäitaja (nakkuslikkus), mis tähendab, et mitte kõik inimesed, kes on nakatunud isikuga ühendust võtnud, ei saa seda haigust.

Sümptomid täiskasvanutel ja lastel

Täiskasvanute tuberkuloosse meningiidi sümptomid

Seda patoloogiat iseloomustab pikk prodromaalne periood (umbes poolteist kuud) - aeg, mil patoloogia sümptomaatikat väljendatakse väga vähe. Sel ajal võivad patsiendid kaebada sagedaste peavalude (peamiselt õhtuti), söögiisu pärssimise, anoreksia, suurenenud nõrkuse ja väsimuse, ärrituvuse, unehäirete vastu.

Tulevikus suureneb märgatavalt kehatemperatuur (kuni 39 kraadi), suureneb peavalu raskusaste, suureneb fotofoobia ja suureneb tundlikkus heli suhtes ning puudutab liitumist.

Kvalitatiivne erinevus selles etapis prodromi perioodist on meningeaalsete sümptomite ilmnemine: jäik kael, Brudzinsky ja Kernigi positiivsed sümptomid. Selle perioodi lõpuks võib patsientide teadvust depressioonida kuni selle täieliku puudumiseni.

Sellele järgneb terminaalne periood, millega kaasneb pöördumatu paralüüs ja arvukad sensoorsed häired. Temperatuur tõuseb 41 kraadini. Reeglina toimub surm ühe nädala jooksul.

Lastel tuberkuloosse meningiidi sümptomid

Lastel määrab prodromaalne periood vanuse järgi ja see võib olla järgmine: üldine nõrkus, pisaravool, söömisest keeldumine, peavalu, madala kvaliteediklassi kehatemperatuur, huvide vähendamine ümbruses, ärevus, naha hellitus, oksendamine, toitumisega mitteseotud oksendamine, naha toitumine, nahapuudus.

Seejärel, kui patsient ei saa spetsiifilist ravi, hakkavad arenema ülalkirjeldatud meningeaalsed sümptomid ja täiskasvanud patsientidel toimuvad sümptomid. Lisaks võivad liituda järgmised ilmingud: õhupuudus, bradükardia, isutus ja kehakaalu vähenemine, nahalööve.

Laste tuberkuloosse meningiidi terminaalset etappi iseloomustab hingamisteede südame seiskumise patoloogiliste tüüpide areng, teadvuse täielik kadu. Kõik see on seotud temperatuuridega üle 41 kraadi.

Tuberkuloosne meningiit - haiguse diagnoos

Täiskasvanutel ja lastel ei ole diagnoosil üldjoontes olulisi erinevusi. Arst keskendub iseloomulikele sümptomitele, eriti meningeaale (Brudzinsky ja Kernigi sümptomid).

Diagnoosi kinnitamiseks viiakse läbi nimmepunkt, mille eesmärgiks on tserebrospinaalvedeliku kogumine ja mikrobioloogilise uuringu läbiviimine, mille tulemused panevad kõik oma kohale.

Tuberkuloosse meningiidi ravi

Täiskasvanutel ja lastel on haiguse ravi põhimõtted samad. Patsientidele määratakse massiline spetsiifiline tuberkuloosivastane ravi. Tavaliselt määratakse järgmised ravimid (kaks või enam): rifampitsiin, isoniasiid, pürasiinamiid, rifampitsiin.

Ravi alguses määravad spetsialistid tavaliselt mükobakterite tundlikkuse konkreetse ravimi suhtes. Töötlusskeemi arendatakse individuaalselt, võttes arvesse individuaalseid omadusi.

Spetsiifiline tuberkuloosivastane ravi tuleb läbi viia pika aja jooksul. Üldjuhul võtab see aega vähemalt aasta või poolteist aastat. Lisaks viiakse tavaliselt läbi sümptomaatiline ja võõrutusravi.

Pikaajaliste tagajärgedega seotud prognoose võib teha mitte varem kui 2 kuud pärast ravi alustamist. Kui haigus on liiga kaugele jõudnud, võib oodata pöördumatu paralüüsi või pareseesi (osaline halvatus) arengut. Lastel on kõige levinumaks tüsistuseks vesipea (tuntud ka kui aju dropsia).

Kuid mitte kõik pole nii halb. Kui ravimeetmed viiakse ellu õigeaegselt ja täielikult, eeldatakse pikaajalise mõjuga taastumist 90 protsendil juhtudest.

TB-haigus - tuberkuloosne meningiit: sümptomid, ennetamine, ravi

Meningiit on bakterite, seente, viiruste poolt põhjustatud ajukihi põletik. See on primaarne, s.t. sõltumatu protsessina ja teisejärgulisena teise haiguse taustal.

Üks sekundaarseid põletikke on tuberkuloosne meningiit.

Tuberkuloosne meningiit - mis see on?

Aju membraanide põletikulist haigust, mis tekib siis, kui kehas on tuberkuloosi fookus, nimetatakse tuberkuloosse meningiidiks. Reeglina on see sekundaarne.

Vormid

Selle haiguse kliinilised tüübid on 3:

1. Tuberkuloosne meningoentsefaliit.
   Kõige raskem vorm. Põletiku lokaliseerumine toimub aju aluse membraanidel, seejärel liigub selle ainele, anumatele. Märkimisväärsed muutused ja mägede löögid on täheldatud aju vatsakeste epideemiast, koroidplexusidest, subkortikaalsetes struktuurides.
   Lisaks ilmsetele meningeaalsetele häiretele on olemas fokaalsed sümptomid: jäsemete parees ja paralüüs, hüperkinees, krambid. Kraniaalse aju närvide, teadvuse, autonoomsete häirete, hüperephaluse häired on iseloomulikud. Muutused vedeliku koostises on tugevamad kui selle haiguse muudes vormides.
   Haigus jätkub raskesti süvenedes. Üldseisundi stabiliseerumist ja meningeaalsete sümptomite puudumist täheldatakse alles pärast 4-5 kuud. Ravi vajab pikka, 12-14 kuud, mõnel juhul kauem. Haiguse tulemus ei ole alati soodne, kõik sõltub ravi algusest.
2. Basilar või basaal.
   See vorm on kõige levinum. Põletiku lokaliseerimine asub peamiselt aju aluse membraanidel.
   Tüüpilised aju ja meningeaalsed sümptomid, kõõluste refleksid, kraniaalne innervatsioon. Haigus esineb tavaliselt ilma ägenemiste ja tüsistusteta, tulemus on soodne.
3. Seljaaju- või tserebrospinaalne.
   Harva esinenud. Alguses on iseloomulikud pia mater kaotuse tunnused.
   Edasi, tänu põletiku levikule selgroo närvide radiaalsetes piirkondades, ilmuvad herpesvalud rinnus ja selg.
   Haiguse progresseerumisega esineb vaagna piirkonnas: esiteks viivitus ja seejärel uriini ja väljaheite inkontinents. Perifeerne mono- ja paraparees, halvatus. Sümptomid alguses on kerged, haigust ei avastata kohe, see raskendab ravi.

Inkubatsiooniperiood

See haigus jaguneb kaheks etapiks:

1. Tuberkuloosi teke pärast kokkupuudet haiguse põhjustajaga organismis.
2. Pärast haiguse tekkimist on meningiidi inkubatsiooniperiood 5 kuni 7 päeva.

Põhjused ja riskirühmad

Kuidas haigus levib? Tuberkuloos võib mõjutada keha erinevaid osi ja süsteeme. Selle haiguse mükobakterite tungimisega aju vooderdusse tekib meningiit.

Suurim risk haigestuda alla 5-aastastel lastel, noorukitel, eakatel, nõrgenenud immuunsüsteemiga inimestel.

Tuberkuloosse meningiidi sümptomid

Haiguse kulg on jagatud kolmeks perioodiks:

1. Prodromal See tuleb pärast inkubatsiooni, kestab 2 kuni 6 nädalat. Märgid:
   • väsimus;
   • ärrituvus;
   • une halvenemine, isu;
   • peavalu, mis muutub tugevamaks õhtul;
   • temperatuuri tõus;
   • oksendamine.
2. Ärritused Lisatakse meningeaalsed sümptomid:
   • jäik kael - jäikus;
   • kraniaalnärvi kahjustus - libisemine, kahekordne nägemine, nägemuse selguse puudumine;
   • seedehäired;
   • suurenenud higistamine, sülje koguse suurenemine;
   • ebastabiilne vererõhk;
   • hingamisteede häired;
   • fotofoobia, müra talumatus, naha hüperesteesia;
   • temperatuur tõuseb kuni 40 kraadi.
3. Terminal või rõhumine. Iseloomulik:
   • segadus;
   • temperatuur saavutab 41-42 kraadi või langeb 35-ni;
   • impulsi kiirus kuni 200 lööki minutis;
   • paralüüs, parees;
   • kooma.

Kui haigus on rõhumise perioodil möödunud, ei saa patsienti enamasti päästa. Inimene sureb hingamis- ja vasomotoorkeskuste halvatusest.

Diferentsiaalne diagnostika

Laboratoorsed testid vereproovi ja uriini täielikuks biokeemiliseks vereanalüüsiks. Järgmisena võetakse lände punktsioon, tuberkuloosi (Mantoux) test, CT-skaneerimine, MRI.

Diagnoosimisel tuleb kõigepealt välja jätta muud tüüpi meningiit, mida patsiendil võib olla tuberkuloos, meningism, segatüüpi haigused - tuberkuloos ja meningokokk jne.

Uuritakse anamneesi, meningeaalsete sümptomite raskust, tuberkuliinitestide näitajaid, BCG vaktsineerimise olemasolu ja ajastamist, revaktsineerimist. Lõplik diagnoos on võimalik pärast tserebrospinaalvedeliku, funduseksami, CT ja MRI analüüsi, radiograafiat.

Alkohol

Tserebrospinaalvedeliku kogus selles haiguses suureneb alati 4-6 korda, globuliinireaktsioonid on selgelt positiivsed, suhkru protsent on madal, valgusisaldus suureneb.

Tuberkuloosse etioloogia eripära on lümfotsüütiline või lümfotsüütne neutrofiilne tsütoos. Täheldatakse iseloomulikku prolapsi pärast 12-24 tunni pikkust fibriinset kilet, milles tuvastatakse tuberkuloos.

Lisateave vedeliku kogumise kohta selles artiklis.

Microdrug

Kooriku plexuses ja aju sisus ei ole tuberkulaarsed torud alati nähtavad. Aju paistetus, paistetus, aju vatsakeste laienemine, ventrikuliit, ependümatiit, periarteriit, endarteriit.

Viimane paikneb lümfoidsete ja epiteelide rakkude sidurite ümber veresoonte ümber, kus verehüüvete moodustumine on võimalik. PTP ebapiisav ravi ja hiline diagnoosimine viivad fibroplastiliste protsesside tekkeni.

Tuberkuloosse meningiidi ravi

TB spetsialist diagnoosib koos neuroloogiga ja määrab selle haiguse ravikuuri. Parim on ravimite kasutamine isoniasiid, rifampitsiin, pürasiinamiid ja etambutool. Kui vahendite kasutamine annab soovitud tulemuse, väheneb 2-3 kuu pärast isoniasiidi annus, etambutool ja pürasiinamiid tühistatakse. Preparaatide vastuvõtt kestab vähemalt 9 kuud. Paralleelselt nimetab vajaliku ravikompleksi neuroloog.

• dehüdratsioonravi - furosemiid, atsetasoolamiid, mannitool, hüdroklorotiasiid;
• võõrutus - dekstraani infusioon, soolalahused;
• glutamiinhape;
• vitamiinid C, rühm B;
• rasketes tingimustes - glükokortikoidravi.

Pareessi, neostigmiini, ATP lisamise ja nägemisnärvi atroofia korral - nikotiinhape, papaveriin, hepariin, pürogeenne. Voodipesu kestab umbes kaks kuud, kolmanda kuu lõpuks, kui patsient võib kõndida. Massaaži ja treeningravi soovitatakse mitte varem kui 4-5 kuud.

Tuberkuloosset meningiiti ravitakse rangelt spetsialistide järelevalve all. Folk- või alternatiivseid ravivahendeid ei ole, nende kaotatud aeg võib patsiendi seisundit halvendada.

Taastusravi

Pareseesi ja paralüüsi põdevatele patsientidele määratakse massaaž ja treeningravi juba 5 nädalat pärast ägedate sümptomite eemaldamist. Neuromuskulaarse juhtivuse taastamiseks intramuskulaarselt manustatud prozeriin, suukaudne - dibasool. Soovitatav on ka füsioteraapia sihtkoht, vitamiinravi.

Pärast täieliku ravikuuri lõpetamist saadetakse patsient spetsiaalsesse sanatooriumisse 3 kuud või kauem ravi ja taastusravi jaoks. Tulevikus peate võib-olla võtma retsidiivivastaseid kursusi, mille tingimused sõltuvad arsti soovitustest.

Tüsistused

Meningeaalsete sümptomite algusest kuni kümnenda päevani on oluline diagnoosida haigus ja alustada aktiivset ravi. Sellisel juhul ei ole praktiliselt mingeid soovimatuid tüsistusi.

Hilise ravi korral on peamised jääkmõjud järgmised:

1. nägemise selguse vähendamine;
2. konvulsiivsed krambid epileptilise sündroomi taustal;
3. vaimse seisundi häired;
4. kognitiivsed häired;
5. paralüüs ja parees;
6. pimedus;
7. vaimne puue.

Ennetamine

Esmane haiguste ennetamine hõlmab järgmist:

• tuberkuloosiga patsientide kokkupuute vältimine;
• hügieen;
• vaktsineerimine ja revaktsineerimine.

Sekundaarne hõlmab isoniasiidi ennetuskursusi 2-3 kuud.

Järeldus

Tuberkuloosne meningiit on tõsine haigus, mida on edukalt diagnoositud ja ravitud. Ravi tuleb alustada õigeaegselt, et vältida soovimatuid tüsistusi. Kui meningiidi sümptom ilmneb, eriti juhul, kui patsiendil on tuberkuloosi nakatumine, peaks meditsiiniasutuse poole pöördumine olema kiire.

Tuberkuloosne meningiit

Tuberkuloosne meningiit on tuberkuloosi tõsine vorm, mille aju ja seljaaju katavad meningese põletik tuberkuloosi mikroobide tungimise tõttu nendesse.

Haiguse põhjused

Tuberkuloosi põhjuseks on mükobakterid, mis on laialt levinud inimeste, loomade, pinnase ja vee vahel. Tuberkuloosne meningiit areneb arengu taustal.

Tuberkuloosse meningiidi edastab:

• Õhus olevad tilgad;
• Suhtlemine juba haige inimesega.

Praeguseks on haigeid tuberkuloosse meningiidi tõttu peamiselt väikese vanuse ebaolulise BCG lapsi, kellel on häireid.
Täiskasvanueas on need, kellel on antisotsiaalne eluviis, haige, patsiendid, kellel on kaugelearenenud pulmonaarse ja ekstrapulmonaalse tuberkuloosi staadium.

Haiguste edastamise protsess

Peamine manustamisviis on infektsioon verega:

Esimeses etapis toimub tuberkuloosi bakterite läbimurre läbi veresoonte barjääri ja aju membraani vaskulaarsete plexuste nakatumise;
Teises etapis tungivad bakterid aju seljaaju vedelikku, põletades aju limaskesta.

Diagnostika

Diagnoosi teeb phtisioloog, neuroloogide osalusel.
Tuberkuloosne meningiit on kõige raskem diagnoosida haigus, on võimalik haigust õigeaegselt identifitseerida ainult 25-30% patsientidest.

Diagnoos on tehtud järgmistel alustel:

1. Patsiendi ja tema ajaloo kaebused;
2. Epidanamnees;
3. Erilist tähelepanu pööratakse tserebrospinaalvedeliku uurimisele.

Tuberkuloosse meningiidi vormid

Serous - see on lihtne, täielik taastumine on tagatud õigeaegse töötlemisega, mida iseloomustab - suur aju eritumine aju ja väikese tuberkuloosse tuberkulatsiooni löögiga.
Basilar - kõige tavalisem väikelastel, see haigus algab ägedalt meningeaalse sümptomikompleksiga. Kiire reageerimise ja keeruka antibiootikumidega ravi puhul on tulemuseks positiivne.
Meningoentsefaliit on kõige ohtlikum ja potentsiaalselt surmav vorm. Põletik võib minna aju, veresoonte, ependyma sisule.
Tserebrospinaalne leptopakimeningiit on haruldane vorm, mis avaldub suurte, nõrga ja seljaaju membraanide põletikuna.

Haiguse staadium

Haiguse kulgu saab jagada etappideks:

Esimene etapp

Seda iseloomustab üldine halb enesetunne sümptomid, esimese etapi kestus

Teine etapp

Haigus on end tunda järk-järgult, hõlmates üha suuremat ala aju, mis näitab algset meningiiti. Periood kestab 8-15 päeva.

Kolmas etapp

Kolmandat nädalat iseloomustab parees ja paralüüs, minestamine, neelamisprobleemid ja teised somaatilised häired. Ilma ravita kolmandas etapis võib patsient surra.

Tuberkuloosne meningiit: ravimeetodid

Ravi algab kohe tuberkuloosse meningiidi esimesel märgil. Seda tehakse tuberkuloosivastaste ravimitega. See kasutab isoniasiidi, streptomütsiini, etambutooli, rifampitsiini.
Õige ravirežiimi valimisel on oodata paranemist juba esimestel päevadel, kui positiivne tulemus ei tule 2-3 päeva pärast, on vaja märkida ravi, valida teisi ravimeid.

Prognoos ja ennetamine

Ilma ravita on tuberkuloosne meningiit patsiendile surmav juba 20-25 päeva pärast. Kui ravi algab õigeaegselt, on suurem positiivse tulemuse võimalus.
Et vältida järgmisi toiminguid:

1. Vastsündinu vaktsineerimine;
2. Ennetavate ja epideemiavastaste meetmete korraldamine ebasoodsates piirkondades;
3. Haigete tuvastamine ja isoleerimine nende edasise raviga.

77 terviseteavet
ema ja laps

Telli uudiskiri ja saada PDF-i raamat posti teel

• Sünnitusabi / günekoloogia (4)
• Sünnitusabi / günekoloogia (32)
• Uncategorized (7)
• Laste haigused (70)
• Veneriaalsed haigused (59)
• Gastroenteroloogia (7)
• Haigused (184)
• Immunoloogia (28)
• Nakkushaigused (199)
• Ravimid (61)
• Uroloogia (20)

Esitage küsimus kvalifitseeritud tehnikule.

Võta meiega ühendust telefonil + 38-067-488-20-94

See privaatsuspoliitika reguleerib isiklike ja muude andmete töötlemist ja kasutamist Vitaferoni töötaja (veebileht: vitaferon.com) poolt, kes vastutab kasutajate isikuandmete (edaspidi „operaator”) eest.

Kasutaja edastab oma saidi kaudu operaatorile isiklikke ja muid andmeid ning kinnitab oma nõusolekut kasutada määratud andmeid käesolevas privaatsuspoliitikas sätestatud tingimustel.

Kui Kasutaja ei nõustu käesoleva privaatsuspoliitika tingimustega, on ta kohustatud saidi kasutamise lõpetama.

Selle privaatsuspoliitika tingimusteta aktsepteerimine on kasutaja poolt alustatud saidi kasutamine.

1.1. Sait - veebisait, mis asub Internetis aadressil: vitaferon.com.

Kõik ainuõigused saidile ja selle üksikutele elementidele (sh tarkvara, disain) kuuluvad täielikult Vitaferonile. Käesoleva privaatsuspoliitika objektiks ei ole ainuõiguste üleandmine kasutajale.

1.2. Kasutaja - Saidi kasutav isik.

1.3. Õigusaktid - Venemaa Föderatsiooni kehtiv seadusandlus.

1.4. Isikuandmed - Kasutaja isikuandmed, mida Kasutaja ise avaldab taotluse esitamisel või Saidi funktsionaalsuse kasutamisel.

1.5. Andmed - muud andmed Kasutaja kohta (ei sisaldu isikuandmete mõistes).

1.6. Taotluse saatmine - veebisaidil asuva registreerimisvormi kasutaja poolt täitmine, esitades vajaliku teabe ja edastades need operaatorile

1.7. Registreerimisvorm - veebisaidil asuv vorm, mille kasutaja peab taotluse esitamiseks täitma.

1.8. Teenus (ed) - Vitaferoni poolt Pakkumise alusel osutatavad teenused.

2. ISIKUANDMETE KOGUMINE JA TÖÖTLEMINE.

2.1. Operaator kogub ja säilitab ainult neid isikuandmeid, mis on vajalikud Teenuste osutamiseks operaatori poolt ja suhtlemiseks kasutajaga.

2.2. Isikuandmeid võib kasutada järgmistel eesmärkidel:

2.2.1. Teenuste osutamine kasutajale, samuti teabe- ja nõustamistegevuseks;

2.2.2. Kasutaja identifitseerimine;

2.2.3. Koostöö kasutajaga;

2.2.4. Teavitage kasutajat eelseisvatest tutvustustest ja muudest sündmustest;

2.2.5. Statistiliste ja muude uuringute läbiviimine;

2.2.6. Kasutaja maksete töötlemine;

2.2.7. Kasutajaoperatsioonide jälgimine pettuste, ebaseaduslike määrade, rahapesu vältimiseks.

2.3. Operaator töötleb ka järgmisi andmeid:

2.3.1. Perekonnanimi, eesnimi ja isanimi;

2.3.2. E-posti aadress;

2.3.3. Mobiiltelefoni number.

2.4. Kasutajal on keelatud näidata veebisaidil kolmandate isikute isikuandmeid.

3. ISIKU- JA MUUDE ANDMETE TÖÖTLEMISE KORD.

3.1. Operaator kohustub kasutama Isikuandmeid vastavalt 27. juuli 2006. aasta föderaalseadusele „Isikuandmetest” nr 152-FZ ja operaatori sisedokumentidest.

3.2. Kasutaja, kes saadab oma isikuandmeid ja / või muud teavet, annab oma nõusoleku tema poolt edastatud teabe ja (või) tema isikuandmete töötlemiseks ja kasutamiseks, pidades silmas kasutaja määratud telefoninumbrit ja / või e-posti aadressi (umbes Operaatori teenused, tehtud muudatused, kampaaniad jms sündmused) määramata ajaks, kuni operaator saab e-posti teel kirjaliku teate postituste vastuvõtmisest keeldumise kohta. Kasutaja nõustub ka sellega, et operaator edastab neile ja / või tema isiklikele andmetele kolmandatele isikutele antud teabe operaatori ja selliste kolmandate osapoolte vahel sõlmitud lepingu juuresolekul käesolevas punktis sätestatud toimingute tegemiseks.

3.2. Isikuandmete ja teiste kasutajaandmete osas säilitatakse nende konfidentsiaalsus, kui nimetatud andmed ei ole avalikult kättesaadavad.

3.3. Operaatoril on õigus salvestada isikuandmeid ja andmeid väljaspool Venemaa Föderatsiooni territooriumi asuvates serverites.

3.4. Operaatoril on õigus isikuandmeid ja kasutajaandmeid ilma kasutaja nõusolekuta edastada järgmistele isikutele:

3.4.1. Riigiasutustele, sealhulgas uurimise ja uurimise organitele ning kohalikele omavalitsustele nende motiveeritud taotlusel;

3.4.2. Operaatori partnerid;

3.4.3. Teistel Venemaa Föderatsiooni õigusaktides sõnaselgelt ette nähtud juhtudel.

3.5. Operaatoril on õigus edastada isikuandmed ja andmed kolmandatele isikutele, keda ei ole nimetatud punktis 3.4. käesoleva privaatsuspoliitika järgimist järgmistel juhtudel: t

3.5.1. Kasutaja on selliste tegevustega nõustunud;

3.5.2. Ülekanne on vajalik osana Kasutaja poolt kasutatavast saidist või Teenuse osutamisest Kasutajale;

3.5.3. Ülekanne toimub osana ettevõtte müügist või muust üleandmisest (täielikult või osaliselt) ning kõik kohustused käesoleva poliisi tingimuste täitmiseks kantakse üle omandajale.

3.6. Operaator teeb isikuandmete ja andmete automatiseeritud ja käsitsi töötlemise.

4. ISIKUANDMETE MUUTMINE.

4.1. Kasutaja tagab, et kõik Isikuandmed on praegused ega ole kolmandate isikute jaoks asjakohased.

4.2. Kasutaja võib igal ajal muuta (uuendada, täiendada) isikuandmeid, saates operaatorile kirjaliku avalduse.

4.3. Kasutajal on õigus igal ajal oma isikuandmed kustutada, sest sellest piisab, kui ta saadab e-kirja koos vastava rakendusega e-posti aadressile: [email protected]. Andmed kustutatakse kõigist elektroonilistest ja füüsilistest meediatest 3 (kolme) tööpäeva jooksul.

5. ISIKUANDMETE KAITSE.

5.1. Operaator peab isikuandmeid ja muid andmeid vastavalt seadusele piisavalt kaitsma ning võtma vajalikud ja piisavad organisatsioonilised ja tehnilised meetmed isikuandmete kaitseks.

5.2. Kasutatavad kaitsemeetmed hõlmavad isikuandmete kaitset ebaseadusliku või juhusliku juurdepääsu, hävitamise, muutmise, blokeerimise, kopeerimise, levitamise ja muude kolmandate isikute ebaseaduslike tegevuste eest.

6. KASUTAJATE KASUTATUD KOLMANDATE ISIKUTE ISIKUANDMED.

6.1. Kasutades Saidi, on Kasutajal õigus sisestada hilisemaks kasutamiseks kolmandate isikute andmeid.

6.2. Kasutaja kohustub saama isikuandmete subjektilt nõusoleku, et seda kasutada saidi kaudu.

6.3. Operaator ei kasuta Kasutaja poolt sisestatud kolmandate isikute isikuandmeid.

6.4. Operaator kohustub võtma vajalikud meetmed, et tagada kasutaja poolt sisestatud kolmandate isikute isikuandmete ohutus.

7. MUUD SÄTTED.

7.1. Käesolevat privaatsuspoliitikat ning kasutaja ja operaatori vahelisi suhteid, mis tulenevad privaatsuspoliitika rakendamisest, reguleerivad Venemaa Föderatsiooni õigus.

7.2. Kõik käesolevast lepingust tulenevad vaidlused lahendatakse vastavalt käitaja registreerimiskohas kehtivatele seadustele. Enne kohtusse pöördumist peab Kasutaja järgima kohustuslikku kohtueelset menetlust ja saatma vastava nõude operaatorile kirjalikult. Nõude esitamise tähtaeg on 7 (seitse) tööpäeva.

7.3. Kui ühel või teisel põhjusel loetakse üks või mitu privaatsuspoliitika sätet kehtetuks või jõustamatuks, ei mõjuta see privaatsuspoliitika ülejäänud sätete kehtivust ega kohaldatavust.

7.4. Operaatoril on õigus muuta privaatsuspoliitikat igal ajal, tervikuna või osaliselt, ühepoolselt ilma Kasutajaga eelnevalt nõusolekuta. Kõik muudatused jõustuvad järgmisel päeval pärast Saidi postitamist.

7.5. Kasutaja kohustub hoolikalt jälgima privaatsuspoliitika muudatusi, lugedes käesolevat väljaannet.

Tuberkuloosse meningiidi sümptomid ja ravi

Tuberkuloosne meningiit on haigus, mida iseloomustab meningide põletik. Need tekivad Mycobacterium tuberculosisesse sisenemise tõttu.

Sageli areneb haigus pärast seda, kui inimene kannab teiste organite (neerud, kopsud, sooled, nahk, luud) tuberkuloosi. Seda haigust diagnoositakse pikka aega lastel ja noorukitel.

Praegu on aga täiskasvanute ja laste arvu erinevus vähenenud. Samuti näitab statistika, et mehed kannatavad selle haiguse tõttu rohkem kui naised.

Tuberkuloosse meningiidi ülekande küsimuse uurimisel leiti, et kandjad on perekonna Mycobacterium bakterid.

Need võivad esineda erinevates keskkondades - inimestel ja loomadel, ning neid leidub ka vees ja pinnases. Need bakterid on resistentsed happelise keskkonna suhtes.

Tuberkuloosse meningiidi põhjuseks võivad olla järgmised põhjused: keha immuunsuse vähenemine, mitmesugused infektsioonid, traumaatiline ajukahjustus, joobeseisund. Mükobakterid sisenevad närvisüsteemi, kui veresoonte barjäär on katki.

Selle tulemusena on meninges põletik. Kui aju anumad, vooder, plexus on tundlikumad, muutuvad nad haavatavamaks ja nende töö võib kahjustada.

Selle tulemusena levib ja levib haigus organismis edasi, tungides tähtsamatesse elunditesse ja süsteemidesse. Eriti vastuvõtlikud on HIV-nakkuse ja ebasoodsate elutingimuste all kannatavad inimesed.

Kesknärvisüsteemi tuberkuloos ja meninges tekivad hematogeensed, perineuraalsed või lümfogeensed meetodid mükobakterite tuberkuloosi liigutamisel kahjustustest.

Tüüpiline nakkuste tüüp on esimene tüüp.

Esimesel meetodil jaotatakse mükobakterid vereringega ja tekib uute organite nakkus.

Esmalt võtab pehme membraanis paiknev koroidiplexus kahjustuse muljutise, seejärel mõjutab see tserebrospinaalvedelikku.

Järgnevad on aju põhjas nakatunud membraanid. Mõne aja pärast on poolkerade kestad nakatunud.

Kui aju hallained nakatuvad, siis areneb tuberkuloosne meningokefaliit.

Haiguse sümptomid arengujärgus on halb tervis, meeleolumuutused, temperatuuri tõus ja peavalu. Patsient keeldub söömast, on letargia.

Loomulikult on selliste sümptomite puhul raske täpselt kindlaks teha, mida see haigus kehas areneb.

Aga siis muutub peavalu üha teravamaks, on tugev oksendamine, ärevus, ärevus, anoreksia, patsient kannatab kõhukinnisuse all. Samuti on sageli täheldatud näo, okulomotoorse närvi pareesiat.

Kui haiguse ravi ei alga, on tuberkuloosse meningiidi sümptomid järgmised. See temperatuuritõus 40 kraadini, peavalu suureneb, on teadvuse katkemine.

Täheldatud tahhükardia, kuiv nahk, krambid. 4-5 nädala jooksul, ilma meditsiinilise abita, võib surma tekkida vasomotoorse ja hingamisteede keskuste halvatusena.

Haiguse perioodid on jagatud järgmisteks. See on ärrituse prodromaalne periood, paralüüsi periood. Esimene periood kestab 1-2 nädalat.

Selle pikkuses on sümptomid üsna ebaselged ja arstidel on raske haigust diagnoosida.

Lõppude lõpuks on kõige sagedamini täheldatud ainult peavalu, terviseseisund halveneb märkimisväärselt, tekib apaatia, mõnikord oksendamine ja iiveldus.

Ärritusperioodil on rohkem väljendunud sümptomeid, mida iseloomustab kehatemperatuuri tõus kuni 39-40 kraadi, ülitundlikkus valguse suhtes ja puudutus.

Punased laigud ilmuvad ja kaovad naha erinevates osades. Teise perioodi 1-2 nädala pärast langeb patsient järk-järgult takistatud olekusse, tema looming on segaduses.

Terminaalset perioodi iseloomustab täielik teadvuse kadu. Samuti ilmneb selgelt parees ja paralüüs.

Süda lööb ebaühtlaselt, krambid jätkuvad, keha temperatuur võib järsult tõusta ja väheneda. Surm võib tekkida ühe nädala jooksul.

Kui arvestada tuberkuloosse meningiidi kliiniliste vormidega, hõlmavad need basiilseid, tuberkuloosseid meningoentsefaliiti ja seljaaju tuberkuloosse meningiiti.

Kui te tuvastate tuberkuloosse meningiidi, peate diagnoosimiseks võtma ühendust phtisioloogi ja neuroloogidega. Diagnoosi esimeses etapis on vaja uurida seljaaju vedelikku. Keha häireid mõistetakse juba prodroma perioodil.

Värvitu selge tserebrospinaalvedeliku vool voolab suurema rõhuga. Mõnikord juhtub reaktiiv. Tuberkuloosse meningiidi sisaldav vedelik on kõrgenenud põletikulise protsessi põhjustatud üleannustamise tõttu.

Tsütoosi täheldatakse ka siis, kui rakuliste elementide arv suureneb sadu kordi. Tähelepanu tuleb pöörata kesknärvisüsteemi kahjustuse astmele. Glükoosi näitaja on oluline.

Diagnoos võib olla nii õigeaegne kui ka hilja. Kui haiguse avastamine toimus esimese 10 päeva jooksul alates ärrituse perioodist, loetakse see õigeaegseks. Kui 15 päeva pärast - siis kõige sagedamini - diagnoositi hilja.

Tuberkuloosse meningiidi määramine on tõenäolisem järgmiste sümptomite korral. See prodrom, kõhukinnisus, uriinipeetus, kraniaalsed sümptomid.

Laste tuberkuloosse meningiidi korral peaksid täiskasvanud võtma viivitamatult ühendust kvalifitseeritud arstidega, et vältida haiguse ja surma tüsistusi nii kiiresti kui võimalik.

Haiguse kahtluse korral tuleb patsient koheselt haiglasse viia spetsiaalsesse meditsiiniasutusse.

On vaja läbida röntgenkiirte, teha seljaaju läbitungimine, kasutada muid uurimismeetodeid. Kui diagnoos on kinnitatud, tuleb kohe alustada tuberkuloosivastast ravi.

Sõltuvalt haiguse arenguperioodist erineb see ravimite ja terminite poolest.

Loomulikult, mida varem haigust avastatakse, seda lihtsam peaks olema tuberkuloosse meningiidi raviks ja paranemise prognoos on soodsam.

Tuberkuloosne meningiit: kuidas edastada, sümptomid, ravi

Postitaja: admin teie jaoks 12/29/2017 0 149 vaatamist

Mis on tuberkuloosne meningiit?

Meningiit lastel ja täiskasvanutel on väga tõsine haigus, sageli halva prognoosiga. Selle sümptomeid põhjustab viiruslik või bakteriaalne infektsioon ning põletikuline protsess paikneb meningide kudedes. Aga kui meningiit on põhjustatud konkreetsest infektsioonist, on see haige inimeselt kergesti ülekantav, võib ravile halvasti reageerida ja seetõttu on see veelgi ohtlikum.

Tuberkuloosne meningiit täiskasvanutel ja lastel on aju membraanide põletik, mis esineb sekundaarse haiguse all olemasoleva kopsutuberkuloosi või teiste organite taustal. Valdav hulk patsiente kannatas tuberkuloosi varem või on praegu aktiivne nakkusprotsess. Haiguse põhjustaja siseneb tserebrospinaalvedelikku ja sealt pehmesse, arahnoidse või isegi dura materisse, põhjustades nende põletikku.

Tuberkuloosset meningiiti võib nimetada primaarse tuberkuloosi tüsistuseks. Esialgu põhjustavad nakkuslikud osakesed närvirakkude tundlikkuse suurenemist nende toksiinidele, mille tagajärjel on vere-aju barjäär katkenud ja meningide anumad nakatuvad. Pärast seda, kui infektsioon on veresoontelt tserebrospinaalvedelikku sisse viidud, muutuvad aju membraanide kuded põletikuliseks. Lisaks põhjustab see haigus väikeste tuberkulliidide moodustumist ajus ja membraanid, mis suudavad idaneda kolju luudes ja levida seljaaju kaudu tserebrospinaalvedelikku. Patsientidel näitab diagnoos sageli ka väävli, marmelaadse massi olemasolu aju baasil, arterite ahenemist ja ummistumist ning paljusid teisi tõsiseid häireid.

Patoloogia põhjuseks on mükobakterite tuberkuloos. Need bakterid on väga patogeensed, kuid mitte iga inimene ei põhjusta nakkushaigust, kui see kehasse siseneb. Nende virulentsus - võime nakatada - sõltub suuresti keskkonnatingimustest, samuti immuunsusest ja inimeste üldisest tervisest. Esialgu arendab patsient selliste lokaliseerimiste tuberkuloosi:

Aja jooksul arenevad lapsed või täiskasvanud spetsiifilise põletiku, mis väheneb mükobakterite kogunemiseni lagunemisele kalduvate graanulite ja nakkuse tungimise tõttu kaugesse elundi. Patsiendil võib tuberkuloosne meningiit esineda igal ajal tuberkuloosi ajal või pärast ebatõhusat ravi.

Selle patoloogia sümptomid võivad ilmneda, kui terve inimene on nakatunud patsiendilt avatud vormis tuberkuloosi kaudu õhu kaudu tilgutatuna toidu kaudu, suudlustega. Maapiirkondades on tavaline tuberkuloosi ülekandumine seedetrakti. Haiguse arengu riskitegurid hõlmavad kõiki immuunpuudulikkuse liike. Eriti tihti arendab somaatiliste haigustega lastel menüütiit, rickets. Täiskasvanutel täheldatakse seda haigust sagedamini HIV-nakkuse ja narkomaania, alatoitluse, alkoholismi, pärast traumaatilise ajukahjustuse, üldise kurnatuse korral vanemas eas. Mõnel juhul ei ole võimalik kindlaks teha nakkuse allikat, haiguse põhjust ja esmase fookuse asukohta.

Lastel on mis tahes meningiit tavalisem kui täiskasvanutel. Kui emal on tuberkuloos, võib laps kannatada ka selle haiguse ja tõsiste tagajärgedega elule ja tervisele. Sellise patoloogia kui tuberkuloosse meningiidi sümptomid hakkavad ilmnema pärast tserebrospinaalvedeliku - tserebrospinaalvedeliku - infektsiooni. Nad arenevad järk-järgult kolme perioodi järgi (prodromal, ärrituse periood, terminal).

Enamikul juhtudel algab laste ja täiskasvanute haigus aeglaselt ja areneb kuni 6-7 nädalat, kuid tõsiselt nõrgenenud inimestel on võimalik terav ja äge algus. Meningiidi esimese perioodi tunnused on järgmised:

• Apaatia, halb tuju, letargia
• Nutt, rinna eitamine (väikelastel)
• Peavalu
• Madala kvaliteediga kehatemperatuur
• Pearinglus
• Iiveldus, oksendamine
• Kõhukinnisus
• Kusete säilitamine

Tuberkuloosi järgmise etapi sümptomid on tingitud asjaolust, et tserebrospinaalvedelik kannab infektsiooni otse meningesse (umbes 2. nädala lõpuks).

Need on:

• Täiendav temperatuuri tõus (kuni 39-40 kraadi)
• Terav valu kaelas või otsaesises
• Müra peaga, pearinglus
• Fotofoobia
• Teadvuse depressioon, minestamine
• Väljaheite lõpetamine
• Naha sensibiliseerimine
• Ilme punaste täppide ilmumine rinnal, nägu
• Kaela lihaspinge
• Kurtus, langev nägemine, lonkamine jne.

Terminaalne staadium on tingitud asjaolust, et põletikuline protsess kahjustab aju osi. On ödeem - vesipea, sest vedelik ja põletikuline transudaat kogunevad kudedesse ja ei voola. Sageli esineb seljaaju blokeerimine, parees ja paralüüs, tahhükardia, teadvuse halvenemine ja hingamine. 15-24 päeva pärast põhjustab tuberkuloosne meningiit lastel ja täiskasvanutel, kui seda ei ravita, surma tsentraalse halvatusega - vaskulaarse ja hingamiskeskuse kahjustamine.

Et ravi saaks inimese päästa, on selle patoloogia varane diagnoosimine oluline. Arvatakse, et suhteliselt ohutu seisundi periood ei ole pikem kui 7-8 päeva. Peamise haiguse - tuberkuloosi ja olemasolevate sümptomite esinemine peaks viima idee meningiidi tekkimisele.

Haiguse diagnoosimine lastel ja täiskasvanutel peaks hõlmama mitut füüsilist, laboratoorset, instrumentaalset uuringut:

1. Lümfisõlmede uurimine, palpeerimine;
2. Kopsude röntgen;
3. Maksa ja põrna ultraheli;
4. Aluse uurimine;
5. Tuberkuliinitestid;
6. Täielik vereanalüüs;
7. Vereproov ELISA abil tuberkuloosi suhtes;
8. Aju CT-skaneerimine.

„Tuberkuloosse meningiidi” diagnoosimisel on peamine infektsiooni allikas CSF. Patsiendil on seljaaju läbitungimise ajal analüüsiks võetud vedelik. Reeglina on aju-seljaaju vedeliku rõhk meningiidi ajal kõrge, nii et see võib voolata voolas. Kinnitab tserebrospinaalvedeliku diagnoosi, kus suurenenud valgu, lümfotsüütide, kõrge rakulise koostise kontsentratsioon, liiga madal glükoosisisaldus.

Kahjuks ei sisalda tserebrospinaalvedelik alati mükobakterite tuberkuloosi, mida võib avastada pärast bacposa, kuid flotatsiooni analüüsi käigus tuvastatakse need tavaliselt ja diagnoos kinnitatakse. Patoloogiate nagu tuberkuloosse meningiidi diferentsiaalne diagnostika tuleb läbi viia viirusliku meningiidi, bakteriaalse meningiidiga.

Kui see haigus nõuab kiiret haiglaravi ja statsionaarset ravi. Lapsed ja täiskasvanud paigutatakse spetsiaalsesse üksusesse või esmalt intensiivravi osakonda (sõltuvalt seisundist). Ravi kestus on kõige sagedamini vähemalt 6-12 kuud. Enamasti vähendatakse ravi spetsiifiliste ravimite kasutamisele - pürasiinamiid, rifampitsiin, isoniasiid ja muud ravimid phtisioloogiast.

Lisaks hõlmab ravi ravimeid, mis parandavad vere mikrotsirkulatsiooni, aju vereringe normaliseerumist, antioksüdante, ravimeid ajukoe hüpoksia vastu.

Aju turse vältimiseks põhineb haiguse nagu tuberkuloosse meningiidi ravi sageli dekongestantide, diureetikumide kasutamisel. Mürgistuse mõju vähendamiseks süstitakse patsiendile soolalahust, glükoosi. Tuleb meeles pidada, et tuberkuloosi korral on inimene isegi pärast edukat taastumist nõrgenenud ja vajab rehabilitatsioonimeetmeid. Enamik inimesi on soovitatav külastada spetsiaalseid kuurorde, kodutreeninguid, massaaže. Õige toitumine on väga oluline - dieet, mis sisaldab rohkelt valgu toiduaineid, taimseid ja loomseid rasvu.

Tuberkuloosi ennetamine on väga oluline, sest see haigus on üks kõige tõsisemaid nakkushaiguste hulgas ja on täis surma või puudega. Kõik tuleb teha selleks, et kaitsta lapsi ja kõiki nende lähedasi nakkuse eest, vaktsineerida neid õigeaegselt ja vältida immuunsüsteemi nõrgenemist.