Kuidas lapsed süvenevad: esimesed märgid, ravi kodus, tagajärjed

Liikuvad energilised lapsed langevad sageli, tabavad, saavad vigastada. Vanemad ei pööra sellele alati tähelepanu. Tundub, et laps ei kurta midagi ja kõik on korras. See ei ole siiski alati nii.

Paljud vigastused, eriti peavigastustega vigastused, ei pruugi kohe ilmneda. Komplikatsioonide vältimiseks on parem veenduda, et laps ei ole vigastatud. Eriti oluline on välistada kokkutõmbumine, kus voodipesu on vajalik esimestel päevadel.

Mis on ärritus?

See on kõige levinum peavigastus, mis on pöörduv. Põrutus - terav talitlus aju toimimises, mis on tingitud selle rakkude vahelise koostoime häirimisest. Peaaegu alati satub ärritus teadvuse kadumisele, mis kestab mitu minutit. Tugev loksutamine või löömine häirib füsioloogiliste protsesside normaalset kulgu.

Koormuse raskusastme järgi jaguneb see 3 kraadi

1. Kopsu iseloomustab nõrk reflekside halvenemine, kerge segadus teadvusest. Taastumine, patsient tunneb pearinglust, algab peavalu, mis seestpoolt lõhub. On iiveldus, on võimalik, et oksendamine on üks terav. Kõik need nähtused kaovad 15-20 minuti pärast.
2. Keskmine algab teadvuse kaotusega 5-15 minutit. Eespool loetletud tervisehäired on rohkem väljendunud. Neid kaasneb õpilaste kitsenemine (võib-olla nende kontrollimatu liikumine), orientatsiooni häire, mäluhäired, hingamissagedus ja impulsi muutus. Mees kaotab oma tasakaalu.
3. Tõsine tähendab teadvuse kaotust kuni 6 tundi. Patsiendi võimalik kooma langemine. Pärast teadvuse taastumist tunneb kannatanu tõsist peavalu. Täheldatud kõnepuudulikkus, mõtlemise halvenemine, amneesia, krambid, äkiline oksendamine. Amnesia reeglina puudutab vahetult enne vigastust ja selle kättesaamise aega.

Kokkupõrke põhjused

Kokkupõrke põhjuseks võib olla nii võõrkeha kui ka ohvri enda hooletu tegevus:

• juhuslik või suunatud terav kokkupuude kõva objektiga (löök);
• peamustrid, mida põhjustavad ebamugavad liikumised või ohtlikud mängud;
• langus, sealhulgas maandumine tuharadesse;
• hüpata suurest kõrgusest maandumisega jalgadele;
• pea tahapoole kallutamine auto pidurdamisel, hirmust;
• beebis - karedate liikumishäirete tõttu.

Kuna aju poolkera ei ole kraniaalkarbis fikseeritud, põhjustavad äkilised liigutused nende nihkumist. Põrumine mõjutab nii ajukoe, veresooni kui aju vedelikku. Sõltuvalt löögi intensiivsusest tekib teatud määral loksutamist. Tõsine vigastus, millega kaasneb aju aine hävitamine, ei ole põrutus. Sellisel juhul räägite muljumisest või segadusest. Vere kogunemine ajus ja ajukehade all viib intrakraniaalse hematoomi tekkeni.

Kuidas tunda ärritust?

Põrumine ilmneb mitmesuguste sümptomitega. Vähemate märkide olemasolu põhjustab "ärrituse" diagnoosi:

• teadvuse kaotus, kooma sattumine;
• segadus pärast teadvuse taastumist;
• lõhkemist või piinavat peavalu, sh. reaktsioonina ereda valguse, helina, tinnitusele;
• tõsine pearinglus, uimastamine;
• mälukaotus (inimene ei mäleta vigastusi põhjustanud sündmusi ja selle vastuvõtmise asjaolusid);
• "Silmade sädemed", tumenev, kahekordne nägemine;
• orientatsioonihäire, aeglased reaktsioonid, kõndimishäired;
• letargia, uimasus;
• kõne segadus;
• suurenenud pulss ja hingamine;
• krambid;
• näo ja kaela naha punetus esmakordselt pärast vigastust, hiljem patoloogiline palavik;
• psüühikahäired, mis väljenduvad ärrituvuse suurenemises või vastupidi, pisaruses ja apaatias.

Põrutuspõletiku esmased tunnused ilmnevad ja hoitakse 1-3 päeva pärast vigastust. Unetus, meeleolumuutused, luupainajad on võimalikud 2-3 nädala jooksul.

Laste reaktsioon ajukahjustustele erineb mõnevõrra täiskasvanute reaktsioonist. Mürgistuse sümptomid lapsel:

• teadvuse kadu;
• mälukaotus;
• iiveldus, sagedane oksendamine;
• lastele on iseloomulik naha ebanormaalne hämarus;
• südame löögisageduse aeglustumine või suurenemine;
• lapse kaebused peavalu kohta;
• vererõhu muutus;
• suurenenud higistamine;
• käitumise muutused: ärrituvus või letargia, pisarikkus;
• ajutine pimedus, mis kestab mõnest minutist mõne tunnini.

Nägemishäireid esineb kõige sagedamini pea tagaosale löögi ajal. Laste reaktsiooni peavigastuse tunnuseks on sümptomite tekkimise võimalik viivitus. Omadused ilmnevad mõne tunni või isegi mõne päeva pärast. Löögid lastel on ohtlikud mitte lühiajalistele peavaludele, vaid ka kesknärvisüsteemi tõsistele kahjustustele.

Kui ilmuvad lapse esimesed märgid, peate arsti näitama. Seisund paraneb 2-3 päeva pärast, kuid see ei tähenda, et oht on möödas. 10-12-aastase õpilase kohta võib küsida tundeid, kuid lapse või 2-aastase lapse puhul ei ole see diagnoosimeetod sobiv.

Vastsündinu sümptomid

Kui laps langes või tabas kõvasti, ei saa ta peavalu valu esitada.

Järgmised märgid võimaldavad tuvastada lapsepõlves tekkivat ärritust:

• rahutu käitumine;
• nutmine ilma põhjuseta;
• sagedane tagasivõtmine;
• isutus;
• palavik;
• naha ebanormaalne hõõrdumine;
• halb uni;
• pisut fontanelle imikus.

Teadvus lapsed kaotavad väga harva. Ülaltoodud sümptomite olemasolu või mõned neist pärast insulti, ärritust või kukkumist nõuavad kohest arstiabi täpse diagnoosi saamiseks. Ärge viivitage arstiabi taotlemisel, et teada saada õigeaegselt, kui tekib ärritus.

Kokkupõrke sekundaarsed tunnused

Millised sümptomid ei ole kohe, vaid aja jooksul? Kui te ei diagnoosinud värisemist õigeaegselt, mõne nädala või isegi kuu pärast, võib esineda sekundaarseid viivitusi:

• peavalude pigistamine 1-4 nädalat pärast vigastust;
• suurenenud väsimus;
• sagedane põhjuslik peapööritus;
• progresseeruv mäluhäire, raskus keskenduda konkreetsele subjektile;
• ebamõistlik ärevus, mis on seotud ärrituvusega, pisarusega;
• nägemise ja kuulmise halvenemine, võõrmüra olemasolu;
• stressi tolerantsuse vähenemine.

Esmaabi kodus

Kokkutõmbumise ravi peab tegema arst. Enne spetsialisti saabumist tuleb väikestele patsientidele anda esmaabi:

1. Kui laps on teadvusel - asetage ta õrnalt kõvale pinnale, asetades väikese padi või padi tema pea alla. Kui ta on teadvuse kaotanud, ei saa teda liigutada. Pea kohal on väike rull, katke patsient.
2. Varju ohver valgusest, püüdke teda valju müra eest kaitsta.
3. Küsige lapselt, mida ta tunneb, kuidas see juhtus, et ta tabas. Üksikasjalik uuring võimaldab hinnata mälu seisundit ja reaktsioonide kiirust.
4. Rääkige oma lapsega vaikses häälel, lubamata tal magada.
5. Kontrollige pulssi ja võimaluse korral vererõhku.
6. Kui laps on teadvuseta, viige ta ammoniaagi abil elusse.

• kandke lapse iseseisvalt, võtke ta arsti juurde teadvuseta seisundis või kui tema seisund halveneb;
• sööta ja vett, kuna see võib põhjustada oksendamist;
• rakendada vigastuskohale survet;
• raputage ja pekske põskedel, et laps lapsele tuua;
• hüüdke valjult, looge paanika, sest see ähvardab ohverdada ja raskendada.

Lastel tekkiva ärrituse diagnoosimine ja ravi

Tõhus ravi nõuab täpset diagnoosi. Kahju tõsiduse määramiseks määratakse järgmised uuringud:

• radiograafia võimaldab kindlaks teha, kas kolju luud ei ole murdunud;
• ultraheli (neurosonograafia) kõrvaldab aju turse, tuvastab hematoomid ja kontusioonide fookused;
• Echoencephalography näitab muutust aju struktuuris, hematoomides ja kasvajates;
• kompuutertomograafia kihtide kaupa piltide abil võimaldab avastada hematoome, verevalumeid, võõrkehasid, et diagnoosida aluse ja kalvariumi luude defekte;
• magnetresonantstomograafia võimaldab teil määrata ajukoe seisundi;
• elektroenkefalograafia peegeldab aju bioelektrilist aktiivsust, võimaldab tuvastada neuroloogilise aktiivsusega patoloogilisi keskpunkte.

Kui uuringu tulemusel diagnoositakse põrutus, lastakse laps haiglasse. Kui palju aega kulub haiglas, sõltub vigastuse tõsidusest. Kerge lapsega veedab 4 päeva haiglas, keskmiselt - umbes nädal.

Tõsiste tagajärgede ärahoidmiseks ravitakse verevalumeid ravimitega. Turse välistamiseks määratakse diureetikumid, näiteks Diakarb. Samuti on näidatud kaalium, rahustid ja valuvaigistid, antihistamiinsed ravimid.

Pärast haiglast kodust lahkumist peate veel 2 nädalat voodis viibima. Selle perioodi jooksul ei tohiks laps ületöötada. On vaja piirata teleri ees kuluvat aega arvutis. Halvenemine nõuab konsulteerimist arstiga. Õige ravi korral peaksid kõik sümptomid kaduma.

Tagajärjed ja tüsistused

Iga vigastus, eriti peavigastus, ei saa ilma tagajärgedeta edasi minna. Alla ühe aasta vanustel lastel võib neid väljendada unehäiretes, kehatemperatuuri tõusus. Vanemad lapsed on vähendanud tähelepanu ja mälu. Võimalik on pearinglus, peavalu, ärevus ja ärrituvus, väsimus, unetus. Tundlikkus heleda valguse ja tugevate helide suhtes kulgeb kiiremini, ülejäänud sümptomid kestavad 8 kuud kuni aasta. Enamiku laste puhul, kui ravirežiimi täheldatakse, kaovad tagajärjed ilma jälgedeta.

Ravi rikkumine võib viia vegetatiivse veresoonkonna düstoonia, pikaajalise unetuse, asteenilise sündroomi, epilepsiahoogude tekkeni. Võimalik on tähelepanu koondumise probleem, paroksüsmaalne peavalu. Ebameeldivad ilmingud kestavad mitu aastat, kuid võivad kaasas olla patsiendi kogu elu jooksul.

Dr. Komarovski soovitused

Kuulus pediaatri Komarovsky usub, et haiglaravi pärast vigastust on vabatahtlik. Kui laps saab ta lasteaias või terviselaagris, paigutatakse ta haiglasse, et oleks võimalik jälgida oma seisundit kohe pärast vigastust, et kontrollida, kas ebameeldivad sümptomid on ilmnenud.

Arst usub, et nutt ja magav laps ei saa ärkama. Kui aga tema vastused on ebamäärased või teda raske üles äratada, on need häirivad sümptomid, mis nõuavad kohest arstiabi.

Arvatakse, et põrutusest tingitud mõjud avalduvad ilma jälgedeta. Siiski on parem püüda kaitsta väikest last (eriti vastsündinu) vigastuste eest. Üheaastase lapse ohutus sõltub täielikult vanematest.

Põrumine lastel - sümptomid, esmaabi, ravi

Kõige sagedamini esineb kõikides ajukahjustustes lastel põrutus. Ja kuigi seda vigastuse vormi peetakse üsna lihtsaks, on lapse ärritus lapsega alati murettekitav ja vanematele kartlik. Ja see ei ole asjata - arsti enneaegse ravi korral võib ajukahjustus põhjustada ebameeldivaid, kuid pöörduvaid tagajärgi, millest laps kannatab.

Aju enda põrumine ei ole surmav seisund, kuid arvesse tuleks võtta mitmeid funktsioone, mille tõttu võib see muutuda ohtlikuks.

Kuidas tekib põrutus

Kerge craniocerebraalne vigastus, mille puhul lapse pea võib jääda verevalumile, haavale, löögile või verevalumile, kuid krani jääb puutumata - see on viis, kuidas aju ärritust iseloomustavad lapsed.

Muutused ajus sellist tüüpi vigastustega tekivad sellisel minutil, et neid on võimatu kindlaks määrata isegi kaasaegsete diagnostiliste meetoditega.

See on oluline! Tegelikult on aju ärritus seisund, kus aju loksutatakse koljus, kus ei ole erilisi kõrvalekaldeid ega aju muutusi.

Laste aju lööke registreeritakse 90% kõigist vigastuste ravi juhtudest. Selle põhjuseks on laste äärmuslik füüsiline aktiivsus, nende liigne rahutus, uudishimu ja rahutus. Lapsed, kes uudishimulikud maailmaga, samas kui nende motoorsed oskused ja motoorne koordineerimine ei ole väga kindlad, ning enamasti ei tunne langemise ja kõrguse hirmu tunnet.

Kindlustusoskusi lastel ei ole veel välja kujunenud ja krani kaal on palju suurem kui täiskasvanu, nii et lapsed ei kipu sageli oma jäsemetele, lendavad tagurpidi, kuid langevad oma peadele.

Peavigastuste põhjused lastel varieeruvad sõltuvalt nende vanusest:

• Vastsündinutel (2% lastel esinevate TBI-de koguarvust) ja alla ühe aasta vanustel lastel (25%) on pea- ja ajukahjustused tingitud peamiselt vanemate hooletusest ja tähelepanuta jätmisest. Imikutel tekib peapööritus kõige sagedamini pärast jalutuskäru, võrevoodi, vahetuslauast jms kukkumist. Seepärast hoiatatakse vanemaid alati, et on võimalik jätta helbed sellesse kohta, kust see võib libiseda või langeda, ja te peaksite alati hoidma lapse tähelepanu käeulatuses.
• 1-aastaselt teab laps juba iseseisvalt kõndida ja liikuda, seega väheneb vigastuste arv veidi (8%). 2–3-aastase ja 6-aastase lapse (20%) puhul on pea pea löögi põhjuseks liigne aktiivsus, mis on seotud hirmu ja kõrguse hirmu tunde puudumisega. Sellised vigastused on kõige mitmekesisemad ja kõige sagedamini saavad lapsed neid omaenda kasvu kõrgusest, puudest, laste slaididest, treppidest jne. Peale selle jäävad lapsed sellel vanusepiiril vaikimisi ja pärast peaga löömist ja löömist, seega on eriti oluline mitte jätta last pikemat aega järelevalveta täiskasvanutele.
• Kooliealisi lapsi (45% kõigist juhtudest) vigastatakse kõige sagedamini ja nad ei kiirusta oma vanemaid oma langusest või vigastustest teavitama, otsides abi ainult siis, kui nende tervislik seisund halveneb veelgi.

Koolieelses ja koolieelses eas lastel tekib loksutamisel sageli nn loksutatud lapse sündroom, kui peapiirkonnale rakendatakse jõulist jõudu, millega kaasneb järsk pidurdamine või kiirendus (näiteks hüppamisel suurest kõrgusest jalgadele). Imikutel võib see sündroom esineda isegi pärast tugevat haiguskahjustust.

Aju põrkumist on võimalik kirjeldada lihtsalt: löök põhjustab aju kerget raputamist, mille tagajärjel ei kahjustata kapillaare, seina või pea luud. Väliselt võib löögipunktis tekkida kumerus või kerge punetus.

Sümptomite ja sümptomite tunnused

Kerge ärritus ei põhjusta ajus pöördumatuid kõrvalekaldeid, kuid selle seisundi kliinilistel tunnustel on oma eripära ja need võivad varieeruda sõltuvalt lapse vanusest.

Lapse peamised ärritusnähtud:

• Naha blanšeerimine;
• Ärevus ja ärevus;
• Külmavärinad;
• Häirete magamine;
• Mis toimub reaalsuse tunne, mis toimub;
• Väsimus, unisus;
• Dips mällu.

Sellest ajast alates on alla 1-aastase lapse ärritumine väga raske tavaliselt ei lähe see asümptomaatiliselt. Kuidas tunda ärritust üle 2-aastase lapse:

• Üksik oksendamine (harvem - korduv);
• Rodnichok paisub;
• Naha, eriti näo blanšeerimine;
• Liiga palju tagasilööke;
• Kehv söögiisu või selle puudumine;
• Liigne ärrituvus, pidev nutt;
• Väsimus, halb uni.

Tiheduse ajal ei ole temperatuur konstantne, s.t. selle vähenemine või tõus ei ole seotud traumaatilise ajukahjustusega.

Kuni üheaastaste laste sümptomite korral on kõik äärmiselt vähe ja ärritust ei ole kerge kindlaks teha, kuid üle 2-aastastel lastel on juba olemas iseloomulikud ärrituse sümptomid, mis on tõesti väärt ja arsti poole pöördumine.

See on oluline! Väga sageli on väikeste laste esmakordne ärritusnäide tugev soov magada või juua ja süüa.

Üle kahe aasta vanune laps võib juba vigastusest rääkida või näidata, kus see on valus. Kui lapsed kuni ühe aasta jooksul koos ärritusega, teadvuse kaotus tavaliselt ei ole fikseeritud, siis lastel alates 2 aastat kuni 10 aastat sagedamini tekib teadvus, oksendamine ja pearinglus vahetult pärast kokkupõrget.

Kuidas määrata üle 2-aastase lapse ärritust:

• Pearinglus koos peavaluga;
• Teadvuse kaotus (enamikul juhtudel), kuid laps ei mäleta, et ta langes ja kaotas teadvuse;
• Nutt;
• Gag refleks, iiveldus;
• Aeglane impulss;
• Suurenenud higistamine;
• Rahutu uni;
• Halb nahk.

Pöörake tähelepanu! Kui löök on piisavalt tugev, on nägemise kadu võimalik lühikese aja jooksul (traumajärgne pimedus). Selline sümptom ei ilmne alati vahetult pärast vigastust, see võib ilmneda mõne minuti jooksul või kestab mitu tundi, järk-järgult langedes.

Kuidas tekib koolilastest ärritus:

• Tugev valu peaga;
• Teadvuse kaotus, mõnikord kestab kuni 15 minutit;
• Mälu kadu seoses vigastuste põhjustega ja selle esinemise laadiga;
• Mootori koordineerimise rikkumine;
• Püsiv oksendamine või iiveldus;
• Neuroloogiliste sümptomite ilming (näiteks silmamuna tõmblemine).

Löögisündmuse sümptomid lapsel ei pruugi kohe ilmuda, kuid mõne aja pärast on see laste ärrituste eripära. Seetõttu on oluline jälgida lapse paari tunni jooksul pärast vigastust. Kui äkki muutub laps järsult halvemaks (iiveldus, tugev oksendamine ja nõrkus), siis on vaja kiiret arstiabi.

Kooliealistel lastel, tavaliselt kolmandal päeval pärast ärrituse saamist, sümptomid kaovad. Juba mõnda aega pärast vigastust võib laps transportimisel vähe pearinglust või liikumishäireid esitada, kuid järk-järgult kaovad need ilmingud.

Raske ärritus on väljendunud sümptomitega, mis ilmnevad selgelt nii lastel kui ka täiskasvanutel, mistõttu on piisav, et neid mäletada ja diagnoosida.

Mida teha ärritusega

Lapse juhile tekitatud vigastuste korral on soovitatav koheselt kutsuda kiirabi, et laps uuriks haigla keskkonnas spetsialiste (kirurg, neuropatoloog). Õigeaegne diagnoos väldib komplikatsioone ja paneb lapse kiiresti jalgadele.

Mida teha, kui lapsel on põrutus enne arstide saabumist:

• Lapsel ei ole võimalik esimese tunni jooksul pärast vigastust magada;
• Asetage laps kõva pinnale ja katke tekk - tingimusel, et laps on teadlik;
• Kui laps on teadvuseta, tuleb see asetada paremale küljele, samal ajal kui vasak käsi ja jalg tuleb korralikult hingata 90-kraadise nurga all;
• Aeglase pulseerimise ja ebaühtlase hingamise korral tehke kaudne südamemassaaž ja kunstlik hingamine (kui vanemad on sellist tehnikat koolitanud).
• Te ei tohiks anda teie lapsele valuvaigisteid ning igasugune tegevus peaks olema piiratud.

Enne arstide saabumist peaks laps puhkama. Sellisel juhul on soovitav aega, et vestelda lapsega eelnevalt häirivate sümptomite, vigastuse laadi ja põhjuste kohta jne.

Haiglasse saabumisel uurib last neuropatoloog ja traumatoloog, kes uurib kõiki noore patsiendi kaebusi ja määrab kindlaks kahju laadi. Arstid kontrollivad lapse tundlikkust, tema füüsiline aktiivsus, refleksid, määravad koljusisene rõhk. Vajaduse korral võib määrata täiendava kontrolli: t

• Röntgen - on ette nähtud kolju luumurdude välistamiseks;
• Neurosonograafia - näitab ödeemi, hematoomi, aju hemorraagiat;
  Ultraheli uurib aju üldist seisundit;
• ECHO-entsefalograafia, elektroenkefalograafia;
• CT ja MRI.

Isegi kui ärrituse sümptomeid ei väljendata ja laps tunneb end üsna talutavana, ei ole see tõend, et ta ei saanud ärritust. See juhtub, et lapsi ei tohi mõneks tunniks (või isegi päevaks) häirida ja neil ei ole kaebusi. Kuid selline soodne seisund võib äkki muutuda halbaks, kui kiiresti suurenevad lastele ohtlikud sümptomid.

Tõsiste sümptomite tuvastamisel peate kohe pöörduma arsti poole, kes viitab teie testidele ja väldib tõsiseid tagajärgi.

Haiglaravi ja kodune ravi

Traumaatilise ajukahjustusega lapsed (eriti väikelapsed) peavad olema haiglaravil ilma.

Haigestumise ravi haiglas seisneb lapse seisundi kontrolli tagamises, võimalike tüsistuste tuvastamises ja ennetamises (intrakraniaalsed hematoomid, aju turse jne). Loomulikult on värinatest tingitud tõsiste tüsistuste tõenäosus väike, kuid selliste seisundite mõjud võivad olla pöördumatud ja põhjustada lapse seisundi järsu halvenemise.

Tavaliselt koos lapsepõlvega on lapse tavaline haiglaravi kuni seitse päeva. Kuid lapse heaolu ja eeldusel, et arvutitomograafia või neurosonograafia ei näidanud kõrvalekaldeid, võib seda perioodi vähendada 3-4 päevani.

Haiglas viibimine loob ka lapse jaoks vajaliku rahuliku psühho-emotsionaalse keskkonna - sotsiaalne ja kehaline aktiivsus on piiratud. Haigla tingimused ei võimalda mürarikkaid mänge, ringi liikumist, telekat ja arvutimänge.

Haigla viibimise ajal ravitakse last ravimiga:

• Aju turse ennetamiseks on ette nähtud diureetilised ravimid (furosemiid, diakarb) koos kaltsiumipreparaatidega (Panangin, Asparkam).
• Sedatiivsed ja sedatiivsed ravimid (palderjanne tinktuur, fenozepam).
• Antihistamiinid (diasoliin, suprastiin, difenhüdramiin).
• Raskete peavalude vähendamiseks - Sedalgin, Baralgin.
• Pideva iiveldusega - Zerukal.

Meditsiinipersonal jälgib pidevalt lapse seisundit haiglas. Märkimisväärse halvenemise korral kordavad nad uuringut ja määravad sobiva raviskeemi. Stabiilse ja rahuldava seisukorras vabastatakse laps pärast vanemate kättesaamist mõne päeva pärast koju.

Kuidas ravida ärritust kodus? Kodus peab laps vanemate järelevalve all võtma nootroopseid ravimeid ja vitamiinikomplekse - need ravimid on ette nähtud patsiendi haiglast väljaviimisel. 2-3 nädala jooksul peaks lapse kehaline aktiivsus olema minimaalne: peaksite piirama telerit ja arvutit vaadates, te ei tohiks aktiivselt liikuda, sportida, pika jalutuskäigu kaugusel.

See on oluline! Voodipesu ja arsti poolt määratud ravimeid tuleb järgida kodus pärast seda, kui laps on haiglasse 1,5-2 nädalat.

Iseseisva seisundi halvenemise korral - krampide ilmnemine, taaselustamine, iiveldus, oksendamine, suurenenud uimasus, peavalud, informeerige sellest koheselt oma arsti.

Oluline on mõista, et raskete ärrituste sümptomite tuvastamisel ei saa te ise ravida. Arstile on kohustuslik reisida ja pärast kõiki teste on võimalik juba mõelda taastumisele ja ravile kodus.

Tagajärjed ja prognoos

Löögid lastel, kuigi need on seotud suhteliselt kerge traumaatilise ajukahjustusega, võivad mõnda aega lapsele negatiivset mõju avaldada.

Kokkupõrke tagajärjed:

• Sagedased intensiivsed peavalud;
• Oksendamisrünnakud ilma nähtava põhjuseta;
• Inhibeerimine tavalise tegevuse teostamisel;
• Seletamatu ärrituvus;
• Unehäired, unetus;
• Meteoroloogiline sõltuvus.

Sellised sümptomid on väga haruldased ja tavaliselt lähevad need iseenesest välja 2-3 nädala jooksul. Pärast seda aega naaseb laps tavapärasesse eluviisi - ta saab osaleda lasteaias, koolis, mängida sporti.

Kui ärritus ei saa keelduda haiglaravist, et vältida vigastuste võimalikke tüsistusi. Põrutuse ravi ei ole meditsiiniliste meetoditega koormatud - dr Komarovsky väidab, et kui aju ärritus on piisav puhkuse ja puhkuse jälgimiseks ning aktiivsuse piiramiseks, et tagada täielik taastumine.

Ärge unustage, et aju ärritus, eriti tõsine, ei liigu ilma jälgedeta, ja teatud sümptomid ilmuvad endiselt teatud aja jooksul, mida saab siiski ravimeetodiga kergesti eemaldada.

Aju ärrituse ravi lastel kodus: sümptomid, kuidas määrata ja mida teha pärast seda

Aju põrumine on väikeste laste seas tavaline vigastus. Lapse keha arengu tõttu on sümptomitel ja ravil mitmeid omadusi. Vanemad, on oluline teada peavigastusega lapse esmaabi aluseid. Aju ärrituse eripära lastel on sümptomite järkjärguline ilmnemine. Algul võib lapsel olla normaalne tervislik seisund, kuid see ei välista hematoomiriski.

Verejooks võib mõjutada lapse närvisüsteemi ja on väga ohtlik. Seetõttu on vaja jälgida lapset mitu päeva. Pärast vigastust võib lapsel tekkida ajutine pimedus, see läheb umbes tunni või kahe tunni pärast ära. See sümptom juhtub, kui löök langes pea taha. Lisaks räägime me üksikasjalikult, kuidas ravida lastel kodus põrutusi.

Kuidas määrata lapse ärritus?

Mida väiksem on laps, seda raskem on selle täpse diagnoosimise kindlaksmääramine, erinevates vanuses on võimalik tuvastada eristavaid sümptomeid.

Imikutele on:

• hematoom vigastuse kohas, kevadel paistes;
• unehäired;
• karedus või sinine nahk;
• tugev nutt või vastupidi, letargia;
• nägemise halb kontsentratsioon, ähmane välimus, libisemine;
• oksendamine, söögiisu puudumine, lahtised väljaheited;
• liigne higistamine, külm higi;
• kapriisus, pisarus;
• tugev muutus kehatemperatuuril.

Nooremad lapsed (alates 3. eluaastast) võivad ise juba tekkinud halbuse pärast juba kurdavad, kuid pärast mõju tuleb tähelepanu pöörata järgmistele märkidele:

• pearinglus, tinnitus, peavalu;
• teadvuse kadu;
• iiveldus ja seedehäired;
• mootori koordineerimise kaotamine;
• kõrge palavik;
• veri ninast;
• unetus;
• väsimus;
• ähmane nägemine;
• tagasiulatuv amneesia (laps ei mäleta, mis oli enne vigastust);
• ärrituvus.

Kooliealistele lastele on sümptomid peaaegu sarnased täiskasvanute sümptomitega. Alates 7. eluaastast on märgid palju lihtsam diagnoosida. Nende hulka kuuluvad:

• hematoomid ja hõõrdumine peas;
• iiveldus ja oksendamine;
• mälu kahjustus;
• ebaselge kõne;
• unetus või unisus;
• suurenenud higistamine;
• kiire pulss;
• peavalud, minestamine;
• halb
• apaatia, kapriitsus, pisarus.

Mida teha?

Isegi kui verevalum esmapilgul on ebaoluline ja sümptomid on peaaegu olematud, on parem näidata last arstile esimesel võimalusel. Ainult kvalifitseeritud spetsialisti poolt tehtud vigastuste uurimine aitab luua täpset diagnoosi ja vältida edasisi tüsistusi.

Esmaabi meetod kodus sõltub lapse vigastuse ja heaolu raskusest.

1. Niisiis, kui laps kaotab teadvuse, tuleb kõigepealt kontrollida oma hinge ja pulssi. Imikutel on soovitatav seda teha fontaneli ja kaenlaaluse piirkonnas, vanematel lastel saab pulssi kergesti määrata unearteri piirkonnas.
2. Kui pulss ja hingamine on, peate lapse asetama küljele ja katma sooja tekiga.
3. Impulsi kadumisega on vaja teha kunstlikku hingamist ja kaudset südamemassaaži: 2 hingetõmmet ja 30 rindkere.
4. Kui laps ei ole teadvuse kaotanud, siis on vaja vigastuse kohta kontrollida, kui haav on avatud, tuleb verejooksu eemaldamiseks teha kaste. Hematoomi asemel pani külm külma kompress, jää.

Laste ravi

Kodus

Kerge vigastuse korral saab laps vanemate järelevalve all kodus kiiresti taastuda.

Laste ärrituste tõhusaks raviks kodus on vaja 2-3 nädala jooksul luua järgmised toimingud:

1. voodipesu, füüsilise tegevuse minimeerimine;
2. piirata teleri vaatamist, eemaldada arvutid ja muud vidinad;
3. jälgima lapse emotsionaalse seisundi stabiilsust.

Pärast esimest nädala ranget voodikohta, kui ilmnevad esimesed paranemise märgid, võite järk-järgult hakata tegelema kehalise aktiivsusega, tegema hommikul harjutusi, lugema raamatuid, et keskenduda.

Ravi ajal peaksite järgima dieeti: andke oma lapsele rohkelt puhast vett joogiks, taimeteed, kõrvaldage magus, praetud, tugevad teed ja kohvi ning sisaldage toidus rohkesti vitamiine ja mikroelemendeid. Erilist tähelepanu tuleks pöörata B-vitamiini (tatar, kartul, munakollane), kaltsiumi (piim, juust, munad), magneesiumi (kaerahelbed, pähklid) toidule.

Kõikidel tingimustel on laps pärast kuu möödumist täielikult taastatud ja ta saab täieliku aktiivse elu juurde tagasi pöörduda. Kuid me peame meeles pidama, et aasta jooksul keelatakse täieõiguslik sporditegevus.

Narkootikumide kasutamisega

Ravi ajal võib arst määrata ravimeid lapsele. Kaaluge peamisi ravimeid, mis on kõige sagedamini määratud traumaatilise ajukahjustusega lastele:

1. Peavalu: Analgin (lastele vanuses 2-3 aastat 50 kuni 100 mg. Päevas, 5-6 aastat 200 mg kohta). Sedalgin sobib 12-aastastele lastele (½ kuni 1 tablett 2-3 korda päevas).
2. Nootroopsed ravimid aju verevarustuse stabiliseerimiseks: Piratsetaam (lastele vanuses 5 aastat, ööpäevane annus kuni 6 g).
3. Sedatiivid: Glütsiin (lapsed 1-2 aastat pool tabletti kolm korda päevas, lapsed 3-4 aastat, 100 mg üks kord päevas), Elenium (lapsed vanuses 4 aastat 5-10 mg. Päevas).

Rahva abinõud

Rahustava ja aju stimuleeriva vahendina on ideaalsed puljongid. Taimeteedel on vähem kõrvaltoimeid kui ravimid, neil on nõrgem keha nõrgem toime. Populaarsed retseptid on järgmised:

1. 1 spl. sidrun-palsam ja piparmünt, kaks humalat ja hummeristikku valavad ühe liitri keeva veega, lase sel keeda pool tundi, võtke enne magamaminekut üks klaas.
2. 150 g emavilja, piparmündi ja sidrunipalmi valatakse 1 liiter kuuma vett, lastakse infundeerida üleöö. Võta keetmine pärast pool klaasi söömist 3 korda päevas.
3. 10 g kummelit ja sidrunipalsamit valatakse 1 spl. keeva veega ja keedetakse potis 10 minutit. Pärast jahtumist võtke 2 korda päevas.
4. Täienduseks peamisele ravile saab padi panna rahustavaid mündi-, sidruni- ja lavendeliimi.

Statsionaarne

Haiglas uurib last traumatoloog ja neuropatoloog. Nad mõõdavad oma survet, kontrollivad tema mootori aktiivsust, reflekse ja määravad vigastuse tõsiduse.

Vajaduse korral viiakse läbi täiendavaid eksameid:

Tõsist ärritust ravitakse ainult haiglas. Selle ravi põhimõte on patsiendi täielik jälgimine, et otsekohe tuvastada võimalikud tüsistused ja ennetada neid. Haigla annab lapsele ka rahu ja soodsa psühho-emotsionaalse keskkonna.

Haiglas on keelatud:

1. lärmakas mängud;
2. aktiivne kehaline aktiivsus;
3. TV ja arvuti.

Haiglaravi ajaks on umbes nädal, kuid lapse stabiilse hea seisundiga ja kompuutertomograafia positiivsete tulemuste tõttu võib haiglas viibimise aega vähendada 3 päevani.

Järeldus

Vanemad peavad meeles pidama, et isegi näiliselt väikse peavigastuse tagajärjeks on tulevikus lapsele tõsised tagajärjed. Seetõttu on sümptomite ilmnemisel vaja mitte ainult esmaabi osutamist kodus, vaid ka spetsialistile, et see täpselt diagnoosida.

Imikud ja lapsed alates üheaastasest koju ravimisest

Aju põrkumine on üks levinumaid laste vigastusi, mis tekivad nende liigse aktiivsuse tõttu. Väikesed on nii kiire, et nad teavad maailma, et mõnikord isegi kõige tähelepanelikumad emad ja isad ei saa neid jälgida.

Kui me kaalume laste vigastusi üldiselt, satub põrutus nende seas juhtpositsioonile. Väliselt ei ole seda lihtne kindlaks teha, sest tal ei ole erilisi märke (muhke, verevalumeid ja turset ei loeta). Arvestades, et ärritus on endiselt trauma, siis seda saanud laps vajab kohest haiglaravi. Sellepärast peaksid täiskasvanud olema võimelised tunnistama oma lapse ärritust ja teadma, millised arstid teda viivad.

Põrutus on vigastus, mis nõuab meditsiinilist ravi, nii et vanematel peaks olema võimalik oma sümptomeid tuvastada.

Aju ärrituse põhjused

45% lastest, kes said kraniocerebraalset vigastust (TBI), on koolilapsed, 25% on lapsed, 20% on eelkooliealised, 8% on väikelapsed ja 2% on vastsündinud. Kolju vigastuse põhjused sõltuvad sellest, millisesse vanuserühma laps kuulub. Ohtlike olukordade vältimiseks peaksid vanemad teadma tõenäolisi riske. Pöörake üksikasjalikumalt tähelepanu laste ärrituse põhjustele:

• Ülemäärane vanemate hooletus ja tähelepanematus - need on peamised põhjused, miks lapsed saavad aju ärrituse. Kui lapsed langevad diivanitest, vahetavad lauad, vanemate käed, kukuvad lastevoodist ja ratastoolist, siis selline „lend“ põhjustab ajukahjustusi. Kui vanemad peavad lahkuma, tuleks väikese lapse kõrvale jätta areenile või voodisse, kust ta ei saa langeda (soovitame lugeda: mida teha, kui laps 7 kuu pärast voodist välja kukkus?).
• Mõned 1-aastased lapsed juba teavad, kuidas kõndida, teised aga veel seda kunsti õppivad. Selles vanuses langeb peavigastuse peamine põhjus põrandale. Selliste kukkumiste kõrgus on võrdne imiku kasvuga.
• Vananedes püüavad lapsed õppida maailma ümbritseva maailma kohta võimalikult palju. Selleks "vallutavad piigid" sõna kõige tõsisemas mõttes. Nad juba teavad, kuidas ronida trepid, aiad, aknad, katused, puud, slaidid jne. See tähendab, et languse kõrgus suureneb ja võimalik vigastus on tõsisem.
• Koolieelsed lapsed võivad peaga äkilise kiirenduse või ootamatu peatumise tõttu vigastada. Teaduses nimetatakse seda seisundit "loksutatud lapse sündroomiks". Kokkupõrke põhjuseks võib olla ka lapse vägivaldne käitlemine, tugev kiikumine, kiik hüpped suurest kõrgusest ja jalgrattasõit ilma kiivrita.

• Kõige sagedamini satuvad kooliaegsed lapsed traumakeskustesse, kus on põrutus. See suundumus on tingitud asjaolust, et õpilased on pidevas kontaktis üksteisega ja väikseima lahkarvamuse korral lahendatakse probleem rusikate abil. Lisaks võivad nad vigastada jooksmise, hüppamise, aktiivse kehalise kasvatuse ja spordi ajal.

Kolm kraadi ärritust

Meditsiinis on aju vigastusi kolmel tasandil:

Esmakordse ärrituse astmele on iseloomulik sümptomite täielik puudumine. Kui nad avalduvad, on neil peen vorm ja see läheb järgmise 30 minuti jooksul iseseisvalt. See võib olla kerge pearinglus või nõrk peavalu ilma teadvuse kaotamiseta. Seda peaga pea ajukahjustust peetakse kõige lihtsamaks, nii et enamikul juhtudel ei ole ravi vaja. Sellest hoolimata ei tohiks last kvalifitseeritud arstilt ilma uuringuta jätta.

Teise astme põrkumist väljendab väikesed aju kontusioonid ja väikesed kahjustused kraniaalse võlviku luudes. Samasugust kahju kandev laps võib tunda pearinglust ja pearinglust. Ta võib olla haige ja mõnikord isegi oksendada. Laps on ruumis disorienteeritud. Kõik need sümptomid ei kesta aja jooksul, sest esimeses astmes on laps pidevalt teadvuses. Sellisel juhul on vajalik arsti läbivaatamine.

Kolmanda astme ärritus on tõsine ajukahjustus, mida iseloomustab hematoomid, mis suruvad koljubaasi aju ja luumurrud. Kõik see on väga ohtlik ja ähvardab koomasse sattuda. Lisaks põhjustab tõsine ajuhaigus sageli lapse keha kõikide süsteemide töö häireid. Sellist TBI astet iseloomustavad järgmised ilmingud:

• minestamine kestab üle 15 minuti;
• kõne, kuulmise ja nägemise halvenemine;
• amneesia;
• nõrk ja haruldane hingamine;
• laienenud õpilased;
• neelamisfunktsiooni häired;
• hüpertensioon;
• suurenenud südame löögisagedus;
• temperatuuri tõus;
• kõrva verejooks on võimalik.

Sümptomid erinevas vanuses lastel

Kui me võrdleme hajumist täiskasvanu ja lapse vahel, siis näeme, et neil on erinevalt erinev vigastus. See erinevus tuleneb laste aju struktuuri iseärasustest.

Vastsündinu ja väikelapse ärrituse sümptomid

Peamised sümptomid, mis viitavad sellele, et vastsündinutel või imikul on ärritus, on:

• teadvuse kadu;
• söömisest keeldumine;
• sagedane tagasitõmbumine pärast söötmist;
• suurenenud kehatemperatuur;
• oksendamine;
• letargia ja uimasus või vastupidi, üleekskursioon ja ärevus;
• unehäired;
• lihaste tõmblemine jäsemetes;
• nägu või punased laigud.

Kõik märgid võivad ilmneda ainult vigastamisele järgneval päeval. Lisaks võib laps pärast vigastust mõnda aega hakata nutma. See pilt on tingitud lühiajalisest teadvusekaotusest, mis kestab sekundis, mistõttu see jääb märkamatuks.

Tasub meeles pidada, et isegi väike peavigastus on hea põhjus, miks laps arsti juurde võtta.

Sümptomid lastel vanuses 1 kuni 3 aastat

Selle aja jooksul ei tea kõik lapsed rääkida ja seetõttu ei saa nad oma tundetest rääkida. Sellele vaatamata võivad tähelepanelikud vanemad kohe märata lapse ebakindla käitumise. Peamised märgid, et laps, kes ei ole veel 3 aastat vana, on ärritunud, on järgmised:

• pearinglus;
• iiveldus;
• sagedane oksendamine;
• naha värvi muutus;
• ebastabiilne pulss ja vererõhk;
• desorientatsioon kosmoses;
• söömisest keeldumine;
• naba valu;
• temperatuuri tõus;
• halb uni;
• kapriissus.

Väikeste laste ärrituse sümptomid on paljud ja need ei ilmne kohe; nii võib laps keelduda süüa, olla kapriisne ja peavalu

TBI võib end tunda läbi ühe sümptomi või kogu nende kompleksi. Selleks peavad vanemad lapsi mõnda aega vaatama.

Sümptomite tunnused vanemas eas

On palju lihtsam tuvastada peavigastust lapsel, kes on juba 4, 5 või enam aastat vanem kui üks-aastane või vastsündinud, kuna ta ise juba suudab öelda, mis ja kus see valus. Peavigastused selles vanuses ilmnevad järgmiselt:

• ajutine teadvusekaotus;
• osaline mälukaotus (laps ei mäleta, mis juhtus enne peavigastust);
• peavalu ja pearinglus;
• gag-refleksi välimus;
• püsiv iiveldus;
• halb
• lapse aeglane reaktsioon teda ümbritsevatele inimestele;
• raske keha nõrkus;
• hüpotensioon;
• ebaregulaarne südamelöök.

Esmaabi arsti ootamisel

Enne arsti saabumist tuleb lapsele anda esmaabi, tehes järgmist:

1. kui laps on teadvuseta, tuleb see asetada paremale küljele, vasak käsi ja jalg on painutatud õigesse nurka (see keha asend tagab õige hingamise);
2. kontrollida südamelööki ja hingamist;
3. mõõta impulsi;
4. ähvardada elu, võtta elustamismeetmeid;
5. uurima ohvrit, et tuvastada verevalumid või luumurrud;
6. kui esineb kloroheksidiin, ravige haavu lahusega;
7. kandke vigastuskohale märja külma rätiku või jääd;
8. saada teada, mis juhtus silma tunnistajatega;
9. kui laps on teadlik, peab ta tagama keha horisontaalse asendi, katma teda soojaga vaibaga, küsima lapselt, mis ja kus tal on valu.

Enne arsti saabumist peate lapse panema voodisse, ravima haavasid kloorheksidiiniga ja lisama oma peale külma niiske rätiku või jää.

Tuleb hoolitseda selle eest, et laps ei magaks enne arsti saabumist, sest uni võib halvendada tema seisundit. Aktiivsed mängud ja valu leevendavad ravimid on patsiendile siiski vastunäidustatud. Viimane peaks nimetama arsti pärast lapse uurimist.

TBI diagnoosimine

Lapse ärrituse diagnoosimiseks määrab arst:

• pediaatri ja neuroloogi uurimine;
• üldine vere- ja uriinianalüüs;
• silmade silmaarsti uuring;
• Aju CT või MRI (meetodid võimaldavad välistada kolmanda astme ärrituse);
• Röntgen (välistamaks kolju luumurdude olemasolu);
• Ultraheli (aju seisundi hindamiseks);
• neurosonograafia (määratud 0–2-aastastele lastele ödeemi, hemorraagia, hematoomi tuvastamiseks);
• Echoencephalography (mida kasutatakse vanematel lastel võimalike nihete tuvastamiseks, mis näitab kasvajate ja hematoomide esinemist) (soovitame lugeda: kuidas lastel tehakse aju kajakefalograafia?);
• elektroenkefalograafia (aju aktiivsuse uurimine);
• nimmepunkt (vereringe sissevõtt).

Lapse aju MRI on vajalik, et kinnitada või kõrvaldada kolmekordne ärrituse aste

Kõigist ülaltoodud protseduuridest on enkefalograafia ja nimmepunktsioon vabatahtlikud. Neid ei kasutata alati.

Lapse ravi

Pärast diagnoosi otsustab arst, mida lapsega edasi teha: haiglasse minekuks või kodus töötlemiseks. Reeglina ravitakse alla 6-aastaseid lapsi alaliselt. See on tingitud asjaolust, et on olemas selliste tüsistuste tekkimise oht, nagu turse, hematoom, krambid. Kui see juhtub kodus, ei saa vanemad anda lastele vajalikku abi.

Haiglaravi ravimitega

Haigla keskkonnas antakse lastele, kellel on ärritus, ravimeid, kasutades neid ravimirühmi:

• diureetikum;
• valuvaigistid;
• nootroopne;
• rahustid;
• allergiavastane aine;
• kaalium;
• iiveldusest;
• vitamiine.

1. Diureetilised ravimid aitavad vältida aju turse. Nende hulka kuuluvad furosemiid ja diakarb.
2. Paralleelselt selle rühma preparaatidega tühjendatakse kaaliumi sisaldavad ained - Panangin, Asparkam.
3. Nootroopsed ravimid - Piratsetaam, Cavinton - stimuleerivad toitainete tarnimist ajusse ning aitavad parandada vereringet selles.
4. Rahustivana kasutatakse tavaliselt Valerian või Fenozepami infusiooni.
5. Analgeetikume, nagu Baralgin või Sedalgin, kasutatakse lapse seisundi leevendamiseks ja tema valulike tunnete kõrvaldamiseks.
6. Iiveldusrünnakute vältimiseks kasutatakse Zeercali.
7. Kiireks taastumiseks on ette nähtud vitamiinid ja allergiavastased ravimid - Fenistil, Diazolin, Suprastin.

Koduhooldus

Kui statsionaarne ravi toob positiivseid tulemusi ja laps hakkas ennast paremini tundma, võivad nad kirjutada talle koju, kuid tingimusel, et vanemad järgivad järgmisi soovitusi:

• laps ei tohiks telekat vaadata ja arvutimänge mängida;
• ere ja päikesevalgus ei tohiks patsienti mõjutada;
• laps peab liikuma võimalikult vähe;
• pärast haiglast väljaviimist peab voodi puhkus olema vähemalt 7 päeva;
• on vaja välistada olukordi, mis tekitavad lapse hüsteeriat;
• Oluline on ravimit rangelt jälgida.

Komplikatsioonid pärast ärritust

Need võivad tekkida pärast 1, 2 või 12 kuud või isegi pärast 10 aastat. Kõik sõltub vigastuse tõsidusest ja lapse keha individuaalsetest omadustest. Peavigastuse kõige sagedasemad tüsistused on:

• ärrituvus;
• liigne emotsionaalsus;
• väsimus;
• depressiooni kalduvus;
• sõltuvus ilmastikust;
• unehäired;
• hirmude ilmumine;
• ülitundlikkus infektsioonide suhtes;
• epileptilised krambid;
• peavalu ja pearinglus;
• hallutsinatsioonid;
• häiritud mälu ja kõne.

Selle tagajärjed on välditavad, kui ohvrile antakse õigeaegselt meditsiinilist abi ja määrati õige ravi. Kui aga vähemalt üks ülaltoodud sümptomitest hakkas ilmuma, siis on hädavajalik, et te näitaksite lapsele arstile.

Märgid lapse ärritusest: mida otsida

Aktiivsed mängud, jalgrattaga sõitmine või roller - kasulikud, kuid samal ajal ohtlikud tegevused. Lapsed põrkuvad, tabavad nende pead. Sageli langeb kukkumine kokkutõmbumisega. Kuhu minna abi saamiseks, kuidas kindlaks teha lapse ärritust, mis võib olla kasulik vanematele TBI kohta teadmiseks, ütleme meie artiklis.

Sellest artiklist saate teada

Oluline teave

Põrkumised on kerge ajukahjustuse vorm. Aju laevade kahjustused. Selle vigastuse võite saada tugeva löögi või kokkupõrke tõttu. Vaatamata diagnoosi näilisele lihtsusele, nõuab põrutus hoolikat jälgimist ja ravi haiglas.

Erinevalt täiskasvanutest on lapsed suuremal määral kaitstud kukkumise ja peaga löögi tõsiste tagajärgede eest. Nende kolju luud on samal ajal raskemad ja mobiilsed. Aju ja luude vahel on vedelikku. See neelab lööke.

Grudnichkov kuni 6 kuud kaitseb nezatyanuvshy kevadet. Sel põhjusel lõpevad enamik libisemis- ja peamustrid ilma vastsündinutele ja lasteaedadele.

Aju struktuuridega seotud vigastused on tavaliselt jagatud kolme liiki:

• Ajukahjustus. Kolju luud suruvad kokku aju, muutudes kaare äärest, luumurdudest.
• Hematoomist põhjustatud ajukahjustus. Verejooks on koondunud aju sisemistesse struktuuridesse või selle membraanide vahele. Hematoomide põhjuseks on veenide purunemine, mis on tingitud kolju, pea luude murdudest. Subduraalsed hematoomid (koos ajuhaigusega) on väikelastele väga ohtlikud. Sellisel juhul nõuavad lapsed kiiret haiglaravi ja kirurgiat.
• Põrumine. Mõju tõttu nihkub aju vedelik drastiliselt, tekib rõhu langus, laevad purunevad või deformeeruvad. Rakkude toit, osakondade vaheline suhtlemine on katki. Seetõttu on ohvril peapööritus, iiveldus, desorientatsioon, teadvusekaotus.

Põrutuse iseloomulikud tunnused

Väsimusest tingitud varakahjustuse põhjus on tõesti tugevad löögid kõval pinnal, mis langeb üle meetri kõrgusest. Laste ajukahjustuse sümptomid langevad kokku täiskasvanute sümptomitega, kuid neil on mitu eripära. Vaatleme peavigastuste ilminguid erineva vanusega lastel eraldi.

Sümptomid imikutel

Raske diagnoosida vastsündinutel pea kokkusurumise aste on see, et laps ei saa öelda, mida ta tunneb. Ema peab põhinema nende endi tundel, muljetel ja imikute käitumise vaatlustel.

Häire, kui pärast väikelapse langemist ilmnevad järgmised esmased TBI kliinilise kulgemise tunnused:

• Pisut mõne minuti jooksul.
• Keeldub pudelist, ema rinnast.
• Sülitada pärast toitmist rohkem kui tavaline purskkaev.
• Tõmbab silmi, jäsemeid.
• Liiga nutmine.
• Ta magab halvasti, ei saa voodis lamada ega magada väga pikka aega.
• Naughty.
• Teeb närvipea liigutusi.
• Vastupidav käte haigus.
• Hingab ebamugavalt.
• Nahk muutub kahvatuks ja punaseks.
• Nabuh fontanel.
• Ninast on kõrvad verejooksud.
• Erineva suurusega õpilased reageerivad kergelt testidele.
• On unisust.
• Refleksid vähenevad.
• Esimesel - teisel päeval pärast streiki tõusis temperatuur.

Sümptomid lastel vanuses 1-2 aastat

2-aastase lapse ja koolieelsete laste ärrituse sümptomid on sarnased, kuid nende lasteaiad ei suuda seletada. Kaheaastase lapse hoolikas jälgimine esimesel või kolmandal päeval pärast insulti on vajalik. Kui märkate kompleksis kolm või neli sümptomit, võtke ühendust oma arstiga:

• pearinglus;
• iiveldus;
• kõhulahtisus;
• oksendamine;
• rõhu tõus;
• astigmatism;
• kõrvalekaldumine;
• jäsemete värin;
• ebamugavustunne nabas;
• valu kaelas, selja;
• unetus, kerge uni;
• pisarikkus;
• ärrituvus.

Koolieelsete laste märgid

Küsi 4-7-aastast last umbes vahetult pärast insulti, iga 2–3 tunni järel esimesel päeval, järgmisel päeval hommikul. Koolieelsele põrutusele viitavad sümptomid on järgmised:

• teadvuse kaotus, mälu (lühidalt);
• kõrvade verejooks, nina;
• oksendamine;
• krambid;
• ebameeldiva maitse tunne suus;
• peavalu;
• näo, käte, jalgade naha hellitus;
• aeglane kõne;
• pärssis vastuseid küsimustele, taotlustele;
• nõrkus;
• südame löögisageduse vähenemine;
• unehäired

ZBMT diagnoositi haiglas täpsemini. See nõuab pilte, ultraheli, MRI-d. Kuid teadmised selle kohta, kuidas kontrollida, kas laps on ärritunud kodus, ei jäta tähelepanuta haiglasse mineku olulist punkti.

Kui leiad kaks või kolm sümptomit, mis on seotud löökide mõjudega igas vanuses lapsele, väikseim kahtlus aju kontusioonile, näidake murenemist trauma kirurgile.

Selles videos antakse lihtsaid nõuandeid selle kohta, kuidas kontrollida, kas laps on oma peaga tabanud:

Kokkupõrke aste

Traumatoloogid eristavad TBI kolme raskusastet:

1. Lihtne Pärast kokkupõrget on kõrvades müra, pearinglus mitte rohkem kui 15 minutit. Õhtul võib pea natuke haiget teha, laps laps magab kiiremini kui tavaliselt. Tõsised vigastused ei too kaasa.

1. Keskmine. Streigi ilmseid tagajärgi täheldatakse 20 minutist kuni mitme tunnini. Väljendatud asjaolus, et beebi aeg, ruum, halb korrigeerimine tundub iiveldav, nõrk. See võib kahjustada ja pearinglust tunda. Kerge kuni mõõduka raskusastmega ei kaasne teadvuse kadu.

1. Raske Tõuseb võimas löök, kolju luude murd. Imik või koolieelne laps kaotab teadvuse. Sünkoop kestab 2–20 minutit. Pärast aju sisselülitamist tunnevad lapsed väga nõrku, ei pruugi meeles pidada, mis juhtus, nad ei vasta kohe küsimustele, õpilased laienevad, veri kaob haavast. Sellisel juhul vajavad lapsed hädaabi.

See on oluline! Esimeste sümptomite streigi raskusastet ei ole võimalik kindlaks määrata. Kohe võib laps tunda end rahuldavalt ja mõne tunni pärast halveneb seisund. Järeldus tehakse pikaajaliste vaatluste, uuringute põhjal.

Esmaabi

Enne kiirabi saabumist peaksid täiskasvanud andma langenud lapsele esmaabi. Toimimise algoritm sõltub vigastuse tõsidusest.

Kerge vigastusega ilma teadvuse kadumiseta peate:

1. Asetage beebi küljele.
2. Kontrollige pead.
3. Kui tingimus seda võimaldab, viige haiglasse ise.

Sõiduauto peaks olema aeglane ja sujuv, teravad liikumised, hüpped poissetõmbega lapse vastu on vastunäidustatud.

Esmaabi mõõdukate ja raskete vigastuste korral on järgmine:

1. Asetage ohver küljele, painutage käe küünarnuki poole, peopesa peaks olema põse alla.
2. Jalad painuvad põlvili.
3. Kinnitage asend, ärge lubage seisvat ja tarbetuid liigutusi.
4. Kata kaanega.
5. Helista kiirabi.
6. Kui oksendamine on alanud, siis aita lapsel toidust lahkuda.
7. Ravida hõõrdumist kloroheksidiiniga.
8. Kinnitage jää mustritele ja muhke.
9. Vere peatamine vatitikuga.
10. Kui laps tuleb ise, küsige tervisliku seisundi kohta.
11. Ära lase magama jääda.

Kui kolju luumurd on raske, võib laps olla šokis. Sellisel juhul on oluline anda esimene elustamisabi:

1. Kontrollige hingeõhku, pulssi.
2. Vajadusel tehke kunstlik hingamine, südame massaaž.
3. Kontrollige jäsemete, torso muude vigastuste suhtes.

See on oluline! Pärast kukkumist ei tohi lapsele mingeid ravimeid anda ega valuvaigisteid teha. Oodake arstide saabumist.

Mida mitte raputada

Lapse vigastused on eriti ohtlikud tagajärjed. Olukorra halvendamiseks järgige arstide soovitusi, kui sa ootad kiirabi:

• Ärge asetage kahjustatud last seljale.
• Ärge laske pea alla keha alla. Laps on vajalik kätte võtta nii, et kolju oleks kaela vastas.
• Ära löö oma nägu.
• Ärge raputage õlgadele.
• Ärge ravige haavu alkoholiga.
• Ärge jätke langenud järelevalveta.
• Ärge paanikas.
• Ära hüüa.
• Ära tee äkilisi liigutusi.
• Ära lase ennast ronida.

Pea meeles! Kui olete õnnetuse näinud, tahate inimesi aidata, ärge liigutage ohvreid pea ja kaela nähtavate vigastustega. Löögid kahjustavad selgroolülid. Keha liikumine ilma selgroo kinnitamata halvendab seisundit. Helista päästjatele ja oodake abi õnnetuspaigast lahkumata.

Millal kiirabi helistada

Kindlasti tasub helistada hädaabinumbrile, kui:

• Lapsil õnnestus langeda kõrgusest, koputades tahke tõkke, mistõttu kaotas ta teadvuse.
• Lapse pea veres kujunesid kiiresti mõlgid, verevalumid ja heledad värvid.
• Pärast 1-2 tundi pärast kopsu, teie arvates, insult, lapse oksendamine, ta tõesti tahab magada, kaebab peavalu, iiveldus.
• Lapsed tungisid koolieelselt kõndima. See punkt on oluline, et mitte unustada lasteaiaõpetajaid.

Teistel juhtudel hinnake lapse heaolu objektiivselt, pöörduge oma tervisekeskuse poole, et saada nõu või kliinilist eksamit.

Milline arst võtab ühendust

Kerge peavigastusega last täheldab lastearst. Samuti võib ta diagnoosida tüsistusi, selgitada riistvara uuringute abil mõju tagajärgi. Lastearst on kohustatud saatma vanematele ja lapsele kitsad spetsialistid:

• Traumatoloog. Kui vanematele tekitatud vigastuse raskus on vale. Näiteks ei ole laps I etapp, vaid II etapi ärritus ja emakakaela selg. Kitsas spetsialiseerumise arstlik läbivaatus, X-ray, ultraheli, MRI juhised.
• Lor Osaleb ohvri ravis, kui löök langes kõrva piirkonnas, tempel, imetamine erineb kõrvast, laps sai raske kuulda.
• Okulist Visuaalset teravust mõjutavad löögid pea tagant, II-III klassi värinad.
• Neuroloog. Kui närvilõpmed on kannatanud. Mõju järel on lapsel jäsemete tuimus, treemor, ärrituvus, hüpotensioon.

Märkige ranged vanemad! Väike laps võib manseti tõttu kergelt raputada, õlgade poolt raputades. Te näete, kuidas aju vaatab video peksmise hetkel.

Diagnostika

Alla ühe aasta vanuste imikute isegi kerge löögi etapi täiendav uurimine on kindlasti hea. See on väärt vanemate eest hoolitsemist. Küsi oma lastearstilt juhiseid, et välistada valediagnoos.

II - III suletud ja avatud vigastuse raskusastme korral viiakse uuringud läbi haiglas ilma katkestusteta. See on:

1. Röntgen Nimetatakse alati, sõltumata lapse olekust. See aitab ära tunda tugevate šokkide sümptomeid: pragusid, luumurdusid.
2. Neurosonograafia. Seda tehakse lastele alates sünnist teise aastani. Uuring viiakse läbi kevadel. Ultraheli abil võib ilmneda varjatud turse, hematoom, ajukoe struktuuride rikkumised.
3. Kolju, aju, CT-skaneerimine. Arvutitomograafia kasutamine kliinilise pildi tuvastamiseks on palju lihtsam. Tulemus töötleb programmis, ei nõua patsiendi ettevalmistamist. Pildil on paistetus, hematoom, aine muutused kolju sees.
4. MRI See aitab kindlaks määrata TBI olemust, hinnata aju struktuuri seisundit. Mõju kolju luudele, väikeste pragude olemasolu ei näe. Seda kasutatakse harva ühe-aastaste laste puhul, kuna see nõuab anesteesia kasutuselevõttu.
5. Puhastamine. Vedeliku eemaldamine seljaajust ja ajust on valus protseduur. Määrati kindlaks aju põletik, meningiit, verejooks. Uurimiseks on vaja erilisi märke.
6. Echoencephalography, elektroenkefalograafia. Aegunud meetodid treemorite tõsiduse diagnoosimiseks. Nad annavad kaudse teabe kahju laadi kohta. Kasutatakse harva, kui puudub tehniline võimekus teha MRI, CT.

Ravimeetodid

Vigastatud lapse täielik taastumine toimub kolme kuni nelja nädala jooksul. Ravi on jagatud kaheks etapiks:

• haiglas kohe pärast vigastust;
• kodus.

Kiireloomuline haiglaravi

TBI teise ja kolmanda etapi ravi viiakse läbi haiglas. Mõõduka haiglaravi kestusega varieerub viis päeva nädalas. Arsti järelevalve all on vajalik järgmistel põhjustel:

• Kokkupõrked on ohtlikud järelmõjud. See võib olla turse, verejooks, halvenemine, isegi kooma.
• Laps vajab puhkust, tegevuse puudumist. Et voodit puhata kodus 1-2 aasta jooksul, ei saa seda teha.
• Vanematel on oluline saada täielikku teavet ravimite annuse, dieedi, raviskeemi kohta. Arst ütleb teile ja näitab, mida teha lapsega edasiseks taastumiseks.

Rahuldava terviseseisundi taastamiseks ja säilitamiseks on noortele patsientidele ette nähtud ravimid:

• Diureetikumid. Nõutav liigse vedeliku eemaldamiseks kehast, turvasüsteem turse. Kahe aasta vanused lapsed lastakse välja "Furosemiid", "Diakarb".
• Närvisüsteemi rahustavad rahustid, une parandamine. See on palderjan, "Fenasepaami" tinktuur.
• Vereringe stimuleerimiseks saab laps pillidesse nootroopi: Pantogam, Piracetam, Glycine.
• Valuvaigisteid võetakse kuni migreeni sündroomi kadumiseni. Need on tugevad preparaadid "Baralgin" või "Sedalgin".
• Püsiva iiveldusega määrati "Zeercal".
• Kaaliumisisalduse taastamiseks veres normaliseeritakse südame ja veresoonte töö, määratakse kaaliumi preparaadid: "Panangin", "Asparkam".
• Rõhu taastamiseks kasutatakse tilguti mahutite tööd magneesiumiga.
• Pärast tugevat muljumist 1-2 päeva jooksul võib temperatuur püsida. Vajad palavikuvastane.
• Vitamiinid. Keha vajab glutamiini, hopanteeni, askorbiinhapet.

Pärast akuutse perioodi lõppu on kasulik läbida füsioteraapiat:

• Hüpotermia. Külma kompressi rakendamine vigastuskohta, turse.
• Niisutatud sissehingamine hapnikuga.
• Rahustav aroomiteraapia, vannid.

Home Therapy

Pärast haiglast lahkumist peaksid vanemad järgima järgmisi arsti soovitusi haigestunud lapse järelravi kohta. Hooldus peaks algama kohe pärast saabumist:

• Pakkuda emotsionaalset ja füüsilist rahu 2–3 nädalat.
• Ärge lubage televiisorit vaadata, arvutit mängida.
• Järgige dieeti. Toit peaks olema kerge, väikeste portsjonitena neli kuni viis korda päevas.
• Võtke ravim ettenähtud annuses.
• Pöörduge abi saamiseks, kui sümptomid on tagasi.
• On oluline, et te ei pea oma pead uuesti kokku lööma.

Kas võib olla tagajärgi

Pärast raskete raskete ärrituste saamist tunnevad vanemad väga muret. Nad on mures oma poja või tütre tulevase tervise pärast. Oluline on teada, kui kaua ei ole võimalik muretseda selle tagajärgede ja komplikatsioonide pärast, mis lapsega juhtub, kui ta jälle oma peaga tabab. Me vastame järjekorras.

Sagedaste tagajärgede hulgas on järgmised erineva raskusega patoloogilised seisundid:

• häiritud mälu, tähelepanu, kõne;
• migreen;
• kõne pärssimine, tegevus;
• meteoroloogiline sõltuvus;
• unehäired;
• neuroos;
• tiki;
• rõhu tõus;
• krambid;
• vähenenud jõudlus;
• depressiooni kalduvus;
• epilepsia;
• VSD.

Oluline on mõista, et tugeva löök ja eriti korduvad vigastused ei pruugi kohe ilmneda. Isegi pärast 10 aastat, kui täiskasvanud kogevad sügavat šokki, kannatab infektsioon, meningiit, on ülemäära ülekoormatud või kasutab narkootikume ja alkoholi.

Kui laps on aasta või pool aastat, ei saa ükski arst täpselt kontrollida ja veenduda, et tagajärjed ei mõjuta tulevikku väikest patsienti.

Märkus! Dr Komarovsky usub, et isegi III (raske) vigastuse õige ravi ei saa takistada 100% -list keerulist riski. Vanemad peavad kaitsma last stressi, ülekuumenemise ja korduvate päiste eest. Sellisel juhul on tagajärgedel palju vähem.

Vaadake üksikasjalikumalt, mida kuulus arst selle programmi kohta ütleb:

See, kas tagajärgi täheldatakse, sõltub järgmistest teguritest:

• Ohvri vanuseklass. Mida noorem on laps, seda raskemad võivad olla vigastuse komplikatsioonid ja kauge kaja.
• Kui kiiresti täiskasvanud arsti poole pöördusid. Ravi ja õigeaegne kirurgiline sekkumine vähendab tagajärgede riski.
• Terapeutilise kursuse meetodid ja täielikkus. Kui veresooned, luukoe taastuvad, ei ole vaja tuleviku vigastusi meeles pidada.
• Kui palju hoiti voodipesu, arsti soovitused pärast vabastamist.

Aju iseenesest ärritumist on väga raske tuvastada ilma meditsiinilise abita. Ja ära tee seda. Kui on põhjust kahtlustada lapse tervist pärast aktiivset jalutuskäiku, langevad ja eriti insultid lähevad arsti juurde. Hädaabitöö töötab ööpäevaringselt, oodake järgmisel hommikul või päeval ei ole seda väärt.

TÄHTIS! * Artiklite materjalide kopeerimisel märkige palun allikale aktiivne link: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/sotryasenie_mozga_u_rebenka.html

Kui sulle meeldib artikkel - ja jätke allpool kommentaar. Teie arvamus on meile tähtis!