Vasobral emakakaela osteokondroosi ravis

Osteokondroos on üks kõige tavalisemaid lihas-skeleti süsteemi kroonilisi haigusi. Sellele on iseloomulikud põikikahelate kahjustused, samuti kõhred ja muud seljaaju kuded. Haigus võib paikneda ükskõik millises selgroo osas, kuid see on kõige tõenäolisem deformatsioonile suunatud emakakaela piirkond, kuna sellel on eriline struktuur ja tal on nõrk lihaste süsteem kaelas. Degeneratiivsed muutused selles osakonnas mõjutavad negatiivselt aju verevarustust ja põhjustavad ainevahetushäireid, mistõttu selle diagnoosiga patsiendid kaebavad sageli peavalu, pearinglust, unetust.

Selliste sümptomaatiliste ilmingute kõrvaldamiseks koos keerulise raviga, mille eesmärk on ravida põhihaigust, on ette nähtud aju vereringet parandavad ravimid. Kõige sagedamini on sellist tüüpi ravim ravim Vasobral, mis on dihüdroergokriptiini ja kofeiini kombinatsioon. Ravim aitab ajus pidevalt kujuneda, võimaldab teil peavalu kõrvaldada ja ära hoida selle uuesti ilmumist.

Ravimi kirjeldus

Vasobral on kombinatsioonravim, mis kuulub alkaloidide rühma (looduslikud lämmastikku sisaldavad orgaanilised ühendid). Ravimi aktiivsed komponendid stimuleerivad dopamiini ja serotoniini tootmist, mis on aju neurotransmitterid. Lisaks sellele on ravimi osaks olevad ained, kasulikud toimed ainevahetusprotsessidele, veresoonte seina tihedus, samuti trombotsüütide agregatsiooni vähenemine.

Võttes osteokondroosiga vazobralit, suureneb ajukoe resistentsus hüpoksiale, mida võib põhjustada lülisamba arterite kokkusurumine. Samuti võimaldab tööriista kasutamine suurendada vaimset jõudlust, stimuleerida kesknärvisüsteemi ja vähendada väsimuse tundeid.

Ravimi aktiivsed komponendid on:

• Kofeiin on looduslik alkaloid, mis tekitab kehale toonilise efekti. Suurendab motoorset ja intellektuaalset aktiivsust, aktiveerib aju närviimpulsside ergastamise protsesse.
• Dihüdroergokriptiin on dihüdrogeeni tungaltera derivaat. Komponent vähendab trombotsüütide agregatsiooni ja punaseid vereliblesid, suurendab veresoonte seina tugevust, stabiliseerib aju metaboolseid protsesse, parandab aju vereringet.
• Ergot alkaloid on ravim, millel on laialdane toime. Komponent aktiveerib serotoniini närvilõpmed, suurendab veresoonte tooni kogu kehas ja omab positiivset mõju dopamiini metabolismile.

Emakakaela osteokondroosi korral peaks vasobraali määrama üksnes arst, võttes arvesse kaasnevaid sümptomeid, aju vereringet korrigeerivate ainete kirjaoskamatu kasutamine võib olla ebaefektiivne.

Kasutamise põhinäitajad

Ravim Vazobral on ette nähtud patsientidele, kes kannatavad venoosse haiguse all, kaebades sagedase pearingluse, püsiva peavalu, liikumiste koordineerimise halvenemise pärast. Lisaks on ravim ette nähtud Meniere tõve, tinnituse (tinnitus), Raynaud'i sündroomi, samuti mäluhäire, õige orientatsiooni kadumise, mitmesuguste etioloogiliste isheemiliste kahjustuste raviks.

Profülaktilistel eesmärkidel võib ravimit määrata sellistel juhtudel:

• vähendades samal ajal intellektuaalseid võimeid;
• aju vereringet rikkudes;
• silmamuna võrkkesta lüüasaamisega;
• tserebrovaskulaarse puudulikkuse korral;
• keha meteotroopsete reaktsioonidega (valulik meteosensitiivsus), mida väljendavad unehäired, teadvuse kadu, iiveldus, pearinglus;
• ülitundlikkus temperatuurimuutuste suhtes.

Osteokondroosi korral on ravim ette nähtud adjuvandina keerulises ravis, mille eesmärk on põhihaiguse kõrvaldamine.

Vastunäidustused

Vazobrala kasutamine ei ole soovitatav, kui patsiendil on:

• ülitundlikkus ravimi üksikute komponentide suhtes;
• raseduse ajal (ravimi ohutust lootele ei ole tõestatud);
• äärmise ettevaatusega imetamise ajal (on tõendeid selle kohta, et ravim mõjutab rinnapiima tootmist).

Kõrvaltoimete vältimiseks on soovitav ravimit kooskõlastada arstiga.

Kõrvaltoimed

Harvadel juhtudel võivad ravimi kõrvaltoimed põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• vererõhu vähendamine (seega hüpotensiooni all kannatavad inimesed, ravim on ette nähtud äärmise ettevaatusega);
• kardiovaskulaarse süsteemi talitlushäired: südame rütmihäired, mis väljenduvad südame löögisageduse suurenemises, rõhu vähendamises;
• allergia ilmingud: naha hüpereemia, sügelus, lööve;
• kesknärvisüsteemi häired: pearinglus, migreen, kerge erutus.

Väärib märkimist, et rõhu vähenemine ravimi kasutamise ajal ei ole väljendunud ja on lühiajaline, mistõttu hüpertensiooni korral annab ravim koos antihüpertensiivsete ravimitega väga hea tulemuse.

Vasobral täiendab survet vähendavate ravimite toimet. Seda on kliiniliselt tõestatud ja seda kinnitavad mitmed hüpertensiooniga patsientide ülevaated. Siiski on oluline mõista, et antihüpertensiivsete ravimite ja vazobrala samaaegne kasutamine võib viia järsu rõhu languse ja provotseerida hüpotoonilise kriisi. Seetõttu tuleb nende ravimite kasutamine läbi viia ainult spetsialisti järelevalve all.

Ravimi koostoime alkoholiga

Ravimi kasutamisel ei soovitanud Vazobral alkohoolsete jookide kasutamist. Siiski väärib märkimist, et sellise vaimse haiguse, nagu alkoholism, ravimisel on sageli ette nähtud aju vereringet korrigeerivad ravimid. Selliste ravimite eesmärk on alkoholimürgistuse poolt põhjustatud sümptomaatiliste ilmingute kõrvaldamine. Need on pearinglus, oksendamine, iiveldus, unetus. Sellistel juhtudel peetakse vazobrala lubamist vajalikuks.

Kuid enesekirjutamine on keelatud. Sellist ravi tohib manustada ainult kvalifitseeritud spetsialist, kuna ravimite ja alkoholi samaaegne kasutamine võib patsiendi seisundit oluliselt halvendada.

Ühilduvus teiste ravimitega

Nagu varem mainitud, tuleb ravimit Vazobral ja antihüpertensiivseid ravimeid samaaegselt manustada äärmiselt ettevaatlikult ja ainult arsti järelevalve all, kuna nende kirjaoskamatu kasutamisega on võimalik hüpotooniline kriis. Samuti ei ole soovitatav toodet kasutada ainetega, millel on kehale lõõgastav toime.

Koos Mexidoliga avaldub ravim positiivselt. Need vahendid on täielikult ühilduvad ja täiendavad teineteist. Mexidol'i soovitatakse kasutada nelja nädala jooksul, järgides arsti poolt määratud annuseid.

Annustamisskeem

Ravimi kestuse määrab arst täpselt individuaalselt, võttes arvesse haiguse tõsidust, patsiendi vanust ja organismi individuaalseid omadusi.

Kui spetsialist ei soovita teist raviskeemi, tuleb Vasobral'i süüa võtta, joomine väike kogus vett. Ravimi soovitatav annus on ½-1 tabletti kaks korda päevas. Ravikuuri kestus on keskmiselt 2-3 kuud, vajadusel võib ravimi kasutamist lühikese ajavahemiku järel pikendada.

Üleannustamise sümptomid

Ravimi kasutamise korral ei ole arsti poolt määratud või ravimile lisatud juhistes täpsustatud soovitused üleannustamise tõenäosust.

Sümptomaatiliselt ilmneb see nähtus iivelduse, peavalu, allergilise reaktsiooni, pearingluse vormis. Kui esineb vähemalt üks ülaltoodud sümptomitest, peate viivitamatult nõu arstiga.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Parem on loobuda ravimi võtmisest lapse kandmise tõttu, kuna puudub teave raseduse ajal ravimi kasutamise kliinilise ohutuse kohta. Kui see on absoluutselt vajalik, määrab vaasi baasi rakendatavuse üksnes kvalifitseeritud tehnik.

Samuti väärib märkimist, et on teavet ravimi negatiivse mõju kohta rinnapiima tootmisele, nii et kui te kasutate ravimit imetamise ajal, võib arst soovitada teil ravi ajal rinnaga toitmise lõpetada.

Arvustused

Paljud ülevaated patsientidest, kes on seda ravimit proovinud, näitavad, et vazobral on kõige tõhusam südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi häirete ravis.

Marina 52 aastat vana
Ta kannatas paljude aastate jooksul pideva peavalu all. Õige ravimi leidmine oli võimatu, sest ma olen hüpertensiivne. Millistele meetoditele ei olnud vaja pöörduda, kuid tulemus oli täielikult puudunud, see oli lühiajaline. Ja kui mu tugevus ei olnud enam, jõudsin ma neuropatoloogi, kes „tutvustas mulle Vasobylit”. Pärast ravimi kahte esimest annust lõpetas sõna otseses mõttes meteosensitiivsusega seotud peavalu, une normaliseerus ja üldine seisund paranes. Elu hakkas sõna otseses mõttes uute värvidega mängima. Mul on väga hea meel, et saan elada ilma peavaludeta. Ja kõik tänu vazobralile.

Nina on 45 aastat vana
Raviarst soovitas mul Vazobralit juua, kui emakakaela osteokondroos tõi mind kohutavatesse peavaludesse ning mu mälu halvenes ja tähelepanu keskendus vähenes. Olles peaaegu poole kursusest purjus, tundsin end paremini, lõpetasin migreeni häirimise, sain jõudu, isegi mu vaimsed võimed paranesid. Ja ma märkasin kena lisandit väikese depressiivse toimena. Üldiselt olen ravimiga rahul, isegi soovitas oma emale profülaktilist.

Antonina 37-aastane
Ta kannatas pärast õppeaastat unetus ja pearinglus. Võtan narkootikumide kursused niipea, kui sellised probleemid ilmnevad. Märgin narkootikumide mõju ennast kusagil pärast kolme päeva vastuvõttu: une kvaliteet paraneb oluliselt, ma ei ärkaks enam öösel keskel mitu korda, peale selle paraneb üldine meeleolu, depressiivsed mõtted kaovad, aktiivsus suureneb ja ei suurene enam pearinglust. Pange tähele ka, et ravimi ajal ei täheldatud kõrvaltoimeid.

Lisa on 47 aastat vana
Mul on kahju, et ravim ei sobinud mulle üldse. Ta hakkas ravimeid võtma vastavalt arsti soovitustele, kui emakakaelaosa küünise taustal tekkisid peavalu episoodid. Kohe pärast esimest kasutamist ilmus kohutav tahhükardia, seega tuli ravim tühistada.

Vazobraali efektiivsus kroonilise tserebrovaskulaarse puudulikkuse ravis

Krooniline aju veresoonkonna puudulikkus avaldub neuroloogiliste sümptomite aeglases või järkjärgulises arengus. See patoloogia areneb sageli inimestel, kes on vanemad kui 50 aastat, arteriaalse hüpertensiooni esinemisel, kus on teravad vererõhu kõikumised, pea peaarteri ateroskleroosiga (unearter ja selgrool), suhkurtõbi, lipiidide metabolismi häired, vereliistakute hüperagregatsioon, südamehaigused (arütmiad, defektid). Arvestades erakordset tendentsi keskmise eluea pikenemise ja elanikkonna vananemise suhtes arenenud riikides, on nüüdisaegses meditsiinis kroonilise peaaju vaskulaarse puudulikkuse probleem muutumas eriti oluliseks.

Kodus kirjanduses eristatakse järgmisi kroonilise vaskulaarse peaaju puudulikkuse kliinilisi vorme: tserebrovaskulaarse puudulikkuse (NPTSVN) ja düscirkulatoorsete entsefalopaatiate I, II ja III kraadi algsed ilmingud. Kroonilise vaskulaarse aju puudulikkuse kliinilist pilti iseloomustavad püsivad või paroksüsmaalsed peavalud, mis on tihti survetavad või pulseerivad, süsteemne või mittesüsteemne pearinglus, kõndimisel ebastabiilsus, pea müra, nägemise ja kuulmise vähenemine, ootamatu languse hoogud, kognitiivsed häired (mälu ja tähelepanu nõrgenemine). - on häired (ärrituvus, nõrkus, väsimus, meeleolu vähenemine). II ja III etapis seostatakse düscirkulatoorset entsefalopaatiat fokaalsete neuroloogiliste sündroomidega: pseudobulbaar, ekstrapüramidaalne, vestibulaarne-cerebellar, püramiidne; Rikutakse kõrgemaid koore funktsioone (kõne, kirjutamine, lugemine, lugemine, praktika).

Kroonilise tserebrovaskulaarse puudulikkuse terapeutiline taktika hõlmab etioloogilist, patogeneetilist ja syndromoloogilist ravi. Kõigi võimalike riskitegurite korrigeerimine on oluline, säilitades eelkõige piisava süstoolse vererõhu taseme tasemel 135-150 mm Hg. Art. Kroonilise tserebrovaskulaarse puudulikkuse ravimine hõlmab trombotsüütide vastaseid aineid (aspiriin, kellad, plavix), vasoaktiivseid aineid (cavinton, trental, sermion), nootrope (lucetam, nootropil), antioksüdante ja antihüpoksante (meksidool, aktovegiin, emoksüpin). Praktikas on tavaliselt vaja mõjutada mitut kroonilise vaskulaarse peaaju puudulikkuse patogeneetilist mehhanismi. Selleks määratakse samaaegselt mitmed ravimirühmad või kombineeritud ravimid (cardiogram, instenon, fezam, tsütoflaviin). Viimane tee on kõige õigustatum, kuna ravimite talutavus paraneb. Farmakoteraapia eakatel ja vanurilistel patsientidel on teatud omadused ja raskused. Ravimi väljakirjutamisel ei peaks arst keskenduma ainult tema otsesele (vahetule) mõjule, vaid eelkõige toetuma eakate patsientide elukvaliteedi parandamise ja ravi ohutuse võimalusele ja tegelikkusele.

Hiljuti on kroonilise tserebrovaskulaarse peaaju puudulikkuse ravis spetsialistide tähelepanu pälvinud vazobral preparaat, mida laialdaselt kasutatakse migreeni ravis. Vasobral on dihüdroergokriptiini ja kofeiini kombinatsioon ning tal on võime veresooni laiendav, nootroopne ja antioksüdant. Dihüdroergokriptiin blokeerib alfa-1 ja alfa-2-adrenergilised retseptorid, kõrvaldab aju vasospasmi, ei mõjuta süsteemse vererõhu taset, stimuleerib dopamiini ja serotoniini retseptoreid. Kofeiin suurendab dihüdroergokriptiini imendumist ja biosaadavust, stimuleerib kesknärvisüsteemi aktiivsust. Kahe ravimi kombinatsioon pikendas vazobrala poolväärtusaega 5,5 tunnini, samas kui selle terapeutiline kontsentratsioon veres kestab rohkem kui 12 tundi. Vazobrala kõrget efektiivsust kroonilise vaskulaarse ajukahjustuse ravis on kinnitanud mitmed kliinilised uuringud. Kaks korda päevas, võttes ravimit, on oluliste kõrvaltoimete puudumine ja kahe vabanemisvormi olemasolu (tablettide ja lahusena), mis tagab kõrge taseme vastavuse vaasialusega ravile.

Materjali- ja uurimismeetodid

Minski viienda kliinilise haigla II neuroloogilise osakonna põhjal viidi läbi kliinilise uuringu tulemused vazbraalse efektiivsuse kohta 30 patsiendi (22 naist, 8 meest, keskmist vanust 55,1 ± 2,3 aastat) ja PCVCH ja düscirkulatoorsete entsefalopaatiate I-II astme kompleksravis.. Haiguste diagnoosimine viidi läbi vastavalt WHO kriteeriumidele (1993) ja Venemaa Meditsiiniakadeemia Neuroloogia Teadusinstituudi soovitustele. Uuringu ülesehitus hõlmas traditsioonilist neuroloogilist uurimist, neuropsühholoogilist uurimistööd, kasutades lühikest vaimse seisundi hindamist (Mini-Mental State Examination), kellajoonistamist, 10 sõna testi, Schulte testi. Emotsionaalse seisundi hindamine viidi läbi Beck Depression Scale'i ja Hamiltoni ärevuse abil.

Kõigil patsientidel viidi läbi pea pea ja arterite MRI doppleri sonograafia. Hinnati sisemist, välist, lokaalset vesipea, periventrikulaarset leukoaraioosi, subkortikaalse leukoaraiosi fookuste suurust, arvu ja lokaliseerumist. Vasobral'i manustati annuses 2 ml (1 mõõtepipett) kaks korda päevas 10 päeva jooksul. Lisaks said patsiendid traditsioonilist füsioteraapiat. Teiste vasoaktiivsete, nootroopsete ja rahustite vastuvõtmine jäeti välja. Võrdlusrühm koosnes 30-st võrdse vanuse ja soost patsiendist, kes said ainult füsioteraapiat. Tulemused töödeldi statistiliselt õpilase t-testiga.

Tulemused ja arutelu

Saadud tulemuste analüüsimisel tehti kindlaks, et enne ravi alustamist uuritud rühma patsientidel valitses subjektiivsete kaebuste üle objektiivsete neuroloogiliste sümptomite suhtes. Sagedamini esines müra ja raskustunne (100%), tsefhalgiline sündroom migreeni peavalu (33,3%) või pinge peavalu (40%), pearingluse ja tasakaalustamatuse (60%) kujul. Emotsionaalset seisundit iseloomustasid asteen-neurootilised (40%), hüpokondriaalsed (20%), depressiivsed (16,6%) ja ärevused (13,3%) sündroomid. 73,3% -l patsientidest esines kerge kognitiivne häire (kas pre-vaimne või kerge dementsus, MMSE test oli 21,1 ± 2,2 punkti).

Kellade joonistuskatses registreeriti sagedamini nooltega seotud väiksemaid ebatäpsusi, mis on enam iseloomulik eesmise tüübi kognitiivsetele häiretele. 10 sõna test 86,6% patsientidest näitas lühiajalise (operatiivse) mälu vähenemist. Testis avastas Schulte kontsentratsiooni häire ja tema suurenenud kurnatuse, mis väljendus üksikute tabelite täitmisaja pikendamises.

Peamiste peamiste arterite doppleri ultraheliuuring näitas kõigil patsientidel veresoonte resistentsuse suurenemist, verevoolu lineaarse kiiruse vähenemist, 26,6% -l leiti une või vertebrobasilaarses süsteemis vähene asümmeetria verevoolus (kuni 30%). MRI 50% -l patsientidest näitas 30,3% juhtudest välis- või seotud hüdrokefaali - väikeseid entsefalomaleemia südamikke ja leukoareoosi nähtust. MRI muutuste raskusaste korreleerus fokaalsete neuroloogiliste sümptomite ja kognitiivsete häirete esinemisega.

Pärast ravi näitas 80% patsientidest märgatavat või mõõdukat kliinilist paranemist peavalu vähenemise, pea raskuse ja pearingluse vormis, millega kaasnes emotsionaalse seisundi positiivne dünaamika: meeleolu paranemine, ärritunud nõrkuse vähenemine. 66% patsientidest paranes lühiajaline mälu ja tähelepanu. Mõju ei saadud 20% patsientidest reeglina raskete asteeniliste või depressiivsete ilmingutega, aga ka raskemate aju morfoloogiliste muutuste korral MRI ajal. Vazobral'i vastuvõtt oli patsientidel hästi talutav ja ainult 3% (1 juhtum) täheldati selle kõrvaltoimeid valu ilmnemisel epigastria piirkonnas, mis nõudis ravimi katkestamist. Võrdlusrühmas näitas 53,3% patsientidest märgatavat ja mõõdukat paranemist (lk < 0,01).

Kroonilise tserebrovaskulaarse puudulikkuse patogenees koosneb aju verevarustuse halvenemisega seotud häiretest ja neurometabolilistest häiretest. Sellistel patsientidel on täheldatud aju pindade väikeste anumate arterite silma deformeerumist, väikeste sideainete ja perforeerivate arterite atroofiat, mis põhjustab aju hüpoksia, millele järgneb neuronite hävitamine ja degeneratsioon, piirates aju verevoolu autoreguleerimise võimalusi. Krooniline hüpoksia põhjustab omakorda neuronite energiapotentsiaali häireid, ATP, ADP biosünteesi vähenemine, muutused neuronaalsete membraanide struktuurses ja funktsionaalses olekus põhjustab oksüdatiivse stressi teket ning neuronite degeneratsiooni ja degeneratsiooni, neuromediaatori tasakaalu katkemist ja patoloogilise ringi sulgemist.

Kroonilise vaskulaarse peaaju puudulikkuse ravis on farmakoteraapia juhtiv koht, mis on kõrgeim tserebrovaskulaarse puudulikkuse ja düscirkulatoorsete entsefalopaatiate esmasel ilmingul, I etapp, mis on vähem väljendunud düscirkulatoorses entsefalopaatias, II etapis ja düscirculatory entsefalopaatias, III etapp on väga problemaatiline. Seetõttu on kroonilise tserebrovaskulaarse puudulikkuse ravis võtmetähtsusega õigeaegne diagnoosimine ja keeruka ravi määramine. Selles etapis tõstatab arst õigesti küsimuse sobiva vahendi valimiseks terapeutilise kontseptsiooni rakendamiseks.

Kroonilise tserebrovaskulaarse puudulikkuse arvukate ravimiteraapia vahendite hulgas on vazobraali valik üsna mõistlik. Vazobraali positiivne mõju kroonilise vaskulaarse aju puudulikkuse kliinilistele ilmingutele on seotud selle mõjuga kolmele patoloogiale selles patoloogias: tserebraalse vaskulaarse tooni reguleerimine, mis viib paranenud mikrotsirkulatsiooni ja neuroprotektiivse toimega. Ravimi kõige olulisem mõju on vasobüüli võime parandada aju verevoolu, suurendada ajukoe metabolismi ja neuroniresistentsust hüpoksia suhtes.

Cahn et al. leidis, et märgistatud radioaktiivse isotoobi glükoosi manustamine katseloomadele ravimi tarbimise taustal põhjustab aju verevoolu olulist suurenemist mõlemas poolkeras ja aju neuronite glükoosi omastamise suurenemist. Kliinilises uuringus M. Le Poncin et al. On näidatud, et vazobrala määramine aitab kaasa kohaliku verevoolu ja metaboolse aktiivsuse suurenemisele eelnevalt ülekantud ajuinfarkti piirkonnas vastavalt positron-emissiooni tomograafia tulemustele. J. Rapini et al. vazobrala kõrge efektiivsus on tõestatud ajukoe metabolismi suurendamisel, suurendades ATP, ADP, AMP kontsentratsiooni, vähendades katehhoolamiinide taset, mis on ravimi neuroprotektiivse toime aluseks. Tõenäoliselt on need mehhanismid ravimi mõju aluseks psühho-emotsionaalsetele häiretele nendel patsientidel, nagu on märgitud meie uuringus.

Oluline on, et vazobralil oleks nootroopne toime, mis väljendub paranenud mälus ja tähelepanu all, samuti parandab vere reoloogiat ja mikrotsirkulatsiooni. On tõestatud, et vazobral vähendab erütrotsüütide ja trombotsüütide agregatsiooni kiirust, suurendab toimivate kapillaaride arvu, suurendab nende seinte tihedust. Ravimi kahtlemata eelised peaksid hõlmama vedeliku- ja tabletivormide olemasolu, kahekordset tarbimist, head talutavust ja sõltuvuse mõju puudumist. Ravimi annus võib varieeruda vahemikus 4 kuni 8 ml päevas ja vajaduse korral vastuvõtmise kestus 1 kuni 3 kuud.

Seega võimaldab vazobraali kõrge efektiivsus kroonilise vaskulaarse ajukahjustuse ravis koos hea talutavusega, väikeste kõrvaltoimete arvuga soovitada ravimit selle patoloogiaga patsientide ambulatoorse ja statsionaarse ravi etappidel.

Ponomarev V.V. 5. linna kliiniline haigla, Minsk.
Avaldatud: ajakiri “Medical Panorama” № 6, detsember 2006.

Vasobral emakakaela osteokondroosi ravis

Osteokondroos on üks kõige tavalisemaid lihas-skeleti süsteemi kroonilisi haigusi. Sellele on iseloomulikud põikikahelate kahjustused, samuti kõhred ja muud seljaaju kuded. Haigus võib paikneda ükskõik millises selgroo osas, kuid see on kõige tõenäolisem deformatsioonile suunatud emakakaela piirkond, kuna sellel on eriline struktuur ja tal on nõrk lihaste süsteem kaelas. Degeneratiivsed muutused selles osakonnas mõjutavad negatiivselt aju verevarustust ja põhjustavad ainevahetushäireid, mistõttu selle diagnoosiga patsiendid kaebavad sageli peavalu, pearinglust, unetust.

Selliste sümptomaatiliste ilmingute kõrvaldamiseks koos keerulise raviga, mille eesmärk on ravida põhihaigust, on ette nähtud aju vereringet parandavad ravimid. Kõige sagedamini on sellist tüüpi ravim ravim Vasobral, mis on dihüdroergokriptiini ja kofeiini kombinatsioon. Ravim aitab ajus pidevalt kujuneda, võimaldab teil peavalu kõrvaldada ja ära hoida selle uuesti ilmumist.

Ravimi kirjeldus

Vasobral on kombinatsioonravim, mis kuulub alkaloidide rühma (looduslikud lämmastikku sisaldavad orgaanilised ühendid). Ravimi aktiivsed komponendid stimuleerivad dopamiini ja serotoniini tootmist, mis on aju neurotransmitterid. Lisaks sellele on ravimi osaks olevad ained, kasulikud toimed ainevahetusprotsessidele, veresoonte seina tihedus, samuti trombotsüütide agregatsiooni vähenemine.

Võttes osteokondroosiga vazobralit, suureneb ajukoe resistentsus hüpoksiale, mida võib põhjustada lülisamba arterite kokkusurumine. Samuti võimaldab tööriista kasutamine suurendada vaimset jõudlust, stimuleerida kesknärvisüsteemi ja vähendada väsimuse tundeid.

Ravimi aktiivsed komponendid on:

• Kofeiin on looduslik alkaloid, mis tekitab kehale toonilise efekti. Suurendab motoorset ja intellektuaalset aktiivsust, aktiveerib aju närviimpulsside ergastamise protsesse.
• Dihüdroergokriptiin on dihüdrogeeni tungaltera derivaat. Komponent vähendab trombotsüütide agregatsiooni ja punaseid vereliblesid, suurendab veresoonte seina tugevust, stabiliseerib aju metaboolseid protsesse, parandab aju vereringet.
• Ergot alkaloid on ravim, millel on laialdane toime. Komponent aktiveerib serotoniini närvilõpmed, suurendab veresoonte tooni kogu kehas ja omab positiivset mõju dopamiini metabolismile.

Emakakaela osteokondroosi korral peaks vasobraali määrama üksnes arst, võttes arvesse kaasnevaid sümptomeid, aju vereringet korrigeerivate ainete kirjaoskamatu kasutamine võib olla ebaefektiivne.

Kasutamise põhinäitajad

Ravim Vazobral on ette nähtud patsientidele, kes kannatavad venoosse haiguse all, kaebades sagedase pearingluse, püsiva peavalu, liikumiste koordineerimise halvenemise pärast. Lisaks on ravim ette nähtud Meniere tõve, tinnituse (tinnitus), Raynaud'i sündroomi, samuti mäluhäire, õige orientatsiooni kadumise, mitmesuguste etioloogiliste isheemiliste kahjustuste raviks.

Profülaktilistel eesmärkidel võib ravimit määrata sellistel juhtudel:

• vähendades samal ajal intellektuaalseid võimeid;
• aju vereringet rikkudes;
• silmamuna võrkkesta lüüasaamisega;
• tserebrovaskulaarse puudulikkuse korral;
• keha meteotroopsete reaktsioonidega (valulik meteosensitiivsus), mida väljendavad unehäired, teadvuse kadu, iiveldus, pearinglus;
• ülitundlikkus temperatuurimuutuste suhtes.

Osteokondroosi korral on ravim ette nähtud adjuvandina keerulises ravis, mille eesmärk on põhihaiguse kõrvaldamine.

Vastunäidustused

Vazobrala kasutamine ei ole soovitatav, kui patsiendil on:

• ülitundlikkus ravimi üksikute komponentide suhtes;
• raseduse ajal (ravimi ohutust lootele ei ole tõestatud);
• äärmise ettevaatusega imetamise ajal (on tõendeid selle kohta, et ravim mõjutab rinnapiima tootmist).

Kõrvaltoimete vältimiseks on soovitav ravimit kooskõlastada arstiga.

Kõrvaltoimed

Harvadel juhtudel võivad ravimi kõrvaltoimed põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• vererõhu vähendamine (seega hüpotensiooni all kannatavad inimesed, ravim on ette nähtud äärmise ettevaatusega);
• kardiovaskulaarse süsteemi talitlushäired: südame rütmihäired, mis väljenduvad südame löögisageduse suurenemises, rõhu vähendamises;
• allergia ilmingud: naha hüpereemia, sügelus, lööve;
• kesknärvisüsteemi häired: pearinglus, migreen, kerge erutus.

Väärib märkimist, et rõhu vähenemine ravimi kasutamise ajal ei ole väljendunud ja on lühiajaline, mistõttu hüpertensiooni korral annab ravim koos antihüpertensiivsete ravimitega väga hea tulemuse.

Vasobral täiendab survet vähendavate ravimite toimet. Seda on kliiniliselt tõestatud ja seda kinnitavad mitmed hüpertensiooniga patsientide ülevaated. Siiski on oluline mõista, et antihüpertensiivsete ravimite ja vazobrala samaaegne kasutamine võib viia järsu rõhu languse ja provotseerida hüpotoonilise kriisi. Seetõttu tuleb nende ravimite kasutamine läbi viia ainult spetsialisti järelevalve all.

Ravimi koostoime alkoholiga

Ravimi kasutamisel ei soovitanud Vazobral alkohoolsete jookide kasutamist. Siiski väärib märkimist, et sellise vaimse haiguse, nagu alkoholism, ravimisel on sageli ette nähtud aju vereringet korrigeerivad ravimid. Selliste ravimite eesmärk on alkoholimürgistuse poolt põhjustatud sümptomaatiliste ilmingute kõrvaldamine. Need on pearinglus, oksendamine, iiveldus, unetus. Sellistel juhtudel peetakse vazobrala lubamist vajalikuks.

Kuid enesekirjutamine on keelatud. Sellist ravi tohib manustada ainult kvalifitseeritud spetsialist, kuna ravimite ja alkoholi samaaegne kasutamine võib patsiendi seisundit oluliselt halvendada.

Ühilduvus teiste ravimitega

Nagu varem mainitud, tuleb ravimit Vazobral ja antihüpertensiivseid ravimeid samaaegselt manustada äärmiselt ettevaatlikult ja ainult arsti järelevalve all, kuna nende kirjaoskamatu kasutamisega on võimalik hüpotooniline kriis. Samuti ei ole soovitatav toodet kasutada ainetega, millel on kehale lõõgastav toime.

Koos Mexidoliga avaldub ravim positiivselt. Need vahendid on täielikult ühilduvad ja täiendavad teineteist. Mexidol'i soovitatakse kasutada nelja nädala jooksul, järgides arsti poolt määratud annuseid.

Annustamisskeem

Ravimi kestuse määrab arst täpselt individuaalselt, võttes arvesse haiguse tõsidust, patsiendi vanust ja organismi individuaalseid omadusi.

Kui spetsialist ei soovita teist raviskeemi, tuleb Vasobral'i süüa võtta, joomine väike kogus vett. Ravimi soovitatav annus on ½-1 tabletti kaks korda päevas. Ravikuuri kestus on keskmiselt 2-3 kuud, vajadusel võib ravimi kasutamist lühikese ajavahemiku järel pikendada.

Üleannustamise sümptomid

Ravimi kasutamise korral ei ole arsti poolt määratud või ravimile lisatud juhistes täpsustatud soovitused üleannustamise tõenäosust.

Sümptomaatiliselt ilmneb see nähtus iivelduse, peavalu, allergilise reaktsiooni, pearingluse vormis. Kui esineb vähemalt üks ülaltoodud sümptomitest, peate viivitamatult nõu arstiga.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Parem on loobuda ravimi võtmisest lapse kandmise tõttu, kuna puudub teave raseduse ajal ravimi kasutamise kliinilise ohutuse kohta. Kui see on absoluutselt vajalik, määrab vaasi baasi rakendatavuse üksnes kvalifitseeritud tehnik.

Samuti väärib märkimist, et on teavet ravimi negatiivse mõju kohta rinnapiima tootmisele, nii et kui te kasutate ravimit imetamise ajal, võib arst soovitada teil ravi ajal rinnaga toitmise lõpetada.

Arvustused

Paljud ülevaated patsientidest, kes on seda ravimit proovinud, näitavad, et vazobral on kõige tõhusam südame-veresoonkonna ja närvisüsteemi häirete ravis.

Marina 52 aastat vana
Ta kannatas paljude aastate jooksul pideva peavalu all. Õige ravimi leidmine oli võimatu, sest ma olen hüpertensiivne. Millistele meetoditele ei olnud vaja pöörduda, kuid tulemus oli täielikult puudunud, see oli lühiajaline. Ja kui mu tugevus ei olnud enam, jõudsin ma neuropatoloogi, kes „tutvustas mulle Vasobylit”. Pärast ravimi kahte esimest annust lõpetas sõna otseses mõttes meteosensitiivsusega seotud peavalu, une normaliseerus ja üldine seisund paranes. Elu hakkas sõna otseses mõttes uute värvidega mängima. Mul on väga hea meel, et saan elada ilma peavaludeta. Ja kõik tänu vazobralile.

Nina on 45 aastat vana
Raviarst soovitas mul Vazobralit juua, kui emakakaela osteokondroos tõi mind kohutavatesse peavaludesse ning mu mälu halvenes ja tähelepanu keskendus vähenes. Olles peaaegu poole kursusest purjus, tundsin end paremini, lõpetasin migreeni häirimise, sain jõudu, isegi mu vaimsed võimed paranesid. Ja ma märkasin kena lisandit väikese depressiivse toimena. Üldiselt olen ravimiga rahul, isegi soovitas oma emale profülaktilist.

Antonina 37-aastane
Ta kannatas pärast õppeaastat unetus ja pearinglus. Võtan narkootikumide kursused niipea, kui sellised probleemid ilmnevad. Märgin narkootikumide mõju ennast kusagil pärast kolme päeva vastuvõttu: une kvaliteet paraneb oluliselt, ma ei ärkaks enam öösel keskel mitu korda, peale selle paraneb üldine meeleolu, depressiivsed mõtted kaovad, aktiivsus suureneb ja ei suurene enam pearinglust. Pange tähele ka, et ravimi ajal ei täheldatud kõrvaltoimeid.

Lisa on 47 aastat vana
Mul on kahju, et ravim ei sobinud mulle üldse. Ta hakkas ravimeid võtma vastavalt arsti soovitustele, kui emakakaelaosa küünise taustal tekkisid peavalu episoodid. Kohe pärast esimest kasutamist ilmus kohutav tahhükardia, seega tuli ravim tühistada.

Vasobral - kasutusjuhised, analoogid, ülevaated ja vabanemisvormid (tabletid, lahused või tilgad) Raynaud 'tõve raviks ja aju vereringe häirete raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal. Alkoholi koostoime

Käesolevas artiklis saate lugeda ravimi Vasobral kasutamise juhiseid. Esitanud saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ja arstide, ekspertide arvamused Vazobrali kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada oma tagasisidet ravimi kohta aktiivsemalt: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, võib-olla ei ole tootja märkustes märkinud. Vasobüüli analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutatakse Raynaud'i haiguse, aju vereringe häirete, tähelepanu ja mälu raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Ravimi koostoime alkoholiga.

Vasobral - kombineeritud ravim. Alpha-dihüdroergokriptiin, dehüdrogeeni derivaat, blokeerib alfa1 ja alfa2-adrenergilised retseptorid. See omab dopamiinergilist ja serotonergilist toimet, vähendab trombotsüütide agregatsiooni ja punaseid vereliblesid, vähendab veresoonte läbilaskvust, suurendab toimivate kapillaaride arvu, parandab vereringet ja ainevahetusprotsesse ajus, suurendab ajukoe resistentsust hüpoksiale.

Kofeiinil on psühhostimulantne ja analeptiline toime, võimendab ajukoore ergutusprotsesse - suurendab vaimset ja füüsilist jõudlust, vähendab väsimust ja uimasust, suurendab seljaaju refleksit, stimuleerib hingamisteede ja vasomotoorseid keskusi ning omab diureetilist toimet.

Koostis

Alfa-dihüdroergokriptiinmesülaat + kofeiin + abiained.

Farmakokineetika

Suukaudsel manustamisel kiirendab dihüdroergokriptiini imendumist kofeiini manulusel.

Näidustused

• vaimse aktiivsuse vähenemine, tähelepanelik tähelepanu ja mälu, vananemisega seotud muutustest tingitud orienteeritus ruumis;
• tserebrovaskulaarne puudulikkus (sealhulgas aju ateroskleroosi tõttu);
• aju vereringe tagajärjed;
• migreeni profülaktika;
• isheemilise tekke vestibulaarsed ja labürindihäired (pearinglus, tinnitus, hüpoakuse);
• Meniere tõbi;
• retinopaatia (diabeetiline ja hüpertensiivne);
• perifeerse arteriaalse vereringe häired (Raynaud'i sündroom ja haigus);
• veenipuudulikkus.

Vabastamise vormid

Lahus suukaudseks manustamiseks (mõnikord nimetatakse seda ekslikult tilkadeks).

Kasutusjuhend ja raviskeem

Toas (kohaletoimetamise ajal koos väikese koguse vedelikuga) 0,5-1 tabletti või 2-4 ml suukaudset lahust (1-2 annustamissüstalt) 2 korda päevas.

Ravi kestus on 2-3 kuud, vajadusel võib ravi teostada 1-2 korda aastas.

Kõrvaltoimed

• iiveldus;
• gastralgia;
• düspepsia;
• pearinglus;
• erutus;
• peavalu;
• allergilised reaktsioonid;
• tahhükardia;
• hüpotensioon.

Vastunäidustused

• suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Puuduvad kliinilised andmed Vasobral'i kasutamise kohta raseduse ja imetamise ajal. Ravimi kasutamine imetamise ajal võib põhjustada imetamise vähenemist.

Erijuhised

Vasobralil on veresooni laiendav toime ilma süsteemse vererõhu mõjutamiseta. Hüpertensiooniga vasobüüli patsientide määramine ei välista vajadust antihüpertensiivsete ravimite kasutamise järele.

Suukaudne lahus sisaldab etanooli (alkohol).

Ravimis sisalduv kofeiin võib põhjustada unehäireid, tahhükardiat.

Ravimi koostoime

Samaaegselt nimetatakse vazobrala ja antihüpertensiivsed ravimid arteriaalse hüpotensiooni tekkeks. Kofeiin nõrgendab hüpnootiliste ravimite toimet.

Ravimi Vasobral analoogid

Toimeaine ravimi Vazobral struktuursed analoogid ei ole.

Farmakoloogilise rühma analoogid (aju vereringe häired):

• Amilonosar;
• Bilobil;
• Bilobil Forte;
• Bravinton;
• Breinal;
• Vero Vinpocetine;
• Vertizin;
• Vertizin Forte;
• Vinkamiin;
• Vinpoton;
• Vinpocetine;
• Vinpocetine Forte;
• Vincentin;
• Vitrum Memori;
• Gingium;
• Ginkgo biloba;
• Ginkio;
• Ginkoum;
• Ginos;
• Dilceren;
• Cavinton;
• Cavinton Forte;
• Complamin;
• Ksantinooli nikotinaat;
• Nilogriin;
• Nimopin;
• Nimotop;
• Nicergolin;
• Oxybral;
• Picamilon;
• Picanoil;
• Picogam;
• Sermion;
• Stugeron;
• Tanakan;
• Telektol;
• Cellex;
• Tsünedüül;
• Cinnarizine;
• Zinnaron;
• Zinnasan.

Vazobral

Vabastamise vormid

Juhised vazobrala

Vasobral (alfa-dihüdroergokriptiinmesülaat + kofeiin) on vasodilataator, mis normaliseerib tserebraalset vereringet ja vereringet kapillaarkihi veres. Alfa-dihüdroergokriptiinmesülaat saadakse farmaatsia sünteesiga tungaltera alkaloididest. See aine inaktiveerib alfa-1 ja alfa-2-adrenoretseptoreid, stimuleerib dopamiini ja serotoniini retseptoreid, hoiab ära punaste vereliblede ja trombotsüütide adhesiooni, vähendab veresoonte läbilaskvust, aktiveerib suurema arvu kapillaarsete veresoonte ja normaliseerib verevoolu ja ainevahetuse protsesse ajukoores aju aitab kaasa aju kudede resistentsuse tekkimisele hapniku nälga. Kofeiin on võimas loomulik psühhostimulant ja analeptik. See parandab ajukoore reaktiivsust, parandab vaimset jõudlust, annab füüsilist jõudu ja energiat, kõrvaldab uimasust, vähendab diureetilist toimet, stimuleerib kognitiivset aktiivsust (mälu, tähelepanu, kontsentratsioon). Allaneelamisel stimuleerib ravimi teise komponendi - alfa-dihüdroergokriptiin - imendumist. Viimaste maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas ulatub 227 pg / ml-ni, poolväärtusaeg on kuni kaks tundi. Vasobral on näidustatud vaimse jõudluse vähendamiseks, mälu ja tähelepanu bioloogilisest vananemisest põhjustatud häirete, ajukahjustuse (kaasa arvatud aju veresoonte aterosklerootiline kahjustus), aju verejooksu tagajärgede kohta, et vältida migreeni peavalu, mitte-põletikuline Meniere sündroom. silmamuna võrkkesta kahjustused, angiotrofneuroos koos väikeste terminaalsete arterite kahjustustega, venoosse vere vaskulaarne puudulikkus.

Kasutusviis - suukaudselt koos toiduga, pesta väikese koguse vedelikuga. Ühekordne annus - 0,5-1 tablett. Vastuvõtu sagedus - kaks korda päevas. Ravikursuse optimaalne kestus on 2-3 kuud. Kursuste arv ei ole piiratud. Vasobral on ohutu ravim, millel on minimaalne kõrvaltoime, peamiselt seedetraktist (düspeptilised sümptomid, iiveldus, põletikuvalu). Ainus otsene vastunäidustus Vasobral'i kasutamisele on individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes. Ravimi kasutamine raseduse ajal on võimalik pärast arsti poolt "kasu / riski" suhte hindamist. Vazobral'i kasutamise ajal imetamise ajal võib rinnapiima kogus väheneda. Ravim suurendab veresoonte luumenit, mõjutamata süstoolse ja diastoolse vererõhu kiirust. Sellega seoses ei välista Vasobril'i kasutav ravimiteraapia vajadust lisada sellesse antihüpertensiivseid ravimeid. Ravimit ei soovitata võtta õhtul, sest selles sisalduv kofeiin võib põhjustada magamisraskusi ja vähendada une kvaliteeti.

Drug Vasobral - ülevaated

Negatiivsed arvustused

Neuroloog määras peavalu vazbraili. Asjaolu, et mul on madal surve, ei häirinud teda. Ravim on nagu retsept, kuid nad müüvad seda. Ma ei tundnud mingit positiivset mõju, ainult kõrvaltoimeid + kõhukinnisust. Palju raha äravoolu alla. 2 nädalat kulutatud joogile, viskas. Ma ei saa seda soovitada.

Vasobral nimetas migreeni neuroloogi, võtan teise nädala 1 tableti 2 korda päevas, tõsist pearinglust, ma ei saa töötada.
Müra peas, nina.
Ma arvasin, et kui kofeiin on seal, siis see elavdab, kuid see pole absoluutselt tõsi!
Mõnikord tundub mulle, et kui ma lähen, siis pean ma kusagil..
Ma ei soovita seda üldse!
Kasu ei tähenda

Ma joen ravimit nädala jooksul, kogu selle aja pärast olen mures südame tugevate valude pärast, tachycordia, esimese paari päeva jooksul väga iiveldav, peavalud ei kao, muutuvad pisaraks

Ma alustasin nädal tagasi, et võtta 1/2 hommikul ja õhtul, nädal hiljem oli tõsine pearinglus. Annas selle ravimi juua!

Hea päev! Rasked peavalud muretsevad pikka aega, pöördusid hommikul neuroloogi ette kirjutatud Cortexini ja Mexidol'i ja Vasobyl'i tableti sisse! Kaheksa päeva ma tegin süstid ja võtsin vazobralit, mu pea ei saanud üldse haiget, üheksandal päeval minestasin, ma ei saanud süstimistest või tablettidest aru, pooleliolevad süstid, hakkasid vazobralit pooleks, kaks päeva, siis otsustasin ma jätkata vazobralit kahe päeva jooksul, siis otsustasin ma jätkata vazobraliga kaks päeva, siis otsustasin jätkata, sest peavalud hakkasid jälle taas minema ja langesid jälle samal päeval, ma otsustasin seda ravimit uuesti ravida.

ettenähtud 1 t kaks korda päevas. Ma kartsin ja hakkasin võtma 1/2, ja kolmandal päeval hakkas tahhükardia pulsima 117 ja 92 survet kuni 60. Plus, ta tõusis äkitselt äkitselt ja läks valjusti kõrvadesse - ta hakkas teadvuse kaotama ja kiiresti maha panema, tõstes jalad kiiresti. Poolest pillist õhtuni oli pulss 100 - ma jõin nii Corvalolit kui ka aspartaami ja emalindu, nüüd on see öö - ja pool pillist nõrgendas tegevust. Rõhk 105. ja pulss on veidi vähem. Seetõttu - alustage minimaalse annusega. Ja ma lähen. 1000 hõõruda tuuleni.

Ma ei soovita kellelegi madalat vererõhku, see langeb täielikult, kohutav tervislik seisund pärast võtmist, iiveldus ja pearinglus, kallis ravim, millel on tugev kõrvalmõju.

Hakkasin Vasobralit kasutama, midagi kohutavat hakkas. Pea müra. Unetus on möödas, iiveldus, pulss suurenenud. Ma ei soovita seda teha

Ravim määras arst migreeni, 1/2 tabletti 2 korda päevas. Lõika 2 päeva. Parandusi ei tunda. muutus ärritavaks, pisaraks. südamepekslemine muutus sagedaseks, ravim müüdi ilma retseptita, kuigi see oli retsept. Mitte kõik kõrvaltoimed ei ole juhendis esitatud. Aga psüühika mõjutab põhjalikult. Ma ei soovita seda võtta.

Neuroloogi poole pöördunud peavalud nimetati vazobraliks.
Alates esimesest pillid hakkas kohutav iiveldus, otsustas taluda, kuigi vastik. Veelgi enam, seal oli pearinglus, mida ma praktiliselt ei olnud enne vastuvõtu algust vazobrala!
Selleks ajaks võtab ravim 5 päeva. Pearinglus ei lase lahti. Valu läks kõigepealt ära, nüüd tunnen, et see pole päris päris, ma arvan, et see toimib psüühikale ja mitte parimal viisil.
Käsiraamatus puudub täielik teave kõrvaltoimete kohta. Ma istun ja mõtlen, kas võtta tulevikus vazobralit, väga piinlik ots, et pearinglus ei kao isegi pärast ravimi ärajätmist.
Ma arvan, et ma raiskasin oma raha

Vahendid aju vereringe parandamiseks Chiesi S. A. "Vazobral" - Kallis ravim. Ei aidanud.

Eelised: ainult juhendis toodud soovitused

Puudused: hüpotoonilised ravimid seda ravimit ei võta.

Tabletid määrab neuroloog sageli migreenihoogude korral. Alanud on vererõhu langus (juba hüpotooniline). Kuid arst ei küsinud isegi, millist survet mul oli. Tunne pärast ravimi võtmist nädala pärast, et ma olen teisest maailmast. Wadded pea. Reaktsioon on inhibeeritud. Emotsioonid null. Mingi taim. Annuse vähendamine ei aidanud. Keeldunud seda ravimit võtta. Lugupeetud arstid, vaadake lähemalt patsiente. Narkootikum on pool lahingut ja see õõnestab. tervis võib üldiselt kaduda.

• Neil ei olnud aega neid tuvastada, kuna nad tühistasid vastuvõtmise tugeva surve vähenemise tõttu.

• Väga madal rõhk
• pearinglus
• iiveldus

Ravim anti tema naisele kolmnurga närvi neuralgia.

Pärast esimest annust ei tundnud ma väga palju - rõhk oli langenud, kuid „hüpotoonilise” naise omistati seepärast veel ühele rõhu langusele.

Kuid järgmisel päeval, hommikul, võtsin söömise ajal teise pilli ja olukord halvenes, rõhk langes 89/57-ni, pidin andma Eleutrorocor / Schizandra ja ravim tühistati.

Väga imelik, sest ravim näib sisaldavat kofeiini, kuid rõhk langeb.

Soovitame tungivalt HYPOTONICS.

• palju asju on lõpetamata kõrvaltoimeid

Hakkasin Vasobylit oma heaolu parandamiseks kasutama. Väga rahul selle koostise kofeiiniga. Mu hommik algas mõne tassi kohviga. Kui palju saate seda juua (nii et ma otsustasin. Uurisin juhiseid. Ma võrdlesin kofeiini kogust, lugesin selle osa kuuluva taldriku derivaadi kohta. Ma alustasin 2 korda päevas pool tabletiga, jätkasin seda kogu vastuvõtus. ülemine rõhk langes 90-le, mitte minu 110-le ((((olin tormis ja ringis. Ma ei suutnud päikese käes leida, algas mingi fotofoobia. Kõigepealt süüdistasin ma osteokondroosi ägenemist, 40-kraadise kuumuse korral, meteoroloogilisest sõltuvusest., hästi otsides ebaõigest, leidsin, tõesti võimalik ja eesmärk Arvatavasti ja vererõhu langus, südamelöögid jne. Ja ennekõike on see ravim ette nähtud koos teiste sarnaste vahenditega, ilmselt on vaja hästi valitud kompleksi Vasobraliga soovimatute mõjude kõrvaldamiseks Seega on kõrvaltoimeid lisaks juhistele märgitud kõrvaltoimetele, iga vastuvõtja jaoks ilmnevad need erinevalt, nüüd olen vähendanud annust 1/4 pillini kaks korda päevas. Me näeme. Muide, ravim RECIPE. Ma kuulsin temast oma kiropraktikust. Tead, kvartett ei päästa: (Ma lõpetan Vasobral'i joomise.

Ma ei saanud vazobralalt mingeid peavalusid, kuid vastupidi, nad halvenesid ja tekkis pearinglus Ma ei võta edasi. On palju häid kommentaare, kuid ma saan aru, et need on tavalised. Preperat on kallis, on vaja läbida.

• Suukuivus
• ninakinnisus
• pearinglus
• valu ei läbinud, vaid muutus tugevamaks.

• Kallis, kuna nootropa ei näidanud ennast
• ilma uneta
• ärrituvus
• südameprobleemid

Toimib nagu kohv, vaid pillides. Sa muutuvad väga jõuliseks, energiliseks, kuid mitte rohkem kui - teie pea ei tööta paremini, sa jooksid nagu haav. Sellisest mõjust tulenev kahju on rohkem kui hea - ainult nädal nädalas Vasil, mida kulutatakse joogile ja sai väga närviliseks, närviliseks, ärritavaks. Aeg-ajalt muutus uni väga halbaks - ilmselt toimib abinõu väga pikka aega, sest hoolimata sellest, et ma seda hommikul jõin, ei maganud ma niikuinii, ma ei suutnud kohapeal vaikselt istuda, milline rahulik lamamistool voodis. Ma mõtlesin, kuidas nootroopne ravim hiljem ilmneks, kuid ma ei oodanud sellist mõju - ja lõppude lõpuks jõin ma ju kuu aega. Selle tulemusena kaotasin selle kuu lõpuks oma une ja rahu, mu süda hakkas naughty - minu rind oli raskepärane ja väga kiire, isegi kui ma olin tühikäigul. Ma viskasin Vazobraali ja arvan, et tänan Jumalat. Üks asi on solvav - ravim on seda väärt, kuid nagu selgus, ei ole selline kõrge hind alati kvaliteedi tagaja.

Ta nimetas neuroloogi, sest seal oli korduvaid peavalu. Võttes 1/2 vahekaarti 2 korda päevas, hakkas mu pea vigastama peaaegu 24 tundi, ei maganud öösel, rõhk langes 75/45-ni, südamelöök, see on mingi õudusunenägu, võtsin neid 2 päeva, järgmisel päeval pärast kõike tühistamist kirjeldatud sümptomid on kadunud. Tervishoid

Ema määras need pillid hapniku puudumise tõttu ajus. Olukorras ei olnud soovitud paranemist, kuid ilmnesid kõik kõrvaltoimed: kõik sisemised haigestusid. Kõige huvitavam on see, et see ravim on mõeldud ka pearingluseks ja kõrvaltoime on ka REVERSIOON. Ema ei pööranud oma elu pearinglust ja pärast nende pillide ilmumist! See on meie tee. Vene keeles.

Tahan öelda, et tabletid on väga kallid! Ravi ei ole palju, mitte piisavalt - 4000! Mida teha? Et mõista, et see ravim on kasutu.

Pärast Vasobyl'i võtmise alustamist hakkasin pearinglust tundma. Alustasin seda aprillis, lõpetasin umbes nädala pärast pearinglust. Nüüd on august, ma olen endiselt pearinglus. Tabelis oli 0, 5 kaks korda päevas. Olen 61-aastane, kõrgus 180, kaal 94 kg. Mida ma peaksin tegema, hakkasin täna uut, 0, 5 sakk. Ma arvan, et see ei ole halvem. Mida ma peaksin tegema? Enne Vazobralit ei tundnud ma üldse pearinglust, kuid oli pidevalt raske peavalu. Nüüd ei pea pea haiget, on tugev pearinglus.

Ravimit ei saa tõenäoliselt võtta vanuses inimesed (keha ei saa külgsuunas toime tulla). Noored kirjutavad positiivseid kommentaare ja otsustasin juua eemale peavaludest, osteokondroosist (kõigil on see). Esimesest pillist (mis võeti hommikul pärast hommikusööki) ilmus ninakinnisus ja suukuivus, mingi katk muutus peaks. Järgmisel päeval võtsin 1/2 (hommikul ja pärastlõunal), mu pea sai raskeks, ketrus, üldiselt halvenes. Ma arvan, et see kõik on. Vabandust nende inimeste pärast, kes jõid kuu aega paranemise lootuses. Paljud kogusid teavet selle ravimi kohta ja nad ütlevad, et see on reklaam ja reklaam ning Prantsusmaal on keelatud Vasobral. Siin see on.

Vasobral kirjutas mulle arsti. pärast aju MRI uurimist. üks jõi, haigestus, iiveldus ja oksendamine, ma arvasin, et ma sõin midagi valesti, sellepärast ma arvan. paar päeva jõid teise pilli. Aga lugu kordus, jällegi oksendamine ja iiveldus, nina oli ikka veel täidisega, hääl oli räpane, pea oli terve päeva haigetel ja kõht ei tööta. Siin on tulemus. Ja see pole veel odav. (

Ma ei sobinud. Peavalu hakkas üha rohkem haiget tegema, see oli ketramine ja rõhk tõusis. Esimene päev võttis ühe tableti ja ilmus suukuivus ja nina. Teisel päeval võtsin 1/2 hommikul ja pärastlõunal. Mu pea valutas palju, mis varem ei olnud. Visatud raha. Ma ei usu positiivsetesse ülevaadetesse.

Neutraalsed ülevaated

Mulle määrati kőik jaoks vazobral, kuid muidugi, kui hakkate seda lendama, lisatakse nii palju energiat ja jõudu. Ma join seda 3 päeva, samal ajal kui mu nina pidevalt blokeerus, mu suu oli kuiv ja minu vererõhk langes järsult ning kogu vasakpoolne külg muutus tuimaks, kohutav allergia algas, sügeles. Nii et mitte kõik see ravim ei sobi. Ma pidin vazobralast keelduma, üks me kohtleme teist.

Arst nimetas neuroloogi. Mul on harva migreen, kuid see tuli taaselustamisele. Raske peavalu oli tingitud segasest teadvusest. Kiirabi võttis ära. Ta taastus 24 tunni pärast, ta hakkas vazobralit migreeni ennetamiseks kasutama. Migreen tekkis aju veresoonte puudulikkuse taustal. Pärast 4-5 päeva möödumist algas silma öine kerge muusika. Ärka üles ja pulseerige, vilgub silmades. Avatud või suletud silmadega pimedas ruumis. Hirm ööst. See oli väga väärtuslik tunne, mis ei ole teie kontrolli all, arst oli väga üllatunud. Ta ütles, et vazobral on venotoniline ja sellel ei ole sellist mõju. Ta loobus ravimi võtmisest, pärast päeva läks kõik, kui ma läksin, ma eeldan, et vazobra kompositsiooni kofeiin kitsendab juba vaeseid aju veresooni, mis toob kaasa sellise värvimuusika. Proovin jälle vazobralit migreeni ennetamiseks, mida hiljem kirjutatakse.

Vahendid aju vereringe parandamiseks Chiesi S. A. "Vazobral" - 50/50

• võib-olla osaliselt ta aitab

• kuid ma ei tundnud seda mõju

Ühel korral võttis ta selle ravimi kursustel (selle tulemusena juhtus see umbes poolteist aastat), sest ta määras silmaarstile silmaarsti. Selle tulemusena ei olnud nägemuse paranduste vastuvõtmine selline: see ei ole halvenenud, kuid kahjuks ei ole see paranenud. See lihtsalt peatus samal tasemel ja see ongi nii, kuigi ma püüdsin oma silmadele pinget võimalikult hästi vähendada.

Kontsentratsiooni paranemise ja väsimuse vähendamise osas puudub ka eriefekt. Neid tablette ei soovitata enne magamaminekut võtta, sest neil on kesknärvisüsteemi elavdav mõju, kuid sageli selgus, et mul ei olnud aega neid päevasel ajal võtta, nii et ma pidin jooma enne magamaminekut. Kummaline oli, et ta magas nagu tavaliselt, ilma ärkamata ja ilma magamaminekuta voodis. Üldiselt on minust möödunud stimuleeriv mõju.

Ma ei tea, kas mu keha on raske ravida, või kui ravim ise on ülehinnatud; kuid kahjuks ei tundnud ma otsest mõju.

• Tõhus esimesel kasutamisel.

• kallis ja korduvalt mitte nii kasulik kui alguses

Ravimid on iga inimese lahutamatu osa. Võib-olla kusagil ja seal on keegi, kes ei vaja ravimeid, kuid tavalised inimesed on kõik haiged ja neil on oma füüsilise tervisega seotud erinevad probleemid.

Eelmisel aastal alustasin ebatavalist haigust - tinnitus. Ja müra ei tule täielikust vaikusest, nagu see mõnedes juhtub. Ei, müra on pidev, katkematu. Isegi kui ma olen mürarikas tootmistöökojast, kuulen ma seda lõputut müra. Tegelikult on see tunne mõnikord kohutav. Nii määras arst pärast uuringut pilli "Vazobral". Müra põhjuseks osutus pea ja need pillid parandavad vereringet, takistades selliste sümptomite ilmnemist nagu tinnitus, migreen, mis samuti ähvardab mind ja nii edasi.

Ausalt öeldes peatus müra pärast esimest pillit. Ja seda märki ei olnud aastaringselt. Veebruaris jõin ma arsti poolt määratud kursuse. Detsembris on tõde see, et müra on tagasi tulnud ja isegi kõrva kõik müra on helisema. Ja nüüd ei ole Vasobral olnud nii tõhusalt kui viimane kord. Siiani olen seda juba mitu päeva jooma, nagu oli ette nähtud, ja mõju on olemas, kuid kuidagi nõrgalt. Peaaegu möödunud helisignaalide kordamine tekib ainult mõnikord lühidalt, kuid müra on seda väärt. Loodan, et kõik läheb, ja kui ei, siis peate kasutama teisi ravimeid.

Kokkuvõttes selgub, et ravim on efektiivne, kuid mitte tavaliseks kasutamiseks. Jah, tegelikult toimivad kõik ravimid niimoodi: kõigepealt nad aitavad ja siis keha ei reageeri neile mingil moel.

• kohtleb neuroloogiat
• aitab keskenduda

• nagu kõikjal on kõrvaltoimeid, mida teil on vaja õppida

Mida teha, vanus ja haavandid võtavad ise! Neuroloogile ei pöördunud varem. ja siin peate läbima puuetega inimeste komisjoni ja määrama neuropatoloogi. Meeldiv informatiivne vestlus naise arstiga ja soovituste koostamine vanusega seotud probleemide ennetamiseks.

Üks soovitatavatest vahenditest tähendab d / parandada aju vereringet Chiesi S. A Vazobral. Ei, nad ei määranud seda mulle ja ei soovitanud seda eriti, kuid nad soovitasid seda proovida. Hoiatas, et mitte kõik ei sobi! Apteegis oli hind vastuvõetav, nii et ostsin kogu soovitatud ravikuuri.

Tale kohe, peaaju ringluse parandamine / paranemine Chiesi S. Vazobraali kõrvaltoimed ei põhjustanud ja koos teiste ravimitega tundsin ma teatud paranemist. Ma ei soovita seda, sest ilma arstita on parem mitte ise ravida, kuid ma märgin, et ma ei tundnud puudusi aju ringluse parandamiseks Chiesi S. A Vasobral.

Pidage meeles, et iga ravim või toidulisand ei ole individuaalselt talutav!

Vasobral koos keskpangaga, kus on paugu, saab nädala pärast pearinglust. Aga see ei aita mind veenipuudulikkusest, mu pea pöörles sellest välja ja turse jäi mu jalgadele. Ma läksin phlebodiani - paari päeva pärast tundsin end paremini.

• Kiire toiming
• tugev mõju
• ükski pool

• Hind
• mõju pärast ravimi kaotamist kaob väga kiiresti

Mul on VSD diagnoos ja minu süda on nõrk, seega on pidevalt ette nähtud mõned ravimid, mis parandavad vereringet. Üritasin paljusid neist ja Vazobralit tõhususe poolest - üks parimaid. See toimib väga kiiresti, umbes ühe nädala jooksul olen unustanud pearingluse ja tinnituse. Ravimil on suurepärane tooniline efekt - energia imeliselt kasvab, muutus väga kiiresti tõhusamaks ja jõulisemaks. Aga siin on peamine juua uimastit hommikul - selgub, et see sisaldab kofeiini, ja on lihtne ette kujutada, mis juhtub, kui võtate õhtul pillid - unistus lööb pliiatsi ja kaob. Aga kui sa täna hommikul juua, siis veedad terve päeva ilma väsimiseta. Teine ravimi eelis on see, et kui võtate, hakkab pea järk-järgult paremini mõtlema ja mälu paraneb üsna palju. Kuid kõik see rikub efekti lühikest kestust. On selge, et see ei ole nii, et ta jõi üks kord ja oli paranenud, kuid Vasobrali puhul minu puhul vaid paar nädalat möödas, kuna efekt kadus täiesti - liiga kiiresti, eriti arvestades hinda.

Jah, nagu ma aru sain, täiendab vazbrail venotoonika mõju. Kuid seda ei saa kogu aeg purjus, samas kui venotonikumid tuleb võtta vähemalt kaks korda aastas kursustel. Kuni phlebodiani välja tulin, kannatasin pikka aega nii dutralexi kui ka Venarusega, juua neid kaks korda päevas ja isegi pärast lõunasööki mõtlete ainult terve päeva, kuidas unustada pillid.

Vasobral parandab täielikult tervist ja selgitab aju. Aga veenilaiendite korral on see kasutu, ükskõik kui palju sa nägid, jalad ei tundnud end paremini, ainult goosebumps hakkas ringi jooksma. Ma kohtlen phlebodiat, tulemus on juba märgatav, kuigi mitu päeva on möödas. Võibolla see vazobral ta valmistas maa.

Ma olen juba aasta vazobralit kasutanud tabletil päevas (vastavalt vajadusele). Mõnikord juhtub, et pea on pärast ärkamist kohe valus. Nurofen ja minu jaoks mõeldud asjad on nagu kummeltuuri tinktuur, nagu midagi teha, ja efekt on null. Vazobral on veel üks asi, mis on tugevam kui kõik analgeetikumid, ja kõige olulisem erinevus ravimis on see, et see ei mõjuta ise valu, vaid selle valu põhjuseid. See on hea ravim.

Ma ei soovita teil ise ravida, sest valmistise koostis sisaldab palju komponente, mis võivad põhjustada nii allergiat kui tervise üldist halvenemist, kõik on rangelt arsti järelevalve all.

Esimene kord, kui vajate kursuse vastuvõttu, vähemalt vähe taastada aju verevarustus. Niipea, kui ma paar nädalat jõin, hakkasid peavalud mind harvemini häirima ja nüüd, niipea kui mu pea hakkab haiget tegema, võtan pilli. Ma otsisin vedelat ravimit, ma tean, et on üks, kuid siiani ei ole ma seda leidnud. Tabletid on head, kuid lahendus toimiks kehal kiiremini ja kergemini. Ja kõige tähtsam on, et kompositsioonis on kofeiini ja seal on korralik summa, nii et ma ei kasuta seda ravimit ööseks, olenemata sellest, kuidas mu pea valutab. Vastasel korral on ette nähtud unetu öö.

Positiivsed arvustused

• aitab
• kohtleb
• kõrvaltoimeid pole

Nägid ravimit Vasobral retsepti alusel - neuroloogi väga sagedaste peavalude ja pearingluse tõttu. Olin uuritud ja leidsin, et mul oli ajus vereringe häire, seega valu mu peas ja kõik see. Ravim aitas mind kiiresti, peavalud peatusid ja üldiselt tundsin ma palju paremini, ma olen nendega rahul. Ma tean, et paljud kannatavad peavalu või neelavad valuvaigisteid, kuid see on vale, peate valu põhjuse kõrvaldama ja mitte seda summutama.

• kohtleb neuroloogiat
• aitab keskenduda

Mu emal on emakakaela piirkonna osteokondroos, tinnitus ja peavalud. Eelmisel suvel kaotasid aias isegi teadvuse soojuses. Seal oli neuroloog - aju vereringe rikkumine. Nüüd, enne suvehooaja algust, võtab Vasobral kursusi. Ma olen temaga väga rahul: ta enam ei räägi müra pärast ja peavalud on peaaegu peatunud, tema üldine seisund on paranenud - ta kõnnib nii rõõmsalt. Ja enne kui sain selle ravimiga tutvuda, oli mul krooniline väsimus, apaatia kõike. Ma tundsin, et mul on murdunud küna, hommikul ei suutnud ma oma pead padjast ära rebida. Plus, mälu hakkas ebaõnnestuma. Ja see on õpetaja jaoks äärmiselt negatiivne tunnus. Minu ema ja muidugi pärast arstiga konsulteerimist käisin ma ka Vazobralil. Tulemus paranes, meeleolu paranes, une normaliseerus. Ma ise tundsin kõiki oma ema positiivseid kommentaare. Nüüd on meil see perekonna ravim.

• kohtleb neuroloogiat
• aitab keskenduda

Umbes aasta, tundsin ma kohutavalt. Sa tõused hommikul, see magas, see ei. Pidev peavalu, mõnikord isegi pearinglus. Sellest olekust võid sa ilmselt hulluks minna. Jah, mul oli ka kohutav pinge tööl, aga mul on selline riik, üldiselt polnud midagi jäänud vaid arsti juurde. Esialgu üritasin ma juua vitamiine, nad ei aidanud. Siis, neuropatoloog, just määratud - Vasobral. Aitas suurepäraselt. Täna hakkas ta lõpuks tundma end täis ja tervena. Hommikul püsti kergesti ja kogu päev on energia täies hoos. Niisiis, ravim on lihtsalt suurepärane!

Vasobral on kombineeritud ravim, mis parandab aju vereringet ja aju ainevahetusprotsesse. Vereringet normaliseeritakse aju veresoonte tugevdamisega. Mulle määrati 1 tablett 2 korda päevas, kursus kestis 2 kuud. Kogu ravikuur läbis peavalu ja peapööritus järk-järgult ja seejärel peatus. Minu mälu paranes ja minu üldine heaolu normaliseerus.

• Normaliseerib aju protsessid

• aitab
• kõrvaltoimeid pole

Järsku oli mul mõningane hajumine, ma hakkasin palju asju unustama ja ma ei mäletanud midagi. Õnneks planeeriti planeeritud arstlik läbivaatus ja terapeut ise pööras tähelepanu minu puudumisele. Viidi läbi kõik vajalikud protseduurid, testid võeti ja selle tulemusena anti retsept Vazobralile. Apteegis on selle maksumus 1000 rubla ja mitte igaüks ei saa seda endale lubada. Ma võtan ravimi terve nädala ja mul on juba positiivne trend. Lõpetanud olla Masha-segaduses ja unustatud. Mälu on peaaegu täielikult tagasi tulnud ja seda ei saa ainult rõõmustada mind ja minu lähedastega. Tööl läksid asjad ülesmäge.

Mu tütar saatis mulle arsti juurde, ütles, et hakkasin halvemini mõtlema, puuduma mõtlemisega ja unustama kõike, mures, et ma lahkun koju ja unustan teed. See on muidugi nali, kuid ilmselt on tal õigus, unustades, et ma sain. Arst ütles, et tegemist on vanusega seotud muutustega laevadel ja et neid tuleb tugevdada, vastasel juhul võib see halvasti lõppeda. Noh, ainult üks ravim määrati, Vazobral, muidu unustaksin, mida ja millal seda võtta. Ravimil on hea mõju, see on pehme, pea aeglaselt normaliseerub, see on muutunud tähelepanelisemaks ja ma ei väsinud nii kiiresti.

Ma kannatasin migreeni 10 aastat. Vasobral alustas jooksu eelmise aasta sügisel joomist. Ta hakkas esimesel lähenemisel abistama, mille tulemusena rünnak toimus, kuid ta kannatas selle jalgadel ja isegi ei võtnud tuimastust. Viimase kuue kuu jooksul on toimunud teine ​​rünnak, sama, mis on üldiselt kõik. Muide, ka uni paranes, kuigi esialgu oli minu soov lahendada peavalu probleem, kuid see oli ikka veel kena)).

Ma ei teadnud, et Vasobylil oli nii positiivne mõju laevade tööle, kuni ta ise hakkas seda neuroloogi nõu järgi võtma. Tööpäeval ja õhtul tundsin sageli pearinglust ja tinnitust, pidin minema arsti juurde. Mulle soovitati Vazbraili vähemalt kuu aega võtta ja pärast seda, kui ma kogu kursuse ajal purjusin, märkasin, et ma ei tunne enam pearinglust ja tundsin palju paremini. Isegi meeleolu tööpäeva lõpus oli tõusnud, ja ma hakkasin koju mitte sõitva hobuse, üsna tavalise inimese juurde. Nüüd, arsti soovitusel, võtan kaks korda aastas vasefilli profülaktikaks.

See ravim aitas mind palju. Kõik algas minu edutamisega tööl, suurema vastutuse ja ma ise hakkasin püüdma teha oma parima, et mitte lasta ettevõttel maha. Ilmselt ületasin seda ja teenisin endale kroonilise väsimuse. Õhtu pea ei arvanud, oli haige ja ketrus. Ma tulin koju ja kukkusin diivanile välja, mõnikord unustasin süüa. Riik muutus halvemaks ja halvemaks, mõnikord tundus, et ma lähen minema. Siis määras ta minu jaoks vazobraali, ütles arst, et ravim mõjutab väga hästi pea veresooni ja parandab aju vereringet. Kursuse keskel sain ma juba palju lihtsamaks, kuu aega tagasi lõpetasin kursuse ja tunnen end suurepäraselt.

Vasobüül on üks nendest ravimitest, mida ma pean regulaarselt võtma. Ma aktsepteerin seda mitme aasta jooksul. Vazobral see ravim, mida arst teatud haiguste jaoks ette näeb ja individuaalselt, kuid mitte sellisel viisil, et ta luges ülevaatusi ja nimetas teda ise. Minu puhul on see vajalik. Lisaks on Vazobralal võimalik, et ta suudab asendada mitu ravimit ja ühe tableti võtmisel päevas kestab pakett ühe kuu. Miinus on hind. Mul on Vasobilist hea arvamus, kui ravim valitakse õigesti ja võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi, toimib see hästi ja on hästi talutav. Seetõttu on võimatu soovitada või mitte soovitada kellelegi Vazobralile, see on ainult “retsepti alusel”.