Kõik vegetatiivse veresoonte düstoonia kohta: põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Täna on raske leida inimest, kes ei tea, mida IRR on. Vegetovaskulaarne düstoonia (VVD) on autonoomsete häirete kompleks, milles anumad kaotavad osaliselt või täielikult normaalse reaktsiooni mistahes stiimulitele ja võivad tahtmatult laieneda või kokku leppida. Käesolevas artiklis kirjeldatakse üksikasjalikult: mis see on - veresoonte düstoonia, kuidas seda haigust ravida, samuti seda, kuidas seda saab diagnoosida.

Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon ei sisalda IRR-i, vaid on sageli kardioloogide, üldarstide ja neuroloogide poolt patsientidele avatud ning seda leidub laialdaselt meditsiinis, peamiselt nõukogudejärgses. Vaskulaarne arteriaalne düstoonia ei ole iseseisev diagnoos - arstid peavad seda endokriinsüsteemi haiguste, kesknärvisüsteemi patoloogiliste muutuste, südame kahjustuste ja mõningate vaimsete häirete tagajärjel. Seepärast arvavad paljud neist õigustatult, et põhjus on vaja kindlaks teha, mitte IRR-i tagajärgede näitamiseks. Lisaks väidavad paljud arstid ja teadlased, et IRR-i diagnoos tehakse siis, kui nad lihtsalt ei suuda tuvastada olemasolevat haigust, mis põhjustab kirjeldatud sümptomite ilmnemist.

IRR-i all peetakse silmas selliste füsioloogiliste protsesside keerulist rikkumist nagu vererõhu ja soojusülekande reguleerimine. Selle haiguse korral võib patsient ilma nähtava põhjuseta õpilasi laiendada või kitsendada ja häirida vereringet kudedes, mõnedel patsientidel on probleeme insuliini ja adrenaliini tootmisega.

Taimse veresoonte düstoonia põhjused

IRR sündroomid võivad olla põhjustatud järgmistest põhjustest:

  • kesknärvisüsteemi kahjustused;
  • entsefalopaatia ja aju varre ja hüpotalamuse häired;
  • diabeet, hüpotüreoidism ja muud endokriinsüsteemi haigused;
  • hormonaalsed muutused organismis (noorukieas, raseduse ajal, menopausi ajal);
  • peavigastused;
  • emakakaela osteokondroos;
  • kardiovaskulaarse süsteemi kroonilised haigused (tahhükardia, bradükardia, arütmia, südamepuudulikkus jne);
  • kroonilised infektsioonid;
  • seedetrakti haigused;
  • ületöötamine ja regulaarne uni;
  • stress ja suurenenud närvilisus;
  • isiku individuaalsed omadused - suurenenud ärevus, liigne tunne enda tervise suhtes jne;
  • halbade harjumuste olemasolu - alkoholism, nikotiin ja narkomaania;
  • vaimsed häired.

Mõnikord on isegi järsud kliimamuutused kaasatud IRRi põhjustesse.

Vegetatiivse düsfunktsiooni kujunemine on võimalik ka väikelastel tänu patoloogiatele, mis on tekkinud loote arengu ja sünnijärgse trauma ajal. Sellel vanusel on IRR-ga kaasas seedetrakti häired (kõhupuhitus, kõhulahtisus, sagedane tagasitõmbumine, halb söögiisu), suurenenud kapriitsus (mõnikord lastele, keda iseloomustab suur närvisäritus) ja immuunsuse ebastabiilsus nohu suhtes.

Vegetatiivse düstoonia riskifaktorid

Vegetatiivse veresoonte düstoonia esimesed nähud ilmnevad tavaliselt lapsepõlves või noorukieas. Mõnede allikate kohaselt on see häire laialt levinud ja esineb 80% elanikkonnast, teistes aga 32-38% patsientidest, kes läksid arsti juurde südame-veresoonkonna süsteemi seisundi kohta. Naistel on IRR sümptomid 3 korda tavalisemad kui meestel.

Loomulikult on need arvud selgelt liialdatud, sest selline diagnoos on loodud alles postsovetlikes riikides ning Euroopa ja Ameerika arstid pole kunagi kuulnud sellise üldise haiguse olemasolust. Veelgi enam, erinevate vene arstide seas on vegetatiivse vaskulaarse düstoonia diagnoosimise sagedus oluliselt erinev.

Selliseid erinevusi soodustavad nii selgete diagnostiliste kriteeriumide puudumine kui ka paljude noorte spetsialistide eitamine, kes on saanud juurdepääsu läänepoolse meditsiini teadmiste allikatele, selle haiguse olemasolule.

Riskikategooriad hõlmavad järgmisi elanikkonna kategooriaid:

  • noorukid, rasedad naised, haripunkti naised (organismi hormonaalsete muutuste tõttu);
  • inimesed, kelle okupatsioon on tihedalt seotud pideva reisimisega;
  • "istuva" elustiili ja vähe kehalist aktiivsust omavaid inimesi;
  • krooniliste haigustega patsiendid;
  • elades pideva psühholoogilise ebamugavuse tingimustes;
  • inimesed, kellel on pärilik eelsoodumus mis tahes pereliikme vaskulaarsele düstooniale (kui üldse).

Vegetatiivses düstoonias võib esineda igas vanuses.

Vaskulaarse düstoonia sümptomid

Patoloogiaga patsiendid, nagu vegetovaskulaarne düsfunktsioon, võivad sageli kurdavad paljude haiguste suhtes iseloomulike sümptomite pärast: tugevuse kaotus, unehäired, sagedane pearinglus, mõnikord minestamine, südamevalu ja patsient võib selle visata palavikku, siis külmas. Kui IRR sümptomid võivad olla kõige mitmekülgsemad, kuid peaaegu alati on neid palju.

Nii täiskasvanute kui ka laste IRR peamised sümptomid on samad. Lisaks ülaltoodule võivad selle haigusega patsiendid esitada järgmised kaebused:

  • mõnede jäsemete tuimus;
  • perioodiline tunne "ühekordne" kurgus;
  • keha tundlikkus ilmastikutingimuste ja äärmuslike temperatuuride suhtes;
  • sagedased herpes huulel;
  • depressioonid, mis ilmuvad ootamatult ja ilma nähtava põhjuseta;
  • häirimis- ja mäluprobleemid;
  • letargia ja pidev unisus;
  • anoreksia (kuni anoreksia või bulimia);
  • selja- ja jäsemevalu;
  • õhupuudus.

Paljud patsiendid, kes seisavad silmitsi vegetatiivse veresoonkonna düstooniaga, võivad autonoomse düsfunktsiooni ilmneda teie keha individuaalsete omaduste tõttu.

Vaskulaarse düstoonia liigitamine

Vegetovaskulaarsete talitlushäirete puhul ei ole välja töötatud üks üldtunnustatud klassifikatsioon, kuid neid saab eristada teatud kriteeriumide alusel.

Sõltuvalt vegetatiivsete häirete levikust saab kindlaks teha järgmised IRR-i tüübid:

  • kohalik (kohalik) düstoonia: ühe organi töös täheldatud rikkumised;
  • Süsteemne düstoonia: häired esinevad ühes elundisüsteemis (näiteks südame-veresoonkonna);
  • generaliseerunud düstoonia: kahe või enama elundisüsteemi häirimine.

On võimalik eristada IRR tüüpe ja sümptomite tõsidust:

  • varjatud düstoonia - haigus avaldub alles pärast faktorite - stiimulite (stress, ärevus jne) ilmumist;
  • paroksüsmaalne düstoonia - selle haiguse variandi korral ilmnevad rünnakud äkki, mõnikord teatud sagedusega;
  • Püsiv düstoonia on haigus, mille käigus esineb pidevalt mõningaid häireid (näiteks külma käed termoregulatsiooni probleemide tõttu).

Sõltuvalt sümptomitest võib eristada järgmisi veresoonte düstoonia tüüpe:

  • VSD, millel on ülekaalus sümpaatiline mõju;
  • VSD, millel on ülekaal parasümpaatilist mõju;
  • segatud IRR.

Sümpaatne süsteem vastutab organismi vastuse eest stressiteguritele. Selle aktiivsus võib põhjustada pulsisageduse suurenemist, laienenud õpilasi, aju ja reproduktiivsüsteemi artereid, süljeerituse vähenemist, toidu ja teiste häirete eest vastutavate ensüümide pärssimist.

Parasümpaatilisel võib olla elundite süsteemidele stimuleeriv ja aeglustav toime. Tema töö põhimõte on vastupidine sümpaatilisele süsteemile.

Vegetovaskulaarseid patoloogiaid võib liigitada nende päritolu olemuse järgi. Eksperdid tuvastavad esmase düstoonia keha pärilikkuse või põhiseaduslike tunnuste tõttu ning sekundaarsed - mis tulenevad inimese keha patoloogilistest muutustest. Lisaks võib haiguse jaotada vastavalt vegetatiivse veresoonte düstoonia avaldumise raskusele kerge, mõõduka ja raske.

Klassifikatsioon vastavalt kõigi sümptomite lokaliseerimisele.

Autonoomsete düsfunktsioonide klassifitseerimist sõltuvalt kõikide IRR-i sümptomite asukohast peavad paljud eksperdid peamiseks: autonoomne süsteem vastutab peaaegu kõigi inimkeha oluliste protsesside eest.

  • Kardiovaskulaarsed vegetatiivsed düstooniad

Selle süsteemi puhul eristatakse järgmisi vaskulaarsete häirete liike:

  1. IRR-i südame-vaade. Seda iseloomustab ebaregulaarne südamelöök. Selle vegetatiivse-veresoonkonna düstooniaga kaebavad patsiendid südame piirkonnas pideva õhu, tahhükardia, valu või ebamugavuse puudumise üle, neil võivad tekkida respiratoorsed arütmiad ja suurenenud pulss. EKG ei näita mingeid muutusi, isegi heledate sümptomite korral.
  2. IRR-i hüpotensiivne vaade. Selle määrab keha nõrkus, suurenenud väsimus, patsientidel esineb sageli migreenirünnakuid, mõnikord esineb teadvusetuid tingimusi. Hüpotoonilist vegetatiivset-vaskulaarset düstooniat võib esmalt näidata vererõhu alandamisega alla 120/90 mm Hg. Art., Naha hõõrdumine ja aluse muutused.
  3. Hüpertensiivne tüüpi IRR. Sarnaselt hüpotensiivse veresoonte düstooniaga on sellist tüüpi autonoomse düsooniaga patsientidel sageli peavalu ja suurenenud väsimus. Seda iseloomustab vererõhu tõus hüpertensiooni näitajatele. Sümptomid esinevad sageli suurema füüsilise koormuse korral.
  4. IRR-i vasomotoorne vaade. Selle määravad patoloogilised muutused närvikiududes, mis vastutavad anuma seinte laienemise ja kokkutõmbumise eest. Selle haigusega patsientidel, lisaks sagedastele peavaludele ja unehäiretele, on näo sagedane punetus (mille tõttu esineb tugev veenide esinemine), ärevus ja jäsemete jahutamine.
  5. VSD segatüüp. Võib kaasneda mõne eespool nimetatud autonoomse häire kompleks koos samaaegselt.
  • Hingamisteede häiretega seotud taimsed düstooniad

Hingamisteede VSD korral on hingamisteede rikkumised koos vastavate sümptomitega: õhupuudus, õhupuudus, astma tunne täieliku hingeõhu korral.

Sellise IRD käik patsientidel on selgelt väljendatud mao-sooletrakti ja kuseteede töö kaebustega: oksendamine, kõhulahtisus, iiveldus, gaaside teke, regurgitatsioonirünnakud, vähenenud metabolism, sagedane urineerimine, sagedane valu kõhu all.

  • VSD on seotud vegeto-vistseraalse süsteemi katkestamisega

Vegeto-vistseraalse süsteemi rikkumisega kaasnevad häired termoregulatsiooni töös: liigne higistamine, külmavärinad, äkilised külma ja soojuse tunded, mis mõnikord üksteist muudavad, samuti ebamõistlik temperatuuritõus.

Eelnevalt teadvuseta seisundi sagedaste rünnakutega vestibulaarse aparaadi (sagedane pearinglus, liikumishäirete rünnakud) ebarahuldav töö võib samuti näidata, et inimesel on IRR.

Vaskulaarse düstoonia tüsistused

Kui ohtlik on IRR? Vegetovaskulaarse düstoonia prognoos on enamikul juhtudel ettearvamatu. Poolel selle haigusega patsientidest esineb perioodiliselt vaskulaarseid kriise, mis on eriline haigusseisundi ilming.

VSD-ga seotud kriisid tekivad tavaliselt vaimse või füüsilise ülekoormuse, järsku kliimamuutuse ja mõnede ägedate haiguste ajal. Täiskasvanutel esineb vegetatiivse düstoonia kriise 50% juhtudest. IRRile iseloomulikud kriisid võib jagada sümpaadrenaalseks, vagoinsulaarseks ja segatud.

Sümptomaatiline kriis esineb adrenaliini terava vabanemise tõttu veres. See patoloogiline haigus algab tugeva peavaluga, südame löögisageduse suurenemisega ja südame piirkonnas valu tundmisega. Mis on ohtlikum vegetatiivne veresoonte düstoonia - sellises seisundis patsiendil on võimalik, et normaalsed vererõhu väärtused on ületatud, kehatemperatuur tõuseb subfebrilisele väärtusele (37-37,50), külmavärinad ja treemor - jäsemete värisemine. Sümpaatreemne kriis lõpeb nii äkki, kui see algab. Pärast tema kadumist kogevad patsiendid tavaliselt nõrkust ja nõrkust, suurendavad uriini teket.

Vaginaalse insuliinikriisi sümptomid on paljudes aspektides vastupidised sümpatadadenaalsele toimele. Patsientide ilmnemisel suureneb insuliini vabanemine veres, mille tagajärjel väheneb vere glükoosisisaldus (diabeedihaigetel võib selline langus jõuda hüpoglükeemilise, st eluohtlike väärtusteni).

Vagoinsulari kriisiga kaasneb süvenev süda, peapööritus, südame rütmihäired, hingamisraskused ja astmahoog, võimalik on bradükardia ja arteriaalse hüpotensiooni esinemine. Seda patoloogiat iseloomustavad sellised kaebused nagu suurenenud higistamine, näo punetus, nõrkus ja silmade tumenemine. Saarekriisi ajal suureneb sooleseina kokkutõmbumine, ilmneb gaasi moodustumine ja kõhulahtisus, mõnel patsiendil võib tekkida soov vabaneda. Selle ägeda IRR-i perioodi lõpp, nagu sümpatomadrenaalse kriisi puhul, kaasneb suurenenud patsiendi väsimus.

Kui segakriisid on aktiveeritud, kogevad mõlemad vegetatiivse süsteemi osad - sellisel juhul patsiendi sümptomid nii sümpaadrenaalsete kui ka saarelisete kriiside korral.

Vaskulaarse düstoonia diagnoosimine

IRR-i on raske diagnoosida, sest selle sümptomid on erinevad ja paljudes aspektides on isegi subjektiivsed. Üldiselt kasutatakse IRR (ultraheli, EKG jne) terviklikku instrumentaalset diagnostikat, et mitte kinnitada veresoonte düstooniat, vaid välistada tõenäosus, et patsiendil on teisi haigusi.

Lisaks, kui esineb IRR sümptomeid, on soovitatav konsulteerida kardioloogi, neuroloogi ja endokrinoloogiga, kuna sümptomid, mis on seotud südameveresoonkonna, närvisüsteemi ja sisesekretsioonisüsteemide vegetatiivsete häirete ja haigustega, on mitmel viisil sarnased. Sõltuvalt patsiendi kaebustest võib olla vajalik, et teda uuriks ka gastroenteroloog, okulaar, otolarünoloog, uroloog, günekoloog, psühhiaater ja teised spetsialistid.

Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia diagnoosimiseks kasutatakse vegetatiivse tonuse hindamist - elundi funktsiooni taset puhkeasendis (näites kirjeldatud juhul - süda).

Seda saab määrata kasutades spetsiaalset Cerdo indeksit, mis arvutatakse valemiga: Kerdo indeks = (1 - diastoolne vererõhk / südame löögisagedus) * 100.

Kui lõplik arv osutub positiivseks, võime rääkida rohkem arenenud sümpaatilisest mõjust südamele, negatiivne tulemus võib tähendada parasümpaatilisi häireid. Ideaalis peaks Cerdo indeks olema võrdne nulliga - see näitab, et subjektil ei ole vegetatiivseid häireid.

IRR-i diagnoosimiseks on veel üks lihtne viis. Patsiendile esitatakse küsimused, mis nõuavad ainult positiivset või negatiivset vastust (näiteks „Kas sa oled tundlik ilmastikutingimuste suhtes?”) Sõltuvalt vastustest antakse vastajale punkte, ja kui nende summa ületab teatud arvu, võime rääkida, kas patsiendil on veresoonte düstoonia.

Vaskulaarse düstoonia ravi

VSD ravi täiskasvanutel ja lastel toimub enamasti samal stsenaariumil. Vegetatiivse veresoonte düstoonia ravis kasutatakse peamiselt ravimeetodeid, mis ei ole ravimid, kuid sellest hoolimata peab patsient olema terapeut, neuroloog, endokrinoloog või psühhiaater. Vaskulaarset düstooniat on võimalik täielikult ravida, kuid see protsess võtab kaua aega.

Üldised meetodid autonoomsete häirete raviks viitavad järgmistele toimingutele:

  • töö ja puhkuse normaliseerimine;
  • psühho-emotsionaalsete ärritavate ainete kõrvaldamine;
  • mõõdukas treening;
  • ratsionaalne ja korrapärane söömine;
  • Sanitaar-kuurordi IRR perioodiline läbimine.

Kui IRR saab näidata vitamiine, taimseid ravimeid. Vegetatiivsete veresoonkonna häiretega patsiendid saavad kasu massaaži- ja füsioteraapiakursustest. Düstoonia füsioteraapia ravi sõltub IRR tüübist. Kui vegetatiivse veresoonte düstoonia mittefarmakoloogiline ravi ei ole piisav, valitakse patsiendile individuaalselt ravimeid.

Vegetatiivsete reaktsioonide aktiivsuse vähendamiseks kasutatakse rahustid, antidepressandid, rahustid ja nootroopsed ravimid. Β-adrenergilise blokaatori rühma (näiteks anapriliini) preparaadid on ette nähtud sümpaatilise toime avaldumise vähendamiseks ja taimsete adaptogeenide (Eleutherococcus, ženšenn jne) vähendamine on vagotoniline.

Raskete vaskulaarsete kriiside korral võib patsient vajada neuroleptikumide, rahustite, β-blokaatorite ja atropiini süstimist.

VSD-ga patsiendid vajavad korrapärast haiglaravi (üks kord 3-6 kuu jooksul), eriti kevadel ja sügisel.

Ennetavad meetmed vegetatiivse veresoonte düstoonia jaoks

IRR ennetamine on saavutada keha vastupidavuse kõrge tase ja suurendada selle kohanemisvõimet. Lisaks sellele peab kesknärvisüsteem selle haiguse vältimiseks omama kõrget eneseregulatsiooni taset. Seda on võimalik saavutada halbade harjumuste, korrapäraste füüsiliste ja intellektuaalsete töökoormuste ja arstide õigeaegsete külastuste lõpetamisega, et avastada haigusi varakult.

Kuidas vabaneda vegetatiivsest veresoonte düstooniast kodus?

Vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia (VVD) või neurokirkulaarne düstoonia (NDC) on kompleksne polüetoloogiline häire, mis areneb koos autonoomse närvisüsteemi häiretega, mis reguleerib siseorganite ja veresoonte aktiivsust. Samuti võib seda haigust leida nime all "cardioneurosis", "vegetoneuroz", mis näitab seost IRR sümptomite ja autonoomse närvisüsteemi seisundi vahel.

Kuigi enamik arste ei tunne sellise diagnoosi olemasolu ja IRR-i haigust, ei usu ta, kuid MKH-s võib leida rubriiki F45.3, mis ühendab kõik ülalmainitud diagnoosid. Kuid patsientide puhul muutub vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia tõeliseks testiks, kuna haigusel on palju võimalusi kursuse jaoks ja valusad sümptomid halvendavad oluliselt elukvaliteeti. Kuid selle kestust ei mõjuta, sellel on soodne prognoos ja healoomuline rada.

Mis see on?

Lihtsamalt öeldes on IRR sündroom, mis ilmneb närvide tõttu. Üldiselt ilmneb enamik probleeme just stresside ja kogemuste tõttu, kuid veresoonte düstoonia on alati esimene rida.

IRD rünnakud on põhjustatud südame-veresoonkonna süsteemi häiretest, mis omakorda ilmnevad närvisüsteemi või sisesekretsioonisüsteemi funktsionaalsete häirete taustal. See tähendab, et närvišokid muutuvad peaaegu alati peamiseks põhjuseks. Mis, nagu on teada, liigub harva ilma jälgedeta ja võib väga sageli viia just neurotsirkulatoorsesse düstooniasse - see tähendab, kuidas haigust nimetatakse teisiti.

VSD põhjused

Taimetervise-veresoonkonna düstoonia peamiste põhjuste hulgas nimetavad arstid pärilikke eelsoodumustegureid. Ebasoodsate välistegurite taustal võivad need põhjused oluliselt mõjutada inimese autonoomse närvisüsteemi seisundit. Sündroomi ilmingute ja täiustuste peamine komponent on aju, nimelt hüpotalamus, mis vastutab inimese endokriinsüsteemi kontrollimise eest. Neuropsühhiaatrilised häired põhjustavad mõnede protsesside liigset aktiivsust ja teiste pärssimist, mis keerulisel viisil mõjutab erinevaid kehasüsteeme, sealhulgas südame-veresoonkonda.

  1. Kõige sagedamini avastatakse pärilikkuse tõttu lastel vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia. Raske närvilisuse ja stressi suurenemine raseduse esimestel kuudel võib oluliselt mõjutada mitte ainult lapse isiksuse kujunemist, vaid ka aju kõrgemat närvisüsteemi. Faktid näitavad, et lapse keha emotsionaalne ebastabiilsus tekitab IRR arengut isegi lapsepõlves.
  2. Nooruk on üleminekuaeg, mitte ainult lapse täiskasvanuks muutmise protsessis, vaid ka neurofüsioloogilises. Konfliktiolukorrad, emotsionaalsed pinged, kroonilised haigused, endokriinsüsteemi häired, liikumispuudus ja muud tegurid on noorukite vegetatiivse veresoonkonna düstoonia arengu provokandid. Suurenenud vaimne koormus, millel on pärilik komponent, toob kaasa teatud tasakaalustamatuse kehas, mis viib vegetatiivse vaskulaarse düstoonia tekkele ja arengule.
  3. Täiskasvanueas mängivad hormonaalsed muutused kehas VVD mehhanismide käivitamisel erilist rolli. Sellepärast kannatab planeedi elanikkonna naine pool VVD-st palju sagedamini kui meessoost. Sünnieelne periood, rasedus, menopausi periood, kõik see, olles naise elu olulised hetked, võib olla lähtepunktiks vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia sümptomite mobiliseerimisel. Vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia on eriti ebasoodne raseduse ajal, kui isegi väiksemad kõrvalekalded naise tervises mõjutavad tingimata loote seisundit.

Sama kehtib ka ülekaalulisuse olemasolu kohta, mis võib olla düstoonia provokaatorne ilming. Kehakaalu suurenemine viib hüpertensiooni tekkeni, mis omakorda on kardiovaskulaarsüsteemi täiendav koormus. Vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia areng mõjutab sel juhul täiesti erineva vanusega inimesi.

Haiguse liigid

Vegetatiivse veresoonte düstoonia, aju ja südame, neerude, jäsemete tõttu. Seetõttu on vegetatiivne düstoonia sündroom sarnane kameeleoniga: erinevates inimestes avaldub see nii erinevate sümptomitega, et nende ühist põhjust on raske kahtlustada. Patoloogiat on kolme tüüpi: hüpertooniline, hüpotooniline ja segatud.

  1. Kui sümpaatiline närvisüsteem valitseb sõltumata „sisemisest vajadusest” päeva jooksul, räägivad nad hüpertensiivsest vegetatiivse veresoonkonna düstooniast. Isik kurdab südameinfarkti ja / või paanikahood, ärevus, väsib kiiresti, kuid magab magama. Suurenenud või ebastabiilne rõhk.
  2. Kui parasümpaatiline NA valitseb kogu päeva jooksul, tunneb inimene nõrk, unisus, väsimus ja mõnikord pearinglus ja minestus, see on hüpotooniline IRD. Rõhu vähendamine.
  3. Kui sümpaatilised ja parasümpaatilised süsteemid väidavad, et nad juhivad, vaheldumisi kukutades ja kaotades, asendavad hüper- ja hüpotoonilised sümptomid üksteist, rääkides segatüübist.

Uuringu käigus selgub, et elundid ja süsteemid on korras, neil ei ole patoloogiaid ja sellist IRR-i nimetatakse primaarseks. Kui vegetovaskulaarse düstoonia sümptomite kompleks tekib teise haiguse taustal, peetakse seda sekundaarseks.

Esimesed märgid

Autonoomse närvisüsteemi häired võivad põhjustada väga erinevaid ilminguid, neist umbes 150 on teada, VSD puhul on kõige iseloomulikumad vaskulaarse reaktsiooni ja kesknärvisüsteemi sümptomid.

  • peavalud;
  • tinnitus;
  • pearinglus;
  • kalduvus nõrgestada;
  • suurenenud südame löögisagedus;
  • nõrkus, uimasus;
  • liigne higistamine;
  • kehatemperatuuri ebaselge suurenemine;
  • lihasvalu;
  • värisemine kehas ja käes.

Vegetatiivse veresoonkonna düstooniaga inimestel on vaimsed omadused erilised:

  • teravad emotsioonipudud;
  • kalduvus paanikasse;
  • obsessiivsed mõtted;
  • suurenenud ärevus;
  • kahtlustav iseloom.

IRR kliinilised sündroomid

Autonoomse düsfunktsiooni sündroom ühendab üldist, süsteemset või kohalikku laadi sümpaatilisi, parasümpaatilisi ja segatud sümptomeid, mis avalduvad püsivalt või paroksüsmidena (vegetatiivsed-vaskulaarsed kriisid) koos mitteinfektsioonilise subfebriilse seisundiga, kalduvus temperatuuri asümmeetriaga.

  1. Vagotooniat iseloomustab bradükardia, hingamisraskused, näo naha punetus, higistamine, süljeeritus, vererõhu langus, seedetrakti düskineesia. Vagoinsulari kriis väljendub pea ja näo soojustunuses, lämbumises, pea raskuses, iivelduses, nõrkuses, higistamises, pearingluses, roojamises, suurenenud soole motoorikas, täheldatakse mioosi, pulssi vähenemist 45-50 lööki / mi, arteriaalse rõhu langust. kuni 80/50 mm Hg. Art.
  2. Sümpaatikooniat iseloomustab tahhükardia, naha blanšeerumine, suurenenud vererõhk, soole motoorika nõrgenemine, müdriaas, külmavärinad, hirmu ja ärevuse tunne. Sümpatadadenaalse kriisiga ilmneb peavalu või suureneb, jäsemete tuimus ja külmetus, näo hämarus, vererõhk tõuseb 150 / 90-180 / 110 mm Hg-ni, pulss tõuseb 110-140 löögile / min, valu leitakse süda, põnevus, motoorne rahutus, mõnikord keha temperatuur tõuseb 38-39 ° C-ni.
  3. Vaimse häire sündroom - käitumuslikud ja motiveerivad häired - emotsionaalne labiilsus, pisarus, unehäired, hirm, kardiofoobia. VSD-ga patsientidel kardavad otsuste langetamist kõrgem ärevus, nad on altid enesevigastamisele. Ülimuslikud on isiklikud väärtused: suur tervisehäire (hüpokondrid), haigusperioodil väheneb aktiivsus. Diagnoosimisel on oluline eristada somatoformaatilist autonoomset düsfunktsiooni, kus puuduvad vaimsed häired ja hüpokondriaalne häire, mida peetakse ka somatogeense neuroosi sarnaseks seisundiks, samuti paanikahäireid ja foobiat, teisi närvi- ja vaimseid haigusi.
  4. Segakriise iseloomustab kriisidele iseloomulike sümptomite kombinatsioon või nende alternatiivne ilming. Võib olla ka punane dermograafia, kodade piirkonna hüperalgeesia tsoonid, rindkere ülemise osa “täpiline” hüpereemia, käte hüperhüdroos ja akrotsütoos, käte treemor, mitteinfektsiooniline subfebriil, kalduvus vegetatiivse-vaskulaarse kriisi ja temperatuuri asümmeetria.
  5. Hüperventilatsioon (hingamisteede) sündroom on subjektiivne õhupuuduse tunne, rindkere kokkusurumine, hingamisraskused, sügava hingamise vajadus. Paljudel patsientidel toimub see kriisina, mille kliiniline pilt on peaaegu lämbunud. Hingamisteede sündroomi arengu kõige levinumad põhjused on kehaline aktiivsus, vaimne pingutus, püsivas ruumis viibimine, äkiline külma ja soojuse muutus ning transpordi halb taluvus. Koos düspnoe vaimsete teguritega on respiratoorsete funktsioonide kompenseerivate ja adaptiivsete võimete vähendamine hüpoksiliseks stressiks väga oluline.
  6. Kohanemishäirete sündroom, asteeniline sündroom - kiire väsimus, nõrkus, füüsilise ja vaimse stressi talumatus, meteoroloogiline sõltuvus. Saadud andmed, et asteenilise sündroomi aluseks on transkapillaarsed metaboolsed häired, kudede hapnikutarbimise vähenemine ja hemoglobiini dissotsiatsiooni halvenemine.
  7. Südame-veresoonkonna sündroom - kardiaalne valu rindkere vasakus pooles, mis esineb pigem emotsionaalse kui füüsilise pingutuse ajal, kaasneb hüpokondriaalsete häiretega ja seda ei peatata koronaalanalüütikaga. Vererõhu kõikumised, pulseerivus, tahhükardia, funktsionaalne müra. EKG ja jalgratta ergomeetria puhul tuvastatakse kõige sagedamini sinusi ja ekstrasüstoolseid rütmihäireid, müokardi isheemia märke ei ole.
  8. Neurogastriline sündroom - neurogastraalne aerofagia, söögitoru spasm, duodenostaas ja teised mao ja soolte motoorse evakueerimise ja sekretoorse funktsiooni häired. Patsiendid kurdavad kõrvetised, kõhupuhitus, kõhukinnisus.
  9. Metaboolse koe ja perifeersete vaskulaarsete häirete sündroom - koe turse, müalgia, angiotrofonevroos, Raynaud'i sündroom. Nende arengu keskmes on muutused veresoonte toonis ja vaskulaarses läbilaskvuses, transkapillaarse metabolismi ja mikrotsirkulatsiooni häiretes.
  10. Tserebrovaskulaarsete häirete sündroom - peavalu, pearinglus, pea ja kõrvade müra, minestamise kalduvus. Nende arengu aluseks on aju angiodüstoonia, mille patogeneetiline alus on aju hüpertoonilise, hüpotoonilise või segatüüpi veresoonte toonide reguleerimine. Mõnedel püsiva tsefhalgia sündroomiga patsientidel on rikutud mitte ainult arteriaalsete, vaid ka venoosse veresoonte, nn funktsionaalse venoosse hüpertensiooni tooni.

Paanikahood

See on veel üks sündroom, mis on vegetatiivse veresoonkonna düstoonia iseloomulik sümptom. Isik kogeb tugevat hirmu, ärevuse lähenemise tunnet, hirmu laine katab teda.

Samal ajal saadab keha ohu kohta signaale, kuid ei paku probleemi lahendusi. Seetõttu on patsiendil suur hirm surma pärast, see tundub talle - südame seiskumine, hingeülekanded. Tähelepanuväärne on see, et sõna otseses mõttes 10-15 minuti jooksul möödub paanikahood IRR-i taustal, inimolukord taastub normaalseks.

IRR kursus

Enamikul juhtudel on haiguse provotseerivad tegurid latentse (asümptomaatilise) iseloomuga.

Kuid ebasoodsate tingimuste ja ülekoormuse mõju all on sageli kriiside ilmingud. Sellistel kriisidel on mõnikord ootamatu iseloom ja nendega kaasnevad paljude haiguste tunnused: halb, tugev higistamine, vererõhu langus, kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine, kehatemperatuuri langus.

Haiguste aktiivsuse kriisitõus on eakatel inimestel raskem, eriti nendel, kes kannatavad samaaegsete haiguste all. Paljudel juhtudel on kriis tingitud pikka aega kogunenud komponentidest ja seetõttu esineb sageli palju sümptomeid samaaegselt.

Diagnostika

Nagu juba mainitud, on IRR tõrjutuse diagnoos. Seetõttu on selle diagnoosimiseks vajalikud kõik täiendavad meetodid, mis kõrvaldavad orgaanilise patoloogia. Me vajame patsiendi üldist uurimist, konsulteerimist neuroloogi, kardioloogi, gastroenteroloogi ja endokrinoloogiga.

Viia läbi täielik kardioloogiline uuring: laboratoorsed testid, kolesterool, EKG, südame ultraheliuuring, koormusega testid, ECT-i fikseerimine ja vererõhk. Samuti nähakse ette rindkere organite röntgenkiirte, kõhu organite, neerude ja kilpnäärme ultraheli, fibrogastroskoopia ja kolonoskoopia seedetrakti kaebuste puhul. Määrake kilpnäärme hormoonide tase, kuna selle patoloogiaga kaasnevad sarnased sümptomid.

Kui kõigi täiendavate uuringute ajal ei ole patoloogiat leitud, diagnoositakse patsiendil vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia vastavalt:

  • juhtiv kliiniline sündroom (südame, hüpotooniline, hüpertooniline, respiratoorne, asteeniline, neurootiline, segakursus);
  • raskusaste - kerge (3-6 kaebust ja sümptomit), mõõdukas (8-16 märki), raske (rohkem kui 17 märki ja sagedased kriisid);
  • haiguse faasi (ägenemine või remissioon).

Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia ravi

Kirjeldatud häire puhul peab ravirežiim olema kompleksne, pikaajaline, arvestama isiku düsfunktsioonide, etioloogilise teguri ja individuaalsete eripärade iseärasusi. Selle rikkumise käigus on ravimeetmed pikad.

Niisiis, kuidas vabaneda vegetatiivse veresoonkonna düstooniast täiskasvanutel? Üldjuhul hõlmavad ravimeetmed mitte-ravimite skeeme, mida saab täiendada rahustitega.

Ravivabad terapeutilised sekkumised hõlmavad:

  1. Töö- ja puhkeperioodide optimeerimine. IRR-i sümptomite kõrvaldamiseks peaksite võrdselt asendama vaimse ja füüsilise töö klassid, et minimeerida arvutimonitori ja teleri ees kuluvat aega. Sellise võimaluse puudumisel toimige iga 60-90 minuti tagant vaheaega harjutades silmad, soojendage selja taha.
  2. Vastavus stabiilsele igapäevasele tavapärasele kohustuslikule täisviibimisele. Iga inimese normaalne une kestus on individuaalne. Kuid enamiku jaoks ei tohiks see arv olla väiksem kui 8-9 tundi. Olulised on ka une tingimused. Magamistuba ei tohiks olla peenike, vajate regulaarset õhutamist ja märgpuhastamist. Voodi peaks olema mugav, sobib inimese kasvuks ja ehitamiseks. Parem on eelistada ortopeedilist madratsit ja padja.
  3. Dieet toiduga, mis sisaldab kaaliumi ja magneesiumi sisaldavaid toite. Need on mineraalid, mis on seotud närvilõpmete impulsside ülekandmisega, parandavad südame ja veresoonte aktiivsust, taastavad närvisüsteemi töö tasakaalu. Seega, kui VSD soovitas kasutada tatar- ja kaerahelbed, kaunviljad, kuivatatud puuviljad, pähklid, maitsetaimed, kartulid, porgandid ja baklažaan.
  4. Piisav füüsiline aktiivsus. Parimad on harjutused, mis toimuvad värskes õhus või vees, kuid samal ajal ei koormata oluliselt lihaste ja südame-veresoonkonna süsteeme. Kõige enam sobib vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia all kannatav patsient ujumiseks, vee aeroobikaks, tantsimiseks, suusatamiseks ja jalgrattasõiduks. Selliste koormuste korral on südamest hoolikas väljaõpe, psühho-emotsionaalne seisund normaliseerub. Samal ajal tuleb vältida sporti, kus on vaja teha pikka aega teravaid liikumisi, kõrgeid hüppeid või jääda staatiliseks pingeks. See tekitab laevadele täiendava koormuse ja võib põhjustada haiguse kulgemise halvenemist.
  5. Nõelravi ja massaaž soodustavad lõõgastust, ärevust, normaliseerivad vererõhu tasemeid ja taastavad une. Hüpertensiivse tüübi puhul näidatakse massaažiliikumist aeglaselt, suurendades kaela piirkonda. IRR hüpotoonilises variandis peaks vastupidi, massaaž olema kiire ja intensiivne.
  6. Taimsete ravimite kasutamine. Kui VSD on vererõhu tõusuga sobiv, sobivad sedatiivse ja hüpotensiivse toimega ravimid (palderjanide, pojengite, emasloomade tinktuur). Haiguse hüpotooniline variant nõuab stimuleeriva ja aktiveeriva toimega ravimite kasutamist (Eleutherococcus, Aralia, Ginseng).
  7. Füsioteraapia meetoditel on positiivne mõju vegetatiivsele-veresoonte düstooniale närvisüsteemi erinevate osade, vaskulaarse tooni, interaktsiooni normaliseerumise tõttu. Sellised protseduurid parandavad vereringet elundites ja kudedes, aktiveerivad ainevahetusprotsesse. Kasutatavate meetodite loetelu on üsna suur: elektroforees koos meditsiiniliste lahendustega emakakaela selgrool, osokeriidi või parafiini kasutamine krae piirkonnas, laserkiiritus kombinatsioonis magnetteraapiaga. Suurepärane efekt omab veetöötlust. Kõigi IRR tüüpide puhul on näidatud kontrastvannid, ümmargused ja ventilaatorid, veealune massaaž ja ujumine.
  8. Kui hüpotoonilise tüübi IRR on vajalik veresoonte tooni suurendavate toodete kasutamiseks: roheline tee, looduslik kohv, piim. Haiguse hüpertensiivses variandis tuleks dieedist välja jätta toidud, mis tekitavad vererõhu tõusu: tugevad teed ja kohvi, marineeritud hapu ja vürtsikaid toite.

Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia diagnoosimisel määrab ravimid ainult raviarst. Terapeutiline efekt on suunatud ganglionisüsteemi toimimise tasakaalu taastamisele.

Ravimid VSD jaoks

Ravimiravi määrab teatud patsiendi eelistavad sümptomid. Peamiseks IRR-i ravimite rühmaks on sedatiivse toimega ravimid:

  1. Phytopreparations - palderjan, emaluu, Novo-Passit jne;
  2. Antidepressandid - tsipraleks, paroksetiin, amitriptüliin;
  3. Rahustid - seduksen, eleenium, tazepam, grandaxine.

Mõnel juhul on ette nähtud nootroopsed ravimid (piratsetaam, omnaroon), vaskulaarsed ravimid (cinnarizine, aktovegin, cavinton), psühhotroopsed ravimid - grandaxine, mezapam, sonapaks. Hüpotoonilise VSD tüübi puhul aitab adapogeenide ja tooniliste phytomedicationside kasutamine - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum

Reeglina algab ravi rohkem „pehmetest” taimseid ravimeid, efekti puudumisel lisatakse kergeid rahustid ja antidepressandid. Raske ärevuse, paanikahoogude, neuroositaoliste häirete korral ei ole võimalik ilma ravimeetodita midagi teha.

Sümptomaatiline ravi on suunatud teiste organite, eelkõige südame-veresoonkonna süsteemi sümptomite kõrvaldamisele.

Tahhükardia ja suurenenud vererõhu korral määratakse anapriliin ja teised beetablokaatorite rühma kuuluvad ravimid (atenolool, egilok), AKE inhibiitorid. Kardialgia eemaldatakse tavaliselt rahustite - seduksen, Corvalol, Valocordin - võtmisega.

Bradükardia vähem kui 50 südamelöögisagedust minutis nõuab atropiini, belladonna preparaatide kasutamist. Külma toonilised vannid ja dušid ning treeningud on abiks.

Rahva abinõud

IRR-i folk õiguskaitsevahendite esimene käsitlemine hõlmab tugilaevade pakkumist.

  • Rahustav tasu. Närvisüsteemi harmoonilise seisundi taastamiseks on kasulik juurvilja juua, mida saab osta apteegis või valmistada ise. Siin on üks neist: segage võrdses koguses palderjanide juurest, köömnetest, emavillast, tilli- ja saialillest. 1 tl segu vala 150 ml keeva veega, manustada 2 tundi ja tüve. Võtke ravimit 5 korda päevas, 15 ml kuus. Lünki ei ole soovitatav teha, sest manustamise regulaarsus mõjutab otseselt ravi efektiivsust.
  • Teine palsam valmistatakse mitte ainult laevade tugevdamiseks, see aitab kaasa insultide ja südameinfarktide, veresoonte ateroskleroosi, pea müra, kõrvade, põletikuliste protsesside puhul - kompositsiooni arvesse võttes osutub väga võimsaks vahendiks. Selle valmistamiseks valmistatakse kolm tinktuuri - 40 grammi punase ristiku lilli valatakse 40% alkoholi kogusega 500 ml ja jäetakse pimedas 14 päeva, seejärel filtreeritakse. Teine infusioon valmistatakse Kaukaasia Dioscorea juurest koguses 50 grammi, eelnevalt purustatud. Koostisosa valatakse 40% alkoholi mahuga 500 ml, nõudes nagu ristik. Kolmas tinktuur on valmistatud pehmest taruvaikust, mis purustatakse ja valatakse 70% alkoholi pimedas klaasist mahutisse suhe 100 grammi 1000 ml kohta. Mahuti tihedalt suletud, pimedas toatemperatuuril 10 päeva, filtreeritakse. Seejärel segatakse tinktuuri 1: 1: 1 suhtega. Balsami võetakse väikese lusikaga kolm korda päevas pärast sööki, mis on eelnevalt lahjendatud veega mahus 50 ml. Sellise ravi kestus on kaks kuud. Siis peaksite puhkama 14 päeva ja kursust korrake.
  • On vaja võtta klaasi kuiva tilli seemneid, lisada neile kaks suurt lusikatäit peenestatud palderjan juurt, asetada segu termosse ja valada liiter keedetud vett. Koostist infundeeritakse 24 tundi, seejärel filtreeritakse ja vedelikule lisatakse 500 ml looduslikku mett. Kõik segatakse põhjalikult külmikusse. Ravimit võetakse kolm korda päevas enne sööki. Enne söömist peaks minema vähemalt 30 minutit. Üks kogus segu on üks suur lusikas. Ravi kestus kestab kuni valmis ravimi lõpuni.

Seda ei ole väärt teha

Mida ei tohiks teha vegetatiivse veresoonkonna düstooniaga patsientidel?

  1. Osalege toitumises ja tühja kõhuga.
  2. Vaadake negatiivselt, mis toimub elus.
  3. Luua kehale täiendav stress - douches, kaasaegne hingamispraktika.
  4. Harjutage meditatsiooni.
  5. Heitke ennast raskete füüsiliste pingutustega.
  6. Püüdes leida haiguse uut ilmingut.
  7. Joo alkoholi.

Kuulake ka selles küsimuses amatööre (naabrid, sõbrannad, tuttavad, sugulased, kellel puudub meditsiiniline haridus), eriti narkootikumide retseptide osas!

Kokkuvõte

Paljud arstid usuvad, et sellist diagnoosi ei ole. On murettekitav, et keegi ei ole veel haiguse nomenklatuuri üle otsustanud, kõik kutsuvad seda teisiti, keegi ei saa täpselt öelda, kuidas see ilmneb.

Ükskõik millist sümptomit, mis on seotud vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia sümptomitega, võib leida ükskõik millisest isikust oma elu jooksul. Kõik inimesed maailmas ei saa haigestuda.

  1. Vegetatiivse veresoonkonna düstoonia sümptomeid kirjeldatakse väga ebamääraselt ja erinevatel allikatel erinevalt. Enamiku patsientide puhul, keda on diagnoositud juba aastaid, on raske selgitada, et neil ei ole sellist haigust, ja tõepoolest sellist haigust ei ole. Vastasel juhul tekib täiesti loogiline küsimus - mida ta on kõiki neid kuud või aastaid koheldud?
  2. Paljude arstide puhul on see diagnoos "päästepaat" või "prügikast", sõltuvalt sellest, millist külge vaadata. Kui patsiendil on mitmeid sümptomeid, kuid uuringu käigus ei ole täheldatud olulist orgaanilist patoloogiat, on võimatu öelda, et tal on kõik korras.
  3. Lõppude lõpuks tuli ta kaebustega, midagi häiris teda, midagi juhtis teda arsti juurde. Ta lihtsalt ei mõista arsti ja otsustab, et ta ei ole piisavalt pädev ja läheb teise arsti juurde, lootuses, et ta mõistab probleemi. Seetõttu kasutab arst tõestatud meetodit, kirjutab kaardile "vegetatiivse vaskulaarse düstoonia" diagnoosi.

Siis määrab ta patsiendile kahjutu palderjan, emaslooma, kõnnib õhtuti kuu jooksul, kaasates mõtteid midagi positiivset. Mida meil on? Ja hundid toidetakse ja lambad on terved. Patsient on rõõmus, et tema probleemide põhjus oli õnneks triviaalne, sest seal on ka enamik vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia sõpru ja sugulasi.

Vegetatiivne düstoonia

Vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia on funktsionaalsete häirete kompleks, mis põhineb autonoomse närvisüsteemi vaskulaarse tooni reguleerimisel. See avaldub paroksüsmaalsel või pideval südamelöögil, liigne higistamine, peavalu, südamepekslemine, näo punetus või blanšeerumine, külmus, minestus. Võib viia neuroosi tekkeni, püsiv arteriaalne hüpertensioon, oluliselt halvendab elukvaliteeti.

Vegetatiivne düstoonia

Vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia on funktsionaalsete häirete kompleks, mis põhineb autonoomse närvisüsteemi vaskulaarse tooni reguleerimisel. See avaldub paroksüsmaalsel või pideval südamelöögil, liigne higistamine, peavalu, südamepekslemine, näo punetus või blanšeerumine, külmus, minestus. Võib viia neuroosi tekkeni, püsiv arteriaalne hüpertensioon, oluliselt halvendab elukvaliteeti.

Kaasaegses meditsiinis ei peeta vegetatiivse veresoonkonna düstooniat iseseisvaks haiguseks, kuna see on kombinatsioon sümptomitest, mis arenevad igasuguse orgaanilise patoloogia taustal. Taimetervise-veresoonte düstooniat nimetatakse sageli vegetatiivseks düsfunktsiooniks, angioneuroosiks, psühho-vegetatiivseks neuroosiks, vasomotoorse düstooniaks, vegetatiivseks düstoonia sündroomiks jne.

Mõiste “vegetatiivne-veresoonte düstoonia” tähendab organismi sisemise homeostaasi vegetatiivse reguleerimise rikkumist (vererõhk, südame löögisagedus, soojusülekanne, õpilaste laius, bronhid, seedetrakti ja eritumise funktsioonid, insuliini ja adrenaliini süntees), millega kaasnevad muutused veresoonte toonis ja vereringes kudedes ja organites.

Vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia on äärmiselt tavaline häire ja seda esineb 80% elanikkonnast, kolmandik nendest juhtudel vajab terapeutilist ja neuroloogilist abi. Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia esmaste ilmingute ilmnemine viitab reeglina lapsepõlvele või noorukitele; süüdimõistetud rikkumised on teada 20-40-aastaselt. Naised kalduvad autonoomse düsfunktsiooni tekkeks 3 korda rohkem kui mehed.

Autonoomse närvisüsteemi morfoloogilised ja funktsionaalsed omadused

Autonoomse närvisüsteemi (ANS) funktsioonid kehas on äärmiselt olulised: see kontrollib ja reguleerib siseorganite aktiivsust, tagades homeostaasi säilitamise - sisekeskkonna püsiva tasakaalu. ANS on oma toimimises autonoomne, st see ei allu teadlikule, tahtlikule kontrollile ja teistele närvisüsteemi osadele. Vegetatiivne närvisüsteem tagab mitmesuguste füsioloogiliste ja biokeemiliste protsesside reguleerimise: termoregulatsiooni säilitamine, optimaalne vererõhu tase, ainevahetusprotsessid, uriini moodustumine ja seedimine, endokriinsed, kardiovaskulaarsed, immuunreaktsioonid jne.

ANS koosneb sümpaatilistest ja parasümpaatilistest osadest, millel on vastupidine mõju erinevate funktsioonide reguleerimisele. ANS-i sümpaatiline mõju hõlmab õpilaste laienemist, suurenenud metaboolseid protsesse, suurenenud vererõhku, silelihaste toonuse vähenemist, südame löögisageduse suurenemist ja suurenenud hingamist. Parasümpaatiline - õpilase ahenemine, vererõhu alandamine, silelihaste tooni parandamine, südame löögisageduse vähendamine, hingamise aeglustumine, seedetrakti sekretoorse funktsiooni tõhustamine jne.

ANS-i normaalset aktiivsust tagab sümpaatiliste ja parasümpaatiliste jaotuste toimimise järjepidevus ning nende piisav reageerimine sisemiste ja väliste tegurite muutustele. ANS-i sümpaatilise ja parasümpaatilise toime tasakaalustamatus põhjustab vegetatiivse vaskulaarse düstoonia tekkimist.

Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia põhjused ja areng

Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia teke väikelastel võib olla tingitud perinataalse perioodi patoloogiatest (loote hüpoksiast), sünnivigastustest, vastsündinute haigustest. Need tegurid kahjustavad somaatilise ja autonoomse närvisüsteemi moodustumist, nende funktsioonide kasulikkust. Nendel lastel on vegetatiivne düsfunktsioon väljendunud seedehäirete (sagedane tagasitõmbumine, kõhupuhitus, ebastabiilne väljaheide, halb söögiisu), emotsionaalse tasakaalustamatuse (suurenenud konfliktide, kapriissuse) ja kalduvus külma järele.

Puberteedieas on sisemiste organite areng ja organismi kui terviku kasv enne neuroendokriinse regulatsiooni teket, mis viib autonoomse düsfunktsiooni süvenemiseni. Selles vanuses avaldub vegetatiivne-veresoonte düstoonia valu piirkonnas südames, katkestustel ja südamepekslemineel, vererõhu labilisusel, neuropsühhiaatrilistel häiretel (suurenenud väsimus, vähenenud mälu ja tähelepanu, kuum tujus, kõrge ärevus, ärrituvus). Vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia esineb 12-29% -l lastest ja noorukitest.

Täiskasvanud patsientidel võib krooniliste haiguste, depressiooni, stressi, neuroosi, peavigastuse ja emakakaela lülisamba, endokriinsete haiguste, seedetrakti patoloogiate, hormonaalsete muutuste (rasedus, menopausi) mõju tõttu provotseerida ja süvendada vegetatiivse veresoonkonna düstooniat. Igal vanusel on konstitutsiooniline pärilikkus vegetatiivse veresoonkonna düstoonia riskitegur.

Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia liigitamine

Seni ei ole välja töötatud ühtegi vegetatiivse vaskulaarse düstoonia klassifikatsiooni. Erinevate autorite sõnul erineb autonoomne düsfunktsioon vastavalt järgmistele kriteeriumidele:

  • Sümpaatiliste või parasümpaatiliste mõjude ülekaalus: sümpatotooniline, parasümpaatiline (vagotooniline) ja segatüüpi (sümpatoopatüümiline) vegetatiivse vaskulaarse düstoonia tüüp;
  • Autonoomsete häirete levimus: üldistatud (mitme organi süsteemi üheaegne huvi), süsteemne (ühe organisüsteemi huvides) ja kohalikud (kohalikud) vegetatiivse-veresoonte düstoonia vormid;
  • Vastavalt kursuse tõsidusele: vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia latentne (peidetud), paroksüsmaalne (püsiv) ja püsiv (püsiv) variant;
  • Sümptomite raskusastme järgi: kerge, mõõdukas ja raske kurss;
  • Vastavalt etioloogiale: primaarne (põhiseaduslikult konditsioneeritud) ja sekundaarne (erinevate patoloogiliste seisundite tõttu) vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia.

Kasvu- ja veresoonte düstoonia kulgu raskendavate rünnakute laadi tõttu on isoleeritud sperma sümpatomadrenaalne, vagoinsulaarne ja segakriis. Valguskriise iseloomustavad monosümptomaatilised ilmingud, ilmnevad väljendunud autonoomsed nihked, viimased 10-15 minutit. Mõõduka raskusega kriisidel on polüsümptomaatilised ilmingud, väljendunud vegetatiivsed nihked ja kestus 15 kuni 20 minutit. Tõsised kriisid ilmnevad polüsümptomaatiliste ravimite, tõsiste autonoomsete häirete, hüperkineesi, krampide, rünnaku kestusega üle ühe tunni ja kriisijärgse asteenia mitme päeva jooksul.

Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia sümptomid

Vegetatiivse veresoonkonna düstoonia ilmingud on erinevad, mis on tingitud ANS-i keha mitmekülgsest toimest, mis reguleerib peamisi vegetatiivseid funktsioone - hingamist, verevarustust, higistamist, urineerimist, seedimist jne. teised paroksüsmaalsed seisundid).

Mitmete vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia sümptomite rühmi eristatakse erinevate kehasüsteemide aktiivsuse peamiste häirete tõttu. Need häired võivad esineda isoleeritult või omavahel kombineerituna. Vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia südamele avalduvad sümptomid on valu südame piirkonnas, tahhükardia, südame katkestamise tunne.

Kui hingamisteid rikutakse, avaldub vegetatiivne-veresoonte düstoonia hingamisteede sümptomite all: kiire hingamine (tahhüpnea), sügav hingamise ja täieliku hingamisvõime puudumine, õhupuuduse tunded, raskus, rindkere ummikud ja astmahoogudega sarnane äkiline õhupuudus. Taimsed-vaskulaarsed düstooniad võivad ilmneda mitmesuguste düsdünaamiliste häirete all: venoosse ja arteriaalse rõhu kõikumised, vere ja lümfiringete halvenemine kudedes.

Termoreguleerimise vegetatiivsed häired hõlmavad kehatemperatuuri raskust (tõus 37-38 ° C-ni või 35 ° C-ni), külmetustunnet või soojustunnet, higistamist. Termoreguleerivate häirete ilmnemine võib olla lühiajaline, pikaajaline või püsiv. Seedetrakti vegetatiivse reguleerimise häire väljendub düspeptiliste häirete all: valu ja krambid maos, iiveldus, röhitsus, oksendamine, kõhukinnisus või kõhulahtisus.

Taimetervis-veresoonte düstoonia võib põhjustada erinevate urogenitaalsete häirete ilmnemist: anorgasmia koos säilinud seksuaalse sooviga; valulik, sagedane urineerimine kuseteede orgaanilise patoloogia puudumisel jne. vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia psühho-neuroloogilised ilmingud hõlmavad letargiat, nõrkust, kerge koormusega väsimust, väiksemat jõudlust, suurenenud ärrituvust ja pisarust. Patsiendid kannatavad peavalude, meteozavisimosti, unehäirete (unetus, pealiskaudne ja rahutu uni) all.

Vegetatiivse veresoonkonna düstoonia tüsistused

Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia kulgu võib komplitseerida enam kui pooltel patsientidest tekkinud vegetatiivsed kriisid. Sõltuvalt haiguste levimusest ühe või teise vegetatiivse süsteemi osas, erinevad sümpatomadrenaalsed, vagoinsulaarsed ja segakriisid.

Sümpaatreemilise kriisi või „paanikahood” tekkimine toimub adrenaliini terava vabanemise mõjul veres, mis toimub vegetatiivse süsteemi käsul. Kriisi kulg algab järskust peavalust, kiirest südamelöögist, kardiaalst, blanšeerumisest või näo punetusest. On täheldatud arteriaalse hüpertensiooni tekkimist, pulssi suurenemist, subfebrilaarse seisundi ilmumist, külmavärinad, jäsemete tuimus, tugeva ärevuse ja hirmu tunne. Kriisi lõpp on sama järsk kui algus; pärast ravi lõpetamist - asteenia, polüuuria ja madala erikaaluga.

Vaginosise kriis väljendub sümptomites, paljudes aspektides vastandina sümpaatilistele mõjudele. Selle arenguga kaasneb insuliini vabanemine vereringesse, glükoositaseme järsk langus ja seedesüsteemi aktiivsuse suurenemine. Maksa- ja saarekriisi iseloomustab südamepuudulikkuse tunne, pearinglus, arütmiad, hingamisraskused ja õhupuuduse tunne. Väheneb pulsisagedus ja väheneb vererõhk, higistamine, naha punetus, nõrkus ja silmade tumenemine.

Kriisi ajal suureneb soole liikuvus, ilmneb meteorism, müristamine, roojamise soov ja lahtised väljaheited. Rünnaku lõpus tuleb kriisijärgne asteenia. Sageli esineb segasümptomaatilisi kriise, mida iseloomustab autonoomse närvisüsteemi mõlema osa aktiveerimine.

Vaskulaarse düstoonia diagnoosimine

Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia diagnoosimine on raskendatud sümptomite mitmekesisuse ja selgete objektiivsete parameetrite puudumise tõttu. Vegetatiivse veresoonkonna düstoonia puhul võime pigem rääkida diferentsiaaldiagnoosist ja konkreetse süsteemi orgaanilise patoloogia välistamisest. Selleks konsulteeritakse neuroloogi, endokrinoloogi ja kardioloogi poolt.

Ajalugu selgitades on vaja luua vegetatiivse düsfunktsiooni tõttu perekondlik koormus. Perekonnas vagotooniaga patsientidel on sagedasem maohaavandi, bronhiaalastma, neurodermatiidi esinemissagedus; sümpatiotooniaga - hüpertensioon, koronaararterite haigus, hüpertüreoidism, suhkurtõbi. Lastel, kellel on vegetatiivse veresoonkonna düstoonia, süvendab ajalugu sageli perinataalse perioodi ebasoodne kulg, korduvad ägedad ja kroonilised fokaalsed infektsioonid.

Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia diagnoosimisel on vaja hinnata algseid vegetatiivseid toonuseid ja vegetatiivseid reaktiivsuse näitajaid. ANS-i algseisundit hinnatakse rahumeelselt, analüüsides kaebusi, aju EEG ja EKG. Närvisüsteemi autonoomsed reaktsioonid määratakse erinevate funktsionaalsete testidega (ortostaatilised, farmakoloogilised).

Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia ravi

Vegetatiivse-vaskulaarse düstooniaga patsiente ravitakse üldarsti, neuroloogi, endokrinoloogi või psühhiaateri järel, sõltuvalt sündroomi eelistustest. Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia korral viiakse läbi kompleksne, pikaajaline individuaalne ravi, võttes arvesse vegetatiivse düsfunktsiooni olemust ja selle etioloogiat.

Raviviiside valimisel eelistatakse ravimivaba lähenemist: töö ja puhkuse normaliseerimine, füüsilise tegevusetuse kõrvaldamine, mõõdetud harjutus, emotsionaalsete mõjude piiramine (stressid, arvutimängud, televisiooni vaatamine), individuaalne ja perekondlik psühholoogiline korrektsioon, ratsionaalne ja regulaarne toitumine.

Positiivset tulemust vegetatiivse veresoonkonna düstoonia ravimisel täheldatakse terapeutilisest massaažist, refleksoloogiast ja veemenetlustest. Kasutatav füsioterapeutiline toime sõltub vegetatiivse düsfunktsiooni tüübist: vagotoonia puhul on näidatud elektroforees kaltsiumi, mezatoni, kofeiiniga; sümpaatotooniaga - papaveriini, aminofülliini, broomi, magneesiumiga).

Üldise tugevdamise ja füsioterapeutiliste meetmete puudulikkuse korral määratakse individuaalselt valitud ravimiravi. Vähendamaks vegetatiivsete reaktsioonide aktiivsust, määrati sedatiivsed ravimid (palderjan, emaluu, naistepuna, Melissa jne), antidepressandid, rahustid, nootroopsed ravimid. Glütsiinil, hopanteenhappel, glutamiinhappel, komplekssetel vitamiin-mineraalsetel preparaatidel on sageli kasulik terapeutiline toime.

Sümpaatoonia ilmingute vähendamiseks kasutatakse β-adrenergilisi blokaatoreid (propranolool, anapriliin), vagotonilisi toimeid - taimseid psühhostimulante (Schizandra, eleutherococcus jne). Vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia korral teostatakse krooniliste infektsiooniobjektide ravi endokriinse, somaatilise või muu patoloogiaga.

Tõsiste vegetatiivsete kriiside tekkimine võib mõnel juhul nõuda neuroleptikumide, rahustite, β-blokaatorite, atropiini (sõltuvalt kriisi vormist) parenteraalset manustamist. Vegetatiivse-vaskulaarse düstooniaga patsiente tuleb regulaarselt jälgida (üks kord 3... 6 kuu jooksul), eriti sügis-kevadel, kui on vaja korrata terapeutilisi meetmeid.

Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia prognoos ja ennetamine

Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia õigeaegne avastamine ja ravi ning selle järjepidev profülaktika 80-90% juhtudest põhjustavad paljude ilmingute kadumist või olulist vähenemist ning organismi adaptiivsete võimete taastamist. Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia parandamata kursus aitab kaasa erinevate psühhosomaatiliste häirete tekkimisele, psühholoogilisele ja füüsilisele patsientide väärale reguleerimisele, mõjutab negatiivselt nende elukvaliteeti.

Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia ennetusmeetmete kompleks peaks olema suunatud närvisüsteemi iseregulatsiooni mehhanismide tugevdamisele ja organismi kohanemisvõime suurendamisele. See saavutatakse tervisliku eluviisi, optimeeritud puhkuse, töö ja kehalise aktiivsuse kaudu. Taimse-vaskulaarse düstoonia ägenemise ennetamine toimub selle ratsionaalse teraapia abil.

Teile Meeldib Epilepsia