Laste ja täiskasvanute aju sisemine vesipea

Tserebrospinaalvedeliku (tserebrospinaalne, tserebrospinaalne vedelik) moodustumise, liikumise ja imendumise protsesside häirimine inimkehas kutsub esile neuroloogilise haiguse - vesipea.

Tõlgitud ladina keelest tähendab see - vesi peaga, st ülemäärase vedeliku olemasolu. Seetõttu on patoloogia teine ​​meditsiiniline nimetus aju dropsia.

Vedeliku ja selle funktsionaalse tähenduse kohta

Tserebrospinaalvedelikku toodetakse peamiselt aju vatsakeste koroidplexuses. See täidab vatsakese süsteemi ja aju subarahnoidaalsed ruumid ning liigub nendega pidevalt ajakohastatuna.

Aju seljaaju vedelik kaitseb aju, leevendab väliste mehaaniliste mõjude mõju, transpordib toitu närvikudedesse, hormoonidesse ja bioloogiliselt aktiivsetesse ainetesse. Samuti eemaldab see oma rakkudes metaboolsete protsesside jäätmed, stabiliseerib koljusisene rõhk, hingamisfunktsioon.

Lisaks tagab see aju ümbritseva keskkonna stabiilsuse (homeostaas), immunoloogilise tõkke, mis takistab patogeensete bakterite, viiruste, kasvajarakkude ja teiste tungimist.

Seetõttu võivad kõik vedeliku tootmise, ringluse ja koostise muutused põhjustada kesknärvisüsteemi häireid ja patoloogiate esinemist.

Ülemäärast vedeliku kogunemist aju vatsakeste õõnsustesse nimetatakse sise-vesipeaks. Haigus on kõige tavalisem väikeste laste, eriti esimese eluaasta jooksul.

Sisemise hüdrofüüsi tüübid ja vormid

Olenevalt põhjuslikest teguritest on haiguse kaks vormi:

  • avatud või sellega seotud hüpofüüsi, mis on tingitud tserebrospinaalsest vedelikust või selle imendumisprotsessi katkestamisest;
  • suletud või oklusiivne hüdrofaatia, mille puhul vatsakeste tserebrospinaalvedeliku vabanemine on blokeeritud kasvaja, põletikulise, kleepuva või muu barjääri poolt, on see vorm lastele raske ja sagedasem.

Sisemine aju ödeem võib olla kaasasündinud või omandatud. Kaasasündinud vesipea tekib isegi sünnieelse perioodi jooksul, mis on omandatud - elus.

Haiguse vorm võib olla:

  1. Vürtsikas Haiguse kiire progresseerumisega.
  2. Subakuut. Sümptomite suurenemine jätkub kuni 1 kuu jooksul alates haiguse algusest.
  3. Krooniline. Haiguse ilmsete ilmingute areng kestab kuni pool aastat.

Mõõdukas sisemine vesipea on halvasti tunnustatud. Diagnoositud juhuslikult. Tõsised sümptomid ilmnevad siis, kui aju vereringehäired ja aju struktuurid on juba märkimisväärsed.

Samuti on haigus jaotatud järgmistesse tüüpidesse:

  • aju progresseeruv või aktiivne dropsia koos tserebrospinaalvedeliku kiire kogunemisega ja sümptomite tõsidusega;
  • stabiliseeritud või passiivne vesipea tekib ilma sümptomite suurenemiseta aja jooksul;
  • regressiivne dropsia ei vaja ravi, haiguse sümptomid kaovad.

Määratakse haiguse kolm etappi:

  1. Hüvitatud. Ei vaja ravi. Diagnoos on tehtud, intellekt ei muutu.
  2. Dekompenseeritud. Enamasti on vaja kirurgilist ravi.
  3. Subkompenseeritud (osaliselt kompenseeritud).

Määrake hüpertensiivne (suurenenud koljusisene rõhk) ja normotensiivne (normaalse intrakraniaalse rõhuga) aju dropsia.

Laste haiguse arengut soodustavad tegurid

Vastsündinutel diagnoositakse umbes 1% kõigist haiguse juhtudest, kuid see võib ilmneda kuni aasta või vanemate laste puhul.

Kaasasündinud sisemise hüdrofaatia põhjused:

  1. Nakkushaigused, mida naine raseduse ajal kannatas (hingamisteede viirus, herpesviirus või tsütomegaloviiruse infektsioonid, mumps, punetised, süüfilis). Eriti tõsised tagajärjed neil raseduse alguses, kui lapse elundid on ainult paigaldatud.
  2. Loote kõrvalekalded, mis takistavad tserebrospinaalvedeliku liikumist ja imendumist.
  3. Aju kasvajad provotseerivad suletud vesipea.
  4. Ajukahjustused, milles see on kahjustatud.
  5. Aju ja selle membraanide põletikud (meningoentsefaliit, meningiit, arahnoidiit), mis põhjustavad vedeliku imendumise halvenemist.
  6. Hapniku nälg või aju vereringe halvenemine.
  7. Verejooks ajukahjustuste ja veresoonte haiguste tõttu.
  8. Mürgisus keskkonnas esinevate kemikaalide ja maksa või neerupuudulikkuse kahjulike ainete kokkupuutel lootel.
  9. Geneetilised haigused rasedatel.

Pärast lapse sündi võib tekkida patoloogia järgmiste tegurite tõttu:

  • sünnide vigastused või kraniocerebraalne;
  • onkoloogilised haigused;
  • aju ja membraanide põletik;
  • insult ja verejooks vatsakestes;
  • aju veresoonte struktuuri häired;
  • kui emakasisene infektsioon, nakkushaigused;
  • geneetiline haigus.

Selline haigus omandatakse.

Haiguse põhjused täiskasvanutel

Täiskasvanutel areneb aju sisemine vesipea järgmistel põhjustel:

  • aju vähi patoloogiad, mis paiknevad sageli väikeaju süsteemis;
  • peavigastused aju veritsusega;
  • aju veresoonte patoloogiliste kahjustuste tõttu mitte-traumaatilised hemorraagiad;
  • aju vereringe äge rikkumine (insult), mille tagajärjel tema töö on halvenenud;
  • neuroinfektsioon - entsefaliit, meningiit ja tuberkuloos;
  • narkomaania, alkoholism, suhkurtõbi, mis põhjustab alkoholi teket.

Kliinilise pildi omadused sõltuvalt vanusest

Hydrocephalus on selline haigus, mis areneb patsiendi vanusega.

Hüdrofüüsi neuroloogilised sümptomid lastel

Väikestel lastel esinev dropsia ilmingud ja nende omadused:

  • suurendatud pea suurused;
  • kolju luud on lahjendatud, pehmed, nende vahelised õmblused erinevad;
  • silma paistab silma paistev silmapaistev kevad;
  • kolju nahk on õhuke ja läikiv, selle all on veenid;
  • oksendamine;
  • kaalutõusu viivitus;
  • hilinenud psühhomotoorne areng (indekseerimine, seismine, kõndimine);
  • ärrituvus või uimasus;
  • silmad sügavale, pilk alla;
  • nägemise vähenemine;
  • kõrge koljusisene rõhk põhjustab krampe.

Sümptomid esinevad sünnijuhist alates. Suletud kujul võib tekkida hingamispuudulikkus.

Lapsed kasvavad, haigus areneb

Vanematel lastel süvenevad haiguse sümptomid:

  • ärrituvus koos agressiooniga;
  • peavalud;
  • letargia;
  • spontaanne urineerimine;
  • häiritud mälu, tähelepanu ja teadvus;
  • söögiisu vähenemine;
  • nägemise langus pimedaks;
  • krambid;
  • liikumiste koordineerimise halvenemine;
  • õpiprobleemid;
  • kahjustatud luure (vaimne alaareng).

Salvestatakse hea mehaanilise mälu, muusika võime ja haige laste lugemine.

Täiskasvanute haiguse iseloomulikud sümptomid

Haiguse peamised ilmingud on nõrk, ebastabiilne kõnnak, mis on seotud vestibulaarse aparaadi töö häiretega, kuseteede kadu ja mälukaotus. Isikul on raske kõndida, ta võib langeda. Dementsus ei teki kõigil juhtudel.

On peavalu, mis ei leevenda alati valuvaigisteid. Nägemine halveneb, silmadele avaldatakse survet.

Võib esineda iiveldus ja oksendamine. Tähelepanuväärne on tähelepanu ja selle kontsentratsiooni vähenemine, mõtlemise oskused kaovad.

Vaimse häire sümptomid on sagedased - emotsionaalne ebastabiilsus, neurasteenia närvid, agressioon ja apaatia muutus emotsionaalse kõrgusega. Mootori funktsioone on rikutud. Paralüüs, liigeste kontraktsioon areneb või lihaste toon suureneb.

Sageli ei tähenda patsiendid nende sümptomite tähtsust, võttes neid normaalse vananemise märke.

Ravimeetodid

Kompenseeritud haigus nõuab jälgimist, mõnikord ka diureetikume, ravimeid, mille eesmärk on parandada aju vereringet, vitamiinikomplekse.

Laste jaoks rakendavad nad muusika, mängude, füsioteraapia ravimeetodeid.

Raske hüdrofaatia korral määratakse raviravi haiguse algstaadiumis - alandatakse koljusisene rõhk ja leevendatakse patsienti diureetikumidega, kasutades ravimeid, et ravida alatõve, mis põhjustas dropsiat, tuumori kirurgiliselt eemaldades.

Kuid selline meetod peatab ainult patoloogilise protsessi, mis jätkab selle arengut ja muutub sageli raskeks vormiks.

Kirurgiline sekkumine

Kõige sagedamini on vaja rakendada peamist ravimeetodit, milles nad teevad CSF-i kogunemise koha manööverdamise.

Samal ajal sisestatakse ajusse šunt ja kohaletoimetamise toru juhitakse kõhuõõnde, ureterisse või aatriumi, et luua uus vedeliku äravool. See jääb püsivalt kaasasündinud haiguse diagnoosimise korral.

Elu ajal korratakse manöövrit mitu korda. Ravi on efektiivne, kuid on tõsiste tüsistuste oht, mille tõttu nad asendavad šundi (veenide kahjustused, infektsioonide teke, epilepsia, hematoomide teke).

Raske juhtudel, mis nõuavad kiiret intrakraniaalse rõhu ja vedeliku äravoolu vähendamist, kasutatakse välist drenaaži.

Selleks tehakse kolju trepanatsioon ja luuakse väljavoolu äravool. Nendesse manustatakse ka vere hõrenevaid ravimeid, kuna selle seisundi põhjus on kõige sagedamini verejooks.

Kaasaegsem neuroendoskoopiline ravimeetod. Kirurgid loovad uusi viise vedeliku tühjendamiseks neuro-endoskoopiga, kasutades mini-kaamerat, kasutades mitut tehnikat. Operatsioon on vähem traumaatiline, ei nõua võõrkeha paigaldamist - šunt, haruldased komplikatsioonid, patsiendi elukvaliteedi paranemine.

Aju turse ennetamine

Rasedate jälgimine ja uurimine võimaldab tuvastada loote arengus esinevaid kõrvalekaldeid, nakkushaiguse õigeaegset ravi. Erilist tähelepanu tuleks pöörata naistele, kelle lähisugulased kannatavad vesipea.

Hoolikas suhtumine lootele kaitseb seda emakasiseste vigastuste ja haiguste eest. Spetsialisti vaatlused nõuavad vastsündinuid.

Noorte laste kaitsmine peavigastuste eest on vajalik, et kaitsta neuroinfektsioonide eest. See takistab ka haiguse arengut täiskasvanutel.

Kaasasündinud vesipea peatab selle arengu, kuid seda ei ravita. Vanemate laste ravi võib olla kasulik. See sõltub haiguse tõsidusest, ravi õigeaegsusest ja kvaliteedist.

Avatud vesipea

Hydrocephalus on haigusseisund, kus esineb kõikide aju süsteemide ja subarahnoidaalsete ruumide laienemine, mis esineb ülemäärase aju vedeliku tõttu. On kaasasündinud ja omandatud vesipea. Kaasasündinud esineb neljast lapsest 1000-st.

Vesipea klassifitseerimine jagab selle eraldi vormidesse: avatud, see tähendab suhtlemist, suletud - oklusiooni, välist ja sisemist. Samuti jaguneb vesipea vastavalt selle kursusele ägeda ja kroonilise, kompenseeritud ja dekompenseeritud. Käesolevas artiklis käsitletakse hüdrokefaali avatud vormi tunnuseid.

Vesipea avatud vormi omadused

Vesipea avatavat vormi iseloomustab aju vatsakese süsteemi laienemine ja aju seljaaju vedeliku kaudu tserebrospinaalse vedeliku liikumise takistuste puudumine.

Vedelikuühenduse katkemine võib toimuda erinevatel tasanditel - Monroe augud, 3 vatsakest, aju torustik, samuti suur silmakaitsed.

  • Kui vesipea välimine vorm, koguneb kogu vedelik subarahnoidaalsesse ruumi;
  • Kui sisemine - aju vatsakeste ruumis.

See viitab sellele, et nii välisel kui ka sisemisel vesipea võib olla avatud kujul.

Kliiniline esitus koos avatud vesipeaga

  • Avatud kujul vesipea, pea suurus suureneb, õmblused ja fontanel oluliselt erinevad, luud kolju muutuvad õhemaks. Isegi sünnieelsel perioodil võib pea liiga kiiresti kasvada - see takistab tavaliselt loomuliku sünnituse normaalset voolu. Vahetult pärast sündi hakkavad sellistes märkides ilmnema neuroloogilised häired, nagu spastiline parees, jäsemete treemor, halvenenud koordinatsioon;
  • Sise-avatud hüdrokefaali oklussiivset vormi iseloomustavad perioodilised kriisid, millega kaasneb tugev peavalu, sunnitud peaasend ja oksendamine. Sellise hüdrokefaalse vormi rasketel juhtudel võivad tekkida hingamispuudulikkus, okulomotoorse funktsiooni häired, krambid. Remissiooni ajal on iseloomulik stagnatsioon silma põhjas, intrakraniaalse rõhu tõus, nägemisteravuse vähenemine.

Paljudel patsientidel, kellel on avatud hüpofüüsi vorm, esineb üldiselt vaimse ja füüsilise arengu lagunemine, samuti üksikute psühhofüsioloogiliste funktsioonide märgatav säilimine ja raskusaste - näiteks ebatavaline muusikaline talent, mehaaniline mälu, võime vahetu vaimse aritmeetika järele jne.

Ravi

Kui dekompensatsiooniga on suurenev sisemine vesipea, siis sellisel juhul peetakse neurokirurgilist operatsiooni kohustuslikuks. Ainult sellises neurokirurgias saab valida sobiva kirurgilise ravi.

Kui patsiendil on avatud avatud vesipea, peab ravi olema kõikehõlmav. Patsientidele määratakse intrakraniaalsed survet vähendavad ravimid, samuti ravimid diureesi suurendamiseks. Kasutati ka desensibiliseerivaid ravimeid põletikulise protsessi kõrvaldamiseks. Kui oklusaalse sündroomi tekkimise protsess areneb edasi, otsustab arst teha kirurgilise ravi.

Miks areneb ja kuidas ilmneb avatud vesipea

Sageli on lastel ja täiskasvanutel selline seisund nagu avatud vesipea. See on esmane (kaasasündinud) ja sekundaarne (omandatud). Nõuetekohase arstiabi puudumisel võib see tingimus põhjustada haige inimese surma. Millised on põhjused, sümptomid ja hüdropsepaali ravi?

Sageli on lastel ja täiskasvanutel selline seisund nagu avatud vesipea. See on esmane (kaasasündinud) ja sekundaarne (omandatud). Nõuetekohase arstiabi puudumisel võib see tingimus põhjustada haige inimese surma. Millised on põhjused, sümptomid ja hüdropsepaali ravi?

Patoloogia areng

Hydrocephalus on patoloogiline seisund, mida iseloomustab aju suurte tserebrospinaalvedelike kogunemine. Selle arengu keskmes on järgmised protsessid:

  • suurenenud tserebrospinaalvedeliku tootmine;
  • likööri ringluse rikkumine;
  • imendumise vähenemine.

Hydrocephalus on avatud ja suletud. Esimesel juhul ei ole vedeliku ringlus purunenud. Tserebrospinaalvedeliku produktsioon suureneb ja imendumine väheneb. Vastasel juhul nimetatakse hüdrokefaali avatud vormi nakkuslikuks. Samal ajal suhtlevad vatsakeste (vatsakeste) ruumid aju arahnoidse membraani all oleva ruumiga.

Ajus on ka sise- ja välispind. Kui tserebrospinaalvedeliku sisemine vorm akumuleerub peamiselt vatsakeste õõnsustes. Kui väljaspool - CSF on leitud tahke ja arahnoidsete membraanide all. Ägeda, subakuutse ja kroonilise vormiga dropsiavood. Kroonilise haiguse korral täheldatakse sümptomeid rohkem kui 6 kuud. Kõige sagedamini tuvastatakse see patoloogia lastel. 1000 vastsündinutest leidub hüdrokefaali 4.

Peamised etioloogilised tegurid

Suhkurahu edastamine areneb mitmel põhjusel. Sekundaarse (sümptomaatilise) vormi tekkimise põhjused on järgmised:

  • peavigastused;
  • aju membraanide põletik;
  • aju põletik;
  • joobeseisund;
  • hematoomid;
  • hemorraagiline insult;
  • kartsinoomid;
  • papilloomid;
  • astrotsütoomid;
  • germinoomid.

Eraldatud dropsia atroofiline vorm. See areneb sageli eakatel. Põhjuseks on aju verevarustuse, ateroskleroosi, angiopaatia, suhkurtõve taustal, primaarse arteriaalse hüpertensiooni rikkumine. Lastel tuvastatakse seda patoloogiat kõige sagedamini kohe pärast sündi. Järgmised tegurid võivad põhjustada kaasasündinud avatud tilka:

  • ema nakkused lapse raseduse ajal (punetised, süüfilis, tsütomegaloviirus, toksoplasmoos);
  • Dandy-Walkeri sündroom;
  • Chiari anomaalia;
  • basiilne mulje;
  • trauma sünnituse ajal;
  • venoossed anomaaliad;
  • epideemia parotiit;
  • aju akveduktide luumenite kitsenemine;
  • kromosomaalsed kõrvalekalded.

Arnoldi-Chiari sündroomi iseloomustab kolju ja aju suuruse vaheline ebakõla. See põhjustab allpool asuvate aju piirkondade pigistamist ja vedeliku liigse koguse kogunemist. Avatud dropsia arengu tavaline põhjus on tsütomegaloviirusinfektsioon. Infektsiooni põhjustaja põhjustab sageli loote väärarenguid. Dropsy tekkimine raseduse hilinemisel on võimalik, kui naine on nakatunud punetiste viirusega. Basiilne mulje on okcipitaalse luu osa sissetungimine sissepoole.

Dropsia kliinilised ilmingud

Kaasasündinud avatud hüpofüüsi vormi võib tunnustada järgmiste tunnustega:

  • suurenenud peamaht;
  • paistes kirjatüübid ja õmblused;
  • luude hõrenemine koljus;
  • parees;
  • käte ja jalgade värisemine;
  • liikumiste koordineerimise puudumine;
  • pehmed ja nõrgad luud;
  • lapse keeldumine süüa;
  • parandada käte ja jalgade tooni;
  • pea pea tagasi kukkumine;
  • silmade nihutamine.

Kolju ringi suurenemine on tingitud kõrgest koljusisene rõhust. Haigete vastsündinu pea ümbermõõdu mõnikord ulatub 80-100 cm niisugustele lastele on suurenenud erutuvus või uimasus. Kui silma tilgub, on nägemisnärvi võimalik atroofia. Sageli ilmnes päikeseloojangu sümptom. Kui see on silma pupilli all, asub alumise silmalau kõrval.

Väliskatsel määratakse kindlaks õhuke ja särav nahk peapiirkonnas. Veenid on näha läbi selle. Ägeda dropsia ja sümptomite kiire suurenemise korral on vaja kiiret abi. Sageli kombineeritakse kaasasündinud dropsy koos kolju näoosa luude arengu kõrvalekalletega. Neid lapsi iseloomustab kõrge otsmik, mis vähendab näo suurust. Kuna teie laps kasvab, ilmuvad järgmised sümptomid:

  • aeglane kaalutõus;
  • liikumishäired;
  • vaimne alaareng;
  • vähenenud aktiivsus;
  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • regurgitatsioon;
  • peavalu.

Avatud vesipeaga sümptomid suurenevad. Suletud dropsy voolab kiiremini. Täiskasvanutel avaldub dropsia peavalu, nägemisteravuse vähenemine, iiveldus, oksendamine, vestibulaarsed häired, hüperrefleksia, parees või paralüüs.

Patsientide uurimine ja ravi

Teatatud aju äravoolu saab avastada ainult instrumentaalse uurimise protsessis. Selleks korraldatakse arvutatud või magnetresonantstomograafia. Hydrocephalust saab avastada ka ultraheliga raseduse ajal. Diagnoos hõlmab sageli lapse pea skaneerimist (transillumineerimine või diaphanoscopy). Koopiaga nakatunud õõnsustega ravitakse konservatiivselt või kirurgiliselt.

Ravi sõltub selle esinemise põhjusest. Diureetikume (furosemiidi või diakarbi) kasutatakse turse vähendamiseks ja rõhu vähendamiseks. Nakkushaiguste korral määratakse antibiootikumid. Haiguste (kasvajate, abstsesside) tuvastamisel tuleb need eemaldada. Rasketel juhtudel on kirurgiline ravi. Aju omandatud dropsia korral on elu ja tervise prognoos halvem. Niisiis on vesipea lahtine vorm ohtlik seisund. Dropsia ärahoidmiseks tuleb kavandada rasedus, ravida kõiki nakkushaigusi ja teostada regulaarselt ultraheli.

Mõõdukas sisemine avatud vesipea

Hydrocephalus on kõikide aju süsteemide ja sisemiste subarahnoidaalsete ruumide laienemine tserebrospinaalvedeliku liigse koguse tõttu. Kaasasündinud vesipea tekib 4 korral 1000 vastsündinu kohta. On olemas erinevad vesipea vormid: avatud (suhtlemine) ja suletud (oklusioon), väline ja sisemine. Vastavalt selle kursusele on vesipea akuutne ja krooniline, kompenseeritud ja dekompenseeritud.

Omab avatud vormi

Avatud kujul oleva hüdrokefaali iseloomustab aju vatsakeste süsteemide laienemine, samuti takistuseks tserebrospinaalvedeliku läbipääsule kogu tserebrospinaalvedelikus. Vedelikuühenduse katkestamine on võimalik erinevatel tasanditel: Monroe auk, aju võrgud, III vatsakese, suured silmakaitsed. Väline ja sisemine vesipea erineb liigse vedeliku akumulatsiooni lokaliseerimisest. Välises vormis koguneb kogu vedelik subarahnoidaalsesse ruumi ja sisemisse vormi aju vatsakeste õõnsusse.

Sellest järeldub, et aju vesipea avatud vorm võib olla nii välimine kui ka sisemine. Avatud sisemise vormi korral täheldatakse vatsakese süsteemi pöördumatut dilatatsiooni, samuti aju aine hõrenemist. Koos diagnoositakse sageli koroosi plexuse, ependümatiidi, arahnoidse fibroosi ja meningide sulandumise atroofia. Kõige raskematel juhtudel on aju poolkera vesipea on õhukese seinaga kott, mille kogus on mõnikord 1,5-2 liitrit. Samal ajal on aju konvolatsioonid lamedad, vagud siledad, täheldatakse subkortikaalsete vormide täielikku atroofiat. Kolju luud on ka lahjendatud ja kolju alus on lamedam.

Kliiniline pilt

Vesipea avatud vormi iseloomustab pea suuruse nähtav suurenemine, õmbluste ja fontaneli märkimisväärne lahknevus ning kolju luude hõrenemine. Liiga kiire pea kasvu võib täheldada ka sünnieelsel perioodil, mis takistab normaalset tööjõudu. Vahetult sünnitamisel ilmnevad need lapsed neuroloogilistes häiretes - spastiline parees, häiritud koordinatsioon, käte ja jalgade värisemine.

Sisemise avatud hüdrokefaali oklusiooni jaoks on tüüpilised peavalu, oksendamise ja sundpeaga perioodilised kriisid. Rasketel juhtudel on tegemist hingamise, krampide, silma liikumise häirete rikkumisega. Väljaspool rünnakut, intrakraniaalse rõhu spetsiifiline suurenemine, aluse stagnatsioon, nägemisteravuse vähenemine.

Avatud vesipeaga intrakraniaalne hüpertensioon mõnel juhul suureneb järk-järgult, teistes aga stabiliseerub iseseisvalt teatud tasemel. Raske hüdrokefaalis on laps vaimses arengus maha jäänud. Nende üldine liikuvus on tõsiselt piiratud, kuna pea on raskustes. Selliste patsientide neuroloogilises seisundis leitakse nüstagm või optiliste närvide atroofia, mis viib pimeduseni, samuti spastiline parees ja paralüüs. Kudede trofee on häiritud, kehakaal aeglaselt lastele saabub ja pika viibimisega lamavas asendis võib esineda väsimust. Lisaks üldisele füüsilise ja vaimse arengu lagunemisele paljudes hüdrofüüsi põdevatel patsientidel võib olla üksikute vaimse funktsioonide hea säilimine või isegi märgatav raskusaste. Näiteks ebatavaline mehaaniline mälu, muusikaline talent või võime meeles kiiresti lugeda.

Ravi

Dekompensatsiooniga suureneva sisemise vesipeaga on neurokirurgiline sekkumine kohustuslik. Sobivat kirurgilise ravi meetodit saab valida ainult neurokirurgias. Progressiivse vesipeaga patsiente tuleb uurida neurokirurgias.

Sisemise avatud vesipea ravis on alati keeruline. Kirjeldatakse ravimeid, mis vähendavad kraniaalrõhku ja suurendavad diureesi (magneesiumsulfaat, diakarb, glütserool, brinaldiks, hüpotiasiid, lasix). Konservatiivse ravi eesmärk on kõrvaldada alanud põletikuline protsess (desensibiliseeriv ravi, antibiootikumid). Protsessi edasise progresseerumise korral oklusaalse sündroomi tekkega on vajalik kirurgiline ravi.

Sisemine hüdrokefaali aju

Tserebrospinaalvedeliku tootmise, imendumise või tsirkulatsiooni halvenemine põhjustab vesipea tekkimist. Haigust iseloomustab CSF-i liigse koguse akumulatsioon aju õõnsustes. Yusupovi haiglas luuakse kõik tingimused, mis on ette nähtud aju sisemise hüdrofaatia all kannatavate patsientide raviks:

  • hubased erinevad mugavusklassid;
  • uurimine maailma juhtivate ettevõtete kaasaegsete diagnostikaseadmete abil;
  • kasutamine efektiivsete ravimite raviks, millel on minimaalne kõrvaltoimete hulk;
  • individuaalne lähenemine taktika valikule iga patsiendi jaoks;
  • tähelepanelik personal.

Neuroloogia kliinikus töötab kandidaate ja arstid, kes on juhtivad neuroloogid. Kõiki keerulisi sise-hüdrofaatia juhtumeid arutatakse ekspertnõukogu koosolekul. Arstid teevad kollektiivse otsuse raskekujulise vesipeaga patsiendi ravimise taktika kohta.

Sisemise hüdrofüüsi tüübid ja vormid

Sõltuvalt haiguse põhjusest on kaks vesipea vormi - avatud, suhtlevad ja suletud (oklusioon). Avatud vesipea tekib tserebrospinaalvedeliku suurenenud sekretsiooni või imendumise vähenemise tagajärjel. Suletud vesipea tekib, rikkudes tuumori, põletikulise infiltraadi, adhesioonide poolt tserebrospinaalvedeliku väljavooluteede avatust.

Sisemine mitteaktiivne vesipea võib olla kaasasündinud või omandatud. Kaasasündinud vesipea tekib isegi loote arengu ajal. Omandatud vesipea tekib erinevate haiguste ja vigastuste mõjul pärast lapse sündi.

Hüpotele akuutset vormi iseloomustab haiguse sümptomite kiire tekkimine 3 päeva jooksul. Haiguse subakuutse kulgemise korral jätkub hüdroksefaalide sümptomite tõus kuni 1 kuu jooksul alates haiguse algusest. Kroonilise vesipea raviks võib kuluda mitu nädalat kuni kuus kuud.

Sõltuvalt sümptomite progresseerumise kiirusest eristatakse 3 sise-vesipea vormi:

  • progressiivne või aktiivne - toimub tserebrospinaalvedeliku kiire akumulatsioon ja sümptomite raskusaste;
  • stabiliseeritud või passiivne - haiguse tunnused ei suurene;
  • regressiivne - haiguse sümptomid kaovad ilma ravita.

Neuroloogid eraldavad kompenseeritud, subkompenseeritud ja dekompenseeritud etapi hüdrokefaalis. Sõltuvalt intrakraniaalse rõhu tasemest võib hüpertensiivne (hüpertensiivne (suurenenud CSF-i rõhk) ja normotensiivne (normaalse intrakraniaalse rõhuga) olla hüpertensiivne. Sisemisi asümmeetrilisi mitteeksklusiivseid hüdrofüüre iseloomustab ühe vatsakese laienemine, sümmeetrilise hüdrofaatia juuresolekul laienevad mõlemad aju vatsakesed.

Kaasasündinud sisemise vesipea põhjustused

Sisemine mitte-okklusiivne aju vesipea tekib järgmiste tegurite mõjul:

  • naiste nakkushaigused raseduse ajal (hingamisteede viirusinfektsioon, epideemia parotiit, herpesviirus või tsütomegaloviirusinfektsioon, punetised, süüfilis);
  • sünnieelse arengu kõrvalekalded, mis takistavad tserebrospinaalvedeliku ringlust ja imendumist;
  • ajukahjustus;
  • aine põletikud ja aju membraanid (meningiit, meningoentsefaliit, arahnoidiit);
  • verejooks ajukahjustuste ja veresoonte haiguste tõttu;
  • hapniku nälg või aju vereringehäired.
  • mürgistus kemikaalide või alkoholiga;
  • geneetilised defektid.

Aju sisemine vesipea täiskasvanutel võib areneda onkoloogiliste aju neoplasmide juures, mis paiknevad aju tüves, aju ägedates vereringehäiretes, arteriaalses hüpertensioonis ja diabeedis.

Sümptomid, mis on seotud mitte-oklusiaalse sisepõhjaga

Peamiseks sümptomiks on hüpokardia lastel pea suuruse suurenemine. Väikestel lastel on kolju luud lahjendatud, pehmed, nende vahelised õmblused erinevad. On kumer kevad, mis ei ole pikka aega suletud. Kolju nahk on õhuke, läikiv, venoossed laevad paistavad selle all. Lapsed on füüsilises ja vaimses arengus maha jäänud, nad on kapriissed, pidevalt nutavad. Silmad on sügaval, vaatavad allapoole. Vähenenud nägemisteravus. Kõrge intrakraniaalse rõhuga ilmneb iiveldus ja oksendamine ning tekib konvulsiivne sündroom.

Vanematel lastel süvenevad haiguse sümptomid: ärrituvus ilmneb agressiooni, letargia, peavalude, mälu, tähelepanu ja teadvushäiretega. Liikumise koordineerimine, intellekt on häiritud, ilmnevad õppeprobleemid, areneb vaimne alaareng.

Tüüpilised on täiskasvanutel esinevate sisejulgeoleku tunnused:

  • ebakindel, ebakindel kõndimine;
  • kuseteede kadu;
  • mälu kahjustus;
  • peavalud, mis ei leevenda alati valuvaigisteid;
  • ähmane nägemine;
  • nägemine halveneb, silmadele avaldab survet;
  • iiveldus ja oksendamine.

Patsientidel on tähelepanu hajutamine ja kontsentratsiooni vähenemine, mõtlemise oskused kaovad. Vaimse häire sümptomid ilmuvad:

  • emotsionaalne ebastabiilsus;
  • agressiivsus;
  • neurasteenia;
  • muutus apaatias emotsionaalse tõusu jaoks.

Mootori funktsioone on rikutud. Käib kõndimine, liigeste kontraktsioon või alumise jäseme pareessioon. Patsiendid ei pea sageli neid sümptomeid tähtsaks, võttes neid normaalse vananemise tunnuseks ja ei lähe arstidele.

Diagnoosimine sisemise vesipea

Sisemise hüdrofüüsi kliinilised sümptomid on tavaliselt nii iseloomulikud, et nad võimaldavad Yusupovi haigla neuroloogil kahtlustada tema kohalolekut patsiendi esimesel uurimisel. Et määrata kindlaks hüpofüüsi tüüp ja ulatus ning tuvastada haigust põhjustanud patoloogiline protsess, teostavad arstid patsiendi põhjaliku uurimise, mis hõlmab kolju, ultraheli, arvutatud või magnetresonantstomograafia röntgenikiirgust.

Vesipiirkonna radiograafilised tunnused on kolju luude hõrenemine ja nende vaheliste õmbluste lahknevus, kraniaalse võlviku sisepinnal täheldatakse "sõrmejälgede" sümptomit. Aju vesivoolu stenoosist tingitud hüdrofaagias määratakse kolju röntgenkuva põhjal kindlaks tagumise kraniaalse fossa mahu vähenemine. Kraniogrammide tagumise kraniaalse fossa mahu suurenemine on märk vesipeast Dandy-Walkeri sündroomi puhul. Kui üks interventrikulaarsetest teadetest sulgub, näitab kraniogramm kolju asümmeetriat.

Echoencephalography (ultraheli) võimaldab määrata intrakraniaalse rõhu suurenemise määra. Esimese eluaasta lastel teostatakse ultraheliuuringuga aju ultraheliuuring avatud kevadel. Kõige informatiivsemad on tomograafilised diagnostikameetodid. Nad võimaldavad kindlaks määrata hüdrokefaali laadi, tuvastada tserebrospinaalse vedeliku radade ummistumise või olemasoleva kaasasündinud anomaalia asukoha, diagnoosida kasvaja, tsüst või hematoomi. Monoventrikulaarset sisemist vesipea iseloomustab ühe aju vatsakese mahu suurenemine.

Võimalike vaskulaarsete häirete korral teostage magnetresonantsi angiograafia. Nakkusliku päritoluga kaasasündinud hüperephaluse korral tehakse PCR-i diagnoos, et määrata kindlaks seda põhjustanud põhjustaja. Yusupovi haigla silmaarst hindab nägemisnärvi ketaste nägemishäireid ja seisundit. Partnerklinikates tegutsevad neurokirurgid otsustavad, kas teha operatsiooni.

Ravi sisepõhise vesipea aju

Haiguse kompenseeritud staadiumi korral teostavad Yusupovi haigla neuroloogid hüdroksükala patsientide dünaamilist jälgimist. Vahel määravad arstid diureetikumid, ravimid, mille eesmärk on parandada aju vereringet, vitamiin-mineraalide kompleksid. Raske sisemise vesipea puhul on ravimiravi ette nähtud haiguse algstaadiumis. Patsiendid vähendavad koljusisene rõhku ja leevendavad diureetilisi ravimeid, kasutavad ravimeid, et ravida põhitõbi, mis põhjustas dropsiat, ja eemaldada kasvaja kirurgiliselt.

Radikaalne meetod sisemise vesipea raviks on operatsioon. Operatsiooni ajal süstitakse neurokirurgia ajusse šuntiga ja väljumistoru juhitakse kõhu või pleuraõõnde, aatriumi või põiesse, et luua uus tee tserebrospinaalvedeliku eemaldamiseks. Haiguse kaasasündinud kujul jääb see püsivalt. Manöövrit korratakse patsiendi elu jooksul mitu korda. Veenide kahjustamise, nakkuslike tüsistuste, epilepsia, hematoomide tekke muutumise tõttu muutub šunt. Tõsistel juhtudel, mis nõuavad kiiret intrakraniaalse rõhu ja vedeliku äravoolu vähendamist, teostatakse välimine drenaaž.

Yusupovi haigla partnerklinikates kasutavad neurokirurgid vesipea ravimiseks neuroendoskoopilist meetodit. Arstid loovad uusi viise vedeliku äravooluks minikameraga neuro-endoskoopiga. Endoskoopilistel operatsioonidel on mitmeid eeliseid: nad on vähem traumaatilised, ei nõua võõrkeha paigaldamist - šunt, komplikatsioonid harva arenevad, patsiendi elukvaliteet paraneb.

Kui on märke sisemisest vesipeast, helistage. Teid registreeritakse neuroloogi ametisse nimetamisel. Yusupovi haigla arstid kasutavad aju sisemise mitte-oklusaalse vesipea raviks uuenduslikke meetodeid.

Aju sisemine vesipea: kuidas selle probleemiga elada

Viimastel aastatel on närvisüsteemi erinevate haiguste all kannatavate inimeste arv kiiresti kasvamas. Esiteks on need aju patoloogilised muutused ja eriti sisemine vesipea. Selles olukorras ei ole mitte ainult ilmne kolju luude välimine deformatsioon, vaid ka olulised sisemised muutused, mis ilmnevad normaalse elulise tegevuse katkemises. Haigus võib esineda nii lastel kui ka täiskasvanutel, mistõttu on see äärmiselt ohtlik. Seetõttu on vaja teada, milliseid sümptomeid arsti poole pöörduda.

Aju sisemise vesipea kindlaksmääramine

Sarnane haigus, mida nimetatakse ka dropsiks, on patoloogiline seisund, milles vedelik koguneb aju vatsakestesse, põhjustades nende venitamist, suurendamist ja kolju deformeerimist. Niisugune hüdrokefaal esineb ühes sadadest sündinud lastest. Täiskasvanutel diagnoositakse dropsiat mitu korda vähem.

Kui sisemine vesipea suureneb aju vatsakeste mahus

Inimese aju on pehme vorm, mis on ümbritsetud kolju. Sellel on kolm kesta: tahke, arahnoidne ja vaskulaarne. Viimane sisaldab arterite ja veenide plexust, mis nende toimimise ajal eritab tserebrospinaalvedelikku - tserebrospinaalvedelikku. See ringleb pidevalt aju külg-, kolmanda ja neljanda vatsakese vahel, mis on väikesed õõnsad struktuurid. Normaalsetes tingimustes imendub vedelik pidevalt vereringesse ja keha kasutab seda. Kui aju dropsia, see protsess on häiritud, mis aitab kaasa peamiste sümptomite tekkele.

On olemas ka väline vesipea. Selles haiguses koguneb liigne vedelik aju tahke ja arahnoidse membraani alla, mitte vatsakestesse.

Millised haigused on olemas?

Haiguse klassifitseerimine vastavalt arengumehhanismile:

  • avatud (mitte-oklusaalne, suhtlus) kaasneb tserebrospinaalvedeliku ringluse rikkumine ja selle imendumine verre;
  • suletud (oklusioon, mitte suhtlemine) tekib siis, kui mehaanilise takistuse (kasvaja, tsüst) tõttu on raske CSF väljavool.

Haiguse sordid voolu iseloomul:

  • akuutne - ägedate kliiniliste sümptomite suurenemine mõne päeva või tunni pärast;
  • subakuut - kestab kuni nädal;
  • krooniline - rohkem kui kolm kuud.

Klassifikatsioon põhjustel:

  • kaasasündinud (diagnoositud lastel loote arengu perioodil);
  • omandatud (toimub elu jooksul).

Haiguse vormid sõltuvalt kahjustatud piirkondade iseloomust:

  • mono-ventrikulaarne (üks kamber on kaasatud);
  • periventrikulaarne (kaks või enam vatsakest laienevad);
  • asendusaine (aju aine asendatakse järk-järgult vedelikuga).

Vesipiirkonna sordid kolju deformatsiooni tõttu:

Liigitamine raskuse järgi:

  • valgus (suurenemine ajus 5–10%);
  • mõõdukas (11–15%);
  • raske (16% või rohkem).

Miks areneb täiskasvanutel ja lastel sisemine vesipea?

Laste puhul on 90% juhtudest hüdrofaatia kaasasündinud. See võib olla tingitud arenguhäiretest, mis on lapse kasvu ajal emasorganismis. On järgmised tegurite rühmad, mis tekitavad kaasasündinud sisemise vesipea teket:

  • alkoholi, nikotiini, narkootikumide kuritarvitamine;
  • infektsioon gripiga, punetiste, leetrite, tuulerõugete, mumpsiga;
  • juhtme takerdumine;
  • geneetilised patoloogiad ja mutatsioonid.

Omandatud dropsia tekkimise põhjused täiskasvanutel ja vanematel lastel:

  • ajukahjustused (šokk, ärritus);
  • insultid - pehmete kudede verejooksud;
  • nakkushaigused (meningiit, süüfilis, tsütomegaloviirus);
  • pahaloomulised või healoomulised kasvud.

Video: arst ütleb haiguse esinemisest ja sümptomitest

Kuidas haigus ilmneb erinevates vanuserühmades

Kõigil sise-vesipea vormidel on üsna tüüpiline kliiniline pilt, mis on seotud liigse vedeliku kogunemisega aju vatsakestesse. Vanemad täiskasvanud ja väikelapsed kaebavad kasvava kõhupiirkonna ja rõhuva iseloomuga talumatu ja eesmise piirkonna talumatute peavalude pärast, mille kõrgus on iiveldus ja oksendamine. Ebameeldivad aistingud süvenevad pärast magamist või pikka viibimist peas alla. Paisumise suurenemisel on kuulmis- ja nägemisnärvi kokkusurumine, millega kaasneb silmade tundlikkuse halvenemine ja heli vastuvõtlikkus. Patsiendi kõndimine muutub nõrgaks ja ebakindlaseks, sageli langevad nad ja saavad vigastusi.

Peavalu halveneb pärast ärkamist, nagu une ajal, koljusisene rõhu tase välja.

Kroonilise ja pikaajalise haiguse kulgudes tekib ülemise ja alumise jäseme tundlikkuse vähenemine. Patsiendid ei saa oma käsi või jalgu liigutada, ei reageeri kuumuse või valu ärritustele. Paralleelselt suureneb lihastoonus: nad on pikka aega spastilise seisundiga, mis viib sageli hingamisteede häireteni. Patsiendid kaotavad järk-järgult oma peenmotoorika, kirjutamise ja lugemise. Sellised muutused mõjutavad ka psüühikat: patsiendid muutuvad ärrituvateks, pisaradeks, sageli sattuvad melanhoolsesse või depressiivsesse seisundisse. Sageli esineb raevu ja agressiooni vaheldumisi vaheldumisi apaatia ja lahkumisega.

Lastel võivad kolju luud aju suuruse suurenemisega eralduda, mis põhjustab tõsiseid deformatsioone. Naha all näete vere ületäitumist ja paistetust, mida saab kergesti tunda. Sellise diagnoosiga lapsed on oma eakaaslaste neuropsühholoogilises arengus üsna kaugel. Hiljem hakkasid nad istuma, kõndima, ümber minema ja rääkima. Pikaajalise rõhu all moodustab aju teatud määral vaimse alaarengu.

Meetodid hüdrofaatia avastamiseks ohvris

Sageli ei piisa välise uurimise andmetest, et kinnitada dropsia esinemist. See tuleb eristada teistest sarnaste kliiniliste piltidega haigustest: kasvajad, kontusioonid, verejooksud ja nakkushaigused (meningiit, meningoentsefaliit).

Sageli peavad arstid tegelema asjaoluga, et ühel patsiendil on mitu patoloogiat korraga. Olen olnud seotud lapse ravimisega, kes juba olemasoleva hüdrokefaali taustal tekkis meningiitide - meningiidi - põletik. Poiss kaebas tõsiste peavalude pärast, samal ajal kui tal oli lööve kogu keha pinnale, mis surus arstid esmalt teistsuguse diagnoosi tegemiseks. Pärast läbiviidud uuringuid ilmnes sisemise vesipea esinemine ja alustati spetsiifilist ravi.

Laste ja täiskasvanute turse diagnoosimise meetodid:

  1. Magnetresonantstomograafia. Spetsiaalse seadme abil tehakse erinevatest tasanditest ja projektsioonidest aju seeriad. Tänu arvutile ühendatakse need üheks kolmemõõtmeliseks kujutiseks, kus saab näha kõiki olemasolevaid patoloogiaid. Hydrocephalust iseloomustab vatsakeste suuruse suurenemine ja aju deformatsioon. Mikroproteesiga MRT näitab aju vatsakeste laienemist
  2. Echoencephalography - ultraheli tehnika. Sellega saavad arstid jälgida intrakraniaalse rõhu suurenemist, samuti avastada ringleva vedeliku voolu. Kui aju dropsia, on selle struktuurid nihkunud keskjoone suhtes. Echoencephalography on valutu meetod, mille käigus patsiendile pannakse spetsiaalne kork

Kuidas ravida sisemist vesipea

Sarnase haiguse ravi on üsna pikk ja töömahukas protsess. Väiksete ajukahjustuste korral soovitavad arstid alustada spetsiaalse dieediga, piirates lauasoola, ning võtavad teatud ravimeid. Mõnel juhul aitavad terapeutilised harjutused, manuaalteraapia ja füsioteraapia parandada vatsakeste vedeliku ringlust. Raske ja pahaloomulise haiguse kulgemise korral on vajalik operatiivne sekkumine.

Sise-hüdrofaatia erinevate vormide ravis kasutatakse samu meetodeid ja vahendeid. Ainult kursuse kestus võib veidi erineda.

Aju dropsia ravi peamised eesmärgid:

  • tsirkuleeriva vedeliku koguse vähendamine;
  • intrakraniaalse rõhu vähendamine;
  • nakkuslike tüsistuste tekke ärahoidmine;
  • pea deformatsiooni vältimine.

Tabel: haiguse raviks kasutatavad ravimpreparaadid

  • Karbamiid;
  • Lasix;
  • Furosemiid;
  • Uregit;
  • Oksodoliin;
  • Indapamiid;
  • Arifon;
  • Amiloriid;
  • Aminofülliin;
  • Euphyllinum;
  • Klopamiid.
  • Cavinton;
  • Vinpocetine;
  • Trental;
  • Pentoksifülliin;
  • E-vitamiin;
  • Cinnarizine;
  • Ksantinooli nikotinaat;
  • Actovegin.
  • Aspiriin;
  • Thromboth ACC;
  • Dipürüülool;
  • Curantil;
  • Ridogreel;
  • Dazoxiben;
  • Persantin;
  • Anturaan;
  • Tiklid;
  • Plavix;
  • ReoPro
  • Hepariin;
  • Fraxipariin;
  • Lepirudiin;
  • Clexane;
  • Refludan;
  • Sincumar;
  • Neodikumariin;
  • Acenokumarool.
  • Morfiin;
  • Omnopon;
  • Ketorool;
  • Tramal;
  • Tramadool;
  • Ketorolak;
  • Diklofenak;
  • Pentasotsiin;
  • Lexir;
  • Kodeiin;
  • Butorfanool.

Pildigalerii: ravimid haiguste raviks

Kirurgilise ravi probleemid

Üks tõhusamaid viise tserebraalse ödeemi vastu võitlemiseks on operatsioon. Umbes 90% kõigist patsientidest vajavad probleemi kirurgilist ravi. Toimingu põhinäitajad on:

  • pidevalt suurenev koljusisene rõhk;
  • püsivad peavalud, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine;
  • progresseeruv kuulmis- ja nägemishäired;
  • kolju deformatsioon;
  • vaimne alaareng.

Kirurgilist ravi ei teostata, kui patsient on üsna tõsises seisundis ja ei saa läbi viia sarnast protseduuri ilma tervist kahjustamata. Samal ajal stabiliseerivad arstid konservatiivse ravi abil oma tervislikku seisundit mitu nädalat.

Operatsiooni olemus on liigse vedeliku eemaldamine aju vatsakestest keha loomulikus lõhes. Siiski võib see sulanduda paremale südamele või kõhuõõnde (parim võimalus hüdrofüüsi raviks lastel). Pärast anesteesiat teeb arst valitud kohale erilise sisselõike. Naha ja sidekoe kile lõigatakse järjestikku ja seejärel eemaldab kirurg häiriva luuplaadi külvikuga. Eriline toru sisestatakse läbi haava ajusse, mis sisestatakse vatsakesse ja toimib suunamissüsteemina. Kirurgi teine ​​ots langeb kõhuõõnde või paremale südamele. Selline operatsioon on üsna raske ja kestab vähemalt 5–7 tundi. Pärast naha haava õmblemist viiakse patsient intensiivravi osakonda ja intensiivravi mitu päeva. Seal jälgivad tema seisundit meditsiiniõed ja arstid.

Fotogalerii: operatsiooni etapid

Toitumisalane nõuanne aju ödeemiga patsientidele

Vähesed inimesed teavad, et inimeste tarbitud toidul on oluline osa tervendamisprotsessis. Mõned tooted võivad oma kõrge soolasisalduse ja maitsetugevdajatega keemiliste lisandite tõttu kehasse liigse vedeliku kogumise, mis mõjutab negatiivselt aju seisundit. Seetõttu on vaja rangelt järgida arsti poolt antud soovitusi. Kõik toidud tuleks valmistada hautamise, küpsetamise või keetmise teel: praetud ja suitsutatud tooted tuleks dieedist välja jätta.

Mis tuleks kõigepealt ära visata:

  • kiibid ja kreekerid;
  • friikartulid;
  • kiirtoit (hamburgerid, tainas vorstid, tükid, sibulrõngad);
  • gaseeritud joogid (fanta, pepsi, cola);
  • suhkruga pakendatud mahlad;
  • mereannid (kalmaarid, rannakarbid, krevetid);
  • konservid;
  • šokolaad, marmelaad, kommid;
  • kohv;
  • glasuuritud ja sulatatud kohupiim;
  • omatehtud marineeritud.

Fotogalerii: rämpstoitu

Mida tuleks dieedile lisada:

  • värsked marjad, puuviljad, köögiviljad ja rohelised;
  • tailiha ja kala;
  • lahjad supid;
  • pähklid;
  • mesi
  • roheline tee;
  • piim ja piimatooted (juust, kefiir, kodujuust, ryazhenka);
  • täistera leib;
  • kaerahelbed.

Fotogalerii: tervislik toit

Abiained, mida kasutatakse sise-vesipiirkonnas

Pehme kudede verevarustuse parandamiseks ja keha lihaselise raami tugevdamiseks on vaja regulaarselt treenida. Raske treening on vastunäidustatud aju ödeemiga patsientidel, kuid lihtne võimlemine aitab kiiremini taastuda. Te saate teha nii jõusaalis treeneriga kui ka kodus.

  1. Pane jalad õlgade laiusele, käed vööle. Lükake lõug ettevaatlikult ettepoole ja seejärel tagasi. Te peate harjutust vähemalt 20 korda kordama.
  2. Pane oma käsi küünarnukiga selja taga ja proovige seda oma teise käega. Kui teil õnnestub lukk siduda, hoidke selles olekus vähemalt viisteist sekundit. Harjutus tuleb korrata kümme korda.
  3. Pange oma jalad oma õlgadele laiemaks, venitage käed teie ees. Keerake üksteise järel, püüdes oma sõrmeotstega oma pahkluude puudutada. Soovitatav korduste arv on 15. Pea meeles, et liikumised peaksid olema sile. Kui teil tekib peavalu, on parem see harjutus loobuda.

Video: võimlemine kaela ja selja lihaste jaoks

Viimastel aastatel on manuaalse teraapia kasutamine laste ja täiskasvanute raviks sisemise hüdrofaatiaga kiiresti kasvamas. See meetod võimaldab mõjutada inimkeha, vajutades erilisi punkte, luude ja liigeste sujuvat nihet. Seda tüüpi ravi saab võrrelda üsna raske massaažiga, mis stimuleerib vedeliku ringlust aju vatsakestes. Manuaalne ravi aitab tugevdada kaela ja selgroo lihaseid, võimaldades neil toime tulla kolju mahu ja kaalu suurenemisega.

Sellise raviga peaks tegelema ainult vastava kvalifikatsiooniga arst.

Tabel: füsioteraapia kasutamine

Folk õiguskaitsevahendeid täiendava ravi

Nagu te teate, on taimedel ja maitsetaimedel tervendavaid omadusi, mis võimaldavad teil tõhusalt paljude tervisehäiretega toime tulla. Kui aju dropsia on samuti lubatud, võib neid kasutada abina. Ärge unustage, et ei tohiks mingil juhul loobuda traditsioonilisest ravist (ravimite või kirurgia võtmine). Rahvapärased retseptid aitavad vabaneda ainult haiguse sümptomitest, kuid ei mõjuta selle põhjust. Seetõttu võib traditsioonilise ravi tagasilükkamine põhjustada soovimatuid tagajärgi.

Kui teil või teie lapsel on kalduvus allergilistele reaktsioonidele, peate kõigepealt kontrollima keetmist või infusiooni. Joo ühe teelusikatäit toodet ja oodake 10–15 minutit. Köhimise, kurguvalu, õhupuuduse, turse või lööbe korral võtke sümptomite kõrvaldamiseks kindlasti kasutusele antihistamiin (Tavegil, Claritin, Loratadine, Dimedrol).

Milliseid retsepte kasutatakse sise-hüdrofaatia sümptomite vähendamiseks:

  1. 40 g purustatud meriserva, vala 500 ml viina või alkoholi. Mähkige purk rätikuga ja asetage jahedasse, sooja kohale nädalaks. Pärast seda perioodi tuleb enne iga sööki võtta kolm teelusikatäit (kuid mitte rohkem kui neli korda päevas). See taim aitab säilitada koljusisene rõhk normaalses vahemikus pikka aega. Soovitud tulemuse saavutamiseks on soovitatav ravi vähemalt kolm kuud.
  2. Keeda kaks supilusikatäit kevadist adonis klaasis keevas vees ja katke taldrikuga. Pärast jahutamist jooge saadud infusioon enne hommikusööki. Adonis on kerge diureetilise toimega ja aitab mitte ainult pehmete kudede turse, vaid ka ajus ringleva liigse vedeliku vastu. Seda meetodit ei ole soovitatav kasutada rohkem kui kaks - kolm korda nädalas: on dehüdratsiooni oht.
  3. Sega ühe teelusikatäis karusmari sama koguse tilli seemnetega. Pange need pannile puhta veega ja küpseta pool tundi. Pärast jahutamist tuleb enne iga sööki juua üks klaas. Bearberry ja tillid aitavad eemaldada liigset vedelikku ning avaldavad positiivset mõju vereringesüsteemile, takistades verehüüvete teket. Soovitatav on läbida kahekümnest protseduurist koosnev ravikuur.

Pildigalerii: folk õiguskaitsevahendid, mida kasutatakse täiendava tehnikana

Laste sisemise vesipea ravimise tunnused

Sellise haiguse teke lastel on äärmiselt kiire. Sellepärast alustavad arstid ravi kirurgiaga, mis on sarnane täiskasvanutele. Pärast intrakraniaalse rõhu alandamist ja patsiendi seisundi stabiliseerimist on ravimiravi kasutamine vastuvõetav. Kõik laste taastamiseks kasutatavad ravimpreparaadid erinevad ainult annustes.

Minu praktikas olen kohanud ainulaadse juhtumi puhul, kuidas ravida sisemist vesipea nelja-aastases poiss. Ühes välismaa haiglas keeldusid arst patsiendi seisundi tõsiduse tõttu operatsiooni teostamast, kasutades füsioteraapia protseduure aju vereringe taastamiseks ja vedeliku väljavoolu parandamiseks. Kombineeritult diureetikumidega oli neil soovitud toime, mille tulemusena vähenes patsiendi seisund pidevalt. Pärast stabiliseerumist tehti kirurgiline sekkumine, mis võimaldas lapsel unustada unikaalse probleemi olemasolu igavesti.

Ennustused haiguse raviks ja võimalikud tüsistused

Sisemine vesipea on üsna raske haigus, mis sageli ei jälgi inimesele jälgi. Isegi õigeaegselt algatatud ravi korral on oht pikaajaliste kahjulike patoloogiate tekkeks. On teada, et eakatel patsientidel esineb palju rohkem sisemise hüdrofaatia komplikatsioone, samas kui alla 15-aastastel lastel on täielik ravi. Diabeedi, hüpertensiooni ja erinevate vereringehäiretega patsiendid taastuvad palju aeglasemalt kui teised.

Suur osa ravis mängib patsiendi enda käitumist ja tema suhtumist oma tervisesse. Olen osalenud inimese jälgimises, kellel oli algfaasis diagnoositud vesipea. Patsient kuritarvitas pikka aega alkoholi, suitsetas ja narkootilisi aineid, mis oli haiguse põhjus. Pärast uuringut soovitasid arstid tungivalt, et ta loobuks halbadest harjumustest oma tervise huvides. Pärast haiglast vabastamist hoidis mees dieeti ja järgis soovitusi kaks nädalat, pärast mida ta naasis normaalsesse elu. Pärast poolteist aastat astus ta intensiivravi osakonda ja intensiivravi, millel oli pöördumatud muutused ajus, mis põhjustas surma.

Millised komplikatsioonid ja negatiivsed mõjud võivad ilmneda sisemise vesipeaga patsientidel:

  • sekundaarse infektsiooni liitumine (meningete põletik, abstsesside tüübi mädaste fookuste esinemine);
  • kolju ja pea tugev deformatsioon;
  • nõrgad kaelalihased;
  • dementsus, märkimisväärne hilinemine eakaaslaste psühhoemotsioonilises arengus;
  • urineerimise häired;
  • optilise närvi vedelikurõhu tõttu nägemise täielik või osaline kaotus;
  • kuulmise ja lõhna puudumine;
  • koordineerimise puudumine - patsient ei saa iseseisvalt liikuda, säilitada tasakaalu, langeb pidevalt ja on vigastatud;
  • epileptilised ja konvulsiivsed krambid - erinevate lihasrühmade äkilised kokkutõmbed, millega kaasneb teadvuse ja mälu kadumine;
  • probleemid lugemise, kirjutamise, kõnetuvastusega;
  • minestamine;
  • aju insultide - verejooksude teke ajus;
  • paralüüs või parees - keha ühe või mõlema poole liikumatus.

Pildigalerii: võimalikud hüdrokapsas

Kuidas ennetada haiguse arengut

Praegu liigub kodu- ja välismaises meditsiinis aktiivselt erinevate tervisehäirete ennetamine. Pikka aega on tõestatud, et sellesse kanalisse investeerides on närvisüsteemi haigustega patsientide arv vähenenud mitu tosinat korda. Haiglate, haiglate, kliinikute ja ambulatoorsete haiguste ennetamiseks on loodud spetsiaalsed esmased diagnostikaruumid, kus arst saab hinnata ohvri seisundit ja eeldada, et tal on sisemine vesipea, samuti erinevad vigastused ja väärarengud. Arvatakse, et see meetod võimaldab teil tuvastada kuni 90% kõigist närvisüsteemi patoloogiatest.

Mitte igaüks ei saa õigel ajal arsti poole pöörduda. Venemaa raskesti ligipääsetavates piirkondades on neuroloogilt õigeaegselt abi saada, seega leiutati järgmine konsultatsioonisüsteem: raudtee andis spetsiaalse meditsiinilise rongi, mis sõitis kuue kuuni kaugetesse kohtadesse. Ma olin sellel üritusel abiarstina. Varahommikul külastasid patsiendid erinevaid tube ja läbisid vajalikud testid. Umbes 10% neist märkis aju sisemise vesipea hüpofüüsi esialgseid märke ja 4% -l oli diagnoos kinnitatud. Rohkem kui pooled ohvritest olid lapsed. Pärast neuroloogi uurimist ja vajalike testide sooritamist anti sellistele patsientidele juhised lähimasse peamisse haiglasse hospitaliseerimiseks, millele järgnesid vedeliku kogunemise kõrvaldamiseks vajalikud toimingud.

Soovitused sisemise vesipea ennetamiseks:

  1. Andke endale ja oma lastele kõik vajalikud vaktsineerimised. Vaktsineerimine on kõige usaldusväärsem viis aktiivse immuunsuse loomiseks. Vähesed inimesed teavad, kuid nüüdseks on enamik sise-hüdrofaatia juhtumeid otseselt seostatud patogeenidega. Vaktsiinide abil saate ennast kaitsta viiruste ja bakterite eest. Vaktsiin sisaldab inaktiveeritud mikroobe, mis ei kahjusta inimkeha, kuid otseses kokkupuutes haigusega annavad nad organismi piisava ravivastuse. Vaktsineerimise ajakava leiate oma kohalikust perearstilt või lastearstilt. Vaktsineerimine on parim viis aktiivse immuunsuse loomiseks paljude haiguste vastu.
  2. Kasutage kindlasti kaitset ohtlike ehitustööde, mootorrataste ratsutamise ja spordi mängimise ajal. Kvaliteetne kiiver või kiiver kokkupõrke hetkel võtab endale suure koormuse, mis võib oluliselt vähendada vigastuse tõenäosust. Sellepärast on nii vajalik valida endale kvaliteetne ja kaasaegne kaitse. Seda saab teha lähimas spordi- või ehituslaos.
  3. Kui teil tekib nakkushaigus, proovige jääda kodus. Kokkupuude agressiivse keskkonnaga koos halbade ilmastikutingimustega (külm, kuum, kõrge õhuniiskus) võib põhjustada protsessi halvenemist ja üldistamist. Sellisel juhul sisenevad bakteriaalsed või viiruslikud mikroorganismid vere ja võivad migreeruda ajusse, mis viib sisemise vesipea tekkeni. Sellise komplikatsiooni vältimiseks on vaja läbida kogu ravikuur, keeldudes töölt või õppimisest.
  4. Kontrollige regulaarselt vähemalt kord kuue kuu jooksul uriini ja vereanalüüse. Enamikku sise-hüdrofaatia juhtudest võib täheldada kõige varasemates arenguetappides, kui kliinilised sümptomid on kerged. Õigeaegselt algatatud ravi korral on ravi tulemused palju efektiivsemad. Sellepärast peate pidevalt jälgima oma tervist, jälgima vererõhku ja mitte ignoreerima ilmselgeid sümptomeid (peavalu, iiveldus), mis piinavad teid pikka aega.

Sisemine vesipea on üsna tõsine närvisüsteemi kahjustus, mille enneaegne ravi võib põhjustada mitte ainult vaimsete võimete kadu, vaid ka patsiendi surma ja puude. Seepärast soovitavad arstid, et kui esimesed kahtlused ilmuvad, peaksite kohe nõu küsima. Sisemise hüdrofüüsi õigeaegne ravi aitab vältida operatsiooni. Ja ärge unustage ka individuaalse profülaktika reegleid: ainus viis, kuidas vältida erinevate komplikatsioonide teket.

Teile Meeldib Epilepsia