Intrakraniaalne rõhk raseduse ajal

Intrakraniaalne hüpertensioon on seisund, kus aju vatsakestes ja membraanide all ringleb tserebrospinaalvedeliku (CSF) rõhk. Selline seisund ei ole iseseisev haigus ja esineb sümptomina aju kõige erinevamates patoloogiates. Mis ähvardab muuta koljusisene rõhk raseduse ajal?

Anatoomiatuur

Intrakraniaalne rõhk (ICP) on koljuõõnde rõhu ja atmosfääri rõhu vahe. Tavalises ICP-s on täiskasvanud 60-200 mm veesamba või 3-15 mm Hg. Raseduse ajal jäävad need arvud peaaegu muutumatuks.

Intrakraniaalne rõhk on otseselt seotud vedeliku ringlusega kehas. Alkoholi või tserebrospinaalvedelikku toodetakse aju koroidplexusides. Aju vatsakeste sünteesib kuni 70% aju seljaaju vedelikust ja ainult 30% on meninges. Vedeliku täielik värskendamine toimub 7 päeva jooksul.

ICP väärtuse mõõtmiseks on üsna raske. Täpseid numbreid on võimalik saada ainult seljaaju kanali või aju vatsakeste läbitungimisega. See kirurgiline protseduur viiakse läbi ainult rangete näidustuste alusel. Võimalik on võtta ICP väärtus aju MRI või CT teostamisel kaudse märgiga.

Põhjused

Füsioloogiline ICP tõus tekib stressi, koormuse, köha ja aevastamise ajal, paindudes edasi. Koljusisese rõhu mõõtmine nendes riikides on ebapraktiline ja võib põhjustada ebaõige diagnoosi.

Selle patoloogiaga kaasneb ICP patoloogiline tõus:

• kaasasündinud ajuhaigused (vesipea, venoosse siinuse patoloogia);
• neuroinfektsioonid, mis viivad meningiidi ja meningoentsefaliidi tekkeni;
• healoomulised ja pahaloomulised kasvajad;
• tsüstid;
• parasiitne sissetung;
• vigastused;
• insult;
• endokriinne patoloogia (hüpertüreoidism, neerupealiste puudulikkus jne);
• teatud ravimite võtmine (kortikosteroidid, tetratsükliini antibiootikumid jne).

Kaasasündinud ajuhaiguste korral on suurenenud ICP sümptomid juba ilmnenud juba varases eas ja on sageli üsna edukalt korrigeeritud. Raseduse ajal muutub trauma, kasvaja, veresoonkonna või endokriinne patoloogia sageli koljusisene hüpertensiooni põhjuseks. See on võimalik nakkuslik ajukahjustus. Täpne põhjus saab arsti pärast patsiendi täielikku uurimist teada.

Sümptomid

Intrakraniaalse hüpertensiooni ilmingute raskus sõltub lokaliseerimisprotsessist. Enamikul juhtudel ilmnevad need sümptomid:

• peavalu;
• nägemishäired;
• üldine nõrkus, väsimus;
• iiveldus ja oksendamine;
• motiveerimata ärritatavuse ja agressiooni rünnakud;
• depressioon, meeleolumuutused;
• hüperesteesia;
• seljavalu;
• parees.

Peavalu koos suurenenud ICP-ga ei ole selge lokaliseerimine. Läbinud valulikkust raskendab keha asukoha muutmine, pea ettepoole painutamine, keeramine, köha ja aevastamine. Suurenenud valu on seotud vedeliku väljavoolu rikkumisega ja suurendas selle tootmist horisontaalasendisse üleminekul.

Nägemishäired ilmnevad järgmistes sümptomites:

• kahekordne nägemine;
• ähmane ja ähmane nägemine;
• vähenenud õpilaste valgustundlikkus;
• lühiajaline pimedus;
• õpilaste ebavõrdne laienemine.

Iiveldus ja oksendamine koos suurenenud ICP-ga ei ole seotud toidu tarbimisega. Oksendamise purskkaev võib olla mitu korda päevas. Pärast oksendamist ei esine leevendust. Teil võib tekkida külmavärinad või liigne higistamine.

Müra, depressiooni, depressiooni muutused võivad olla ka koljusisene hüpertensioon. Selliseid sümptomeid ei võeta alati arvesse ja neid võetakse sageli rasedusega seotud emotsionaalsuse suurendamiseks. Kui mündi oblongata on surutud, on rünnakuid motiveerimata agressiivsuse, ärrituvuse ja ärevuse vastu.

Hüperesteesiat - naha suurenenud tundlikkust - tekitab aju tüve tuumade kokkusurumine. Samas on olemas indekseerimise tunne, põletustunne või kihelustunne. Mootorikeskuste lüüasaamine viib pareseesi ja halvatuseni.

Õigeaegse abi puudumise korral on selliste komplikatsioonide tekkimine võimalik:

• ajukoe kokkusurumine ja fokaalsete sümptomite esinemine (sõltuvalt kahjustuse asukohast);
• nägemishäired;
• epileptiline sündroom;
• isheemiline ajuinsult.

Rasedus ja tagajärjed lootele

Oskusliku ema intrakraniaalse hüpertensiooni võimaliku kahju hindamine on üsna raske. Kõrge ICP ei ole iseseisev haigus, vaid ainult sümptom, mis näitab ajus esinevate häirete esinemist. Teades põhjust, saate määrata rasedatele naistele ja tema lapsele ohu määra ning võtta kõik meetmed, et vältida mitmesuguseid tüsistusi.

Intrakraniaalse hüpertensiooni tekkeks vajalikud seisundid võivad põhjustada sellise patoloogia tekkimist raseduse ajal:

• spontaanne abort (kuni 22 nädalat);
• enneaegne sünnitus;
• platsentaalpuudulikkus ja samaaegne hüpoksia;
• loote kasvu aeglustumine;
• tööhäired.

Kui intrakraniaalse hüpertensiooni põhjuseks on aju infektsioon, on loote infektsioon võimalik. Mida lühem on rasedusperiood, seda suurem on siseorganite tõsiste kõrvalekallete tõenäosus ja embrüo surm. Hilisemates etappides võib neuroinfektsioon põhjustada enneaegset sünnitust ja loote emakasiseseid infektsioone.

Diagnostika

Magnetresonantsi ja kompuutertomograafiat, mis suudab ära tunda koljusisene hüpertensioon, ei teostata raseduse ajal. ICP patoloogia põhjuse ja mõõtmise määramiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

• Spinaalne punktsioon. Vedeliku kogumiseks sisestatakse 3. ja 4. selgroo vahelisse ruumi läbitorkamisnõel. Protseduuri ajal ei saa mitte ainult mõõta koljusisene rõhk, vaid leida ka selle seisundi põhjus. Eriti näitab bakterite tuvastamine tserebrospinaalvedelikus haiguse nakkuslikku laadi. Suur hulk leukotsüüte räägib hästi meningiidi pärast, samas kui valgu liig näitab ajukasvajat. Vere lisandid tserebrospinaalvedelikus näitavad traumaatilist ajukahjustust.
• Oftalmoskoopia. Aluse uurimine võimaldab teil tuvastada veresoonkonna ja endokriinset patoloogiat, samuti hinnata ligikaudu intrakraniaalse rõhu suurenemise olemust.

Ravimeetodid

Ravi valik sõltub ICP suurenemise põhjusest. Healoomulise hüpertensiooni korral, kui ei ole otsest ohtu naise elule, viiakse läbi konservatiivne ravi:

Füsioteraapia

Intrakraniaalse rõhu vähendamiseks kasutatakse järgmisi protseduure:

• elektroforees aminofülliiniga;
• magnetravi;
• ümmargune dušš.

10 protseduuri kestus on piisav intrakraniaalse rõhu normaliseerimiseks. Füsioteraapia stimuleerib ka aju veresoonte tööd, suurendab nende toonust, parandab mikrotsirkulatsiooni, mis aitab kaasa tserebrospinaalvedeliku aktiivsele imendumisele ja raseduse seisundi parandamisele.

Massaaž

Kaela ja krae ala massaaž parandab verevoolu ajusse ja tagab tserebrospinaalvedeliku väljavoolu. Ravi kestus on 10-20 seanssi päevas. Tulevikus võib oodatav ema kodus massaaži harjutada.

Füsioteraapia

Doseeritud ja piisav füüsiline aktiivsus stimuleerib kaela lihaseid ja parandab mikrotsirkulatsiooni, mis aitab kaasa tserebrospinaalvedeliku väljavoolule ja vähendab koljusisene rõhk. Hästi tõestatud jooga ja ujumine. Enne koolitust peaks tulevane ema konsulteerima günekoloogiga. Mõnede raseduse tüsistustega on treening vastunäidustatud.

Ravimiteraapia

Ravimid raseduse ajal on väga piiratud. Vastavalt näidustustele võib määrata diureetikume (diureetikume) ja kortikosteroide. Nootroopika efektiivsus ja aju vereringe stimuleerimise vahendid ei ole praegu tõestatud.

Kirurgiline ravi on peamine meetod kasvajate ja vigastuste intrakraniaalse hüpertensiooni raviks. Operatsiooni ajal viiakse läbi manööverdamine - vedelike väljavoolu takistuste loomine. Pärast protseduuri taastub ICP normaalseks ja kõik ebameeldivad sümptomid kaovad. Kirurgiline ravi viiakse läbi raseduse ajal ainult rangete näidustuste kohaselt, kui konservatiivne ravi ei ole tõhus või ei ole mõtet.

Ennetamine

Intrakraniaalse hüpertensiooni korral komplikatsioonide riski vähendamiseks aitavad järgmised soovitused:

1. Vastavus päeva režiimile: vaimse ja füüsilise pingutuse vaheldumine, hea une.
2. Optimaalne kehaline aktiivsus.
3. Kaela ja krae ala regulaarne massaaž.
4. Suitsetamisest loobumine.
5. Vedeliku koguse vähendamine 1,5 liitri kohta päevas.
6. Põhihaiguse õigeaegne ravi.

Kui ilmnevad intrakraniaalse hüpertensiooni sümptomid, peate kindlasti konsulteerima arstiga.

Intrakraniaalne rõhk raseduse ajal

Normaali peetakse koljusisene rõhk vahemikus 3 kuni 15 millimeetrit elavhõbedat. Rasedad ei erine. Kuid mitmel põhjusel võib see väärtus oluliselt suureneda, mis võib kahjustada ema ja tema sündimata lapse tervist. ICP täpseks määramiseks peaks konsulteerima spetsialistiga.

ICP suurenemise põhjused raseduse ajal

Raseduse ajal on kõrge ICP peamised põhjused järgmised:

• närvisüsteemi nakkushaigused;
• endokriinsüsteemi patoloogiad;
• peavigastused;
• veresoonkonna haigused;
• tsüstid;
• kasvajad (healoomuline, pahaloomuline);
• ülekaaluline;
• reaktsioon mõnedele ravimitele;
• närvi ülepinge.

Tagasi sisukorda

Kuidas haigust ära tunda?

Enam kui 20% naistest raseduse ajal kannatavad suurenenud ICP all. Suureid tasemeid täheldatakse peamiselt raseduse keskel. Ebanormaalsed lisasignaalid on:

Te võite kahtlustada seda patoloogiat ootavas emas unehäiretega.

• unehäired;
• peavalud;
• hingamisraskused;
• tinnitus;
• südamepekslemine;
• sagedased ninaverejooksud;
• valu rinnus;
• suur janu;
• jäsemete tuimus;
• kihelustunne, mõnikord käte ja jalgade põletamine;
• teravad külmavärinad või liigne higistamine.

Tagasi sisukorda

Mõju rasedusele ja loote arengule

Suurenenud ICP on vaid märk mõnda aju talitlusest, mitte haigusest.

On vaja teha palju jõupingutusi, et määrata nn risk emale ja lapsele ning ennetusmeetmete õigeaegne rakendamine. Seega, sõltuvalt määravatest teguritest, põhjustab intrakraniaalse rõhu suurenemine sageli selliseid ebaloomulikke protsesse nagu:

Embrüo kaasamine võib olla oodatava ema seisund

• embrüo tuhmumine;
• kõrvalekalded loote arengus;
• erineval määral platsentaalse häire;
• loote hüpoksia;
• spontaanne abort (kuni 21 nädalat kaasa arvatud);
• loote emakasisene infektsioon;
• sünnitus mitmesuguste tüsistustega;
• varajane tarne;
• ebanormaalne kohaletoimetamine

Tagasi sisukorda

Haiguse diagnoos

Kõige täpsemad meetodid intrakraniaalse rõhu patoloogia määramiseks on magnetresonants ja arvutitomograafia. Kuid raseduse ajal ei kohaldata neid tavaliselt. Põhjuse leidmiseks kasutatakse tavaliselt kasutatavaid meetodeid:

• arstlik läbivaatus;
• vereanalüüsid (kliinilised, biokeemilised);
• seljaaju punktsioon (ainult rangete näidustustega);
• ultraheliuuring;
• aju elektroentsefalogramm (EEG);
• elektrokardiogramm (EKG);
• oftalmoskoopia.

Tagasi sisukorda

Kuidas ravida patoloogiat?

Ravi meetodid sõltuvad peamiselt haiguse iseloomust. Esialgu on vaja välistada ICP suurenemise põhjus rasedatel naistel ja kõrvalekalded. Kui ei ole midagi tõsist ja haigus kuulub mitmetesse healoomulistesse, siis saame rääkida sellise konservatiivse ravi kasutamisest:

• Vajalik kirurgiline sekkumine vigastuste ja peakasvajate jaoks.
• Kaela ja krae ala massaaž.
• Füsioterapeutilised protseduurid (elektroforees, ümmargune dušš). Samal ajal suureneb aju veresoonkond ja aktiveerub vereringe.
• Narkootikumide ravi taimset päritolu ravimitega.

Tagasi sisukorda

Ennetamise suunised

Patoloogia vältimiseks peate järgima soovitusi:

• Osalised eluviisi muutused, sealhulgas halbade harjumuste tagasilükkamine.
• Järgige tasakaalustatud toitumist.
• Traditsioonilise meditsiini meetodite kasutamine.
• Võimlemine rasedatele, füüsilise aktiivsuse piiramine.
• On vaja ravida põhihaigust ajas.

Lisaks rasestumise ajal lõõgastuge kindlasti päeva jooksul ja järgige kaaluindikaatoreid. Kui raseduse rõhk on stabiliseerunud ja tervislik seisund ei tekita muret, võib sünnitus toimuda loomulikult. Aga kui rõhk on ikka veel suurenenud, siis sellisel juhul peaks tarnimine toimuma üksnes keisrilõigete teel. Mõnedel naistel võib olla lapsega kaasas probleeme. Seetõttu on enne patoloogia ravimist hädavajalik, et te küsiksite nõu spetsialistilt.

Suurenenud koljusisene rõhu peamised ravimeetodid: ravimid, folk õiguskaitsevahendid ja kirurgilised meetodid

Diagnoositud kõrvalekalded normaalsest koljusisest rõhust muutuvad järjest sagedamaks.

Peavalud, migreeniolukord, silmade all olevad tumedad ringid, iivelduse tunne koos järgneva oksendamisega - need on tüüpilised sümptomid, mis püsivad selle haiguse all kannatavatel inimestel.

Neuroloogide peamiseks probleemiks on see, et sellel haigusel ei ole vanust. Äkitselt esinev ja kiiresti saavutatav tipptüdrukute sümptomid võivad tõepoolest takistada inimese elu sellisel määral, et tal ei ole piisavalt jõudu, et tulla toime oma igapäevaste asjadega.

Intrakraniaalse rõhu ravi ̶ on üsna pikk protsess, mis nõuab selle haiguse kandja poolt pidevat jälgimist: toitumise korrigeerimisest kuni emotsionaalse seisundi juhtimiseni.

Mis see on?

Ajukudel on pehme plastikstruktuur. Seetõttu on see terviklikkuse säilitamiseks ja väliste mõjude vältimiseks suletud üsna tugeva luu kolju.

Kuid nad ei ole üksteise lähedal. Nende vahel on vedel tserebrospinaalvedelik, milles aju "hõljub".

Intrakraniaalne rõhk näitab, kuidas see aine surub vastu kolju ja ajukoorme pinda. Kui tserebrospinaalvedeliku moodustumise kiirus on kiire, ületatakse selle maht ja tagasivoolu protsess on ebatäielik, siis tõuseb koljusisene rõhk ja vastupidisel juhul väheneb.

Need indikaatorid võivad muutuda isegi päeva jooksul, kuna tserebrospinaalvedeliku (mida nimetatakse ka seljaaju vedelikuks) ajakohastamine toimub kuni neli korda päevas. Mitte alati intrakraniaalse rõhu suurenemine näitab mis tahes patoloogiate olemasolu. Kui see juhtub juhuslikult, ei ole vaja muretseda, sest keha reageerib lihtsalt ajutistele muutustele.

ICP võib olla tingitud järgmisest:

• stress;
• kaalude tõstmine;
• alkoholi, kohvi või energiajoogid;
• hormonaalne rike raseduse, menstruatsiooni või menopausi ajal;
• avitaminosis;
• allergiad;
• nakkushaigus;
• teatud ravimirühma kasutamine;
• pea sagedane kallutamine treeningu või töö ajal.

Sageli tundub, et tserebrospinaalvedeliku mahu suurenemisega tunneb inimene esimestel tundidel pärast ärkamist tundmatult tervet. Isegi toodetud tserebrospinaalvedeliku normaalsete mahtude säilitamise korral on selle väljavool ja neelduvus takistatud pika staatilise horisontaalasendis viibimise ajal.

Kõigil neil juhtudel normaliseerub vedeliku kogus lähitulevikus ja sümptomid mööduvad ise, niipea kui nende põhjustaja on kadunud. Siiski on ICP pikaajaliste ja püsivate sümptomite korral vajalik hoolikas uurimine, kuna haiguse põhjused võivad olla üsna tõsised.

ICP põhjused on järgmised:

• ajukasvajad;
• kolju vigastused;
• aju tsüstid;
• parasiidid;
• endokriinsed haigused;
• insultide mõju;
• kardiovaskulaarse süsteemi häired;
• nakkushaiguse tüsistused.

Kõigi ülaltoodud tegurite puhul on võimatu neid ise käsitleda.

Kindlaksmääramise meetodid

Suurenenud intrakraniaalse rõhu sündroomi leidmiseks on mitmeid viise. Ja selleks, et neid mõista, ilma eriharidusega, on üsna raske.

Kõiki ICP mõõtmise meetodeid võib jagada kahte rühma:

• Invasiivsed meetodid on spetsiaalse tehnilise varustuse sissetoomine ja kinnitamine pea sees otsese kokkupuutega ajukoorega. See meetod on täpsem, kuid see on määratud erandjuhtudel: tõsiste vigastustega või eluohtlikke patoloogilisi muutusi;
• mitteinvasiivne diagnoos. Täpselt halvem kui varasematel meetoditel, on patsiendile siiski leebem. Reeglina kasutatakse seda kompleksis, kuna analüüsitakse erinevaid näitajaid. Mitteinvasiivsed meetodid hõlmavad veenide ja arterite ultraheli, silma aluse, CT ja MRI uurimist, verevoolu purki veenis.

ICP ravirežiim

ICP esineb enamikul juhtudel teise haiguse sümptomina. Ravi peab olema suunatud eelkõige koljusisene rõhu muutuste algpõhjuste kõrvaldamisele.

See ei piirdu ainult ravimiraviga, kirurgilise ravi või folk õiguskaitsevahenditega.

Me peame loobuma mõnest harjumusest, kohandama dieeti, sisaldama füsioteraapia režiimis, wellness-harjutusi ja massaaži.

Ravimiteraapia

Järgmised ravimid on koljusisese rõhu sümptomite ravimisel ja leevendamisel kõige tõhusamad:

• diureetikumid (Lasix, Diakarb). Diureetikumid aitavad kaasa tserebrospinaalvedeliku väljavoolule ja aju ödeemi eemaldamisele, suurendades liigse vedeliku luukõlblikkust kehast;
• antibiootikume. Nimetatakse meningide põletikulistes protsessides. Ägeda infektsiooni korral määratakse süstid intravenoosselt või lülisamba kanalisse. See protseduur on üsna valus, kuid süstitud aine jõuab aju kiiremini kui tablett;
• mineraalsed preparaadid (Asparkam). Kaalium, mis on osa rakusiseste ainevahetusprotsesside positiivsest mõjust, aitab kaasa venoosse vereringe taastamisele. See on eriti näidustatud patsientidele, kes said insuldi ajal ICP-d;
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Valu leevendamiseks, on valuvaigistav toime;
• nootroopsed ravimid. Aidake kaasa ajukoore verevarustuse paranemisele ja tserebrospinaalvedeliku väljavoolule.

Kirurgiline ravi

Olukorra leevendamiseks, kus tserebrospinaalvedelik on kogunenud nii palju, et see ähvardab patsiendi elu, tehakse otsus kirurgilise sekkumise kohta, sest konservatiivsed ravimeetodid kuluvad üsna pikka aega.

Hädaolukorras viiakse läbi nimmepunkti - nad purustavad seljaaju ruumi nimmepiirkonnas, et vähendada ICP-d healoomulise intrakraniaalse hüpertensiooni ja vesipea korral.

Ülemäärase vedeliku ekstraheerimise kõige kardinaalsemate meetodite hulka kuulub šundisüsteemi sisseviimine kehasse, mis suunab tserebrospinaalvedeliku väljapoole vedelikuõõnsust, millest selle kiire eliminatsioon toimub inimese keha lagunemissaaduste kaudu.

Kõrge tserebrospinaalvedeliku sisalduse korral ödeemi või tuumori esinemise tõttu ajukoores on parim viis olukorrast välja tulla nende kohene eemaldamine operatsiooni teel.

See meetod on ainus kirurgia, mille eesmärk on kõrvaldada koljusisese rõhu põhjus ja mitte kriisi, mis on seotud keha liigse vedeliku kriitiliste näitajatega.

Rahva abinõud

Täiendav meetod intrakraniaalse rõhu tingimuste leevendamiseks võib olla homöopaatia ja rahvahooldusvahendite ravi.

Looduslikud ravimid, võttes arvesse patsientide hinnanguid, on võetud pika ravikuuriga, kuna nende ühekordne kasutamine ei mõjuta oluliselt organismi.

Tavalise ravimeetodi pooldajad kalduvad looduslike toodete kasuks, kuna kõrvaltoimed ja tooniline efekt on peaaegu täielikult puudunud.

Hirudoteraapia ei ole ICP ravis ka alternatiivmeditsiini jaoks uus. Süljenäärmetes sisalduva leechensüümi ja vere imemise tõttu on täheldatud tervendavat toimet. Nad aitavad kaasa verehüüvete resorptsioonile, parandavad tserebrospinaalvedeliku ringlust, normaliseerivad vererõhku.

Raseduse ajal

ICP tulevase ema jaoks võib raseduse ja tööjõu kulgu märkimisväärselt raskendada.

Lõppude lõpuks lisatakse ICP sümptomid ka naise heaolu üldisele halvenemisele. Kui oodatav ema teadis haiguse esinemisest ja oli harjunud kontrollima selle kulgu, siis raseduse ajal on see palju lihtsam.

Raseduse juhtimise programmi kohandamiseks on hädavajalik teavitada oma günekoloogi sellest haigusest. Siiski tuleb meeles pidada, et enamiku meditsiiniliste preparaatide kasutamisele ICP jaoks kehtestatakse teatud piirangud.

Kuid kõrvalekalle koljusisene rõhu normist ei ole iseenesest takistuseks rasestumisele ja rasestumisele. Tähtis on võtta arvesse võimalikke tüsistusi ja jälgida ennetavaid ettevaatusabinõusid kogu rasedusperioodi vältel.

Lastel

Enamikul juhtudel on imikutel ICP otsene tagajärg sünnitraumale või raseduse patoloogiale (näiteks emakasisene infektsioon, mis on nakatunud emalt lapsele edasi saadetud).

Haiguse diagnoosimise raskendab patsiendi vanus.

Mõned diagnostilised meetodid on nooremas eas vastuvõetamatud ning samuti haiguse vastu võitlemise viisid. Õigeaegne ravi võib siiski kaasa tuua täieliku taastumise.

Seotud videod

Kuidas ravida koljusisene rõhk õigesti? Kasulikud soovitused videol:

Intrakraniaalne rõhk ei ole iseseisev haigus, vaid areneb teiste tõsiste patoloogiate sümptomina. Saate veeta suurema osa oma elust, kasutades selleks kõiki võimalusi haiguse sümptomite leevendamiseks.

Kuid ainus õige lahendus on põhjalik uurimine ja piisav põhjalik ravi, mille eesmärk on võidelda haiguse esmase allikaga ja mitte selle tagajärgedega.

Intrakraniaalne rõhk raseduse ajal

Intrakraniaalne rõhk on rõhk, mis tekib inimese kolju sees. Täiskasvanud terve inimese standardparameetrid on 3-15 mm Hg. Art. või 60–200 mm vett. Art. Seoses tsirkulatsiooni ringluse, puuduse või liigse vedeliku rikkumisega muutuvad näitajad suurema või väiksema suunaga. Normi ​​variandina on rasedatel naistel võimalik minimaalsed kõrvalekalded, kuid need ei ole märkimisväärsed. Aga kui suurenemine või vähenemine on märkimisväärne, peaks oodatav ema viivitamatult konsulteerima arstiga.

Kui vedeliku üleliigne sisaldus teatud kohas suureneb, langeb koljusisene rõhk ja väheneb.

Normist kõrvalekallete põhjused

Alkohol (aju vedelik) on vedelik, mida toodavad aju vatsakeste (70%) ja meninges (30%). See ringleb keha erinevate osade, kolju luude, seljaaju, aju vatsakeste, subarahnoidaalse ruumi vahel, kaitstes aju vigastuste, kahjustuste, ülekoormuse eest. Vedeliku ringluse puudumine ühest kohast teise, põhjustades selle muutumise liiga palju või liiga vähe, on intrakraniaalse hüpertensiooni või hüpotensiooni põhjuseks.

Ebanormaalse intrakraniaalse rõhu peamised põhjused:

• metaboolsed häired, ülekaal;
• aju hüpoksia;
• migreen, mürgistus;
• endokriinsüsteemi patoloogiad (neerupealiste haigus, hüpertüreoidism);
• vasospasm, pikenenud vasokonstriktsioon, insult;
• liigne vedelik kehas;
• kaasasündinud ajuhaigused (venoosse südamelihase patoloogia, vesipea);
• entsefaliit, meningiit, vermikuliit, meningoentsefaliit;
• peavigastused, ärritus, verejooksud;
• A-vitamiini ülejääk;
• emotsionaalne või füüsiline koormus;
• parasiitne sissetung;
• teatud ravimid;
• pahaloomulised ja healoomulised kasvajad.

Tagasi sisukorda

Patoloogia sümptomid

Mõnikord ei avaldu rasedatel ICP parameetrite muutus, kuid sagedamini on sellel seisundil spetsiifilisi sümptomeid. Nende sagedus, intensiivsus ja spetsiifilisus sõltuvad peamiselt patoloogia põhjusest ning inimeste üldisest tervislikust seisundist. Rasedate naiste puhul raskendab neid mõnikord sellele seisundile iseloomulikke ilminguid. Tabelis on toodud madala ja kõrge koljusisene rõhu peamised sümptomid.

Mehed seisavad silmitsi intrakraniaalse hüpertensiooniga sagedamini kui naised ja lastel ei ole sellist erinevust.

Kuidas mõjutab rasedus lootele?

Raseduse ajal sümptomid süvenevad ja sümptomid on rohkem väljendunud naistel, kes olid varem kannatanud intrakraniaalse rõhu suurenemise või vähenemise all, kuid seda ei täheldatud. Tulevase ema puhul tekitab see haigus hüpertensiooni või hüpotensiooni. Lisaks suureneb patoloogiliste sümptomite tekitatud vigastuste oht. Naisele on intrakraniaalse rõhu patoloogiliste indikaatorite oht väga raske kindlaks määrata, sest see tingimus on sekundaarne. Peamist põhjust tuleb otsida alles pärast seda, kui on võimalik täielikult hinnata olemasolevaid riske ja võtta vajalikke meetmeid nende vältimiseks. ICP muutusi põhjustavad tegurid põhjustavad mõnikord raseduse ajal järgmisi ebanormaalseid protsesse:

• platsenta puudulikkus;
• emakasisene kasvupeetus;
• loote hapniku nälg;
• spontaanne abort;
• loote emakasisene infektsioon;
• patoloogiline sünnitus;
• enneaegne sünnitus;
• embrüo surm;
• tööhäired.

Tagasi sisukorda

Diagnoos ja kriteeriumid anomaaliate määramiseks

Patoloogia diagnoosimiseks rasedatel naistel kasutatakse erinevaid meetodeid:

• ajaloo võtmine;
• visuaalne kontroll;
• laboratoorsed vereanalüüsid;
• seljaaju kraan;
• ultraheliuuring;
• oftalmoskoopia;
• elektroentsefalogramm.

Kriteeriumid anomaaliate määramiseks:

• vere väljavoolu rikkumine veenides;
• veenilaiendite laienemise aste;
• nägemisnärvi pea stagnatsioon.

Magnetresonantsi ja arvutitomograafiat ei kasutata rasedate naiste ebanormaalsuse diagnoosimiseks.

Ravi koljusisene rõhk rasedatel

Ravi valik sõltub peamiselt patoloogia arengu põhjustest, oodatava ema üldisest tervisest, raseduse kestusest, võimalikust riskist raseduse ja loote elule ja tervisele. Kõigepealt kõrvaldage ICP suurenenud või vähenenud põhjustaja ning kõrvaldage patoloogilised sümptomid. Tõsiste ohtude ja haiguse suhteliselt healoomulise kulgemise puudumisel viiakse läbi konservatiivne ravi, mis hõlmab:

• mõõdukas kehaline aktiivsus, kerge kehaline kasvatus, eriline võimlemine rasedatele;
• füsioterapeutilised protseduurid, sealhulgas magnetteraapia, elektroforees, ümmargune dušš;
• ravimid on suhteliselt ohutud rasedatele, tavaliselt taimsetele, diureetikumidele, neuroprotektoritele, kortikosteroididele;
• kaela ja krae ala massaaž;
• traditsiooniline meditsiin;
• toitumise ja elustiili kohandamine;
• vigastuste ja kasvajate operatsioon.

Tagasi sisukorda

Kas on võimalik hoiatada ja kuidas?

Seda patoloogiat on raske ära hoida, sest seda võivad vallandada paljud tegurid. Parim ennetus on regulaarne eneseanalüüs, heaolu jälgimine ja tema vähim muutused, samuti regulaarsed ennetavad kontrollid arsti juures. See on eriti oluline raseduse ajal, kuna selle aja jooksul on kroonilised haigused sageli teravnenud ja neid on raske ravida vastunäidustuste suure arvu tõttu. Haiguse vältimiseks peaksite planeerima raseduse, ravima kroonilisi ja ägedaid haigusi enne rasestumist, loobuma halbadest harjumustest, juhtima aktiivset eluviisi, regulaarselt kõndima värskes õhus, sööma õigesti, nautige palju puhkust, perioodiliselt massaaži.

Sümptomid ja suurenenud koljusisene rõhu diagnoos

Enamik inimesi ei pööra mingit tähtsust kerge peavalu, vahelduva pearingluse või ähmane nägemise ilmnemisele. See võib olla koljusisene rõhk, mille sümptomid viitavad aju pehmete kudede kokkusurumisele vedelikuga.

Intrakraniaalse rõhu üldised sümptomid

Intrakraniaalne rõhk (ICP) on kogus, mis iseloomustab ajukoe kokkusurumise jõudu tserebrospinaalvedeliku (CSF) poolt. Täiskasvanu koljusisese rõhu norm on vahemikus 60–200 mm veest või 3–15 mm elavhõbedakolonnist. Neid väärtusi ületavad arvud on kõrge vererõhu tunnused ja tugevast kõrvalekaldumisest normist ilmnevad intrakraniaalse rõhu iseloomulikud sümptomid. Rasedatel on see näitaja peaaegu sama.

Kliiniliste ilmingute raskusaste sõltub protsessi asukohast, kestusest ja käigust, samuti vedeliku kogusest.

Kui koljusisene rõhk suureneb, ilmnevad sümptomid kõige sagedamini järgmiselt:

• peavalu purustamine (tähistatakse öösel või varahommikul);
• vähenenud libiido;
• väsimus;
• raskus peas;
• iiveldus;
• oksendamine;
• higistamine;
• suurenenud närvisüsteemi erutus;
• arütmia;
• minestamine;
• perifeerse nägemise häired;
• kahekordne nägemine;
• tinnitus;
• kuulmiskaotus.

Täiskasvanute sümptomid suurenevad järk-järgult. Äge hüpertensiivne sündroom võib olla pärast viimast peavigastust. Kõrge rõhu juures ei ole võimalik märgata selget valu. Valu on voolanud, halvem, kui pea pööratakse küljele. See on tingitud tserebrospinaalvedeliku kõikumisest kraniaalruumis.

Iiveldus ja oksendamine ICP-s ei ole seotud toidu tarbimisega. Oksendamine algab äkitselt, ilma iivelduseta. Seda korratakse, purskkaev ei tooda leevendust. Mõnikord eelneb külmavärinad, õhupuudus, südamepekslemine. Perioodiliselt muretsevad patsiendid hirmu, ärevuse, teadvuse hägustumise pärast.

Suurenenud ICP-ga patsiendid on meteo-sõltuvad.

Nende heaolu võib muutuda mitu korda päevas, eriti muutudes ilmastikutingimustega. Naistel peetakse sageli kõrget intrakraniaalset survet premenstruaalseks sündroomiks, kuigi see ei ole.

Krooniline hüpertensiivne sündroom põhjustab turset. Selliste patsientide puhul on iseloomulik näo ja silmalaugude paistetus. Järsku hüpertensiooni rünnakutega kaasneb palpebraalse lõhenemise kitsenemine. Pärast ägeda oleku eemaldamist silmade all ilmuvad tumedad ringid. Need on aju hüpoksia tulemus.

Koljusisese rõhu põhjused

Intrakraniaalne rõhk täiskasvanutel võib füsioloogilistel ja patoloogilistel põhjustel suureneda. Lühiajaline suurenenud koljusisene rõhk - norm. Füsioloogiliselt ei põhjusta põhjused tõsiseid tagajärgi. Need tekivad looduslike muutuste ja iseseisva peatumise tagajärjel. Need põhjused on järgmised:

• köha ja aevastamine;
• psühho-emotsionaalne stress;
• terav pea kaldub.

Suurenenud koljusisene rõhu patoloogilised põhjused on sellised:

• veresoonte spasm, milles CSF ei saa vabalt ringelda;
• metaboolsete protsesside rikkumine;
• ülekaal;
• liigne vedelik kehas;
• aju hüpoksia;
• meningiit;
• peavigastus;
• turse;
• entsefaliit;
• insult

Intrakraniaalse hüpertensiooni arengu peamiseks põhjuseks on veresoonte või väikeste aju struktuuride ebanormaalne areng. Kõrge vererõhu sümptomid ilmnevad varajases lapsepõlves, kuid veresoonte tooni tõttu kompenseeritakse riik pikka aega.

Pikaajalise hüpertensiooni korral kaotavad veresooned elastsuse ja aju vatsakesed venivad. Nad koguvad vedelikku, mis pigistab aju pehmete kudede ja veresoonte võrgustikku. See selgitab kraniaalse hüpertensiooni sümptomite sagedasemat avastamist üle 14-aastastel ja täiskasvanutel.

Intrakraniaalse rõhu tagajärjed raseduse ajal

Intrakraniaalne rõhk raseduse ajal on muutuv. See on tingitud muutustest endokriinsete näärmete funktsioonis ja muutuvas hormonaalses taustas. Raseduse esimesel trimestril langeb sageli koljusisene rõhk. Hüpertensiooni sümptomid süvenevad teisel trimestril. See on tingitud vere veresoone suurenemisest veresoontes raseduse ajal.

Rase naise kõrge kraniaalse hüpertensiooni riski määrab patoloogilise seisundi põhjus. ICP suurenemist põhjustavad haigused põhjustavad järgmisi raseduse patoloogiaid:

• spontaanne abort (kuni 22 nädalat);
• enneaegne sünd (sünd 22–37 nädalat);
• platsentaalpuudulikkus, mis põhjustab loote hüpoksia;
• lapse emakasisene kasvupeetus;
• tööhäired.

Kui ebastabiilse intrakraniaalse rõhu põhjus muutub neuroinfektsiooniks, on embrüo emakasisene infektsioon tõenäoline. Varases staadiumis võib see tekitada embrüo ebanormaalset arengut ja põhjustada iseenesest aborti. Raseduse hilinenud perioodidel on iseloomulik lapse siseorganite nakkus, mis viib üldise põletikuni.

Naised, kes sageli kannatavad peavalu all, peavad enne raseduse planeerimist ravima koljusisene rõhk. Kõrge hüpertensiooni toimeid ei saa programmeerida.

Diagnostika

Aju hüpertensiooni diagnoosimine langeb uuringute kompleksi:

• magnetresonantstomograafia;
• kompuutertomograafia;
• seljaaju kraan;
• oftalmoskoopia;
• katetreerimine.

Peamine diagnoos sõltub MRI ja CT tulemustest. Meetodid võimaldavad teil näha kõiki ajus esinevaid struktuurilisi muutusi. Kontrastainet kasutav MRI võimaldab kontrollida anumaid ja õõnsusi. Raseduse ajal ei teostata MRI ja CT. ICP diagnoosimine imikutel toimub ultrahelimasina abil suure vedru kaudu.

Aju hüpertensiooni ravimeetodid

Intrakraniaalse rõhu ravi täiskasvanutel hõlmab konservatiivseid ja kirurgilisi protseduure. Meetod, mis määrab kõrge intrakraniaalse hüpertensiooni ravimise viisi, sõltub haiguse põhjusest. Kaasaegsed vahendid aju tserebrospinaalvedeliku mikrotsirkulatsiooni parandamiseks on järgmised:

• diureetikumid (diakarb, glütserool);
• kortikosteroidid (deksametasoon, prednisoloon);
• dieetravi;
• invasiivsed protseduurid;
• massaaž;
• ravi;
• kirurgiline sekkumine.

Kui koljusisene rõhk on tõusnud, tuleb sümptomeid ja ravi - pillid - ravida koos. Ravimid võivad eemaldada turse ja parandada aju vereringet. Nad taastavad rakumembraani läbilaskvuse ja normaliseerivad mikrotsirkulatsiooni.

Dieet on vähendada soolase, rasvase ja praetud toidu tarbimist. Need toidud põhjustavad vereringes vedelikupeetust, mis võib põhjustada hüpertensiivset hoogu.

Kaelapiirkonna massaaž eemaldab veresoonte spasmid ja kiirendab vere toimet ajusse ning tagab ka ajuvedeliku vedeliku väljavoolu ajuõõnsustest.

Mõõdukas treening stimuleerib kaela lihaseid. Kiirendatakse vereringet, paraneb koe toitumine ja hapniku manustamine ajus. Patsiendid on spetsialiseerunud rühmadesse, kus on koolitaja, kes arendab meditsiiniklasside kompleksi. Ujumine basseinis aitab parandada ka aju vedeliku ringlust.

Invasiivseid ravimeetodeid kasutatakse CSF-i koguse vähendamiseks aju vatsakestes:

• vatsakese punktsioon;
• dekompressiooni craniotomy.

Sellised tegevused on sümptomaatilised. Nad parandavad tervist, peatavad aju hüpertensiooni sümptomid, kuid ei põhjusta seda põhjust.

Kui ajus esineb kasvaja, ravitakse hüpertensiivset sündroomi ainult operatiivselt. Kuni masside kogunemine ei suru koe, ei kao sümptomid.

Isikud, keda on ravitud kõrge aju hüpertensiooni korral, peaksid jääma joomist ja suitsetamisest. Tuleb meeles pidada, et nikotiini ja alkoholi mõju ajurakkudele kutsub esile spasmi, mis aeglustab tserebrospinaalvedeliku väljavoolu. See viib ebameeldivate sümptomite taastumiseni.

Järeldus

Kui diagnoositakse kõrge intrakraniaalne rõhk, hindab ja valib täiskasvanute sümptomid ja ravi arst. Oluliseks loetakse elavhõbeda kolonni 25–35 mm. Nad võivad põhjustada aju surma. Sümptomeid saab ravida alles pärast põhjuse kõrvaldamist.

Intrakraniaalne rõhk raseduse ajal: tagajärjed lootele, tüsistustele, ravile

Postitaja: admin vastsündinud haigused 05/30/2018 Kommentaarid sissekandele Intrakraniaalne rõhk raseduse ajal: tagajärjed lootele, tüsistused, ravi keelatud 144 Vaated

Intrakraniaalne hüpertensioon on seisund, kus aju vatsakestes ja membraanide all ringleb tserebrospinaalvedeliku (CSF) rõhk. Selline seisund ei ole iseseisev haigus ja esineb sümptomina aju kõige erinevamates patoloogiates. Mis ähvardab muuta koljusisene rõhk raseduse ajal?

Intrakraniaalne rõhk (ICP) on koljuõõnde rõhu ja atmosfääri rõhu vahe. Tavalises ICP-s on täiskasvanud 60-200 mm veesamba või 3-15 mm Hg. Raseduse ajal jäävad need arvud peaaegu muutumatuks.

Intrakraniaalne rõhk on otseselt seotud vedeliku ringlusega kehas. Alkoholi või tserebrospinaalvedelikku toodetakse aju koroidplexusides. Aju vatsakeste sünteesib kuni 70% aju seljaaju vedelikust ja ainult 30% on meninges. Vedeliku täielik värskendamine toimub 7 päeva jooksul.

ICP väärtuse mõõtmiseks on üsna raske. Täpseid numbreid on võimalik saada ainult seljaaju kanali või aju vatsakeste läbitungimisega. See kirurgiline protseduur viiakse läbi ainult rangete näidustuste alusel. Võimalik on võtta ICP väärtus aju MRI või CT teostamisel kaudse märgiga.

Füsioloogiline ICP tõus tekib stressi, koormuse, köha ja aevastamise ajal, paindudes edasi. Koljusisese rõhu mõõtmine nendes riikides on ebapraktiline ja võib põhjustada ebaõige diagnoosi.

Selle patoloogiaga kaasneb ICP patoloogiline tõus:

• kaasasündinud ajuhaigused (vesipea, venoosse siinuse patoloogia);
• neuroinfektsioonid, mis viivad meningiidi ja meningoentsefaliidi tekkeni;
• healoomulised ja pahaloomulised kasvajad;
• tsüstid;
• parasiitne sissetung;
• vigastused;
• insult;
• endokriinne patoloogia (hüpertüreoidism, neerupealiste puudulikkus jne);
• teatud ravimite võtmine (kortikosteroidid, tetratsükliini antibiootikumid jne).

Kaasasündinud ajuhaiguste korral on suurenenud ICP sümptomid juba ilmnenud juba varases eas ja on sageli üsna edukalt korrigeeritud. Raseduse ajal muutub trauma, kasvaja, veresoonkonna või endokriinne patoloogia sageli koljusisene hüpertensiooni põhjuseks. See on võimalik nakkuslik ajukahjustus. Täpne põhjus saab arsti pärast patsiendi täielikku uurimist teada.

Intrakraniaalse hüpertensiooni ilmingute raskus sõltub lokaliseerimisprotsessist. Enamikul juhtudel ilmnevad need sümptomid:

• peavalu;
• nägemishäired;
• üldine nõrkus, väsimus;
• iiveldus ja oksendamine;
• motiveerimata ärritatavuse ja agressiooni rünnakud;
• depressioon, meeleolumuutused;
• hüperesteesia;
• seljavalu;
• parees.

Peavalu koos suurenenud ICP-ga ei ole selge lokaliseerimine. Läbinud valulikkust raskendab keha asukoha muutmine, pea ettepoole painutamine, keeramine, köha ja aevastamine. Suurenenud valu on seotud vedeliku väljavoolu rikkumisega ja suurendas selle tootmist horisontaalasendisse üleminekul.

Nägemishäired ilmnevad järgmistes sümptomites:

• kahekordne nägemine;
• ähmane ja ähmane nägemine;
• vähenenud õpilaste valgustundlikkus;
• lühiajaline pimedus;
• õpilaste ebavõrdne laienemine.

Iiveldus ja oksendamine koos suurenenud ICP-ga ei ole seotud toidu tarbimisega. Oksendamise purskkaev võib olla mitu korda päevas. Pärast oksendamist ei esine leevendust. Teil võib tekkida külmavärinad või liigne higistamine.

Müra, depressiooni, depressiooni muutused võivad olla ka koljusisene hüpertensioon. Selliseid sümptomeid ei võeta alati arvesse ja neid võetakse sageli rasedusega seotud emotsionaalsuse suurendamiseks. Kui mündi oblongata on surutud, on rünnakuid motiveerimata agressiivsuse, ärrituvuse ja ärevuse vastu.

Hüperesteesiat - naha suurenenud tundlikkust - tekitab aju tüve tuumade kokkusurumine. Samas on olemas indekseerimise tunne, põletustunne või kihelustunne. Mootorikeskuste lüüasaamine viib pareseesi ja halvatuseni.

Õigeaegse abi puudumise korral on selliste komplikatsioonide tekkimine võimalik:

• ajukoe kokkusurumine ja fokaalsete sümptomite esinemine (sõltuvalt kahjustuse asukohast);
• nägemishäired;
• epileptiline sündroom;
• isheemiline ajuinsult.

Oskusliku ema intrakraniaalse hüpertensiooni võimaliku kahju hindamine on üsna raske. Kõrge ICP ei ole iseseisev haigus, vaid ainult sümptom, mis näitab ajus esinevate häirete esinemist. Teades põhjust, saate määrata rasedatele naistele ja tema lapsele ohu määra ning võtta kõik meetmed, et vältida mitmesuguseid tüsistusi.

Intrakraniaalse hüpertensiooni tekkeks vajalikud seisundid võivad põhjustada sellise patoloogia tekkimist raseduse ajal:

• spontaanne abort (kuni 22 nädalat);
• enneaegne sünnitus;
• platsentaalpuudulikkus ja samaaegne hüpoksia;
• loote kasvu aeglustumine;
• tööhäired.

Kui intrakraniaalse hüpertensiooni põhjuseks on aju infektsioon, on loote infektsioon võimalik. Mida lühem on rasedusperiood, seda suurem on siseorganite tõsiste kõrvalekallete tõenäosus ja embrüo surm. Hilisemates etappides võib neuroinfektsioon põhjustada enneaegset sünnitust ja loote emakasiseseid infektsioone.

Magnetresonantsi ja kompuutertomograafiat, mis suudab ära tunda koljusisene hüpertensioon, ei teostata raseduse ajal. ICP patoloogia põhjuse ja mõõtmise määramiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

• Spinaalne punktsioon. Vedeliku kogumiseks sisestatakse 3. ja 4. selgroo vahelisse ruumi läbitorkamisnõel. Protseduuri ajal ei saa mitte ainult mõõta koljusisene rõhk, vaid leida ka selle seisundi põhjus. Eriti näitab bakterite tuvastamine tserebrospinaalvedelikus haiguse nakkuslikku laadi. Suur hulk leukotsüüte räägib hästi meningiidi pärast, samas kui valgu liig näitab ajukasvajat. Vere lisandid tserebrospinaalvedelikus näitavad traumaatilist ajukahjustust.
• Oftalmoskoopia. Aluse uurimine võimaldab teil tuvastada veresoonkonna ja endokriinset patoloogiat, samuti hinnata ligikaudu intrakraniaalse rõhu suurenemise olemust.

Ravi valik sõltub ICP suurenemise põhjusest. Healoomulise hüpertensiooni korral, kui ei ole otsest ohtu naise elule, viiakse läbi konservatiivne ravi:

Intrakraniaalse rõhu vähendamiseks kasutatakse järgmisi protseduure:

• elektroforees aminofülliiniga;
• magnetravi;
• ümmargune dušš.

10 protseduuri kestus on piisav intrakraniaalse rõhu normaliseerimiseks. Füsioteraapia stimuleerib ka aju veresoonte tööd, suurendab nende toonust, parandab mikrotsirkulatsiooni, mis aitab kaasa tserebrospinaalvedeliku aktiivsele imendumisele ja raseduse seisundi parandamisele.

Kaela ja krae ala massaaž parandab verevoolu ajusse ja tagab tserebrospinaalvedeliku väljavoolu. Ravi kestus on 10-20 seanssi päevas. Tulevikus võib oodatav ema kodus massaaži harjutada.

Doseeritud ja piisav füüsiline aktiivsus stimuleerib kaela lihaseid ja parandab mikrotsirkulatsiooni, mis aitab kaasa tserebrospinaalvedeliku väljavoolule ja vähendab koljusisene rõhk. Hästi tõestatud jooga ja ujumine. Enne koolitust peaks tulevane ema konsulteerima günekoloogiga. Mõnede raseduse tüsistustega on treening vastunäidustatud.

Ravimid raseduse ajal on väga piiratud. Vastavalt näidustustele võib määrata diureetikume (diureetikume) ja kortikosteroide. Nootroopika efektiivsus ja aju vereringe stimuleerimise vahendid ei ole praegu tõestatud.

Kirurgiline ravi on peamine meetod kasvajate ja vigastuste intrakraniaalse hüpertensiooni raviks. Operatsiooni ajal viiakse läbi manööverdamine - vedelike väljavoolu takistuste loomine. Pärast protseduuri taastub ICP normaalseks ja kõik ebameeldivad sümptomid kaovad. Kirurgiline ravi viiakse läbi raseduse ajal ainult rangete näidustuste kohaselt, kui konservatiivne ravi ei ole tõhus või ei ole mõtet.

Intrakraniaalse hüpertensiooni korral komplikatsioonide riski vähendamiseks aitavad järgmised soovitused:

1. Vastavus päeva režiimile: vaimse ja füüsilise pingutuse vaheldumine, hea une.
2. Optimaalne kehaline aktiivsus.
3. Kaela ja krae ala regulaarne massaaž.
4. Suitsetamisest loobumine.
5. Vedeliku koguse vähendamine 1,5 liitri kohta päevas.
6. Põhihaiguse õigeaegne ravi.

Kui ilmnevad intrakraniaalse hüpertensiooni sümptomid, peate kindlasti konsulteerima arstiga.

Neuroloog - online-konsultatsioon

Sünnitus suurenenud koljusisese rõhuga

№ 21 280 Neuropatoloog 04.07.2015

Hea päev! Alates 12. rasedusnädalast hakkasid muretsema tõsised peavalud. Pärast arvukaid uuringuid selgus, et emakakaela osteokondroos esines pigistunud arteriga. Pärast osteopaatide kulgemist oli valu peaaegu kadunud. Aga eelmisel kuul hakkas väga palju vaevlema pea põlevaid valusid. Kõigi uuringute puhul asetage intrakraniaalne hüpertensioon, suurenenud koljusisene rõhk. Pärast aju veenide MRI diagnoosimist - Mr-pilt arenguvariandist venoosse sinuse äravoolu puudumise vormis. Käis 40 nädalat. Kas on võimalik ise diagnoosida sünnitust või on kehale oht ja see on parem politseinik? Günekoloogid on segaduses ja ei tea, millist kättetoimetamist valida.

Ma olen keisrilõhe puhul, komplikatsioonide risk on väiksem.

ERIKÜSIMUS 07/05/2015 Tatyana, Chelyabinsk

Täname vastuse eest! Ja mis võiks olla ep? Kas ma saan õigesti aru, et kui CS-l on vaja valida üldanesteesia? Niisiis, kuidas ICP on spinalanesteesia prototüüp?

Vastupidi, pakun välja epiduraalse anesteesia. Kuid võib-olla on vaja mitmete spetsialistide arvamust, kaasa arvatud m / f neuroloog, st sünnitusarstid juhinduvad tema soovitustest, mitte meie poolt.

Head päeva pärastlõunal Olen 31 aastat vana. Alates lapsepõlvest kannatan perioodiliselt (1-3 korda aastas, tavaliselt kevad-sügis või talv või pärast haigust või stressi) järgmiste sümptomite all: udu peas, väsimus, madal kõrvutamine kõrvades, isutus, depressioon ja väga segane meeleolu, vastumeelsus midagi teha, väike pearinglus, käte ja jalgade nõrkus, halvasti magada. Minu peas, praegu on mõtted ainult haiguste kohta, see muudab asjad ainult halvemaks ja isegi tuuled kuni teadvuseta riiki. Mõtted.

Tere, mul on emakakaela osteokondroos ja halvenenud vereringe, raputab ja pearinglus teravate paindumiste ja pööretega. Nüüd ma juua, kui pillid mildronaat ja fezam, ja isegi aeglustunud silmad ei saa neid kiiresti liigutada, ja see on pime ja samal ajal valgust lõikamine, hästi, üldiselt ei ole pea ja silmad piisavalt verd ja seetõttu on see nii. Ma tahtsin teada, kas ma saaksin lennata lennukil kusagil umbes 1:30, kui ma lifti olin, siis ma ei lähe väga hästi, hetkel, kui ta liigub üles ja alla, aga kui ma juba lihtsamini reisin. Või oops.

Seda “kodeeriti” intravenoosselt manustatuna “pikaajaline” tsüaanamiid - IT-21 meetod. Kolmandal nädalal on pea taga kohutav peavalu. Rõhk on normaalne. Ma hakkasin haigestuma kohe pärast provokatsiooni (ma arvan, et nad tegid seda lihasrelaksantiga, sest toime oli kohutav, pea katkestas) Tsüaanamiidis võib esineda selliseid kõrvaltoimeid ja kui palju see pärast veenisisest manustamist eritub kehast? Täname eelnevalt vastuse eest.

Päev, peske oma ema, 78-aastane ajueraldiste ateroskleroos. Ta kurdab, et pea on "raske", see on tavalise rõhuga 110 kuni 70, kuid võistlustel kuni 160-200, ilmub kroon ja otsaesine terav pugutav valu. Mida soovitate profülaktikaks võtta, sest cinnarizine aitab veidi.

Tere Umbes 5 kuud kannatab peavalu, vähemalt kord kuus, maksimaalselt 2 korda nädalas. Valu areneb järk-järgult, tavaliselt 8-9, mõnikord varem, saavutades tippu

kell hommikul kell kolmeks ajaks muutub see talumatuks, aeglane pulseerimine täidab kogu pea, kuid parietaalse luu all võib tuvastada kindla ala, mis on lähemal pea tagaosale, keskelt vasakule. Intrakraniaalne rõhk diagnoositi, kuid mitte kriitiline, samuti IRR. 10 aastat tagasi tekkis ärritus ja pärast selle algust.

18+ Online-konsultatsioonid on informatiivsed ja ei asenda arsti poole pöördumist. Kasutajaleping

Teie isikuandmed on turvaliselt kaitstud. Maksed ja kohapealne töö toimub turvalise SSL-i abil.