Vastsündinute aju hüdrokefal

"Vesipea" diagnoosimisel võivad lapse vanemad olla rasedus- ja sünnitushaiglas. Sageli leiab patoloogia ka hiljem, pärast tühjendamist. Äsja mõistetavad on äsja vermitud vanemate segadus ja hirm, sest patoloogiat peetakse üsna tõsiseks. Kuid hüdroenkefalopaatia ei ole üldse lause ja tänapäeva meditsiinil on palju võimalusi lapse abistamiseks. Sellest materjalist saate teada, kuidas seostada sellise diagnoosiga ja kuidas ravida last.

Haigusest

Lapse aju pestakse tserebrospinaalvedelikuga, mida nimetatakse CSF-ks. See vedelik on uskumatult oluline - see puhastab ja peseb aju, annab talle kaitseks vajalikud valged verelibled. Alkoholi tootmine on pidev. Tervetel lastel see ei seisne - aju pesemine, tserebrospinaalvedelik siseneb jälle seljaajukanalisse. Vastuolus aju vedelikuga hakkab kogunema aju vatsakestesse ja selle kestadesse. Seda seisundit nimetatakse aju dropsiaks või vesipeaks.

Vedeliku taseme tõstmine toob kaasa paratamatu ja ilmse rõhu suurenemise kolju sees. Rõhu all võivad mõned struktuurid osaliselt või täielikult kannatada, “leostuda”. Raske atrofiline vesipea võib aju jaoks olla üsna laastav.

Mida varasem on see seisund imikutel, seda parem. Anomaalia algstaadiumid on üsna kergesti eemaldatavad ilma tulevikus oluliste tagajärgedeta lapse tervisele. Mõõduka raskusega hüdrokefaal võib põhjustada aju teatud osade toimimise katkemist, mis võib avalduda kõne, psüühika, neuroloogiliste patoloogiate, kuulmis- ja nägemishäirete, liikumiste ja liikumiste üldise koordineerimise all. Kui te ei aita lapsel aju dropsiaga, võib see surra.

See seisund esineb keskmiselt ühes vastsündinud neljas tuhandes.

Klassifikatsioon ja põhjused

Vastsündinutel on kahte tüüpi dropsia - kaasasündinud ja omandatud. Kaasasündinud vormid arenevad kahjulike tegurite taustal isegi lapse sünnieelse viibimise ajal. See võib olla ema nakkus, eriti ohtlikud haigused esimesel trimestril. Teatud kesknärvisüsteemi väärarengud võivad põhjustada aju vedeliku kogunemist ajus.

Haiguse omandatud vorme esineb kõige sagedamini enneaegsetel imikutel kui ka lastel, kes on kannatanud sünnitrauma. Tserebrospinaalvedeliku drenaaživõime põletik võib põhjustada nakatumist, mille laps on pärast sündi nakatunud, samuti kasvaja arenemist ühes või teises ajuosas.

Hüdrepaatide klassifitseerimine eeldab haiguste liikide selget eraldamist vedeliku kogunemise kohas. See võib olla väline, sisemine või kombineeritud. Välimine vorm eeldab vedeliku stagnatsiooni väliskestas, aju keha ei mõjuta. Kõige sagedamini registreeritakse välispind lastel sünnitrauma tagajärjel.

Sisemises vormis koguneb aju seljaaju vedelikku aju vatsakestesse ning kombineeritult ja segatult membraani all ja aju kehas. See on patoloogia kõige tõsisem vorm.

Eksami ajal püüavad nad kohe kindlaks teha mitte ainult selle, millises piirkonnas toimub vedeliku kogunemine, vaid ka see, millises kohas on väljavoolu takistus tekkinud. Selle põhjal võib vesipea olla avatud ja suletud. Esimesel juhul ei ole tserebrospinaalvedeliku liikumisele takistusi, kuid selle arv tõstatab olulisi küsimusi. Suletud kujul on drenaaži rikkumise põhjus tavaliselt vatsakeste või vedelikukanalite struktuuri ebanormaalsus. Aju vedeliku kogunemine sellisel juhul mõjutab peaaegu kõiki aju sisemisi osi.

Kui kahe päeva jooksul pärast arengut ilmneb anomaalia, ilmneb diagnoosimisel sõna „äge”. Subakuutne dropsia areneb mitme kuu jooksul, väga aeglaselt ja peaaegu tähelepanuta. Krooniline vesipea on lapsel rohkem kui kuus kuud ja võib „pikka aega” peita, sest vedeliku kogunemine toimub järk-järgult. Mida lähemal kroonilisele etapile, on vähem soodsad tulevikuprognoosid.

Hydrocephalust nimetatakse kompenseerituks ja selle sümptomeid ei määrata väliselt - laps näeb välja terve ja käitub normaalselt. Seoses seisundi halvenemisega ja väliste märkide ilmumisega räägivad nad haiguse dekompenseeritud vormist.

Anomaalia astet hinnatakse eraldi - see võib olla mõõdukas või raske. Arengu osas jaguneb dropsia progresseeruvaks, stabiilseks ja regressiivseks, kus sümptomid vähenevad ja vähenevad.

Aju langus vastsündinul võib areneda Rh-konflikti põhjal emaga, olemasolevate geneetiliste haiguste ja kiire sünnituse taustal. Sageli areneb see pärast sünnitust meningiidi infektsiooni tõttu.

Sümptomid ja märgid

Vastsündinu vesipea peamiseks tunnuseks on suurema pea suurus. Kui tervel väikelapsel on pea 2 sentimeetrit rohkem kui rinnus, siis poole aasta pärast muutub olukord ja proportsioonid on vastupidised. Dropsiaga lapsel on pea suurem kui rinnus.

Üsna spetsiifiline kolju on iseärasus vesipeale - esiplaanide kumerus, pea näib mõnevõrra ebaloomulik. Kuid vastsündinul tundub selline märk endast ainult kaasasündinud päritoluga raske haiguse puhul. Välised muutused kolju kompenseeritud dropsiaga arenevad järk-järgult.

Vastsündinu norm loetakse pea ümbermõõduks 33-35 cm. Kuid kõrvalekalded baasuurusest ei saa veel rääkida dropsia esinemisest, sest suur pea võib olla vaid väikese inimese väljanägemise pärilik tunnus. Häiriv sümptom ei ole pea algne suurus, vaid selle kasvukiirus. Kui esimese eluaasta pikkus ei olnud 0,5-1 cm, kuid 4 või rohkem, võib arst kahtlustada väikelapse vesipea.

Kui vastsündinute perioodi lõpuks kasvab peamõõt kiiresti, võib ilmneda täiendavaid märke, näiteks otsmikul ja sinise pea tagaosas. 28-päevase vanuseni ei püüa murenemine pea pea, ei püüa jälgida ema silmi ja naeratada.

Nahk suure "fontanelle" kohal on kumer ja pulseeriv. Lapsel võib olla halb söögiisu, rahutu uni, pidev nutt ja väga aeglane kaalutõus. Kahe kuu pärast võib ilmneda silmade õpilaste nüstagm ja esiplaanide pundumine. Sama vanuse järgi võib tekkida lahknev kald.

Raske dropsia, mis nõuab kiiret meditsiinilist sekkumist, avaldub oksendamise ja monotoonse nutmise all.

Aju turse vastsündinutel

Ei ole võimalik kirjeldada ema leina, kelle laps on kohutavalt diagnoositud. Hüdrokefal on üks neist haigustest. Kuidas on see parandatav ja miks aju dropsy vastsündinu? Millised on haiguse peamised tunnused? Kas on võimalik mureneda ja kuidas see seda ähvardab?

"Hydrocephalus" tähistab "vett peaga". Tserebrospinaalvedelik (CSF) ringleb läbi koljusisene rada ja loputab aju. Kuni kevadest välja tõmbumiseni ja kraniaalsete luude vahelised õmblused ei paksenenud, laieneb imiku pea vedeliku kogunemisel. Kui haigus tabas vanemat inimest, ei suurene kolju suurust, kuid närvisüsteemi struktuurid pestakse välja.

Kuidas see moodustub ja milline on haiguse oht

Aju on tahke, varustatud rohkesti verestruktuuriga, millel on mitu õõnsust (vatsakesi), mis omavahel suhtlevad. Nad on kaetud vete moodustumise eest vastutavate laevade pleksidega. Seda toodetakse külgmised vatsakesed, liiguvad 3. kambrisse ja sealt piki kitsast sylvia kanalit 4. vatsakesse. Aju pinna pesemine, tserebrospinaalne vedelik tungib poolkerakujulisse vahe.

Imendub aju subarahnoidaalsesse membraani, vedelik siseneb vere. Alkohol on nagu vesi - selge, värvitu, sisaldab valku ja soola. Imikutel on see umbes 50 ml, noorukitel ja täiskasvanutel 3 korda rohkem. Aju seljaaju vedelik kaitseb aju kahjustuste eest, säilitab normaalse koljusisese rõhu, puhastab närvisüsteemi kahjulike ainete eest.

Tootmise, tsirkulatsiooni, tserebrospinaalvedeliku imendumise mis tahes rikkumine põhjustab selle liigset kogunemist aju vatsakestesse, vastsündinu pea on dropsia. Sageli leitakse vastsündinutel vesipea esimesel elukuudel.

Isegi siis on haiguse sümptomid selgelt nähtavad. Peavalu muutub intrakraniaalse hüpertensiooni tekkimise põhjuseks. Aju toitumine on häiritud, vereringe aeglustub, rakud surevad ilma toitainete saamiseta. Kogunenud, CSF-i pressid kolju pehmetel luudel, mis erinevad, muutes aju mehaaniliste kahjustuste suhtes haavatavaks.

Suurenenud koljusisene rõhk mõjutab negatiivselt intellekti, põhjustab närvi- ja lihassüsteemide defekte. Samuti kannatab endokriinsüsteem - lapsel võib tekkida gigantism või vastupidi, see jääb majanduskasvust kaugemale. Hoolimata kohutavast diagnoosist ei saa vanemad loobuda. Et võidelda lapse elu ja tervise eest, peate tuvastama põhjused ja alustama kohe ravi.

Mis põhjustab haigust

Selleks, et mõista, mis on hüpoklaav vastsündinutel, on oluline teada, et see areneb sageli möödunud infektsioonide tõttu, mis on nakatanud loote veel emakas. On juhtumeid, kus sünnist põhjustatud vigastuste tagajärjel haigestus dropsy. Peaaegu ¾ imikutel on juba muud patoloogiad (ajukasvaja). Lootele põhjustab hüdrofaatia:

• Närvisüsteemi patoloogia.
• Geneetilised vead.
• Intrauteriinsed nakkushaigused.

Pea on nii suur, et dropsiaga laps ei saa loomulikult sündida. Kui enne sünnitust ei diagnoosita vesipea ja keisrilõike ei rakendata, läbib sünnikanali, surutakse kolju kokku, mis põhjustab vastsündinud inimestele pöördumatud tagajärjed.

Vastsündinutel areneb pea turse järgmistel põhjustel:

• Intrauteriinne infektsioon.
• Aju arengu patoloogiad.
• Sünni trauma.
• Kasvajad, aju rakke toitvate veresoonte vähearenenud areng.

Üle ühe aasta vanustel lastel võib tekkida vesipea, mis on tingitud:

• Kasvajad, papilloomid, meningioomid.
• Verejooksud, ärritused, traumaatilised ajukahjustused.
• Vaskulaarsed väärarengud.
• Geneetilised vead.
• Nakkushaiguste tagajärjed.

Kui ema haigestub raseduse ajal, ähvardab beebi vastsündinute kaasasündinud vesipea.

• Tsütomegaloviirus.
• Punetised.
• Herpes 1 või 2 tüüpi.
• Toksoplasmoos.
• Hiv
• Neurosüüfilis.
• Siga.

Patoloogiad, mis põhjustavad aju dropsiat, on järgmised:

• Arnold Chiari väärareng.
• Aju vatsakesi ühendavate radade kitsenemine.
• Interhemisfäärilise lõhenemise vähene areng.
• Arahnoidsed tsüstid.
• Aju veenide ebanormaalne areng.
• Dandy-Walkeri tõbi.

Riski hulka kuuluvad:

• Enneaegsed lapsed, kes on sündinud enne 35 nädalat.
• Alakaalulised lapsed.
• Kui sünnitusprotsessi ajal kasutati sünnitusetõmbeid, kasutati vaakumekstraktorit.
• Sünnitamisel tekkis asfiksi ja hüpoksia.
• Naisel on kitsas vaagna.
• Ema koos haudejaamaga kannatas toksoplasmoosi, klamüüdia, mononukleoosi, tsütomegaloviiruse.

Suitsetamine, narkomaania, alkoholism lapse kandmisel muutub sageli aju ebanormaalse arengu põhjuseks.

Klassifikatsioon

Lisaks sellele, et vastsündinutel võib tekkida aju dropsia või kaasasündinud, jagavad arstid seda mitmete kriteeriumide järgi.

Sõltuvalt voolukiirusest on vesipea:

1. Äge, kui lapse seisund halveneb 2-3 päeva jooksul.
2. Subakuut, kui seisund halveneb järk-järgult (3 kuni 6 kuud), mis põhjustab raskeid ajukahjustusi.
3. Krooniline dropsia, mis on iseloomulik avatud vormile.

Suhtlemine (või avatud) tilk algab siis, kui vedeliku tootmise ja selle imendumise tasakaal on häiritud. Oklusaalses (suletud) vormis blokeeritakse tserebrospinaalvedelikku viivad kanalid mõnes kohas, mille tõttu nad laienevad või eralduvad. Oklusiivne vesipea on sagedamini lastel ja raskem ravida.

Aju vesipea on jaotatud kraadideks, arvestades magnetresonantstomograafia (MRI) märke:

• Väljendatakse, kui tserebrospinaalvedelikku viivad lõigud suurenevad oluliselt ja aju struktuuris on patoloogilisi muutusi.
• Mõõdukas kraad Äärmiselt ohtlik. Tal ei ole ilmseid sümptomeid, kuid areneb kiiresti. Vanemad ei pruugi rikkumist märgata ja haigust alustada.

Sümptomaatika

Vastsündinutel on vesipea sümptomid erinev 2-aastaste laste sümptomitest. Imikutel on kaasasündinud kõrvalekallete sümptomid. Haigus areneb kõvasti, lapse seisund halveneb, rakud ja ajukud on kahjustatud. Kuna väikelastel ei ole kolju luud ikka veel täielikult sulatatud, võivad nad nihkuda, võimaldades pea peal ilmuda täiendav kogus vedelikku.

Vastsündinute dropsia peamist sümptomit peetakse pea ümbermõõdu ebaloomulikuks kasvuks. Sündinud tervel lapsel on pea ümbermõõt 10–20 mm rindade ümbermõõdust ja kuue kuu võrra see muutus. Kui lapse pea 6 kuu jooksul on ikka veel suurem kui rinnavähk, võib kahtlustada hüdrokefaali. Teised haiguse sümptomid on:

• Sinise-rohelise veeni veenide ilmumine otsmikel, templitel ja päikesel.
• Laps sööb vastumeelselt, rikkalikult kõhtu, on kapriisne, magab vähe, sageli nutab ilma nähtava põhjuseta.
• 3-kuuline laps ei õppinud oma pea hoidma.
• Peanahk särab ja muutub õhemaks.
• Springwell kummardab natuke ja pulseerib.
• Otsmik on märgatavalt laienenud.
• Silma kinnitamisel väriseb õpilane, silmalaugude ja silmalaugude vahelejätmine.
• Chin treemor ja lihaste hüpertonus väljenduvad.

See on oluline! Terve lapse kevad on aasta lõpuks täielikult suletud. Hüdrofüüna lastel kestab fontaneli karmistamine kuni 2-3 aastat.

Vastsündinutel on kiiresti arenev aju vesipea. Vanemad lapsed on nõrgenenud kolju luud, mis ei võimalda pea mahu suurenemist, ja aju vesipea ilmneb erinevalt:

• Sagedased peavalud, eriti pärast magamist.
• Ninaverejooks.
• Magada koos õudusunenäodega, ärkamine, nutt.
• Sotsiaalne ebapiisavus.
• Vähenenud koordineerimine.
• Jalutuskäigud.
• Enurees
• Hüperaktiivsus
• Ärrituvus.
• Unisus, apaatia, uimasus.
• Sinised ringid silmade all.
• Uriini eritumine suurtes kogustes.
• Krambid, mis põhjustavad teadvuse kadu.
• Näo ja jäsemete lihaste spontaanne tõmblemine.
• Ähmane nägemine
• Rasvumine.

Diagnostilised meetodid

Et diagnoosida vastsündinute aju dropsiat, saadab lastearst väikese patsiendi:

• Neuroloogi nõustamine, pea ja rindkere ümbermõõdu määramine, lihastoonuse ja refleksi kontrollimine.
• Konsultatsioon silmakirurgi kontrolliva otolarüngoloogiga.
• Aju ultraheliuuring läbi pikemaajalise kevadega võib selgelt näha kudede ja aju struktuuri vastsündinutel.
• MRI, neoplasmade, hemorraagia, Arnold-Chiari väärarengu avastamine.
• CT (kompuutertomograafia), uurides aju röntgenkiirte struktuuri.

Intrakraniaalse rõhu mõõtmine aitab määrata diagnoosimismeetodit.

Ravi

Aju dropsia ravi vastsündinutel viiakse läbi neonatoloogi, neuroloogi ja neurokirurgi diagnostiliste uuringute põhjal. Arstid kasutavad kahte teraapiat: ravimit ja radikaali (operatiivne).

Ravimiteraapia

Narkomaaniaravi eesmärk on vähendada koljusisene rõhk, vähendades tserebrospinaalvedeliku tootmist ja selle varajast kõrvaldamist ajust. Avatud, mitte progresseeruva vesipeaga määratakse Diakarb. Ravim eemaldab kaaliumi organismist, blokeerib mõned ensüümid, suurendab urineerimist. Võtke täiskasvanu annuses tühja kõhuga.

Diureetikumid, mis kiirendavad liigse vedeliku eemaldamist, on kahte tüüpi:

1. Osmootiline, suurendab plasma osmolaarsust. Aju nende mõju all liigub veresoontesse ja eritub loomulikult. Need on glütseriin, dultsiit, sorbitool, mannitool.
2. Soolalahus, vedeliku eemaldamine, naatriumi imendumise blokeerimine (furosemiid).

Hüdrofaatia ravi viiakse läbi arstide range järelevalve all. Nad võivad ette näha ka Encephabol'i, Aminaloni, Bravintoni, kaltsium-gopantenaati, mis kõrvaldavad koljusisene hüpertensioon.

Kui ravimid ei aita vähendada koljusisene rõhku ja kõrvaldada vastsündinute teised aju turse tunnused, kasutavad arstid drastilisi meetmeid.

Kirurgiline ravi

Kirurgiline sekkumine peatab dropsia arengu ja säästab aju. Tänapäeva arstid kasutavad manööverdamise vältimiseks sageli endoskoopilisi meetodeid. Väike endoskoop sisestatakse aju. See loob vedeliku väljumiseks möödaviigu. Sellist operatsiooni nimetatakse endoskoopiliseks ventriculostomiks.

Kuid enamikul juhtudel kasutavad arstid šundisüsteemi, mis eemaldab vedeliku paremale aatriumile. Edukas kirurgiline protseduur peatab dropsia tekkimise ja paljud lapsed saavad normaalse elu juurde tagasi pöörduda.

Video: Vodyanka - rahvahooldusvahendite käsitlemine

Prognoos ja ennetamine

Haigusest vabanemise võimalused sõltuvad põhjustest, miks vesipea võib tekkida, vastsündinutel esinevad komplikatsioonid. Verejooksu kaasasündinud vorm annab ravile parema ravikuuri. Raske tüsistusega lapsed kannatavad:

• Vähenenud kõne, kuulmine ja nägemine.
• Kõrge koljusisene rõhk.
• Arengu viivitus.
• Epileptilised krambid.

Kui vanemad ei läinud õigel ajal arstidele, on surm võimalik. Selleks, et vähendada dropsia arengut, tuleb järgida järgmisi reegleid:

• Hoidke lapse peavigastuste eest.
• Raseduse ajal ärge ignoreerige arsti juhist TORCH-uuringuks ja andke see üle.
• Kui rase naine on haigestunud punetiste, ARVI või mõne muu nakkushaigusega, tuleb teha täiendav loote ultraheli ja konsulteerida geneetikuga.
• Enneaegselt sündinud, meningiit, meningoentsefaliit, peaverejooks, peavigastused, lapsed peaksid tegema ultraheli regulaarselt, külastama neuroloogi ja lastearsti.

Kui lapsel on diagnoositud vastsündinutel hüpoglükeemia, tuleb teda kaitsta viirusinfektsioonide eest, et vältida stressi, ülekoormust ja tugevaid rahutusi, nii et koljusisene rõhk ei suureneks. Immunoloog koostab selliste laste vaktsineerimise ajakava individuaalselt.

Artikli autor: Shmelev Andrey Sergeevich

Neuroloog, refleksoloog, funktsionaalne diagnostik

Vastsündinute peaaju turse

Sõna otseses mõttes tõlgitakse termin "vesipea" kui "aju vesi". Nii et see on. Selles patoloogias koguneb tserebrospinaalvedelik („vesi”) liigsetesse kogustesse kanalites, mille kaudu see peab läbima, loputades aju ja seljaaju. Need kanalid võivad asuda kas kolju sees või praktiliselt selle väljumisel. Kuna vesi on kokkusurumatu aine, mille maht suureneb, püüab ta suurendada kolju mahtu. Paljude esimeste elukuude vastsündinutel ja lastel on see võimalik, sest mitte kõik kolju luud moodustasid tihedaid, hävimatuid ühendusi. Kui vedelikku liigub vanemas eas, kui õmblused on juba “suletud” ja ei ole kevadet, toimib see ainult närvisüsteemi struktuuride kahjustuste korral (rõhu all). Kolju peamööbli kohtade puudumisel pea ei suurene. Patoloogia raviks on väga oluline, sest see on arenenud, kus see on lokaliseeritud, mis tekitab survet. Ajas tuvastatud (eriti olulised on planeeritud uuringud), haiguse tõenäosus on täielikult paranenud. Seda saab rakendada nii ravimite kui ka kirurgiliste meetoditega. Lahendage küsitluse tulemuste kohta neuroloog ja neurokirurg. Riigi dekompenseerimise korral võib hädaolukorras tegutsemise viivitus põhjustada lapse surma.

Kuidas moodustub vesipea

Hüdrokapsas esineb siis, kui on häiritud tasakaal tserebrospinaalvedeliku tootmise ja imendumise vahel. Selgitage, mida see tähendab. Aju on tugev, rikkalikult verevarustav struktuur, millel on tihedad elastsed omadused ja kus on mitu õõnsust. Neid nimetatakse aju vatsakesteks. Nad on vooderdatud laevadelt omamoodi "sambla" ja just tema (seda nimetatakse "tangleseks"), mis vastutab tserebrospinaalvedeliku (CSF) tekke eest. Vatsakonnad suhtlevad üksteisega ja aju seljaaju voolab läbi aju aine. Siis peab ta seljaaju pesta ja sisenema kesk- ja sisemembraani vahele, mis katab kohe nii seljaaju kui ka aju. Selles erinevuses (seda nimetatakse subarahnoidaalseks ruumiks), mis eksisteerib nii koljuõõnes kui ka seljaosas, on veresoone vedelikku imavaid anumaid, kus selleks ajaks on juba olemas metaboliite. Lisaks peaks tserebrospinaalvedelik sisenema kolju õõnsuses olevatesse erilistesse veenidesse. Neid nimetatakse venoosseteks ninaosadeks ja nende eripära on see, et nad ei lagune, omades spetsiaalset kraniaalluu külge kinnitust. Tserebrospinaalvedeliku imendumine veeniliinidesse sõltub rõhu erinevusest: rõhk siinustes peab olema madalam kui koljusisene rõhk. Alkohol täidab järgmisi funktsioone:

• on kokkusurumatu vedelik, kaitseb aju vigastuste eest;
• eemaldab mõned ained kesknärvisüsteemi mõlemast osast;
• säilitab intrakraniaalse rõhu püsivuse;
• tagab tasakaalu vereringesüsteemi vee- ja elektrolüütide koostise ning vedeliku vahel;
• tserebrospinaalvedeliku võnkumiste liigutused mõjutavad autonoomset närvisüsteemi.

Tserebrospinaalne vedelik moodustub pidevalt. Sõltuvalt vanusest päevas sünteesitakse see 40 kuni 150 ml (võrdluseks on täiskasvanutel kuni 1,5 l päevas). See vedelik sisaldab vähe leukotsüüte lümfotsüütide, teatud koguse valgu, elektrolüütide kujul. Gaaside ja suhkru tase korreleerub vere sisaldusega veres: näiteks peaks aju seljaaju vedelikus sisalduv glükoosisisaldus olema poole suurem kui veres. Rikkumise korral:

1. vedeliku moodustumine (selle liig on sünteesitud);
2. selle imemine;
3. vedeliku voolu ettenähtud teedel

tekib vesipea. Sõltuvalt sellest, millisel tasemel rikkumine esineb, ja survest, mis luuakse koljuõõnde, on haiguse klassifikatsioon, mida me allpool kaalume. Selle kohaselt on arstid ja nad on orienteeritud patoloogia ravis. Kui tasakaal CSF moodustumise ja imendumise vahel on häiritud või kui selle ringlus kannatab, siis selle absorbeerimise saavutamiseks üldiselt peab CSF olema "surutud" seda kasutavatesse veresoontesse, st suurendama koljusisene rõhk. See toob kaasa likööri ruumide laienemise. Kolju esimestel elukuudel saab muuta ainult väikelapse (nii kaua, kui esineb vedrusid ja luustevahelisi õmblusvahendeid), mistõttu tserebrospinaalvedeliku ringlevate ruumide laienemine sunnib aju suurust vähendama. Esialgu on see tingitud aju elastsusest (see kahaneb), seejärel tekib selle pidevalt pressitud alade atroofia. See põhjustab patoloogia sümptomeid.

Haiguse põhjused

Vastsündinutel on hüdrokefaal üsna sagedane kaasasündinud patoloogia, areneb 1-4 lapsel, peamiselt emakasisene taluvuse tõttu. 10-st 3–4 juhul areneb patoloogia kesknärvisüsteemi põletikuliste haiguste tõttu, iga teine ​​või kolmas laps haigestus sünnituse ja sünnijärgse peavigastuse tõttu. Maksimaalne arv - peaaegu ¾ haigus - on tingitud ajukasvajatest. Vesipea põhjustab mõnevõrra sõltuvalt vanusest:

Väiksemad aju dropsia (vesipea): haiguse põhjused ja meditsiinilise sekkumise meetodid

Vastsündinute aju turse on üks kõige sagedamini diagnoositud patoloogiaid. Selle esinemine põhjustab tserebrospinaalvedeliku tootmise ja imendumise tasakaalustamatust. Lapse tervis sõltub avastamise staadiumist ja õigeaegsest ravist.

Hydrocephalus: mis on patoloogia?

Aju verejooks või vesipea (sõna otseses mõttes tõlgitud kui "aju vesi") on neuroloogiline haigus, mis väljendub tserebrospinaalvedeliku (CSF) liigse moodustumisega koljuõõnde. Patoloogia areneb loote küpsemise ajal või pärast sündi.

Tserebrospinaalvedelik (CSF) on aine, mis hoiab aju ja seljaaju. Normaalses arengus liigub see vabalt, peseb ja toidab aju, pulseerides samas rütmis koos südame kokkutõmmetega. See on tserebrospinaalne vedelik, mis aitab vältida aju vigastamist, säilitab normaalse intrakraniaalse rõhu, säilitab inimese vegetatiivse süsteemi funktsionaalsuse.

Selline protsess esimestel elukuudel imikutel põhjustab kolju suuruse suurenemist, sest see pole veel moodustunud. Kui tserebrospinaalvedelik tekib vanemaealistel patsientidel, ei muutu kolju kuju. Kuid sel juhul toimib tserebrospinaalvedeliku mahu suurenemine negatiivselt, pestes närvisüsteemi üksikud struktuurid.

Vesipea märk

Hüdrokefaliini imikutel võib määrata kolju ebakorrapärase kujuga (lapse pea normaalväärtused varieeruvad 33-37 cm) ja nõrgestatud refleksi funktsioon. WHO standardite kohaselt peaks lapse elu esimese kuue kuu jooksul suurenema pea läbimõõt mitte rohkem kui 9 cm ja järgmine - 4 cm, kui pea maht ületab normi, võib see viidata aju dropsia esinemisele. Sellisel juhul tuleb arvesse võtta pärilikke tegureid: normi ületavate pea suurusega laps võib olla täiesti terve, kui kõigil pereliikmetel on tugev ehitis või suur pea.

Järgmise ravimeetodi määramiseks on oluline kindlaks määrata mitte ainult patoloogia põhjus, vaid ka tekitatud rõhu asukoht ja iseloom.

Vastsündinute aju hüdrokefal elimineeritakse ravi algstaadiumis ravimite kasutamisega, raskematel juhtudel määravad arstid operatsiooni.

Haiguse ja sortide klassifitseerimine

Algselt on vastsündinu aju dropsia kaasasündinud ja omandatud. Esimene sort on tuvastatud esimese elukuu patsientidel. Diagnoosige:

1. akuutne vorm - kestus ei ületa 3 päeva;
2. subakuut - arenguperiood ulatub 3 kuust kuue kuuni;
3. krooniline - pikkus varieerub 6 kuud kuni üks aasta.

Lisaks liigitavad eksperdid mitut tüüpi aju turset.

Teatatud dropsy

Protsessi iseloomustab vedeliku liigne moodustumine, samas kui see ei ole optimaalses koguses imenduv. Likööri ringlust ei häirita. Protsess hõlmab vähi metastaaside diagnoosimist patsiendil, sarkoidoosi tuvastamist meningiidi avastamisel või mitmesuguste verejooksude korral.

Suletud vesipea

See tekib verejooksu tagajärjel tsüstiliste vormide, armide tõttu ummistumise tagajärjel.

Patoloogilise fookuse lokaliseerimise kohaselt võib haigus olla väline või sisemine. Esimest sordi iseloomustab vedeliku kogunemine erilistesse laiendustesse aju baasil ja teine ​​otse vatsakestesse. Ajalise ravi korral suurendab dropsia oluliselt oluliste protsesside väiksemat lüüasaamist. See annab hea prognoosi järgneva taastumise kohta.

Patoloogia klassifitseerimine toimub ka aju protsesside teatud häirete ilmnemise alusel:

1. kompenseeritud - haigus avastatakse ilma sümptomaatiliste sümptomite ja ilminguteta, samas kui lapse areng toimub ilma kõrvalekalleteta;
2. dekompenseeritud - avastatakse patsiendi üldise terviseseisundi selged rikkumised.

Avastatud kõrvalekallete raskusastme põhjal on mõõdukas vesipea (vähesed kõrvalekalded normaalväärtustest) ja väljendunud (vedelate jookide ja aju aine oluline suurenemine).

Haiguse tegurid lastel

Miks on vastsündinutel diagnoositud aju ödeem? See küsimus puudutab eranditult kõiki vanemaid, kellel on sarnane probleem. Eksperdid usuvad, et põhjused, mis mõjutavad patoloogia tekkimist ja edasist arengut, sõltuvad suuresti patsiendi vanusest. Vedeliku liigse kogunemise tegurid on järgmised:

1. kromosoomi taseme rikkumine;
2. Rhesus-konflikt lapsel ja emal, mille tagajärjel hakkab arenema immuunsus;
3. nakkuste mõju, samuti haiguste võimalik ülekandumine emalt raseduse varases staadiumis;
4. loote ainevahetusprotsesside rikkumine;
5. raseda naise rasedat naist, kellel on raske aneemia või gestoos, diagnoosimine;
6. kõrgenenud veresuhkru tase;
7. lapse kaasasündinud etümoloogia patoloogilised protsessid (südamehaigused ja veresooned, tromboflebiit, leukeemia);
8. vere segamisel kaksikud;
9. erineva etioloogiaga ajukasvajate tuvastamine;
10. trauma lootele.

Tserebrospinaalvedeliku patoloogia võib olla tingitud muudest häiretest. Kõige sagedasemad neist on Arnold Kizri sündroom. Seda iseloomustab suurel hulgal vedeliku kogunemine kolju tagaküljele, mis võib järk-järgult laskuda okulaarpiirkonda.

Mõnel juhul on haiguse põhjuseks emakasisene infektsioon.

Aju turse vastsündinutel mõjutavad sageli enneaegne sünnitus või madal sündimus. Mitte vähem ohtlik on oodatava ema kitsas vaagna, samuti loote hüpoksia.

Erilist tähelepanu pööratakse haigusele, mis on diagnoositud üle ühe aasta. Põhjusteks võivad olla aju / seljaaju neoplastilised kasvajad, verejooks, ajukihi põletik ja traumaatiline ajukahjustus.

Sümptomaatilised ilmingud

Patoloogiliste muutuste sümptomeid võib leida sünnieelse perioodi jooksul. Peamine sümptom on pea suuruse märkimisväärne suurenemine. Emakasisese hüdrofaatia diagnoosimisel võib naine sünnitada ainult keisrilõike kaudu. Sellega välditakse kolju pigistamist ja seega välditakse teiste kesknärvisüsteemi patoloogiate teket, mida ei saa hiljem kõrvaldada.

Peamised sümptomaatilised ilmingud hõlmavad ka:

• pikk sulgemine "fontanel";
• laupi / ebaproportsionaalne laienemine;
• põlev ja kasvav fontaneli suurus;
• kontrollimatu silma liikumine (nüstagm), lahknev kramp;
• kulmud;
• visuaalse tegevuse rikkumine;
• muutus naha välimuses, peamiselt nende paljusus;
• südamepekslemine;
• lõua värin;
• tahtmatu jäseme tõmblemine;
• venoosse võrgustiku läbipaistvus otsaesisel, templitel, okupipitalil;
• sagedane tagasivõtmine;
• liigne nutt, kapriitsus;
• lapse üldine rahutus, unehäired ja sellele järgnev arenguhäire.

Vanematel lastel on näo peal veenivõrgustik, mis suurendab fontaneli suurust, mis takistab ülekuumenemise võimalust, jäsemete lihastoonuse suurenemist ning lapse vaimse ja füüsilise arengu puudumist.

Nagu üle 2-aastastel patsientidel, esineb see haigus tavaliselt raskes vormis. Üldine seisund halveneb sageli aju struktuurielementide kahjustumise tõttu. Sel perioodil ilmnevad sümptomid: pea suuruse suurenemine, hommikune peavalu, ninaverejooks, iiveldus, gagging, koordinatsiooni halvenemine, enurees.

Diagnostilised meetmed

Rasedate rutiinse ultraheliuuringu käigus diagnoositakse intrauteriinne hüdrofaatia. Aju turse avastamise korral võib protseduuride sagedust suurendada. Lisaks võib laboratoorseks uurimiseks nabanööri abil koguda emakasisene vedeliku / nööri veri.

Haigust väikelastel leitakse meditsiinilise patronaaži tulemusena. Diagnoosi kinnitamiseks on määratud neurosonograafia - aju ultraheli, mis viiakse läbi kevadel. See protseduur on nüüd vajalik iga lapse puhul, kes on jõudnud ühe kuu vanuseni.

Kuid vastavalt ultraheli tulemustele ei ole alati võimalik haiguse põhjuseid täpselt kindlaks määrata, mis on äärmiselt oluline järgneva ravi määramiseks.

Sellistel juhtudel aitab magnetresonantsi või kompuutertomograafia protseduur üksikasjalikumalt uurida põhjuseid ja luua hüdrokefaali tüüp. Selle läbimiseks süstitakse väike patsient uimastite une seisundisse. Kihilised uuringud aitavad tuvastada isegi väikesi kõrvalekaldeid ja muutusi aju struktuuris.

Täiendavad meetmed hõlmavad neuroloogi ja okulaariga konsulteerimist fondi kohustusliku läbivaatamisega.

Sageli kasutavad eksperdid elektroenkefalograafiat, registreerides aju elektrilist aktiivsust. Vajadusel saab mõõta koljusisene rõhk.

Ravi omadused

Terapeutiliste meetmete meetod sõltub suures osas sellest, millises staadiumis haigus on, samuti peamist arengut soodustavat tegurit. Dropsy ravi viiakse läbi erinevatel viisidel.

Konservatiivne meetod

Seda peetakse efektiivseks ainult haiguse arengu algstaadiumis, kui ei ole raskendavaid asjaolusid. Spetsialistidele on määratud spetsiaalsed ravimid (hormonaalne rühm). Mõned tööriistad aitavad eemaldada naatriumi kehast, mis võimaldab vabaneda liigsest vedelikust. Haiguse raviks kasutatavaid ravimeid ei ole olemas, nende tegevus on suunatud haiguse edasise arengu ennetamisele.

Kirurgiline meetod

Operatsioon - kõige tõhusam viis ödeemi käsitlemiseks. See toimub manööverdamisega. Selle protseduuri sordid eristuvad:

1. ventilatsioon-peritoneaalne manööverdamine - silikoonkateetrite sissetoomine, mille kaudu segatakse vedelik peapiirkonnast kõhuosasse;
2. lumboperitoneaalne manööverdamine - kõhuõõne ühendamine seljaaju kanaliga;
3. ventriculoarthriaalne manööverdus - aine transportimine parema aatriumi piirkonda;
4. Torkildseni operatsioon - vedeliku ekstraheerimine nn suurel okulaarmahutis;
5. endoskoopiline ventriculostomy - tehnika ei tähenda manööverdussüsteemi kasutamist, menetlus hõlmab väikeste sisselõike loomist, kasutades endoskoopi.

Pärast operatsiooni peatub patoloogilise protsessi areng, mis võimaldab lapsel tulevikus aktiivselt areneda. Kroonilise haiguse vormiga patsientidel, aga ka teiste põletikuliste protsesside, neuroloogiliste häirete või psüühikahäirete avastamisel, on menetlus keelatud.

Dropsiat saab ravida traditsiooniliste meditsiinimeetoditega. Kõige tõhusamate taimsete ravimite hulgas on parimad värskelt pressitud mustad redis, sibulad, kõrvitsad, mida soovitatakse paastumiseks. Noh aidata hüperephalus decoctions petersell, ristik, kask lehed, adonis, sidrun palsam.

Enne ülalnimetatud taimsete ravimite kasutamist on kohustuslik konsulteerida arstiga!

Võimalikud mõjud ja ennetamine

Hilise diagnoosimise ja hüdrokefaalse ravi puudumise tõttu on haiguse tõsine tüsistus. Aju ödeemi tagajärjed ei hõlma mitte ainult lapse üldise arengu viivitust, vaid ka kõnetegevuse häirimist, ähmast nägemist (tema täielik kadumine ei ole välistatud), epilepsia ja tserebraalse paraadi arengut. Surmaga lõppev tulemus ei ole välistatud.

Olenemata sümptomaatiliste sümptomite raskusest peab laps koheselt arstile näitama. Oluline on meeles pidada, et kaasnevate haiguste tõttu võib olukord halveneda. Lapse hilisema elu kestus sõltub kõigist eespool nimetatud teguritest. Reeglina on pärast operatsiooni soodne edasine prognoos.

Oluline roll on ennetusmeetmetel. Nende hulka kuuluvad lapse peavigastuste piiramine, lapse kandmise protsessi regulaarsed konsultatsioonid, sealhulgas nakkushaiguste spetsialist (vajadusel, kui raseduse ajal kannatanud ema on ARVI, punetised).

Pea meeles, et kõik haigused on kergemini ära hoida kui sellest hiljem vabaneda. Jälgige oma lapse tervist ja arengut ning kui leiate kõige väiksemaid patoloogilisi sümptomeid, võtke ühendust kvalifitseeritud spetsialistidega.

Mida ma peaksin tegema, kui vastsündil on ajus dropsia?

Lapse sünniga lisanduvad uued mured äsja sündinud emadele ja isadele ning veelgi enam, kui lapse terviseprobleemid avastatakse. Isegi kui armastust ja hoolt väljendatakse maksimaalselt, on võimatu kindlustada vastsündinuid tervisehäiretest, sealhulgas eluohtlikest.

Eelkõige võib vastsündinutel tekkida aju vesipea, mis võib esialgu tunduda üsna kahjutu, kuid tegelikult võib see ravi ilma ravita kaasa tuua kõige ebameeldivamad ja kurbamad tagajärjed.

Probleemi olemus

Vastsündinutel või hüpofüünal on peapõletik, mis on tingitud tserebrospinaalvedeliku (tserebrospinaalvedeliku) ebakorrektsest moodustumisest ja väljavoolust. Inimkehas peseb see aine aju ja seljaaju koe, voolab meningide vahel ja aitab kaasa närvisüsteemi tõrgeteta rakendamisele, õigeaegsele puhastamisele metaboolsetest toodetest, säilitades normaalse koljusisene rõhu.

Alkohol transporditakse läbi erinevate struktuuride, voolab aju vatsakestesse ja neid ühendava veevarustussüsteemi kaudu ning seejärel voolab vereringesse.

Selle süsteemi mis tahes takistus (liiga aktiivne süntees, väljavoolu rikkumine, vedeliku tee blokeerimine) viib selle kogunemisele, stagnatsioonile. Vastsündinul on aju struktuursete osade kokkusurumine. Ja hoolimata asjaolust, et väikelaste koljuboks on väga elastne ja tal ei ole jäigad luuühendused, väheneb haiguse edenedes närvirakkude vaba ruum ja mõned neuronid surevad.

Selliste protsesside tagajärjed sõltuvad tserebrospinaalvedeliku normaalse väljavoolu blokeerimise põhjustest ja patoloogia progresseerumise kiirusest.

Haiguse põhjused

Kõige tõenäolisemad hüpokoopia põhjused imikul võivad olla jagatud kahte rühma: need, mis mõjutavad ema imikut, ja need, mis tekitavad patoloogiat sünnituse ajal või pärast sündi.

Vastsündinute kaasasündinud vesipea tekib selliste tegurite mõju tõttu:

• Nakkushaigused, mida raseduse ajal oli oodatav ema (eriti Coxsackie enteroviiruse infektsioon, tonsilliit, herpes, leetrid).
• Kaasasündinud väärarendid, aju ja aju veresoonte defektid. Sellised defektid võivad olla aju akveduktide luumenite vähenemine, arahnoidse tsüstide olemasolu, kolju tagumise fossa suuruse mittevastavus struktuuriga, mis peaks selles paiknema.
• Reesuse konflikt.

On võimalik, et vastsündinute aju dropsia tekkis sünnituse ajal või pärast seda.

Siis võivad selle põhjused olla:

1. Loomade poolt nakatunud protsesside tagajärjed arengujärgus.
2. Kolju sünnivigastused, eriti juhul, kui lapse eemaldamiseks sünnituse ajal kasutati tangid või muud füüsikalised meetodid.
3. Aju neoplasmid (meningioomid, papilloomid) või kasvajad, mis on seotud kolju luudega.

Sellistes tingimustes suureneb aju turse oht:

1. Kohaletoimetamine toimus enne 35 nädalat.
2. Madal sünnikaal (kuni 1500 g).
3. Tuleval emal oli kitsas bassein.
4. Tööjõud oli raske ja põhjustas lapsele hapniku puudumise.
5. Lapse kandmise ajal suitsetas või kuritarvitas ema alkoholi.

Samuti on eriline põhjus, miks vastsündinutel tekib hüdropsepaat: aju atroofia. Sel juhul asendab vedelik tegelikult kolju koha, kus neuronid peaksid olema. Selliste muutuste põhjuseks on embrüogeneesi ja geneetilise eelsoodumuse defektid.

Haiguse tüübid ja selle sümptomid

Sõltuvalt sellest, miks, millal ja kuidas võib tekkida aju turse vastsündinutel, jaguneb see järgmisteks vormideks:

1. Ilmumise ajaks: enne sündi (kaasasündinud) või omandatud.
2. Progressiooni tunnuste järgi: äge (dekompensatsiooniperiood on väga lühike - kuni 3 päeva), subakuutne ja krooniline (seisund halveneb 3-6 kuu jooksul).
3. Patoloogilise protsessi mehhanismi järgi: avatud vorm (vastsündinu pea ülemises aju vedelikus ei ole aega veresoonte imendumiseks, kuid kõik kanalid on vabad) ja suletud (vedeliku mahu suurenemine õõnsustes on tingitud kanalite ummistumisest).
4. Tserebrospinaalvedeliku kogunemise koha järgi: välised (tserebrospinaalvedelikud keskenduvad peamiselt meningide vahele), sisemine (vatsakeste stagnatsioon) ja segunenud (ei ole võimalik kindlaks teha tserebrospinaalvedeliku kogunemise kohta).
5. Sümptomite raskusastme järgi: kompenseeritud (vaatamata uuringu käigus tuvastatud diagnoosile ei ole haiguse väliseid märke) ja dekompenseerunud (haiguse tõsised sümptomid ilmnevad).
6. Vastavalt avaldumiste stabiilsusele: stabiliseerunud (sümptomid ei suurene koos ajaga), progresseeruv (sümptomid suurenevad koos seisundi halvenemisega) ja regressiivsed (sümptomid vähenevad aja jooksul).

Haiguse kulgu eripära imikutel on see, et nende pea säilitab endiselt teatud võime kasvada, sest kolju luudel ei ole raskeid liigeseid. Seetõttu on väga oluline sügeluse sümptom suur peaümbermõõt. Tavaliselt ületab see sünnituse ajal rinna mahu 1-2 cm võrra ja kuue kuu vanuselt see suhe vastupidine. Kui kuue kuu pikkune kolju jääb suuremaks kui rinna maht, võib põhjuseks olla imikute hüpofüütiline sündroom.

Teised vesipea sümptomid

1. Pea ees-, pea- ja ajutisel alal on suurte laevade triibud, peanahk on õhuke ja läikiv.
2. Selle haigusega lapsed on rohkem pisarad ja magavad halvemini kui terved lapsed, hiljem hakkavad nad pea hoidma, nad ei ole pikka aega naeratanud.
3. Kevadel, millel pole veel aega kasvada, impulsse ja tõuseb kõrgemale kolju ümbritsevatest luudest.
4. Silmad paistavad olevat sügavale asetatud, strabismus, silmalaugude paisumine, silma jätkumise võimetus ühel punktil võib tekkida.
5. Põlved kõverdunud ja kõvad.
6. Nõrk söögiisu ja sagedane tagasitõmbumine.
7. Lapse ükskõikne käitumine.
8. Värisevad jäsemed.

Taudi intensiivse progresseerumisega võib tekkida ohtlikumaid ilminguid:

• krambid;
• unisus;
• kogunenud oskuste ja elementaarse suhtluse kaotamine;
• oksendamine;
• nutt, kus hääle pigi ja heli ei muutu.

Selliste häirivate signaalide korral näitab see järsku halvenemist. Seetõttu on vanematel tungivalt vaja lastele arstidele näidata.

Diagnostika

Kui diagnoosi tuvastamiseks pöördub arstile sellise kaebusega, määratakse lapsele järgmised testid:

• aluse uurimine;
• Pea MRI;
• neurosonograafia (aju ultraheli);
• CT-skaneerimine;
• EEG.

Neuroloog määrab imiku lihastoonuse ja tuvastab reflekside omadused. Ta võrdleb ka lapse pea ümbermõõdu näitajaid minevikus.

Enamikul juhtudel mõõdetakse koljusisene rõhk. Pärast kõiki manipulatsioone on võimalik teha järeldusi optimaalsete ravimeetodite kohta ja prognoosida helbede seisundit tulevikus.

Nagu dr Komarovsky märgib, on sageli ülediagnoosimine, kui tegelikult ei ole dropsiat. Ebaõige diagnoosi vältimiseks peaksite konsulteerima ainult kvalifitseeritud neuroloogidega.

Probleemi lahendamise viisid

Aju dropsia - see on tõsine haigus, sest see mõjutab kõige raskemat piirkonda - kesknärvisüsteemi.

Seetõttu ei ole lapse sellise diagnoosiga ravimine väga ohtlik, isegi kui haigus on hüvitise staadiumis, kui nähtavaid ilminguid ei ole.

Hüdrofaatilise ravi ravi toimub peamiselt kirurgiliselt, kuid ravimiravi kasutatakse ka raskete sümptomite leevendamiseks ja edasise progresseerumise pärssimiseks.

Närvisüsteemis asuva tserebrospinaalvedeliku eemaldamiseks kasutatakse ülemäärast kogust kahte meetodit:

• Manööverdamine Selle sekkumise korral sisestatakse tubulid ja kateetrid lapse naha alla, mille abil suunatakse kolju vedelik teistesse kehaõõnsustesse (kõhukelme, paremas aatriumis, okcipitaalses paagis). Seda meetodit kasutatakse laialdaselt, kuid seda iseloomustavad sagedased komplikatsioonid, mis nõuavad teist toimingut.
• Endoskoopiline kirurgia. Neist on mitmeid sorte, kõige populaarsem on ventrikulaarne. Kirurg lisab endoskoopi väikeste sisselõikeid ja laiendab tserebrospinaalvedeliku väljavoolu looduslikke radu. Kahjuks on selline operatsioon efektiivne ainult mõnes aju turse vormis.

Kui tuumor, hematoom või aneurüsm häirib tserebrospinaalvedeliku väljavoolu, siis soodsates tingimustes eemaldatakse selline takistus kirurgiliselt.

Narkomaaniaravi eesmärk on vähendada tserebrospinaalvedeliku tootmise kiirust või kiirendada selle imendumist vereringesse ja eritumist organismist.

Selleks kasutatakse diureetikume, mis suurendavad plasma osmolaarsust, diureetilise toimega soolapreparaate koos kaaliumi preparaatidega.

Peale selle töötavad neuronid kolju suurel rõhul kriitilistes tingimustes ja võivad seetõttu surra.

Seetõttu on soovitatav nimetada neid kaitsvad ravimid.

Selliste rakkude elujõulisuse suurendamiseks on ette nähtud spetsiaalsed preparaadid ja vitamiinid.

Juhtudel, kus vanemad ei püüa lapsega aru saada, ärge võtke meetmeid haiguse kõrvaldamiseks, laps võib kannatada, areneda valesti, kõnepuudusega, epilepsiaga, eakaaslastest maha jäänud.

Rasketes olukordades on võimalik isegi kooma ja surm. Kui ravi arendatakse ratsionaalselt ja vanemad täidavad arsti ettekirjutusi, on prognoos soodne.

Vastsündinu aju turse - sümptomid, põhjused, ravi

Kui õnnelik on kogu pere, kui nad lõpuks sünnitushaiglasse vastsündinud lapsega lahkuvad. Keegi tumeneb, et rahulikud päevad lõpevad varsti. Hooldavad vanemad pööravad sellistele muredele harva tähelepanu. Kui ebameeldiv, kui järgmisel kohtumisel pediaatriga, pärast lapse uurimist, teeb arst diagnoosi - vastsündinu aju dropsia! Minu peaga tekib kohe miljon küsimust: milline on see haigus, miks see tekib ja kuidas seda ravida? Need ja paljud teised küsimused puudutavad vanemaid, vastuseid, mille leiate meie artiklist.

Kus see haigus pärineb

Meditsiinis esineb haigus, mis tekib vastsündinud lapse elu esimestest päevadest ja kujutab endast ohtu selle normaalsele arengule - see on vesipea, inimestel on aju dropsia.

Inimese aju ümbritseb spetsiaalne tserebrospinaalvedelik, mis transpordib toitainete veresoontest ajukoe. Teatud määral on aju seljaaju vedelik teatud aju erinevatesse osadesse transporditavate ainete lahusti.

• aju kaitse mehaaniliste kahjustuste eest;
• toitainete transportimine närvirakkudesse;
• toetada aju ümbritsevat normaalset keskkonda;
• aju metaboliitide eritumine;
• vereringe ja hingamisteede aktiivsuse reguleerimine.

Lapse normaalses arengus, aju patoloogiate puudumisel, täidab tserebrospinaalvedelik oma funktsioone õigesti, toidab pehmeid kudesid kasulike ainetega. Kasvajate või muude patoloogiate tekkimise korral on see protsess häiritud, mistõttu tekib vedeliku voolu suurenemine või vastupidi selle väljavool.

Niisiis, mis on aju dropsy vastsündinutel? Lapse aju ümbritseb vedelik, mis kaitseb seda erinevate vigastuste eest. Alkohol on pidevas ringluses, mitte ainult kaitsefunktsiooniga, vaid toidab ka aju pehmeid kudesid. Kui tserebrospinaalvedeliku ringlust ja selle imendumist rikutakse, tekib ohtlik patoloogia - kompleksne neuroloogiliste haiguste gruppi kuuluv dropsia.

Paljud emme küsivad, kas aju dropsia läheb iseenesest? Sellele küsimusele on ainult üks vastus: haiguse progresseerumise vältimiseks on vaja alustada kohest ravi.

See on oluline! Vastsündinute patoloogia areneb kiiresti, mistõttu tüsistuste ja haiguse edasise progresseerumise vältimiseks on oluline aju ajapuuduse põhjus õigeaegselt avastada.

Haiguse arengut soodustavad tegurid

Et vältida haiguse arengut imikul, tuleb iga rasedat naist skriinida, et tuvastada vastsündinu organismis hüperephalust põhjustavad infektsioonid. Naised, kes kavatsevad rasestuda, peavad läbima sama kontrolli. Tänu tänapäeva uurimismeetoditele võib tänapäeval tuvastada aju patoloogia lootel.

Vastsündinu peapõletik areneb järgmistel põhjustel:

• geneetilised ja nakkushaigused, mida rase naine on kannatanud;
• narkootikumide kuritarvitamine raseduse ajal;
• mürgine mürgistus;
• peavigastused sünnituse ajal;
• aju ja seljaga kaasasündinud kõrvalekalded.

Patoloogia ei teki alati lapse elu esimestel päevadel, seda diagnoositakse sageli lapse kasvu ja arengu ajal.

Alla ühe aasta vanuste laste aju langus ilmneb tugeva löögi tagajärjel kõval pinnal. Sellisel juhul tuleb lapsele arstile näidata, et välistada patoloogia kujunemine või selle õigeaegne avastamine.

Vanemaealise haiguse arengu põhjused on vigastused ja varasemad nakkushaigused. Sageli on vesipea eelkäijad meningiit ja entsefaliit.

Kliinilised ilmingud - sümptomid

Imikutel, kes on sündinud aju dropsiaga, võib esimesi ilminguid näha raseda naise emakas. Patoloogiat täheldatakse sünnitusprotsessis. Esimene sümptom, mis näitab haigust, on lapse pea suurenenud suurus. Sel juhul on vajalik keisrilõike. Kui laps sünnib loomulikult, võib lapse sünnitamisel tekkida tugev beebi kolju kokkusurumine. Selle tulemusena sünnib laps aju patoloogiaga, mida ei ravita tulevikus.

Patoloogia tekkimist näitavad sümptomid:

• suurendatud pea suurused;
• "fontaneli" aeglane kasv;
• kolju esiosa põrkub ettepoole;
• fontaneli tase asub kolju luude kohal;
• silma sagedane rullumine, nende ebamõistlik sõitmine küljele;
• nägemishäired, silma valge on hääldatud;
• kahvatu nahk, kiire pulss;
• lõua värin;
• ülemine ja alumine jäsemete nihutamine tahtmatult;
• poolläbipaistvad veenid pea kohal;
• laps on rahutu, sageli nutmine, ei maganud hästi, on oma eakaaslastest arengus maha jäänud.

Mõnel juhul on lastel krambid, nad võivad kaotada teadvuse.

Vanemad! Lapse tavapärase arenguga sulgub pea "kevad", kui laps saab. Täielik sulgemine peaks toimuma ühe aasta võrra.

Aju dropsia korral sulgub fontanella 2-3 aastat. Samal ajal on haiged lapsed kraniaalsete luude hõrenemisega.

Selle patoloogia sümptomid on alati selgelt väljendunud, kuid täpne diagnoos on tehtud ainult arsti poolt, kes ütleb, kuidas haigust ravida.

1. Kui haigus avastati sünnituse ajal, saadetakse see neonatoloogile uurimiseks.
2. Kui haiguse esimesed nähud ilmnevad imiku arengu protsessis, peate võtma ühendust pediaatriga, kes annab neuropatoloogile suunad.
3. Neurokirurg jälgib ja ravib aju dropsiaga diagnoositud lapsi.

See on oluline! Kui arstid ei tea teadmata põhjusel spetsialisti poole pöördumist, peate olema enesekindlamad. Vanemate lahutamatu tegevus halvendab olukorda vaid seetõttu, et haigus areneb kiiresti algusest peale, see ei lõpe isegi üheks sekundiks.

Olukorra keerukamaks muutmiseks küsige abi erakliinikute spetsialistidelt, kes annavad teie lapsele võimaluse kiireks taastumiseks ja tervislikuks eluks.

Võimalikud tagajärjed

Mis on ohtlik dropsy vastsündinule, ei pea isegi küsima. Patoloogia arengu tagajärjed võivad põhjustada suuri probleeme nii lapsele kui ka tema vanematele. Võimalikud tüsistused sõltuvad lapse vanusest:

• imikud - erutuvus, unehäired, suurenenud lihastoonus, arenguhäire, vaimsed häired;
• eelkooliealised lapsed - agressiooni, hüsteeria, strabismuse, stostimise, psühhomotoorse arengu aeglustumise ilmingud;
• kooliealised lapsed - halb mälu, sagedased peavalud, kodutööde raskused, neuropaatilised häired;
• täiskasvanud - healoomulise patoloogia korral täheldatakse epilepsiahooge, hallutsinatsioone, psühho-emotsionaalseid häireid, suurenenud erutuvust.

Pahaloomuliste kasvajate puhul on meditsiiniline ravi praktiliselt võimatu, haigus lõpeb surmaga.

Tähelepanu! Aju diagnoosimine ja tervenemise alustamine on väga oluline, vastasel juhul kannab laps, siis täiskasvanu, neurootilisi ja vaimseid häireid.

Ravimeetodid

Dropsy ravimeid ei ole. Ravimid, mis on ette nähtud ainult haiguse progresseerumise peatamiseks. Kõige efektiivsem ravi, mille abil arstid saavad täieliku tervisliku elu tagada, on endoskoopia või möödasõidu operatsioon - kirurgia.

Täiendava ravi korral on ette nähtud massaaž, manuaalne ravi, füsioteraapia ja raviprotseduurid. Kõiki ravimeetodeid määrab ainult arst.

Manööverdamine - aju turse kirurgiline ravi

Aju manööverdamist dropsiaga ei saa teha, kui haigus on krooniline. Operatiivne sekkumine on vastunäidustatud põletikuliste protsesside tekkimisel, kui patsient kannatab neuroloogiliste häirete, vaimuhaiguste või epilepsiahoogude all. Asümmeetrilise sisemise vesipea jaoks on soovitatav manööverdamine.

Vastsündinud lapse manööverdamist määrab arst pärast lapse uurimist, võttes arvesse kõiki näidustusi. Paljud vanemad kardavad selliseid otsustavaid meetmeid, viies operatsiooni hilisemaks. Tehke seda nii, nagu see on võimatu.

Olge ettevaatlik! Haiguse progresseerumisega on lapsel suurenenud koljusisene rõhk, mis mõjutab negatiivselt lapse psühhomotoorset arengut, tagajärjed võivad olla pöördumatud. Seega, kui arst nõuab operatsiooni, ärge lükake edasi, vaid nõustuge kohe.

Lisaks tasub meeles pidada, et lapse pea pärast manööverdamist ei vähene, kuid lakkab suurenemast. Operatsiooni ajal eemaldatakse aju vatsakestest tserebrospinaalvedelik keha teistesse osadesse, kust on kergem kehast lahkuda. Protseduuriks kasutatakse silikoonkateetreid, millest nad ehitavad kogu süsteemi ja koguvad selle ajusse, mille kaudu vedelikku transporditakse kõhuõõnde.

Tänu sellele operatsioonile on paljudel lastel võimalus elada tervislikult ja rahuldavalt.

Folkravi

Hydrocephalus ei ole uus haigus, selle mälestusi võib leida pikaajalistest meditsiinilistest andmetest. Seetõttu on huvitav, kui ühel ajal ei teadnud inimesed kaasaegsetest ravimeetoditest, kuidas nad iidsetel aegadel aju dropsiat ravisid. See küsimus on väga huvitav, kuid vastus näitab ennast - tervendavaid maitsetaimi, infusioone, vedelikke ja muid sarnaseid meetodeid.

Tänapäeval kasutavad nad ka ajude äravooluks mõeldud rahvahooldusvahendeid.

1. Tõhus vahend salakavalate haiguste vastu võitlemisel on värske must redis.
2. On sibula mahl, mida ma jooge tühja kõhuga ja mahl kõrvitsast, omavad terapeutilisi omadusi.
3. See on kasulik haiguse väljaarendamiseks viinamarjade söömiseks.
4. Haiguse varajastes etappides saate valmistada karusnaha keetmist. Selleks on vaja taimse risoome või selle koort.

Ravige pea patoloogiat peterselli infusioonidega, sidrunipalmest valmistatud puljongitega, kevadel adonis, kase lehtedega, soo kalamusega.

Clover

Clover niidud aju dropsiaga, mille kasutamine on väga lihtne, aitab leevendada haiguse sümptomeid. Cooking puljong:

1. Vala kuivatatud tooraine kuiva veiniga ja lasta seista pimedas kohas umbes kolm nädalat.
2. Segu peab aeg-ajalt loksutama. Määratud ajavahemiku lõpus valage segu potti ja keedetakse.
3. Pärast seda tuleb infusiooni jahutada, valada korgiga klaasnõudesse, mida hoitakse külmkapis. Võtke ravimit kolm korda päevas 60 ml kohta.

Hydrocephalus on keeruline patoloogia, mida saab ravida, kui seda avastatakse õigeaegselt ja otsitakse kvalifitseeritud meditsiinilist abi.