Hüpofüüsi tagaosa

Hüpofüüsi hormoonid reguleerivad kogu keha. Oluliste regulaatorite ebapiisav sekretsioon või liigne tekitamine põhjustab hormonaalset ebaõnnestumist, patoloogiate väliste tunnuste ilmnemist, halva tervise.

On kasulik teada, millist rolli mängib hüpofüüsi hormoonid. Hüpofüüsi struktuuri ja funktsioone mõistab tabel, mis näitab oluliste regulaatorite liike, nende funktsioone, haiguste põhjuste ja sümptomite näidustust.

Hüpofüüsi: mis see on

Endokriinsüsteemi peamine element, sisesekretsioonisüsteem. Hormoonid, mis toodavad ees-, taga- ja vahehülsi, mõjutavad füsioloogiliste protsesside ja närvisüsteemi reguleerimist. Kui hüpofüüsi kaasasündinud ja omandatud patoloogiad on keha arengus ja kasvus kõrvalekalded, esinevad erineva raskusega haigused.

Hüpofüüsi koos arteritega moodustatakse loote arengu ajal juba neljandal või viiendal rasedusnädalal. Olulise elemendi asukoht on kolju luu, Türgi saduli piirkond. Vorm on ovaalne, kaal on umbes 5–6 mg, keskmine suurus on 10 x 12 mm, raud on naistel rohkem arenenud.

Hüpofüüsi funktsioonid

Aju lisand mõjutab: t

• sugu näärmed;
• neerupealised;
• kilpnääre.

Hüpofüüsi tekitab hormoonid. Vaatamata elementide väikesele kaalule ja reguleerijate väikesele mahule on aju lisand kõigi süsteemide toimimise „koordinaator”. Hormonid satuvad otse lümfisse, veri, tserebrospinaalvedelik tungivad kiiresti kudedesse ja rakkudesse, mõjutavad sihtorganeid ja kogu keha.

Hüpofüüs mõjutab keha kasvu ja arengu kiirust. Hüpofüüs kontrollib keha toimimist.

Hüpofüüsihormoonide tootmine sõltub hüpotalamuse nõuetekohasest toimimisest - aju osast, mis ühendab närvisüsteemi ja endokriinsüsteemi funktsioone. Mõnes valdkonnas toimub närviimpulsside muutumine oluliste reguleerijate sekretsiooniks. Hormooni tootmine toimub vastavalt vajadusele. Pärast sekretsiooni sisenevad diencephalonist pärinevad ained hüpofüüsi tagaküljele.

Tutvuge naiste veres suurenenud insuliini põhjuste ja hormooni taseme stabiliseerimise meetoditega.

Lugege rinnanäärmevähi kiiritusravi võimalikke tüsistusi ja tagajärgi sellel aadressil.

Endokriinsüsteemi struktuur

Oluline osa ajust koosneb kahest ebavõrdsest ruumivööndist - neurohüpofüüsist ja adenohüpofüüsist. Aju lisaosa keskosa ühendab hüpofüüsi peamised struktuurid.

Olulised nüansid:

• Esiosa on suurem mahus, siin eritub kuus (tropi ja efektori) hormooni, mis kontrollivad organismis erinevaid protsesse. Endokriinne funktsioon on aktiivsem kui teiste hüpofüüsi elementide puhul.
• Tagakülg on palju väiksem (umbes 1/5 endokriinsüsteemi kogumahust), selles tsoonis toodetakse vasopressiini ja oksütotsiini. Hüpotalamuse hormoonid sisenevad tagumikule.
• Vahesilm on kitsas piirkond, mis koosneb basofiilsetest rakkudest. Keskosa ühendab kahte peamist ala. See element toodab ka hormone: lipotropiini, endorfiini, MSH.

Oluline hüpofüüsi koosneb kolmest osast:

• esikülg. Sait on moodustatud näärmelistest rakkudest;
• vahepealne kitsas tsoon ajuripatsi selja ja eesmise osa vahel. Seda ala nimetatakse "adenohüpofüüsiks";
• tagaosa või neurohüpofüüs. Olulise ala aluseks on neuronid.

Hüpofüüsi struktuur, haiguste funktsioonid ja tunnused

Hüpofüüsi suurus on ebaoluline, seda võib võrrelda seemne või hernega. Normaalses seisundis on selle suurus umbes sentimeeter. Mitte igaüks ei tea, mida on hüpofüüsis, vaid ainult inimese anatoomia arstid ja õpetajad. Ja vähesed inimesed teavad, et see on kahekordne nääre. Iga osa, ees ja taga, täidab täiesti erinevaid funktsioone.

Varre abil suhtlevad aju kaks poolt omavahel. Seega tekib endokriinsüsteemi kompleks. Tervisliku sisesekretsioonikompleksiga säilitatakse sisemine keskkond. Kõik tingimused on loodud aktiivseks kasvuks ja normaalseks eluks koos muutustega, mis on seotud keha küpsemisega. Et vastata hüpofüüsi küsimusele, on vaja mõista selle peamisi funktsioone.

Hüpofüüsi funktsioon

Nääre peamine ülesanne on anda organismile kogu organismi normaalseks toimimiseks vajalik hormoonide kogus. Hüpofüüsi töö mõjutab melaniini tootmist, reproduktiivsüsteemi, siseorganeid ja kasvu.

Teades, kus asub hüpofüüsi ja selle põhiosad, on nende põhifunktsioone lihtne mõista. Hüpofüüsi koosneb kolmest osast:

• eesnäärme või adenohüpofüüsi eest vastutavad neerupealised, kilpnääre. Adenohüpofüüsi peamiseks ülesandeks on puuviljade näärmete stimuleerimine, sperma tootmine ja folliikulite loomine. Raseduse ajal tekib näärmete hormoon imetamiseks. Verevarustust teostavad ülemised hüpofüüsi arterid. Adenohüpofüüs jaguneb omakorda distaalseks osaks ja tuberkleeks. Teist esindavad hüpotalamuse külge ühendatud epiteelsed nöörid;
• keskmine (keskmine) osa - osa, mis vastutab naha pigmentatsiooni eest. Sageli on raseduse ajal naha tumenemine suurenenud hormoonide tootmise perioodil. Keskosa paikneb eesmise ja tagumise lobuse vahel;
• tagumine lõng või neurohüpofüüs - aitab reguleerida vererõhku. Oma abiga kontrollitakse organismis vee vahetust, reproduktiivsüsteemi. Hüpofüüsi tagaosa põhjustava hormoonide puudumise tõttu võib psüühika häirida ja vere hüübimine võib halveneda. Toit pakuvad madalamaid hüpofüüsi artereid. Neurohüpofüüs koosneb kahest osast, eesmisest neurohüpofüüsist ja tagumisest.

Naistel esinevate näärmehäirete korral muutub emakas progesterooniga kokkupuutel oksütotsiini suhtes tundlikuks, mis mõjutab müepiteelirakkude vähenemist. Sellise rinnanäärme rikkumise tõttu ei tooda piima, ei hüpofüüsi hormoonide tootmist.

Hüpofüüsi hormoonid

Endokriinsed näärmed, mis sisaldavad hüpofüüsi, sekreteerivad bioloogiliselt aktiivseid aineid - hormoonid, mis erituvad otse verre. Vere abil viiakse nad üle inimelunditesse. Organismi vaimne ja füüsiline seisund sõltub iga osakonna tööst ja selle funktsioonist. Hüpofüüsi erinevad osad toodavad erinevaid hormone. Pärast hüpofüüsi uurimist: mis see on ja millised on selle peamised kohustused jagada mitmeks funktsionaalseks osaks.

Eesmine osa toodab:

• somatotropiin - sõltub inimese hormooni kasvust, arengust ja ainevahetusest. Emakasisene areng 4–6 kuu jooksul täheldatakse kõige enam hormooni. Kontsentratsioon on maksimaalne juba varases eas ja on eakatel minimaalne;
• kortikotropiin - avaldab mõju neerupealiste membraanile, aktiveerides selle funktsiooni. Osaleb glükokortikoidide (kortisool, kortisoon, kortikosteroon) sünteesis;
• türeotroopne (TSH) - oluline kilpnäärme funktsiooni jaoks. Selle abil toodetakse türoksiini, trijodürooniini, nukleiinhappeid, fosfolipiide;
• folliikuleid stimuleeriv - folliikulite tootmiseks ja arendamiseks naiste munasarjades ja meeste sperma;
• luteiniseerimine - mõjutab meeste testosterooni sünteesi. Progesterooni ja östrogeeni tootmine naistel. Reguleerib corpus luteumi tootmist ja ovulatsiooni protsessi;
• prolaktiin - selle abil stimuleerib piima tootmist imetamise ajal.

Seega kontrollib adenohüpofüüs endokriinsete näärmete osana teisi endokriinseid näärmeid: sugu, kilpnäärme- ja neerupealised.

Tagumine ots

Hüpofüüsi tagaosa tekitab (neurohüpofüüs) oksütotsiini ja vasopressiini. Igal elemendil on kehas oma erifunktsioonid.

Soole lihaskonna seisund sõltub oksütotsiinist. Mõjutab emaka ja sapipõie seinu. Suurenenud kontsentratsioon põhjustab siseorganite kudede kokkutõmbumise rünnakuid. Reguleerib inimese vererõhku ja ainevahetust. Tootmise katkemisega kaasnevad psühholoogilised probleemid ja genitaalide häired.

Vasopressiinil on oluline osa kuseteede ja vee-soola ainevahetuse töö reguleerimisel. Hormooni puudumisel dehüdreerub keha kiiresti.

Hormoonid, mis kontrollivad neurohüpofüüsi, on otseselt seotud südame-veresoonkonna, seksuaalse ja ainevahetuse süsteemi aktiivsusega. Tootmise puudumine või üleliigne halvendab koheselt inimese heaolu.

Keskosa

Vahepealne osa tekitab hormoonide melanotsüto-stimulatsiooni, mis on seotud naha pigmentatsiooni, juuste, silmade värvi reguleerimisega.

Õhukese nahaga inimestel on olemas geen, mis mõjutab muutunud melanotsüütide stimuleeriva retseptori tootmist. Tegelikult on see ka kõrvalekalle, kuigi see ei tekita mõju teistele keha protsessidele.

Hüpofüüsi mõju organismi elundite tööle

Nääre nõuetekohane toimimine on tavaliselt hea tervise ja inimeste pikaealisuse võti. Näärmehaiguste sümptomid on spetsiifilised ja eristavad. Teatud hormooni üleküllus või teatud koguse puudumine moodustab teatud haiguse.

Ebapiisav hormoonide hulk võib põhjustada tõsiseid haigusi:

• kilpnäärme düsfunktsioon (hormoonipuudulikkus põhjustab hüpotüreoidismi);
• hüpopituitarismi (hormoonipuudulikkuse) kujunemist väljendab laste hilinenud seksuaalne areng või täiskasvanute seksuaalsed häired;
• kõrge vererõhk;
• osteoporoos;
• gigantism (liigne keha kõrgus).

Hüpofüüsi nanismi areng

Kasv peatub ja inimene jääb alamõõduliseks. Selle põhjustab väike kogus somatotropiini koos suguhormoonidega.

Sheehani sündroom

See muutub raskest tööjõust tingitud näärmeinfarkti tulemuseks. Samal ajal täheldatakse kõigi tüüpi hormoonide kriitilist puudulikkust.

Simmond haigus

Hüpofüüsi ebaõnnestumine, mis on tekkinud aju, trauma või vaskulaarse häire infektsiooni tagajärjel.

Vasopressiini puudulikkuse tulemus on diabeedi insipidus. Põhjus võib olla kaasasündinud või pärast kasvajaid, infektsioone, alkoholismi. Selle häire ravi puudumine võib põhjustada kooma või surma.

Hormonaalselt aktiivne kasvaja võib põhjustada hormoonide frustratsiooni. Samas võib esineda aktiivseid hormonaalseid kasvajaid, mis avalduvad eriliste sümptomite ja märkidena.

Lisaks sellele, et aju ajuripats reguleerib oluliste elundite toimimist, põhjustab selle toimimise katkemine teiste süsteemide talitlushäireid:

• hüübimishäire süsteemi häire - dehüdratsioon on kiire, tekib diabeedi insipidus;
• reproduktiivse ja reproduktiivse süsteemi talitlushäire - näärme eesmise osa hüperfunktsioon, naise keha jõuab seisundisse, kus rasedus muutub võimatuks. Samal ajal esineb nõrk menstruatsioon, emaka verejooks, mis ei ole seotud menstruaaltsükliga;
• psühho-emotsionaalsed häired - Märgid võivad olla unetus, segasus, ebaõnnestumised igapäevases režiimis;
• sisesekretsioonisüsteemi katkestused - igasugune rikkumine mõjutab kilpnääret ja kogu keha kannatab selle eest.

Hüpofüüsi areng

Embrüos moodustub 4–5 nädala jooksul hüpofüüsi struktuur. Ta jätkab arengut pärast loote sündi. Vastsündinu hüpofüüsi mass on umbes 0,125–0,50 grammi. Puberteedi tõttu võib suureneda poole võrra.

Adenohüpofüüs moodustub epiteeliprotsessist, epiteeli väljaulatuv osa moodustub hüpofüüsi tasku kujul (Rathke tasku), millest esmalt moodustub raud välise sekretsiooni tüübiga. Pärast 40–60-aastaste jõudude vähenemist väheneb raua tähtsus. Naistel raseduse ajal suureneb ajuripats veidi pärast sünnitust ja taastub normaalsele tasemele.

Hüpofüüsi häirete sümptomid

Kui haigus on osaliselt kahjustatud (otsene ja perifeerne). Isik ei talu külma, kehakaalu muutmist. Juuste väljalangemine

Cushingi sündroom tekitab suured rasvasisaldused kõhus, seljas ja rindkeres. Ilmuvad vererõhu tõus, lihaste atroofia, verevalumid ja venitusarmid.

Hüpofüüsi diagnoosimine

Ühtne tehnika, mis teeb viivitamatult õige diagnoosi ja määrab nääre töö, ei ole veel loodud. Võib öelda, milline on hüpofüüsi vastutus, kuid näärme erinevad osad toodavad erinevaid hormone, mis on seotud kogu süsteemiga. Seetõttu on sümptomite rikkumiste täpne määratlemine võimatu.

Häirete puhul viiakse läbi diferentsiaaldiagnoos, mis hõlmab järgmisi kontrollimeetodeid:

• verd uuritakse hormoonide esinemise suhtes;
• magnetresonantstomograafia või kompuutertomograafia läbiviimine kontrasti abil.

Vajalikud protseduurid määrab raviarst vastavalt näidustuste tulemustele ja haiguse kliinilisele ilmingule.

Tuleb märkida, et hüpofüüsi eesmine külg on umbes 80% näärme kogumahust, samas kui vaheosa on halvasti arenenud. Hüpofüüsi osadel on erinev verevarustus ja nad teostavad eraldi paralleelfunktsioone. Samal ajal võimaldab ainult histoloogia eristada aktsiaid rakutasandil. Neurohüpofüüs on palju väiksem kui eesmine osa. Hüpofüüsi struktuur tagab mitme funktsiooni täitmise.

Hüpofüüs on endokriinsüsteemi peamine nääre. Hoolimata oma väiksusest täidab ajuripats tõsiseid funktsioone ja omab keerulist anatoomiat. Endokriinsüsteemi teiste näärmete töö sõltub täielikult hüpofüüsi tööst.

Hüpofüüsi mõju inimese välimusele

See artikkel avab küsimuse, mis on aju hüpofüüs. Aju neuroendokriinne keskus - hüpofüüsil on suurim roll moodustamisel ja moodustumisel. Arenenud struktuuri ja arvuliste suhete tõttu mõjutab hüpofüüsi koos hormonaalsete süsteemidega inimese välimust. Hüpofüüsis on sõnumid neerupealiste ja kilpnäärmetega, mis mõjutab naiste suguhormoonide aktiivsust, kontakteerub hüpotalamusega, suhtleb otseselt neerudega.

Struktuur

Hüpofüüsi osa on aju hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteem. See seos on inimese närvisüsteemi ja sisesekretsioonisüsteemi aktiivsuse oluline osa. Lisaks anatoomilisele lähedusele on hüpofüüsi ja hüpotalamuse funktsionaalselt tihedalt seotud. Hormonaalses regulatsioonis on näärmete hierarhia, kus vertikaalse kõrguse juures on endokriinse aktiivsuse peamine regulaator - hüpotalamus. Ta tuvastab kahte tüüpi hormoone - liberiini ja statiine (vabastavad tegurid). Esimene rühm suurendab hüpofüüsi hormoonide sünteesi ja teine ​​- pärsib. Seega kontrollib hüpotalamus täielikult hüpofüüsi. Viimane, kes saab annust liberiine või statiine, sünteesib keha jaoks vajalikke aineid või vastupidi - peatab nende tootmise.

Hüpofüüsi paikneb ühel koljubaasi struktuuril, nimelt Türgi sadulal. See on väike luutasku, mis asub sphenoidi luu kehal. Selle tasku keskel on hüpofüüsi fossa, mida kaitseb seljaosa taga sadula ees. Sadula tagakülje põhjas on sooned, mis sisaldavad sarvkesta sisemisi, mille haru on alumine hüpofüüsi arter, mis toidab madalamat aju lisandit ainetega.

Adenohüpofüüs

Hüpofüüsi koosneb kolmest väikestest osadest: adenohüpofüüsi (eesmine), vahepealse lõhe ja neurohüpofüüsi (posterior). Päritoluriigi keskmine osakaal on eesmise külje lähedal ja on õhuke partitsioon, mis eraldab kaks hüpofüüsi lõhet. Sellele vaatamata sundis kihi spetsiifiline endokriinne aktiivsus spetsialiste isoleerima selle alumise aju lisana.

Adenohüpofüüs koosneb erinevatest endokriinsete rakkude liikidest, millest igaüks eritab oma hormooni. Endokrinoloogias on sihtorganite kontseptsioon - elundite kogum, mis on üksikute hormoonide sihipärase aktiivsuse eesmärgid. Niisiis toodab eesmine lõng tropilisi hormone, st neid, mis mõjutavad näärmeid, endokriinse aktiivsuse vertikaalse süsteemi hierarhias madalamal. Adenohüpofüüsi sekreteeritud saladus algatab teatud nääre töö. Tagasipöördumise põhimõtte kohaselt peatab ajutiselt hüpofüüsi eesmine osa, mis saab teatud verest hormoonide arvu suurenenud verega, oma aktiivsuse.

Neurohüpofüüs

See hüpofüüsi osa asub selle tagaküljel. Erinevalt eesmisest osast, adenohüpofüüsist, teostab neurohüpofüüs mitte ainult sekretoorse funktsiooni, vaid toimib ka “konteineri” all: hüpotalamuse hormoonid langevad läbi närvikiudude neurohüpofüüsiks ja neid hoitakse seal. Hüpofüüsi tagaosa moodustavad neurogliaalsed ja neurosekretärorganid. Neurohüpofüüsis säilitatud hormoonid mõjutavad vee vahetust (vee-soola tasakaal) ja reguleerivad osaliselt väikeste arterite tooni. Lisaks on hüpofüüsi tagakülje saladus aktiivselt seotud naiste geneeriliste protsessidega.

Vahesumma

Seda struktuuri esindab õhuke lint, millel on väljaulatuvad osad. Hüpofüüsi keskosa taga ja ees on piiratud sidekihi õhukesed kerad, mis sisaldavad väikesi kapillaare. Vaheseina enda struktuur koosneb kolloidsetest folliikulitest. Hüpofüüsi keskosa saladus määrab inimese värvi, kuid see ei ole otsustava tähtsusega erinevate rasside naha värvi erinevuses.

Asukoht ja suurus

Hüpofüüsi paikneb aju baasil, nimelt selle alumisel pinnal Türgi sadul, kuid see ei ole osa ajust. Hüpofüüsi suurus ei ole kõigile inimestele ühesugune ja selle suurus varieerub individuaalselt: keskmine pikkus on 10 mm, kõrgus on kuni 8-9 mm ja laius ei ületa 5 mm. Suuruses meenutab hüpofüüsi keskmine hernes. Aju alumise lisandi mass on kuni 0,5 g, raseduse ajal ja pärast seda toimub hüpofüüsi suurus muutustes: nääre suureneb ja ei sünni pärast sünnitust. Sellised morfoloogilised muutused on seotud hüpofüüsi aktiivse aktiivsusega sünnitusprotsessi perioodil.

Hüpofüüsi funktsioon

Hüpofüüsi inimorganismis on palju olulisi funktsioone. Hüpofüüsi hormoonid ja nende funktsioonid annavad iga elava arenenud organismi - homeostaasi kõige olulisema nähtuse. Tänu oma süsteemidele reguleerib hüpofüüsis kilpnäärme, kõrvalkilpnäärme, neerupealiste toimimist, kontrollib vee-soola tasakaalu seisundit ja arterioolide seisundit spetsiaalse interaktsiooni kaudu sisemiste süsteemide ja väliskeskkonnaga - tagasiside.

Hüpofüüsi eesmine külg reguleerib järgmiste hormoonide sünteesi:

Kortikotropiin (ACTH). Need hormoonid on neerupealiste koore stimuleerijad. Esiteks mõjutab adrenokortikotroopne hormoon kortisooli - peamise stressihormooni - moodustumist. Lisaks stimuleerib ACTH aldosterooni ja deoksükortikosterooni sünteesi. Neil hormoonidel on vereringes ringleva vee koguse tõttu oluline osa vererõhu tekkimisel. Kortikotropiinil on ka väike mõju katehhoolamiini sünteesile (adrenaliin, norepinefriin ja dopamiin).

Kasvuhormoon (kasvuhormoon, kasvuhormoon) on inimese kasvu mõjutav hormoon. Hormoonil on selline spetsiifiline struktuur, mille tõttu see mõjutab peaaegu kõikide rakutüüpide kasvu organismis. Kasvuprotsess somatotropiin annab valgu anabolismi ja suurenenud RNA sünteesi. Ka see hormoon pärsib ainete transportimises osalemist. Kasvuhormooni kõige tugevam toime on luu ja kõhre koes.

Tirotropiinil (TSH, kilpnääret stimuleeriv hormoon) on otsene seos kilpnäärmega. See saladus algatab vahetusreaktsioone raku kullerite (biokeemia, teiseste vahendajate) abil. Kilpnäärme struktuuri mõjutab TSH igasugust ainevahetust. Türeotropiini eriline roll on määratud joodi vahetamisele. Peamine funktsioon on kõigi kilpnäärme hormoonide süntees.

Gonadotroopne hormoon (gonadotropiin) sünteesib inimese suguhormone. Meestel - testosteroon munandites, naistel ovulatsiooni teke. Samuti stimuleerib gonadotropiin spermatogeneesi, mängib võimendi rolli primaarsete ja sekundaarsete seksuaalsete omaduste kujunemisel.

Neurohüpofüüsi hormoonid:

• Vasopressiin (antidiureetiline hormoon, ADH) reguleerib kahte organismis esinevat nähtust: veetaseme kontrolli, mis tuleneb selle uuesti imendumisest nefroni distaalsetes osades ja arterioolide spasm. Teine funktsioon on tingitud suurest sekretsioonist veres ja on kompenseeriv: suure veekadu tõttu (verejooks, pikaajaline vedelikuta viibimine) veresoonid spasmid veresooni, mis omakorda vähendab nende tungimist ja vähem vett siseneb neerude filtreerimisosadesse. Antidiureetiline hormoon on osmootse vererõhu suhtes väga tundlik, vererõhu langus ja raku- ja rakuvälise vedeliku mahu kõikumine.
• Oksütotsiin. Mõjutab emaka silelihaste aktiivsust.

Meestel ja naistel võivad samad hormoonid toimida erinevalt, nii et küsimus, mis on aju ajuripats naistel, on ratsionaalne. Lisaks nendele tagumiku lobe hormoonidele sekreteerib adenohüpofüüs prolaktiini. Selle hormooni peamine eesmärk on imetaja. Selles stimuleerib prolaktiin spetsiifilise koe moodustumist ja sünnitust piima sünnituse järel. Samuti mõjutab adenohüpofüüsi saladus ema instinkti aktiveerimist.

Oksütotsiini võib nimetada ka naiste hormooniks. Emaka silelihaste pinnal on oksütotsiini retseptorid. Otseselt raseduse ajal ei ole see hormoon mõju, kuid see avaldub sünnituse ajal: östrogeen suurendab retseptorite tundlikkust oksütotsiinile ja emaka lihastele mõjuvad isikud suurendavad nende kontraktiilset funktsiooni. Sünnitusjärgsel perioodil on oksütotsiin kaasatud piima moodustamisse lapsele. Sellegipoolest on võimatu kindlalt kinnitada, et oksütotsiin on naissuguhormoon: tema rolli meessoost kehas ei ole piisavalt uuritud.

Neuroteadus on alati pööranud erilist tähelepanu küsimusele, kuidas ajuripats reguleerib aju.

Esiteks, hüpofüüsi aktiivsuse otsene ja otsene reguleerimine toimub hüpotalamuse vabastavate hormoonide poolt. Samuti toimub see bioloogiliste rütmidena, mis mõjutavad teatud hormoonide, eriti kortikotroopse hormooni sünteesi. Suures koguses erineb ACTH hommikul 6-8 ja väikseim kogus verd täheldatakse õhtul.

Teiseks, määrus tagasiside alusel. Tagasiside võib olla positiivne ja negatiivne. Esimese kommunikatsioonitüübi olemus on suurendada hüpofüüsi hormoonide tootmist, kui selle eritumine veres ei ole piisav. Teine tüüp, st negatiivne tagasiside, on vastupidine tegevus - hormonaalse aktiivsuse peatamine. Elundite seire, sekretsioonide arv ja sisemiste süsteemide seisund viiakse läbi tänu hüpofüüsi verevarustusele: sekretärkeskuse parenhüümi purustab kümneid artereid ja tuhandeid arterioole.

Haigused ja patoloogiad

Aju hüpofüüsi kõrvalekaldeid uurivad mitmed teadused: teoreetilises aspektis - neurofüsioloogia (struktuuri katkestamine, katsed ja uuringud) ja patofüsioloogia (eriti patoloogia käigus) meditsiinivaldkonnas - endokrinoloogia. Kliinilise teaduse endokrinoloogia tegeleb kliiniliste ilmingute, põhjuste ja aju alumise liigi haiguste raviga.

Aju hüpofüüsi hüpotroofia või tühi Türgi sadul sündroom on hüpofüüsi mahu vähenemisega seotud haigus ja selle funktsiooni vähenemine. Sageli on see kaasasündinud, kuid aju haiguste tõttu on ka omandatud sündroom. Patoloogia avaldub peamiselt hüpofüüsi funktsiooni täielikul või osalisel puudumisel.

Hüpofüüsi düsfunktsioon on näärme funktsionaalse aktiivsuse rikkumine. Siiski võib mõlemas suunas funktsiooni kahjustada: nii suuremal määral (hüperfunktsioon) kui ka vähemal määral (hüpofunktsioon). Hüpofüüsi ülemääraste hormoonide hulka kuuluvad hüpotüreoidism, dwarfism, diabeet insipidus ja hüpopituitarism. Tagaküljel (hüperfunktsioon) - hüperprolaktineemia, gigantism ja Itsenko-Cushingi haigus.

Naiste hüpofüüsi haigustel on mitmeid tagajärgi, mis võivad prognostilistes tingimustes olla nii tõsised kui ka soodsad:

• Hüperprolaktineemia - hormooni prolaktiini liigne sisaldus veres. Haigusele on iseloomulik piima puudulik vabanemine väljaspool rasedust;
• Lapse vastuvõtmise võimatus;
• Menstruatsiooni kvalitatiivne ja kvantitatiivne patoloogia (vabanenud vere kogus või tsükli rike).

Naiste hüpofüüsi haigused esinevad tihti naiste sooga seotud tingimuste, st raseduse taustal. Selle protsessi käigus tekib keha tõsine hormonaalne muutus, kus osa alumise aju lisandi töö eesmärk on loote areng. Hüpofüüs on väga tundlik struktuur ja selle võime taluda koormusi sõltub suuresti naise ja tema loote individuaalsetest omadustest.

Hüpofüüsi lümfotsüütiline põletik on autoimmuunne patoloogia. See avaldub enamikul juhtudel naistel. Hüpofüüsi põletiku sümptomid ei ole spetsiifilised ning seda diagnoosi on sageli raske teha, kuid haigusel on veel ilmingud:

• spontaansed ja ebapiisavad hüpped tervises: hea seisund võib dramaatiliselt muutuda halbaks ja vastupidi;
• sagedased mitte-ilmsed peavalu;
• hüpopituitarismi ilmingud, osaliselt ajutiselt hüpofüüsi funktsioonid.

Hüpofüüsi varustatakse verega mitmesugustest sobivatest anumatest, mistõttu aju hüpofüüsi suurenemise põhjuseid võib muuta. Nääre vormi muutumist suurel viisil võivad põhjustada:

• infektsioon: põletikulised protsessid põhjustavad kudede turset;
• üldised protsessid naistel;
• healoomulised ja pahaloomulised kasvajad;
• kaasasündinud näärmete struktuuri parameetrid;
• hemorraagia hüpofüüsis otsese vigastuse (TBI) tõttu.

Hüpofüüsi haiguste sümptomid võivad olla erinevad:

• laste hilinenud seksuaalne areng, seksuaalse soovi puudumine (libiido vähenemine);
• lastel: vaimne alaareng hüpofüüsi võimetuse tõttu reguleerida joodi metabolismi kilpnäärmes;
• diabeediga patsientidel võib ööpäevane diurees olla kuni 20 liitrit vett päevas - liigne urineerimine;
• liigne pikk kasv, suured näojooned (akromegaalia), jäsemete, sõrmede, liigeste paksenemine;
• vererõhu dünaamika rikkumine;
• kaalulangus, rasvumine;
• osteoporoos.

Üks nendest sümptomitest on hüpofüüsi patoloogia diagnoosi võimetus. Selle kinnitamiseks on vaja läbi viia keha täielik läbivaatus.

Adenoom

Hüpofüüsi adenoomit nimetatakse healoomuliseks kasvuks, mis moodustub näärvirakkudest ise. See patoloogia on väga levinud: kõik ajureaktorid on 10%. Üheks peamiseks põhjuseks on hüpofüüsi puudulik reguleerimine hüpotalamuse hormoonide poolt. Haigus avaldub neuroloogilistes, endokrinoloogilistes sümptomites. Haiguse olemus seisneb hüpofüüsi kasvajarakkude hormonaalsete ainete liigses sekretsioonis, mis viib vastavate sümptomite tekkeni.

Lisateavet patoloogia põhjuste, kulgemise ja sümptomite kohta võib leida artiklist hüpofüüsi adenoomist.

Kasvaja hüpofüüsis

Iga patoloogilist neoplasmi alumise aju lisandi struktuuris nimetatakse hüpofüüsi kasvajaks. Hüpofüüsi defektsed kuded mõjutavad tõsiselt keha normaalset aktiivsust. Õnneks ei ole hüpofüüsi kasvajad histoloogilise struktuuri ja topograafilise asukoha põhjal agressiivsed ning enamasti on need healoomulised.

Lisateavet aju alumise liigi patoloogiliste kasvajate spetsiifilisusest artiklist saab kasvaja hüpofüüsis.

Hüpofüüsi tsüst

Erinevalt klassikalisest kasvajast hõlmab tsüst neoplasma, mille sisemus on vedel ja mille kest on tugev. Tsüstide põhjuseks on pärilikkus, ajukahjustus ja mitmesugused infektsioonid. Patoloogia selge ilming on pidev peavalu ja nägemishäired.

Lisateavet selle kohta, kuidas hüpofüüsi avaldub, saab hüpofüüsi tsüstartiklile klõpsates.

Muud haigused

Pangüpopituitarism (Skien'i sündroom) on patoloogia, mida iseloomustab hüpofüüsi kõigi osade funktsiooni vähenemine (adenohüpofüüs, keskne lobe ja neurohüpofüüs). See on väga tõsine haigus, millega kaasneb hüpotüreoidism, hüpokortitsism ja hüpogonadism. Haiguse kulg võib viia patsiendile kooma. Ravi on hüpofüüsi radikaalne eemaldamine järgneva eluaegse hormoonravi abil.

Diagnostika

Inimesed, kes on täheldanud hüpofüüsi haiguse sümptomeid, mõtlevad: "Kuidas kontrollida aju hüpofüüsi?". Selleks peate läbima mitu lihtsat protseduuri:

• annetage verd;
• läbima testi;
• kilpnäärme ja ultraheli väline uurimine;
• kraniogramm;
• CT

Võib-olla üks kõige informatiivsemaid meetodeid hüpofüüsi struktuuri uurimiseks on magnetresonantstomograafia. Mis on MRI ja kuidas seda saab kasutada, et uurida hüpofüüsi selles artiklis?

Paljud inimesed on huvitatud hüpofüüsi ja hüpotalamuse toimimise parandamisest. Probleem on aga selles, et tegemist on subkortikaalsete struktuuridega ja nende reguleerimine toimub kõige kõrgemal autonoomsel tasandil. Vaatamata muutustele väliskeskkonnas ja erinevates kohandamisvõimalustes, töötavad need kaks struktuuri alati normaalses režiimis. Nende tegevuse eesmärk on toetada keha sisekeskkonna stabiilsust, sest inimese geneetiline aparaat on selliselt programmeeritud. Nagu instinktid, mida inimteadvus ei kontrolli, hüpofüüs ja hüpotalamus järgivad pidevalt nende määratud ülesandeid, mille eesmärk on tagada organismi terviklikkus ja ellujäämine.

Hüpofüüsi aju

Hüpofüüsi: struktuur, töö ja funktsioon

Hüpofüüsi on osa dienkefaloonist ja koosneb kolmest lõhest: eesmisest (nääre) lõngast, mida nimetatakse adenohüpofüüsiks, keskmisest vahepealsetest ja tagumistest lõngadest - neurohüpofüüsist.

Hüpofüüsi kuju on ümar ja kaalub 0,5-0,6 g, hoolimata oma väikestest mõõtmetest omab ajuripats endokriinsete näärmete seas erilist kohta. Seda nimetatakse näärmete näärmeks, dirigendi näärmeks, kuna terve hulk tema hormoone reguleerib teiste näärmete aktiivsust (joonis 1)

Hüpofüüsi funktsioon

• teiste endokriinsete näärmete (kilpnäärme, suguelundite, neerupealiste) funktsiooni kontroll
• elundite kasvu ja küpsemise kontroll
• erinevate organite (nagu neerud, piimanäärmed, emakas) funktsioonide koordineerimine.

Näärmeid, mille aktiivsus sõltub ajuripatsist, nimetatakse ajuripatsist sõltuvateks. Teisi endokriinseid näärmeid, mille funktsioone ei allu otsesele hüpofüüsi mõjule, nimetatakse ajuripatsist sõltumatuks (tabel 1).

Tabel 1. Endokriinsed näärmed

Hüpofüüsi sõltuv

Hüpopaatia sõltumatu

Kilpnääre (kilpnäärme folliikulid)

Kilpnäärme kaltsitoniini eritavad kilpnäärme rakud

Kõhunäärme saare aparaadid

Hüpofüüsi eesmine külg, selle töö

Hüpofüüsi eesmine osa koosneb hormoonide rakkudest, mis eritavad hormone. Kõik eesmise hobuse hormoonid on valguained.

Kasvuhormoon (kasvuhormoon) on valk, mis on toodetud hüpofüüsis, stimuleerib keha kasvu, osaleb aktiivselt valkude, rasvade, süsivesikute metabolismi reguleerimises. Kasvuhormooni struktuuril on liigispetsiifilisus: veres on mitmeid isovorme, millest peamine sisaldab 191 aminohapet.

Kasvuhormoon (kasvuhormoon) või kasvuhormoon koosneb polüpeptiidahelast, mis sisaldab 245 aminohappejääki. See stimuleerib valkude sünteesi elundites ja kudedes ning luukoe kasvu lastel. See hormoon on hästi ekspresseeritud liigispetsiifilisus. Veiste ja sigade hüpofüüsi saadustel on ahvide ja inimeste kasvule vähe mõju.

STG muudab süsivesikute ja rasva ainevahetust: pärsib süsivesikute oksüdeerumist kudedes; põhjustab depoopangast rasva mobiliseerimist ja kasutamist, millega kaasneb rasvhapete hulga suurenemine veres. Hormoon aitab ka suurendada kõigi elundite ja kudede massi, kuna see aktiveerib valgu sünteesi.

Joonis fig. 1. Süsteem "hüpotalamuse-hüpofüüsi-perifeersed sihtorganid" Hüpofüüsis vasakul on eesmine lõng, paremal on tagumine lõng. MK - melanokortiinid

GH sekreteeritakse organismi elu jooksul pidevalt. Selle sekretsiooni kontrollib hüpotalamus.

Väikestel lastel põhjustavad kasvuhormooni puudumisest tulenevad muutused hüpofüüsi dwarfismi teket, s.t. mees jääb kääbuseks. Selliste inimeste keha kuju on suhteliselt proportsionaalne, kuid käed ja jalad on väikesed, sõrmed on õhukesed, luustiku luustumine viibib, suguelundid on vähearenenud. Selle haigusega meestel täheldatakse impotentsust ja naistel steriilsust. Hüpofüüsi dwarfismiga intellekt ei ole rikutud.

Kasvuhormooni ülemäärase eritumisega lapsepõlves areneb gigantism. Isiku kõrgus võib ulatuda 240-250 cm ja kehakaal - 150 kg või rohkem. Kui täiskasvanutel esineb liigset kasvuhormooni tootmist, ei suurene kogu keha kasv, kuna see on juba lõpetatud, vaid nende kehaosade suurus, mis säilitavad ikka veel kasvava kõhrkoe: sõrmed ja varbad, käed ja jalad, nina, lõualuu, keel. Seda haigust nimetatakse akromegaaliaks. Akromegaalia põhjus on kõige sagedamini eesmise hüpofüüsi kasvaja.

Kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) koosneb polüpeptiididest ja süsivesikutest, aktiveerib kilpnäärme aktiivsuse. Selle puudumine põhjustab kilpnäärme atroofiat. TSH toimemehhanism on i-RNA sünteesi stimuleerimine kilpnäärme rakkudes, mille alusel ehitatakse ensüümid, mis on vajalikud moodustamiseks, ühenditest vabanemiseks ja hormoonide vabanemiseks verre - tyroksiini ja trijodüroniini.

TSH vabaneb pidevalt väikestes kogustes. Selle hormooni tootmist kontrollib hüpotalamuse tagasiside mehhanism.

Kui keha jahutatakse, suureneb TSH sekretsioon ja kilpnäärme hormoonide moodustumine suureneb, mille tulemusena suureneb soojuse tootmine. Kui organismile rakendatakse korduvat jahutamist, tekib TSH sekretsiooni stimuleerimine isegi enne jahutamist põhjustavate signaalide toimel konditsioneeritud reflekside ilmnemise tõttu. Järelikult võib ajukoor mõjutada kilpnääret stimuleeriva hormooni sekretsiooni ja lõpuks selle suurenemist, treenides keha vastupidavust külmale.

Adrenokortikotroopne hormoon (ACTH) stimuleerib neerupealiste koort. See koosneb polüpeptiidahelast, mis sisaldab 39 aminohappejääki. ACTH sisseviimine organismi põhjustab neerupealiste koore järsku suurenemist.

Hüpofüüsi eemaldamisega kaasneb neerupealiste atroofia ja sellega sekreteeritavate hormoonide hulga järkjärguline vähenemine. Sellest on selge, et ACTH-ga eritunud adenohüpofüüsi rakkude suurenenud või vähenenud funktsiooniga kaasnevad samad keha kahjustused, mida täheldatakse neerupealise koore suurenenud ja vähenenud funktsiooniga. ACTH kestus on väike ja reservi on piisavalt 1 tund, mis näitab, et ACTH süntees ja sekretsioon võib muutuda väga kiiresti.

Olukordades, mis põhjustavad kehas pinget (stress) ja nõuavad keha varuvõimsuse mobiliseerimist, suureneb ACTH süntees ja sekretsioon väga kiiresti, millega kaasneb neerupealise koore aktiveerimine. ACTH toimemehhanism on see, et see koguneb neerupealise koore rakkudes, stimuleerib nende ensüümide sünteesi, mis tagavad nende hormoonide, peamiselt glükokortikoidide ja vähemal määral mineralokortikoidide moodustumise.

Gonadotroonilised hormoonid (THG) - folliikuleid stimuleeriv (FSH) ja luteiniseeriv (LH) - toodetakse eesmise hüpofüüsi rakkude poolt.

FSH koosneb süsivesikutest ja valkudest. Naistekehas reguleerib see munasarjade arengut ja funktsiooni, stimuleerib folliikulite kasvu, nende membraanide moodustumist, põhjustab folliikulite vedeliku sekretsiooni. Kuid folliikuli täielikuks küpsemiseks on vajalik luteiniseeriva hormooni olemasolu. Meestel FSH aitab kaasa vasen deferenside arengule ja põhjustab spermatogeneesi.

LH, samuti FSH, on gl ja co proteiid. Naistekehas stimuleerib see folliikulite kasvu enne ovulatsiooni ja naissuguhormoonide sekretsiooni, põhjustab ovulatsiooni ja corpus luteumi moodustumist. Meesorganismis toimib LH munanditele ja kiirendab meessuguhormoonide tootmist.

THG tootmisel inimestel mõjutavad vaimsed kogemused. Seega, II maailmasõja ajal, häirisid pommitajate reidide põhjustatud hirm järsult gonadotroopsete hormoonide vabanemist ja viisid menstruaaltsüklite lõpetamiseni.

Hüpofüüsi eesmine lõng toodab luteotroopset hormooni (LTG) või prolaktiini, mis keemilise struktuuri järgi on polüpeptiid, soodustab piima eraldumist, säilitab korpuse ja stimuleerib selle sekretsiooni. Prolaktiini sekretsioon suureneb pärast sünnitust ja see viib laktatsiooni - piima eraldamiseni.

Prolaktiini sekretsiooni stimuleerimist teostavad hüpotalamuse refleksikeskused. Reflex esineb siis, kui piimanäärmete retseptorid on ärritunud (imemise ajal). See viib hüpotalamuse tuumade erutamiseni, mis mõjutavad hüpofüüsi funktsiooni humoraalsete vahenditega. Kuid erinevalt FSH ja LH sekretsiooni reguleerimisest ei stimuleeri hüpotalamus prolaktiini sekretsiooni, vaid inhibeerib prolaktiini inhibeerivat faktorit (prolaktiinostatiini). Prolaktiini sekretsiooni refleksi stimuleerimine toimub prolaktiinostatiini tootmise vähendamise teel. FSH ja LGG sekretsiooni ja teiselt poolt prolaktiini vahel on vastastikune seos: kahe esimese hormooni suurenenud sekretsioon pärsib viimaste sekretsiooni ja vastupidi.

Hüpofüüsi keskosa

Hüpofüüsi vahepealne sekretsioon eritab hormooni intermediini või melanotsütoosivat. See soodustab melaniini jaotumist pigmentrakkudes. See koosneb 22 aminohappest. Koostisosa molekulis on 13 aminohappe segment, mis ühtib täielikult ACTH molekuli osaga. Siit on selge nende kahe hormooni üldine omadus pigmentatsiooni suurendamiseks. Arvatakse, et neerupealise haiguse korral, millega kaasneb suurenenud nahapigmentatsioon (Addisoni tõbi), põhjustavad samaaegselt värvimuutused kaks suurt kogust erituvat hormooni. Raseduse ajal täheldati vere keskmise sisalduse suurenemist veres, mis põhjustab naha pinna teatud piirkondade, näiteks näo, pigmentatsiooni.

Hüpofüüsi tagaosa, selle funktsioonid

Hüpofüüsi tagumik (neurohüpofüüs) koosneb rakkudest, mis sarnanevad gliiarakkudele - nn pituitsiididele. Neid rakke reguleerivad närvikiud, mis läbivad hüpofüüsi varre ja mis on hüpotalamuse neuronite protsessid. Neurohüpofüüs ei tooda hormoone. Mõlemad hüpofüüsi tagakülje hormoonid - vasopressiin (või antidiureetiline - ADH) ja oksütotsiin - on toodetud eesmise hüpotalamuse (supraoptilised ja paraventrikulaarsed tuumad) rakkudes neurosekretsiooniga ning nende rakkude aksonid transporditakse tagaküljele, kust need vabanevad vere või deponeeritakse neurogliaalisse. 2).

Joonis fig. 2. Hüpotalamuse-hüpofüüsi trakt

Hüpotalamuse oksütotsiini supraoptiliste (tuum supraopticus) ja paraventrikulaarsete (n. Paraventricularis) närvirakkude organites sünteesitakse ADH transporditakse piki nende neuronite aksoneid tagumise hüpofüüsi juurde, kust nad sisenevad vere.

Mõlemad hormoonid oma keemilises struktuuris kujutavad endast kaheksast aminohappest koosnevaid polüpeptiide, millest kuus on samad ja kaks on erinevad. Nende aminohapete vahe põhjustab vasopressiini ja oksütotsiini ebavõrdset bioloogilist toimet.

Vasopressiin (ADH) põhjustab silelihaste vähenemist ja antidiureetilist toimet, mis väljendub vabanenud uriini koguse vähenemises. Arterioolide silelihaste mõjutamine põhjustab vasopressiini nende kitsenemist ja seega suurendab vererõhku. See aitab suurendada vee imendumise intensiivsust tubulidelt ja neerude kogumistorudesse veres, mille tulemuseks on diureesi vähenemine.

Vasopressiini koguse vähendamisel vere diureesis suureneb vastupidi 10-20 liitrit päevas. Seda haigust nimetatakse diabeedi insipiduseks (diabeet insipidus). Vasopressiini antidiureetiline toime on tingitud ensüümi hüaluronidaasi sünteesi stimuleerimisest. Tubulite epiteeli rakkudevahelistes ruumides ja kogumistorud sisaldavad hüaluroonhapet, mis takistab vee voolamist nendest torudest vereringesse. Hüaluronidaas lagundab hüaluroonhappe, vabastades seeläbi tee veele ja muutes torude seinad ja kanalisatsioonitorud läbilaskvaks. Lisaks ekstratsellulaarsele rajale stimuleerib ADH vee transcellulaarset transporti, aktiveerides ja sisestades veekanalite valgu aktivaatorite membraanidesse - aquaporins.

Oksütotsiin mõjutab selektiivselt emaka silelihaseid ja stimuleerib piima näärmete piima eritumist. Piima eraldamist oksütotsiini mõjul saab läbi viia ainult siis, kui prolaktiin stimuleerib piimanäärmete eel sekretsiooni. Tugeva emaka kokkutõmbumise põhjustamisega kaasneb oksütotsiin üldise protsessiga. Kui hüpofüüsi eemaldatakse rasedatelt emasloomadelt, on sünnitus raske ja pikaajaline.

ADH jaotamine toimub refleksi abil. Osmootse vererõhu tõusuga (või vedeliku mahu vähenemisega) on ärritunud osmoretseptorid (või mahu retseptorid), millest saabub hüpotalamuse tuumad, stimuleerides ADH sekretsiooni ja selle vabanemist neurohüpofüüsist. Oksütotsiini vabanemine on samuti refleksiv. Rinnaga toitmisest tingitud nibu või väliste suguelundite väljalangev impulss taktiilse stimulatsiooni ajal põhjustab hüpofüüsi rakkude oksütotsiini sekretsiooni.

Hüpofüüsi funktsioon

Hüpofüüsi eesmine külg - adenohüpofüüs

Hüpofüüsi on endokriinne organ, milles on samaaegselt ühendatud kolm nääret, mis vastavad selle osakondadele või lobidele.
Hüpofüüsi eesnäärme nimetatakse adenohüpofüüsiks. Morfoloogiliste kriteeriumide järgi on see epiteelse päritoluga nääre, mis sisaldab mitut tüüpi endokriinseid rakke.
Hüpofüüsi tagaosa või neurohüpofüüs moodustub embrüogeneesis kui vatsakese hüpotalamuse väljaulatuv osa ja sellega on ühine neuroektodermiline päritolu. Neurohüpofüüsi lokaliseeritud spindlikujulistes rakkudes - hüpotalamuse neuronite pituitsiidid ja aksonid.
Hüpofüüsi kolmas või vahepealne peegeldus, nagu epiteeli päritolu eesmine inimene, praktiliselt puudub, kuid on selgelt väljendunud näiteks närilistel, väikestel ja veistel. Inimestel teostab hüpofüüsi vaheseina funktsiooni väike rühm rakke tagumise lõhe eesmises osas, mis on embrüoloogiliselt ja funktsionaalselt seotud adenohüpofüüsiga.

1.1. Adenohüpofüüsi verevarustus

Adenohüpofüüsi ja neurohüpofüüsi verevarustust iseloomustavad omadused, mis suuresti määravad nende funktsiooni. Sisemise unearteri arteriaalsed harud ja vilisuse ring moodustavad kõrgema ja madalama hüpofüüsi arteri. Kõrgem hüpofüüsi arter moodustab hüpotalamuse keskmises kõrguses tugeva kapillaariplexuse, ühendades kapillaarid, moodustades mitu pikka portaalveeni, mis langevad hüpofüüsi varre adenohüpofüüsile ja moodustavad taas sinusoidse kapillaarvõrgustiku eesmise lõuna. Sellest tulenevalt ei saa hüpofüüsi eesmine külg otsest arteriaalset varustust ja veri siseneb selle hüpofüüsi portaalisüsteemi keskmisest kõrgusest. Need hüpofüüsi verevarustuse tunnused mängivad olulist rolli eesmise hargi funktsioonide reguleerimisel, kuna hüpotalamuse neurosekretsioonirakkude aksonid mediaani kõrguse piirkonnas moodustavad axovasalseid kontakte ja sisenevad adenohüpofüüsi koos neurosecretiga reguleerivate peptiididega. Hüpofüüsi tagaosa saab arteriaalse verd madalama hüpofüüsi arterist. Kõige intensiivsem verevool esineb adenohüpofüüsil, samas kui selle tase (0,8 ml / g / min) on suurem kui enamikus teistest keha kudedest.

Adenohüpofüüsi venoossed veresooned satuvad neurohüpofüüsi venoosidesse. Venoosne väljavool hüpofüüsi kaudu toimub dura mater (väiksem osa) koobaste venoosse siinusena ja edasi üldise vereringesse. Enamik veri voolab tagasi keskmise kõrguseni, mis mängib otsustavat rolli hüpofüüsi ja hüpotalamuse vaheliste tagasiside mehhanismide rakendamisel. Hüpofüüsi arteriaalsed veresooned saavad sümpaatilise innervatsiooni postganglioniliste kiudude kaudu, mis venivad vaskulaarses võrgus.

1.2. Adenohüpofüüsi funktsioonid

Hüpofüüsi eesmise struktuuri struktuuri esindavad 8 tüüpi rakke, millest peamine sekretoorne funktsioon on omane 5 kromofiilse raku rühmale. Eristatakse järgmisi rakutüüpe:

1) väikeste graanulite või somatotroofidega atsofiilsed punased rakud - toodavad somatotropiini (kasvuhormoon, kasvuhormoon);
2) suurte graanulite või laktotroofidega atsofiilsed kollased rakud - toodavad prolaktiini;
3) basofiilsed türeotroofid - toodavad türeotropiini (kilpnääret stimuleeriv hormoon - TSH);
4) basofiilsed gonadotroofid - toodavad gonadotropiine: follitropiini (folliikuleid stimuleeriv hormoon - FSH) ja lutropiini (luteiniseeriv hormoon - LH);
5) Basofiilsed kortikotropid - toodavad kortikotropiini (adrenokortikotroopne hormoon - ACTH). Lisaks moodustavad basofiilsed kortikotroofid beeta-endorfiini ja melanotropiini nii vahepealse raku rakkudes, sest kõik need ained pärinevad ühisest lipotropiini prekursormolekulist.

Seega sünteesitakse viis peamist tüüpi hormoone ja sekreteeritakse adenohüpofüüs:

1) kortikotropiin,
2) gonadotropiinid (follitropiin ja lutropiin), t
3) türeotropiin,
4) prolaktiin,
5) Somatotropiin.

Esimesed kolm neist pakuvad perifeersete endokriinsete näärmete (neerupealiste koore, suguelundite ja kilpnäärme) hüpofüüsi reguleerimist, s.t. kaasatud hüpofüüsi kontrolli raja rakendamisse. Kahe teise hormooni (somatotropiini ja prolaktiini) puhul toimib hüpofüüsi perifeerses endokriinsuses, kuna need hormoonid ise toimivad sihtkoele (joonis 5.1). Adenohüpofüüsiliste hormoonide sekretsiooni reguleerimine toimub hüpotalamuse neuropeptiidide abil, mille toob kaasa hüpofüüsi portaalsüsteemi veri. Regulatiivseid neuropeptiide nimetatakse "liberiinideks", kui nad stimuleerivad adeno-hüpofüüsi hormoonide või "statiinide" sünteesi ja sekretsiooni, kui nad lõpetavad adenohüpofüüsi hormonaalse tootmise. Statiinid ei ole paigaldatud kõikidele hüpofüüsi hormoonidele, kuigi somatostatiin võib pärssida mitte ainult somatotropiini, vaid ka teiste hormoonide tootmist.

Joonis 5.1. Adenohüpofüüsi peamised hormoonid.

1.3. Kortikotropiin. Sekretsiooni ja füsioloogiliste mõjude reguleerimine

Kortikotropiin on proopiomelanokortiini suure (239 aminohappe) glükoproteiini lõhustamisprodukt, mille moodustavad basofiilsed kortikotroofid. See valk on jagatud kaheks osaks, millest üks pärast lõhustumist allikana kortikotropiini ja melanotropin ja teine ​​ehk lipotropin, - tükeldamist annab välja melanotropin morfiini peptiidi endorfiini, mängib kriitilist rolli antinotsitseptinovnoy (antipaiin) süsteemi aju ja moduleerimises sekretsiooni hüpofüüsi eessagara hormoonid.

Kortikotropiini sekretsioon on pidevalt pulseeriv ja selge päevase rütmiga. Hormooni kõrgeimat kontsentratsiooni veres täheldatakse hommikul ja madalaimat - 22-2 hommikul. Sekretsiooni reguleerimist esindavad otsesed ja vastupidised suhted. Otseseid sidemeid realiseerib hüpotalamuse kortikosterberiin, samas kui tagasilööke põhjustavad hüpofüüsi kortikotropiini tasemed veres ja neerupealise koore kortisooli hormooni tase süsteemses vereringes. Tagasiside on negatiivne ja sulgub nii hüpotalamuse tasemel (kortikosterberiini sekretsiooni pärssimine) kui ka hüpofüüsi (kortikotropiini sekretsiooni pärssimine). Kortikotropiini tootmine suureneb dramaatiliselt tugeva stiimuli keha mõjul, näiteks külm, valu, füüsiline koormus, emotsioonid, samuti hüpoglükeemia (veresuhkru vähenemine) mõjul.

Kortikotropiini füsioloogilised toimed jagunevad neerupealiseks ja ekstraadrenaalseks.

Hormooni neerupealiste toime on fundamentaalne ja see seisneb neerupealise koore kimbu rakkude stimuleerimises (adenülaattsüklaasi-cAMP ja Ca '+ süsteemide kaudu), sekreteeriva glükokortikoidi (kortisool ja kortikosteroon). Kortikotropiinil on neerupealise koore glomerulaar- ja puchkovy-tsoonide rakkudele oluliselt väiksem toime, s.t. mineralokortikoidide ja sugu steroidide tootmise kohta. Kortikotropiini mõjul suureneb steroidogenees (hormoonide süntees), suurendades geeni transkriptsiooni teket ja aktiveerumist, mis hormooni liigse sisaldusega põhjustab neerupealise koore hüpertroofiat ja hüperplaasiat.

Kortikotropiini ekstreemne toime koosneb järgmistest mõjudest:

1) Lipolüütiline toime rasvkoele
2) insuliini ja somatotropiini suurenenud sekretsioon;
3) insuliini sekretsiooni stimuleerimisest tingitud hüpoglükeemia, t
4) Melaniini suurenenud sadestumine hüperpigmentatsiooniga hormoonimolekuli afiinsuse tõttu melanotropiiniga.

Kortikotropiini liiaga kaasneb hüperkortisolismi teke, mille suurenemine on suurenenud kortisooli sekretsioonis neerupealiste poolt ja seda nimetatakse "Itsenko-Cushingi haiguseks". Peamised ilmingud on tüüpilised glükokortikoidide liigile. Kortikotropiini puudulikkus põhjustab glükokortikoidide puudust, millel on märkimisväärsed metaboolsed nihked ja vähenenud keha resistentsus keskkonnamõjude suhtes.

1.4. Gonadotropiinid. Sekretsiooni ja füsioloogiliste mõjude reguleerimine

Gonadotropiinide eritumine hüpofüüsi rakkude spetsiifilistest graanulitest on selgelt väljendunud tsüklilisusega nii meestel kui eriti naistel, mida arutatakse soolhormoonide osas. Gonadotropiini molekulid sekreteeritakse siaalhapetega, mis on kinnitatud glükoproteiini süsivesikute ahelate otsa, mis kaitseb neid maksa hävimise eest. Nii follitropiin kui ka lutropiin moodustuvad ja sekreteerivad samad rakud ning nende sekretsiooni aktiveerimine toimub ühe hüpotalamuse gonadoliberiini poolt. Viimaste mõju nii follitropiini kui ka lutropiini või mõlema gonadotropiini sekretsioonile sõltub suguhormoonide - östrogeeni, progesterooni ja testoterooni - taseme tsüklilistest muutustest (negatiivne tagasiside). Peamiseks inhibeerivaks toimeks follitropiini tootmisel on tagasiside mehhanismiks munandite hormooni inhibiin. Inhibeerib gonadotropiinide hormooni adenohüpofüüsi prolaktiini sekretsiooni; lutropiini vabanemist on samuti vähendanud glükokortikoidid.

Gonadotropiinide toime saavutatakse adenülaadi tsüklaasi-cAMP süsteemi kaudu. Neil on peamine mõju suguelunditele, mitte ainult suguhormoonide moodustumisele ja sekretsioonile, vaid ka munasarjade ja munandite funktsioonile. Follitropiin seondub munasarjades munasarjade ja Sertoli rakkude esmase folliikuli rakkude retseptoritega, põhjustades selget morfogeneetilist toimet munasarjade folliikulite kasvu ja granuloosrakkude proliferatsiooni korral naistel, munandite kasvu, sertoli rakkude proliferatsiooni ja spermatogeneesi meestel. Suguhormoonide tootmisel on follitropiinil lisategevus, mis valmistab lutropiini toimeks sekretoorseid struktuure ja stimuleerib sugu steroidide biosünteesi ensüüme. Lyutropiin põhjustab munasarjades ovulatsiooni ja corpus luteumi kasvu, stimuleerib munandites Leydigi rakke. See on oluline hormoon, mis stimuleerib suguhormoonide teket ja sekretsiooni: östrogeen ja progesteroon munasarjades, androgeenid munandites. Gonadide ja suguhormoonide sekretsiooni optimaalseks arenguks on vajalik follitropiini ja lutropiini sünergiline toime, mistõttu neid ühendavad sageli sama nimi gonadotropiinid.

1.5. Thyrotropin. Sekretsiooni ja füsioloogiliste mõjude reguleerimine

Türeotropiin - adenohüpofüüsi glükoproteiini hormoon eritub pidevalt, selged kõikumised päeva jooksul, samas kui maksimaalne sisaldus veres langeb enne magamaminekut. Tiotropiini sekretsiooni stimuleerib hüpotalamuse thyroliberiin ja somatostatiin inhibeeritakse. Negatiivse tagasiside mehhanismi kohaselt toimub reguleerimine kilpnäärme hormoonide (trijodürooniini ja tetraiodotüroniini) sisaldusega veres, mille sekretsioon suurendab kilpnäärme stimulatsiooni. Tagasiside sulgemine on võimalik nii hüpotalamuse tasemel (türosberiini tootmise pärssimisel) kui ka hüpofüüsi (türeotropiini sekretsiooni pärssimine) tasandil. Inhibeerige türeotropiini ja glükokortikoidide sekretsiooni. Thyrotropin eritub suurenenud kogustes, kui kehal on madal temperatuur, samas kui teised mõjud - trauma, valu, anesteesia - pärsivad hormooni sekretsiooni.

Thyrotropin seondub kilpnäärme follikulaarrakkude spetsiifilise retseptoriga ja põhjustab metaboolseid reaktsioone nelja sekundaarse vahendaja abil: cAMP, inositool-3-fosfaat, diatsüülglütserool ja Ca + kaltoduliini kompleks. Türeotropiini mõjul kilpnäärme folliikulite rakkudes muutuvad kõik ainevahetuse muutused, kiireneb joodi omastamine ja sünteesitakse türeoglobuliin ja kilpnäärme hormoonid. Tirotropiin suurendab türeoglobuliini hüdrolüüsi aktiveerimise teel kilpnäärme hormoonide sekretsiooni. RNA ja valgu sünteesi suurenemise tõttu põhjustab türeotropiin kilpnäärme massi suurenemist. Türeotropiini ekstra kilpnäärme efekt avaldub glükosaminoglükaanide tekke suurenemises nahas, nahaaluses ja zorbitaalses ja rakulises koes. See on tavaliselt tingitud tagasiside rakendamisest kilpnäärmehormoonide ebapiisava tootmise korral, näiteks joodi puudulikkuse korral. Türeotropiini ülemäärane eritumine toob kaasa struuma, hüpertüreoidismi koos kilpnäärme hormoonide (türeotoksikoos) liigse mõjuga, straggumisega (exophthalmos), mida nimetatakse kollektiivselt "Basedow'i haiguseks".

1.6. Somatotropiin. Sekretsiooni ja füsioloogiliste mõjude reguleerimine

Adenohüpofüüsilised rakud sekreteerivad somatotropiini pidevalt ja "vilguvad" 20-30 minuti jooksul koos selge päevase rütmiga. Sekretsiooni reguleerivad hüpotalamuse neuropeptiidid somatoliberiin ja somatostatiin. Somatotropiini suurenenud sekretsioon esineb sügava une ajal, selle varases staadiumis (populaarne tarkus ütleb: "inimene kasvab, kui ta magab"), pärast lihasjõudu, vigastuste ja infektsioonide mõjul. Stimuleerida somatotropiini vasopressiini ja endorfiini tootmist, samuti metabolismi muutusi. Seega aktiveerib hüpoglükeemia somatoliberiini ja somatotropiini sekretsiooni ning hüperglükeemia pärsib; aminohapete liig ja vabade rasvhapete vähenemine veres aktiveerivad sekretsiooni. Need mõjud on realiseeritud hüpotalamuse spetsiaalsete retseptori neuronite kaudu, mis tajuvad muutusi vere keemias ja osalevad ainevahetuse reguleerimises.

Somatotropiini füsioloogilised mõjud on seotud selle mõjuga ainevahetusele, millest enamik on vahendatud maksa ja luukoe eriliste humoraalsete tegurite (hormoonide), mida nimetatakse somatomediinideks (sõna vahendaja - vahendaja) poolt. Kuna somatomediinide mõju ainevahetusele on mitmel viisil sarnane insuliini toimega, nimetatakse neid sageli ka insuliinisarnasteks kasvufaktoriteks. Need toimed avalduvad eelkõige glükoosi kasutamise hõlbustamisel kudedes, valkude ja rasva sünteesi aktiveerimisel nendes. Somatomediinid vahendavad somatotropiini toimet kõhre spetsiifiliste mõjude tõttu: stimuleerivad sulfaatide liitumist sünteesitud proteoglükaanidesse, stimuleerivad tümidiini inkorporeerimist moodustunud DNA-sse, aktiveerivad RNA ja valgu sünteesi. Samal ajal ei paku eelkondrotsüütide diferentseerumine aminohapete transpordi kasvu läbi nende rakumembraani mitte somatomediinid, vaid somatotropiin ise. Kuigi somatomediine nimetatakse insuliinisarnasteks kasvufaktoriteks, on nende rakumembraaniretseptorid insuliiniretseptoritest erinevad. Kirjeldatud mõjud on iseloomulikud somatotropiini lühiajalisele toimele või selle mõju varases faasis.

Pikaajalise ja liigse somatotropiini eritumisega, kuigi somatomediinide mõju kõhre kude säilib üldiselt, omandavad somatotropiini toimed selgeid isoleerivaid omadusi. Nad avalduvad kudedes muutustes süsivesikute ja rasva ainevahetuses. Seega põhjustab somatotropiin hüperglükeemiat, mis on tingitud glükogeeni lagunemisest maksas ja lihastes ning glükoosi kasutamise vähenemisest kudedes suurenenud glükoosi sekretsiooni tõttu pankrease Langerhans'i saarekeste poolt. Somatotropiin suurendab Langerhans'i saarte insuliini sekretsiooni nii otsese stimuleeriva toime kui ka hüperglükeemia kaudu. Samas aktiveerib somatotropiin maksa insuliini, ensüümi, mis hävitab insuliini ja põhjustab insuliiniresistentsust. Selline kombinatsioon insuliini sekretsiooni stimuleerimisest selle hävimisega ja toime vähenemisega kudedes võib viia diabeedi tekkeni, mida nimetatakse ajuripats. Insuliini antagonistina avaldub hüpofüüsi toime lipiidide metabolismile. Hormoonil on lubatav (hõlbustav) mõju katehhoolamiinide ja glükokortitsiidide toimele, mille tagajärjeks on rasvkoe lipolüüsi stimuleerimine, vabade rasvhapete sisalduse suurenemine veres, ketoonkehade ülemäärane moodustumine maksas (ketogeenne toime) ja isegi rasvade infiltreerumine. võib olla seotud nende rasvade ainevahetuse muutustega.

Somatotropiini liigne sekretsioon, kui see esineb varases lapsepõlves, viib gigantismi tekkeni koos jäsemete ja torso proportsionaalse arenguga. Noorukis ja täiskasvanueas suurendab see skeleti luude epifüüsiliste osade kasvu, mittetäieliku luustumise tsoonid, mida nimetatakse akromegaaliaks. Käed ja jalad, nina, lõug jne kasvavad. Ka sisemised organid suurenevad, mida nimetatakse splanchomegaliaks. Somatotropiini kaasasündinud puudulikkusega tekib dwarfism, mida nimetatakse hüpofüüsi nanismiks. Pärast seda, kui 1726. aastal vabastati J. Swifti romaan „Gulliver's Travels“, nimetati selliseid inimesi lilliputlasteks. Omandatud hormoonipuudus täiskasvanueas ei põhjusta selget morfogeneetilist toimet.

1.7. Prolaktiin. Sekretsiooni ja füsioloogiliste mõjude reguleerimine

Prolaktiini adenohüpofüüsi sünteesi ja sekretsiooni reguleerivad hüpotalamuse neuropeptiidid - prolaktostatiini inhibiitor ja prolaktoliberiini stimulaator. Nende hüpotalamuse peptiidide moodustumine toimub hüpotalamuse dopamiinergilistes neuronites. Prolaktiini sekretsioon sõltub östrogeeni tasemest veres, glükokortikoidides ja kilpnäärmehormoonides.

Prolaktiini peamine sihtorgan on rinnanäärmevähk, kus hormoon stimuleerib spetsiifilise koe ja laktatsiooni arengut, avaldades selle toime pärast spetsiifilise retseptoriga seondumist sekundaarse vahendaja cAMP abil. Piimanäärmetes mõjutab prolaktiini piima moodustumist, mitte selle vabanemist. Samal ajal stimuleerib hormoon valgu - laktalbumiini, samuti piimarasvade ja süsivesikute sünteesi. Piimanäärmete kasvu ja arengu reguleerimiseks on prolaktiini sünergistid östrogeenid, kuid imetamise alguses on östrogeenid prolaktiini antagonistid. Prolaktiini sekretsiooni stimuleerib imemine.

Lisaks toimeid piimanäärmetele on prolaktiinil kehas ka palju muid toimeid. See aitab säilitada munasarjades corpus luteumi sekretoorset aktiivsust ja progesterooni moodustumist. Prolaktiin on üks vee-soola ainevahetuse regulatoreid, vee ja elektrolüütide eritumise vähendamine, aldosterooni ja vasopressiini mõju, stimuleerib siseorganite kasvu, erütropoeesi, aitab kaasa emaduse instinkti ilmumisele. Lisaks valgu sünteesi suurendamisele suurendab prolaktiin süsivesikute rasva moodustumist, aidates kaasa sünnitusjärgsele rasvumisele.