Vastsündinud beebi subjektiivne tsüst: põhjused, sümptomid, ravi

Aju tsüst on kohutav diagnoos inimestele, kes on just saanud vanemateks. Aju tsüst on organi sees mahu moodustumine, mis on sfääriline õõnsus, mis on täidetud vedelikuga, mis paikneb surnud närvikoe kohas.

Patoloogia võib esineda ükskõik millises keha piirkonnas, olla üksik või mitmekordne. Samuti tuleb märkida, et tsüst ei ole kasvaja moodustumine!

Subependymal cyst: miks see ilmneb vastsündinul

Peamine sadestav tegur on kaasasündinud patoloogiad kesknärvisüsteemi ja vigastuste tekkimisel vastsündinute perioodil. Lapsepõlvedel esineb neid aju vereringe halvenemise tõttu, mille tagajärjel algab kudede nekroos; mitmesuguste vigastuste, põletike, nagu meningiidi, entsefaliidi ja aju verejooksude tõttu.

Nimetatud põhjused viivad asjaolule, et kudede degeneratsioon algab, selle nekroos, õõnsus on moodustunud, mis aja jooksul täidetakse vedelikuga ja surub selle kõrval paikneva koe poolt. Selle tulemusena esineb spetsiifilisi neuroloogilisi sümptomeid, imikute kasv ja areng on hilinenud.

Ajutised tsüst ja muud tüüpi patoloogiad ajus

Vastsündinutel ja vanematel lastel on kolm peamist patoloogiatüüpi: arahnoidne, subependümaalne ja vaskulaarne plexus-tsüst.

1. Arahnoid on sama õõnsus, mis võib olla erineva suuruse ja kujuga, mis paikneb ükskõik millises kehaosas. Verejooks, trauma, põletikuline haigus võib tekitada selle välimust. Seda tüüpi patoloogia iseloomulik tunnus on kiire kasv. Suuruse suurenemine viib lähedalasuvate kudede pigistamiseni. Ilma nõuetekohase ravita tekivad tõsised tagajärjed;
2. Subependymal - tõsine patoloogiline vorm, mis nõuab dünaamika regulaarset jälgimist. See juhtub halva vereringe tõttu elundi vatsakeste lokaliseerimisel. Selle välimus toob kaasa kudede nekroosi ja tõsise isheemia. Hukkunud rakkude asukohas moodustub tsüstiline õõnsus. Haiged lapsed vajavad iga-aastast magnetresonantsuuringut. Ainult sel viisil saavad arstid jälgida hariduse suurenemist;
3. Koroidi plexuse tsüst moodustub sünnieelsel perioodil. Peamine sadestav faktor on herpesviirus. Kui haigus avastatakse raseduse ajal, on prognoos soodne, kuna aja jooksul lahustub see vorm. Hiljem moodustub prognoos vähem soodsaks, on tõsiste tagajärgede oht.

Vastsündinutel on subependüümse aju tsüsti tagajärjed ja sümptomid

Sümptomaatika sõltub kasvaja asukohast ajus. Näiteks, kui selline paiknemine paikneb päikesepiirkonnas, mõjutab visuaalset keskkonda vastavalt, on erinevad nägemispuuded: kahekordne nägemine, nägemisteravuse vähenemine, "udu" silmade ees. Patoloogia ilmumisega väikeaju kudedesse on rikutud kõndimist, koordineerimist, pearinglust. Kui aju tsüst paikneb Türgi sadulas, siis hüpofüüsi asukohas võib endokriinsüsteemis esineda eiramisi: reeglina on tegemist seksuaalse ja füüsilise arengu viivitustega.

Sõltumata hariduse asukohast, võib laps kogeda krampe, kuulmislangust, parees / käte ja jalgade halvatust.

Hariduse suurenemine suurendab intrakraniaalset rõhku, sest kolju maht ei muutu ja koe kogus suureneb. ICP suurenemisega kaasneb alati peavalu, peapööritus, pulseerimise tunne ja pea lõhkemine, iiveldus, oksendamine, suurenenud uimasus ja letargia. Haiguse progresseerumise raske juhtumi korral on luude vahel erinevused, fontanellid ei kasvata vastsündinutel, mille tagajärjel areneb areng edasi.

Kuidas diagnoositakse subependüüm või muu tsüst vasakul

Peamine meetod haiguse avastamiseks esimese eluaasta väikelastel on ultraheli või neurosonograafia. On väga oluline, et patoloogia diagnoositaks võimalikult varakult. Vastsündinutel on see kõige lihtsam teha, sest fontanelli ei ole kasvanud, kolju luud ei ole suletud.

Enneaegsete imikute ja vastsündinute puhul on soovitatav läbi viia sõeluuring pärast rasket rasedust või takistada tööjõudu, kui loote loote hüpoksia.

Uuringud, nagu magnetresonants ja arvutitomograafia, annavad kõige täpsema teabe tsüstilise õõnsuse asukoha, kuju ja suuruse kohta.

Subependüümse tsüsti kontroll ja ravi

Patoloogia kõrvaldamine võib olla ainult kirurgiliselt. Kirurgilised sekkumised selles olukorras on jagatud kahte liiki: radikaalsed ja palliatiivsed. Esimesel juhul tehakse kolju trepanatsioon, seejärel eemaldatakse tsüst täielikult, sealhulgas selle sisu ja seinad. Kirurgiline sekkumine toimub vastavalt avatud viisil, millega kaasneb suur invasiivsus.

Palliatiivsed meetodid hõlmavad manööverdamist ja endoskoopiat. Manööverdamine on moodustamise sisu eemaldamine spetsiaalse šundisüsteemi kaudu. See meetod on radikaalse sekkumisega võrreldes vähem traumaatiline, kuid sellel on mitmeid puudusi. Näiteks on olemas nakkusoht, sest šunt on olnud ajus juba pikka aega. Lisaks ei ole aju tsüst täielikult eemaldatud, vaid selle sisu eemaldatakse.

Endoskoopia hõlmab seadme, näiteks endoskoopi, kasutamist, mis sisestatakse kolju läbitorkamise kaudu. See valik on vähem traumaatiline ja ohutum kõigist ülaltoodutest.

Kui kiiresti vaskulaarne plexus-tsüst ja subependümaalne tsüst on lahendatud?

Sõltumatu tsüsti ohu määrab selle mitmekesisus. Väärib märkimist, et imikutel lahustuvad nad mõne aja pärast väga sageli iseenesest. Kui need ei suurene, ei kujuta nad ohtu. Soovitatakse patoloogia perioodilist ultraheliuuringut, et avastada tüsistuste esinemist ajas ja võtta radikaalsed meetmed.

Sageli on aju koroidplexuse vastsündinud tsüstides.

Kooride plexuses moodustub CSF, mis toidab närvirakke embrüo arengu algstaadiumis.

Selle patoloogia eripära vasakul või paremal pool on see, et osa ajuvedelikust, mis paikneb koroidplexuses, satub nõiaringi, mis viib patoloogia tekkeni. Saate avastada ultraheli abil.

Aju koloidplexuse tsüstid näitavad, et rasedus on keeruline, kuid see ei tähenda, et laps sünnib haige.

Vastsündinu prognoos

Haiguse tulemus sõltub mitmest tegurist: patoloogia avastamise ajast, selle suurusest, kasvupuudusest. Kui haigus avastatakse varakult, on see väike ja ei edene, siis prognoos on soodne. Kui moodustumine kasvab kiiresti, surub terve kude välja, tserebrospinaalvedeliku väljavool häirib, siis tekivad tõsised tüsistused. Selle olukorra prognoos sõltub kirurgilise sekkumise õigeaegsusest.

Kas aju tsüst on vastsündinule ohtlik?

Aju patoloogiad võivad tekkida isegi loote emakasisese arengu ajal, mis on seotud ema elustiiliga ja harjumustega, samuti erinevate krooniliste haiguste esinemisega, raseduse kulgemise tunnustega ja nakkusega. Vastsündinu seisund peegeldub ka sellises nähtuses, kus tema ajusse tarnitakse ebapiisav hulk hapnikku. Vastsündinute aju tsüstid on üsna tavalised ja mõjutavad keha arengut ja seisundit. Need kasvajad ei ole kasvaja iseloomuga ega kujuta endast otsest ohtu lapse elule. Tsüstide oht seisneb aga selles, et nad suruvad ümbritsevad terved ajukuded, mis põhjustavad vaimseid ja füüsilisi häireid. Lisaks sellele ei ilmu need kasvajad pikka aega üheski märgis ja puberteedieas hakkavad nad aktiivselt kasvama, mis viib tervise halvenemiseni.

Aju tsüstide omadused

Vastsündinul tekkinud aju tsüstit nimetatakse vedelikuga täidetud mahukujuliseks struktuuriks (sfääriline õõnsus), mis asendab surnud aju piirkondi ja võib paikneda selle organi kõikjal. See võib olla nii üksik- kui ka mitmekordne. Seda patoloogiat on sageli leitud ja diagnoositakse umbes 40% vastsündinutest.

Emakasse võib tekkida õõnsus, mis paikneb aju piirkonnas, või pärast lapse sündi. Mõnikord muutub see nii väikeseks, et see ei mõjuta lapse seisundit ja kasvaja ise aja jooksul laheneb. Aga kui tsüstid on arvukad ja suured, on lastel psühhomotoorse arengu aeglustumine, aeglane kasv, kehv kehakaalu tõus, nägemise halvenemine.

Dr Komarovsky räägib haiguse põhjustest ja ravist lastel:

Pärast sünnitust tuleb vastsündinud peakatsi olemasolu kontrollida järgmistel juhtudel: t

1. Kui sündis sündiv trauma;
2. Kui ema on tiinuse ajal nakatunud herpesinfektsiooniga;
3. Kui rasedus algas komplikatsioonidega (suurte loote suurus, veepuudus).

Kui tsüst on ühekordne ja väike, tagab õigeaegne ravi soodsa tulemuse. Vastasel juhul muutuvad tagajärjed pöördumatuks: laps jääb füüsilises ja siis seksuaalses arengus maha, kannatab kuulmis- ja nägemispuudega. Puudega inimeste risk on suur ja kõige raskemate juhtude korral on surm.

Tekkimise põhjused

Lapse aju tsüst moodustub selliste tegurite mõjul, nagu:

• Sünnituse ajal või pärast seda tekkinud vigastused;
• Ülekantavad nakkushaigused, mis tabavad kesknärvisüsteemi (entsefaliit, meningiit);

• Kesknärvisüsteemi kaasasündinud anomaaliad;
• Aju ebapiisav verevarustus, mille tulemuseks on hüpoksia - hapnikupuudus;
• Herpesviiruse esinemine ema kehas, kellel on lootele.

Kõik need põhjused aitavad kaasa ajukoe degeneratsioonile, nende surmale ja tühja ruumi moodustumisele, mis on täis vedelikku. See on tsüst.

Aju tsüstide tüübid imikutel

Sõltuvalt sellest, kus tsüst asub vastsündinu organis, eristatakse järgmisi selle moodustumise liike:

1. Sõltumatu tsüst. Seda nimetatakse ka intratserebraalseks või tserebraalseks. See esineb lastel hüpoksia ja aju veresoonte pikenenud vereringehäirete tagajärjel. Tavaliselt ilmneb patoloogia isegi sünnieelsel perioodil, kui lootel on äge või mõõdukas hüpoksia, mis tekib nakkushaiguste, aneemia, reesus-konflikti korral. Tsüstide muud põhjused on ajuisheemia ja verejooks. Kõige sagedamini paikneb neoplasm ventrikulaarsetes ja okcipitaalsetes piirkondades, väikeajus, ajutises rakus, hüpofüüsis. See on kõige ohtlikum kasvaja tüüp: aju vatsakese või teiste sisemiste struktuuride tsüst, kui seda ei ravita, põhjustab kesknärvisüsteemi talitlushäireid, puude ja isegi surma;

1. Aju arahnoidne tsüst. Selle kasvaja esinemist ei väljendu tavaliselt spetsiifiliste sümptomite korral. Aju membraanide, elundi pinnal (nn ämblikukate) vahel tekib tsüst. See on tserebrospinaalvedeliku kogum. Seda tüüpi on harva, vaid 3% juhtudest. Tsüst kiiresti kasvab, surudes ümbritsevaid kudesid ja osakondi. Sellegipoolest on sellel soodsam prognoos kui subependüümne tsüst, kuid ravi puudumisel viib see lapse psühhomotoorse arengu mahajäämiseni;

1. Aju koroid-plexuse tsüstid, mida nimetatakse ka pseudotsüstideks. Lisaks nimetatakse seda kasvajat retrocerebellar tsüstiks. See areneb emakasisene arenguperioodil. Eksperdid usuvad, et selline kaasasündinud tsüst on suhteliselt normaalne, sest see, nagu loode kasvab, laheneb iseenesest.

Kui patoloogia areneb ilma ravita, siis on see täis järgmisi komplikatsioone:

• Vestibulaarse aparatuuri toimimise katkestamine;
• Kuulmise ja nägemise kadumine;
• Vaimne pidurdamine;
• Krampide sündroom;

• Koordineerimise puudumine, kõndimine;
• Insult;
• Kolju deformatsioon;
• Paralüüs ja parees.

Kliiniline pilt

Kui ajus paiknev tsüst on piiratud suurusega ja ei suurene, ei ole väikelastel spetsiifilisi patoloogilisi tunnuseid. Ainus omadus, mida vanemad saavad tähele panna, on kevadel paisumine ja selle pulseerimine, lapse keeldumine rinnast või pudelist, sagedane ja rikkalik regurgitatsioon, vaimne ja motoorne pidurdamine, vastuste puudumine helidele.

Kui vedelikuga õõnsus kasvab ja avaldab survet ümbritsevatele kudedele ja struktuuridele, väljendub kliiniline pilt selgemalt. Aju vedelikuga täidetud õõnsuse iseloomulikud sümptomid on järgmised:

1. Nägemispuudulikkus, mis ilmneb häguseks, kahekordse nägemise ja silmade ees;
2. Füüsilise arengu puudumine;
3. Viivitusega seksuaalne areng;
4. Koordineerimise puudumine;
5. Krambid;
6. Ülemise ja alumise jäseme nõrkus;

1. Minestamine;
2. Unehäired;
3. Tugev pulsatsioon peaga;
4. Iiveldus, oksendamine;
5. Jäsemete osaline halvatus;
6. Värisevad jäsemed.

Teatud sümptomite intensiivsus ja levimus sõltub aju konkreetsest piirkonnast, kus asub vedelikuga täidetud õõnsus. Näiteks on melaniini ja serotoniini tootmise eest vastutava organi, päriliku näärme (küünarluu) tsüst on väljendunud sümptomitega ainult siis, kui see moodustub suurte suuruste moodustamise teel. Selline tsüst ilmneb peavalu rünnakutena, mis võivad kesta mitu päeva, epilepsiahooge, nägemishäireid, eksitavaid seisundeid.

Suured tsüstid aju väikeajus tekitavad krampe, värisemist, motoorse koordinatsiooni halvenemist, paralüüsi ja ülemiste ja alumiste jäsemete pareessiooni, hüdrokefaali arengut.

Tsüstide diagnoosimise ja ravi meetodid

Vastsündinute aju tsüstid ei vaja alati ravi, kuid igal juhul on vajalik meditsiiniline järelevalve.

Diagnoosi tegemiseks ja mitmesuguste kasvajate tuvastamiseks võetakse järgmised meetmed:

• Aju MRI ja ultraheli, et määrata tsüst ja selle suurus;
• Tserebrospinaalvedeliku laboratoorsed uuringud nakkuste ja põletike avastamiseks;

• Neurosonograafia on peamine diagnostiline meetod, mille abil uuritakse vastsündinu aju struktuure. Juurdepääs uuringule on avamata suur kevad, seega on see protseduur asjakohane ainult alla 2-aastastele lastele, kellele see auk pole veel luustunud;
• Histoloogia - meetod, mille abil saab hinnata kasvaja olemust, teha selle eritumist pahaloomulistest kasvajatest.

Patoloogia ravi sõltub tsüsti suurusest ja sellest, millises kohas see asub. Kui neoplasma kasvu ei täheldata, on patsiendile määratud ravim, mis võimaldab lapse seisundit parandada. Niisiis, kui õõnsuse moodustumise põhjuseks on aju vereringe rikkumine, siis määrake sobivad vahendid. Vajadusel nähakse infektsiooni lõpetamiseks ette antibiootikumravi.

Erijuhtudel on vajalik operatsioon. Selle tingimused on järgmised:

Täpsemalt patoloogia kohta ütleb arst-neurokirurg, D. m. Fayad Ahmedovich Farhad:

1. Suurenenud koljusisene rõhk;
2. Liikumiste terav rikkumine, koordineerimine;
3. Krambid.

Tsüstide juuresolekul imikutel viiakse läbi järgmised toimingud:

• Radikaalne. Sel juhul viiakse läbi kolju ja tsüstilise neoplasma täielik eemaldamine. Manipuleerimine on tõhus, kuid seda iseloomustab suur trauma;
• Endoskoopiline, kõige õrnam. Operatsiooni ajal viiakse läbi punktsioon, mille kaudu sisestatakse endoskoop. Järgmisena on moodustunud õõnsuse sisu eemaldamine;
• Tsüstide manööverdamine. Selle sisu juhitakse läbi äravoolutoru. Tsüst ei ole täielikult eemaldatud.

Kui asjakohaseid meetmeid ei võeta õigeaegselt, võib moodustumine puruneda. Sellel on järgmised tagajärjed:

1. Vere mürgistus;
2. Verejooks kolju sees;
3. Põletikuline protsess, mis on tingitud mädase sisemuse allaneelamisest tserebrospinaalvedelikus;
4. Täielik paralüüs;
5. Surmav.

Vastsündinu aju tsüstid - sagedane diagnoos. See patoloogia on harva surmav, kuid mõnel juhul võib see põhjustada tõsiseid arengu- ja puudehäireid. Selline riik nõuab pidevat jälgimist spetsialisti poolt ja vajaduse korral kirurgilist sekkumist.

• Millised on teie võimalused pärast insuldi kiiret taastumist - testi läbimiseks;
• Kas peavalu võib põhjustada insult - läbida test;
• Kas teil on migreen? - läbima testi.

Video

Kuidas leevendada peavalu - 10 kiiret meetodit, et vabaneda migreenist, pearinglusest ja lumbagost

Tsüst väikelastel

Tsüstilist neoplasmi peetakse tänapäeval üsna tavaliseks vastsündinute, imikute ja laste patoloogiaks erinevas lokaliseerimises esimesel eluaastal - aju tsüsti, munandite ja spermatosidist, dermoidtsüstist, polütsüstilisest neerust ja munasarja tsüstist, põrna tsüstist ja teistest elunditest. Kuid kõige sagedamini diagnoositud aju tsüstiline moodustumine.

Aju tsüst imikutel

Aju tsüst on sageli lapsekingades. Sellist tüüpi healoomuliste kasvajate ilmnemine on tingitud närvisüsteemi kudede ebaõigest sisestamisest ja diferentseerumisest, ajukahjustuse vähenemisest või kesknärvisüsteemi neuronite hapnikutarbimisest sünnieelsel perioodil. Sageli lahustuvad tsüstid ise enne lapse sündi või oma elu esimesel aastal. Nende patoloogiliste vormide tuvastamine toimub ultraheli abil, seetõttu, kui kahtlustatakse, et neil on tsüstid, diagnoositakse vastsündinuid neonataalsel perioodil või esimestel elukuudel.

Enamik tsüstide tüüpe ei mõjuta kahjulikult aju aktiivsust ja lapse psühhoemotoorset arengut, kuid neoplasmi teatud lokaliseerimisega võib laps ilmneda mitmesugustes neuroloogilist laadi patoloogilistes sümptomites:

• peavalud, mis avalduvad lapse ärevuse vormis, tasuta või monotoonne nutt, unehäired;
• letargia, nõrkus;
• nägemishäired;
• kuulmispuudega.

Pärast selle patoloogilise kasvaja (ultraheli, CT-skaneerimine, MRI) olemasolu kindlakstegemist on vaja pöörduda eriarsti poole, et määrata täielik uuring - kasvaja diagnoos määrab selle lokaliseerimise, struktuuri ja muud näitajad, mis võimaldavad teil teha piisava raviotsuse. Tsüstiga lapsed, hoolimata ravitüübist, viiakse läbi iga kuu ultraheliuuringute abil, et kontrollida kasvaja suurust.

Imikute väikeste aju tsüstide sümptomid

Aju tsüst on kõhu neoplasm, mis on täis vedelikku ja paikneb aju erinevates osades. Vastsündinute tsüstide tunnused sõltuvad kasvaja asukohast, tüübist ja suurusest, samuti komplikatsioonide arengust:

• pihustused;
• kasvajarakkude pahaloomuline degeneratsioon;
• põletikulised protsessid.

Väikesed tsüstid võivad olla asümptomaatilised, kuid on mitmeid neuroloogilisi tunnuseid, mis võivad viidata aju tsüstile:

• püsivad peavalud, mis väljenduvad ärevusena ja nuttuna;
• aeglustunud neuroloogiliste reaktsioonidega liikumiste koordinatsiooni halvenemine;
• jäsemete värin;
• Fontaneli pundumine;
• jäsemete tundlikkuse rikkumine (lapse tundetus valu suhtes);
• ühe lihase või konkreetse lihasgrupi hüpo- või hüpertoonia;
• kuulmis- ja nägemishäired;
• püsiv regurgitatsioon ja oksendamise sündroom;
• mitmesugused unehäired;
• lapse vaimne pidurdamine;
• konvulsiivne sündroom.

90% juhtudest kaovad aju tsüstid iseenesest. Kuid kui pärast sündi või koos kaasasündinud tsüstide aktiivse kasvuga moodustub tsüst, on kirurgiline sekkumine vajalik sõltuvalt kasvaja asukohast ja sümptomitest. Eriti ohtlik beebi tervisele ja elule on suured suurusega tsüstid - nad võivad oma asukohta muuta, ümbritsevaid kudesid märkimisväärselt suruda ning mõjutada mehaaniliselt kudede ja aju struktuure. Selle tulemusena areneb imik konvulsiivseid krampe, mis aeglustavad selle psühho-emotsionaalset arengut ning mõnel juhul viivad nad läbi hemorraagiliste löögide tekkeni. Ajutise diagnoosimise ja piisava ravi (ravimite või kirurgia) korral peaaegu kõigis vastsündinutes ja imikutel on aju tsüstide prognoos positiivne.

Etioloogilised tegurid tsüstide arengus imikute ajus

Närvisüsteemi tsüstide tekkimise põhjused vastsündinutel on enamasti seotud selle moodustumise mehhanismidega ja mitmesuguste patoloogiliste teguritega (viirused, toksiinid, ravimid), mis mõjutavad sünnieelsel perioodil loote aju rakke, ning pärilik eelsoodumus neoplasmade ilmumisele ei ole väike.

Tänapäeval on vastsündinutel kõige sagedamini järgmised kasvajaliigid:

1) on vaja kooroidplexuse tsüst, mis ilmneb loote nakatumise tõttu herpesviirusega, on vajalik kirurgiline ravi;

2) subependüümne (intratserebraalne) tsüst areneb ajukoe hapniku nälgimise tagajärjel, mis on neuronaalse surma põhjuseks ja nende kohale moodustub tsüstiline neoplasm. Seda tüüpi tsüst ilma õigeaegse kirurgilise sekkumiseta võib põhjustada olulisi kahjustusi lapse arengus (vaimne alaareng, kõneaeg, nägemishäired, vestibulaarsed häired);

3) arahnoidne tsüst - seda tüüpi kasvaja paikneb aju ruumide vahel ja võib areneda ükskõik millises loote aju osas. Arahnoidse tsüsti ravi viiakse läbi erinevate kirurgiliste sekkumiste meetodite (endoskoopiline kirurgia, kraniotomia või manööverdamise operatsioon) abil. Operatiivse sekkumise puudumisel moodustab laps psühho-neuroloogilises sfääris olulisi häireid;

4) traumaatiline (omandatud) tsüst - sünnituse tagajärjel sündinud trauma, pigistamise või kontusiooni tagajärjel tekkiv intrakraniaalne verejooks ja aitab kaasa erinevate ajukasvajate tekkimisele.

Tsüst vaskulaarne plexus vastsündinul

Vastsündinutel ja imikutel on koroidplexuse tsüst patoloogiline kasvaja, mis ilmneb isegi sünnieelsel perioodil aju veresoonte tsüstilise kasvu tõttu emakasisene patogeenide negatiivse mõju tõttu (kõige sagedamini herpesviiruse või toksoplasmoosiga nakatumise korral), laps sündis. Kooroidplexused on struktuurid, millel ei ole närvilõpmeid ja mis mängivad suurt rolli loote aju verevarustuses ja selle küpsemises, nende aktiivne areng algab kuuenda nädala pärast lapse arengust. Lapse varajase nakatumise ja koroidplexuse tsüsti tekke tõttu lahendavad need kooslused sageli kuni 25-38-nädalase rasedusnädala - eksperdid omistavad selle loote närvisüsteemi aktiivsele kasvule ja arengule. Ka need kasvajad ei mõjuta lapse arengut. Kooroidplexuse keskmised ja suured tsüstid määratakse ultraheliuuringuga loote arengu 17.-20. Nädalal. Kuid need aju vaskulaarsete plexuste patoloogilised kasvajad võivad vastsündinutel ilmneda juba pärast sündi massilise loote infektsiooni tõttu raseduse hilinemisel või sünnitusel, kusjuures emakasisene infektsioon on järkjärguline. Vastsündinute vaskulaarse plexuse tsüste nimetatakse "pehmeteks markeriteks", mis on täiesti ohutud ja ei mõjuta aju funktsiooni ja arengut, kuid võivad suurendada teiste haiguste tekkimise võimalust või põhjustada häireid keha funktsionaalsetes süsteemides. Enamikul juhtudel kulgevad need kasvajad esimese eluaasta jooksul ilma jälgedeta.

Seoses teiste elundite erinevate haiguste tekkimise riskiga - vaskulaarsete pleksuste tsüstide diagnoosimisel on vajalik kohustuslik ultraheli jälgimine kohaloleku, lokaliseerimise ja sellega seotud patoloogiate üle. Laps vaadatakse uuesti läbi kolme kuu vanuses, seejärel kuus kuud ja ühe aasta vanuses. Positiivse dünaamika puudumisel tsüstide enese resorptsiooni korral teeb lapse uurimise ja arengu tulemuste põhjal raviarst otsuse lapse edasise vaatluse või ravi kohta eraldi.

Vastsündinud subjektiivne aju tsüst

Subependüümne tsüst on tõsine patoloogia, mis tekib loote või vastsündinu ajukoes, põhjustades ajukoe olulist hapniku nälga või aju vatsakeste verejooksu tagajärjel sünnide vigastuste ajal. Sageli lahustuvad sellised tsüstilised neoplasmid iseenesest, kuid kohustuslik jälgimine (aju ultraheli) ja eriline ravikuur on vajalikud.

Enamikul juhtudel ei suurenda see tüüpi tsüst suurust ega mõjuta lapse arengut. Kuid suurte suuruste puhul võib subependüümne tsüst põhjustada ajukoe nihkumist, mis viib neuroloogiliste sümptomite ilmumiseni ja progresseerumiseni, mis nõuab kohest kirurgilist ravi.

Kooriku tsüst vastsündinutel

Vastsündinu koroidne tsüst on aju koroidplexuse tsüstiline neoplasm. Seda tüüpi tsüst võib areneda infektsioosse protsessi sisseviimise ja progresseerumise tõttu kehas või loote aju traumaatilise kahjustuse tõttu raseduse ajal või sünnitrauma tagajärjel. Kooride tsüstid on kohustusliku eemaldamise tõttu tingitud asjaolust, et seda tüüpi tsüstide enesesorptsiooni tõenäosus on 45%.

Vastsündinute koroidtsüstide tunnused on:

• lihaste tõmblemine ja / või konvulsiivsed reaktsioonid;
• lapse pidev ärevus või vastupidi väljendunud unisus;
• pidev nutt tõsiste peavalude tõttu;
• püsiv regurgitatsioon ja oksendamine;
• liikumiste koordineerimise puudumine.

Ka seda tüüpi tsüst võib märkimisväärselt aeglustada lapse arengut ja kujunemist ning selle tsüstilise moodustumise diagnoosimine toimub ultraheliga (aju neurosonograafia läbi suure vedru). Ravi määratakse individuaalselt ja enamikul juhtudel kirurgiliselt kombinatsioonis raviraviga.

Imikute aju arahnoidne tsüst

Vastsündinu arahnoidne tsüst on harvaesinev ajukahjustus, mis esineb 3% imikutest.

Seda tüüpi tsüst on õhukese seinaga intrakraniaalne moodustumine arahnoidse membraani ja aju pinna vahel.

On kahte tüüpi arahnoidseid tsüste:

• esmased (kaasasündinud neoplasmid), mis on diagnoositud raseduse hilises eas või lapse elu esimese tunni jooksul;
• sekundaarne (omandatud) areneb põletikulise protsessi või kirurgilise sekkumise tulemusena (tsüstide moodustumine toimub siis, kui eemaldatakse teist tüüpi kasvaja või eemaldatakse hematoomid).

Kõige sagedamini areneb seda tüüpi tsüst vastsündinute poiss.

Vastsündinu arahnoidsete tsüstide sümptomid on: peavalud, oksendamine, jäsemete treemor, krambid.

Arahnoidne tsüst on enamikul juhtudel positiivne prognoos ja õigeaegne ravi ei mõjuta lapse arengut.

Periventrikulaarne tsüst imikul

Periventrikulaarne tsüst moodustub aju valget ainet nekroosi fookuste tekke tõttu ja see on üks hüpoksilise isheemilise ajukahjustuse, nakkushaiguste, aju arengute väärarengutest emakas ja sünnituse ajal, samuti imikute kõige halvema halvatuse põhjus.

Periventrikulaarse tsüsti ravi on väga keeruline ja määratakse individuaalselt, kombineerides ravimiravi ja operatsiooni. Seda tüüpi tsüstid ise on väga harva lahendatud.

Imikutel on sõltuv tsüst

Vastsündinu subkomponatiivne tsüst areneb aju vatsakeste vereringe ebaõnnestumise tõttu, mis põhjustab rakkude ja kudede surma, ning nende kohale on moodustatud õõnsused ja moodustub tsüstiline neoplasm.

Seda tüüpi tsüstide lekkimine võib olla asümptomaatiline ega mõjuta lapse arengut, kuid võib põhjustada teiste aju patoloogiliste protsesside arengut. Subependüümse tsüsti ravi hõlmab ravimiteraapiat, kirurgiat ja dünaamilist vaatlust neuroloogi poolt.

Teised tsüstikohad imikutel

Munasarjade tsüst väikelastel

See patoloogia esineb vastsündinud tüdrukutel üsna sageli, seda peetakse funktsionaalseks kasvajaks ja see ei kehti pahaloomuliste kasvajate puhul ning omab ka kalduvust enesele resorptsiooniks ilma kirurgilise sekkumiseta. Munasarjade tsüstide ravi viiakse läbi erinevate meditsiiniliste meetoditega. Erinevust peetakse mitmeks tsüstiks (polütsüstiline munasarja), mis mõjutavad negatiivselt lapse hormone või kipuvad muutuma pahaloomuliseks kasvajaks, mis areneb kiiresti ja millel on agressiivne kasv.

Imikute munasarjade pahaloomulised kasvajad on äärmiselt haruldased.

Spermatoorse nööri tsüst imikutel

Spermaatilise nööri tsüst on vedeliku kogunemine, kui kõhukelme vaginaalne protsess ei ole suletud (spermatosmee membraanides). Funktsionaalsuse seisukohalt on selline tsüst sarnane munandite tilgale ja tundub samuti, et selle kasvaja ravi dropsia ravis on kirurgiline sekkumine.

Emakasisene arengu ajal langeb loote munand munandikapslisse läbi kõhukelme ja koos kõhukelme kasvuga. See protsess laheneb tavaliselt enne lapse sündi, kuid kui spontaanse eemaldamise protsessid on häiritud, moodustub spermaatilise nööri tsüstiline neoplasm, mis on diagnoosimisel sageli segatud sarnaste sümptomitega küünarnukiga - küünarukuumi suurenemine ja kubeme piirkonna turse. Nende nähtude ilmnemisel vastsündinutel peaksid vanemad viivitamatult pöörduma lapse uroloogi või kirurgi poole.

Muna tsüst on laps

Vastsündinud munandite tsüstid on healoomulised kasvajad, mis näevad välja nagu kõhu neoplasm, mis sisaldab vedelikku epideümmis. Tsüstidel on sile, pehme ja hästi määratletud struktuur. Seda kasvajat on vaja eristada munandite, herniate ja varicocele dropsiaga.

Diagnoosi rafineeritakse ultraheli ja muude instrumentaalsete uuringute, eksami ja ajaloo võtmise abil. Munandite tsüsti suurus ei ületa 1-2 cm ja võib põhjustada lapsele ebamugavustunnet ja urineerimishäireid. Tsüstide ravi viiakse läbi kirurgilise sekkumise teel pärast aasta kestnud vaatlust seoses kasvaja enese resorptsiooni tõenäosusega. Täiskasvanueas spermatosoidi tsüstide ravi puudumine võib põhjustada viljatuse, erektsioonihäire ja impotentsuse obstruktiivseid vorme.

Imikute tsüst

Neeru tsüstid on asümptomaatilised ja ei mõjuta neerufunktsiooni. Tsüstiline neoplasm määratakse neerude ultraheliuuringuga, mis võimaldab täpselt määrata tsüstide asukoha ja selle verevarustuse omadused.

Vastsündinutel on mitut tüüpi neerukystasid:

• ühepoolsed tsüstid, mis tulenevad kaasnevate neeruhaiguste arengust;
• kortikaalsed tsüstid (seda tüüpi tsüstide diagnoosimisel ühel neerul tuvastatakse sageli teisel neerul kasvaja).

Lisaks ultraheliuuringule tsüstide diagnoosimiseks vastsündinutel viiakse läbi neerude duplex skaneerimine, mis võimaldab määrata protsessi pahaloomulisi kasvajaid.

Neeru tsüstide ravi viiakse läbi meditsiinilise ravi abil, samuti esineb enesesorptsiooni juhtumeid lapse esimesel eluaastal.

Põrna tsüst imikutel

Vastsündinud põrna tsüst on määratletud kui vedelikuga täidetud organi parenhüüm. Samal ajal ei soovitata seda tüüpi tsüstide kirurgilist eemaldamist - elundite kadumise tõenäosus on suur, seetõttu toimub ravi meditsiiniliste meetoditega.

Põrna tsüstide arengu põhjused määravad embrüogeneesi kaasasündinud häired. Mõnikord tekivad valed tsüstid, lahendavad need ise ja ei vaja ravi.

Lapse keele tsüst

Vastsündinu keele tsüst määrab kilpnäärme kanali arengu anomaaliad ja see toimub üsna sageli.

Kliiniline pilt sõltub kasvaja suurusest ja selle lokaliseerimisest keeles:

• väikesed tsüstid on defineeritud kui kasvaja keelel ilma kliiniliste ilminguteta;
• suurel tsüstil, mis asub ees, häirib sageli toidu tarbimine, mistõttu tuleb see eemaldada.

Enamikul juhtudel lahendatakse vastsündinu keele tsüst lapse elu esimestel kuudel iseseisvalt. Tsüsti progresseerumise korral sõltub ravimeetod tsüsti struktuuri ja lokaliseerimise omadustest.

Keele keele kirurgilise sekkumise peamine meetod on tsüstilise neoplasma dissektsioon.

Tsüst vastsündinud suus

Suuõõnes vastsündinu tsüst on geneetiline patoloogia, mis on seotud erinevate nakkuslike protsessidega kehas. Sõltuvalt asukohast eritavad nad keele, palatiini ja kummi tsüstide tsüstid nende histogeneesiga.

Diagnoosi, tsüstide põhjuse määramise ja ravi meetodite kohta teeb hambaarst. Selleks kasutatakse neoplasma lokaliseerimiseks erinevaid diagnostilisi meetodeid (suuõõne röntgen või ultraheli). Oluline on teada, et 90% nendest tsüstidest lahustuvad esimesel eluaastal, seetõttu kasutatakse kuni aasta pikkust ravi- ja kirurgilist ravi, kui see on absoluutselt vajalik.

Palatiini tsüstvaba

Vastsündinute (Epsteini pärlid) taevas olevat tsüstit ei peeta patoloogiliseks nähtuseks ja neid täheldatakse peaaegu kõigis väikelastes esimestel elunädalatel ja nad kaovad iseseisvalt pärast lapse esimese elukuust.

Need on moodustatud epiteelse sulgemisega, mis asuvad palataalsete plaatide sulandjoone ääres ja näevad välja nagu kollakas- või valged tuberkuloosid palataalses õmbluspiirkonnas. Palatiini tsüstid ei vaja ravi.

Imikutel kummipõhine tsüst

Imikute tsüstid moodustuvad emakast ektodermiaalsest sidemest (hambaraviplaadist), mis on aluseks nii piimakarja kui ka püsiva hamba kujunemisele. Plaadi jäägid loetakse väikeste igemete kasvajateks ja tsüstideks. Otseselt kummile lokaliseeritud kasvajaid nimetatakse Bon-sõlmedeks ja alveolaarse harja protsessis arenevad tsüstid nimetatakse gingivaalseks tsüstiks.

Nendel tsüstidel on väikesed valge või kollaka värvi pallid, need on täiesti valutu ja ei tekita lapsele ebamugavust ega ebamugavust. Nad lahustuvad lapse elu esimestel nädalatel ise või kaovad täielikult piimahammaste ilmumisel.

Tsüstide diagnoos imikutel

Vastsündinute tsüstide diagnoosimine sõltub enamasti sümptomite olemasolust ja haiguse lokaliseerumisest (eriti asümptomaatiliste vormide juuresolekul).

Aju tsüstide diagnoosimiseks kasutatakse kõige sagedamini aju ultraheliuuringut (neurosonograafia vastsündinu kevadel). Kompuutertomograafia (CT) ja MRI (magnetresonantstomograafia) on kõrge täpsusega.

Samuti kasutatakse pea tsüstide juuresolekul aju veresoonte diagnoosi Doppleri uuringuga, silma aluse uurimist ja mõõtmist.

Ultraheli, punktsiooni ja kompuutertomograafiat kasutatakse munasarjade, spermatosoidide ja munandite tsüstide diagnoosimiseks.

Neerude ja põrna tsüstid diagnoositakse palpatsiooni, ultraheli ja kompuutertomograafia abil.

Suuõõne tsüstid määratakse visuaalse kontrolliga (hambaarsti uurimine), röntgen ja ultraheliga

Tsüstide prognoos imikutel

Tsüstiliste neoplasmide prognoos vastsündinutel on enamikul juhtudel positiivne paljude tsüstide spontaanse resorptsiooni tõttu lapse esimesel eluaastal ja ei häiri last. Kuid ärge unustage tsüstide võimalikke negatiivseid mõjusid - seinad, rebenemine, kiire kasv ja pigistamine ning idanevus lähedalasuvates elundites ja struktuurides, pahaloomuline degeneratsioon ja vähi progresseerumine. Seetõttu on tsüstilise neoplasma diagnoosimisel vajalik selle patoloogilise protsessi pidev jälgimine ja mõnel juhul ka ravimiravi.

Aju tsüst vastsündinutel ja imikutel

Ajutistes koosseisudes seotud diagnooside tegemisel on vanematel palju erinevaid küsimusi. Selliste haiguste ilmingute teadmine imikutel on väga oluline. See aitab hiljem vältida eluohtlikke tingimusi. Paljud vanemad on huvitatud vastsündinute ja imikute aju tsüstist.

Mis see on?

Aju tsüstid on õõnsused. Ärge segage neid kasvajatega, nad on täiesti erinevad haigused. Tsüst ei tähenda, et lapsel on vähk. Erinevad mõjud võivad selle seisundi kujunemisele kaasa tuua.

Mõnel juhul ei ole ajus tsüstid kogu elu jooksul tuvastatud. Laps kasvab ja isegi ei kahtle, et tal on mingeid muudatusi. Teistes olukordades põhjustavad tsüstid mitmesuguste sümptomite ilmnemist, mis põhjustavad lapsele ebamugavust ja häirivad tema tervist. Sellised juhtumid nõuavad ravi.

Reeglina sarnaneb välimusega tsüst pallile. Hariduse suurus võib olla erinev. Tsüstide kontuur on regulaarne ja ühtlane. Mõnel juhul leidis eksam mitu üksust. Need võivad asuda üksteisest märkimisväärsel kaugusel või kõrvuti.

Tavaliselt diagnoosib üks kolmest kümnest sündinud lapsest igaüks kolmest aju tsüstidest. Nad ilmuvad erinevates kohtades. Tsüsti õõnsuses on vedelik. Vormimise väike suurus ei põhjusta reeglina lapsele ebamugavust.

Kui tsüst ei asu eluliste keskuste lähedal, siis see haigus ei ole ohtlik.

Põhjused

Erinevad tegurid võivad tuua kaasa tsüstiliste vormide ilmnemise ajus. Mõnel juhul võivad nad koos tegutseda. Pikaajaline või tõsine kokkupuude mitmesuguste põhjuslike teguritega aitab kaasa erinevate cavitable formations tekkimisele ajus.

Kõige sagedasemad nende esinemise põhjused on:

• Erinevad kaasasündinud patoloogiad. Tavaliselt arenevad nad sünnieelse arengu perioodil. Kesknärvisüsteemi arengu patoloogiad aitavad kaasa patoloogiliste muutuste tekkimisele ajus. Sel juhul on tsüstid kaasasündinud.

• Sünnituse ajal saadud vigastused. Liiga suured puuviljad, kaksikute sünnitamine aitavad kaasa traumaatiliste ajukahjustuste tekkimisele vastsündinutel.

• Raseduse ajal emal esinevad infektsioonid. Paljud viirused ja bakterid suudavad tungida vere-aju barjääri. Arstid registreerivad sageli vastsündinute aju tsüstid raseduse ajal tekkinud nakkushaiguste tõttu. Viiruse või bakteriaalse meningiidi põhjuseks on sageli õõnsuste moodustumine.

• Verejooks ajus. Võib esineda erinevate põhjuste tõttu. Sageli põhjustavad mitmesugused vigastused ja langused verejooksu tekkimist. Ajukahjustus aitab kaasa õõnsusega, mis on täidetud vedelikuga, mis seejärel muutub tsüstiks.

Erinevate põhjuste mõju põhjustab aju süvendite teket. Neid saab lokaliseerida erinevates osakondades. Praegu on arstid tuvastanud mitu võimalikku aju tsüstide lokaliseerimist.

Asukoha tõttu võib kõik südamikud koosneda mitmest rühmast:

• Asub hüpofüüsi tasandil. Tavaliselt vastutab see aju osa hormoonide kasvuks ja arenguks vajalike elementide sünteesi eest. Kui tsüstid ilmuvad lapsele, hakkavad ilmuma erinevad sümptomid. Tavaliselt ei ole selle kliinilise vormi sümptomid täielikud.

• Ajutine. Seda nimetatakse ka lacunari tsüstiks. Seda tüüpi koopad moodustavad kõige sagedamini poisid. Nad on üsna haruldased. Haiguse kiire kulgemisega võib kaasneda erinevate liikumishäirete ilmnemine.

Kohustuslik ravi on vajalik, kuna võib esineda tõsiseid tüsistusi - halvatus või parees.

• Asub käsipuude kõrval. Seda elundit nimetatakse epifüütiks. See toimib organismi endokriinses funktsioonis. Epifüüsi on hästi varustatud verega, eriti öösel. Rikkumised tema töös viivad tserebrospinaalvedeliku väljavoolu rikkumiseni, mis lõppkokkuvõttes aitab kaasa tsüstide arengule.

• Arahnoid Asub arahnoidse membraaniga. Tavaliselt katab see aju väljaspool ja kaitseb seda erinevate vigastuste eest. Kõige sagedamini esineb seda tüüpi tsüst nakkushaigustest tingitud vigastuste või põletike tagajärjel.
• Dermo. Eriti haruldane. Need on registreeritud imikutel esimesel eluaastal. Tsüst ei ole vedel komponent ja embrüonaalsete osakeste jäägid. Mõnel juhul on võimalik leida hammaste ja luude algus, erinevad higi- ja rasunäärmed.
• Vaskulaarse plexuse tsüstid. Tõuske sünnieelse arengu perioodil. Kõige sagedamini registreeritakse need õõnsused juba 28. rasedusnädalal. Pärast sündi võib jääda eluks. Tavaliselt ei ole lapsel kõrvaltoimeid, kõik toimub ilma kliiniliste muutusteta.

• Interstitsiaalsed tsüstid. Asub pia mater, mis asub aju kolmanda vatsakese tsoonis, kortsudes. Sageli tuvastatakse ainult magnetresonantstomograafia abil.
• Pseudotsüst Õõnsuse sees on seljaaju vedelik. Haigus on tavaliselt asümptomaatiline. Laps ei muuda tervist ja käitumist. Mõnel juhul on mitmeid pseudotsüste, mis on polütsüstilise toime tagajärg.
• Subarahnoidaalne. Asub subarahnoidaalses ruumis. Sageli esineb pärast mitmesuguseid traumaatilisi ajukahjustusi või pärast autoõnnetusi. Võib esineda kõrvaltoimete ilmnemisel. Haiguse raske kulgemise ja hariduse kiire kasvu tõttu viiakse läbi kirurgiline ravi.
• Tsüstid aju kambris. Asub tserebrospinaalvedeliku aju kollektorites. Kõige sagedamini moodustuvad need tsüstid külgmiste vatsakeste tsoonis. Vormide kiire kasv põhjustab intrakraniaalse hüpertensiooni sümptomeid.

• Subependymal. Kõige tavalisemad tsüstid imikueas imikutel. Vormide sees on tserebrospinaalne vedelik. Kõhuvalu tekib hemorraagia tõttu aju membraani all ja veresoonte rebend. Tavaliselt esineb see haigus sünni trauma ajal. Need võivad olla erineva suurusega - 5 mm kuni mitu sentimeetrit.
• Retrocerebellar. Moodustunud aju sees, mitte väljaspool, nagu mitmed tsüstid. Õõnsuse moodustumine toimub halli aine surma tagajärjel. Erinevad provotseerivad põhjused võivad viia sellist tüüpi tsüstide tekkeni: trauma, nakkushaigused, verejooksud ja teised. Sellised süvendid moodustuvad tavaliselt üsna kõvasti ja nõuavad ravi.
• Pencephalic. See tingimus on laste praktikas äärmiselt haruldane. Seda iseloomustab mitmete õõnsuste moodustumine ajus - erineva suurusega.

Sümptomid

Kliiniliste tunnuste ilmnemine sõltub õõnsuse moodustumise algsest lokalisatsioonist. Kui on mitu tsüstit, paiknevad need aju erinevates osades, siis võib laps kogeda mitmesuguseid sümptomeid, mis muudavad diagnoosi palju raskemaks.

Tsüstiliste vormide kõige tavalisemad kliinilised ilmingud on:

• Peavalu ilmumine. See võib olla erineva intensiivsusega: lihtne ja talumatu. Valu on tavaliselt maksimaalne pärast ärkamist või aktiivseid mänge. Selle sümptomi tuvastamine lapsekingades on raske ülesanne. Tasub tähelepanu pöörata lapse käitumisele, mis muutub peavalu ilmnemisel oluliselt.
• Muutke beebi seisundit. Mõnel juhul muutub laps enam takistuseks. Ta on suurenenud uimasust, unenemisega on ilmnenud probleeme. Laste puhul halveneb söögiisu, neid rakendatakse aeglaselt rinnale. Vahel keelduvad imikud täielikult imetamisest.

Vastsündinu aju koroidplexuse tsüstid

Perinataalses praktikas diagnoositakse sageli vastsündinud kooroidse plexuse tsüst. Kõige sagedamini ei avalda lapse kehale negatiivset mõju tsüstiline moodustumine, vaid selle välimust tekitavad haigused. Seetõttu on oluline läbida diagnoos ja määrata patoloogia põhjus. Arvestades kasvajate lokaliseerimist, nende suurust ja struktuuri, määrab arst ravi, mis aitab vabaneda tsüstidest või peatada nende kasvu.

Mis on vaskulaarne plexus-tsüst

Tsüst on vedelikuga täidetud mull (CSF), millel on selgelt määratletud piirid. Kusepõie seinad võivad koosneda arahnoidsetest kudedest, glia- või epidermaalsetest rakkudest. Kõige sagedamini on tsüstilised kihistused healoomulised ja neil ei ole negatiivset mõju ajus. Kui tsüstiline kott kasvab kiiresti, surudes ümbritsevat koed, on võimalik aju vereringe katkestamine ja närvirakkude patoloogiline töö.

Loote aju koloidplexuse luumenis võib moodustada vedelikuga mull. Kasvajate teket 14 kuni 22 rasedusnädalal peetakse normaalseks.

Tsüstide moodustumise mehhanism ja nende põhjused

Tsüstilised kihistused võivad tekkida lootel veel emakas, ja esineda ka pärast lapse sündi.

Kas loote

Loote ajukoore põletiku tsüstid tuvastatakse enne raseduse seitsmendat kuud. Kooroidplexus on loote aju vatsakestes moodustunud paarisüsteem. See eeldab närvisüsteemi arengut. Paar vaskulaarset plexust näitab, et laps moodustab hiljem aju vasaku ja parema poolkera. Vaskulaarsetel plussidel ise ei ole närvirakke, nad toodavad ainult aju seljatoega tserebrospinaalvedelikku.

Tserebrospinaalvedelik võib koguneda plexuside vahel, moodustades mulle. Tserebrospinaalvedeliku kogunemine ei mõjuta loote arengut, ei avalda kehale negatiivset mõju. Kui tsüstiline kott ei kukuks alla, kuid jääb peaõõnde, ei ilmne täiskasvanud sümptomaatiliselt, et neoplasma saab avastada ainult MRI-s, CT-skaneerides.

90% juhtudest ei põhjusta loote aju tsüst kehale mingit kahju ega lahenda end 28. rasedusnädalaks.

Mõned geneetikud usuvad, et tsüstilise villous plexuse teke näitab, et lootel on geneetilised mutatsioonid. Neoplasm ise ei ole nende mutatsioonide põhjus, vaid näitab ainult geneetilise defekti võimalikku arengut. Eksperdid tuvastavad kõige tavalisemad patoloogiad, mida saab diagnoosida imikute - Edwards'i sündroomi ja Downi sündroomi korral.

See on kromosoomijaotuse ebaõnnestumine (mitte 18-nda paari lahknevus, ekstra kromosoomi olemasolu), mis viib mullide moodustumiseni loote vaskulaarsetes pleksudes.

Lase lapsel

Vastsündinu koroidplexuse tsüst areneb reeglina erinevate nakkushaiguste mõjul. Tsüstilisi kahjustusi villous plexuses võib moodustada pärast 28 rasedusnädalat negatiivsete tegurite mõjul. Nende hulka kuuluvad:

• Herpesviirus, mis tabas ema keha.
• Ägedad nakkushaigused.
• Vere voolu katkestamine.
• Loote pikaajaline hüpoksia.
• Trauma tööl.

Sageli ei mõjuta need tsüstid aju toimimist. Ravi määratakse ainult siis, kui tsüstiline põis kasvab, põhjustades aju lagunemise.

Tsüstide tüübid ja nende asukoht vastsündinu kehas

Lapse kehas võib diagnoosida järgmist tüüpi tsüstid:

Koroidne

Kooriku tsüst ei ole midagi muud kui vastsündinud lapse 3-4 vatsakese kooroid- või koroidplexuse kasvaja. Patoloogia arengut põhjustavad nakkushaigused, lapse sünnitusega hapniku nälg.

Vastsündinu neoplasmi kasvuga täheldatakse peavalu, jäsemete tõmblemist, krampe.

Subependymal

Patoloogia arengu olemus on järgmine: ajuõõne vooderdava membraani all võivad tekkida väikesed tühimikud, mis on täidetud tserebrospinaalvedelikuga. Võimalik esinemise põhjus on väikeste anumate seinte kahjustus, mis tekib siis, kui laps läheb läbi sünnikanali. Enamasti ei ole vigastatud rohkem kui 2-3 kapillaari. Samal ajal pannakse väike kogus kesta verd alla.

Hematoomid töödeldakse spetsiaalsete rakkudega ja veri asendatakse vedelikuga. Selle tulemusena ilmuvad tsüstilised kotid, mis koos lapse normaalse arenguga aja möödudes kaovad ja lahustuvad.

Arvatakse, et vastsündinutel ei ole sõltumatut tsüsti vaja eriravi. Lisaks sellele ei pea neuroloogid peaaegu 100% enesetervendava dünaamika tõttu vajalikuks, et selliseid patsiente uuesti uuritaks.

Arahnoid

Aju kaasasündinud arahnoidne tsüst - ajuõõne vedelikuga täidetud arahnoidmembraanide mull. Ülemise kõva ja alumiste pehmete kestade vahel on kasvaja. Provokatiivsed tegurid: ema nakkushaigused, keeruline rasedus, traumaatiline töö.

Kui arahnoidne tsüstiline kott ei kasva, ei põhjusta selle esinemine peaõõnes lapse ebamugavust. Kasvuga kasvaja hakkab survet avaldama. Patsient märkis:

• Peavalu
• Regurgitatsioon, oksendamine.
• Söögiisu kaotus
• Lethargy
• Rahutu uni
• Krambid, jäsemete tõmblemine.

Ravi sellega kaasneb sümptomite kõrvaldamisega, samuti ajukoe ödeemi ennetamisega, tserebrospinaalvedeliku väljavoolu normaliseerumisega.

Tsüstiliste vormide ilmumine on võimalik teistel imiku organitel. Spetsialistid diagnoosivad järgmisi tüüpe:

• Aju peristentsiaalne tsüst lootel.
• Spermatic juhtmestik.
• Neeru.
• Sublinguaalne a.
• Munasarja.

Vajadusel toimub ravi ainult arsti järelevalve all, sest ainult spetsialist saab täpset diagnoosi teha ja valida vajalikud ravimid.

Uuesti sündinud tsüstikasvu sümptomid

Kui imiku aju kudedes tekib vaskulaarsete pleksuste tsüstiline moodustumine, mis ei ole eelnevalt imendunud, ei näita see enamasti sümptomeid. Kui tsüstiline kott ilmus hiljem, võib imikul ilmneda ajukonstruktsioonide kahjustumise märke ja selle esinemist põhjustab infektsioon või trauma.

Suur tsüst surub ajukoe. Lisaks põhjustab kooroidne tsüstiline moodustumine struktuuri olemuse tõttu tserebrospinaalvedeliku suurenenud tootmist. Seega on laps kasvav surve pea sees, on märke vesipea.

Vastsündinute aju kasvava vaskulaarse tsüsti põhjustatud sümptomid:

• Hüpertenus, hüpotoonilised jäsemed.
• Iiveldus, rikkalik regurgitatsioon, oksendamine.
• Liikumiste koordineerimise võimetus.
• Ristsilmad
• Krampsed krambid.

Haige laps, kellel on peavalu, karjub sageli. Imikus häiritakse une, see võib olla kapriisne, nutmine ja samal ajal aeglane, apaatiline.

Diagnostika

Esmane diagnoos viiakse läbi emakas - esimese ultraheliga. Arst võib näidata tsüstiliste vormide ilmnemist koroidplexusides, jätkates patoloogia edasist jälgimist ainult siis, kui tsüstiline kott ei kao iseenesest pärast 28-nädalast rasedust.

Neurosonograafia viiakse läbi vastsündinutel - ultraheliuuring läbi mitte-kasvanud kevadel. Paljude rasedus- ja sünnitushaiglate protseduur on kohustuslik, sest selle uuringu käigus võib spetsialist täheldada kasvaja ilmumist ja soovitada 3, 6 kuu pärast uuesti uurimist, et teha kindlaks, kas tsüst kasvab või jääb muutumatuks.

Arstile võib teatada, et lapsel on ühepoolne kujunemine - paremal või vasakul vatsal. Ultraheli abil võib ilmneda ka kahepoolne kujunemine, kui aju koroidse plexuse tsüstid mõjutavad nii vasaku kui ka parema vatsakese.

Teist tüüpi uuringuid, nagu magnetresonantstomograafia ja kompuutertomograafia, ei tee alla ühe aasta vanused lapsed, sest nende vajadus tekib ainult siis, kui on esinenud ajukahjustuse sümptomeid.

Ravi omadused

Kuna tsüstilise vaskulaarse plexuse moodustumise prognoos on enamasti positiivne, ei anta lapsele enamasti ravi. Väikestel patsientidel on ravimiravi näidustatud ainult siis, kui koljuõõne tsüst kasvab kiiresti, põhjustades koljusisene rõhu suurenemist, aju vereringe halvenemist, närviimpulsside ülekannet.

Kõige sagedamini põhjustab nakkushaiguse tsüstilise koti patoloogilise kasvu põhjuseks nakkus esmalt ravimite abil. Nendel eesmärkidel on näidustatud viirusevastased, antibakteriaalsed ravimid.

Loote ajukoore vatsakeste koroidplexuse tsüstide raviks lootele võib näidata, et rasedatele naistele võib anda viirusevastaseid ravimeid, et vältida tsüstilise moodustumise kasvu. Enne seda on vaja analüüsida, kas rasedatel on nakkushaigus.

Arst määrab vastsündinu ravi, kelle puhul kasvab tsüstiline neoplasm. Neuroloog keskendub samal ajal sümptomitele, testiandmetele ja ultrahelile.

• Raskete peavalude puhul on ette nähtud aju vereringet normaliseerivad ravimid (Cavinton, Magne B6).
• Intrakraniaalse rõhu vähendamiseks - diureetikumid.
• Kui laps kannatab krambihoogude all, peab ta võtma krambivastaseid ravimeid (Depakine Chrono).
• Kui unehäired on häiritud, siis täheldatakse ärevust, lapsele võib anda rahustit (glütsiini).

Kirurgiline sekkumine toimub ainult tõsiste patoloogiate korral - tsüstide purunemine, suppuratsioon, idanemine teistesse kudedesse.

Võimalik profülaktika

Põhimõtteliselt sõltuvad ennetusmeetmed patoloogia arengu ennetamiseks rasedast naisest. Ta peab vältima keha üldist ülekuumenemist, riietuma ilmaga, keelduma külastamast suurte rahvahulga kohti, kus saad tuulerõugeid või muud nakkushaigust.

Selleks, et vältida vastsündinu aju koroidplexuse tsüstide tekkimist, peaks oodatav ema järgima tervislikku eluviisi, sööma õigesti ja parandama immuunsust. Kõik muu sõltub loodusest.

Artikli autor: Shmelev Andrey Sergeevich

Neuroloog, refleksoloog, funktsionaalne diagnostik