Meningiidi infektsioon lastel

Põletikulisel protsessil on palju põhjuseid, näiteks vigastuse, haiguse või infektsiooni tõttu. See võib ilmneda mitte ainult nahal, vaid ka seljaajus või ajus ning seda seisundit nimetatakse meningiitiks. See haigus mõjutab meningesi, seega kannab see suurt ohtu inimelule. Sõltuvalt meningiidi põhjustest võib seda edastada nii õhu kui ka kontaktide kaudu. Nakkus on bakteriaalsest, viiruslikust ja seenhaigusest ning seetõttu on olemas palju võimalikke infektsioone.

Patoloogia omadused

Kõiki meningiidi kahtlusi tuleb kohe kontrollida, eriti lapse puhul. E. coli põhjustatud patoloogia on üks kõige ohtlikumaid väikelastele ja vastsündinutele. Selline infektsioon võib tungida loote arengu ajal läbi platsenta veresoonte ja see esineb 60% juhtudest neeruhaiguse ja ema kuseteede süsteemi tõttu. Muudel juhtudel on lastel sageli ilmnenud patoloogiline protsess nõrga immuunsüsteemi ja ebapiisava hügieeni tagajärg. Need meningiidi põhjused on seotud täiskasvanutega.

Et mõista, mis on meningiit ja kuidas see on inimelule ohtlik, saate statistikat vaadata. Kui te ei täida diagnoosi ja ravi aega, võib selle suremus ulatuda 50% -ni.

Selle haiguse õigeaegse avastamisega saab edukalt ravida ja surmaga lõppevate juhtude arv langeb 5-10% -ni.

Kuid sellepärast, kui kiiresti diagnoositi, sõltub see mitte ainult patsiendi elust, vaid ka võimalikest tüsistustest, nagu pimedus, kurtus, epilepsia jne. Nad võivad jääda 1-2 aastat või eluks.

Riskirühmad

Seljaaju meningiit (seljaaju) ja aju (aju) võivad mõjutada kedagi. On olemas haiguse tüüpe, mida patogeen ei edasta väliskeskkonnast, näiteks kui sinusiit on tähelepanuta jäetud. Harvadel juhtudel ilmneb see haigus päriliku eelsoodumuse tõttu.

Sagedamini edastatakse haigelt inimeselt miningiidi nakkus tervisliku õhu või kontaktisiku kaudu. Imikutel on infektsioon sageli põhjustatud mitmesuguste saastunud esemete löömisest suhu. Siiski, kui esineb tugev immuunkaitse, võib nakkuse blokeerida ja kehas mitte areneda. Seetõttu on oluline teada, kes on sellise haiguse ohus:

• Lapsed kuni 4-5 aastat;
• Lapsed puberteedi ajal;
• Vanadus pärast 60 aastat.

Pikaajaline viibimine rahvahulga hulgas, kelle hulgas on nakkuse kandjad, võib samuti põhjustada patoloogiat, mistõttu on soovitatav vältida selliseid kohti haiguspuhangute ajal:

• Hostel;
• Suur meeskond;
• Rahuldanud ühistransport.

Olles sellistes kohtades esinemissageduse puhkemise ajal, saate erinevaid meningiite. Seda saab vältida marli sidemega, tugevdades immuunsust ja hoolikat hügieeni.

Haiguse vormid

On nii pea kui ka seljaaju meningiit, mida diagnoositakse, ravitakse ja esineb peaaegu sama. Diagnoosi tegemiseks keskendub raviarst patoloogia põhjuse, vormi ja arengu kiirusele. Loomulikult võib nakkuslik meningiit olla äge ja ilmne väljendunud meningeaalne sümptom või krooniline. Teist tüüpi iseloomustab aeglane areng koos nohu iseloomustavate sümptomitega.

Selle päritolu tõttu on haigusel järgmised tüübid:

• Primaarne meningiit. Seda tüüpi patoloogia tekib inimkeha nakatumise tõttu;
• Teisene. Sellisel juhul on haigus mitmesuguste põletikuliste protsesside tagajärg, näiteks abstsess, furunkleel, osteomüeliit jne.

Haiguse põletiku olemus on järgmine:

Mõista, mis põhjustab meningiiti ja millised haiguse põhjused võivad olla, keskendudes selle esinemise laadile:

• Viiruslik. Enamikul juhtudel on see enteroviiruse infektsiooni tagajärg. Laste puhul võib viiruse meningiit tekkida leetrite, parotiitide, kanarindude, punetiste jne tõttu. Seda tüüpi haiguse kulg on tõsine ja seda kannatavad peamiselt inimesed, kellel on nõrk immuunsus;
• Bakteriaalne. Seda tüüpi arengu peamine põhjus on meningokoki infektsioon. Saate nakatada ainult otsese kontakti kaudu haige inimesega. Ravimit levib õhu kaudu tilguti, nii et sageli esineb epideemia puhanguid suurtes rühmades. Teiste bakteriaalse meningiidi patogeenide hulgas võib tuvastada pneumokokki, tuberkuloosi ja hemofiilseid baktereid ja spirokeede. Patoloogia on antud juhul valdavalt mädane, kuid süüfilise ja tuberkuloosi korral on võimalik seroosne vorm;
• Seened. Selle haigusvormi põhjused on cryptococcus ja perekonna Candida seened. Seente meningiiti mõjutavad valdavalt immuunsüsteemiga inimesed. Selle kursus on tavaliselt tõeline.

Enamikul juhtudel on see haigus olemuselt viiruslik ja bakteriaalne. Kuid internetis hakkasid levima kuulujutud Hiina meningiidist. Paljud kasutajad hakkasid kartma midagi Hiinast tellida just selle hirmu pärast, et hirmutada seda haigust. See arvamus on ekslik, kuna isikuga ei ole otsest kontakti ja kas meningiit võib nakatunud paketi kaudu edastada, on juba eraldi probleem. Ohutuse huvides on soovitav desinfitseerida see antiseptiliste ainetega, kuid kui tulevikus tekib küsimusi patoloogia edastamise kohta, on soovitatav konsulteerida arstiga.

Põhjused

Meningiidi põhjused on üsna erinevad, näiteks võib selle sekundaarne tüüp esineda põletikuliste protsesside tüsistuste tõttu ENT organites või osteomüeliidi tõttu. Muude tegurite hulgas, mis sisenevad kehasse, on võimalik eristada enteroviirusi. Need on patoloogilise protsessi üks kõige sagedasemaid põhjuseid. Kuid haiguse viiruslik olemus on parim prognoos, kuna patsient saab paremaks 2 nädala möödumisel ravi algusest. Harvadel juhtudel võib patoloogiat põhjustada herpes. See on tavaliselt tingitud isiku nõrgestatud immuunsüsteemist.

Meningiiti saab püüda ülerahvastatud kohas, kus on halb hügieen ja kontakt haigetega. Patoloogia bakteriaalsus võib esineda igas vanuses, kuid teatud tüüpi bakterid mõjutavad teatud vanuserühmi:

• Kuni 12 kuu vanustel lastel avastatakse sagedamini E. coli ja streptokokke;
• Puberteedi ajal kannatavad lapsed enamasti hemofiilse batsilli ja meningokoki all;
• Täiskasvanud puutuvad sageli kokku meningokokkide ja pneumokokkidega.

Imikutel võib tekkida patoloogia järgmiste tegurite tõttu:

• Sünnijärgne trauma;
• Enneaegne sünnitus;
• Kaasasündinud võitlused närvisüsteemis.

Täiskasvanueas on meningiidi ilming võimalik mitmel põhjusel, nimelt:

• Roentgenoscopy;
• Mürgistus;
• Alkoholism;
• Nõrk immuunsus;
• Infektsioon operatsiooni ajal;
• Põletikulised protsessid.

Sümptomid

Spinaalse ja aju meningiidi esimesed sümptomid võivad esineda erineva intensiivsusega. Kõige sagedasemad sümptomid on järgmised:

• Pearinglus;
• Lööve;
• Fotofoobia;
• Oksendamine;
• Üldine nõrkus;
• Peavalu;
• Suurenenud temperatuur.

Peene tüübiga ilmuvad esimesed märgid kiiresti ja äärmiselt järsult. Patsient peab kohe ravi alustama, et vältida erinevaid tagajärgi, mis võivad viia tema surmani.

Mõista, millised näited seroossest meningiitist võivad põhineda sellel põhiliste ilmingute loendil:

• Temperatuuri tõus;
• Nohu;
• Köha;
• Peavalu on igav.

Järk-järgult hakkab arenema meningokoki sepsis või nasofarüngiit, mis põhjustab patsiendile intoksikatsiooni ja põletikuliste aju membraanide tekke. Seetõttu on oluline, et patoloogilise protsessi arengu vältimiseks konsulteeritaks viivitamatult arstiga.

Esimesed märgid võivad öelda patoloogia arengu kohta, nimelt:

• Valu peaga, mis annab silmapõie piirkonda. Patsiendil on raske oma pea liigutada, eriti edasi. Kui äge rünnak on alanud, siis silmad on liialdatud. Tavaliselt on selle tõttu raske neid liigutada;
• Lööve punase-violetse tooni laigudena. Nad hakkavad jäsemetele ilmuma, kuid aja jooksul levivad nad kogu kehas. Mõnikord võib lööve toimuda tärniga.

Märgid lastel võivad olla järgmised:

• Rahutus;
• Peavalu;
• Unisus;
• Üldine nõrkus;
• Lööve;
• Oksendamine;
• Paisunud kevad.

Nakkusliku meningiidi korral on täiskasvanutel esinevad sümptomid mõnevõrra erinevad ilmingu ulatuse ja vormi poolest, nagu need on nagu rünnak. Selline laine võib ilmneda valu tagaosas ja iivelduses, kuid aja jooksul kaovad haiguse sümptomid ja patsient, mõtlesin, et kõik on möödunud ravimite tõttu, läheb tegema oma äri. Sellises olukorras on soovitatav kutsuda kiirabi, mis võib viia haiglasse läbivaatamiseks ja anda vajalikke ettevalmistusi üldseisundi leevendamiseks. Kui seda ei tehta, muutuvad krambid järk-järgult raskemaks ja neil on kõrge temperatuur kuni 40 ° C, lööve ja tugev peavalu.

Oht patsiendi elule

Patsiendid on mures selle pärast, kas on võimalik surra meningiidi tõttu, kuna see kahjustab seljaaju ja aju olulisi osi. Statistika kinnitab muret, sest isegi õigeaegselt algatatud ravi ei päästa alati komplikatsioone. Patsiendid võivad kaotada nägemise või kuulmise ning mõnel juhul kaotavad nad võime täielikult liikuda. Lapsed arenevad sageli vaimse alaarenguga. Kuid ravi võib inimese surmast päästa ja hästi konstrueeritud taastumisprotsessiga on võimalik komplikatsioonide raskust vähendada.

Paljud sümptomid meenutavad grippi või külma, nii et nad ei kiirusta arsti juurde. Lööve ei pruugi üldse ilmselgelt ilmneda. Kõige ohtlikumad on inimesed, kes puutuvad kokku tervete inimestega, eriti lastega. Nad võivad haiguse kiiresti ära võtta, sest laste immuunsus ei suuda nakkust täielikult vastu seista.

Diagnostika

Diagnoosi kiirus sõltub meningiidi ilmnemisest. Näiteks lööve tärnidena lihtsustab oluliselt diagnoosimist, kuid see ei pruugi alati esineda, mistõttu kasutatakse selliseid kontrollimeetodeid:

Lisaks nendele meetoditele keskendub arst meningiidi sündroomidele:

Nad on kõige levinumad esindajad ja ebanormaalsete reflekside ilmumine liikumise ajal on sellistele sündroomidele iseloomulik. Näiteks Kernigi sündroomi puhul on kadunud võimalus jalg põlve täielikult lahti haarata, kui see on praegu puusaliiges paindunud.

Ravi kestus

Meningiidi sümptomid ja ravi on omavahel seotud, kuna on vaja säilitada patsiendi üldine seisund ja samal ajal kõrvaldada patoloogia süüdlane. Ravi kestus põhineb tavaliselt uuringu tulemustel, kuna on vaja kindlaks teha patogeenide olemus.

Bakteriliikide puhul võib ravi olla järgmine:

• Meningokoki infektsioonide kõrvaldamiseks kasutatakse selliseid ravimeid nagu penitsilliin ja mulfanometoksiin;
• Pneumokokid hävitatakse ampitsilliini ja kanamütsiinsulfaadiga;
• Tuberkuloosse patoloogia mitmekesisust ravitakse selliste ravimitega nagu Ethambutol ja Pyrazinamide.

Meningiidi ravi koostab raviarst, kuna antibiootikumravi hulka kuuluvad peamiselt mitmesuguste toimete rasked antibiootikumid. Need valitakse sõltuvalt patsiendi seisundist, samuti tema vanusest ja individuaalsetest omadustest.

Viiruse meningiiti ravitakse peamiselt kaastundlikult. Immuunsuse tugeva langusega määrab arst immunoglobuliini süstid. Kui herpese tõttu on tekkinud patoloogia, siis toimivad atsükloviiri süstid hästi.

Ravi hõlmab ka diureetikume (diureetikume), et vähendada toksilisust ja ravimeid immuunsüsteemi tugevdamiseks. Ravimid nagu Dexalgin või Nurofen aitavad leevendada peavalu ja Zeercal võib vähendada gag-refleksi.

Kõigil juhtudel ei ole universaalset raviskeemi olemas. Seetõttu on oluline uurida õigeaegselt ja leida kogenud spetsialist. Sellisel juhul on tagajärgede vältimise võimalused palju suuremad.

Ennetamine

Et vältida ägenemist, on vaja teada ennetuseeskirju ja järgida neid rangelt:

• Peske puuvilju ja köögivilju põhjalikult enne tarbimist ja säilitage isiklik hügieen;
• Joo ja süüa ainult oma isiklikust lauanõudest;
• Putukahammustuste eest kaitsmiseks, kuna need on bakteriaalse meningiidi kandjad;
• Tugevdada immuunsüsteemi;
• Vaktsineerimismenetlus;
• Kõikide patoloogiate täielik ja õigeaegne ravi.

Meningiit on tõsine põletikuline protsess meninges. See esineb peamiselt immuunsuse nõrgenemise tõttu ja sellise haiguse tagajärjel võib inimene jääda puudega. Siiski võib seda täielikult ravida, kui alustate õigeaegselt ravikuuri, mistõttu ei ole meningese põletikust tingitud surm vajalik.

Miningiidi nakkuse sümptomid

Meningiit on haruldane haigus, mida diagnoositakse peamiselt lastel. See esineb pärast kokkupuutumist ja kehas olevate meningokokkide bakterite teket, mida levib õhu kaudu levivate tilgakeste kaudu.

Pneumokokkide meningiidi sümptomid

Kõige sagedamini areneb pneumokokkide meningiit sinusiidi, kopsupõletiku või sinusiidi juuresolekul. Seda haigust iseloomustab kiire ägeda algus: kehatemperatuur tõuseb kiiresti 39–40 kraadini, tekib raske endotoksikoos ja inimene kannatab loomingu segaduses. Sageli esineb erutuskiirusi, mille tõttu muutub meningiidi sümptomid järjest olulisemaks.

10 tundi pärast nakatumist tekib patsiendil stupor ja esimese päeva lõpuks ilmnevad aju kõrvalekallete tunnused: konvulsiivne sündroom, teadvushäire, hallutsinatsioonid.

Kui esineb esimesi pneumokoki nakkuse tunnuseid, pöörduge kohe arsti poole.

Pneumokoki meningiit areneb sageli keha erinevate põletikuliste haiguste tüsistuste taustal. Kui sellist haigust põhjustab sepsi sekundaarne septiline fookus, siis haigus toimub raskes vormis. Isik kannatab mädase vatsakese põletiku, mitme organi puudulikkuse ning aju abstsesside ja nekroosi keskpunktide all.

Sageli kaasneb pneumokokkide meningiidiga tserebrospinaalvedeliku muutus, aju turse ja ajukoore turse. Sellistel juhtudel vajab inimene erakorralist meditsiinilist abi, kuna selle puudumisel on tõsiste tüsistuste ja isegi surma oht.

Pneumokokk-meningiidi ravi

Pneumokoki meningiit on haigus, mis nõuab haiglas kohest meditsiinilist ravi. Ravi ajal peab patsient kinni pidama voodikohta, sööma kõrge kalorsusega toitu, millel on rikkalik keemiline koostis. Et võidelda meningiithaiguse sümptomitega lastel, toimeainena tseftriaksooni, bensüülpenitsilliini, tsefotaksiimi sisaldavad ravimid on kõige sagedamini kirjutatud. Selleks kasutatakse ka selliseid ravimeid nagu tetratsükliin, sulfanilamiid, vankomütsiin.

Patogeensete organismide jälgedest vabanemiseks ja nende sisekeskkonna täielikuks puhastamiseks viiakse läbi detoksikatsioonravi: see hõlmab rikkalikku joomist ja droppereid glükoosi, naatriumkloriidi ja soola lahusega.

Kui nõrgenenud kehaga isikul on tekkinud pneumokoki meningiit, antakse talle värske külmutatud plasma või leukeemia.

Aju ödeemi ravi ja eemaldamise kiirendamiseks määravad spetsialistid patsientidele mitmeid diureetikume, näiteks manitooli või furosemiidi. Samuti on vajalik luua tserebraalne vereringe - selleks kasutatakse pentoksifolliini ja Vinpocetine'i.

Närvikoe normaalse metabolismi parandamiseks, samuti neuronite vahelise seose taastamiseks pärast täielikku taastumist ilmneb isikule ravi nootroopiliste ja neurometaboliitidega: Püraat, glütsiin, püriditool või hopanteenhape. Keskmiselt kestab ravikuur umbes kuus kuud.

Viiruse meningiidi sümptomid

Inimese kehasse sisenemine, viirusliku meningiidi põhjustav mikroorganism, vajavad inkubatsiooniperioodil 2-4. Pärast seda aega tunneb inimene kehatemperatuuri järsku tõusu kuni palavikuni, mürgistuse märke ja üldist halb enesetunnet. Samuti võite viiruse meningiiti ära tunda iivelduse ja oksendamise, lihasvalu, kõhulahtisuse ja tugeva kõhuvalu tõttu.

Viiruse meningiit on äärmiselt nakkav haigus, mistõttu proovige ravi ajal piirata mis tahes kontakti.

Mõni tund hiljem on patsiendil tugev köha, kurguvalu ja ninakinnisus. Imikutel põhjustab viiruslik meningiit kevadel pinge või stressi, sageli tekib stupor ja uimasus. Täiskasvanutel on vastupidi liigne aktiivsus ja ärevus. Inimestel ravimi pikaajalise puudumise tõttu tekib inimene raske arenguhäire.

Arst võib tuvastada viirusliku meningiidi järgmiste sümptomite tõttu:

• jäikus - kaelalihased on märkimisväärselt pingelised;
• võimetus kinnitada lõug rinnale;
• laienenud õpilased;
• segane teadvus;
• liiga kõrge kehatemperatuur.

Viiruse meningiidi tunnuseks on lühike kursus. Õige ja tervikliku lähenemisviisiga ravile langeb haigus täielikult 3-5 päevaks, kuid mõnel juhul võib tekkida teine ​​rünnak. Ravi ajal on kõige parem kaitsta inimesi teistelt, et vältida haiguse levikut.

Viiruse meningiidi ravi

Viiruse meningiit ei kujuta endast inimkehale erilist ohtu. Haiglaravi all on ainult lapsed, rasedad naised, eakad ja inimesed, kellele selle haiguse tüsistused võivad tõsiselt kahjustada tervist või isegi surma. Tervendamisprotsessi kiirendamiseks määravad arstid intravenoosselt immunoglobuliinide kursuse. Viiruse meningiidi peamine ravi on suunatud haiguse tunnuste kõrvaldamisele - puuduvad konkreetsed ravimid, mis selle konkreetse haigusega võitlemaks. Selleks otstarbeks võetakse viirusevastaseid ravimeid:

• Arbidol - aitab kiiresti vähendada temperatuuri ja suurendab keha kaitset;
• adamant - soodustab kiiret taastumist, leevendab palavikku;
• Atsükloviiri - kasutatakse juhul, kui viirusliku meningiidi põhjustab herpesviirus.

Selleks, et vabaneda viirusliku meningiidi põhjustatud peavalust, on ette nähtud tavalised valuvaigistid: Baralgin, Dexalgin või Ketonal. Pikaajalisel raviteraapia tulemuste puudumisel on näidatud seljaaju kraan. Oksendamisest vabanemiseks võtke Cerucul. Raske joobeseisundi ja dehüdratsiooni diagnoosimisel on ette nähtud vitamiinipudjad. Ravi ajal peab patsient järgima spetsiaalset piimavaba dieeti ning võtma ensüüme. Kui kõrget temperatuuri on vaja põletikuvastaste ravimite võtmiseks.

Tuberkuloosse meningiidi sümptomid

Tuberkuloosse meningiidi eripära on see, et sellise haiguse kulgu saab hõlpsasti jagada perioodideks. Esimesel etapil või prodromaalsel perioodil kannatab inimene pideva peavalu all, mis esineb peamiselt õhtuti, tervise üldine halvenemine, terav meeleolumuutused, apaatia ja ärrituvus. Keskmiselt kestab see periood 10–15 päeva, pärast mida hakkavad peavalud halvenema, inimene põeb oksendamist ja iiveldust. Sümptomite mittespetsiifilisuse tõttu on tuberkuloosse meningiidi eristamine teistest haigustest üsna raske.

Ärrituse staadiumis ilmnevad järgmised sümptomid:

• kehatemperatuur tõuseb 39 kraadini;
• peavalu muutub pidevaks ja intensiivsemaks;
• ilmub fotofoobia;
• kõik helid ja puudutused on inimesele ebameeldivad;
• siis ilmub nahk, kuid punased laigud kaovad;
• kaela lihastes on pinge;
• süvenenud uimasus ja letargia.

Terminaalses staadiumis kaasneb tuberkuloosne meningiit keskse halvatusega, täieliku teadvuse kadumisega, südame ja respiratoorsete rütmide rikkumisega, krampide ilmumisega, kehatemperatuuri tõusuga 41 kraadini. Kui te neid sümptomeid ignoreerite ja ravimite ravi keeldute, on nädala jooksul tõenäoliselt surmav tulemus.

Meningiidi tuberkuloosse vormi ravi

Kui ilmuvad esimesed tuberkuloosse meningiidi tunnused, tuleb kohe arsti juurde pöörduda. Kasutades kaasaegse diagnostika meetodeid, saab osalev spetsialist selle haiguse kindlaks teha, seejärel määrab ta teile ravimiravi. Keskmiselt võtab kogu ravikuur teid umbes 9 kuud - see aeg on vajalik, et taastada kõik kehasüsteemid. Ravi jaoks kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

Meningokoki infektsioon

Meningokoki infektsioon on nakkushaigus, mis ühendab terve rühma haigusi, millel on mitmesugused kliinilised ilmingud: nasofarüngiidist meningokoki sepsise ja meningiidi vahel. Neid ühendab see, et nad kõik on põhjustatud meningokokkidest, mida kannavad õhu tilgad. Meningokoki infektsioon on ohtlik, sest see on laialt levinud, mööduv, võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja on surmav.

Meningokoki infektsioon

Meningokoki infektsioon - nakkushaigus, millel on tüüpilised kliinilised ilmingud nasofarüngeaalse limaskesta kahjustuste kujul. Seda haigust iseloomustab protsessi levik, mis toob kaasa spetsiifilise septitseemia ja mädane leptomeningitu. Meningokoki infektsioon on levinud kõikidesse maailma riikidesse, kus esineb nii juhuslikke kui ka puhanguid, on ka epideemiad. Kõige tavalisem meningokoki nakkus on olnud Kesk-Aafrika, Lõuna-Ameerika ja Hiina riikides. Selle haiguse puhanguid esineb sageli siis, kui suur rahvastikutihedus on kombineeritud mittesanitaarsete elutingimustega.

Meie riigis on meningokokkide infektsiooni esinemissagedus stabiliseerunud ja keskmiselt hoitakse 5 inimest 100 tuhande inimese kohta. Nagu on näidatud geograafilises analüüsis, on mitmeid ebasoodsas olukorras olevaid piirkondi, kus esinemissagedus on suurem. Esiteks on need Hiina ja Mongoolia piiri lähedal asuvad Kaug-Ida piirkonnad. Teine piirkond, mis annab järjepidevalt kõrge haigestumuse esinemise, on Murmanski ja Arkhangelski piirkonnad.

Etioloogia ja patogenees

Meningokoki nakkuse põhjuseks on Neisseria meningitidis meningococcus. See on gramnegatiivne diplokokk, millel ei ole lippu ja kapsleid ega moodusta spoori. Meningokokid on selgelt nähtavad aniliinvärvidega värvitud puhta kultuuri preparaatidel. Nad on paigutatud paaridena, nagu kaks oad, üksteise vastu, nõgusal pinnal. Meningokokkide kasvu optimaalne temperatuur on 37 ° C. Keskkonnas on nad ebastabiilsed, kiiresti surevad päikesevalguse, desinfektsioonivahendite, kuivatamise ja temperatuuri alandamise korral 22 ° C-ni. On mitmeid seroloogilisi meningokoki tüüpe, millest peamisteks loetakse nelja: A, B, C, D.

Infektsiooni leviku mehhanismi tulemusena tungivad meningokokid tervete inimeste ninavähi, suuõõne, ülemiste hingamisteede sisse, seejärel hakkavad nad organismis hematogeenselt levima. Meningokoki nakkuse patogeneesis on oluline roll toksiliste ja septiliste protsesside kombinatsioonil, millel on seotud allergilised reaktsioonid.

Meningokoki infektsioon

Meningokokkide nakkuse põhjustaja on ainus haiguse kliiniliselt oluliste tunnustega isik, samuti meningokokkide kandja. Meningokokkide ülekandetee on aspiratsioon. Infektsiooni levik toimub rääkides, aevastades, köhides, kui lima patogeenide plaastrid sisenevad patsiendi ümbritsevasse õhuruumi. Edendab tihedat kontakti inimeste, eriti siseruumides.

Meningokoki infektsiooni iseloomustab hooajalisus. Märgade ja külmade aastate juhtumite arv kasvab, jõudes tippu märtsis ja mais. Meningokokkide infektsioonide puhul on tüüpilised 10... 15-aastased esinemissagedused. Haigus võib mõjutada peaaegu igas vanuses inimesi, kuid enamasti on lapsed haiged. Need moodustavad peaaegu 70% patsientide koguarvust. Suure tähtsusega meningokoki infektsiooni kujunemisel on nõrgestatud inimese immuunsüsteem.

Meningokoki nakkuse vormid

Vastavalt kliinilisele klassifikatsioonile on meningokoki nakkus jaotatud lokaliseeritud ja üldistatud. Lokaalsed vormid hõlmavad meningokokki õendust, ägeda nasofarüngiidi ja isoleeritud meningokoki kopsupõletikku. Üldised vormid: äge ja krooniline meningokokiemia, meningokokkide meningoentsefaliit, meningokoki meningiit. On haruldasi vorme: meningokoki artriit või polüartriit, meningokoki endokardiit ja iridotsüklit. Meningokoki nakkuse segatud vormid on muutunud tavaliseks.

Meningokoki nakkuse kliiniline pilt

Meningokoki infektsiooni inkubatsiooniperiood kestab 1 kuni 10 päeva, keskmiselt 2-3 päeva. Meningokookuse korral ei ole enamasti tervislikku seisundit häiritud. Haigus algab tavaliselt ägedalt, kuid mõnel patsiendil on prodromaalne periood: nõrkus ja higistamine, peavalu ja kerge palavik.

Ägeda ninofarüngiidi ägenemine võib olla subkliiniline, kui kliinilisi sümptomeid ei esine. See võib olla ka kerge, mõõdukas ja raske. Kerge nasofarüngiidi kerge mürgistuse ja subfebrilise temperatuuri kõige levinum vorm. Mõõdukas vormis temperatuur tõuseb 38-38,5 ° C-ni. Patsientidel on sellised üldise mürgistuse sümptomid nagu peavalu ja pearinglus, nõrkus ja nõrkus. Koos nende sümptomitega ilmuvad kõhulahtisus ja kurguvalu, ninakinnisus ja väikesed limaskestad, mõnikord kuivad köha. Nahk on tavaliselt kuiv ja kahvatu. Raske nasofarüngiit ilmneb kõrgel temperatuuril, mis ulatub 39 ° C-ni või rohkem. Lisaks peavalule on täheldatud oksendamist ja meningeaalsed sümptomid. Nasofarüngiit võib sageli enne haiguse generaliseerunud vormide tekkimist eelneda.

Meningokoki meningiit algab tavaliselt ägedalt külmavärinadega kuni 38-40 ° C. Patsiendi üldine seisund halveneb. Peamine kaebus on raske peavalu, täheldatakse fotofoobiat. Meningeaalsed sümptomid ilmnevad ja arenevad kiiresti. Okcipitaalsete lihaste jäikus, Kernigi ja teiste positiivne sümptom. Tüüpilised on motiveeriv ärevus, näo punetus, kuum nahk, punane dermographism ja mõnikord täheldatakse naha hüperesteesiat. Patsient võtab voodis sunnitud kehahoiakut, mida iseloomustab peapöördumine ja jalgade tõmbamine kõhule.

Meningokoki meningiidi korral võib esineda teadvuse häire ja vaimne kahjustus. Võimalik on pettus, põnevus, hallutsinatsioonid või adynamia, letargia, spoor, isegi kooma. Lastel on sageli krambid, mõnikord hüperkinees. Enamikul patsientidest on täheldatud periosteaalsete ja kõõluste reflekside depressiooni või suurenemist, samuti nende ebatasasusi ja kraniaalnärve. Võib tekkida mädane labürindiit, mille tulemuseks on täielik kuulmiskaotus. Vähem levinud on optiline neuriit.

Meningokokseemia on akuutne meningokokkide sepsis, mille puhul tavaliselt esineb äge algus, kõrge palavik, mitu septilist nähtust, kaasa arvatud olulised muutused südame-veresoonkonna süsteemis, lööbe varajane algus ja tõsine kulg. Lööve esineb sagedamini pagasiruumi ja alumise otsa juures roosade ja papulaarsete intensiivsete roosade või kergelt sinakas toonidena. Lisaks on nahal erinevad hemorraagilised elemendid ja punased täpid, mis muutuvad nekroosiks.

Kui meningokokiemia tekitas nina nina limaskesta sidekesta, sklera ja limaskestade hemorraagiat. Patsientidel võib esineda nina, emaka, mao verejooksu, subarahnoidaalset verejooksu, mikro- ja hematuuriat. Mõnel juhul esineb artriit ja polüartriit. Raske meningokokseemia täiskasvanutel on sageli kombineeritud meningiidiga.

Meningokoki meningoentsefaliiti iseloomustavad krambid ja teadvuse halvenemine alates haiguse esimestest päevadest, sageli ilmnevad visuaalsed või kuuldavad hallutsinatsioonid. Varajane halvatus ja pareessioon on talle tüüpilised.

Meningokoki nakkuse tüsistused

Haiguse varajases ja hilisemas käigul on spetsiifilisi komplikatsioone. Nende hulka kuuluvad:

Mittespetsiifiliste tüsistuste hulka kuuluvad herpes, keskkõrvapõletik, kopsupõletik, püelonefriit ja teised.

Meningokoki nakkuse diagnoos

Õige diagnoosi tegemiseks on vaja uurida haiguse kliinilist pilti. Arvesse võetakse ka epidemioloogilisi andmeid, ajalugu, vere ja tserebrospinaalvedeliku laboratoorseid tulemusi, mis on võetud nimmepunktiga. Kui te kahtlustate meningokoki düsfunktsiooni või meningokoki nasofarüngiiti, viivad nad läbi lima, mis kogutakse tagumise neelu seina küljest. Kasutatakse ka immunoloogilisi meetodeid.

Diferentseeritud diagnoosi tuleb teha teiste haigustega. Nasofarüngiit eristab ägedaid viirusinfektsioone, kurguvalu, farüngiiti. Meningokokkide ja meningokokiemia segatud vormi võrreldakse teiste nakkushaigustega. Meningokoki meningiit erineb erinevast etioloogiast pärinevast mädastest meningiitist.

Meningokoki nakkuse ravi

Meningokokkide infektsioonide puhul on vajalik varajane haiglaravi nakkushaigla spetsialiseeritud osakondades. Tüsistuste tekkega määratakse patsiendid intensiivravi osakonnas. Raske joobeseisundi korral määratakse palavikuks antibiootikumid. Rasketel juhtudel on anti-šokk, dehüdratsioon ja võõrutus, krambivastane ravi. Nad määravad valuvaigistid, kasutavad kortikosteroide, hapniku ravi, kunstlikku hingamist ja muid vahendeid. Näidustuste kohaselt kasutage vitamiine, nootroopseid ravimeid ja südame glükosiide. Haiglast saab väljuda pärast kliiniliste sümptomite kadumist, taastumist ja bakterioloogilisi uuringuid meningokokkide neelu ja nina limaskestade kohta.

Enamikul juhtudel on meningokoki infektsiooni õigeaegne ravi prognoos soodne. Statistika kohaselt on surmad võimalikud selliste tüsistustega nagu aju turse ja turse, nakkuslik ja toksiline šokk. Jääkide teke toimub patsientidel, kelle ravi alustati ainult haiguse hilisemates etappides. Neuropsühhilise aktiivsuse funktsionaalsed häired võivad esineda. Patsiendid, kes on läbinud meningokoki nakkuse, on näidustatud ambulatoorseks järelkontrolliks ja järelraviks neuroloogi poolt.

Meningokoki nakkuse ennetamine

Tähtis on diagnoosida eri tüüpi meningokokkide nakkusega patsiendid õigeaegselt ja haiglaravile. Epideemiavastased meetmed on nakkuse kandjate identifitseerimine ja nina närvisüsteemi taastamine. Väga oluline inimeste puutumatuse parandamise vältimiseks. Patsiendiga kokkupuutuvate inimeste jaoks on loodud meditsiiniline jälgimine ja bakterioloogiline uuring. Vastavalt näidustusele viiakse läbi kompleksse polüsahhariidi vaktsiini vaktsineerimine meningokoki serogruppide A ja C vastu, mille immuunsus säilitatakse 3-5 aastat. Pärast kolme aasta möödumist saab epideemia ohuga uuesti immuniseerida.

Nakkusliku meningiidi sümptomid ja ravi

Nakkuslik meningiit on üks kõige tõsisemaid bakteriaalseid haigusi: suremus sellest võib ulatuda 10% -ni. Haigus võib olla viiruslik, bakteriaalne, parasiitne ja seenhaigus, mis võib olla üsna raske eristada. Haiguse sordidel on mitte ainult tavalised sümptomid, vaid ka teatud tüüpi meningiidi tunnused. Ainult tserebrospinaalvedeliku meditsiiniline läbivaatus aitab täpselt diagnoosida ja määrata meningiidi tüüpi. Enamik sellest haigusest mõjutab väikelapsi, kes veedavad pikka aega suurtes rühmades.

Haiguse põhjused

Sageli areneb haigus keha nakkuse tõttu meningokoki nakkuse tagajärjel ja seda nimetatakse "meningokoki meningiitiks". Selle patoloogia põhjustajaks loetakse meningokokk-bakterit, mis on võimeline õhku kandma. Sellel haigusel on palju kliinilisi vorme, mis avalduvad tervena kandjana, kiirelt meningokokkide sepsis, samuti meningoentsefaliit.

Õnneks esineb infektsioonhaiguse meningiit harva, ainult üksikjuhtude või väikeste puhangute kujul, mis registreeritakse iga 10–25 aasta järel.

Kõige tavalisemad on inimesed, kes kannatavad sellist nakkust nasofarüngiidi (meningokoki riniit) kujul, mis ei ole tervisele ohtlik. Sellised nakkuse kandjad tunnevad end täiesti tervena ja elavad jätkuvalt tuttavas rütmis: käivad tööl, osalevad ühiskondlikel üritustel, levivad bakterid köha, aevastamise ja rääkimise ajal. Veidi vähem ohtlik on inimesed, kes kannavad kurguõõnde meningokokk-baktereid.

Kõige tavalisem haiguse infektsioon esineb kevadel ja varakult, sest siis on inimesed pidevalt haiglastes piirkondades, kes suhtlevad omavahel tihedalt. Tasub teada, et meningokokkide bakterid hävitatakse kiiresti, olles välise elupaiga all, näiteks päikesekiirte all. Seetõttu esineb suurim nakkuse tõenäosus ainult siis, kui lähedane ja tihe suhtlemine haige isikuga toimub. Meningokoki meningiit on kõige vastuvõtlikumad alla 14-aastased lapsed. Samal ajal on enamik vastsündinutest esimese kuu jooksul usaldusväärselt kaitstud sellise nakatumise eest emade antikehadega, mis kaovad umbes kuus kuud hiljem. Oluline: erinevalt tütarlastest on selle haiguse talutavamat meessoost esindajat.

Pärast ninasõõrme limaskestaga kokkupuutumist peavad bakterid settima sügavates kihtides ja sellega kaasneb põletiku teke immuunfaktorite kaasamisega. Kui mõnel hetkel see protsess katkeb, sisenevad ohtlikud bakterid kiiresti veresse ja kudedesse, mille järel infektsioon on üldistatud, st meningokoki meningiit hakkab kehas arenema.

Kui keha sees on, põhjustavad bakterid kõrvetiste tõsist põletikku.

Lisaks meningokokkile on tuberkuloos bacillus või pneumococcus ka haiguse põhjustajad. Meningokokkide nakkuse levimus inimese aju baasil on tingitud teatud haiguste ebaõigest ja ebaefektiivsest ravist:

• punetiste;
• sinusiit;
• keskkõrvapõletik;
• luude osteomüeliit;
• sigad ja teised

Mõnikord edastatakse patogeene:

• emalt lapsele töö ajal;
• saastunud vee või toidu kaudu;
• putukahammustuste abil;
• hematogeenne või suu-fekaalse meetod.

Millised bakterid põhjustavad haiguse arengut?

Meningokoki bakter, mis põhjustab selle haiguse arengut, on selle omaduste järgi jaotatud 13 rühma. Põletik tekib sageli A, B, C, Y rühma kuuluvate meningokokkide keha kokkupuute tagajärjel. Külma ilmaga areneb patoloogia A-grupi viiruse mõjul, samal ajal kui B-klassi bakterid on aktiivsemad.

Tasub teada, et meningokokk on ohtlik bakter, mille kasv ja areng eeldavad hapniku olemasolu rakkudes ja elundites. Tema elu normaalne temperatuur on 36 - 37 ° C. Õnneks on meningokokk negatiivsete keskkonnategurite suhtes väga ebastabiilne ja selle surm toimub järgmistel tingimustel:

• ultraviolettkiirgusega kokkupuutel hävitatakse mikroorganismid koheselt;
• keetmisel - sureb pool minutit;
• pindade töötlemisel desinfektsioonivahenditega - kiiresti;
• bakteri temperatuuril 50 ° C - 5 minutit;
• temperatuuril alla -10 ° C - 2–3 tundi;
• otsese päikesevalguse käes - 2–8 tundi;
• Toatemperatuuril (20-24 ° C) võivad bakterid elada 12 tundi.

Tähtis: isikut peetakse nakkavaks, kui tema kehas on meningokokk. Nasofarüngiidi all kannatavatel inimestel ja selle haiguse tervetel kandjatel lahkub bakter kehast täielikult 2 kuni 4 nädala pärast, kuid kogu selle aja jooksul on inimene nakatunud tema ümbruses olevatele (eriti noorukitele).

Meningokoki meningiiti on kahte liiki - lokaliseeritud ja üldistatud. Esimeseks sordiks võib pidada vedu ja nasofarüngiiti. Teiseks - arstideks on meningoentsefaliit, meningiit ja meningokokseemia.

Mõlemal vormil on oma sümptomid, mis võimaldavad meil eristada ühte riiki teisest. Tasub teada, et pärast patoloogiliste sümptomite kadumist jääb meningokokki kehasse ainult mitteaktiivses ja turvalises vormis, kui patsiendil on kaugelearenenud põletik. Meningiidi üldise vormiga on nakatumise periood lühike, kuna patsient saab antibiootikumidega õigeaegset ravi.

Mis juhtub pärast nakatumist kehas, haiguse inkubatsiooniperioodi

Kui meningokokkibakter on kehasse sisenenud, peab see tungima ajuõõnde, mis nõuab tugevat kaitsetõkke ületamist. See on poolläbilaskev õhuke joon, mis paikneb keha kahe süsteemi vahel - vereringe ja närvi. Lastel, kelle vanus varieerub 2 kuni 14 aastat, on see barjäär mõnevõrra nõrgem kui täiskasvanutel, mistõttu nad nakatuvad tõenäolisemalt selle nakkusega.

Selle patoloogia inkubatsiooniperiood võib olla 1 kuni 10 päeva. See algab hetkest, mil infektsioon kehasse siseneb ja jätkub, kuni haiguse esimesed tunnused ilmuvad. Selle perioodi lõpus tungib nakkus veri-aju barjääri ja jõuab aju, põhjustades selle turse ja arenedes kehas närvilõpmete düsfunktsiooni. Kahjulike tervisemõjude vältimiseks on oluline viivitamatult arsti poole pöörduda. Varsti võib patoloogia areng kaasa tuua tõsiseid pöördumatuid komplikatsioone, nii et patsient on äärmiselt oluline kiireloomuline hospitaliseerimine, mis peab toimuma hiljemalt 12 tundi pärast meningiidi esimese etapi arengut.

Haiguse kulgemise ja sümptomite variandid

Meningokoki meningiidil on muidugi mitmeid vorme, mis hõlmavad: kandjat, nasofarüngiiti, meningokokseemiat, meningoentsefaliiti (meningiit). Kõigil nendel haiguse vormidel on lisaks vedamisele ka oma iseloomulikud sümptomid.

Seda diagnoosi antakse kõige sagedamini isikutele, kes on kokku puutunud üldise meningiidiga patsientidega. Ilma nõuetekohase töötluseta võib kandja aeg ulatuda 6 nädalani.

Selle haiguse sümptomid sarnanevad tugevalt ARVI-ga, seega on õige diagnoosi tegemine üsna raske:

• nohu;
• raske ninakinnisus;
• terav temperatuurihüpe;
• valu ja valu kurgus, mida suurendab oluliselt neelamine;
• nõrgad peavalud, mis paiknevad otsaesises;
• rasketel juhtudel esineb pearinglust, nõrkust ja oksendamist.

Kui need sümptomid on tugevalt väljendunud ja ka inimesel ilmnevad väikesed verejooksud, tuleb kiirabi kutsuda.

See mõiste viitab meningokoki bakterite tungimisele vereringesse. Haiguse sümptomid tekivad äkki või pärast eelmist nasofarüngiiti ja neile on iseloomulik patsiendi seisundi halvenemine. Patsient täheldas:

• peavalu ja lihasvalu;
• temperatuuri tõus;
• iiveldus, mis aeg-ajalt kaasneb peavaluga.

Seejärel areneb patsient haiguse alguse esimestest tundidest välja lööve, mis muudab selle värvuse selle tekkimisel. Kõigepealt on see helepunane ja 2–3 päeva pärast muutub see tumedaks, sarnaselt lilla, varjundiga. Samuti võib patsiendil tekkida nekroosi fookuseid, mida on nahal lihtne tuvastada. Ilmunud lööve erineb stellate ja vale tüübist ning ei muutu ka naha teravalt surudes.

Ülaltoodud sümptomite taustal, kui tekib hemorraagia ja mädane põletik, tekib patsiendil kopsu-, liiges- ja südamelihase patoloogiad.

Verejooksu tõttu võivad meningokokseemia peamised sümptomid ühineda kehas või seedetraktis tekkivate verejooksudega.

Kui neerupealiste põletik on vererõhu langus, on uriini viivitus või täielik puudumine, samuti pidev nõrkuse tunne.

4. Meningoentsefaliit (meningokoki meningiit)

Meningokoki meningiidi korral ilmnevad haiguse sümptomid äkki ja algavad temperatuuri järsu tõusu tasemega 39 kraadi. Selle taustal võib tekkida tugev peavalu, hirm ereda valguse, oksendamise ja naha tundlikkuse suurenemise ees. Selle sümptomiga põhjustab isegi vähim puudutus nahale tõsist ebamugavust.

Teadvus haiguse alguses on salvestatud ja seejärel häiritud. Esiteks arendab patsient podoori, st teadvuse depressiooni koos suvalise ja refleksi aktiivsuse säilitamisega. Kui seisund halveneb, läheb kooma kooma ja peamistele sümptomitele lisatakse krambid.

Samuti, kui patsiendil on meningoentsefaliit, tekib pareessioon (vabatahtliku liikumise osaline kaotamine) ja halvatus, ühe või kahe silmalaugu puudumine, kuulmise halvenemine, näo asümmeetria.

Laste haiguse tunnused

Laste puhul, kelle vanus ei ole 3 aastat, ei ole selle haiguse kandja täheldatud. Sageli tekivad lastel üldised selle patoloogia vormid meningokoki nasofarüngiidi infektsiooni tagajärjel. Samal ajal raskendab kuni 1-aastaste imikute haigust tugev ja sagedane šokk.

Samuti on meningokoki nakkus sisenenud vastsündinu kehasse emakas. Siis laps ei sure, kuid see on sündinud kaasasündinud vesipeaga, mis nõuab pikaajalist ja püsivat ravi, muidu patoloogia halvendab lapse elu oluliselt.

Kuni 3-aastaseks on nasofarüngiit väljendunud halva külmaga, kus on palju limaskesta.

Vastsündinutel on meningokoki meningiit üsna kiire. Imikutel tõuseb kehatemperatuur järsult, nad hakkavad muretsema ja muutuvad letargisteks, pidevalt nutma ja ka vastupanu võtmast kätte. Patoloogia arengu peamisteks sümptomiteks on antud juhul fontaneli turse, krambid ja hingamisaktiivsuse vähenemine.

Diagnoosimine ja ravi

Meningiidi esialgne diagnoos on haiguse kliiniliste sümptomite ja iseloomuliku lööbe olemasolu määramine. Täpseks diagnoosimiseks, mis määrab kindlaks konkreetse nakkuse tüübi olemasolu, on vajalik vere bakterioloogiline manustamine, tserebrospinaalvedelik ja ninaneeluõõne sisu.

Meningokoki meningiidi ravi tuleb läbi viia ainult meditsiiniasutuses. Mida kiiremini patsient pöördub abi saamiseks, seda kõrgem on tema võimalus täielikuks taastumiseks ja komplikatsioonide puudumiseks. Meningiidi ajastus ja ravivõimalused sõltuvad selle raskusest, kliinilisest vormist ja komplikatsioonidest.

Ravi põhimõtted on järgmised:

• Patsiendile määratakse antibiootikumid - intramuskulaarne ja intravenoosne.
• Viidi läbi detoksikatsioonravi.
• Keha toimimist toetavad vitamiinid B2 ja B6, kokarboksülaas ja askorbiinhape.
• Mõnikord on võimalik kasutada glükokortikoide, plasma asendajaid jne.
• Aju turse vältimiseks kasutatakse diureetikumide manustamist.
• Vajadusel määrasid ravimid, mis võivad suurendada vererõhku, samuti hapniku teraapia: hapniku telgid ja nina maskid.

Meningiidi prognoos

Patoloogia õigeaegse diagnoosimise ja meningiidi efektiivse ravi tõttu ei saa enamik siseorganeid kahjustada, mistõttu ei ole sel juhul negatiivseid ega tõsiseid tagajärgi. Kuid mõnikord võib patsient kaotada kuulmise ja nägemise ning samuti võib ta ajutiselt halvata.

Meningiitide surmajuhtumite arvu suurenemist täheldatakse ainult meningokokseemia kiire arengu korral. Teiste haiguse vormide puhul on suremus alla 1%, kuid mõningate negatiivsete tagajärgede korral areneb patsient hüdrokefaale või epilepsiat, mis kaovad mõne aja pärast.

Kui lapsel on olnud meningiit, pannakse ta ravikontole, mille järel arstid jälgivad tema tervist 2 aastat. Ebakorrektse ravi või haiguse ebatäpse diagnoosiga kaasneb patsiendil sageli 1 kuni 4 nädalat pärast ravi lõppu retsidiiv.

Nakkushaiguste ennetamine

Meningiidi ennetamise peamine näitaja on vaktsineerimine mitmete haiguste vastu, mis põhjustavad selle arengut. Seda tüüpi vaktsiinid hõlmavad kompleksset vaktsiini punetiste, mumpsi ja leetrite ning tuulerõugete vastu. Hoolimata sellest, et vaktsineerimine meningiidi vastu ei kuulu ennetava vaktsineerimise kalendrisse, võib seda siiski teha. Tasub teada, et vaktsiin on suunatud ainult rühmade A, C, Y viiruse vastu, samas kui B-grupi viiruse vastu ei ole preparaati, kuna selle antikehad on väga halvasti toodetud.

Eriti on näidustatud nakkusliku meningiidi vastane vaktsineerimine järgmistel juhtudel: t

• kui peres on isik, kellel on olnud meningiit;
• kui meeskonnal oli kaks või enam nakatumist selle nakkusega;
• kui teil on vaja minna riikidesse, kus on kõrge nakkusriski oht.

Haige inimese sugulased saavad erakorralisi profülaktilisi ravimeid - antibiootikume ja immunoglobuliini.

Kui sunnitud viibima nakatunud inimesega samas ruumis, on soovitatav kanda respiraatorid, sidemed ja muud kaitsevahendid. Pärast tihedat kontakti haige inimesega peate pesema käsi ja nägu pesupesuga, mis hävitab bakterid.

Kuna putukad on võimelised kandma mitmesuguseid meningiidi, on vaja kasutada nende eest kaitsevahendeid: pihustid, vedelikud, putukate salvid, tihedalt sobivad riided.

Määrdunud veega nakatumise vältimiseks peate lõpetama ujumise avatud vees, eriti väikelastes.

Hea profülaktika meetodid on järgmised:

• tervislik eluviis;
• hea toitumine;
• immuniteedi tugevdamine;
• kvaliteetne uni;
• stressiolukordade puudumine;
• regulaarne treening;
• värske õhu käimine;
• suitsetamisest loobumine;
• isiklik hügieen;
• regulaarne niiske puhastamine kloori sisaldavate preparaatidega;
• ruumide ultraviolettkiirgus;
• sagedane ventilatsioon.

Nende lihtsate meetmete järgimine aitab oluliselt tugevdada keha ja vältida nakkusliku meningiidi tekkimist.

Meningiit täiskasvanutel: sümptomid, põhjused, diagnoosimine ja ravi

Meditsiini meningiiti nimetatakse põletikuliseks protsessiks, mis toimub kolju ja aju vahel asuvas aju membraanis. Muutused mööduvad ja võivad põhjustada surmava tulemuse mitme tunni jooksul. Sel juhul võib meningiidi inkubatsiooniperiood kesta 4 kuni 7 päeva, nii et igaüks peaks teadma selle ohtliku haiguse esimesi märke.

Haiguste klassifikatsioon

Meningiit on hästi uuritud ja täpselt klassifitseeritud. Selle haiguse tüübid on mitmed:

1. Põletikulise protsessi olemuse järgi:

• mädane meningiit - haigus on põhjustatud patogeensetest bakteritest (meningokokk), moodustub mäda, seda iseloomustab väga raske kurss;
• seroloogilist meningiiti, mille on põhjustanud viirused (näiteks enteroviirused, poliomüeliumi viirused, epideemia parotiit ja teised), iseloomustab see, et põletikupiirkonnas ei esine mädastikku ja vähem kui eelmisel kujul.

1. Vastavalt põletikulise protsessi algusele:

• esmast meningiiti diagnoositakse kui iseseisvat haigust, kui patsiendi kehas nakatumise fookust ei uurita;
• sekundaarne meningiit - kehal on infektsiooni fookus, mille taustal arendab vaatlusalune põletikuline haigus.

1. Meningiidi tekke tõttu:

• bakteriaalne meningiit - patogeenid on Escherichia coli, meningokokid, stafülokokid, streptokokid, Klebsiella;
• seene meningiit - meningiit on põhjustatud Candida või cryptococcus;
• viiruslik meningiit - põletikulise protsessi võimalikud põhjuslikud ained on mumpsi viirus, herpes;
• lihtsaim - provotseeris ameba või Toxoplasma põletikulise haiguse teket;
• segatud tüüpi meningiit - kohe on olemas mitut tüüpi patogeeni.

1. Sõltuvalt sellest, kui kiiresti põletik areneb:

• fulminantne meningiit - see areneb väga kiiresti, peaaegu kõik progresseerumise etapid läbivad peaaegu koheselt, patsiendi surm esineb haiguse esimesel päeval;
• äge meningiit - areng ei ole kiire, kuid kiire - maksimaalselt 3 päeva haiguse tippu ja patsiendi surma jõudmiseks;
• krooniline - võtab kaua aega, sümptomid arenevad "kasvades", arstid ei suuda kindlaks teha, millal meningiit on arenenud.

1. Põletikulise protsessi lokaliseerimisel:

• peaaju patoloogiline protsess areneb aju alumises osas;
• konvexitaalne - põletikulise protsessi lokaliseerimine toimub aju esiosas (kumer);
• spinal - patoloogia mõjutab seljaaju.

Arengu põhjused

Põletikulise protsessi areng aju membraanides on ainus põhjus nakkuse tungimine nendesse. See võib toimuda erinevalt:

• õhus olevad tilgad;
• suu-väljaheide - räägime pesemata köögiviljade, puuviljade, marjade kasutamisest;
• hematogeenne - verega;
• lümfogeenne - lümfisüsteemi kaudu.

Ja meningiidi põhjustajad võivad olla:

• patogeensed bakterid - tuberkuloos ja E. coli, stafülo / streptokokid, Klebsiella;
• erineva päritoluga viirused - herpes, mumpsi viirus;
• seened - Candida;
• algloomad - ameba ja / või toksoplasma.

Vaatlusaluse põletikulise protsessi arengut soodustavad tegurid on järgmised:

• vähenenud immuunsus krooniliste haiguste või sunnitud pikaajaliste ravimite tõttu;
• krooniline alatoitumine;
• krooniline väsimuse sündroom;
• suhkurtõbi;
• kaksteistsõrmiksoole ja mao maohaavand;
• inimese immuunpuudulikkuse viirus.

Täiskasvanute meningiidi sümptomid

Meningiiti iseloomustavad tõsised sümptomid, kuid tõsiasi on, et paljud sümptomid jäävad märkamatuks või eemaldatakse lihtsaimate ravimitega. Ja see mitte ainult ei "määrib" sümptomeid, vaid muudab võimatuks ka õigeaegse arsti poole pöördumise. Meningiidi sümptomid, mis peaksid olema signaali otsima professionaalset abi:

1. Peavalu Seda peetakse tavaliselt meningiidi peamiseks sümptomiks, kuid sellel valu sündroomil on iseloomulikud omadused:

• peavalu on püsiv;
• seestpoolt tekib kolju lõhkemise tunne;
• valu sündroomi intensiivsus suureneb, kui pea kaldub edasi-tagasi, samuti pöörates vasakule ja paremale;
• peavalu meningiitiga muutub tugevamaks, valjusti ja liiga eredalt.

1. Lihaste pinge kaelas. See ei ole konvulsiivne sündroom, vaid inimene ei saa oma tavapärases asendis selja taha jääda, ta pöörab oma pead kindlasti tagasi, sest vastasel juhul kogeb ta tugevat valu sündroomi.
2. Seedimise häired. See tähendab, et üks põletikulise protsessi märke, mida uuritakse aju membraanides, on iiveldus ja oksendamine. Pange tähele:oksendamine kordub, isegi kui patsient keeldub täielikult söömisest.
3. Hüpertermia. Meningiidi kehatemperatuuri tõusuga kaasneb alati külmavärinad, üldine nõrkus ja suurenenud higistamine.
4. Fotofoobia Patsient, kellel on arenenud põletikuline protsess aju vooderdis, ei suuda vaadata eredat valgust - see põhjustab kohe terava peavalu.
5. Teadvus. See puudutab teadvuse taseme langust - patsient muutub aeglaseks, vastab aeglaselt küsimustele ja teataval hetkel lakkab vastamast talle adresseeritud kõnele.
6. Vaimne häire. Isik võib kogeda hallutsinatsioone, agressiooni, apaatiat.
7. Konvulsiivne sündroom. Patsient võib kogeda krampe alumise ja ülemise jäseme kohta, harvadel juhtudel krampide taustal, ilmuvad suvalised urineerimised ja roojamine.
8. Ristsilmad Kui põletikulise protsessi progresseerumisel mõjutatakse nägemisnärve, siis hakkab patsiendil olema tugev kramp.
9. Lihasvalud.

Meningiidi diagnoosimise meetodid

Meningiidi diagnoosimine on üsna keeruline ja aeganõudev protsess. Lõppude lõpuks on oluline mitte ainult diagnoosida, vaid ka välja selgitada arengu aste, meningiidi tüüp, lokaliseerimine ja patogeen, mis põhjustas aju membraanides põletikulise protsessi alguse. Meningiidi diagnoosimise meetodid on järgmised:

1. Patsientide kaebuste analüüs:

• kui kaua on ilmnenud meningiidi sümptomid;
• kas viimasel ajal on täheldatud puukide hammustusi - mõned selle putuka liigid on meningiidi põhjustaja;
• kas patsient oli riikides, kus sääsked on levinud meningokoki infektsiooni (näiteks Kesk-Aasia riigid).

1. Patsiendi uuring neuroloogilise seisundi korral:

• kas patsient on teadvusel ja millisel tasemel see on - kas ta reageerib talle adresseeritud kõnele ja kui kõnele ei reageerita, siis kontrollige valulikku ärritust;
• kas on sümptomite ärritustunnet - nende hulka kuuluvad pinge lihaskoe lihastes ja peavalu koos täiuslikkuse ja fotofoobiaga;
• kas on olemas fokaalsed neuroloogilised sümptomid - räägime spetsiifiliste aju piirkondade kahjustuste sümptomitest: konvulsiivse krambihoogudega keele hammustamine, nõrkus jäsemetes, kõne häirimine, näo asümmeetria. Märkus: sarnased märgid näitavad põletikulise protsessi levikut meningetest otse aju (entsefaliit).

1. Patsiendi vere laboratoorsed uuringud - analüüs näitab kehas põletikulise fookuse märke: näiteks suureneb erütrotsüütide settimise kiirus.
2. Nimmepunkt. Protseduuri viivad läbi ainult spetsialist ja kasutades spetsiaalset pikka nõela - see teeb läbilöögi selja naha kaudu nimmepiirkonnas (subarahnoidaalne ruum) ja võtab analüüsi jaoks vähe vedelikku (maksimaalselt 2 ml). See võib sisaldada mäda või valku, mis on põletikulise protsessi märgiks meninges.

Alkohol on vedelik, mis tagab ainevahetuse ja toitumise ajus ja seljaajus.

1. Kompuutertomograafia või pea magnetvälja resonantstomograafia - arst saab uurida meningeseid kihtides ja tuvastada nende põletiku märke, mis hõlmavad aju vatsakeste laienemist ja subarahnoidaalsete pragude vähenemist.
2. Polümeraasi ahelreaktsioon. See on analüüs, milles uuritakse vedelikku või verd, mis võimaldab spetsialistidel määrata haiguse põhjustaja ja valida tõeliselt efektiivne ravi.

Meningiidi ravi põhimõtted

Tähtis: käsitletava põletikulise protsessi ravi meninges peaks toimuma ainult haiglas - haigus areneb kiiresti ja võib viia mõne tunni jooksul patsiendi surmani. Ükski populaarne meetod ei aita meningiitiga toime tulla.

Arst määrab kohe ravimid, nimelt antibakteriaalsed ravimid (antibiootikumid), millel on laia toimespektriga - näiteks makroliidid, tsefalosporiinid, penitsilliinid. Selline valik on tingitud asjaolust, et kõnealuse haiguse põhjustaja on võimalik luua ainult aju-seljaaju vedeliku võtmisel ja uurimisel - see protsess on üsna pikk ja patsient vajab hädaolukorras abi. Antibiootikume manustatakse intravenoosselt ja patsiendi raske tervisliku seisundi korral otse tserebrospinaalvedelikku. Antibakteriaalsete ravimite kasutamise kestus määratakse ainult individuaalselt, kuid isegi kui meningiidi peamised tunnused on kadunud ja patsiendi kehatemperatuur on stabiliseerunud, jätkab arst antibiootikumide süstimist veel mitu päeva.

Järgmine suund peegelduvate põletikuliste protsesside ravis meninges on steroidide väljakirjutamine. Hormoonravi aitab sel juhul organismil kiiresti nakkusega toime tulla ja hüpofüüsi normaliseerida.

Diureetikume peetakse ka kohustuslikuks retseptiks meningiidi raviks - nad eemaldavad turse, kuid arstid peaksid arvestama, et kõik diureetikumid aitavad kaasa kaltsiumi kiirele elimineerimisele organismist.

Patsiendid läbivad seljaaju punktsiooni. See protseduur leevendab patsiendi seisundit, sest CSF avaldab ajus palju vähem survet.

Meningiidi ravi toimub alati vitamiinravi taustal:

• esiteks on vajalik keha toetada ja aidata nakkuse vastu;
• teiseks on vaja vitamiine, et täiendada vajalikke makro- ja mikroelemente, mida ei tarvitata alatoitluse tõttu.

Meningiidi tüsistused ja tagajärjed

Meningiiti peetakse üldiselt haiguseks, mis on ohtlik inimelule. Selle põletikulise protsessi tüsistused meninges on:

1. Aju turse. Kõige sagedamini tekivad sellised tüsistused haiguse teisel päeval. Patsient kaotab äkki teadvuse (see juhtub meningiidi standardsete sümptomite taustal), ta langeb järsult ja mõne aja pärast tõuseb rõhk järsult, aeglustunud südamelöök asendub kiire (bradükardia läheb tahhükardiaks), intensiivne õhupuudus, kõik kopsuturse tunnused on ilmne.

Pöörake tähelepanu: kui arstiabi ei pakuta, siis lühikese aja möödudes kaovad meningiidi sümptomid täielikult, patsiendil on tahtmatu urineerimine ja hingamisteede halvatusest tingitud roojamine ja surm.

1. Nakkuslik ja toksiline šokk. See tüsistus tekib suure hulga patogeenide olulise aktiivsuse lagunemisproduktide lagunemise ja imendumise tagajärjel organismi rakkudesse ja kudedesse. Patsiendi kehatemperatuur langeb järsult, reaktsioon valgusele ja helidele (isegi mitte valju) muutub väga teravaks ja negatiivseks, tekib agitatsioon ja õhupuudus.

Pange tähele: nakkuslik toksiline šokk on sageli tserebraalse turse taustal. Patsiendi surm esineb mõne tunni jooksul.

Epilepsia, kurtus, halvatus, parees, hormoonne düsfunktsioon ja vesipea võivad olla meningiitide postmeningi tagajärjed. Üldiselt võib meningokoki infektsioon mõjutada keha organit või süsteemi, nii et taastumine pärast meningide põletikku kannatab väga pikka aega ja mõnel juhul kogu elu. Ainult arstide otsene abistamine aitab vähendada komplikatsioonide ja meningiidi tagajärgede ohtu.

Et meeles pidada kõiki meningiidi sümptomeid ja vajadusel aidata patsiendil selle ohtliku haigusega õigeaegselt aidata, vaadake seda videot:

Yana Alexandrovna Tsygankova, kõrgeima kvalifikatsioonikategooria üldarst.

56 808 kokku vaated, 1 vaatamist täna