Aju hüdrokefaal täiskasvanu puhul: ravi ravimiga ja operatsiooniga

Hüdrokefaal on haigus, mida iseloomustab aju seljaaju vedelates ruumides tserebrospinaalvedeliku kogunemine. Sellise diagnoosi korral vajab patsient kvalifitseeritud meditsiinilist abi. Juhtiv Vene neuroloogid töötavad Yusupovi haiglas, kellel on suur kogemus vesipea ravis ja pannakse patsiendid jalgadele isegi haiguse kaugelearenenud staadiumis.

Hydrocephaluse põhjused

Haiguse põhjused täiskasvanutel on:

• ajukasvajad;
• toksilised, alkohoolsed ja muud entsefalopaatiad;
• aju ja selle membraanide nakkushaigused, nagu entsefaliit, meningiit ja ventriculitis;
• aju veresoonkonna häired;
• närvisüsteemi väärarendid;
• ajukahjustus ja traumajärgsed tõsised tagajärjed.

Sümptomid vesipea

Haiguse progresseerumisel ilmnevad hüdrofaatia sümptomid ja areneb kogunenud tserebrospinaalvedeliku rõhk. Kuna esimesi sümptomeid võib tuvastada tõsiste peavaludena, eriti hommikul pärast ärkamist, kaasneb iivelduse ja oksendamisega. Silmade siseküljel on ka surve, mis on silmade põletustunne.

Hüdrofaatia arenguga ilmneb patsiendil pidev uimasus. See on halb signaal ja näitab haiguse progresseerumist. Ravi puudumisel esineb patsiendil teadvuse kiire depressioon. Mõnel juhul võib inimene sattuda kooma.

Kõige tähtsam on heaolu halvenemisel õigeaegselt pöörduda arsti poole. Yusupovi haiglas võib keegi uurida. Kõik protseduurid viiakse läbi kaasaegse meditsiiniseadmega. See võimaldab teil saada kõige informatiivsemaid ja usaldusväärsemaid tulemusi.

Yusupovi haigla neuroloogid, tuginedes saadud uuringu tulemustele, töötavad iga patsiendi jaoks välja individuaalse raviprogrammi. Vajadusel ravitakse patsienti haiglas, kui olukord ei ole nii tõsine, võib ravi läbi viia kodus, järgides rangelt kõiki arsti soovitusi.

Yusupovi haigla kambrid on hästi varustatud kaasaegsete seadmete ja mööbliga. Siinne õhkkond on natuke nagu haigla, mis muudab patsiendi ravi ravi ajal võimalikult mugavaks.

Patsiendi hilinenud raviga arstile hakkab haigus arenema. Isikul on hääl, neelamisprobleemid. Samuti on häiritud normaalne une: patsient kannatab unetuse all või soovib pidevalt magada.

Samuti võib haiguse arenemine põhjustada pidevat väsimustunnet. Seejärel on patsiendil liikumise koordineerimise häire. Tal on raske kõndimisel tasakaalu säilitada ja siis lihtsalt seistes.

Eriti öösel urineeritakse sageli urineerimisel. Siis vajab keha põie viivitamatut tühjendamist. Kõige arenenumates juhtumites kaotab inimene täielikult urineerimisprotsessi kontrolli, see muutub spontaanseks.

Aju vesipea - ravi erinevates etappides

Hüdrofaatia ravi varases staadiumis võib läbi viia ravimitega. Haiguse kliiniliselt arenenud vorm nõuab operatsiooni.

Yusupovi haiglas teostatakse akuutse hüpofüüsi ravi, mis ähvardab patsiendi elu, koljutõmbamise ja välise drenaažiga, et tühjendada liigset tserebrospinaalvedelikku. Kroonilises hüperephaluses viiakse läbi vedeliku manööverdamine. Me räägime liigse vedeliku kateetrite ja ventiilide eemaldamisest keerulises süsteemis muudes keha õõnsustes.

Yusupovi haiglas teostavad selliseid operatsioone kõrgelt kvalifitseeritud neurokirurgid. Patsiendi taastumist on võimalik saavutada ja taastada normaalne ühiskondlik elu.

Täiskasvanutel on vesipea ravimeid

Hüdrofaatia ravimine täiskasvanutel toimub järgmiste ravimite abil:

• vähendada koljusisene rõhk ja soodustada liigse vedeliku eemaldamist. Nende ravimite hulka kuuluvad Diakarb, mannitool ja Mannit kombinatsioonis Lasixi ja furosemiidiga. Sellisel juhul tuleb patsiendile määrata ravim "Asparkam", korrigeerides kaaliumi taset organismis.
• parandada ajukoe toitumist. Sellesse rühma kuuluvad Cavinton, Gliatilin, Cortexin, Koliin, Actovegin, Semax jne.

Mida varem haigust diagnoositakse, seda lihtsam on sellega toime tulla. Hüdrofaatilise ravi varases staadiumis võib ravi piirduda ravikuuriga. Kui ta ei pöördu viivitamatult arsti poole, võib olla vajalik operatsioon.

Olge tähelepanelik oma tervise suhtes ja ärge kartke konsulteerida arstiga. Te saate registreeruda eksamiks Yusupovi haiglas, helistades kliinikusse.

Aju vesipea ravimid raviks

Kuidas ravida vesipea

Ravi hüpofüüsi folk õiguskaitsevahendeid

Hydrocephalus on üldtuntud kui aju dropsia.

Haigus on tõsine, sõltuvalt selle arengu vormist.

Täna kirjutasin saidi "Traditsioonilise meditsiini retseptid" kallid külastajad artiklile "Kuidas ravida vesipea", loodan, et leiad endale midagi kasulikku.

Hüdrokefal - haiguse ja selle sümptomite etioloogia

● Hydrocephalus on haigus, mille puhul aju ülemmäärades ja vatsakestes on liigne tserebrospinaalvedelik (tserebrospinaalvedelik).

Normaalsetes tingimustes on inimese aju täielikult uputatud tserebrospinaalvedelikku, mis kaitseb seda mehaanilise toime eest ja osaleb mitmesugustes ainevahetusprotsessides.

Ajukasvajate, selles esinevate põletikuliste protsesside, meningiidi. turse ja insult, tserebrospinaalvedeliku väljavool või imendumine häirib selle algust.

● Hüdrofaatiaga patsient kaebab tõsiste peavalude pärast. eriti hommikuti, oksendamist ja iiveldust tühja kõhuga, on ta suurenenud koljusisene rõhk.

Kõige sagedamini esineb haiguse kujunemine emakas, mis on tingitud närvisüsteemi ja mitmesuguste nakkushaiguste kavandamisest.

Vastsündinu on mõnikord sündinud suure peaga, kuid hiljem kasvab see kõik järk-järgult normaliseerumas ja hüdrokefaal ei mõjuta kogu selle tulevast elu.

Mõned andekad inimesed kannatasid vesipea, näiteks Napoleon kannatas lapsepõlves vesipea.

● eakatel diagnoosib arvutitomograafia mõnikord „vesipea”, kuid seda ei kinnitata hiljem, sest eakad vähendavad aju suurust ja näitavad aju vatsakese süsteemi laienemist.

Hüdrofaatia kirurgiline ja konservatiivne ravi

● Hüdrokefaliini, millel on mõnel juhul tserebrospinaalvedeliku vereringe, ravitakse kirurgiliselt: viiakse läbi šuntoperatsioon, et eemaldada liigne CSF kõhuõõnde või paremasse aatriumi.

Hüdrofüüsi pehmematel vormidel on ette nähtud diureetikumid (diureetikumid): 0,5-1 diakarblamp üks kord päevas või igal teisel päeval. Lisaks 2-4 päeva kestvatele kursustele mitme päeva pikkuste vaheaegadega.

Pöörake tähelepanu asjaolule, et diureetikumide sagedasem kasutamine selle diureetilise toimega väheneb märgatavalt. Annuse suurendamine soovitud tulemusele ei ole. Vahel võib arst mannitooli süstida keha liigse vedeliku eemaldamiseks.

Ravi hüpofüüsi folk õiguskaitsevahendeid

● rahvameditsiinis koos dropsiaga soovitatakse juua kolm korda päevas enne sööki 50 ml veesisene adonis (kaks supilusikatäit keeva veega supilusikatäit toitu, leotada 20 minutit). Meid ravitakse kolm nädalat, seejärel puhata 7 päeva ja korrata ravi uuesti.

● Hüdrosfääri ja teiste etioloogiate teiste tursete puhul aitab aias peterselli infusioon. lihvige 2 supilusikatäit värsket toorainet ja pange pool liitrit keeva veega, andke natuke pruulima. Kogu infusioon tuleb juua päevas enne sööki pool tundi.

● Keeda õhtul termoses pool liitris keevas vees kaks supilusikatäit kollektsiooni, mis koosneb võrdsetest osadest karusmarjast. oregano ja petersell. Joo järgmisel päeval, pool tundi enne sööki, kolm annust.

● Siin on veel üks efektiivne ödeemi diureetikum. Vala klaasi keeva veega termose kaks teelusikatäit kadakaskoonust.

Võta hommikul ja õhtul 30 minutit enne sööki pool klaasi infusiooni. Tähelepanu: neeruhaiguste ägenemise ajal ei ole võimalik kadakapreparaate võtta terava aktiivse diureetilise toime tõttu. Turse ravitakse maitsetaimedega kuni kaks kuud.

● Rukkilille infusioon aitab hüdrokefaale põdevatel patsientidel. chororin ja tsenturiini sisalduse tõttu kolereetilised ja diureetilised omadused.

Ja flavonoididel on bakteritsiidne omadus. Patsienti manustatakse 15 minutit enne sööki 50 ml infusiooniga kolm korda päevas (kaks teelusikatäit toorainet keedetud vee jaoks).

● Hüdrokapsas, mida on ravitud tinktuuri ja kalamuse sooga:

1. Tinktuuri valmistamine: 50 grammi taime juurtest, valage pool liitrist viina ja lase tal tõmmata üks nädal. Kasutamine: kolm korda päevas teelusikatäis 30 minutit enne sööki.

2. Infusiooni valmistamine: keedetakse 15 grammi calamuse juurt 600 ml keeva veega ja hoidke madalal kuumusel 15 minutit (veevannis). Tsp 3 p päevas pool tundi enne sööki.

● Hüdrofaatilise melissa ravi ravi. Taime rahustab kesknärvisüsteemi, leevendab peavalu ja parandab heaolu. Valmistati 15 grammi taime lehti 200 ml keevas vees.

Kolm korda päevas anda patsiendile supilusikatäis infusiooni. Alkoholi tinktuuri saab valmistada sidrunipalsamilt: 200 ml viina või alkoholi puhul 25 grammi purustatud lehti, hoidke 15 päeva. Kolm korda päevas, 15 tilka tinktuuri.

● Tõhusalt ravib astragalus-vesipea. Nõuda kolm tundi suletud mahutis, üks supilusikatäis klaasis keeva veega. Enne sööki kolm korda päevas vastavalt kunstile. l

Hoiatus: kõik loetletud folk õiguskaitsevahendeid ei saa täielikult ravida vesipea, nad on ainult täiendus peamine ravi.

Kasulikku teavet vesipea kohta leiate Wikipedia veebisaidilt...

Olge hästi, ja Issand Jumal võib teid selles aidata.

Mida teha aju vesipeaga?

Mida teha aju vesipeaga?

Aju vesipea on haigus, mis põhjustab vedeliku kogunemist aju õõnsustesse või muul viisil vatsakestesse. Inimeses nimetatakse sellist haigust aju dropsiaks. Neis kogunenud vedeliku aju vatsakeste suurus suureneb oluliselt ja vedelikud suruvad ajusse. See surve võib kahjustada ajukoe ja häirida selle normaalset toimimist. Aju vesipea sümptomid. See haigus võib mõjutada mis tahes vanuserühma, kuid kõige sagedamini mõjutavad lapsed ja eakad. Selle haiguse sümptomid võivad olla erinevad ja tulenevad haigestunud isiku vanusest.

Hüpotele sümptomid vastsündinutel: ebanormaalselt suur pea ja selle pidev suurenemine aja jooksul, letargia, oksendamine, söögiisu häired, ärrituvus, nõrk lihastoonus, närviline, keha kasvu aeglustumine.

Sümptomid lastel vesipeaga: pea suuruse suurenemine, peavalu. palavik. oksendamine. kõne arengu pärssimine, omandatud oskuste kadumine, silmahaigused, ärrituvus, probleemide õppimine, kontsentratsiooni ja tähelepanelikkuse puudumine, isutus, letargia, krambid. unehäired ärkvelolekule ja vastupidi, hingamispuudulikkus.

Sümptomid keskealistel inimestel: peavalu, unehäired, nägemishäired, urineerimishäired, töövõime halvenemine, probleemid, mida isik on varem edukalt toime tulnud.

Hüpotele sümptomid eakatel: mälukaotus, urineerimishäired, liikumisraskused, liikumiste koordineerimine.

Hüdrofaatia ravi traditsioonilise meditsiiniga

Kui vesipea on väga oluline pöörata tähelepanu sellele, kuidas patsient magab. Mitte mingil juhul ei tohiks tema pea tõusta oma keha asendiga võrreldes liiga palju. Seetõttu peaksite padjad üldiselt loobuma või madalal padjal magama.

Erinevatest diureetilistest ravimitest saavad kasu täiskasvanud inimene, kes põeb hüdrofüüsi. Traditsiooniline meditsiin võib ka pääseda. Allpool on mõned kasulikud folk retseptid vesipea.

Hüdrofaatilise aju raba õhu ravi. Marshi raba aitab teil vabaneda urineerimisprobleemidest ning aitab kaasa keha kui terviku tugevdamisele. Ravimi valmistamiseks sellelt taimelt järgige neid samme: Võtke 50 grammi soode kalmi juurtest. puhastage neid, täitke tooraine pool liitris viina, jäta segu pimedasse sisse. Saadud parandusmeetod, kasutage üks magustoit lusikas kolm korda päevas 30 minutit enne sööki.

Alkoholi tinktuuri asemel võite teha kalamari, mida vajate: selleks tuleb 15 grammi calamuse juurt, valada 0,6 liitrit keeva vett üle taime, panna segu tulele ja keeda veerand tundi. See keetmine peab toimuma samamoodi nagu calamuse tinktuur.

Aju vesipea ravimine sidruniga. Melissat hüdrofüüsi ravimisel kasutatakse kesknärvisüsteemi kui rahustava aine normaliseerimiseks, samuti peavalu vabanemise vahendiks. Selle taime ravimi eemaldamine toimub järgmiselt: võtke 15 grammi sidrunipallide lehed, valage tooraine klaasi keeva veega. Oodake, kuni tööriist on jahtunud - kuni infusiooni ajaks. Saadud puljong peaks juua portsjonit üks supilusikatäis kolm korda päevas.

Te võite valmistada ka alkoholi tinktuuri sidruni palsamast, see on üsna lihtne: võta 25 grammi kuivatatud taime lehti, täitke tooraine klaasi alkoholiga. Pärast seda perioodi jätta see segu 14 päeva pimedas kohas infundeerima ja jätkake ravi. Seda ravimit tuleb võtta 15 tilga kohta kolm korda päevas enne sööki.

Astragalusi aju tinktuuri hüdrofüüsi ravi. Astragalus'e abinõu võib valmistada järgmiselt: võtke üks supilusikatäis astragalus herbit, täitke see 250 ml keeva veega. Seejärel katke ravimahuti kaanega ja jäta see kolmeks tunniks pimedas kohas. Saadud tinktuur tuleks juua supilusikatäis kolm külastust päevas 30 minutit enne sööki.

Rukkilille hüdrokefaalse aju infusiooni ravi. Rukkilill sobib sellise haiguse raviks kui vesipea, sest tal on diureetiline toime. Sellest valmistatakse ravimpreparaati, mida igaüks saab ise teha kodus: võtta kaks teelusikatäit sinist rukkilille lilli, täita 250 ml keeva veega. Seejärel laske agendil mõnda aega seista: just siis, kui keev vesi on jahtunud, on see valmis. Seejärel tõmba jahutatud infusioon ja võib hakata kasutama. Kasutage saadud ravimit klaasi viienda osa portsjonites kolm korda päevas 15 minutit enne sööki.

Meie saidil leiad kogu vajaliku teabe selle kohta, kuidas ennast täielikult tervendada, parandada oma tervist, taastada elutähtsaid energiaid, lõpetada halvad harjumused ja palju muud. Teie tervis, ilma pillideta ja operatsioonideta, minu ravimile! Teave selle saidi kohta on ainult informatiivne ning võib sisaldada ka teavet, mis on mõeldud üle 18-aastastele kasutajatele. Ärge ise ravige, pidage nõu oma arstiga.

Minu ravim mees - rahvahooldusvahendite ravi Registreerumine

Aju vesipea

Aju vesipea

Aju vesipea on tõsine haigus, mis võib põhjustada inimese närvisüsteemi ohtlikke häireid. Mõnel juhul põhjustab see patsiendi surma.

Mis on vesipea ja selle liigid

Samuti nimetatakse hüdrokefaali sageli ajude ödeemiks. See peegeldab selle patoloogia peamist omadust. Närvikoe tervis ja normaalsed funktsioonid pakuvad, sealhulgas vedelikku või aju-seljaaju vedelikku, mis peseb, toidab aju, mängib kaitset nakkuste eest (sisaldab antikehi ja teisi immuunfaktoreid), amortisaatorit, säilitab normaalse rõhu ja nii edasi.

Kui vesipea, häiritakse tserebrospinaalvedelikku - see hakkab tootma liigset või selle väljavoolu takistab. Selle tulemusena koguneb vedelik ja hakkab teatud piirkondades "suruma".

Selle patoloogia arengu erinevad variandid liigitatakse vastavalt selle erinevatele omadustele. Näiteks, vastavalt rikkumiste arvu kasvule, on olemas äge, subakuutne ja krooniline. Vastavalt tserebrospinaalvedeliku ringluse omadustele - avatud (kui vedelikul on väljavooluteed) ja suletud (oklusioon - kui vedelik seisab). Samuti võib vesipea põhjustada vedeliku suurenenud tootmist, säilitades selle ringlusradad - seda nimetatakse hüpertekretoriks. Rikkumiste hüvitamise taseme järgi - hüvitatakse ja hüvitatakse.

Vesipea on kaks erinevat vormi - imik ja täiskasvanud.

Hydrocephalus lastel

Varases eas võib see patoloogia olla kaasasündinud ja omandatud.

Kaasasündinud vesipea

Selle haiguse kõige tavalisem põhjus on emakasisene kasvupuudus. Järgnevad tegurid võivad soodustada hüdrofüüsi arengut:

• Emade infektsioonid, nagu punetised, tsütomegaloviirus. herpes ja nii edasi;
• Hüpoksia (hapniku puudumine);
• Muud põhjused on geneetilised kõrvalekalded, vigastused, põletik jne;

Sel juhul on laps juba sündinud vedelike vahetuse häiretega. Ligikaudu 80% kõigist noortest patsientidest, kellel on diagnoositud vesipea, on kaasasündinud kõrvalekalded. Mõnikord võib seda avastada juba loote ultraheli ajal. Muudel juhtudel diagnoositakse haigus pärast sündi.

Omandatud vesipea

Mõned põhjused võivad viia juba sündinud lastel vesipea tekke tekkeni - alates päevast kuni kahe aastani. Näiteks:

• Sünnijärgne trauma;
• Ägedad nakkuslikud ja põletikulised haigused, nagu meningiit;
• Aju kasvajad;
• Vaskulaarsed häired;

Sümptomid lastel hüdrokefaalis

Lapse aju dropsia kõige märgatavam sümptom võib olla pea ümbermõõdu suurenemine. Sageli esineb see kaasasündinud patoloogias. Kolju laieneb tänu liigsele vedelikurõhule. Nende laste kevad on kumer, pulseeriv tsoon.

Kuid see funktsioon pole alati olemas.

Suurenenud koljusisene rõhk, aju düsfunktsioon viib:

• Arenguhäired;
• Peavalud (väljenduvad lapse pisaruses, meeleolus, halb uni ja nii edasi);
• Krambid;
• Squint;

Lisateavet lastel kasutatava vesipea kohta

Samuti diagnoosivad arstid sageli hüpertensiivset-hüdrokefaalset sündroomi. Ükski arst ei näe siin suurt erinevust tegeliku „aju vesipeaga”. Kuid "sündroom" ei ole nagu haigus ise, vaid selle sümptomite kogum. See tähendab, et igapäevases keeles ei väida arst, et patsiendil on täpselt vesipea - ta näeb ainult mõningaid selle märke.

Tänu sellistele terminoloogilistele nüanssidele on see kohutav diagnoos viimasel ajal väga laialt levinud. Laste neuropatoloogid on “edasikindlustatud”, kirjutades ära mitmesugused neuroloogilised häired ja isegi lihtsalt puudused, eriti vesipea. Vanemad, kelle lapsed said sarnase diagnoosi, peaksid pöörduma spetsialiseeritud kliinikute ja keskuste poole, tegema täieliku läbivaatuse ja konsulteerima mitme spetsialistiga. On olemas võimalus, et hüdrofaatia fakti ei kinnitata.

Hydrocephalus täiskasvanutel

See haigus tuleb eristada väikelaste patoloogiast. See areneb erinevate häirete tagajärjel. Näiteks:

• Traumaatiline ajukahjustus;
• Löögid (kui verehüüve tagajärjel tekib verehüüve, blokeerib tserebrospinaalvedeliku väljavoolu tee);
• Kasvajate ülekasv;
• Aju vereringe häired;
• Aju nakkuslikud ja põletikulised haigused;
• Aju - põletikulised kahjustused - entsefalopaatia, näiteks alkohoolsed või suhkurtõvega seotud kahjustused;

Väline asendus vesipea

Seda tüüpi haigust iseloomustab asjaolu, et CSF-i akumulatsiooni ei põhjusta selle stagnatsioon või liigne sekretsioon. Sõna "asendamine" tähendab antud juhul, et ajukoe atroofia - see väheneb mahu poolest. Saadud ruumid on täidetud vedelikuga. See seisund põhjustab ajus edasisi muutusi - venitades oma vatsakesi ja nii edasi.

Hüpertensiivne haigus, alkoholism, ärritus, ateroskleroos jne võivad põhjustada asendusravi vesipea. On ka selle patoloogia kaasasündinud vorme.

Täiskasvanute aju turse sümptomid

Täiskasvanud patsiendid, kellel tekib vesipea, põhjustavad kaebuse:

• Peavalud - nad on tugevaim pärast ärkamist;
• Pearinglus ja iiveldus tunduvad ka kõige rohkem une pärast;
• Väsimus ja uimasus - lisaks võib öösel magada olla häiritud ja soov magada ilmub päeva jooksul. See on märk tõsistest ajukahjustustest;

Lisaks võib patsient kannatada intellektuaalsete võimetega - kuni dementsuse tekkeni. Ilmneb nähtavuse halvenemine, koordineerimine, inkontinentsus.

Diagnoositakse hüpokoopia täiskasvanutel ja lastel

Neuroloog uurib patsienti, tuvastades närvisüsteemi teatud patoloogiate olemasolu. Täpse diagnoosi saab teha:

Aju vesipea ravimine

Aju dropsia ravi ühekordset taktikat ei ole olemas. Meetodite valik sõltub haiguse staadiumist, selle omadustest, progressiooni määrast jne. Arstide juures on olemas konservatiivsed meetodid (ravimite abil) ja operatiivne ravi.

Vedeliku väljavoolu parandamiseks ja närvisüsteemi üldise seisundi normaliseerimiseks võib ette näha järgmised ravimid:

• Diureetikumid;
• Ravimid, mis normaliseerivad vereringet, aju võimsust;

Mitmed meetodid võimaldavad eemaldada liigset vedelikku mehaaniliselt ja kõrvaldada kanalite, mille kaudu see ringleb, ummistus - see on möödaviigu operatsioon, punktsioon, endoskoopiline kirurgia.

Kommentaaride jätmiseks logige sisse.

Täiskasvanute aju välise vesipea ravimise tunnused

Mitte nii kaua aega tagasi klassifitseeriti turse ainult imikuhaigusena.

Aja jooksul olid arstid sunnitud tunnistama, et ükski vanuserühm ei olnud sellise diagnoosi vastu kindlustatud.

Kui täiskasvanutel on diagnoositud aju välimine vesipea, määratakse ravi vastavalt ühele kliinilisest programmist.

Õues vesinikephalus on neuroloogiline haigus, ohtlik tüsistus. Tavaliselt tserebrospinaalvedeliku intratserebraalne vedelik ringleb pidevalt, pakkudes pehmete kudede toitumist ja kaitstes neid kahjustuste eest.

Kasvajad, adhesioonid ja muud takistused põhjustavad väljavoolu häirimise riski. Kogunenud vedeliku liig tekitab survet, mis viib aju mahu vähenemiseni või vatsakeste rebendini.

Ravimiteraapia

Narkootikumide ravi ei ole kõige tõhusam, kuid samal ajal ka kõige healoomuline meetod. Konservatiivne ravi on ette nähtud hüdrokefaali üldise seisundi, vanuse ja olemuse alusel.

Rõhk on veresooni laiendavatel, diureetilistel ravimitel ja tugevatel saluretikumidel, mis suurendavad tserebrospinaalvedeliku väljavoolu. Samal ajal määrati farmakoloogilised ained, mis aeglustavad selle tootmist.

Samaaegsed ravimid on ette nähtud ka patsiendi seisundi leevendamiseks, mis tähendab, et standardravim sisaldab:

1. atsetasoolamiid - silmasisese rõhu alandamise vahend;
2. peibutid, diakarb, glimariit - diureetikumid;
3. valuvaigistid ja barbituraadid;
4. furosemiid ja etakrünhape - ravimid, mis eemaldavad soolad ja liigse vee;
5. 20% albumiini lahus vere ja plasma korrigeerimiseks;
6. Magneesiumsulfaadi, glevenooli, troksevasiini 25% lahus - ravimid, mis parandavad verevoolu;
7. betametasoon, deksametasoon, metüülprednisoloon, prednisoon - hormonaalsed steroidid, millel on põletikuvastane toime.

Konservatiivne ravi toob kaasa täieliku taastumise ainult mõnel juhul, selle esmane ülesanne on aeglustada välise vesipea teket ja leevendada patsiendi seisundit.

Aju manööverdamine

Aju manööverdamine on üks tõhusaid meetodeid välise vesipea raviks täiskasvanutel, 85% sooritatud toimingutest annab rahuldava tulemuse. Torude ja ventiilide süsteemi abil kõrvaldatakse liigne vedelik kehaõõnsuses looduslike ja kohustuslike meetoditega, kus vedeliku kogunemine ei ole nii kriitiline.

Brain manööverdamine vesipeale

Täielik taastumine - tehnika peamine eelis, samal ajal on patsiendile võimalikud komplikatsioonid ja ebamugavused, kõige sagedasemad neist on:

• perioodiline vajadus šundi osaliseks või täielikuks asendamiseks;
• sõltuvus süsteemi toimimisest;
• intensiivse väljavoolu tõttu hematoomide tekke oht;
• liiga aeglane väljavool;
• põletiku tõenäosus, haavandid, epilepsia.

Manööverdamiseks on mitmeid vastunäidustusi:

1. krooniline vesipea;
2. neuroloogilised haigused;
3. vaimsed häired;
4. epilepsia;
5. pimedus.

Endoskoopia

Enamikul juhtudel on täiskasvanute endoskoopia näidustus kasvaja olemasolu või traumaatilise päritolu teke. Tänu sellele tehnoloogiale on võimalik eemaldada takistus, mis takistab tserebrospinaalvedeliku ringlust, ilma trepeerimata ja kolju avamata.

Endoskoopi abil sisestatakse neurokirurgilised instrumendid tserebrospinaalvedeliku kogunemise kahjustustesse, tagades, et liigne vedelik tühjendatakse normide piiridesse.

Kui võrdleme liitumist ja endoskoopiat, on endoskoopilise meetodi eelised ilmsed:

1. endoskoopia algne eesmärk on loodusliku vedeliku voolu normaliseerimine;
2. minimaalne vigastus operatsiooni ajal;
3. võõrkeha puudumine kehas;
4. suur taastumise tõenäosus.

Endoskoopi kasutades on võimalik täielikult eemaldada neoplasmid, mis põhjustasid CSF vereringe ummistuse, mille tulemusena paraneb patsiendi seisund peaaegu kohe pärast operatsiooni lõppu.

Rahva abinõud

Rahvaid viise kannatava dropsia abistamiseks on juba pikka aega tuntud ja neid rakendatakse jätkuvalt tänapäeval. Eksperdid ütlevad, et ükski neist ei taga täielikku taastumist, kuid nad märgivad oma kasulikku mõju.

Ravimtaimede puljongid ja tinktuurid parandavad vereringet, kiirendavad pehmete kudede ainevahetust, tunnistatakse efektiivseteks diureetikumideks ja soola eemaldavateks aineteks, mõned neist on toodud allpool.

Meetodid vesipea ravimiseks

Hüdrokapsas - patoloogiline seisund, mis tekib, kui ajuvedeliku liigne kogunemine koljuõõnde. Haigus hilinenud või ebaõige ravi korral võib põhjustada aju struktuuride globaalseid kahjustusi ja põhjustada surma. Lapse aju hüdrokefal on ravitav!

Ravi põhimõtted

Hüdrofaatiaga patsientide säilitamine tähendab:

• põhjaliku diagnostilise tegevuse läbiviimine;
• narkomaaniaravi programmi valik;
• patsiendi seisundi pidev jälgimine ja ravirežiimi kohandamine;
• toetusmeetmete rakendamine traditsioonilise meditsiini arvelt;
• kirurgiliste protseduuride läbiviimine rasketes olukordades ja ravimiravi ebapiisava reageerimise korral.

Ravi ravimitega

Aju dropsia õigeaegse diagnoosimise ja haiguse avastamise korral algfaasis on soovitatav ravida vesipea ravimeid, kasutades ulatuslikke raviprogramme erinevatest ravimiklassidest.

Peamiseks rühmaks ravimid, mis on mõeldud vesipeale - ravimid, mis aitavad vähendada tserebrospinaalvedeliku tootmist. Niisugused tabletid on vesipiirkonnas diureetikumid - diureetikumid, mis suurendavad uriini eritumist ja vähendavad vedeliku sisaldust elundite kudedes ja koljuõõnes. Kui vesipea diureetikum kasutas kolme alarühma:

• loopback;
• osmootne;
• karboanhüdraasi inhibiitorid.

Loop-diureetikumid on praegu kõige võimsamad ja kiiresti toimivad diureetikumid. Nende toime põhineb kloriidi transpordi inhibeerimisel (inhibeerimisel), mis aeglustab naatriumioonide imendumist. Kõige sagedamini kasutatakse fosforemidi (Furosemiduin) tablettide kujul, intramuskulaarselt või intravenoosselt. Ravimi annus valitakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse kliinilisest pildist ja patsiendi vanusest. Keskmiselt on ravimi päevane annus 1 mg kehakaalu 1 kg kohta.

Ravitoime võimendamiseks on soovitatav kombineerida ülaltoodud abiaine atsetasoolamiidi diureetikumiga. See toimeaine on loetletud kaubanime Diacarb all. Ravimi toimemehhanism - karboanhüdraasi inhibeerimine - ensüüm-katalüsaatorprotsessid aju vatsakeste koroidplexuses. Kuidas juua diakarbi hüdrokefaalis? Annustamisskeem määratakse iga patsiendi jaoks individuaalselt, kuid päevane annus ei tohi ületada 750 mg. Neuroloogilises praktikas on tavaline, et ravimit manustatakse viis päeva, kuna selle perioodi pikendamine suurendab metaboolse atsidoosi tekkimise tõenäosust.

Sageli kasutatakse haiguse ravis osmootseid diureetikume, nagu näiteks Mannit, eriti hüpokardiaga pearingluse korral. Sageli esitatakse raviprogramm kombineeritud vahenditega, mis sisaldavad diureetikumi ja antihüpertensiivset komponenti. Ravim Triampurcompositum on üks populaarsemaid ravimeid, mis on ette nähtud kõrge vererõhuga seotud vesipea. Tabletid võetakse suu kaudu pärast sööki, ilma pillid purustamata ja piisavalt vedelikku pestes. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 tabletti.

Teine ravimirühm - nootroopsed ravimid, mis on neurometaboolsed stimulandid, millel on kasulik mõju kõrgematele vaimsetele funktsioonidele. Soovitatav on kasutada Cortexin'i hüdrokefaalis, millel on kõrge neuroprotektiivne, antioksüdantne ja nootroopne toime. Üsna tihti ette nähtud vastuvõtt tähendab glütsiini (Glycinum) hüdrokefaale, mis parandab ainevahetusprotsesse ajukoes. Hüdrofaatia raviprogrammis on sageli olemas tugev antioksüdant, nootroopne, stressivastane aine, vabade radikaalide - Mexidol (Mexidolum) ühendamise protsesside inhibiitor.

Kolmas ravimite klass haiguse raviks - aju vereringe parandajad. Ravim, mille esimene valik on vesipea - Cavinton (Cavinton). Tööriistal on laienev mõju aju veresoontele, suurendab vereringet, aitab parandada kudede varustamist hapnikuga.

Raviprogrammis võib esineda ka:

• plasma asendajate lahused;
• glükokortikosteroidid;
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
• antigigeensed ravimid;
• barbituurhappe derivaadid.

Rahva abinõud

Abi- ja abiravina kasutavad nad sageli „rohelise apteegi“ vahendeid. Samas on hüpofüüsi folk õiguskaitsevahendite ravi põhjendatud haiguse kerge vormiga ja ei saa asendada raviravi. Hüdrofaatia ravi maitsetaimedega toimub ravimite taimede osade ja infusioonide pikaajalise manustamise (vähemalt ühe kuu) vormis. Terapeutiline aine valmistatakse ühest tervendavast komponendist või kombineeritakse mitmeid toimeaineid.
Mis on optimaalne juua koos füsioteraapia arsenaliga? Paljude retseptide hulgas on suurim mõju taimeosade infusioonidele ja viimistlustele:

• juur-, koor- ja noortepoegade noored võrsed;
• juur ja värske petersell;
• kevadel adonis maitsetaimed (adonis);
• kase lehed ja pungad;
• mädarõika risoomid;
• maisi siid;
• nõgesjuured;
• värsked või kuivatatud teravilja lehed;
• rohu ja õisiku ristiku õisikud;
• Oregano maitsetaimed;
• kadakamarjad;
• kalamuse soo.

Järeldus

Haiguse kiire halvenemise ja edasijõudnud staadiumis on ainus viis patoloogia ületamiseks operatsioon. Kirurgilised manipulatsioonid on suunatud takistuste kõrvaldamisele, mis viisid tserebrospinaalvedeliku ringluse halvenemiseni, vähendades selle kvantitatiivset tootmist, tekitades takistusi vedeliku väljavooluks koljuõõnest. Õigeaegne operatsioon tagab haiguse progresseerumise lõpetamise enam kui 80% igas vanuses patsientidest.

Hüdrofaatia konservatiivne ja kirurgiline ravi, võimalikud tüsistused ja elu prognoos

Vaatlusaluse haiguse ravi on raske ülesanne. Ei ole ühte ravimit, mis üksi aitaks selle haigusega tõhusalt võidelda, mistõttu konservatiivseid meetodeid saab kasutada ainult koos. Operatiivset sekkumist peetakse tõhusamaks vahendiks võitluses vesipeaga.

Kui piisab aju dropsia ravist?

Selle meetodi ravi on tõenäoliselt 40-45%. Pole ebatavaline - vaimse alaarengu nähtus, ebastabiilne psüühika, millel on üldised positiivsed tulemused aju äravoolu kõrvaldamisel. Individuaalselt valitud konservatiivse ravi variatsioonid ei saa alati psühhomotoorse arengu probleemi lahendada, nii et arstid kasutavad sellistel juhtudel rohkem kardinaalseid vahendeid. Peamine eesmärk ravida haigust, mida ravitakse, ei ole kirurgiline, on vähendada koljusisene rõhk, kõrvaldada põletik. Niisugustel juhtudel on hüperephaluse kõrvaldamine konservatiivsete meetodite abil reaalne:

• see haigus on diagnoositud algstaadiumis, ilma et tal oleks progressiivne algus. See ei hõlma oklusiivset vesipea: seda tüüpi haigust juhtub harva, kuid seda on võimalik kõrvaldada ainult operatsiooni teel;
• haigus läbib äge staadium. See kehtib juhtude kohta, kus esines meningiit: aju küsimuses tekib tugev põletikuline protsess. Selle nähtuse vastu võitlemiseks peaks olema antibiootikumid, imenduvad ravimid;
• aju dropsiaga kaasnevad tõsised vead vaimse, neuralgilise seisundi osas, mis on tingitud bakterite mõjust.

Kõnealuse haiguse konservatiivne ravi hõlmab järgmisi ravimeid:

• diureetikumid. Vajalik tserebrospinaalvedeliku tootmise pärssimiseks. Sageli kasutavad arstid diakarbi, glütserooli, piratsetaami süsteid, mille arv ei tohiks ühel kursil ületada 12. Kuna see ravim soodustab naatriumi, magneesiumi, kaaliumi eritumist, manustatakse paralleelselt meditsiinilisi preparaate, mis takistavad nende mikroelementide puudulikkust. Nende ravimite hulka kuuluvad Asparkam, magneesiumsulfaat;
• antibiootikumravi: rovamatsiin, heksikon, teatavatel rasedusperioodidel, sõltuvalt põhjusest, mis põhjustas loote aju turse visualiseerimist, on võimalik ravi nende infektsioonivastaste ravimitega;
• ravimid, mis aitavad stabiliseerida veresoonte struktuuri (taimsed tinktuurid), parandada verevoolu ajus;
• vitamiinravi. See kehtib vitamiinide B, C, E kohta. Tänu neile paranevad aju mikrokelludes olevad ainevahetusprotsessid;
• imenduvad meditsiinilised preparaadid. Populaarsed loomse päritoluga ensüümid, mis soodustavad lõhustumist, vedeliku eemaldamist organismist: Lydasum, pyrogenal;
• füsioteraapia, mis on elektroforeesi kasutamine, soojuse töötlemine, vesi. Sellised meetodid on olulised haiguse stabiliseerumise staadiumis;
• ravi. Harjutatakse tserebrospinaalvedeliku väljavoolu kiirendamiseks, et parandada noorte patsientide psühholoogilist arengut. Selliste harjutuste läbiviimine peaks olema spetsialist. Täiskasvanud patsientide puhul on hüdrofaatia diagnoosimisel kasulik kasutada massaaže, nõelravi, manuaalset ravi: see aitab leevendada lihaskrampe, parandada verevoolu, leevendada mõnda aega valu. Arstid soovitavad, et inimesed, keda on ravitud või ravitakse, võivad osaleda joogatundides, võimlemises;
• glükortikoidravi. Rakenda äärmuslikul juhul. Väga harva praktiseerivad arstid röntgenuuringuid: protseduuride arv ei tohi ületada 5-6.

Kaasaegsed meetodid hüdrokefaali kirurgiliseks raviks - operatsiooni näidustused

Sellisel juhul kasutatakse aju turse kõrvaldamiseks järgmist:

• kõnealune haigus on aktiivse progresseerumise seisundis;
• konservatiivsed ravi katsed ebaõnnestusid;
• konservatiivne ravi oli viljakas haiguse stabiliseerimise aspektis, kuid psühhomotoorne patsient ei arene;
• suletud vesipea diagnoosimisel, sõltumata patsiendi vanusest.

Kui patsiendi ajus on täheldatud tugevat põletikulist protsessi, on kogu organismi täielik nakkus, operatsiooni läbiviimine on keelatud. Esialgu on infektsioonivastaste ravimite abil vaja eemaldada nakkuse fookused. Põletik organismis, antibiootikumide võtmine on kirurgilise sekkumise ajutine viivitus. Sellisel juhul ei saa meditsiinilised preparaadid hüdrokefaale ravida.

Kirurgiline sekkumine vesipeale hõlmab fakultatiivsete radade moodustumist, mille kaudu kogunenud vedelik võib kolju välja jätta. Seda kirurgilist protseduuri nimetatakse manööverdamiseks. Täiskasvanud patsientide puhul, kui sellisele haigusele (kasvaja, haardumine) on põhjust, tuleb see kõigepealt kõrvaldada, seejärel möödasõit. Selliseks manööverdamiseks kasutatakse mitmeid süsteeme, millest kõige levinumad on ventrikuloperitoneaalsed, lumboperitaalsed šuntsid.

Toiminguid, mis praktiseerivad aju turse eemaldamist, võib jagada kahte rühma:

• Palliatiivne. See sekkumine toimub mitmel juhul:

1. - Aju avatud avanemise korral - teha seljaaju, ventrikulaarse punksiooni;
2. suletud vormiga on näidustatud haiguse äge kulg, paliatsiivset kirurgiat võib määrata, kui radikaalne sekkumine on vastuvõetamatu. Selline ravi on ajutise iseloomuga ja hõlmab kuni 100 ml aju vatsakeste vedeliku võtmist. Kui suletud vesipea on oma tippu jõudnud ja radikaalse kirurgia kasutamine on keelatud - viiakse läbi aju eesmise vatsakese ajutine äravool silikoontoru sisseviimise teel. Viimane on ühendatud drenaažisüsteemiga;
3. noorte patsientide jaoks kasutatakse silmade pesa läbitorkamist. Külgmise vatsakese esiosa läbitorkamise kaudu on tagatud vedeliku väljavool üheks nägemisorganite kihiks.

• Radikaalne. Rakendamise ulatus on kaks liiki:

• Asjaomase haiguse mis tahes vormi puhul. Likvideerimiseks kasutatakse välist / sisemist äravoolu. Esimesel juhul on meningiidi tekkimine tegelikult selle manipulatsiooni tagajärg, nii et välimine drenaaž on selle kasutamise peaaegu ammendunud.

Sisemine äravool soodustab vedeliku eemaldamist teise kehasüsteemi. See protseduur võib olla mitu sorti:

1. ventriculoperitoneaalne manööverdamine. Väikeste laste hulgas toimub sageli selline manipuleerimine. Väike süsteem, mis sisaldab ventiili, kateetrit kasutatakse vedeliku ülekandmiseks aju vatsast kõhuõõnde, kus see vedelik imetakse vereringesse. Kõrvavööndis tehakse sisselõike, kus sisestatakse väikese läbimõõduga tuub. Toru teine ​​ots transporditakse läbi nahaaluse kihi kõhuõõnde, kus tehakse sisselõige, ja toru sisestatakse. Saadud kaks sisselõike (kõht + kõrv) on õmmeldud;
2. operatsioon Kuttner Wenglowski. Tehakse ventrikulaarse voodri avamine, mille järel kogunenud vedelik läbib implanteeritud äravoolu kaudu aju subduraalset ruumi;

• toimingud, mille puhul on tegemist kõnealuse haiguse teatud vormiga: t

1. vatsakese koroidsete komponentide kõrvaldamine, et vähendada tserebrospinaalvedeliku vabanemist;
2. kõrvaldada / mööda lõhkuda, mis häirib aju tserebrospinaalvedeliku normaalset ringlust. Manipulatsiooni eesmärk on luua viisid vedeliku sujuvaks voolamiseks. Seda võib kasutada nii väikestele kui ka täiskasvanutele, kellel on kasvajad, adhesioonid, Sylvia kanali vähene läbimõõt. Ventrikuli tagaseinast toodetud vedeliku väljavool lülisamba kanalisse;
3. ventriculocystomy. Aktiivselt tegutsenud suletud vesipea teatud vormidega. Drenaažisüsteemi abil moodustub vatsakeste + aju tserebraalne tsisterni;
4. omentoduraalne anastomoos. Vedeliku väljavool viiakse läbi subarahnoidaalsest ruumist - tsoonist, kus kontsentreeritakse märkimisväärne kogus vedelikku, mis siseneb aju vatsakeste kaudu. Kui see vedelik koguneb nii palju, et saame rääkida vesipeast, kasutage selle vedeliku väljavoolu drenaažisüsteemi kaudu kõhuõõnde.

Sageli on selle haiguse kirurgilisel ravil soodsad tagajärjed, patsient taastub. Kui on olemas pahaloomuline kasvaja, mis põhjustas aju ödeemi, aitavad sellised manipulatsioonid pikendada patsiendi eluiga keskmiselt 4-5 aastaga.

• äravoolutoru luumen on blokeeritud, mille tulemuseks on vedeliku väljavoolu peatamine;
• põletikulised protsessid;
• toru vabastamine õõnsusest, kus tagati vedeliku väljavool: kõhuõõne, süda;

Selliste tagajärgede minimeerimiseks on vaja viivitamatult konsulteerida arstiga väikseima ebamugavuse pärast.

Vesipea võimalikud tüsistused ja tagajärjed - elu prognoos

Kui meetmeid haiguse kõrvaldamiseks ei võeta õigeaegselt, võib tagajärgi avaldada tõsised vead aju toimimise aspektis, surmaoht on üsna suur.

Selle haiguse tagajärjed sõltuvad mitmest tegurist:

• hüdrokefaali arengu tase. Avastamise hilisemates etappides võib haiguse ravi olla ebaproduktiivne, mis on täis puuet / surma;
• haiguse esinemise ajast kuni ravi alguseni. Kui haigus tuvastati aktiivse progresseerumise staadiumis, on suur tõenäosus, et patsiendi vaimset seisundit ei taastata. Vastsündinutel võib mõõdukalt rasket vesipea olla täis arengupeetust, idiootikat;
• valitud ravimeetodi asjakohasus;
• täiendavate haiguste olemasolu, mis on sageli kombineeritud hüdrokefaale.

Kui hüperephalust diagnoositi varases staadiumis, valiti ravi õigesti, selle haiguse täieliku leevendamise tõenäosus on suur ja tulevaste tagajärgede oht on tühine.

Mis puudutab kõnealuse haiguse mõju laste vaimsele arengule, siis on olemas statistika, mille kohaselt umbes 35% noorte patsientidest, kes olid kannatanud hüdrofaatiaga, olid vigade osas kõnes. 23% juhtudest ei täheldata nende patsientide agressiooni, kuid positiivsete emotsioonide (rõõm, õnn) näitamine on piiratud. Vastuseid põhiküsimustele saab takistada. Patsientide kirurgiline ravi aju turse hilisemas etapis mõjutab negatiivselt psühhomotooriumi tulevikus, kuid on toimunud täieliku vaimse arengu juhtumid.

Seoses käitumisega teistega, 90% juhtudest on lapsed sõbralikud, nad on sõbralikud. Muudel juhtudel on kirjeldatud depressiooni, tuju, julmust.

Intrakraniaalse rõhu segasuse korral võib tekkida psühhoos.

Täiskasvanu „vedelik peaga” või aju vesipea - kuidas see ilmneb, millised on ravid?

Täiskasvanutel tekib hüdrokefaalia paljude poolt pidurdavateks haigusteks, sest sageli ei kaasne sellega selliseid erakordseid sümptomeid, mis selle patoloogiaga lapsepõlves esinevad. Tegelikult, olenemata sellest, kui palju aastaid on inimesel, on "aju dropsia" eluohtlik seisund, sest keegi ei saa ennustada intrakraniaalse rõhu suurenemise kiirust, mis toob kaasa aju aine turse.

Mis on vesipea?

Hydrocephalus on patoloogiline seisund, mis põhineb peaaju seljaaju vedeliku liigsel kogunemisel koljuõõnde. Sageli koos terminiga "vesipea" võib leida nime "aju dropsy".

Tserebrospinaalvedelikku toodavad koloidsed (vaskulaarsed) plexused, mis asuvad külg-, III- ja IV-vatsakeste sees. Aju poolkera paksuses paiknevatest lateraalsetest vatsakestest voolab tserebrospinaalvedelik läbi Monroe avause kolmandasse vatsakesse ja sealt mööda Sylvia veevarustussüsteemi IV. Seejärel tekib vedeliku väljavool aju baasi põhisüvendites läbi Lyushka ja Majandi aukude, mis on subarahnoidaalse (subarahnoidaalse) ruumi laiendus. Aluspinnalt siseneb aju seljaaju vedelik aju konvexitaalsesse (välimisse) ossa.

Päeva jooksul moodustub täiskasvanu kuni 150 ml CSF-i, mida uuendatakse pidevalt. Tserebrospinaalvedeliku funktsioonid on aju hüdroprotektsioon traumaatilistest vigastustest, ajukoe toitumine, immuunsuse kaitse, homeostaasi (tasakaal) säilitamine kolju suletud ruumis.

Alkohol imendub aratsnoidi erilise granuleerimise teel (paquion-granulatsioonid), mis asuvad venoosse siinuse kõrval. Väike protsent tserebrospinaalvedelikust eritub seljaaju veenide ja lümfisoonte kaudu.

Seega toimub tserebrospinaalvedeliku vahetus, mille rikkumine igal etapil (tootmine, absorptsioon, vereringe) viib vesipea tekkeni.

Patoloogia arengu peamised liigid ja põhjused

Hydrocephalus on jagatud kaasasündinud, mis areneb sünnieelsel perioodil ja omandatakse. Esimene kõige sagedamini tundub end kohe pärast sündi, väga harva sümptomid jäävad mitu aastat.

Patoloogia alguse mehhanismi tõttu eristatakse selle vorme:

• sisemine vesipea (suletud, sulgev, lahtihaakimine) - tekib tserebrospinaalvedeliku normaalse voolu katkemise tõttu, mis on tingitud radade plokist. Alkohol koguneb sel juhul aju vatsakestesse;
• väline vesipea (avatud, isosorbtiivne, suhtlemine) - areneb pachoongranulatsioonide, venoosse siinuse, lümfisoonte, st CSF-i imendumise süsteemsesse vereringesse sattumise taustal. Aju seljaaju vedelik koguneb peamiselt aju membraanide all;
• hüperekretoorne hüdrokefalus - on välise alamliik ja see esineb CSF-i suurenenud toodangu tõttu vatsakeste koroidplexuses;
• segatud vesipea või “ex vacuo” vesipea - asendab aju kudede primaarse või sekundaarse atroofia taustal tekkiva tserebrospinaalse vedeliku tühja ruumi ja seega vähendama selle mahtu. Teistsugusel viisil nimetatakse seda seisundit väliseks asendus-hüdrokefalaks. Tserebrospinaalvedeliku kogus suureneb sel juhul peamiselt aju kumeral pinnal, vähemal määral vatsakeste laienemise tõttu.

Allavoolu hüdrofaakia liigitatakse:

• äge - sellised vesipea tekivad 2-3 päeva jooksul;
• subakuut - see tüüpi hüpokoopia areneb kuu jooksul (mitte vähem kui 21 päeva);
• krooniline - vesipea, mis esineb ajavahemikus 3 nädalat kuni 6 kuud ja mõnikord kauem.

Hüdrokefaalis võib kaasneda koljusisene rõhu tõus - see on hüpertensiivne tüüp, normaalse vedeliku rõhuga, areneb normaal-vererõhk. Juhul kui tserebrospinaalvedeliku rõhk on vähenenud, räägivad nad hüpotensiivsest vesipea.

Vastavalt hüdrokefaale põhjustatud rikkumiste määrale jaguneb see järgmiselt:

• kompenseeritud - sellisel juhul ei avaldu hüdrofaatia sageli mingite sümptomite tõttu ja seda avastatakse teiste närvisüsteemi haigustega seotud uuringute käigus;
• dekompenseerunud - kui aju sügeluse sümptomid esile kerkivad, põhjustab hüdrofaatia sageli aju kudedes pöördumatuid muutusi.

Suletud vesipea

Suletud vesipea arengu põhjused on järgmised:

• mahu aju moodustumine (kasvaja, tsüst, aneirism, arteriovenoosne väärareng, abstsess), eriti kui see paikneb tagumises fossa;
• Ventriculitis (teisisõnu ependümiit) on aju vatsakeste põletik, mis viib kõrvuti asetseva ajukoe turse ja seega ka auku, mille kaudu tserebrospinaalvedelik ringleb, kattumisele;
• verejooks, mis paikneb vatsakestes või subarahnoidaalses ruumis moodustunud verehüübed, kattuvad sageli tserebrospinaalvedelikuga;
• granulomatoosne protsess - väljendatud granuloomide (sõlmede) moodustumisel aju vatsakeste süsteemis, mis blokeerib väljalaskeavad;
• kraniovertebraalsed kõrvalekalded, mis hõlmavad Arnold-Chiari sündroomi. Haigus, mis areneb aju ja kolju ebaproportsionaalse kasvu tõttu. Aju suurest suurusest tingituna vähendab see väikeaju amygdala suuresse okulaarsesse foramenisse. Selle tulemusena on häiritud tserebrospinaalvedeliku väljavool koljust seljaaju kanali.

Välistingimustes olev vesipea

Välistingimustes esinev vesipea võib tekkida:

• põletikuliste protsesside teke aju membraanides ja kudedes (meningiit, entsefaliit, araknoidiit), mis häirivad tserebrospinaalvedeliku normaalset imendumist (bakteriaalne, viiruslik, seeninfektsioon);
• subarahnoidaalne või parenhüümne verejooks;
• traumaatiline ajukahjustus, eriti keeruliste traumaatiliste hematoomide tekke tõttu;
• kasvaja protsess aju membraanides (membraanide kantseromatoos);
• ontsootilise rõhu suurenemine aju seljaaju vedelikus, mis on tingitud valgusisalduse suurenemisest või muudest muutustest tserebrospinaalvedeliku koostises, mis viib selle viskoossuse suurenemiseni;
• närvisüsteemi defektid ja kõrvalekalded, millega kaasneb tserebrospinaalvedeliku kogunemine närvikoe defekti kohas;
• vatsakeste koloidplexus papilloomast tingitud tserebrospinaalvedeliku hüperproduktsioon;
• aju seljaaju verehüüvete tõttu põhjustatud tserebrospinaalvedeliku imendumine venoosse süsteemi.

Segatud hüdroftaasia, mis on kõige sagedamini normotensiivne, tekib aju atroofia tõttu degeneratiivsete ajuhaiguste taustal: Alzheimeri tõbi, Parkinsoni tõbi, väikeaju ataksia, krooniline entsefalopaatia (alkohoolsed, aterosklerootilised, hüpertensiivsed jne).

Täiskasvanud hüdroksefali kõige sagedasemad variandid on hüpertensiivne oklusioon ja välimine asendus-hüdrokefaliin (ex vacuo).

Hydrocephalus, millega kaasneb suurenenud koljusisene rõhk

Aju vesipea on täiskasvanutel sümptomid, mis ei ole nii väljendunud kui hüperephalus lastel. Lapsel põhjustab aju dropsia, millele lisandub tserebrospinaalvedeliku suurenenud rõhk, mitte ainult peavalu, nutmist, ärevust, teadvuse halvenemist, vaid ka lapsekingades viib krani konfiguratsiooni muutus, pea ümbermõõdu kiire tõus, kevade väljaulatumine.

Keskmine inimene ei pööra sageli tähelepanu sellistele patoloogilistele ilmingutele nagu peavalu, unehäired. Kõik see on tingitud väsimusest tööl, pidev stress. Ja selleks, et saada abi, teeb juba kasutusele võetud kliiniline hüdrofaatia, mis sisaldab järgmisi sümptomeid:

• peavalu, mis tekitab looduse, esineb kõige sagedamini hommikul kohe pärast magamist. Valu suurenemise kiirus sõltub hüdrokefaali arengu kiirusest;
• iiveldus ja oksendamine peavalu kõrgusel. Oksendamine koos vesipeaga toob harva leevendust ja ei sõltu toidust. Mõnikord on see hüdrokefaali esimene sümptom, eriti neoplasmades, mis asuvad tagumise kraniaalfossa;
• unehäired (päevane unisus ja unetus öösel);
• kõva luksumine;
• teadvuse halvenemine erineval määral (uimastamisest kuni kooma);
• nägemishäired, mida kõige sagedamini väljendavad kahekordistamine. See sümptom areneb abducent närvide kokkusurumise tulemusena. Paroksüsmaalseid häireid esineb ka visuaalsete piirangute kujul, mis on põhjustatud silma venilise väljavoolu vähenemisest ja nägemisnärvi kahjustamisest;
• moodustub kongestiivne nägemisnärvi ketas, mis avastatakse silmaopuse uurimisel optometristi poolt. See sümptom on iseloomulik ainult kroonilisele ja subakuutsele vesipeale, kuna ägeda “aju dropsia” tekkimise ajal jääb see sageli maha;
• püramiidi puudulikkus, mis ilmneb sümmeetriliste patoloogiliste jalgade tunnustega (Babinski, Rossolimo jt sümptom);
• Cushingi triaad, mis sisaldab vererõhu suurenemist bradükardia ja bradüpnea (hingamisteede depressioon) taustal.

Tuleb meeles pidada, et sümptomite ilmnemise raskus ja kiirus hüpokoopas sõltub haiguse kulgemisviisist, nimelt koljusisene rõhu suurenemisest. Vedeliku rõhu ägeda tõusu korral väljenduvad sümptomid, kuid mõned võivad olla "hilinenud" (näiteks muutused fondis).

Normotensiivne vesipea

Seda tüüpi vesipea, mida kirjeldasid S. Hakim ja R.D. Adams 1965. aastal, sageli isoleeritud eraldi nosoloogilisse üksusesse. Normotensiivse hüdrokefaali avaldumine väljendub aju vatsakeste suuruse järkjärgulises suurenemises tserebrospinaalvedeliku pideva rõhu ja arengu kaudu, mis on seotud kõndimise, dementsuse ja vaagnaelundite funktsiooni häiretega uriinipidamatuse vormis. Seda sümptomite kompleksi nimetatakse ka Hakim-Adams'i kolmikuks.

Täiskasvanu aju normotensiivne vesipea ei vaja ravi, mille tulemuseks on täielik taastumine. Kirurgiline sekkumine (manööverdamine) selles haiguses toob kaasa lühiajalise mõju. 55 - 70% juhtudest on patoloogia progresseerumist võimatu mõjutada. Selline hüdrofaakia esineb eakatel (0,42% juhtudest üle 60-aastaste isikute seas), dementsusega patsientidel (0,4–0,62%) ja 15–16% patsientidest, kes on kõndinud halvenenud.

Selle haiguse tekke põhjused ja mehhanismid ei ole täiesti selged. Arvatakse, et tserebrospinaalvedeliku tootmise ja imemise etapp on häiritud. Normotensiivne vesipea on omavahel ühendatud.

Tserebrospinaalvedeliku väljavoolu rikkumine dura mater venoossetesse sinustesse toimub pahaloomuliste granulatsioonide tõttu infektsioonijärgse (meningiidi, arachnoidiidi), post-traumaatilise või mitte-traumaatilise (subarahnoidaalse verejooksu, karcmatomatoosi, vaskuliidi) membraani muutuste tõttu. Kuigi peaaegu 60% patsientidest ei olnud ühtegi ülalnimetatud patoloogiat.

Paljude aastate jooksul püsiv hüdrokefaal põhjustab aju valget ja halli materjali degeneratiivset ja isheemilist pöördumatut kahjustust. Asjaolu, et nõrgenenud kõndimine ja dementsus kannavad sageli "eesmist" iseloomu, on seotud külgmiste vatsakeste eesmise sarvede olulise suurenemisega, mille tagajärjel muutub aju periventrikulaarne koe õhemaks, korpuskallos, rajad, on kahjustatud.

Normotensiivsed vesipea sümptomid on järk-järgult suurenenud mitme kuu ja mõnikord ka aasta jooksul. Sellele patoloogiale on iseloomulikud järgmised tunnused:

• eesmise kõndimise rikkumine. See on esimene ja kõige silmatorkavam normotensiivse vesipea ilming, mõnel juhul ainus. Kõigepealt muutub patsiendi kõndimine aeglaseks, ebakindlas, värisevaks. Patsientidel on raske hakata püsti liikuma (kõndimine apraxia), et seista. Arvestades, et lamades või istudes imiteerivad nad jalgsi, jalgrattaga jne. Patsient liigub aeglaselt, lööb, laiendab neid. Mõnikord tundub, et patsient unustab, kuidas kõndida, siis ta peatub ja seisab ühes kohas. Mõnikord häirib tahtlik liikumine käes. Samuti on selline nähtus nagu „pagasiraksia”: tasakaal on häiritud, kuni kukkumiseni. Haiguse hilisemates etappides ei ole patsiendil võimalik isegi iseseisvalt istuda. Neuroloogilise uuringu käigus pööratakse tähelepanu lihaste hüpertooniale jalgades, jäikus. Võib-olla püramiidi puudulikkuse lisamine, mis avaldub spastilisuses, kõõluste refleksi taaselustamises ja patoloogiliste jalajälgede ilmumises (Babinski refleks jne);
• kõrgema vaimse funktsiooni häired eesmise tüüpi dementsuse vormis, mis kasvab kiiresti 4 kuni 12 kuu jooksul olemasolevate kõndimishäirete taustal. Seda väljendub apaatia, oma seisundi kriitika vähenemine, püüdlus, eufooriline meeleolu, desorientatsioon. Harvadel juhtudel esineb hallutsinatsioone, pettusi, depressiooni ja epiphriscuses;
• haiguse varases staadiumis urineerimise häired. Esiteks esineb kaebusi suurenenud urineerimise kohta päeva jooksul ja eriti öösel. Siis tekivad tungivad nõudmised ja seejärel uriinipidamatus. Kognitiivsete häirete tõttu ei ole patsiendid sellest patoloogiast enam kriitilised. Moodustunud nn eesmise tüüpi vaagna häired.

Haiguse diagnoosimise meetodid

Diagnoosimine vesipea on mitte ainult selle märkide avastamisel, vaid ka püüdes selgitada välja, kuidas närvisüsteemi haigus on tekkinud. See ei ole praeguste vaatlusmeetodite tõttu tavaliselt raske.

Patsiendi edasise ravi taktika sõltub õigest diagnoosist. Täiskasvanute ja laste uurimisel kasutatavad meetodid erinevad mõnevõrra, sest helge kliiniline pilt on laste esirinnas: kolju kuju muutus, teadvuse depressioon, krambid, psühhomotoorse arengu halvenemine. Seetõttu ei pruugi aju MRI- või CT-skaneerimine olla vajalik, see on piisav neurosonograafia tegemiseks. Kuna neuromängimisdiagnostika puhul on vaja veel asuda, on vaja kasutada rahustit või anesteesiat, mis ei ole alati lapse tervise tõttu võimalik.

Niisiis jagunevad hüdrofüüsi diagnostilised meetodid instrumentaalseks ja mitte-instrumentaalseks.

Mitt instrumentaalsed diagnostilised meetodid

Mitte-instrumentaalne diagnostika sisaldab järgmisi meetodeid:

• patsiendiuuring, kus on esinenud elu ja haigusi. Kui patsient on selge, selgitab neuroloog oma kaebusi, varasemaid haigusi ja närvisüsteemi vigastusi, kui kiiresti sümptomid tekkisid ja kuidas esimene oli. Rõhu või teadvuse halvenemise korral leitakse see teave patsiendi otsesest keskkonnast;
• neuroloogiline uuring - võimaldab teil tuvastada fokaalsed muutused, mis tekivad aju neoplasmide tagajärjel, mis viib CSF-i plokkide rajadeni; suurenenud koljusisene rõhu tunnused (valu, millel on silmamunade surve, trigeminaalsed punktid, muutused visuaalsetes väljades jne); püramiidi puudulikkus ja kõndimishäired, kolju kuju muutused (eakatel inimestel võib see tekkida osteoporoosi protsesside ajal);
• neuropsühholoogiline testimine näitab dementsuse märke, afektiivseid häireid (depressioon jne);
• silmakontroll - silma aluse uurimisel avastatakse sageli nägemisnärvi pinna piirkonnas seisvaid muutusi.

Hüdrofaatia instrumentaalne diagnoos

Kaebuste ja füüsilise läbivaatuse põhjal on diagnoosi kinnitamine võimatu, seetõttu kasutavad nad instrumentaalseid meetodeid:

• Kolju röntgenikiirgus (kraniograafia) - täiskasvanutel ei ole see meetod väga informatiivne. Selle abil määrake kolju suurus, õmbluste ja luude seisund. Intrakraniaalse rõhu pikaajalise suurenemise, poorsuse tunnuste, Türgi sadula hävimise võib avastada;
• echoencephaloscopy - ultrahelimeetod, mis võimaldab tuvastada hüpofüüsi märke ja kinnitada kaudselt episoodilise hariduse olemasolu ajus, kui selle keskmised struktuurid nihkuvad;
• nimmepunkti (tserebrospinaalne) torkimine, millele järgneb tserebrospinaalvedeliku biokeemiline ja tsütoloogiline analüüs - toimub ainult koljuõõnde ruumala moodustumise puudumisel. Hüpertensiivse hüdrokefaliini korral lekib CSF rõhu all ja 35–50 ml vedeliku ekstraheerimine viib patsiendi seisundi olulise paranemiseni. Järgnev analüüs võib näidata verejooksu märke, suurenenud valgu taset;
• Aju CT või MRI - nende katsemeetoditega tuvastatud muutused kinnitavad mitte ainult vesipea olemasolu, vaid ka „seletavad” selle moodustumise põhjust. See tähendab, et lisaks vatsakeste laienemisele, vagude suuruse suurenemisele ja subarahnoidaalsele ruumile leitakse: tserebrospinaalse vedeliku radade plokk, milles on volumetriline moodustumine, aju membraanide kahjustused ja vatsakeste vaskulaarsed plexused või neurodegeneratiivsete haiguste visualiseeritud tunnused.

Aju vesipea ravimine täiskasvanutel

Kõige efektiivsem ravi vesipeale on möödavool. Kuigi haiguse kompenseeritud kulg on mõneks ajaks piiratud, võib see piirduda ravimiteraapiaga. „Aju dropsias” kasutatavad ravimid on peamiselt suunatud intrakraniaalse rõhu vähendamisele, eemaldades kehast liigse vedeliku. Samuti on oluline parandada ajurakkude mikrotsirkulatsiooni ja ainevahetust.

Konservatiivne ravi vesipea: peamised ravimirühmad

Konservatiivne ravi toimub arsti järelevalve all kas haiglas või ambulatoorselt. Kuna haiguse dekompenseerumine võib tekkida äkki ja seda raskendab aju turse.

Hüdrokapsasravi hõlmab järgmisi ravimirühmi:

• diureetikumid: loopback (lasix, furosemiid, hüpoklorotiasiid, torasemiid, diakarb, atsetasoolamiid), osmootne (mannitool) ja kaaliumi säästev (veroshiron, spironolaktoon). Kahe esimese rühma rakendamisel on vaja samaaegselt võtta kaaliumi preparaate (asparkam, panangiin). Need vahendid on haiguse normotensiivses vormis ebatõhusad;
• veresoonte preparaadid (cavinton, vinpocetine, nikotiinhape);
• neuroprotektorid (ceraxon, farmakson, gliatilin, gleatser);
• metaboolsed ained (Actovegin, Cortexin, Cerebrolysin, Cerebrolizat);
• Krampide sündroomi tekkeks kasutatakse krambivastaseid aineid (karbamasepiin, lamotrigiin, valprokom).

Kirurgilised meetodid "aju turse" vastu võitlemiseks

Operatsioon, nimelt manööverdamisoperatsioonid, on peamine hüdrofüüsi ravimeetod. Kui haigus on tingitud aju massilisest moodustumisest (tsüst, kasvaja, aneurüsm), siis tehakse selle eemaldamine nii palju kui võimalik.

Hädaolukorras ägeda arenguga vesipeaga võib nimmepunkti leevendada mitte rohkem kui 50 ml tserebrospinaalvedelikuga, kuid ainult juhul, kui ajus ei ole „pluss” kude. Kasutatakse ka vatsakeste välise äravoolu meetodit, kui kateeter sisestatakse läbi kolju otse veski aukude kaudu aju vatsakestesse. Selle meetodi puuduseks on nakkuslike tüsistuste tekkimise kõrge risk.

Muudel juhtudel kasutage ventrikulaaroperitoneaalset, ventriculoatrialist või lumboperitoneaalset manöövrit. Kui naha all oleva kateetri vatsakeste ajuvedelik on näidatud kõhuõõnes, aatriumis või seljaaju kanalisse vastavalt kõhuõõnde.

Sageli on selle ravimeetodiga seotud mitmed komplikatsioonid:

• infektsioonid;
• šundi avatuse rikkumine;
• subduraalsed hematoomid ja hügroomid;
• verejooks;
• epileptilised krambid;
• tserebrospinaalvedeliku kiire väljavool, mis võib viia tüvirakkude sissetungi.

Viimastel aastatel on välja töötatud endoskoopiline meetod, mis seisneb tserebrospinaalvedeliku väljavooluteede kujundamises kolmandast kambrist aju tsisternidesse. Selle kirurgilise sekkumise eeliseks on vähem trauma, tserebrospinaalvedeliku füsioloogilise dünaamika taastamine, komplikatsioonide riski vähendamine.

Järeldus

Viimastel aastakümnetel ei ole vesipea lõppenud surmava haigusega. Kuna tänapäevased diagnostikameetodid võimaldavad tuvastada patoloogiaid varases staadiumis ja läbi viidud neurokirurgiline ravi aitab kaasa patsiendi normaalse elu aktiivsuse peaaegu täielikule taastamisele.

Oleme teinud suuri jõupingutusi, et saaksite seda artiklit lugeda ja me tervitame teie tagasisidet hindamise vormis. Autoril on hea meel näha, et olete sellest materjalist huvitatud. Tänan teid!