Kuidas mõõta inimese survet?

Vererõhk on tervise ja heaolu näitaja! Väärtuste püsiv kontroll, ainus meetod hüpertensiooni diagnoosimiseks ja ennetamiseks.. Kuidas mõõta inimese survet õigesti?

Vererõhu mõiste tähendab verevoolu jõud veresoonte seintele. Selle väärtuse näitajad sõltuvad paljudest teguritest. Need on südame poolt eralduvad verevoolu jõud, veresoonte elastsus ja isegi verekompositsioon.

Vererõhu mõõtmise meetod - peamine ja kõige olulisem hüpertensiooni diagnoosimisel.

Iga arteriaalse hüpertensiooni all kannatava patsiendi jaoks on oluline teada, kuidas vererõhku mõõdetakse õigesti. Diagnoosi oskus aitab haigust kontrollida ja koostada koos arstiga haiguse parandamise programm. Samuti annab võime oma vererõhu näitaja täpselt välja arvutada, et õigesti mõista ravimi toimet kehale. Eelkõige ravimid, mis vähendavad seda normaalväärtusteni.

Mõõtevahendid

Vererõhu diagnoosimiseks kodus kasutage kahte tüüpi tonometreid:

1. Analoogtomeetrid või aneroidsed sfügmomanomeetrid. Need on mehaanilised akustilised seadmed. Neid on lihtne töötada ja hooldada. Neil on pikk kasutusiga, kuid need vajavad pikaajalist reguleerimist ja kalibreerimist. Mehaanilised seadmed registreerivad väärtused ja arvud täpsemalt.
2. Elektroonilised tonometrid. Võib olla nii automaatne kui poolautomaatne tegevus. Need seadmed on mõeldud spetsiaalselt kodus vererõhu diagnoosimiseks. Need on mugavad ja ei vaja mõõtmisel patsiendi erioskusi. Nende seadmete maksumus on veidi kõrgem kui mehaanilistel analoogidel. Ainus negatiivne on väike viga pärast sagedast kasutamist.

Kuidas mõõta oma survet

Mõõtmiste täpsuse parandamiseks on vajalik:

• Enne diagnoosi alustamist istuge 5 minutit lõõgastavas atmosfääris;
• Ärge suitsetage enne diagnoosimist 30 minutit;
• Vererõhku saab kõige paremini mõõta istumisasendis. Sellisel juhul on patsiendi käsi lõdvestunud ja ilma riieteta. Nahk ei tohiks olla armistunud või lõigatud brachiaarteri piirkonnas, samuti turse või fistul hemodialüüsi jaoks;
• ulnar-klapp asetatakse südame tasandile, selle jaoks asetatakse käsi lauale nimmepiirkonna kohal;
• Tonomomeetri mansett asetseb õlale nii, et selle alumine piir on kaks sõrme küünarnuki taseme kohal. Mansett ise on kinnitatud üsna tihedalt, kuid see ei tohiks põhjustada valu;
• Kahe minuti jooksul toodetud vererõhu mõiste 2-minutilise intervalliga. Juhul kui näidud erinevad rohkem kui 5 mm võrra. teostama täiendava mõõtmise. Saadud andmete kohaselt tuletatakse selle keskmine väärtus.

Esimesel mõõtmisel on soovitatav võtta seadme näidud mõlemalt käelt. Pärast indikaatorite esialgset eemaldamist kontrollitakse survet käepidemel, kus selle tase on kõrgem. Raskem ülesanne on arvutada see murtud südamerütmiga. Sellisel juhul on parem indikaatorite eemaldamine usaldada arstile.

Hüpertensiooni diagnoosimisel on soovitatav mõõta vererõhku kaks korda päevas, hommikul ja õhtul (kell 21 00 - 22 00). Samuti määratakse see patsiendi seisundi halvenemise märke kohta. Saadud indikaatorid salvestatakse spetsiaalse päeviku fikseerimisega, et konsulteerida arstiga.

Automaatne vererõhu jälgimine

Kuidas mõõta rõhku automaatse tonomomeetriga? Nagu praktika näitab, on elektroonilise vererõhu jälgimine võrreldes mehaanilise seadmega diagnostilises täpsuses oluliselt väiksem. Elektroonika on tundlikum, nii et kõik väiksemad vererõhu määramise rikkumised võivad mõjutada lõpptulemust.

Elektroonilise vererõhu jälgimine on üsna lihtne. Piisab, kui asetate manseti käe peale ja lülitate seadme ühe nupu sisse. Järgmine hakkab õhu automaatset pumpamist seadme mansetti. Poolautomaatses seadmes süstitakse õhku pirniga. Mõlemal juhul mannekeeni näitude ja manseti puhumise teostab ise seade.

Elektroonilised seadmed

Elektroonilise seadme rõhu mõõtmise meetodid:

1. Enne manseti asetamist vabastage käe õlg. On vaja eemaldada ülerõivaste hülss nii, et see ei pigistaks õla ülemist osa. Parim variant on vererõhu jälgimine mõlemas käes. Isemõõdulise manseti käe peale panemine ei ole plii. Siiski on õiged näidud käes, kus vererõhu tase on suurem kui teisel.
2. Käsi asetatakse tasasele pinnale, seda saab teha laual või tooli käetoel. Sel juhul on küünarvarre ekstensiivne osa pinnal ja jäsemel on lõdvestunud olek.
3. Kontrollige elektroonilise seadme olekut. See ei tohi olla vooliku pinnal kahjustatud, väänatud ega kõverdatud.
4. Eemaldage manseti servad. Pange see õla külge ümmarguse mähisega, küünarnukist veidi kõrgemale (kahe sõrmega). Samal ajal peab õhuvoolik voolama täpselt küünarnuki kesktõkke tingimusliku joone ja käe keskmise sõrme vahele.
5. Kui seadme mansett on tähistatud paigaldusliiniga, asetage see nii, et see oleks keskosas õlapinna sees.
6. Käivitage seade, vajutades nuppu.
7. Oodake, kuni masin pumbaks üles ja verejooks. Püsi lõdvestunud ja ärge puudutage seadet.
8. Numbrid ilmuvad seadme ekraanile. Ülemine indeks on vastutav süstoolse rõhu eest, seda väiksem on diastoolne rõhk. Paljud seadmed salvestavad ka südame löögisagedust. See väärtus kuvatakse teiste all. Sel juhul paikneb diastoolne vererõhk keskmises kolonnis pulsi kohal.
9. Lülitage seade nupu kaudu välja ja oodake, kuni see on täielikult välja lülitatud.
10. Eemaldage mansett õlast. Diagnostika valmis!

Automaatne vererõhu monitooring on väga mugav ja peaks olema iga hüpertensiivse patsiendi juures kodus.

Mehaaniline tonometer

Kuidas mõõta rõhku mehaanilise tonomomeetriga? Kogemata patsiendi raskusi põhjustab analoogseadme kasutamine. Mitte igaüks esimest korda ei mõista, kuidas lugemisi mehaanilise tonometri abil võtta.

Et määrata täpne vererõhk stetoskoopi kasutades. See seade on loodud kuulama helisignaale, mis tekivad siseorganite protsessis. Seade ise koosneb kuularitest, juhtivatest torudest, vibratsiooni kinnitamisest ja "pea" tundliku membraaniga.

Vererõhu mõõtmisel analoogseadmega aitab fonendoskoop kuulda verevoolu kõikumisi, kui mansett nõrgeneb või pigistatakse. Sellisel juhul aitab mõõteskaala määrata arteriaalse rõhu pulseerimise ja nõrgenemise algushetk koos stetoskoopi kuuluvate „survetega”.

Soovitused vererõhu määramiseks manuaalse tonomomeetri abil:

• Enne mõõtmisprotseduuri peate lõõgastuma 5 minutit. Kui sa tuled külmast, on see täiesti soojendatav. Istuge seljatoega toolile ja lõõgastuge jalgade vahel ilma neid ületamata. Samuti ei ole soovitatav valetada.
• Õlarihm ja käed peaksid olema lõdvestunud. Pihustage oma käsi laua pinnale, mis on sinu südame lähedal. Asetage mansett käe külge nii, et üks sõrm siseneb selle ja küünarvarre pinna vahele. Manseti alumine serv peab asetsema küünarnuki kohal 2,5 cm kaugusel.
• Määra valgusmõõtja vaatevälja, et saaksite selle ulatust selgelt näha. Seadke stetoskoop küünarnukile, hoides seda, asetades pea veidi manseti serva alla. Alusta õhku haarates pirne.
• Kuulake tähelepanelikult esimeste šokkide ilmumist (esimene etapp Korotkovis). Nad näitavad süstoolse rõhu taset. Taas korrake inflatsiooni kuni hetkeni, mil SAD muutub elavhõbedast rohkem kui 30 mm. Art. Vabastage pirn. Toonide kadumise hetk näitab diastoolset vererõhku.

Korrake kogu protsessi mõne minuti pärast. Printige keskmine väärtus kahe näidu vahel.

Südamerütmihäire korral on parem mõõta surve mõõtmise meditsiinitöötajale.

Mida teha, kui vererõhu monitor näitab väga suurt rõhku

Sel juhul võtke kaks kontrollmõõtmist 10 minutiga!

Kõrge vererõhu ja patsiendi halva enesetunde tuvastamisega on vaja:

1. Hüpertensiivsed patsiendid - võtke ravim kiiresti. Tervete inimeste jaoks helistage kiirabi.
2. Väga tõsises seisundis võtke tablett "keele alla". Sel juhul kaptopriil (kaptopriin) annuses 25-50 mg. Või nifedipiin (corinfar) annuses 10 mg.
3. Rinnavalu (stenokardia sümptom) esinemisel võtavad nad nitroglütseriini tableti "keele alla".
4. Eriti ohtlik on vähendada järsult vererõhku vanematel inimestel. Kuna järsku rõhu langusega ravimid võivad põhjustada uimasust, purunenud seisundit või söömishäireid.

Väiksema kahtlusega hüpertensiivse kriisi sümptomite puhul on vajalik kiirabi kutsuda.

Artikli autor on Svetlana Ivanova Ivanova, üldarst

Vererõhu mõõtmise eeskirjad

Inimese keha funktsionaalse seisundi üks olulisemaid näitajaid on rõhk suurtes arterites, see tähendab jõud, millega veri südamefunktsiooni ajal nende seinte vastu surub. Seda mõõdetakse peaaegu igal üldarsti külastusel, olenemata sellest, kas tegemist on rutiinse kontrollprogrammiga või kaebustega heaolu kohta.

Vähe survest

Vererõhu taset väljendatakse kahe numbrina, mis on kirjutatud fraktsioonina. Need tähendused on järgmised: ülemine - süstoolne rõhk, mida nimetatakse rahvuslikult ülemiseks, alla - diastoolseks või madalamaks. Süstoolne on fikseeritud, kui süda sõlmib ja surub verd, diastoolse - maksimaalse lõõgastusega. Mõõtühik on elavhõbeda millimeeter. Täiskasvanute optimaalne surve on 120/80 mmHg. sammas. Vererõhk on kõrgem kui see on üle 139/89 mm Hg. sammas.

Mida on vaja oma surve tundmiseks

Isegi kerge vererõhu tõus suurendab südameatakkide, insultide, isheemia, südame- ja neerupuudulikkuse riski. Ja mida suurem see on, seda suurem on risk. Väga sageli toimub algstaadiumis hüpertensioon ilma sümptomideta ja inimene ei tea isegi oma seisundist.

Vererõhu mõõtmine on esimene asi, mis on seotud sagedaste peavalude, pearingluse, nõrkuse kaebustega.

Hüpertensiivsed patsiendid peaksid mõõtma vererõhku iga päev ja jälgima selle taset pärast pillide võtmist. Kõrge vererõhuga inimesi ei saa oma ravimitega drastiliselt vähendada.

Vererõhu mõõtmise meetodid

Kindlaks vererõhu tase võib olla otsene ja kaudne.

Otsene

See invasiivne meetod on väga täpne, kuid see on traumaatiline, sest see hõlmab nõela otsest sisestamist anumasse või südameõõnde. Nõel on ühendatud manomeetriga toruga, mille sees paikneb antikoagulant. Tulemuseks on kirjatundja poolt registreeritud vererõhu võnkumiskõver. Seda meetodit kasutatakse kõige sagedamini südamekirurgias.

Kaudsed viisid

Tavaliselt mõõdetakse rõhku ülemiste jäsemete perifeersetele veresoontele, nimelt käe küünarnukile.

Tänapäeval kasutatakse laialdaselt kahte mitteinvasiivset meetodit: auskultoorne ja ostsillomeetriline.

Esimene (auscultatory), mida pakkus Vene kirurg N. Korotkov 20. sajandi alguses, põhineb õla arteri kinnitamisel mansettiga ja kuulates toone, mis ilmuvad mansetilt aeglaselt õhu vabanemisel. Ülemise ja alumise rõhu määravad turbulentsele verevoolule iseloomulike helide välimus ja kadumine. Selle meetodi abil teostatakse vererõhu mõõtmine väga lihtsa instrumendi abil, mis koosneb manomeetrist, fonendoskoopist ja pirnikujulisest õhupalli mansettist.

Sellisel viisil vererõhu mõõtmisel asetatakse õlavarrele mansett, kuhu süstitakse õhku, kuni rõhk selles ületab süstoolset rõhku. Arter selles hetkel on täielikult kinnitatud, vereringe seiskub, toonid ei kuulda. Kui mansett hakkab õhku vabastama, väheneb rõhk. Kui välist rõhku võrreldakse süstoolse verega, hakkab veri läbi surutud ala voolama, tekib müra, mis kaasnevad turbulentse verevooluga. Nad said Korotkovi toonide nime ja neid saab kuulata fonendoskoopiga. Kui need ilmnevad, on manomeetri väärtus võrdne süstoolse vererõhuga. Kui välist rõhku võrreldakse arteriaalse rõhuga, kaovad toonid ja sel hetkel määratakse diastoolne rõhk manomeetriga.

Mõõteriistade mikrofon korjab Korotkovi toonid ja muundab need elektrilisteks signaalideks, mida juhitakse salvestusseadmele, tulemustabelis, millest ilmuvad ülemise ja alumise BP väärtused. On olemas ka teisi seadmeid, milles tekivad ja kaduvad iseloomulikud müra määratakse ultraheli abil.

Vererõhu mõõtmise meetod Korotkov pidas standardit ametlikult. Tal on nii plusse kui miinuseid. Eelised hõlmavad suurt vastupidavust käe liikumisele. On mitmeid puudusi:

• Tundlik müraga ruumis, kus nad mõõtmisi teevad.
• Tulemuse täpsus sõltub sellest, kas fonendoskoopi pea on õige ja vererõhku mõõtvate isikute (kuulmine, nägemine, käed) individuaalsed omadused.
• Vajalik on manseti ja mikrofoni peaga kokkupuude nahaga.
• See on tehniliselt raske, mis põhjustab mõõtmisvigu.
• Eriväljaõpe on vajalik.

Oscillometric
Selle meetodi puhul mõõdetakse vererõhku elektroonilise tonomomeetri abil. Selle meetodi põhimõte on, et seade registreerib manseti pulsatsioonid, mis ilmuvad siis, kui veri läheb läbi anuma pigistatud osa. Selle meetodi peamiseks puuduseks on see, et käsi peab mõõtmise ajal seisma jääma. On mitmeid eeliseid:

• Erikoolituse läbiviimine ei ole vajalik.
• Mõõtmise (nägemine, käed, kuulmine) individuaalsed omadused ei oma tähtsust.
• Vastupidav müra toas.
• Määrab vererõhu Korotkovi nõrkades toonides.
• Manseti saab kanda õhukesele jope, samas kui tulemuse täpsust ei mõjuta.

Tonometri tüübid

Tänapäeval kasutatakse vererõhu määramiseks aneroidseid (või mehaanilisi) seadmeid ja elektroonilisi seadmeid.

Esimesed on mõeldud Korotkovi rõhu mõõtmiseks meditsiiniasutuses, kuna need on koduseks kasutamiseks liiga keerulised ja koolitamata kasutajad saavad mõõtmisel tulemusi vigadega.

Elektrooniline seade võib olla automaatne ja poolautomaatne. Need tonometrid on mõeldud igapäevaseks kasutamiseks kodus.

Üldised eeskirjad vererõhu mõõtmiseks

Rõhku mõõdetakse kõige sagedamini istumisasendis, kuid mõnikord tehakse see seisvas ja lamavas asendis.

Kuna rõhk sõltub inimese seisundist, on oluline pakkuda patsiendile mugavat keskkonda. Patsient ise ei pea sööma pool tundi enne protseduuri, et mitte tegeleda füüsilise tööga, mitte suitsetada, mitte juua alkohoolseid jooke, mitte külma kätte sattuda.

Protseduuri ajal ei saa te äkilisi liigutusi teha ega rääkida.

Soovitatav on mõõta rohkem kui üks kord. Kui tehakse mõõtmiste seeria, tuleb iga lähenemise vahel teha umbes ühe minuti pikkune paus (vähemalt 15 sekundit) ja positsiooni muutus. Vaheaja jooksul on mansett soovitatav lahti lasta.

Rõhk erinevatele kätele võib oluliselt erineda, seega on parem mõõta survet sellele, kus tase on tavaliselt suurem.

On patsiente, kelle puhul kliinikus on rõhk alati suurem kui kodus mõõdetuna. See on tingitud põnevusest, mida paljud kogemused näevad, kui nad näevad tervishoiutöötajaid valgetes mantelites. Mõnede jaoks võib see juhtuda kodus, see on reaktsioon mõõtmisele. Sellistel juhtudel on soovitatav mõõta kolm korda ja arvutada keskmine väärtus.

Vererõhu määramise kord eri patsientide kategooriates

Eakad

Selles isikute kategoorias täheldatakse sagedamini ebastabiilset vererõhku, mis on seotud verevoolu reguleerimissüsteemi häiretega, veresoonte elastsuse vähenemisega ja ateroskleroosiga. Seetõttu peavad eakad patsiendid tegema mitmeid mõõtmisi ja arvutama keskmise väärtuse.

Lisaks peavad nad mõõtma vererõhku, kui nad seisavad ja istuvad, kuna neil on positsioonide vahetamisel sageli rõhu langus, näiteks siis, kui nad voodist välja saavad ja istuvad.

Lastel

Lastel soovitatakse mõõta oma vererõhku mehaanilise tonometri või elektroonilise poolautomaatse seadmega ja kasutada beebi mansetit. Enne kui mõõdate lapse vererõhku, peate konsulteerima lastearstiga manseti süstitud õhu koguse ja mõõtmise aja kohta.

Rase

Vererõhku saab hinnata raseduse edenemise kohta. Tulevaste emade jaoks on väga oluline pidevalt jälgida vererõhku, et alustada ravi õigel ajal ja vältida tõsiseid tüsistusi lootel.

Rasedad peavad mõõtma survet pooles seisvas olekus. Kui selle tase ületab normi või, vastupidi, palju väiksem, peaksite kohe oma arstiga ühendust võtma

Südame arütmiatega

Inimesed, kes on häirinud järjepidevust, rütmi ja südame löögisagedust, peavad mõõtma vererõhku mitu korda järjest, visake ilmselgelt valed tulemused ja arvutama keskmine väärtus. Sellisel juhul tuleb mansett õhk vabastada madalamal kiirusel. Fakt on see, et südame rütmihäirete korral võib selle tase varieerumisest ja puhumisest oluliselt erineda.

Vererõhu mõõtmise algoritm

Vererõhu mõõtmine peaks toimuma järgmises järjekorras:

1. Patsient istub mugavalt toolile, nii et tema selja on selja taga, see tähendab, et tal on toetus.
2. Käsi on riietest vaba ja asetatud lauale peopesaga ülespoole, asetades patsiendi küünarnuki alla rätiku või rusika.
3. Tetromeetri mansett asetatakse paljas õlale (kaks kuni kolm sentimeetrit küünarnukist kõrgemal, ligikaudu südame tasandil). Käe ja manseti vahel peaks olema kaks sõrme, selle torud on suunatud allapoole.
4. Tonomomeeter on silmade kõrgusel, selle nool on null.
5. Impulss leitakse kuubilisest fossast ja sellele kohale kantakse kerge rõhuga fonendoskoop.
6. Pear tonometer spin-ventiilil.
7. Pigistage pirnikujuline õhupall ja süstige õhk mansetti, kuni arteri pulseerimine lakkab. See juhtub siis, kui manseti rõhk ületab 20-30 mm Hg. sammas.
8. Avage klapp ja vabastage mansett õhku kiirusega umbes 3 mm Hg. Korotkovi toonide kuulamise ajal.
9. Kui ilmuvad esimesed konstantsed toonid, registreerige manomeetri näidud - see on ülemine rõhk.
10. Jätkake õhu vabastamist. Niipea kui Korotkovi nõrgestavad toonid kaovad, registreerige manomeetri näitude arv - see on madalam rõhk.
11. Vabastage mansett õhk, kuulates toone, kuni rõhk muutub 0-ks.
12. Laske patsiendil puhata umbes kaks minutit ja teha uuesti vererõhu mõõtmine.
13. Seejärel eemaldage mansett, kirjutage tulemused päevikusse.

Tehnika randmele avalduva vererõhu mõõtmiseks

Mansetiga elektroonilise seadmega randme vererõhu mõõtmiseks peate järgima järgmisi juhiseid:

• Eemaldage käsi käekellast või käevõrudest, eemaldage hülss ja keerake seda.
• Asetage tonomomeetri mansett 1 cm kõrgusele harja kohal, mille ekraan on ülespoole.
• Pange käsi koos mansettiga käe peopesaga vastasküljel.
• Teisest küljest vajutage "Start" nuppu ja asetage küünarnukiga küünarnukk.
• Püsi selles asendis, kuni õhk mansetist automaatselt vabaneb.

See meetod ei sobi kõigile. Seda ei soovitata diabeedi, ateroskleroosi ja teiste vereringehäirete ning veresoonte muutuste korral. Enne sellise seadme kasutamist peate mõõtma survet tonometri abil mansettiga õlal, seejärel randmega manseti abil, võrdlema saadud väärtusi ja veenduma, et erinevus on väike.

Võimalikud vead vererõhu mõõtmisel

• Erinevused manseti suuruse ja õla ümbermõõtude vahel.
• Vale käe asend.
• Manseti eemaldamine liiga kiiresti.

Mida kaaluda rõhu mõõtmisel

• Stress võib näidud oluliselt muuta, nii et peate seda mõõta rahulikus olekus.
• Vererõhk tõuseb kõhukinnisusega kohe pärast söömist, pärast suitsetamist ja alkoholi võtmist ärevuse ajal uniseks.
• Kõige parem on protseduur läbi viia üks kuni kaks tundi pärast sööki.
• On vaja mõõta vererõhku kohe pärast urineerimist, sest see on kõrgenenud enne urineerimist.
• Rõhk muudab duši või vanni võtmise välja.
• Läheduses olev mobiiltelefon saab muuta tonomomeetri näidu.
• Tee ja kohv võivad vererõhku muuta.
• Selle stabiliseerimiseks peate võtma viis sügavat hingetõmmet.
• See tõuseb külma ruumi ajal.

Järeldus

Vererõhu mõiste kodus põhineb samasugusel põhimõttel nagu meditsiiniasutuses. Vererõhu mõõtmise algoritm jääb umbes samaks, kuid elektroonilise tomeetri kasutamisel on tehnika märgatavalt lihtsam.

Vererõhu mõõtmine

ARTERIAALNE RÕHKUSE MÕÕTMINE

Vererõhu all mõista jõudu, millega vererõhk veresoonte seintele avaldub südame töö tulemusena. Peamised veresooned on arterid (südame verevarud), veenid (need tagavad südame verevoolu) ja kapillaarid (venoosseid ja arteriaalseid süsteeme ühendavad vahesidemed). Vererõhu tase erinevatel laevadel on erinev. Meditsiini praktikas on tavaline mõõta vererõhku (BP), mille väärtus on üks keha funktsionaalse seisundi näitajaid ja mille mõõtmistulemused võimaldavad hinnata inimkeha survet

Süda on pump, mis ringleb veres kogu kehas ja moodustab koos veresoontega ühtse süsteemi, mis annab verele elunditele ja kudedele. Hapnik ja toitained toovad verd elunditele ja kudedele ning kannavad neilt metaboolseid tooteid.

Ringlusel on kaks ringi - väikesed ja suured. Väike ring algab südame parema vatsakese ja lõpeb vasaku atriumiga. Süda parema poole vähendamisega vabaneb veri kopsude veresoontesse, kus see vabaneb süsinikdioksiidist ja on hapnikuga küllastunud. Siis

hapnikuga rikastatud veri siseneb südame vasakusse poolesse, kust see sõlmitakse, siseneb arteritesse ja levib kogu kehas. Läbi mao ja soolte läbib veri toitained. Seejärel läheb veri läbi maksa ja neerude, kus töödeldakse toitaineid, eemaldatakse ülejääk ja töödeldud tooted. Siis läheb veri paremasse veeni

pool süda Tsüklit korratakse uuesti.

Tervetel inimestel käituvad süda ja veresooned optimaalselt vastavalt keha funktsionaalsele olekule. Keha ise reguleerib vererõhku sõltuvalt tingimustest. Normaalsetes tingimustes võib vererõhk erineval päeval, une, vaimse aktiivsuse või füüsilise töö ajal erineda. Terve inimese süda ei vähene enam kui olukord nõuab. Füüsilise koormuse kasvades suureneb vajadus hapniku ja toitainete järele, mis suurendab südame kokkutõmbeid, samas kui hingamine on kiirenenud. Hapnik siseneb vereringesse ja arterite ja arterioolide kaudu, kus on praegu suurim vajadus selle järele. Vererõhu suurus sõltub südame tööst (südamelöögi tugevusest) ja veresoonte perifeersest resistentsusest. Süda muudab südame lihaste kontraktsioonide tugevust ja tempot. Mida suurem on kontraktsiooni tugevus ja kiirus, seda suurem on arteriaalne

rõhk Arterid, laienevad ja kitsenevad (veresoonte resistentsuse muutmisega) võivad vähendada või suurendada vererõhku.

Vererõhku mõõdetakse elavhõbeda millimeetrites, lühendatult mm RT. Art. Maksimaalne (süstoolne) rõhk veresoonte seintele on südame kokkutõmbumise ajal (süstool), kui südameleping sõlmib ja verd arteritesse siseneb, on minimaalne (diastoolne) südamelihase lõõgastumise ajal (diastool). Vererõhu taset iseloomustab kaks numbrit (ülemine ja alumine piir, mis mõlemad võivad olla kõrged). Maailma Tervishoiuorganisatsiooni ja Rahvusvahelise Hüpertensiooni Seltsi klassifikatsioonide kohaselt on arterite rõhk kõrge, kui selle ülempiir ületab 180 mm ja alumine 110 mm Hg.

Iga 10 mm Hg rõhu suurendamine suurendab südame-veresoonkonna haiguste tekke riski 30% võrra. Kõrge vererõhuga inimesed tekitavad tserebrovaskulaarseid häireid seitse korda sagedamini, mistõttu võivad tekkida insultid; neli korda sagedamini - isheemiline südamehaigus, kaks korda sagedamini jalgade veresoonte kaotamine. Vererõhu mõõtmisega tuleb otsida selliste sagedaste ebamugavustunnetuste põhjuste otsimist, nagu peavalu, nõrkus, pearinglus. Paljudel juhtudel nõuab rõhk pidevat jälgimist ja mõõtmised tuleks teha mitu korda päevas. Vererõhu pidevat suurenemist nimetatakse hüpertensiooniks (hüpertensioon) ja

arteriaalse hüpotensiooni (hüpotensioon) vähenemine.

Optimaalne vererõhu tase on 120/80 mm Hg. Art. Vererõhku peetakse kõrgemaks, kui ülemine riba on 140 või enam millimeetrit elavhõbedat ja alumine riba on 90 millimeetrit või rohkem. Vererõhu ülemise riba tõstmine iga 20 millimeetri ja alumise 10 mm võrra kahekordistab südameatakkide ja insuldi tekkimise riski inimesel. Väga oluline on pöörata tähelepanu süstoolse ja diastoolse rõhu erinevusele. Tervetel inimestel on see 40-50 mm Hg. Art. Kuid päeva jooksul võib rõhk varieeruda. Tervete inimeste jaoks on need muutused vahemikus 35 mmHg. Art. süstoolse ja 10 mm diastoolse puhul. Hüpertensiivsed kõikumised väljendasid palju teravamat.

Vererõhk on keha toimimise üks tähtsamaid näitajaid, nii et igaüks peab teadma selle väärtust. Mida kõrgem on vererõhu tase, seda suurem on oht selliste ohtlike haiguste tekkeks nagu südame isheemiatõbi, insult, südameatakk, neerupuudulikkus.

Vererõhu mõõtmiseks kasutatakse laialdaselt kahte meetodit:

See meetod, mille on välja töötanud vene kirurg N.S. Korotkov 1905. aastal näeb ette vererõhu mõõtmist

väga lihtne tonomomeeter, mis koosneb manomeetrist 1 (elavhõbe või membraan), õõnes kummist mansett 2, kummist pirnist 3 õhu sissepritsimiseks ja fonendoskoop 4. See meetod põhineb brachiaalse arteri täielikul kinnitusel ja toonide kuulamisel, mis tulenevad õhu aeglasest vabanemisest mansetist.

See on meetod, kus kasutatakse elektroonilisi tonomomeere. Selle aluseks on manomeetris tekkivate õhurõhu pulsatsioonide registreerimine tonomomeetri poolt, kui veri läbib pigistunud arteri. Mehaanilisi (aneroide) ja elektroonilisi arvesteid kasutatakse praegu vererõhu mõõtmiseks. Korotkovi meetodi kasutamisel põhinevaid mehaanilisi meetreid kasutatakse peamiselt professionaalses meditsiinis, sest näitajate vead on lubatud ilma erikoolituseta. Koduseks kasutamiseks

kõige sobivamad on poolautomaatsed (kummipirniga õhu sissepritse jaoks) ja automaatsed elektroonilised tonomomeetrid, milles õhk pumbatakse mansetti elektrilise pumba abil. Nende kasutamine ei nõua eelnevat koolitust ja võimaldab lihtsaid juhiseid järgides saada täpseid andmeid vererõhu ja pulssi kohta, vajutades ühte nuppu.

Rõhu määramisel lähtutakse arterite toonide all olevast arterite toonide stetoskoopiga kuulamisest. Perifeerse arteri manseti pigistamisega on vereringe täielikult peatunud ja laeva kuulamise ajal ei ole toonid kuuldavad. Kui rõhk mansetis väheneb pärast õhu eraldumist, hakkab südamelihase kokkutõmbumise ajal läbi pigistunud arteri läbima veri ja kuulevad toonid. 1 tooni esinemise hetk vastab süstoolsele (maksimaalsele) vererõhule. Toonid kuulevad jätkuvalt, kuni manseti rõhk on suurem kui arteri rõhk. Sel hetkel, kui manseti rõhk on võrdne arterite minimaalse rõhuga, muutub verevool erinevaks ja toonid enam ei kuulda. Rõhk, mille juures

enam ei kuulata veresoonte toone, mida nimetatakse diastoolseks vererõhuks.

Täpse mõõtmise teostamiseks on vaja anda subjektile mugavad tingimused ja kaaluda järgmisi tegureid:

• 30 minutit enne mõõtmist on vaja välistada toidu tarbimine, suitsetamine, füüsiline stress ja kokkupuude külmaga;

• Enne rõhu mõõtmist peate vaikselt istuma või valetama (sõltuvalt valitud kehaasendist, kus mõõtmine toimub) ja lõõgastuge; surudes istudes, tuleb seljatugi toetada, sest mis tahes isomeetrilise kasutamise vorm põhjustab kohest vererõhu tõusu.

• Õla keskpunkt peab olema südame tasandil (neljas ristsuunas); valetava käe asendis tuleb asetada keha ja kergelt tõsta rinnakülje keskele (väike õlg ja küünarnukk);

• Vererõhu mõõtmise ajal ei tohiks tema käed olla riietest vabad ja need peavad olema lahtilõigatud, peopesaga ülespoole. See peaks olema mugavalt tooli ääres asuval laual ja asetsema küünarnuki piirkonnas, kuni mõõtmise lõpuni. Tabeli ebapiisava kõrgusega on vaja kasutada käe jaoks spetsiaalset seista. Käe asend "kaal" ei ole lubatud.

• Kui teil on stress, siis võib vererõhk oluliselt erineda, seega mõõta vaimse ja füüsilise puhkuse ajal.

• Vererõhk võib suureneda, kui soovite magada, on kõhukinnisus, ärevus, kannatamatu või kui olete hiljuti söönud või teinud.

• Vererõhku on soovitatav mõõta lõdvestumise ajal, 1-2 tundi pärast söömist.

• Kui te võtate vanni või duši või joote alkoholi, muutub teie vererõhk.

• Liikumine (segamine) või rääkimine mõõtmise ajal võib põhjustada tulemuste vea.

• Kui kannad paksu särgi või kampsunit, eemaldage need. Mansett on soovitatav kuluda palja käega.

• Särgi varruka ümberminekul ärge laske sellel oma käsi pigistada, sest see häirib käte normaalset vereringet.

• Une ja kõhukinnisuse puudumine suurendab vererõhku.

• Vererõhk tõuseb enne urineerimist, seega mõõta mõni minut pärast urineerimist.

• Vererõhk tõuseb, kui ruum on külm. Rõhu mõõtmiseks hoidke toatemperatuur umbes 20 ° C juures.

• Elektromagnetväljad võivad mõõta. Ärge hoidke mobiiltelefoni tonomomeetri lähedal rõhu mõõtmisel.

• Vererõhk tõuseb veidi pärast kohvi, tee, kola või suitsu joomist.

• Enne mõõtmist stabiliseerub vererõhk pärast 5-6 sügavat hingamist. Mitte mõõta enne, kui teie hingamine on normaliseerunud.

• Ära mõõda pidevalt pikka aega. Kui tehakse mõõtmiste seeria, on soovitav mansett mõõtmiste vahele jääda. Korduv vererõhu mõõtmine peab toimuma vähemalt 5 minuti jooksul. On vaja taastada normaalne vereringe,

• Ärge suurendage oma kõhu survet. Vererõhu mõõtmise tulemused võivad olla suuremad, kui te painutate selja (näiteks istute diivanil ja kasutate mõõta madalat lauda), istuge jalgade juhatusel toolile või torgake Türgi jalgadele vaipale. Sel juhul ei vasta vererõhu mõõtmise tulemused selle normaalväärtusele.

Töökord

Vererõhu mõõtmine vastavalt Korotkovi meetodile toimub järgmiselt.

1. Asetage mansett õlale ilma suurte pingutusteta. See peaks paiknema 2-3 cm kõrgusel kuubilisest fossa. Ühendage kummist toru mansettist õhu sissepritse õhupalli. Ligikaudu küünarliigese keskel määrake brahiaalse arteri pulseerimise punkt, lisage sellele kohale fonendoskoop (stetoskoop). Käsi, millele mansett kantakse, tuleb võimaluse korral paigutada südame tasandile.

2. Asetage fonendoskoopi membraan brachiaalse arteri pulsatsioonipunktile (ligikaudu ulnar fossa piirkonnas).

3. Pumpage õhk mansetti kiiresti

kasutades pirni (ärge unustage sulgeda eelnevalt pirni klapi), et õhk ei voolaks tagasi).

Pumba kuni 20-40 mm kõrgema süstoolse rõhuni (hinnanguline) või kuni impulsi kadumiseni radiaalse arteriga.

4. Vabastage mansett õhk aeglaselt (kasutades klappi). Niipea, kui manseti surve muutub arterites vererõhust veidi madalamaks, hakkab veri tungima läbi pressitud arteri, esimesed helid, toonid kuulevad läbi stetoskoopi. Manomeetri skaalapunkt, kus ilmusid erinevad pulsilöökid (toonid), on tähistatud süstoolse (maksimaalse, ülemise) rõhuga. Niikaua kui arter on mingil moel surutud, on toonid vigastatud. Niipea kui manseti rõhk arteril peatub ja luumen on täielikult taastatud, kaovad helid. Toonide kadumise hetk täheldatakse diastoolse (minimaalse, „madalama”) rõhuna. Toonide mahu muutmine, nende sumbumine ei võeta arvesse, on oluline määrata pulseerivate helide välimus ja kadumine. Samuti on võimatu lugeda süstoolse vererõhu taset mõõturi nõela nähtavate võnkumiste alguses, peamine on iseloomulike helide ilmumine.

Mõõtke vererõhk automaatse ja poolautomaatse tonomomeetriga. Võrdle instrumentide näidud. Järeldused.

Mingilgi, isegi täiesti tervel inimesel, ei ole vererõhk alati normaalne. Rõhk võib suureneda, kui inimene jookseb, tegeleb mõne füüsilise tööga, reageerib emotsionaalselt erinevatele elutingimustele jne. Kuid niipea, kui ühe või teise rõhu tõusu põhjustanud teguri mõju lakkab, naaseb see normaalse 5 tunni jooksul. 10 minutit. Kui rõhk langeb aeglaselt või ei vähene üldse, võib see olla märk hüpertensiooni arengust. Venemaal kannatab hüpertensioon 39% meestest ja 41% naistest.

Hüpertensioon (arteriaalne hüpertensioon) - püsiv kõrge vererõhk suurtes arterites, süstoolse (ülemise) rõhu korral üle 140 mm Hg. Art. Diastoolse (madalama) rõhu puhul, mis on üle 90 mm Hg. Art.

Järgnevat klassifikatsiooni kasutatakse vererõhu taseme hindamiseks.

Kõrgenenud normaalne vererõhk

1. aste ("pehme")

2. aste (mõõdukas)

3. aste (raske)

Peamised hüpertensiooni teket põhjustavad tegurid on:

suitsetamine; alkoholi kuritarvitamine; ülekaaluline;

kõrge kolesteroolitase; ülekoormus ja stress; istuv eluviis; diabeet

Mida kõrgem on vererõhk, seda raskem on see, mida süda peab tegema normaalse vereringe säilitamiseks. Seega, kui hüpertensiooni ei ravita, süvendavad südame seinad või hüpertroofia, suurendab see südamepuudulikkuse ohtu ja hiljem muutuvad südame seinad õhemaks, mis põhjustab kudede ja südame verevarustuse häireid, millega kaasneb õhupuudus, väsimus, turse. jalad. Need sümptomid viitavad sageli südamepuudulikkuse kujunemisele, st südamelihase võimetusele oma normaalset pumbafunktsiooni täita. Kõrge rõhk kiirendab protsessi, mida nimetatakse ateroskleroosiks ja tähendab arterite ja arterioolide seintele rasvaste komponentide sadestumist, mis viib nende tihendamiseni, paksenemisele ja veresoonte luumenite vähenemisele.

Kui kahjustatakse südame verd andvad koronaararterid, tekib stenokardia või stenokardia. Protsessi edenedes võib üks arteritest muutuda täielikult blokeerituks ja seejärel peatub osa südamelihasest vere saamisest ja areneb müokardiinfarkt. Ateroskleroos võib mõjutada ükskõik millist arterialuse osa. Hüpertensiooniga patsiendi aju veresoonte kaotamisega, kellel on suur tõenäosus, võib tekkida ajuinfarkt, mille tagajärjel vähenevad motoorilised võimed, kõne ja mälu. Silma veresoonte, neerude ja alumiste jäsemete kahjustamise korral esineb suur pimeduse, neerupuudulikkuse ja ateroskleroosi kadumise või "vahelduva hajumise" risk.

Venemaa Föderatsiooni Statistikaameti andmetel põhjustab arteriaalne hüpertensioon ja selle tüsistused enam kui 100 tuhande inimese surma aastas. Kõrge vererõhk on peamine riskitegur aju veresoonkonna haiguste, südame isheemiatõve, südame- ja neerupuudulikkuse ning silmakahjustuste tekkeks. Paljude inimeste jaoks toob see kaasa mälu halvenemise, kõne kadumise, halvamise ja mõnikord raske puude ja enneaegse surma.

Hüpertensiivne kriis - vererõhu tugev tõus, millega kaasneb iiveldus, oksendamine, pea müra. Kriisi algust soodustavad neuro-emotsionaalne stress, stressiolukorrad ja meteoroloogiliste tegurite toime, kuigi mõnikord võib haigusseisundi halvenemine toimuda ilma täpsustatud põhjusteta. Mõnikord areneb kriis äkki, sellele võib eelneda üldine halb enesetunne, peavalu, raskused pea taga.

Hüpertensiivse kriisi kerge vorm väljendub tinnituses, pearingluses, ebastabiilses kõndimises ja peavalus. Patsiendid kurdavad soojuse, südamepekslemise, kõhulahtisuse tunde rinnaku taga. Raskemate hüpertensiivsete kriiside korral on patsientide kaebused samad, kuid tavaliselt on need rohkem väljendunud. Püsiva peavaluga kaasneb iiveldus ja oksendamine, uimasus. Võimalikud nägemishäired, kuulmine, lõhn.

Madal rõhk (hüpotensioon) kannatab palju inimesi, sealhulgas noori. Madal vererõhk võib olla normi individuaalne variant. Patoloogilist vererõhu langust iseloomustab peamiselt vererõhu langus alla 100/60 mm Hg. Art., Hüpotensiivse kriisiga, muutub see arv veelgi väiksemaks. On kaebusi südame valu kohta, peavalu, peapööritus, tugev nõrkus, efektiivsuse vähenemine. Valu, mis tekib igav, valutavat laadi, ei anna tavaliselt naaberpiirkondades (erinevalt stenokardiast). Esineb igal ajal kellaajal, kuid sagedamini hommikul ja pärast treeningut kestab tund. Samal ajal süveneb peavalu, omandades raske migreeni iseloomu. Tõsine pearinglus põhjustab voodit. Minestamine toimub horisontaalselt vertikaalsesse asendisse minekul. Patsient on kahvatu, unine, lamades ükskõikses asendis. Õpilased laienesid. Vererõhk langes 75/55 mm Hg-ni. Art. ja vähem. Patsiendile tuleb anda kuuma tugevat teed või tugevat kohvi, helistada arstile.

Sageli on madal vererõhu põhjus pärilik eelsoodumus. Kui see on olemas, võib pikaajaline stress, halb toitumine, halb kliima, nakkushaigused ja palju muud olla otsene hüpotensiooni põhjus. Sellisel juhul tuleb kõrget vererõhku käsitleda kui iseseisvat haigust.

Teisese hüpotensiooni korral on olukord mõnevõrra erinev. Siin võivad surve vähendamise põhjused olla erinevad põhilised haigused. Südamehaiguste, südameinfarkti, südamehaiguste, peptilise haavandi, koletsüstiidi, kasvajate, verehaiguste ja kopsude puhul võib vererõhk langeda. Vitamiinide E, C, B ja pantoteenhappe puudumisel võib tekkida hüpotensioon. Lisaks väheneb rõhk arütmiate, teatud tüüpi allergiate ja mürgistuse korral.

Rõhk väheneb ravimite üleannustamise, dehüdratsiooni ja akuutse verekaotuse korral. Kõigil neil juhtudel on hüpotensioonist vabanemine võimalik ainult põhihaiguse kõrvaldamisega.

On ka inimesi, kellel on kogu elu jooksul madal vererõhk. Samal ajal on neil hea terviseseisund, kuna see on nende keha loomulik tunnus. Seetõttu ei vaja nad eriravi.

1. Mis on “vererõhk”? Mida on vaja teada?

2. Milliseid vereringe süsteeme nimetatakse "arteriteks", mis "veenid"?

3. Nimetage inimese südame peamised osad.

4. Näita "väikest" ja "suurt" vereringet. Mis juhtub verega kõigis nendes ringkondades?

5. Mida sõltub vererõhk?

6. Millistes ühikutes mõõdetakse vererõhku?

7. Millist survet nimetatakse "süstoolseks"?

8. Mida näitab “diastoolne” rõhk?

9. Millist rõhku peetakse kõrgeks ja milline rõhk on madal?

10. Milline on kõrge vererõhu oht?

11. Milline on vererõhu pidev suurenemine?

12. Milline on pidev vererõhu langus?

13. Millist vererõhku peetakse normaalseks?

14. Milline on optimaalne erinevus ülemise ja alumise rõhu vahel?

15. Millised on vererõhu määramise meetodid. Milline on nende olemus?

16. Milline on vererõhu jälgija nimi? Kuidas kõige lihtsam seade on?

17. Milline on mehhaaniliste tonometri erinevus elektrooniliste automaat- ja poolautomaatide vahel?

18. Milliseid reegleid tuleb vererõhu õigeks kuvamiseks järgida?

19. Rääkige meile korotkovi vererõhu määramise meetod.

20. Millised tegurid aitavad kaasa hüpertensiooni arengule?

21. Millised on hüpertensiooni negatiivsed mõjud tervisele?

22. Mis on "hüpertensiivne kriis"? Mis on selle sümptomid?

23. Kuidas mõjutab vererõhu langus inimest?

24. Mis võib põhjustada hüpotensiooni?

25. Mis on ateroskleroos? Mis on selle põhjus ja millised on võimalikud tagajärjed?

Vererõhu mõõtmine

Vererõhk (BP) on vererõhk arterite seintel. On süstoolne vererõhk (ülemine) - suurim vererõhk, mis tekib südame vabanemise ajal (süstool) ja diastoolne vererõhk (madalam), mis on määratud müokardi täieliku lõdvendamise faasi (diastool) ajal.

Inimese normaalne rõhk

Erinevatel isikutel võib olla erinev normaalse vererõhu väärtus, ulatudes vahemikus 100 kuni 140 mm Hg. Isiku keskmine või ideaalne rõhuväärtus olenemata soost ja vanusest on 120 80 Hgmm. See näitaja ilmneb enamikes tervislikes inimestes. Piirväärtus, mille järel arteriaalne hüpertensioon juba algab, on 139 89 Hgg, hüpotensioon - alla 100 mm Hg.

Lisaks täiuslikule vererõhule võite sageli kuulda nn kohanemisrõhust või tavalisest survest. See termin tähistab vererõhu taset, mille puhul inimene tunneb end optimaalselt mugavana. Vastupidi, tavapäraste väärtuste ühel või teisel suunal kõrvalekaldumisega kaasneb heaolu halvenemine. See määratlus on kohaldatav nii normides kui ka patoloogias. Näiteks füsioloogilises hüpotensioonis tavalise HELL 100 60 (või isegi 90 60) mm Hg juures. rõhu tõus kuni 120-130 mm Hg. kaasnevad hüpertensiivse kriisiga võrreldavad sümptomid. Vastupidine olukord: üldine nõrkus, halb enesetunne, sageli pearinglus, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine, täheldasid patsiente, kellel oli tavaline BP 120 mm Hg. kui see langeb 110–100 60 mm Hg-ni. Kõik need muudatused võivad täheldada ilma normaalse vererõhu väärtust ületamata.

Hüpertensiooni (hüpertensioon) korral, kus rõhk stabiliseerub tasemel 140/90 mm Hg. ja terminit "normaalrõhk" ei kohaldata. Selle patoloogia puhul kasutatakse kõige sagedamini rõhu määratlust kui "tavalist" või "kohandatud". Anname lihtsa näite. Kogemusega hüpertensioonis täheldatakse BP 160 100 suurepärase terviseseisundiga ja selle kõrvalekalded igas suunas on kaasnenud vegetatiivsete ja aju sümptomite ilmnemisega. See väärtus (160 100) on kohandatud patsiendile või tavalisele. Siiski ei saa seda pidada tavaliseks. Vererõhu stabiliseerimine suurel arvul, isegi hea subjektiivse tolerantsusega, mõjutab kindlasti siseorganite toimimist, viib keha kiire "kulumiseni", kiirendades involutsiivseid protsesse, puudeid.

Tonomomeeter - vererõhu mõõtur

Mitteinvasiivse vererõhu mõõtmise seadet (BP) nimetatakse tonometriks. See koosneb õõnsast mansettist, mis on õhuga täidetud, kasutades kummist lambi ja rõhumõõdikuga mõõtemõõturit. Esimene tonometer, mille leiutas Brasiilia teadlane Riva Rocci, oli elavhõbe. Sellest ajast alates on vererõhu mõõtmise ühik millimeetrit elavhõbedat (mm Hg). Praegu kasutatavad mehaanilised ja elektroonilised tonometrid. Kõige populaarsemad kodus on elektroonilised tonometrid, mida on kõige lihtsam kasutada. Elektroonilise tonometri kasutamise piirang on mõnikord patsiendi südame rütmihäire (arütmia), mille tagajärjel võib seade pulsisignaale valesti tuvastada ja selle tulemusena tekib vale vererõhu väärtus.

Vererõhu mõõtmise reeglid

Tund enne protseduuri on kohvi, kakao, suitsetamise ja alkoholi tarbimine välistatud. Ärge võtke vererõhku muutvaid ravimeid, sealhulgas silma ja nina tilka ja pihustit. Harjutus on piiratud. Rõhu mõõtmine toimub lõdvestunud atmosfääris pärast 5-minutilist puhkust ja mitte varem kui 2 tundi pärast sööki. Samal ajal istub patsient mugavalt toolile või toolile, jalad langetatakse, kuid mitte ristuvad. Käsi asetatakse lauale nii, et õlg oleks ligikaudu südame tasandil. Tonomomeetri mansett katab õla tihedalt, kuid mitte tihedalt, kuid nii, et sõrm võib läbida õla ja manseti naha vahel, mille alumine serv on 2,5-3,0 cm kõrgusel kuubilisest õõnsusest.

Rõhu mõõtmise ajal on käsi täiesti lõdvestunud, ei ole soovitatav rääkida. Vererõhu väärtused võivad erineda paremalt ja vasakult. Reeglina võib paremal pool olla veidi kõrgem. Kui käte vererõhu tasemed on samad, võib mõnel käel teha täiendavaid mõõtmisi. Vastasel juhul mõõdetakse seda alati, kui rõhk on suurem. Näitajate täpsemaks määramiseks mõõdetakse vererõhku kolm korda (eriti arütmiate korral) viie minuti intervalliga. Samal ajal kinnitage kõrgeim väärtus.

Iga päev jälgitakse vererõhu mõõtmisi kaks korda või kolm korda päevas, vastavalt arsti juhistele. Mõnikord viiakse mõõtmised läbi iga kolme tunni tagant - vererõhu profiil. Sülearvutil või sülearvutil salvestatud indikaatorid.

Vererõhu mõõtmine (BP) vastavalt Korotkovi meetodile

Kõige usaldusväärsem ja täpsem on see meetod soovitatav Maailma Terviseorganisatsiooni praktiliseks kasutamiseks. Korotkovi meetod põhineb auscultatory (stetoskoopi kasutades), mis määrab vererõhu taseme. Tonomomeetri mansett kantakse õlale. Stetoskoopi membraan asetatakse ja sõrmedega kergelt surutakse kuubi fossa (lähemale sisemisele küljele). Tonomomeetri pirn võetakse parema käega, selle kõrval paiknev ventiil on blokeeritud. Pirni pigistamine pigem kiiresti manseti inflatsiooniks, kuni tonomomeetri skaala väärtusteni, kus stetoskoopi pulsisignaale ei tuvastata. Mõõduka kiirusega (2-3 mm / s) õhutavad nad õhku, avades klapi. Esimene stetoskoopi kuuldav toon (löök, push) on ülemise, süstoolse rõhu, toonide järsu nõrgenemise või täieliku kadumise näitaja - madalam, diastoolne rõhk. Kui esimene toon on fikseeritud 120 mm Hg ja viimane 80 mm Hg, siis registreeritakse teie vererõhu tase 120 80 Hgg.

• Isik, kellele vererõhu mõõtmine toimub, tunneb end ise selgelt, et algab impulsišokkide tekkimine tonomomeetri arterite piirkonnas ja ka nende lõpetamine. Teie poolt määratud esimesed ja viimased löögid näitavad vastavalt süstoolset (ülemist) ja diastoolset (madalamat) vererõhku. Seega on võimalik mehaanilise tonomomeetriga rõhku iseseisvalt määrata ilma stetoskoopi kasutamata.

• Normaalne keskmine vererõhk ärkvelolekus on 135/85 mm Hg. Art., Une ajal - 120/70 mm Hg. Art.

• Mitte-invasiivsel viisil manseti abil kasutatavad täpsed vererõhuarvud sõltuvad õla geomeetriast. See peaks olema silindrikujuline. Rasvumisega patsientidel läheb õla kuju sageli koonusesse, mis teeb võimatuks selle piirkonna rõhu kindlakstegemise. Väljund võib olla küünarvarre vererõhu mõõtmine.

• Isik, kellele vererõhu mõõtmine toimub, tunneb end ise selgelt esimese tõuke ilmumist arteri piirkonnas, mis on pigistunud, ja nende impulsside lõpetamise hetkest. Need väärtused on süstoolse ja diastoolse vererõhu suhteliselt täpsed näitajad. Seega on võimalik määrata rõhk mehaanilise tonometri abil ilma patsiendi stetoskoopi kasutamata.
  

• Normaalne keskmine vererõhk ärkvelolekus on 135/85 mm Hg. Art., Une ajal - 120/70 mm Hg. Art.
  

• Täpsed vererõhuarvud, millel on manseti abil mitteinvasiivne meetod, sõltuvad õla geomeetriast. See peaks olema silindrikujuline. Rasvumisega patsientidel läheb õla kuju sageli koonusesse, mis teeb võimatuks selle piirkonna rõhu kindlakstegemise. Väljund võib olla küünarvarre vererõhu mõõtmine

Lisaks süstoolsele ja diastoolsele vererõhule kasutatakse kliinilises praktikas keskmist ja impulssrõhku.

Keskmine rõhk on vererõhk kogu südametsükli ajal. Tavaliselt on see 80-95 mm Hg. Art. Keskmine arteriaalne rõhk saab määrata valemiga: (BP_syst - AD_diast3 + HELL_diast

Pulsisurve määrab süstoolse ja diastoolse vererõhu erinevus ning see ei ületa tavaliselt 30-45 mm. Hg Art.

Lastel muutuvad vererõhu näitajad vanusega.