EEG dekodeerimine lastel

Elektroentsefalograafia või EEG on väga informatiivne uuring kesknärvisüsteemi funktsionaalsete omaduste kohta. Selle diagnoosi abil määratakse kindlaks kesknärvisüsteemi võimalikud talitlushäired ja nende põhjused. EEG dekodeerimine lastel ja täiskasvanutel annab üksikasjaliku ülevaate aju seisundist ja kõrvalekallete esinemisest. Võimaldab tuvastada üksikuid kahjustatud piirkondi. Tulemused määravad patoloogiate neuroloogilise või psühhiaatrilise iseloomu.

EEG meetodi eelisõiguslikud aspektid ja puudused

Neurofüsioloogid ja patsiendid ise eelistavad EEG diagnostikat mitmel põhjusel:

• tulemuste usaldusväärsus;
• meditsiinilistel põhjustel ei ole vastunäidustusi;
• võime teha uuringuid patsiendi seisvate ja isegi teadvuseta olekus;
• soolise ja vanusepiirangu puudumine protseduurile (EEG tehakse nii vastsündinutel kui ka eakatel);
• hind ja territoriaalne kättesaadavus (uuring on odav ja seda tehakse peaaegu igas piirkondlikus haiglas);
• tavapärase elektroentsefalogrammi teostamiseks kulunud ebaoluline aeg;
• valulikkus (protseduuri ajal võib laps olla naughty, kuid mitte valu, vaid hirmu tõttu);
• kahjutus (pea külge kinnitatud elektroodid registreerivad aju struktuuride elektroaktiivsuse, kuid neil ei ole aju mõju);
• korduva läbivaatamise võimalus, et jälgida ettenähtud ravi dünaamikat;
• diagnoosimise tulemuste operatiivne dekodeerimine.

Lisaks ei pakuta EEG-le eelkoolitust. Meetodi puudused hõlmavad näitajate võimalikku moonutamist järgmistel põhjustel:

• lapse ebastabiilne psühho-emotsionaalne seisund uuringu ajal;
• liikuvus (protseduuri ajal on vaja jälgida pea ja keha staatilist olemust);
• kesknärvisüsteemi aktiivsust mõjutavate ravimite kasutamine;
• nälg (vähendades suhkru taset nälja taustal mõjutab aju);
• nägemisorganite kroonilised haigused.

Enamikul juhtudel võib loetletud põhjused kõrvaldada (magama ajal uuringu läbiviimiseks, ravimi tühistamiseks, lapse psühholoogilise suhtumise tagamiseks). Kui arst on lapsele määranud elektroenkefalograafia, ei saa uuringut eirata.

Näidustused

Näidustused närvisüsteemi funktsionaalse diagnoosi määramiseks võivad olla kolm tüüpi: kontroll ja terapeutiline, kinnitav / ümberkujundav, sümptomaatiline. Esimesed on kohustuslikud uuringud pärast käitumuslikke neurokirurgilisi operatsioone ning eelnevalt diagnoositud epilepsia kontroll ja profülaktilised protseduurid, aju või autismi dropsia. Teine kategooria on meditsiinilised eeldused pahaloomuliste kasvajate esinemise kohta ajus (EEG suudab tuvastada ebatüüpilist kahjustust varem kui see näitab magnetresonantstomograafiat).

Ärevuse sümptomid, mille puhul protseduur on ette nähtud:

• Lapse hilinemine kõne arengus: kesknärvisüsteemi talitlushäire tõttu põhjustatud hääldus (düsartria), frustratsioon, kõnetegevuse kadumine orgaaniliste kahjustuste tõttu aju teatud piirkondade eest, mis vastutavad kõne eest (afaasia), peksmine.
• Äkilised, kontrollimatud krambid lastel (võib-olla epileptilised krambid).
• Kusepõie kontrollimatu tühjendamine (enurees).
• Imikute liigne liikuvus ja erutuvus (hüperaktiivsus).
• Lapse teadvuseta liikumine une ajal (unerežiim).
• Põrkumised, verevalumid ja muud peavigastused.
• Süstemaatilised peavalud, pearinglus ja minestus, ebakindel päritolu.
• Tahtmatute lihaste spasmid kiirenenud tempos (närviline uskumine).
• Kontsentreerumatus (tähelepanu kõrvalejuhtimine), vaimse aktiivsuse vähenemine, mäluhäire.
• Psühho-emotsionaalsed häired (meeleolu ebamõistlik muutus, kalduvus agressioonile, psühhoos).

Kuidas saada õigeid tulemusi?

Aju EEG eelkooliealiste ja algkooliealiste laste puhul toimub kõige sagedamini vanemate juuresolekul (lapsed hoitakse nende käes). Eriõpet ei tehta, vanemad peaksid järgima mõningaid lihtsaid soovitusi:

• Kontrollige hoolikalt lapse pead. Väiksemate kriimustuste, haavade, kriimustuste korral informeerige sellest oma arsti. Elektroodid ei ole kinnitatud kahjustatud epidermise (nahaga) piirkondadele.
• Sööda last. Uuring viiakse läbi täiskõhul, et mitte indikaatorite määrimiseks. (Menüüst tuleb välistada šokolaadi sisaldavad maiustused, mis ärritavad närvisüsteemi). Nagu väikelaste puhul, tuleb neid meditsiiniasutuses sööta vahetult enne protseduuri. Sellisel juhul magab laps vaikselt magama ja viib magama ajal läbi uuringu.

Tähtis on ravim tühistada (kui laps saab ravi pidevalt, peate sellest arstile teatama). Kooli ja eelkooliealisi lapsi tuleb selgitada, mida nad peavad tegema ja miks. Õige vaimne hoiak aitab vältida liigset emotsionaalsust. Teil on lubatud kaasa võtta mänguasjad (välja arvatud digitaalsed vidinad).

See tuleb juuksenõelade, vibudega peast eemaldada, kõrvarõngad eemaldada. Tüdrukud ei punutud juukseid paeladesse. Kui EEG tehakse korduvalt, on vaja võtta eelmise uuringu protokoll. Enne uuringut pesta lapse juuksed ja peanahk. Üks tingimustest on väikese patsiendi heaolu. Kui lapsel on külm või on muid terviseprobleeme, on see menetlus parem edasi lükata kuni täieliku taastumiseni.

Metoodika

Vastavalt juhtivuse meetodile on elektroentsefalogramm lähedal südame elektrokardiograafiale (EKG). Sel juhul kasutatakse ka 12 elektroodi, mis on teatud piirkondades sümmeetriliselt peas asetatud. Andurite paigaldamine ja kinnitamine peaga toimub ranges järjekorras. Elektroodidega kokkupuutepunktides on peanahka töödeldud geeliga. Paigaldatud andurid on fikseeritud spetsiaalse meditsiinilise korkiga.

Klambrite abil on andurid ühendatud elektroentsefalograafiga - seade, mis salvestab aju aktiivsuse karakteristikud, ja taasesitab paberilindil olevad andmed graafilise kujutise kujul. Tähtis on, et väike patsient hoiaks pea kogu uurimise ajal otse. Protseduuri ajaintervall koos kohustusliku testimisega on umbes pool tundi.

Ventilatsiooni test viiakse läbi lastele vanuses 3 aastat. Hingamise reguleerimiseks pakutakse lastele õhku õhku pumbata 2-4 minutit. See testimine on vajalik võimalike kasvajate tuvastamiseks ja varjatud epilepsia diagnoosimiseks. Kõrvalekalde arengu kõrvalekalle, vaimsed reaktsioonid aitavad tuvastada valguse stimuleerimist. Uuringu põhjalik versioon, mis on koostatud Holteri igapäevase kardioloogia seire põhimõttel.

Laps kannab kesta 24 tundi, samal ajal kui väikesel rihmal, mis asub turvavöö juures, registreeritakse pidevalt muutusi närvisüsteemi kui terviku ja üksikute aju struktuuride muutustes. Ühe päeva pärast eemaldatakse seade ja kork ning arst analüüsib saadud tulemusi. Selline uuring on väga oluline epilepsia avastamiseks selle arengu algperioodil, kui sümptomid ei ole veel sageli ja selgelt ilmnenud.

Elektroentsefalogrammi tulemuste tõlgendamine

Saadud tulemuste dekodeerimisega peaks tegelema ainult neurofüsioloog või kõrgelt kvalifitseeritud neuropatoloog. Graafil on normist kõrvalekaldeid üsna raske kindlaks määrata, kui neid ei ole selgelt väljendatud. Sel juhul saab standardnäitajaid tõlgendada erinevalt, sõltuvalt patsiendi vanusekategooriast ja tervislikust seisundist menetluse ajal.

Mitteprofessionaalne inimene, kes õigesti aru saab, on peaaegu võimatu. Tulemuste dekodeerimise protsess võib analüüsitud materjali ulatuse tõttu võtta mitu päeva. Arst peab hindama miljonite neuronite elektrilist aktiivsust. Lapse hindamine EEG raskendab asjaolu, et närvisüsteem on küpses ja aktiivses kasvus.

Elektroenkefalograaf registreerib lapse aju peamised aktiivsuse liigid, näidates neid lainete kujul, mida hinnatakse kolme parameetriga:

• Laine võnkumiste sagedus. Lainete oleku muutust teise ajaintervalliga (võnkumised) mõõdetakse Hz-des (Hertz). Kokkuvõttes on salvestatud keskmine väärtus, mis saadakse graafiku keskmise osade keskmise laineaktiivsuse kohta sekundis.
• Laine muutus või amplituud. Peegeldab laineaktiivsuse vastassuunaliste piikide vahelist kaugust. Mõõdetud µV (mikrovolti). Protokoll kirjeldab kõige iseloomulikumaid (ühiseid) näitajaid.
• Faas. Selle näitaja järgi (faaside arv võnkumise kohta) määratakse protsessi praegune olek või selle muutumine.

Lisaks võetakse arvesse südame rütmi ja neutroniaktiivsuse sümmeetriat poolkerakestes (paremal ja vasakul). Peamiseks aju aktiivsuse näitajaks on rütm, mida genereerib ja reguleerib kõige keerulisem aju struktuur (talamus). Rütmi määrab laine võnkumiste kuju, amplituud, regulaarsus ja sagedus.

Rütmide tüübid ja normid

Iga rütm vastutab ühe või teise aju aktiivsuse eest. EEG dekodeerimiseks võetakse mitu tüüpi rütme, mida tähistatakse kreeka tähestiku tähtedega:

• Alfa, Betta, Gamma, Kappa, Lambda, Mu - ärkvel patsiendile iseloomulik;
• Delta, Theta, Sigma - une seisundile või patoloogiate esinemisele iseloomulik.

Esimese tüübi ilming:

• α rütm Selle standardne amplituud on kuni 100 µV, sagedused - 8 Hz kuni 13. See vastutab patsiendi rahuliku aju seisundi eest, mille juures täheldatakse tema kõrgeimaid amplituudi väärtusi. Kui visuaalne taju või aju aktiivsus on aktiveeritud, inhibeeritakse alfa-rütm osaliselt või täielikult (blokeeritakse).
• β rütm. Võnkumissagedus normaalses vahemikus on 13 Hz kuni 19, amplituud on mõlemas poolkeras sümmeetriline - 3 µV kuni 5. Muutuste ilmnemine on täheldatud psühho-emotsionaalse erutuse seisundis.
• γ rütm. Tavaliselt on selle madal amplituud kuni 10 µV, võnkumissagedus varieerub 120 Hz-st 180-ni. EEG-s määratakse see suurenenud kontsentratsiooni ja vaimse pingega.
• κ rütm Digitaalsed kõikumiste näitajad on vahemikus 8 Hz kuni 12.
• λ-rütm. Hõlmab vajaduse korral aju üldist tööd visuaalset kontsentratsiooni pimedas või suletud silmadega. Pilgu peatamine teatud punktis, λ-rütmi plokid. Selle sagedus on 4 Hz kuni 5.
• μ rütm. Iseloomustab sama intervalliga kui α-rütm. Näidatud vaimse aktiivsuse aktiveerimisega.

Teise tüübi ilming:

• δ rütm. Tavaliselt salvestatakse see sügava une või kooma seisundis. Äratuse ilming võib viidata vähile või düstroofilistele muutustele aju piirkonnas, kust signaal sai.
• τ rütm. See on vahemikus 4 Hz kuni 8. Käivitusprotsess viiakse läbi uneolekus.
• Σ-rütm. Sagedus on vahemikus 10 Hz kuni 16. See esineb uinumise staadiumis.

Aju bioelektriline aktiivsus määrab kõigi aju rütmi tüüpide omaduste kogumi (BEA). Standardite kohaselt tuleks seda hindamisparameetrit iseloomustada sünkroonse ja rütmilisena. Muud võimalused BEA kirjeldamiseks arsti järelduses näitavad rikkumisi ja patoloogiaid.

Võimalikud EEG häired

Rütmide häirimine, teatud tüüpi rütmide puudumine / olemasolu, poolkerade asümmeetria näitavad aju protsesside talitlushäireid ja haiguste esinemist. Asümmeetria 35% või rohkem võib olla märk tsüstist või kasvajast.

Lisaks kirjeldatud parameetritele võetakse arvesse uuritava lapse vanust. Alla kuue kuu vanustel imikutel suureneb teeta võnkumiste kvantitatiivne indeks pidevalt, samal ajal kui delta võnkumised langevad. Alates kuue kuu vanusest on need rütmid kiiresti kaovad ja alfa-lained vastupidi moodustavad aktiivselt. Koolini on täheldatud teeta ja delta lainete stabiilset asendamist lainetega β ja α. Puberteedi ajal domineerib alfa-rütmi aktiivsus. Laineparameetrite komplekti või BEA lõplik kujunemine lõpeb täisealiseks.

Bioelektrilise aktiivsuse talitlushäired

Suhteliselt stabiilne bioelektroaktiivsus koos paroksüsmi tunnustega, olenemata aju piirkonnast, kus see avaldub, näitab ergutuse levimist inhibeerimise üle. See selgitab süstemaatilise peavalu ja neuroloogilise haiguse (migreeni) olemasolu. Patoloogilise bioelektroaktiivsuse ja paroksüsmi kombinatsioon on üks epilepsia tunnuseid.

Lisavalikud

Tulemuste dekodeerimisel võetakse arvesse kõiki nüansse. Mõnede nende dekrüpteerimine on järgmine. Aju struktuuride sagedase ärrituse tunnused viitavad aju vereringe protsessi rikkumisele, verevarustuse puudumisele. Rütmide fokaalne ebanormaalne aktiivsus on märk epilepsia ja konvulsiivse sündroomi suhtes. Erinevus neurofüsioloogilise küpsuse ja lapse vanuse vahel näitab arenguhäireid.

Laine aktiivsuse rikkumine viitab ülekantud traumaatilistele ajukahjustustele. Aktiivsete heidete ülekaal igas aju struktuuris ja nende võimendamine füüsilise koormuse ajal võivad põhjustada tõsiseid häireid kuulmisaparaadi, nägemisorganite toimimises ja põhjustada lühiajalist teadvusekaotust. Sellise ilminguga lapsed peavad rangelt kontrollima sporti ja muid füüsilisi tegevusi. Aeglane alfa-rütm võib olla suurenenud lihastoonuse põhjuseks.

Kõige tavalisemad EEG-l põhinevad diagnoosid

Tavapärased haigused, mille pärast uuringu neuroloog on diagnoosinud, on:

• Erineva etioloogiaga (päritolu) ajukasvaja. Patoloogia põhjus jääb ebaselgeks.
• Traumaatiline ajukahjustus.
• Aju ja muna membraanide samaaegne põletik (meningoentsefaliit). Põhjus on kõige sagedamini nakkus.
• Ebanormaalne vedeliku kuhjumine aju struktuuridesse (vesipea või dropsia). Patoloogia on kaasasündinud. Kõige tõenäolisemalt ei läbinud naine perinataalsel perioodil kohustuslikke sõeluuringuid. Kas anomaalia on tekkinud imiku vigastuse tõttu sünnituse ajal.
• Krooniline neuropsühhiaatriline haigus, millel on iseloomulikud krambid (epilepsia). Tegurid, mis provotseerivad: pärilikkus, sünnitusjärgne trauma, tähelepanuta jäetud infektsioonid ja naise antisotsiaalne käitumine sünnituse ajal (narkomaania, alkoholism).
• Verejooks aju aines veresoonte rebenemise tõttu. Selle võib põhjustada kõrge vererõhk, peavigastused, veresoonte ummistumine kolesteroolikasvuga (naastud).
• Aju Palsy (CP). Haiguse kujunemine algab sünnieelsel perioodil ebasoodsate tegurite (hapniku nälg, emakasisene infektsioon, alkoholi või farmakoloogiliste toksiinide mõju) või peaaju trauma mõjul.
• Teadvuseta liikumine une ajal (unerežiim, somnambulism). Põhjuse täpset selgitust ei ole. Arvatavasti võivad need olla geneetilised kõrvalekalded või ebasoodsate looduslike tegurite mõju (kui laps oli keskkonnasäästlikus piirkonnas).

Epilepsia

Elektroenkefalograafia võimaldab tuvastada haiguse fookust ja tüüpi. Graafiku eripära on järgmised muudatused:

• teravnurga laineid, mille järsk tõus ja langus;
• hääldatud aeglased tippu lained koos aeglase;
• mitmete kmV ühikute amplituudi järsk tõus.
• hüperventilatsiooni, kitsenemise ja vasospasmi testimisel.
• fotostimulatsiooni ajal ilmuvad ebatavalised reaktsioonid testile.

Traumaatiline ajukahjustus

Diagrammi muudatused sõltuvad vigastuse tõsidusest. Mida tugevam on löök, seda heledamad on ilmingud. Rütmide asümmeetria näitab keerulist traumat (kerge aju ärritus). Mittespetsiifilised δ-lained, millega kaasnevad δ- ja τ-rütmi ja α-rütmide tasakaalustamatused, võivad olla märgiks veritsusest meningide ja aju vahel.

Aju kahjustatud ala deklareerib end alati patoloogilise iseloomuga suurenenud aktiivsusest. Kokkupõrke sümptomite (iiveldus, oksendamine, rasked peavalud) kadumisega registreeritakse endiselt EEG kõrvalekalded. Kui vastupidi, sümptomid ja elektroentsefalogrammide indeksid halvenevad, oleks võimalik ajukahjustus võimalik diagnoos.

Tulemuste kohaselt võib arst soovitada või kohustada tegema täiendavaid diagnostilisi protseduure. Vajadusel määratakse ajukoe üksikasjalik uurimine selle funktsionaalsete omaduste asemel magnetresonantstomograafiaga (MRI). Kasvaja protsessi avastamisel tuleks viidata arvutitomograafiale (CT). Lõplik diagnoos on tehtud neuropatoloogi poolt, koondades andmed, mis kajastuvad kliinilises elektroenkefalograafilises järelduses ja patsiendi sümptomites.

uziprosto.ru

Ultraheli ja MRI entsüklopeedia

Ajueksam: Echo EG läbiviimine

Aju haigused ja vigastused on väga tõsised ja ohtlikud. Neist ei ole kindlustatud lapsi ega täiskasvanuid. Kesknärvisüsteemi peamise organi erinevad patoloogiad ja kahjustused muutuvad sageli puude ja surma põhjusteks.

Seetõttu on haiguste ja vigastuste tuvastamise probleem väga kiire. Praegu kasutatakse diagnoosimisprotsessi laialdaselt elektroentsefalograafia (EEG), kajakefalograafia (lühendatud nimetus - Echo, Echo EG). Need on väga informatiivsed ja ohutud viisid kesknärvisüsteemi organi uurimiseks.

Essence Echo EG

Echoencephalography (nagu EEG) on viis erinevate aju patoloogiate diagnoosimiseks. Seda kesknärvisüsteemi organit uuritakse ultrahelilaineid kasutades. Echo EG läbiviimisel saadetakse need inimkehasse ja peegelduvad osaliselt koe üksikutest elementidest. Tagasilükkavad signaalid salvestatakse seadme poolt ja muundatakse elektrilisteks. Seejärel salvestatakse need ekraanile.

Echoencephalography viiakse läbi, kui patsient istub või lamab selili. Uuring sisaldab järgmisi samme:

• tuttav haiguse või ajaloo ajalugu;
• põhjaliku uurimise läbiviimine ja peaplaatimise läbiviimine;
• pea külgpindade määrimine spetsiaalse geeliga;
• ultraheli sondi asukoht templis välise kuuldekanali kohal.

Uuringu tulemusena saadud normaalne kajakefalogramm koosneb mitmest põhisignaalist:

1. Esialgne kompleks. See mõiste viitab kõrgele amplituudipulssile, mis peegeldub dura materst, kolju ja epiteeli kudede luudest. Salvestatud signaalid kuvatakse ekraani vasakus servas.
2. Lõplik kompleks. See koosneb signaalidest, mis on saadud peegelduse tagajärjel kolju sisemise pinna vastaspoolelt ja pea tervikust. Lõplik kompleks ilmub ekraani paremal küljel (kajakefalogrammi vastasküljel).
3. M-kaja. Selle teine ​​nimi on keskmine kompleks. See langeb kaugusele peaga geomeetrilise keskjoonega sagitaalses tasapinnas. M-kaja on moodustatud läbipaistva vaheseina, pineaalse keha ja kolmanda vatsakese seinte peegeldumise tulemusena.

Nendest põhisignaalidest mängib M-kaja diagnoosimisel olulist rolli. Kui see kompleks erineb keskjoonest, siis tähendab see, et kesknärvisüsteemi elundi keskmised struktuurid on ümber paigutatud. Seda peetakse uuritava patsiendi patoloogia esinemise märgiks.

Näidikud kajakeelekujunduse kohta

Näidikud kajakeelekujunduse kohta

Echo EG-l, nagu EEG-l, ei ole vastunäidustusi. Seetõttu on see uurimismeetod määratud nii täiskasvanutele kui ka lastele, et diagnoosida aju erinevaid haigusi ja vigastusi.

Kajakefalograafia näidustused on järgmised:

• sagedased peavalud;
• pearinglus;
• segadus;
• söömine põhjustatud iiveldus;
• liikumiste koordineerimise puudumine.

Echo EG tehakse inimestele, kellel on peavigastused, mis on põhjustatud langusest, rasketest löökidest või autoõnnetusest. Tänu sellele meetodile saavad spetsialistid kiiresti diagnoosida koljusiseseid hematoome, verevalumeid, aju puruneda ja valida sobiva ravistrateegia.

Lapseeksami omadused

Echoencephalography, samuti EEG, võib määrata lapsele. Seda kasutatakse laialdaselt laste praktikas, sest see diagnostiline meetod on täiesti ohutu. Lisaks võimaldab Echo EG spetsialistidel saada palju rohkem andmeid kui täiskasvanute uuringus. Väikestel patsientidel on see palju õhem kui kolju luu. Seetõttu väheneb luu struktuuride ultraheli kadu.

Laste kontrollimine on järgmine:

• seadme andur kantakse pea peale (külgedel vaheldumisi vasakul ja paremal küljel);
• määrake aeg ultraheli tarnimise algusest kuni peegeldatud impulsside registreerimiseni ekraanile.

Laste uurimise tulemuste põhjal tehakse järgmised järeldused:

1. Kaja-pulsatsiooni kõvera suurenemine on uuringu tulemuste oluline tunnus. Nende võnkumiste amplituud on otseselt seotud kolju sees oleva rõhuga (normi ületava väärtusega väheneb kõvera tõusuaeg ja suureneb pulsatsioonide amplituud).
2. Samuti hindavad eksperdid M-echot. Sõltuvalt aju keskstruktuuride nihkumisastmest on öeldud kesknärvisüsteemi peaorgani asümmeetriline või normaalne paigutus. Laste puhul, kelle tervis ei põhjusta ärevust, ei ole M-kaja nihke reeglina enam kui 0,5-1 mm.
3. Lisaks keskmisele kompleksile hindavad arstid ventrikulaarset indeksit lastel. Oma tähenduse järgi võib öelda, kui väljendunud on ventrikulaarses süsteemis esinevad hüdroftaalsed muutused. Tavaliselt on ventrikulaarne indeks lastel 1,8-1,9.

Echo EG poolt tuvastatud patoloogiad

Echoencephalography on efektiivne ajus esinevate kasvajate diagnoosimisel, määrates nende lokaliseerumise. Seda meetodit kasutades diagnoosivad spetsialistid ka vigastusi, vesipea, erinevaid põletikulisi haigusi.

Kasvajad ja hematoomid

Diagnoosimiseks mõõdetakse kaugusi M-kajast vasakult ja paremalt küljelt. Täiskasvanutel on nad peaaegu võrdsed ja on 65–80 mm. Erinevused võivad olla kuni 2 mm.

Mahulise kasvaja juuresolekul ühel poolkeral toimub järgmine:

• pineaalkeha ja III vatsakese nihutatakse normaalse poolkera suunas;
• kaugus M-kaja suureneb mõjutatud küljelt ja väheneb tervelt.

Suurte nihete korral kahtlevad spetsialistid pahaloomulisi kasvajaid.

Erinevus parempoolsete ja vasakpoolsete külgede vahel võib ületada hematoomide normaalväärtusi. Kui nihke pikkus on 4–8 mm ja suureneb järk-järgult, viiakse läbi neurokirurgiline sekkumine. Väikese nihke (vähem kui 3 mm) võib täheldada aju kontusiooni ja turse ilmnemise korral. Sellistel juhtudel kaob paar päeva pärast tasaarvestust. Lisaks echoencephalography võib olla näidatud ka EEG.

Aju EEG

Meningoentsefaliit

Seda haigust iseloomustab aine põletik ja kesknärvisüsteemi organite membraanid. Arenenud meningoentsefaliit teatud bakterite, viiruste ja algloomade allaneelamise tõttu. Patsientidel tekivad sellised sümptomid nagu peavalu, iiveldus, külmavärinad, oksendamine, kehatemperatuuri tõus.

Kui haige on meningoentsefaliit, siis Echo EG ajal täheldatakse olulist M-kaja nihet. Indikaatori suurte väärtuste puhul (rohkem kui 7–8 mm) võib kahtlustada aju abstsessi (fookuskauguse kogunemine elundi ainele) arengut.

Hydrocephalus (dropsy)

See termin viitab tserebrospinaalvedeliku liigsele kogunemisele koljuõõnde. Haigus areneb:

• suurenenud vedeliku moodustumise tõttu;
• selle ringluse rikkumine;
• vähendada vedeliku imendumist jne.

Vastsündinute dropsia sümptomiteks on pea suuruse kiire suurenemine, silmade nihkumine põhja, pundunud pingeline vedru, ümarate pulseerivate väljaulatuvate osade ilmumine piirkondades, kus kolju luud tavaliselt ei kasvanud koos. Täiskasvanutel on kõndimine häiritud, tasakaaluhäired, dementsus, uriinipidamatus.

Kesknärvisüsteemi uurimisel (hüdrokefalaga) on täheldatud M-kaja lõhenemist hammaste paariks. Lahknevuse aste võib olla 5–6 mm ja rohkem. Lisaks M-kaja jagamisele echogrammil näete alg-, kesk- ja lõppkomplekside vahel suurt hulka täiendavaid kõrge amplituudisignaale.

Intratserebraalne verejooks

Aju hemorraagia, mis ei ole seotud vigastusega, esineb kõige sagedamini arteriaalse hüpertensiooni tõttu (organi perforeerivate arterite purunemise tõttu). Haruldasemad põhjused on ateroskleroos, aju veresoonte põletikulised muutused, verehaigused (näiteks leukeemia, aneemia, trombotsütopeenia ja muud koagulatsioonisüsteemi häired).

Intratserebraalse verejooksu juhtimise peamine meetod on pea kompuutertomograafia. Samuti on võimalik läbi viia Echo EG. Uuring näitas, et M-echo suur hälve. Samuti täheldatakse mõjutatud organi poolkeral täiendavaid korduvaid kajaid.

Kokkuvõtteks väärib märkimist, et kajakefalograafia ja EEG meetod on üsna lihtne ja ligipääsetav haigete kontrollimiseks ambulatoorses keskkonnas. Sel viisil teostatud diagnostika võimaldab saada väga informatiivseid tulemusi. Pärast nende analüüsi on tehtud järeldus, milles on näidatud kõik leitud parameetrid ja indeksid, tõlgendatakse vajalikku teavet ning tuvastatakse kindlaksmääratud muutuste esinemine ja tõsidus konkreetse patsiendi ajus.

Laste aju Echo EG (Echoencephalography)

Peavigastused on lapsepõlves uskumatult laialt levinud. Kukkub, võitleb, hüppab, sõidab seljas - kõik see suurendab mõnikord peavigastuse tõenäosust. Lisaks on laste aju väga haavatav ja sageli allutatud kaasasündinud ja omandatud tervisehäiretele. Seetõttu ilmnevad õiged ja õigeaegsed diagnoosimisküsimused.

Echoencephalography või Echo EG peetakse üheks kõige informatiivsemaks ja ohutumaks viisiks laste aju uurimiseks. Sellest artiklist saate teada, kuidas sellist protseduuri läbi viia, mida see näitab ja kuidas lapse selliseks uurimiseks ette valmistada.

Mis see on?

Echoencephalography ühendab kahte tüüpi uuringuid - ultraheli ja EEG. Arst saab ultraheli ja elektriliste impulsside tõttu echoEG ajal teavet aju seisundi kohta. Ultraheli laineid toidetakse erinevatesse ajuosadesse, mis kalduvad erinevatelt kudedelt ja kandjatelt erinevalt peegelduma. Peegeldunud ultraheli signaal muundatakse elektriliseks ja kinnitatakse seadme ekraanile.

Vastsündinutel ja kuni üheteistkümne aasta vanustel lastel teostatakse uuringuid neurosonograafia meetodi abil - ultraheliuuring tehakse tavalise anduriks läbi sulgemata "vedrude". Vanemad lapsed, kes on juba sulgenud "vedrud" ja kolju luud on muutunud vastupidavamaks, on osutunud kaja.

Echoencephaloscopy (EchoES) on meditsiinis kasutatud alates 1956. aastast ning vaatamata uurimismeetodite ja -seadmete pidevale täiustamisele on see endiselt väga populaarne. Ultraheliga kokkupuute tagajärjel, misjärel signaali muundamine elektriks, on võimalik saada kolme tüüpi andmeid:

• baaskompleks - meningest ja kolju luudest peegelduvad impulsid;
• lõplik kompleks - kolju sisepinnalt peegelduvad impulsid;
• keskmine M-kompleks on otseselt aju keha ja selle keskosade impulss.

On selge, et kõige olulisem näitaja on M-kompleks. Ülejäänud impulsse mõõdetakse selle tuvastamiseks. Kui M-kompleks nihkub keskjoonest, öeldakse, et lapsel on aju patoloogiad ja kesknärvisüsteemi häired.

Näidustused ja vastunäidustused

Ei ole nii palju vastunäidustusi, mis võimaldaksid lastel aju kajata - värskete haavade ja kirurgiliste õmbluste olemasolu peanahal. Kui see nii ei ole, viiakse protseduur läbi igas vanuses ja soost patsientidele.

Uuringut ei ole kohustusliku sõeluuringu nimekirjas ja seetõttu teostatakse seda meditsiinilistel põhjustel. Nende hulka kuuluvad:

• regulaarsed rasked peavalud lapsel;
• pearingluse, teadvuse kaotuse, tasakaalu kaotuse ilma ilmse mehaanilise põhjuseta;
• segane teadvus laps, deliirium;
• oksendamine ja iiveldus, mida ei põhjusta toidu seedehäired, mürgistus või gastroenteroloogiline haigus;
• jäsemete liikumise koordineerimise kaotamine, pea.

Kui laps langes ja tabas oma peaga halvasti, võib arst traumaatilise ajukahjustuse märke avastades ette kirjutada kajakeelguse, et määrata kindlaks aju düsfunktsiooni aste ja kahjustuse asukoht.

Kas see on kahjulik?

Echo kaja ei kuulu kahjulikele uuringutele, mis hõlmavad CT-d ja osaliselt MRI-d. Ultraheli ei kahjusta aju struktuure, ei riku neuronite metabolismi. Ema ei pruugi karta - tänapäeva meditsiinil ei ole andmeid ultraheli kahjuliku mõju kohta inimestele. Kahjude kuulsused on suuresti liialdatud ja rajanevad peamiselt seetõttu, et teadlastel ei ole veel suurt statistilist baasi ultraheli kasutamise kaugemate tagajärgede uurimiseks. Meetodit on kasutatud veidi üle 20 aasta ja sellise baasi kogumiseks kulub palju rohkem aega.

Väidetavalt tekkinud kahju kirjeldatakse peamiselt naiste foorumites, kes pole kaugeltki meditsiinis ja kellel on halb arusaam sellest, mida täpselt öeldakse. Aga kahju, mida ema võib lapse Echo EG-i läbimisel keelduda, võib olla väga tõsine ja ilmne: täpse diagnoosi puudumine ei võimalda arstidel määrata lapsele õiget ja õigeaegset ravi, millest tema tervis ja elu võivad otseselt sõltuda.

Kuidas seda tehakse?

Echogrammi saamiseks kasutatakse spetsiaalset varustust, mis paigaldatakse eraldi väikese kontorisse, millel on hea valgus ja heliisolatsioon. Väikesed lapsed pannakse ema või isa kätte, suured saab diagnoosida istudes toolil või lamades diivanil, mille pea on kõrgendatud.

Lapse peale pannakse spetsiaalne tundlike anduritega kork. Ultraheli suunatakse kahe allika külge, mis on kinnitatud kõrvade kohal olevale peaajale. Uuring kestab kuni 20 minutit. Seoses imikutega on soovitav, et nad magaksid uuringu ajal.

Protseduur on valutu. Laps ei tunne ebamugavust.

Ettevalmistus

Enne uurimist peate pesema lapse pea. Arsti kabinetis peaks ta saama puhtad juuksed. Tühja kõhuga eksamiks ei ole vaja tulla. Laps peab olema toitunud ja rahulik.

Kui me räägime imikutest, siis peate kindlasti enne protseduuri sööma. Vanema lapse võib enne maja lahkumist toita. Kui te läbite tühja kõhuga uuringu, võib vere glükoosi puudumine, mis ilmneb näljahäda korral, aju seisundit oluliselt mõjutada, tulemused on ebatäpsed, ekslikud.

Päev enne uuringut välistavad lapse toitumisest kõik tooted, mis võivad stimuleerida kesknärvisüsteemi - tee, kohv, kakao. Kindlasti rääkige oma arstile, milliseid ravimeid laps võtab antud annuse juures. Enne uuringut ei ole vaja ravimite võtmist lõpetada.

Valmistage suur laps psühholoogiliselt. Selgitage talle, et midagi kohutavat ei juhtu.

Võite ette kujutada küsitlusmängu, öeldes, et tema pea kork on täpselt sama, mis astronaudidel või superkangelastel enne maailma päästmise vastutustundlikku ülesannet.

Krüptimine

Echogrammi dekrüpteerimisel pööravad arstid tähelepanu kaja pulsatsioonide amplituudi suurenemisele, samuti M-kaja mediaanile, mille nihkumine, nagu me juba me keskmistest väärtustest teame, võib viidata poolkera ja aju piirkondade asümmeetriale. Tavaliselt nihutab tervislik beebi M-kaja mitte rohkem kui 0,5-1 mm. On ka piirkondi, kus on suurenenud ehhogeensus ja ventrikulaarne indeks, mis lapse normaalses aju olekus on ligikaudu 1,8.

Aju programmeerimist ei ole võimalik iseseisvalt dešifreerida. Seda teevad eksperdid. Kuid vanemad peaksid teadma, millised patoloogiad on sellise uuringu tulemuste põhjal tuvastatavad:

• tuumorite ja neoplasmidega kaasneb tavaliselt M-kaja nihkumine tervele poolkerale, kui muutus on märkimisväärne, võib kahtlustada pahaloomulisi kasvajaid;
• kui leitakse, et pärast vigastust on lapsel 4-8 mm M-kajakompensatsioon, kahtlevad arstid hematoomi, kui nihkumine ületab 7-8 mm märgi, on plaanis kiireloomuline neurokirurgiline operatsioon säästa väikese patsiendi elu;
• M-liini väike nihkumine (umbes 3 mm) näitab tavaliselt aju kontusiooni;
• M-kaja märkimisväärne nihkumine võib avaldada meningoentsefaliiti, samuti selle keerulist vormi koos abstsessiga;
• hüperephaluses (aju dropsia) jaguneb M-liini piikideks ja nende piikide raskusaste näitab dropsia tõsidust;
• aju vereringet ja aju verejooksu rikkudes ei ole mitte ainult nihe, vaid ka suurenenud ehhogeensuse mitme ala ilmumine.

Enamikul juhtudel vajavad Echo EG tulemused täiendavat diagnostikat. Näiteks CT või MRI patoloogilise seisundi ja selle põhjuste selgitamiseks.

Lisateavet selle kohta, kuidas Echo EG-i lapsele teostatakse järgmises videos.

Laste ajukeefenograafia

Üks parimaid viise, kuidas uurida aju (GM) lastel, on kajakefalograafia (Echo EG). Fakt on see, et niisugust protseduuri võib teha absoluutselt igaüks, sest sellel ei ole täielikult vastunäidustusi ega tekita valulikke tundeid. Samuti ei ole vaja kuidagi valmistuda kajakefalograafiaks ja see protseduur annab ka üsna suure hulga informatsiooni. Echo EG lapsed saavad samadel juhtudel määrata täiskasvanu.

Samuti on sellised küsitluse põhjused, mida täheldatakse ainult lastel:

1. Kasvu viivitus. Selle põhjuseks võib olla ajus esineva hormonaalse regulatsiooni mis tahes rikkumine.
2. Hüperaktiivsuse ja tähelepanupuudulikkuse sündroom. Need haigused on seotud psühholoogiliste probleemidega, kuid on võimalik, et haiguse põhjuseks on struktuursed häired. Sellise haigusega laps on tavaliselt naughty, ei suuda keskenduda, teda eristab trotsiv käitumine ja halb akadeemiline jõudlus. Reeglina võib sellise diagnoosi teha patsiendile vanuses 5–8 aastat.
3. Enurees - urineerimine öösel.
4. Hüdrofüüsi juuresolekul. See protseduur aitab hinnata patoloogia raskust.

Vastsündinud lapsed ja lapsed omistatakse neurosonograafiale. Erinevalt Echo EG-st saab siin täielikult uurida GM struktuure. See on võimalik tänu asjaolule, et teatud vanuses väikelastel on vedrud (kolju avatud alad). Neurosonograafia on ette nähtud, kui tekib hingeõhk, unehäired, tugev regurgitatsioon ja äkiline karjutus. Selline protseduur on sarnane Echo EG-ga. Ja tegelikult ja teisel juhul kasutatakse sarnase toimega seadmeid, samuti ei ole teostamise tehnika erinev.

Kaja tegemise viisid

On kaks tüüpi echoencephalography. Nende läbiviimise viited on samad, kuid menetlustes on mõningaid erinevusi. Kasutades Echo EG-d M-režiimis on võimalik määrata aju moodustumine (kasvaja või tsüst) või ülemäära kõrge koljusisene rõhk. See meetod aitab visualiseerida patoloogilisi muutusi, kuid on võimatu saada täpset diagnoosi saadud andmete põhjal.

EG ühemõõtmeline kaja muudab aju struktuuri palju paremaks. Selline uurimine on ette nähtud, kui laps kahtlustab vesipea, intrakraniaalse hüpertensiooni esinemist. See meetod võimaldab teil määrata vatsakeste suurust, nihke M-kaja suurust, ventrikulaarset indeksit jne.

Kuidas Echo EG on

Momsel ja isadel on sageli küsimusi: kas EchoEG ei põhjusta ebasoovitavate kõrvalmõjude tekkimist, kas te peate lapse ette valmistama, kui seda on parem teha? Peame mõistma, et see aju õppimise meetod ei põhjusta kehale kahju. Seda ei ole vaja ette valmistada ja seda saab teha vähemalt päeva või öösel. Kui patsient on liiga väike, peab üks vanematest hoidma pea nii, et see oleks õiges asendis. See kestab vaid paar minutit.

Teadusuuringute tehnika:

• spetsiaalse seadme andur kantakse pea peale (kas pea vasakule küljele, seejärel paremale);
• määratakse ajavahemik heli impulsi alguse ja peegeldatud impulsi ekraanile salvestamise aja vahel.

Kuidas tulemusi dekodeerida

Kui lapse peakaja uuring on lõpule viidud, hakkavad saadud andmed dešifreerima:

1. Laste ajukeefenograafia võib näidata erilist rütmi, mis sõltub olukorrast, kus inimene on näiteks ärkvel, ärevus, magamine: alfa-rütm, beeta rütm, delta-rütm, teeta rütm.
2. Delta rütmi sagedus on tavaliselt 0,5 kuni 3 Hz, teeta rütm on 4 kuni 7 Hz, beeta rütm on 13 kuni 30 Hz, alfa rütm on 8 kuni 13 Hz, amplituudiga kuni 100 µV.
3. Kui on olemas alfa-rütmiline patoloogia, siis katkevad sinusoidsed lained, täheldatakse sageduse ebastabiilsust, poolkera vahel on asümmeetria üle 30%. See viitab sellele, et ajus areneb tsüst või kasvaja.
4. Alfa rütmi vähendatud amplituud ja nõrgenenud aktiveerimisreaktsioon viitavad psühholoogilisele patoloogiale.
5. Kui hajuvad beeta-lained domineerivad amplituudiga üle 60 µV, siis näitab see aju kokkutõmbumist.
6. Kui teeta rütmi ja delta rütmi rikutakse, siis näitab see psühhopaatiat, psühhomotoorset aeglustust ja dementsust.
7. Normaalne BEA indeks (aju bioelektriline aktiivsus) on sünkroonne rütmiline, sellel ei ole paroksüsm-fookuseid. Kui BEA rikkumised patoloogilise aktiivsuse ja paroksüsmi fookustega viitavad sellele, et patsient on epilepsia suhtes kalduvus, on see krampide sündroom.
8. Vigastuse korral võib see põhjustada laineaktiivsuse häireid, mis põhjustab minestamist, peapööritust jne.
9. Kõvera suurenemine on üsna oluline näitaja. Täheldatakse intrakraniaalset rõhku sõltuvalt võnkumise amplituudist.
10. Tehakse M-kaja hinnang, mis võimaldab teil mõista, kuidas aju piirkonnad asuvad. Kui keskstruktuuride nihkumine on normaalne, peaks see olema umbes 1 millimeeter. Normi ​​kohal olev näitaja näitab, et aju jaotused asümmeetriliselt asetsevad.
11. Ventrikulaarne indeks on väga oluline, tavaliselt on selle indeks 1,8–1,9. Kui esineb kõrvalekaldeid, teeb arst konkreetse ravi määramise.

Millised patoloogiad võivad echoencefhalography ilmneda

Echo EG on väga efektiivne ajukasvajate tuvastamisel, samuti nende lokaliseerimise täpse asukoha kindlakstegemisel. See meetod aitab ka diagnoosida vigastusi, mitmesuguseid põletikulisi haigusi ja vesipea.

Hematoomid ja neoplasmid

Sellise haiguse diagnoosimiseks uurige mõlema poole (vasakule ja paremale) M-kaja kaugust. Sellised vahemaad on täiskasvanud patsiendil peaaegu võrdsed ja vahemikus 65 kuni 80 mm. Need võivad erineda mitte rohkem kui 2 mm.

Kui on üsna suur kasvaja, siis täheldatakse ühes poolkerades järgmisi muutusi:

• nihkub kolmanda vatsakese ja pihustiku keha tervet poolkera;
• suureneb M-kaja kaugus kahjustatud poolkerast ja vähenemine tervelt.

Vähi kasvaja tekkimise võimalust näitab liiga suur nihe.

Meningoentsefaliit

Selle haiguse juuresolekul kesknärvisüsteemi organis muutuvad aine ja membraanid põletikuliseks. Selle haiguse tekke põhjuseks on asjaolu, et teatud viirused, bakterid ja algloomad sisenevad kehasse. Isik tunneb külmavärinad, peavalud, iiveldus, pisarad, kehatemperatuuri tõus.

Dropsia (vesipea)

Seda haigust iseloomustab tserebrospinaalvedeliku suur kogunemine koljuõõnde. Põhjused:

• tekib palju vedelikku;
• selle ringlus on häiritud;
• vedeliku neeldumine väheneb jne.

Äsja sündinud laste sügelused on järgmised:

• pea suurus suureneb suhteliselt kiiresti;
• silmad liiguvad alla; vedru on pinges ja punnis;
• nendes kohtades, kus kolju luud ei ole ikka veel erksad, on pulseerivad eendid, millel on ümar kuju.

Intratserebraalne verejooks

Intratserebraalse verejooksu põhjus vigastuste puudumisel võib olla arteriaalne hüpertensioon, näiteks siis, kui elundi vahelduvad arterid purunevad. Samuti võib põhjuseks olla: ateroskleroos, põletiku, ajuhaiguse (aju, leukeemia, trombotsütopeenia, muud verejooksud) põhjustatud aju veresoonte muutused.

Aju kajakefalograafia läbiviimine ja dekodeerimine lastele

Echo EG on jätkuvalt eelistatav meetod väikelaste ajuhaiguste diagnoosimiseks, hoolimata kaasaegsematest, väga informatiivsetest pildistamismeetoditest. Selle põhjuseks on kolju struktuuri ja protseduuri iseärasused.

Meetodi aluseks

Echoencephalography on uuring, mille käigus kasutatakse ultrahelilaineid kolju, peamiselt aju sees. See on näiteks suurte patoloogiliste vormide (kasvajad jne) tuvastamiseks ja haiguse või vigastuse põhjustatud ajukoe struktuuri muutuste tuvastamiseks.

Kui kasutate sagedusi vahemikus 1 kuni 10 MHz, jäävad aju keskjoonstruktuuridest pärinevad kajasignaalid andur välja ja teisendatakse kajasignaaliga pildile:

• pihlakinnitus,
• läbipaistvad vaheseinad,
• kolmas vatsakese,
• interhemisfääriline lõhenemine.

Echo EG on valutu, ohtlik uuring, mis viiakse läbi ka patsiendi voodis. Kuna ultrahelikiirguse intensiivsus on madal (1-5 mW / sq Cm), on isegi kaja pikaajaline või korduv kasutamine ajus ohutu. Siiski ei asenda see sageli teisi diagnostilisi meetodeid, vaid täiendab neid.

Echo EG segatakse sageli elektroencefalogrammiga (EEG), millega saadakse aju struktuuride loomuliku elektrilise aktiivsuse graafiline kujutis (entsefalogramm). Enne uuringut pannakse väike patsient kapsli otsaga elektroodidega.

Kajakefalograafia tüübid

Aju struktuuride hindamiseks kasutatakse ühemõõtmelist või kahemõõtmelist ECHO-EG-d, mida tuntakse ka neurosonograafiana. Esimene toimub igas vanuses lastel, teine ​​- elukuudel. Täpsuse puudumise tõttu kasutatakse ühemõõtmelist režiimi vähem ja vähem. Kahemõõtmeline kaja on informatiivsem meetod ja oluline alternatiiv arvutitomograafiale. Selle eelised CT suhtes on järgmised:

1. Laps ei pea seadmesse vedama ega transportima. Kajakefalograafiliste seadmete kompaktsuse tõttu teostatakse vajadusel ultraheliuuringuid intensiivravi osakonnas otse inkubaatoris.
2. Uuring ei põhjusta negatiivseid muutusi.
3. Rahustite kasutamine ei ole vajalik.
4. Menetlus võtab vähe aega ja on odav.

Näidustused

Kuigi juhtivat rolli mängivad sellised kaasaegsed meetodid nagu arvuti- ja magnetresonantstomograafia (CT ja MRI), ei ole Echo EG täielikku loobumist ebapraktiline. Nüüd toimub see peamiselt imikute diagnoosimise ja erinevate probleemide dünaamilise jälgimise eesmärgil.

Kajakefalograafia võimalikud tähised on järgmised:

• vesipea: vedelikuga täidetud aju vatsakeste laienemine;
• verejooksud: aju sees või sees, intraventrikulaarne;
• hapniku puudulikkus (viib periventrikulaarse leukomalatsia kujunemiseni - peamise tsüdamepuudulikkuse põhjus);
• kolju luude enneaegne adhesioon (craniosynostosis);
• kaasasündinud väärarengud;
• laste arengu rikkumine;
• ennetähtaeg;
• emakasisene ja postnataalne neuroinfektsioon;
• sünnivigastus;
• juba tuntud muutuste ja haiguste dünaamiline jälgimine.

Echo EG aitab erineva vanusega lastel:

• teada saada minestamise või sagedaste peavalude põhjus,
• diagnoosida või välistada intrakraniaalne hüpertensioon (hüpertensiooni sündroom) oma märkide juuresolekul;
• tunnustada traumaatiliste ajukahjustuste varasemaid traumaatilisi komplikatsioone, näiteks intratserebraalseid hematoome;
• tuvastada moodustumise mass (kasvajad, turse) või võõrkeha.

Tulemuste metoodika ja tõlgendamine

Echo Näiteks lapsed veedavad ilma eelneva ettevalmistuseta. Uuring kestab umbes 10-20 minutit, ei põhjusta valu. Pärast kuumutatud geeli paigaldamist lapse kolju, surutakse ultraheliandurit ettevaatlikult pea peale ja juhitakse neid ettevaatlikult edasi-tagasi. Samal ajal visualiseeritakse aju seadme ekraanil. Kasutades spetsiaalset ultraheliuuringu vormi, hinnatakse täiendavalt nn dopplograafiat, verevoolu aju veresoontes ja ajuvedeliku vedeliku liikumist vatsakestes. Pärast protseduuri pühitakse geeli ära, kuna see suurendab soojuskadu.

Alla kahe aasta vanustel lastel ei ole kolju luud täielikult kokku kasvanud. Mõnede nende vahel on lünki, mida karmistavad sidekuded - nn vedrud, mis vananemisega luustuvad. Kuna kolju luud on ultraheli signaali halvasti ületav takistus, teostatakse enkefalograafiat peamiselt fontanellide piirkonnas. Seetõttu nimetatakse seda ka transrodniliseks ultraheliks. Teised kohad, kus andureid rakendatakse, on õhukesed ajutised luud, silmakaitsed.

Võimalikud probleemid

Protseduuri ajal peaks pea jääma seisma. Raskused tekivad peamiselt ärevate laste uurimisel, pilves teadvuses või 2-5-aastaste vanuses, kellel on ebamugavustunne ja kes ei suuda istuda või valetada. Seetõttu on kujutisel tihti fikseeritud kujutise artefakte. Seetõttu mõtlevad arstid ette, kuidas seda probleemi lahendada. Näiteks võite enne protseduuri paluda vanematel või õelal hoida pea, et panna laps põlvili.

Andmete tõlgendamine

Andmete dešifreerimine, võttes arvesse kliinilisi sümptomeid ja teiste meetodite tulemusi, on neuroloogile üsna raske ülesanne. Ta lahendab selle, tuginedes oma kogemustele, võrdlema kajakefalograafi tulemusi tavaliste tulemustega.

Spetsialist analüüsib vatsakeste suurust ja pulsatsiooni, keskstruktuuride sümmeetriat. Echoencefalogrammis emiteerivad alg-, kesk- ja lõppkompleksid (NK, M-echo ja KK) ning impulsse, mis pärinevad teistest struktuuridest. Patoloogia olemasolu näitab, et keskmine kõrvalekalle on üle 2 mm. On võimalik, et poolkera, kus see on registreeritud, on lahtiselt moodustatud. Kui M-kaja nihkub keskjoonest 6-7 mm, kahtlustatakse hemorraagilist insulti. Verejooksu keskus on vastaspoolel.

Suur hulk peegeldunud signaale M-echo ja NK vahel räägib ödeemist. Kolmanda vatsakese laienemist näitab tipu ja M-kaja signaali laia aluse või 2 impulsi hõõrdumine. Kui registreeritakse kahest hemisfäärist pärit kajasignaalide erinev arv, esineb poolkerakeste asümmeetria.

Järeldus

Kuna helilained ei tungi hästi läbi kolju luud ja nüüd on olemas täpsemad kaasaegsed uurimismeetodid, piirdub kajakefalograafia kasutamine peamiselt imikute uurimisel. Sellisel juhul on meetod üsna informatiivne. Lapse pea kaja saab teha mitu korda, kartmata negatiivseid tagajärgi. Tulemuste dekodeerimine hõlmas neurolooge, kes võtavad arvesse neile esitatud täiendavaid andmeid.