Hoolitsege südamega

Verejooks sklera puhul on üsna levinud ja reeglina ei kujuta endast tõsist ohtu inimeste tervisele. Kuid kõigist reeglitest on erandeid ja kui selle nähtuse põhjuseks ei olnud banaalne silmakahjustus, vaid tõsisem patoloogia, tuleb võtta kiireid meetmeid selle tuvastamiseks ja viivitamatuks raviks.

Selle nähtuse etioloogia

Silma verejooksu peamine verejooks on trauma või nüriobjektiga löök. Kõige tavalisem vigastus on silmaga tabatud rusikas. Kuid võib olla ka teisi võimalusi: esemele sarnased esemed, väga paljud, peamine asi on see, et need on piisavalt pehmed, et sklera ei rebiks.

Contusion on kokkusurumise streik. Skera veresoone võib lõhkeda peast või langeda kõrgusest. Sel juhul edastatakse kompressioonistrakt ajukoes silmale. Samamoodi võib kompressioonlöögi tulla kahjustatud rinnaku või torso poolt.

Tuleb mõista, et kui silmade verejooks tekkis peast puhumisest, siis tähendab see, et aju on kahjustatud või nakatunud palju rohkem ja inimene vajab kiiret professionaalset ravi.

Silmade verejooks

Kontusioon võib olla erineva raskusega:

Valguse segunemisega ei muutu silma struktuurimuutus ja halvenenud nägemine taastub kiiresti, mõõduka kontusiooniga kaotab silma oma struktuurilise terviklikkuse ja nägemine halveneb nii palju, et inimene vaevalt eristab valgust. Tõsise segaduse korral toimub struktuuri pöördumatu muutus, nägemine kaob täielikult.

Kuid mitte ainult mehaanilised silmakahjustused võivad sklera verejooksu põhjustada. See võib põhjustada mõningaid haigusi, mis soodustavad vereringe halvenemist ja veresoonte kahjustust.

Suurenenud vererõhu ja ateroskleroosi korral väheneb arteriaalne luumen koos märkimisväärse veenide seinte paksenemisega. Need nähtused toovad kaasa asjaolu, et veresoonte seinad kaotavad oma elastsuse ja võivad igal hetkel läbi murda.

Aterosklerootiliste naastude ja haavandite ilmnemine viib veresoone seinte elastsuse kadumiseni. Selline anum võib lõhkeda isegi mitte väga tugeva vererõhu hüppamise mõjul.

Silmade vigastus

Võrkkesta veresooned on kaetud diabeedi ja täpsemalt diabeetilise retinopaatia mõjul mikroaneurüsmidega. Vähenenud hemoglobiinisisaldus või halb vere hüübimine võib põhjustada sklera verejooksu.

Kui kasvaja ilmub silma, siis pigistab see veresooni, kui nad kasvavad, kuni nad hakkavad lõhkema. Õnneks on see üsna haruldane patoloogia. Patoloogiliste mikroorganismide mõju all olev põletikuline protsess võib põhjustada sklera verejooksu.

Sisene rõhk võib põhjustada veresoonte kahjustusi ja veritsust. See omakorda põhjustab seda survet lihtsalt: piisavalt nutma või pingutades. Ideaalne näide sellise olukorra kohta on sünnitus. Siin ja pikki katseid ja nutmist.

Silmaverejooks jagatakse lokaliseerimiskohaga:

esikaamera; klaaskeha; võrkkest; silma pesa.

Verejooksu sümptomid

Tundub, et silma veri avaldub punase täpse väljanägemisega sklera, mida on raske diagnoosida? Kuid arsti jaoks võib verejooksu lokaliseerimine rääkida haiguse tõsidusest, selle põhjustest ja eeltöötluse meetoditest.

Niisiis, hemorraagiat silma eesmises kambris nimetatakse hüphema. See on punase täpiga, millel on hästi määratletud servad. Kui veri ei sulgu õpilast ja klaas silma alumises osas, jääb nägemine teravamaks. See patoloogia ei vaja eriravi, veri lahustub mõne päeva jooksul iseseisvalt.

Aga kui inimene on eakas ja halb tervis, võib ta areneda glaukoomi või kataraktiga, sel juhul on ravi vajalik. Seejärel on patsiendil keelatud võtta antikoagulante ja mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.

Silma verejooks

Kui veri oli silma klaaskehas, siis on see hemophthalmos. Tundub, et suur pruun kujutis, nägemine on halvenenud. Vere selles patoloogias siseneb membraani veresoontesse. Kui te ei tee pädevat ja kiiret operatsiooni vere eemaldamiseks silmast, siis võib inimene hea eest pimedaks minna.

Kui võrkkestas tekib verejooks, siis ei ilmne visuaalselt seda nii, nagu see on, kuid patsient hakkab nägema väga halvasti: esemed pakitakse udu, kerged laigud ja kärbsed ilmuvad silmade ette. Kui te ei anna sellist patsienti õigeaegselt, võib nägemine kaduda igavesti.

Raske kontusiooni või vaskuliidi korral on orbiidile verejooks võimalik. Silm paisub ja suurendab visuaalselt. See on kõige tavalisem märk kolju aluse luumurrust: mõlemad silmad on paistes, kaotavad liikuvuse ja liiguvad edasi. Samal ajal koguneb veri silma ümbruses silma ümber, mis meenutab klaase.

Kui see juhtus, tähendab see seda, et vigastus on tekkinud 24 tundi tagasi, nii palju aega on vaja vere kogunemiseks pistikupesadesse ja selle ümber nähtavasse olukorda. Sellisel juhul tuleb ravi kohe alustada, vastasel juhul võib patsient oma nägemise kaotada.

Ravi põhimõtted

Silmade verejooksu ravi põhineb ravimi põhjustel. Aga kui silma ähvardab täielik pimedus, siis loomulikult tehakse vajalik vere eemaldamiseks ja kahjustatud laeva ravimiseks vajalik operatsioon. Lisaks näeb patsient ette ravimite käiku, mis on mõeldud veresoonte tugevdamiseks ja vere peatamiseks.

Enamikul juhtudel on ravil positiivne prognoos, kuid seda mõjutab kiirus, millega patsient raviti, st ajavahemik, mis kulus vigastuse hetkest kuni meditsiinilise protseduuri alguseni.

Võrkkesta tugevdamine

Verejooks lastel

Eraldi tuleb öelda verejooksu põhjustest laste silmis. Kuna lapse keha on täiskasvanu omast palju nõrgem, on veritsuseks palju rohkem põhjust. Näiteks võib kaalu tõstmine või terav kallutus, pikk nutt või isegi naer põhjustada veresoonte silmade rebenemist. Isegi teatud ravimite võtmine võib põhjustada verejooksu, näiteks regulaarset aspiriini. Selline verejooks ei ole tavaliselt ohtlik ja liigub kiiresti.

Kuid silma põhjustatud verejooks on nakkushaiguse, sklera bakteriaalsete või seenhaiguste tõttu. Sellised haigused ilma nõuetekohase ravita võivad põhjustada mitte ainult verejooksu, vaid ka nägemise vähenemist.

Silma verejooksu ennetamine - kaitse vigastuste eest

Silmade verejooksu ennetamine on üsna lihtne. Ärge tõstke väga raskeid esemeid ilma pika ja õige treeninguta. Veresoonte seinte tugevdamiseks on vaja süüa C-vitamiini sisaldavaid toiduaineid.

Peaksite kaitsma oma nägu löökide eest ja kui seda ei saa vältida, näiteks võitluskunstide või rugby mängimisel, peate kandma kaitsekiivrit. Kui esimesed põletikunähud ilmuvad silma, ei ole vaja loota, et kõik läheb iseenesest ära, peate kohe arsti poole pöörduma.

Video

Hemorraagia silmis toimub siis, kui veresoonte lõhkemist silmamuna kudedes koguneb. Kõige sagedamini täheldatakse seda nähtust vigastuste ja teatud tüüpi haiguste korral.

Isik tavaliselt ei märka verejooksu hetkest mingite tunnete puudumise tõttu, vaid mõningatel hetkedel võib ta tunda silma kerget valu ja nägemise nõrgenemist. Punane täpp paljude silmade pinnal kardab tagajärgi ja mitte kõik mõistavad, mida edasi teha.

Verejooksu tüübid

Meditsiinil on mitmesuguseid silmade verejookse, millel on teatud tunnused ja sümptomid:

Hyphema - veri koguneb silma eesmisesse kambrisse, moodustades ühtlase kontuuri. Kui inimene on pikka aega lamavas asendis, levib veri kogu sklera pinnale. Hüfema puhul ei ole nägemine moonutatud (välja arvatud veri, mis siseneb õpilasse), ja eesmise kambri verehüübed lahustuvad üsna kiiresti.

Aga! Hyphema, mis ei kesta üle 10 päeva, näitab tüsistusi:

- uveiit (silmaümbruse põletik);

- glaukoomi (silmasisese rõhu);

Hemoftaalm - pruun täpp, mis tuleneb verejooksust klaaskehas. Haridus asub objektiivi taga ja põhjustab täieliku või osalise nägemiskaotuse. Hilinenud ravi võib hiljem põhjustada silmamuna või võrkkesta eraldumise atroofiat. Subkonjunktivaalne hemorraagia ei kahjusta nägemist ega põhjusta valu. Crimson moodustumine silmamuna sklera ei lahenda pikka aega. Mis tahes astme võrkkesta verejooks ei ole väliselt nähtav. Inimene kaebab peavalu, silmade vilkuvuse, võõrkeha tunde ja nägemise teravuse vähenemise üle. Hemorraagia orbiidi õõnsusse tekib vere ja veresoonte krooniliste haiguste tagajärjel. Orbiit liigub edasi, mis mõjutab nägemisteravust. Väliselt näib silm silma välja.

Vähenenud visuaalsed protsessid võivad põhjustada vere kogunemist silmalaugude või sidekesta alla.

Põhjused

Hemorraagia silmis on tavaline verevalum, mis peaks 2-3 nädala jooksul end ise lahendama. Kuid mõned selle vormid võivad põhjustada komplikatsioone, mis viivad hiljem pimeduseni.

Prillid (silma vigastused) võivad tekkida silmamuna löögi tagajärjel, pea, rindkere ja kolju luude luumurrud. Keerukuse järgi võib kontusioon olla kerge (silma struktuur ei ole häiritud, nägemine taastub lühikese aja jooksul); keskmise kuju (sklera struktuur on kahjustatud, nägemine on halvenenud); raske vorm (pärast vigastusi tekib silmaorganite vältimatu surm). Ateroskleroos - veresoonte luumenite vähenemine viib võrkkesta angiopaatia tekkeni. Selle haiguse korral võib isegi kerge vererõhu hüpata põhjustada silmade purunemist. Suhkurtõbi põhjustab silmamuna veresoonte muutusi, mille tulemuseks on diabeetilise retinopaatia teke. Vere ja sidekoe haigused põhjustavad veresoonte elastsuse vähenemist. Iirise põletik. Harjutus (tugev nutt, katsed sünnitada, köha). Intraokulaarne rõhk põhjustab tihti silma veresoonte rebenemist.

Silma punetuse põhjuse õigeaegne kindlaksmääramine võimaldab ravi alustada ja visiooni säilitada.

Silma verejooks vastsündinutel

Vastsündinute aluse uurimisel esimestel päevadel pärast sündi selgus, et umbes 35% lastest on väikesed verejooksud. Selliste muutuste põhjuseks on pikaajaline sünnitus ja meditsiiniliste tangide kasutamine, et aidata lapsi sündida. Keisrilõigete tagajärjel sündinud lapsed saavad silmades verejooksu palju harvemini.

Vastsündinuid ei ravita. Verejooks selle eluea jooksul ei kujuta endast ohtu lapse nägemisele ja esimese kuu jooksul möödub see täielikult.

Ravi

Esmaabi silma kahjustamiseks on järgmine:

Kandke silmale aseptiline kaste; Kui kasvaja vormib, tehke mõlemale silmale külmkompress; Veenduge, et täielik puhkus on teie silmis.

Erinevad verejooksu vormid silmis nõuavad erinevaid ravimeetodeid. Kergetel juhtudel määrab arst silmatilgad, mida saab osta apteegis:

Vizin; Octylia; Naphthyzinum; Okum.

10-14 päeva jooksul laheneb hematoom tavaliselt. Arst määrab ka hemostaatilised ja vaskulaarsed jäigastavad ravimid. Täiendav ravi on glükoosi intravenoosne manustamine ja keha kindlustamine.

Võrkkesta või klaaskeha verejooks nõuab keerulisemat ravi, mida kõige sagedamini teostatakse kirurgiliselt.

Ravi rahva meetoditega

Kui silmade verejooks ei ole seotud sisemiste haigustega, saate kasutada koduseid abinõusid:

Loputada silmi ja teha 20-minutiline kompress koos kummel Keetmine. Hea absorbeeriv toime omab tugevat värsket õlletamist. Võite seda kasutada kummel Keetmine. Jahvatage värske kapsa leht ja asetage vigastatud silmale. 15 minuti pärast läheb valu sündroom ära ja mitmed sellised kompressid aitavad täielikult vabaneda hematoomist. Hemorraagiat lapse silmis ravitakse aaloega. Selleks suruge veega lahjendatud mahla välja ja peske lapse silmi. Hommikul peaks plekk kaduma

Aga! Folk õiguskaitsevahendeid saab kasutada juhtudel, kui verejooks ei kanna ohtlikke mõjusid, mida ravitakse ainult ravimitega.

Ohutusabinõud

Kui tekib silma hemorraagia, ei tohi te mingil juhul:

Silmade puudutamine ja hõõrumine käega kahjustab veelgi veresooni ja suurendab verejooksu; Kandke ilma retseptita silma tilgad; Kasutage kontaktläätsi; Võtke ravimeid.

Ennetamine

Arvutiga töötamisel võib ületöötamine põhjustada ka kerget verejooksu, kus inimene ei tunne valu. Kuid hiljem võivad ebameeldivad sümptomid ilmneda kärbeste kujul silmade ja lõhestatud esemete ees. Selle vältimiseks peate järgima lihtsaid soovitusi:

Jälgige vererõhku; Puhkuge vähemalt 8 tundi päevas; Ärge ületöötage; Söö hästi; Kasutage päikeseprille; Proovige vähemalt kord aastas külastada silmaarsti; Võtke C-vitamiini veresoonte tugevdamiseks.

Vastuvõetud ravi mõju sõltub otseselt õigeaegselt tehtud diagnoosist, mistõttu hemorraagia avastamisel tuleb arstile võimalikult kiiresti näidata.

Hemorraagia silmis - kollektiivne kontseptsioon, mida iseloomustab vere veresoonte sissepääs silma kudedesse, keskkonda ja kooresse, kus ei tohiks olla normaalset verd. Sellel seisundil on palju erinevaid põhjuseid, sageli on see põhjus silmakahjustus, kuid sageli on haigus või keha eriline seisund vallandada, samuti juhtub, et silmade verejooksu põhjus jääb teadmata.

Kõige olulisemad ravi ja silma veritsuse võimalikud tagajärjed ei ole selle põhjus, vaid vere väljavoolu asukoht, mis on klassifitseerimise aluseks.

Verejooks sidekesta all (hyposagam). Hemorraagia silma eesmises kambris (hyphema). Klaasverejooks (hemophthalmus). Võrkkesta verejooks.

Kõik ülaltoodud seisundid vajavad diagnoosimisel, ravimisel eraldi lähenemist ja võivad esineda nii individuaalselt kui ka tervikuna mitmesugustes kombinatsioonides.

Verejooks konjunktiivi sklaeras (hyposphagm)

Hyposophagus või hemorraagia sklera või subkonjunktivaalse hemorraagia korral on seisund, kus veri akumuleerub silma kõige õhema väliskesta (sidekesta) ja albumiinmembraani vahel. Inimesed ütlevad sageli ka "purunemislaeva" ja see on tõsi: algpõhjuseks on konjunktiivi väikseimate laevade kahjustused, millest verd valatakse. Kuid selle tingimuse põhjused on väga erinevad:

Otsene traumaatiline efekt silmamuna: löök, hõõrdumine, baromeetrilise rõhu järsk muutus, võõrkeha, keemilised mõjud; Suurenenud arteriaalne ja venoosne rõhk: hüpertensiivne kriis, aevastamine, köha, füüsiline ülekoormus, kallutamine, lämbumine, töö töö ajal, kõhukinnisusega stress, oksendamine ja isegi intensiivne nutt lapsel; Madal vere hüübivus: kaasasündinud ja omandatud hemofiilia, antikoagulantide ja trombotsüütide vastaste ravimite (aspiriin, hepariin, tiklid, dipüridamool, Plavix jt) ravimpreparaatide kasutamine; Infektsiooni põhjustatud haigused (hemorraagiline konjunktiviit, leptospiroos); Suurenenud veresoonte nõrkus: suhkurtõbi, aterosklerootiline haigus, K- ja C-vitamiinide defitsiit, süsteemsed sidekoe haigused (autoimmuunne vaskuliit, süsteemne erütematoosne luupus).

Sklera verejooksu sümptomid vähenevad visuaalse defektina, mis on valge punase verepilti kujul. Selle verejooksu iseärasus on see, et aja möödudes ei muuda see värvi nagu verevalum (verevalum) ja selle arengus muutub see lihtsalt kergemaks, kuni see kaob täielikult. Silma ebamugavust võõrkeha tunne kujul, kerget sügelust, mis on pigem psühholoogiline, võib täheldada üsna harva.

Subkonjunktivaalse hemorraagia ravi ei tekita tavaliselt mingeid raskusi. Enamikul juhtudel toimub vastupidine areng ilma ravimeid kasutamata.

Kuid resorptsiooni kiirendamine ja hemorraagia leviku piiramine võib aidata:

Kui teil õnnestus sidekesta all verejooksu tekkimise hetkega kinni saada ja see suureneb „silmade ees”, on vasokonstriktorite silmatilgad (viziin, naftüsiin, oktüül, jne) äärmiselt tõhusad, nad peatavad verevoolu veresoonest, mis peatab verejooksu leviku; Juba moodustunud verejooksu resorptsiooni kiirendamiseks on kaaliumjodiidi silmatilgad efektiivsed.

Ühekordne verejooks sklera puhul, mis on moodustunud isegi ilma nähtava põhjuseta ja tulu ilma põletikuta, vähendatud nägemus, "kärbsed" ja muud sümptomid, ei vaja arsti poole uurimist ja ravi. Sagedaste ägenemiste või keerulise kursuse korral võib hüposfagm tähistada nii silma kui organismi kui terviku tõsiseid haigusi, mis nõuab kohest ravi raviasutusele selle patoloogia ja ravi diagnoosimiseks.

Video: silmade lõhkemise põhjuste kohta

Verejooks silma eesmises kambris (hyphema)

Silma eesmine kaamera on sarvkesta (silma läbipaistev kumer "lääts") ja läätse (keskel asuva õpilase ketta, mis annab silmadele ainulaadse värvi) vaheline lääts objektiiviga (läbipaistev objektiiv õpilase taga). Tavaliselt on see ala täis absoluutselt läbipaistvat vedelikku - eesmise kambri niiskust, vere välimust, mida nimetatakse hüpemaaks või hemorraagiaks silma eesmisesse kambrisse.

Hüfema põhjused, kuigi tunduvad olevat täiesti mitteseotud, kannavad sisuliselt sama elementi - laeva purunemist. Tavaliselt jagatakse need kolme rühma:

Trauma - on kõige tavalisem hyphema põhjus. vigastus võib olla läbitungiv - silmakahjustusega kaasneb sõnum silma ja keskkonna sisemisest sisust, selline vigastus on sageli tingitud teravate esemete toimimisest, vähem harva esinevate objektide toimimisest; vigastus ei tungi - silma välise terviklikkuse tõttu hävitatakse selle sisemised struktuurid, mis viib vere väljatõmbumiseni silma eesmisesse kambrisse, selline vigastus on peaaegu alati nüri objektide tulemus; Ka vigastuste rühmale võib viidata ka kõikidele nägemisorganite operatsioonidele, millega võib kaasneda hüfema. Silmalau haigused, mis on seotud uute defektsete veresoonte moodustumisega silma sees (neovaskularisatsioon). Hiljuti moodustunud anumatel on struktuursed defektid, mis põhjustavad nende suurenenud haavatavust, millega kaasneb vere väljavool silma eesmisesse kambrisse, millel on vähe või üldse mitte mõju. Selliste haiguste hulka kuuluvad: diabeetiline angiopaatia (diabeedi tagajärg); võrkkesta veenide obstruktsioon; võrkkesta eraldumine; silmasiseseid kasvajaid; silma sisemise struktuuri põletikulised haigused. Keha haigused tervikuna: krooniline alkoholi ja narkootikumide mürgistus; veritsushäired; onkoloogilised haigused; süsteemsed sidekoe haigused.

Hüpheus, mis põhineb patsiendi püstises asendis olevale veretasemele, jaguneb neljaks kraadiks:

1. visuaalne silma eesmine kamber on hõivatud verega mitte rohkem kui kolmandiku võrra; 2. veri täidab kuni poole silma eesmisest kambrist; Kolmas kamber on täis vere rohkem kui ½, kuid mitte täielikult; Silma eesmise kambri neljas täisvere täitmine “must silm”.

Vaatamata niisuguse jagunemise ilmsele tavapärasusele on see praktiline tähtsus meditsiinilise taktika valikul ja verejooksu tulemuse prognoosimisel. Hüfema tase määrab ka selle sümptomid ja raskuse:

Vere visuaalne avastatav silma eesmine kamber; Nägemisteravuse langus, eriti kalduval positsioonil, niivõrd, et jääb ainult valguse tunne ja enam (3-4. Astmel); Hägune nägemine kahjustatud silmis; Hirm ereda valguse ees (fotofoobia); Mõnikord on valu.

Hemorraagia diagnoosimine silma eesmises kambris arsti määramisel ei põhjusta tavaliselt märkimisväärseid raskusi ja põhineb tehniliselt lihtsatel manipulatsioonidel:

Visuaalne kontroll; Tonometria - silmasisese rõhu mõõtmine; Visomeetria - nägemisteravuse määramine; Biomikroskoopia on spetsiaalse oftalmilise mikroskoobi abil instrumentaalne meetod.

hemorraagia ilmingud silma eesmises kambris

Hüfema ravi on alati seotud selle põhjustatud patoloogia kõrvaldamisega - vere hõrenevate ravimite kaotamisega, silma põletikuliste haiguste vastu võitlemisega, halbade harjumuste tagasilükkamisega, vaskulaarse seina elastsuse säilitamisega jne. Peaaegu alati tekivad sarvkesta taga õõnsuses väikesed kogused verd, kasutades 3% kaaliumjodiidi lahust ja ravimeid, mis vähendavad silmasisese rõhku.

Kirurgiline ravi viiakse läbi keerulise hüpfemaproovi korral, operatsiooni näidustused on järgmised:

Ravimite kasutamisest (veri ei imendu) ei ole 10 päeva jooksul mingit mõju; Veri on kaotanud oma voolavuse - moodustunud hüübik; Sarvkesta hakkas värvuma verega; Intraokulaarne rõhk ei vähene ravi ajal.

Operatsiooni tagasilükkamise korral võivad tekkida sellised kohutavad tüsistused nagu glaukoom, uveiit ja nägemisteravuse oluline langus, mis on tingitud verega kasvanud sarvkesta läbipaistvuse vähenemisest.

Video: milline on verejooks silma eesmises kambris

Klaasverejooks (hemophthalmus)

Tervete silmade õõnsus on valmistatud kristallselge geeliga, mida nimetatakse klaaskehaks. See moodustab mitmeid olulisi funktsioone, mis hõlmavad valguse juhtimist läätsest võrkkesta. Seega on klaaskeha üks tähtsamaid omadusi selle absoluutne läbipaistvus, mis kaob võõrkehade sattumisel, mis hõlmab ka verd. Klaaskehasse sisenevat verd nimetatakse hemophthalmuseks.

Silma sisemise verejooksu peamine arengumehhanism on veri väljavool veresoontest klaaskehasse.

Sellise veritsuse põhjuseks võib olla mitu patoloogiat:

Suhkurtõbi, mis kahjustab silma võrkkesta ja veresooni; Võrkkesta laevade oklusioon (tromboos); Tavaline ateroskleroos, mis hõlmab võrkkesta veresoone; Hüpertensioon ilma nõuetekohase ravita; Võrkkesta veresoonte kaasasündinud anomaaliad (microaneurysms); Silmamuna kahjustus (kui silmade membraanidel on pisaraid); Silmade segunemine (väliselt on silma terviklikkus säilinud); Kõrge koljusisene rõhk (näiteks intratserebraalsete verejooksude, ajukasvajate ja kraniocerebraalsete vigastuste puhul); Intratoorse rõhu sunniviisiline kasv (liigne füüsiline koormus, köha, aevastamine, tööjõud töö ajal, oksendamine); Verehaigused (aneemia, hemofiilia, vere hüübimist vähendavate ravimite võtmine, vere kasvajad); Silma sisemiste struktuuride kasvajad; Autoimmuunhaigused; Võrkkesta eraldumine viib sageli hemophthalmuseni; Kaasasündinud haigused (sirprakuline aneemia, Krisviki tõbi - Skepens jt).

Samuti tuleb meeles pidada, et raske müoopia (müoopia) aitab oluliselt kaasa hemoptalmia arengule.

Hemoptalmuse sümptomid ja tüübid

Silma sisemine keskkond ei sisalda vastavalt närvilõike, sellises olukorras olev silma ei tunne valu, valu, sügelust ega tunne midagi silma sisemise verejooksu tekkega. Ainsaks sümptomiks on nägemise langus, mõnikord pimeduse täielik lõpetamine rasketel juhtudel. Nägemise kaotus ja sümptomite omadused sõltuvad otseselt verejooksu mahust, mis nende massilisuse tõttu jaguneb:

klaaskeha verejooksu ilming

Kogu (täis) hemophthalmus - klaasjas keha täidetakse verega rohkem kui 3/4, peaaegu alati, harvaesineva erandiga täheldatakse sarnast nähtust trauma tõttu. Sümptomeid iseloomustab peaaegu täielik pimedus, ainult valguse tunne jääb, inimene ei suuda eristada tema ees asuvaid objekte või olla kosmoses orienteeritud;

Summaarne hemophthalmus - silma siseruum on täis verd 1/3 kuni 3/4. Kõige sagedamini esineb võrkkesta veresoonte diabeetilist patoloogiat, kusjuures kahjustatud silm võib eristada ainult inimeste esemeid ja siluette; Osaline hemoftalmia - vähem kui kolmandik klaaskeha kahjustuse pindalast. Hemoptalmuse kõige sagedasemat vormi täheldatakse arteriaalse hüpertensiooni, kahjustuste ja võrkkesta eraldumise, suhkurtõve tagajärjel. Manifitseeritakse mustade "esikülgede", punase triipu või lihtsalt silmade ees.

Väärib märkimist, et klaaskeha verejooks mõjutab harva mõlemat silma samaaegselt, selle patoloogiale on iseloomulik ühepoolsus.

Klaasikujulise verejooksu diagnoos määratakse anamneesi, biomikroskoopia ja ultraheli alusel, mis aitab kindlaks määrata hemoftalmia põhjustanud põhjused, hinnata selle mahtu ja valida edasise ravi taktika.

Hoolimata asjaolust, et selle patoloogia ravimeetod on esialgu oodatav ja osaline hemophthalmus sageli ilma ravita, kohe pärast sümptomite algust, on hädavajalik, et otsite kvalifitseeritud meditsiinilist abi nii kiiresti kui võimalik, sest verejooksu põhjuste õigeaegne tuvastamine võib päästa mitte ainult nägemust, vaid ka inimelu.

Ravi ja ennetamine

Praeguseks ei ole hemoftaalmi raviks tõestatud efektiivsusega konservatiivseid meetodeid, kuid on olemas selged soovitused korduvate hemorraagiate vältimiseks ja olemasoleva varase resorptsiooni vältimiseks:

Vältige füüsilist pingutust; Järgige voodipesu, pea peaks olema kehast veidi kõrgem; Rakenda vitamiin (C, PP, K, B) ja ravimid, mis tugevdavad veresoonte seina; Manustamiseks ja elektroforeesiks soovitatakse kaaliumjodiidi tilka.

Mitte alati konservatiivne ravi viib soovitud efektini, siis on vajadus operatsiooni järele - vitrektoomia - klaaskeha täielik või osaline eemaldamine. Selle toimingu tähised on järgmised:

hemoftaalmus koos võrkkesta irdumisega või juhul, kui võrkkesta ei ole võimalik uurida ja verejooksu põhjus ei ole kindlaks tehtud; hemophthalmus ei ole seotud vigastusega ja samal ajal ei täheldata regressiooni 2-3 kuu pärast; positiivse dünaamika puudumine pärast 2-3 nädalat pärast vigastust; hemophthalmus, mis on seotud silma läbitungiva haavaga.

Meditsiinilise arengu praeguses staadiumis viiakse vitrektoomia läbi ambulatoorselt, ei vaja anesteetilist une, teostatakse kuni 0,5 millimeetri suuruste mikroõõntega ja ilma õmbluseta, mis tagab kiire ja suhteliselt valutu nägemise tagasi rahuldava tasemeni.

Video: milline näeb välja ftalophthalmus + vitrektoomia

Video: umbes silmaklaasi verejooks

Võrkkesta verejooks

võrkkesta verejooks

Klaaskeha taha on otsas võrkkest või võrkkest, mis täidab valgustunde funktsiooni, ja juba selle taga on koroid, mis sisaldab verejooksu allikat, veresooni. Seega on võrkkesta hemorraagia põhjused täiesti identsed põhjustega, mis põhjustavad klaaskeha verejooksu.

„Võrkkesta hemorraagia” mõiste ühendab mitmeid patoloogiaid sõltuvalt verevarustuse asukohast võrkkesta ja verejooksu vormi vahel:

Löögiverejooksud - vaadake, kui uurite aluse leekidena või selgeid omadusi. Nad ei põhjusta enamasti ulatuslikke kahjustusi ja paiknevad võrkkesta paksuses; Ümmargused verejooksud ilmnevad selged ringid ja paiknevad mõnevõrra sügavamalt kui eelmised; Eesnäärme hemorraagia, mis paikneb klaaskeha ja võrkkesta vahel, on moodustunud elementide ja vereplasma taseme selge eraldamise piir, samas kui võrkkesta veresooned on peidetud verejooksu taga; Võrkkesta taga asuvad subretinaalsed verejooksud, nende piirid on hägused ja võrkkesta laevad liiguvad verepiirkonna ette.

Verejooksu ilmingud võrkkestas vähenevad nägemisteravuse järsu languseni, mõnikord teatud nägemisala piirkonnas, millega tavaliselt ei kaasne valu või muud ebamugavust.

Diagnoosi teostab meditsiiniasutus silmaarst, kuigi see ei ole raske ega kallis, sealhulgas:

Visomeetria - nägemisteravuse määratlus; Perimeetria - visuaalsete väljade (ulatus) määratlus; Oftalmoskoopia - fundus-uuring; Võrkkesta kompuutertomograafia; Mõnikord teostatakse veresoonte seisundi hindamiseks angiograafia, kasutades fluorestseeruvaid aineid.

Tänu nägemise täieliku kaotuse suurele riskile ja sagedastele ägenemistele tuleb võrkkesta hemorraagia ravi alati läbi viia spetsiaalses haiglas. Rakendatakse kahte ravi suunda - konservatiivne ja laseriga.

Konservatiivne ravi hõlmab:

Kortikosteroidid (hüdrokortisoon, deksametasoon); Angioprotektorid (pentoksifülliin, trental, flexital); Antioksüdantpreparaadid (erinevad vitamiinikompleksid vitamiinidega C, A, E); MSPVA-d (diklofenak, nimesuliid); Diureetikumid (furosemiid, indopamiid); Sisene rõhu reguleerimine.

Suure suurusega võrkkesta hemorraagia korral kasutatakse koos konservatiivse raviga kirurgilist koagulatsiooni.

Video: umbes võrkkesta verejooks

Hemorraagia silmades, olenemata selle asukohast, tuleb tähelepanu pöörata silmaarstile edasikaebamise vormis, et konsulteerida ja määrata edasise ravi taktika. Ravi kodus, eneseravi ja traditsioonilise meditsiini puhul ilma kvalifitseeritud spetsialisti osavõtuta võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi.

Video: verejooks silmis programmis "Kõige olulisem"

1. etapp: makske konsultatsiooni eest vormi → 2. etapp: pärast makse esitamist esitage oma küsimus alltoodud vormis ↓ 3. samm: saate lisaks tänada spetsialisti teise maksega suvalise summa eest ↑

Silma verejooks: põhjused, ravi, mida teha

Hemorraagia silma, täpsemalt - sklera puhul, ei ole silmad (nn "valk") - kuigi ohtlik ja ebamugavustunne, paneb sind kandma ja kandma tumedaid prille. Esineb sklera silmaümbruse purunemise tõttu mis tahes põhjustel. Meditsiinipraktikas kasutatakse seda terminit "skleraalse veresoonte süstimise" tähistamiseks.

Täna räägime silma piirkonnas esinevate verejooksu põhjustest ja ravist, mida teha, kui veresoon puruneb.

Põhjused

Silma hemorraagia põhjus: sklera väikeste veresoonte purunemine suurenenud haavatavuse, nõrkuse, vigastuse - löök, võõrkeha silma tõttu.

Vanuse tõttu muutuvad laevad tavaliselt rabedaks, habraseks (aterosklerootilised muutused) ja ei suuda alati taluda tugevat füüsilist pinget. Kui väike laev puruneb, ei tunne patsient tavaliselt valu, kuid tema nägemine halveneb ja hägune ja hägune koht ilmub tema silmade ette, mis takistab tal väiksemat tööd teha. Mõnikord ilmnevad sümptomid nagu peavalu ja iiveldus.

Tuleb märkida, et noorte silma hemorraagiat võib täheldada ka noortel inimestel:

1. silma tüvega;
2. une puudumine;
3. silmad ummistunud tolmuga;
4. metabolismi halvenemine
5. veresoonte seina suurenenud ebakindlus, t
6. silmamuna soovimatu surve all,
7. kui tabas näole silmade lähedal.

Ohtlikud hemorraagiad silmis

Kõige ohtlikumad on sõna otsesed verejooksud:

1. klaaskehasse
2. võrkkest.

Siin on vaja silmapiloodi kohest kvalifitseeritud meditsiinilist abi! Reeglina väheneb nägemisteravus kohe - kesk- ja perifeerne. Taastamine on äärmiselt pikk ja keeruline protsess.

Silma hemorraagia ennetamine on eelkõige ateroskleroosi ja hüpertensiooni ennetamine. Kui patsiendil oli silmade verevalum, võib see korduda.

Hemorraagia silma korral lahendatakse tavaliselt pikka aega ja ravi on enamasti ebaefektiivne.

Pidage meeles, et ärge küsige lollat ​​küsimust: "Mis langeb silma langema?", Kui nägemine langeb, on kerge tunda pearinglust, iiveldust - joosta optometrist!

Silma hemorraagia ravi: mida teha, mida ravida

Ametliku meditsiini vahendid

Mis tahes suuruse ja verejooksu asukoha ravi silma struktuuris peaks olema kohene, keeruline ja süstematiseeritud.

Näidatakse kohe pärast verejooksu:

1. külm silma piirkonnas (2-3 tundi),
2. Vikasoli intramuskulaarsed süstid vanuses, t
3. Kaltsiumkloriidi 10% lahus
4. ja Askorutin sees.

Alates esimestest päevadest viige läbi meetmed, mis on suunatud hemorraagia lahendamisele:

1. hapnik sidekesta all,
2. glükoosi intravenoosselt
3. lidaza, proteolüütilised ensüümid - intramuskulaarselt,
4. Fibrinolisiin, Lekozim, papaiin subkonjunktiivse süstimise ja elektroforeesi vormis, t
5. Etüülmorfiinvesinikkloriid, kaaliumjodiid ja muud vahendid käitistes.

Tooge sees olevad vitamiinid C, rühm B, Rutin.

Silma hemorraagia vältimiseks peaksite proovima:

1. vältida raskuste tõstmist
2. pidevalt vaja jälgida vererõhku
3. ärge kallutage oma pead
4. pöörama rohkem tähelepanu C-vitamiini ja rutiini sisaldavatele taimetoitlastele (C-vitamiin ja rutiin tugevdavad veresoonte seina).

Folk õiguskaitsevahendeid kodus

Kui silma veritsus on juba toimunud, on vajalik:

1. pange patsient voodisse
2. Rakenda oma otsaesine jääpakend
3. silmad - külm vedelik.

Helista kiirabi!

Kui see on konjunktivaalne verejooks sklera puhul, ei ole see ohtlik. Tugeva tee valmistamisel sooja kompressid kiirendavad mõnevõrra nende imendumist.

Grass Lagohilus (Hawks) on tuntud oma kõrge hemostaatilise aktiivsuse poolest, kiirendades vere hüübimist. See võimaldab teil edukalt seda rakendada erinevate etioloogiate (emakas, hemorrhoidal, pulmonaarne, nasaalne) verejooksu leevendamiseks.

Retsept 1: lagohiluse alkohoolne tinktuur veritsemiseks: 100 gr. kuiv tooraine valatakse ühe liitri meditsiinilise alkoholi. Nõuda pimedas kohas 2 nädalat, seejärel tüve. Võta üks tl kolmandasse tassi sooja vett, 3 korda päevas. Raskete verejooksude korral võib kasutamise sagedust suurendada 5 korda.

Retsept 2: Zaytseguba vee infusioon hemorraagilise diateesiga: 1 supilusikatäis kuiva purustatud lehtedega segatud 20 supilusikatäit keeva veega, nõuda keeva aurusauna 15 minutit. Pärast jahutamist pinge. Võtke üks supilusikatäis kolm korda päevas.

Retsept 3: neuroosi ja unetuse puhul on lillokiluse lillede infusioon: üks supilusikatäis kuivatatud lillede ja lehtede segu valab ühe tassi keeva veega, sulgege tihedalt ja mähkige. Jätke see 4-6 tundi, seejärel läbige filter (marli). Võtke üks supilusikatäis 3 kuni 6 korda päevas.

Retsept 4: Lagohiluse tinktuur koos verejooksuhaigustega: Segage 1 osa kuiva toorainet 10 osa viina või alkoholiga, jäta 14 päeva. Kaitsta päikesevalguse eest. Niisutage marli salvrätikuid tinktuuriga ja kandke veritsevatele pindadele lühikese aja jooksul (kuni 5 minutit).

Rohu lagokhiluse infusioon koos verejooksuga silma: 1 spl rohu 500 ml keeva vee kohta. Vala, nõuda, pakendada 2 tundi. Tüve läbi marli. Võtke üks veerand tassi sees, niisutage marli riie keetmisega ja lisage punetavale silmale. Laske silma pinnale paar tilka salvrätikut.

Seotud videod

Kui silmad on punased: lihtsad retseptid

Miks laevad silmad lõhuvad

Hemophthalmos: klaaskeha verejooks

Moskva silmakliiniku silmaarst räägib hemophthalmusest (klaaskeha verejooks). Kliinik: 8 (495) 505-70-10 (iga päev kella 9.00-21.00). Aadress: Moskva, Semenovskiy sõidurada, 11

"Kõige olulisem asi": silmade verejooks

Silmade punetus on visuaalse väsimuse sagedane sümptom (pidev töö arvutil, pikk telekat).

Kuid punased veresooned võivad ilmuda mitte ainult pikaajalise lugemise, arvutiga töötamise või televiisori vaatamise ajal. Punaste silmade sündroom, nimelt sklera pindmiste veresoonte nn laienemine, esineb mitmesugustel põhjustel, põhjustades silmamuna ja sidekesta limaskestade ärritust.

Allikas: Uzhegov G.N. Ametlik ja traditsiooniline meditsiin. Kõige üksikasjalikum entsüklopeedia. - M.: Kirjastus Eksmo, 2012.

Silma verejooks: liigid ja nende erinevus, põhjused, ravi, millal ja mis on ohtlik

Hemorraagia silmis - kollektiivne kontseptsioon, mida iseloomustab vere veresoonte sissepääs silma kudedesse, keskkonda ja kooresse, kus ei tohiks olla normaalset verd. Sellel seisundil on palju erinevaid põhjuseid, sageli on see põhjus silmakahjustus, kuid sageli on haigus või keha eriline seisund vallandada, samuti juhtub, et silmade verejooksu põhjus jääb teadmata.

Kõige olulisemad ravi ja silma veritsuse võimalikud tagajärjed ei ole selle põhjus, vaid vere väljavoolu asukoht, mis on klassifitseerimise aluseks.

• Verejooks sidekesta all (hyposagam).
• Hemorraagia silma eesmises kambris (hyphema).
• Klaasverejooks (hemophthalmus).
• Võrkkesta verejooks.

Kõik ülaltoodud seisundid vajavad diagnoosimisel, ravimisel eraldi lähenemist ja võivad esineda nii individuaalselt kui ka tervikuna mitmesugustes kombinatsioonides.

Verejooks konjunktiivi sklaeras (hyposphagm)

Hyposophagus või hemorraagia sklera või subkonjunktivaalse hemorraagia korral on seisund, kus veri akumuleerub silma kõige õhema väliskesta (sidekesta) ja albumiinmembraani vahel. Inimesed ütlevad sageli ka "purunemislaeva" ja see on tõsi: algpõhjuseks on konjunktiivi väikseimate laevade kahjustused, millest verd valatakse. Kuid selle tingimuse põhjused on väga erinevad:

1. Otsene traumaatiline efekt silmamuna: löök, hõõrdumine, baromeetrilise rõhu järsk muutus, võõrkeha, keemilised mõjud;
2. Suurenenud arteriaalne ja venoosne rõhk: hüpertensiivne kriis, aevastamine, köha, füüsiline ülekoormus, kallutamine, lämbumine, töö töö ajal, kõhukinnisusega stress, oksendamine ja isegi intensiivne nutt lapsel;
3. Madal vere hüübivus: kaasasündinud ja omandatud hemofiilia, antikoagulantide ja trombotsüütide vastaste ravimite (aspiriin, hepariin, tiklid, dipüridamool, Plavix jt) ravimpreparaatide kasutamine;
4. Infektsiooni põhjustatud haigused (hemorraagiline konjunktiviit, leptospiroos);
5. Suurenenud veresoonte nõrkus: suhkurtõbi, aterosklerootiline haigus, K- ja C-vitamiinide puudus, süsteemsed sidekoe haigused (autoimmuunne vaskuliit, süsteemne erütematoosluupus)
6. Vaatlusorganite seisund pärast operatsiooni.

Sklera verejooksu sümptomid vähenevad visuaalse defektina, mis on valge punase verepilti kujul. Selle verejooksu iseärasus on see, et aja möödudes ei muuda see värvi nagu verevalum (verevalum) ja selle arengus muutub see lihtsalt kergemaks, kuni see kaob täielikult. Silma ebamugavust võõrkeha tunne kujul, kerget sügelust, mis on pigem psühholoogiline, võib täheldada üsna harva.

Subkonjunktivaalse hemorraagia ravi ei tekita tavaliselt mingeid raskusi. Enamikul juhtudel toimub vastupidine areng ilma ravimeid kasutamata.

Kuid resorptsiooni kiirendamine ja hemorraagia leviku piiramine võib aidata:

• Kui teil õnnestus sidekesta all verejooksu tekkimise hetkega kinni saada ja see suureneb „silmade ees”, on vasokonstriktorite silmatilgad (viziin, naftüsiin, oktüül, jne) äärmiselt tõhusad, nad peatavad verevoolu veresoonest, mis peatab verejooksu leviku;
• Juba moodustunud verejooksu resorptsiooni kiirendamiseks on kaaliumjodiidi silmatilgad efektiivsed.

Ühekordne verejooks sklera puhul, mis on moodustunud isegi ilma nähtava põhjuseta ja tulu ilma põletikuta, vähendatud nägemus, "kärbsed" ja muud sümptomid, ei vaja arsti poole uurimist ja ravi. Sagedaste ägenemiste või keerulise kursuse korral võib hüposfagm tähistada nii silma kui organismi kui terviku tõsiseid haigusi, mis nõuab kohest ravi raviasutusele selle patoloogia ja ravi diagnoosimiseks.

Video: silmade lõhkemise põhjuste kohta

Verejooks silma eesmises kambris (hyphema)

Silma eesmine kaamera on sarvkesta (silma läbipaistev kumer "lääts") ja läätse (keskel asuva õpilase ketta, mis annab silmadele ainulaadse värvi) vaheline lääts objektiiviga (läbipaistev objektiiv õpilase taga). Tavaliselt on see ala täis absoluutselt läbipaistvat vedelikku - eesmise kambri niiskust, vere välimust, mida nimetatakse hüpemaaks või hemorraagiaks silma eesmisesse kambrisse.

Hüfema põhjused, kuigi tunduvad olevat täiesti mitteseotud, kannavad sisuliselt sama elementi - laeva purunemist. Tavaliselt jagatakse need kolme rühma:

1. Trauma - on kõige tavalisem hyphema põhjus.

1. vigastus võib olla läbitungiv - silmakahjustusega kaasneb sõnum silma ja keskkonna sisemisest sisust, selline vigastus on sageli tingitud teravate esemete toimimisest, vähem harva esinevate objektide toimimisest;
2. vigastus ei tungi - silma välise terviklikkuse tõttu hävitatakse selle sisemised struktuurid, mis viib vere väljatõmbumiseni silma eesmisesse kambrisse, selline vigastus on peaaegu alati nüri objektide tulemus;
3. Ka vigastuste rühmale võib viidata ka kõikidele nägemisorganite operatsioonidele, millega võib kaasneda hüfema.

1. Silmalau haigused, mis on seotud uute defektsete veresoonte moodustumisega silma sees (neovaskularisatsioon). Hiljuti moodustunud anumatel on struktuursed defektid, mis põhjustavad nende suurenenud haavatavust, millega kaasneb vere väljavool silma eesmisesse kambrisse, millel on vähe või üldse mitte mõju. Need haigused hõlmavad:

1. diabeetiline angiopaatia (diabeedi tagajärg);
2. võrkkesta veenide obstruktsioon;
3. võrkkesta eraldumine;
4. silmasiseseid kasvajaid;
5. silma sisemise struktuuri põletikulised haigused.

1. Keha haigused tervikuna:

1. krooniline alkoholi ja narkootikumide mürgistus;
2. veritsushäired;
3. onkoloogilised haigused;
4. süsteemsed sidekoe haigused.

Hüpheus, mis põhineb patsiendi püstises asendis olevale veretasemele, jaguneb neljaks kraadiks:

• 1. visuaalne silma eesmine kamber on hõivatud verega mitte rohkem kui kolmandiku võrra;
• 2. veri täidab kuni poole silma eesmisest kambrist;
• Kolmas kamber on täis vere rohkem kui ½, kuid mitte täielikult;
• Silma eesmise kambri neljas täisvere täitmine “must silm”.

Vaatamata niisuguse jagunemise ilmsele tavapärasusele on see praktiline tähtsus meditsiinilise taktika valikul ja verejooksu tulemuse prognoosimisel. Hüfema tase määrab ka selle sümptomid ja raskuse:

1. Vere visuaalne avastatav silma eesmine kamber;
2. Nägemisteravuse langus, eriti kalduval positsioonil, niivõrd, et jääb ainult valguse tunne ja enam (3-4. Astmel);
3. Hägune nägemine kahjustatud silmis;
4. Hirm ereda valguse ees (fotofoobia);
5. Mõnikord on valu.

Hemorraagia diagnoosimine silma eesmises kambris arsti määramisel ei põhjusta tavaliselt märkimisväärseid raskusi ja põhineb tehniliselt lihtsatel manipulatsioonidel:

• Visuaalne kontroll;
• Tonometria - silmasisese rõhu mõõtmine;
• Visomeetria - nägemisteravuse määramine;
• Biomikroskoopia on spetsiaalse oftalmilise mikroskoobi abil instrumentaalne meetod.

hemorraagia ilmingud silma eesmises kambris

Hüfema ravi on alati seotud selle põhjustatud patoloogia kõrvaldamisega - vere hõrenevate ravimite kaotamisega, silma põletikuliste haiguste vastu võitlemisega, halbade harjumuste tagasilükkamisega, vaskulaarse seina elastsuse säilitamisega jne. Peaaegu alati tekivad sarvkesta taga õõnsuses väikesed kogused verd, kasutades 3% kaaliumjodiidi lahust ja ravimeid, mis vähendavad silmasisese rõhku.

1. Ravimite kasutamisest (veri ei imendu) ei ole 10 päeva jooksul mingit mõju;
2. Veri on kaotanud oma voolavuse - moodustunud hüübik;
3. Sarvkesta hakkas värvuma verega;
4. Intraokulaarne rõhk ei vähene ravi ajal.

Operatsiooni tagasilükkamise korral võivad tekkida sellised kohutavad tüsistused nagu glaukoom, uveiit ja nägemisteravuse oluline langus, mis on tingitud verega kasvanud sarvkesta läbipaistvuse vähenemisest.

Video: milline on verejooks silma eesmises kambris

Klaasverejooks (hemophthalmus)

Tervete silmade õõnsus on valmistatud kristallselge geeliga, mida nimetatakse klaaskehaks. See moodustab mitmeid olulisi funktsioone, mis hõlmavad valguse juhtimist läätsest võrkkesta. Seega on klaaskeha üks tähtsamaid omadusi selle absoluutne läbipaistvus, mis kaob võõrkehade sattumisel, mis hõlmab ka verd. Klaaskehasse sisenevat verd nimetatakse hemophthalmuseks.

Silma sisemise verejooksu peamine arengumehhanism on veri väljavool veresoontest klaaskehasse.

Sellise veritsuse põhjuseks võib olla mitu patoloogiat:

• Suhkurtõbi, mis kahjustab silma võrkkesta ja veresooni;
• Võrkkesta laevade oklusioon (tromboos);
• Tavaline ateroskleroos, mis hõlmab võrkkesta veresoone;
• Hüpertensioon ilma nõuetekohase ravita;
• Võrkkesta veresoonte kaasasündinud anomaaliad (microaneurysms);
• Silmamuna kahjustus (kui silmade membraanidel on pisaraid);
• Silmade segunemine (väliselt on silma terviklikkus säilinud);
• Kõrge koljusisene rõhk (näiteks intratserebraalsete verejooksude, ajukasvajate ja kraniocerebraalsete vigastuste puhul);
• Intratoorse rõhu sunniviisiline kasv (liigne füüsiline koormus, köha, aevastamine, tööjõud töö ajal, oksendamine);
• Verehaigused (aneemia, hemofiilia, vere hüübimist vähendavate ravimite võtmine, vere kasvajad);
• Silma sisemiste struktuuride kasvajad;
• Autoimmuunhaigused;
• Võrkkesta eraldumine viib sageli hemophthalmuseni;
• Kaasasündinud haigused (sirprakuline aneemia, Krisviki tõbi - Skepens jt).

Samuti tuleb meeles pidada, et raske müoopia (müoopia) aitab oluliselt kaasa hemoptalmia arengule.

Hemoptalmuse sümptomid ja tüübid

Silma sisemine keskkond ei sisalda vastavalt närvilõike, sellises olukorras olev silma ei tunne valu, valu, sügelust ega tunne midagi silma sisemise verejooksu tekkega. Ainsaks sümptomiks on nägemise langus, mõnikord pimeduse täielik lõpetamine rasketel juhtudel. Nägemise kaotus ja sümptomite omadused sõltuvad otseselt verejooksu mahust, mis nende massilisuse tõttu jaguneb:

klaaskeha verejooksu ilming

Kogu (täis) hemophthalmus - klaasjas keha täidetakse verega rohkem kui 3/4, peaaegu alati, harvaesineva erandiga täheldatakse sarnast nähtust trauma tõttu. Sümptomeid iseloomustab peaaegu täielik pimedus, ainult valguse tunne jääb, inimene ei suuda eristada tema ees asuvaid objekte või olla kosmoses orienteeritud;

Väärib märkimist, et klaaskeha verejooks mõjutab harva mõlemat silma samaaegselt, selle patoloogiale on iseloomulik ühepoolsus.

Klaasikujulise verejooksu diagnoos määratakse anamneesi, biomikroskoopia ja ultraheli alusel, mis aitab kindlaks määrata hemoftalmia põhjustanud põhjused, hinnata selle mahtu ja valida edasise ravi taktika.

Hoolimata asjaolust, et selle patoloogia ravimeetod on esialgu oodatav ja osaline hemophthalmus sageli ilma ravita, kohe pärast sümptomite algust, on hädavajalik, et otsite kvalifitseeritud meditsiinilist abi nii kiiresti kui võimalik, sest verejooksu põhjuste õigeaegne tuvastamine võib päästa mitte ainult nägemust, vaid ka inimelu.

Ravi ja ennetamine

Praeguseks ei ole hemoftaalmi raviks tõestatud efektiivsusega konservatiivseid meetodeid, kuid on olemas selged soovitused korduvate hemorraagiate vältimiseks ja olemasoleva varase resorptsiooni vältimiseks:

• Vältige füüsilist pingutust;
• Järgige voodipesu, pea peaks olema kehast veidi kõrgem;
• Rakenda vitamiin (C, PP, K, B) ja ravimid, mis tugevdavad veresoonte seina;
• Manustamiseks ja elektroforeesiks soovitatakse kaaliumjodiidi tilka.

Mitte alati konservatiivne ravi viib soovitud efektini, siis on vajadus operatsiooni järele - vitrektoomia - klaaskeha täielik või osaline eemaldamine. Selle toimingu tähised on järgmised:

1. hemoftaalmus koos võrkkesta irdumisega või juhul, kui võrkkesta ei ole võimalik uurida ja verejooksu põhjus ei ole kindlaks tehtud;
2. hemophthalmus ei ole seotud vigastusega ja samal ajal ei täheldata regressiooni 2-3 kuu pärast;
3. positiivse dünaamika puudumine pärast 2-3 nädalat pärast vigastust;
4. hemophthalmus, mis on seotud silma läbitungiva haavaga.

Meditsiinilise arengu praeguses staadiumis viiakse vitrektoomia läbi ambulatoorselt, ei vaja anesteetilist une, teostatakse kuni 0,5 millimeetri suuruste mikroõõntega ja ilma õmbluseta, mis tagab kiire ja suhteliselt valutu nägemise tagasi rahuldava tasemeni.