EEG ettevalmistus aju jaoks

Aju on kõige olulisem organ, mis on organismi kõigi protsesside keskne kontrollpunkt. Selle struktuuri mis tahes rikkumine toob kaasa mitmeid tõsiseid ja ohtlikke komplikatsioone, mida on väga raske toime tulla.

Selliste probleemidega kokkupõrke vältimiseks on hädavajalike sümptomite olemasolu korral vaja teha sobiv diagnoos. Elektroenkefalograafia on kõige olulisemate protseduuride nimekirjas kõrge tase - see on üsna tavaline ajueksami tüüp. EEG-i ettevalmistamisel on mitmeid olulisi omadusi, mis vajavad erilist tähelepanu.

EEGi lühitutvustus

Seda tüüpi uurimine võimaldab skaneerimise teel jälgida iga ajuosa, närviimpulsside aktiivsust ja mis kõige tähtsam, EEG registreerib selgelt ajuosa kõigi komponentide (või rütmiomaduste) tegevuse koordineerimise taseme. Kui inimese kesknärvisüsteem ründas konkreetset haigust, avastab diagnoos organi töö rikkumise.

Test ei ole väga keeruline. Patsient asub mugavalt lamavas asendis varustatud diivanil. Teatavaid peapunkte töödeldakse geeliga, mis annab impulsse ja pinna külge kinnitatakse väikesed elektroodid. Diagnostika teostamisel peaks inimene lihaseid lõdvestama ja silmalau katma.

Järgmisena käivitatakse arvutiprogramm, mis andurite abil registreerib aju tegevust ja annab vajaliku teabe mitme graafiku kujul. Protseduur võib kesta 1 tund ja mõnel juhul terve õhtu hoolika meditsiinilise järelevalve all. Krüpteeritud andmed võetakse vastu mõne päeva pärast.

EEG abil on võimalik tuvastada:

• epileptilise aktiivsuse keskpunktid;
• minestamise ja paanikahood;
• erinevad patoloogiad ajus ja kesknärvisüsteemis tervikuna;
• ettenähtud ravimikompleksi mõju kehale;
• vastavate funktsioonide rikkumine jne

Näidustused ja vastunäidustused

Väärib märkimist üsna suur hulk anomaaliaid, mille avastamisel määrab arst suure tõenäosusega oma patsiendile aju elektroentsefalogrammi suuna:

• unehäired, nagu unehäired ja unetus;
• mehaaniliste vigastuste esinemine: verevalumid, luumurrud;
• aju veresoonkonna haigused;
• kasvaja moodustised;
• vaimsed häired, neuroos, närviline tüs;
• krooniline minestamine, kontrollimatud paanikahood;
• kooma seisund.

• vajadus kinnitada aju surma;
• epileptilised krambid;
• erinevad krambid;
• insult;
• endokriinsed häired;
• autism, Downi sündroom, tserebraalne halvatus (CP);
• entsefaliit ja meningiit;
• vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia (VVD);
• erinevat tüüpi krooniline peavalu;
• vaimne pidurdamine või kõne viivitus;
• vaskulaarse vereringe rikkumine ajus jne.

Praegu ei ole kindlaks tehtud spetsiaalseid vastunäidustusi, kuid soovitatakse hoiduda EEG-st nende puhul, kellel on mitmesugused infektsioonist, fokaalsest dermatoosist põhjustatud põletikud, avatud haavade ja muude vigastuste esinemine peapiirkonnas, veel paranenud õmbluste olemasolu, kirurgiliselt rakendatud.

Kui patsiendil on väljendunud neuroloogilised kõrvalekalded oma jäsemete motoorse aktiivsuse kontrolli puudumise tõttu, tuleb diagnoosida ainult kvalifitseeritud arsti järelevalve all.

EEG ettevalmistusprotseduur

Nagu varem mainitud, peaks enne entsefalogrammi tähelepanu pöörama ettevalmistava etapi omadustele. On olemas klassikaline reeglite nimekiri, mille järgimine toob kaasa ajuuuringute kõige täpsema tulemuse.

Mõnikord määratakse patsiendile unistusfaasis EEG. Sellisel juhul on eelduseks une puudumine 24-38 tundi. Keha ei tohiks aju otsese testimise ajaks magada.

EEG kulud

Kui te lähete privaatsesse meditsiinikeskusesse, peate tõenäoliselt maksma umbes 1800-4200 rubla seansi kohta. Teadusuuringute maksumus riigiasutustes on palju väiksem - 480-1800 rubla.

Aju elektroentsefalogramm on võimeline tuvastama kesknärvisüsteemi patoloogiad või vastupidi, välistama mis tahes. Vaatamata diagnoosi suhtelisele lihtsusele ei tohiks eirata EEG-i ettevalmistamise põhireeglite koodi. Pidage meeles, et ainult iga eseme nõuetekohane järgimine õiges ulatuses tagab hea tulemuse ja selle tulemuseks on meditsiinilise ravi vektorile selge suund.

Elektroenkefalograafia (EEG): uuringu põhiolemus, mis näitab, käitumist, tulemusi

Mugavuse huvides asendatakse lühike sõna "elektroenkefalograafia" ja arstid ning patsiendid ja nimetatakse seda diagnostikameetodit lihtsalt - EEG. Siinkohal tuleb märkida, et mõned (tõenäoliselt uuringu olulisuse suurendamiseks) räägivad aju EEG-st, kuid see ei ole täiesti õige, sest iidse kreeka sõna „entsefoon” ladina versioon on tõlgitud vene keelde kui „aju” ja iseenesest on osa meditsiinilisest terminist on entsefalograafia.

Elektroentsefalograafia või EEG on meetod aju (GM) uurimiseks, et tuvastada tema koore suurenenud konvulsiivse valmisoleku fookuseid, mis on tüüpiline epilepsia (esmane ülesanne), kasvajate, insuldi järgsete seisundite, struktuursete ja metaboolsete entsefalopaatiate, unehäirete ja teiste haiguste korral. Enkefalograafia aluseks on GM-i elektrilise aktiivsuse registreerimine (sagedus, amplituud) ja seda tehakse elektroodide abil, mis on kinnitatud peas erinevatel kohtadel.

Millised uuringud on EEG?

Sageli kutsutakse krambihooge, mis esinevad enamikul juhtudel täieliku teadvuse kadumisega, inimestel nimetatakse epilepsiaks, mida ametlik meditsiin nimetab epilepsiaks.

Esimene ja peamine meetod selle haiguse diagnoosimiseks, mis on teeninud inimkonda juba aastakümneid (esimene EEG-shot oli 1928. aasta), on entsefalograafia (elektroenkefalograafia). Loomulikult on seni läbiviidud uuringuaparaat (entsefalograaf) oluliselt muutunud ja paranenud, selle võimekus arvutitehnoloogia abil on märgatavalt suurenenud. Diagnostilise meetodi olemus jääb siiski samaks.

Elektroentsefalograafid on ühendatud elektroodidega (andurid), mis korki peal paiknevad subjekti pea peal. Need andurid on ette nähtud väikseimate elektromagnetiliste purunemiste jäädvustamiseks ja nende kohta teabe edastamiseks peamisele seadmele (aparaadile, arvutile) automaatseks töötlemiseks ja analüüsimiseks. Enkefalograaf töötleb vastuvõetud impulsse, tugevdab neid ja fikseerib selle paberile katkendjoonena, mis meenutab väga EKG-d.

Bioelektriline aju aktiivsus luuakse peamiselt ajukoores, kus osaleb

• Thalamus, teabe ümberjaotamise järelevalve ja läbiviimine;
• APC (retikulaarse süsteemi aktiveerimine), mille tuumad paigutati GM erinevatesse osadesse (medulla ja midrain, pons, diencephalic süsteem), saavad signaale paljudest radadest ja edastavad need kõikidele ajukoore osadele.

Elektroodid loevad neid signaale ja edastavad need seadmesse, kus salvestamine toimub (graafiline pilt on entsefalogramm). Teabe töötlemine ja analüüs - arvutitarkvara ülesanne, mis "teab" aju bioloogilise aktiivsuse norme ja biorütmide teket, sõltuvalt vanusest ja teatavast olukorrast.

Näiteks tuvastab rutiinne EEG patoloogiliste rütmide tekke rünnaku ajal või krampide, une EEG või öise ajavahemiku vahel. EEG-seire näitab, kuidas aju biopotentsiaalid unistuste maailmas sukeldumisel muutuvad.

Seega näitab elektroentsefalograafia aju bioelektrilist aktiivsust ja aju struktuuride aktiivsust ärkveloleku ajal või une ajal ja vastab järgmistele küsimustele:

1. Kas GM-i konvulsiivse valmisoleku fookus on olemas ja kui need on olemas, siis millises piirkonnas nad asuvad;
2. Millises staadiumis on see haigus, kui kaugele see on läinud, või vastupidi, on hakanud taanduma;
3. Milline mõju on valitud ravimile ja kas selle annus on õigesti arvutatud;

Loomulikult ei asenda isegi "targem" masin spetsialisti (tavaliselt neuroloog või neurofüsioloog), kellel on õigus spetsiaalse koolituse läbimisel kodeerida entsefalogrammi.

EEG omadused lastel

Mida öelda laste kohta, kui mõned täiskasvanud, kes on saanud EEG-le pöördumise, hakkavad küsima, mis ja kuidas, sest nad kahtlevad selle protseduuri ohutust. Vahepeal ei saa ta lapse jaoks mingit kahju tekitada, kuid nüüd on väga raske EEG-d väikese patsiendi jaoks teha. Alla ühe aasta vanuseid lapsi mõõdetakse aju bioelektriliseks aktiivsuseks une ajal, enne kui nad pesevad oma pead, söövad last ja tavapärasest ajakavast kõrvale kaldudes (une / ärkamine) kohandavad protseduuri lapse une juurde.

Aga kui alla ühe aasta vanused lapsed ootavad magama jäämist, siis tuleb veel üks (kolm) vanemat (ja isegi vanemat) lapset veenda, nii et kuni kolm aastat viiakse uuring läbi ärkveloleku ajal, et rahustada ja võtta ühendust lastega, eelistades veel ülejäänud juhtudel EEG magama.

Ettevalmistused vastava kabineti külastamiseks peavad algama mõne päeva pärast, muutes tulevase kampaania mängu. Te võite proovida oma last huvitavat teekonda huvitada, kus ta võib minna koos oma ema ja tema lemmikmänguasjaga, tulla välja mõne teise võimalusega (tavaliselt on vanemad rohkem teadlikud sellest, kuidas veenda last vaikselt istuma, mitte liikuma, mitte nutma ja mitte rääkima). Kahjuks on sellised piirangud väikestel lastel väga raske taluda, sest nad ei saa ikka veel aru sellise sündmuse tõsidusest. Noh, sellistel juhtudel otsib arst alternatiivi...

Näited une või öise EEG-i päevase entsefalograafia läbiviimiseks on järgmised:

• Mitmesuguste geneetiliste paroksüsmaalsete seisundite - epileptiliste krampide, konvulsiivse sündroomi avastamine kõrge kehatemperatuuri taustal (palavikuga konvulsioonid), epilepsiahoogud, mis ei ole seotud tõelise epilepsiaga ja erineb sellest;
• Epilepsiavastase ravi efektiivsuse jälgimine "epilepsia" diagnoosiga;
• KNS-i hüpoksiliste ja isheemiliste kahjustuste diagnoos (esinemine ja raskusaste);
• Aju kahjustuste raskusastme määramine prognostilistel eesmärkidel;
• Aju bioelektrilise aktiivsuse uuring noortel patsientidel, et uurida selle küpsemise etappe ja kesknärvisüsteemi funktsionaalset seisundit.

Lisaks on sageli soovitatav teha EEG vegetatiivse vaskulaarse düstoonia korral, kus esineb sageli minestusrünnakuid ja peapööritust, kusjuures kõnehariduse omandamine ja stostimine on hilinenud. Ärge unustage seda meetodit teistel juhtudel, mis nõuavad aju funktsionaalsuse reservide uurimist, sest protseduur on ohutu ja valutu, kuid see võib anda maksimaalse informatsiooni konkreetse patoloogia diagnoosimiseks. Elektroentsefalograafia on väga kasulik, kui esineb teadvushäireid, kuid nende põhjus ei ole selge.

Erinevad salvestusmeetodid

Aju bioelektriliste potentsiaalide registreerimine toimub erinevalt, näiteks:

1. Diagnostilise otsingu alguses, mis tuvastab paroksüsmaalsete seisundite põhjused, kasutatakse lühiajalist (≈ 15 min) rutiinset entsefalogrammi salvestusmeetodit, mis hõlmab varjatud häirete avastamiseks provokatiivseid teste - patsiendil palutakse hingata sügavalt (hüperventilaat), avada ja sulgeda silmad või anda valguse stimuleerimine (fotostimulatsioon);
2. Kui rutiinne EEG ei andnud vajalikku teavet, määrab arst ebaefektiivsust (une puudumine öösel, täielikult või osaliselt). Sellise uuringu läbiviimiseks ja usaldusväärsete tulemuste saamiseks ei tohi inimene üldse magada või ärkab 2-3 tundi enne katsealust “kõlab bioloogiline äratuskell”;
3. Pikaajaline EEG-salvestus koos GM-koore bioelektrilise aktiivsuse registreerimisega „vaikses tunnis“ (une EEG) toimub siis, kui arst kahtlustab, et aju muutused toimuvad täpselt siis, kui nad on “magamiskorras”;
4. Kõige informatiivsemad eksperdid leiavad haiglasse salvestatud öise EEGi. Nad alustavad uuringut ärkveloleku ajal (enne magamaminekut), jätkavad uimasust, jäädvustavad kogu öö une ja lõpevad pärast loomulikku ärkamist. Vajaduse korral täiendatakse GM bioelektrilise aktiivsuse registreerimist arvukate elektroodide superpositsiooniga ja videot kinnitavate seadmete kasutamisega.

Elektri aktiivsuse pikaajalist salvestamist mitu tundi une ajal ja öise EEG salvestamist nimetatakse EEG seireks. Loomulikult nõuavad sellised meetodid lisavarustuse ja materiaalsete ressursside kaasamist ning patsiendi viibimist statsionaarsetes tingimustes.

Aeg ja seadmed moodustavad hinna.

Muudel juhtudel on vaja mõõta GM biopotentsiaali rünnaku ajal. Sarnaste eesmärkide saavutamisel saadetakse patsient, samuti EEG-öösel, haiglasse haiglasse, kus igapäevane EEG-seire toimub audio- ja videoseadmete abil. Pidev päeva jooksul EEG-seire video-fikseerimisega annab võimaluse kontrollida paroksüsmaalsete mäluhäirete, isoleeritud aurade ja episoodiliselt esinevate psühhomotoorsete nähtuste epileptilist päritolu.

Elektroentsefalograafia on üks kõige kättesaadavamaid meetodeid aju uurimiseks. Ja ka hinna eest. Moskvas võib selle uuringu leida 1500 rubla kohta ja 8000 rubla kohta (EEG une jälgimine 6 tundi) ja 12 000 rubla (öine EEG).

Teistes Venemaa linnades on võimalik saada väiksema summaga, näiteks Brjanskis algab hind 1200 rubla, Krasnojarskis 1100 rubla ja Astrakhanis algab 800 rubla.

Loomulikult on parem teha EEG spetsiaalses neuroloogilises kliinikus, kus kahtlastel juhtudel on võimalik luua kollektiivne diagnoos (sellistes asutustes võib paljud eksperdid EEG krüpteerida), samuti konsulteerida kohe pärast testi arstiga või lahendada kiiresti muud aju-uuringute meetodid.

GM elektrilise aktiivsuse peamistest rütmidest

Uuringu tulemuste dešifreerimisel võetakse arvesse erinevaid tegureid: subjekti vanus, üldine seisund (treemori olemasolu, jäsemete nõrkus, nägemishäired jne), teostades krambivastast ravi aju bioelektrilise aktiivsuse registreerimise ajal, ligikaudne aeg (kuupäev) muu

Elektroentsefalogramm koosneb erinevatest keerukatest biorütmidest, mis tulenevad GM-i elektrilisest aktiivsusest erinevatel ajaperioodidel sõltuvalt konkreetsetest olukordadest.

EEG-i dešifreerimisel pöörake kõigepealt tähelepanu peamistele rütmidele ja nende omadustele:

• Alfa-rütm (sagedus vahemikus 9–13 Hz, võnkumise amplituud - 5–100 µV), mis esineb peaaegu kõigil isikutel, kes ei väida oma tervist inaktiivse ärkveloleku ajal (lõõgastumine puhkuse ajal, lõõgastumine, madal meditatsioon). Niipea, kui inimene avab oma silmad ja püüab kujutist visualiseerida, vähenevad a-lained ja võivad kaduda täielikult, kui aju funktsionaalne aktiivsus suureneb veelgi. EEG-i dešifreerimisel on olulised järgmised a-rütmiparameetrid: amplituud (µV) vasakul ja paremal poolkeral, domineeriv sagedus (Hz), teatud juhtide domineerimine (eesmine, parietaalne, okcipital jne), poolkerakujuline asümmeetria (%). Α-rütmi depressiooni põhjustab ärevus, hirm, autonoomse närviaktiivsuse aktiveerimine;
• Beeta rütm (sagedus on vahemikus 13 kuni 39 Hz, võnkumise amplituud on kuni 20 µV) ei ole ainult meie ärkveloleku viis, β-rütm on iseloomulik aktiivsele vaimsele tööle. Normaalses seisundis on β-lainete raskus väga nõrk, nende ülejääk näitab GM-i kohest reageerimist stressile;
• Teta rütm (sagedus 4 kuni 8 Hz, amplituud on vahemikus 20-100 μV). Need lained peegeldavad teadvuse mitte-patoloogilist muutust, näiteks inimene libiseb, on pool magama, pealiskaudse une staadiumis näeb ta juba mõningaid unistusi ja seejärel ilmnevad θ-rütmid. Terves inimeses kaasneb une uputamisega märkimisväärne hulk θ rütme. Teta rütmi tugevdamist täheldatakse pikemaajalises psühho-emotsionaalses stressis, vaimsetes häiretes, hämarates seisundites, mis on iseloomulikud mõnele neuroloogilisele haigusele, asteenilisele sündroomile, aju ärritusele;
• Delta rütm (sagedus on vahemikus 0,3 kuni 4 Hz, amplituud on 20 kuni 200 µV) on iseloomulik sügavale magamisele (loomulik magamine ja kunstlikult loodud une-anesteesia). Erinevate neuroloogiliste patoloogiate korral täheldatakse δ-laine võimendust;

Lisaks esineb ajukoores ka teisi elektrilisi võnkumisi: gamma rütmid, mis jõuavad kõrgetesse sagedustesse (kuni 100 Hz), ajaliste juhtidega moodustunud kappa rütmid, millel on aktiivne vaimne aktiivsus, vaimse stressiga seotud rütmid. Need diagnostikaplaani lained ei ole eriti huvitavad, sest need tekivad olulise vaimse koormuse ja intensiivse „mõtte-töö” ajal, mis nõuab suurt tähelepanu. On teada, et elektroentsefalogramm registreeritakse, ehkki ärkveloleku ajal, kuid rahulikus olekus ja mõnel juhul nähakse ette EEG või une EEG-i öine jälgimine.

Video: alfa- ja beeta rütmid EEG-il

EEG dekodeerimine

peamine viib EEG ja nende nimetused

Halb või hea EEG saab hinnata ainult pärast uuringu tulemuste lõplikku tõlgendamist. Seega arutatakse head EEG-i, kui lindil ärkveloleku ajal registreeriti entsefalogramm:

• Okulaar-parietaalsed juhtmed - sinusoidsed a-lained, mille võnkumissagedus on vahemikus 8 kuni 12 Hz ja amplituud 50 µV;
• Esipiirkondades - β-rütmid, mille võnkumissagedus on üle 12 Hz ja amplituud ei ületa 20 µV. Mõnel juhul vahelduvad β-lained θ-rütmidega sagedusega 4 kuni 7 Hz ja seda nimetatakse ka normivariandideks.

Tuleb märkida, et üksikud lained ei ole konkreetse patoloogia suhtes spetsiifilised. Näiteks on epileptiformsed ägedad lained, mis teatud tingimustel võivad ilmneda tervetel inimestel, kellel ei ole epilepsiat. Vastupidi, tipp-laine kompleksid (sagedus 3 Hz) viitavad ühemõtteliselt epilepsiale väikeste konvulsiivsete krampidega (petit mal) ja teravad lained (sagedus 1 Hz) näitavad GM, Creutzfeldt-Jakobi tõve progresseeruvat degeneratiivset haigust, mistõttu need lained on Dekodeerimine on oluline diagnostiline funktsioon.

Rünnakute vahelisel perioodil võib tähelepanuta jätta epilepsia, kuna selle haiguse suhtes iseloomulikke piike ja teravaid laineid ei täheldata kõigil patsientidel, kellel ilmneb konvulsiivse krambihoo ajal kõik patoloogia kliinilised sümptomid. Veelgi enam, paroksüsmaalsed ilmingud teistel juhtudel võivad olla registreeritud inimestel, kes on täiesti terved, ilma krampide sündroomi tekke märkide või eeltingimusteta.

Ülaltooduga seoses ei ole pärast ühe uuringu läbiviimist ja epileptilise toime leidmist EEG taustal (“hea EEG”) ühe katse tulemuste põhjal täielikult välistatud epilepsia, kui haiguse kliinilised tunnused on olemas. Patsienti on vaja selle ebameeldiva haiguse suhtes uurida teiste meetoditega.

EEG registreerimine epilepsiaga patsiendi krambihoogude ajal võib anda järgmised võimalused:

1. Sagedased kõrge amplituudiga elektrilised väljavoolud, mis ütlevad, et krampide tipp on jõudnud, aktiivsuse aeglustumine - rünnak on jõudnud nõrgenemisfaasi;
2. Fookuskaugus (see näitab konvulsiivse valmisoleku fookuse asukohta ja osaliste krampide esinemist - peate leidma GM-i fokaalsete kahjustuste põhjuse);
3. Hajutatud muutuste ilmingud (paroksüsmaalsete heidete registreerimine ja tipplaine) - sellised näitajad viitavad sellele, et rünnak on üldist laadi.

Kui geneetiliselt muundatud kahjustuse päritolu on kindlaks tehtud ja EEG-le registreeritakse hajusad muutused, siis võimaldab selle uuringu diagnostiline väärtus, kuigi mitte nii oluline, et leida konkreetne haigus, mis on kaugel epilepsiast:

• Meningiit, entsefaliit (eriti herpesinfektsiooni poolt põhjustatud) - EEG-il: epileptiidide heitmete vahelduv moodustumine;
• Metaboolne entsefalopaatia - entsefalogrammil: "kolmefaasiliste" lainete olemasolu või hajutatud rütmi aeglustumine ja sümmeetrilise aeglase aktiivsuse puhangud eesmistes piirkondades.

Geenivigastusi või ärritust põhjustanud patsientidel, kes on arusaadavad, on võimalik eristada entsefalogrammi muutusi, mis on raskete peavigastuste korral kogu aju kannatanud. Siiski on veel üks võimalus: hajusad muutused on leitud inimestel, kes ei esita mingeid kaebusi ja peavad end täiesti terveks. See juhtub ja see, ja kui patoloogia kliinilisi ilminguid ei ole, ei ole ka muret tekitav. Võib-olla peegeldab EEG rekord järgmisel eksamil täielikku määra.

Millistel juhtudel aitab diagnoos EEG

Kesknärvisüsteemi funktsionaalseid võimeid ja varusid kajastav elektroenkefalograafia on saanud ajuuuringute võrdlusaluseks, arstid peavad seda paljudel juhtudel ja erinevatel tingimustel sobivaks:

1. Et hinnata aju funktsionaalse ebaküpsuse astet noortel patsientidel (alla 1-aastastel lastel, tehakse alati uuringu ajal une ajal, vanematel lastel vastavalt olukorrale);
2. Erinevate unehäiretega (unetus, uimasus, sagedased öised ärkamised jne);
3. Krampide ja epilepsiahoogude juuresolekul;
4. Kinnitada või välistada neuroinfektsioonist tingitud põletikuliste protsesside tüsistused;
5. Aju veresoonte kahjustustega;
6. Pärast TBI (aju kontusioon, põrutus) - näitab EEG GMi kannatuste sügavust;
7. Hinnata neurotoksiliste mürkide mõju raskust;
8. Kesknärvisüsteemi mõjutava onkoloogilise protsessi tekkimisel;
9. Vaimse tervisehäiretega;
10. EEG jälgimine toimub krambivastase ravi efektiivsuse hindamisel ja terapeutiliste ainete optimaalsete annuste valimisel;
11. EEG põhjuseks võivad olla laste aju struktuuride düsfunktsiooni tunnused ja GM-i närvisüsteemi degeneratiivsete muutuste kahtlus eakatel (dementsus, Parkinsoni tõbi, Alzheimeri tõbi);
12. Kooma patsiendid vajavad aju seisundi hindamist;
13. Mõnel juhul vajab uuring operatsiooni (anesteesia sügavuse määramine);
14. Kui kaugel on neuropsühhiaatrilised häired hepatotsellulaarse puudulikkusega (hepaatiline entsefalopaatia), samuti teiste metaboolse entsefalopaatia vormidega (neer, hüpoksiline), aitab see ära tunda entsefalograafia;
15. Kõikidel juhtidel (tulevik ja praegused), kes läbivad arstliku läbivaatuse, et saada / asendada oma õigusi, pakutakse liikluspolitseile viitamiseks EEG-d. Küsitlus on taotluses kättesaadav ja identifitseeritakse kergesti täiesti sobimatuks sõitmiseks, seega võeti see kasutusele;
16. Elektroentsefoloogia on ette nähtud värbamiseks, kellel on anamneesis krampide sündroom (meditsiinilise kaardi andmete põhjal) või kui nad kaebavad krampidega kaasnenud teadvusetute rünnakute pärast;
17. Mõnel juhul kasutatakse sellist uuringut nagu EEG, et teha kindlaks närvirakkude olulise osa surm, st aju surm (need on olukorrad, kus nad ütlevad, et „tõenäoliselt inimene muutus taimeks”).

Video: EEG ja epilepsia tuvastamine

Uuring ei nõua erikoolitust.

EEG erivalmistamine ei nõua, kuid mõned patsiendid kardavad ilmselt tulevast protseduuri. See ei ole nali - nad panid oma peaga andurid juhtmetega, mis loevad “kõike, mis toimub kolju kasti sees” ja edastab kogu teabe nutikas seadmele (tegelikult salvestavad elektroodid kahe erineva anduri vahelise potentsiaalse erinevuse muutusi). Täiskasvanud on varustatud sümmeetrilise kinnitusega 20 sensori + 1 paralleelselt paikneva sensori peapinnale, mis on parietaalse piirkonna peal, samuti on väikelapsel 12.

Vahepeal soovivad eriti tundlikud patsiendid kindlustada: uuring on täiesti kahjutu, tal ei ole piiranguid sageduse ja vanuse kohta (vähemalt mitu korda päevas ja igas vanuses - alates esimestest elupäevadest kuni äärmise vanuseni, kui asjaolud seda nõuavad).

Peamine ettevalmistus on juuste puhtuse tagamine, mille eest patsient peseb peaga šampooniga päevas enne, loputades ja kuivatades hästi, kuid ei kasuta juukseid (geel, vaht, lakk) kujundamiseks keemilisi vahendeid. EEG-i eemaldamiseks eemaldatakse ka kaunistamiseks kasutatavad metallist esemed (klambrid, kõrvarõngad, juuksenõelad, augustamine). Lisaks sellele:

• Kaks päeva loobuvad alkoholist (tugevad ja nõrgad), ei kasuta närvisüsteemi stimuleerivaid jooke, ei maitse šokolaadi;
• Enne uurimist saavad nad nõu arstilt võetud ravimite kohta (hüpnootikumid, rahustid, krambivastased ravimid jne). Võib osutuda vajalikuks individuaalsete ravimite tühistamine, arstiga nõustumine ja kui seda ei ole võimalik teha, peate informeerima arsti, kes krüpteerib entsefalogrammi (tähistatud suunamisvormis), et ta saaks neid asjaolusid meeles pidada ja neid järelduste tegemisel arvesse võtta.
• 2 tundi enne uuringut ei tohiks patsiendid sigaretiga süüa ja lõõgastuda (sellised sündmused võivad tulemusi moonutada);
• EEG ei ole soovitatav teha ägeda hingamisteede haiguse, samuti köha ja ninakinnisuse kõrgusel, isegi kui need tunnused ei kuulu ägeda protsessi alla.

Kui järgitakse kõiki ettevalmistusetapi reegleid, võetakse arvesse teatud punkte, patsient istub mugavas toolis, peapinna kontaktpunktid elektroodidega on määrdunud geeliga, andurid on kinnitatud, kork asetatakse sisse või jäetakse välja, seade on sisse lülitatud - seade on sisse lülitatud - seade on sisse lülitatud - salvestus on sisse lülitatud... aju bioelektrilise aktiivsuse registreerimise aeg. Reeglina tekib see vajadus siis, kui tavapärased meetodid ei anna piisavat teavet, st kui kahtlustatakse epilepsiat. Meetodid, mis tekitavad epileptilist aktiivsust (sügav hingamine, silmade avamine ja sulgemine, uni, kerge ärritus, unehäired), aktiveerivad GM koore elektrilise aktiivsuse, elektroodid võtavad vastu ajukoore poolt saadetud impulsse ja edastavad need töötlemiseks ja salvestamiseks peamisele seadmele.

Lisaks kasutatakse epilepsia kahtluse korral (eriti ajaliselt, mis enamikul juhtudel põhjustab diagnoosimise raskusi) spetsiaalseid andureid: ajalist, spenoidset, nasofarüngeaalset. Tuleb märkida, et arstid tunnistasid ametlikult, et paljudel juhtudel on nasofarüngeaalsed juhid, mis avaldavad epileptilise aktiivsuse fookust ajalises piirkonnas, samas kui teised juhid sellele ei reageeri ja saadavad normaalseid impulsse.

Aju elektroenkefalograafia: tehnika võimalused

Inimese aju koosneb paljudest neuronitest, nende iga ülesanne on luua närviimpulsse ja edastada need naaberrakkudesse. Aju elektrilise aktiivsuse hindamiseks kasutatakse selle võimendit - elektroencefalograafi seadet.

Selle abil viiakse läbi aju aktiivsuse uurimine ja aju erinevatest piirkondadest pärinevate impulsside registreerimise meetodi võimalike rikkumiste tuvastamine, mida nimetatakse elektroentsefalograafiaks (EEG).

Kasutades meetodit neuroloogias

Seda kasutatakse peamiselt konvulsiivsete seisundite diagnoosimiseks (epilepsia), mida saab kasutada erinevate tervisehäirete mõju määramiseks närvisüsteemile, kinnitamaks ajukoorme lüüasaamist.

Võimaldab määrata aju piirkondade järjepidevust, tuvastada aju vaskulaarseid ja degeneratiivseid haigusi, diagnoosida Alzheimeri tõbe, hinnata ravi efektiivsust ja sümptomite progresseerumist.

Uuring on ette nähtud haiguste kahtluseks või esinemiseks:

EEG-i võib soovitada patsientide kaebuste korral:

Lisaks ülaltoodule kasutatakse kliinilist elektroenkefalograafiat, et jälgida ravi tõhusate ravimite kasutamisel kirurgilise sekkumise ajal anesteesia ajal, et hinnata aju aktiivsust patsientidel, kes on kooma seisundis.

Protseduuri vastunäidustused

EEG-le on piiranguid: elektroode ei saa paigaldada kohtadesse, kus on epidermise kahjustus (avatud haavad, lööve, katmata operatsioonijärgsed õmblused).

Uuringu ajal peaksite olema eriti ettevaatlik psühhiaatriliste haiguste ja mässuliste patsientidega, sest nad ei ole alati võimelised järgima arsti juhiseid ja seade ise, sealhulgas elektroodidega kork, võib neid hellitada.

Vajadusel sedeeritakse patsiendid enne protseduuri.

Diagnostika ettevalmistamine

On hädavajalik teavitada arsti praegu kasutatavatest ravimitest.

Mõned neist (krambivastased ained ja rahustid) võivad EEG tulemust moonutada, seepärast tuleks need 2-3 päeva enne protseduuri lõpetada.

Informatiivsemate ja täpsemate tulemuste saamiseks peate järgima meditsiinilisi soovitusi:

1. Eksami eelõhtul ja päeval on keelatud kasutada stimuleerivalt kesknärvisüsteemi energiajooke, alkoholi, kohvi, teed, kola.
2. Enne istungit peate eemaldama metallist ehted (augustamine, kõrvarõngad, klambrid). Pesta juukseid šampooniga, puhastades need mustusest, tolmust, juukselakist, vormimisvahust.
3. 2-3 tundi enne protseduuri süüa pingul (tühja kõhuga väheneb suhkru tase) ja kõrvaldage suitsetamine.
4. Kui unefaasis on ette nähtud elektroentsefalograafia, peab patsient seisma ärkveloleku ajal 24-36 tundi enne protseduuri ja enne EEGi soovitab arst, et ta võtab rahustavat ravimit, mis võimaldab tal salvestamise ajal magama jääda.

Uuringute läbiviimine samm-sammult

Protseduur viiakse läbi valguse ja müra eest kaitstud ruumis. Kontoris on ainult arst ja patsient. Mõned tervisekeskused tegelevad arsti väljaselgitamisega väljaspool kontorit, kus patsient on vokaal (mikrofoni kaudu) ja videokõned.

Patsient istub toolil või asetatakse diivanile. Peas on sisseehitatud elektroodidega kork.

Kõigepealt palub arst mitu korda avada ja sulgeda oma silmad vaheldumisi, et hinnata vilkumise tulemuse täpsust. Siis tuleb sul silmad sulgeda ja mitte liikuda.

Pärast EEG-i salvestamist puhkeasendis viib arst läbi testid, mis hindavad aju vastuseid stressirõhule:

• subjekt peab 3 minuti jooksul sügavalt hingama; kui patsiendil on eelsoodumus, võivad tekkida krambid või krambid;
• valgusallikas vilgub sagedusega 20 korda sekundis; eelsoodumusega patsientidel tekivad vilkumise tagajärjel müokloonilised krambid või epileptilised krambid.

Eksami lõpus väljastatakse patsiendile saadud graafikute väljatrükk ja järeldus ajukahjustuse olemasolu ja olemuse kohta.

Mis on EEG videovalve

Arvutatav elektroentsefalograafia koos video jälgimisega toimub peamiselt epilepsiaga patsientidel. See meetod võimaldab teil saada täpsemat pilti aju biopotentsiaalidest, teha kindlaks unehäired ja väiksemad neuroloogilised häired.

Erinevalt tavalisest EEG-st, mis kestab 15-20 minutit, tähendab EEG-seire laiendatud uurimist, mis kestab 2 kuni 10 tundi.

Seansi vältel määratakse sageli silmade, jäsemete, keha lühiajaliste peegelduste, teadvuse deaktiveerumise, mis võimaldab õiget diagnoosi kindlaks teha, tahtmatuid tahtmatuid tahtmatuid liigutusi.

Video EEG on videoandmete pikaajaline salvestamine, mis toimub nii ärkveloleku taustal kui ka une ajal.

Näited:

• unetus;
• vestlus unenäos;
• epilepsia öiste rünnakute kinnitamine ja ärkamine;
• epilepsia idiopaatiliste ja määratlemata vormide tuvastamine;
• tundmatu etioloogiaga päevaste ja öiste paroksüsmide fikseerimine.

Tulemused ja transkriptsioon

Aju laineid on 4 rütmi, millest igaüks on seotud patsiendi aktiivsusega:

• ärkveloleku ajal võetakse arvesse beeta-laineid - kiire amplituudiga võnkumised;
• puhkeasendis või meditatsioonis, kui patsiendi silmad on suletud, kuid ta ei maganud, kinnitab spetsialist alfa-lained;
• Delta lained tuvastatakse sügava une faasi ajal;
• Theta lained ilmuvad une ajal, kui inimene on ärkvel, kuid ei ole enam ärkvel.

Dekrüpteerimisel võtab spetsialist arvesse kõiki aju rütme. Normile vastavad tulemused on:

• poolkerade identne elektriline aktiivsus;
• alfa ja beeta lainete eelis ärkvelolekus;
• ei ole elektrilist aktiivsust, mis ei vasta normile.

Beeta lainete ülekaal esineb inimestel, kes on uuringu eelõhtul tarbinud suurtes kogustes rahustiteid. Joobeseisundis või koomas patsientidel valitsevad delta lained. Nende sagedus ei saa olla null, vastasel juhul tähendab see aju surma.

Kasvajate, insuldi, epilepsia, peavigastuste sümptomid on aju aktiivsed äkilised vilkumised või aeglustumine. Aju elektrilise aktiivsuse erinevus oma piirkondades võib olla mürgistuse, kahjustatud metaboolsete funktsioonide ja infektsioonide tekke tunnuseks.

Amplituudide asümmeetria ja lainepikkuste erinevused ühelt ja samalt poolkerakeste alalt esinevad ajukasvajates ja kahjustatud piirkonnas võib registreerida delta laineid.

Nad läbisid uuringu

Ülevaated patsientidest, kes läbisid aju elektroenkefalograafia.

Ma kannatan unehäireid pärast stressi kannatamist. Ma ei saa magada, aga kui selgub, et see uinakub, siis väga pikka aega. Kogu päev läks "katki", kõik kukkus mu käest välja.

Käisin neuropatoloogil ja andsin mulle öise video jälgimise. Midagi kohutavat, ma magasin seadme all, ärkasin - nad andsid mulle tulemuse ja arst määras ravi. Ja ime - nüüd ma magan kogu öö!

Sergey, 36, Kazan

Epilepsia rünnakud piinavad mind alates lapsepõlvest. See on väga hirmutav, eriti kui see toimub väljaspool kodu. Määratud ravi. Rünnakute sagedus vähenes veidi. Neuroloog andis EEG uuringu esildise. Tulemus - varem määratud ravi oli ebaefektiivne, soovitas tugevamaid ravimeid.

Anna, 20 aastat vana, Saratov

Viimased 1,5 aastat kannatavad peavalu, mõnikord teadvuse kaotuse all. Ma arvasin, et menopausi põhjus on minu vanus. Sümptomite leevendamiseks kasutati ravimeid. Jah, see ei olnud, see ei aidanud.

Head inimesed soovitasid mul ühendust võtta neuropatoloogiga, kes nimetas mind keha põhjalikuks uurimiseks, sealhulgas elektroencefalogrammi seansi. Mul on ajukasvaja. Õnneks on see algstaadiumis. Loodan tõesti taastumist.

Diana, 47, Krasnojarsk

Professionaalne välimus

Piisavalt informatiivne uuring. Väikesed ebamugavused - lapsed on raske hoida pooletunnist liikumatust, mistõttu on neil sageli ette nähtud videovalve. Enne protseduuri annavad nad rahustid ja laps magab. Lapse aju aktiivsusest täieliku ülevaate saamiseks on sageli piisavalt 3-4 tundi magada.

Sergei Berestov, doktor, meediakliinik, Novosibirsk

Inimesed tulevad sageli vastuvõtule kaebustega peavalu, sagedase minestamise, tinnituse, unetuse kohta. Loomulikult on palju tingitud stressirohketest riikidest, magnetilistest tormidest, kroonilisest väsimusest.

Kuid EEG-uuring võimaldab teil 100% täpsusega määrata patoloogia ja selle põhjustanud põhjused. Seetõttu saadan enamuse patsientidest jälgimisele, et saaksin määrata õige ravi ja jälgida selle tõhusust.

Anna Scherban, Neuroloog, Nevros Kliinik, Lipetsk

Väljalaskehind

Elektroentsefalograafilist uurimist teostatakse nii avalikus kui ka erakliinikus. Riikliku kliiniku istungi maksumus on 500 kuni 1800 rubla.

Privaatsed meditsiinikeskused pakuvad diagnostilist ajuuuringut hinnaga 1500 kuni 4000 rubla.

Elektroentsefalograafia on valutu ja väga informatiivne viis kesknärvisüsteemi haiguste tuvastamiseks.

Kui haiguse olemasolu ei ole tõestatud, soovitatakse seda veel uurida ja uuesti tagada selle puudumine. Kui EEG-il avastatakse muutusi, tehakse õige diagnoos ja määratakse vajalik ravi.

Aju EEG (elektroenkefalogramm): uuringu tunnused

Elektroentsefalograafia (EEG) on protseduur, mida kasutatakse aju uurimiseks, selle funktsioonide ja elektrilise aktiivsuse kontrollimiseks. See meetod aitab ajas kindlaks aju, pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate ja epilepsia patoloogiat. Praegu on EEG kõige täpsem ja tõestatud viis diagnoosida patsienti isegi teadvuseta seisundis. Protseduur ise ei mõjuta füüsilist tervist, isegi sellele saadetakse imikuid.

Mis on EEG

Kõigepealt peate teadma, mida aju elektroentsefalogramm näitab.

EEG on kiire ja tõhus ajufunktsiooni diagnoosimise meetod, mida saab kasutada aju rakkude ja nende aktiivsuse täpse seisundi määramiseks. Menetlus ise ei võta palju aega, kuna see viiakse läbi kõige täpsema ja kaasaegse varustusega.

Mida aju näitab EEG, saime teada, nüüd selgitame, miks pea on peaaju entsefalogramm.

Miks ma pean EEG-i tegema

Aju elektroentsefalogramm viiakse läbi igasuguse kahtlusega aju aktiivsuse vähenemisest. Aju EEG on vajalik selleks, et:

1. Määrata aju patoloogia raskusaste ja sügavus, selgitada välja rikkumiste põhjus.
2. Määrake saidi suurus ja asukoht patoloogiliste muutustega.
3. Varasemate diagnooside selgitamiseks ja samuti ettenähtud ravi tõhususe kontrollimiseks.
4. Uurige kesknärvisüsteemi seisundit, et vältida epilepsiahoogude ja krampide esinemist.
5. Aju elektrifitseerimine on vajalik selle elujõulisuse kindlakstegemiseks ning selle nõuetekohase toimimise diagnoosimiseks. Eriti vajavad seda patsiendid, kes on anesteesia või kooma mõju all.

Kui patsient on kohal, võib arst määrata entsefalogrammi:

1. Põrutus või erinevad peavigastused.
2. Viidi läbi varasemad kirurgilised sekkumised, mis mõjutasid aju aktiivsust.
3. Tsüst, mitmesugused kasvajad ja aju kasvajad.
4. Krambid.
5. Neuroloogilise iseloomuga probleemid: käte ja jalgade treemor, teadvusekaotus, pearinglus.
6. Hüpertensioon.
7. Viivitus lapse normaalses arengus, kõne hilinemine.

Lisaks võib aju entsefalogramm paljastada selliseid haigusi nagu skisofreenia ja epilepsia. Erineva iseloomuga psühholoogilisi häireid tunnustatakse ka kaasaegse tehnoloogia abil, nii et inimesed saadetakse sageli EEG-ile juhiloa saamiseks või relva vedamiseks loa andmiseks.

Elektroentsefalograafia salvestamise meetodid

Aju bioelektriliste signaalide salvestamine on võimalik mitmel viisil:

1. Protseduuri alguses, kui seadmed hakkavad otsima patoloogiat põhjustavaid probleeme, kasutatakse peidetud probleemide tuvastamiseks 15-minutilist rutiinset meetodit. Selle aja jooksul kasutatakse provokatiivseid teste - arst palub patsiendil sageli ja sügavalt hingata, olla silmadega lahti või suletud, välja arvatud see, et teda stimuleerivad valguse stiimulid.
2. Kui teave, mida rutiinne EEG andis, ei ole piisav, määrab spetsialist sellisel juhul teise tüüpi salvestuse - depressiooniga entsefalograafia, st patsiendile osaliselt või üldse mitte. Täieliku ja üksikasjaliku uurimise jaoks ei ole patsiendil lubatud öösel magada või ta tõstetakse paar tundi enne tavalist ärkamist.
3. Kui arst kahtlustab, et une ajal ilmneb aju patoloogilistes piirkondades aktiivsus, kasutatakse aju pikaajalist entsefalogrammi, mis salvestab ajukoore bioelektrilised impulsid unerežiimi ajal.
4. Öösel viiakse läbi protseduur, mis annab arstidele kõige täpsema ja mahukama informatsiooni patsiendi aju seisundi kohta. Uuring algab isegi enne une algust, jätkub uimasuseni ja lõpeb pärast patsiendi enda ärkamist. See tähendab, et protseduur hõlmab kõiki une faase. Vajadusel täiendab aju aktiivsuse registreerimist teatav hulk elektroode ja videosalvestusseadmeid.

Kuidas valmistada ette aju entsefalogrammi

Menetluse ettevalmistamine ei tähenda konkreetseid tegevusi. Alates hetkest, kui spetsialist on menetlusele pöördunud, peab patsient lõpetama arstide võtmise. Enne uuringu läbiviimist peate pesema juukseid ilma erinevate stiilitoodete kasutamiseta - nahad, geelid, lakid, vahud ja pihustid on keelatud. Lisaks entsefalograafiale on keelatud ka ulatuslikud juuksed, rätikud ja põrsad, need tuleb eemaldada või põimida. Enne protseduuri alustamist eemaldage kõik metallist esemed: rõngad, käevõrud, ketid, kõrvarõngad.

Kui lapsele tehakse entsefalograafia, siis sel juhul peaksid vanemad eelnevalt selgitama, et protseduur on ohutu ja keegi ei kahjusta teda. Eksperdid soovitavad vanematel kaasas kanda mänguasju, et lapsed ei nutta ja oleksid tundmatu ümbrusest eemaletud. Et uuring oleks edukas ja tõhus, peab laps olema rahulik. Täiskasvanud patsiendid peaksid meeles pidama, et inimestel, kes protseduuri ajal kannatavad ägedate hingamisteede nakkuste või ARVI-ga, ei tehta entsefalogrammi.

Kuidas on EEG

Protseduuri ajal asetatakse patsiendi peale spetsiaalne kork, mille abil elektroodid kinnitatakse. Väikesed lapsed vajavad neid 12 ja täiskasvanuid - 21.

EEG elektroodid on metallist seadmed, mille sees on elektrit juhtivad osad. Nad on täidetud ainega, mis juhib elektrit, nad puutuvad kokku peanahaga. Õhukesed traadid lahkuvad elektroodidest - ühendavad need seadmega - elektroentsefalograafi, see korjab ja tugevdab aju signaali, suunab selle edasi arvutisse edasiseks töötlemiseks. Signaal ilmub spetsiaalsele monitorile kõvera kujul, mille vormis spetsialist saab kindlaks teha, kas ajus töötavad valed alad.

EEG dekodeerimine täiskasvanud

Patsientidel on väga oluline teada, kuidas EEG-instrument õigesti loeb. Täpse diagnoosi võib teha ainult ekspert teatud patsientidel esinevate tunnuste kohta. Pärast arsti dekrüpteerimist võetakse arvesse mitmeid kontseptsioone:

1. Alfa rütm. Tavaliselt on indikaatoritel 8 kuni 14 Hz. Kui inimene on terve, siis on aju poolkera vahelise amplituudi kõikumine kuni 100 µV. Vaskulaarsete patoloogiate sümptomid: erinevused poolkera vahel on üle 30%, sagedus on ebastabiilne, indeks on 50% või vähem, amplituud on väiksem kui 20 või üle 90 µV.
2. Beeta rütm. Määrab eesmise lõhe parameetrid. Mõlemal aju poolkeral on asümmeetriline amplituud 3 kuni 5 µV. Patoloogias on poolkerakeste vahe üle 50%, amplituud on üle 7 µV, rütm on sinusoidne.
3. Teta rütm ja delta rütm. Nende seadme indikaatorid peaksid une ajal salvestama. Kui nende sümptomid ilmuvad ärkveloleku ajal, viitab see aju düstroofilistele muutustele.
4. BEA on bioelektriline aktiivsus. Kui inimene on terve, siis on tema esitus rütmiline, sünkroonne. Kui patsient kannatab depressiooni või krampide all, siis BEA näitajad on ebastabiilsed.

EEG lapsepõlves

Väikelastel on une ajal tavaliselt EEG. Unenäos aitab protseduur täpselt tuvastada kõik noore patsiendi rikkumised. Lisaks võite entsefalograafia abil kontrollida aju rakkude küpsemist lapse esimese 12 kuu jooksul, samuti tuvastada patoloogiliste muutustega aju piirkondi ja alustada ravi nii kiiresti kui võimalik.

Arst annab EEG-le juhiseid järgmistel juhtudel:

1. Kui kahtlustate epilepsiat, palavikuga krampe, erinevaid krampe. Nendel juhtudel viiakse EEG läbi, et määrata ravi täpsus ja reguleerida ravimite annuseid.
2. Närvisüsteemi isheemiliste kahjustuste täpseks diagnoosimiseks või haiguse tõsiduse määramiseks.
3. Aju kahjustuste ja aju praeguse seisundi prognoosimine.
4. Imikueas on EEG ette nähtud selleks, et õigesti hinnata bioelektrilise aktiivsuse esinemist elu esimestel kuudel.

Väikese lapse entsefalograafia protseduur on valutu ja täiesti ohutu. Seega, kui spetsialist andis lapsele EEG-i suunad, siis ei pea te keelduma. Kuna lastega seotud protseduur viiakse läbi ainult une ajal, ei karda nad neid. Tänu entsefalograafiale on võimalik tuvastada kõige tõsisemad haigused ja nendega edukalt võidelda. Eriti hästi, kui haigust saab avastada algstaadiumis, on sellisel juhul palju võimalusi tervenemiseks.

Aju elektroenkefalogramm: mida see näitab, tulemuste dekodeerimine

Aju, olenemata sellest, kas inimene magab või teeb vaimset tööd, näitab bioelektrilist aktiivsust. Meetodit, mis võimaldab teil seda tegevust registreerida, nimetatakse elektroenkefalograafiaks ja uuringu käigus saadud pilt - elektroenkefalogramm (EEG).

Elektroentsefalograafiat kasutatakse laialdaselt nii laste kui ka täiskasvanute neuroloogias. EEG abil saab kogenud arst hinnata aju seisundit, avastada isheemilise, traumaatilise või mõne muu kahjustuse piirkondi, samuti tuvastada ajukoe epileptilise aktiivsuse fookuseid. See eksam on võimalik läbida spetsialiseeritud psühhoneuroloogilistes meditsiiniasutustes ja multidistsiplinaarsetes diagnostikakeskustes. Täiskasvanud ja pediaatrilised neuropatoloogid, neurokirurgid ja psühhiaatrid annavad EEG-le viiteid.

Mida näitab elektroencefalogramm

Elektroentsefalograafia on neuroloogiliste, vaimsete ja kõnehäiretega patsientide uurimise üks peamisi instrumentaalseid meetodeid. EEG näidustused on järgmised patoloogilised seisundid:

• Traumaatiline ajukahjustus.
• Epilepsia.
• Entsefaliit
• Meningiit
• Lapse kõne arengu rikkumine.
• Vaimne pidurdamine.
• Suurenenud koljusisene rõhk.
• Tooniliste krampide episoodid.
• Aju isheemia.
• Migreen
• Sage minestamine.
• Kahtlus igasuguste mahupõhiste neoplasmade puhul koljus. Need võivad olla nii kasvajad kui ka suured hematoomid, abstsessid.
• Vaimne haigus.

Kuidas valmistuda uuringuks

Mõned EEG ettevalmistused ei nõua. Enne protseduuri on soovitav mitte juua alkoholi ja tugevat kohvi, mitte suitsetada, mitte tegeleda raske füüsilise tööga ja mitte olla väga närviline, sest see võib moonutada uuringu tulemust.

Ei ole vaja nälga käia ega dieeti järgida, vastupidi, on võimatu uurida ilma söömiseta. Nälg ja veresuhkru kontsentratsiooni langus (hüpoglükeemia) põhjustavad aju aktiivsuse muutust, mida arst võib tõlgendada patoloogia tunnusena, kuigi tegelikult ei ole see olemas.

Psühhotroopseid ravimeid kasutavate inimeste puhul võib EEG-i valmistamine seisneda ühe või teise ravimi ajutises tühistamises. Siiski ei tohiks te ise ravikuuri ise kohandada. Kõik kohtumised peaks toimuma arsti poolt, kes annab EEG-le viiteid.

Epilepsia kahtlusega elektroentsefalograafiaga patsiente ei teostata sageli tavapärase protseduuriga, vaid une ajal või vastupidi pärast pikaajalist unetust. Selliste meetodite abil suudavad arstid registreerida ebanormaalset aju aktiivsust, mis ei ole alati rutiinse kontrolli käigus märgatav. Kui EEG plaanitakse teostada ühe näidatud meetodi abil, võib osutuda vajalikuks eriväljaõpe: 24–36 tunni pikkune magamine või rahustite (unerohi) võtmine.

Kuidas on elektroencefalograafia

Elektroentsefalograafia on mitteinvasiivne uuring, mis ei hõlma kokkupuudet inimese kehaga. See ei kahjusta tervist, see on tavaliselt kergesti talutav ja seetõttu võib seda teha korduvalt. EEG ainus "miinus" on vajadus pikemaajalise liikumatuse järele (vähemalt 20 minutit). Väikse lapse uurimisel võib see „miinus” olla tõsine probleem, kuid arstid pakuvad kindlasti selle lahendamiseks erinevaid võimalusi. Ema on kohustatud lapse toitma, võtma tualetti ja vahetama mähkmed enne protseduuri.

Elektroentsefalograafilise uuringu läbiviimiseks pannakse patsient spetsiaalsele toolile või diivanile (tavaliselt lamavas asendis), peale kantakse spetsiaalne geel ja kinnitatakse elektroodidega kork, millest igaüks peab olema selgelt paigutatud oma aju piirkondadest kõrgemale. Kui seade on sisse lülitatud, peab objekt olema võimalikult rahulik ja liikumatu. Kui on vaja positsiooni muuta, peatatakse EEG registreerimine.

Uuringu käigus palub arst tavaliselt patsiendil teha mõningaid manipulatsioone: avada ja sulgeda oma silmad, hingata sügavalt ja tihti, järgida vilkuvat valgust jne. Need on stressitestid, mis võimaldavad arstil hinnata aju reaktsiooni stiimulitele. Nende abiga saavad nad paljastada, mis on endiselt peidetud, kui inimene jääb täiesti rahulikuks.

Elektroentsefalogrammi dekodeerimine

Aju bioelektriline aktiivsus, mis on salvestatud elektroentsefalograafiga, kuvatakse paberil kõverate joonte kujul - lained (rütmid). Neist on nii palju kui elektroodid, mis asuvad objekti peal. Igal sellisel lainel on oma amplituudi ja võnkumissagedus. Sõltuvalt nende indikaatorite suurusest eristatakse järgmisi EEG-rütme:

• Alfa rütm (8-13 vibratsiooni sekundis). See on iseloomulik täiskasvanud ja üsna terve inimesele, kes on rahulikus ärkvelolekus. Seda rütmi väljendab kõige paremini aju okcipitaalsete ja parietaalsete piirkondade juhid.
• Beeta rütm, selle sagedus on kõrgem kui alfa rütm. Selle rütmi ülekaal on aktiivse ärkveloleku, vaimse pingutuse, emotsionaalse erutumise ja REM-une staadiumi ajal. Beeta rütmi tekitavad aju poolkera esiplaadid.
• Gamma rütm. Selle sagedus on isegi suurem kui beetarütmi sagedus. Sellise aju aktiivsus on tähelepanu maksimaalses kontsentratsioonis.
• Theta rütm on sagedamini väiksem kui alfa-rütm. See on kõige tugevam 2-8-aastastel lastel, täiskasvanutel võib see olla une ajal.
• Delta rütm - madalaima sageduse rütm. See on tüüpiline esimese eluaasta tervislikele lastele ning seda võib pidada ka alla 6-aastaste laste normi variandiks (kõik sõltub kliinilistest andmetest). Täiskasvanutel ilmneb delta rütm väga sügava une, üldanesteesia, kooma ajal. Ärkveloleku ajal tekib see rütm EEG registreerimisel patoloogiliste fookuste ja kasvajatega piirnevatest aju piirkondadest.
• Sirge - rütmi pole. See EEG pilt näitab aju elektrilise aktiivsuse puudumist, st selle võimalikku surma.

Kuna iga kirjeldatud rütm vastab aju konkreetsele olekule, võib ühe rütmi asendamine teise näidata patoloogia olemasolu. Lisaks peetakse normist kõrvalekaldeks ka ebatüüpiliste lainete ilmnemist mõne plii puhul või nende võnkumiste amplituudi olulist suurenemist või vähenemist.

Elektroentsefalogrammi võimalikult täpseks dešifreerimiseks võtab arst tingimata arvesse patsiendi vanust (lastele, täiskasvanutele ja vanadele inimestele, oma aju kudede bioelektrilise aktiivsuse standarditele) ja hindab eraldi puhkusel ja stimuleerimisel saadud andmeid.

Seega saab EEG-i uurides spetsialist (funktsionaalse diagnostikaga tegelev arst) kindlaks teha, kas normist on kõrvalekalle, mis konkreetse aju piirkonnas tekitab „valesid” laineid, eristab hajutatud ajukoe kahjustusi kohalikust, pindmisest patoloogilisest fookusest sügavast, paljastavast epilepsiast. tunnustada, kes ja määrab raskusastme. Need andmed on neuropatoloogide ja neurokirurgide jaoks asendamatud, tänu neile õnnestuvad arstid patsiendi ajusse vaadata, aru saada, mis seal toimub, ning saadud teabe põhjal valida kõige õigem ravistrateegia.

Olga Zubkova, meditsiiniline kommentaator, epidemioloog

4 174 kokku vaated, 14 vaatamist täna