Lapse aju suuremad külgmised vatsakesed

Mida teha, kui ultrahelil ütleb arst, et teie lapsel on aju laienenud vatsakesi? Kui laps tunneb end hästi, ei ole neuropsühholoogilises arengus kõrvalekaldeid, võib spetsialist soovitada, et külastate regulaarselt neuroloogi, et jälgida väikese patsiendi seisundit. Tugeva kliinilise pildiga ajukahjustusest, elavatest neuroloogilistest sümptomitest ja vatsakeste suurest kõrvalekaldumisest normist on vajalik neuroloogi ravi.

Aju ventrikulaarne kiirus vastsündinutel

Tavaliselt on inimesel pea neli kambrit: kaks külgsuunalist, sümmeetriliselt paigutatud, kolmas ja neljas, kes asuvad keskel. Kolmas - tingimuslikult ees, neljas - tagasi. Neljas ventrikulaat läbib suure süvendi, mis ühendab keskkanalit (seljaaju).

Miks on arstid häiritud aju vatsakeste suurenemisest? Külgstruktuuride põhifunktsioon on CSF-i tootmine, tserebrospinaalvedeliku mahu reguleerimine. Suur vedeliku vabanemine, selle kõrvaldamise rikkumine põhjustab aju rikkumist.

Kolmanda vatsakese sügavus ei tohi ületada 5 mm, neljas ventrikulaat - 4 mm. Kui arvestatakse aju lateraalsete vatsakeste arvu, arvutatakse vastsündinu määr järgmiselt:

• Eesmised sarved - 2 mm kuni 4 mm.
• Okulaarsed sarved - 10 mm kuni 15 mm.
• Külgmised kere - mitte sügavamal kui 4 mm.

Suure mahuti sügavusnorm on 3-6 mm. Kõik aju struktuurid peaksid kasvama järk-järgult, vatsakeste suurus - lineaarselt kooskõlas kolju suurusega.

Aju suurenenud vatsakeste põhjused

Arvatakse, et imikute ventrikulaarsete struktuuride muutus on geneetiliselt määratud. Patoloogilised muutused ajus arenevad rasedatel naistel esinevate kromosomaalsete kõrvalekallete tõttu. On ka teisi tegureid, mis tekitavad vatsakeste asümmeetria, aju osade liigne suurenemine:

• Nakkuslikud etioloogilised haigused, mida naine oli raseduse ajal olnud.
• Sepsis, emakasisene infektsioon.
• Aju struktuuris kokkupuude võõrkehaga.
• Ema krooniliste haiguste tõttu raseduse patoloogiline kulg.
• Enneaegne sünnitus.
• Loote intrauteriinne hüpoksia: ebapiisav verevarustus platsenta, suurenenud platsenta verevool, nabanööri varices.
• Pikk veevaba periood.
• Kiire tarne
• Sünnivigastus: nabanööri ärritus, kolju luude deformatsioon.

Samuti märgivad eksperdid, et vastsündinute aju vatsakesed võivad suureneda tundmatu etioloogiaga hüdrokefaali esinemise tõttu. Kaasasündinud põhjustel, mis põhjustavad pea vatsakeste suurenemist, kuuluvad kasvajate kasv: tsüstid, healoomulised ja pahaloomulised kasvajad, hematoomid.

Lapse traumaatiline ajukahjustus, aju verejooks, isheemiline või hemorraagiline insult võib põhjustada ka imiku aju vatsakeste suurenemist.

Ventrikulaarse laienemise kliinilised ilmingud

Vatsakeste akumuleerub mitte ainult tserebrospinaalvedelik, vaid eritab ka tserebrospinaalvedelikku subarahnoidaalses ruumis. Vedeliku sekretsiooni suurenemine, selle väljavoolu halvenemine toob kaasa selle, et vatsakeste venitus, suureneb.

Aju ventrikulaarsete struktuuride suurenemine (dilatatsioon, ventriculomegaly) võib olla normaalne variant, kui avastatakse lateraalsete vatsakeste sümmeetriline laienemine. Kui täheldatakse külgstruktuuride asümmeetriat, suureneb ainult ühe vatsakese sarved, see on märk patoloogilise protsessi arengust a.

Patoloogiliselt ei saa suureneda mitte ainult aju külgmised vatsakesed, vaid kolmandas või neljandas osas võib häirida aju tootmist ja tserebrospinaalvedeliku kõrvaldamist. Ventriculomegalia on kolme tüüpi:

• Külgmised: ventrikulaarsete struktuuride vasakul või paremal küljel suurenemine, tagumise vatsakese laienemine.
• Ajujooks: mõjutatud mulla ja väikeaju piirkond.
• Juhul, kui visuaalsete küngaste vahel esineb ebanormaalne tserebrospinaalvedeliku väljavool, pea eesmises osas.

Haigus võib esineda kerge, mõõduka ja raske vormi korral. Sellisel juhul on täheldatud mitte ainult aju vatsakeste õõnsuste laienemist, vaid ka lapse kesknärvisüsteemi toimimise häiret.

Kui laps on suur, on suur külgsuunalise ventrikulaarse struktuuri suurus normaalne sümmeetriline, suur pea või ebatavaline kuju.

Haiguse sümptomid imikul

Kuna tserebrospinaalvedeliku väljavool on vähenenud, jääb see pea suureks, kusjuures vastsündinu suureneb koljusisene rõhk, suureneb koe turse, halli aine, poolkerakoor. Aju surve tõttu häiritakse verevarustust, närvisüsteemi töö halveneb.

Kui aju vatsakeste sarvede kasvuga kaasneb hüdrokefaal, liigub laps kolju luud, tõmbab välja ja pingutab vedru, pea peaosa võib olla palju suurem kui ees, otsmik on veenide võrgustik.

Kui aju vatsakese suureneb vastsündinutel või täheldatakse lateraalsete vatsakeste patoloogilist asümmeetriat, täheldatakse lapsel järgmisi neuroloogilisi sümptomeid:

• Jänte refleksi rikkumine, suurenenud lihastoonus.
• Nägemispuudulikkus: suutmatus keskenduda, lõheneda, õpilased langetatakse pidevalt.
• Värisevad jäsemed.
• Jalutuskäigud.
• Peamiste reflekside madal väljendus: neelamine, imemine, eeljõuline.
• Apaatia, letargia, uimasus.
• Ärrituvus, valjusus, kapriissus.
• Halb une, vskidyvanie unistus.
• Halb isu.

Üks silmapaistvamaid sümptomeid on sagedane tagasitõmbumine, mõnikord purskkaevu oksendamine. Tavaliselt peaks laps lööma ainult pärast söötmist - mitte rohkem kui kaks supilusikatäit korraga. Kuna intrakraniaalse rõhu suurenemine (seda põhjustab CSFi liigne kogunemine koljuõõnde), ärritab neljanda vatsakese emeetiline keskus romboidse fossa põhjas ärritavat, vastsündinutel esineva reumatratsiooni sagedus suureneb oluliselt (rohkem kui kaks korda pärast söömist ja hiljem).

Akuutne, kiire haiguse areng kutsub esile tugevad peavalud, mille tõttu laps lapse pidevalt monotoonselt hüüab (aju karjumine).

Diagnostilised meetodid

Esimest korda võib arst tähelepanu pöörata aju struktuuri suuruse kõrvalekaldumisele normist isegi loote emakasisese ultraheliuuringu ajal. Kui pea suurus ei normaliseeru, teostatakse teine ​​ultraheliuuring pärast lapse sündi.

Aju vatsakeste laienemist vastsündinutele diagnoositakse pärast neurosonograafiat - ultraheliuuringut, mis viiakse läbi pikendatud fontani naha kaudu. Seda uuringut saab teha seni, kuni kolju luud on lapse jaoks täielikult sulatatud.

Kui haigus areneb krooniliselt, võib arst, kui aju vatsakud on üle normi, tähelepanu pöörata lapse uurimisel kolme kuu vanuse ultraheliga. Diagnoosi selgitamiseks on soovitatav läbi viia täiendav uuring:

• Oftalmoloogiline uuring - aitab tuvastada silmakettade paistetust, mis näitab intrakraniaalse rõhu suurenemist, vesipea.
• Magnetresonantstomograafia abil saate jälgida aju vatsakeste kasvu pärast lapse luude kasvamist. MRI - pikk protseduur, aeg seadme all - 20-40 minutit. Et laps oleks nii kaua liikumatu, jääb ta uimastitesse magama.
• Arvutitomograafia läbimine ei ole pikka aega vajalik, et olla liikumatu. Seetõttu sobib seda tüüpi uuring lastele, kes on vastunäidustatud anesteesia. CT, MRI abil saate täpseid aju kujutisi, määrata, kui palju ventrikulaarse süsteemi mõõtmed on ebanormaalsed, kas on kasvajaid või hemorraagiat.

Aju ultraheli soovitatakse esimese elukuu lastele, kui rasedus või sünnitus toimus tüsistustega. Kui vatsakesi suureneb, kuid neuroloogilisi sümptomeid ei esine, on soovitatav pärast kolme kuu möödumist uuesti läbi vaadata.

Ravi

Kui lapsel on aju laienenud vatsakese, võib vajalikku ravi määrata ainult neuroloog või neurokirurg.

Ravimiteraapia

Ventrikulaarsete struktuuride mitte alati laienemine või asümmeetria nõuab ravi. Kui laps areneb korralikult, sööb hästi ja magab, arvatakse, et vatsakeste sarvede suurenemine on vastuvõetav kõrvalekalle normist.

Ilmnenud neuroloogiliste sümptomite ilmnemisel määratakse lapsele spetsiaalsed ravimid:

• Diureetikumid (diakarb, furosemiid) - aju turse vähendamiseks, urineerimise kiirendamiseks ja vedeliku organismist eemaldamise normaliseerimiseks.
• Kaaliumi preparaadid (Panangin, Asparkam) - kaaliumipuuduse kompenseerimiseks, mis tekib kuseteede kiirendatud töö käigus.
• Vitamiinid (Multitabs, B6, D3, Magne B6) - ritsete ennetamiseks ja vastsündinu keha taastumisprotsesside kiirendamiseks.
• Nootroopsed ravimid (Kavinton, Vinpocetine, Noofen, Ecefabol, Cerebrolysin) - aju vereringe normaliseerimiseks, veresoonte tugevdamiseks, aju kudede mikrotsirkulatsiooni parandamiseks.
• Sedatiivsed ravimid (glütsiin) - aitavad vähendada närvisümptomeid: pisarikkus, meeleolu, ärrituvus; stabiliseerige magamisprotsess, normaliseerige uni.

Kui luuakse aju vatsakeste patoloogilist kasvu põhjustanud provotseerivad tegurid, kõrvaldatakse ka need: ravitakse viirus- ja nakkushaigusi. Kui ajukahjustuse, kasvaja kasvu, operatsiooni põhjuseks on patoloogia põhjus: tsüst eemaldatakse, vähk eemaldatakse.

Kui lapsel on diagnoositud aju vatsakeste suurenemine, kestab ravi pikka aega. Vastsündinutel tuleb läbida massaažikursused, teostada pidevalt füüsilist ravi, lihaste toonuse taastamiseks, atroofia vältimiseks.

Võimalikud tagajärjed ja tüsistused

Tõenäoliselt on teabe laialdase kättesaadavuse ja teiste vanematega konsulteerimise võimaluse tõttu hiljuti olnud ebatervislik suundumus. Vanemad keelduvad ravima lapsi hüdrokefaalis, kirjutavad pidevale nutmisele ja kangekaelsusele, letargiale iseloomulike tunnuste eest. Inimesed kardavad tõsiseid narkootikume, vastunäidustusi ja nad otsustavad, et haigus läheb ära.

Kuid aju vatsakeste asümmeetria, nende märkimisväärne suurenemine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi:

• Hilinenud vaimne, füüsiline ja vaimne areng.
• Nägemise kaotus: täielik või osaline.
• Kuulmiskaotus.
• Jäsemete halvatus, täielik immobiliseerimine.
• Patoloogiline pea kasv.
• Võimetus reguleerida roojamist ja urineerimist.
• Epileptilised krambid.
• Sagedane teadvusekaotus.
• Comatose olek.
• Surmav.

Noh, kui arst ultrahelil tähistab väikest kõrvalekaldumist normist ja pakub ainult patsiendi jälgimist. See on võimalik, kui haiguse sümptomeid ei ole: laps on rahulik, sööb hästi, magab, areneb normaalselt.

Diagnoositud lapse aju külgmiste vatsakeste laienemisega, kuid kahtlete arsti professionaalsuses, ei taha vastsündinud ravimit mitte midagi anda? Vaadake mitmetest sõltumatutest ekspertidest täielikud uuringuandmed. Ärge keelduge ravist, sest vanemate tegevus määrab kindlaks, kui täpne on lapse elu.

Artikli autor: Shmelev Andrey Sergeevich

Neuroloog, refleksoloog, funktsionaalne diagnostik

Aju kiirus ja häired imikute ultrahelil

Ultraheli abil saate uurida siseorganite tööd ja struktuuri. Lainete peegelduse abil edastatakse monitorile lõppandmed. Aju ultraheli imikutel on kohustuslik ennetusmenetlus. Tänu saadud andmetele saab hinnata aju struktuuri ja veresoonte süsteemi tööd. Uuring viiakse läbi kiiresti ja valutult, oht ei ole lapsele.

Kuidas toimib

NSG (neurosonograafia) võimaldab tuvastada kõigi aju struktuuri toimimise ja struktuuri rikkumisi ning hinnata kesknärvisüsteemi tööd.

Hoidke NSG-d läbi fontanelle, mis asub kolju kasvamata luude vahel. Tänu sellele on tulemus täpne ja õige. Puudutav vedru on pehme, pulseerimine on tunda. Tavaliselt peaks see olema pea pinna tasandil. Paisumine räägib terviseprobleemidest.

NSG protseduur ei nõua täiendavat koolitust - piisab lapse pea vabastamisest korkist. Tulemus ei mõjuta lapse seisundit, isegi kui ta nutab, on naughty või õpib olukorda vaikselt. Tehke protseduur ja kui laps magab.

Mis põhjustab seda uuringut?

Ultraheli on kohustuslik planeeritud protseduur ühe kuu jooksul. Muudel juhtudel on NSG andmed enne esimest elukuu järgmistel juhtudel:

• laps sündis varem või hiljem;
• lapse kaal sünni ajal - alla 2800 g;
• keha välise struktuuri patoloogia;
• turse (stress) fontanel;
• ei hüüda elu esimestel sekunditel;
• sünnivigastus;
• lapsel on konvulsiivne sündroom;
• tööjõu rikkumine;
• kui raseduse ajal avastati loote arengus esinevad kõrvalekalded;
• reesuse konflikt

Ühe kuu jooksul viiakse kohustuslik NSG läbi järgmistel juhtudel:

• lapsed, kes on sündinud keisrilõigetega;
• ebakorrapärase pea kuju;
• teostada uuringuid seisundi jälgimiseks;
• selliste arenguhäiretega nagu torticollis, squint, paralysis;
• laps kordab taas.

Lapsed, kes on NSG-st vanemad kui üks kuu, teevad järgmisi andmeid:

• hinnata aju vigastuste või neuroloogiliste haiguste ravi tõhusust;
• pärast nakkushaigusi (entsefaliit, meningiit);
• geneetilised ja geenihäired;
• peavigastus.

Mõningatel juhtudel on aju MRI-skaneerimine, mis viiakse läbi üldanesteesias.

Uuringu käigus saadud tulemuste tõlgendamine

Tulemused sõltuvad paljudest teguritest - tarneaeg, sünnijärgne kaal. Kõigi erinevate elukuudega laste määr on järgmine.

1. Kõik aju osad peavad olema sümmeetrilised ja ühtlase koostisega.
2. Vagudel ja konvolutsioonidel on selged kontuurid.
3. Vedeliku puudumine poolkerakujulises pilus ja selle suurus ei ületa 3 mm.
4. Vatsakeste rindkere plexus on hüperhooiline ja homogeenne.
5. Külgkambri suurus: eesmised sarved - kuni 4 mm, okulaarsed sarved - 15 mm, korpus - kuni 4 mm. Kolmas ja neljas ventrikulaat - kuni 4 mm.
6. Suure mahuti norm on kuni 10 mm.
7. Seal ei tohi olla hülgeid, tsüste ja kasvajaid.
8. Aju kest ilma muutusteta.
9. Subarahnoidaalse ruumi suurus ei ületa 3 mm. Kui see on rohkem, kuigi temperatuuri tõus ja sagedane tagasivool, võib kahtlustada sellist haigust nagu meningiit. Kui sellega seotud sümptomeid ei esine, on kõik muud uuringud normaalsed, võib-olla on see ajutine nähtus.

Vatsakeste õõnsusi ei tohiks suurendada. Nende suurenemine räägib sellistest haigustest nagu vesipea, rickets. Vesipea ajal on lapsel suur pea, paistes kevadel. See rikkumine põhjustab sagedasi peavalusid, vaimset ja füüsilist arengut.

Külgkambri (parem ja vasak) sisu on tserebrospinaalvedelik. Spetsiaalsete avade abil ühenduvad nad kolmanda vatsakese külge. Samuti on olemas neljas vatsakese, mis asub väikeaju ja mullakeha vahel.

Külgmised vatsakesed liituvad tserebrospinaalvedelikuga, misjärel see liigub subarahnoidaalsesse ruumi. Kui see väljavool on mingil põhjusel häiritud, tekib hüdrokefaal.

Vedeliku koguse suurenemise korral täheldatakse lateraalsete vatsakeste asümmeetria (laienemine). Haigust saab diagnoosida enneaegselt sündinud lastel, kuna neil on suuremad külgmised vatsakesed.

Kui HCG-s avastatakse lateraalsete vatsakeste asümmeetria, mõõdetakse suurus, määratakse kvantitatiivsed ja kvalitatiivsed omadused.

Peamised põhjused, miks vatsakese õõnsus laienevad, on vesipea, kolju ja aju vigastused, kesknärvisüsteemi kahjustused ja teised vastsündinu väärarengud.

Läbipaistva vaheseina tsüst tuvastatakse tavaliselt sünnist alates. Läbipaistev vahesein on õhuke plaat, mis koosneb ajukoes. Nende plaatide vahel on tühimik, mis sarnaneb tühimikuga. Läbipaistva vaheseina tsüst on õõnsus, mis on põletatud vedelikuga. Õõnsus akumuleerub ja hakkab kõrvalolevaid kudesid ja veresooni pigistama.

Peaaegu kõigil enneaegsetel imikutel on NSG-s läbipaistva vaheseina tsüst. Mõne aja pärast võib see kaduda. Kui läbipaistva vaheseina tsüst tuvastati vahetult pärast sündi, siis enamikul juhtudel ei ole ette nähtud spetsiifilist raviravi.

Kui läbipaistva vaheseina tsüst on põhjustatud traumast, põletikust või nakkushaigusest, on vaja kohest ravi. Võib esineda samaaegseid sümptomeid (peavalu, nägemise ja kuulmise halvenemine).

NSG ajal, mis viiakse läbi iga kuu pärast rikkumise avastamist, määratakse kindlaks läbipaistva vaheseina tsüsti arengu ja kasvu dünaamika. Sõltuvalt kasvukiirusest ja tsüstide põhjusest sõltub edasine ravi. Enamasti on välja kirjutatud ravimid, mis vabastavad selle aju.

Kui NSG käigus leiti eeskirjade eiramisi, võib teha otsuse kõigi vaktsineerimiste meditsiinilise kasu kohta. Vaktsineerimine võib kaasa aidata haigusseisundi halvenemisele, nii et pärast uurimist peate külastama neuroloogi.

Diagnoosi dekodeerimist ja selgitamist teostab neuroloog. Ainult ta saab määrata õige ravi ja jälgida haiguse kulgu aja jooksul. Ta hoiatab ka võimalike tüsistuste eest ja hoiab ära teised häired.

Aju vatsakeste normaalne suurus vastsündinutel

Vastsündinu elu esimestel päevadel tehakse erinevaid teste, tehakse vaktsineerimine ja viiakse läbi uuringud, et saada täielikku teavet lapse üldise seisundi kohta. Üks peamisi protseduure on aju ultraheli. See võimaldab teil õppida mitte ainult igasuguste kõrvalekallete ja aju arengu astme kohta, vaid kontrollida ka vastsündinu aju vatsakeste üldmõõtmeid, mille määr on teatud summa. Lapse uurimine on tema elu oluline etapp, kuna kohe avastatud häired ja patoloogiad võivad kahjustada imiku tulevast elu ja arengut.

Mida teha, kui äkki näitas ultraheli aju vatsakeste suurenemist vastsündinul? Kui vastsündinutel on normaalse seisundi suurenenud aju vatsakeste ja puuduvad tõsised neuropatoloogilised kõrvalekalded, võib spetsialist plaanida regulaarselt neuroloogi külastada seisundi jälgimiseks ja jälgimiseks. Aga kui kõrvalekalded normist on piisavalt tõsised ja neuropatoloogilised sümptomid väljenduvad, siis vajab laps eriravi, mille on määranud neuroloog.

Aju vatsakeste arengu tagasilükkamise põhjused

Praegu on palju tegureid, mis mõjutavad vatsakeste aju patoloogiate ilmnemist lastel. Kõiki neid saab jagada kahte kategooriasse: omandatud ja kaasasündinud. Omandatud on need põhjused, mis võivad tekkida lapse ema raseduse ajal:

1. Nakkushaigused, mida naine raseduse ajal kannatab.
2. Infektsioonid ja sepsis emakas.
3. Võõrkehade tungimine ajusse.
4. Ema kroonilised haigused, mis mõjutavad raseduse normaalset kulgu.
5. Sünnitus enne tähtaega.
6. Emaslooma hüpoksia (emaka ebapiisav või vastupidi, platsenta verevarustuse suurenemine).
7. Normaalne kuivperioodi pikkus.
8. Lapsele trauma sünnituse ajal (nabanööri ärritus või kolju deformatsioon).
9. Tormiline sünnitus.

Kaasasündinud põhjused on ventrikulaarse laienemise geneetiline eelsoodumus; kromosoomides esinevad kõrvalekalded, samuti mitmesugused kasvajad (tsüstid, pahaloomulised või healoomulised kasvajad, hematoomid). Nendel põhjustel võivad aju vatsakeste suuruse iseloomulikud muutused vallandada traumaatilise ajukahjustuse, aju verejooksu, insuldi.

Aju vatsakeste anatoomia

Inimese aju on väga keeruline struktuur, kus iga alamstruktuur ja iga komponent vastutavad teatud eesmärkide täitmise eest. Inimesel on ajus eristruktuur, mis sisaldab tserebrospinaalvedelikku. Selle struktuuri eesmärk on vedeliku ringlus ja tootmine. Igal lapsel ja täiskasvanul on 3 tüüpi aju vatsakesi ja nende koguarv on 4. Need on omavahel ühendatud kanalite ja avade, ventiilide abil. Niisiis eristage vatsakesi:

Külgmised vatsakesed paiknevad üksteise suhtes sümmeetriliselt. Vasakut tähistatakse kõigepealt, parempoolset sekundit, nad on ühendatud kolmandaga. Kolmas kamber on ees, see mahutab autonoomse närvisüsteemi keskused. Neljas on tagant, see näeb välja nagu püramiid oma kuju ja on ühendatud seljaajuga. Vatsakeste suuruse muutmine toob kaasa häireid tserebrospinaalvedeliku tootmises ja ringluses, mis võib kaasa tuua seljaaju vedeliku mahu suurenemise ja elutähtsa elundi tööoleku katkemise.

Laienenud vatsakeste ilming

Nagu te teate, on üheks vatsakeste funktsiooniks tserebrospinaalvedeliku sekretsioon aju ja aju seljaaju membraanide vahel (subarahnoidaalne ruum). Seetõttu põhjustavad vedeliku sekretsiooni ja väljavoolu rikkumised vatsakeste mahtude suurenemist.

Kuid mitte iga suurenemist ja suuruse muutust peetakse patoloogiaks. Kui mõlemad külgmised vatsakesed muutuvad sümmeetriliselt suuremaks, siis ärge muretsege. Kui suurenemine toimub asümmeetriliselt, see tähendab, et ühe külgneva vatsakese sarve suureneb ja teise sarvest ei ole, siis avastatakse patoloogiline areng.

Pea vatsakeste laienemist nimetatakse ventriculomegaliaks. See on 3 tüüpi:

1. Külgmised (parem- või vasaku vatsakese laienemine, laienenud tagumine).
2. Ajujooks (väikeaju ja verejooksu suuruse muutmine).
3. Tserebrospinaalvedeliku patoloogiline vabanemine eesmises piirkonnas.

Haigus on 3 kraadi:

1. Lihtne
2. Keskmine.
3. Raske

Mõnikord kaasneb haigus kesknärvisüsteemi häiretega. Tavapäraseks peetakse vatsakeste suurendamist suurtes lastes kolju ebastandardses vormis.

Laiendatud vatsakeste väljanägemise ravi

Kõrvalkehade normaalsest suurusest kõrvalekaldumine ei tähenda alati patoloogiliste protsesside esinemist. Enamasti on need muutused lapse antropoloogiliste tunnuste tagajärg. Peaaegu kõigil kuni üheaastastel vastsündinutel on ventriculomegalia. See ilmneb vedeliku väljavoolu rikkumise või vedeliku liigse kogunemise tagajärjel.

Statistika kohaselt on külgmiste vatsakeste laienemine sagedasem enneaegsetel imikutel. Erinevalt imikutest, kes olid sündinud määratud ajal, suurenesid esimese ja teise õõnsuse suurused. Asümmeetria kahtluse korral tuleb teha mõõtmised, diagnoosida ja määrata kvalitatiivne omadus.

Ventomegaalia sümptomid

Kui venkulomegalia põhjustab suurel hulgal tserebrospinaalset vedelikku, tõuseb see kolju sisse; koore, halli aine, kudede turse. Rõhk häirib aju verevarustust ning kesknärvisüsteemi halvenemine ja talitlushäire.

Suurenenud vatsakeste sümptomid on järgmised:

• Suurenenud lihaste aktiivsus.
• Nägemispuudulikkus (fookustamine, kaldumine, langetatud välimus).
• Värisevad jäsemed.
• Kummaline kõndimine (liikumine tiptoe juures).
• Mitteaktiivsed refleksiivsed ilmingud.
• Aeglane, apaatiline käitumine.
• Suurenenud meeleolu ja ärrituvus.
• Unetus, unelus.
• Isu puudumine.

Ventomegaalia ilmseks sümptomiks on regurgitatsioon ja oksendamine, mille arv ületab normi. See on tingitud oksendamiskeskuse ärritusest neljandas vatsakeses, mis asub teemantikujulise fossa allosas.

Haiguse diagnoos

Diagnoos tehakse diagnoosi selgitamiseks. Arst võib täheldada, et lapse krooniline vorm on ultraheli kasutamisel juba kolmekuuline. Uuring sisaldab järgmisi protseduure:

• Avastatakse silmaarstide (seega silmade turse, vesipea) uurimine.
• Magnetresonantstomograafia (MRI protseduur aitab jälgida vatsakeste kasvu pärast kraniaalluu teket. Uuringu läbiviimiseks, mis võtab aega 20 kuni 40 minutit, pannakse laps narkootikumide abil magama).
• Kompuutertomograafia. Sellisel juhul ei ole ravimi uni vajalik, sest protseduur ei võta palju aega. Seega on CT parim valik lastele, kes ei talu anesteesiat.

Ultraheli antakse lastele, kes on sündinud pärast rasedust, mille jooksul esines tüsistusi. Seda tehakse esimesel eluaastal ja kui puuduvad neuroloogilised kõrvalekalded, korratakse seda kolme kuu jooksul.

Tavalised suurused

Igal kambril on teatud mõõtmed, mida peetakse normaalseks. Nende kõrvalekalle on patoloogia. Niisiis, kolmanda vatsakese normaalne sügavus - mitte üle 5 mm, neljas ventrikulaat - ei ületa 4 mm. Külgmiste mõõtmiste puhul võetakse arvesse järgmisi väärtusi:

• Külgmised õõnsused - sügavus ei tohi ületada 4 mm.
• Sarved pea tagaosas - 10 - 15 mm.
• Sarved ees - 2 - 4 mm.

Suure mahuti sügavus - mitte üle 3 - 6 mm. Kõigil õõnsustel ja aju struktuuridel peaks olema järkjärguline areng, järjekindel ja lineaarne sõltuvus kolju suurusest.

Haiguse ravi

Ravi võib määrata ainult neurokirurg või neuroloog. Tavaliselt kasutatakse ravimit. Kõik episoodid ei vaja ravi, kuid seda kasutatakse väljendunud neuropatoloogiliste kõrvalekallete korral. Peamised ravimid on:

• Diureetikume kasutatakse aju turse vähendamiseks, normaliseerimiseks ja vedeliku eemaldamise kiirendamiseks.
• Kaaliumi sisaldavad ravimid täidavad nõutava kaaliumi koguse puudujäägi, kiirendades samal ajal urineerimisprotsessi.
• Vitamiinikomplekse kasutatakse kadunud vitamiinide täiendamiseks, samuti patsiendi keha taastamiseks.
• Nootroopika parandab aju verevarustust, vereringet mikrokudedes ja veresoonte elastsust.
• Sedatiividel on sedatiivne toime, mis vähendab neuroloogilisi sümptomeid, nagu pisarikkus, meeleolu, ärrituvus.

Kui aju õõnsuste suuruse kõrvalekallete põhjuseks on pea mehaaniline kahjustus, siis on vajalik kirurgiline sekkumine.

Aju vatsakeste laienemine imikutele

Aju sageli vatsakesi suurendatakse pärast sündi sageli väikelastel. See tingimus ei tähenda alati haiguse esinemist, mille puhul on ravi eelduseks vajalik.

Aju vatsakese süsteem

Aju vatsakesed on mitmed omavahel ühendatud reservuaarid, kus toimub vedeliku vedeliku moodustumine ja jaotumine. Alkohol pesti aju ja seljaaju. Tavaliselt, kui vatsakestes on alati teatav kogus tserebrospinaalvedelikku.

Kaks suurt vedeliku vedeliku kollektorit asuvad korpuse kõvera mõlemal küljel. Mõlemad vatsakesed on omavahel ühendatud. Vasakul pool on esimene vatsakese ja paremal - teine. Nad koosnevad sarvedest ja kehast. Külgmised vatsakesed on ühendatud väikeste aukude süsteemi kaudu 3 vatsakese abil.

Aju väikese ja väikese aju vahel paikneb oblongata 4 kambris. See on üsna suur. Neljandal kambril on teemant. Ava alumises osas asub see teemandikujuline fossa.

Õige vatsakese funktsioon tagab vajadusel tserebrospinaalse vedeliku tungimise subarahnoidaalsesse ruumi. See tsoon paikneb aju tahkete ja ämblikeste vahel. See võime võimaldab salvestada vajaliku koguse CSF erinevatel patoloogilistel tingimustel.

Vastsündinutel on sageli külgmised vatsakeste laienemine. Selles seisundis laienevad vatsakeste sarved ja täheldatakse ka vedeliku suurenenud kogunemist nende keha piirkonnas. See seisund põhjustab sageli nii vasaku kui parema vatsakese suurenemist. Diferentsiaaldiagnostikas elimineeritakse asümmeetria peamiste ajukollektorite piirkonnas.

Vatsakeste suurus on normaalne

Imikutel suureneb sageli vatsakesi. See tingimus ei tähenda, et laps on tõsiselt haige. Iga vatsakese suurusel on spetsiifilised väärtused. Need näitajad on toodud tabelis.

Esimene ja teine ​​vatsakeste (külgsuunaline)

Normaalse jõudluse hindamiseks kasutatakse ka kõiki külgkambri struktuurielemente. Külgmahutite sügavus peab olema alla 4 mm, eesmised sarved 2–4 mm ja okulaarsed sarved 10–15 mm.

Ventrikulaarse laienemise põhjused

Enneaegsetel imikutel võib olla vahetult pärast sündi laiendatud vatsakesi. Need on paigutatud sümmeetriliselt. Selle seisundiga lapse intrakraniaalse hüpertensiooni sümptomid tavaliselt ei esine. Kui ainult üks sarvedest veidi suureneb, võib see olla patoloogia olemasolu tõendiks.

Ventrikulaarse laienemise tekkeks on järgmised põhjused:

Loote hüpoksia, platsenta struktuuri anatoomilised defektid, platsenta puudulikkuse kujunemine. Sellised seisundid põhjustavad sündimata lapse aju verevarustuse katkemist, mis võib põhjustada tema intrakraniaalsete kollektorite laienemist.

Peavigastused või kukkumised. Sel juhul häiritakse tserebrospinaalvedeliku väljavoolu. Selline seisund põhjustab vatsakeste vee stagnatsiooni, mis võib põhjustada suurenenud koljusisene rõhu sümptomeid.

Patoloogiline töö. Traumaatilised vigastused ja sünnituse ajal ettenägematud asjaolud võivad põhjustada aju verevarustuse katkemist. Need hädaolukorrad aitavad sageli kaasa vatsakese laienemise arengule.

Infektsioon bakteriaalsete infektsioonidega raseduse ajal. Patogeensed mikroorganismid läbivad platsentat kergesti ja võivad põhjustada lapsele mitmesuguseid tüsistusi.

Pikaajaline töö. Liiga pikk aeg amnioni vedeliku väljavoolu ja lapse väljasaatmise vahel võib viia intrageneratiivse hüpoksia tekkeni, mis põhjustab ajuvedeliku vedeliku väljavoolu laienenud vatsakestest.

Onkoloogilised kihistused ja tsüstid, mis asuvad ajus. Kasvajate kasv avaldab liigset survet intratserebraalsetele struktuuridele. See toob kaasa vatsakeste patoloogilise laienemise.

Võõrkehad ja -elemendid, mis on ajus.

Nakkushaigused. Paljud bakterid ja viirused tungivad kergesti vere-aju barjääri. See aitab kaasa arvukate patoloogiliste vormide tekkele ajus.

Laste aju vatsakeste normaalne suurus

Vastsündinu aju uurimine on kohustuslik protseduur, mis võimaldab teil tuvastada närvisüsteemi erinevaid patoloogiaid esimestel elupäevadel. Siiski tuleb meeles pidada, et aju külgmiste vatsakeste suuruse suurenemine ei tähenda alati tõsiseid neuroloogilisi häireid.

Vastsündinute aju ultraheli

Isiku kesknärvisüsteem on väga keeruline. Tema kõige tähtsamad keskused on aju ja seljaaju. Igasugused patoloogiad ja kõrvalekalded võivad põhjustada mitmete neuroloogiliste häirete tekkimist, mistõttu tuleb vastsündinutel läbi viia aju ja seljaaju uurimine esimestel elupäevadel.

Aju ultraheli on vaja järgmistel juhtudel:

• keeruline sünnitus;
• sünnivigastus;
• loote hüpoksia;
• ennetähtaeg;
• infektsioonide esinemine emal.

Samuti on väikeste Apgari skooride (alla 7 punkti) ja fontaneli muutuste korral näidatud vastsündinute aju uurimine.

Kui on märke aju ultraheli kohta, toimub see vahetult pärast lapse sündi, uuesti läbivaatamist näidatakse ühe kuu vanuselt.

On tabel, milles kirjeldatakse vastsündinute aju norme. Seega, kui esmase ultraheli ajal esineb erinevusi laste aju vatsakeste normide vahel - tabelis esitatud norm esitatakse erinevas vanuses - tehakse täiendavaid uuringuid.

Külgmised vatsakeste suurused

Kui ultrahelil on alla ühe aasta vanustel lastel suurenenud külgmised vatsakesed, ei ole see tingimata patoloogia. Paljude laste puhul võib nende normaalne suurus veidi ületada normi, eriti kui lapsel on suur kolju.

On oluline kontrollida aju arengut lapsel. Uuringut tuleb korrata regulaarselt. Kui on kalduvus suurendada vatsakeste suurust, siis ainult siis saame rääkida patoloogiast.

Need organid täidavad tserebrospinaalvedeliku vahepealset "säilitamist". Nende suuruse märkimisväärse suurenemise tõttu häiritakse lapse tserebrospinaalvedeliku väljavool, intrakraniaalne rõhk tõuseb ja tekib oht hüpofüüsi tekkeks.

Mida näitab laienemine

Aju ultraheli on tingimata määratud enneaegselt sündinud lastele. Külgmiste vatsakeste suurenemine ja asümmeetria võivad näidata järgmistel patoloogiatel lastel:

• vesipea;
• traumaatiline ajukahjustus;
• tsüst;
• kesknärvisüsteemi arengu patoloogia.

Enneaegse beebi suurenemise korral valitakse ooteaeg. Kontroll tuleb läbi viia regulaarselt, et määrata kindlaks vatsakeste suuruse ja aju seisundi muutumise tendents.

Enamikul juhtudel ei tähenda kõrvalekalle normist patoloogiat. Enneaegsetel imikutel on vatsakeste suurenemine ja asümmeetria seotud aju arengu tunnustega. See probleem läheb ilma ravita ära, kui laps hakkab oma eakaaslastega kaalus järele jõudma.

Sageli sünnivad enneaegsed lapsed läbipaistva vaheseina tsüstiga. See tsüst on õige vormi väike kasvaja, mis on täidetud vedelikuga. Tsüst pigistab kõrval asuvaid kudesid ja veresooni, mis võib põhjustada aju metaboolsete protsesside häireid.

Üldjuhul läbib tsüst 90% juhtudest eraldi ilma ravita ja ei põhjusta lapsel neuroloogilisi häireid.

Ravi on vajalik, kui tsüst ei ole diagnoositud sünnist, vaid on saadud eelneva haiguse või vigastuse tagajärjel. Sellistel juhtudel suureneb selle suurus kiiresti ja provotseerib tserebrospinaalvedeliku kogunemist, mis võib olla mitmete häirete tekkega täis.

Kuidas ja millal diagnoositakse

Lapse elu esimesel kuul on ette nähtud regulaarsed aju ultraheliuuringud, kui esineb häirivaid sümptomeid, nagu kerge refleks või lapse ebamõistlik ärevus.

Patoloogia juuresolekul korratakse alla ühe aasta vanuseid lapsi iga kolme kuu järel.

Sellest vanusest kõrvalekaldumine normist ei nõua alati ravi. Aju kudede seisundi muutuste dünaamika kindlaksmääramiseks on vaja oodata ja näha taktikat ja regulaarseid uuringuid. Sageli on laienenud vatsakesed ajutised ja naasevad normaalselt kiiresti ilma igasuguse ravita.

Keerulise sünniga tehakse ultraheli esimestel eluaegadel. Kõigil muudel juhtudel võib neuroloog pöörduda uuringusse, kui lapsel on järgmised sümptomid:

• pea liiga suur;
• reflekside nõrgenemine;
• ärevus;
• springwell vigastused;
• strabismus;
• kõrgenenud kehatemperatuur.

Samuti teostatakse aju seisundi diagnoosimine kahtlaste tserebraalsete halvatusjuhtude, ritsetside ja mitmete teiste kaasasündinud häirete korral.

Kuidas ultraheli imikutele tehakse?

Ultraheliuuringute meetodid on kõige ohutumad ja neil ei ole negatiivset mõju vastsündinu kehale.

Uuringu jaoks ei ole vaja erilisi ettevalmistavaid meetmeid. Laps peab olema täis ja mitte ebamugav. Kuna vastsündinud veedavad suurema osa oma ajast unes, ei ole vaja lapse äratada uurimiseks. Ultraheli ei põhjusta ebamugavust, nii et laps ei ärkaks üles, kui te teda konkreetselt ei äratada.

Laps asetatakse spetsiaalsele diivanile, väike kogus spetsiaalset geeli rakendatakse kevadel ja hakkab diagnoosima. Protseduur ei kesta kaua ja ei tekita ebamugavust.

Tulemuste dekodeerimine

Uuringu tulemusi uurib neuroloog. Ärge muretsege enne tähtaega, kui tulemused näitavad normist väiksemaid kõrvalekaldeid. Lisaks külgmiste vatsakeste suurusele on oluline omadus nende struktuur ja sümmeetria. Arsti ülesandeks on hinnata mitte ainult lapse keha suurust, vaid ka nende vastavust nende omadustele.

Rikkumiste ja normist oluliste kõrvalekallete korral võib laps vajada täiendavaid uuringuid, mille tulemused arst määrab. Aju igakülgne uurimine ühe kuu vanuse perioodi jooksul aitab tuvastada ja ravida kõiki häireid õigeaegselt.

Vastsündinute ja imikute aju vatsakeste norm ja patoloogia: laienemine, laienemine, asümmeetria

Lapse esimesel päeval uuritakse ja arstid põhjalikult uurivad. On vaja õigeaegselt kindlaks teha kõik võimalikud kaasasündinud patoloogiad ja väärarendid, mis ähvardavad helbete tervist.

Arstid pööravad erilist tähelepanu lapse siseorganite seisundile. Sageli öeldakse pärast kohustuslikku ultraheliuuringut noorele emale, et aju vatsakeste suurus tema lapsele ei vasta normile. Mida see tähendab? Millised on sarnase diagnoosiga lapse väljavaated?

Aju vatsakese süsteemi struktuur

Ventrikulaarne süsteem on aju mahtuvuslik struktuur. Selle eesmärk on vedeliku süntees ja ladustamine. See vedelik, mida nimetatakse tserebrospinaalvedelikuks, vastutab mitmete keha funktsioonide eest. See toimib amortisaatorina, mis kaitseb vaimset organit väliste kahjustuste eest ja aitab stabiliseerida koljusisene rõhk. Ilma CSF-i oleks võimatu vahetada aju ja vererakke.

Kuidas on inimorganismis esindatud struktuur, mis vastutab selle asendamatu vedeliku sünteesi eest? Inimese aju ventrikulaarse süsteemi normaalset nelja-õõnsuse struktuuri illustreeriv tabel aitab vastata esitatud küsimusele:

Normaalne vatsakese suurus

Otseselt otseselt vatsakeste mahust sõltub sellest, kui palju tserebrospinaalvedelikku sünteesitakse või säilitatakse. Kui struktuuri suurus ületab normaalset, on olemas aju seljaaju vedeliku tootmise ülejäägi oht või selle kõrvaldamisega seotud probleemide tekkimine, mis ei saa aga põhjustada mõtlemisorgani häireid.

Milline on vastsündinute tavaline vatsakese sügavus? Neonatoloogide tähelepanekute kohaselt on normaalväärtused ligikaudu järgmised:

• 1 ja 2 vatsakest - umbes 3 mm eesmise ja 10–15 mm okulaarse sarves, pluss - mitte rohkem kui 4 mm külgmistes kehades;
• 3 vatsakese - mitte üle 5 mm;
• 4 vatsakese - mitte üle 4 mm.

Aja jooksul, kui vastsündinu aju hakkab kasvama, suureneb järk-järgult sisemiste õõnsuste sügavus. Kui vatsakeste laienemine toimub järsult ja nende proportsioonid lakkavad lineaarselt kolju suuruse joondumisest, on see, nagu kaasasündinud kõrvalekalle normaalsetest väärtustest, häire põhjuseks.

Aju suurenenud vatsakeste põhjused

Mõnikord on geneetiliselt määratud väike erinevus aju struktuuri ja normaalväärtuste vahel. Selline omadus ilmneb juba imiku algsel uurimisel ja reeglina ei peeta seda patoloogiliseks. Samal ajal võib vatsakeste märgatav dilatatsioon või asümmeetria olla tõsise kromosomaalse anomaalia tulemus, mis on tekkinud emakasisene loote moodustumise käigus.

Arstid on tuvastanud ka mitmed ajuõõnde laienemist põhjustavad geneetilised tegurid. Nende hulka kuuluvad:

• ema poolt raseduse ajal kantud infektsioonid;
• ema krooniliste haiguste põhjustatud loote arengu patoloogiad;
• sepsis;
• võõrkeha likööri ruumidesse sattumine;
• tundmatu etioloogiaga vesipea;
• kasvajate ja teiste neoplasmide esinemine ajus;
• sünnitrauma ja tüsistused.

Kuidas ventrikulaarne laienemine ilmneb?

Millised dilatatsiooni- ja ventrikulaarse asümmeetria tunnused põhjustavad arstide kahtlust? Vastsündinute aju struktuuride patoloogiliste muutuste korral täheldatakse järgmisi sümptomeid:

• pisarikkus (eriti hommikul);
• liikuvushäired;
• valulik reaktsioon valgusele ja karmidele helidele;
• sagedane tagasivõtmine;
• strabismus.

Patoloogia tagajärjed lastele

Sõltuvalt probleemi tõsidusest ja asukohast erinevad ka lapse aju vatsakeste suurenemise mõjud. Reeglina on patoloogia ise täiesti kahjutu. Selle arengu väljavaated on ebameeldivad, kuid mitte surmavad. Vatsakeste suurenemine põhjustab aju ruumides tserebrospinaalvedeliku suurenenud kontsentratsiooni, mille tõttu suureneb surve kohalikele närvilõpmetele. Selle tulemusena tekivad komplikatsioonid, näiteks:

• roojamise häired;
• probleemid urineerimisel;
• meeli perioodiline rike (ajutine pimedus või kurtus);
• liikumiste koordineerimise puudumine;
• vaimse ja füüsilise arengu viivitused.

Selle tulemusena alanud hemorraagia võib põhjustada:

• epilepsia;
• kuulmise või nägemise lõplik kaotamine;
• halvatus või kooma;
• kohene surm.

Patoloogia diagnoos

Eespool kirjeldatud kurbade tagajärgede ärahoidmiseks on väga oluline aja jooksul tuvastada kõrvalekalle. Millised kaasaegsed vahendid võivad kõige täpsemini diagnoosida vaadeldavat patoloogiat?

Tavaliselt tuvastatakse imiku asümmeetria või aju vatsakeste suurenemine esimesel kavandatud ultraheliuuringul, mida peab läbima iga alla ühe aasta vanune laps. Diagnoosi selgitamiseks võib arst tellida lapsele mitmeid täiendavaid uuringuid:

• silmaarsti uurimine;
• MRI üldanesteesias;
• CT

Ravimeetodid

Kui diagnoosi kahtlus suurenenud või asümmeetriliste aju vatsakeste kohta on kinnitatud, suunatakse laps neurokirurgi või neuropatoloogi, kes töötab välja oma väikese patsiendi individuaalse raviskeemi. Tavaliselt kasutatakse patsiendi seisundi normaliseerimiseks ravimiravi meetodeid. Ilmsete neuropatoloogiliste puudega lastele soovitavad arstid:

1. Diureetikumid. Vedelike kiirendatud kõrvaldamine kehast võimaldab teil eemaldada aju turse.
2. Kõrge kaaliumisisaldusega vitamiin-mineraalide kompleksid. Suurenenud urineerimise tõttu kaotab keha palju toitaineid, mille puudust tuleb viivitamatult kompenseerida. Lisaks aitab vitamiinide regulaarne tarbimine patsiendil kiiremini taastuda.
3. Nootroopsed ravimid. Veresoonte verevoolu elastsuse suurendamise abil paranenud aju struktuurid toimivad normaalselt.
4. Sedatiivid. Rahustavad ravimid vähendavad haiguse neuroloogiliste sümptomite ilmingut (pisarust, ärrituvust jne).

Väikeste patoloogiate all kannatavate väikelaste puhul näitab ravimite ravi suurepäraseid tulemusi. Kui suurenenud likööri ruumid on sünni ajal tekkinud mehaanilise peavigastuse tulemus, tekib probleem täiesti erinevas ulatuses. Selle lahendamine ilma kvalifitseeritud kirurgi abita reeglina ebaõnnestub.

Ennustused lapsele

Kui väikestes kõrvalekalletes esimese ja teise külgsuuna suuruses, samuti kolmandas või neljandas aju vatsakestes avastati kohe pärast sündi lapsel, on tema taastumise prognoos üsna soodne. Enamikul juhtudel on sellised kõrvalekalded põhjustatud imikute anatoomilise struktuuri omadustest, nii et vanuse tõttu läheb probleem iseenesest välja. Soodsa tulemuse tagamiseks peavad vanemad registreerima lapse neuropatoloogiga, kes järgmiste aastate jooksul jälgib hoolikalt lapse seisundi muutusi ja määrab vajaduse korral asjakohase ravi.

Lastele, kelle patoloogia avastati vanemas eas, ei ole väljavaated nii heledad. Mida hiljem leitakse kõrvalekalle, seda suurem on tõenäosus, et vaatluse ja ravi puudumisel on haigusel õnnestunud kaasa aidata mitmesuguste ajuarengu kõrvalekallete tekkele, mis on tüsistustega täis. Loomulikult ei ole selline diagnoos lause. Kuid vanemad peavad ennast ja last ette valmistama eelseisva pika ja keeruka ravi ning võimalusel operatsiooni jaoks.

Aju külgmiste vatsakeste laiendamine

Aju vatsakesed on kanalite kaudu ühendatud õõnsuste süsteem. Nendes ruumides ringleb vedelik - tserebrospinaalne tserebrospinaalvedelik. See toidab närvisüsteemi koe ja tagab ainevahetusproduktide väljavoolu.

Negatiivsete teguritega kokkupuutumisel tekivad patoloogilised vormid - aju vatsakeste laienemine. Kõige sagedamini registreeritakse see vastsündinutel närvisüsteemi esimesel põhjalikul uurimisel.

Tuleb meeles pidada, et mitte kõik vatsakeste suurused ei ole patoloogia. Anomaalia loetakse haiguseks, kui see põhjustab sümptomeid, kahjustab keha kohanemist ja kahjustab inimese elu kvaliteeti.

Kasvamise põhjused

Aju vatsakeste suurenemine on tekkinud selliste tegurite mõju tõttu:

1. Kolju sünnijärgne trauma. See juhtub, kui ema sünnitusrada ei vasta loote pea suurusele. Näiteks kui emal on kitsas vaagna ja lapsel on suur peaümbermõõt.
2. Kaasasündinud anatoomilised omadused. Kellel on pikad sõrmed, kellel on suured kõrvad, kellel on ajus suured vatsakesed.
3. Tserebrospinaalvedeliku väljavoolu rikkumine, mille tulemusena on õõnsustes liigne vedelik. Seda täheldatakse haiguste puhul, mis hõlmavad mehaanilist survet vedelikku juhtivate radade kohal. Näiteks tuumor peaaju poolkeral või seljaaju verejooks.
4. Täiskasvanutel areneb ventriculomegaly hemorraagilise insuldi tagajärjel - akuutne vereringehäire, kus veri siseneb aju ainesse ja võib siseneda vatsakestesse.

Sümptomid ja ilmingud

Aju vatsakeste laienemine ja laienemine võib toimuda hüdrokefaalse ja hüpertensiivse hüdrokefaalse sündroomi vormis.

Esimese tüübi omadus.

Kliinilise pildi kohaselt on alla 1-aastastel lastel ja üheaastase eluaasta järgsetel lastel vesipea. Esimeses variandis muutub imiku pea kuju ja suurus: otsmik ulatub näo kohale. Peanahk kaob ja kahaneb, muutub nagu vanamehe pea.

Pärast aasta möödumist on lastel hüdrokefaali muutus, et õmblused muutuvad järk-järgult.

Ventrikulaarse laienemise sümptomid on tingitud intrakraniaalse rõhu suurenemisest. Samal ajal tekivad kesknärvisüsteemi atroofilised ja degeneratiivsed muutused.

Vastsündinud lastel on silmad nihkunud allapoole - see on "päikesepaistel". Vähendab täpsust ja kitsendab vaatevälja. Patoloogia võib viia täieliku või osalise nägemise kaotuseni. See mõjutab närvi. See viib pragunema. Liikumishäired arenevad: parees - luustiku lihaste tugevuse nõrgenemine.

See mõjutab väikeaju. Koordineerimine ja staatika on pettunud. Reeglina jäävad vesipea lapsed oma intellektuaalsest ja füüsilisest arengust kaugele. Nende emotsionaalne sfäär on häiritud: nad on ärritunud, erutavad või vastupidi, sageli aeglased ja apaatilised. Nad ei mängi teiste lastega ja on nendega kontaktis.

Hydrocephalus noorukitel ja täiskasvanutel avaldub hommikuse peavalu, iivelduse ja oksendamisega. Patsiendid inhibeerisid kõrgema närvisüsteemi toimet. Teadvus on häiritud, mälu ja mõtlemine on häiritud, kõne on häiritud. Patsiendid paistesid visuaalset ketast, mis põhjustab nägemisnärvi atroofiat ja nägemiskaotust.

Hüdrofaasia - oklusaalse kriisi komplikatsioon. Selle põhjuseks on aju vatsakeste tserebrospinaalvedeliku äkiline häire. Patoloogiline seisund areneb kiiresti. Kogunenud vedelik pigistab aju ja varre struktuure.

Aju neljanda kambri laienemine on peamine tegur oklusiooni kriisi tekkimisel. Sel juhul surub tserebrospinaalvedelik rombikujulise fossa ja keskjoonest välja. Sümptomid: äge peavalu, oksendamine ja iiveldus, vaimne ärevus, sundpea asend. Teadvus on katki, okulomotoorsed funktsioonid on häiritud. Vegetatiivne närvisüsteem osaleb ägedas olekus: higistamine suureneb, südame löögisagedus aeglustub, nahk muutub heledaks, nägu muutub punasemaks ja soojemaks. Liikumishäired arenevad kiiresti: ilmnevad toonilised krambid.

Külgkambri laienemine areneb ka vastavalt teisele variandile: hüpertensiivse hüdrokefaalse sündroomi tüübi järgi. Tema märgid on:

1. Laps imeb rinna halvasti, keeldub sageli toidust. Kui teil õnnestus toita - laps ripsab purskkaevu.
2. Vähenenud lihastoonus.
3. Kaasasündinud basaalsed refleksid on osaliselt depressioonis. Nõrk haaramine ja neelamine.
4. Perioodilised krambid, värisevad jäsemed.
5. Squint, nägemisteravuse halvenemine, külgmiste põldude kadumine.
6. "Tõusva päikese" sümptom.
7. Kraniaalne õmblemine.
8. Pea pea kiire kasv.

Kooliealistel lastel põhjustab sündroomi tavaliselt traumaatilised ajukahjustused.

Mis on normaalne suurus

Vatsakeste suurus on normaalne:

• Aju kolmas kamber laieneb, kui selle suurus ületab 5 mm.
• Neljanda õõnsuse sügavus ei ületa 4 mm.
• Külgmiste vatsakeste sügavus ei ületa 4 mm.

Diagnoosimine ja ravi

Pikendatud vatsakeste diagnoosimine toimub instrumentaalsete ja täiendavate uuringumeetodite märkide ja tulemuste põhjal. Peaasi on jälgida lapse dünaamikat. Arst on huvitatud kõrgema närvisüsteemi toimimisest, lapse käitumisest ja vaimsest sfäärist, nägemise täpsusest, koordineerimisest ja krampide esinemisest.

Instrumentaalsed uurimismeetodid:

Kõige tõhusam viis ventrikulaarse dilatatsiooni diagnoosimiseks on neurosonograafia läbiviimine. Seda saab teha ka ema raseduse ajal.

Ravi eesmärk on vähendada koljusisene rõhk ja tagada tserebrospinaalvedeliku läbimine. Selleks on ette nähtud diureetikumid. Samuti annavad ravimid, mis parandavad aju verevoolu.